Alkoholi toksiline toime inimkehale. Kõik alkoholi mürgistuse kohta mehhanismi keha mürki keha

11.08.2020 Toitumine

Alkoholi asenduste mürgistus võtab kõigi mürgistuse statistikas juhtivat positsiooni. Lisaks 98% patsientidest surevad haiglaravi. Mõista sellise suure suremuse põhjust lühike kirjeldus Alkohoolse asendus.

Mis on alkoholi asendus? Milliseid märgid sellisele alkohoolsele võltsijale on olemas? Kuidas ohvrit aidata? Mis võiks olla tagajärjed sellise mürgistuse? Me analüüsime vastuseid nendele küsimustele käesolevas artiklis.

Mis kehtib alkoholi asenduste kohta

Alkoholi asendusmürk rahvusvaheline klassifikatsioon MKB-10 haigused vastavad T51.1 - T52.9 koodidele.

Need on jagatud kaheks rühmaks: nende alkoholi asenduste kohta, mis võivad sisaldada nende koostises etanool Ja need, kes võivad ilma selleta olla. Esimene rühm sisaldab:

Teine rühm või nende nimetatakse ka "vale asendusteks":

  • metüülalkohol;
  • etüleenglükool.

Alkoholi mürgitamise asenduse kliinilised sümptomid

Alkohoolsete asenduste mürgistuse sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, millist rühmast nad on seotud. Nad on soodsamad, kui need on alkoholi asendajaid esimese rühma, mis sisaldab etüülalkoholi ja raskem ja ohtlikum metanooli või etüleenglükooli mürgistus, nii et need tuleb lõpetada üksikasjalikumalt.

Mürgistuse sümptomid etüülalkoholi sisaldavate asendustega

Alkoholi mürgistuse tunnused on kliiniliselt täheldatud:

  • emotsionaalne ja mootori kõrgus;
  • näo punetus;
  • eufooria seisund;
  • higistamine;
  • suurenenud süljeeritus;
  • vaimse ja füüsilise lõõgastumise tunne.

Seejärel asendatakse mürgistus alkohoolse mürgistuse sümptomitega. Nahk muutub kahvatuks. Ilmuma sagedased tungivad Urineerimiseks. Õpilased laienevad, suus kuivuse tunne. Suurenenud vaimse ja kehalise aktiivsusega kaasneb kooskõlastamise rikkumine, liikumine muutub pühkimiseks. Tähelepanu kontsentratsioon muutub vähendatud mõttes. Järsku vähendatud või ei ole kriitikat nende sõnade ja tegevuste.

METANOLi mürgistuse sümptomid (puit alkohol)

Metüülalkohol imendub kiiresti seedeelundkond. Umbes 75% imendunud mürk eritub hingamisega, ülejäänud on uriiniga. Surmav annus on 50 kuni 150 milliliitrit. Peamine löök mürgitus on närvisüsteemi ja neerude jaoks. On psühhotroopne toime (psüühika patoloogilised muutused) ja neurotoksilise toimega, kaasa arvatud kahjustus pealtvaataja närvid, võrkkesta.

Niisiis, metanooli sisaldava alkoholi asendustega mürgistus, tekib sümptomid järgmiselt:

  • iiveldus, oksendamine;
  • mürgistuse ja eufooria on nõrgalt väljendatud;
  • visiooni rikkumine: mustade punktide vilkumine enne oma silmi enne nägemise lõhna, diplopiat (silmade kaadrid) ja isegi pimedus;
  • väliselt laiendatakse selliseid õpilasi patsiendid, reageerivad valgusele aeglaselt;
  • 1-2 päeva pärast mürgistus, kõhuvalu ilmuvad, nimmepiirkond, lihased ja liigeste kahjumid;
  • temperatuur suureneb 38⁰-ni;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • vähenenud vererõhk;
  • katkestused südame töös;
  • teadvuse segadus;
  • ergutusrünnakud koos krampide kaasas;
  • sümptomite suurenemise tõttu langeb ohver keegi, jäsemete paralüüs areneb.

Etüleenglükooli mürgistuse sümptomid

Etüleenglükool imendub kiiresti seedetrakti kiiresti. Umbes 60% mürkist jagatakse maksasse, umbes 20-30% - eritub neerud. Seetõttu kannatavad need asutused tõenäolisemalt kuni nende ägeda puudulikkuse arendamiseni. Tõsise mürgistuse korral ilmuvad kahjustuse tunnused närvisüsteem.

Mürgistuse korral arenevad see asendus alkoholi sümptomid perioodidel.

  1. Varajane periood. See kestab umbes 12 tundi ja seda iseloomustavad alkoholi mürgistuse tunnused heaoluga.
  2. Mürgine kahju närvisüsteemile. Seal on: iiveldus, oksendamine, peavalu, janu, kõhulahtisus, nahk ja limaskestad muutub sinakaks. Õpilased laiendatakse, kehatemperatuur tõuseb, raske hingamine, tahhükardia, psühhomotoorse põnevus. Võimalik teadvuse kaotus krampide arendamisega.
  3. Nephro ja hepatotoksiline periood areneb haiguse algusest 2-5 päeva pärast. Maksa ja neerupuudulikkuse kliinikus on kliinik. Naha jooksev ilmub, mis ilmub kõigepealt puhastusvahenditele ja viimane omakorda kollaseks. Iseloom naha sügelusUriini tumenemine võib tekkida. Neerupuudulikkus avaldub diureesi vähenemisega selle puudumiseni.

Hädaabi alkoholi asenduste mürgistuse eest

Kui kahtlustatakse mürgistust alkoholi asendustega kiireloomuline hooldus See sõltub patsiendi algsest seisundist. Kui patsient on teadvuseta, siis tuleb see panna tasasele tahkele pinnale, pöörake külje pea nii, et okse masside ja põhjus ei ole aspiratsiooni kiirabi. Hingamisteede ja südame aktiivsuse katkemisel põhjustavad esmakordselt kiirabi ja seejärel viiakse juba läbi kaudse südame massaaž ja kunstlik hingamine.

Kui esimene ohver teadvuse prefigure abi koosneb järgmistest toimingutest:

  • võtke sorbenti;
  • soola lahtistav;
  • jooge ümbrise keetmist, näiteks suudli;
  • hädaolukorra haiglaravi haiglas.

Alkoholi mürgitamise ravi haiglas:

  1. Mao pesemine läbi sondi. Mürgistuse korral korratakse seda 3 päeva metanooliga. Anda sorbente.
  2. Mõlemal juhul on antidootide ravi sama: viis protsenti etanooli süstitakse intravenoosselt. Valguse mürgistuse korral on lubatud etüül 30% alkoholi vastuvõtt sees.
  3. Mürgituse korral manustatakse etüleenglükooli kaltsiumglükonaati, et neutraliseerida mürgise aine jagamise tooteid.
  4. Sunnitud diurez viiakse läbi, mis põhineb suure koguse lahuste ja diureetiliste ravimite tilgutamisel neerufunktsiooni rikkumise puudumisel.
  5. Veretoksiinide eemaldamist teostab ka hemodialüüsi meetodit.
  6. Sissejuhatus glükoosi novokaiini, prednisolooni, vitamiine B ja C.
  7. Metanooli mürgistuse korral teostatakse seljaaju.
  8. Raskete mürgistuste korral võib etüleenglükool vajada neeru siirdamist.

Alkohoolse asendusmürgituse tagajärjed

Vaatamata sellele, et kursus mürgistuse alkoholi asendajaid sisaldavad etüülalkoholi, soodsamad tagajärjed võivad olla väga tõsine. Prognoosi määrab summa söötmise ja rohkem poolt õigeaegselt sulatatud arstiabi. Kui patsient kannatanud kroonilise alkoholismi, mürgistus esineb raskemad ja surmad rohkem kui need, kellel ei olnud alkoholi sõltuvus.

Kui joovastav, metanool on võimalik täieliku nägemise kadu, mis pärast mürki kõrvaldamist keha ei ole taastatud. Etüleenglükoolil põhinevad asendid põhjustavad neerupuudulikkust. Sellised patsiendid surevad peamiselt.

Alkoholi asenduste mürgitamise probleem on kahjuks tänaseks tänaseks. Paljud näod seda haigust, nii et sellise mürgistuse tunnuste tundmine aitab mitte ainult pakkuda hädaabi ohvrile, vaid ka päästa teda elu!

Likvideerida 3 mürgistuse kraadi:

- lihtne- vere alkoholi kontsentratsioon kuni 2% , mis vastab 0,5-1,5 ml puhast etanooli 1 kg inimese kehakaalu kohta;

- keskmine- 2-3% alkoholist ilmneb veres, s.t. etanool vastu võetud 1,5-2,5 ml 1 kg 1 kg kohta TP massi kohta;

- raske- See toimub etanooli kontsentratsioonis veres 3-5% o ja rohkem, mis vastab 2,5-4,5 ml alkoholile 1 kg massi kohta. Raske, mürgistuse arendamine kooma, mis võib olla otsese surma põhjus koos asfüüsiga, mis on tingitud okse sügava aspiratsiooni tõttu, äge südamepuudulikkus.

Haiglasse vastuvõtmisel patsiendil alkoholi mürgistuse kahtluse korral on vaja võtta veri (uriin), et tuvastada etanooli, täites "juhised keemilisele ja toksikoloogilisele uuringule" vormis 452 / Y-06 (vastavalt Tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi korraldus 01.01.2001 № 40). Etanooli sisalduse kindlaksmääramisel veres ja uriinis surnukeha hindamiseks alkoholi mürgistuse raskuse hindamiseks (mürgistus), tuleb kasutada spetsiaalseid tabeleid (vt kohtuekspertiisi suunised), mis võtab arvesse pärast aja möödumist möödunud aega Alkoholi kavandatud kasutamine ja pärast surma.

Akuutse alkoholi mürgistuse surma korral - etanooli mürgistus (etüülalkohol) ja selle asendustes eksponeeritakse viimane diagnoosimisel suure haigusena (sõltumatu nosoloogiline üksus) - surma esialgne põhjus. Alkoholi mürgistus Mõnel juhul areneb taustahaigustega patsientidel - Hai või krooniline alkoholism. Lõplik kliiniline diagnoos Etanooli mürgistus ja / või selle asendustes on vaja suunas keha surnud kohtuekspertiisi, mistõttu põhimõtted preparaadi kohtuekspertiisi diagnoosi sellises olukorras nendes soovitustes ei peeta ja see on esitatud asjakohastel kohtuekspertiisi dokumente.


Alkoholi täielik kasutamine alkoholi kuritarvitamine (F10.1) näitab selle regulaarset süstemaatilist kasutamist (purjusolek on tuttav, kodumaise) annustes, kui keha ei suuda täielikult töödelda alkoholi ja selle metaboliite, mis toob kaasa riigi arenguga Polüoorgani morfoloogilised ilmingud (alkoholifeedenopaatia), seetõttu võib see määrata haigusena ja vastab sisuliselt mõistetele "kroonilise alkohoolse joobeseisundi" (HAI).

Hai on grupi kontseptsioon, kus diagnoosimisel sõltub kahjustuse ja kliiniliste ja morfoloogiliste ilmingute raskusastmest ühe organite iseloomulik alkoholi lüüasaamise, mis vastab ICD-10-le ja surma korral Tundub olevat surmav põhjus surma.

Diagnoos ei tohi asendada terminid "toksilised" või "toksilised" mõiste "alkoholisisalduse" sobivate nosoloogiliste ühikute rühma alkoholiprogrammi (alkohoolse tsirroosi maksatsirroos, alkoholisisalduse kardiomüopaatia, alkoholi entsefalopaatia jne).

Erinevad somaatilised, neuroloogilised ja vaimsed häired (nosoloogilised vormid ja sündroomid) alkoholihaigustega ICD-10 kajastuvad erinevates klassidesse, rubriikidesse ja koodidesse, mis on rühmitatud tabelis 1.

Tabel 1

Nonoloogiline üksus, sündroom

ICB-10 koodi

Märge

IV klass. Haigused endokriinsüsteemToitumishäired ja metaboolsed häired

Alkoholi põhjustatud Kushingoid sündroom

V klassi vaimsed häired ja käitumishäired

Alkoholi tarbimise põhjustatud vaimsed ja käitumishäired

Üldine mõiste

Neljas koodi märk määrab kliinilised omadused Riik

Äge mürgistuse. Äge

mürgistuse alkoholismiga

Alkohoolse mürgistuse BDA

Patoloogiline mürgistus

Need rikkumised on seotud ägeda farmakoloogiline toime etanool ja mõne aja pärast kaovad täielikult.

Surmaga lõppeva tulemusega ei kehti (kasutatud kood T51.0 täiendavate klassi CD-koodidega)

Liiklusautomaat

Alkoholi kuritarvitamine sõltuvuseta. Sünonüüm - krooniline alkoholi mürgistus sõltuvuseta sündroom

Sõltuvuse sündroom

Krooniline alkoholism

Abstinent staatus

Erineva iseloomuga sümptomite rühm ja mitmesugune raskusastetuleneb pärast pidevat kasutamist psühhoaktiivse aine täieliku või osalise eemaldamise eest.

Eraldatud riigi deliiriumiga.

Valge kuum (alkohoolne)

Psühhootiline häire.

Alkohoolne (Aya): Hallicoos, Jagukadeemide, paranoia, psühholoogia BD

Alkoholi tarbimise ajal või pärast seda tekivad psühhootiliste sümptomite kompleks. Häireid iseloomustavad hallutsinatsioonid, tajuhäired, jama, psühhomotoorsed häired (ergastamine või stupor).

Amneesia sündroom.

Alkoholi või ravimi tõttu ankassihaigus.

Corsakovsky psühhoos või sündroom alkoholi tõttu

Sündroom, mida iseloomustab tõsine krooniline vähenemine mälu viimaste ja kaugete sündmuste jaoks. Viimaste sündmuste mälu rikutakse tavaliselt tugevam kui kaugjuhtimispult. Teised kognitiivsed funktsioonid on tavaliselt hästi salvestatud.

Jääk- ja hilinenud psühhootiliste häirete tõttu.

Alkohol dementsuse BDU.

Krooniline alkohoolse aju sündroom

Muud vaimsed häired ja käitumishäired

Vaimne häire ja häire määratlemata

VI klass. Närvisüsteemi haigused

Alkoholi põhjustatud närvisüsteemi degeneratsioon.

Alkoholism: Cerebellar (ataksia, degeneratsioon), aju degeneratsioon, entsefalopaatia, vegetatiivne häire (autonoomne) närvisüsteem põhjustatud alkoholi

Erilised epileptilised sündroomid.

Epileptilised krambid, mis on seotud alkoholi tarvitamisega

Alkoholi polünevropaatia

Alkohoolse mopaatia

IX klass. Vereringesüsteemi haigused

Alkohoolse kardiomüopaatia

XI klassi haigushaigused

EZofagiit: kemikaal

Vajadusel tuvastada mürgine aine Ja põhjuseks on välistel põhjustel lisakood (klass XX)

Söögitoru haavand.

Erosioon söögitoru põhjustatud: kemikaalide

Alkoholi gastriit

Mürgine gastroenteriit ja koliid

Alkohoolse maksahaigus

Üldine mõiste

Alkohoolse maksa düstroofia

Alkoholi hepatiit (krooniline)

Alkohoolse fibroosi ja maksa skleroosi

Alkohoolse maksatsirroos

Alkohoolse maksapuudulikkus: äge, krooniline, pärast maksa koos või ilma

Sündroomi, ei saa kasutada nosoloogilise vormina

Alkohoolse maksahaigus määratlemata

Alkohoolse etioloogia krooniline pankreatiit

Äge alkoholi indutseeritud pankreatiit

Klassi XVI. Perinatal perioodil tekkivad eraldi riigid

Alkoholi ja ema tarbimise tõttu loote ja vastsündinu lüüasaamine.

Välja arvatud: loote alkoholi sündroom (Q86.0).

XVII klassi. Kaasasündinud anomaaliad (arendamise väärarengud), deformatsioon ja kromosomaalsed häired

Kaasasündinud anomaalia sündroom (talitlushäired) tuntud tegurite tõttu, mis ei ole teistesse kategooriatesse klassifitseerimata.

Üldine mõiste

Alkohoolse loote sündroom (Donormorphia)

Klassi XIX. Vigastused, mürgistus ja mõned tagajärjed välistel põhjustel

Ainete toksilised mõjud, peamiselt mitte-meditsiiniline sihtkoht

Üldine mõiste

Alkoholi mürgine toime

Üldine mõiste

Etanool, etüülalkohol

Metanool, metüülalkohol

2-propanool, alates propüülalkoholi

Syuvous õlid

Muud alkoholid

Alkoholi ebamugav

Klass XX. Välisiljadel põhjustel haigestumus ja suremus

(Klass XX tuleks rakendada lisaks koodi teisest klassist, mis näitab patoloogilise seisundi olemust)

Juhuslik mürgistus ja kokkupuude mürgiste ainetega

Üldine mõiste

Juhuslik mürgistus ja kokkupuude alkoholiga.

Kaasa arvatud: alkohol BDU. Etanool

Tahtlik enesekaitse ja kokkupuude alkoholiga

Mürgistus ja kokkupuude alkoholiga ebakindlate kavatsustega

Muude alkoholi orgaanilise patoloogia puhul, nagu avaldatud maksakahjumid portaali hüpertensiooni sündroomiga, IGA-Jade, mis on sageli põhjustatud alkoholist, asjakohased ICB-10 koodid, mis näitavad patoloogilise protsessi alkoholisisaldust.

Sümptomid, mis tulenevad tõeliste asenduste kasutamisest sõltuvad lisanditest, mis kuuluvad alkoholi sisaldava vedeliku osa. Pärast hüdrolüüsi alkoholi saamist ilmingute alkoholi saamist sama, mis pärast tavapärase alkoholi annuse kasutamist: iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus, suukuivus. Hüdrolüüsi alkoholi on toksilisem kui etüül, seetõttu täheldatakse pärast väiksema koguse alkoholi saamist mürgistuse märke.
Raske alkoholismiga patsientidel esineb alkoholi asendustega mürgistus sageli alkoholi sisaldava südame löögisageduse kasutamisel. Selliste fondide koosseis sisaldab südame glükosiide provotseerides bradükardiat. Süstemaatilise kasutamise või suure annuse vastuvõtmise korral võib tekkida äge südamepuudulikkus. Outer alkoholi sisaldavates vahendites lisatakse anestesiini sageli, mis blokeerib verd võimet toimetada hapnikku elundite ja kudede suhtes. Alkoholi asenduste mürgistus ilmneb hapniku näljase sümptomitega. Luumasõit muutub sinakasseks, vere omandab pruuni tooni.
Metüülalkoholi maitse ja lõhn - sama nagu etüülrühm. Naine tulemus võib tekkida pärast kasutamist ainult 100 ml. Individuaalne tundlikkus varieerub seetõttu pärast sama annuse söömist, üks patsient saab jälgida alkoholi asenduste raskemat mürgistust kui teise. Mürgistuse raskusaste sõltub ka sellest, kas etanooli antidoot on samal ajal, mis on metanooli antidoot - mõned alkohoolikud seonduvad mürgistuse vältimiseks metüül etüülalkoholi.
Kuid sellised katsed säästa on konjugeeritud otsese riskiga elule. Metanool ise ei ole mürgine, kuid kui see on keha jagamine, moodustatakse formaldehüüdi ja sipelghappe tugevad mürgid. Suure annuse kasutamisel ilmuvad alkoholi asendustega mürgistuse märgid praktiliselt välk, surma toimub mõne tunni pärast. Väikese annuse võtmisel on peidetud periood, mille jooksul patsient tunneb rahuldavalt.
Valgusvorm Alkoholi asenduste mürgistus avaldab iiveldus, korduv oksendamine, peavalu, pearinglus, epigastriumi valu, mitte-nägemishäired - vilguvad kärbsed, tajumise selguse rikkumine ("võib näha udu kaudu"). Sümptomid salvestatakse mitu päeva ja seejärel kaovad järk-järgult. Alkoholi asendajate mürgituses on ilmingute keskmine raskusaste sarnane, kuid kõik sümptomid on hääldatud eredamalt. 1-2 päeva pärast kaotab patsient oma nägemise. Seejärel visioon on osaliselt taastatud, kuid siis süvendada uuesti. Selline mürgistus ei kujuta tavaliselt ohtu elule, vaid võivad kaasneda puuetega inimeste puuetega seotud rikkumised.
Ägedalt, väljendunud tüüpilised sümptomid alkoholi asendusi, unisus ja kändude tekkida. Paar tundi hiljem kasvavad janu, valude ja jalgade, kuivuse ja sinise membraanide, rütmihäirete, tahhükardia ja vererõhu suurenenud vererõhku. Järgneva tahhükardia asendatakse Bradycardia, vererõhu langeb. Teadvuse segadust on võimalik krambid ja psühhomotoorsed erutused. Eriti tõsine alkoholi asenduste mürgistuse korral on esimese sümptomite ilmumise aeg segment ja elu väljendunud rikkumiste esinemine vaid 2-3 tundi. Tulemuseks muutub kooma ja surma tulemusena peatumise hingamise ja südame rikkumise tõttu.
Teine tihti tekkinud mürgistus tekib siis, kui pidurivedelikku kasutab etüleenglükooli sisaldavat. Naine annus, nagu metanooli mürgistusega - ainult 100 ml. Mürgistuse põhjus on metüleenglükooli purunemise mürgiste vaheainete moodustumine, eriti oksaalhape, mis tekitab atsidoosi tekitavat destruktiivset toimet naatriumoksalaadi kristallide moodustumise tulemusena.

Mis on alkoholi asendus? Milliseid märgid sellisele alkohoolsele võltsijale on olemas? Kuidas ohvrit aidata? Mis võiks olla tagajärjed sellise mürgistuse? Me analüüsime vastuseid nendele küsimustele käesolevas artiklis.

Mis kehtib alkoholi asenduste kohta

Alkoholi asenduste mürgistus ICD-10 haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis vastab koodidele T51.1 - T52.9.

Need jagunevad kaheks rühmaks: nende alkoholi asenduste kohta, mis võivad sisaldada etüülalkoholi nende koostises ja need, mis võivad ilma selleta olla. Esimene rühm sisaldab:

  1. Boutique Alkohol. Surm tekib pärast vastuvõtmist vaid 30 milliliitrit.
  2. Hüdrolüüs ja sulfit alkoholid, mis on saadud puidust. Need on mürgised kui etanool tõttu väikese metüülalkoholi olemasolu tõttu.
  3. Denate või tehniline alkohol. Sisaldab puidust alkoholi ja aldehüüdi.
  4. Politura sisaldab mitmeid toksilisi alkohole.
  5. Morilka koos etanooliga on värvid, millest nahk ja limaskestad patsiendi muutuvad siniseks värviks.

Teine rühm või nende nimetatakse ka "vale asendusteks":

  • metüülalkohol;
  • etüleenglükool.

Alkoholi mürgitamise asenduse kliinilised sümptomid

Alkohoolsete asenduste mürgistuse sümptomid erinevad sõltuvalt sellest, millist rühmast nad on seotud. Nad on soodsamad, kui need on alkoholi asendajaid esimese rühma, mis sisaldab etüülalkoholi ja raskem ja ohtlikum metanooli või etüleenglükooli mürgistus, nii et need tuleb lõpetada üksikasjalikumalt.

Mürgistuse sümptomid etüülalkoholi sisaldavate asendustega

  • emotsionaalne ja mootori kõrgus;
  • näo punetus;
  • eufooria seisund;
  • higistamine;
  • suurenenud süljeeritus;
  • vaimse ja füüsilise lõõgastumise tunne.

Seejärel asendatakse mürgistus alkohoolse mürgistuse sümptomitega. Nahk muutub kahvatuks. Ilmuvad sagedased urineerimise soov. Õpilased laienevad, suus kuivuse tunne. Suurenenud vaimse ja kehalise aktiivsusega kaasneb kooskõlastamise rikkumine, liikumine muutub pühkimiseks. Tähelepanu kontsentratsioon muutub vähendatud mõttes. Järsku vähendatud või ei ole kriitikat nende sõnade ja tegevuste.

METANOLi mürgistuse sümptomid (puit alkohol)

Metüülalkohol imendub kiiresti seedetrakti. Umbes 75% imendunud mürk eritub hingamisega, ülejäänud on uriiniga. Surmav annus on 50 kuni 150 milliliitrit. Peamine löök mürgitus on närvisüsteemi ja neerude jaoks. Psühhotroopne toime tekib (psüühika patoloogilised muutused) ja neurotoksilise toimega, kaasas, kaasa arvatud visuaalse närvide kahjustus, võrkkesta.

  • iiveldus, oksendamine;
  • mürgistuse ja eufooria on nõrgalt väljendatud;
  • visiooni rikkumine: mustade punktide vilkumine enne oma silmi enne nägemise lõhna, diplopiat (silmade kaadrid) ja isegi pimedus;
  • väliselt laiendatakse selliseid õpilasi patsiendid, reageerivad valgusele aeglaselt;
  • 1-2 päeva pärast mürgistus, kõhuvalu ilmuvad, nimmepiirkond, lihased ja liigeste kahjumid;
  • temperatuur suureneb 38⁰-ni;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • vähenenud vererõhk;
  • katkestused südame töös;
  • teadvuse segadus;
  • ergutusrünnakud koos krampide kaasas;
  • sümptomite suurenemise tõttu langeb ohver keegi, jäsemete paralüüs areneb.

Etüleenglükool imendub kiiresti kiiresti

seedetrakt. Umbes 60% mürkist jagatakse maksasse, umbes 20-30% - eritub neerud. Seetõttu kannatavad need asutused tõenäolisemalt kuni nende ägeda puudulikkuse arendamiseni. Raske mürgistuse korral ilmuvad närvisüsteemi kahjustuste märgid.

  1. Varajane periood. See kestab umbes 12 tundi ja seda iseloomustavad alkoholi mürgistuse tunnused heaoluga.
  2. Mürgine kahju närvisüsteemile. Seal on: iiveldus, oksendamine, peavalu, janu, kõhulahtisus, nahk ja limaskestad muutub sinakaks. Õpilased laiendatakse, kehatemperatuur tõuseb, raske hingamine, tahhükardia, psühhomotoorse põnevus. Võimalik teadvuse kaotus krampide arendamisega.
  3. Nephro ja hepatotoksiline periood areneb haiguse algusest 2-5 päeva pärast. Maksa ja neerupuudulikkuse kliinikus on kliinik. Naha jooksev ilmub, mis ilmub kõigepealt puhastusvahenditele ja viimane omakorda kollaseks. Naha sügelus iseloomustab, võib tekkida uriini tumenemine. Neerupuudulikkus avaldub diureesi vähenemisega selle puudumiseni.

Hädaabi alkoholi asenduste mürgistuse eest

Kahtlustatava alkoholi asendus mürgistuse korral sõltub hädaabi patsiendi algsest seisundist. Kui patsient on teadvuseta, siis tuleb see panna tasasele tahkele pinnale, pöörake külje juht, nii et okse masside puhul ei ole aspiratsiooni ja põhjustada kiirabi. Hingamisteede ja südame aktiivsuse katkemisel põhjustavad esmakordselt kiirabi ja seejärel viiakse juba läbi kaudse südame massaaž ja kunstlik hingamine.

  • võtke sorbenti;
  • soola lahtistav;
  • jooge ümbrise keetmist, näiteks suudli;
  • hädaolukorra haiglaravi haiglas.

Alkoholi mürgitamise ravi haiglas:

  1. Mao pesemine läbi sondi. Mürgistuse korral korratakse seda 3 päeva metanooliga. Anda sorbente.
  2. Mõlemal juhul on antidootide ravi sama: viis protsenti etanooli süstitakse intravenoosselt. Valguse mürgistuse korral on lubatud etüül 30% alkoholi vastuvõtt sees.
  3. Mürgituse korral manustatakse etüleenglükooli kaltsiumglükonaati, et neutraliseerida mürgise aine jagamise tooteid.
  4. Sunnitud diurez viiakse läbi, mis põhineb suure koguse lahuste ja diureetiliste ravimite tilgutamisel neerufunktsiooni rikkumise puudumisel.
  5. Veretoksiinide eemaldamist teostab ka hemodialüüsi meetodit.
  6. Sissejuhatus glükoosi novokaiini, prednisolooni, vitamiine B ja C.
  7. Metanooli mürgistuse korral teostatakse seljaaju.
  8. Raskete mürgistuste korral võib etüleenglükool vajada neeru siirdamist.

Alkohoolse asendusmürgituse tagajärjed

Kui joovastav, metanool on võimalik täieliku nägemise kadu, mis pärast mürki kõrvaldamist keha ei ole taastatud. Etüleenglükoolil põhinevad asendid põhjustavad neerupuudulikkust. Sellised patsiendid surevad peamiselt.

Alkoholi asenduste mürgitamise probleem on kahjuks tänaseks tänaseks. Paljud näod seda haigust, nii et sellise mürgistuse tunnuste tundmine aitab mitte ainult pakkuda hädaabi ohvrile, vaid ka päästa teda elu!

Alkoholi mürgistus ja selle asendaja? Sümptomid ja märgid. Esmaabi alkoholi mürgistusega, mida teha?

Alkoholi asendus Mürk kood ICD 10

Alkoholi asenduste mürgitamine

Akuutse mürgistus alkoholi asendus: Märgid ja sümptomid, diagnoos, ravi

arst-Medic.ru.

Etanooli mürgistuse ja alkoholi asendused

Etanool (etüülalkohol), alkohoolsete jookide tuntud komponent on läbipaistev nahkhiir vees lahustuv vedelik koos alkoholide lõhnaga.

Seda kasutatakse väga laialdaselt nii puhastatud kui ka paljude tehniliste vedelike, kosmeetikatoodete jms osana. Mürgistus põhjustab keha massiivse sissepääsuga.

ICB-10 T51 toksiline alkoholi efekt T51,0 toksiline toime etanooli T51.1 Mürgine toime metanooli T51.2 Toksiline toime 2-propanool T51.3 Toksiline toime fusiooniõlide T51.8 Mürgine toime teiste alkoholide T51.9 Mürgine toime Määratlemata T52 alkoholi mürgine mõju orgaaniliste lahustite T52.3 toksiline toime glükoolide T52.4 toksiline toime ketoonide T52.8 toksiline toime teiste orgaaniliste lahustite T52.9 Mürgine toime orgaaniliste lahustite määratlemata.

Epidemioloogia

Epidemioloogia Kõigi äge mürgistuse neljas osa on alkoholi mürgistus. Sellesse gruppi kuuluvad ka rohkem kui 60% kõigist surma mürgisoonidest.

Põhjustab riskitegureid: ■ krooniline alkoholism (umbes 90% alkoholi haiglasse haiglasse alkoholi mürgistus kannatab kroonilise alkoholismi all). ■ Alkohoolsete jookide kasutamine tühja kõhuga (maos olev toit aeglustab alkoholi imendumist). ■ omapärane elustiil: sagedased meetmed, millega kaasneb pidu; Alkoholi kättesaadavus, eriti odav. ■ alkoholism perekonnas. Etanooli surmav kontsentratsioon (etüülalkohol) veres - 5-8 g / l, surmav emaselt - 4-12 g / kg (300-500 ml 96% etanooli), aga need ebavõrdsete inimeste näitajad erinevates inimestes sõltuvad suuresti omandatud alkoholitolerantsusest. Etanool kergesti tungida kangamembraanide kaudu, imenduvad kiiresti maos kiiresti (20%) ja Õhukeste soolestik (80%). Keskmiselt 1,5 tunni pärast jõuab selle vere kontsentratsioon maksimaalsele tasemele. Aine toimib valimiste depressant kesknärvisüsteemidena madalates annustes ja ühise depressandiga kõrgel on psühhotroopne (narkootiline) efekt, millele on lisatud kesknärvisüsteemi ergutusprotsesside pärssimine neuronite metabolismi muutuste tõttu, rikkumine Vahemehandamissüsteemide funktsiooni funktsioon, hapniku kõrvaldamise protsesside aeglustumine. Patogeneesis, metaboolne toksikoosi ja atsidoosi (etanooli biotransformatsiooni toodete kogunemine) mängib olulist rolli. Peamine endogeenne toode on mürgine atsetaldehüüd, mis on moodustatud kõigi etüülalkoholi oksüdatiivse lagunemise variantidega. Kui dehüdrogenaasi aldehüüdi (alkoholi metabolismis osaleva ensüümi) ei ole aega atsetaadiks muuta, areneb väljendunud mürgistuse pilt. Atsetaldehüüdi häirib adrenaliini ahelat ja teisi katehhoolamiinide ajus ja perifeerias SCC, maksa, neerude. Eriti selle suhtes mürgine toime Alkoholi nägu Aasia päritolu, sest enamik neist kehas aldehüüd dehüdrogenaas on mitteaktiivses vormis. Sellises olukorras on isegi väikesed alkoholi annused põhjustada tõsist mürgistust.

Diagnostika

Diagnoosi anamnees ja alkoholi mürgistuse füüsiline uurimine arendab staadioni. Kliinik sõltub annusest (tabel 9-7). Etanooli ägeda mürgituse korral ütlevad nad, millal suurte alkohoolsete jookide suure annuse seisund on järsult halvenenud, on teadvuse rikkumised, ümbritsev võime kõndida, tajuda ümbritsevat, on stupor ja kooma.

Tabel 9-7. Akuutse alkoholi akuutse tegevuse etapid (alkoholisisaldus) asendamatutes isikutes (muutustega K.M. Dubovski)

Blood alkoholi kontsentratsioon, massi / maht

Alkoholi kokkupuutetapp

Kliinilised ilmingud

Mõistlikkus

NADDYA tavalise vaatleja käitumise selgesõnaline mõju

Spetsiaalsete testide abil avastatakse nõrgad muudatused.

Light eufooria, ühiskondlikkus, sponsoreeritud enesekindlus; Pidurireaktsioonide nõrgenemine
Tähelepanu nõrgenemine, ettevaatlikkus, kontrolli enda üle testide kontroll - trahvioperatsioonide kaotus

Ergutus

Emotsionaalne ebastabiilsus; Pidurireaktsioonide nõrgenemine viisakalt

Mälu ja mõistmise nõrgenemine

Sensoorse vastuse nõrgenemine; Suurendage reaktsiooniaega

Liikumiste koordineerimise kerge rikkumine

Konkurentsi segadus

Desorientatsioon, teadvuse segadus; Dissolunt-Free emotsionaalsus (hirm, viha, kurbus jne)

Sensoorsete funktsioonide häire (diplopia jne), lillede taju, kujundid, liikumised, suurused

Suurendada valu

Rike; üsna väljendunud liikumise koordineerimise häire; Hazing kõndimine; Kõne

Apaatia; Kokku inertsus, reaktsiooni halvamise nõrgenemise ühtlustamine mis tahes stiimulitele

Liikumiste koordineerimise kaotus; võimetus kõndida ja seista

Oksendamine; Uriinipidamatus ja väljaheited

Vilke teadvus; sügav unistus või stupor

Teadvuse täielik kaotus; Anesteesiapriftion või reflekside puudumine

Kehatemperatuuri alandamine

Uriinipidamatus ja väljaheited

Vereringe

0,45 ja rohkem

Võimalik surmav eksivus hingamisteede lihaste halvatusest

Alkohol kooma sümptomid on mittespetsiifiline ja see on nulkootilise kooma võimalus (vt artiklit "kooma"). Tavaliselt on aspiratsiooni rikkumised iseloomulikud (keele, oksendamise keele hind, oksendamise püüdlus), stridor, Taiopne, Akricyanoz, emakakaela veenide turse, on kopsudes suured suured rattad, õpilaste laienemine. On hüpotermia. Meditsiinilise hoolduse puudumisel peamine surma põhjus puitlaastplaat - Hingamishäired. Mükroobi kahjustuse tõttu võib täheldada erinevaid keerulisi tüsistusi kuni nekroosi, äge südame surma. Etanooliga mürgistuse korral lastel lisaks teadvuse kadumisele, atsidoosi, hüpoglükeemia (eriti alla 5-aastastel lastel) ja hüpokaleemia tulevad esile. Väikestes lastes kirjeldatakse alkoholi kompresside rakendamisel perkutaanset mürgistust.

Täiendav uuring

Täiendav uuring ■ EKG: ST segmendi vähenemine, negatiivsed hambad t, ekstrasüstolia; Alkoholi kardiomüopaatiaga on võimalikud püsivad rütmid ja juhtivuse häired, müokardi kahjustused. ■ Patsiendi esimese uurimise ajal on soovitatav tara teha venoosse vere Järgneva keemilise analüüsi jaoks alkoholi sisu kohta, mis võib tulevikus nõuda (vere ja pistiku vahelises viaalis või torus ja pistik, ei tohiks olla vaba ruumi; vastasel juhul tuleb uurimise tulemus aurustumise tõttu alahinnata alkoholi).

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos ■ CHMT. Raskused seisneb selles, et tõenäosus CMT inimeses riigi sügava alkoholi joobeseisundi on äärmiselt suur. Isegi kui lamedas kohas langedes koordineerimise puudumise tõttu, saavad sellised isikud raske kahju Pead. Diagnostika aitab ümbritsevast saadud teave (oluline võrrelda coma raskuse võimalikku summat purjus: vastuolu võib rääkida CHMT-st), pea pehmete kudede kahjustuste tuvastamine, anisocoria. ■ insult (aju vereringe akuutne rikkumine) võib töötada sõltumatult või provotseerida alkoholi tarvitamine (eriti hemorraagilise käiguga). Diagnoos põhineb fookuskauguste neuroloogiliste sümptomite identifitseerimisel (vt artikli "insult"). ■ Mürgistus alkoholi asenduste, narkootikumide, unerobleamide, rahusriiside või muude ainetega, nagu etanool, suudab helistada kellelegi (vt allpool ja artiklit "kooma", "meditsiiniline mürgistus"). ■ diabeedite, diabeedi (ketooneemia), hüperosmolaarse ja hüpoglükeemilise koomamise võimalused ■ Alkohoolne ketoatsioos, mis omakorda peab diferentseeruma diabeediga. See areneb 24-72 tunni pärast alkoholi kaotamist raske Bobby lõpus. Patsient kaebab iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, keeldub toidust. Hüpovoleemia kasvab kiiresti. Ilmub teadvuse segadust, arendab kooma. Taomistunnet märgitakse ja isegi hingamine Kussmouuly vastus ketoatsoosile. Iseloomulikud laboratoorsed märgid: normaalne või vähenenud veresuhkru tase, ketoneemia ja ketonuuria (ketooni omapärase komplekti tõttu enne ravi algust - β-hüdroksübutüraadi ülekaal - reaktsioon ketoonidele, kui näitaja ribad võivad arvukusele hoolimata olla kerged, vaatamata sellele. ketoonide uriinis). Trucksit töödeldakse BCC täieliku taastamisega dekstroosi infusiooni tõttu ilma insuliini ja soolalahuseteta. Elektroliidi juhtimine on vajalik, kuna hüpokaleemia on võimalik. Lisaks määrata Thyamiini. Tuleb meeles pidada meeles, et patsiendi seisundi parandamise protsessis muutub uriini ketoonidele reaktsioon üha enam väljendunud (β-hüdroksübübumiidi oksüdeerimise tulemusena atsetoatsetaadis) - ei tohiks pidada patoloogia süvenemise märk.

Haiglaravi näidustused

Haiglaravi näidustuste käsitlemine on haiglaravimitega, kellel on alkoholiga tõsise joobeseisundiga kaasneva koosseisundi, respiratoorse väärtuse langus ja vereringe. Ohvrid toimetatakse intensiivraviüksusele või toksikoloogilisele keskusele.

Meditsiinilised sündmused

Terapeutilised meetmed ■ Kuna analoogte ravimite kasutamine etanooli mürgistuses on vastunäidustatud (arenguohu tõttu convulive sündroom; On ainult piisavalt kinnitatud kliinilisi andmeid võimalik rakendus Fluumazenil - 3 mg intravenoosselt), kõigil juhtudel koos hingamise ja vereringehäirete järsult väljendunud häired, on vaja kasutada taaselustamise eeliseid. Olukord lõpetab tõenäoliselt südame aktiivsuse jätkamise hingamine. Solvav kliiniline surm nõuab kogu kompleksi kardiovaskulaarse elustamine. ■ Põhialase elustamishüvitise rakendamine hõlbustab oluliselt elektromehaanilise või mehaanilise imemise olemasolu, kuna ohvrit täheldatakse tavaliselt rikkaliku saisuse ja bronhiga, kui tal ei olnud aega dehüdratsiooni arendamiseks.

■ Mao pesemine läbi sondi on vajalik, kuid võib-olla alles pärast täieliku kaitse tagamist hingamisteede Intubatsioon, mis viib läbi resektsiooni asemel või haiglas. Sellega seoses tuleks kõik abi esimese etapi tegevuse viia läbi väga kiiresti.

Ravimiteraapia

Ravimiravi ■ Esimese kvalifitseeritud arstiabi andmise etapis saate jätkata sunniviisilise diurea rakendamist. Selleks venoosse juurdepääs Infusioonravi algab ja sisestatakse furosemid (vt artikkel "mürk, üldised aspektid"). ■ Etanooli mürgistusega ravi toetamine hõlmab lahustuvate dekstroosilahuste kasutamist (kui ohver ei kannata diabeedi all), et vältida hüpoglükeemia ja ketoatsoosi. ■ Näita ka parenteraalsed ravimid Kaalium, magneesium, tiamiin, püridoksiin, askorbiinhape jne. ■ Kõvad hemodossamic häired koos arteriaalse hüpotensiooniga nõuavad muud kui täiendava vedeliku sissetoomist, katehhoolamiinide kasutamist (vt Šoki artikleid) ja võib-olla prednisoon intravenoosselt 90-120 mg annuses 90-120 mg annuses.

Võimalikud tüsistused

Võimalikud tüsistused ■ psühhomotoorse ekspresseerimise perioodid lühikeste kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonidega (alkoholi väljumise ajal). ■ mao sisu aspiratsioon atekasise väljatöötamisega ja Mendelsohn'i sündroomi (astma-sarnane seisund ja turse üksikasjalik pilt, mis tulenevad 2-5 tunni pärast aspiratsiooni).

Prognoosi prognoos sõltub alkoholi annusest nii palju, nagu alates abi õigeaegsusest (98-99% surmasest tuleneb). Kroonilistel alkoholisikutel, mille mürgistus toimub entsefalopaatia taustal, hormonaalsed nihked, kardiomüopaatia, neerukahjustus, maksa, kopsud, hüpomante, hüpovitaminoos, on loogiline oodata raskemat kliinilist pilti ja halvim ennustust.

Alkoholi asenduste mürgistus on mürgistuse liik, mis on tingitud madala kvaliteediga alkohoolsete jookide tarbimisest, mis sisaldavad tehnilisi ühendeid või mürgiseid lisandeid. See esineb sageli inimestel, kes kannatavad sõltuvuse või noorukite all, kes tahavad vigastada ja samal ajal osta toote madala hinnaga. Millega kaasnevad seedetrakti, närvilise, südame-veresoonkonna süsteemi häired. On suur tõenäosus surmaga lõppenud tulemus, seega vajab hädaabihooldus ja kiireloomuline haiglaravi toksikoloogia eraldamiseks. See on oma kood ICD 10 - T51.

Mis kuulub alkoholi surrogatsi?

Vastavalt klassifikatsioonile jagatakse need kaheks rühmaks: tõeline ja vale. Esimene hõlmab alkohoolseid jooke, mis sisaldavad etanooli, aga ka toksilisi lisandeid: eetrid, raskmetallid, kahjulikud värvid. Teine vorm sisaldab teistel alkoholil põhinevatel toodetel: metüül-, isopropüül ja teised. Sel juhul mürgistus jätkub palju raskemini, kuna mitte ainult metaboliidid peetakse mürgisteks, vaid ka peamiseks ühenduseks.

Surrogaatiasendajad joovad tavaliselt alkoholismi all kannatavate inimeste ja noorukitel, kellel ei ole vahendeid kvaliteetsete, kuid kallite toodete ostmiseks. Mürgistuse põhjuseks peetakse järgmisi ühendeid:

Toksiinid põhjustavad vähki, verehaigusi ja veresooni, südamehaigusi ja paljusid teisi, kuni tavapäraste krooniliste ja külma haigus.

  • denatures;
  • poola;
  • puidu loor;
  • ravimid (tinktuur);
  • kosmeetika;
  • kodutarbed lahenduste kujul, aerosoolid;
  • moonshine.

Pidurivedeliku, antiseerivate ja muude sarnaste ainete eraldamise tõttu on veel mürgistus.

Kliiniline pilt mürgistusega

Haiguse tunnused on erinevad, varieeruvad sõltuvalt patsiendi aktsepteerimisest. Allpool kirjeldatakse üksikasjalikult patoloogia ilminguid teatud keemilise komponendi maalimisel.

Surrogaadid, mis sisaldavad etüülalkoholi

Esimene asi, mis tunneb ohvrit, on: eufooria ja emotsionaalne erutus, mis saavutatakse kokkutulekute ajal. Seejärel täiendab kliinik järgmised sümptomid:

  • liigne higistamine;
  • suurenenud sülje tootmine purh õõnsus;
  • pallor nahk;
  • õpilaste läbimõõdu suurenemine;
  • pearinglus;
  • liikumiste koordineerimise rikkumine;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • valu kõhuga.
Vihje!

Puhastamine räbudest ja toksiinidest võib keha mõne päeva jooksul noorendada ja annab täiendava 15-aastase elu - väga huvitava boonus ... Uuri salajane \u003e\u003e\u003e

Võib-olla muutus teadvuse muutus, luulukuste häirete välimus, hallutsinatsioonid.

Metanool (puit alkohol)

Need erinevad suurema toksilisusega, surmava tulemuse on võimalik, kui kasutate viiskümmend milliliitrit asendust, aga see kõik sõltub ohvri keha tundlikkusest. Mürgituse märgid on järgmised:

  • depressiivne sündroom;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • visiooni teravuse vähendamine selle täieliku kadumiseni;
  • kehatemperatuuri suurenemine;
  • krampide;
  • nõrkus;
  • teadvuse rikkumine, selle puudumine.

Sageli viitsevad südame-veresoonkonna süsteemi häired, nimelt tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, valuvalu.

Etüleenglükooli mürgistuse sümptomid

Kliinik jagatakse kolmeks perioodiks. Alguses ei kehtesta patsient kaebusi, vaid kerge eufooria tunneb. Järgmisena pärast 10-12 tundi selliseid märke on moodustatud järgmiselt:

  • talumatu janu;
  • iiveldus;
  • kuivuse limaskestad;
  • peavalud;
  • tsüanoos;
  • oksendamine ilma leevenduseta;
  • convulive sündroom.

Kui te ei võta nõuetekohast meetmeid, moodustub neeru-, maksa- või südamepuudulikkus teisel või kolmandal päeval. Nahk omandab kollase tooni, eraldatud uriini maht väheneb. Inimene sureb jahu.

Mürgistuse diagnoosimine

Tuleb korraldada kohe.

Arst kogub esialgu haiguse anamneesit, elu, teostab üldist kontrolli, pöörab erilist tähelepanu suhu lõhnale, ohvri teadvusele nahale. Pärast laboratooriumi ja tööriista meetodid Uuringud. Kõige informatiivsemat peetakse:

Tähelepanu! Super abistaja maksa jaoks: ainus abinõu aitab salvestada selle paratamatu hävimise eest rekordilise 14 päeva jooksul! Lisateave ...

EKG teostab tavaliselt dr SMP-d, mis võimaldab teil tuvastada patsiendi elu ähvardavaid häireid ja neid peatada õigeaegselt.

Esmaabi

Manipuleerimise läbiviimine alkoholiga surrogaatidega mürgistuse varases staadiumis vältida tüsistuste ja surmaga lõppeva tulemuse moodustumist. Action algoritm sisaldab järgmisi punkte:

  • mao pesemine sooda lahusega ja keele juure vajutamisega;
  • sorbendi vastuvõtt;
  • soolalahuse lahtistava kasutamine;
  • helista arstile hädaolukorra haiglaraviga.

Menetluste käigus on keelatud täiendava anda ravimitevõib halveneda mürgistuse kulgu.

Antidoote

See kõik sõltub sellest, millist asendust isik sai isikule. Kui mürgistus on põhjustatud tõelise tüübi tõttu, peatatakse riik pirasooli derivaatide kasutamisel. Juhtudel, kui haigus moodustati metüülalkoholi tõttu, süstiti etanool intravenoosselt.

Ravi meetodid

Ravi nimetatakse pärast täielikku uuringut narkoloogile. Ravimite vastuvõtmise peamine eesmärk on keha detoksikatsioon, vähenemine kliinilised ilmingud ja vähendades tüsistuste tekkimise riski.

Enamikul juhtudel väljastatakse järgmised ravimirühmad:

  • soolalahused;
  • diureetikumid;
  • nootroopika;
  • neuroleptikumid;
  • vitamiinid;
  • sorbendid;
  • antatsiidid;
  • valuvaigistid;
  • spasmolüütide.

Ravi on mõnikord täiendatud glükokortikoidid, beeta-adrenobloketid, atropiin. Võimalik mehaaniline vere puhastamine hemodialüüsiga, plasmaga. Patsiendi rehabilitatsioon toimub kodus ühe kuu jooksul.

Võimalikud tagajärjed

Statistika kohaselt on õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi, prognoos on soodne. Vastasel juhul arenevad sellised tüsistused järgmiselt:

Arisksed andmed!

93% kõigist maailma haigustest on süüdi ... toksiinid!

  • pimedus;
  • aju turse;
  • neerude, maksapuudulikkuse;
  • vaimsed häired;
  • Äge alkoholi hepatiit;
  • pankreatiit;
  • hüpovoleemiline šokk;
  • atsidoosi.

Kõige kohutavam tagajärg surrogaadi mürgistuse peetakse surmava tulemuse.

Ärahoidmine

  • omandada tooteid spetsialiseeritud tõestatud kauplustes;
  • vastama ladustamise ja transporditingimustele;
  • vähendage alkohoolsete jookide mahtu.

Kui ostate alkoholi - ärge segage. Champagne 150 rubla või brändi jaoks 300 on tõenäoliselt mitte parimatest toorainetest ja mitte parimates tingimustes.

Kokkuvõte

Selliseid patoloogiaid kahjuks meditsiinipraktikas on pidevalt leitud, nende sagedus kasvab igal aastal. Kui varem kirjutati kõik rahvastiku kirjaoskamatus, madalad finantstulu, nüüd ei ole mürgistus isegi "eliit" alkohoolsete jookide puhul välistatud. See on põhjus, miks arstid soovitavad mitte juua üldse ja kui me kasutame alkoholi, siis ainult kõrge kvaliteediga ja ostetud tõestatud punktides.

arst-Medic.ru.

Alkoholi asenduste koputamine

Alkoholi asenduste mürgistus on kõigepealt kõigepealt mürgistuse seas, kellega ohvrid on meditsiiniasutustele adresseeritud. See on väga ohtlik nähtus, mis ei saa mitte ainult tekitada tõsiseid tüsistusi, vaid ka põhjustada surmava tulemuse. Alkoholi asendusmürk - ICD 10 kood:

  • T51.0 - etüülalkohol;
  • T51.1 - metüülalkohol;
  • T51.2 - isopropüülalkohol;
  • T51.3 - Soovita õlid;
  • T51.8 - Muud alkoholid;
  • T51.9 - täpsustamata alkohol.

Surrogatovi klassifikatsioon

Alkoholi mürgistuse ja selle asenduste toksikoloogia eraldab kahte tüüpi aineid: need, mis on toodetud etanooli alusel ja kasutades lisandeid. Järgmisel rühmal on järgmised:

  1. etanool, mis on valmistatud puidu hüdrolüüsi abil;
  2. denatureeritud alkohol;
  3. kosmeetilised vedelikud, Köln;
  4. bF liim - kompositsioon sisaldab polüvinüülatsetaali, fenoolformaldehüüdi vaiku lahustati atsetoonis, alkoholis;
  5. politura - etanooli segu butüül, amüül, atsetoon;
  6. nigrosiin on veil, mis sisaldab etanooli, värvaineid. Seda kasutatakse puidu töötlemiseks, naha värvimiseks sinise värvi.

Teine sort hõlmab kemikaale, mis ei sisalda etanooli. Need on valmistatud etüleenglükooli, metüülalkoholi abil erinevate lisandite lisamisega.

Sümptomaatika

Mürgistuste sümptomid erinevate alkoholi asendustega erinevad üksteisest. Kui alkohoolsete jookide ohtlikus asendajal esineb mürgistuse märke, on vaja kohe ühendust võtta meditsiiniasutus Professionaalse abi jaoks. Vastasel juhul saab kõik kahetsusväärne.

Surrogat etanooliga

Etüülalkohol on aine, mis sisaldub mis tahes alkohoolses joogis. Etanooli mürgistus on kaasas järgmised sümptomid:

  • GTC: keermestamine maos, iivelduse tunne, oksendaja, tooli rikkumine;
  • CNS: tugev erutus, eufooria tunne, õpilaste laiendamine, kuulmis- ja visuaalse hallutsinatsioonide laienemine, ebajärjekindel kõne (suhtumine kõne), liikumiste koordineerimise kaotus, suurenenud higistamine;
  • südame-veresoonkonna süsteem: nõrkus, punane või pallor naha näole, kiire pulseerimine, intravenoosne rõhk;
  • hingamisteede elundid: äge hingamisteede rikke, õhupuudus;
  • neerud: sagedane urineerimine või selle peatus;
  • maksa: valu paremal pool ribides, naha jooksev.

Tugev mürgistus asenduste poolt võib põhjustada koomatoosi olekut.

Etüülalkohol, pärast kehasse tungimist imendub seedetrakti seintesse. Verevedeliku vooluga levib see kiiresti kogu kehas. Väikeste etanooli annuste korral on maksa võimeline toime tulema selle töötlemisega. Kui etüülalkoholi kasutati suurtes kogustes, lõpetab keha oma funktsioonide täitmiseks ja alkoholi mürgistus ohtlike asendab esineb.

Metanool.

Neerud, kesknärvisüsteemi kannatavad tugevamad metüülalkohol. Sellel on psühhotroopne, neurotoksiline toime. Tekib järgmised märgid Surrogaat alkoholi toksikatsioon:

  • iivelduse tunne, oksendamine
  • "Punkte" enne silmade ees;
  • enne silmi;
  • ägedates olukordades - täielik pimedus;
  • Õpilaste laiendamine;
  • reaktsiooni puudumine valgusele.

Paar päeva pärast süveneb kliiniline pilt. Kogu kehas on valu sündroom. Seal on kuiv limaskestad, nahk. Cordiaalse elundi funktsionaalsus on katki, intravenoosne rõhk langetatakse. Temperatuur on suuresti paranenud. Ettevaatusabinõud võivad ilmuda kooma.

Etüleenglükool

See aine siseneb piduri vedelike komponentidesse, antifriisi. Mürgistuse korral esineb ägeda maksapuudus, aju turse. Järgnevad toksikoloogilised sümptomid täheldatakse:

  • esimese 12 tunni jooksul ei täheldata ainult tugevat mürgistust;
  • pärast seda algab iiveldus, oksendamine, migreen, väljaheite rikkumine;
  • naha sinusiness, limaskestad;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • südame rütmi rikkumine;
  • tugev erutus;
  • hingamisraskused;
  • tundete vähenemine;
  • krampide;
  • tume värvi uriin.

Kui pole saadaval vajadust Alkoholi asenduste mürgitamisel tulevad surm.

Moonshine

Ingliseerimise ajal tekib Moonshine järgmised märgid:

  • iivelduse tunne, oksendamine, väljaheitehäired;
  • pearinglus, õigus teadvuse kaotamiseni;
  • suurenenud temperatuur organid;
  • tõsine janu, suukuivus;
  • hingamine hingamine;
  • intravenoosse rõhu hüppab;
  • küljendused, kõrge higistamine.

Rasketel juhtudel võivad krambid esineda. Ohver kaotab silmist. Esimesed, visuaalsed ja kuulmishallutsinatsioonid tekivad. Pärast seda võib inimene minna kellele.

Diagnostilised uuringud

Enne piisava ravi ametisse nimetamist toodab spetsialist ohvri täieliku ülevaate. Esiteks viib ta läbi visuaalse kontrolli. Pärast seda kogub patoloogia ajalugu: alkoholismi etapp, kasutatavad ained, samaaegsete haiguste olemasolu ja nii edasi.

Samuti on ette nähtud täiendavad meetodid diagnostika. On vaja uurida südame rütmi, vere mürgise elemendi kogust. Uuringuid keerulisemaks asjaolust, et kõige sagedamini sattumine kliinikusse juba koomas. Kuid kaasaegne meditsiin ei seista ikka veel õige esmaabi ja patsiendi kaasaegse haiglaraviga, saate salvestada.

Erakorralised meetmed

Õigeaegselt on esimene abi võimalus päästa elu inimesele. Seetõttu on vaja hädaolukorras segi ajada ja teha kõik õigesti. Kõigepealt helistage meditsiinitöötajate brigaadile ja jätkake seejärel tegevust:

  1. Pakkuda õhu sisselaskeava ohver. Selleks avage kõik aknad ja aknad. Võimaluse korral võtke patsient värske õhu kätte. Underton krae, eemaldage lips, vöö, korsett.
  2. Pange ohver horisontaalsele pinnale küljel. Tõmmake alumine käsi edasi. Kontroll nii, et mürgistus ei valgusta vedelikku, ei surutud oma emakeeles.
  3. Kui patsient on teadvuses, peab ta tegema seedetrakti rõngad. Selleks andke mürgitatud jook rikas kogus vedelikku. Pärast seda provotseerige vomit refleksi, vajutades sõrmede või lusikaga keele alguses. Tegevus korratakse seni, kuni lahkuv vedelik muutub läbipaistvaks. See on hästi pestud veesoola kõhuga, nõrgalt roosa mangaanilahendustega.
  4. Kui ohver on ilma tundeteta, viige puuvillakett, niisutatud ammoniaagi alkoholi ilma tundeteta. Samuti tulevad, et aidata uches hõõrudes nina otsa otsa.
  5. Pärast vomit masside vabastamist puruneb vee soola tasakaal. Selleks, et see normaalseks toomiseks, on vaja patsiendi sorbente anda. Näiteks aktiveeritud süsinik.
  6. Kui patsient oli mürgitatud etüleenglükooli või metüülalkoholi vastuvõtmise tulemusena, lubage mul juua veidi viina või muu kvaliteetse alkohoolse joogiga.
  7. Kui ohver on frowning, vaatame seda tekkega.

Süvendi ja hingamise peatamise ajal on vaja tekitada südame keha kaudne massaaž ja toime kunstlik ventilatsioon kopsud.

Mida sa ei saa teha

Patoloogilise seisundiga on keelatud teha järgmist:

  • pöörake mehe üle kõhuga tippu;
  • asetage ohver külma duši all või vannitoas;
  • tee patsient näidata kehalist aktiivsust;
  • provotseerige oksendamist, kui mürgitatud on tundlikus riigis;
  • anda ravimeid, välja arvatud sorbendid;
  • jäta isik üks järelevalveta;
  • jäätme haiglas haiglaravi, isegi kui ohver on muutunud paremaks.

Kui seda ei võeta arvesse, saate patsienti kahjustada.

Teraapia

Terapeutilised meetmed viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, intensiivravi koguduses toksikoloogia eraldamisel. Akuutse mürgistuse ravi alkoholi asendajatega tuleb valmistada meditsiinitöötajate kella jälgimise all.

  1. Haigla tekitab keha detoksikatsiooni spetsiaalse sondi abil. Alkohol on toodud 5%. Ansganilised ravimid on ette nähtud, verevedelik kustutatakse.
  2. Inimeneraivuse korral määratakse etüleenglükool kaltsiumglükonaat. Kasutage glükoosi lahust novokaiiniga, vitamiinikompleksid B ja C. Kui mürgistus metüülalkoholi, seljaaju punktid tehakse.
  3. Pärast keha puhastamist tuleb järgida erilist toitumist. Toit peaks olema kerge ja tasakaalustatud. Alkoholitoodete, isegi hea kvaliteediga keeldumine on täielik keeldumine.

Mõju

Alkoholisõltuvus on raske haigus, mida tuleb kohandada kohustuslikult. Vastasel juhul võivad alkoholi korrapärane mürgistus ja selle asendusraadid põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni surmani:

  • äge iseloomu hepatiit;
  • pankreatiit;
  • maksatsirroos;
  • maksapuudulikkus;
  • mõtete tekkimine enesetapu kohta;
  • vaskulaarsed vegetatiivsed rikkumised;
  • nägemise kaotus;
  • tremera käed ja muud rasked patoloogiad.

Kui te ei saa alkoholismil vabaneda, pöörduge abiga narkoloogilise kliiniku poole. Nad mitte ainult puhastada keha, vaid aitavad ka tulla toime psühholoogilise sõltuvusega.

Lisaks võivad kõik kodust tehtud joogid olla muud alkoholid: metanool, isobutanool, isobutüülkarbinool jne. Kõik neist on meremuhuõli peamised komponendid. Alkoholi fermentatsiooni kõrvalsaaduse liigne kontsentratsioon võib põhjustada tugevat mürgistust.

Etanool.

Alkoholi kontsentratsioonis tuleb 0,4% kooma veri. Kontsentratsioon Rohkem kui 0,6% võib viia südame peatuseni.

Etanooli mürgistuse puhul iseloomustab hingamishäire lima aspiratsiooni ja keele varuosade aspiratsiooni tõttu. Ägeda neerupuudulikkuse arendamine on võimalik.

Kui pärast etüülalkoholi võtmist ei ole teadvuse kadu, peavad arstid seda alkohoolse mürgistusena, mis ei vaja hädaabihooldust. Sellisest riigist väljub inimene iseseisvalt. Eemaldamiseks valguse sümptomid Hangoover kasutab peavaludest avalikult kättesaadavaid ravimeid.

Metanool.

Metüül- või puit alkohol on etanoolile halvem ravimi toime kohta. Toksilisuse järgi on see etüülalkoholi jaoks kaalukas, sest see laguneb formaldehüüdi ja sipelghappeks. Need mürgised ained mõjutavad kesknärvisüsteemi tõsiselt. Arteriaalne rõhk Metanooli tõuseb ja pärast järsult langeb.

Vastuvõtmine ilmneb täielikult, kui mitte rohkem kui 300 ml metüülalkoholi vastuvõtmist. Isik langeb reflekse, hingamine on häiritud, oksendamine ilmub ja tahtmatu urineerimine täheldatakse. Me alustame nägemisprobleemidega, mis võivad põhjustada pimedust.

Naine tulemus metanooli mürgistus pärineb hingamisteede häireid.

Propanool

Isopropüül (propüül) alkohol võib siseneda keha inhalatsiooni, suukaudselt ja läbi naha.

Propanooli ja atsetooni (propüülalkoholi metaboliidi) valik väljahingatava õhuga algab 15 minutit pärast vastuvõttu. Keha vabastamise protsess nendest ainetest toimub uriiniga. Atsetooni valik võib kesta paar päeva.

Propüülalkoholi provotseerib peavalu, pearinglus, kerge-sõbralik, südamelöök rikkumine. Võib-olla nägemise ja kuulmise väärtuse langus. Raske mürgistuse puhul tuleb kooma ja hiljem surma põhjustatud surm.

Syuvous õlid

Syvoye õli on kõrgema monohüdioloogiliste alifaatsete alkoholide, eetrite ja teiste ühendite segu. See esineb peaaegu kõigis alkohoolsetes jookides, kuid ainult individuaalsed monohüdroalkoholid on toksikoloogilised tähendus: isoamüül, isopropüül ja isobutüülrühm.

Surrogatovi oht

Alkoholi asendajad põhinevad komponentide rühma monatomite rühm, polyhydrry alkoholid, orgaanilised lahustid mõjutavad kesknärvisüsteemi. Oma tegevuse osas on need sarnased etanooliga, kuid mürgisem.

Surgaate kasutatakse igapäevaelus ja tootmise tehnilistel eesmärkidel. Nad ei ole algselt mõeldud selle sees.

Sorguate kuuluvad Moonshine - Braga puude destilleerimise toode.

Alates kõrge kontsentratsioon Singo-nime alkoholid iseloomustab teadvuse kiire rikkumine, kesknärvisüsteemi sügav kahjustus ja raske perse sündroom.

Sagedane asenduside vastuvõtmine provotseerib psühhooria sündroomi arengut. Seda iseloomustab mälu halvenemine ja mõtlemistaseme langus.

Alkoholi mõju kehale | Miks 90% inimestest on juba alkohoolikud

Alkoholi sõltumatus. Eriaruanne Ekaterina Sanders - Venemaa 24

Alkohoolse asendus aktsiisi vastu: kes on kes?

Mis jook on kahjulikum?

Selleks et määrata kindlaks, millist alkoholi tüüp toob suurima kahju, peate teadma etanooli annust, mida kavatsetakse võtta, joogi puhastamise aste, samuti võimalikud lisandid, mis annavad värvi või aroomi.

Piisavalt kõrge aste Nõusolek on soovitatav lõpetada oma valik kontsentreeritud jookide: viina või brändi. Kui ma tahan vähe juua, siis on parem eelistada madalama astme alkoholi - õlle või süü.

Kui ma tahan vähe juua, siis on parem eelistada madalama astme alkoholi - õlle või süü.

On ebasoovitav kasutada vedelikke, kuna nende valmistamisega sageli kasutatakse sageli odavamat alkoholi.

Kelle jaoks on ohtlikum?

Hoolimata asjaolust, et õlu kehtib madala alkoholiste jookide kohta, ei soovita arstid seda iga päev joomist. Mehed ja naised, see võib kahjustada suurt hulka fütoöstrogen - naissoost hormoonid taimset päritolu.

Paljud iseenesest ohustavad ja alkohoolsed kokteilid, eriti naiste ja noorukite puhul. Lisaks alkoholile on nendes jookides puuviljamahlad, värvained, suhkur, eeterlikud õlid ja vürtsid. Selline kogu komponentide kogunemine põhjustab maksa ja kõhunääre kahjustamist.

Vastuvõetamatu joomine alkoholi raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Alkoholi perinataalse tarbimisega võib selline nähtus esineda donmorfia - alkoholi loote sündroomina. Need on kaasasündinud anomaaliad ja kromosomaalsed häired.

Kui rasedus planeerimisetapis, siis 4 kuud enne kontseptsiooni alkoholist, tuleb inimene loobuda. Vastasel juhul võivad tekkida emakasisene väärareng.

Kui alkohol kasutab õendusabi naise, siis laps on võimalik rikkumine südame rütm, tugeva soolestiku, vaimse viivituse ja füüsilise arengu tekkimine.

Naiste joomine on sageli täheldatud günekoloogilised haigused, kaasa arvatud menstruatsiooni rikkumine.

Kuritarvitamise taustal alkohoolsed joogid ja naised ja mehed arenevad kroonilised haigused Nahk: ekseem, neurodermatiit, psoriaas. Alkoholi põhjustatud puutumatuse nõrgenemine toob kaasa rosacea ja herpes.

Paljud iseenesest ohustavad ja alkohoolsed kokteilid, eriti naiste ja noorukite puhul. Lisaks alkoholile on nendes jookides puuviljamahlad, värvained, suhkur, eeterlikud õlid ja vürtsid.