Prednizolonski intravenski neželeni učinki. Neželeni učinki po prednizolonu. Antilagični učinek se manifestira

06.08.2020 Informacije

Gks. Zavira funkcije levkocitov in makrofagov tkiva.
Priprava: Prednizolon.
Zdravilna učinkovina zdravila: Prednizolon.
Kodiranje ATX: S01BA04
KFG: CKS za lokalno uporabo v oftalmologiji
Registrska številka: P №015942 / 01
Datum registracije: 05/05/06
Lastnik reg. UNDOJ: Varšava Pharmaceutical Work Polfa S.A. (Poljska)

Oblika sproščanja prednizolona, \u200b\u200bpakiranja zdravila in sestava.

Kapljice za oči v obliki belega suspenzije.

1 ml.
Prednizolone acetat.
5 mg.

5 ml - steklenica-kapalka brezbarvnega stekla (1) - pakiranja kartona.

Opis aktivne snovi.
Vse predložene informacije so predstavljene samo za seznanjanje z zdravilom, možnost uporabe, ki jo morate posvetovati z zdravnikom.

Farmakološko delovanje Prednizolone.

Gks. Zavira funkcije levkocitov in makrofagov tkiva. Omejuje migracijo levkocitov v vnetje. Krši sposobnost makrofagov na fagocitozo, pa tudi na oblikovanje interlevkina-1. Prispeva k stabilizaciji lizosomalnih membran, s čimer se zmanjša koncentracija proteolitičnih encimov na področju vnetja. Zmanjša prepustnost kapilar, zaradi sproščanja histamina. Zavira aktivnost fibroblastov in nastanka kolagena.

Zavira aktivnost fosfolipaze A2, ki vodi do zatiranju sinteze prostaglandinov in levkotrienov. Zavira izpustitev COF (predvsem COF-2), ki pomaga tudi zmanjšati proizvodnjo prostaglandinov.

Zmanjša število krožnih limfocitov (T- in B celic), monocitov, eozinofili in bazofilcev zaradi njihovega premikanja iz vaskularne postelje do limfoidne tkanine; Zavira nastajanje protiteles.

Prednizolon zavira izpustitev ACTH in -lipotropina hipofizijo, vendar ne zmanjšuje nivoja kroženja -endorfina. Zavira izločanje TSH in FSH.

Z neposrednimi aplikacijami na plovilih ima vazokonstriktorski učinek.

Prednizolon ima izrazit odmerek odvisen od presnove ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Spodbuja glukegeneza, spodbuja zaseg aminokislin z jetri in ledvicami ter povečuje aktivnost encimov glukageneza. V jetrih, Prednizolon izboljšuje depozit glikogena, ki spodbuja dejavnost glikogenanaza in sinteze glukoze iz presnove beljakovin. Povečana vsebnost glukoze v krvi aktivira dodelitev insulina.

Prednizolon zavira napad glukoze z maščobnimi celicami, kar vodi do aktiviranja lipolize. Vendar pa se zaradi povečanja izločanja insulina spodbuja ligogeneza, ki prispeva k kopičenju maščobe.

Ima katabolni učinek v limphoidu in vezivnem tkivu, mišicah, maščobnega tkiva, usnja, kostnega tkiva. V manjšem obsegu hidrokortizon vpliva na procese presnove vode in elektrolita: prispeva k odstranjevanju kalija in kalcijevih ionov, zakasnitve v telesu natrijevih in vodnih ionov. Osteoporoza in Sindrom Cushing Inenco so glavni dejavniki, ki omejujejo dolgotrajno terapijo GKS. Zaradi katabolnega ukrepanja je mogoče zatirati rast otrok.

V visokih odmerkih lahko prednizon povečajo vznemirljivost možganskih tkiv in prispeva k zmanjšanju praga konvulzivne pripravljenosti. Spodbuja pretirane izdelke klorovodikove kisline in pepsina v želodcu, ki vodi do razvoja peptičnih razjed.

S sistemsko uporabo je terapevtska aktivnost prednizolona posledica protivnetnega, antialergičnega, imunosupresivnega in antiproliferativnega učinka.

Z zunanjim I. lokalna aplikacija Terapevtska aktivnost prednizolona je posledica protivnetnih, antialergičnih in anti-aparatov (zahvaljujoč vazokonstriktornem učinku).

V primerjavi z hidrokortizonom je protivnetno aktivnost prednizolona 4-krat več, mineralatokortikoidna aktivnost je 0,6-krat manj.

Farmakokinetika zdravila.

Ko jemljete v notranjost, je dobro absorbira iz prebavnega trakta. Plasma Cmax je označena po 90 minutah. V plazmi večina prednizolona veže na Transcertin (Cortizol-vezavni globulin). Presnavljamo predvsem v jetrih.

T1 / 2 je približno 200 minut. Izločajo ledvice nespremenjene - 20%.

Indikacije za uporabo:

Za vnos in parenteralno uporabo: revmatizem; revmatoidni artritis., Dermatomyomiomija, nodule periaritis, sklerodermija, Bekhterov bolezen, bronhialna astma, astmatični status, akutna in kronična alergijske bolezni, anafilaktični šok, adinska bolezen, akutna insuficienca nadledvične kortex, adrenedogenitalni sindrom; hepatitis, jetrno koma, hipoglikemične države, lipoidni nefrisus; Agranulocitoza, različne oblike levkemije, limfogranulotoze, trombocitopenalne vijolične, hemolitična anemija; COREA; Bubble, ekcem, srbenje, ekfoliativni dermatitis, psoriaza, praska, seboreični dermatitis, rdeči lupus, eritrodermija, alopecija.

Za notranjo administracijo: kronični poliartritis, post-tramatični artritis, osteoartritis velikih sklepov, revmatičnih lezij posameznih spojev, artroze.

Za infiltracijsko administracijo v tkanini: epikondilatilitis, tetovazinitis, bursis, ramenska slika penerit, keloidi, ishiagia, evidenca Dupuitren, revmatik in poraz poraz sklepov in različnih tkiv.

Za aplikacije v oftalmologiji: alergični, kronični in nenipični konjunktivitis in blufarit; vnetje roženice z nedotaknjeno sluznico; akutno in kronično vnetje prednjega segmenta žilne lupine, sklere in epispages; Sočutno vnetje zrkla; Po poškodbah in operacijah z dolgoročnim draženjem zrklov.

Doziranje in način uporabe zdravila.

Ko jemljete notri za nadomestno zdravljenje pri odraslih, je začetni odmerek 20-30 mg / dan, ki podpira odmerek - 5-10 mg / dan. Če je potrebno, je lahko začetni odmerek 15-100 mg / dan, ki podpira - 5-15 mg / dan. Dnevni odmerek je treba zmanjšati postopoma. Za otroke je začetni odmerek 1-2 mg / kg / dan v 4-6 sprejemih, ki podpirajo - 300-600 μg / kg / dan.

Z A / M ali v uvedbi odmerka, množica in trajanje uporabe se določijo posamično.

Pri dotrasotni uporabi, se odmerek 25-50 mg uporablja za velike sklepe, za sklepe povprečne vrednosti - 10-25 mg, za majhne spoje - 5-10 mg. Za infiltracijsko dajanje v tkivu, odvisno od resnosti bolezni in obseg lezijske regije, se odmerki uporabljajo od 5 do 50 mg.

Lokalno, oftalmologija se uporablja 3-krat na dan, potek zdravljenja pa ni več kot 14 dni; V dermatologiji - 1-3 krat na dan.

Stranski učinek Prednizolon:

Iz endokrinega sistema: Oslabitev menstrualnega cikla, zatiranje funkcije nadledvične žleze, sindrom iveenko-cushing, zatiranje funkcije sistema hipofiza-nadledvičnega pasu, zmanjšanje ogljikovih hidratov, steroidni diabetes ali latentno manifestacija sladkorna bolezen sladkorja, upočasnitev rasti otrok, zamude pri spolni razvoj pri otrocih.

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, želodčni steroid razjeda in dvoodenalni črevo, pankreatitis, esophagitis, krvavitev in perforacija prebavnega trakta, dvigovanje ali zmanjšanje apetita, napenjanje, ikot. V redkih primerih, povečanje dejavnosti jetrnih transaminaz in CFF.

Iz presnovne strani: negativna nitratna bilanca zaradi katabolizma beljakovin, povečanega izločanja kalcija iz telesa, hipokalcije, povečanje telesne mase, povečano znojenje.

S strani kardiovaskularnega sistema: izguba kalija, hipokalemične alkaloze, aritmije, bradikardija (vse do srca ustavi); Steroidna miopatija, srčno popuščanje (razvoj ali krepitev simptomov), spremembe na EKG značilnosti hipokalemije, povečanega krvnega tlaka, hiperkoagulacije, tromboze. Pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom - širjenje nekroze osredotočenost, upočasnitev nastajanja brazgotin, ki lahko pripelje do preloma srčne mišice.

Od strani bone-mišični sistem: upočasnitev rasti in procesov OSSIFION pri otrocih (prezgodnje zaprtje rastlinskih con epifizeal), osteoporoza (zelo redko patološki zlomi, aseptična nekroza glave ramenske in femoralne kosti), ponudbe mišičnih kitov, mišične slabosti, steroidni miopatijo , zmanjšanje mišične mase (atrofija).

Z CNS: glavobol, povečanje intrakranialnega tlaka, delirium, desimoriranje, evforija, halucinacije, maniko-depresivno psihozo, depresijo, živčnost ali anksioznost, nespečnost, omotica, vrtoglavico, psevdo-tube cerebellum, konvluilzni napadi.

Iz telesa vizije: zadnja podkužna katarakta, povečanje intraokularni tlak (z možno škodo gledalca živca), trofične spremembe roženice, eksoftala, nagnjenost k razvoju sekundarne okužbe (bakterijske, glivične, virusne).

Dermatološke reakcije: Petechia, ekkimoza, redčenje in krhkost kože, hiper- ali hipopigmentacija, akne, stry, nagnjenost k razvoju piodermije in kandidiaze.

Reakcije, ki jih povzroča imunosupresivni učinek: upočasnitev procesov regeneracije, zmanjšana odpornost na okužbe.

V primeru parenteralne dajatve: v izoliranih primerih, anafilaktičnih in alergijskih reakcijah, hiper-ali hipopigmentaciji, kožni atrofiji in subkutano tkivo, poslabšanje po intrasinovialni uporabi, artropatija tip morskega psa, sterilni absces, ko so vgrajeni v žarišču na glavo - slepoto.

Kontraindikacije za drogo:

Za kratkoročno uporabo na indikacijah življenja - povečana občutljivost na prednizon.

Za notranjo administracijo in dajanje neposredno na lezij neposredno: pred arthoplastiko, patološko krvavitvijo (endogeno ali posledica uporabe antikoagulantov), \u200b\u200blom intraktikularne kosti, nalezljiv (septični) vnetni proces v sklepih in periartikularnih okužbah (vključno z a Zgodovina), kot tudi splošna nalezljiva bolezen, izrazita osteoporoza, pomanjkanje znakov vnetja v sklepu ("suhi" spojev, na primer, z osteoartritisom brez sinovitisa), izraženo uničenje kosti in deformacije spoja (ostro zoženje sklepov Razlika, ankiloza), nestabilnost spoja kot izid artritisa, aseptične nekroze, ki tvori spoji za kosti epifizo.

Za zunanjo uporabo: bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni, kožna tuberkuloza, manifestacije kože sifilis, usnjene tumorji, odstotne obdobje, okvarjena celovitost kože (razjede, rane), otroška starost (do 2 leti, s srbenje na območju Annusa - Do 12. leta), Rosacea, vulgarna aken, perioreralni dermatitis.

Za uporabo v oftalmologiji: bakterijska, virusna, glivične bolezni Eye, tuberkulona poškodba oči, trakoma, kršitev celovitosti očesa epitelija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) veljajo samo na indikacije življenja. Če je potrebno, je treba v obdobju laktacije skrbno pretehtati pričakovano korist zdravljenja matere in tveganja za otroka.

Posebna navodila za uporabo prednizolona.

Previdno uporabljati 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju, med limfadenitisom po cepljenja BCG.v stanju imunske pomanjkljivosti (vključno z aidsom ali okužbo s HIV).

Previdno, da se uporabljajo pri boleznih prebavil trakta: ulcerozne bolezni želodca in dvanajstnika, esophagit, gastritis, akutni ali latentne peptične razjede, pred kratkim ustvarili črevesno anastomozo, nespecifično ulcerozni kolitis z grožnjo perforacije ali abscesa, diverticulit.

Previdno, da se uporabljajo pri boleznih kardiovaskularnega sistema, vklj. Po nedavno trpeti miokardni infarkt (pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom, je mogoče razširiti nekrozo, upočasnjuje nastajanje brazgotinskega tkiva in zaradi tega, vrzel srčne mišice), z dekomPransirano kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija., hiperlipidemije), v endokrinih bolezni - diabetes mellitus (vključno s kršitvami tolerance ogljikovih hidratov), \u200b\u200btirotoksikoza, hipotiroidizma, siconono-kufing bolezen, s hudo kronično ledvično in / ali jetrno insuficienco, nefrooliterijo, med hipoalbuminom in državami Osteoporoza, miastenija, akutna psihoza, debelost (stopnja III-IV), s poliom (razen oblike Bulbar encefalitisa), odprtega in zaprtega koronalnega glavkoma.

Po potrebi intra-Articular administracija previdno, da se pri bolnikih s skupnim težko stanje, neučinkovitost (ali kratkoročne) ukrepe 2 prejšnjih uprav (ob upoštevanju posameznih lastnosti CKS).

Med zdravljenjem (še posebej dolgo) je treba upoštevati okulacijo, nadzor krvnega tlaka in ravnotežja z vodo ter elektrolit, pa tudi vzorec periferne krvi, glukoze v krvi; Da bi se zmanjšali stranski učinki Anabolični steroidi se lahko predpisujejo, antibiotiki, kot tudi povečanje pretoka kalija v telo (prehrana, kalijev pripravki). Priporočljivo je pojasniti potrebo po uvedbi ACTH po poteku zdravljenja s prednizolonom (po testu kože!).

Z AdDisonovo boleznijo se je treba izogibati istočasni uporabi z barbiturate.

Po prekinitvi zdravljenja, odsotnost sindroma odpovedi, adrenalne insuficience, kot tudi poslabšanje bolezni, predpisana s prednizolonom.

Z interkurtnimi okužbami, greznimi pogoji in tuberkulozo je potrebna hkratno antibiotično terapijo.

Pri otrocih v obdobju rasti je treba BKS uporabljati le v absolutnih indikacijah in pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Zunaj se ne sme uporabljati več kot 14 dni. V primeru uporabe na običajnih ali rožnatih ECHS je mogoče še poslabšati bolezen.

Interakcijski prednizolon z drugimi zdravili.

S sočasno uporabo prednizona z antikoagulanti, je mogoče okrepiti antoslude akcija slednjega.

S sočasno uporabo s salicilatom se povečuje verjetnost krvavitve.

S hkratno uporabo z diuretiko je mogoče poslabšati motnje exchange Electrolyte.

S hkratno uporabo s hipoglikemičnimi zdravili se zmanjša stopnja zmanjšanja glukoze v krvi.

S hkratnim uporabo s srčnimi glikozidi se izboljša tveganje zastrupitve glikozida.

S hkratnim uporabo z rifampicinom je mogoče oslabiti terapevtski učinek rifampicina.

S sočasno uporabo hipotenzivnih zdravil je mogoče zmanjšati njihovo učinkovitost.

S hkratno uporabo derivatov kumarina je mogoče oslabiti antikoagulantni učinek.

S sočasno uporabo rifampicina, fenitoina, barbiturati, je mogoče oslabiti delovanje prednizolona.

S sočasno uporabo hormonskih kontraceptivov, povečanje delovanja prednizolona.

S hkratno uporabo acetilsalicilne kisline - zmanjšanje vsebnosti salicilata v krvi.

S sočasno uporabo pražicvanta, je mogoče zmanjšati njegovo koncentracijo v krvi.

Videz hirsutizma in EELS prispeva k hkratnemu uporabi drugih BKS, androgenov, estrogena, peroralnih kontraceptivih in steroidov anabolike. Tveganje razvoja kataraktov se poveča, ko se uporablja ob ozadju GCS antipsihotičnih zdravil, karbututamida in azatiotric.

Simultana uprava z M-Cholinoblocatorji (vključno z antihistaminiki, tricikličnimi antidepresivi), nitrate prispevajo k razvoju povečanja intraokularnega tlaka.

Te informacije so uporabne za ljudi, ki prejemajo prednizon. Upoštevati je treba - to so splošne informacije, pridobljene z raziskavo bolnikov (resnost bolezni se ne upošteva). Z dodatno težo, Prednizon poskuša ne dodeliti (samo če je ključnega pomena, in le pod nadzorom strokovnjakov). Pred začetkom tečaja ultrazvok srca. Izvedite raziskavo o gastro črevesnega trakta Za patologije. Med sprejemanjem zdravil, tedensko tehtanje, napišite svojo težo. In če se vaša teža spremeni za 10%, lahko tečaj prekliče ali prilagodi. Za zmanjšanje neželenih učinkov,in tudi zasvojenost z zdravilom, je pitje posameznih tečajev. Na primer, taka: 3 mesece sprejema, nato 3 mesece odmora. Med zdravilom, enkrat na mesec, je treba prevzeti preskuse na krvni sladkor, in ravni CA, NA in K. Med počitkom iz Prednizolona, \u200b\u200borganizem obnoviti polivitamini, Actovegin, Group Vitamins, Coencimme Q.. Opomba - prepovedano je cepljenje Med zdravljenjem prednizona. Ne morete močno metati zdravilo.

Prednizolon je

zdravilo, povezano s skupino glukokritosteroidov (CKS) - sintetičnih sredstev, ki delujejo podobne hormoni nadledvične kortizola in kortizona. Prvič so bile ta zdravila uporabljena pred približno 60 leti in povzročila pravi udarec pri zdravljenju različnih bolezni. Nato se je imenoval čudež in Panacea, saj so takoj odstranili vnetje, alergije, srbenje in otekanje tkiva, je imelo hitro nenormalno delovanje.

Toda sčasoma je ideja GC-jev kot čudež razpršena: ugotovljeno je bilo, da imajo številne težke stranske učinke in prispevajo k zmanjšanju funkcije nadledvične voda. Zdravniki so se naučili, kako uporabljati zdravila iz skupine GCS z največjo koristjo in minimalnimi manifestacijami stranskih učinkov. Neželeni učinki po njihovem sprejemu ostanejo le z dolgoročno uporabo v velikih odmerkih.

Kako je odpoved prednizolona

Prednizolon je predpisan za bolezni, ki jih spremlja izročena vnetna ali alergijska reakcija - revmatoidni poliartritis, hude vnetne procese ENT organov in dihal, glomerulonefritis, bronhialne astme, težke alergijske kožne procese itd. Prednizolon zavira rast vezivnega tkiva, zato je predpisana pod sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva. Za smer Prednizolon se uporablja kot anti-šok: hitro poveča krvni tlak.

Kaj je prednizon, mnogi vedo, vendar niso vsi znani do konca njegovih stranskih učinkov. Celoten negativni od zdravila je povezan z dolgoročno uporabo v velikih odmerkih (nepravilno izbrani odmerek). Da bi pripravili telo, da prekliče zdravilo, se njegov odmerek postopno zmanjša, kar dovoljuje nadledvične žleze, da postopoma obnovijo svojo funkcijo.

Z ostro odpravo prednizona se lahko razvila akutna nadledvična insuficienca, ki se kaže v nenadni šibkosti, palurju, omotici, močnemu zmanjšanju krvnega tlaka (krvni tlak), tahikardija, bruhanje, napade. Vse to se lahko konča s komo in smrtjo. Prva pomoč - uvedba GCS, vključno s prednizolonom.

Toda pogosteje po dolgem uporabi prednizona in njegove pravilne odpovedi se razvija rahlo zmanjšanje adrenalnih funkcij, ki se manifestira v bližini simptomov. Včasih (vendar ne vedno) rahlo temna koža - to se zgodi zaradi dejstva, da telo stimulira proizvodnjo hormonov in hkrati stimulira izločanje kože pigmenta melanina. Po obnavljanju funkcije nadledvice je barva kože obnovljena. Če pa se razvije kronična nadledvična insuficienca, bo življenjska nadomestna terapija potrebovala za pripravo GCS skupine v posameznem odmerku izbranega zdravnika.

Nekatera letargija se pojavi, slabo počutje, zmanjšana apetita in telesna teža, razdražljivost, brezbrižnost, depresija in slano hrano. Vse je popravkov, če se držite svetov zdravnika in vodite zdravega načina življenja.

Izterjava ne velja le funkcija nadledvične kortex, temveč tudi posledice drugih neželenih učinkov prednizolona: osteoporoza (krhkost kosti zaradi izgube kalcija), odporno povečanje krvnega tlaka, negativni učinki na prebavni trakt ( Gastrointestinalni trakt) z nastankom ulceroznih procesov, sladkorna bolezen steroidov, ki zmanjšujejo imuniteto in nekatere druge simptome.

Kako obnoviti nadledvične žleze po prednizonu - življenjski slog in prehrana

Ko je zmanjšanje funkcije tega organa, je priporočljivo, da se znebite slabih navad in predvsem iz kajenja - toksične snovi, ki se oblikujejo med kajenjem, pritisniti funkcijo hipotalamičnega sistema-adrenala. Obvladovanje odsotnosti stresa, pravilne prehrane, hrane, bogate z magnezijem, kalijem, uporabnimi maščobami, vitamini E, C, skupina V.

Za obnovite nadledvične žleze po prednizolonuPriporočljivo je uporabiti več rib, vključno z mastno morsko, morskimi sadeži, mesom z nizko vsebnostjo maščob, jajca, rastlinskega olja, zelenjave in plodov, svežih sokov, morska sol. Prepovedani izdelki: močan čaj in kava, kakav, koka-kola, alkohol, sladke gazirane pijače, sladkarije in snobo. Prav tako bi bilo treba omejiti na sol tabele, ki jo delno ali popolnoma pomorsko nadomešča. Normalizacija izmenjava procesov bo pomagala obnoviti adrenalno funkcijo.

Treba je povečati telesno dejavnost. Bolje je, da izvedemo posebne gimnastične komplekse, namenjene obnovitvi adrenalne funkcije. Obstajajo vaje in joga in respiratorna gimnastika. In če hočeš da bi dosegli zmanjšanje apetita med prednizonom, nato preberite.

Obnova adrenalij drogin po prednizolonu

To zdravljenje se izvaja po izvedbi raziskave in ga imenuje zdravnik. Če se prisotnost kronične nadledvične insuficience razkrije glede na ozadje atrofije (zmanjšanje prostornine) adrenalnega kortex, predpisano vseživljenjsko nadomestno terapijo zdravilne pripravke Iz skupine glukokortikoidnih hormonov.

Vendar ga ne doseže pogosteje, in je dovolj terapije, ki ni plamen. ? Predpisani vitamini, minerali, beljakovine in aminokisline, potrebne za sintezo naravnih CKS. Za blage delo telesa so predpisane naslednje biološko aktivne dodatke za hrano (prehranska dopolnila):

Obnova nadledvične žleze - To ni hiter proces, pospeši, da pomagajo:

  • vitamini B5.; Tablete se proizvajajo v 100 mg tabletah, pa tudi del kombiniranih polivitaminskih pripravkov (sfektisitis, gent itd.);
  • vitamini E in z - se uporabljajo kot antioksidanti, ki zavirajo tvorbo strupenih prostih radikalov; To izboljšuje presnovne procese; Vitamin E Veliko v rastlinskih oljih, ribjem olju, vitamin C - v jagodah, agrumi, zelje;
  • magnezij in kalij - izboljšati energetski potencial celic, nastala energija gre na aktiviranje biokemičnih procesov; Magnezij je v zarodkih pšenice, banane, oreškov; Posušeni plodovi in \u200b\u200bpečen krompir;
  • polyunsaaturirane maščobne kisline Olein, linoleična, linolenska - sodelujejo pri izmenjavi holesterola in sintezo steroidnih hormonov nadledvičnih žlez; Viri so rastlinska olja, pšenične zarodke, maščobe za ribe.

Ljudska zdravila

Morda tudi obnova nadledvične žleze ljudska zdravila Po prednizolonu. Recepti folk zdravil:

  • geranian infuzija; 5 g (čajna žlička) geranijeve listi pivo 200 ml vrele vode, pokrijte s pokrovom za 3 - 5 minut in pijače; Pijte 2 - 3 skodelice na dan štiri tedne; stimulira delo nadledvičnih žlez;
  • tinktura nihajev; Vzemite 80 snežnih drogov brez žarnic, postavite v stekleni kozarec, dodamo 500 ml vodke in dajte na tople mesto štiri tedne, periodično tresenje; Vzemite 15 kapljic trikrat na dan, preden jedo tri do štiri tedne; spodbuja sintezo nadledvičnih hormonov;
  • mornarsko koren likorice; 10 g (2 čajni žlički) naribane na koreninah korena, da bi 26 minut kuhanja 200 ml vrele vode, nato pa seva in pijača na dan; Tečaj zdravljenja - 3-4 tedne; Zavira uničenje nadledvičnih hormonov v jetrih.

Obnovite nadledvične žleze po prednizolonu Možno je pri izvajanju zdravega načina življenja, pravilno prehrano in dodatno uporabo naravnih snovi, ki spodbujajo izločanje glukokortikoidnih hormonov.

Odgovori na vprašanja:

Sprejemam prednizon, če lahko pijete kavo?

Prednizolon poveča krvni tlak in izprazni številne potrebne snovi iz telesa, poleg tega pa je zdravilo protipozit. Kava je tudi dokaj močna diuretika, prav tako povečuje pritisk in je šok za notranji organi. Kava vznemirljiva živčni sistem, morda povzročajo občutek tesnobe. Izhod - od kave, ki jo potrebujete zavrnitii, preklopite na kavo Surrogates (ječmen, rž, itd.). Dvorec je kava brez kofeina, vendar še vedno ostaja odvajalni učinek. Bodite potrpežljivi, ne pijte med zdravniškim tečajem, poiščite alternativo.

Seks in sprejem Prednizolon.

Ni strogih kontraindikacij. Vendar pa morate razumeti, da je prednizon še vedno zelo aktivno hormonsko zdravilo. V telesu je hormonsko prestrukturiranje, poleg vpliva na urinske in kardiovaskularne sisteme, je sprememba v duševnem smislu. Le malo ljudi želi imeti spolne odnose z dvignjenim pritiskom, depresijo in nenehnim pozivom k uriniranju. Poleg tega ženske med spremembo videza pri sprejemanju tega zdravila doživljajo najmočnejši stres. Začnejo se sramežljive, daljuje, rezultat je obžalovanjajoč - negotovost in odsotnost spolne privlačnosti. Seveda je fizično stanje odvisno od stopnje bolezni in odmerka zdravil. V težkih primerih vzdržati setako da telo ne razbremeni, še posebej, če imate težave s srcem - visok krvni pritisk ali aritmijo. Seveda, če izberete čas, ko se vrha ukrepa drog upad, in sile se obnavljajo - to bo najboljša možnost. Moški imajo tak čas, najpogosteje zjutraj, ženske imajo tanjša narava, zato bom imel bolj individualen pristop k seksu. Najprej bi moralo biti močna čustvena navezanost na partner in medsebojno razumevanje. Priporočljivo je, da ljubezen pred sprejemom zdravil. Kot beležka: Med sprejemom zdravila obstaja kršitev menstrualnega cikla.

Kako Prednizon vpliva na funkcijo spola človeka?

To zdravilo zmanjšuje imunski sistem in sposobnost telesa za boj proti vnetju in z okužbami. In to pomeni, da če se pojav zdravila "sedel znotraj" in žarišča okužbe ni dala težav, potem ko se lahko priznajo zdravila. Hladno, superkonziranje, bakterijsko in glivično stanje, resne težave urogenitalnega sistema. Kaj bi lahko bile posledice?

  • Estrogeni se oblikujejo, slabo vplivajo na količino in kakovost sperme.
  • V modih so celice Leiltike, ki so odgovorne za proizvodnjo testosterona in drugih androgena. Torej, prednizon negativno vpliva na nastanek hormonov. Do neplodnosti.
  • Testize se lahko povečajo v velikosti, ki daje nelagodje.

Kako se znebiti Edema med sprejemom prednizolona?

Najpomembnejša stvar je, da je treba najprej storiti pridobite napotitev na anketo nefrologa. In šele po preverjanju ledvic se zdravljenje prilagodi. Kot praksa kaže, da se zdravnik udeleži zdravnik predpisuje diuretiko, kot je hipothiazid, furosemid diuretik; Asparca - Če želite obnoviti ravnotežje elektrolitov v telesu, ko uporabljate diuretiko. Diuretična zdravila bi morala zmanjšati tovora na kardiovaskularno in zmanjšati povsotonost telesa. Ne pozabite na dodatni sprejem kalijevega klorida, kalija in magnezija. Prav tako bodite pozorni na količino tekočine, ki je pijana na dan, še posebej pred spanjem, zmanjšanje, če presežete norma (hitrost tekočine približno 30-40 ml. Na 1 kg. Telesna teža).

  • Ali prednizon vpliva na hipofizo?

Seveda vplivov. Kot rezultat sprejema sintetike - glukokortikoidi (prednizon, hidrokortizon in podobno) obstaja zatiranje in atrofija hipofiza in drugi organi. Hkrati se proizvodnja kortikotropina znatno zmanjša. Corticotropin se sintetizira v bazofilnih celicah sprednjega režnja hipofizeto vpliva na sintezo in izločanje glukokortikoidov - kortizola, kortizona, kortikosterona. Posledično je sinteza nadledvičnih žlez progesterona, androgena in estrogena. Prednizon ne daje hipofizije, ki dela v celoti, preprečuje (zaviranje), da sintetizira kortikotropin.Posledično se zmanjša funkcionalna aktivnost nadledvičnih žlez. Kako lahko zmanjšamo učinke prednizolona na hipofizo:

  • zjutraj vzemite zdravilo.
  • Vsak drugi dan vzemite drogo, na nekaterih boleznih pa je dovoljeno.

Kako manj je, ko jemljete prednizon?

  • V večini primerov se morate omejiti v sladkarije, krompir, izdelke moke iz očiščene moke ali testa kvasa.
  • Uporabite majhne trike za zmanjšanje Apetit. Pijte kozarec vode v 1 uri pred obroki- Ta tibetanska tehnika vam omogoča, da zavajate center zasičenja, polnjenje želodčne vode. Ne zamudite priložnosti, da bi jedli za sezono - poleti so na bucchini, kumare, paradižniku. Zima idealno greva grenivke,ki močno zmanjšuje apetit in zmanjšuje edem (odstrani dodatno tekočino). Zapomnite si suhega sadja, zlasti z odvajalnim učinkom - sline, rozine. Sčasoma vas bodo zamenjali sladkarije.
  • Če je mogoče, pojdite na mediteransko prehrano - olivno olje Z limono, zelenjavo solate, ribe - morje - izdelki.
  • Ne vzemite prednizona na prazen želodec (zaželeno je, da se jemlje zjutraj po obroku)
  • Hočem krompir, nato pa vsaj na pečico v pecivo, mimogrede in ne pozabite na drugo zelenjavo, kuhamo v rokavu - buče, repe, jajčevcev, bučke itd. Goreča zelenjava vsebuje povečana vsebina kalij. Ne pozabite uporabljati gob v prehrani.
  • Jejte zjutraj s tekočimi slamicami ovseno kaše, obdaja stene želodca (zmanjša apetit) in ščiti pred razjedami.
  • Namesto čaja (črna, zelena), kava, Kissel gre v mlečne izdelke (ne maščobe). Kompota in naravni sokovi.
  • Vzemite encime za boljšo prebavljivost hrane.
  • Če, ni moči za omejitev ogljikovih hidratov, nato preberite prehrano (z dietami skrbno, se zelo pogosto izboljšujejo videz., dobite različne zaplete).
  • Poiščite si športne vaje - povečanje fizičnega nalaganja bo omogočilo manj omejevanja v hrani.

Kateri čas dneva piti prednizona med adrenalno insuficienco?

Prvič, zdravnik, ki vam predpisuje zdravilo, mora biti razumljiv, da bi pripovedoval prednisiolonsko pravilo sprejema. Druga stvar, če zdravnik nima ustrezne izkušnje, ali v postopku pojasnjevanja potek zdravljenja, "na rezervoarju", lahko nekaj zamudite. Zato je bolje pripraviti vnaprej in pripraviti seznam vprašanj za zdravnika.

Glavna vprašanja:

  • Čas in odmerek zdravila. G. rafik in odmerek hormonov ima veliko vlogo. Kot pravilo, zjutraj odmerek je največji, recimo 4 zjutraj, na kosilu 2, večerjo 1.
  • Kako pripraviti svoje telo (ki, in kdaj jesti).
  • Kako zmanjšati neželene učinke, prevzeti erozijski gastritis ali razjede.
  • Kar je priporočeno in, ki jih ni mogoče storiti med boleznijo.
  • Kar je mogoče pričakovati reakcijo telesa med zdravljenjem in kaj storiti v vsakem primeru. To je zgledni seznam vprašanj, vendar ga je mogoče odpraviti in dopolniti.

Naj prebivamo na čas sprejema. Najbolj optimalna, popijte največji odmerek zgodaj zjutraj, to je povezano z dejavnostjo nadledvične žleze ( Treba je upoštevati cirkadijski ritem proizvodnje glukokortikoidov, zato je bolj nevaren dati 5 mg prednizona zvečer kot 20 mg zjutraj). Zvečer, od večjega odmerka je motnja spanja. Tudi čas sprejema je odvisen od odmerka, če je velik začetek piti do 6. Na primer - 6H \u003d 6 TAB.12h \u003d 6 tab.18h \u003d 2 zavihek. Nekdo je predpisan piti 1 čas na dan, vse je odvisno od bolezni. Zvezek v večini primerov pijte celoten odmerek ali večinoma do 13 ur.Da bi zmanjšali neželeni učinek, se lahko dodamo z zdravilom AlmaGel, OMEPROSOL, OMESS ali podobno. Na primer - 20 minut. Pred jedjo, vzemite almagelo ali nelja, potem jejte in sprejmite prednizon, na koncu, da se operemo s kilom ali mlekom. Obobrozol se lahko predpiše zjutraj ali pred spanjem. Diagram mora pobrati zdravnika, ti primeri so samo za seznanjanje.

Sprejem prednizona mora spremljati redno gastroskopijo.

Prednizolon in tahikardija.

Tahikardija iz recepcije prednizolona se kaže pri mnogih bolnikih. Tudi če nimate težav s pritiskom, preden prejmete zdravilo, potem se lahko pojavi tahikardija. Po prilagajanju zdravljenja ali njegovega odpovedi je tahikardija v večini primerov zaključena. Prav tako se tlak poveča, če po pomoti ali premagal, na primer, naredite zdravila, ki vplivajo na tlak. Zdi se, da je celo neškodljiva prehranska dopolnila, saj Licorice povečuje pritisk. Zato lahko tahikardija začnejo od drugih dejavnikov (prehrana, stres, ...), Preglejte svoj življenjski slog. Za stabilizacijo tlaka lahko dodeli Enalapril,ali druga podobna zdravila.

Koren licence, ko pustite prednizon.

Obstajajo standardne sheme, da bi neuspešni sprejem prednizolona. Osnovno načelo - greš tiho, boste na. Ostre upad odmerka ali zavrnitev hormonske droge vodi do obžalovanja vrednih rezultatov, se manifestira v vsej svoji slavi - sindrom napake.O korenu sladka in njega, da bi pomagala nadledvične žleze "Run", mnogi zdravniki (zlasti razvite države) so skeptični. Trenutno ni nobenih trdnih dokazov, ki temeljijo na dolgoročnih znanstvenih raziskavah, o učinkih korena Licorice na hormonsko ozadje. Obstajajo tudi praktiki, ki priporočajo, da vzamejo korenine Licorice. Verjamejo, da je Licorice naravni kortikosteroid. Pri prejemanju prednizolona so nadledvične žleze zatreti in ne proizvajajo hormonov, licence pa lepo uvajajo potrebne procese. Poleg Licorice je priporočljivo, da vzamete vitamin C, ki je vključen v sintezo steroidov. Zdaj ni treba biti zmedena z decoctions, ki temeljijo na korenu sladkega korena. Obstajajo tablete, z glavno aktivno snovjo - Amonijev glyciyrizinat., ki je monozozdena amonijevska slanica glicirrizične kisline, pridobljene iz gole likorice iz korenin. Kot primer, zdravilo - Glicia.

Zdravljenje sheme Prednizolon, nadledvična insuficienca.

Splošno. Koncept sheme vključuje:

  • Število prednizolona
  • Število sočasnih zdravil, glede na vaše bolezni in lajšanje terapije.
  • Čas prejema
  • Preskusi pregleda. Posvetovanje z zdravnikom in prilagajanjem sheme na podlagi analiz.
  • Trajanje poteka.

Zaradi resnosti bolezni mora biti zdravnik prednizon pripravljen izkušen zdravnik, po potrebnih analizah. Če ne prestraši veliko črk in obstaja želja, da bi ugotovila, kako naj se ruska medicina nanaša na zdravljenje prednizona nadledvične insuficience, potem ste tukaj.

Ali bo stranski pojavi potekel po koncu prednizolona?

Posledice prednizona, čeprav niso vedno. Najpogostejši problem je videz prekomerne telesne teže. Obstaja tudi težave s kosti (krhkost, krhkost), mišične atrofije, etnične pripadnosti. In še veliko več, v opombah zdravila, je podrobno opisan, da lahko počakate. To je posledica kršitve hormonskega ozadja, zaradi česar je težko normalizirati funkcije telesa. Z majhnimi ali odmerki za enkratno uporabo zdravil, praviloma, se kršitve ne upoštevajo. Razumeti morate, da se na začetku zdravljenja lahko zamenjate z odmerkom. Osvarjeni odmerek ima negativen vpliv organov. Samo ne zmanjšajte števila prednizona, zdravnik je dolžan prilagoditi hitrost sprejema ali utemeljiti predpisanega odmerka. Po nemotenem prenehanju zdravila, glede na idejo, mora vse normalno. Zato so za zmanjšanje ali pomanjkljivost potrebne naslednje vidike: \\ t

  • Zdravnik Rheumatolog mora izbrati ustrezen potek obravnave na podlagi laboratorijskih raziskav in opazovanj glede na potek bolezni.
  • Na svojem delu - morate izvesti navodila zdravnika. Prav tako je bolje, da se omejite v nekatere "radosti življenja" - v skladu z prehrano in režimom, da opravite terapevtsko telesno vzgojo.

Imunost in prednizon.

Kako prednizon vpliva na imuniteto? Odgovor na to vprašanje se ne skriva od vas. Če ste skrbno prebrali oznako z zdravilom, potem boste takoj razumeli vse. Prednizon je izgovoril Imunosupresivni ukrepi.Če želite dokončati sliko, naredite imunogram pred sprejetjem zdravil, po diplomi. Takšno število imunogramov bo razumelo, da bo vplivalo na imuniteto - bolezen ali prednizon. Ne velika rezervacija - Če vzamete prednizon brez velikih odmerkov in kratkih tečajev (do 10 dni), praktično ne vpliva na imunski sistem, na primer z močnimi alergijami in edem. Glavni zaključek je dolgotrajna uporaba odškodnine drog imuniteto, s kratkim predmetom - tveganje je minimalno. Zato je treba prednizon predpisati v težkih primerih, ko splošna terapija ne more zdraviti.

Prehrana po koncu sprejema prednizolona.

Mnogi pomotoma verjamejo, da če se prehrana lahko vzame iz zdravila, se lahko spremenite. Seveda, če obstaja želja, da ponovite ponovitev in s tem vrnite celotno nočno moro, potem prosim. Medtem ko je telo obnovljeno, ne dovolite, da se pretresite v življenjskem slogu. In o prehrani je, da vas rešim. Zdaj pridobiva popularnost prehrane SUS - " Posebna (specifična) prehrana ogljikovih hidratov»V angleški različici SCD. - (posebna prehrana ogljikovih hidratov). Se seznanite s Sousse, sledite povezavi.

Prednizolonska injekcija so zdravilo, ki predstavlja skupino glukokortikosteroidnih hormonov. Dovoljeno je, da ga uporabite šele po posvetovanju z zdravnikom, ki se je udeležil, saj imajo injekcije veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov. Najpogosteje so imenovani v primerih, ko uporaba nesteroidnih protivnetnih sredstev ni dovoljena ali ni pokazala ustrezne učinkovitosti.

Mehanizem ukrepa

Prednizolon je rešitev za injekcije, ki ima močan protivnetni, anti-šok, bolečine in imunosupresivne ukrepe. Iskanje v telo, zdravilo tvori glukokortikoidni receptor. Hitro prodre v jedro celice, kjer sodeluje z geni. Zaradi tega obstajajo resne spremembe v razvoju beljakovin in RNA. Prednizolon se vrednoti za visok protivnetni učinek, ki je določen z naslednjimi dejavniki:

  • Aktivne sestavine povečujejo proizvodnjo lipokortina, ki preprečuje nadaljnji razvoj fosfolipaze. Zaradi tega poškodovana tkiva ne morejo več proizvajati arachidone kisline. Vse to vodi do nezmožnosti sinteze prostaglanda.
  • Aktivne snovi preprečujejo izmenjavo genov COG-2, s čimer se zmanjšuje proizvodnja prostaglandinov.
  • Prednizolon ustavi presnovne procese med molekulami v krvnih žilah, zaradi katerih nevtrofilcev in monocitov ne prodrejo v vnosu vnetja.

Prednizolon je zdravilo z močnimi protivnetnimi, bolečinami in imunosupresivnimi učinki.

Indikacije za uporabo

Prednizolon je močno zdravilo, ki se lahko uporablja šele po posvetovanju z zdravnikom. Običajno ga predpisujejo strokovnjaki:

  • S pooperativnimi, travmatičnimi, strupenimi in opeklinami.
  • Z ostrimi in težkimi oblikami alergij.
  • Z anafilaktičnim ali hemotransfuzijskim šokom.
  • Z možganskim edemom, ki ga povzroča sevalna terapija, poškodba glave ali tumorja.
  • S hudo obliko bronhialna astma..
  • Z resnimi lezijami kože: psoriaza, dermatitis, bulozni dermatitis, seboreja, Stevens-Jones sindrom.
  • Z alergijskim konjunktivitisom.
  • Z resnimi kršitvami in prirojenimi anomalijami nadledvičnih žlez.
  • S hudo uveitis, nerupt vizualni živci.
  • Z jetrno komo.
  • S tirotoksično krizo.
  • Z akutnim hepatitisom.
  • Za resne bolezni krvi in \u200b\u200bkrvni sistem.
  • Z lefebacijskim sindromom, berilij.
  • Z multiplo sklerozo.
  • S hiperkalcijo, ki jih povzročajo maligni neoplazalniki.
  • Kot preventivni ukrepi za posredovanje presajenega organa.
  • Zmanjšati vnetje.
  • Za preprečevanje brazgotin.

Način uporabe

Navodila za uporabo injekcij Prednizolon navaja, da je uporaba zdravila dovoljena šele po posvetovanju s kvalificiranim zdravnikom. To zdravilo ima velik vpliv na telo, zato zaradi nepravilno izbrane terapije obstaja veliko tveganje za razvoj neželenih učinkov. Prednizolon v obliki injekcij je treba dajati v mišicah, sklepih ali v obliki impregnacije tkiv. Zelo pomembno je, da kožo ravna z alkoholom pred postopkom, da ubijete vse patogene mikroorganizme.

Za lajšanje bolečine sklepov je treba uvesti 25-50 mg do velikih, 10 mg - v majhnem. Z izrazito sindromom se postopek lahko ponovi večkrat. Zelo pomembno je oceniti terapevtski učinek po takšni terapiji, tako da, če je potrebno, bodisi povečajte odmerek zdravilne učinkovine ali spremenite zdravilo. Da bi zdravilo pravilno naredilo v sklepu, po uvedbi mora biti večkrat upogibanje in mešanice. Odvijte boleče občutke bodo tudi pomagali platišča iz rešitve - obravnavajo se z majhnimi deli prizadetih površin.

Spopada različne vrste Konjunktivitis bo pomagal injekcij ali injekcijo zdravila v oči. To je potrebno, da to storite 1-3 kapljice trikrat na dan za 2 tedna. Da bi zdravljenje ne prinaša nobenih zapletov ali neželenih učinkov, je treba redno izmeriti raven krvnega tlaka in uvesti anabolične pripravke. Zdravnik vam mora poslati tudi 1 čas v dveh tednih za krvni test, iztrebke in urin. V času zdravljenja je treba slediti vodna bilanca V telesu, če je potrebno, vzemite diuretik.

Upoštevati je treba, da lahko pred dolgoročno uporabo prednizon povzroči zmanjšanje kalija krvnih kalija. Da bi to preprečili, je priporočljivo, da se v skladu s posebno prehrano in vzamete ta makroenerment v obliki tablet. V nasprotnem primeru obstaja veliko tveganje za osteoporozo - poškodbe kostnega tkiva, zato postane zelo krhka.

Medicinski doziranje

Razmislite, da se lahko ukvarja izključno z obravnavo njegovega prednizolona, \u200b\u200bkot tudi trajanje njegove uporabe. Se mora seznaniti z rezultati diagnostičnih raziskav, in šele nato imenuje zdravljenje. Pricks se lahko daje v kapljici telesa ali paket, vendar se v praksi, dve od teh metod uporabljata za en postopek.

BolezenDoziranjeTrajanje
Akutna insuficienca nadledvičnih žlez100-200 mg.
Od 3 dni do 2 tedna
Bronhialna astma.75-675 mg.
Od 3 dni do 2 tedna
Astmatična kriza150-1200 mg.
Enkrat
THAREOKSNA KRIZE200-300 mg.1 teden
Toksini zastrupitve75-400 mg.1-2 tedna
Plemenski dnevniki in gastroy120-350 mg.1 teden
Vse vrste šokov300-1200 mg.1 teden
Akutna odpoved ledvic in jeter300-1500 mg.1 teden
Revmatoidni artritis.75-100 mg.1 teden
Akutni hepatitis.75-100 mg.10 dni

V primerih, ko prednizon v krvnem obtoku ni mogoče, je dovoljeno, da ga uvedejo intramuskularno. Če želite ustaviti akutne države, zdravniki predpisujejo obliko tablete tega zdravila. Da bi se izognili sindromu za preklic, se ob koncu zdravljenja spremlja znižanje terapevtskega odmerka. Strogo je prepovedano drastično odpovedati uporabo tega zdravila - tveganje resnih zapletov je super.

Kljub splošno sprejetim odmerkom je treba izjemno udeležiti zdravnika predpisuje prednizon na podlagi razširjene diagnostike.

Sindrome odpovedi.

Z dolgoročno uporabo raztopine za injiciranje prednizolona se telo začne uporabljati na komponente. Poleg tega zdravilo vpliva na delovanje in spreminja delovanje nadledvičnih žlez. Z ostro zavrnitev zdravljenja s to zdravilom lahko oseba naleti na bolezen, visoko utrujenost, visoke telesne temperature. Takšne države brez dodatnega zdravljenja v nekaj dneh. Če pa je prišlo do močne odprave visokih odmerkov prednizolona, \u200b\u200bse pojavi tveganje hipo-adrenalinske krize. Lahko se prepozna s povečanjem krč, bruhanjem in propadanjem. Če pravočasno ni zdravstvene oskrbe, je zaradi akutnega kardiovaskularnega okvara možno ustavitev srca.

Kontraindikacije

Da bi zmanjšali tveganje zapletov zaradi sprejema prednizolona, \u200b\u200bje vedno treba zapomniti prisotnost kontraindikacij. Tudi v nujnih primerih je prepovedano uvesti to injiciranje, če obstaja povečana občutljivost na komponente zdravila. Prav tako je treba upoštevati, da je laktoza prisotna v zdravilih, za katere imajo nekateri ljudje odporne intolerance. Zlasti skrb za izvajanje prednizona je dovoljena v naslednjih primerih: \\ t

Prednizolon - zdravilo, ki ima veliko stranskih učinkov. Da bi preprečili njihov pojav, je treba jasno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Naslednje posledice so največja nevarnost:

  • Zmanjšanje tolerance glukoze - še posebej nevarno za ljudi s sladkorno boleznijo. Snovi, ki vstopajo v telo, upočasnijo delo jeter, zato je inzulin moten.
  • Zatiranje adrenalne funkcije - to vodi do kršitve hormonske bilance. Prav tako zavira zaključek žlindre in toksinov iz telesa.
  • Hanteenko-Cushing sindrom je stanje, ki ga opazimo z močno spremembo hormonskega ozadja.
  • Pojav slabosti, bruhanja, boleče občutke v trebuhu.
  • Izobraževanje krvavitev znotraj gastrointestinalnega trakta: erozivni gastritis, perforacija črevesnih stene, razjede.
  • Kršitev prebave v obliki sprememb apetita, zaprtja in driske, meteorizma.
  • Poslabšanje kardiovaskularnih patologij.
  • Videz dolgotrajnih ikon.
  • Spremembe v živčnem sistemu: TIR, depresija, evforija, paranoja, dezorientacija.
  • Pogosti konvulzivni napadi, zlasti ponoči.
  • Glavobol in omotica.
  • Pomembno povečanje tlaka v očeh.
  • Povečan intraokularni tlak, trofične spremembe v strukturi roženice.
  • Hiperhidroza, videz specifičnega vonja od telesa.
  • Zmanjšanje telesne mase, atrofija mišičnega tkiva.
  • Dolgo zdravljenje ran.
  • Izobraževanje akne in Strya na telesu.
  • Lokalne alergijske reakcije.

Farmakološko zdravilo hitro zmanjšuje resnost simptomov, bistveno pospešuje obnovitev bolnikov. Toda z dolgoročno uporabo visokih odmerkov glukokortikosteroid se neželeni učinki prednizolona kažejo - povečanje krvnega tlaka, uničenje kostnega tkiva, povečanje telesne teže. Da bi se izognili razvoju takšnih negativnih posledic, je treba upoštevati vsa zdravstvena priporočila, s katerimi se med sprejemom in odpovedi ustrezna prehrana se nanaša na ustrezno prehrano zdravilo.

Značilne značilnosti zdravila

Proizvajalci proizvajajo zdravilo v različnih dozirnih oblikah, od katerih je vsaka namenjena zdravljenju z določenimi boleznimi. Na policah lekarn je prednizolon predstavljen v obliki:

  • oči 0,5% kapljic;
  • rešitve za 30 mg / ml in 15 mg / ml, ki se uporabljajo za intravensko, intramuskularno in intrasološko upravljanje;
  • tablete, ki vsebujejo 1 in 5 mg aktivne snovi;
  • 0,5% mazila za zunanjo uporabo.

OPOZORILO: Pomanjkanje zdravniškega nadzora pri prevzemu prednizolona bo povzročilo razvoj pomanjkanja beljakovin v sistemski krvni obtok. To bo privedlo do proizvodnje prekomernega progesterona in manifestacije toksičnih lastnosti.

Endokrinologi, oftalmologi, alternativi in \u200b\u200bnevropatologi predpisujejo glukokortikosteroid samo v primerih, ko uporaba drugih zdravil ni prinesla zahtevanih rezultatov. Med zdravljenjem bolniki redno najemajo biološke vzorce za laboratorijske študije. Če je uporaba prednizolona izzvala negativne spremembe v delovanju kardiovaskularnega ali endokrinega sistema, se sprejem zdravil ustavi ali uporablja dnevne in enkratne odmerke, ki se prilagajajo zdravniku.

Farmakološko delovanje zdravila

Ne glede na metodo uporabe prednizolona, \u200b\u200btakoj po prodiranju zdravilne učinkovine zdravila v človeškem telesu se kaže močan protivnetni učinek. V svojem razvoju je vključenih več biokemičnih mehanizmov:

  • Zdravilo zavira delovanje encima, ki deluje kot katalizator za posebne kemijske reakcije. Njihovi končni izdelki so prostaglandini, sintetiziran iz arahidonske kisline in mediatorjev, povezanih z mediatorji. vnetni proces. Blokiranje prednisone fosfolipaze A2 se kaže v lajšanje bolečin sindroma, otekanja in hiperemije;
  • Po vstopu v človeško telo tujega proteina se aktivira imunski sistem. Če želite odpraviti alergijsko sredstvo, se proizvajajo posebne bele krvne zgodbe, pa tudi makrofage. Toda pri bolnikih s sistemskimi boleznimi imunski sistem daje izkrivljeni odziv, kar negativno odziva na lastne beljakovine organizmov. Učinek prednizolona je sestavljen iz zatiranja kopičenja celičnih struktur, ki zagotavljajo pojav vnetnega procesa v tkivih;
  • Odgovor imunski sistem Uvedba alergijskega reakcijskega sredstva je izdelati limfocite in imunoglobulinske plazemske celice. Specifične receptorje Protitelesa so povezana, kar vodi do razvoja vnetja za odpravo tujih beljakovin iz telesa. Uporaba prednizolona preprečuje razvoj dogodkov za takega negativnega scenarija za bolnike s sistemskimi patologijami;
  • Terapevtske lastnosti glukokortikosteroida vključujejo imunosupresijo ali zmanjšanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema. Tako umetno stanje, ki ga je izzval prednizolon, je potreben za uspešno zdravljenje bolnikov s sistemskimi boleznimi - revmatoidni artritis, hude oblike ekcema in psoriaze.

S podaljšano uporabo kakršne koli dozirne oblike zdravila, voda in natrijeve ione se začnejo absorbirati v kanalih ledvic. Fatabolizem beljakovin se postopoma povečuje, uničujoče-degenerativne spremembe pa se pojavijo v kostnem tkivu. Negativne posledice zdravljenja s prednizolonom vključujejo povečanje ravni glukoze v krvnem obtoku, ki je tesno povezana s prerazporeditvijo maščob v podkožnem tkivu. Vse to postane razlog za zmanjšanje proizvodnje adrenokortikotropnega hormona, in, kot rezultat, zmanjšanje funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez.

Opozorilo: Za popolno obnovo telesa bolnikov po uporabi prednizolona je pogosto potrebna več mesecev, v katerih zdravniki predpisujejo dodatne priprave in skladnost z nežno prehrano.

Ko je potreben glukokortikosteroid

Kljub številnim stranskim učinkom prednizolona za večino bolnikov s sistemskimi boleznimi je priprava prve izbire. Negativna posledica njegovega sprejema je zatreti aktivnost imunskega sistema, v tem primeru vodi do dolge odpusta patologije. Prednizolon ima visoko terapevtsko učinkovitost pri zdravljenju naslednjih bolezni:

  • anafilaktični šok, angioedem otekanje, ki je nabreklo, serumska bolezen;
  • revmatoidni artritis, ankilosing spondiloartritis, psoriatični artritis;
  • akutni gubrični artritis, dermatomiozitis, sistemski viskulitis, mezorotitis, nodulo periatnettis;
  • mehurčki, mikotične lezije kože, seboreika in piliativnega dermatitisa, herpetiformno dlagijo;
  • hemoliza, idiopatska trombocitopenska purpura, prirojena aplastična anemija.

Prednizolon je vključen v zdravnike v terapevtskih shemah malignih neoplazmov, kroničnega hepatitisa različna etiologija, levkemijo, tuberkuloza meningitis. Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje zavrnitve presajanja s imunskim sistemom.

Ker je hormonsko sredstvo predpisano samo za zdravljenje resnega, hudega zdravljenja z drugimi zdravili patologij, nato pa kontraindikacije na njenem sprejemu malo:

  • posamezna občutljivost na glavno snov in pomožne sestavine;
  • okužbe, ki jih povzročajo patogene glivice.

Prednizon je predpisan samo z življenjsko nevarnimi državami z bolniki z ulceroznimi lezijami prebavnega trakta, specifičnih endokrinih patologij, kot tudi nosečnicah in žensk, ki hranijo otroka z prsi.

Neželeni učinki zdravila

V procesu raziskav je bil odnos vzpostavljen med sprejemom nekaterih odmerkov prednizolona in števila neželenih učinkov, ki nastanejo. Zdravilo, ki je bilo sprejeto v majhnem odmerku, izzvalo manj negativnih posledic v primerjavi z uporabo pomembnih odmerkov za kratko obdobje. Bolniki diagnosticirajo takšne neželene učinke prednizolona:

  • girsutizem;
  • hipokalemija, glukosurija, hiperglikemija;
  • impotenca;
  • depresija, zmedenost;
  • neumnosti, halucinacije;
  • Čustvena nestabilnost.

Sprejem tečaja zdravila pogosto postane vzrok za povečanje utrujenosti, šibkosti, zaspanosti ali nespečnosti. Zmanjšanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema vodi v pogoste recidere kroničnih patologij, virusnih in bakterijskih nalezljive bolezni.

Priporočilo: Neželeni učinki prednizona se lahko takoj kažejo, vendar se pogosteje pojavljajo postopoma. To bi moralo biti brezkompromisno, da bi informirali svojega zdravnika. Primerja resnost neželenih učinkov, s potrebo po prejemanju glukokortikosteroida, bodo preklicali zdravilo ali pa priporočamo nadaljevanje terapije.

Kardiovaskularni sistem

Dolgoročni sprejem visokih odmerkov prednizolona povzroča kopičenje tekočine v tkivih. Takšna država vodi do zoženja premera krvnih žil in višino krvnega tlaka. Hipertenzija se postopoma razvija, ponavadi sistolična, ki jo pogosto spremlja ukrade srčnega popuščanja. Te patologije kardiovaskularnega sistema so diagnosticirane v več kot 10% bolnikov, ki so vzeli glukokortikosteroidno zdravilo.

Endokrini sistem

Uporaba prednizolona je pogosto posledica odvisnosti na glukozo in povečanje vsebnosti seruma. Ljudje, heritly nagnjeni ali nagnjeni k razvoju sladkorne bolezni, so v skupini tveganj. Zato se ta endokrinska patologija nanaša na kontraindikacije za sprejem glukokortikosteroida. Takšnim bolnikom lahko dodeli samo na kazalnikih življenjske dobe. Možno je preprečiti zmanjšanje funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez, ki je mogoče s postopnim zmanjševanjem odmerka prednizolona in zmanjšanja množice njegove uporabe.

Prebavil

Uporaba glukokortikosteroidov v terapiji različnih patologij je kontraindicirana z bolniki z ulcerobno škodo na želodcu in (ali) dvanajstniku. Dolgoročni sprejem prednizolona lahko povzroči uničujoče-degenerativne spremembe v sluznici in globlje plasti gastrointestinalnega trakta. Tudi rešitve za parenteralno dajanje in tablete povzročajo dispeptične motnje - slabost, razsvetljave bruhanja, nastajanja odvečnih plinov. Omenili so primeri razvoja pankreatitisa, predenje razjed in črevesne krvavitve.

Musculina.

Pri bolnikih, predhodnim času prednizona, so bile posledice izražene kot videz miopatije. To je kronična progresivna nevromuskularna bolezen, za katero je značilna primarna mišična škoda. Oseba ima slabost in izčrpanje proksimalnih mišic zaradi absorpcije sesanja kalcija v črevesju, element sledenja, ki je potreben za optimalno delovanje mišično-skeletnega sistema. Tak postopek se nanaša na reverzibilno, resnost simptomov miopatije se zmanjša po koncu prejemanja prednizolona.

Sindrome odpovedi.

Ostro odpoved prednizolona lahko povzroči hude posledice do razvoja propada in celo kome. Zato zdravniki vedno obveščajo bolnike o nedopustnosti glukokortikosteroidnega prehoda ali nepooblaščenega prenehanja zdravljenja. Imenovanje visokih dnevnih odmerkov pogosto vodi do napačnega delovanja nadledvične kortex. Z odpravo zdravila, zdravnik priporoča bolnika, ki prejema vitamine C in E, da stimulirajo delovanje teh par telesa endokrinega sistema.

Nevarne posledice, ki nastanejo po prenehanju terapije prednizolona, \u200b\u200bvključujejo tudi:

  • vračanje simptomov patologije, vključno s sindromom bolečin;
  • glavoboli;
  • ostrega nihanja telesne teže;
  • poslabšanje razpoloženja;
  • razočaranja.

V tem primeru mora bolnik več tednov nadaljevati sprejem zdravila, nato pa pod nadzorom zdravnika postopoma zmanjšati enkratno in dnevno odmerjanje. Med odpravo prednizolona zdravnik nadzoruje glavne kazalnike: telesna temperatura, krvni tlak. Najbolj informativne analize vključujejo laboratorijske teste krvi in \u200b\u200burina.

Prehrana pri zdravljenju glukokortikosteroida

Zdravniki kategorično prepovedujejo sprejem prednizolona na prazen želodec. Če oseba nima sposobnosti jesti, je treba tableto nujno vzeti, nato pa lahko pijete kozarec mleka ali sadnega soka. Prehrana v prednizolonskem zdravljenju je potrebna za zmanjšanje učinkov glukokortikosteroidov, kar zmanjšuje resnost njihovih simptomov. Med delom morajo bolniki vključevati izdelke velika vsebina kalij. Tej vključujejo:

  • suho sadje - Raisins, Kuraga;
  • pečen z olupinskim krompirjem;
  • učinbitski izdelki - Počitniški sir z nizko vsebnostjo maščobe, Kefir, Ryazhenka, Varte.

Ker sprejem prednizolona povzroča okrepljeno katabolizem beljakovin, dnevni meni Bolnik mora vsebovati beljakovinske izdelke: meso, rečne in morske ribe, morski sadeži. Vredno je prednost, da se zelenjava, sveže sadje, oreške. Manj maščob in se uporablja pri kuhanju, uporaba prednizolona bo uporaba prednizolona.

Vendar je mogoče bolj pravilno obdelati, toda razlog?

Pripravo "napada". Neželeni učinki prednizolona

Medicinska priprava Prednizolon se nanaša na skupino sintetičnih glukokortikoidov, ki imajo vse lastnosti, ki so del spojin te skupine. Dolgotrajna uporaba zdravila v visokih odmerkih povzroča stranske učinke prednizolona.

Priprava »Assault« terapija

Prednizolon - droga hormonske skupine

Predpisi zdravila se proizvajajo izključno v nujnih primerih, ko glavna terapija ne vodi do ustreznega rezultata, ali zdravljenje se začne z dolgotrajnim značajem. Z ne računa, klinično sliko o imenovanju izvede s kratkim predmetom z uporabo visokih odmerkov zdravila. Dolgotrajna uporaba velike količine prednizolona lahko povzroči pomanjkanje beljakovin v krvni plazmi, ki ogroža toksično emisijo prostega progesterona. Razlogi, zakaj Prednizon pripada skupini hormonskih zdravil:

  1. Pomanjkanje progesterona v beljakovinske plazme, praviloma vodi do kršitev rastnih funkcij in spolnega razvoja mladostnikov v obdobju zorenja ali v tranziciji.
  2. Prednizolon povzroči povečanje krvnega sladkorja pri bolnikih, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni.

Poleg tega je zdravilo zmožno istočasno ukrepati za povečanje razpadanja in neoplazma maščobnih celic, ki se deponirajo v tkivih, kar vodi do procesa sterely debelosti.

  • Presežek Prednisiolon vodi do motenj na mineralni izmenjavi, saj je zdravilo lahko umakne kalij iz telesa, s čimer se zmanjša zmogljivost ogljika miokarda. To vodi do miokardije in tveganje infarkta.
  • Prednizolon prikaže kalcij iz telesa, ki vodi do osteoporoze ali sulking kosti. Kosti postanejo krhke in se lahko zlomijo iz svetlobe modrice.
  • Dejanja zdravila v celicah telesa so odložena voda in natrija, kar povzroča resno otekanje.
  • Priprava prednizolona se izvaja različne oblikePo formulaciji: prašek, raztopina za injiciranje, suspenzija za vbrizgavanje, peroralna tekočina, suspenzija za oralno dajanje, oralni sirup, oralne tablete, topne tablete za oralno dajanje.

    Klinične opazovanja prednizolona

    Pri bolnikih, ki so prejeli povprečje 10 mg na dan prednizolona za več mesecev, je bilo zabeleženo za 50% manj škode na nalezljivih boleznih v primerjavi z bolniki, ki so bili v povprečju 20 mg na dan zdravila. Opozoriti je bilo bistveno manj kot število epizod aseptične nekroze s težnjo k manj zapletom pri bolnikih z nizkimi odmerki vnosa drog.

    Prednizolon - obrazec za sprostitev: raztopina za injiciranje

    Hkrati so opazili neželeni učinki prednizolona, \u200b\u200bkažejo pri uporabi minimalnih odmerkov, vendar je bila njihova manifestacija predstavljena v manjših količinah. Odmerki, več kot 10 mg na dan, so bili povezani s povečanjem števila neželenih učinkov, ki se kažejo v pomembni skupini bolnikov. Neželeni učinki sprejema prednizolona se lahko razdelijo na tiste, ki se nanašajo na kratkoročno terapijo do treh tednov, in manifestacije po dolgotrajnem zdravljenju, ki se izvajajo več kot tri tedne.

    Kratkoročni tečaji zdravila so vključevali posledice, povezane s povečanjem kopičenja masnih delov natrija in kopičenja tekočine. Vključuje lahko hiperglikemijo, netoleranco glukoze, hipokalemija, prebavne motnje z oblikovanjem razjede, reverzibilno inhibicijo hipotalamične-hipofize-nadledvične os. Iz psihomotorike in živčni sistem Bolniki so imeli močno spremembo razpoloženja - od evforije do nespečnosti.

    Med bolniki, ki so vzeli velike odmerke prednizolona, \u200b\u200bpogoste primere živčnosti, anksioznosti, manije več sprememb, katatonije, depresije, užitka, halucinacij in agresivnega vedenja.

    Dolgoročna uporaba zdravila, pripeljala do takih dolgoročnih neželenih učinkov kot depresivni videz in zmedenost zavesti, girzutizma ali virilizma, impotenca, oslabljenega menstrualnega cikla, ulcerozne bolezni, katarakte in povečanje intraokularnega tlaka, razvoj glavkoma , miopatija, osteoporoza, do zlomov stiskanja stiskalnice.

    Presnovni stranski učinki prednizolona

    Pri opazovanju presnovnih stranskih učinkov prednisiolona, \u200b\u200bhipernatremije, hipokalemije, zamude tekočine v telesu je bilo zabeleženo negativno ravnotežje dušika in povečano koncentracijo sečnine dušika v krvi. Med raziskavo se je izkazalo, da glukokortikoidi bistveno zmanjšajo izločanje tirotropina.

    Neželeni učinki na kardiovaskularni sistem

    Prednizolon: Obrazec za sprostitev - mazilo

    S kardiovaskularnega sistema je opazil hipertonični sindrom, odporen na srčni popuščanje zaradi dolgoročnega shranjevanja tekočine v celicah, pa tudi neposrednega učinka reduciranja plovil. Študije so pokazale, da lahko bolniki razvijejo sistolična hipertenzija. To je bilo nagnjeno k 12% skupnega števila opazovanih bolnikov. Kot se je izkazalo, je bila hipertenzija povezana z dolgoročno terapijo s kortikosteroidi in, saj raziskovalci verjamejo zaradi zamude tekočine. V nekaterih primerih se je pojavila spremembe krvnega tlaka v zvezi z starostjo bolnikov.

    Neželeni učinki na endokrini sistem

    Iz endokrinega sistema so neželeni učinki vključevali toleranco in hiperglikemijo glukoze. Diabetes, kot simptom, se lahko razvije pri ljudeh, ki so nagnjeni k tej bolezni, ali trpijo zaradi faktorja dednosti. Hipotalamična-hipofiza-nadledvična supresija se lahko podaljša na koledarsko leto po dolgotrajni terapiji prednizolona. Opazili učinek manifestacije zdravila Izsenko-Cushing Bolezni je bil najverjetneje povezan s terapijo kronična bolezen. Poleg tega je lahko garizutizem ali virilizem, impotenca in okvara menstrualnega cikla zaslon zdravljenja z uporabo prednizolona pri kroničnih boleznih.

    Zdravljenje s kortikosteroidi Lahko povzroči, da se nestrpnost glukoze zmanjša z zmanjšanjem izkoriščenosti sladkorja v jetrnih tkivih in povečanju izhoda glukoze. Bolniki z dolgo terapijo lahko bistveno več visoka stopnja Glukoza v krvnemrumu, če je bila analiza vzeta na dan sprejema prednizolona. Na primer, pri bolnikih z diabetes mellitusom, ki zahtevajo zdravljenje s spremenjeno prehrano z regulacijo ravni glukoze in drog na osnovi sladkorja.

    Adrenalno supresijo se lahko ohranijo do dvanajst mesecev po dolgotrajnem zdravljenju s kortikosteroidi. Supresijo nadledvice se lahko zmanjša, zmanjšanje uporabe kortikosteroidov do enkrat na dan ali vsakih dveh dni. Zdravljenje padnizolona se lahko uporablja kot dodatno zdravljenje kortikosteroidov med stresom, nalezljivimi boleznimi, operacijami ali hudimi poškodbami.

    Neželeni učinki na gastrointestinalni trakt

    Iz gastrointestinalnega trakta so stranski učinki uporabe prednizolona vključevali prebavne motnje, slabost, bruhanje in pojav ulcerozne bolezni. Opazili so tudi manifestacije pankreatitisa, v izoliranih primerih pa je opazila tudi manifestacijo prebavne krvavitve in perforacije stene želodca. Najpogostejši neželeni učinek zdravila Prednizolon je motnja gastrointestinalnega trakta, z manifestacijo slabosti, bruhanja, želodčnih motenj in anoreksije. Redke manifestacije ulcerobne bolezni, saj so raziskovalci predlagali, so bili povezani z dolgoročno terapijo s kortikosteroidi.

    Neželeni učinki na imunski sistem

    Neželeni učinki na mišično-skeletni sistem

    Na strani mišično-skeletnega sistema pod zdravljenjem s kortikosteroidi, so opazili manifestacije miopatije v obliki šibkosti in izčrpanja proksimalnih udov in mišičnih pasov. Praviloma so takšni postopki po zaključku zdravljenja reverzibilni. Kortikosteroidi zatirani sesalni kalcij v črevesju. Povečanje povečanja izločanja kalcija z urinom vodi do resorpcije kostnega tkiva in izgube kosti. Izguba kostnega tkiva je več kot 3% v enem letu, je postala demonstracija prednizolona pri imenovanju 10 mg zdravila na dan.

    Ženske, v obdobju postmenopavze, so še posebej izpostavljene tveganju izgube gostote kosti. Starejši bolniki, 16% skupnega števila ljudi, ki so bili v študiju, prejemali kortikosteroide za 5 let. Ti ljudje vnesejo skupino tveganja za pridobitev zloma stiskanja hrbtenice, saj imajo izgubo kostnega tkiva. Glede na študije, izguba kostne mase pri ženskah s sočasno terapijo za uporabo prednizolona 7,5 mg na dan v kombinaciji s tamoksifen, se pojavi v dveh letih od začetka sprejema zdravil.

    Neželeni učinki, ki vplivajo na mišično-skeletni sistem, so vključevali miopatijo, osteoporozo, kompresijski in hrbtenični zlomi, kot tudi aseptična nekroza. Aseptična nekroza je najpogostejši dejavnik pri poškodbah glave femoralne kosti.

    Neželeni učinki na organe vida

    Prednizolon - Oblika za sprostitev: tablete

    S strani vizualnega sistema se pojavi povečanje oči oči in razvoj kataraktov. Pri presaditvi ledvic, bolnikov, ki so bili predpisani prednizolon v odmerku 10 mg na dan, pri 33% bolnikov je prejel razvoj zadnjih podkularnih kataraktov. Povprečni čas razvoja katarakte je 26 mesecev. V tem primeru se je katarakta razvila manj kot eno leto. Pri 5% bolnikov smo opazili povečani intraokularni tlak. Tudi na neželeni učinek organi so bili vključeni glavkoma.

    Druge manifestacije stranskih učinkov

    Drugi neželeni učinki so vključeni:

    1. Sindrom za preklic glukokortikoidov. Opazimo se kot posledica ostrega prekinitve prednizolona. Praviloma povzroča sindrom zatiranju adrenala.
    2. Revmatoidni artritis ali sindrom izpeljanja glukokortikoidov. Po prenehanju kortikosteroidov lahko opazimo sindrom. Njegova manifestacija ni povezana z insuficienco nadledvičnih žlez.
    3. Bolniki doživljajo anoreksijo, slabost, bruhanje, letargija, glavobol, Povišana telesna temperatura, Artralgija, Malgija in učinek posturalne hipotenzije. Simptomi so dovoljeni pri obnavljanju zdravljenja s kortikosteroidi.
    4. Psihiatrični neželeni učinki vključujejo psihozo, vedenjske spremembe in psevdotomorotično stanje.
    5. Hematološki neželeni učinki vključujejo trombocitopenijo, limfoprodij in trombocitne spremembe kot posledica tromboličnih dogodkov.

    Medicinska priprava Prednizolon je zelo resna priprava, ki se imenuje v najtežjih primerih, ko splošna terapija ne more rešiti situacije. Toda zaradi dejstva, da lahko podaljšana uporaba zdravila privede do zelo agresivnih posledic, se prednizon predpiše simptomatično, kratki tečaj in ne zelo kratko obdobje.

    Osebne izkušnje pri uporabi glukokortikosteroidov (kortikosteroidov), bodo delile z vami v video gradivu:

    Povej svojim prijateljem! Povej o tem članku prijateljem v vaših ljubljenih socialno omrežje S pomočjo socialnih gumbov. Hvala vam!

    Neželeni učinki po prednizolonu

    Prednizolonski prednizolon v humorni razstavi, Prednizolon dejansko predstavlja zelo resno zdravilo, katerih uporaba je možna samo za imenovanje zdravnika. V skoraj vsakem primeru se po prednizonu opazijo neželeni učinki, še posebej, če je zdravilo že dolgo sprejeto.

    Kaj je uporabljen prednizon

    Prednizolon je namenjen zdravljenju številnih bolezni, med katerimi je treba opozoriti bronhialno astmo, alergijske reakcije, dermatitis, revmatoidni artritis, dermatomizitis, z akutno nadledvično insuficienco, s tirotoksično krizo, s šokom, odporno na standardno terapijo, z Ledvična in jetrna insuficienca, z akutnim hepatitisom, z zastrupitvami migracijskih tekočin z opeklinami prebavnega trakta in zgornje dihalne poti.

    Zdravljenje z zdravilom se imenuje samo zdravnik, čeprav se zdravilo v lekarni lahko kupite brez recepta. Kljub razpoložljivosti zdravila, je vredno omeniti previdnost pri uporabi zdravila. Za začetek je smiselno, da se seznanite s stranskimi učinki in kontraindikacijami, nato pa se odločite, ali uporabite to zdravilo ali ne.

    Vendar pa je še en razlog za posvetovanje z zdravnikom, da zdravnik imenuje zdravilo samo o rezultatih preskusov, kar pomeni, da res razume, da vam to zdravilo ne povzroča škode. Drugače pa ne bo večje bolezni, temveč posledice po neželenih učinkih.

    Obrazec Sprostitev

    Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, mazila za zunanjo uporabo in v obliki ampul za injiciranje. Za injekcije se zdravilo proizvaja v ampulah, en mililiton trideset mg / ml. Tri, pet in deset ampul v posebni plastični paleti. Palete se postavijo v polje One-dva. Količina ampul in palete je na voljo na embalaži. Prednizolon v tabletah je na voljo v kartonski škatli za sto tablete v vsakem, odmerek je enak pet miligramov. Indija Proizvajalec. Zdravilo je treba shranjevati pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.

    Stranski učinki

    Neželeni učinki po prednizolonu so lahko iz najrazličnejših sistemov in človeških organov. Najpogosteje, predvsem prednizolon vpliva na endokrini sistem in metabolizem.

    Kot rezultat, v motnjah presnove, je organizem onesnažena z različnimi žlindra in snovi, pridobljenimi skupaj s hrano. Slabo absorbirajo ogljikovi hidrati in drugi škodljive snovida lahko v prihodnosti povzroči prekomerno telesno težo.

    Prednizolon je nevaren, ker lahko njegovi akterji uničijo beljakovine. Še posebej je strašljivo za otroke in mladostnike, ker zaradi pomanjkanja beljakovin, otrok zaostaja v razvoju, mladostniki kršijo puberteto. V prihodnosti imajo lahko dekleta s takšnimi kršitvami težave z nosečnostjo in menstruacijo, kot tudi veliko tveganje za razvoj različnih spolnih bolezni. Če je prišlo do zamude pri razvoju genitalnih organov pri fantu, potem posledice niso nič manj grozne. Ti vključujejo težave s spolnim življenjem, kar bo povzročilo tveganje neplodnosti.

    Dolgoročna uporaba prednizona se odraža v delovanju nadledvičnih žlez, lahko se odraža tudi v menstrualnem ciklus pri ženskah, pa tudi na spolnih funkcijah moških.

    S strani srčno-žilnega sistema lahko uporaba zdravila odraža na delo srčnih mišic, kršitev srčnega ritma, kakor tudi razvoj srčnega popuščanja. Še posebej visoka možnost razvoja tega neželenega učinka pri ljudeh, ki so nagnjeni k debelosti in vodijo način nizke noge.

    Ljudje, ki so že doživeli srčne težave, je zdravilo na splošno prepovedano, zato ne tvegajte.

    Če vzamete zdravilo brez zdravnika, brez njegovega znanja zdravnik ne bo trpel za odgovornost za posledice.

    Neželeni učinki uporabe prednizolona se odražajo tudi v osrednjem živčnem sistemu, gastrointestinalni trakt, mišično-skeletju, o organih vida, sluha, kože. Oči začnejo postati predmet, v najslabših primerih, je možno resna okvara vida. Koža postane suha in potegnjena, pojavijo se majhni izpuščaji. Težave s prebavo so posledica ne-želodca, driske ali obratno ovire, to je zaprtje. Morda omotica in neokrnjena hoja. V primeru prevelikega odmerjanja je možna zastrupitev.

    Če po tem, ko jemljete zdravilo sami, brez zdravniškega recepta, ste našli znake naštetih stranskih učinkov, je treba takoj prekiniti sprejetje zdravila in se obrnite na bolnišnico, saj v tem primeru lahko zamuda privede do resnih zapletov.

    Posledice uporabe drog navdihujoče zato, preden se dogovorijo o zdravljenju s tem zdravilom, se je treba seznaniti s svojimi navodili. In še enkrat je vredno omeniti potrebo po nasvetu z zdravnikom.

    Opazil napako? Označite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

    Prednizolon: Kako preklicati zdravilo

    Kaj je prednizon

    Pod prednizonom se razume kot zdravilo in strojna komponenta zdravila. Snov je sintetični nadomestek za naravne kortizonske hormone in hidrokortizon, ki se proizvaja v človeškem telesu nadledvične kortex.

    Sintetični analog deluje bolj agresivno kot endogene snovi: močnejši je od kortisona 4-5 krat, hidrokortizon je 3-4-krat. Takšna dejavnost in pojasnjuje visoko učinkovitost zdravila, saj obvladuje številne bolezni, ki prenašajo druga zdravila. Po dajanju ima prednizon več ukrepov naenkrat: odpravlja vnetne procese, zavira alergijske reakcije, preprečuje nastanek eksudata, preprečuje toksične učinke, odstrani stanje šoka telesa.

    Toda ta visoka zmogljivost in močan vpliv na tekoče notranje procese izzovejo različne negativne države.

    Prednizolon se proizvaja v različnih oblikah: tablete, mazila, injicirane rešitve. Zaradi tega se zdravilo prikaže na številnih resnih boleznih.

    Predpisana je pod poškodbami sklepov, hudih lezij respiratornih organov, poslabšanja bronhialne astme, različne patologije vezivnega tkiva, lezij kože. Prednizolon popolnoma odstrani anafilaksijo, travmatično in burn Shock.. Uporablja se hormonsko sredstvo in za zdravljenje organov vida.

    Značilnosti terapije s hormonskimi sredstvi določi zdravnik, odvisno od patologije, odmerek in trajanje uporabe se izračuna ločeno za vsakega bolnika.

    Neželeni učinki in pravila odpovedi prednizolona

    Glavno tveganje za dolgotrajno zdravljenje Prednizolon leži v tem, da zdravilo, ki nadomešča človeški hormon, postopoma zmanjšuje sposobnost nadledvične žleze, da sintetizirajo proizvodnjo naravnih človeških hormonov. Zaradi nenehnega zunanjega prihoda nadomesteka umetnega hormona, je količina endogena manj in manj oblikovana.

    Zato, v primeru ostrega ali nezadostnega premišljenega prenehanja zdravljenja z glukokortikosteroidom, je situacija ustvarjena, ko je zunanji vir posušenega, in njegove lastne - še ni zaslužil. Ustanovljen hormonski vakuum postane šok za telo in izzove njegovo nevihto reakcijo. Še posebej nevarno je ukrepati tako, da je bil prednizon vzet znotraj dolgega tečaja.

    Vedeti o tej funkciji, zdravniki običajno delujejo previdno, dodeljujejo majhne odmerke zdravila, vendar, za katere je mogoče terapevtski učinek. Enako velja za čas trajanja tečaja: Ustavljen je takoj, ko se stanje bolnika normalizira. Toda vse to bi moralo biti pod stalnim nadzorom zdravnika, ki ve, kako zmanjšati prednizon, in v nobenem primeru ne more biti neodvisno ustaviti tablete za pitje.

    Da ne bi izzvali šok reakcije (t. Sindrom odpovedi), je potrebno dati nadledvične žleze, da pravilno obnovite in začnejo sintetizirati hormone v količini, v kateri se biokemični procesi tok v normalnem načinu.

    Na Sindrom odpovedi lahko ocenite naslednje znake:

    • Povečana ali visoka telesna temperatura
    • Mišične in artikularne bolečine
    • Mrzlica, vročina
    • Slabost, letargija.

    Takšni znaki so le lahka različica odgovora, vendar so posledice veliko bolj resne. Zaradi močnega zmanjšanja prednizona in vse bolj popolne odprave zdravila, nadledvične žleze lahko in popolnoma zavrnejo.

    Zato je treba prednizon postopoma preklicati, da bi rahlo zmanjšal odmerjanje vbrizganega zdravila. Ob istem času, je treba nenehno spremljati delovanje različnih organov. Če se na neki stopnji odpovedi pojavi bolnikovo stanje, zdravniki vrnejo prejšnjo shemo za sprejem prednizolona, \u200b\u200bin po stabilizaciji države ponovno začnejo zmanjševati odmerek.

    Najbolj nevarna je država, ko je odmerek prednizolona enak ravni naravnega hormona. V tem primeru se število zmanjša celo počasnejše.

    Trajanje zavrnitev zdravil v različnih ljudeh zavzema drugačen čas: od nekaj tednov do mesecev ali celo let. Toda po popolni odpovedi prednizolona se lahko postopki izvajajo v telesu več let. Zato je treba redno udeležiti zdravnika za pregled.

    Težava težava po zdravljenju Prednizolon

    Po obdelavi je mogoče obnoviti prednizolon - ena najbolj vroče razpravljanih tem med bolniki. Pomembno je omeniti, da sama droga ne vpliva na apetit. Toda snov sproži različne procese v telesu, vpliva na raven hormonov, ki prispevajo k zbirki množice. Da bi preprečili rast volumnov, opozoriti na povečanje telesne mase, potrebne s prvimi potapljaškimi tabletami

    Kljub temu, najpogostejše pritožbe med zdravljenjem hormonsko zdravilo In po koncu - hiter nabor dodatnih kilogramov in neučinkovitosti uporabljenih diet in športov. Glavna vprašanja na številnih forumih in razpravah na internetu - kako ohraniti enako težo ali kako izgubiti težo po prednizonu.

    Pravzaprav ni nobene enotne univerzalne prehrane, ki bi prinesla absolutno vsako osebo, saj imajo vsi različne prehrane, ustavo telesa, stopnjo presnove, način moči, ritem življenja, ljubezen do športa , prisotnost ali pomanjkanje odvisnosti od sladkega in drugega drugega. Poleg tega je treba upoštevati pred dolgoročno niz težo, prednost v prehrani, sposobnost, da se omejite.

    Zato vsaka ženska, ki se pritožuje iz dodatnih kilogramov po zdravilu, sanje o vračanju sile, se najbolje obrnejo na prehranski prehrano. S tem pristopom bo strokovnjak analiziral najpomembnejše odtenke, ki bodo odkrili, katere snovi manjkajo in kaj - presežek. Pomembno je razumeti, kaj je opozoriti, da je povečanje telesne mase že v procesu zdravljenja, in ne, ko puščica na lestvicah se je plazila. In vse ob upoštevanju značilnosti vaše bolezni.

    Značilnosti prehrane med zdravljenjem in po njem

    Osnovna priporočila za izgubo telesne mase tistim ženskam, ki menijo, da je njihova teža, sklenjena, da je Svet sklenila, da odpravljajo svojo prehrano na tak način, da pospešijo presnovo in hkrati ne uporabljajo nepopravljive škode za odsotnost bistvenega pomena pomembni vitamini in druga hranila.

    • Priporočljivo je, da začnete zjutraj iz kozarca vode: od večera, da pripravimo 1 l vode, izpustite v kontejnerski kos limone in več vejic Minta. Zjutraj izmerite steklo in čim več, majhno SIP, pijačo. Raztezanje Postopek se priporoča 20 minut.
    • Med dnevom pijte zadostno količino čiste vode, ki ne pozabite, da to storite pol ure pred obroki. Tekočina pospešuje presnovne procese, ki prispevajo k boljšemu izgorevanju kalorij.
    • Porazdelijo hrano skozi ves dan na več tehnik (boljši od 5-6), obstajajo pa so delljivi, majhni deli. Zadnji obrok mora biti najpozneje 2-3 ure pred spanjem.
    • Powered, ko jemljemo prednizon, mora vključevati zeleno zeleno zelenjavo, zelje jedi, zelenjavne solate. Bolje je, da popolnoma popolnoma odstranite sladkor iz moči, medtem ko je potrebno slediti njeni vsebini pri kupljenih izdelkih, saj je pri večini izmed njih skrivnost.
    • Odstranite maščobno, ocvrto prehrano. Izdelki iz bele moke se bolje nadomestijo po celotnem kruhu zrn, omejijo trdne sire, riž in krompir.
    • Tisti, ki se pravilno navajajo, se fizično nalagajo sami, je priporočljivo, da uredite dan razkladanja enkrat na teden. Ljubka lakota je dovoljena nizkokalorična hrana. Na primer, kuhajte mešanico iz vnaprej zaprtega divjega riža in zelene mashe (2 žlici). Takšna hrana lahko jedo majhne dele skozi ves dan. Pitna voda je dovoljena v neomejeni količini. V drugih dneh je koristno zamenjati meso z visokokakovostnim beljakovinskim koktelom, ki ga nadomesti en obrok.

    Prednizolon je resna hormonska zdravila, ki zahteva spoštljivo razmerje. Poleg izjemne koristi, ki daje, lahko zdravilo povzroči neželene učinke, ki zahteva veliko časa in moči. In če ni želje po pisnem orodju samo iz strahu, da bi si opomogel, potem je treba najprej analizirati koristi, ki jo prednizon daje, in šele potem, ko to razmišljajo o sliki. Z normalnim pristopom, sposobnost obdržati težo med zdravljenjem ali izgubiti težo po njem, vsaka oseba ima.

    Prednizolon: Kaj je to zdravilo, za katero je dodeljena, kot se uporablja

    Prednizolon je sistemska in lokalna zdravila, ki temelji na hormonih, ki pomenijo povprečje učinka trajanja. To je analog, sintetiziran z adrenalnim hormonom hidrokortizon.

    Aktivna sestavina zdravila je večkrat bolj aktivna kot naravni hormon. Zdravilo odstopa alergijsko reakcijo ali preprečuje njen dogodek, ima protivnetni in anti-šok učinek, zmanjšuje aktivnost imunskega sistema.

    Prednizolon - kaj je to?

    Prednizolon je sintetična droga, ki temelji na glukokortikosteroidih.

    Ima anti-alergijski učinek, zavira aktivnost imunitete, ugasne vnetnega odziva, naredi beta-adrenoreceptorje bolj občutljive na feniletilamin.

    Aktivno sodeluje pri preoblikovanju presnovnih procesov v telesu. Kako zdravilo vpliva na metabolizem?

    1. Presnovo beljakovin. Zmanjšuje koncentracijo globulin v krvi, aktivira proizvodnjo albuminskih jetk in ledvic, prispeva k delitvi beljakovin v mišičnih tkivih.
    2. Metabolizem lipidov. Izboljša proizvodnjo trigliceridov in maščobne kisline, nadzoruje kopičenje maščob v nekaterih delih telesa, povečuje holesterol v krvi.
    3. Metabolizem ogljikovih hidratov. Aktivira cepljenje in absorpcijo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu, povečuje prostornina sladkorjev, ki prihajajo iz jeter v krvi, stimulira sintezo glukoze iz drugih organskih spojin.
    4. Exchange SALINE. Preprečuje izgubo natrija in vode s strani telesa, zamude razcep in absorpcijo kalcija v prebavnem traktu, prispeva k izločitvi kalija, normalizira mineralizacijo kosti.

    Kemična sestava in dozirne oblike

    Prednizolon izdaja številna farmacevtska podjetja. Pri preparatih iz različnih proizvajalcev je koncentracija aktivne snovi enaka, vendar se pomožne komponente lahko razlikujejo. Prednizolon se izvaja v štirih dozirnih oblikah.

    1. Tablete. Bela, cilindrična, stanovanje. Ena tableta vključuje 1 ali 5 mg zdravilne učinkovine.
    2. Raztopina za intravensko in intramuskularne injekcije. Prozorna ali malo blatna. V eni mililitke tekočine vsebuje 15 ali 30 mg aktivne snovi.
    3. Mazilo. Namenjen je za uporabo na prostem, ima belo. En gram zdravila vsebuje 5 mg aktivne sestavine.
    4. Solze. Bela tekočina. V eni mililitu zdravilo vsebuje 5 mg zdravilne učinkovine.

    Kaj je predpisano predpisona?

    Kakšne so tablete in uporabljajo raztopine za vbrizgavanje? S pomočjo teh dozirnih oblik so naslednje bolezni ozdravljene:

    • vse vrste alergij;
    • koreja Sicenchem, revmatizem, Rheumokart;
    • vnetje sklepov in skoraj ročne tkanine;
    • raztreseni encefalomielitis;
    • razpršena patologija vezivnega tkiva;
    • maligne formacije v pljučnih tkaninah;
    • sarkoidoza, fibroza;
    • pneumonija, tuberkuloza, tuberkulozni meningitis;
    • adrenalna insuficienca;
    • dedna hiperplazija nadledvične skorje;
    • avtoimunska patologija;
    • hepatitis;
    • subakutni granulomatski tiroiditis;
    • vnetne reakcije v prebavnem traktu;
    • hipoglikemija;
    • proteinurija;
    • malokrovija, levkemija, druge bolezni in oblikovanje krvi;
    • otekanje glave in hrbtenjače;
    • ekcema, psoriaza, toksična epidermalna nekroliz, herpetiformni dermatitis;
    • konjunktivitis, Ofthalmia, spredaj bo bič, keratit, choroditis in druge bolezni oči;
    • hypercalcemia, ki jo je sprožila onkologija.

    Injekcije zdravila so narejene v kritičnih situacijah: z izraženimi alergijskimi simptomi ali anafilaktičnim šokom. Preko Uvolov se zdravilo za bolnika uvede več dni, potem je potrebno vzeti tablete.

    Zdravilo v obliki tablet je pogosto izpraznjeno z bronhitisom in bronhialno astmo, prav tako prispeva k uspešnemu prihodu presadkov.

    Zakaj imenuje prednizone mazilo? Na prostem, ki se uporablja za odpravo alergični dermatitis. in vnetne kožne patologije neinfektivnega izvora. Z mazili so naslednje bolezni ozdravljene: \\ t

    Za kaj imenuje solze Prednizon? Kapljice se uporabljajo za odpravo vnetja neinfektivnega izvora. Zdravilo se zdravi pod boleznimi oči:

    Navodila za uporabo tablet

    Z hormonsko prevleko terapijo morajo odrasli bolniki vzeti 4 - 6 tablet na dan, s podporo terapijo - 1 - 2 tablete.

    V nekaterih primerih je lahko dnevni odmerek 100 mg zdravilne učinkovine, to je največ 20 tablet.

    Odmerjanje za otroke izbere pediater, ki ga povzroča starost otroka in intenzivnost patološkega procesa.

    Običajno je 0,15 mg aktivne snovi na kilogram telesne teže predpisano od dveh mesecev do leta na dan, ta znesek pa je razdeljen na tri sprejeme. Otroci, mlajši od 14 let, vzamejo 1 mg aktivne snovi na kilogram telesne mase.

    Zjutraj vzemite drogo. To je nemogoče drastično dokončati uporabo zdravil, dnevni odmerek bi se moral postopoma zmanjšati.

    Zaradi ostrega prekinitve zdravljenja se lahko pojavi ledvična odpoved.

    Po prvem tednu prejema zdravila se dnevni odmerek zmanjša za 20%, v drugem tednu pa je potrebno zmanjšati odmerek 2 mg na dan.

    Navodila za nanašanje mazil

    Mazilo Small bolne kože trikrat na dan. Najmanjši terapevtski tečaj je 5 dni, največ 2 tedna.

    Navodila za uporabo injekcijske malte

    Zdravilo se vnese v mišice ali žile. Dnevni odmerek za odraslega bolnika je od 4 do 60 mg zdravilne učinkovine. Otroci rešitev drog Uvede se v zadnjico, odmerek in trajanje zdravljenja. Običajno je 25 mg aktivne snovi na dan, otroci od 12 let na 50 mg, predpisani od 6 do 12 let.

    Farmakokinetika

    Tableta se hitro razdeli v črevesju, aktivna snov pa je po eni uri in pol po eni uri in pol po sprejemu. Presnova aktivne snovi se izvaja s spojino z žveplovimi in glukuronskimi kislinami v glavnem v jetrih, v majhnem delu ledvic.

    Uporabljena snov izhaja iz organizma z urinom in žolčem.

    Uporaba med nosečnostjo, v otroštvu in starosti

    Kakšne ukrepe na telesu nosečnic so stari ljudje in otroci prednizolonski?

    1. Med nosečnostjo, zlasti v začetku časa, je uporaba zdravila dovoljena le v skrajnih primerih. Glukokortikosteroidi se lahko kopičijo materino mlekoZato je v obdobju laktacije uporaba zdravil prepovedana.
    2. Pri starejših je sprejem glukokortikosteroidov pogosto spremljajo izrazit neželeni učinki.
    3. Pri otrocih se z glukokortikosteroidnimi zdravili lahko upočasnijo rast. Zato se prednizolonski pediatri predpišejo z znižano stopnjo v minimalnem trenutnem odmerku.

    Kaj je škodljivo za drogo?

    Ker je prednizon hormonsko sredstvo, potem začne delovati nekaj dni po prvem sprejemu. Bolnik je prisiljen vzeti zdravilo za dolgo časa, ki neizogibno vodi do pojava neželenih učinkov.

    Prednizolon povzroča precej resno škodo telesu: zavira imunost, negativno vpliva na delo kardiovaskularnega, endokrinega, reproduktivnega, prebavnega, centralnega živčnega sistema. Posledice zdravljenja z zdravilom so naslednje:

    • hipokalemija;
    • arritmija;
    • bladikardija;
    • tromboembolija;
    • odpoved srca;
    • hiperglikemija;
    • arterijska hipertenzija;
    • glikozurija;
    • mišične krče;
    • psihoza;
    • hiperkortizem;
    • povečan intrakranijski tlak;
    • zatiranje dela hipotalamusa, hipofiznih žlez, nadledvične žleze.

    Kontraindikacije

    Ker zdravilo daje več stranskih učinkov, je prepovedano, da ga vzamete v številne kategorije bolnikov. Prednizolon je kontraindiciran z:

    • ulcerozna bolezen;
    • odpoved na ledvic in jeter;
    • polio;
    • sifilis;
    • tuberkuloza;
    • sladkorna bolezen;
    • hipertenzija;
    • virusne bolezni kože in oči;
    • depresija in motnje psihe;
    • miopatija;
    • herpes;
    • limfadenitis;
    • osteoporoza;
    • hiperkortizem;
    • globoka mikoza;
    • katarakta in glavkoma.

    Injekcije ni mogoče storiti, če se zdravila zdravila presenetijo zaradi okužbe.

    Prednizon - dvoumen

    Uporaba prednizolona lahko negativno vpliva na vidne organe. To je izraženo v kataraktu in nastanek latentnega glavkoma.

    Obrazec za doziranje"Tip \u003d" potrditveno polje "\u003e

    Obrazec za doziranje

    Tablete 5 mg.

    Struktura

    Ena tableta vsebuje

    zdravilna učinkovina - Prednizon 5 mg,

    pomožne snovi: magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, monohidratna laktoza, škrob premik.

    Opis

    Bele tablete, okrogla oblika, stanovanje na obeh straneh s poševnimi robovi, z graviranjem "PD" in "5,0" in tveganjem med njimi.

    Farmakoterapevtska skupina

    Kortikosteroidi za sistemsko uporabo. Glukokortikoidi. Prednizolon.

    ATH CODE H02AV06.

    FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI"Tip \u003d" potrditveno polje "\u003e

    FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

    Farmakokinetika

    Sesanje:
    Pred začetkom hitrosti in popolnoma absorbiramo iz gastrointestinalnega trakta (prisotnost do 85% odmerka), je biološka uporabnost nižja pri višjih odmerkih. Najvišje koncentracije v krvni plazmi se dosežejo za približno 1-2 uri. Vendar pa je najvišji biološki učinek dosežen veliko kasneje (praviloma, ne prej kot 4-8 ur).
    Uživanje upočasnjuje doseganje največje koncentracije prednizolona v krvni plazmi, vendar ne vpliva na splošno biološko uporabnost.

    Porazdelitev:
    Praviloma je vezava prednizolona 90-95%, kar se prednostno pojavi s kortikosteroidnim vezavnim globulinom (Transcertin), kot tudi z albuminsko plazmo, ko prihaja pri prevajanju.
    Le 5-10% prednizona so v nepovezani obliki in biološko aktivni.

    Metabolizem:
    Prednizolon je glavni aktivni prednis presnovek. Prednizon se v glavnem presnavlja v jetrih; 25% se izloča nespremenjeno skozi ledvice.

    Izločanje:
    Biološko razpolovni čas je 18-36 ur. Razpolovna doba krvne plazme je 2 do 4 ure, ki se zmanjšajo z drogami, ki povzročajo jetrne encime.

    Farmakokinetika v posebnih skupinah bolnikov:

    Pri bolnikih s hudimi boleznimi jeter (hepatitis, ciroza) je očistek prednizolona nižji, razpolovni čas pa je daljši. Brezplačna aktivna frakcija se lahko bistveno poveča pri bolnikih z boleznimi jeter, povezanih z hipoalbuminom. Pri bolnikih s hudimi jetrnimi motnjami se lahko zmanjša tudi biološka uporabnost.

    Farmakodinamika:

    Prednizolon 5mg v tabletah je kortikosteroid z glukokortikoidnim, protivnetnim in mineralokortikoidni aktivnosti, čeprav v manjšem obsegu. Kot drugi kortikosteroidi, Prednizon Nicomed inducira več mehanizmov, vključno z protivnetno dejavnostjo, imunosupresivnih lastnosti in antiproliferativnih učinkov. Drugi mehanizmi vključujejo vpliv na izmenjavo ogljikovih hidratov, distribucijo maščob, hematoloških parametrov, izločanja kalcija, rast, razpoloženje in zatiranje hipotalamičnega adrenalnega sistema. Odmerek praga razvoja Cushing sindrom je 7,5 mg / dan.

    1. Protivnetni učinek se doseže z zmanjšanjem oblikovanja in zmanjšanja vnetja mediatorjev (kinina, histamin, liposomalnih encimov, prostaglandinov in levkotrienov), ki zmanjšujejo začetne manifestacije vnetnega procesa. Prednizolon zmanjšuje selitev celic na prizadeta območja, zmanjšuje razširitev plovil in povečano prepustnost plovil na teh območjih. Vasokonstriktorski učinek zmanjšuje žilno prepustnost, zaradi česar se gibanje krvnega seruma čez stene plovil v medceličnih prostorih zmanjša in posledično zmanjša, otekanje in pritožbe bolnikov.

    2. Imunosupresivne lastnosti zmanjšujejo odziv preobčutljivostnih reakcij počasnih in neposrednih tipov (tipov III in IV) z zaviranjem strupenih kompleksov antigena protitelesa, ki povzročajo alergijski vaskulitis v stenah kožnih žil, pa tudi z zatiranjem limfokinov , ciljne celice in makrofage (ki povzročajo alergijski kontaktni dermatitis s skupnim delovanjem).

    3. Antiproliferativni učinki Zmanjšajte vnetje, izgovorjeno z tvorbo skorje na koži, ki nastanejo zaradi povečane polipriprovilne aktivnosti belih krvnih celic - limfocitov in pretirane tvorbe majhnih kapilarov v površinski kožni plasti, z dermatološkimi boleznimi (kot je psoriaza).

    Indikacije za uporabo

    Farmakodinamična terapija

    Revmatične bolezni, vključno s kolagenosi

    Alergijske bolezni (sena, bronhialna astma, urtikarija, zdravilne alergije) \\ t

    Bolezni dihal: kronični bronhitis. (imenovan skupaj z antibakterijsko zdravljenje)

    Fibroza pljuč, sarkaidoza

    Ulceromativni Ileit / Colitis

    Proliferativni glomerulonefritis (lipoidna nefrizoza), nefrotski sindrom

    Ostre težke dermatoze (navaden mehurček, eritrodermija, lileel sindrom)

    Trombocitopenična purpura, kronični limfudin z avtoimunskim pojavom (hemolitična anemija, trombopira)

    Tumorji (uporabljeni v kombinaciji s kemoterapijo)

    Nadomestna terapija

    Primarna odpoved adrenala (bolezen adison) in hipofituitarizma (Shikhan sindrom)

    Način uporabe in odmerka

    Na začetku zdravljenja je treba upoštevati vsak kortikosteroid in slediti naslednjim smernicam. Začetni odmerek mora biti primeren za doseganje želenega terapevtski učinek In to bo odvisno od kliničnega odziva. Občasno je treba oceniti to odmerek, saj se lahko resnost osnovne bolezni spremeni, ali pa se lahko zapleti razvijejo pod zdravljenjem. Odmerek je treba postopoma zmanjšati na minimalno vrednost, hkrati pa zagotoviti in ohraniti zadovoljiv klinični odziv na zdravljenje. Med dolgotrajnim zdravljenjem lahko pride do povečanja odmerka ali v primeru poslabšanja osnovne bolezni.

    Če je dolgoročna terapija prednizolon (običajno več kot 3 tedne) je treba prekiniti, odpoved je treba postopoma in korak po korakih, da se izognete "uveljavitvenemu sindromu". Ostro prenehanje terapije lahko povzroči smrt. Odmerek je treba zmanjšati v tednih ali celo mesecih, odvisno od vrednosti odmerka, dolžino terapije, glavne bolezni bolnika in pacientovo individualno reakcijo za zdravljenje. Malo verjetno je, da bo ostra razveljavitev zdravljenja s prednizolonom, ki je bila izvedena manj kot 3 tedne, privedla do klinično pomembnega zatiranju sistema hipotalamic-hipofiza-nadledvičnega adrenala pri večini bolnikov, vendar je treba upoštevati, da je reakcija na kortikosteroide in prenosljivost njihove odpovedi se lahko zelo razlikujejo. Zato je treba razmisliti o vprašanju postopnega zmanjševanja odmerka pri odpovedi drog po kratkih tečajih ali pri večjih odmerkih in pri bolnikih z drugimi dejavniki tveganja za razvoj adrenokortične napake.

    Način doziranje s postopnim zmanjšanjem odmerka mora biti izbran posebej. Večina bolnikov ima dobro prenašani odmerek prednizolona za 2,5 mg vsakih 3-7 dni pred odmerkom prednizolona 5-10 mg / dan. Višje odmerke je treba postopoma zmanjšati v 9-12 mesecih.

    S postopnim zmanjševanjem odmerka je treba najprej zamuditi večerni odmerek, nato pa odmerke, ki jih je treba po kosilu ali večeru vzeti na poldnevu, ki je s takšnim rezultatom, da bo na koncu, samo zjutraj odmerek sprejeti po 10 dneh. Dolgo periodično zdravljenje glukokortikoidne terapije (1 odmerka vsak drugi dan zjutraj) je pokazala svojo učinkovitost zaradi pomanjkanja zatiranju nadledvične kortex.

    Način uporabe: Sprejeta je notranjost z majhno količino tekočine, po jedi.

    Odrasli: Običajni odmerek sega od 5 do 60 miligramov / dan, odvisno od bolezni, ki je usmerjena zdravljenje. Na splošno je treba ves dnevni odmerek sprejeti zjutraj med 6 in 8 urami. (Kartadinska terapija - če je predpisana, je treba upoštevati dnevne sekretarske ritme).

    Odmerki za posebne skupine bolnikov

    Doziranje pri bolnikih s hipotiroidizmom: bolniki s hipotiroidizmom lahko zahtevajo zmanjšanje odmerka.

    Odmerjanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter: Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter je hude nezaželene reakcije bolj verjetno zaradi nizke vezave na beljakovine zaradi hipoalbumenije. Prilagoditev odmerka je morda potrebna.

    Odmerjanje pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic: bolniki, ki trpijo odpoved ledvic, Prilagoditev odmerka ni potrebna.

    Odmerjanje pri starejših bolnikih: popravek odmerka ni potreben, vendar je treba opozoriti, da lahko dolgoročna uporaba kortikosteroidov pri starejših bolnikih povzroči poslabšanje diabetesa mellitusa, hipertenzije, kongestivnih srčnih bolezni, osteoporoze ali depresije.

    Odmerki za otroke: brez izkušenj pri otrocih. Menijo, da so otroci še posebej ogroženi glede na zamudo pri rasti, zato priča za uporabo zdravila zahteva posebno strogo oceno stanja otrok.
    Pri otrocih v obdobju rasti je treba zdravljenje predvsem periodično ali s prekinitvami. Postopen znižanje odmerka do odmerka, ki zagotavlja zadovoljiv klinični odziv in je potreben najmanj neželenih učinkov.

    Protivnetni ali imunosupresorski učinki: Običajno je odmerek prednizolona 0,1-2 mg / kg / dan. Odmerek je mogoče razbiti z 1-4 sprejem na dan. Najmanjši učinkovit odmerek se običajno določi s kliničnim odzivom.

    Potljava bronhialne astme: Običajno je odmerek prednizolona 1-2 mg / kg / dan; Ta odmerek se lahko razbije za 1-2 sprejem / dan za 3-5 dni.

    Nadomestna terapija: Običajni odmerek je od 4 do 5 mg / m2 / dan.

    Nefomanski sindrom: Običajni odmerek je 2 mg / kg / dan ( največji odmerek 60-80 mg / dan), ki je podan v 2-4 recepciji.

    Stranski učinki"Tip \u003d" potrditveno polje "\u003e

    Stranski učinki

    Zelo pogosto (\u003e 1/10), pogosto (\u003e 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).

    Na splošno je pogostost razvoja predvidenih stranskih učinkov, vključno z zatiranjem hipotalamičnega sistema-adrenala, je odvisna od odmerka, časa sprejemanja in trajanja zdravljenja. Neželeni učinki se lahko zmanjšajo, če uporabljate najnižji uveljavni odmerek, kolikor je to mogoče, minimalno obdobje.

    Pogosto

    Povečana dovzetnost za okužbo, poslabšanje obstoječe okužbe, aktiviranje latentne okužbe in maskiranje simptomov okužbe (zaradi imunosupresivnega in protivnetnega učinka prednizolona)

    Zmanjšanje števila eozinofilcev in limfocitov

    Maskiranje ali poslabšanje obstoječe bolezni

    Neuspeh nadledvice (ki se začne z zatiranjem hipotalamusa in dokončano dejansko atrofijo nadledvične skorje) s konstantno peroralno uporabo prednizolona, \u200b\u200bodpovedi sindrom zaradi nadledvične odpovedi (glavobol, slabost, omotica, anoreksija, šibkost, čustvena nestabilnost, apatija in neustrezna reakcija na stresne situacije), "sladkorna bolezen steroidov z nizko občutljivostjo insulina, ki povečuje sladkor v krvi pri bolnikih, ki že trpijo zaradi sladkorne bolezni sladkorne bolezni (100%), upočasnitev rasti pri otrocih zaradi kršitve izločanja rastnega hormona in zmanjša občutljivost na to

    Povečan intraokularni tlak (do 40% bolnikov, zdravljenih z oralno pripravo), katarakte (pri 30% bolnikov z dolgotrajno peroralno ravnanje z zdravilom)

    Svetlobni absces (12%)

    Kandidiaza ustne votline, zlasti pri bolnikih z onkološkimi boleznimi (33%)

    Glivične okužbe sluznic (30%)

    Osteoporoza, ki se kaže v bolečine v hrbtu, omejitev mobilnosti, akutna bolečina, kompresijski vretenčni zlomi in zmanjšanje rasti, zlomi dolgih kosti (25% z dolgotrajno obdelavo z ustnim zdravilom), miopatijo (10%) pri zdravljenju visokih odmerkov

    Dvig števila levkocitov in trombocitov

    Cushing sindrom, vključno s spremembo narave usedenja maščobe (luna, podobno obraz, debelost telesa, "volum grba") v stalnem sprejemu peroralnih odmerkov nad fiziološko (običajno več kot 50 mg na dan), Hipokalemija zaradi natrijeve zamude in odstranjevanje kalija, amenoreje pri ženskah v rodni dobi, povečanje ravni holesterola, trigliceridov in lipoproteinov pri zdravljenju visokih odmerkov, ki so bili sprejeti navznoter, povečani apetit in pridobivanje telesne mase

    Evforija, depresija, psihoza (induciranih s kortikosteroidi)

    Hipertenzija (zaradi zakasnitve natrija, ki vodi v zakasnitev tekočine), poslabšanje stagniranega srčnega popuščanja (zaradi natrijeve zamude)

    Povečano tveganje za razvoj tuberkuloze

    Krepitev simptomov in povečanje tveganja za razvoj perforacij prebavil, kolitisa, ileita, divertikulitisa

    Stretch oznake, korektni izpuščaj, modrice, dermatitis, echimoza, erythera obraz, atrofija, hirsutizem, počasna celjenje ran, povečano znojenje, teleanget in redčenje kože, preobleka ali poslabšanje kožnih bolezni

    Povečajte pogostost nočnega uriniranja

    Alergijske reakcije

    Sladkorna bolezen (<1%) при лечении малыми пероральными дозами, повышение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов при лечении низкими пероральными дозами

    Nespečnost, nihanja razpoloženja, spremembe osebnosti, manija in halucinacije

    Mopathic respiratornih mišic

    Razjede želodca ali dvanajstnika s sočasnim sprejemom acetilsalicilne kisline ali nesteroidnih protivnetnih sredstev (NSAID), krvavitve iz prebavil (0,5%), prebavne perforacije

    Aseptična nekroza kostnega tkiva

    Urinski kamni zaradi povečanega izločanja kalcija in fosfata

    Tveganje tromboze zaradi izboljšanja strjevanja krvi

    Spremembe funkcije ščitnice

    Možno povečanje trajanja koma pod cerebralno malarijo, kognitivne motnje (na primer slab spomin), demenca, epiduralna lipotoza

    Visoko tveganje uničenja pohotne lupine očesa s simultano okužbo s herpetičnim očesom (zaradi maskiranja te okužbe), glavkoma (z dolgo peroralno obdelavo)

    Redko

    Ketoacidoza in hiperosmolar koma, manifestacija latentnega hiperparatiroidizma, nagnjenost k porphytersom, tumorju Lisis sindrom, kršitev izločanja spolnega hormona (motnje menstruacije, girsutizem, impotenca)

    Manifestacija latentne epilepsije, psevdo-obračanja možganov (benigne intrakranialno hipertenzijo s takšnimi simptomi kot glavobol, nejasna vizija in okvara vida)

    Exophtalm (po dolgotrajnem zdravljenju)

    Kardiomiopatija s tveganjem zmanjšanja srčne dejavnosti, aritmije zaradi hipokalemije, vaskularnega kolapsa

    Pankreatitis (po dolgotrajnem zdravljenju z visokimi odmerki)

    Epidermal Necroles, Stevens-Johnson sindrom

    Trendinopatija Achille Tendon in padelnik

    Ne poznano

    Povečano tveganje ateroskleroze in tromboze, vaskulitisa (se lahko pojavi tudi kot sindrom odpovedi po dolge terapije)

    Razjede in kandidiaza esophagusa

    Atrofija mišic, bolečine za tetivo, tendijke, ki se zlomijo

    Počasno zdravljenje ran, oslabljenega apetita

    Opomba:
    S pretirano hitrim zmanjšanjem odmerka po dolgotrajnem zdravljenju lahko takšne težave razvijejo takšne mišice in artikularne bolečine, zvišana telesna temperatura, rinitis, konjunktivitis in izgubo teže.

    Kontraindikacije

    Prednizolon Nicomed je kontraindiciran v naslednjih državah / motenj:

    Povečana občutljivost na prednizon, ki ni mogočen ali na pomožno snov v pripravi

    Sistemske mize

    Cepljenje z živo virusnimi ali bakterijskimi cepivi je kontraindicirano med zdravljenjem z imunosupresorjem s kortikosteroidi (ne polnopravni imunski odziv lahko dovoli živahno oslabljeno cepivo, da povzroči nalezljivo bolezen)

    Z dolgo terapijo:

    Pissoralne razjede

    Želodčne razjede

    Težke oblike osteoporoze

    Huda miopatija (z izjemo mastinga nosečnic)

    Psihiatrična anamneza

    Akutne virusne okužbe (herpes, preproste herpes, vetrobransko steklo)

    Kronični aktivni hepatitis (z HBS AG-pozitivno reakcijo)

    Glaukom

    Polio.

    Lymphadenit po cepljenju BCG

    Pre- in stalno obdobje (8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju)

    Zdravilne interakcije

    Korticidni učinek je oslabljen pri uporabi induktorjev CYP3A4, kot so rifampicin, fenitoin, zapor, barbiturati, karbamazepin in aminogllutetimid.
    Korticidni učinek je okrepljen z uporabo snovi, ki blokirajo CYP3A4: (ketokonazol, ritonavir), eritromicin, trolandromicin.

    Gastrointestinalni trakt in presnova

    Hipoglikemične droge

    Neomed prednizon preprečuje učinek hipoglikemičnih zdravil s povečanjem ravni sladkorja v krvi. Nezaželeni učinek: povečano tveganje za hiperglikemijo.

    Kardiovaskularna

    Diuretics, umik kalija (tiazidi, furosemide itd.)

    Srcac glikozide

    Učinek glikozide zaradi pomanjkanja kalija.

    Inhibitorji encima angiotenzina (ACE)

    Povečano tveganje za spreminjanje formule krvi.

    Antihipertenzivno

    Zmanjšan že zmanjšan krvni tlak.

    Hormoni za sistemsko uporabo

    Peroralni kontraceptivi

    Raven prednizona v krvnemrumu se lahko poveča zaradi zmanjšane presnove. Nezaželeni učinek: Z dvigovanjem tveganja za razvoj stranskih učinkov kortikosteroidov. Prekomerna uporaba glukokortikoidov lahko zavira učinek somatotropina, ki spodbuja rast.

    Antimikrobna sredstva

    Rifampicin.

    Krepitev presnove prednizolona. Nezaželeni učinek: Zmanjšanje učinkovitosti prednizolona.

    Amfotericin B.

    Učinek dodatnega izgube kalija v ledvice. Nezaželeni učinek: povečano tveganje za hipokalemijo in posledične srčne aritmije.

    Fluorokinoloni

    Neželeni učinek: povečano tveganje za prelome.

    Ketokonazol.

    Neželeni učinek: lahko poveča učinke prednizolona.

    Mišične, sklepne in kosti

    Acetilsalicilna kislina (ASC)

    Znano je, da acetilsalicilna kislina moti želodec, prednizon pa lahko prikrije ta neželeni učinek. Mehanizem ni znan. Poročali so o povečanju očisteka acetilsalicilne kisline zaradi učinkov prednizolona. Obstaja povečano tveganje za prebavne krvavitev in razjede, kot tudi tveganje zmanjšanja učinkovitosti acetilsalicilne kisline. Tako se neželeni učinki salicilata kažejo v odpravo prednizolona.

    Nesteroidna protivnetna sredstva (NSAID)

    NSAIDS dražijo želodec in prednizon lahko prikrije te škodljive učinke. Nezaželeni učinek: povečano tveganje za krvavitev prebavil in tvorbo razjed.

    Ne-oparalarizacije mišičnih relaksantov

    Nezaželeni učinek: Long mišična sprostitev.

    Centralni živčni sistem

    Barbitates.

    Barbitates stimulirajo jetrne encime in izboljša presnovo prednizolona. Nezaželeni učinek: Zmanjšanje učinkovitosti prednizolona.

    Fenitoin in fosfenitoin.

    Krepitev presnove prednizolona v jetrih. Nezaželeni učinek: Zmanjšanje učinkovitosti prednizolona.

    Quetiapine.

    Indukcija P450-posredne kislinske presnove, ki jo povzročajo kortikosteroidi. Nezaželeni učinek: Zmanjšanje ravni kvetiapina v serumu.

    Da bi ohranili nadzor simptomov shizofrenije, je morda treba povečati odmerek quetiapina.

    Bupropion.

    Simultana uporaba s sistemskimi glukokortikoidi lahko povečajo tveganje konvulzije.

    Imununopresser

    Metotrexat.

    Mehanizem ni znan. Krepitev delovanja prednizolona.

    Cyclosporin.

    Prednizon lahko poveča raven ciklosporin v krvni plazmi.

    Vpliv na laboratorijske preiskave in raziskave

    Kožne reakcije na alergijske preskuse lahko zavirate. Zmanjšanje tirotropnega hormona (TTG) se poveča.

    Drugi zastopniki

    Zmanjšan imunski odziv omogoča, da se pojavijo okužbe, ki jih povzročajo živa cepiva, in lahko povzroči tudi zmanjšanje učinkovitosti cepljenja.
    Obstaja večje tveganje za razvoj splošnega, potencialno ogroženega življenja okužb v cepljenju z živimi cepivi.

    Presnova glukokortikoidov se lahko pospeši in zato se lahko njihova učinkovitost zmanjša.

    Laksativne in beta simpatomimetike

    Poveča izgubo kalija.

    Chlorookhin, hidroksiklorookhin, Meflohin

    Povečano tveganje za miopatije, kardiomiopatija

    Derivati \u200b\u200bKumarina.

    Zmanjšanje njihove učinkovitosti zaradi delovanja prednizolona.

    Teophilline.

    Neželeni učinek: povečanje čiščenja med zdravljenjem pred iz Prednizona.

    Ciklofosfamid.

    Enkratni odmerki prednizolona lahko upočasnijo aktiviranje ciklofosfamida, vendar se raven aktiviranja po dolgem trenutku poveča.

    Talidomid.

    Lahko poveča učinek prednizona.

    Prasikvanttel.

    Možno zmanjšanje koncentracije pracicvantela v krvi zaradi sprejema kortikosteroidov.

    Nezaželeni učinek: Možno je povečati intraokularni tlak, hkrati pa sprejem s prednizonom.

    Zaviranje presnove kortikosteroidov z lacrice. Nezaželeni učinek: Povečano tveganje stranskih učinkov kortikosteroidov.

    Posebna navodila

    Bolniki z nekaterimi fizičnimi težavami, kot so vročinski pogoji, poškodbe ali kirurški posegi, med zdravljenjem, lahko zahtevajo začasno prilagajanje dnevnega korticidalnega odmerka

    Tveganje boleznih tetivo, tendijskih ali ponudb se bo povečalo med uporabo fluorokinolonov in kortikosteroidov

    Dolgoročno uporabo zdravila mora spremljati pregled oftalmologa vsake tri mesece.

    Dolgoročna uporaba je lahko posledica hitrega napredovanja sarkoma Kapos

    Z izjemo nadomestnega zdravljenja, kortikosteroidov imajo nemedicinski, vendar paliativni učinek zaradi svojih protivnetnih in imunosupresorskih lastnosti. Dolgoročni sprejem, odvisno od odmerka in trajanja zdravljenja, je povezan s povečanjem pojavnosti neželenih učinkov. Bolniki, ki prejemajo dolgoročno zdravljenje s kortikosteroidi sistemskih učinkov, morajo biti v opazovanju, da bi odkrili zatiranje hipotalamic-hipofiza-nadledvičnega sistema (GGN) (adrenalno odpoved), sindrom utripanja, hiperglikemije in glukoze

    Po dolgotrajni terapiji s kortikosteroidi je treba zdravljenje nemoteno preklicati, da se prepreči "sindrom odpovedi". Adrenokortično neuspeh se lahko vzdržuje mesece po prenehanju zdravljenja kortikosteroidov, v obdobjih stresa (kirurško delovanje, bolezen), se lahko zahteva nadomestna terapija. Tveganje za adrenalno insuficienco se lahko zmanjša z imenovanjem zdravila vsak drugi dan namesto dnevnih odmerkov.

    Zaradi protivnetnih in imunosupresorskih učinkov kortikosteroidov so njihova uporaba v odmerkih višja, kot je potrebno za nadomestno terapijo, poveča občutljivost na okužbo, vodi do poslabšanja obstoječe okužbe in aktiviranje latentnih okužb. Protivnetno delovanje lahko povzročijo maskiranje simptomov, dokler se nalezljiva bolezen nadaljuje z delovnim korakom. Če se med zdravljenjem pojavijo nove okužbe, je treba upoštevati dejstvo, da ne bo mogoče lokalizirati takšne okužbe.

    Pri bolnikih z latentno tuberkulozo (TB) lahko zdravljenje kortikosteroidov poveča tveganje za razvoj TB. Potrebno je skrbno opazovati takšne bolnike za ponovno aktiviranje TB in, če je potrebno dolgoročno zdravljenje s kortikosteroidi, lahko prikažemo kemoterapijo proti tuberkulozi. Uporaba kortikosteroidov pri bolnikih z aktivno obliko tuberkuloze bi morala biti omejena na primere, kot je poslabšanje ali razširjanje TB, če je njihova uporaba za zdravljenje bolezni načrtovana skupaj z ustrezno terapijo proti tuberkulozi

    Sistemska terapija s kortikosteroidi lahko poveča tveganje za težke ali smrtonosne okužbe pri osebah, ki so izpostavljene virusnim boleznim, kot so norice ali kortex (bolnike je treba preprečiti, da bi se izognili takšnim tveganjem in takojšnje pritožbe k zdravniku v primeru njene prisotnosti). Kortikosteroidi lahko prispevajo k razvoju bakterijskih in glivičnih okužb (kandidate infekcije). Kortikoidi lahko aktivirajo latentne amoebične okužbe, zato je zelo pomembno, da jih izključite pred začetkom kortikoidnega zdravljenja

    Prednizolon povečuje glukegenezo. Približno 20% bolnikov, ki prejemajo visoke odmerke steroidov, razviti benigno "steroid sladkorno bolezen" z nizko občutljivostjo na insulin in nizek ledvični prag za glukozo. Država je ob preklicu zdravljenja reverzibilna. S potrjenim zdravljenjem s sladkorno boleznijo s kortikosteroidi običajno vodi do ravnovesja bilance, ki se lahko kompenzira s prilagajanjem odmerka insulina

    Dolgotrajno zdravljenje Prednizon vpliva na presnovo kalcija in fosfata ter poveča tveganje za osteoporozo. Prednizolon pomaga zmanjšati raven kalcija in fosfata, ki vpliva na raven vitamina D, s čimer povzroča zmanjšanje odvisnega od odmerka, ki je odvisno od odmerka, ki je odvisno od serumskega ostekalcina (kostni matrični protein, ki je povezan z tvorbo kosti)

    Prednizolonska terapija za več tednov povzroča tveganje rasti zajetja rasti, povezanega z zmanjšanjem izločanja rastnega hormona in zmanjšano obrobno občutljivost na ta hormon

    Kortikosteroidi lahko povzročijo mentalne kršitve, vključno z evforijo, nespečnostjo, nihanja razpoloženja, spremembe osebnosti, depresijo in psihotične težnje

    Dolgoročni namen sistemskih kortikosteroidov lahko povzroči zadnjo podkulacijsko katarakcijo in glavkomo (zaradi povečanega intraokularnega tlaka), pa tudi povečanje tveganja okužbe z okužbami. Prikazani so tudi oftalmološki pregled in zdravljenje v primeru glavkoma, razjed in poškodb roženice. Bolniki s herpetico okužbo imajo povečano tveganje za poškodbe roženice, saj lahko prednizon prikrije okužbe.

    Kortikosteroidi je treba predpisati previdno v naslednjih državah:

    Bolezni prebavil, kot so nesmrtniški ulcerozni kolitis in divertikulitis zaradi verjetnosti razbijanja debelega črevesa, abscesov debelega črevesa ali drugih pirogenih okužb, obstrukcije debelega črevesa, hudega fistula in sinusnih poti, svežem črevesnim anastomovi in \u200b\u200blatentnimi peptičnimi razjedami. Protivnetne lastnosti glukokortikoidov lahko prikrijejo znake prebavnih perforacij in s tem privedejo do zamude pri diagnozi A, posledično do potencialno usodnih rezultatov

    Visok krvni tlak ali kongestivne bolezni kardiovaskularnega sistema (zaradi mineralokortikoidnega učinka prednizolona, \u200b\u200bki lahko privede do zadrževanja tekočine in soli)

    Osteoporoza (ker lahko kortikosteroidi izboljšajo simptome osteoporoze)

    Znane in domnevne okužbe

    Znani limfni tumorji, ker obstajajo poročila o razvoju sindroma akutne lize po namenom glukokortikoidov

    Srca ali odpoved ledvic: sočasna učinkovita terapija glavne bolezni in nadaljevanje stalnega spremljanja

    Bolezen jeter

    Hipotiroidizem

    Mishenia, ki lahko pripelje do krepitve miopatije

    Cerebralna malarija (lahko podaljšamo komo, lahko povečajo primere obolevnosti pljučnice in krvavitve iz gastrointestinala)

    Latentna epilepsija

    Hiperparatiroidizem (ker lahko prednizon prispeva k manifestaciji bolezni)

    Zdravljenje bolnikov z acetilsalicilno kislino ali nesteroidno protivnetno sredstvom (zaradi povečanega tveganja razjed)

    Diuretics, umik kalija.

    Pri bolnikih, ki so predpisani kortikoidi, mora prehrana vsebovati kalij, beljakovine in vitamine, hkrati pa z nizko vsebnostjo maščob, ogljikovih hidratov in soli.

    Starejši bolniki, zlasti med dolgotrajnim zdravljenjem, je treba spremljati zaradi stranskih učinkov, kot so osteoporoza in tetiva. Če je mogoče, otroci v obdobju rasti priporočajo cirkadian ali periodično zdravljenje.

    Bolniki z redkimi dednimi težavami galaktoznega nestrpnosti, pomanjkanja laktaze ali malabsorpcije glukoze-galaktoze ne smejo jemati tega zdravila.

    Nosečnost in dojenje

    Prednizolon prodre v placento. Raziskave na živalih so pokazale povečanje stranskih učinkov, odvisno od vrednosti odmerka (volk padec, učinek na rast in razvoj možganov). Vendar pa na splošno te študije kažejo, da je nizko tveganje za plod, ko uporablja prednizolon med nosečnostjo. Toda terapija je prednizon med nosečnostjo, je treba izvesti šele po temeljiti oceni koristi in tveganja za plod. Če se glukokortikoidi uporabljajo v pozni nosečnosti, teoretično obstaja nevarnost zatiranje funkcije adrenalnega ploda, ki lahko zahteva postopno zmanjšanje odmerka nadomestnega zdravljenja pri novorojenčkih.
    Količina prednizona, ki se izloča v materino mleko, je ocenjena kot 0,1% odmerka, ki ga je pridobila mati. Odmerek, ki ga pridobi otrok, se lahko zmanjša, ko dojenje 3 do 4 ure po prejemu odmerka prednizolonske matere. Otroci mater, ki sprejemajo dnevne odmerke 40 mg ali več, je treba spremljati za znake zatiranja adrenalne funkcije.