Ne le kakovost, dejansko je pacientovo življenje samo odvisno od pravilnega obnašanja diabetika. Inzulinska terapija temelji na poučevanju vsakega pacienta o algoritmih dejanj in njihovi uporabi v običajnih situacijah. Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je diabetik sam sebi zdravnik. Endokrinolog nadzira zdravljenje, izvajanje postopkov pa je zaupano pacientu. Eden od pomembnih vidikov pri obvladovanju kronične endokrine bolezni je vprašanje, kje injicirati insulin.

Velik problem

Najpogosteje so mladi na insulinski terapiji, tudi zelo majhni otroci s sladkorno boleznijo tipa 1. Sčasoma pridobijo znanje rokovanja z opremo za injiciranje in potrebno znanje o pravilnem postopku, ki je vredno kvalifikacij medicinske sestre.

Nosečnicam z oslabljeno funkcijo trebušne slinavke je za določeno obdobje predpisano zdravilo za inzulin. Začasna hiperglikemija, za zdravljenje katere je potreben hormon beljakovinske narave, se lahko pojavi pri ljudeh z drugimi kroničnimi endokrinimi boleznimi v stanju izpostavljenosti hudemu stresu, akutni okužbi.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 jemljejo zdravila peroralno (peroralno). Neravnovesje v kazalnikih krvnega sladkorja in poslabšanje dobrega počutja odraslega bolnika (po 45 letih) se lahko pojavi zaradi kršitve stroge prehrane in zanemarjanja zdravnikovih priporočil. Slaba kompenzacija glukoze v krvi lahko vodi do bolezni, odvisne od insulina.

Zamuda pri prehodu bolnika na zdravljenje z insulinom, pogosteje zaradi psiholoških vidikov, prispeva k pospešitvi nastopa zapletov pri sladkorni bolezni

Območja injiciranja je treba spremeniti, ker:

• stopnja absorpcije insulina je drugačna;
• pogosta uporaba enega mesta na telesu lahko povzroči lokalno tkivno lipodistrofijo (izginotje maščobne plasti v koži);
• lahko se nabere več posnetkov.

Inzulin, nakopičen podkožno "v rezervi", se lahko pojavi nenadoma, 2-3 dni po injiciranju. Znatno zniža raven glukoze v krvi, kar povzroči napad hipoglikemije. Hkrati se pri osebi pojavi hladen znoj, občutek lakote in roke mu trepetajo. Njegovo vedenje je lahko depresivno ali, nasprotno, vznemirjeno. Znaki hipoglikemije se lahko pojavijo pri različnih ljudeh z vrednostmi glukoze v krvi v območju 2,0-5,5 mmol / L.

V takih situacijah je treba hitro zvišati raven sladkorja v krvi, da preprečimo nastanek hipoglikemične kome. Najprej morate piti sladko tekočino (čaj, limonada, sok), ki ne vsebuje sladil (na primer aspartam, ksilitol). Nato jejte hrano z ogljikovimi hidrati (sendviči, mlečni piškoti).

Zoniranje za injekcije na pacientovo telo

Učinkovitost učinka hormonskega zdravila na telo je neposredno odvisna od kraja njegovega dajanja. Injekcije hipoglikemičnega sredstva z različnim spektrom delovanja se ne izvajajo na istem mestu. Kje torej lahko injicirate zdravila za inzulin?

• Prva cona je trebuh: vzdolž pasu, s prehodom nazaj, desno in levo od popka. Iz njega se absorbira do 90% danega odmerka. Zanj je značilen hiter razvoj delovanja zdravila po 15-30 minutah. Vrh pride v približno 1 uri. Injekcija na tem področju je najbolj občutljiva. Diabetiki po obroku vbrizgajo kratek insulin v trebuh. "Za zmanjšanje bolečega simptoma kolitisa v podkožnih gubah, bližje stranicam," - ta nasvet endokrinologi pogosto dajejo svojim pacientom. Potem, ko lahko bolnik začne jesti ali celo vzeti injekcijo med jedjo, takoj po obroku.
• Druga cona so roke: zunanji del zgornje okončine od rame do komolca. Injekcije na tem področju imajo prednosti - so najbolj neboleče. Toda bolniku je neprijetno, da si vbrizga v roko s pomočjo insulinske brizge. Obstajata dva izhoda iz te situacije: injiciranje insulina z injekcijskim peresnikom ali učenje ljubljenih, da dajejo injekcije diabetiku.
• Tretja cona so noge: zunanje stegno od prepone do kolenskega sklepa. Inzulin se absorbira z območij na okončinah telesa do 75% danega odmerka in se počasneje odvije. Začetek delovanja je 1,0–1,5 ure. Uporabljajo se za injekcije z zdravilom podaljšanega (podaljšanega, podaljšanega v času) delovanja.
• Četrta cona - lopatice: na hrbtu, pod istoimensko kostjo. Stopnja razvoja insulina na določenem mestu in odstotek absorpcije (30%) sta najnižja. Škapularna regija velja za neučinkovito mesto za injiciranje insulina.

Štiri cone na pacientovem telesu za injekcije pripravkov insulina

Najboljše točke z največjimi kazalniki so popkovna regija (na razdalji dveh prstov). Nemogoče je nenehno injicirati na "dobra" mesta. Razdalja med zadnjo in prihodnjo injekcijo mora biti najmanj 3 cm. Injekcijo je treba ponoviti ob istem času po 2-3 dneh.

Če upoštevate priporočila, da "kratko" zabodite v želodec in "dolgo" v stegno ali roko, mora diabetik narediti dve injekciji hkrati. Konzervativni bolniki raje uporabljajo mešane insuline (mešanica Novoropid, mešanica Humalog) ali pa samostojno kombinirajo dve vrsti v brizgi in na enem mestu naredijo eno injekcijo. Vseh insulinov ni dovoljeno mešati med seboj. Lahko so le kratkega in vmesnega spektra delovanja.

Tehnika vbrizgavanja

Diabetiki se učijo postopkovnih tehnik v razredu v specializiranih šolah, ki so organizirane na osnovi oddelkov za endokrinologijo. Premladi ali nemočni bolniki se injicirajo s svojimi najbližjimi.

Glavna dejanja pacienta so:

1. Pri pripravi predela kože. Mesto injiciranja mora biti čisto. Obrišite, še posebej drgnite, koža z alkoholom ni potrebna. Znano je, da alkohol uničuje insulin. Dovolj je, da si del telesa operete s toplo milnico ali se tuširate (kopel) enkrat na dan.
2. Priprava insulina ("pero", brizga, viala). Zdravilo je treba valjati v rokah 30 sekund. Najbolje je, da ga vnesete dobro premešanega in toplega. Zberite in preverite točnost odmerka.
3. Naredite injekcijo. Z levo roko naredite kožno gubo in vstavite iglo v njeno podlago pod kotom 45 stopinj ali na vrh, pri čemer držite brizgo navpično. Po izpraznitvi zdravila počakajte 5-7 sekund. Štejete lahko do 10.

Če iglo hitro odstranite s kože, insulin izteče iz mesta vboda in del ne vstopi v telo. Zapleti zdravljenja z insulinom so lahko splošne narave v obliki alergijskih reakcij na uporabljeno vrsto. Endokrinolog bo pomagal nadomestiti hipoglikemično sredstvo z ustreznim analogom. Farmacevtska industrija ponuja široko paleto zdravil insulinskega tipa. Lokalne poškodbe kože nastanejo zaradi debele igle, injiciranja hladilnega zdravila in neuspešne izbire mesta injiciranja.

Opažanja in občutki med injekcijami

V bistvu se to, kar bolnik doživi z injekcijami, šteje za subjektivne manifestacije. Prag občutljivosti na bolečino je pri vsaki osebi drugačen.

Obstajajo splošna opažanja in občutki:

• ni niti najmanjše bolečine, kar pomeni, da je bila uporabljena zelo ostra igla, ki ni zadela živčnega konca;
• pri udarcu na živec se lahko pojavijo blage bolečine;
• pojav kapljice krvi kaže na poškodbo kapilare (majhne krvne žile);
• modrice so posledica uporabe tupe igle.

Ne injicirajte v mesto, kjer se pojavi modrica, dokler se popolnoma ne vpije.

Igla v injekcijskih peresnikih je tanjša kot v insulinskih brizgah in praktično ne poškoduje kože. Za nekatere bolnike je uporaba slednjih zaželena iz psiholoških razlogov: obstaja neodvisen, jasno viden niz odmerkov. Injicirano hipoglikemično sredstvo lahko vstopi ne le v krvno žilo, ampak tudi pod kožo in v mišico. Da se to ne bi zgodilo, je potrebno zbrati kožno gubo, kot je prikazano na fotografiji.

Temperatura okolice (topel tuš), masaža (rahlo božanje) mesta injiciranja lahko pospešijo delovanje insulina. Pred uporabo zdravila se mora bolnik prepričati o ustreznem datumu izteka roka uporabnosti, koncentraciji in pogojih shranjevanja zdravila. Zdravila za sladkorno bolezen ne smete zamrzniti. Njegove zaloge je dovoljeno hraniti v hladilniku pri temperaturi od +2 do +8 stopinj Celzija. Trenutno uporabljeno vialo, injekcijsko brizgo (za enkratno uporabo ali naloženo z insulinskim tulcem) je treba hraniti pri sobni temperaturi.

Zadnja posodobitev: 18. april 2018

Pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni človeku reši življenje. In to zdravljenje je sestavljeno iz hormonske nadomestne terapije. Če se v krvi ne nabira glukoza, notranji organi osebe brez oskrbe z energijo prenehajo opravljati svoje funkcije.

Kako sami injicirati insulin, da bo bolna oseba lahko živela in se obnašala kot zdrava oseba - razmislili bomo v tem članku.

Simptomi in zdravljenje sladkorne bolezni

Preden vam povemo, kako pravilno dajati insulin, se pogovorimo o sladkorni bolezni. Pri zdravi osebi mora biti raven glukoze v krvi od 3,5 do 6,0 mmol / l. Vztrajno visok krvni sladkor je prvi simptom sladkorne bolezni. Opisano stanje velja za sladkorno bolezen tipa 1.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 ima oseba hormon, vendar ga telo "ne čuti". Pojavi se tudi pri povišanem krvnem sladkorju. Ta znak diabetes mellitus se ugotovi z analizo venske krvi. Toda še pred analizo lahko sumite na bolezen zaradi nekaterih razlogov:

• bolnik je pogosto žejen;
• čuti se suhost sluznice in kože;
• bolna oseba se ne more nasititi - kmalu po jedi spet želi jesti;
• hitra utrujenost in šibkost;
• fleberizem;
• kožne bolezni se začnejo brez očitnega razloga;
• boleči sklepi.

Kako naj vzamem insulin? V primeru sladkorne bolezni tipa 1 je bolniku predpisan insulin. Odvisno od njegovega stanja je treba injekcije narediti 2 -krat na dan ali pred vsakim obrokom. Zdravnik lahko predpiše kateri koli drug režim zdravljenja. Odločil se bo, kako pravilno injicirati insulin, pacienta pa tudi naučiti, kako naj si injicira.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 se ta hormon tudi injicira, poleg tega pa so predpisana zdravila, ki povečajo občutljivost na opisano snov. Poleg tega se pogosto hkrati z zmanjšanjem količine hormona pri osebi zmanjša vsebnost antikoagulantov, kar vodi v razjede, edeme, gangreno pri sladkorni bolezni, zakaj zdravnik predpiše antikoagulant - heparin. Zdravila ni mogoče uporabiti brez priporočila specialista, saj ima številne resne kontraindikacije.

Injekcije hormonov

Da bi specialist lahko predpisal določeno shemo za dajanje hormona, mora bolnik med tednom ob različnih urah dneva preveriti količino sladkorja v krvi. Za to se merilniki glukoze v krvi prodajajo v lekarnah in trgovinah z medicinsko opremo.

Na podlagi teh kazalcev je insulin predpisan po določeni shemi. Tistim z nedavno in blago sladkorno boleznijo bo morda dovolj, da se držijo pravilne prehrane, povečajo telesno aktivnost in sladkor se bo vrnil v normalno stanje. V težjih primerih so poleg prehrane in vadbe za sladkorno bolezen nepogrešljive tudi injekcije insulina.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 se insulin običajno injicira subkutano 2 -krat na dan - zjutraj in zvečer. Uporablja se dolgo delujoči hormon. Pri sladkorni bolezni tipa 2 je treba injekcije narediti pred obroki, tako da pod vplivom vnosa hrane ne pride do močnega zvišanja krvnega sladkorja. Za to se uporablja hitro delujoči hormon, ki začne delovati 5 minut po subkutani injekciji insulina. Kako si pravilno injicirati insulin, bomo o tem govorili spodaj. Pri kateri vrsti sladkorne bolezni morate vbrizgati to ali ono vrsto hormona, kolikokrat na dan vam bo povedal specialist.

Izbira naprave za injiciranje

Kako dajete insulin? Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo uporabljajo injekcije za enkratno uporabo. Te brizge imajo 10-delno plastično posodo za zdravilo za izračun količine zdravila za dajanje in tanko iglo. Pomanjkljivost njihove uporabe je, da niz insulina do oznake 1 pomeni 2 enoti hormona. Kako uporabljati, brizga je netočna? To daje napako pol delitve. Za bolne otroke je to zelo pomembno, saj bo z uvedbo dodatne enote volumna hormona njihov sladkor padel pod normalno.

Za lažje samoinjiciranje so bile razvite inzulinske črpalke. To je avtomatizirana naprava, ki jo je mogoče konfigurirati tako, da pri injiciranju odda določeno količino snovi. Enostavno jih injiciramo z insulinom. Toda stroški takšnih naprav so pretirano visoki - do 200 tisoč rubljev. Vsak bolnik si ne more privoščiti takšnih stroškov.

Najbolj sprejemljiva možnost so insulinske brizge z majhnimi iglami ali injekcijske brizge. Vsebujejo 1 enoto prostornine hormona za odraslo osebo ali 0,5 enote za otroka. Peresniku je priložen komplet igel, od katerih jih je mogoče uporabiti enkrat. Naprava za injiciranje vpliva na natančnost odmerjanja.

Tehnika vbrizgavanja

Posebnosti dajanja insulina so, da igle ni treba globoko injicirati. V skladu s pravili je treba v brizgo potegniti insulin. Korak za korakom je tehnika injiciranja insulina videti tako:

1. Roke morate temeljito umiti. Bolje je, da jih obrišete z alkoholom ali vodko.
2. Povlecite zrak v brizgo do oznake, ki določa potreben odmerek hormona.
3. Nato iglo potisnite skozi čep viale s hormoni in iztisnite zrak.
4. Iz viale potegnite insulin v injekcijsko brizgo, pri čemer pokličete malo več od zahtevanega odmerka.
5. Odstranite brizgo iz viale, s prstom se dotaknite, da sprostite zračne mehurčke.
6. Odvečno količino hormona stisnite nazaj v vialo, tako da strogo potrebno količino potegnete v brizgo.
7. Mesto injiciranja namažite z antiseptikom - alkoholom, vodko, vodikovim peroksidom.
8. Del kože, ki je bil naoljen z antiseptikom, vzemite v gubo. Če ima brizga kratko inzulinsko iglo, to ni potrebno.
9. Nato morate iglo plitko vstaviti, tako da zdravilo pride v podkožno maščobo. Igle za insulin držite pod kotom 90 ali 45 stopinj.
10. Odstranite hormon iz brizge.
11. Odstranite iglo, po nekaj sekundah spustite gubo kože.
12. Na nabodeno mesto nanesite antiseptik.

Pravila za dajanje insulina so preprosta. Po nekaj injekcijah se bo vsak naučil, kako dati injekcije. Injiciranje z injekcijskim peresnikom se razlikuje po tem, da se s pomočjo posebnega kolesa takoj nastavi odmerek hormona, ki ga vzamemo iz viale.

Kako uporabljati poseben injekcijski peresnik, je opisano v priloženih navodilih. Mesta dajanja insulina določajo izkušnje zdravnikov in bolnikov.

Kje je bolje vboditi?

Kam injicirati insulin, je čisto individualno vprašanje. Običajno se injekcije insulina dajejo na zunanji strani rok ali nog, v zadnjico ali v trebuh. Učinek hormona je odvisen od izbire mesta injiciranja - hitrosti njegove asimilacije, trajanja učinka na telo.

Inzulina v zadnjico ni mogoče injicirati, zato ostanejo roke, noge in trebuh. Kako dobiti injekcijo? Ne morete si injicirati ves čas na istem mestu. Če vam je bolj priročno injicirati v trebuh, upoštevajte razdaljo med vstopnimi točkami igle najmanj 2 cm. Podkožno injiciranje insulina ustvarja tveganje za lipodistrofijo - to je kršitev strukture podkožne maščobe plast s pojavom izboklin na mestu pogostih injekcij, s kopičenjem maščobe v okončinah. V nasprotnem primeru zdravilo ne bo dalo želenega učinka. Udarce lahko zdravimo z mazilom s troksevazinom ali z vlečenjem mreže na območju injekcij z vato, namočeno v jod. Neravnine ne minejo hitro, a na koncu izginejo. Postopoma se bo bolnik naučil injicirati hormon, tako da ne pride do zapletov, če se insulin injicira nepravilno. Glavna stvar je ohraniti sterilnost. Vredno se je bati okužbe v rani. Načini dajanja insulina niso odvisni od izbire mesta injiciranja. Mesta injiciranja insulina in algoritmi za zdravljenje hormonov so med seboj povezani.

Mesta injiciranja insulina:

1. Med izkušenimi diabetiki je običajno vbrizgati insulin v trebuh. Hormon, ki se vnese v podkožno maščobo trebuha, se hitro absorbira in začne delovati. Injekcije v to območje niso preveč boleče, nastale rane pa se hitro zacelijo. Trebuh skoraj ni podvržen lipodistrofiji.
2. Zunanja roka. Med injiciranjem se zdravilo ne absorbira v celoti - le do 80%. Lahko nastanejo izbokline. Da se to ne bi zgodilo, je treba med odmorom med injekcijami izvajati fizično aktivnost rok.
3. Zunanji del noge se uporablja za injiciranje dolgo delujočega hormona. Ta del telesa počasi absorbira vbrizgano zdravilo. Vaja je potrebna tudi za preprečitev nastanka izboklin.
4. Kje lahko otroku injiciramo insulin? Dojenčku se dajejo injekcije v zadnjico, saj sam ne more injicirati, injiciranje v zadnjico pa je manj boleče. Hormon se absorbira počasi, a popolnoma. Zadnjica se pogosto injicira s kratko delujočimi hormoni.

V vsakem primeru je treba upoštevati tehniko subkutanega dajanja insulina. Bolniki se morajo spomniti, da se hormon injicira vsak dan vse življenje. Vendar to ne izniči potrebe po prehrani, ki vsebuje majhno količino sladke in škrobnate hrane, pa tudi po telesni dejavnosti. Zdravljenje in algoritem dajanja insulina lahko predpiše le zdravnik. Samozdravljenje vodi do katastrofalnih rezultatov.

Zdravljenje sladkorne bolezni pogosto zahteva injekcije insulina.

Večina bolnikov ne ve, kje in kako se injicira, predvsem pa se bojijo takšne manipulacije.

Uporaba insulina v peresnikih vam bo omogočila injiciranje hormona brez strahu, je preprost in dostopen za ljudi vseh starosti.

Kadar je potrebno zdravljenje z insulinom, mora diabetik vedeti, kako uporabljati inzulinski peresnik. Navzven je ta naprava videti kot navaden kemični svinčnik, le da namesto črnila vsebuje predel z insulinom.

Obstajajo tri vrste dajanja zdravil:

• S kartušo za enkratno uporabo. Po koncu insulina se zavrže.
• Z zamenljivim. Prednost je, da se po uporabi kartuša zamenja z novo.
• Za večkratno uporabo. Inzulinski peresnik lahko napolnite sami. Zdravilo se doda želeni oznaki in pripomoček je spet pripravljen za uporabo.

Bolnik se mora spomniti, da so za hormone različnih učinkov na voljo ločene naprave; za nekatere proizvajalce imajo večbarvno zasnovo. En razdelek na napravi ustreza 1 enoti zdravila, pri otroških modelih je delitev 0,5 enote. Ne samo, da morate vedeti, kako injicirati insulin s peresnikom za brizgo, ampak tudi izbrati pravilno debelino igle. Njegova izbira je odvisna od starosti pacienta in količine maščobnega tkiva.

Prednosti uporabe:

• veliko bolj priročno je odmerjanje zdravila,
• uporaba je možna zunaj doma,
• boleči občutki so zmanjšani,
• skoraj nemogoče priti v mišico,
• enostaven za nošenje s seboj.

Pred nakupom naprave se morate seznaniti z glavnimi modeli, stroški in paziti tudi na:

• videz, kakovost ohišja,
• merilno lestvico, ker morajo biti številke in deljenja jasni,
• prisotnost insulinskega senzorja,
• prisotnost povečevalnega stekla na lestvici naprave je primerna za bolnike s slabim vidom.

Pomembna je tudi izbira igle: oseba s povprečno stopnjo sladkorne bolezni mora imeti debelino v razponu 4-6 mm. Ko je stopnja bolezni začetna in je količina maščobnega tkiva majhna, bo potrebna igla do 4 mm (kratka). Najstnikom in otrokom svetujemo, da izberejo najmanjši premer.

Naprava je shranjena pri sobni temperaturi, zaščitena pred segrevanjem in hlajenjem. Zaradi varnosti se uporablja zaščitni etui, rezervne vložke za insulin pa damo v hladilnik. Pred uporabo morate počakati, da se zdravilo nekoliko segreje na sobno temperaturo, sicer je lahko dajanje boleče.

Če želite razumeti, kako injicirati insulin z injekcijskim peresnikom, se morate seznaniti s pravili izvajanja. Napravo morate odstraniti iz zaščitnega ohišja, odstraniti pokrovček.

Potem:

• Preverite, ali je v vložku insulin. Po potrebi uporabite novega.
• Ne pozabite postaviti sveže igle: zaradi poškodb in deformacij ne uporabljajte starih.
• Vsebino temeljito pretresite z insulinom.
• Če izpustite nekaj kapljic zdravila, boste preprečili vstop zraka.
• Izberite želeni odmerek glede na lestvico na insulinskem peresniku.
• Napravo držite pod kotom 90 stopinj in injekcijo nežno vbrizgate. Če želite to narediti, morate iglo brizge - ročaj vstaviti v gubo kože, medtem ko je treba gumb pritisniti do konca.
• Priporočljivo je, da napravo po injiciranju držite vsaj 10 sekund. To bo preprečilo uhajanje insulina z mesta injiciranja.

Po izvedbi se uporabljena igla zavrže, mesto injiciranja se zapomni. Naslednja injekcija ne sme biti bližje 2 centimetrov od prejšnje. Izbira mesta injiciranja je individualna: insulin lahko s peresom vbrizgate v trebuh, nogo (stegna in zadnjico). Ko je maščobnega tkiva dovolj, za udobje uporabite nadlaket.

Da bi bila bolečina zaradi injekcije minimalna, je vredno:

• Izogibajte se vstopu v lasne mešičke.
• Izberite iglo z manjšim premerom.
• Če želite kožo skrbno narediti: tega vam ni treba narediti z vsemi prsti hkrati - kožo dvignete z dvema prstoma. Ta metoda vas bo zaščitila pred možnostjo vstopa v mišico.
• Držite kožo ohlapno, ne stiskajte tega mesta. Zdravila morajo biti prosto dostopna.

Ne bo težko ugotoviti, kako vbrizgati insulin pri sladkorni bolezni s peresom, v prihodnosti pa bodo vsa dejanja prišla do avtomatizma.

Za injekcije insulina ni jasne sheme. Zdravnik za vsakega bolnika pripravi individualni urnik. Raven hormonov se meri v enem tednu, rezultati pa se zabeležijo.

Endokrinolog izračuna potrebo telesa po insulinu in predpiše zdravljenje. Na primer, bolniki, ki se držijo diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, pri kateri je raven sladkorja v krvi normalna, lahko brez injekcij spremljajo spremljanje ravni glukoze. Toda v primeru nalezljivih, bakterijskih bolezni bodo morali injicirati hormon, ker bo telo potrebovalo veliko več insulina. V takih primerih so injekcije običajno predpisane vsake 3-4 ure.

Če se raven glukoze nekoliko dvigne, se za en dan predpišejo 1-2 injekcije podaljšanega insulina.

Pri hudi obliki bolezni se poleg zgoraj navedenih dejanj uporablja tudi hiter insulin. Dajati ga je treba pred vsakim obrokom. Pri blagi ali zmerni resnosti bolezni se določi čas injiciranja. Pacient spremlja ure, ko se raven sladkorja dvigne do maksimuma. Najpogosteje je to jutranji čas, po zajtrku - v teh obdobjih morate pomagati trebušni slinavki, ki deluje do meje.

Inzulinski peresnik je priročen za uporabo, ker obstajajo modeli za večkratno uporabo. Zadostujejo za 2-3 leta delovanja, samo zamenjati morate hormonske vložke.

Prednosti brizge za večkratno uporabo - peresa:

• Postopek injiciranja je preprost in neboleč.
• Zahvaljujoč posebni lestvici se odmerek samodejno prilagaja.
• Nanesite zunaj doma.
• Možno je vnesti natančnejši odmerek kot pri uporabi običajne brizge.
• Injekcijo je mogoče dati skozi oblačila.
• Priročno za prenašanje.
• Z napravo lahko ravna otrok ali starejša oseba. Obstajajo modeli, opremljeni z zvočnim signalom - primerni so za ljudi z okvarami vida in invalidnostjo.

Pomembna točka: bolje je uporabiti peresnik in kartušo istega proizvajalca.

Če govorimo o slabostih uporabe, potem vključujejo:

• cena naprave,
• zapletenost popravila,
• potreba po izbiri kartuše za določen model.

Injekcijska brizga ni primerna za tiste bolnike, ki potrebujejo minimalne odmerke hormona. Ko pritisnete gumb, le dela zdravila ni mogoče injicirati; v tem primeru je priporočljivo uporabiti običajno brizgo.

Neprijeten trenutek postopka je nevarnost udarcev ali modric. Prvi pogosteje nastanejo zaradi ponavljajoče se uporabe igle, nepravilnega postopka. Obstajajo lipodistrofične (odebelitev maščobne plasti) in lipoatrofične (vdolbine v koži).

Glavna stvar, ki si jo morajo zapomniti bolniki, je, da zdravila ne smete injicirati na isto mesto. Igle uporabite enkrat, ne da bi pri tem prihranili denar. Če je grudica že nastala, se za raztapljanje infiltrata uporabljajo zdravila, naravna zdravila. Fizioterapevtski postopki so se dobro izkazali. Uporabljajo se, ko brsti ostanejo na mestu več kot mesec dni ali pa jih je veliko.

Če se po injiciranju pojavijo modrice, to pomeni, da se je med posegom poškodovala krvna žila. To ni tako strašljivo kot videz izboklin, modrice se bodo same raztapljale.

Včasih obstajajo primeri, ko peresnik ne deluje. Bolniki se pritožujejo zaradi zagozdenega gumba, včasih izteče insulin. Da bi se izognili takšnim situacijam, je vredno:

• skrbno izberite proizvajalca naprave,
• brizgalni injekcijski peresnik previdno shranjujte, naj bo čist,
• izberite ustrezne igle za napravo,
• ne dajajte velikih odmerkov z eno injekcijo.
• naprave ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

Pred prvo uporabo obvezno preučite navodila za injekcijski peresnik. Kartuše ne smete uporabljati dlje kot 28 dni, če je preostala raztopina, jo zavrzite. Previdna pozornost do naprave in njenih sestavnih delov bo zagotovila pravilno dajanje insulina brez posledic.

Za branje 8 min. Ogledi 1,6k. Objavljeno 28.12.2018

Diabetes mellitus je bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti. Pri insulinsko neodvisni obliki patologije je za vzdrževanje bolnikovega stanja potrebno redno jemati tablete, ki znižujejo raven sladkorja v krvi. Pri sladkorni bolezni tipa 1 so potrebne injekcije. Vsak bolnik mora jasno razumeti, kako dajati insulin.

Priprava

Večina diabetikov si samostojno daje injekcije insulina. Algoritem je preprost, vendar se ga je nujno treba naučiti. Vedeti morate, kam dati injekcije insulina, kako pripraviti kožo in določiti odmerek.

V večini primerov je steklenica insulina zasnovana za večkratno uporabo. Zato ga je treba med injekcijami ohladiti. Neposredno pred injiciranjem je treba sestavo rahlo vtreti v roke, da se snov segreje pred stikom s telesom.

Upoštevati je treba, da so hormoni različnih vrst. Vnesti je treba le vrsto, ki jo priporoči zdravnik. Pomembno je, da se dosledno držite odmerka in časa injiciranja.

Injekcije insulina je treba izvajati samo s čistimi rokami. Pred postopkom jih je treba oprati z milom in temeljito posušiti.

Ta preprost postopek bo zaščitil človeško telo pred možnostjo okužbe in okužbe na mestu injiciranja.

Komplet zdravila v brizgi

Injekcija z insulinom se daje po reguliranem algoritmu. Pomembno je biti previden, da to naredimo pravilno.

Naslednja navodila bodo v pomoč.

1. Preverite zdravniški recept z zdravilom, ki ga boste uporabili.
2. Prepričajte se, da uporabljeni hormon ni potekel in ni shranjen več kot mesec dni od prvega odprtja steklenice.
3. Steklenico segrejte v rokah in njeno vsebino temeljito premešajte, ne da bi jo pretresli, da ne nastanejo mehurčki.
4. Zgornji del steklenice obrišite s prtičkom, namočenim v alkoholu.
5. V prazno brizgo potegnite toliko zraka, kolikor je potrebno za eno injekcijo.

Injekcijska brizga za inzulin ima predelke, od katerih vsak prikazuje število odmerkov. Potrebno je pridobiti količino zraka, ki je enaka potrebni količini zdravila za dajanje. Po tej pripravljalni fazi lahko nadaljujete s samim postopkom uvajanja.

Ali moram kožo obrisati z alkoholom

Čiščenje kože je vedno potrebno, vendar je postopek mogoče izvesti na različne načine. Če se je bolnik tik pred injiciranjem insulina kopel ali tuširal, dodatna dezinfekcija ni potrebna, zdravljenje z alkoholom ni potrebno, koža je dovolj čista za poseg. Pomembno je upoštevati, da etanol uniči strukturo hormona.

V drugih primerih je treba kožo pred injiciranjem insulina obrisati s prtičkom, namočenim v alkoholni raztopini. Postopek lahko začnete šele, ko je koža popolnoma suha.

Namestitev igle

Ko potegnete potrebno količino zraka v bat brizge, mora igla previdno preboditi gumijasti zamašek na viali z zdravilom. Zbrani zrak je treba vnesti v steklenico. Tako boste lažje jemali pravilen odmerek zdravila.

Stekleničko je treba obrniti na glavo in v brizgo potegniti potrebno količino zdravila. Pri tem steklenico držite tako, da se igla ne upogne.

Po tem lahko iglo in brizgo odstranite iz viale. Pomembno je, da skupaj z aktivno snovjo v posodo ne pridejo kapljice zraka. Čeprav ni nevaren za življenje in zdravje, shranjevanje kisika v notranjosti vodi do zmanjšanja količine aktivne snovi, ki je vstopila v telo.

Kam injicirati insulin

Mesta za injiciranje insulina se lahko uporabljajo na različne načine. Razlikujejo se po hitrosti absorpcije snovi in ​​načinu dajanja. Izkušeni zdravniki priporočajo, da vsakič spremenite lokacijo.

Injekcije insulina se lahko injicirajo na naslednja področja:

• v zadnjici;
• v nogi;
• v stegno;
• v roki;
• v želodcu.

Upoštevati je treba tudi, da so vrste insulina pri sladkorni bolezni tipa 2 različne.

Dolgo delujoči insulin ima naslednje lastnosti:

• vnese se enkrat na dan;
• vstopi v krvni obtok v pol ure po dajanju;
• enakomerno porazdeljen in deluje;
• ostane v krvi en dan pri stalni koncentraciji.

Insulinska brizga posnema delovanje trebušne slinavke zdrave osebe. Takšne injekcije je priporočljivo dati bolnikom hkrati. Tako lahko zagotovite stabilno stanje in lastnosti shranjevanja zdravila.

Kratki in ultra kratki insulin

Ta vrsta insulina se injicira na običajna mesta injiciranja. Njegova posebnost je, da ga je treba uporabiti 30 minut pred obroki. Učinkovit je le v naslednjih 2-4 urah. V krvi ostane aktiven naslednjih 8 ur.

Uvod se izvede z injekcijskim peresnikom ali standardno insulinsko brizgo. Uporablja se za vzdrževanje normalne ravni glukoze pri patologiji druge ali prve vrste.

Koliko časa mora preteči med injiciranjem dolgega in kratkega insulina

Če morate uporabljati kratek in dolg insulin hkrati, je bolje, da se o vrstnem redu njihove pravilne kombinacije pogovorite z zdravnikom.

Kombinacija dveh vrst hormonov poteka na naslednji način:

• vsak dan, enkrat na dan, injiciramo dolgotrajno delujoči insulin, da 24 ur vzdržujemo stabilno raven sladkorja v krvi;
• tik pred obrokom se daje kratkodelujoče zdravilo za preprečitev povečanja glukoze po obroku.

Natančen čas lahko določi le zdravnik.

Ko se injekcije dajejo vsak dan ob istem času, se telo navadi in se dobro odzove na uporabo dveh vrst insulina hkrati.

Kako injicirati insulin

Za pravilno injiciranje insulina je vredno razumeti nekaj preprostih pravil.

Kateri so po vašem mnenju najpomembnejši dejavniki pri izbiri zdravstvene ustanove?

Možnosti glasovanja so omejene, ker je v vašem brskalniku onemogočen JavaScript.

Ne le kakovost, dejansko je pacientovo življenje samo odvisno od pravilnega obnašanja diabetika. Inzulinska terapija temelji na poučevanju vsakega pacienta o algoritmih dejanj in njihovi uporabi v običajnih situacijah. Po mnenju strokovnjakov Svetovne zdravstvene organizacije je diabetik sam sebi zdravnik. Endokrinolog nadzira zdravljenje, izvajanje postopkov pa je zaupano pacientu. Eden od pomembnih vidikov pri obvladovanju kronične endokrine bolezni je vprašanje, kje injicirati insulin.

Velik problem

Najpogosteje so mladi na insulinski terapiji, tudi zelo majhni otroci s sladkorno boleznijo tipa 1. Sčasoma pridobijo znanje rokovanja z opremo za injiciranje in potrebno znanje o pravilnem postopku, ki je vredno kvalifikacij medicinske sestre.

Nosečnicam z oslabljeno funkcijo trebušne slinavke je za določeno obdobje predpisano zdravilo za inzulin. Začasna hiperglikemija, za zdravljenje katere je potreben hormon beljakovinske narave, se lahko pojavi pri ljudeh z drugimi kroničnimi endokrinimi boleznimi v stanju izpostavljenosti hudemu stresu, akutni okužbi.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 jemljejo zdravila peroralno (peroralno). Neravnovesje v kazalnikih krvnega sladkorja in poslabšanje dobrega počutja odraslega bolnika (po 45 letih) se lahko pojavi zaradi kršitve stroge prehrane in zanemarjanja zdravnikovih priporočil. Slaba kompenzacija glukoze v krvi lahko vodi do bolezni, odvisne od insulina.

Zamuda pri prehodu bolnika na zdravljenje z insulinom, pogosteje zaradi psiholoških vidikov, prispeva k pospešitvi nastopa zapletov pri sladkorni bolezni

Območja injiciranja je treba spremeniti, ker:

• stopnja absorpcije insulina je drugačna;
• pogosta uporaba enega mesta na telesu lahko povzroči lokalno tkivno lipodistrofijo (izginotje maščobne plasti v koži);
• lahko se nabere več posnetkov.

Inzulin, nakopičen podkožno "v rezervi", se lahko pojavi nenadoma, 2-3 dni po injiciranju. Znatno zniža raven glukoze v krvi, kar povzroči napad hipoglikemije. Hkrati se pri osebi pojavi hladen znoj, občutek lakote in roke mu trepetajo. Njegovo vedenje je lahko depresivno ali, nasprotno, vznemirjeno. Znaki hipoglikemije se lahko pojavijo pri različnih ljudeh z vrednostmi glukoze v krvi v območju 2,0-5,5 mmol / L.

V takih situacijah je treba hitro zvišati raven sladkorja v krvi, da preprečimo nastanek hipoglikemične kome. Najprej morate piti sladko tekočino (čaj, limonada, sok), ki ne vsebuje sladil (na primer aspartam, ksilitol). Nato jejte hrano z ogljikovimi hidrati (sendviči, mlečni piškoti).

Zoniranje za injekcije na pacientovo telo

Učinkovitost učinka hormonskega zdravila na telo je neposredno odvisna od kraja njegovega dajanja. Injekcije hipoglikemičnega sredstva z različnim spektrom delovanja se ne izvajajo na istem mestu. Kje torej lahko injicirate zdravila za inzulin?

• Prva cona je trebuh: vzdolž pasu, s prehodom nazaj, desno in levo od popka. Iz njega se absorbira do 90% danega odmerka. Zanj je značilen hiter razvoj delovanja zdravila po 15-30 minutah. Vrh pride v približno 1 uri. Injekcija na tem področju je najbolj občutljiva. Diabetiki po obroku vbrizgajo kratek insulin v trebuh. "Za zmanjšanje bolečega simptoma kolitisa v podkožnih gubah, bližje stranicam," - ta nasvet endokrinologi pogosto dajejo svojim pacientom. Potem, ko lahko bolnik začne jesti ali celo vzeti injekcijo med jedjo, takoj po obroku.
• Druga cona so roke: zunanji del zgornje okončine od rame do komolca. Injekcije na tem področju imajo prednosti - so najbolj neboleče. Toda bolniku je neprijetno, da si vbrizga v roko s pomočjo insulinske brizge. Obstajata dva izhoda iz te situacije: injiciranje insulina z injekcijskim peresnikom ali učenje ljubljenih, da dajejo injekcije diabetiku.
• Tretja cona so noge: zunanje stegno od prepone do kolenskega sklepa. Inzulin se absorbira z območij na okončinah telesa do 75% danega odmerka in se počasneje odvije. Začetek delovanja je 1,0–1,5 ure. Uporabljajo se za injekcije z zdravilom podaljšanega (podaljšanega, podaljšanega v času) delovanja.
• Četrta cona - lopatice: na hrbtu, pod istoimensko kostjo. Stopnja razvoja insulina na določenem mestu in odstotek absorpcije (30%) sta najnižja. Škapularna regija velja za neučinkovito mesto za injiciranje insulina.

Štiri cone na pacientovem telesu za injekcije pripravkov insulina

Najboljše točke z največjimi kazalniki so popkovna regija (na razdalji dveh prstov). Nemogoče je nenehno injicirati na "dobra" mesta. Razdalja med zadnjo in prihodnjo injekcijo mora biti najmanj 3 cm. Injekcijo je treba ponoviti ob istem času po 2-3 dneh.

Če upoštevate priporočila, da "kratko" zabodite v želodec in "dolgo" v stegno ali roko, mora diabetik narediti dve injekciji hkrati. Konzervativni bolniki raje uporabljajo mešane insuline (mešanica Novoropid, mešanica Humalog) ali pa samostojno kombinirajo dve vrsti v brizgi in na enem mestu naredijo eno injekcijo. Vseh insulinov ni dovoljeno mešati med seboj. Lahko so le kratkega in vmesnega spektra delovanja.

Tehnika vbrizgavanja

Diabetiki se učijo postopkovnih tehnik v razredu v specializiranih šolah, ki so organizirane na osnovi oddelkov za endokrinologijo. Premladi ali nemočni bolniki se injicirajo s svojimi najbližjimi.

Glavna dejanja pacienta so:

1. Pri pripravi predela kože. Mesto injiciranja mora biti čisto. Obrišite, še posebej drgnite, koža z alkoholom ni potrebna. Znano je, da alkohol uničuje insulin. Dovolj je, da si del telesa operete s toplo milnico ali se tuširate (kopel) enkrat na dan.
2. Priprava insulina ("pero", brizga, viala). Zdravilo je treba valjati v rokah 30 sekund. Najbolje je, da ga vnesete dobro premešanega in toplega. Zberite in preverite točnost odmerka.
3. Naredite injekcijo. Z levo roko naredite kožno gubo in vstavite iglo v njeno podlago pod kotom 45 stopinj ali na vrh, pri čemer držite brizgo navpično. Po izpraznitvi zdravila počakajte 5-7 sekund. Štejete lahko do 10.

Če iglo hitro odstranite s kože, insulin izteče iz mesta vboda in del ne vstopi v telo. Zapleti zdravljenja z insulinom so lahko splošne narave v obliki alergijskih reakcij na uporabljeno vrsto. Endokrinolog bo pomagal nadomestiti hipoglikemično sredstvo z ustreznim analogom. Farmacevtska industrija ponuja široko paleto zdravil insulinskega tipa. Lokalne poškodbe kože nastanejo zaradi debele igle, injiciranja hladilnega zdravila in neuspešne izbire mesta injiciranja.

Opažanja in občutki med injekcijami

V bistvu se to, kar bolnik doživi z injekcijami, šteje za subjektivne manifestacije. Prag občutljivosti na bolečino je pri vsaki osebi drugačen.

Obstajajo splošna opažanja in občutki:

• ni niti najmanjše bolečine, kar pomeni, da je bila uporabljena zelo ostra igla, ki ni zadela živčnega konca;
• pri udarcu na živec se lahko pojavijo blage bolečine;
• pojav kapljice krvi kaže na poškodbo kapilare (majhne krvne žile);
• modrice so posledica uporabe tupe igle.

Ne injicirajte v mesto, kjer se pojavi modrica, dokler se popolnoma ne vpije.

Igla v injekcijskih peresnikih je tanjša kot v insulinskih brizgah in praktično ne poškoduje kože. Za nekatere bolnike je uporaba slednjih zaželena iz psiholoških razlogov: obstaja neodvisen, jasno viden niz odmerkov. Injicirano hipoglikemično sredstvo lahko vstopi ne le v krvno žilo, ampak tudi pod kožo in v mišico. Da se to ne bi zgodilo, je potrebno zbrati kožno gubo, kot je prikazano na fotografiji.

Temperatura okolice (topel tuš), masaža (rahlo božanje) mesta injiciranja lahko pospešijo delovanje insulina. Pred uporabo zdravila se mora bolnik prepričati o ustreznem datumu izteka roka uporabnosti, koncentraciji in pogojih shranjevanja zdravila. Zdravila za sladkorno bolezen ne smete zamrzniti. Njegove zaloge je dovoljeno hraniti v hladilniku pri temperaturi od +2 do +8 stopinj Celzija. Trenutno uporabljeno vialo, injekcijsko brizgo (za enkratno uporabo ali naloženo z insulinskim tulcem) je treba hraniti pri sobni temperaturi.

Zadnja posodobitev: 18. april 2018