Mükoos või seeninfektsioon küüneplaadid- üks vanimaid haigusi. Immuunsust mükoosi vastu on võimatu välja arendada. Ja ainus tõhus ennetusvahend on isiklik hügieen.

Viimase poole sajandi jooksul on seenhaiguste arv veidi vähenenud. Siiski säilitab mükoos jätkuvalt kõigi nahaprobleemide seas liidripositsiooni. Praeguseks on teadaolevalt rünnanud üle 400 seene tüve Inimkeha... Kõik need tüved on väga nakkavad ja suudavad säilitada oma patogeensed omadused pikka aega. Parimaks elupaigaks seentele on soojad ja niisked pinnad. Seetõttu on basseinide, saunade ja vannide armastajad rünnaku all.

Mükooside tunnuseks on nende resistentsus ja immuunsus terapeutiliste meetmete suhtes. Ebaefektiivse ravi eest vastutab enamikul juhtudel patsient ise, kes on oma tervise suhtes hoolimatu ega järgi kõiki arsti juhiseid ravi osas või otsustab pärast esimesi parandusi ravi meelevaldselt katkestada.

Kõik see viib keerulise mükoosi tekkeni, mis on enamiku ravimite suhtes resistentne.

Patogeensete seente varajane enesediagnostika võimaldab haigusest kiiremini ja lihtsamalt jagu saada. Peamised mükoosi tunnused, mida saab iseseisvalt tuvastada, on:

• jalgade naha karedus;
• mõranenud kontsad;
• Põletus ja sügelus;
• Epiteeli punetus;
• Naha ketendumine ja koorumine;
• küüneplaadi värvimuutus (kollakate laikude või triipude moodustumine);
• Küünteplaadi paksenemine;
• Küüneplaadi delaminatsioon, küüne serva muutus, selle osaline hävitamine.

Ravim seene vastu

Mükoosi raviks kasutatavaid ravimeid nimetatakse antimükootikumideks. Nende hulgas on palju erinevaid ravimeid, mis on tõhusad seente vastu. Mõned neist saadakse looduslikest ühenditest, teised eranditult keemialaboris. Kõik seente raviks kasutatavad vahendid jagunevad mitmesse kategooriasse või rühma, sõltuvalt:

• Farmakoloogiline koostis;
• Farmakodünaamika (iseloomulik toime erinevatele mükoosi tüvedele).

Kõikidel seenevastastel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimed, seega määrab vastuvõtuaja ja vastuvõtu kestuse eranditult dermatoloog!

Suukaudseks manustamiseks mõeldud seenevastaste ravimite väljakirjutamisel on oluline rangelt järgida mitte ainult manustamise kestust, vaid ka sagedust (peate võtma ravimit samal ajal), vältides võimalusel ravimi vahelejätmist.

Kuidas seente tabletid toimivad?

Seenevastaste ravimite toime lai valik tablettide toime põhineb nende fungitsiidsetel omadustel - seente eoste kõrvaldamine ja patogeense mikrofloora paljunemise takistus.

Suukaudsel manustamisel antimükootiline ravim siseneb kiiresti vereringesse ja alustab rünnakut seene eoste vastu. Toimeaine on aktiivses olekus pikka aega ja seejärel eritub see loomulikult. Erinevad seenevastaste ravimite rühmad erinevad farmakoloogiline toime... See on tingitud nende koostisosadest.

Seene tõhusate ravimite tüpoloogia

Kõik mükoosid võib tinglikult jagada kahte rühma:

1. Välised mükoosid ründavad küüneplaate, epiteeli ja peanahka;
2. Varjatud või sisemised seenpatoloogiad mõjutavad inimese siseorganeid.

Seenhaiguste ravis kasutatakse:

• Lokaalne antibiootikum seente vastu;
• Laia toimespektriga seenekapslid.

Ühe või teise ravimi retsepti kirjutamisel võtab nahaarst arvesse kliinilised uuringud ja määrab ametisse odav abinõu seenest, mis on efektiivne teatud mükoosi tüve raviks.

Tõhusate seenevastaste ravimite rühmad

Sõltuvalt atimükootiliste ainete koostisest eristavad nende farmakoloogilist toimet polüeenid, asoolid, allüülamiinid, püramidiinid ja ehhinokandiinid. Mõelge kodumaistes apteekides pakutavale kõige tõhusamatele seenevastastele ravimitele.

Esimene antimükootikumide rühm - polüeenid

Selle rühma seenevastased pillid mõjutavad suurt hulka patogeenset mikrofloorat.

Antimükootikumide polüeenirühm sisaldab:

• nüstatiin;
• Levorin;
• amfoteritsiin B;
• Nitamütsiin või Pimafutsiin.

Polüeenide abil võitlevad nad suguelundite ja kõri limaskestade kandidoosi, epiteeli, aga ka mao seenhaiguste vastu.

Teine rühm seenevastaseid aineid - asoolid

Odavad sünteetilise päritoluga seenevastased ravimid.

Need sisaldavad:

• ketokonasool;
• flukonasool;
• Itrakonasool.

Ketokonasool oli üks varasemaid odavaid ravimeid seennakkuste raviks. Kuid komplikatsioonide arvukuse tõttu asendati see itrakonasooliga ja seda kasutatakse ainult kohalikuks raviks. Asoolid - parimad vahendid epiteeli, küüneplaatide, juuste ja teatud samblike tüvede seentelt.

Ketokonasool... Selle koostises sisalduv toimeaine on imidasooldioksolaan. Seenevastane antibiootikum on efektiivne ravis:

• dermatofüüdid;
• pärmilaadsed mükoosid;
• Kõrgemad mükoosid;
• Dimorfsed mükoosid.

Tableti kujul tuleks ketokonasooli juua selliste haiguste korral nagu:

• Follikuliit;
• Krooniline kandidoos;
• dermatofütoos;
• Versicolor versicolor;
• Korduv tupe mükoos.

Ketokonasool - tõhusad pillid teiste antimükootikumide suhtes resistentsest seenest. Vastunäidustused on kroonilised haigused. siseorganid... Võimalik kõrvalmõjud: allergilised lööbed, hüpped vererõhk, iiveldus ja seedehäired, pearinglus ja unisus.

Itrakonasool... Keemilistel seenevastastel tablettidel on organismis toime paljude seenetüvede vastu:

• Pärmseened;
• dermatofüüdid;
• Hallitusseened.

Itrakonasooli preparaatide abil on võimalik võita:

• dermatomükoos;
• Vaginaalne ja vulvokandidoos;
• Versicolor versicolor;
• Keratomükoos;
• Küünteplaatide mükoos;
• Suu limaskesta kandidoos;
• Krüptokokoos;
• Sporotrichoos;
• Blastomükoos;
• Histaplasmoos.

Itrakonasooli väljakirjutamine lapseootel naistele ja rinnaga toitvatele emadele on keelatud. Võimalikud kõrvaltoimed: nahalööbed, häired menstruaaltsükli naistel nägemishäired.

Flukonasool... Parim seenevastane ravim takistab mükooside kasvu kehas ja takistab nende paljunemist. Tõhus selliste infektsioonide ravis:

Seda ei kasutata imetavatel emadel, ettevaatusega määratakse see naistele, kes ootavad lapse sündi ja südamehaigusi põdevatele inimestele. Võimalikud allergilised reaktsioonid ja seedeprobleemid on seotud individuaalse tundlikkusega.

Asoolirühma antimükootikumide võtmise tunnuseks on nende kasutamine koos toiduga ja rohke vee joomine. Ei sobi kokku pimosiidi, terfenaadi, astemisooli, kinidiini, lovastatiini samaaegse manustamisega.

Kolmas rühm - alliamiidid

Sünteetiliste toodete rühm seente eemaldamiseks. Alliamiidide toime tuleneb toimest dermatomükoosile - küüneplaatide seeninfektsioonidele, juuksepiir ja epiteel.

Terbinafiin... Kasutatakse teraapias:

• Onühhomükoos;
• Juuste seen;
• Keha ja jalgade epiteeli dermatomükoos.

Vastunäidustused on kroonilised maksa- ja neeruhaigused, naistel - rasedusaeg ja rinnaga toitmine. Mõnikord tekivad allergilised reaktsioonid löövete, peavalude, maitsepungade halvenemise, toidu omastamise probleemidena. Ravimit võetakse sõltumata toidust. Kokkusobimatu alkoholiga.

Ravim mükoosi raskete vormide jaoks

Griseofulviin. Tõhus dermatomütseedi vastu. See on tingitud antimükootikumi looduslikust päritolust. Seda abinõu nimetatakse parim ravim seenest. Griseofulviinravi on efektiivne isegi kõige raskemate seenhaiguste vormide korral. Kuid kergete mükootiliste ilmingute raviks ei ole selle määramine õigustatud. Griseofulviinile on vastuvõtlikud järgmised tüved:

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Seda kasutatakse epiteeli, juuste ja küünte mikrosporia, trikhofütoosi, epidermofütoosi, dermatomükoosi ravis. Ei ole ette nähtud alla kaheaastastele lastele, onkoloogiaga patsientidele, kroonilised haigused veri ja seedetrakt, raseduse ja imetamise ajal. Võimalikud kõrvalmõjud seede- ja närvisüsteem, samuti allergilised ilmingud, mis on põhjustatud individuaalsest tundlikkusest ravimi komponentide suhtes. Griseofulviini võib võtta söögi ajal või pärast seda, paremaks imendumiseks kombineeritakse ravimit supilusikatäis taimeõliga.

Preparaadid seene väliseks eemaldamiseks

Jalgade ja küüneplaatide mükoosi ravis on kõigepealt vaja koorida epiteeli keratiniseeritud kihiline kiht.

Keratolüütilised salvid nagu naftalan, ihtiool, salitsüülhape omavad resorbeerivat toimet.

Epiteeli seentest kasutatakse antimükootilisi kreeme, geele ja salve:

Hea ravivõimalus onühhomükoosi korral on meditsiiniliste lakkide kandmine seenest mõjutatud küüneplaadile - Lotseril, Batrafen. Nad on võimelised tungima sügavale küünesse ja jätkavad võitlust mükoosiga, moodustades küüne pinnale kaitsekile.

Süsteemne seenevastane ravi (suukaudsed ravimid) on onühhomükoosi kõige tõhusam ravi.

Pillide eelised küüneseene vastu võrreldes teiste ravimeetoditega:

• teraapia efektiivsus on 80% kõrgem;
• lihtne, mugav ja aeganõudev raviprotsess.

Näidustused süsteemseks raviks

Küüneseene raviks tablettidega tuleb otseselt arvestada mitmete teguritega. Esiteks pöörab arst tähelepanu seeninfektsiooni arenguastmele, nimelt: kahjustuse piirkond ja hüperkeratoosi tase(küüneplaadi paksenemine):

1. Ekspresseerimata hüperkeratoosi ja kuni 30% nähtavate küünekahjustuste korral kasutatakse standardina väliseid seenevastaseid aineid.
2. Kerge hüperkeratoosi korral, kui küünte kahjustuse määr on 30-50%, süsteemne uimastiravi... Sageli on kompleksis ette nähtud ka väliseid preparaate.
3. Mõõduka hüperkeratoosi korral, kui küünekahjustuse määr on 50-70%, on raviskeem sarnane eelmisele. Ilma keratiniseeritud kudede mehaanilise eemaldamiseta on ebapiisava jõudluse võimalus.
4. Raske hüperkeratoosi ja üle 50% kahjustuse korral näidatakse küüneplaadi kohustuslikku eemaldamist, küünepõhja puhastamist süsteemsete ravimite võtmise ajal.

Lisaks haiguse kliinilisele pildile võetakse arvesse järgmist:

1. Vanus ja füüsilised omadused(onühhomükoosi lokaliseerimine, küünte taaskasvu kiirus);
2. Eelnev kogemus seeneraviga, haiguse kestus;
3. Seotud terviseprobleemid... Näiteks: labiaalherpes, 2. tüüpi diabeet, diabeetiline jalg- süsteemse ravi määramist soodustavad tegurid.

Seenevastaste pillide täielik loetelu

Ülevaade preparaatides kasutatavatest toimeainetest

Griseofulviin on efektiivne ainult dermatofüütide jaoks.

Renderdab fungistaatiline toime seenrakkudel (takistab nende jagunemist ja paljunemist). Ei sobi hallituse ja pärmseente põhjustatud onühhomükoosi raviks.

On erinev kõrge aste imendumine. Metaboliseerub maksas, mürgine.

Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 4-5 tundi pärast manustamist.

Süsteemne ravi viiakse läbi kuni terve küünte täieliku tagasikasvuni, kuna pärast ravimi kasutamise lõpetamist väheneb kontsentratsioon järsult 2 päeva jooksul.

Keskmine ravi kestus sõltub onühhomükoosi lokaliseerimisest: küüned kätel kuni 6 kuud, jalgadel 9-18 kuud.

Annustamisvormid: tabletid 125 mg, 250 mg, 500 mg või suukaudne suspensioon.

Annustamine: keskmiselt 10 mg / 10 kg kehakaalu kohta, s.o 500-1000 mg griseofulviini päevas täiskasvanutele ja 125-500 mg lastele. Viimasele patsientide rühmale ei soovitata ravimit välja kirjutada. Parema imendumise tagamiseks tarbida pärast sööki.

Interakteerub teiste ravimitega: nõrgendab tsüklosporiini, antikoagulantide ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toimet.

Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hepatiit, pearinglus, unehäired.

Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, lapsepõlves, maksa- ja neeruhaigused, süsteemsed verehaigused.

Allüülamiini rühma ravimil on fungistaatiline (supressioon) ja fungitsiidne (hävitav) toime dermatofüütidele ja mõnedele hallitusseentele (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Ebapiisavalt efektiivne pärmiliikide vastu. Toimemehhanism on suunatud seente rakumembraani hävitamine.

See imendub kergesti soolestikus, metaboliseerub osaliselt maksas ja saavutab oma maksimaalse kontsentratsiooni mõne tunni jooksul. Vajalikus koguses koguneb see küüntesse pärast 3-8-nädalast manustamist ja püsib kaua pärast ravimi ärajätmist.

Saadaval 125 mg ja 250 mg tablettidena.

Käte ravikuur on 4-6 nädalat, jalgadel - 12 nädalat. Täiskasvanutele päevane annus ravim 250 mg, lastele 62,5 mg iga 20 kg kehakaalu kohta.

Rifampitsiini ja tsimetidiini samaaegne manustamine mõjutab terbinafiini metabolismi ja nõuab annuse kohandamist.

Kõrvaltoimed: iiveldus, ebamugavustunne kõhus, söögiisu vähenemine, maitsetundlikkuse muutused.

Asoolide rühma kuuluv ketokonasool on aktiivne dermatofüütide ja pärmseente vastu(Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Fungistaatiline mõjutab onühhomükoosi tekitajaid, hävitab seene rakumembraani.

Imendumine soolestikus on osaline, nõrgeneb nõrga happesusega, soovitatakse võtta koos toiduga. See siseneb küüneplaadile keskmiselt 1,5 nädalat pärast ravi algust. Sellel ei ole omadusi pärast tarbimise lõppu kudedesse jääda.

Annustamisvorm: 200 mg tabletid.

Annustamine: täiskasvanu keskmine norm on 200 mg päevas 4-6-kuulise kuuri jooksul ja 8-12-kuulise kuuri korral käte ja jalgade seenhaiguste raviks. Kuni 30 kg kaaluvatele lastele piisab poolest annusest.

Koostoimed teiste ravimitega: rifampitsiin vähendab ketokonasooli kontsentratsiooni ja ravimid, mis vähendavad mao sekretsioon takistada imendumist. Ketokonasooli ei soovitata võtta samaaegselt antihistamiinikumide, antikoagulantidega.

Võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja ebamugavustunnet kõhus.

Vastunäidustatud imetavatele ja rasedatele naistele, alla 3-aastastele lastele, maksahaigustega.

Asoolide kaasaegne esindaja. Erineb laia toimespektriga: hävitab dermatofüütide, pärmseente ja enamiku hallitusseente rakke.

See imendub suurepäraselt soolestikus. 7 päeva pärast ravimi alustamist koguneb see küünte alla, infektsiooni keskpunkti. Iga ravimi sissevõtmisega suureneb kontsentratsioon mitu korda. Pärast eemaldamist jääb see kudedesse pikemaks ajaks. Sageli kasutatakse pulssteraapia osana: 400 mg / päevas nädala jooksul, millele järgneb paus. Varbaküünte raviks määratakse keskmiselt 3 ravikuuri 3-nädalase intervalliga. Käes - 2 kursust sarnase intervalliga.

Annustamisvorm: 100 mg ravimi kapslid.

Interakteerub teiste ravimitega, sellel on kombinatsiooni vastunäidustuste loend.

Kõrvaltoimed: iiveldus, kõhukinnisus, kõhuvalu, menstruaaltsükli häired, pearinglus.

Vastunäidustatud naistele raseduse (1 trimester) ja imetamise ajal, südamepatoloogiate, maksa- ja neerufunktsiooni häiretega.

Flukonasool toimib sarnaselt teiste asoolidega. Erineb laia tegevusspektri poolest dermatofüütide ja pärmseente vastu... Hallitusseente liikide puhul on efektiivsus madal.

See imendub kiiresti, maksas praktiliselt ei metaboliseeru. Maksimaalne kontsentratsioon saabub esimeste tundide jooksul pärast manustamist. See satub küüntesse kiiresti, keskmiselt ühe päevaga.

Saadaval želatiiniga kaetud kapslites 50, 100 ja 150 mg

Pulssteraapia osana määratakse 150-300 mg üks kord nädalas kuni 6-kuulise kuuri jooksul käte onühhomükoosi ja kuni 12-kuulise jalgade puhul.

Rifampitsiini võtmine vähendab antimükootikumide kontsentratsiooni. Ja flukonasool ise suurendab tsüklosporiini ja fenütoiini kontsentratsiooni.

Ühekordsest nädalas manustamisest tingitud kõrvaltoimeid tavaliselt ei ilmne.

Kõige tõhusama ravimi valimine

Süsteemse ravi optimaalse ravimi määrab arst, lähtudes seene tüübi, haiguse lokaliseerimise ja raskusastme määramise tulemustest.

Peamised valikukriteeriumid:

1. Seene patogeeni tüüp... Onühhomükoosi raviks universaalseid tablette pole. Kõik toimeained näitavad erinevat tüüpi seente vastu erinevat efektiivsust. Dermatofüütide puhul on ette nähtud griseofulviin ja terbinafiin.
   • Perekonna Candida dermatofüütide ja/või pärmseente puhul - asoolid (ketokonasool ja flukonasool).
   • Kui haiguse põhjustajaid on mitu, on ette nähtud laia toimespektriga ravimid. Kõige tõhusam kõigi itrakonasooli ja selle analoogderivaatide vastu.
2. Onühhomükoosi lokaliseerimine ja haiguse tõsidus... Grisefulviini ja ketokonasooli ei kasutata pikka aega nende kõrge toksilisuse tõttu. Põhimõtteliselt on see ette nähtud esialgse, keskmise staadiumi onühhomükoosi raviks, lokaliseerimisega kätele.
   Terbinafiin ja itrakonasool on suhteliselt kahjutud ja väga tõhusad, sobivad nii jalgade onühhomükoosi raviks kui ka kaugelearenenud juhtudel, mis nõuavad pikemat ravikuuri.
3. Vastunäidustused... Ravimi valik sõltub suuresti sellest üldine seisund patsiendi tervisele, on enne mis tahes rühma antimükootikumide kasutamist vaja hoolikalt uurida vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Peamised vastunäidustused

• rasedus ja imetamine;
• lapsepõlv;
• maksa, neerude haigused;
• närvisüsteemi häired;
• südame-veresoonkonna haigused.

Võimalikud tüsistused

Antimükootikumid on mürgised, avaldavad eriti tugevat mõju maksale... Tüsistuste vältimiseks peaks ravimite võtmine toimuma arsti järelevalve all. Paralleelselt määratakse hepatoprotektorid - ravimid maksarakkude kaitsmiseks ja taastamiseks (Karsil, Essentiale Forte, Phosphogliv, Hepabene).

Süsteemse ravi alternatiivid

Süsteemsele ravile pole absoluutset alternatiivi, tänu oma kõrgele efektiivsusele. Kuid tõsiste vastunäidustuste korral saab seeni ravida ilma pillideta. Sarnase efekti annavad:

• , normotroofse onühhomükoosiga;
• vahendid hüpertroofilise onühhomükoosi lokaalseks raviks koos mehaanilise teraapiaga.

Optimaalse raviskeemi määrab eranditult arst. Antimükootiliste ravimite toksilisuse tõttu on enesega ravimine tervisele ohtlik.

Küünte seenkahjustust peetakse üheks levinumaks haiguseks ja selle ravimiseks on vaja kasutada erinevaid ravimeid. Sellise haiguse vastu on lihtsalt võimatu moodustada immuunsust ja peamine ennetav meetod kaalutakse isikliku hügieeni järgimist. Patoloogia vastu võitlemiseks on loodud mitmesugused seenevastased ravimid salvide, tablettide, kreemide, lakkide ja pihustite kujul.

Positiivse toime puudumisel pärast kahjustatud nahapiirkondade kohalikku ravi valitakse suukaudsete ja süsteemsete ravimitega ravi. Viimaste seenevastaste ainete kasutamine võimaldab mitte ainult haigusega toime tulla, vaid ka vältida selle esinemist tulevikus.

Esimesed märgid mükoosi rünnakust

Õigeaegne diagnoosimine võimaldab alustada mükoosravi võimalikult varakult ja valida seenevastane aine. Mükoosil on erilisi tunnuseid, mis võivad viidata haigusele:

• naha karedus jalgadel;
• pragude ilmumine kanna piirkonnas;
• epiteeli punane värvumine;
• küüneplaadi paksenemine;
• epidermise tugev koorimine;
• kollaste laikude või triipude moodustumine küüntel;
• tugev sügelus ja põletustunne.

Haigusega täheldatakse küünte delaminatsiooni, muutusi selle serva piirides ja plaadi osalist hävimist.

Ravim seene vastu

Mükoosi raviks kasutatavaid seenevastaseid aineid nimetatakse antimükootikumideks. Selle termini all nad ühendavad erinevad tüübid seenevastased ravimid, mida iseloomustavad kõrge efektiivsusega ravis. Mõnda tüüpi väliseid seente eemaldamise vahendeid saadakse ainult keemialaborites, teised aga looduslikest ühenditest. Kõik ravimid Seenekahjustuste raviks liigitatakse järgmistesse rühmadesse, võttes arvesse:

1. farmakoloogiline koostis;
2. Ravimi toime tunnused üksikutele seenetüvedele.

Kõigil tablettide kujul olevatel seenevastastel ravimitel on nende kasutamisele teatud vastunäidustused ja need võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Arvestades seda eripära, saab neid välja kirjutada ainult dermatoloog. Lisaks määrab spetsialist laia toimespektriga seenevastaste ravimite annused tablettides ja nende kasutamise kestuse.

Kui patsiendil on ette nähtud ravimite sees võtmine, tuleb kindlasti jälgida manustamise kestust ja teatud sagedust. See tähendab, et peate vahendit raviks kasutama samal ajal, vältides väljajätmist ja mitte mingil juhul kahekordistades annust. Fakt on see, et ravijärjestuse rikkumine või selle enneaegne lõpetamine võib põhjustada jalgade ja küünte seene uuesti arengut. Ainult spetsialist saab valida seene jaoks kõige tõhusama vahendi.

Kuidas seente tabletid toimivad?

Tableti kujul toodetud seenevastase toimega ravimite efektiivsus põhineb nende fungitsiidsetel omadustel. See tähendab, et seenevastased tabletid kiirendavad mükoosi eoste eliminatsiooni ja pärsivad patogeense mikrofloora edasist paljunemist.

Suukaudsel manustamisel siseneb seenevastane aine lühikese aja jooksul vereringesse ja mõjutab aktiivselt eoseid. Inimkehas püsib toimeaine aktiivses olekus pikka aega, seejärel eritub see loomulikult. On erinevaid ravimite rühmi, mis erinevad üksteisest farmakoloogilised omadused... Seennakkuste ravis, järgmised ravimid:

• Antibiootilised seenevastased ravimid tableti kujul, mille põhikomponent on ketokonasool. Nende abiga on võimalik pärssida patogeeni membraani teket raku tasandil.
• Mükoosivastased ravimid koos terbinafiini ja itrakonasooliga. Sellised ravimid häirivad ergosterooli tootmist ja takistavad seeläbi patogeensete rakkude paljunemist.
• Flukonasooli sisaldavad ravimid. Nende abiga on võimalik patogeeni rakud hävitada ja uute teket vältida.
• Griseofulviini tabletid sisemine kasutamine aitavad vältida eoste jagunemist ja haiguse edasist progresseerumist.

Seene tõhusate ravimite tüpoloogia

Spetsialistid jagavad kõik nahakahjustused järgmistesse rühmadesse:

1. õues seenhaigused peanaha, epiteeli ja küünte mõjutamine;
2. sisemised või varjatud mükoosid, mis ründavad siseorganeid.

Seente etioloogiaga patoloogiate ravis kasutatakse tavaliselt järgmist:

• lokaalne antibakteriaalne seenevastane aine;
• laia toimespektriga seenevastased ained, mis on mõeldud seene hävitamiseks.

Enne seenevastase ravi määramist viiakse tingimata läbi kliinilised uuringud, mille tulemuste põhjal valitakse välja kõige tõhusam vahend konkreetse mükoosi tüve vastu. Ravis on griseofulviin eriti efektiivne, aidates kiiresti hävitada seene eoseid.

Tõhusate seenevastaste ravimite rühmad

Seenevastased tabletid klassifitseeritakse nende keemilise struktuuri, toimespektri ja kliinilise eesmärgi järgi. Kõik kaasaegsed inimestele suukaudseks manustamiseks mõeldud seenevastased ravimid on tinglikult jagatud mitmeks rühmaks, millel on järgmised nimetused:

1. polüeenid;
2. asoolid;
3. alliamiidid.
4. pürimidiinid;
5. ehhinokandiinid.

Mõned seened arendavad teatud laia toimespektriga seenevastaste pillide suhtes resistentsust kiiremini kui teised. Just sel põhjusel võib puudulik ravimravi viia selleni, et järgmisel korral tuleb teistsuguse toimeainega ravim välja kirjutada.

Tähtis! Tablettides ja lahustes olevaid preparaate tuleb kasutada arsti poolt valitud ranges annuses. Ravi kestus määratakse ravimi vormi ja koostise järgi.

Esimene antimükootikumide polüeeni rühm

Polüeenid on võimsad, tugevatoimelised ja mitmekülgsed seenevastased ained, mis on saadaval pillide ja salvidena. Enamasti on need ette nähtud naha kandidoosi, limaskestade ja seedetrakti... Haiguse vastu võitlemisel peetakse kõige tõhusamaks järgmisi polüeenirühma ravimeid:

• nüstatiin;
• Levorin;
• Pimafutsiin.

Tänu selle rühma antimükootikumidele ravitakse suguelundite limaskesta kandidoosi ja epiteeli kude, samuti mao seeninfektsioonid.

Teine rühm seenevastaseid aineid - asoolid

Asoolid on kaasaegsed seenevastased ravimid, mida kasutatakse peanaha, naha, küünte ja samblike seennakkuste raviks. Mõned selle rühma ravimid on ette nähtud limaskestade kandidoosi ja soori raviks. Asoolide fungitsiidsed omadused avalduvad seente rakkude hävimises ning positiivset mõju on võimalik saavutada ainult kõrged kontsentratsioonid antimükootikumid

Seda ravimite rühma peetakse kõige tõhusamaks ja selle esindajad on:

1. Ketokonasool. Ravim põhineb identse nimetusega toimeainel. Ketokonasool on ette nähtud pärmilaadsete mükooside, dermatofüütide, krooniline vorm kandidoos ja versicolor samblik. Ravimi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid ning mis tahes neerude ja maksa patoloogiat peetakse ravi vastunäidustuseks.
2. Itrakonasool. sellised tabletid on tõhusad pärm- ja hallitusseente ning dermatofüütide vastu. Intrakonasooli leidub sellistes ravimites nagu Orungal, Orunit, Irunin, Itramikol ja Canditral.
3. Flukonasool. Sellist seenevastast ravimit peetakse üheks parimaks haiguse vastu ja see aitab peatada mükooside kasvu inimkehas. Ravim on ette nähtud kandidoosi, dermatofütoosi ja sügavate mükooside raviks. Toimeainena sisaldub flukonasool sellistes ravimites nagu Diflazon, Mikoflucan, Diflucan, Flucostat ja Fungolon.

Kolmas rühm - alliamiidid

Alliamiidi rühma seenevastased ained on efektiivsed dermatomükoosi - naha, küünte ja juuste seenkahjustuste - ravis.

Selle rühma kõige levinum ravim on terbinafiin, millel on fungistaatiline ja fungitsiidne toime. Ravim aitab võidelda dermatofütoosi, kandidoosi, kromomükoosi ja sügavate mükooside vastu.

Seenevastane ravim, mis sisaldab toimeaine naftifiin on Exoderili kreem ja lahus. Sellist vahendit kasutatakse küünte ja naha raviks ning naha põletikulist piirkonda määritakse üks kord päevas.

Ravim mükoosi raskete vormide jaoks

Komplitseeritud mükootiliste vormide raviks võib välja kirjutada laia toimespektriga seenevastast ravimit tablettidena nagu Griseofulvin. Seda kasutatakse juuste, epiteeli ja küünte mikrospooria kõrvaldamiseks, samuti trikhofütoosi, dermatomükoosi ja epidermofütoosi vastu võitlemiseks. Sellise mükoosiravimiga ravimise vastunäidustuseks on alla 2-aastased lapsed, onkoloogilised patoloogiad, rasedus ja periood rinnaga toitmine... Võib esineda kõrvalreaktsioone seede- ja närvisüsteemis, võimalikud on ka allergiad.

Preparaadid seene väliseks eemaldamiseks

Epiteelseene raviks võib välja kirjutada järgmised süsteemse toimega fungitsiidsed seenevastased ravimid:

• Lotriderm;
• Triderm;
• Sikorten;
• Sinalar;
• Travocort.

Tõhus ravim kaalutakse meditsiinilisi lakke Lotseril ja Batrafen, mida tuleks kanda kahjustatud küüneplaadile. Nad tungivad kiiresti inimese küünesse, võitlevad tõhusalt haigusega ja moodustavad selle pinnale kaitsekile. Mükoosi lokaalseks raviks on soovitatav kasutada selliseid seentevastaseid šampoone nagu Mycozoral, Cynovit ja Sebiprox.

Ainult abiga on võimalik seenest täielikult vabaneda kompleksne ravi valitud arsti poolt. See hõlmab suukaudset manustamist ravimid, organismi immuunsuse suurendamine ja epiteeli kahjustatud piirkondade kohalik ravi.

Praegu on teada umbes viissada liiki seeneriigi esindajaid, kuid mitte kõik neist pole ohtlikud, mõned esindajad on tinglikult patogeensed.

Seente patogeensuse määrab nende võime mõjutada elundikudesid ning põhjustada rakuseina struktuurseid muutusi ja neis ainevahetusprotsesse. Samal ajal on patoloogiline seenfloora võimeline sünteesima teatud toksilisi ühendeid, mille hulgas on:

• aflatoksiinid;
• fallotoksiinid;
• mitmesugused proteo- ja lipolüütilised ensüümid.

Kõik need keemilised ühendid aitavad kaasa kahjustatud koe või elundi kudede ja rakuliste komponentide hävitamisele.

Millest see artikkel räägib?

Antimükootiliste ravimite toimemehhanismid

Kaitsefunktsioonide vähenemisega täheldatakse patogeense floora arengut ja selle kahjustusi kehale. Seeninfektsioon kahjustab kõige sagedamini nahka, küüneplaate ja harvadel juhtudel ka peanahka ja keha siseorganeid.

Mükoosse infektsiooni kaugelearenenud vormi on palju raskem ravida kui haigust esialgne etapp arengut. Sel põhjusel tuleks patoloogia õigeaegselt tuvastada ja rakendada piisavaid ravimeetmeid.

Antimükootikumid määratakse sõltuvalt:

1. Mõjutatud piirkonna lokaliseerimine.
2. Patoloogia tüüp.
3. Seenevastase aine toimespekter.
4. Ravimi farmakokineetika ja toksilisuse tunnused.

Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast jagunevad seened järgmisteks osadeks:

• naha ülemise kihi mõjutamine ilma põletikuliste protsessideta;
• sarvkihi kahjustamine ja põletikulise protsessi esilekutsumine naha aluskihtides;
• kahjustades nahka, nahaalust kudet, lihasstruktuure, luid ja siseorganeid.

Kahe esimese haigusrühmaga seotud seennakkuste levinum areng. Sellised vaevused on keratomükoos, dermatomükoos ja subkutaansed mükoosid.

Antimükootiliste ravimite peamised aktiivsed komponendid.

Laia toimespektriga toodetel on fungistaatiline ja fungitsiidne toime. Nende omaduste tõttu aitavad ravimid luua organismis tingimusi seenhaiguste patoora hävitamiseks.

Antimükootikumide fungistaatilise toime tulemusena surutakse alla protsessid, mis tagavad patogeeni paljunemise organismis.

Süsteemsete seenevastaste ainete aktiivsed komponendid, mis sisenevad vereringesse, kanduvad kogu kehas ja hävitavad seente eoseid. Selliste ravimite aktiivsed komponendid on inimkehas pikka aega ja ainevahetusproduktid aktiivne koostisosa eritub peamiselt eritussüsteemi abil uriini osana.

Iga rühm seenevastased ravimid sellel on individuaalne toimemehhanism, mis on tingitud aktiivsete toimeainete komplekti erinevusest.

Antimükootilisi ravimeid saab klassifitseerida vastavalt keemiline koostis, toimespektri tunnused, farmakoloogilised omadused ja kliiniline kasutus.

Seal on järgmised peamised ravimite rühmad:

1. Ketokonasooli sisaldavad preparaadid.
2. Vahendid koos intrakonasooliga.
3. Flukonasooli sisaldavad ravimid.
4. Terbinafiiniga ravimid.
5. Griseofulviiniga ravimid.

Mis tahes antimükootikumi kasutamisel tuleb rangelt järgida kasutusjuhendit ja raviarsti soovitusi, mis on seotud ravimite kõrge toksilisusega mitte ainult patogeense seenfloora, vaid ka kogu keha suhtes. . Terapeutiliste meetmete läbiviimisel on keelatud katkestada käimasolevat ravi ilma raviarsti juhisteta.

Seenevastaseid ravimeid võetakse samal ajal koos toiduga ja samal ajal tuleb need maha pesta piisava koguse veega.

Kui patsiendil on vähenenud happesus, on tal keelatud võtta asoolide rühma kuuluvaid ravimeid.

Kui te ei saa ilma selle rühma ravimiteta hakkama, peate nendega paralleelselt võtma oksüdeerivaid vedelikke, näiteks apelsinimahla.

Seenevastaste ühendite klassifikatsioon

Ravi jaoks erinevad tüübid seeninfektsioon, kasutatakse erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse kuuluvaid ravimeid. Tähelepanuta jäetud vormi korral kasutatakse terapeutiliste meetmete läbiviimiseks süsteemseid antimükootikume.

Enne teatud rühma kuuluva ravimi väljakirjutamist seenevastasteks meetmeteks viib arst läbi uuringu, et selgitada välja patsiendi keha mõjutanud seene tüüp ja alles pärast selle täpset määramist määratakse raviks seenevastane koostis.

Patogeeni määramiseks tehakse kahjustuskoldes saadud biomaterjali mikroskoopiline uurimine. Niisiis bioloogiline materjal võib olla kurgu limaskesta määrimine, nakkuskoldest võetud nahasoomused jne. Pärast uuringu tulemuste saamist valib arst koostise ja selle sobiva annuse, võttes arvesse patsiendi keha iseärasusi.

Hetkel on neid mitu farmakoloogilised rühmad seenevastased ained:

• polüeenid;
• asoolid;
• allüülamiinid.

Igal neist farmaatsiarühmadest on oma kasutusomadused ja farmakoloogilised omadused peamise kasutatava toimeaine tõttu.

Asoolide rühma iseloomustus

Asoolide rühm on lai valik ravimeid, mis on mõeldud seennakkuste vastu võitlemiseks. Sellesse ravimite kategooriasse kuuluvad nii süsteemsed kui ka paiksed ained.

Asoole iseloomustavad fungistaatiliste omaduste olemasolu, mis on seotud võimega inhibeerida tsütokroom P-45-sõltuvat demetülaasi, mis katalüüsib lanosterooli muundumist ergosterooliks, mis on rakumembraani põhikomponent.

Toopilised ravimvormid võivad avaldada fungitsiidset toimet.

Kõige tavalisemad süsteemsed ravimid on:

1. Fulkonasool.
2. Itrakonasool.

Asolami kohalik rakendus on:

• bifonasool;
• isokonasool;
• klotrimasool;
• mikonasool;
• oksükonasool;
• Econasool.

Tuleb märkida, et pärast uue põlvkonna ravimi Intraconazole sünteesi on ketokonasool kaotanud oma tähtsuse seenpatoloogiate ravis kasutatava komponendina, mis on seotud selle kõrge toksilisusega. Praegu kasutatakse seda ravimit sagedamini kohalikuks raviks.

Süsteemsete asoolide kasutamisel võivad patsiendil tekkida järgmised kõrvaltoimed:

1. Valu kõhus.
2. Söögiisu häired.
3. Iiveldustunne ja tung oksendada.
4. Kõhulahtisus või kõhukinnisus.
5. Peavalud.
6. Pearinglus.
7. Unisus ja nägemishäired
8. Värinad ja krambid.
9. Allergia sügeluse, dermatiidi kujul.
10. Trombotsütopeenia.

Kui ravimvorme kasutatakse kohalikul tasandil ravimeetmete läbiviimiseks, on võimalik järgmine areng. kõrvalmõjud:

• sügelus;
• põletustunne;
• hüperemia;
• limaskesta turse.

Intraconazole'i ​​kasutamise näidustus on dermatomükoosi ja pityriasis versicolori esinemine. Söögitoru, naha ja limaskestade, küünte kandidoos, vulvovaginiit, krüptokokoos, kromomükoos ja endeemilised mükoosid. Lisaks kasutatakse seda ravimit AIDS-i mükooside ennetamiseks.

Flukonasooli kasutatakse invasiivse kandidoosi, naha ja limaskestade kandidoosi, dermatomükoosi, pityriasis versicolori ja mõnede muude patoloogiate raviks.

Ketokonasool on ette nähtud naha kandidoosi, pityriasis versicolori raviks. Dermatomükoos ja muud haigused.

Paikseks kasutamiseks mõeldud asoolid on ette nähtud dermatomükoosi, pityriasis versicolori ja erütrasma raviks. Selle rühma ravimite määramine onühhomükoosi raviks on ebaefektiivne.

Polüeenist seenevastased ained

Polüeenid on looduslikud antimükootikumid. Seda tüüpi seenevastased ravimid hõlmavad nüstatiini, levoriini, natamütsiini ja amfoteritsiin B.

Esimesed kolm ravimit on ette nähtud nii sisemiselt kui ka väliselt ning viimane ravim See rühm on leidnud rakenduse raskete süsteemsete seenfloora infektsioonide ravis.

Mõju organismile sõltub kasutatavast annusest ja võib avalduda fungistaatilise ja fungitsiidse toimena. See vahendite mõju on tingitud ravimi võimest seonduda ergosterooliga, mis on osa seeneraku rakumembraanist.

Polüeenide võtmisel võivad tekkida järgmised soovimatud reaktsioonid:

1. Valu kõhus.
2. Iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse tunded.
3. Allergia lööbe, sügeluse ja põletuse kujul.

Polüeene kasutatakse naha kandidoosi, süsteemsete mükooside raskete vormide, endeemiliste seeninfektsioonide raviks.

Seda tüüpi ravimite kasutamise vastunäidustused on allergiline reaktsioon komponentidele, häired neerude ja maksa töös, esinemine. suhkurtõbi... Kõik need vastunäidustused on suhtelised, seetõttu võib ravimeid kasutada vastavalt elulistele näidustustele.

Allüülamiinide peamised omadused

Allüülamiinid on sünteetilised ained seennakkuste vastu võitlemiseks. Ravimeid kasutatakse onühhomükoosi, juukseseene, naha ja samblike raviks.

Allüülamiinidele on iseloomulik lai toimespekter. Selle rühma aktiivsed komponendid on võimelised hävitavalt mõjutama patogeense seene spooride ümbrise struktuure.

Väikestes annustes võib selle sordi ravimeid kasutada dimorfsete ja hallitusseente infektsioonide raviks.

Seda tüüpi ravimite loend sisaldab:

• Terbizil;
• Lamisil;
• Exetern.

Allüülamiinide kasutamisel on fungitsiidne toime, mis on seotud ergosterooli sünteesi reaktsioonide käigu rikkumisega. Allüülamiine sisaldavad preparaadid on võimelised blokeerima varajased staadiumid biosünteesi protsessid, blokeerides skvaleeni epoksidaasi.

Seda tüüpi ravimite kasutamisel võivad patsiendil ilmneda sellised soovimatud ja kõrvaltoimed:

1. Valu kõhus.
2. Söögiisu muutus.
3. Iiveldus ja oksendamine.
4. Kõhulahtisus.
5. Maitsemeele kaotus.
6. Peavalud ja peapööritus.
7. Allergia, mis väljendub lööbe, urtikaaria ja eksfoliatiivse dermatiidi kujul.

Lisaks on võimalik neutropeenia ja pantsütopeenia teke, transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja maksapuudulikkuse teke.

Milliseid ravimeid kasutada seeninfektsiooni korral?

Seene raviks kasutatava ravimi valib raviarst alles pärast patsiendi uurimist ja täpse diagnoosi seadmist. Sellisel juhul võtab arst arvesse kliiniline pilt haigused ja patsiendi keha individuaalsed omadused.

Antimükootilise ravi volitamata määramine ja lõpetamine on rangelt keelatud. Samuti on keelatud asendada üht raviarsti määratud koostist mõne muu ainega, isegi kui ravim on analoogne arsti poolt välja kirjutatud ravimiga.

Antimükootikumid keha nahale

Dermatomükoos on üks levinumaid seenhaigusi. See võib mõjutada kehanahka pea, käte, jalgade ja kõhu ümber.

Selle patoloogia vastu võitlemiseks on välja töötatud tohutult erinevaid ravimeid. Kõige tavalisemad ja populaarsemad on nüstatiin, flukonasool, itrakonasool, klotrimasool ja ketokonasool.

Nüstatiini kasutatakse meditsiinipraktikas mitte ainult naha seennakkuste raviks, vaid see on end hästi tõestanud ka vaginaalse, suu ja soole kandidoosi ravimisel.

Flukonasooli kasutatakse erinevate organite kandidoosi tuvastamiseks. See ravim kuulub teise põlvkonna antimükootikumide hulka, selle väljakirjutamisel on võimalik negatiivne mõju maksa talitlusele, kuid pärast seenevastase ravi lõppu suudab maks oma funktsionaalsust täielikult taastada.

Itrakonasool on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, on saadaval kapslite kujul ja seda kasutatakse naha mükoosi, kandidoosi ja onühhomükoosi raviks. Mõnel juhul soovitatakse seda kasutada tõhusa profülaktilise ravimina mükootilise infektsiooni vastu, kui inimesel on AIDS.

Klotrimasooli võib määrata seente, samblike ja trihhomonoosi ravimisel. See koostis on suhteliselt madalate kuludega väga tõhus.

Seenevastased ravimid kandidoosi ja küüneseene vastu

Kui avastatakse kandidoosi tunnuseid, soovitab raviarst kasutada ravimeid kohalik tegevus... Seennakkuse ägeda vormi korral on ette nähtud lai valik ravimeid.

Sel eesmärgil kasutatakse selliseid ravimeid. Nagu Pumafutsiin, klotrimasool ja Diflucan. Kõik need ravimid on mükootilise infektsiooni vastu võitlemisel väga tõhusad.

Kui küüneseen avastatakse algstaadiumis, soovitab nahaarst ravida lahuste, salvide, spetsiaalsete lakkide ja geelidega.

Kui plaadi kahjustus on registreeritud enamikul sellest, peaksite pöörama tähelepanu tableti kujul olevatele ravimitele, millel on lai toimespekter. Sobiva valimine meditsiiniline koostis raviarst on kaasatud. Ta teeb oma valiku patoloogia leviku ja arenguastme ning inimkeha individuaalsete omaduste põhjal.

Enamik tõhusad vahendid onühhomükoosi vastases võitluses on flukonasool, ketokonasool, itrakonasool, flukostaat ja terbinafiin.

Üldised soovitused seenevastaste ravimvormide kasutamisel

Igasugune mükootiline infektsioon on tõsine haigus, mis nõuavad süstemaatilist ja integreeritud lähenemist ravimeetmete läbiviimisele.

Meditsiinieksperdid ei soovita raviks antimükootikume ise manustada nakkushaigus See on tingitud asjaolust, et enamik ravimeid on võimelised avaldama patsiendi kehale negatiivset toksilist mõju.

Lisaks on peaaegu kõik antimükootikumid võimelised esile kutsuma terve hulga kõrval- ja negatiivsete mõjude ilmnemise kehas.

Raviks kasutatavate ravimite valiku ja nende annuse määramise peaks läbi viima arst, kes diagnoosis patoloogia, võttes arvesse haiguse kulgu ja seeninfektsiooniga nakatunud patsiendi keha individuaalseid omadusi.

Terapeutilisteks meetmeteks ravimi valimisel ei tohiks tugineda ainult patsientide arvustustele, mis tahes antimükootiliste ravimite kasutamine on lubatud ainult pärast konsulteerimist raviarstiga ja ravi ise tuleb läbi viia rangelt järgides juhiseid. kasutamine ja arsti soovitused.

Seennakkus on levinud põhjus visiidid arstide juurde erinevad erialad... Mõnel juhul muutub see ohuks patsiendi elule ja nõuab viivitamatut ravi, teistel juhtudel võib mükoos tekitada ainult ebamugavust ja piinlikkust teiste ees. Paljusid onkoloogilisi ja süsteemseid haigusi ravitakse agressiivsete vahenditega, mis pärsivad immuunsüsteemi ja põhjustavad patogeeni paljunemist, mida saab kõrvaldada ainult seenevastaste ravimitega. Seetõttu on oluline nakkus õigeaegselt ära tunda ja alustada selle ravi ning mõnel juhul ka nakatumist vältida.

Antimükootikume esindavad väga erinevad ravimid. Need on peamiselt laia toimespektriga ravimid, millest paljud on tõhusad mitte ainult patogeensete seente, vaid ka teiste mikroobide vastu. Need määrab arst pärast diagnoosi panemist ja võetakse enne täielik ravi infektsioonist.

Seenevastaste ravimite tüübid

Antimükootikumid on saadaval järgmistes ravimvormides:

• paiksed tooted kreemi, geeli, salvi, pihusti ja tilkade kujul;
• suukaudsed preparaadid kapslite, tablettide või siirupina;
• lahused intravenoosseks infusiooniks;
• intravaginaalsed tabletid.

Kõrvaltoimed

Seenevastased ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Tavaliselt püsivad need vaid lühikest aega. Need sisaldavad:

• sügelus või põletustunne;
• punetus;
• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• lööve nahal.

Mõnel ravimil on tõsisemad kõrvaltoimed. Nende võtmisel võib haigel tekkida anafülaktiline šokk ehk Quincke turse: nägu, kael või keel paisub, võivad tekkida hingamisraskused, nahale tekivad villid.

Üleannustamise korral, aga ka maksahaigustega patsientidel võib tekkida maksapuudulikkus, mille puhul patsient kaebab järgmiste sümptomite üle:

Polüeenid

See on loodusliku päritoluga ravimite rühm. Peamine aine saadakse Streptomyces perekonna bakteritest. Seenega kokkupuutel interakteerub see plasmamembraani osaks oleva ergosterooliga, mille tulemusena moodustub seinas kanal, hingamisprotsessid katkevad ja rakk sureb. Polüeenist seenevastased ravimid hõlmavad:

• nüstatiin;
• amfoteritsiin B;
• Pimafutsiin.

Nüstatiin

Seenevastane aine, efektiivne perekonna Candida seente vastu.

Nüstatiini kasutatakse kohalike infektsioonide, suuõõne kandidoosi, limaskestade, naha, siseorganite puhul. Süsteemsete haiguste korral seda ei kasutata.

Ravim on saadaval tablettide, salvide, suposiitide kujul. Sellel on madal toksilisus, see põhjustab harva kõrvaltoimeid, seetõttu on see heaks kiidetud kasutamiseks lastel. Võttes suurendab ravim tundlikkust ultraviolettkiirte suhtes, seetõttu tuleks ravi ajal vältida pikaajalist päikese käes viibimist. Kuna koostis sisaldab suhkrut, on ravim vastunäidustatud seedetrakti ensümaatilise puudulikkusega patsientidele.

Amfoteritsiin B

Laia toimespektriga ravim, mida kasutatakse nii raskete süsteemsete seenhaiguste kui ka lokaalsete mükooside raviks.

Ravimit võivad võtta rasedad naised, kuid ettevaatusega tuleb imetamine ravi ajal katkestada. Seda ei saa kasutada neeru- ja maksakahjustusega patsiendid.

Seda kasutatakse välispidiselt salvina või intravenoosselt. Ravimi intravenoosse manustamisega võib kaasneda märkimisväärne hulk kõrvaltoimeid: alates flebiidist (veenipõletik) ravimi manustamispiirkonnas kuni toksiline toime maksal ja neerudel.

Asoolid

Nende ainete keemiline struktuur sisaldab kahte või kolme lämmastiku molekuli. Sõltuvalt selle elemendi kogusest jagatakse need imidasoolideks ja triasoolideks. Imidasoolide hulka kuuluvad:

• ketokonasool;
• mikonasool;
• Klotrimasool.

Zalain on imidasooli ja bensotiofeeni derivaat.

Triasoolid on esindatud kahe nimetusega:

• flukonasool;
• Itrakonasool.

Selle rühma ravimite toimemehhanism väljendub rakumembraani steroolide biosünteesis osalevate tsütokroom P450-st sõltuvate ensüümide pärssimises. See toob kaasa seeneraku terviklikkuse rikkumise.

Selle rühma ravimite toimespekter on lai ja kõrvaltoimed on vähem levinud kui polüeenantibiootikumidega. Kuid asoolide pikaajalisel kasutamisel võib tekkida eluohtlik maksapuudulikkus.

Seda põhjustavad sagedamini imidasoolid kui triasoolid. Asoole ei soovitata võtta koos selliste ravimitega nagu:

• tsüklosporiin;
• antihistamiinikumid;
• suukaudne hüpoglükeemiline;
• antikoagulandid;
• ravimid, mis metaboliseeruvad maksas.

Ketokonasool

See on hea seenevastane ravim, mida kasutatakse laialdaselt dermatoloogias. Efektiivne tablettide kujul, kuid seda võib kasutada ka paikselt... Toodetud kujul:

• salvid;
• tabletid;
• šampoon.

See on aktiivne H. capsulatum'i ja B. dermatitidis'e põhjustatud infektsioonide vastu. Ravim on ette nähtud raviks:

• soor;
• dermatomükoos;
• küünte seen;
• ringuss;
• urogenitaalorganite mükoos.

Ravimit võib kasutada koos ennetav eesmärk nakkuse esinemise vältimiseks.

Flukonasool

Seda kasutatakse välise lokaliseerimise mükooside ja süsteemse seeninfektsiooni korral. Toodetud kujul:

• kapslid;
• siirup;
• infusioonilahus.

Üks peamisi kasutusnäidustusi on erineva lokaliseerimisega kandidoos (nahk, suguelundite piirkond, suuõõne). Ravim on hästi talutav, kõrvaltoimed on haruldased, ilmnevad nahalööbe, kõhulahtisuse kujul. Seda ei soovitata kasutada lastele ja rasedatele naistele.

Itrakonasool

Odav seenevastane ravim, mis on ette nähtud naha, limaskestade ja küüneplaatide mükootiliste kahjustuste korral.

Ravim on suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslite kujul. Itrakonasooli ei soovitata kasutada haigusseisunditega patsientidel südame-veresoonkonna süsteemist, maksa- ja neerupuudulikkus... Kui olete rase või toidate last rinnaga, ei tohi te ravimit võtta. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• allergiline reaktsioon;
• düspepsia nähtused;
• peavalu;
• pearinglus.

Raskematest tüsistustest on tõenäosus südame- ja maksapuudulikkuse tekkeks.

Zalain

Laia toimespektriga uue põlvkonna kaasaegne meditsiin. Seda kasutatakse välise seente ja tupe kandidoosi vastu võitlemiseks.... Saadaval salvi ja suposiitide kujul. Zalain praktiliselt ei põhjusta kõrvalmõjud ja sellel ei ole organismile süsteemset toimet. Ei soovitata rasedatele ja imetavatele naistele. Tulemus pärast pealekandmise algust on märgatav peaaegu kohe.

Allüülamiinid

Seda antimükootikumide rühma esindavad kaks ravimit: terbinafiin ja naftifiin. Neid kasutatakse välise lokaliseerimise seenhaiguste korral (onühhomükoos, nahaseen).

Terbinafiin

Terbinafiin võitleb tõhusalt patogeensete seente vastu ja omab antibakteriaalset toimet.

Apteegis võib ravimit leida tablettide, pihusti, kreemi ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul. Ravim on heaks kiidetud üle 2-aastastele lastele.

Kõrvaltoimed on minimaalsed, patsiendid võivad kaevata:

Naftifin

Seda antimükootilist ainet kasutatakse välispidiseks kasutamiseks nahaseene, küüneplaatide kahjustuste korral. Vastunäidustatud ravimi komponentide suhtes allergilise reaktsiooni korral. Rasedaid naisi tuleb kasutada ettevaatusega, lastele ei ole ette nähtud.

Kõrvaltoimed on valdavalt lokaalse iseloomuga: lööve, sügelus, põletustunne kasutuspiirkondades.

Morfoliini derivaadid

Seda rühma esindab üks ravim - Amorolfiin. Ravim on odav, kuid koos õige rakendus tõhus. Saadaval küünelaki, kreemi ja sprei kujul. Ravim annab onühhomükoosi jaoks kõige usaldusväärsema tulemuse.

• lapsed (uuringud ravimi mõju kohta laste organism ei ole läbi viidud);
• rasedad ja imetavad;
• inimesed, kes on ravimi suhtes ülitundlikud.

Soovimatud reaktsioonid võivad ilmneda nahalööbe, sügeluse kujul.

Muud seenevastased ravimid

Analüüsi tulemuste põhjal võib arst välja kirjutada teiste keemiliste rühmade antimükootikume.

Griseofulviin

Seenevastane ravim, mida saadakse bakterist Penicillium griseofulvum. Saadaval pillide kujul. See on ette nähtud naha, jalgade, peanaha mükooside jaoks.

Kasutamise vastunäidustused on:

• süsteemsed haigused;
• neeru- ja maksakahjustus;
• onkoloogilised haigused;
• vanus kuni 2 aastat;
• rasedus ja imetamine.

Ravim vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust.

Flutsütosiin

See ravim on antimetaboliit, millel on fungitsiidne ja fungistaatiline toime. Selle toimemehhanismiks on DNA ja RNA sünteesi pärssimine seente rakus.

Ravim on efektiivne:

• rasked süsteemsed haigused;
• seente meningiit;
• kandidoos;
• krüptokokoos;
• aspergilloos.

Flutsütosiin on vastunäidustatud:

• raseduse ajal;
• rinnaga toitmise ajal;
• lapsepõlves;
• verehaiguste ja neerupuudulikkusega inimesed.

Ravimit kasutatakse infusioonina intravenoosne manustamine... Sellel võib olla palju erinevaid kõrvaltoimeid, millest mõned on eluohtlikud:

• südameseiskus, hingamine;
• seedetrakti verejooks;
• maksapuudulikkus.

Seetõttu määratakse ravim rangete näidustuste järgi ja selle võtmine peaks toimuma arsti järelevalve all.

Enne mõne ravimi kasutamist lugege juhiseid ja kui teil tekivad soovimatud reaktsioonid, võtke kohe ühendust oma arstiga.