Termin RS infektsioon määrab ägeda hingamisteede viiruse patoloogia, mida iseloomustab eelistatavalt madalamate struktuuride kahjustamine hingamisteede. Ta sai üsna laialt levinud, ORVI struktuuris (terav hingamisteede viirusnakkus) See on kuni 20%.

RS-nakkuse lühend dekodeeritakse hingamisteede ja sünteetilise infektsioonina. Haigus sai alla 3-aastaste laste suurima levimuse. Sageli on see hämmastab enneaegseid vastsündinuid alla 3 kuu vanuses ja sel juhul võib olla raske kursus.

Põhjused (etioloogia)

RS-nakkuse raadiod kuuluvad parameliroviiruse perekonnale. Seda iseloomustab trimilsus alumise hingamisteede limaskestamembraani rakkudele. Geneetilise materjalina sisaldab viirus RNA (ribonukleiinhape). Vaatamata valguse kesta olemasolule on viirus väliskeskkonnas üsna ebastabiilne. See sureb kiiresti kõrge temperatuuri mõju all (keev tapab koheselt põhjusliku aine), samuti desinfektsioonivahendid. Pikem kui viirus säilitab selle elujõulisuse madalatel temperatuuridel, eriti kui see on lima nõlvadel. Põhjuslik aine edastatakse õhupuudusega haige isiku või viirusekandja poolt. See paistab silma kõige väiksemate limaste tilkadega ja seejärel inhaleeritava õhu aerosooli kujul langeb hingamisteedesse terve mees. Haige inimene muutub teiste jaoks nakkav kliinilised ilmingud Haigused.

Arengumehhanism (patogenees)

RS-infektsiooni viiruse põhjustav aine on trükineb hingamisteede limaskestade rakkudele trükine. Pärast õhu sissehingamist viirusega settib see ülemisse hingamisteede, mis on varustatud limaskestade rakkudesse ja toob kaasa põletikulise reaktsiooni arendamiseni. Ta põhjustab ka inimkeha joovastava mürgiste ühendite verega. Pärast esmast reprodutseerimist Nasopharynki rakkudes siseneb põhjuslik agent väikese bronhi ja kopsu alusesse, kus see põhjustab ka põletikulise vastuse. PC-infektsiooni voolu funktsioon on see, et põhjuslik agent viib alumise hingamisteede rakkude morfoloogiliste ja funktsionaalsete omaduste muutuseni. Nad omandavad olulisi, hiiglaslikke suurusi ja ühenduvad üksteisega. Struktuurimuutuste tulemus on väikese bronhi, drenaažifunktsiooni vähenemine, lima kogunemine alveoolidesse, suurendades märkimisväärset suurenemist sekundaarse bakteriaalse infektsiooni hilisema kinnitamise ohtu. Pärast ülekantud infektsiooni korral moodustub ebastabiilne immuunsus, nii et inimene saab RS-nakkuse ületada mitu korda elus.

Sümptomid

Esimene kliinilised tunnused Haigused ilmuvad tavaliselt 5-7 päeva pärast nakatamist ( inkubatsiooniperiood). Nende hulka kuuluvad talumatu mürgistuse peavaluga, subprile kehatemperatuur kuni + 38 ° C, kerge külmavärinad, lihaste harjad ja liigesed, kogu nõrkus, söögiisu halvenemine, puude, samuti konjunktiviit (silmade punetus, nende põletamise tunne; pisar). Siis on hingamisteede põletikulise reaktsiooni väljatöötamise märke. Sõltuvalt patoloogilise protsessi eelnevalt lokaliseerimisest, mitmed kliinilised kujundid Haigused:

RS-nakkuse raske käigus on alla 1-aastased lapsed. Haiguse kaasneb märkimisväärne mürgistus, krambid, kõhulahtisus ja oksendamine, mille tulemusena on suur risk surmaga lõppenud tulemus. Eakad lapsed ja nõrgenenud täiskasvanud, haigust kaasneb sageli bakteriaalsete tüsistuste arendamine keskmise kõrva põletiku kujul (otiit), otolonic putty Sinused. Sellisel juhul on haige inimese seisund oluliselt ja pigem halveneb.

Äge keskjoonel (bakteriaalne keskkõrva põletik) lastel on Arvi sagedane tüsistus. See on tingitud asjaolust, et Eustachiev toru ühendab ninaõõne ja trumliõõnde on lühem ja on talumatu paindub. See hõlbustab bakterite tungimist ninast kõrva.

Diagnostika

Enamikul juhtudel on PC-nakkuse diagnoosi kehtestatud nakkushaiguse arst, mis põhineb kliinilistel sümptomitel haigestumuse epidemioloogilise tõstmise ajal. Et usaldusväärselt tuvastada ja tuvastada patogeeni, võib kasutada koeuuringut, kus materjal tehti kudede kultuuriks (pesemine nasofararynxist, rögast), mille järel registreeritakse viiruse tõuaretus rakkudes. Samuti on võimalik teha RSK (komplementi siduva reaktsiooni), millega viiruse antikehade aktiivsus (tiiter) määratakse veres. Neid uuringuid nimetatakse peamiselt epidemioloogilise uuringu läbiviimiseks, et tuvastada nakkusallikas.

Ravi

Viirusevastane ravi RS-nakkusega ei ole tavaliselt määratud. Haiguse tüsistusteta kursus täiskasvanutel ja vanematel lastel võimaldab kodus ravi läbi viia. Rakendatud sümptomaatiline ravi, mis hõlmab voodipesu, dieeti koos suur sisu Vitamiinid, kiud ja süsivesikud, rikkalik joomine (kompott kuivatatud puuviljadest, tee, mitte-gaseerimata veest). Vajadusel mittesteroidne põletikuvastane (paratsetamool), antihistamiin (suprastiin, diamooliini) preparaadid, mis aitavad vähendada kehatemperatuuri, samuti parandada heaolu. C-vitamiini vastuvõtt on soovitatav. Teskorbiinhape põhjustab viiruse aktiivsuse tõkestamist. Alla 1-aastased lapsed, samuti raske RS-nakkuse nõrgenenud patsiendid on haiglaravi all. Osakonna, desinfitseerimise (Intravenoosne tilguti soolalahuste, vitamiine, hormonaalse vahendid) viiakse läbi antispasmodics, eufillin, mis laiendab luumeni Bronchi, hõlbustada hingamist ja vähendada ka tõenäosust arengu bakterite tüsistuste. Lisaks on sageli ette nähtud antibakteriaalsed ained, eriti kinnitatud keerulise nakkuse voolu puhul.

Üldiselt on RS-nakkuse prognoos soodne. Erandiks on haiguse areng nõrgenenud inimestel, samuti alla vanuses alla vanuses. Infektsiooni arendamise vältimiseks on oluline järgida üldisi ennetavaid meetmeid. RS-nakkuse vaktsineerimist ei ole välja töötatud.

Hingamisteede sünkroonimine inimese viirus (Inglise keel. Inimese ortopneumoviirus, varem HRSV) - viiruste tüüp, nakkus Hingamisteede. Kas alumise hingamisteede nakkuste peamine põhjus on vastsündinutel ja lastel. Ravi piirdub toetava raviga, on võimalik kasutada hapniku maskit.

Mõõdukivi kliimaga riikides esinevad talvekuudel aastased epideemiad, troopiliste kliimaseadmetega riikides, haiguste põhjustatud haigused Inimese ortopneumoviirus.Reeglina registreeritakse nad vihmaperioodi jooksul.

Ameerika Ühendriikides on esimese epideemiaperioodi jooksul nakatunud kuni 60% imikutest ja peaaegu kõik lapsed kannavad nakatumist kahe või kolme aasta vanusega. Kõigist selle viirusega nakatunud viiruse seas tekib ainult 2-3% kapillaar bronhiit ja on märke haiglaravi. Nakkus Inimese hingamisteede süntsüütide viirus Aktiveerib immuunkaitsesüsteemi, mille tõhusus väheneb aja jooksul palju kiiremini kui teiste viirusinfektsioonide puhul, nii et inimene võib selle viirusega mitu korda nakatunud. Mõned vastsündinute võib nakatuda mitu korda isegi ühe epideemia hooajal. Rasked infektsioonid Eakate seas on palju sagedamini leitud.

Hingamisteede ja sünkroonimise inimese viirus alates 2016. aasta maist viitab perekonnale Ortopneumoviirus. Perekond Pneumoviridae. Geen sisaldab üheahelaga (-) RNA, valgu F pinnal fusioon põhjustab fusion plasma membraanide lähedal asuvate rakkude ja sünteetilise moodustumise.

Entsüklopeediline YouTube.

1 / 5

✪ Mis on gripp?

✪ וירוס ה RSV ומחלות של דרכי הששימה בקרב פגים

✪ וירוס ה RSV וברוככיוליטיס: טיפול ומניעה

✪ וירוס ה RSV ומחלות של דרכי הששימה בקרב אוכלוסיות ססיכון

✪ Joe Derisi: Järgmise tapja viiruse jahipidamine

Subtiitrid

Nüüd vaatate seda videot ja ma olen kindel, et olete kunagi minu elus või kellegi elus, kes te teate, olete tulnud näost, mida see gripile haiget teha, nagu te tunnete kohutavalt tunnet. Tavaliselt räägivad inimesed gripist kahes erinevas võtmes. Nüüd analüüsime mõlemat. Mõnikord me räägime gripiga, nagu haiguse kohta ja siis räägime sümptomitest. Mõnikord räägime gripiviilust viirusena, haiguse põhjustamine "Flu". Selguse huvides jagan ma pardal sel viisil. Esiteks räägime haigusest ja siis pöördume viiruse poole. Et mitte kaotada vestluse niit. Kui ma kuulen, et keegi on lõbus, mul on kohe mitmeid küsimusi, vastuseid, millele nad aitavad tagada, et neil on tõesti lõbus, ja mitte midagi muud. Küsimused, mis tekivad mu pea tavaliselt selline: "Kas haigus ootamatu?" Või on see äkki? " Ma kirjutan selle siin: "Kas see äkki?" Ma küsin: "Kas sa mäletad täpselt seda, mida te tunnete end hästi ja siis veenduge teravalt halb?" "Kas sa mäletad täpselt, kui ta alustas?" Enamik inimesi, kes haige gripiga võivad kindlalt öelda kuni 1-2 päeva, kui ta algas. Teine kiire on see, et gripp kestab tavaliselt 3 kuni 7 päeva. Kui keegi ütleb, et ta sai gripiga haige ja 4 kuu pärast tundis ta paremini, siis see on väga kummaline lugu. Tavaliselt läheb kõik palju kiiremini. Pea meeles, et see on 3 kuni 7 päeva. Muidugi, mõnikord haiguse kestab veel paar päeva, eriti kui tegemist on selliste sümptomite nagu köha. Kuid üldiselt kestab haigus 3 kuni 7 päeva. Siis ma pöördun sümptomite enda poole. Ja ma tahan täpselt teada, mis sunnitud patsiendid haigestunud. Sümptomite kategooriat on kaks kategooriat. Esimene on hingamisteede sümptomid. Ma palun patsientidel selliseid sümptomeid. Ja siis olen huvitatud põhiseaduslikest sümptomitest. Need on sümptomid, mis ei ole seotud põhiseadusega. Ära arva, nad kuuluvad kogu kehasse. Need on kogu keha katavad sümptomid. Me vajame pardal veidi rohkem koht. Niisiis, kõigepealt analüüsime hingamisteede sümptomeid. Hingamisteede joonistamine. Õhk langeb kahel viisil. See langeb läbi nina või suu kaudu. Pärast seda tungida sees, see on kiiresti segatud. Pea meeles, et õhk nina segatakse õhku kurgu ja vähendab õhutoru, mida me nimetame hingetoru. Seejärel siseneb bronhil paremale ja vasakule kopsu. Siin on õige valgus. Teisest küljest, vastavalt. Pea meeles, et vasakpoolne on südame kõrval. Ma jätan südamele väikese koha. Siin on kaks kopsud, siin õhku sisenevad. Niisiis, sümptomid on sätestatud. See on üsna tavaline sümptom. Seda nimetatakse ka nohu. Aga ükskõik kuidas te seda nimetate, see hingamisteede sümptomNii seotud õhuvoolu kopsudesse. Teine sümptom võib olla kurgus valu. Ja siin näete, kuidas õhk läheb kõri läbi kopsudesse. Ja ka väga tavaline sümptom, mida kuulete kogu aeg, on köha. Kui ma köha kaeban, teatan kohe, et sel juhul on peaaegu alati kopsud. Need sümptomid on paigutatud nina, kurguvalu, köha ... Te näete tänu sellele joonisele, millised kehaosad on nendega kaasatud. Ja mis tegelikult juhtub? Tegelikult tungib viirus keha. Hingata, hingate seda. Ja kui see jõuab need saidid, siis rakkude kahjustus. See on see, mida me tunneme, nagu panna nina, valu kurgus või köha. Kõik see viiruse poolt mõjutatud kahjustatud rakud. Mine nüüd teisele osale põhiseaduslike sümptomitega. Need on kogu keha mõjutavad sümptomid. See on kogu keha. Need on käed, siin on üks, siin on teine. Jala põhja. Need on sümptomid nagu kuumus. Kui me räägime soojusest, on meil raske öelda, et keha konkreetne osa on üllatunud. Tavaliselt ütlevad nad: "Ma olen kõik kurbust." Ja kui teil on soojus, võite olla väga halb. Niisiis, esimene sümptom on soojus. Soojust kaasneb sageli ka külmavärinad. Kirjutage need kokku. Need on põhiseaduslikud sümptomid. Teine sümptom - fuajees kehas. Sa valetad voodis, sest kogu keha valutab. Te ei saa määrata ühte konkreetset kohta, sest valu kogu keha ümber ja see on teine \u200b\u200bpõhiseaduslik sümptom. Teine sümptom, mis tulevad minu peal, on väsimus. Sellisel juhul mõjutab ka kogu keha. Seega, kui keegi räägib gripist, peavad neil olema vähemalt need hingamisteede sümptomid ja vähemalt üks neist põhiseaduslikust. Meil on kaks sümptomite kategooriat. Vähemalt üks iga kategooria sümptom peaks olema. Seal peab olema kaks, kui keegi tahab mind tõesti veenda, et tal on gripp. Aga lähme tagasi. Korda. Haigus peab olema ootamatu. See peaks kestma umbes 3-7 päeva. Komisjoni selle aja jooksul. Ja seal peab olema vähemalt üks hingamisteede sümptom ja vähemalt üks põhiseaduslik sümptom. See kõik on hea, kui me räägime patsientidest. Kui me kaalume kliinilist olukorda haigla või hädaabiruumis. Aga mis siis, kui te tegelete uuringutega? Selgub teaduslikud keskused Gripi või mõjutamine on palju uuringuid. Neil on määratlus ja ma tahan, et sa teda tunneksid. Nende määratlust järgitakse: inimene peab kurgu haiget tegema või köha või kõik koos. Ja seal peaks olema soojus. See määratlus on väga sarnane, mida ma olen just andnud. Kuid see on mõiste, mida kasutatakse uuringute läbiviimise ajal ja esindada andmeid. See peab olema kaks asja: valu kurgus või köha ja soojuse. See on gripilaadse haiguse määratlus. Lühendatud GPB. Kannavhaigus. Seda määratlust kasutatakse haiguste tõrje keskused. Ja kui kuulete seda nime, siis saate aru, mis on mõeldud gripilaolises haiguses. Ja siin on huvitav küsimus. Sellepärast ma tegin haiguse ja viiruse vahel vahet. Niisiis, ma pöördun viiruse poole. Lihtsalt hoidke oma peas gripilaadse haiguse kontseptsiooni. Ja nüüd, seoses viirusega. Ma teen rohelise visand, kuidas gripiviirus välja näeb. See on meie gripiviirus. Selle viiruse sees on RNA. RNA on siin. Ma kirjutan: RNA, nii et olete näinud. Ma kasutan kahte värvi. Lilla siin. Ja samuti on oluline teada RNA-st sellest, mida see puruneb väikesteks tükkideks. Ma joonistan need. Seal on lilla tükid. Ja seal on kollased tükid. See RNA on geneetiline materjal. See kodeerib oravaid. Seal on valgud, pinnal mitmeid valke. Võite ette kujutada, et nende kollaste valkude allikas on need kollased segmendid. Ja seal on veel lilla valke. Siin. Mitu lilla valke. Ma värvin mõningaid lilla valke siin. Purples Let's Call, ütle, H. ja ma nimetan kollaseks, näiteks N. Siin näete gripi viiruse mitmeid olulisi osi. Sa tead nüüd, et see on sees on RNA rebitud viiludega ja väljaspool, pinnal on valgud. Kõige olulisem neist on need, mida me lühiduse nimetamiseks helistasime H-ja N. üksikasjalikumalt teises videos. See on gripiviirus. Küsimus on, kui teil on see. Kui mu sõbrad ütlevad, et nad äkitselt haigestuvad ja haigus kestis 6 päeva ja neil oli soojus ja köha, kõlab see sel juhul flu-sarnane haiguse määratlus. Ja kui ma rentida teste, et seda välja vaadata ... näiteks ma võtan nina ja üleandmise. Võite oodata, et gripp avastatakse. Enamikul juhtudel avastan ma tõesti gripi. Aga mitte alati. Ja see on väga oluline punkt. Tahad uskuda, sa ei taha, kuid on väikesed imitatiivsed viirused. Kirjutan siin: Imitator viirused. Joonista kaks neist. Tegelikult on nad rohkem. See on muidugi meelevaldne esitlus selle kohta, kuidas nad vaatavad. Allkirjastada need. Üks neist nimetatakse "rinoviiruseks". Rinoviirus. Te võite teada, et Reno tähendab nina. Ja tegelikult rinoviirus armastab oma nina püüda. Seetõttu nimetati seda rinoviiruseks. Teine viiruse imitaator. See tundub veidi erinev, veidi venitatud külgedele. Seda nimetatakse RSV-le. Täielik nimi - hingamisteede süntsüütide viirus. Hingamisteede sünteetilised viirus. Me räägime sellest veel ühe aja jooksul. Idee on see, et need on imitatori viirused. Ja see on väga huvitav. Nad tegelikult saavad meid arvata, et me tegeleme gripiga. Kuna mõned sümptomid, et rinoviirus põhjustab ja mis põhjustab RSV, selgub, et see on väga sarnane gripi sümptomitega. Mõnikord on nad üsna raske eristada. Mõnikord võib teil olla midagi, mida nimetatakse külmaks, mitte grippiks. Ma nihkusin veidi joonise ja vaba ruumi. Kirjutan külma ja gripi. Kuidas eristada ühte teist? Kui teil on gripp, on teil tavaliselt hingamisteede sümptomid. Panna märk. Ja mõned põhiseaduslikud sümptomid. Aga kui teil on külm, tavaline külm, siis on ainult hingamisteede sümptomid. Tavaliselt ei juhtu see soojust, keha ei valeta ja väsimust ei ole. See on lihtne I. kiire viis Eristage gripi külmast. Ja ma tavaliselt küsida oma patsientidel, kas neil on keha ja kas neil on väsimus. Ja kui ma kuulen vastuses "Ei", ma arvan: "Niisiis, inimene on külm." Aga muidugi ei ole see täpselt see meetod ei ole täiuslik. Mõnikord juhtub, et inimesed on eksitavad ja neil on üks neist imitatsiooniviirustest, rinoviirusest või RSV-st või adenoviirusest. On veel palju teisi viiruseid. Ja need on tegelikult gripilaadsed haigused. Neil on kurguvalu, soojus on soojus keha. Oluline on meeles pidada, et kui me kliiniliselt määrame gripi, ei tähenda see tingimata, et patsientidel oleks tõesti gripiviirus. Amara.orgi kogukonna subtiitrid

Kirjeldus

Viiruse genoomi sisaldab 10 geeni M2 kodeerivaid 10 geeni, mis kodeerivad 11 valgud, geen M2 sisaldab kahte avatud lugemisraami. Valgud Ns1 ja Ns2 Inhibeerivad I-tüüpi I. geeni aktiivsust N. kodeerib nukleokapside valku, mis seondub genoomse RNA-ga. Geen M. Kodeerib maatriksi valku, mis on vajalik virioni ehitamiseks. SH, G ja F valgud moodustavad kapsiidi. Glükoproteiinid F. (Inglise fusion - ühendamine) ja G. On vaja tungida viirusesse rakku ja põhjustada immuunvastuse, on antigeenid. M2. See on maatriksi teine \u200b\u200bvalk ja see on vajalik ka transkriptsiooniks, kodeerib pikliku faktori M2-1 ja transkriptsiooniregulaator M2-2, M2 sisaldab CD8 epitoope. L. kodeerib RNA polümeraasi. Fosfoproteiin P. on Cofactor L. valkude tuumakonstruktsiooni on dekrüpteerinud N. ja M. Viiruse geen transkribeeritakse järjestikku NS1 geenist L, samas kui vastavate geenide ekspressioonitase väheneb.

Haiguse sümptomid

Enamik inimesi on nakatunud hingamisteede sünkroniseeritud viirusega põhjustab ainult nõrgad sümptomid, mis on sageli eristamatu teiste hingamisteede haiguste. Mete haiguste kontrolli ja ennetamise keskused Kõige rohkem viirus sagedane põhjus Bronhipoliit ja kopsupõletik lastel alla 1 aasta Ameerika Ühendriikides. Mõned lapsed Inimese ortopneumoviirus. See võib põhjustada bronhioliidi ja seejärel haiglaravi viibivate hingamisteede haiguste ja harvadel juhtudel surmani. Muud nakkuse sümptomid lastel on nõrkus, letargia, nõrk või langetatud söögiisu ja mõnikord temperatuuri tõstmine.

Ravi

Autorid rühm usub, et respiratoorse sünkroutiaalse viiruse põhjustatud bronhioliidi ravis ei aita see midagi, välja arvatud hapnik, ja adrenaliin, broutiin, steroidid ja ribaviriini ei anna mingit tegelikku kasu.

Ravi on toetada ravi, soovitatav rikkalik joomine ja hapniku varustamine läbi maski. Bronh-spasmid, albuterool on ette nähtud. Hingamisse vajalike jõupingutuste vähendamiseks tarnitakse nina kanüüsi kaudu suurenenud niisutava õhu voolu.

On näidatud, et hüpertensiivse 3% soolalahuse lahus, mis on varustatud inhalatsioonidega, on odav ja efektiivne viis Mõõduka raskusastmega viiruse bronhipoliitide viiruse bronhipoliit, näiteks viiruse bronhipoly ravi Inimese ortopneumoviirus. .

Vaata ka

Märkused

1. Viiruste taksonoomia (ENG.) Rahvusvahelise viiruse taksonoomia komitee veebilehel (IKTV).
2. IKTV taksonoomia ajalugu: Inimese ortopneumoviirus. IKTV veebisaidil (ENG.) (Kontrollitud 23. märts 2017).
3. Pinevich A. V., Sirotkin A. K., Gavrilova O. V., Potekin A. A. Viroloogia: juhendaja. - Peterburi. : Peterburi ülikooli kirjastaja, 2012. - Lk 393. - ISBN 978-5-288-05328-3.
4. Glezen W. P., Taber L. H., Frank A. L., Kasel J. A. (1986). "Primaarse infektsiooni ja taaskasutamise risk hingamisteede sünkrooniviirusega". Olen. J. DIS. Laps. 140 (6): 543-546. PMID.

Hingamisteede syzitial viirus siseneb gruppi teravalt esinevate infektsioonide mõjutavad piisavalt suur hulk elanikkonnast peamiselt varajane iga. Üks aasta vanad lapsed on nakatunud peamine koht. Kui täiskasvanud haigus läbib pealiskaudselt, võivad lapsed arendada tõsiseid tüsistusi.

Määratlus

See on viirus, mis põhjustab hingamisteede infektsioone. Kavaning on see, et see on raske diagnoosida, sest seda saab kergesti segi ajada lihtne külm. Praegu ei ole vaktsiini veel välja töötatud, nii et haigus lõpeb mõnikord surmava tulemusega. Haiglaravi provotseerib bronhiidi, vilede ja astma ilmumist.

Etioloogia

Hingamisteede sünkroonimisviirus keskendub tsütoplasmas, pärast küpsemist hakkab membraani uuesti ühendama. See kuulub paramyxoviridae perekonnale ja on selle rühma ainus esindaja, kes võib tekitada tõsist haigust. Kuigi erinevatel templitel on mõningane antigeenne heterogeensus, seostatakse variatsioonid peamiselt ühe mitme glükoproteiiniga, kuid nende erinevuste epidemioloogiline ja kliiniline tähtsus on ebaselge. Infektsioon kasvab mitmes rakukultuurides, põhjustades iseloomuliku sünkroniseerimise teket.

Põhjused

Inimese hingamisteede sünakõlblik viirus viitab väikesele näärele, mis edastatakse õhu-tilga. Nad suudavad nakatada nii haigeid inimesi kui ka vedareid. Kollektiivsed ja perepuhangud on iseloomulikud ja juhtumid on sageli registreeritud pediaatrilistes haiglates. Jaotumine on laialt levinud ja ööpäevaringselt kõige sagedamini talvel kevadel. Suurimat tundlikkust tähistatakse lastel 4-5 kuud kuni 3 aastat. Varajases vanuses edastab enamik lapsi selle haiguse kuna edasine immuunsus on täheldatud, on üsna sageli korduvaid haiguse juhtumeid ainult üleerase kujul. Kuid pärast täielikku kadumist antikehade (IGA), hingamisteede süntsüütide viirus võib ilmuda uuesti.

Läheneb tihedale kontakti nakatunud. Seda analüüsiti ja selgus, et kui haige inimene aevastab, siis bakterid on kergesti levitavad 1,8 m. See patogeenide rühm võib ellu jääda 30 minutiks ja üksustele - mitu tundi.

Infektsiooni patogenees on väga sarnane gripi ja paragrahvide arengu mehhanismiga, nagu on seotud haiguse liikumisega hingamisteede epiteeliga. Inventatsiooni puhul serveeritakse hingamisteede ja esmane reprodutseerimine algab nasofarünksi tsütoplasmas ja pärast seda, kui see kehtib bronhidele. Sel hetkel tekib mõjutatud rakkude hüperplaasia ja sümbolide hüperplaasia. Sellistel nähtustel on kaasas ülitundlik ja kitsenev bronhiiga, mis põhjustab lisaks nende paksuse lima ummistuse. Infektsiooni väljatöötamine määratakse seejärel taimestiku ja hingamisteede ebaõnnestumise astmega.

Sümptomid

Hingamisteede ja Sycitial viirus, mille mikrobioloogia on keeruline ja on raske diagnoosida, on varane kevadel ja talvehaigus.

Praeguseks ei ilmnenud, miks lapsed ja täiskasvanute ülemine hingamisteede mõjutavad madalamaid hingamisteesid.

Lapsed hakkab haigus palavik, raske kurguvalu ja külm. Varsti teised sümptomid, mis meenutavad astma on ühendatud. Infektsiooni iseloomustab järgmised omadused:

- (rohkem kui 40 hingamist minutis);
- sinine naha varjus (tsüanoos);
- terav ja sagedane köha;
- soojus;
- katkendlik ja ebaühtlane hingamine;
- Brubraral tihendid;
- augustamine hingetõmmet ja vilgub;
- raske väljahingamine.

Alumise hingamisteede infektlatsiooni ilmuvad bronhioolide paisumisel. Kui sel hetkel patsient kogeb probleeme hapniku tarnimisega, siis on vaja kohe pöörduda arstiga arstiabi. Sellised tervisehäired ilmuvad kõige sagedamini lastel kuni ühe aasta ja nad on kiiresti süvenenud.

Klassifitseerimine

On suur hulk tegureid, mille jaoks saab iseloomustada hingamisteede süntsüütide viirust, nimelt:

- tüüpiline - rinitis, larüngiit, kopsupõletik, rinoFaring, bronhiliit, bronhiit, segmentaalne kopsuturseeal ja kõrvapõletine;
- atüüpiline - haiguse kustutamine või asümptomaatiline kursus.

On 3 peamist haiguse vormi.

1. LihtneSee toimub täiskasvanutel ja kooli lastel sagedamini. See avaldub mõõduka nodofarüngiidi, hingamisteede rikke ei täheldatud. Kõige sagedamini jääb kehatemperatuur tavaliselt kas veidi tõusuteni, kuid sõna otseses mõttes paar kraadi. Mürgistuse märke ei ole täiesti puuduvad.

2. Keskmise raske, saate sümptomeid jälgida Äge bronhiit või bronhioliit, kaasas obstruktiivne sündroom ja hingamispuudulikkus. Patsiendil on suuline tsüanoos ja turse. Kui laps haigestub, võib see olla liiga rahutu, uputatud, põnevil või aeglane. Sageli on maksa või põrna väike kasv. Temperatuur on sageli kõrgenenud, kuid mõnikord tavaliselt. On mõõdukalt väljendunud mürgistus.

3. RaskeSel hetkel arenevad bronhideoliit ja obstruktiivne bronhiit. Seal on tugev õhupuudus õhu juures, kus alles hapniku mask hingamiseks võib aidata. Maiustused ja müra on jälgitud, on väljendunud mürgistus ja tugev kasv maksa ja põrna.

Gravitatsiooni kriteeriumid hõlmavad kõige sagedamini selliseid omadusi:

Kohalike muutuste olemasolu;
- raske hingamispuudulikkus.

Voolu laadina:

Sile - ei bakterite komplikatsiooni;
- sujuv - pneumoonia, sinusiidi ja mädapi väljanägemine.

Ajalugu

Hingamisteede sünkroonimisviirus, mille sümptomeid võib segi ajada teiste haigustega, avastati dr Morris'is. Ta vaatas šimpansi, mis leidis riniit, leidis uue infektsiooni ja kutsus seda CSA - chimpanzecoriragent (cauditogar kummist šimpansi). Haige töötaja uurimise ajal täheldati ahvi suurenemist antikehade suurenemist, mis on selle viirusega väga sarnane.

1957. aastal eraldas R. Chenok sarnase patogeeni langenud lastest ja otsustas, et see oli vastutav bronhiidi ja kopsupõletuse põnevuse eest. Pärast seda, kuni tänaseni teadlased ei õnnestunud arendada vaktsiini.

Diagnostika

Haiguse kliiniline määratlus on problemaatiline selle sarnasuse tõttu teiste haigustega. Täiskasvanud esindavad kõige sagedamini bronhiidi ja kopsupõletiku sümptomeid. Laboratoorsete uuringute ajal, mis võimaldab teil tuvastada antikehade tiitrit. Vajaduse korral määrab arst radiograafia ja spetsiifiliste laboratoorsete testide, näiteks nasofarynx sügeli viroloogilise testi.

Teraapia

Patsiendid, kes on avastanud hingamisteede süntsüütide viiruse, ravi nimetatakse kompleksiks, et tugevdada keha. Kogu ägenemisperioodi jaoks on soovitatav voodirežiim. Haiglaravi on lastele näidatud, haiguse tõsise vormiga, lasteaiate laste lapsi keskmise raskusastmega ja tüsistustega inimestega isikutega. Eeltingimus on sobiva vanuse dieedi olemasolu. See peaks sisaldama mehaaniliselt ja keemiliselt käigulist toitu, mis on täis erinevaid mikroelemente ja vitamiine.

Viiakse läbi ka selliste ravimite kasutamine leukotsüüttana inimese interferoon, "Anaferon", "Grippferon" ja "Viferon". Rasketes vormides on soovitatav võtta "immunoglobuliini" ja "ribaviriini", selle hind varieerub 240-640 rubla, sõltuvalt annusest. Täiuslikult aitab vältida bronhiidi ettevalmistamise tagajärgede ilmumist "Sinagi". Kui bakteriaalse komplikatsiooni leitakse, kuvatakse antibakteriaalne ravi.

Broncho-abstractive sündroom on hästi eemaldatud sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi. Sellisel juhul rakendatakse hingamise hapniku maskit, see hõlbustab rasked sümptomid Ja lihtsustab õhuvarustust.

Nõutud tüsistuste ajal. Pärast kopsupõletikku on soovitatav kontrollida kontrolle pärast 1, 3, 6 ja 12 kuud enne täielikku taastumist. Ennetav diagnoos on vajalik pärast bronhiidi kordumist ja nimetatakse ametisse pärast muudatusettepaneku aasta. Vajaduse korral külastatakse allergiku või pulmijaga konsulteerimist, samuti laboratoorsuuringuid.

Laste ravi

Lapsed on alati raskemad ja tagajärjed on palju tõsisemad kui täiskasvanutel, seega peaks ravi olema põhjalik ja intensiivne.

Viirusevastane:

- "Ribavirin", selle ravimi hind, nagu eespool kirjeldatud, on saadaval, nii et ta ei tabanud vanemate tasku tugevalt;
- Ka "Arbidol", "inosiin", "tiloraan" ja "Pranobex" on sageli ette nähtud.

Sündroomi ravi on vajalik vastavalt asjakohastele protokollidele ägeda hingamisteede rikke, bronhiidi ja teravilja sündroomi raviks.

Basic antigomotoksiline ravi:

- "grip-kreen", "ENVISTISTOL" (kasutatakse algatusskeemi);
- "euforbiumühiskomposiite" (ninapihustiga);
- lümfoomüoos.

Lisaks:

- "Vibrol" ( rektal küünlad);
- "Echinacea komposiitid koos" (ampullid);
- "angion hiel c";
- "Tumi" (tabletid).

Kõik need vahendid aitavad suurepäraselt ületada hingamisteede süntsüütide viirust lastel.

Esimesed toimingud

Selleks, et haiguse kiireks võidelda, on vaja õigesti vastata sümptomitele, mis ilmnesid vajaliku abi saamiseks vajaliku abi saamiseks.

1. Konsulteerida arsti nõutakse, kui SMI sümptomid ilmuvad väikeses lapsele, nimelt kurguvalu, nohu ja rasked rattad.
2. Tingimata kutsutud kiirabiKui on kõrge temperatuur, intensiivne müra, hingamisraskused ja ühine tõsine seisund.

See on kohustatud viitama selliste arstide kui terapeut ja nakkusohtlik.

Tüsistused

Negatiivne mõju hingamisteede osakondadele on hingamisteede süntsüütiline viirus. Selle haiguse tagajärjed on tahked ained, kuna sekundaarne bakteriaalne taimestik võib liituda ja põhjustada selliseid tervisehäireid nagu:

Sinusiit;
- otiit;
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- bronhioliit.

Ärahoidmine

Kõiki viirushaigusi on raske ravida, kuna nende sümptomid on sageli peidetud. Üks meetmetest on haiguse tuvastamine ja patsientide eraldamine täieliku taastumiseni. Sellise nakkuse puhangu ajal on eriline tähelepanu pöörata sanitaar- ja hügieenimeetmetele. Laste meeskondades ja haiglates, kannavad töötajatele kandvaid marli sidemeid. Lapsed on tingimata ja süstemaatiliselt desinfitseeritud käed kasutades leeliselised lahused.

Erakorraliste ennetusmeetmed infektsiooni fookuses hõlmab selliste ravimite kasutamist "Anaferon", "Viferoni", "Immanaalse" ja endogeense interferooni induktiivpoolide kasutamist.

Immunoprofülaksia hõlmab selliseid vahendeid nagu "Motavizubamis", "Revisjon" ja "Palivizubam".

Vaktsiin

Praeguseks ei ole nad veel selle haiguse vältimise komponenti välja töötanud. Loomine toimub üsna aktiivselt, eksperimente hakkasid toimuma alates 1960. aastast, mille järel inaktiveeriti aine formaliini poolt ja piiras alum. Selline vaktsiin põhjustas seerumi antikehade väljendunud moodustumise, kuigi kasutamisel tekkisid testid veelgi rohkem tõsine haigus. Elavad nõrgestatud komponendid ei põhjusta väga meeldivaid sümptomeid ega muutu sama viiruseks, ainult metsikut tüüpi. Praeguseks kaalume meetodit subühikute puhastamise meetodit ühe pinna valkude või nõrgestatud elementide vastu ja proovige seejärel kohandada neid külmaga.

Põhjused

Hingamisteede ja Sycitial Infektsioon on laialt levinud; Erinevate andmete kohaselt on ORVI üldise esinemissageduse struktuuris infektsiooni juhtumite osakaal 3 kuni 16%. Hoolimata asjaolust, et laps saab haigestuda ja täiskasvanu, on viirus väikelastele äärmiselt ohtlik. Märkused on näidanud, et kui nakatunud laps ilmub lasteasutuste meeskonnas, on kõik teised alla 1-aastased lapsed haiged.

Kõige rohkem kõrged hinnad Talvel ja kevadistel kuudel täheldatakse esinemissagedust, kuid infektsiooni juhtumi registreerimist on igal aastal võimalik igal aastal. Haiguse vormid võivad olla erinevad - esinevad mõlemad ülemise hingamisteede kahjustused, tüüpilised tüsistustetaarvude ja raskete bronhioliitide, kopsupõletik. Vanemad lapsed ja täiskasvanud patsiendid taluvad kõige sagedamini haigust kergesti - erinevalt esimese 6-kuulise elust.

Provocateri hingamisteede nakkuse - Viirus, mis kuulub paramyxoviridae perekonda. Seda nimetatakse RS-viiruseks, RSV infektsiooniks ja on tingitud lastel ja täiskasvanutel ARVI põhjuslikest ravimite rühmast (äge hingamisteede viirusinfektsioonid). See on tundlik välise keskkonna mõju suhtes inaktiveeritakse kiiresti umbes 55 ° C juures (keskmiselt 5 minuti jooksul). Sisaldab ribonukleiinhapet (RNA), määrab sünkronüüdiumi kultuuri või pseudogagantsete rakkude moodustumise.

Hingamisteede-Sycitial viirus edastatakse õhu-tilguti (köha, aevastamise ajal), kontaktandlik viis (käepigistusega, mis tahes esemete kasutamine, mis on nakatunud, näiteks mänguasjad).

Infektsiooniallikas on haige inimene ja "sissepääsuvärav" - hingamisteede ülemiste osakondade epiteelirakud.

RS-nakkuse kõva voolu riskitegurid määratakse kindlaks:

Alla 1-aastastel lastel põhjustab hingamisteede süntsüütide viirus kopsude lüüasaamise apnoe episoodidega (hingamisteede peatus).

Patogenees

PC-viiruse tungimine epiteelirakkudesse viib nende surmani. Patoloogilised muutused hõlmavad ka järgmist:

• bronhide seinte paksenemine;
• nekroosi tracheobroncial epiteeli;
• bronchi limaskestade lumeni ummistus, epiteel;
• atekaside moodustumine;
• immuunsete komplementide moodustumine.

Protsessi iseloomustab kiire progresseerumise, suure tõenäosusega jaotumise alumise hingamisteede.

RS viirus on võimeline pärssima interferoonsüsteemi aktiivsust, mis aeglustab immuunvastuse moodustumist. Sekundaarne immuunpuudulikkus põhjustab immuunkaitse nõrgenemist ja bakteriaalse infektsiooni kinnitamise riski suurenemist.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood nakatumise hingamisteede süntsüütide viirusinfektsioon kestab 3 kuni 6 päeva. Haiguse käigus sõltub suuresti vanusest. Täiskasvanud kannatavad RSV-nakkuse kergesti klassikalise Arvi kujul ilma väljendunud mürgistuseta. Patsiendid on mures:

• nõrkus, mõõduka kraadi letargia;
• peavalu;
• suurendage kehatemperatuuri kuni 37,5-38 ° C;
• ninakinnisus;
• käre kurk;
• kuiv pagari köha;
• düspnea.

Majanduslik köha läbib mõne päeva jooksul märjana. Isegi pärast palaviku kadumist võib püsida 3 nädalat - see on üks PC infektsiooni tüüpilisi märke. Riigi halvenemise korral kurdavad patsiendid hingamishäire, rindkere raskusastmetunde.

Bronhioliit on hingamisteede alumise osakondade põletikuline haigus, mida iseloomustab väikese bronhi ja bronhiooli lüüasaamine. Lapsed on alla 2-aastased, kuigi valdav enamus juhtudest on bronhioliit registreeritud patsientidel, kes ei ole üle 9 kuu jooksul. Üks tõenäoliselt provotseerivad etioloogilised ained on hingamisteede sünkroonimisviirus. Sümptomid ilmuvad tavaliselt paar päeva hiljem ARVI algusest (nohu, kehatemperatuuri suurenemine), kliinilises pildis:

1. Tugev nõrkus, letargia või põnevus.
2. Valulik peavalu.
3. Söögiisu katkemine.
4. Palavik (37,5-38,5 ° C).
5. Spastiline köha, nohu, farüngiit.

Mõnikord oksendamine toimub tooli häire - reeglina esimesel päeval pärast eredate sümptomite ilmumist. Hingamine patsientidel, kes on sagedased, lühikesed, keerulise väljahingamisega vilistamine; kaasas lisalihaste osalemine. Märgitakse punutud rind, halli tsüanootiline nahk, huulte sinusiness. Kopsude Auscultation'iga saate kuulda kuivat vilistamist ja mõlemal küljel niiske vilistamist. Köha esimene kuiv, kähe Pärast tootliku loomise ostmist eraldatakse röga raskustega.

Diagnostika

Kiiresti diagnoosi kinnitamine nõuab reeglina ainult hingamisteede sünteetilist infektsiooni lastel. Täiskasvanud edastavad selle tavalise Arvi ilma vajaduseta haiglas haiglasse ja kiireloomuliste sündmuste taktika üle otsustada. Kasutatud:

• Üldine analüüs veri;
• rinnaelundite radiograafia;
• impulsioksimeetria;
• seotud immunosorbent testiga;
• immunofluorestseerimismeetod;
• polümeraasi ahelreaktsioon.

Teadusuuringute valik teostab arst.

Ravi

Patsientide ravi viiakse läbi ambulatoorsetes tingimustes või haiglas. Haiglaravi nõuab:

• alla 6-aastased lapsed;
• apnoe episoodidega lapsed;
• patsiendid, kellel on hingamispuudulikkus;
• patsiendid, kellel on vaja püsivate hingamisteede tervendamist;
• raskete kaasnevate patoloogiate juuresolekul.

Samuti on soovitatav haiglaravilate haiglaravila, kes tuvastas rikete märke, söötmise raskusi. Sotsiaalsed näidud on olulised - puuduvad isikud, kes suudavad patsiendi eest hoolitseda haiguse ajal, patsiendi viibimine püsivas kontaktis teiste lastega lastega lastega.

Hingamisteede sünkroonimise viiruse nakatamisel hõlmab ravi järgmisi tegevusi:

1. Hüdratsiooni, mis on rikkalik joomine, glükoosi-soola lahuste kasutuselevõtu intravenoosselt läbi naughty sondi.
2. Sissehingamine B2-agonistide lühikese tegevuse (Salbutamool).
3. Nina puhastamine limast.
4. Hapnikuravi vastavalt näidustustele.

Antibakteriaalne ravi kehtib ainult patsiendi bakteriinfektsiooni tõestatud juuresolekul.

Ilma ametisse nimetamiseta ei saa arsti kasutada mukoloonide poolt (Ambroxol), kuna bronhide salajase suurenemise maht ja hingamisteede rikke nähtused on süvenenud. Lisaks on saladus vedelik ja see ei ole vaja seda eirata.

Arutatakse glükokortikosteroide kasutamise sobivust - nii sissehingamisel kui ka süsteemne. Bronhipoly raviskeemi ei soovitata lisada madala tõhususe tõttu vibratsiooni massaaži.

Raske hingamisteede rikke korral kasutab ApNee IVL-i ( kunstlik ventilatsioon kopsud). Vajadus nimetada ribavirini viirusevastane ravim Arsti poolt määratud.

Ärahoidmine

• säilitamine rinnaga toitmine vähemalt esimese 6 kuu jooksul;
• passiivse suitsetamise ennetamine;
• vähendada inimeste klastri kohas viibimise sagedust ja aega;
• kontaktide piiramine ja vältimine inimestega, kellel on ARVI sümptomid;
• sagedaste pesemine käte, tagasilükkamine puudutades oma silmad silmad, nina ja suu hügieenimenetlusse.

Rs-infektsiooni riskirühma kuuluvad lapsed, palivisumabi immuniseerimine (monoklonaalsed antikehad RS viirusele).

Hingamisteede ja süntsüütide infektsiooni on määratud esimese koha. Suhteliselt lihtne täiskasvanute kursusega laste vanuserühmas võib see infektsioon kaasa tuua tõsise kopsupõletik ja võib põhjustada kahjulikku tulemust.

Hingamisteede ja sünkroonimise nakkus (RS infektsioon) - äge nakkus viirushaigus Paramexoviridae perekonna viiruse põhjustatud õhu kaudu, mida iseloomustab eelistatavalt madalama hingamisteede (bronhiit, bronhiidi, kopsupõletik).

RSI, Sihtorgan

PS-infektsiooni patogeen Avatud 1956. aastal (Morris, Savage, Blont), kasvatamisel materjali Chimpanzees ajal paljude riniitide episoodi ajal primaatide seas. Isikul on sarnane viirus, mis on eraldatud 1957. aastal (Chanock, Myrsrizman) bronhioliitide ja kopsupõletikuga laste uurimisel. Oma nimega on viirus kohustatud oma patoloogilise mõju jaoks üheks tunnuseks, nimelt: võime moodustada sünteetia - võrgukujuline rakkude struktuur, millel on tsütoplasmaatilised protsessid, samuti hingamisteede rakkude trimilisust. Seega nimetati viirust "hingamisteede süntsüütilise viiruseks" (edaspidi "RSV).

RS-nakkuse põhjused

Patogeen - hingamisteede-syzitial viirus (RSV) - RNA-ga sisaldavad viirus pneumomoviiruse pneumoviiruse perekonnast. Praegu on eraldatud 2 RSV seroloogilist tüvesid (pikad ja randall), millel ei ole omaduste selge piiritlemine, seetõttu omistatakse ühe serotüübiga. Viioni suurus vahemikus 120 kuni 200 nM, RSV eristub polümorfism. RSV-l on mitu antigeene:
- nukleokapside to-antigeen või komplement-siduv antigeen (soodustab komplemendi siduvate antikehade moodustumist), \\ t
- pinna a-antigeen (aitab kaasa viiruse antikehade arengule).

Hingamisteede sünkroonimisviirus

Viiruse koostises on M-proteiin (membraanvalk), mis on vajalik nakatunud rakkude membraanidega suhtlemiseks, samuti GP-valgu F-valkudega (valkude kinnitamise), mis aitavad kaasa viiruse sihtmärgile kinnitamisele raku järgneva replikatsiooni RSV.

RSV ei ole väliskeskkonnale palju vastupidav: juba kuumutamisel 55-60 ° C inaktiveeritud 5 minutit, keetmisel koheselt. Kui külmutamine (miinus 70 °) säilitab selle elujõulisuse, kuid see ei talu korduvat külmutamist. Viirustundlik K. desinfektsioonivahendid - hapete, eetri, kloori lahused. Kuivatamise suhtes tundlik. Käsi nahal saab viirust säilitada elujõulises riigis 25 minuti jooksul, keskkonda - rõivad, mänguasjad, värskete valikute tööriistu saab salvestada 20 minutist kuni 5-6 tundi.

Inimese kehas, nagu rakukultuuris laboratoorsetes tingimustes, on RSV tsütopatogeenne toime - pseogagantsete rakkude ilmumine sünkroonimis- ja sümboolika moodustumise tõttu (nende vahelised tsütoplasmaatiliste sildade võrgu moodustumine, see tähendab Selge piiri puudumine rakkude ja nende konkreetse fusion) vahel).

RS-nakkuse allikas On haige inimene ja viiruse monitor. Patsient muutub nakkavaks 1-2 päeva enne haiguse esimese sümptomite ilmumist ja jääb 3-6 päeva jooksul. Viirusekandja võib olla terve (ilma haiguse märkideta) ja pärast haiguse all taastumist (st pärast taastumist, eraldada viirus).

Infektsiooni mehhanism - Aerrogeenne, Ülekandetee - Õhu-tilgutab (aevastamise ja köha ja köha, aerosooli pritsimine viirusosakestega patsiendilt 1,5-3xmeter ümbrus). Air-tolmurajal on viiruse madala stabiilsuse tõttu kerge väärtus kuivada. Samal põhjusel on see väike väärtus kontakt-majapidamise üleandmise kaudu keskkonnaobjektide kaudu.

Infektsiooni tundlikkus on universaalne ja kõrge, sagedamini laste elanikkond on haige. Haigus on väga nakkav, lastehaiglate mitte-külalislahkus vilgub lastehaiglates. Winter-kevade hooajalisus on ilmnenud, kuid juhuslikud juhtumid salvestatakse aastaringselt. "Passiivse immuunsuse" tõttu on rinnaealised lapsed (kuni 1 aasta) harva haigestunud, erand on enneaegne babes. Kuni 3-aastaste aastateni on peaaegu kõik lapsed juba RS-nakkuse ülekoormatud. Ühe hooaja jooksul PC infektsiooni puhangut kestab 3 kuni 5 kuud.

Immuunsus pärast üleandmist RS infektsiooni Ebastabiilne lühiajaline (mitte rohkem kui 1 aasta). Korduvad infektsiooni juhtumid teises epideemiahooajal, mis võib voolata kas jääkimmunitaat või manifesti selliste puudumisel kirjeldatakse.

RSV patoloogiline toime inimkehale

Infektsiooni sissepääsu värav on nasoflatsioon ja robogling. Siin korrutab RSV limaskestade epiteeli. Järgmine toimub selle alumises hingamisteede osakondades - Bronchi väike kaliiber ja bronhioolid. See on siin, et RSV peamine patoloogiline toime on Sycitiyevi moodustumine ja Sypplasts - Pseudogagandi rakud moodustatakse tsütoplasmaatiliste vaheseintega. Kahjustuse fookuses on spetsiifiliste rakkude põletik ja migratsioon - leukotsüütide ja lümfotsüütide põletik, limaskesta turse, limage hüpertekretsioon. Kõik see toob kaasa kopsude kopsude salajase ja mitmesuguste rikkumiste hingamisteede ummistuse blokeerimine: rikub gaaside vahetamist (O2, CO2), on hapniku puudumine. Kõik see avaldub õhupuuduse ja südame löögisageduse sagedusega. Emfüseemi arendamine atecasis on võimalik.

Samuti on RSV võimeline põhjustama immunosupressiooni (immuunsuse inhibeerimine), mis mõjutab rakulise immuunsust ja humoraalselt. Kliiniliselt võib see seletada sekundaarsete bakterite fookuste sagedust RS-nakkusega.

RS-nakkuse kliinilised sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 7 päeva. Haiguse sümptomid ühendatakse kahe sündroomi:

1) Nakkuslik mürgine sündroom. Haiguse algus võib olla terav või allügav. Patsiendil on kehatemperatuur 37,5 kuni 39 ° ja rohkem. Temperatuuri reaktsioon kestab umbes 3-4 päeva. Palavik kaasas sümptomite mürgistuse - nõrkus, kuivatid, letargia, peavalud, külmavärinad, higistamine, kaitsesüsteem. Kohe ilmuvad nodofarügiidi sümptomid. Nina on paigutatud, nahk on kuum, kuiv.

2) Hingamisteede sündroomEsiteks avaldub köha. RS-nakkusega patsientidel köha ilmub 1-2 päeval haiguse - kuiv, valulik, kangekaelne ja pikk. Koos köhaga suureneb hingamisteede arv järk-järgult järk-järgult, 3-4 päeva pärast haiguse alguse hetkest täheldatakse silmapaistvate hingamise märke . Tulenevalt asjaolust, et patsiendid on sagedamini varajases eas lapsed, siis sageli kaasnevad lämbumisrünnakud sageli lapse muret, naha vaesus, pestosnost ja näo, iiveldus ja oksendamine. Veel vanemad lapsed kehtestavad valuliku valu kaebusi.

Kontrollimise korral - hüpereemia (punetus) kurgus, relvade, neelu tagaseina suurenemine submandibulaarsete, emakakaela lümfisõlmede suurenemise, spool-anumate süstimise ja patsiendi auscultatsiooniga, hajutatud Kuiv ja märg-salvrätikud, löökpillide tuhmumine. Riniidi Rental vähe ja iseloomustavad väikesed limaskestad. Võimalikud tüsistused Hingamisteede sündroom ja raske vorm - ilmingud on tühja sündroom ja obstruktiivne sündroom.

Ilmimiste raskusaste on otsene sõltuvus patsiendi vanusest: noorem laps on haiguse voolade raskem.

Valgusvorm mida iseloomustab madala temperatuuriga reaktsioon (kuni 37,50), nõrgalt väljendunud
mürgistuse sümptomid: väikesed peavalud, kogu nõrkus, kuiv köha. Lihtne vorm on vanematel lastel sagedamini registreeritud.
Keskmise raske kujul on kaasas palavikutemperatuur (kuni 38,5-390), mõõdukad sümptomid Vastuvõtmine, kangekaelne kuiv köha ja mõõdukas õhupuudus (DN 1 kraadi) ja tahhükardia.
Raske vorm avaldub hääldatud nakkusliku toksilise sündroomiga, väljendunud, kangekaelne, pika köha köha, väljendunud õhupuudus (DN 2-3 kraadi), mürarõivaste hingamishäired. Auscultation'is kuulus väikeste pihustatud vilgude hulgaliselt kopsude hoiakuid. Raske vormi täheldati kõige sagedamini esimese eluaasta lastel ja raskusaste on rohkem seotud hingamisteede rikkenäitajatega, mitte mürgistuse raskusega. Harvadel juhtudel on võimalikud patoloogilised hüpertermia ja krambiivsed sündroomid.

Haiguse kestus 14 kuni 21 päeva.

Perifeerse vere analüüs täheldatakse leukotsütoosit, monotsütoosi, ebatüüpiliste lümfoomotsüütide välimust (kuni 5%), neutrofiilne nihe vasakule, kui sekundaarne bakteriaalne infektsioon on lisatud, ESO suurenemine.

Omadused sümptomite vastsündinute ja enneaegsete laste: võib-olla järkjärguline algus, väljendunud palavik, taustal ummikute taustal, kangekaelne köha, mis on sageli segi ajada köha. Lapsed on rahutu, magavad vähe, nad söövad halvasti, kaalust alla võtta, kiiresti kasvavad hingamisteede rikke sümptomid, kopsude põletik arendab üsna kiiresti.

RS-nakkuse tüsistused ja prognoos

RS-nakkuse tüsistused võivad olla ent-organite haigused, mis on rohkem seotud sekundaarse bakteriaalse taimestiku lisamisega, sinusiidi, kopsupõletiku lisamisega.

Prognoositi tüüpilise tihedamata RS-nakkuse soodsana.

PC-nakkuse diagnoosimine

Hingamisteede sünteetilise viirusinfektsiooni diagnoosimine asetatakse:

1) kliinilised ja epidemioloogilised andmed. Epidemioloogilised andmed sisaldavad kontakti ORVI patsientidega, avalikes kohtades, suurte väljatõrjumise kohad. Kliinilised andmed sisaldavad 2x sündroomi - nakkusliku ja toksilise ja hingamisteede ning kõige tähtsam - funktsioon hingamisteede sündroomi kujul bronhipoliidi arengu (vt eespool kirjeldatud kirjeldus). Ülalmainitud märkide olemasolu alla 3-aastased. Diferentsiaaldiagnoos tuleb läbi viia kogu teravate hingamisteede viirusinfektsioonide rühma, larüngiidi, trahheiidi rühmaga erinevate etioloogiakopsude põletik.

2) Laboratoorsed andmed - üldine vereanalüüs: leukotsütoos, monotsütoos, ESP suurenemine, atüüpiliste lümfoomfoomotsüütiliste rakkude avastamine (5%), võib-olla neutrofiilne nihe vasakule.

3) tööriistade andmed - rindkere radiograafia: kopsumustri amplifikatsioon,
pitser kopsu juured, panna emfüsematoosse osa kopsu.

4) konkreetsed laboriandmed:
- Naso-raku flipperside viroloogiline uuring reefiga, ekspressmeetoditega;
- Veri seroloogiline uurimine antikehadele RSV-le, kasutades neutraliseerimisreaktsiooni, RSK-d, RTGA-ga seotud seerumis 10-14 päeva intervalliga ja antikehade tiitri suurenemise tuvastamisega.

RS-nakkuse ravi

1) Organisatsioonilised ja režiimi meetmed: haiguse keskmise raske ja raske kujuga patsientide haiglaravi, kogu palaviku jaoks voodirežiim.

2) Meditsiiniline ravi sisaldab:

Etiotropic ravi:
- viirusevastased tööriistad (Isoprosiin, arbidool, anaferon, tsükloferon, inhaviirini teised), sõltuvalt lapse vanusest;
- Antibakteriaalsed ained nimetatakse bakteriaalse infektsiooni tõestatud kinnitusega, kopsupõleti ja ainult arstiga.

Patogeneetiline ravi:
- põletikuvastased, eksporandid ja põletikuvastased siirupid (Erispal, lasolüvaan, brogexiin, sünkroonimine, ravimi juurega, termopsiga);
- antihistamiinid (Claritin, zirtek, Zoda, Zetriin, Suprastiin, Erius jt);
- Kohalik ravi (natsool, naziiviin ja teine \u200b\u200bnina, falime, lärveosept ja muu kurgus).

Sissehingamise ravi - auru sissehingamine maitsetaimedega (kummel, salvei, oregano), leeliselise inhalatsiooniravi, ravimi nebulisaatorite kasutamist.
- vajadusel glükokortikosteroidide eesmärk.

PC-infektsiooni vältimine

Konkreetsed profülaktika (vaktsineerimine) nr
Ennetamine hõlmab epidemioloogilisi meetmeid (patsiendi õigeaegne isolatsioon, ravi õigeaegne alustamine, ruumi märja puhastamine, kontaktivastane ennetamine - arbidool, anaferon, gripp ja muud ravimid); Laste ja propaganda kõvenemine tervislik pilt elu; Superkoolituse ennetamine infektsiooni epideemiahooajal (talvelvedru).

Doctor Informance Bykov N.i.