Sladkorna bolezen- zahrbtna bolezen, pri kateri je povišana raven glukoze v krvi. Ko se hrana prebavi, se ogljikovi hidrati in beljakovine razgradijo v preproste sladkorje in aminokisline. Jetra pretvorijo ves sladkor in nekatere aminokisline v glukozo, ki jo kot vir energije uporabljajo vse celice v telesu. Glukoza potuje iz krvi v celice z insulinom, hormonom, ki ga proizvaja trebušna slinavka (organ v obliki hruške, ki se nahaja pod želodcem). S pritrjevanjem na receptorje na površini celične membrane insulin spodbuja gibanje beljakovin, ki prenašajo glukozo, iz globine celice na njeno površino, kjer se združijo z glukozo in jo prenesejo v celico. Pri diabetes mellitusu obstaja več ovir za ta proces: proizvodnja trebušne slinavke inzulina je lahko delno ali v celoti oslabljena ali pa se telesne celice ne morejo učinkovito odzvati na normalne količine insulina.

Diabetes mellitus je heterogena bolezen in se pojavlja v dveh oblikah: sladkorna bolezen prvega tipa ali "odvisnega od insulina" in sladkorne bolezni drugega tipa ali "neinzulinsko odvisnega". Pri prvi vrsti sladkorne bolezni, znani tudi kot mladostniška sladkorna bolezen, trebušna slinavka proizvaja malo ali nič insulina.

Ta vrsta sladkorne bolezni se razvije nenadoma in je najpogostejša pri ljudeh, mlajših od 30 let; povprečna starost začetka njegovega razvoja je med 12 in 14 let. Vendar pa sladkorna bolezen tipa 1 predstavlja le približno 5 odstotkov vseh primerov sladkorne bolezni. Sladkorna bolezen tipa 2, znana tudi kot sladkorna bolezen odraslih, je veliko pogostejša. Pri tej vrsti sladkorne bolezni se proizvodnja insulina v trebušni slinavki le nekoliko zmanjša, vendar se celice ne morejo učinkovito odzvati na insulin, zato se ta bolezen šteje za odpornost proti insulinu. Sladkorna bolezen tipa 2 se običajno začne postopoma in prizadene ljudi, starejše od 40 let ljudje s prekomerno telesno težo, eden od dejavnikov tveganja je starost nad 50 let. Redko imajo odrasli sladkorno bolezen tipa 1.

Glavni razlogi za razvoj sladkorne bolezni so: dedna nagnjenost, bolezni trebušne slinavke, prenajedanje (beri - preobremenitev iste trebušne slinavke, jeter in prebavil), prekomerno uživanje enostavnih ogljikovih hidratov (sladkor, sladkarije, marmelada, torte, čokolada itd.), živalske maščobe, alkohol. V nekaterih primerih se lahko sladkorna bolezen pojavi zaradi duševne travme, zastrupitve ali zastrupitve (vključno z zdravili).

Pri obeh vrstah sladkorne bolezni hiperglikemija vodi do sproščanja glukoze v urin, kar spremlja povečanje proizvodnje urina. Če je bolniku s sladkorno boleznijo tipa 1 predpisana napačna količina insulina, bo čezmerno sproščanje maščobnih kislin iz maščobnega tkiva povzročilo prekomerno proizvodnjo ketonskih teles v jetrih. Kopičenje ketonskih teles lahko povzroči smrtno nevarno stanje, znano kot diabetična ketocitoza. Diabetična ketocitoza se lahko včasih pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 v obdobjih, ko je telo pod velikim stresom, na primer med hudo nalezljivo boleznijo.

Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 so dovzetni za drugo življenjsko nevarno stanje, znano kot hiperosmotično nekatonsko stanje, za katerega je značilna izredno visoka raven sladkorja v krvi. To stanje se običajno pojavi pri starejših ljudeh z drugo resno boleznijo. Napad diabetične ketocitoze ali hiperosmotično stanje je lahko prvi znak sladkorne bolezni.

Ljudje s sladkorno boleznijo lahko trpijo tudi zaradi nizkega krvnega sladkorja (hipoglikemije), če jim med zdravljenjem dajejo preveč insulina.

Po 10 do 20 letih sladkorne bolezni se lahko pri bolnikih razvijejo zapleti, kot so zamegljen vid, okvara ledvic in degeneracija perifernega živčnega sistema (nevropatija). Strog nadzor glukoze v krvi lahko upočasni ali prepreči nastanek teh zapletov. Izguba občutka za dotik v stopalih lahko privede do spregleda škode in okužbe.

Simptomi

Kateri so nekateri znaki, da imate sladkorno bolezen ali obstaja tveganje za njen razvoj?

Pretirano in pogosto uriniranje(približno vsako uro). Zbujanje ponoči za uriniranje. Telo, da se znebi odvečnega sladkorja, ga izloči skozi ledvice z urinom.

Močna žeja ali povečana potreba po pitju veliko tekočine. To je posledica dejstva, da se raven glukoze v krvi dvigne, kar "vzame" tekočino iz tkiv, tkiva se dehidrirajo. Zato so bolniki prisiljeni piti veliko: 2-3-5 litrov na dan ali več.

Srbenje kože in genitalij.

Suha usta.

Slabo celjenje ran.

Najprej veliko teže, nato pa zmanjšanje zaradi kršitve absorpcije hrane, zlasti ogljikovih hidratov.

Zmanjšana imuniteta - pogoste okužbe od običajne gripe in prehlada do pljučnice.

Včasih pred boleznijo nastopijo "čudni" pogoji: zaradi kratkotrajnega prisilnega posta ali po intenzivni telesni aktivnosti glavobol, pojavi se bledica, prebije skozi znoj splošna šibkost... Takoj, ko je človek pojedel, popil vsaj skodelico sladkega čaja, vsi simptomi hitro izginejo. Posredno lahko to kaže na okvaro trebušne slinavke: v kri je vstopilo več insulina kot običajno, raven sladkorja pa je padla pod sprejemljivo raven- 3-3,5 enot.

Povečan apetit.

Nenamerno hujšanje.

Slab vid.

Utrujenost in šibkost.

Pogoste ali trajne okužbe Mehur, kožo ali dlesni.

Otrplost in mravljinčenje v nogah in rokah.

Znaki hipoglikemije.

Hudi simptomi hiperosmotičnega stanja, ki ni ketoza: ekstremna žeja, letargija, šibkost, zmedenost, koma.

Hudi simptomi diabetične ketoacidoze: slabost in bruhanje, zasoplost, zmedenost, koma.

Opisane simptome opazimo pri 40-90% bolnikov s sladkorno boleznijo že dolgo pred diagnozo. Obstajajo pa tudi "nediabetični" simptomi, ki jih povzroča povišana raven sladkorja v krvi:

1. Pojav in napredovanje žilnih motenj - razvoj ateroskleroze, hipertenzija, angina pektoris, spomin se zmanjša (možganske žile trpijo);

2. Diabetične spremembe v žilah fundusa (retinopatija), zmanjšan vid;

3. Zmanjšano delovanje ledvic (nefropatija, pielonefritis);

4. Diabetično stopalo("Noge gorijo na mrazu, vendar se ohladijo na vročini" - kršitev oskrbe s krvjo v spodnjih okončinah);

5. Včasih se značaj spremeni (duševne motnje);

6. Koža postopoma postane suha, nagubana, dlani in podplati grobi, luščeni, nohti odebeljeni, lasje suhi in lomljivi, tanjšajo in izginjajo na okončinah, na koži, zaradi zmanjšanja splošne imunitete, pustularnih izbruhov, vre, karbunulov pojavijo, katerih recidivi pogosto potisnejo zdravnika, da preveri bolnikov krvni sladkor. Pogosto kožo prizadenejo glive, ekcem, lišaji.

7. Eden od znakov sladkorne bolezni je bolezen dlesni - parodontitis, krvavitev, dlesni postanejo modre, zobje pa se začnejo popuščati, včasih pa neboleče zapustijo svoja zakonita mesta.

8. Sladkorna bolezen vpliva tudi na endokrine žleze. Moški izgubijo zanimanje za ženske, zmanjšali so ne le libido, ampak tudi moč. Pri ženskah se zmede menstrualni ciklus, zgodi se, da menstruacija popolnoma izgine.

Zato se diabetes mellitus imenuje endokrino-presnovna bolezen s poškodbo trebušne slinavke, za katero je značilno zvišanje krvnega sladkorja in kršitev vseh vrst presnove v telesu.

Diabetes mellitus ločimo: preddiabetes, latentno sladkorno bolezen in dejansko sladkorno bolezen (očitno). Slednje se kaže v blagi, zmerni in hudi resnosti.

S preddiabetesom, latentno sladkorno boleznijo in blaga oblika prehrana pri sladkorni bolezni je edina kurativni faktor... In v primeru zmernih in hudih oblik - predpogoj uspešno zdravljenje in ohranjanju sprejemljive kakovosti življenja.

Poleg tega so ljudje s sladkorno boleznijo bolj nagnjeni k zoženju koronarne arterije in zožitev žil, ki oskrbujejo možgane in noge. Kombinacija nalezljivih bolezni nog in zmanjšane oskrbe s krvjo lahko povzroči gangreno (smrt tkiva), ki zahteva amputacijo.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 zahteva eno do štiri injekcije insulina na dan. (Inzulina ne smete jemati peroralno, saj prebavni sokovi razgrajujejo insulin.) Poleg tega je treba izvajati prehrano in telovaditi, da raven glukoze v krvi ne bo previsoka ali prenizka. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je mogoče uporabiti kombinacijo prehrane, vadbe in hujšanja, čeprav so običajno potrebna tudi zdravila (vključno z insulinom). Zdravljenje je v veliki meri odvisno od samokontrole. Čeprav za sladkorno bolezen ni zdravila, lahko skoraj vsi ljudje s sladkorno boleznijo obvladajo svoje simptome in vodijo polno življenje.

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen ki je posledica napačnega napada imunski sistem na celicah trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin.

Genetski dejavniki so pomembni pri sladkorni bolezni tipa 2.

Zaradi prekomerne telesne teže so ljudje nagnjeni k razvoju sladkorne bolezni tipa 2.

Nekatera zdravila, na primer kortikosteroidi ali tiazidni diuretiki, lahko povečajo tveganje za sladkorno bolezen tipa 2.

Druge bolezni, kot je hemokromatoza kronični pankreatitis, Cushingov sindrom ali akromegalija lahko povzroči sladkorno bolezen. Kirurška odstranitev trebušne slinavke lahko sproži tudi sladkorno bolezen.

Nosečnice lahko razvijejo sladkorno bolezen, ki običajno izgine po porodu. Te ženske imajo v prihodnosti večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2.

V nasprotju s splošnim prepričanjem uživanje veliko sladkarij ne prispeva k razvoju sladkorne bolezni.

Splošna načela Prehrana za sladkorno bolezen temelji na preprostih pravilih.

Vsebnost kalorij v prehrani je treba zmanjšati na 2000-2200 kcal z zmanjšanjem porabe enostavnih ogljikovih hidratov: sladkorja, peciva, sladoleda, čokolade, sladkarij, marmelad, testenin, riža, medu in podobnih izdelkov. Črni kruh, stročnice, zelenjava, sadje so kompleksni ogljikovi hidrati (razen banan, grozdja, lubenice), njihova poraba pa je sprejemljiva v mejah normale. Morski sadeži so koristni zaradi dobro absorbiranih visokokakovostnih beljakovin in mineralov, ki jih vsebujejo, zlasti cinka-bistvene sestavine za proizvodnjo insulina. Fižol je prvak med zelenjavo po vsebnosti cinka, ki je tako potreben za bolnike s sladkorno boleznijo, in bakra. Uporaba fižola zmanjšuje žejo in ob prisotnosti sočasne ateroskleroze z oslabljeno srčni utrip- obnavlja normalen ritem!

Priporočljivo je jesti 3-4 krat na dan. Med obroki pijte vodo. Treba je omejiti dnevni vnos namizne soli na 10 g, živalskih in rastlinskih maščob na 50 g ter zmanjšati porabo mlečnih izdelkov z visoko vsebnostjo maščob (sir, sladoled, smetana, kisla smetana), meso, klobase, prekajeno meso, papaline, čokolada, pecivo, halva, kaviar, možgani, rumenjaki, drobovina in koža ptic.

Profilaksa

Da bi preprečili razvoj sladkorne bolezni tipa 2, morate shujšati, če imate več kot 20 odstotkov prekomerno telesno težo in vzdržujete normalno težo.

Redno telovadi.

Ni znanega načina za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1.

Ljudje s katero koli vrsto sladkorne bolezni morajo imeti redne očesne preglede za zgodnje odkrivanje in zdravljenje vidne okvare, povezane s sladkorno boleznijo.

Diagnostika

Zgodovina bolezni in fizični pregled sta lahko podlaga za domnevo prisotnosti bolezni.

Diagnozo lahko postavimo, če krvni test na prazen želodec vsaj dvakrat pokaže visoke ravni glukoze (126 mg / dl ali več).

Če rezultati testa niso prepričljivi, se lahko opravi test tolerance na glukozo. Pacient pije pijačo, ki vsebuje 75 g glukoze, nato pa glukozo v krvi merimo vsakih 30 minut dve uri.

Za določitev vsebnosti beljakovin se lahko opravi analiza urina.

Meri se glikohemoglobin v krvi; prikazuje povprečno raven glukoze v krvi v zadnjih dveh do treh mesecih.

Za sladkorno bolezen tipa 1:

Potrebne so dnevne injekcije insulina. Za nadzor ravni glukoze v krvi potrebujete eno do štiri injekcije na dan. Obstajajo zdravila dolgo igranje in hitro ukrepanje in so pogosto predpisani v kombinaciji.

Stroga prehrana in urnik obrokov sta bistvenega pomena za vzdrževanje zahtevano raven glukoze v krvi. Zdravnik vam lahko priporoči živila z nizko vsebnostjo maščob, soli in holesterola ter vam svetuje, da obiščete dietetika za načrtovanje obrokov.

Od in telesne vaje in insulin znižuje raven glukoze, vadbo in dajanje insulina je treba časovno določiti, tako da se njihovi učinki ne prekrivajo in povzročijo nevarno znižanje krvnega sladkorja (hipoglikemija).

Strog urnik injekcij, vnos hrane in telesna vadba so bistveni za pravilno obvladovanje bolezni.

Za sladkorno bolezen tipa 2:

Uživanje hrane z nizko vsebnostjo maščob in nizkokalorično hrano v kombinaciji z pravilno izvedbo vaja je potrebna za nadzor telesne teže.

Peroralna zdravila, kot so tolbutamid, klorpropamid, tolazamid, acetoheksamid, gliburid, glipizid, glimepirid, repaglinid ali meglitonid, lahko povečajo proizvodnjo insulina v trebušni slinavki, če vadba in prehrana ne znižata dovolj glukoze v krvi.

Drugo peroralna zdravila lahko zmanjša odpornost proti insulinu (metformin, pioglitazon in rosiglitazon) ali upočasni absorpcijo sladkorja iz črevesja (akarboza in miglitol).

Injekcije insulina bodo morda potrebne za hude napade sladkorne bolezni tipa 2 ali če ima bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2 kakšno drugo zdravstveno stanje.

Za obe vrsti sladkorne bolezni:

Krvni testi so potrebni za merjenje ravni glukoze enkrat do štirikrat na dan (odvisno od priporočila zdravnika). Zdravnik vam bo svetoval, katero napravo lahko uporabite doma za merjenje krvnega sladkorja.

Posebno pozornost je treba nameniti možnosti razvoja ateroskleroze, saj je pogosto v kombinaciji s sladkorno boleznijo. Ljudje s sladkorno boleznijo ne smejo kaditi, jesti hrane z nizko vsebnostjo maščob, holesterola in soli ter jemati zdravila za visok krvni tlak oz. visoka stopnja holesterola.

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo, ko zbolijo za drugo boleznijo, na primer gripo, piti veliko vode, da nadomestijo izgubljeno tekočino in preprečijo diabetično komo. Med boleznijo bi morali ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 vsake štiri do šest ur pregledati urin na prisotnost ketonskih teles.

Ljudje s sladkorno boleznijo bi morali skrbeti za svoja stopala in jih vsak dan pregledati. Poškodbe živcev pri sladkorni bolezni zmanjšajo občutljivost nog, majhne poškodbe pa lahko povzročijo razvoj resnih nalezljivih bolezni.

Laserska fotokoagulacija za preprečevanje drobnih solz krvne žile v očesu lahko pomaga pri preprečevanju ali zdravljenju diabetične retinopatije. Večina bolnikov s sladkorno boleznijo potrebuje očesni pregled pri oftalmologu vsaj enkrat letno, da odkrije najzgodnejše manifestacije retinopatije.

Dializa, proces umetnega filtriranja krvi, bo morda potrebna, ko odpoved ledvic... V hudih primerih bo morda potrebna presaditev ledvic,

Za lajšanje bolečin v okončinah se lahko predpišejo amitriptilin, desipramin ali nortriptilin, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje depresije, ali gabapentin, ki se uporablja za epileptične napade.

Natančen nadzor ravni glukoze v krvi odloži ali prepreči kasnejše zaplete, ki vplivajo na oči, ledvice in živčni sistem.

Poškodbe ledvic se lahko upočasnijo z nadzorom krvnega tlaka.

Kadar je potreben zdravnik

Posvetujte se z zdravnikom, če opazite nenadno ali postopno povečanje lakote, žeje ali povečano izločanje urina.

Posvetujte se z zdravnikom, če imate sladkorno bolezen in imate izcedek iz nosu ali gripo, zaradi česar je raven sladkorja v krvi izpod nadzora. Ne uporabljajte zdravil brez recepta, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Pozor! Pokliči " reševalno vozilo»Če bolnik s sladkorno boleznijo izgubi zavest. Povejte svojemu zdravniku, da ima oseba sladkorno bolezen.

Pozor! (Pri sladkorni bolezni tipa 2.) Takoj pokličite rešilca, če se pojavijo simptomi hiperosmotičnega nekatogeničnega stanja; te vključujejo močno žejo, letargijo, šibkost in zmedenost.

Pozor! (Za sladkorno bolezen tipa 1.) Če se pri vas pojavijo simptomi diabetične ketocitoze, takoj pokličite rešilca; te vključujejo suha usta, suho in rdečo kožo, sladek ali saden vonj, težave z dihanjem, bruhanje in bolečine v trebuhu z ali brez pretiranega uriniranja in močno žejo.

Pozor! (Pri sladkorni bolezni tipa 1.) Takoj poiščite zdravniško pomoč, če v urinu odkrijete ketonska telesa in ukrepi, ki vam jih je predpisal zdravnik, ne pomagajo pri obvladovanju težave.

Žal je sladkorna bolezen postala zelo pogosta bolezen, ki jo je mogoče prepoznati po prvih znakih in simptomih bolezni.

Sladkorna bolezen je vodilna bolezen z visokim tveganjem neželenih izidov. Poslabšanje okoljskih razmer, sedeči način življenja in slaba prehrana so glavni katalizatorji za rast števila ljudi, odvisnih od insulina. Zavedanje o tveganjih, preventivni ukrepi in zdrav način življenja so ključnega pomena pri boju proti bolezni. Pomembno je pravočasno prepoznati prve znake sladkorne bolezni - le v tem primeru je mogoče popraviti obliko in popolnoma obvladati bolezen.

Mehanizem razvoja sladkorne bolezni

Glavni vzrok bolezni je disfunkcija trebušne slinavke, ki ne proizvaja dovolj insulina. Motnja izločanja je ključni člen pri razvoju sladkorne bolezni, saj je peptidni hormon tisti, ki prenaša glukozo iz krvi v celice telesa in jo nasiči z energijo. Kadar se insulin ne sintetizira v zadostnih količinah ali v primeru imunosti telesnih tkiv nanj, ostane glukoza v krvi. Dolgotrajna hiperglikemija povzroča poškodbe krvnih žil in majhnih kapilar, kar posledično vodi do nevarnih zapletov, zmanjšanja kakovosti življenja in invalidnosti. Razlikujemo naslednje vrste bolezni:

• preddiabetes je mejno stanje, pri katerem trebušna slinavka proizvaja nizko raven insulina. Diagnoza kaže na tveganje za sladkorno bolezen, vendar se s pravilnim zdravljenjem stanje ustavi in ​​je reverzibilno;
• sladkorna bolezen prvega ali drugega tipa, za katero je značilno zvišanje ravni glukoze v krvi.

Večina bolnikov se posvetuje z zdravnikom v progresivni fazi bolezni, ko so simptomi izraziti, zato diagnoza sladkorne bolezni za specialista ni težka. Običajno se opravijo preiskave urina in krvi glikiran hemoglobin katerih vsebina kaže na obliko in stopnjo bolezni.

Sladkorna bolezen tipa 1 - odvisna od insulina

Bolezen prizadene otroke in mlade, mlajše od 35 let. Glavni vzroki bolezni so virusne okužbe(rdečke, ošpice, mumps), pa tudi zmanjšanje ali prenehanje proizvodnje insulina v trebušni slinavki. Tveganje se poveča, če družinski člani že imajo sladkorno bolezen tipa 2. Podmuklost bolezni je v spontani manifestaciji simptomov, ki jih bolnik praviloma ignorira. Posledično se uničijo beta celice, ki sodelujejo pri sintezi vitalnega hormona. Pri kritičnih vrednostih se razvije absolutno pomanjkanje insulina, bolezen hitro napreduje, kar vodi v resna stanja- diabetična koma ali presnovne motnje.

Srčne palpitacije, tresenje, povečano znojenje, bleda koža, nepojasnjeni nemir in tesnoba so simptomi, ki kažejo na začetek bolezni. Ne odlašajte z obiskom zdravnika in samozdravljenjem!

Sladkorna bolezen tipa 2 - ni odvisna od insulina

Progresivna sladkorna bolezen - simptomi ne povzročajo dvoma pri diagnozi, se ugotovi pri 95% bolnikov, odvisnih od insulina. Glavni dejavniki tveganja so genetska nagnjenost, starost in trebušna debelost - odlaganje maščobnega tkiva v trebuhu in zgornjem delu telesa.

Če sumite na začetek bolezni ali če ste v nevarnosti, opravite test krvnega sladkorja. Proaktivna strategija in pravočasna terapija bosta pomagala preprečiti grozljive zaplete: srčni napad, nepopravljivo okvaro vida, delovanje ledvic in drugih organov. Glavni cilj zdravljenja je učinkovit nadzor glukoze v krvi in ​​holesterola, zmanjšanje telesne mase in preventivni ukrepi namenjen povečanju imunskih sil telesa.

Simptomi sladkorne bolezni tipa 2 so opisani spodaj, vendar glavna značilnost Ta oblika bolezni je relativno pomanjkanje insulina, tj. trebušna slinavka sintetizira zadostno količino hormona, vendar je receptorska občutljivost celic oslabljena, kar vodi v kršitev presnove ogljikovih hidratov.

Dejavniki tveganja in značilni simptomi

Sladkorna bolezen je v obliki epidemije, zato mora vsakdo nadzorovati svoje zdravje in opraviti redne zdravniške preglede. Najprej morate biti pozorni na dejavnike tveganja, ki vključujejo:

• dednost;
• prekomerna telesna teža;
• starost po 45 letih;
• zgodovina hormonsko odvisnih bolezni;
• visoke ravni holesterola in trigliceridov v krvi.

Prvi simptomi sladkorne bolezni so blagi zato večina bolnikov zgreši zgodnje znake in jim ne pripisuje pomena. Patologijo odkrijemo po naključju pri zdravniškem pregledu ali pri pregledu druge bolezni. Na katere simptome pri diabetes mellitusu je treba podrobno biti pozoren.

• Motnje spanja. Povišan nivo glukoza v krvi kaže hormonsko neravnovesje vpliva na vse sisteme telesa. Lahko se začnejo težave z zaspanjem in vztrajna nespečnost. V nekaterih primerih nezadostna prehrana tkiva vodi v zaspanost in apatijo.
• Poliurija in polidipsija. Nenasiten občutek žeje in pogosto uriniranje - značilni simptomi se kaže v v zgodnji fazi bolezen. Telo se poskuša znebiti visoke ravni sladkorja in ga izločiti z urinom, kar zahteva nastanek zadostne količine tekočine.
• Poslabšanje vida. Povišana raven sladkorja v krvi negativno vpliva na stanje krvnih žil in majhnih kapilar, ki izgubijo elastičnost in postanejo krhke. Prehrana vseh sistemov in tkiv, vključno s fundusom, je motena. Prenasičenost telesa s tekočino, ki je značilna za vse diabetike, vodi v zameglitev leče in dolgoročno do razvoja grozljivih zapletov: katarakte, glavkoma in diabetične retinopatije.
• Ketonemija. Povečanje acetoocetne kisline v krvi je sočasni simptom in se kaže s specifičnim vonjem fizioloških tekočin. Majhna količina ketonov je vedno prisotna v človeški krvi, vendar s presnovnimi motnjami maščobne kisline nimajo časa za razgradnjo in kopičenje v jetrih. Povečana vsebina ketonska telesa kažejo na inzulinsko hipoglikemijo (kritično znižanje ravni sladkorja v krvi), kar lahko privede do nevarnih stanj, vse do pojava diabetične kome.
• Srbenje, drozg, glivične okužbe. Pri sladkorni bolezni je koncentracija glukoze v krvi značilna za vse fiziološke tekočine, ki jih telo izloča. Toplo, vlažno okolje in spremenjeni PH kože znatno zmanjšata zaščitne ovire in so idealno okolje za dermatološke okužbe.
• Slabo celjenje ran in migrenski glavoboli. Sladkorna bolezen negativno vpliva na stanje krvnih žil in upočasni regeneracijo poškodovanih tkiv, ki nastanejo zaradi motenih presnovnih procesov. Spazmodične žile povzročajo glavobole in arterijsko hipertenzijo.
• Lakota. S pomanjkanjem insulina celice ne presnavljajo glukoze in možgani prejmejo signal lakote, kar vodi v povečan apetit... Pacient preneha nadzorovati količino hrane in občutek sitosti se pojavi šele po proizvodnji zadostne količine insulina ali dokler se ne začne proces razgradnje maščob.

Sladkorna bolezen tipa 2 in njeni simptomi nastanejo zaradi zmanjšane proizvodnje insulina in nezmožnosti telesa, da izkoristi presežek glukoze. Z napredovanjem bolezni se simptomi povečujejo, vendar je treba celo rahlo nelagodje razumeti kot signal za obisk zdravnika!

Zdravila za diabetes mellitus

Diabetes mellitus je neozdravljiva patologija, vendar z zgodnjim odkrivanjem in ustrezno terapijo pride do remisije bolezni. Glavna metoda zdravljenja je vnos insulinskih pripravkov v telo, strogo upoštevanje prehrane in preventivni ukrepi.

Večina bolnikov sam nadzoruje raven glukoze v krvi. Inzulin se injicira z brizgami ali napravami v obliki peresa; po potrebi se uporabljajo insulinske črpalke. Upoštevati je treba glavne dejavnike, ki vplivajo na odmerek zdravil in njihov učinek na telo:

• po obroku se raven sladkorja v krvi dvigne, kar pomeni, da je potrebno več insulina;
• pred intenzivnim telesna aktivnost priporočljivo je zmanjšati odmerek;
• v jutranjih urah pride do močnega povečanja glukoze v krvi.

Izbira optimalnega režima zdravljenja opravi lečeči zdravnik ob upoštevanju kazalnikov kliničnih analiz in dejavnikov tveganja v zgodovini bolezni.

Dietna terapija kot glavni terapevtski dejavnik

Stanje je mogoče normalizirati ne le z nihanjem odmerka zdravilo... Priporočljivo je spremljati porabljene kalorije in ustvariti uravnoteženo prehrano z optimalno kombinacijo maščob, ogljikovih hidratov, beljakovin in elementov v sledovih. Bolniki s sladkorno boleznijo se morajo držati naslednjih preventivnih ukrepov:

• izključiti kajenje in alkoholne pijače;
• vstajanje od mize z rahlim občutkom lakote;
• jesti delno (vsaj 5 -krat na dan) in v majhnih porcijah;
• drži se zdrav načinživljenje;
• zaščitite se pred fizičnimi in psiho-čustvenimi preobremenitvami.

Česa kategorično ne bi smeli jesti? Možni sovražniki so preprosti ogljikovi hidrati z visoko vsebnostjo glikemični indeks... Slaščice, žemljice, konzerve in marmelade so izključene iz prehrane, sladkor pa je za vedno prepovedan izdelek!

Prednost je treba dati tradicionalnim žitom, pečenemu krompirju, stročnicam, križnicam, zeliščem, sadju, ribam in perutnini. Upoštevati je treba tudi, da večina jagod vsebuje povečan znesek ogljikove hidrate, zato jih je dovoljeno jesti v remisiji.

Za zadovoljevanje prehranskih potreb je prehrana raznolika z izdelki za ljudi, odvisne od insulina. V trgovinah lahko kupite posebne sorte pekovskih in slaščičarskih izdelkov, v asortimanu pa so tudi nadomestki za sladkor.

Telesna aktivnost

Bolezen diabetes mellitus, tudi z izrazitimi simptomi, učinkovito odpravimo z redno telesno aktivnostjo. Intenzivna vadba ali hitra hoja izboljšata presnovo in prekrvavitev ter znižata raven glukoze v krvi. Glede na redne razrede strokovnjaki ugotavljajo pozitiven trend:

• znatno povečanje občutljivosti celic na hormon inzulin;
• stabilizacija ravni sladkorja v krvi;
• zmanjšanje odmerkov zdravil.

Z vadbo bi morali začeti z zadostno vsebnostjo insulina v krvi - najmanj 5 mmol / l. Če se slabo počutite in v fazi poslabšanja bolezni vadbe preskočite, morate tudi vedno hraniti s seboj živila z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati, na primer nekaj kep sladkorja ali karamele.

Vajo je najbolje izvajati pod vodstvom trenerja in v družbi bližnjih, ki se zavedajo zdravstvenih težav.

Pri sladkorni bolezni katere koli vrste je treba odmeriti telesno aktivnost, spontani napor vodi do neravnovesja v ravni glukoze v krvi. Priporočajo se redni anaerobni treningi - hoja, kolesarjenje, smučanje. Pri športu ne pozabite, da se morajo čevlji ujemati anatomska zgradba stopala. Po končani vadbi je treba posebno pozornost nameniti higieni stopal.