Pomožne snovi - smukec, krompirjev škrob, sladkor v prahu, kalcijev stearat.
Sestava raztopina za injiciranje: natrijev metamizol pri koncentraciji 500 mg / ml je pomožna snov voda d / i.
Sestava zdravila Analgin v obliki supozitorije: 100 ali 250 mg natrijev metamizol , pomožna snov - trdna maščoba.
Analgetik (sredstvo za lajšanje bolečin).
Farmakološka skupina: metamizon - to je analgetik-antipiretik iz skupine zdravil "NSAID - pirazoloni". Koda OKPD za Analgin je 24.41.31.122.
Mehanizem delovanja metamizol podobno kot mehanizem delovanja drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Snov zavira (nediskriminatorno) aktivnost encima COX, ki sodeluje pri sintezi prostanoidov, zmanjša nastajanje nekaterih Pg, endoperoksidov, prostih radikalov in bradikininov ter zavira peroksidacijo lipidov.
Učinka delovanja ne moremo imenovati absolutnega, kot je to v primeru drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, saj ga lahko blokiramo s stimulacijo vnetnih receptorjev.
Preprečuje prevajanje proprioceptivnih in eksteroceptivnih impulzov vzdolž žarkov Burdakh in Gaulle, poveča prag razdražljivosti centrov občutljivosti na bolečino v talamusu in intenzivnost prenosa toplote.
Protivnetno delovanje metamizol je rahlo izražen, zaradi česar zdravilo praktično ne vpliva na izmenjavo vode in elektrolitov (zadrževanje vode in Na + ionov) in sluznico prebavnega trakta.
Poleg lajšanje bolečin , zdravilo pomaga znižati telesno temperaturo, ko hipertermija in povzroča nekatere antispazmodični učinek (zlasti lajša krče gladkih mišic žolčevodov in sečil).
Ukrep metamizol se razvije v 20-40 minutah po zaužitju tabletke, največja resnost učinka je opažena po dveh urah.
Rezultati primerjalne analize učinkovitosti aplikacije in analgin iz temperature kažejo, da antipiretično delovanje metamizol manj kot aspirin , a hkrati veliko višje v primerjavi z analginom in .
Analgetični učinek ob prijavi metamizol tudi bolj izrazita kot pri uporabi Ibuprofen / Paracetamol .
Snov se hitro in zelo dobro absorbira iz prebavnega trakta. V stenah črevesja je podvržen hidrolizi s tvorbo farmakološko aktivnega presnovka.
Nespremenjeno metamizol natrij v krvi ni zaznan (neznatne koncentracije snovi se določijo v plazmi le z uvedbo zdravila Analgin IV).
Povezava presnovka s plazemskimi beljakovinami je 50-60%.
Presnovano metamizol v jetrih izločanje snovi izvajajo ledvice. T1/2 - 1-4 ure.
Snov prehaja v materino mleko.
Glavno dejanje metamizol — sredstvo proti bolečinam ... To omogoča uporabo zdravila za lajšanje bolečin. drugačna etiologija: Analgin pomaga pri glavobolu, menstrualnem in zobobolu, bolečinah, povezanih z išias , nevralgija , mialgija , kolike (črevesne, jetrne ali ledvične), (pljuča ali miokard), tromboza velikih žil , disekcijska anevrizma aorte , vnetni procesi (lumbago , pljučnica , miokarditis , plevritis itd.), opekline, poškodbe, dekompresijska bolezen, tumorji, pnevmotoraks , perforacija požiralnika , orhitis , skodle , priapizem , pankreatitis , zapleti po transfuziji , peritonitis .
Druge indikacije za uporabo zdravila Analgin v obliki tablete in raztopina za injiciranje:
Analgin se uporablja, ko drugi terapevtski ukrepi ne lajšajte intenzivne bolečine (akutne ali kronične).
Analgin v ampulah je predpisan v izjemnih primerih: ko je enteralno dajanje zdravila nemogoče, za lajšanje zelo hude pooperativne bolečine, v situacijah, ko morate hitro znižati visoko temperaturo. Včasih (precej redko) se v terapiji uporabljajo injekcije in .
Ob sindrom bolečine zmerno(na primer za glavobol) običajno zadostuje tableta.
Supozitorije so namenjene zdravljenju otrok, starejših od enega leta.
Pri otrocih je priporočljivo uporabljati Analgin za zobobol, glavobol, bolečine z opeklinami, miozitis , radikulitis , nevralgija ... Supozitorije z Analginom so učinkovite tudi pri bolečinah v pooperativnem obdobju.
V opombi so navedene naslednje kontraindikacije za uporabo zdravila Analgin:
V pediatrična praksa tablete se uporabljajo od desetega leta starosti, supozitorije - pri otrocih, starejših od enega leta.
Zdravila se ne sme dajati intramuskularno otrokom, mlajšim od treh mesecev, pa tudi otrokom, ki tehtajo do pet kilogramov. Kontraindikacija za intravensko dajanje zdravila Analgin je otroštvo od treh do enajstih mesecev.
Stranski učinki aplikacije natrijev metamizol pojavi v obliki:
Pri uporabi zdravila Analgin v tabletah se odmerek izbere glede na intenzivnost bolečine in individualni odziv telesa na zdravljenje. Šteje se, da je optimalno uporabiti najmanjši odmerek, ki nadzoruje vročino in bolečino.
Tablete se pogoltnejo cele in sperejo z veliko (približno 200 ml) tekočine.
Za odraslo osebo, ki tehta več kot 53 kg, je enkratni odmerek zdravila Analgin 0,5-2 tableti. Če en odmerek ni zadostoval, največ enkratni odmerek(dve tableti) lahko vzamete še trikrat čez dan. Varna zgornja meja dnevnega odmerka je 4 grame (osem tablet).
Pri zobobolu se Analgin vzame s polovico tablete. Če to ne pomaga pri lajšanju bolečine, lahko popijete preostalo polovico.
Odmerek je izbran glede na resnost sindroma bolečine, zvišano telesno temperaturo, starost in telesno težo bolnika, individualni odziv na zdravljenje. Biti mora čim manjši, hkrati pa omogoča nadzor nad bolečino in zvišano telesno temperaturo.
Enkratni odmerek za bolnike, ki tehtajo več kot 53 kg, se giblje od 500 mg do 1 g. To pomeni, da je treba za eno injekcijo vzeti 1-2 ml raztopine. Po potrebi se lahko enkratni odmerek poveča na 2,5 g (5 ml raztopine). Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka je 5 g natrijev metamizol (ustreza 10 ml raztopine).
Način dajanja zdravila je odvisen od bolnikovega stanja in želje terapevtski učinek... V večini primerov za izboljšanje bolnikovega stanja zadostuje peroralna uporaba.
Analgin i / v in i / m se injicira, ko morate hitro dobiti rezultat. Pri parenteralni uporabi je verjetnost razvoja anafilaktoidnih / anafilaktičnih reakcij večja kot pri jemanju tablet ali supozitorijev.
Za otroke, mlajše od enega leta, se raztopina lahko daje le intramuskularno. V tem primeru mora biti temperatura vbrizgane tekočine čim bližja telesni temperaturi.
Kot topilo je kompleksna raztopina natrijevega laktata Bieffe (Ringer laktat), 5% raztopina glukoze ali 0,9% vodna raztopina natrijev klorid. Zaradi omejene stabilnosti teh raztopin jih je treba uporabiti takoj.
Zaradi možne nezdružljivosti raztopine Analgina ni priporočljivo uporabljati v istem sistemu za intravensko infuzijo ali v isti brizgi z drugimi zdravili.
Razlika med zdravilom Analgin-kinin od običajnega Analgina je, da poleg natrijev metamizol (200 mg / tab.) Priloženo je tudi (50 mg / tab.).
kinin zavira center termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu, in v primeru velikih odmerkov - vidne in slušne cone možganskih hemisfer.
Zdravilo je predpisano za sindrom bolečine različnega izvora, s nalezljive in vnetne bolezni in tudi (v kombinaciji z antispazmodiki ) pri žolčne in ledvične kolike .
Pogosto Analgin-kinin v ginekologiji je predpisan za stanja po porodu in splavu.
V skladu z navodili se zdravilo uporablja od dvanajstega leta starosti. Pri bolnikih, mlajših od 14 let, je treba tablete jemati 3-krat na dan. eno po eno, od 14. leta naprej se lahko enkratni odmerek poveča na dve tableti.
Odvisno od klinična slikačez dan lahko vzamete od ene do šest tablet (1-2 kos. 1-3 r. / dan).
Kot antipiretik, analgin-kinin brez posvetovanja z zdravnikom lahko vzamete največ tri dni zapored, kot analgetik - ne več kot pet dni zapored.
Po zaužitju tabletke metamizol začne delovati v dvajsetih do štiridesetih minutah. V povprečju potrebujete dve uri, da dosežete največji učinek.
Učinek po injiciranju se razvije nekoliko hitreje.
Pri starejših, pa tudi pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic in okvarjenim Clcr, se analgin uporablja v nižjem odmerku, saj presnovki natrijev metamizol se lahko odstranijo počasneje kot pri mlajših bolnikih in bolnikih z normalno delujočimi ledvicami.
Pri zmanjšanem delovanju jeter in/ali ledvic se je treba izogibati visokim odmerkom natrijev metamizol ... Brez zmanjšanja odmerka je možna le kratkotrajna uporaba zdravila. Dolgotrajna uporaba ni možna.
Bolniki, ki jemljejo zdravilo Analgin dlje časa, morajo imeti redne krvne slike .
Ali Analgin znižuje ali zvišuje krvni tlak? To vprašanje si pogosto zastavljajo ljudje, ki so nagnjeni k obotavljanju. krvni pritisk... Navodila proizvajalca kažejo, da je uporaba metamizola lahko povezana s tveganjem za razvoj od odmerka odvisne hipotenzije, pa tudi preobčutljivostne reakcije.
Zato je za uporabo zdravila v odmerku, ki presega 1 g, potrebna ocena razmerja med koristmi in tveganji.
Raztopina se daje pod strogim zdravniškim nadzorom, medtem ko bolnik leži.
Da bi zmanjšali tveganje za močno znižanje krvnega tlaka in zagotovili možnost pravočasne prekinitve dajanja raztopine z razvojem anafilaktoidnih / anafilaktičnih reakcij, je treba zdravilo Analgin IV dajati zelo počasi (hitrost dajanja ne sme presegati 1 ml / min).
Za zmanjšanje škodljivega vpliva metamizol na želodčni sluznici farmacevti priporočajo zamenjavo običajnega Analgina z zdravilom Analgin Ultra ... Te tablete so prevlečene z zaščitno prevleko, zaradi katere metamizol manj draži prebavni trakt.
Smrtonosni odmerek v tabletah je 15 do 20 gramov.
Zdravljenje: izpiranje želodca (postopek se izvaja s sondo), indukcija bruhanja, uporaba slanih odvajal in enterosorbenti , alkaliziranje urina, zadrževanje prisilna diureza ... V prihodnosti je terapija simptomatska, namenjena uravnavanju in vzdrževanju okvarjenih funkcij vitalnih organov.
učinek metamizol okrepiti kofein , , barbiturati , H2 antihistaminiki. propranol pomaga upočasniti inaktivacijo snovi.
Uporaba zdravila Analgin v kombinaciji z tiamazol in sarkolizin lahko povzroči razvoj levkopenija ... V kombinaciji s pomirjevali in sedativi se poveča analgetični učinek metamizol .
alopurinom , peroralnih kontraceptivov in triciklični antidepresivi motijo presnovo snovi in povečajo njeno toksičnost.
Sočasna uporaba z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili oz analgetiki-antipiretiki izzove obojestransko povečanje toksičnosti z derivati fenotiazin - izrazito zvišanje telesne temperature.
V kombinaciji z mielotoksična zdravila povečana hematotoksičnost metamizol , induktorji mikrosomskih jetrnih encimov (npr. fenilbutazon ) oslabi učinek zdravila.
Metamizol poveča aktivnost hipoglikemična sredstva za peroralno dajanje, , GK in indirektni antikoagulanti , ki jih izpodriva iz povezave s krvnimi beljakovinami. Zmanjša koncentracijo v plazmi ciklosporin .
Aplikacija penicilin , koloidni krvni nadomestki in radioprozorne snovi v obdobju zdravljenja z zdravilom Analgin so kontraindicirane.
Tablete so na voljo brez recepta. Za nakup supozitorijev in raztopine za injiciranje je potreben recept.
Recept v latinščini (intramuskularna injekcija raztopine otroku, staremu 2 leti):
Rp: Sol. Analgini 50% - 1,0
D.t.d. N 2 v amp.
S. 0,2 ml / m (0,1 ml / leto življenja).
Raztopino analgina in tablete je treba hraniti pri temperaturi 15-25 ° C, supozitorije - pri temperaturi največ 15 ° C.
Rok uporabnosti tablet je pet let, raztopine in supozitorijev pa tri leta.
Metamizol Je derivat petčlenskega heterocikličnega laktama pirazolon , nenarkotično sredstvo za lajšanje bolečin .
Bruto formula snovi je C13H16N3NaO4S.
Po Državni farmakopeji je snov v obliki belega ali rahlo rumenkastega kristalnega praška, ki se v prisotnosti vlage hitro razgradi. Zlahka topen v vodi in težko v etanolu. Prašek je skoraj nemogoče raztopiti v kloroformu, etru in acetonu.
Wikipedia to navaja prvič metamizol ga je leta 1920 sintetiziral nemški organski kemik L. Knorr.
Sproščeno v procesu biotransformacije metamizol aktivni presnovek lahko obarva urin rdeče.
Kemiki-entuziasti Analgin z uporablja za izdelavo "dima". Da bi to naredili, se komponente vzamejo v razmerju 3: 1 in zmletijo v prah v različnih (to je zelo pomembno!) posodah.
Pri delu z reagenti je treba nositi rokavice (pri mletju različnih preparatov nosite različne rokavice, da se delci Hydroperita in Analgin ni eksplodiral v njihovih rokah), in na koncu dela - temeljito umijte roke.
Po drobljenju tablet praške iz različnih posod vlijemo v en kozarec in premešamo. Reakcija se začne pri temperaturi 25-30 ° C.
Sinonimi: Baralgin , Analgin Ultra , Optalgin .
Analogi s podobnim mehanizmom delovanja: Acophilus , Bralangin , Pentabufen , , Spazmolgon , .
Analgin se uporablja pod pogojem, da so drugi terapevtski ukrepi neučinkoviti.
Sveče so predpisane po enem letu, tablete - od desetih let. Raztopino lahko uporabljamo pri otrocih prvega leta življenja (način dajanja je odvisen od starosti otroka).
Običajno pri otrocih mlajša starost pri febrilnih stanjih se najpogosteje uporabljajo rektalne supozitorije. Ta način dajanja zagotavlja hitrejši pretok učinkovine v kri in hkrati odpravlja njen negativni učinek na sluznico prebavil.
Pri temperaturi, ki je slabo zamenjana z drugimi sredstvi, je indicirano parenteralno dajanje. natrijev metamizol v kombinaciji z antispazmodiki in antihistaminiki .
Če vzamete tableto za zvišano telesno temperaturo in bolečino, jo pogoltnete cele, brez žvečenja in sperite z veliko (približno 200 ml) tekočine.
Če se zdravilo uporablja za znižanje temperature, je enkratni odmerek za bolnike, mlajše od štirinajst let, 10 mg / kg, če za lajšanje bolečin - od 8 do 16 mg / kg.
Za mladostnike, starejše od petnajst let, je odmerek v tabletah naenkrat do 1 g metamizol (dve tableti). Če vam to ne omogoča doseganja želeni učinek, najvišji enkratni odmerek lahko vzamete še trikrat čez dan. Dovoljena zgornja meja dnevnega odmerka je 2 g.
Zavrniti povišana temperatura otroci običajno potrebujejo 10 mg / kg metamizol .
Pri otrocih, mlajših od štirinajst let, se enkratni odmerek giblje od 50 do 900 mg (ali od 8 do 16 mg / kg). Odmerek in način uporabe zdravila se določita glede na starost bolnika.
Enkratni odmerek za mladostnike, ki tehtajo od 46 do 53 kg, je od 400 do 900 mg (od 0,8 do 1,8 ml raztopine). Mladostnikom, ki tehtajo več kot 53 kg, je zdravilo Analgin predpisano v enakem odmerku kot za odrasle.
Odmerki, večji od 1 g, so povezani s tveganjem za razvoj hipotenzivne reakcije .
Supozitorije se dajejo rektalno. Dnevni odmerek za otroke od 12 mesecev do treh let je ena supozitorija 100 mg. Otroci, stari 4-7 let, lahko čez dan vnesejo dve svečki po 100 mg (prva se daje ena supozitorij, po 4-6 urah, če je potrebno, druga) ali ena supozitorija 250 mg.
Otroci, stari 8-14 let, se dajejo 1-2 supozitoriji po 250 mg čez dan (ena naenkrat, z intervalom 4-6 ur med injekcijami).
Po uporabi zdravila mora otrok ostati v ležečem položaju še pol ure.
Trajanje zdravljenja je odvisno od klinične situacije in se običajno giblje od 1 do 3 dni.
Uporaba zdravila Analgin v kombinaciji z alkoholom poveča učinke slednjega (zlasti pomirjevalnega).
Ni zadostnih podatkov o uporabi zdravila Analgin med nosečnostjo. Varnostna kategorija za plod po klasifikaciji FDA ni bila določena.
Absolutne kontraindikacije za uporabo so prvi trije in zadnji mesec in pol nosečnosti. V drugem trimesečju je uporaba možna na podlagi rezultatov ocene tveganja/koristi.
Med dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana. V izjemnih primerih se hranjenje nadaljuje 48 ur po zaužitju raztopine/tablete.
Vsebina
Analgin je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), izdelano iz farmakološka skupina pirazoloni, ki imajo analgetični in antipiretični učinek. latinsko ime pomeni - analgin, zmanjšuje tvorbo endoperoksidov, prostih radikalov, bradikininov. Zdravilo ne vpliva na izmenjavo vode, elektrolitov, sluznice prebavnega trakta. Ko so stimulirani vnetni receptorji, se učinkovitost zdravila zmanjša.
Sestava zdravila Analgin je odvisna od oblike sproščanja. Orodje je na voljo v obliki tablet, rektalnih svečk za otroke ali raztopine za injiciranje.
Zdravilo Analgin zavira aktivnost encima COX, ki sodeluje pri sintezi prostaglandinov, zavira peroksidacijo lipidov. Blokira impulze bolečine vzdolž žarkov Burdakh in Gaulle, poveča prag razdražljivosti bolečinskih centrov v talamusu in intenzivnost prenosa toplote. Zdravilo lajša bolečine, znižuje telesno temperaturo med hipertermijo, ima antispazmodični učinek - sprošča mišice žolčevodov.
Zdravilo je nenarkotični analgetik, ki so ga znanstveniki sintetizirali pred skoraj stoletjem. Zdravilo, za razliko od antibiotikov, ne upočasni rasti bakterij. Njegova glavna naloga je blokiranje prenosa signalov občutek bolečine do možganov. To zdravilo razlikuje od narkotičnih (opioidnih) analgetikov: delujejo neposredno na možgane.
Zdravilo se jemlje za lajšanje sindroma bolečine različnega izvora. Zdravilo je učinkovito za:
Tablete ali injekcije se uporabljajo za korejo, revmo, artralgijo, vročinski simptom po pikih žuželk, obisk eksotičnih držav, za urološke, nalezljive ali gnojne bolezni. Zdravilo se jemlje poleg zgoraj navedenega v primerih, ko običajno zdravljenje ne odpravi sindroma bolečine akutne ali kronične narave.
Izbira oblike zdravila je odvisna od nekaterih dejavnikov. Tablete so v večini primerov predpisane zaradi enostavne uporabe in skladnosti z režimom. Analgin v ampulah ( raztopina za injiciranje) je predpisan, če je enteralno dajanje zdravila nemogoče, po operacijah v primerih hude bolečine, če je potrebno, hitro znižanje temperature, pri zdravljenju artritisa, osteohondroze.
Uporaba in odmerjanje analgina sta neposredno odvisna od narave, jakosti bolečine, neželeni učinki, vzroki za sindrom bolečine, odziv telesa na zdravljenje. Za optimalen odmerek se šteje tisti, ki v minimalnih količinah obvladuje vročino in bolečino. Najpogosteje se zdravilo jemlje peroralno. Pri parenteralni uporabi se pogosteje razvijejo alergijske reakcije. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila je predpisano izpiranje želodca s sondo, prisilna diureza, slana odvajala, enterosorbenti.
Odmerek se izbere individualno, odvisno od jakosti sindroma bolečine, starosti in teže bolnika, odziva telesa na zdravljenje. Veliki odmerki niso priporočljivi, izračunani so tako, da najmanjša količina zdravila ustavi nelagodje. Bolnikom, ki tehtajo več kot 53 kg, je predpisan enkratni odmerek od 500 mg do 1 g, to je 1-2 ml raztopine za eno injekcijo. Po potrebi se odmerek poveča na pet ml. Zgornja meja dnevnega odmerka zdravila je 5 g ali 10 ml raztopine. Intravensko, intramuskularno dajanje se uporablja, če je potrebno hitro lajšanje bolečin.
Topilo za pripravo infuzij zdravil je lahko 5% raztopina glukoze, Bieffejeva raztopina natrijevega laktata, 0,9% raztopina natrijevega klorida. Analgin je potencialno nezdružljiv z nekaterimi drugimi zdravili, zato ga ni mogoče uporabiti v istem sistemu za intravensko infuzijo ali brizgi z drugimi zdravili.
Odrasli, ki tehtajo več kot 53 kilogramov, jemljejo od pol do dve tableti zdravila Analgin, ki jih speremo z veliko vode (več kot 200 mililitrov). Če sindrom bolečine ne izgine po enem odmerku zdravila, se zdravilo vzame večkrat v količini do dveh tablet ne več kot trikrat na dan. Največje število tablet na dan je 8 kosov. Pri zobobolu se priporoča pol tablete. Če bolečina ne preneha, popijte drugo polovico. V tem primeru je treba pred jemanjem zdravila umiti zobe, sperite usta z raztopino vode in sode.
Kinin v sestavi sredstva zavira termoregulacijski center, ki se nahaja v hipotalamusu. Kot antipiretik se analgin-kinin uporablja največ tri dni, kot analgetik - največ pet. Če je treba potek zdravljenja iz zdravstvenih razlogov podaljšati, je potreben obvezen posvet s specialistom, ki deluje hitro, po zaužitju do izboljšanja bolnikovega stanja traja od dvajset minut do dveh ur, odvisno od narave bolezni. bolečina.
Navodila za uporabo analgina v obliki rektalnih supozitorijev za otroke dajejo naslednja navodila za uporabo zdravila. Otrokom, starim od dveh do treh let, injiciramo polovico sveče, po 0,1 g, od štirih do petih let - eno supozitorij, od pet do sedem let - dve sveči na dan. V starosti od sedem do štirinajst let se uporabljajo 0,25 gramske sveče in dajemo od enega do treh kosov na dan. Potek zdravljenja predpiše pediater.
Pri okvarjenem delovanju ledvic se v starosti priporoča analgin v nižjem odmerku - metaboliti metamizola se počasneje izločajo iz telesa. Če odmerka ni treba zmanjšati, je možna le kratkotrajna uporaba zdravila. Z dolgotrajnim potekom bolniki redno opravljajo krvni test za štetje levkocitov. Previdno se zdravilo uporablja pri nizkem krvnem tlaku, saj je uporaba zdravila povezana s tveganjem za hipotenzijo. V tem primeru največji odmerek pomeni - 1 g. V primeru želodčnih težav se Analgin Ultra predpisuje v lupini.
Uporaba zdravila pri nosečnicah ni priporočljiva., zlasti v prvem trimesečju in v zadnjih 6 tednih, zaradi negativnega vpliva na razvoj ploda. Zdravilo se hitro absorbira in odide z mlekom, zato ga med dojenjem ni priporočljivo uporabljati. Če je potrebno, se lahko zdravilo med nosečnostjo uporablja strogo po posvetovanju z zdravnikom in po primerjavi koristi in tveganj.
Tablete ne smejo odpraviti bolečine pri otrocih zaradi visokega odstotka učinkovine. Za lajšanje bolečin pri otrocih se uporabljajo sveče - zdravilo v supozitorijih... Zdravilo je indicirano za otroke, starejše od dveh let. Zdravilo Analgin se uporablja za zobobol, glavobol, po opeklinah, pri išiasu, miozitisu, nevralgiji. Supozitorije se uporabljajo za odpravo bolečine po operaciji.
Analgin se uporablja v povezavi z difenhidraminom, če je potrebno, za znižanje zelo visoke temperature. Najboljši učinek dosežemo z injekcijo tako imenovane "triade" - Analgin z difenhidraminom in papaverinom. Ta mešanica je kontraindicirana v primeru alergije na litično mešanico, slepiča. Pri visokih temperaturah pomaga kombinacija zdravila Analgin s Tavegilom, No-shpa ali No-shpa in Suprastinom, ki se daje intravensko. Za zdravljenje aken Analgin zmešamo v prah z levomicetinom, nistatinom, streptocidom in ga s preobčutljivostjo razredčimo v sto mililitrih vodke ali vode.
Učinek aplikacije se okrepi skupaj s kofeinom, kodeinom, barbiturati, h2-antihistaminiki. Aktivacija metamizola je s propranololom počasnejša. Kombinacija zdravila s tiamazolom, sarkolizinom lahko povzroči levkopenijo. Splošni analgetični učinek metamizola se poveča skupaj s pomirjevali in sedativi.
Presnova metamizola je motena pri jemanju alopurinola, peroralnih kontraceptivov, tricikličnih antidepresivov. Vzajemno povečanje toksičnosti se pojavi pri sočasni uporabi drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, analgetikov, antipiretikov. Jemanje z derivati fenotiazina zviša telesno temperaturo. Analgin se ne sme uporabljati skupaj s penicilinom, koloidnimi krvnimi nadomestki, radiotransparentnimi snovmi.
Hematotoksičnost zdravilne učinkovine se poveča, če jemljemo skupaj z mielotoksičnimi zdravili. Učinek je oslabljen skupaj z induktorji mikrosomskih jetrnih encimov, na primer s fenilbutazonom. Zdravilna učinkovina poveča aktivnost hipoglikemičnih zdravil za peroralno uporabo, indometacina, HA in posrednih antikoagulantov.
Učinki po uporabi zdravila so povezani z delovanjem natrijevega metamizola. Med njimi so:
V pediatriji je zdravilo v obliki tablet kontraindicirano pri otrocih, mlajših od deset let, v obliki supozitorijev - do dveh let. Intramuskularna uporaba ni predpisana za otroke, mlajše od treh mesecev (v nekaterih primerih do enajstih mesecev) ali s težo manj kot pet kilogramov. drugi kontraindikacije so:
Zdravilo v tabletah se izda v lekarnah brez recepta zdravnika.... Za nakup sveč in malte potrebujete recept. Raztopina in tablete so shranjene pri temperaturi 15-25 stopinj Celzija, sveče - ne več kot 15 stopinj. Rok uporabnosti tablet je pet let, raztopine za injekcije in supozitorije pa tri leta.
Na farmacevtskem trgu je veliko zdravil s podobnim učinkom. Po kodi ATX (anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija) četrte stopnje in podobnem mehanizmu delovanja se razlikujejo naslednji analogi:
Zdravilo proizvajajo številni ruski in tuji farmacevtska podjetja... Cena je dostopna, njene različice so odvisne od oblike sproščanja in proizvajalca zdravila. Cena sveč Analgin se giblje okoli 150 rubljev.
Cena tablet, rub. |
Cena rešitve, rub. |
|
36.6 Myasnitskaya |
||
GORZDRAV |
||
Diaspharm |
Sestava
aktivna snov: natrijev metamizol - 250 mg ali 500 mg;
pomožna snov: voda za injekcije - do 1 ml.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Ima analgetični, antipiretični in šibek protivnetni učinek, katerega mehanizem je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov. Izhaja iz pirazolona.
Farmakokinetika
Ob intravensko dajanje: začetek delovanja - po 5-10 minutah, največji učinek - po 5-30 minutah, trajanje delovanja - do 2 uri. Presnova se v jetrih, v plazmi najdemo neznatno koncentracijo nespremenjenega natrijevega metamizola, ki ga izločajo ledvice. V terapevtskih odmerkih prehaja v materino mleko.
Indikacije za uporabo
Sindrom bolečine (blag in zmeren): vklj. nevralgija, mialgija, artralgija, žolčne kolike, črevesne kolike, ledvične kolike, poškodbe, opekline, dekompresijska bolezen, skodle, orhitis, išias, miozitis, pooperativni bolečinski sindrom, glavobol, zobobol, algodimenoreja. Vročinski sindrom (nalezljive in vnetne bolezni, ugrizi žuželk - komarji, čebele, gadfli itd., zapleti po transfuziji).
Zdravilo je namenjeno simptomatskemu zdravljenju, lajšanju bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za derivate pirazolona (fenilbutazon, tribuzon), nagnjenost k bronhospazmu.
Hude motnje v delovanju jeter in / ali ledvic, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, bolezni krvi, zaviranje hematopoeze (agranulopitoza, citostatska ali infekcijska nevtropenija), pa tudi anemija in levkopenija. Bronhialna obstrukcija, rinitis, urtikarija, ki jo povzroča jemanje acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z anamnezo), aktivna bolezen jeter, stanje po presaditvi koronarnega obvoda; potrjena hiperkaliemija, erozivne in ulcerativne spremembe na sluznici želodca in dvanajstnika, aktivna krvavitev v prebavilih, vnetna črevesna bolezen. Starost dojenčka do 3 mesece
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.
Ne uporabljajte med nosečnostjo (zlasti v prvih 3 mesecih in zadnjih 6 tednih) in med dojenjem.
Previdno
Ishemična bolezen srce, kronično srčno popuščanje, cerebrovaskularna bolezen, dislipidemija/hiperlipidemija, sladkorna bolezen, periferna arterijska bolezen, kajenje, očistek kreatinina manj kot 60 ml / min. anamnestični podatki o razvoju ulceroznih lezij prebavila prisotnost okužbe s H. pylori, starejše starosti, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, huda somatske bolezni hkratna uporaba peroralnih glukokortikosteroidov (vključno s prednizolonom), antikoagulantov (vključno z varfarinom), antiagregacijskih sredstev (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrelom), selektivni zaviralci ponovni privzem serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetipom, sertralinom).
Posebna previdnost je potrebna pri predpisovanju bolnikom s sistoličnim krvnim tlakom pod 100 mm Hg. Umetnost. ali z cirkulacijsko nestabilnostjo (na primer z miokardnim infarktom, večkratno travmo, začetni šok), z anamnezo bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis) in z dolgo zgodovino alkohola.
Način uporabe in odmerjanje
Zdravilo se daje intravensko (s hudimi bolečinami) ali intramuskularno v 1-2 ml raztopine 250 mg / ml ali 500 mg / ml 2-3 krat na dan, vendar ne več kot 2 g na dan.
Otrokom dajemo 0,1 - 0,2 ml 500 mg / ml raztopine ali 0,2 - 0,4 ml 250 mg / ml raztopine na vsakih 10 kg telesne mase otroka 2-3 krat na dan.
Za otroke, mlajše od 1 leta, se zdravilo daje samo intramuskularno, tečaj ni daljši od 3 dni.
Stranski učinek
V terapevtskih odmerkih se zdravilo dobro prenaša. Pri uporabi zdravila pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo neželeni učinki: alergijske reakcije (kožni izpuščaj, Quinckejev edem; redko anafilaktični šok, Stevens-Johnsonov in Lyellov sindrom, bronhospazem); pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavi agranulocitoza, levkopenija, trombocitopenija, arterijska hipotenzija, interstinalni nefritis. Ledvična disfunkcija, oligurija, anurija, proteinurija, rdeče obarvanje urina.
Z nagnjenostjo k bronhospazmu je možno izzvati napad. Pri intramuskularnem injiciranju so možni infiltrati na mestu injiciranja.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: slabost, bruhanje, gastralgija, oligurija, hipotermija, znižan krvni tlak, tahikardija, kratka sapa, tinitus, zaspanost, delirij, oslabljena zavest, akutna agranulocitoza, hemoragični sindrom, akutna ledvična in / ali jetrna odpoved, konvulzije, paraliza dihalnih mišic.
Zdravljenje: indukcija bruhanja, izpiranje želodca, solna odvajala, aktivno oglje; izvajanje prisilne diureze, hemodialize, med razvojem konvulzivni sindrom- intravensko dajanje diazepama in hitro delujočih barbituratov.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Zaradi velike verjetnosti farmacevtske nezdružljivosti ne mešajte z drugimi zdravili v isti brizgi. Izboljša učinke etanola; sočasna uporaba s klorpromazinom ali drugimi derivati fenotiazina lahko povzroči razvoj hude hipertermije.
Med zdravljenjem z natrijevim metamizolom se ne smejo uporabljati radioprozorna kontrastna sredstva, koloidni krvni nadomestki in penicilin. S hkratnim dajanjem ciklosporina se koncentracija slednjega v krvi zmanjša. Natrijev metamizol, ki izpodriva peroralna hipoglikemična zdravila iz povezave z beljakovinami, indirektni antikoagulanti, glukokortikosteroidi in indometacin, poveča njihovo aktivnost. Fenilbutazon, barbiturati in drugi hepatoinduktorji ob sočasni uporabi zmanjšajo učinkovitost natrijevega metamizola. Sočasna uporaba z drugimi nenarkotičnimi analgetiki, tricikličnimi antidepresivi, hormonskimi kontraceptivi in alopurinolom lahko povzroči povečano toksičnost. Pomirjevala in pomirjevala povečajo analgetični učinek natrijevega metamizola. Tiamazol in sarkolizin povečata tveganje za razvoj levkopenije. Učinek okrepijo kodein, zaviralci histamina H2 in propranolol (upočasni inaktivacijo). Mielotoksična zdravila povečajo manifestacijo hematotoksičnosti natrijevega metamizola.
Posebna navodila
Pri zdravljenju otrok, mlajših od 5 let, in bolnikov, ki prejemajo citostatike, je treba analgin jemati le pod nadzorom zdravnika. Pri bolnikih z atopijo bronhialna astma in pollinoze obstaja povečano tveganje za razvoj preobčutljivostnih reakcij. Pri dolgotrajni (več kot tedenski) uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi in funkcionalno stanje jetra. V ozadju jemanja analgina se lahko razvije agranulocitoza, zato, če se odkrije nemotivirano zvišanje temperature, mrzlica, vneto grlo, težave pri požiranju, stomatitis, pa tudi z razvojem vaginitisa ali proktitisa, je treba zdravilo takoj prekiniti. potrebno. Intoleranca je zelo redka, vendar je nevarnost šoka po intravenskem dajanju zdravila relativno večja kot po zaužitju zdravila v notranjosti. Ni dovoljeno uporabljati za lajšanje akutne bolečine v trebuhu (dokler se ne razjasni vzrok). Za intramuskularno injiciranje je treba uporabiti dolgo iglo.
Obrazec za sprostitev
Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 250 mg / ml ali 500 mg / ml (ampule) - 1 ali 2 ml. Po 10 ampul z nožem za ampule ali razpršilcem in navodili za uporabo v kartonski škatli.
5 ampul v pretisnem omotu. 2 pretisna omota, vsak z nožem za ampule ali razpršilcem in navodili za uporabo v kartonski škatli. Pri pakiranju ampul s prelomno točko ali obročem nož za ampulo ali razdeljevalec ni vstavljen.
Pogoji skladiščenja
Seznam B. V suhem, temnem prostoru, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti
3 leta. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je natisnjen na embalaži.
Izdaja iz lekarn
Izdaja se na recept.
Proizvajalec/organizacija, ki sprejema reklamacije
FSUE "Biološka tovarna Armavir"
Naslov: 352212, Krasnodarsko ozemlje, okrožje Novokubansky, pos. Napredek, sv. Mehnikova, 11
"Analgin" je analgetik z analgetičnimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki. "Analgin" je derivat pirazolona. Na voljo v več oblikah: v raztopini za injiciranje in v obliki rektalnih supozitorijev. Glavna aktivna sestavina "Analgin" je natrijev metamizol. Ena tableta zdravila vsebuje 500 mg. Sestava vključuje tudi pomožne snovi: krompirjev škrob, smukec, kalcijev stearat, rafiniran sladkor. Tablete so običajno bele ali rumenkaste barve, grenkega okusa. Proizvajajo se v necelični embalaži po 10 kosov, v pretisnih omotih (konturnih pakiranjih) po 10 kosov. Raztopina za injiciranje vsebuje 250 mg (25-) ali 500 mg (50 odstotkov) natrijevega metamizola. Rektalne supozitorije, odvisno od odmerka, vsebujejo 100 mg ali 250 mg učinkovina... Prašek "Analgin" se hitro raztopi v vodi, kar je zelo priročno, če morate čim prej doseči največjo vsebnost zdravila v telesu.
Sestavine analgina se hitro absorbirajo v telo in začnejo delovati v 20-40 minutah. V dveh urah učinek zdravila doseže svoj maksimum.
Predpisan "Analgin" z rahlim ali zmernim sindromom bolečine, zlasti z glavobolom, mialgijo, nevralgijo, pooperativne bolečine, dismenorijo, z bolečo menstruacijo, z ledvično ali jetrno koliko v kompleksna terapija z antispazmodiki. Priporočljivo je jemati zdravilo za vročino, ki jo povzročajo nalezljive in vnetne bolezni. Za zmanjšanje vročine lahko uporabite tudi "Analgin", vendar morate najprej ugotoviti diagnozo in vzrok zvišanja telesne temperature.
Ni priporočljivo jemati zdravila "Analgin" v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila in derivate pirazolona (tribuzon, butadion), nagnjenost k bronhospazmu, okvarjenemu delovanju ledvic in jeter, boleznim krvi. Zdravila ne smete uporabljati pravočasno, zlasti med in v šestih tednih.
Ne injicirajte "Analgin" pod kožo: lahko pride do draženja.
Kljub dobri toleranci zdravila "Analgin" so pri jemanju zdravila možni neželeni učinki, kot so kožni izpuščaj, Quinckejev edem in v redkih primerih - anafilaktični šok. Z nagnjenostjo k bronhospazmu lahko jemanje "Analgina" izzove bronhopulmonalni napad. Pri dolgotrajni uporabi zdravila so možne levkopenija, agranulocitoza. Tudi včasih pride do kršitve ledvic.
V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, tinitus, konvulzije, diateza in kožni izpuščaj. Ko se pojavijo ti simptomi, je potrebno izpiranje želodca. V težkih primerih je morda potrebna simptomatska terapija.
"Analgin" se predpisuje peroralno (tablete), intravensko ali intramuskularno. Tablete je najbolje vzeti po obroku. Odmerek za odrasle je v skladu z navodili za uporabo 0,25-0,5 g 2 ali 3-krat na dan, za otroke - 5-10 mg na 1 kg telesne mase 3-4 krat na dan. Pri revmi je priporočljivo jemati 0,5-1 g trikrat na dan.
največ dnevni odmerek"Analgin" ne sme presegati 3 g.
V primeru hude bolečine se "Analgin" daje intramuskularno ali intravensko. Odraslim predpišemo 1-2 ml raztopine za injiciranje (25% ali 50%) 2-3 krat na dan, vendar dnevni odmerek ne sme presegati 2 g zdravila. Otrokom je predpisano 0,1-0,2 ml (50%) ali 0,2-0,4 ml (25%) raztopine analgina na vsakih 10 kg telesne teže.
Analgin je nesteroidno protivnetno zdravilo. Ima analgetične, antipiretične in blage protivnetne učinke
1. Rok uporabnosti Analgina se giblje od 2 do 5 let. Datum izdelave in rok uporabnosti sta navedena na škatli, zaprtih pločevinkah, ampulah.
2. Obrazci za izdajo:
Zdravilo ne zahteva posebne pogoje skladiščenje. Rok uporabnosti se ne bo spremenil, če ga hranite v hladilniku ali pri sobni temperaturi.
3. Če do konca določenega obdobja ostane 5-10 dni, lahko uporabite zdravilo. To ne bo povzročilo stranskih učinkov izdelku.
4. Navedeni roki uporabnosti se ne uporabljajo, ko se ampula odpre, zdravilo izgubi svoje lastnosti. Natisnjene tablete ali sveče iz embalaže so kontaminirane in lahko povzročijo zastrupitev.
5. Po izteku roka uporabe Analgin izgubi farmakološke lastnosti in lahko povzroči številne neželene učinke, kot so strupene ali zastrupitve s hrano.
6. Razumeti Analgin potekel ali uporaben, pa tudi okvarjen ali ne, preverite pogoje uporabe in serijo proizvodnje na embalaži, ampuli ali pretisnih omotih.
7. Uporaba zdravila s pretečenim rokom trajanja poveča tveganje za razvoj zastrupitev s hrano, vrstica alergijske reakcije ali pa bo neuporabna z vidika učinkovitosti. Rešitev Analgina lahko povzroči več neželenih učinkov, kar zahteva večjo previdnost.
1 ... Doma, pri temperaturi, ki ni višja od + 25 ° C, je lahko omara ali hladilnik. Izven dosega otrok.
2. Shranjujte na suhem mestu.
3. Ne puščajte na mestih z visoko vlažnostjo, z možnostjo kontaminacije, pa tudi na mestih, izpostavljenih neposredni sončni svetlobi. Tako postanejo delno ali popolnoma neuporabni.
4. Podobna zdravila Analgina so: Ketonof, Ketorolac, Citramon, Ibuprofen, Diklovenac, Nimesulid, Tempalgin, Pirisan.
Sindrom bolečine različnega izvora, šibkega ali zmernega (glavobol, migrena, zobobol, nevralgija, mialgija, kardialgija, dismenoreja, ledvične kolike, pooperativna bolečina);
Vročinska stanja pri nalezljivih boleznih.