Rasedus ja teravad hingamisteede haigused (orz, gripp). Infektsioonid Äge hingamisteede viirulid - kirjeldus, põhjused, sümptomid (sümptomid), diagnostika, ravi ägeda hingamisteede haiguse ICD

12.09.2020 Insuliin



Arvi on sarnaste kliiniliste ilmingute rühmade rühm. Kõigepealt on erineva hingamisteede osakondade kaotus, mille kohustuslik esineb mitmeid hingamisteede (catarrali) sümptomite arvu ja erinevate raskusastme temperatuuri vabatahtliku suurenemise (sagedamini subprile). Viirused, mis põhjustavad nende haiguste põhjustavaid viirusi, on hingamisteede silindrilise epiteeli tropismi ja põhjustavad rakkude degeneratsiooni, suremas, desequamatsiooni. Arvi sisaldab gripi, paragrahvi, adenoviiruse, hingamisteede - süselge, Rinovius, enteroviirus, krooniviirushaigusi. Selle rühma haigused on põhjustatud viirustest, mis sisaldavad DNA-d ja edastatakse õhupuudusega ja kontakt - kodumaiste marsruutidega.


ORVI viitab X-klassi (hingamisorganite J00-J99) (J00-J06) Ülemiste hingamisteede (J20-18) terava hingamisteede infektsioonid antakse hinnang nosoloogia, haiguste raskusaste, tüsistuste, tausta ja kaasnevate haiguste raskusaste. Diagnoos ICD peamised DS: äge hingamisteede viirusinfektsioon, nodofarüngiit. J00 Peamised DS: ORVI: konjunktiviit, lareshotrachiid, bronhiit. J00, et teha "gripi" diagnoosi, on vaja viroloogilist uuringut: gripiviiruse esiletõstmiseks ja alles pärast seda saate diagnoosida. Ambulatoorsetes ja kliinilistes tingimustes gripiperioodi jooksul moodustavad kõik patsiendid diagnoosi "gripi" kliiniliste ilmingute ja epidemioloogilise ajaloo andmete põhjal ning epideemiaperioodide vahel - ARVI-d, mille kohustuslik näide kliinilise sündroomi tõttu infektsioon. Näide: Basic DS: grip A, keskmise terase voolu.



Patogeeni kasutuselevõtt hingamisteede epiteeli rakkudes ja selle reprodutseerimise reprodutseerimine toksikoosi ja toksikliku arenguga - allergilised reaktsioonid Põletikulise protsessi arendamine hingamisteede süsteemis Infektsioonilise protsessi pöördvormi arendamine, immuunsuse moodustamine










Põletik Larynx kaasamine hääl sidemete ja uimase ruumi kuiv bakiy köha häält - põletik kõri kaasamine hääl sidemete ja uimase ruumi kuiv haukumise köha tunnistaja hääl trahheiit - põletiku põletikule limaskesta kuiv köha kuiv köha Peeking tossud põletiku limakrahhi - põletiku limahvea kuivada kuiv köha kuiv köha kurbuse jaoks rinnakude festivalile Sternumi bronhiit - Erinevate köha läbimõõtude bronhide lüüasaamine (esimesed kuivad, mõne päeva jooksul - Märg, röga on sageli limaskesta, 2. nädalast - roheluse seguga) auscultictive hajutatud kuiv ja keskmise - ja suurte lint niiskete viltustega kopsudes


Nasturi põletikule iseloomuliku väljendunud hingamisteede häire kõrge palavik kõrge palavik väljendas kurguvalu, eriti neelamisel väljendunud kurguvalu, eriti kui neelata düsfaagia düsfagia hingamisteede rikkumine kuni strabiider


Nonoloogiline kuju Põhiline sündroom Influenza tracheit Paragripp Paragripp Larygiit Adenoviiruse infektsioon TonnyloFaring, konjunktiviit, adenoviirusega kopsupõletik Rinoviirusinfektsioon Rinith hingamisteede sünkroonilise bronhiidi viirusega


Inkubatsiooniperiood 12-48 tunni jooksul on terav algus külmavärinad, palavik kuni 39-40 ° C haiguse esimesel päeval ja mürgistuse üldiste nähtuste esimesel päeval väljendatakse mürgistuse sündroomi maksimaalselt 2-3 päeva jooksul, iseloomulik: väljendunud üldine nõrkus, purunemistunne peavalu Frontaal- või lobno - määrdeainete ajalistes valdkondades lihaste, luude, liigeste, tulede, pisara, valu silmamunad Mõnikord kõhuvalu, lühiajaline oksendamine ja kõhulahtisus, mööduv meningismi nähtused. Hingamisteede atribuutide tunnused ühendatakse hiljem (mõne tunni pärast sisselülitamise sümptomite välimusest). Hingamisteede sündroomi iseloomulikud ilmingud gripiga: ninakinnisus või halvasti väljendunud rinor Valud rinnaku ja hingetoru, Anooxid hääl mõne päeva jooksul muutub köha produktiivseks, koos limaskestade vabanemisega või limaskestade vabanemisega sümptomeid salvestatakse 5-7 päeva jooksul pärast haiguse algust


Objektiivselt: näo- ja kaelavaskulaarse süstimise hüpereemia, märg silma sära suurenenud higistamine mõnikord - herpetic lööve huulte ja nina lähedal. Bright voolanud hüpereemia ja limaskestaoksiidi tera. Enamikul patsientidel esineb täielik taastumine pärast 7-10 päeva pärast täielikku taastumist , kogu nõrkus ja köha säilitatakse kauem. Mitmed patsiendid on samaaegse somaatilise patoloogia (eriti kardio - pulmonaalsete) või tüsistuste süvenemine arendavad suurima suremuse üle 65-aastastele isikutele ja mis tahes vanusest pärit patsientidest riskirühmast .


Olles kaotanud gripi väljastatakse pärast täielikku kliinilist taastumist normaalsetes vere- ja uriini katsetulemustes, kuid mitte varem kui 3 päeva pärast normaalse kehatemperatuuri loomist. Gripi valgusvormiga peaks ajutise puude kestus olema vähemalt 6 päeva, mõõduka kuni 8 ja raskesti vähemalt 10-12 päeva. Erinevate tüsistuste ühinemise korral määratakse patsientide ajutine vabastamine tüsistuste laadi ja nende raskuse tõttu.


Inimesed, kes on kannatanud tüsistusteta gripi vormide, väljavõtmine vaatlus Ei ole installeeritud. ORVI keeruliste vormide liikumine (kopsupõletik, sinusiit, otiit, mastikoolid, müokardid, lüüasaamine närvisüsteem: Meningiit, meningoencefaliit, mürgine neuriit jne) kuuluvad vähemalt 3-6 kuud. Seoses sellise isikute suhtes, kes on sellise gripi komplikatsiooni läbinud kopsupõletikuna, viiakse läbi rehabilitatsioonitegevused (ambulatoorsetes ja polükliinilistes või sanatooriumides tingimustes) ning nende suhtes kohaldatakse kohustuslikku kliinikat 1 aasta jooksul (kontrollide kliiniku - laboratoorsed uuringud pärast 1, \\ t 3, 6 ja 12 kuud pärast haigust).


Haiglaravi küsimuse lahendamisel tuleks arvesse võtta riigi raskust, tüsistuste väljatöötamise tõenäosust, samuti võimalust korraldada patsientide piisav hooldus kodus. Küsimus haiglaravi peamiselt tuleks kaaluda patsientidel vanuses 65 aastat ja vanemad, väikelapsed ja raskete krooniliste haigustega isikute. Vanus iseenesest ei ole haiglaravi näitamine. Haiguse tõsise kursuse tunnused, mis viitab haiglaravile: hingamispuudulikkus; krambid (esimene tuvastatud) või neuroloogilised sümptomid; hemorraagiline sündroom; dehüdratsioon, mis nõuab parenteraalse rehüdratsiooni või muu intravenoosset ravi; bronhioliit alla kolme kuu jooksul; dekompensatsioon kroonilised haigused Kopsud, kardiovaskulaarsed vaskulaarsüsteem. Haiglaravi võib olla asjakohane, kui on võimatu korraldada piisavat koduhooldust patsientide seisundis mõõduka raskusastmega ja tõsine riskiteguritega tüsistuste tekkeks (näiteks ühe eakad ja eakad)


Ennetamise peamised juhised külma haigus on: 1. kõvenemine, tervislik eluviis, hügieeniliste sündmuste läbiviimine temperatuuri režiim ruumid; regulaarne ventilatsioon; Pesuainete igapäevane niiske puhastamine pesuvahenditega. on riietatud ilmaga; Copp suhu ja nina aevastamise ja köha taskurätik (salvrätik), vältida puudutades suu, nina, silmad. Jälgige "kaugus" suhtlemisel, inimeste vaheline kaugus vestluse ajal peaks olema vähemalt 1 meeter (pikliku käega kaugus), mis pesevad käed seebiga enne küpsetamist, selle vastuvõtmist ning pärast flippimist ja mängimist; seljas mask haigega; Kasutage ainult isiklikke hügieeni rajatisi ja söögiriistade. Mine magama samal ajal. See aitab kaasa kiirele uinumisele ja täieõiguslikule puhamale;.


2. Spetsiifiline immuniseerimine (vaktsiini-flantaal) gripi vaktsiini uuendatakse igal aastal. Vaktsineerimine toimub eelmisel talvel levitatavate viiruste vastaste vaktsiinide abil seetõttu selle tõhusus sõltub sellest, kuidas need viirused on reaalsed. On teada, et korduvate vaktsineerimisega suureneb tõhusus, mis on seotud eelnevalt vaktsineeritud inimeste konkreetsete antikehade kiirema moodustumisega. 3 tüüpi vaktsiine töötati välja: tahkete jumalike vaktsiinide - vaktsiinid, mis on tahke gripiviirus (elus või inaktiveeritud). Nüüd on need vaktsiinid praktiliselt rakendatud, sest neil on kõrvalmõjud Ja sageli põhjustavad haigust. Split - vaktsiinid (vaakudetud, Vaxipp, Fluorix) on jagatud vaktsiinid, mis sisaldavad ainult osa viirusest (pinnavalgud). On märkimisväärselt väiksem kõrvaltoimete arv ja soovitatakse täiskasvanud vaktsineerimiseks. Subinuby vaktsiinid (grip, Agrippanal, Grippol) on kõrgelt puhastatud vaktsiinid, ainult hemaglutiniini ja neuraminidaasi ja neuraminidaas sisalduvad. Praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. On võimalik kasutada lastel. Vaktsineerimine on vajalik enne epideemia; Vaktsiin töötatakse välja ainult gripiviiruste vastu, seega ei ole seega tõhus teiste viiruste vastu, mis põhjustavad Arvi (selle asjaolu tõttu, on soovitatav vältida viirusevastaseid ravimeid lisaks vaktsineerimisele); Vaktsiinidel on mitmeid vastunäidustusi kasutamiseks ja neid tuleb manustada ainult terve keha. Enne vaktsineerimist on konsultatsiooni terapeut kohustuslik!


3. immunomodulaatorite immunomoduleerivate ainete kasutamine erineva iseloomuga ja füüsilise mõjuga, stimuleerides immuunsüsteeme ja suurendada immuunvastust. Selle rühma peamised erinevused on keha kui terviku mõju ja mitte mis tahes lingi jaoks immuunsussüsteem Alternatiivselt väljendunud stimuleeriv mõju mittespetsiifiliste kaitsefaktoritele. Mitte-vastuvõtmatu puhkuse ravimite hulgas eristatakse mitmed immunomodulaatorite rühmad: bakterite preparaadid: a) bakteriaalsed lüsaadid, mis hõlmavad kõige levinumate bakterite asulaid, mis elavad ülemiste hingamisteede. Nad ühendavad vaktsiinide ja mittespetsiifiliste immunostimulantide omadusi, suurendades peamiselt kohalikke kaitsemehhanisme (bronhomunal ja PC-19, imudon, rib ominüül) IRS -19 farmatseutiline rühm: immunostimuleeriv ravim põhineb bakteriaalsed lisatov. Farmaatsiatooted: IRS ®-19 suurendab spetsiifilist ja mittespetsiifilist immuunsust. IRS-®-19 pihustamise korral moodustub peene aerosooli, mis katab nina limaskesta, mis toob kaasa kohaliku immuunvastuse kiire arengu. Eriline kaitse on tingitud kohaliku A-klassi (IGA) -a (IgA) kohalikest moodustavatest antikehadest, vältides fikseerimist ja reprodutseerimist põhjuslike ainete infektsiooni limaskestale. Mittespetsiifiline immunosocheetika avaldub makrofaagide fagotsüütilise aktiivsuse suurendamisel ja lüsosüümi sisalduse suurendamiseks. Näidustused: ülemiste hingamisteede ja bronhide krooniliste haiguste ennetamine. Akuutsete ja krooniliste haiguste ravi ülemiste hingamisteede ja bronhide, nagu riniit, sinusiit, larüngiit, farüngiit, tonsilliit, trahheiit, bronhiit jne. Kohaliku immuunsuse taastamine pärast grippi või teisi viiruseinfektsioone. IRS ®-19 võib määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele 3 kuu vanuselt. Vastunäidustused: suurenenud tundlikkus ettevalmistamise või selle komponentide suhtes ajaloos ja autoimmuunhaigused. Annustamine: intranasaalselt aerosooli manustamisega 1 annus (1 annus \u003d 1 lühiajaline vahepealne vahepealne).


Pharmachologic Effect: Broncho - Munam on bakterite immunomodulaator tarbimiseks ja stimuleerib keha kaitsmise looduslikke mehhanisme hingamisteede infektsioonidest. See vähendab nende infektsioonide voolu sagedust ja raskust. Ravim suurendab Humoraalset ja rakulist immuunsust. Tegevusmehhanism: makrofaagide stimuleerimine, arvu suurenemine ringlevate T-lümfotsüütide ja LGA, LGG ja LGM-i antikehade arvu suurenemine. LGA antikehade arv suureneb, kaasa arvatud limaskesta hingamisteed. Kaalud bakterid tegutsevad keha immuunsüsteemi kaudu läbi seedetrakti limaskestade peenemembraanide kaudu. Näidustused: hingamisteede nakkushaiguste ennetamiseks kasutavad ravimit kolm kümnepäevaste kursusi kahekümne päeva järel nende vahel. Haiguse ägemas perioodis on soovitatav 1 kapsli bronho - munams püsivalt vähemalt 10 päeva jooksul. Järgmised 2 kuud on võimalik kasutada 1 kapslit 10 päeva jooksul, säilitades samal ajal 20-päevase intervalli. Rakenduse ja annuse meetod täiskasvanutele ja lastele üle 12-aastased lapsed on ette nähtud bronho - munam kapslid 7,0 mg. Lapsed 6 kuud kuni 12-aastased on ette nähtud bronh - Munam P. Ravim võetakse hommikul tühja kõhuga. Ühekordne (iga päev) annus on üks kapsli.


B) Probiootikumid looduslike ja sünteetilise päritoluga sünteesi interferoonid ja induktiivsusid (tsükloferon, poolang, amiksiin, lavelomax, neoviir) immunostimulandid taimse päritolu (Echinacea preparaadid, Liana ekstrakt, kass Claw jne). Kõigepealt aktiveeritakse mittespetsiifiline puutumatus: neutrofiilide ja makrofaagide fagotsüütide aktiivsus stimuleeritakse interleukiini tooteid. Näitama lai spektri Seotud bioloogilise aktiivsuse liigid. Edendab keha kaitsejõudude parandamist on ka Altea, Daisy lillede, valdkonna valdkonna juur, mutri lehtede, roolika, roseemia, kambri, rosmariini jms jne; Adaptogeens. See grupp hõlmab köögivilja (Ginseng, Hiina sidruss, Rhodiola roosa, Aralia, Eleutherococcus jne) ja biogeensed (MUMES, PROPLIS jne) preparaadid. Omada üldist konsenseeruvat toimet, suurendada keha adaptiivseid reaktsioone, aitaks kaasa immuunsüsteemi tegevuse taastamisele ja normaliseerimisele; Vitamiinid. Vitamiinide immunotroopsed omadused ei ole.


Maht meditsiinilised sündmused Määratud raskusastme ja patoloogia iseloomu. Palaviku ajal tuleb järgida voodirežiimi. Traditsiooniliselt kasutatakse Arvi ravi laialdaselt sümptomaatilist (rikkalik soojajooki - mitte vähem kui 2 liitrit. Päeva jooksul, optimaalselt C-vitamiini joomine: vitamiini infusioon, sidruniga, puuviljadega. Täielik toitumine), desensibiliseeriv [kloropiramiin (suprastiin) ), Celesteine, tsiprogeptadiin (peritolete)] ja antipüreetilised (paratsetamooli preparaadid - kalpol, pandoool, tülenool; ibuprofeen) tähendab. Atsetüülsalitsüüllaste hape on vastunäidustatud (sündroomi tekkimise oht on REIA).


Etiotropic ravi ARVI grippi tõestas efektiivsust 2 rühma ravimite on: 1) m - kanali blokaatorid (rimantadiin, amantadiin). Viiruse ioonikanalite (M2) blokeerimise tõttu rakendatakse viirusevastast toimet, millega kaasneb selle võime rikkumine rakkudesse tungida ja vabastada ribonukleoproteide. Seega inhibeeritakse viiruste replikatsiooni etapp. Ravi on parem alustada haiguse esimesel päeval ja mitte hiljem kui 3 päeva! Remantadine't ei soovitata kasutada kuni 12-aastastele rasedatele lastele krooniliste maksa- ja neeruhaiguste all kannatavatele isikutele. Ravi kestab 3 päeva vastavalt skeemile: 1. päev - 300 mg, 2 ja 3D-päeva 200 mg, 4. päeval - 100 mg. 2) 2) Neuminidaasi inhibiitorid: Ometamivir (Tamiflu) ja Zanamiviir (Releza). Neuro-immidaasi inhibeerimisel häirib viiruste võimet tungida tervete rakkude tungimiseks, nende stabiilsus väheneb hingamisteede sekretsioonide kaitsva toimega ja seega on viiruse edasine leviku aeglustunud. Lisaks on neuro-indemodase inhibiitorid võimelised vähendama põletikuvastaste tsütokiinide - interleukiini - 1 ja kasvaja nekroosi teguri produkte, takistades seeläbi kohaliku põletikulise reageerimise arengut ja nõrgendades gripi süsteemseid ilminguid (palavik, margia jne) .). Võtke OzheltonViri peab olema 1-2 sakk 2 korda päevas. Ozelamiviiri eeliseks on võimalus määrata alla 12-aastased lapsed. Kursuse ravi 3-5 päeva. Alates 12-aastasest rakendamisel.


Experblioli vene viirusevastase kemoteraapia. Tabletid on saadaval 0,1 g ja kapslites 0,05 g ja 0,1 g, arvatakse, et ravim rõhutab spetsiifiliselt gripiviirusi A ja B-d ning stimuleerib ka interferooni tooteid ja normaliseerib immuunsüsteemi. Seda kasutatakse viiruste A ja V-ga põhjustatud gripi raviks ja ennetamiseks. Terapeutiline toime Seda väljendatakse gripi sümptomite vähendamisel ja haiguse kestuse vähendamisel. Hoiatab positsioone tüsistuste arengut, vähendab krooniliste haiguste ägenemiste sagedust. Aktsepteeritud sees. Raviskeem. Üle 12-aastased täiskasvanud ja lapsed: 0,2 g iga 6 tunni järel 3-5 päeva; ARPETOL, Valgevene viirusevastane aine, on immunomoduleeriva ja anti-hüpoosseerumise efekti, konkreetselt pärsib viirusi tüüpi A ja B, raske äge hingamisteede sündroom. Jenric Arbidol.


ORVI - mida iseloomustab hingamisteede erinevate osakondade lüüasaamine mitmete katarraalsete sümptomite kohustusliku kohalolekuga ja erineva raskuse temperatuuri vabatahtliku suurenemise. Air - tilguti ja kontakt - kodu. Patsiendid: Ortortorsviirus, Polortiksoviirused, Coronavirused, Picornoviirused, Rovirovi, adenoviirused. Kliinikus valitsevad kataloogi- ja mürgistuse sündroomid. Gripi valgusvormiga peaks ajutise puude kestus olema vähemalt 6 päeva, mõõduka kuni 8 ja raskesti vähemalt 10-12 päeva. Keeratud isikute taga ei ole ebasoodsate gripi vormide tagantjärele paigaldatud. Liikumise keeruline Arvi vormid alluvad vähemalt 3-6 kuud. Ravi: sümptomaatilised ja etitoroopsed põhisuunad külmade ennetamise kohta on: 1. Hügieenimeetmete kõvenemine 2. Hügieenimeetmete läbiviimine 2. Konkreetne immuniseerimine (vaktsiini-flantaal) 3. Immunomodulaatorite ennetamine (planeeritud) rakendamine

Äge hingamisteede haigused (ORZ) - rühm haigusi, mida iseloomustab hingamisteede erinevate osakondade lüüasaamine, lühikese inkubatsiooniperioodi, lühikese palaviku ja mürgistuse. Äge hingamisteede haigused hõlmavad nii ARVI ja bakterite põhjustatud haigusi.

Sünonüümid

Äge hingamisteede infektsioonid, Orvi, külm
ICD-10 kood
J06.9 Ülemiste hingamisteede äge nakkuse ebamugav.
J02.0 Streptococcal faryngiit.
J20 Äge bronhiit.
O99.5 Hingamisteede haigused Raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi keerulisemaks.

Epidemioloogia

Orz - laialt levinud haigused, need moodustavad umbes 90% kõigist nakkuspatoloogiast. Raseduse ajal täheldatakse ORZ 2-9% patsientidest. Infektsiooniallikas on haige inimene. Infektsioon esineb õhukaugustega tilkade puhul. Haigused esinevad sageli epideemiate kujul. Mõõdukates laiuskraadides esineb haigestumuse tippu detsembri lõpust märtsi algusesse. Haigus on kergesti jagatud erinevates institutsioonides, inimeste kogunemise kohad.

Ennetava raseduse raseduse

Üldised ennetamise meetmed hõlmavad kommunikatsiooni maksimaalset piiramist autsaideritega, tundmatute inimestega suurenenud haigestumuse ajal vitamiinide vastuvõtmise ajal. Spetsiifiliste ennetusmeetmete hulgas on eriti olulised vaktsineerimine (flupes). Erinevate viirusevastaste ravimite vastuvõtmine (amantadiin, rimantadiin, olemetamivir, atsükloviir, ribaviriin). Tuleb märkida, et praegu tõenditel põhineva meditsiini seisukohast ei kinnitata selliste viirusevastaste vahendite tõhusust, nagu dioksotetrahüdroksütrahüdronaftaliin, tetrabromethüdroksidifenüül, interferoon-a2 ninarakenduste kujul.

ORZ klassifikatsioon

ORZ klassifitseeritakse etioloogilise atribuudi jaoks. Nende hulka kuuluvad nii viiruse infektsioonid kui ka bakterite põhjustatud haigused. Gripp, Paregripp, adenoviirus, hingamisteede ja sülearvuti, rinoviirused ja revastased infektsioonid on suurim tähtsus.

Etioloogia (põhjused) ac

Patogeenide hulka kuuluvad erinevad viirused, harvemini bakteriaalne infektsioon. Viiruste, rinoviiruste, koronaaruside, adenoviiruste, gripiviiruse ja paragrahvide hulgas on kõige levinumad. Bakterite patogeenide hulgas on streptokokkide suurim väärtus. Samuti tähistatakse Mycoplasma, Chlamydia, Gonococci.

Patogenees

Infektsiooni värav - hingamisteede limaskestad. Patogeen, mis langes ülemisse hingamisteedesse, tungib silindrilise silindrilise epiteeli, kus esineb selle aktiivne reprodutseerimine, mis põhjustab rakkude kahjustusi ja põletikulist vastust. Raskete haiguste vormidega (gripp) võib kõik hingamisteede osakonnad osaleda koheselt alvetoolile, kusjuures tekitatakse tüsistusi ägeda bronhiidi, sinusiidi, kõrvapõletiku, kopsupõletikku kujul.

Raseduse tüsistuste patogenees

Äge nakkuslik protsess raseduse esimesel trimestril on otseselt toksiline mõju puuni kuni tema surmani. Mõnel juhul on platsenta infektsioon nakkus edasise ajavsusega, SIRi moodustumise ja loote emakasise nakkusliku patoloogia kujunemisega.

Kliiniline pilt (sümptomid) arz raseduse ajal

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni kaks päeva. Haigus on terav algus: temperatuuri tõus 38-40 ° C, külmavärinad, väljendunud üldine mürgistus (peavalu, nõrkus, valu käte lihastes, jalgades, seljaosas, silmade valu, fotofoobia, adamina . Ring, iiveldus, oksendamine võib tekkida. Palavik kestab 3-5 päeva, temperatuuri vähenemine toimub kriitiliselt, rikkalik higistamine. Hiljem võib olla enam-vähem pikk subprebristitet. Kui inspekteerimisel on hüpereemia näo, kaela, Zea, spoolilaevade süstimise, higistamine, bradükardia. Keel on kaetud. Veri uurimisel avastatakse leukopeenia ja neutropeenia. Palavikus periood, valk, punased vererakud, silindrid võivad uriinis ilmuda. Cosarial-gripi sündroomi ekspresseeritakse farüngiit, riniit, larüngiit, eriti trahheiit iseloomulik. Kui Rinovius, adenoviiruse infektsioon Inkubatsiooniperiood kestab kauem ja võib jätkata nädalat või rohkem. Piies väljendatakse mõõdukalt. Keha temperatuur võib jääda normaalseks või subprile. Juhtiv sündroom - katarraalne; See avaldub riniidi, konjunktiviidi, farüngiidi, larüngiidi kujul kuiva köha tekkimisega.

Raseduse tüsistused

Arengufektide teket täheldatakse (raseduse esimeses trimestril nakatumisel - 1 kuni 10%), raseduse abordi ohust 25-50% juhtudest, loote emakas infektsiooni, platsenta puudulikkus koos moodustumisega Intraeeriini arendamise ja kroonilise loote hüpoksia viivitus. Võimalik eraldumine platsenta 3,2% juhtudest.

Arz diagnoos raseduse ajal

Anamnesis

Anamneeside kogumisel makstakse see võimalikele kontaktidele patsientide, sagedaste nohuga kokkupuudet.

Füüsiline läbivaatus

Füüsiline uurimine on eriti oluline OSZ-tüsistuste diagnoosimisel. Tähelepanelik auscultation muudab õigeaegse kahtluse ja diagnoosivad akuutse bronhiidi, kopsupõletikku arengut.

Laboratoorsed uuringud

Epideemia puhangute jooksul ei kujuta diagnoosimine raskusi, samas kui haiguse juhuslikud juhtumid (gripp, adenoviiruse infektsioon) vajavad laboratoorset kinnitust. Zea ja nina läbilõike uurimine ELISA abil. Seroloogiline meetod (retrospektiivi) võimaldab teil määrata suurendada juhendaja suurenemine viirusega dünaamika 5-7 päeva jooksul. Kliiniline vereanalüüs (leukopeenia või leukotsütoos koos mõõduka roositud nihega, SOE võib olla normaalne). Jaoks Õigeaegne diagnoosimine Komplikatsioonid näitavad määratlust AFP, B-HCG raseduse 17-20 nädala jooksul pärast rasedust. Uuring veres hormoonide fetoplatsentaar kompleksi (Estrilla, PL, progesteroon, kortisool) viiakse läbi 24 ja 32 nädalat.

Instrumentaalsuuringud

OSZ-tüsistuste (sinusiidi, kopsupõletiku) arendamise kahtluse korral elunäitude diagnoosi selgitamiseks on röntgenkiirgus võimalik.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi erinevate OSZ-tüüpi (gripi, adenoviiruse, hingamisteede ja süsinikinfektsiooni vahel), terava bronhiidi ja teiste ägedate infektsioonide (leetrite, punetiste, scaryttern) vahel.

Näidustused teiste spetsialistide konsulteerimiseks

Näidatud raskevool Haigused, millel on hääldatud mürgistuse märgid, pronhiidi, sinusiidi, kopsupõletiku, otiidi jne kujul tekitatud tüsistuste väljatöötamine.

Näide diagnoosi koostisest

Rasedus 33 nädalat. ORVI. Enneaegsete sündide oht.

Ravi orz (külm, gripp) rasedatel naistel

Ennetamine ja raseduse tüsistuste ennetamine ja prognoosimine

Sisaldab nakkusliku protsessi õigeaegset ravi.

Funktsioonid raseduse tüsistuste ravis

Trimesteerimise raseduse tüsistuste ravi

I trimester: Arvi sümptomaatiline ravi. Tulevikus hoolikat jälgimist raseduse arengut, loote moodustumise ja kasvu. ARVI tüsistuste tekkeks (kopsupõletik, kõrvakit, sinusiit) kasutab patogeneetilist antibakteriaalset, põletikuvastast ja immunostimulatsiooniravi. Gripi korral viiakse raseduse katkestamine läbi suure (10%) arenguohu tõttu.

II ja III trimestrid: ravi interferonovi abil (teised viirusevastased ravimid Raseduse ajal keelatud). Bakteriinfektsioonis kasutatakse antibiootikume, võttes arvesse võimalikku kahjulikku mõju puuviljadele. Vajaduse korral ravida raseduse katkemise ohtu, platsentaat puudulikkus vastavalt üldtunnustatud skeemidele. Intraateriini infektsiooni märke tuvastamisel manustatakse inimese immunoglobuliini normaalse 50 ml juures ühe päeva jooksul, millele järgneb interferooni eesmärk (interferoon-a2) kujul rektal küünlad 500 tuhat meetrit päevas iga päev 10 päeva, siis 10 küünlad 500 tuhat Mimi kaks korda päevas kaks korda nädalas.

Ravi tüsistuste sünnituse ja sünnitusjärgne periood

Sünnituses on näidatud ettevaatlik anesteesia, et vältida üldisi anomaaliaid ja verejooksu.

Loote hüpoksia ennetamine, natiivsete anomaaliate ravi toimub üldtunnustatud meetoditega. Esimese päeva sünnitusjärgsel perioodil tuleks vanematel määrata emaettevõtted, mis viiakse läbi ennetava antibiootikumiravi

Hindamine tõhususe ravi

Need viiakse läbi vastavalt fetoplatsentaari kompleksi hormoonide vereanalüüsi tulemustele, ultraheli ja CTG andmete hormoonide hormoonide kohta.

Tarneperioodi ja meetodi valimine

Rhodework akuutses perioodis on seotud suure riskiga natiivsete anomaaliate, verejooksu, samuti sünnitusjärgse mädaste septiliste tüsistuste. Seoses sellega koos viirusevastase ja antibakteriaalse raviga, selle aja jooksul teostatakse ravi, et parandada fetoplakumentaarse kompleksi ja raseduse pikendamise funktsiooni. Rhodeworgration peaks toimuma pärast ägeda nakkusohtliku protsessi märkide tellimist. Eelistatavalt kaaluge loomulike geneeriliste teede tarnimist.

Informatsioon patsiendile

Kui IVi on patsient nakatunud 5-7 päeva pärast haiguse algust. ARVI korral on nii raseduse ja loote kõrge riskiga nõutav arsti konsultatsioon.

ICD (haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon) on dokument, mis aitab liigitada haigusi, samuti hoida haigestumust. MKB 10 - Praegune kvalifikatsioonimäär. See aitab diagnoosida paljusid patoloogiaid, sealhulgas ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni ja ägeda hingamisteede haigusi.

Mis see on ja kus kasutatakse

ICD on dokument, mis on loodud ja heaks kiitnud Maailma Terviseorganisatsiooni. Sellega registreeritakse see inimeste suremuse ja esinemissageduse kohta nende või teiste haiguste tõttu. Rahvusvahelise klassifikatsiooni teabe abil on võimalik anda pikka sõnastust väikese suurusega koodi kujul. Vähendamine sisaldab kirju ja numbreid.

ICD enamikul juhtudel kasutavad arstid ja teadlased. Oma abiga luuakse arstid kiiremini diagnoosi ja vahetada teavet. Näiteks üks arstide saab õppida patsiendi seisundist, vaadates lihtsalt teise arsti diagnoosi vähendatud koodi kujul.

Klassifikatsioon peegeldab mitte ainult inimestel olevat isikut, vaid ka selle välimust ja funktsioone. Lühikkood annab kasutusele võetud teavet, mis on kergesti tajutav.

Mis on teadusliku ja meditsiinilise ühiskonna klassifikatsiooni roll

Iga kutsekeskkonnas kasutatakse erinevaid lühendeid ja lühendeid, mis võimaldavad simuleerida teavet lühidalt. Klassifikatsioon mängib meditsiinis ja teaduses olulist rolli.

Teadusühiskond abiga rahvusvahelise klassifikatsiooni haiguse saab õppida statistika ja kuidas see muutub. Selle põhjal võivad nad uurida. ICD võimaldab ka vahetada teavet, mis on saadud maailma erinevatest punktidest.

Erinevate erialade arstid saavad anamneesist suure hulga teavet, lugedes kontraktiilseid lühendeid. See võimaldab teil diagnoosi oluliselt kiirendada. Eraldada järgmised eelised ühe klassifikatsiooni kasutamise eelised:

  • teabe vastuvõtmine ja saatmine suruvormis
  • statistika hoidmine ja igasuguste haiguste arvestus
  • võrdlus eelmiste perioodidega

Saadud andmete põhjal on võimalik võtta õigeid meetmeid. Tänu korrapärasele raamatupidamisele on võimalik teada saada, millal ORZ puhanguid tekib ja mida teha, et vähendada haigeid riske.

Kuidas IZ diagnoositakse

Postükliinid kasutavad diagnoosimisel haiguse täielikku kirjeldust. Kasutatakse ainult mõnikord lühendeid. Tehke seda tingitud asjaolust, et lühendite abil ei liigu haiguse tõsidust. ICD-koodi kasutatakse ainult statistika jaoks.


Suuline sõnastus on patsiendile arusaadav, nii et inimestega töötamisel peetakse seda veel eelistatavaks. Mõnes haiglates kasutatakse mõlemat diagnoosi kirjeldamise viise (klassikalist ja koodi kasutamist). Suuremahuliste raamatupidamise puhul on ICD-kood eelistatav.

Akuutse hingamisteede nakkuse klassikaline diagnoosimine on järgmine:

  1. Teostatakse üksikasjalik uurimine. Patsiendiuuring toimub.
  2. Analüüsid on määratud.
  3. Selgub haiguse algpõhjus ja selle välimus.

Diagnostation ICC 10 abil tehakse samade meetodite abil. Erinevused koosnevad lõpptulemuses. Sellisel juhul koosneb diagnoos koodist.

Milliseid kärpeid ja koode kasutatakse

Hingamisteede diagnoosimise diagnoosimisel kasutatavad lühendid on tuttavad paljudele inimestele. Koodid ei ole teada väljaspool meditsiiniteadust. Kui terav hingamisteede infektsioon tuvastatakse, koodid x-klass, J00-J06 plokk teravate hingamisteede infektsioonide jaoks, J10-J18 gripiks. Klassikalises diagnostikas kasutatavate lühendite hulgas ei eristata ICD kasutamiseta:

Kõige sagedamini inimesed seisavad silmitsi ARVI, ORZ ja gripi preparaatidega. Igal diagnoosil on üksteisest vähe erinevusi.


Kui arstil on diagnoositud Ori (äge hingamisteede infektsioon), tähendab see, et diagnoosi ajal oli see teadmata, milline nakkav agent tabas inimest. Ori võib tähendada nii bakteriaalsete kui ka viirusinfektsioonidena. Tavaliselt pärast selle diagnoosi seadmist kasutatakse hingamisteede kahjustuste raviks üldisi vahendeid.

Kui ARVI on diagnoositud (äge hingamisteede viirusinfektsioon), tähendab see, et haiguse põhjuslikku ainet on täpselt teada. Pärast üksikasjalikku uurimist on selle välimus ja kõige tõhusam ravimeetod.

Väärib märkimist, et kui diagnoosimisel kasutatakse vähem populaarseid lühendeid koos ICD 10 koodiga. Need koosnevad ladina tähtedest ja numbritest. Rahvusvahelise klassifikatsiooni meetodi kasutamisel on näidatud täpne haigus. Klassikalise sõnastuse (ORVI, ORI) all võib seda mõista riniit, sinusiit jne. ICD-koodid võimaldavad teil viivitamatult märkida täpse haiguse ja patogeeni.

Ainus miinus peetakse haiguse tõsiduse tõsiduse krüpteerimise puudumise puudumist.

Kuidas teha ICD diagnoosi

Diagnoosi korrigeerimiseks peate hoolikalt uurima, milliseid koode teatud olukordades kasutatakse. ICD 10 sisaldab 22 klassi, mis nummerdatakse rooma numbritega. See võtab hoolikalt uurida 10. klassi, mis on täielikult pühendatud hingamisteede haigustele.

Teave rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohta, mida peate teadma kõiki spetsialiste tasuta arusaamiseks Maailma Terviseorganisatsiooni poolt levitatavatest andmetest. X-klassis esitatud koodid J00-st J99-le.

Ülemine hingamisteede haigused on tähistatud koodidega J00-06-ga. See on need, kes mõjutavad kõige sagedamini inimest. J10-19 koodid on tähistatud gripi ja kopsupõletikuga. Täpne diagnoosi moodustamine peab arst uurima esimese 6 koodi, sealhulgas:

  • J00 - äge nedofarengiit
  • J01 - äge sinusiit
  • J02 - äge farüngiit
  • J03 - äge tonsilliit
  • J04 - äge larüngiit
  • J05 - Äge Epiglotte
  • J06 - Ülemine hingamisteede nakkus

Väärib märkimist, et koodi saab laiendada. Näiteks kasutatakse J02.0 vähendamist streptokokk-farüngiidi määramiseks.

Kui arst tahab ICD-s õigesti diagnoosida, peab see dokumendi uurimiseks aega veetma. Oluline diagnoosimisel on kvalifikatsioon. Õige diagnoosi seadistus nõuab terviklikku arengut.

Raskused hingamisteede nakatumise diagnoosimisel soole ilmingutega

Arstid diagnoosimisel ICD 10 mõnikord põrkuvad probleemidega. Üks neist on hingamisteede viirusinfektsioon soole ilmingutega. See haigus segab sageli lihtsat soolega nakkuse. Sel juhul on haiguse kood täiesti erinev.

Diagnoosi korrigeerimiseks peate kasutama kaasaegseid diagnostilisi tööriistu. Sümptomite kohaselt ei ole võimalik haiguse eristada üksteisest. Haiguse etioloogiat on vaja teada saada. Pärast üksikasjalikku uurimist on võimalik mõista, milline kood viirusliku kahjustuse andmiseks vastavalt rahvusvaheline klassifikatsioon Haigused.

Kuidas kasutada MKB maksimaalset tõhusust

Selleks, et õigesti ja kiiresti diagnoosida haigusi ja anda neile asjakohase koodi, on vaja teada hästi rahvusvahelise kvalifikatsiooni. Lisaks peate kasutama kaasaegseid diagnostilisi tööriistu. Lähenemisviis peaks olema järgmine:

  • anamnessi tähelepanelikud uuringud
  • tähelepanu kehtestamine isiku individuaalsetele tunnustele (kaasnevad haigused, riigi immuunsus)
  • konsultatsioonid teiste spetsialistidega

Diagnoosi koostises raskuste korral on ette nähtud täiendavad uuringud. Mõnel juhul kogutakse konsultatsiooni, et saada mitmeid eksperdiarvamusi.

Kui arst peab ICD pidevalt kasutama, siis on parem õppida kõiki oma spetsialiseerumisega seotud koode. Seega on statistika diagnooside ja säilitamise kujundamine palju kiirem.

Diagnoosi koostis, mis põhineb ICD-koodil, on lihtne protsess, kui arst on kasutatavate lühenditega tuttav. Spetsialist sobib patsiendi seisundile vastavate koodidega. Koodikood on harva kahekordne. Kaasaegne diagnoos Praktiliselt võimaldab meil avastada haiguse põhjusliku aine, nii et see kajastub koodis täiendava numbri kujul.

Haiguse diagnoosimine võtab aega. Mõnel juhul, kui hingamisteede haiguse avastatakse, tehakse esialgse diagnoosi, mis ei kajasta algset põhjus ja patogeeni. Täiendavate eksamite läbiviimisel võib kood erineda.

Verbaalse diagnoosi kasutamisel on võimalik kirjeldada rohkem üksikasju. Nende hulgas on eristatavad:

  • katkestusvoog
  • kaasasolevad haigused
  • väljanägetud tüsistused

Määrake kõik see ICD-koodi abil, see on võimatu. Suuline sõnastus ei sobi siiski suure hulga andmete kandmiseks. Kui on vaja arvutada haiguspõhise haiguse arvu ühes riigis või kogu maailmas, loetakse kõige eelistatavam otsus teabe vähendamiseks.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon on mugav formaat, mis sobib nii diagnostika kui ka statistika jaoks. ICD reeglite kasutamise peamine eelis on ülemaailmne tunnustamine. Dokumendi ettevalmistamine tegeleb Maailma Terviseorganisatsiooni spetsialistidega.

Paljudes riikides on statistika ametlikult läbi rahvusvahelise klassifikatsiooniga. Seega on võimalik töötada tohutu hulk andmeid. Tänu sellele inimestele on kättesaadavad taskukohane esinemissagedus ja suremuse statistika.


vSELKARI.com.

Külm - paljude erinevate viiruste põhjustatud nina ja kurgu nakkus. Lapsed kannatavad sagedamini. Paul, geneetika, elustiili väärtused ei ole.

Seal on vähemalt 200 suure vooluava viiruse, mis põhjustavad tavalisi külm. Need viirused on lihtne nakatada õhu-tilga (läbi väikeste tilkade õhus köha ja aevastamise ajal, kes on juba haige. Enamikul juhtudel edastatakse samu viirusi isegi läbi käepigistamise nakatunud isiku või läbi Viirusega saastunud objektid, näiteks tavalised toidud. Või rätik.

Külm Sa võid haigestuda igal ajal aastas, kuigi peamised puhangud nakkuste sügisel sügisel ja talvel. Lapsed on haigusele vastuvõtlikumad kui täiskasvanud, sest Neil ei ole neil endiselt puutumatust kõige tavalisemate viirustega, samuti tingitud asjaolust, et viirused levitatakse lasteaedades ja koolides väga kiiresti.

Esimesed sümptomid nokk Arendada tavaliselt 12 tundi kuni 3 päeva pärast nakatamist. Need on kõige intensiivsemad ilmuvad esimese 24-48 tunni jooksul, erinevalt grippist, mis toob kaasa ostja halvenemine Tingimused esimese tunni jooksul.

Jaoks kultuur Patsient areneb järgmised sümptomid:


- sagedane aevastamine;

- tugev nohu, millel on läbipaistev vesiste heidetega, mis hiljem muutuvad paksuks ja omandavad roheka tooni;

- veidi suurenemine temperatuuri ja peavalu;

- valu kurgus ja mõnikord köha.

Mõned patsiendid on tavalised külm See võib olla keeruline hingamisteede bakteriaalne infektsioon või mittetäielikud sinuse. Bakteriaalsed kõrvad nakkus, mida iseloomustab tõsine valu kõrva, on samuti sageli keeruline. nokk.

Vaatamata ulatuslikule teadusuuringutele kuni rahaliste vahendite kiire ravi leiti. nokk. Sümptomid nokk Te saate eemaldada järgmised ravimid ravimitega:

- valuvaigistid, mis muudavad peavalu ja temperatuuri langemiseks lihtsamaks;

- vastupidised vahendid, mis vähendavad nina ummikuid;

- antilitatiivsed tööriistad, mis kõrvaldavad köha ja kurguvalu.

Haiguse ajal peate juua palju vedelikku, eriti kõrgetel temperatuuridel. Enamik inimesi ennetamise ja ravi jaoks nokk Võtke suur hulk C-vitamiini, kuid selle fondi tõeline kasu ei ole veel tõestatud. Kui patsiendi seisund ei parane nädala jooksul ja laps ei ole kahe päeva pärast parem, peate pöörduma arsti poole. Mis areng peamise komplikatsiooni - bakteriaalne infektsioon - on vaja määrata antibiootikume, kuigi viiruste vastu nokk Nad on ebaefektid.

Külm See läheb hästi, ilma ravita 2 nädala jooksul, kuid köha võib jääda kauem.

www.rlsnet.ru.

Klassifikatsioon ICD-10

Selle mõiste kohaselt on kogu kategooria patoloogiate kategooria üldiste sümptomite puhul, millel on teatud tunnused on mõistetavad:

  • kõik need on nakkuslikud;
  • patogeenide patoloogia tungida keha õhu-tilgaga;
  • esiteks mõjutab hingamisteede elundid;
  • sellistel haigustel on kiire areng ja ei ole pikad.

Arzi eristamiseks gripist ja stenokardiast peate analüüsima kliinilist pilti. Niisiis, stenokardia jaoks on sarnased ilmingud iseloomulikud, kuid patsiendil on neelamisel valu. Samuti tundub ka kaelapiirkonnas turse. Temperatuur suureneb 38-39 kraadi ja segi ajada suurte raskustega.

Gripp ilmub äkki. Temperatuur võib olla 38,5 kraadi. Mõnikord saavutab ta kõik 40 kraadi. Seda patoloogiat iseloomustavad külmavärinad, köha, habras kehas. Sageli on tugev higistamine ja ninakinnisus ilma külmata. Silmad on ka külmutatud ja põsepuna, on tõmmates valu progresside piirkonnas.

Patogeenid, inkubatsiooniperiood

Arz võib olla erinevate viiruste tagajärg. Kokku on rohkem kui 200 viirusinfektsiooni liiki. Nende hulka kuuluvad rinoviirused, gripp, coronaviirused. Samuti võivad adenoviirused entenoviirused olla ka põhjuslikud ained.

Lisaks võib Arz seostada selliste tavaliste mikroobide nakkusega nagu meningokokid, stafülokokid, hemofiilne kepp, erinevate liikide streptococci. Mõnikord muutuvad klamüüdia ja mükoplasma põhjuseks.

OSZ sümptomite tunnused ja haiguse põhjused:

Infektsiooni põhjused ja teed, riskirühma

Patogeen siseneb keha läbi ülemiste hingamisteede, elab limaskestade ja korrutab. Haigus põhjustab limaskestade kahjustusi.

Samal ajal esinevad arz peamised ilmingud - turse ja põletikulised muutused nina ja sipiga. Immuunsüsteemi nõrgenemisega tungib põhjuslik aine kiiresti alla, lööb kogu hingamisteede.

Reeglina toodetakse pärast kannatuste haigusi pidevat immuunsust.

Riskirühm hõlmab inimesi, kes seisavad silmitsi selliste teguritega:

  • superCooling;
  • juuresolekul keha kroonilise fookuse;
  • stressirohke olukorrad;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused;
  • igavene toitumine.

AC-i sümptomid

Arz iseloomulikud ilmingud hõlmavad järgmist:

  • nina ummikute, riniit;
  • aevastamine;
  • Ülekatte ja kurguvalu;
  • temperatuuri suurendamine;
  • köha;
  • keha tavaline toksikatsioon.

Haiguse peamised ilmingud kuuluvad hingamisteede sümptomidmis näitavad hingamisteede limaskestade põletiku põletikku. Kõik kliinilised tunnused on jagatud kahte kategooriasse:

  • hingamisteede kahjustamine;
  • keha tavaline toksikatsioon.

Et põletikulised protsessid Hingamisteede eri tasanditel on järgmised:

  • rinith on naha limaskesta põletikuline kahjustus;
  • farüngiit - peitub neelu kahjustusi;
  • larygiit - selle mõiste kohaselt mõista Larjani lüüasaamist;
  • trahheiit - tähendab hingetoru põletikku.

Diagnostika

Kõige sagedamini on piisav, et uurida anamnessi ja ühiseid kliinilisi sümptomeid orzi tuvastamiseks. Arst tuleb teavitada umbes kui temperatuur tõusis, mitu päeva ta hoiab ja milliseid sümptomeid see protsess kaasas.

Vajadusel määrab spetsialist täiendavad uuringud - näiteks Üldine analüüs veri. Patogeeni patogeeni tuvastamiseks, nasofararynxist eraldatud külvamine. Samuti võib teostada seroloogilist uuringut.

Mis vahe on ORZ ja ARVI Dr. Komarovsky:

Ravi põhimõte

Seda patoloogiat tuleb ravida arsti kontrolli all. Isegi Samay valgusvorm Haigused võivad põhjustada ohtlikke tüsistusi. Rasketel juhtudel peaks patsient haiglas haiglas olema haiglas.

Tavaliselt hõlmab Arz ravi selliseid komponente:

  1. Viirusevastaste ainete rakendamine. Kõige sagedamini kirjutavad arstid selliseid ravimeid Remantadine, Oseltamivir, Zakamaviir.
  2. Range allalaua järgimine.
  3. Rikkalik jook. Teil on võimalik võtta ravimtaimede või rosehipsications. Samuti sobiv tavaline tee.
  4. Interferooni vastuvõtmine.
  5. Antipüreetiliste ainete kasutamine. Selliseid ravimeid tuleks võtta üksnes tugeva temperatuuri tõusuga. Täiskasvanud patsiendid tühjendavad tavaliselt tabletid ja süstid. Lapsed soovitatakse võtta ravimeid kujul siirupid.
  6. Põletikuvastaste vahendite vastuvõtmine.
  7. Antihistamiini ravimite kasutamine.
  8. Kasutage taimsete vähenemise taimse vähendamise kõri. Selline ravimeetod sobib täiskasvanud patsientidele, sest lapsed ei tea alati kurku loputama.
  9. Ravimi valu kurgus. Sellesse kategooriasse kuuluvad sellised vahendid nagu pihustid ja lollipopid.
  10. Laevade sissetoomine langeb nina. Samuti on väga kasulik pesta nina soolalahustega.
  11. Vitamiini komplekside vastuvõtmine.
  12. Köha ettevalmistuste kasutamine.

AR-i ravi põhimõtted meie infographis

Ravi vigu, mida ei saa teha

Paljud inimesed teevad ARS-i raviaja jooksul laialt levinud vigu. See toob kaasa ohtlike tüsistuste arendamisele. Selle vältimiseks peate järgima selliseid soovitusi:

  1. Ärge kasutage pikka aega antipüreetilisi ravimeid. See takistab keha vastu viiruse vastu võitlemist. Lisaks on ohtlike komplikatsioonide - Otita või kopsupõletiku sümptomite varjamiseks ohtu.
  2. Antibiootikumide kasutamist ei soovitata kohe alustada. Nad ei tegutse viiruse infektsiooni ja võivad kaasa tuua olulise nõrgenemise puutumatuse.
  3. Isu puudumisel ei ole vaja. See aitab inimesel haiguse toime tulla, mitte kulutada energiat toiduks.
  4. See ei ole soovitatav haigus jalad. Voodirežiimi vastavus on kiire taastumise üks peamisi tingimusi. Kui seda reeglit rikutakse, on tõsiste tüsistuste oht.

Tüsistused

Kõige tavalisem viirusinfektsiooni komplikatsioon on bakterite kinnitus.

Arz võib selliseid tagajärgi kaasa tuua:

  • otiit;
  • sinusiit;
  • müokardiit;
  • trahheiit;
  • kopsupõletik;
  • neuriit;
  • bronhiit.

Kuidas ravida orz ja külm, vaata meie video:

Ärahoidmine

Selleks, et vältida Arz arengut, eriti raseduse ajal peate järgima selliseid soovitusi:

  • keelduda suitsetamisest ja alkoholist;
  • teha gripivaktsioone;
  • võtke vitamiine;
  • kasutage tooteid palju vitamiine ja kasulikke elemente;
  • täielikult puhata;
  • maskide kandmine epideemiate ajal;
  • immunomodulaatorite ja viirusevastaste ainete võtmine;
  • haigete inimestega kokkupuute kõrvaldamiseks.

Orz on väga levinud patoloogiate kategooria, millega kaasnevad ebameeldivad ilmingud ja vähendab oluliselt elukvaliteeti. Haiguse toimetulemiseks on vaja selgelt järgida meditsiinilisi soovitusi ja ei talu haigust jalgadel. See aitab vältida ohtlikke tüsistusi.

gidmed.com.

Orz. Äge hingamisteede haigused (terav kama hingamisteede). Väga levinud haigused koos valdava hingamisteede. Põhjustatud erinevate etioloogiliste ainete (viiruste, mükoplasma, bakterite). Immuunsus pärast üleantud haiguste rangelt määratletud, näiteks gripiviiruse, paragrahvide, lihtsuse, rinoviiruse suhtes. Seetõttu võib samal isikul olla järsk hingamisteede haiguse kuni 5-7 korda aasta jooksul. Infektsiooniallikas on patsiendi patsient, kellel on kliiniliselt väljendunud või ägeda hingamisteede haiguse vormid. Väike tähtsus on tervete Virosters. Infektsioonide edastamine toimub valdavalt õhu-tilga. Haigused leidub individuaalsete juhtumite kujul ja epideemia vilgub.

Sümptomid ja ORZ-i voolu. Orz iseloomustab suhteliselt nõrgalt väljendunud nähtus üldise mürgistuse, eelistatavalt võita ülemise osakondade hingamisteede ja healoomulise kursuse. Hingamisteede lüüasaavus avaldub riniidi, rinofarügiidi, farüngiidi, larüngiidi, trahheolaryngiidi, bronhiidi, kopsupõletikku kujul. Mõned etioloogilised ained, lisaks nendele ilmingutele põhjustada ka mitmeid muid sümptomeid: konjunktiviimutus ja keratokonjunktiviit adenoviirushaigustes, mõõdukalt väljendunud tunnused herpetilise stenokardia märke enteroviirushaigustes, punane-sarnane ekseem adenoviirusega ja enteroviiruse haigustega, false croup sündroom infektsioonis adenoviiruse ja paragrahviliste infektsioonide kohta. Haiguse kestus pneumoonia puudumisel 2-3 kuni 5-8 päeva. Pneumooniaga, mis on sageli põhjustatud mükoplasmetest, hingamisteede süntsüütide viirusest ja adenoviirust kombinatsioonis bakteriaalse infektsiooniga, kestab haigus 3-4 nädalat ja rohkem, mis on terava ravitud.

ORZ tunnustamine. Peamine meetod on kliiniline. Neil on diagnoositud: äge hingamisteede haigus (ORZ) ja anna see dešifreerida (riniit, rinofarüngiit, ägeda larüngotracycondihite jne). Etioloogilise diagnoosi tehakse alles pärast laboratoorset kinnitust.

AC-ravi. Antibiootikumid ja muud kemoterapeutilised preparaadid on ebaefektiivsed, kuna need ei tegutse viirusele. Antibiootikume võib ette näha akuutsete bakterite hingamisteede haigustega. Ravi toimub sagedamini kodus. Palaviku aja jooksul on soovitatav voodipesu. Määrama sümptomaatilised vahendid, antipüreetikum jne

Orzi ennetamine. Konkreetse - kasutatakse vaktsiini. Gripi ennetamiseks ja Remantadiini saab kasutada.

med36.com

Ülesanded Klassifikatsioon

2010. aasta revisjoni haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon (lühendatud ICB-10) on üldtunnustatud erinevate haiguste klassifikatsioon, mille kohaselt aktsepteeritakse ka eristada erinevaid ägeda hingamisteede ja viirusinfektsioone. ICB-10 OGB-10 sisaldab erinevaid haigusi, millel on ALPO indeks J ja numbrilised viiteid. Sellise haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaldamine võimaldab diagnoosi oluliselt lihtsustada ja parandada ravi kvaliteeti.

Orvi - haiguse kohta lühidalt

Haiguste ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni põhjustatud erinevate patogeensete viiruste, mis on võimelised sattuda meie keha õhk-tilka ja kiiresti nakatada organismi. Selline viirusinfektsioon on võimeline mõjutama Nasopherlerit, mis viib köha välimuseni, nohu välimuseni, tabas hingekotti ja nii edasi. Igal juhul sümptomid selle haiguse kujul diagnostika ja ravimeetod sõltub selle konkreetse kuju ja patogeeni. Tuleb märkida, et seal on viirushaigusedMis on kergesti töödeldud kodus, samas kui teised tõsised vormid vajavad patsiendi vahetu haiglaravi.

ORVI diagnoosi reeglid

Diagnoos viiakse läbi viroloogilise uuringu põhjal. Võetakse määrdumist, mis võimaldab teil esile tuua konkreetse viiruse, mille järel on võimalik täpse diagnoosi panna. Samuti märgime, et olemasoleva epidemioloogilise ajaloo põhjal on võimalik diagnoosida diagnoosi. Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

  • Väljalangemise välimus nina ja / või nina ummikud.
  • Süllamisel sülje või toidu allaneelamisel.
  • Mõned väljendunud mürgistused.
  • Sublabiidi ruumi ja kõri sidemete põletikulise põletikuga.

ORVI kood ICD 10 jaoks

Orvi kuulub ICD 10 kuni X klassi haiguste ja on indeksid J 09 kuni J 18. Ka selle kategooria rühma võib sisaldada kopsupõletik ja gripp, äge hingamisteede lüüasaamist ülemise ja alumise hingamisteede. Kõik selliste haiguste koodid on heaks kiidetud rahvusvahelise klassifikatsiooniga ja kirjelduses on näidatud patsiendi meditsiini kaardil.

Diagnoosi sõnastus vastavalt ICD 10-le

Vastavalt ICD-10 ORVI haiguste praegusele klassifikatsioonile on see rühm haigusi, mida iseloomustavad hingamisteede arvukate osakondade kahjustamine. Samal ajal tähistab patsient CaTarrhal ja hingamisteede sümptomid, sõltuvalt haiguse spetsiifilisest vormist. Enamikul juhtudel ei erista arstid haiguse teatud vorme ja diagnoosi korral on ICD 10 kood täpsustatud. Kuid selle haiguse raskete vormide juuresolekul, kaasa arvatud adenoviirusinfektsioon, on patsient kohustuslik panna haiglasse ja korraldada asjakohase pädeva kohtlemise.

ORVI haigla leht

ORVI MKB-10 jaoks väljastamise tähtaeg sõltub otseselt viiruse kujust ja sümptomite raskusest. Tavaliselt annavad arstid välja, nn keskmistatud haiguspuhkus, mis tegutseb 3 kuni 4 päeva. Selle aja jooksul peab patsient läbima testid, mis võimaldavad spetsialistil konkreetse patogeeni õigesti kindlaks määrata.

Esimese 3 päeva jooksul viiakse läbi asjakohane viirusevastane ja sümptomaatiline ravi ning enamikul juhtudel on selline mõiste piisav infektsiooni pärssimiseks piisav. Juhul kui patsiendil ei ole patsiendil paranemist või rasket vormi on kindlaks tehtud, saab haigla lehed pikendada aja jooksul ja rohkem.

myteraPevt.com.

Patoloogia olemus

Arvi iseloomustab õhu-tilguse tungimist hingamisteede õõnsuses. Intensiivne haiguse levitamine on peamiselt külmas kellaajal. Kliinikud jagavad patoloogiat voolu raskuses ja muudes sümptomite raskuses temperatuuri kujul, mürgistuse laad, ülemiste hingamisteede kahjustuse aste.

Haiguse peamine allikas on haige mees ja kontakt temaga. Harvadel juhtudel võivad teravad hingamisteede haigused olla kontakt-majapidamises või välimuse suukaudne tee. Esimesed asutused, kus viirus langeb on nina liigub, kõri, silma konfiivne. Viiruse patogeenne aktiivsus algab täpselt nina viisi limaskestes.

Haigust iseloomustab kõrge ahelus. Nakkuse riskid on eriti suured, kui patsient on esimesel nädalal haige. Nakkavus on vastuvõtlikumad inimestele, kellel on vähendatud immuunseisundi, eakad ja eakad, lapsed varajane iga.

Ühekordse registri klassifikatsioon

ORVI diagnoos haiguste klassifikatsioonis esitatakse numbritega J00-st J06-le. Kaasaegses klassifikatsioonis ei ole broncrate enam kaasatud krooniline voolu. ORVI-kood ICD-10-s sisaldab tervet viirushaiguste loendit, mis hõlmavad haiglates kuni 18-aastaseid ja vanemaid patsiente ja mitmeavalitsuste raamatupidamises. Sellise protokolli kasutajad on tavaliselt terapeudid, lastearstid, otolarüngoloogid, infektsioonid.

Kliiniline pilt

Arvi sümptomid on nohu, nina lööki sügelustunne, aevastamine, kõrge rebimine. Kuna haigus areneb, suureneb hüpertermia, võib temperatuur jõuda 39-40 sekundini. 1-2 päeva pärast esimese ilmingute algust on limaskesta saladus paksenenud, muundab värvi kollakaks või roheliseks. Need märgid iseloomustavad keha immuunkaitse intensiivistamise algus viirusinfektsiooni vastu. Arvi peamised märgid peavad:

    tagada kurgus, kuiv köha, hüpereemia limaskesta limaskesta;

    lümfisõlmede suurenemine;

    haigestumine, liidese määrimine, väsimus;

    peavalu;

    söögiisu puudumine, kaalulangus;

    liiva tunne silmad, ärritus ja rebimine;

    higistamine koos külmavärindega.

Varajane last on järsult tunne nakkusliku lüüasaamise ülemiste hingamisteede, sümptomid on alati tugevamad kui täiskasvanutel. Haiguse võib kaasneda kõhulahtisus, oksendamine, tugev ärevus, psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, kaalulangus, oksendamine pärast sööki. Temperatuur lastel tõuseb suure väärtusedAntipüreetika taustal on raske langeda. Kliinilised sümptomid Tavaliselt salvestatakse kuni 5 päeva, pärast seda, kui tegemist on leevendusega.

Arvi peamised erinevused alates Orz

Mis vahe on Orzhi vahel ORVI-st? Äge hingamisteede haigus või ARS lühend on sisuliselt alustamine Areng gripi ja Arvi, kui see on tingitud viirusvahendist. Tavaline külma ja gripi viirus on erinev kursus, tüsistused ja prognoosid, samuti ravi taktika. Arz võib põhjustada erinevate patogeenide, sealhulgas bakterite, seente, viiruste. ORVI on laia leviku põhjustatud viirusinfektsiooni.

Arvestades, et mõlemad haigused esinevad võrdselt, on veel väikesed erinevused. Mitmed põhijooned, mis võivad nende patoloogiate eristavaid funktsioone muutuda:

    Esinemise põhjused. Kui Orz ühendab hingamisteede haiguste rühma, on Arvi põhjustatud viiruse patogeensusest.

    Temperatuur. Arz võib avaldada ise ilma temperatuuri ja EREKi on peaaegu alati kaasas hüpertermia lastel ja täiskasvanutel, on raske ravida.

    Voolu laad. Arz algab aeglaselt aeglaselt. Gripp ja Arvi areneb kiiresti, kannab kiiret loodust heaolu halvenemisega.

    Tüsistus ja prognoos. Orz sümptomid kaovad juba 2-3 päeva pärast ravi algust. ORVI ja gripi puhul võib sümptomeid säilitada kuni 5 päeva. Peamine tüsistus ARS on ORVI. Gripiga on oht tekitada kopsupõletik, bronhiit, müokardiit või perikardiit.

Patsiendi taastamine Arz ja Orvi on tavaliselt pikk. Tavaliselt vajab patsient täieliku taastumise jaoks 14 päeva. Vastavalt paragrahvi ja gripi arendamisele kogevad patsiendid suurimat mürgistust, kõrget temperatuuri, tugevaid sabasid kehas, kuiv ebaproduktiivne köha, pea pea ja suurenenud kergesõbralik. ORVI sümptomid on sageli keerulised palaviku krambid Väikestes lastes.

ARVI ravi lastel ja täiskasvanutel

Terapeutilise protsessi taktika lastel ja täiskasvanutel on praktiliselt erinev. Ainus erinevus on väiksemate annuste kasutamine narkootikumide, samuti õrnate ettevalmistuste kasutamine. Järgmised ravimirühmad on ette nähtud.

Nina tilgad

Nasaalsete liigutuste süstimise tilgad eemaldavad nohu ja viirusinfektsiooni märke, hingata. Tavaliselt määravad tilgad põhjaliku komponendi ja viirusevastaste ainetega. Ettevalmistused vähendavad limasekretsiooni, eemaldage turse, tagage aju hapniku täieõigusliku toitumise, kõrvaldage viiruste patogeense aktiivsuse. Külma komplikatsiooniga määrab antibiootikumid bakteriaalse infektsiooniga. Järgmised on järgmised vahendid:

    Isofra ja falidex (antibakteriaalne, et vältida hümorit);

    Infpoferon, Naoferon, Laferon, Genferon, Derinat (kohaliku immuunsuse stimuleerimiseks ja patogeense mikrofloora kõrvaldamine);

    Pinosool, afriinid, natsool, nasiviin (vasokonstriktsioon tilgad);

    Salin, Hewer, Aquamaris, naatriumkloriid (soola ja merevees põhinevad lahused pesemiseks).

Nina ühendamine ja lima kogunemine Arvi või gripi taustal külma kogunemine on tõsine probleem, kuna gaymorovy sinuse põletik on riske. Lisaks on võimalik pesta nina liigub siirismiini, kloorheksidiini, furaciliini, sooda soolalahusega.

Laevade ravimeid võtta rohkem kui 5 päeva, et vältida tõsiseid tüsistusi nina limaskesta.

Mitte-puutumatus põletikuvastased ravimid

ORVI ravis on see oluline põhjalik ravi. Temperatuuridel on ette nähtud immuunsoodustusvastased ained. Tahvlid liigestes, soojus ja üldine halb enesetunne aitab kõrvaldada järgmised ravimid:

    Teraflu ja Coldrex (paratsetamoolipulbrid);

    Paratsetamool;

    Ibuprofeen;

    Diklofenak;

Fondid vähendavad kiiresti kehatemperatuuri, hõlbustavad SMI sümptomeid, mida kasutatakse laialdaselt lapsed. Pulbrite ettevalmistused Eemaldage nohu esimesed sümptomid ja tüsistustetapis, seega on oluline alustada õigeaegset ravi, et vältida ARVI või gripi arengut. Saamisel nonteroidsed ravimid Soovitatav on voodirežiim. Lapse temperatuur tuleb 38 sekundi pärast 38,5 sekundi pärast 38,5 sekundi pärast maha tulistata.

Antihistamiinid

Antihistamiinid on ette nähtud kõrvaldada turse limaskestade, põletiku, taganemise üldise olukorra äravõtmise. Regulaarsete ravimite hulgas kasutatakse ORVI ajal:

    Dimedrol (peamiselt süstides);

    Claritin;

    Semprek;

  • Suprastiin.

Mõnel neist on väljendunud rahustav mõju, nii et kui teil on vaja keskenduda, peaksite valima need, mis ei põhjusta uimasust.

Vahendid kurguvalu

Valu kurgus külma ja Orvi võib kasvada stenokardiasse, nii et kõik meetmed tuleb võtta tonsilliidi vältimiseks. Tõhus kurguvalu loputatakse antiseptiliste lahustega (furaciliin, kloorheksidiin), antibakteriaalsete pihustite kasutamine (heksraal, arst, Tantuum Verde, Bioparox) kasutamine.

Te saate kõri loputada soolveega, maitsetaimede keeduga (puhtus, tamme koor, kummeli, kalenduli). Lihtne valu võib olla soe jook, mesi piimaga. Neid vahendeid kontrollitakse aastaid ja on ideaalsed laste raviks. Loputamise asemel saate keetmise järsult keetmine keetmiseks pruulida ja töödelda lapse suudmeõõnde fringest.

Köharavim

Köha tekib 3-4 päeva pärast ORVI algust. Rõdude heakskiidu ja niisutuse parandamiseks, spasmi pehmendamine, samuti sümptomite leevendamine, siirupid, tabletid või Pasteille:

    Ambroxol;

    Dr ema;

    Streptils;

    Mukaltin;

    Bronholitin.

Flukolüütiliste ravimite väljastamise vajadus tuleks kinnitada diagnostiliste uuringute, meditsiinilise kohtumisega. Mõnel juhul võib köha refleksi mahasurumine olla ohtlik.

Muud kohalikud ravimid

Viiruse infektsiooni ravi hõlmab kohalike vahendite kasutamist, sealhulgas sinepi tükki, soojendavaid salvisid. Eriti eraldada mazi põhineb Camphoril (LinkAs, Dr.). Salvi rakendatakse nina tiibadele, viski, rinnaku ja tagasi. Kui kohaldatakse rinnale, on liniment tritureeritud, vältides südame piirkonda.

Väikeste laste raviks piisab kontsade määrimiseks ja sokkide kandmiseks (tugeva soojuse puudumisel). Kasutamine näol võib tekitada allergiat ja hingamispuudulikkust.

Enne tänava sisenemist on efektiivne kasutada viirusevastast salvi viriferoni, interferooni, oksoliini salvi. See võimaldab teil peatada viiruste sissetungimine limaskestade hingamisteede liigutustel.

Arvi on ette nähtud antibiootikumide puhul ainult bakteriaalse mikrofloora või tüsistuste kinnitamise korral valguse, sinusiidi, bronhiidi, müokardiidi põletiku kujul. Põhimõtteliselt kasutatakse ravimite rühma tsefalospoiinse rida (tseftriaksooni, tsefotaxim). Need on tõhusad enamiku patogeensete tüvede vastu.

Ravi määrab arsti poolt pärast diagnoosimist ja isiklikku kontrolli. Sõltumatu uimastite määramine võib olla ohtlik erinevate tüsistustega kuni surmani. Väikelaste ravi toimub tavaliselt haiglaseinte all arstide järelevalve all. Täiskasvanud saab ravida kodus, jälgides kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Ennustus ja ennetamine

ORVI prognoos on soodne, eriti patoloogilise seisundi õigeaegse ravi ajal. Ebapiisava teraapiaga, ignoreerides sümptomeid, ravi folk õiguskaitsevahendid Majad süvendab oluliselt prognoosi, eriti kui see puudutab väikelaste ravi. Gripi ja ORVI tüsistused on piisavalt ohtlikud ja võivad põhjustada patsiendi valulikku surma (lüürnksi valevälja või stenoos, alveolaarne turse, entsefalopaatia, meningiit).

Gripi ja Arvi ennetamine peitub õigeaegselt vaktsineerimist või interferoonpõhiste preparaatide kasutamist immuunsuse stimulatsiooni jaoks. Tuleb märkida, et ORVI vastu vaktsiin ei ole haiguse imerohi, aga kui patsient on haige, sümptomid tulevad üsna kergesti, tõsiseid tüsistusi ei ole tõsiseid tüsistusi.

Gripi- ja teravate hingamisteede epideemiates on soovitatav kasutada kaitsemaskide, määrige nafalioksiidide oksoliini salvi oksoliini salviga nina jaamad. Soovimatu kontaktid virionide kandjatega, on vaja järgida hügieeni pärast tänavat (peske käed, nägu, nina peske).

Arvi ja gripp ICD 10 hõivata oma koha. Neid haigusi antakse mitmesugustes klassides mitmed osad, mida saab krüpteerida kliinilise ja etioloogilise atribuudi abil.

Millistel juhtudel diagnoositakse gripp, kus Arvi ICD 10 ei anna selgeid juhiseid. Hoolimata asjaolust, et teatud hingamisteede infektsioonide tähistamiseks on koodid, on klassifikatsiooni aluseks endiselt haiguse kliiniline pilt, samuti kahjustuse tase.

Vajadusel, et selgitada ARVI etioloogilise aluse diagnoosi diagnoosi, võib ICD 10 koodi täiendada teise koodiga, mis peegeldab nakkushaigusi tüüpi. Sektsioonid, kus need koodid asuvad, on erinevates klassides. ORVI-kood on X-klassis ja põhjuslik aine on määratud CIFHER klass I klassist.

Haiguste klassifitseerimise aluseks ICD 10 on haiguse kliiniline pilt ja kahjustuse tase

Klassifikatsioonid on vajalikud nii, et arstid, kes on saanud mõned põhiteadmised, võiksid suhelda üksteisega või teise kliinilise juhtumi või laboratoorse järelevalvega. Klassifikatsioonid annavad teatavatele tingimustele, mida teaduskogukonnas tavaliselt kasutatakse ning kajastavad ka teadlaste esitamist erinevate nähtuste vahelise seose kohta.

Haiguste ja erinevate patoloogiliste tingimuste autoriõiguse klassifikatsioonid on palju autoriõigustega. Mõned neist on tavaliselt kasutatud, mõned on kaotanud oma tähtsuse. Kui haiguse klassifikatsiooni kasutavad teadlased teatud liiki teaduskooliga, võib seda teise kooli teadlased ignoreerida, kellel on nende enda juhtumid oma arvamuses asjakohasemaks. Mõned klassifikatsioonid on riigi kodanik, mis on vastu võetud arstide ja riigi teadlaste kasutamiseks. Seal on rahvusvahelised klassifikatsioonid.

Kõige olulisem on "tervisega seotud rahvusvaheline statistiline klassifikatsioon (ICD)." See dokument on koostatud kes tegutseb kõigis riikides ja neid vaadatakse korrapäraselt läbi uute uuringute tulemustega. Klassifikatsiooni 10 kasutatakse praegu.

Käesolev dokument annab ühtse lähenemisviisi haigustele, andmete statistilise võrreldavusele. Selleks on diagnooside verbaalsed preparaadid näidatud unikaalse tähtnumbrilise koodiga. Iga haigus on oma kood ICD 10, Arvi täiskasvanutel ja lastel ei ole erand. Nende koodide kasutamist esinemissageduse statistiliseks töötlemiseks on arstide jaoks kohustuslik.

ARZ, ARVI, ORI või GRIPI diagnoosi eeskirjad

Hoolimata asjaolust, et Arve Cipheri statistika ICD 10-s on kohustuslik, kasutatakse diagnoosi verbaalset preparaati praktilise aktiivsuse kliinilise juhtumi kirjeldamiseks. Suuline sõnastus võimaldab kõige paremini ja põhjalikult avaldada patoloogilise protsessi olemust igas konkreetsel juhul. See võib kajastada haiguse teravuse, voolu olemuse ja raskuse kohta, kliinilise versiooni ning muu olulise teabe teravuse kohta. Kui kasutate ainult ICB 10-koodi, ei avalda Arvuse diagnoos mõningaid omadusi, näiteks raskust.

Raskusaste on üks SMI sümptomeid, kuigi ICD 10 ei ole seda registreeritud

Kui ülemiste hingamisteede sektsioonide nakatumise diagnoos on kasutatud X-klassi, J006 üksuse koodidest. Suulise sõnastuse puhul saab kasutada erinevaid lühendeid - ORZI, ORVI-d. Arst, kasutades konkreetset mõistet, peegeldab selle ideed patsiendi tabanud haiguse olemusest:

  1. Kui terminit kasutatakse Or. (Äge hingamisteede infektsioon), siis tähendab see, et nakkushaiguse nakkushaigusi kahjustusi on märke. On ilmne, et haiguse põhjustav aine on mingisugune põhjuslik aine, kuid see ei ole laboratoorsed või kliinilised tunnused. See võib olla viirus, bakter või muu nakkuslik aine. ORVI-s hõlmab ORI ORVI-d ICD 10 täiskasvanutel ja lastel, need haigused kodeeritakse J00 - J06 X klassi üksuses, lisades "BDU" lisamisega. "BDA" tähendab "ilma täiendava selgituseta." Verbaalne sõnastus tunnistab sõna "ebameeldiv", "määratlemata etioloogia" kasutamist. Näiteks: Ori, täpsustamata etioloogia farüngiit. Määratletakse kas etioloogia, kuid nakkuslik agent ei ole viiruse olemust. Kui see on Streptococcal või Staphylococcus, siis diagnoosi täiendab kood B95, kui teine \u200b\u200bbakter - B on koodide I klassi, plokk B95 - B97.
  2. ARVI. Dešifreeritud - äge hingamisteede viirusinfektsioon. ICC 10 ORVI kodeeritakse samasse osades AS ORI (J00 -J06). Erinevus seisneb selles, et haiguse kehtestatud etioloogiaga saab diagnoosi täiendada jaotise B97 koodist I klassi I, kus loetletud nakkuslikud ained Viiruslik iseloom. Täiendavaid koode ei kasutata esialgse diagnoosimisena, nad saavad täiendada ainult peamist, kui soovite etioloogilist tegurit selgitada.
  3. Oraz (Äge hingamisteede haigus). Seda diagnoosi kasutatakse nüüd sagedamini kui varem. Teoreetiliselt tähendab see sama asja, mis ori diagnoos Ori, kuid originaal peegeldab tüüpilist nakkuslik etioloogia Lüüasaamine. Teoreetiliselt võib Arz diagnoosida Äge haiguspõhjustatud mitte-nakkumatu agent (näiteks allergiline). Kuid sellel ei ole praktilist rakendust, kuna iga hingamisteede mitteinfektsiooniline haigus on oma rubriiki. J00 - J06 sektsioonis saab neid tõlgendada "välistatud" viitega. Viide läheb ICD 10 haiguste sobivatele koodile, ORVI ja ORI-ga nende haigustega ei ole diagnoosimisel täpsustatud. Näiteks, allergiline nohu. Seda nimetatakse J00 rubriigis, nagu J30 koodi viitega j30-koodile viidates
  4. Gripp - MKB sisaldab selle haiguse erilist sektsiooni. See on sama x-klassi eraldi plokk - J10 - J18 (grip ja kopsupõletik). Kui grippide infektsiooni või selle laboratoorse kinnituse selgesõnalisi kliinilisi tunnuseid ei kasutata enam ARVI diagnoosimiseks, valitakse ICD kood lastel ja täiskasvanutel J10 või J11 (gripp). JAGU J10 sisaldab juhtumeid, kui haigus on põhjustatud diagnoositud gripiviirusest ja J11 ei ole tuvastatud. Kui diagnoos on sõnastatud suuliselt, võib näidata erinevaid kliinilisi ilminguid ja gripi voolu tõsidust, ICD ja samad valikud rühmitatakse mitmetes osades (hingamisteede ilmingutega teiste ilmingute, gripi pneumooniaga). Erandiks on grip gripi meningiit, mis on valmistatud eraldi kategoorias - G0.

Tuleb märkida, et kui hingamisteede lüüasaamise põhjuseks on teatud patogeen või põhjustab konkreetse pildihaiguse haiguse, on see haigus näidatud asjakohases osas (näiteks Scarlatina - A38 või herpetic farüngiit - B00.2) .

Paikne diagnoos

Selleks, et parandada diagnoosi vastavalt ICD 10, Arvi lastel ja täiskasvanutel on vajalik, näidates lokaliseerimine kahjustuse.

Noodofarügiit on ICD-le üks ORVI kliinilistest vormidest

Vastavalt anatoomilisele valdkonnale on patoloogiline protsess kõige väljendunud, ORVI rajoonide ICD sobivatele kliinilistele vormidele:

  1. Nadofaringitis (J00). Sellisel juhul määratakse haigus nina ja keele limaskesta põletik. Sõltuvalt etapist täheldatakse nina limaskesta turset, millega kaasneb hüpoteegi tunne või vesise ja limaskesta või mädane vabanemine. Samuti kurguvalu ja nähtamatu köha.
  2. Sinusiit (J01). See on limaskesta põletik kitt (või mitu) nina. Sellise lokaliseerimise, ühe- või kahepoolsete ninakinnitusega, limaskestade või ninasvooluga eraldatud limaskestade, ühepoolne peavalu, samuti muud, vähem spetsiifilisi sümptomeid.
  3. Farüngiit J02) - Oce limaskesta isoleeritud põletik ilma nina kahjustamata.
  4. Tonsilliit (J03). Tonsilliit. See kliiniline vorm Seda nimetatakse ka stenokardiaks. Kuid terminit stenokardia kasutatakse sagedamini tüüpilistel juhtudel bakteriaalse mädase infektsiooni arendamise juhtudel, kuigi viirused ja seente võivad toimida etioloogilise teguriga.
  5. Laygit ja trahheiit (J04). Neid formaadi vormi iseloomustavad kõri limaskesta (hääle sidemete) ja hingetoru limaskesta kahjustamine. Larüngiitiga, on tõenäosus hääl, köha, sageli lahkudes Timbre. Trahheiitiga kaasneb Sternumi valdkonnas sander tunne, samuti köha, haiguse alguses on ebaproduktiivne, hiljem - mokiinoiga.
  6. Obstruktiivne larüngiit ja epiglotte (J05). See on kõri põletik ja nasstrerist, millega kaasneb hingamisteede vähenemine. Nad ilmnevad õhupuudusega, spastilise köha, kui obstruktiivne larüngiit võib tunnistajaks hääl.
  7. Ülemiste hingamisteede infektsioonid Mitmekordne ja määratlemata lokaliseerimine (J06). Kui on märke mitmete ülemiste hingamisteede osakondade lüüasaamist, klassifitseeritakse haigus käesoleva koodi järgi.

On vaja selgitada, et kõik kliinilised sündroomid, mille kujul toimib ORVI ja ORVI, kelle ICR-kood on J00-J06 plokis, on teravad. Kroonilised hingamisteede kahjustused liigitatakse teiste pealkirjadega. Nende haiguste etioloogiat ei pruugi paigaldada ega teada saada (seejärel lisakoodi kasutatakse B95-B97 plokist).

Äge bronhiit võib olla ka Ori ilming, kuid viitab madalama hingamisteede kahjustusi ja ICD 10 kodeerib J20 Cipher J20 - J22 plokist (alumise hingamisteede akuutse hingamisteede infektsioonid), kui See on ägeda hingamisteede infektsiooni ilming. Või Cipher J40 J40 J40 - J47 plokist (madalama hingamisteede kroonilised haigused), kui seda võib pidada iseseisvaks haiguseks ja seda on raske paigaldada - äge või krooniline. Kui kliinilises pildis valitsevad bronhide kahjustuste sümptomid, tuleb bronhiidi diagnoosida peamiseks, kuna see eeldab haiguse raskust.

ORVI soole ilmingutega

Eristage soole sündroomi ORVI-ga ja soolestikuse nakkuse ilming on üsna raske, kuna mõlemad haigused jätkavad kõhulahtisust ja temperatuuri suurenemist. Erinevus on see, et ORVI soole ilmingud on kaasas katarraalse sündroomiga (rhinestone, köha, kurgus, samuti muudes sümptomites).

ICD 10 ORVI soole sündroomiga kodeeritakse I klassi I. See viitab soole infektsioonide plokile. Kood A08 - Viiruslik ja muud rafineeritud soole infektsioonid. Paigaldatud suhtujaga on võimalik koodi selgitada täiendava numbriga pärast punkti. Näiteks A08.2 - adenoviiruse enteriit.

ICD 10 ORVI soole sündroomiga kodeeritakse I klassi

Siiski on lüüasaaja sellest rubriigist välja jäetud. seedetrakti Gripiga. Kui taustal on kliiniliselt või laboratoorse kinnitatud gripi gripiga, on selle taustal valitud CIPHE X-klassi hulgast, Block J10 - J18 (grip ja kopsupõletik). Kui viirus on tuvastatud, kasutatakse J10,8-koodi (gripp teiste ilmingute, viirus), kui diagnoos on seatud kliiniliselt ilma laboratoorsete kinnitusteta, siis kood J11,8 (gripp teiste ilmingute puhul on viirus ei ole tuvastatud).

Diagnoosi sõnastus vastavalt klassifikatsioonile

Otsustades üksikasjaliku diagnoosi verbaalse vormi, arst näitab peamist haigust dekodeerimise käigus voolu, aste ägeda, raskusastme, samuti muud kriteeriumid, mida traditsiooniliselt kasutatavad kliiniliste klassifikatsioonidega. Lisaks on tüsistused tähistatud peamiste haiguste ja muudega seotud haiguste poolt, millel on hetkel patsient ja mis võib olla ägenemise või vähendamise seisundis.

Diagnoosi koostisega on väga oluline põhjuslike suhete korrektseks kehtestamiseks, nimelt selleks, milline patoloogiline protsess oli esmane ja mida teisejärguline. Kui on kaks ja rohkem konkureerivaid haigusi, on vaja kindlaks teha, milline neist põhjustab haiguse tõsiduse hetkel.

Oluline on määrata esmane ja sekundaarne patoloogiline protsess.

See on statistilise aruandluse nõuetekohase registreerimise jaoks väga oluline. Diagnoosil võib olla kahekordne salakiri ja komplikatsioonide ja kolmekordse esinemise juuresolekul (kui te seda sõnastate vastavalt ICD 10-ga). Kuid statistiliselt neid diagnoose võetakse arvesse eraldi: peamine, tüsistused peamise ja kaasas. Raamatupidamises kasutatavate organisatsioonide usaldusväärse teabe edastamiseks on vaja edastada raskuste nõuetekohast teavet raamatupidamises osaleva organisatsiooni edastamiseks, kuna otsuseid tehakse hiljem nende andmete põhjal.

Äge hingamisteede viirusinfektsioonid (Arvi) - viiruste põhjustatud ägedate nakkushaiguste rühm ja mida iseloomustab erinevate hingamisteede osakondade lüüasaamine. Arvi on kõige levinum äge nakkushaiguse patoloogia. Enamikul juhtudel on Arvil sarnane kliiniline pilt, mis moodustab üldise mürgistuse ja hingamisteede sündroomi sümptomeid. Diagnoosimise põhimõtted, Jaotuse ravi ja ennetamine nakkus ühine kõigile ARVI jaoks (välja arvatud gripp, mis on eripära Epidemioloogia ja ennetamine).

Anamnesis. Luure ORVI patsientidega kokkupuutumiseks. Märge nn "külma teguri" või hüpotermia episoodiks haiguse põhiliste sümptomite väljatöötamisele. Praeguseks ei ole selle nähtuse rahuldavat patogeneetilist põhjendust, kuigi superülekande fakti vaheline suhe ja Arvi areng ei ole kahtlust. Võib-olla aitab külma mõju mikrobiotseenooside häiretele (ülemine hingamisteede bakteriaalse mikrofloora aktiveerimine, varjatud ja kroonilise viiruse taasaktiveerimine nakkus jne.).

Äge hingamisteede viiruse infektsioonid: sümptomid, sümptomid

Kliiniline pilt

Üldise mürgistuse sündroom: asteeno - vegetatiivsed häired (peavalu, nõrkus, anoreksia, haarde sageli oksendamine) ja temperatuuri tõus. Üldise mürgistuse sündroomi kestus Arvi ajal ei ületa kõige sagedamini 5 päeva. Säilitamise rohkem kui 5-7 päeva palavik on sageli seotud lisamisega sekundaarse bakteriaalsete tüsistuste (kopsupõletik, otiit, sinusiit).

Cataria sündroom: Zea kudede hüpereemia, nohu, hüpereemia silmade konfiskeerivate ja silmalaugude hüpereemia, sealhulgas konjunktiviitide nähtustega (faryingonctivale palavik adenoviirusega nakkus), katarraalne tonsilliit (kattuvad eraldajad, mis on tavaliselt ainult adenoviiruse jaoks nakkus).

Hingamisteede sündroom. Larüngiit. Töötlemata "haukumine" köha. Hoarsidus, tunnistajavolid (düsphony). Ülemine hingamisteede takistustest on võimalik arendada (tühja või stenoosi larüngotrahiiit): õhupuudus, peamiselt inspireeriv; Patsiendi seisundi raskusaste sellistel juhtudel määratakse hingamisteede rikke raskusest. Trahheiit. Sagedane "Adoppy" köha, millega kaasnevad sageli rinnakuvalud. Trahheiit (laryngotrahheiit) on iseloomulik kahele kõige levinumale ORVI-grippile ja paragrahvile. Tüüpiline trahheiit, millega kaasneb üldine mürgistuse sündroom, lubab kõrge aste Usaldusväärsus diagnoosida gripi. Mõõdukas mürgistuse kombinatsioonis koos larüngotrakuga mitteepideemilisel gripiperioodil on tavaliselt seotud paragragratsiooni infektsiooniga. Bronhiit. Kuiv köha või märg. Auscultiivne: kõva hingeõhk, kuivad või märg hajutatud viltused. Alumise hingamisteede obstruktsiooni obstruktsiooni on võimalik arendada (obstruktiivne bronhiit, bronhioliit): silmapaistva õhu, tahhipne, lärmakas, vilistav hingamine, auscultiivne - kuiv vilkumine ja niisked lahustuvad viljad, löökpillid - heli heli. Patsiendi seisundi raskusaste määrab hingamisteede rikke raskusega.

Lümfoproliferatiivset sündroomi iseloomustab mõõdukas suurenemine lümfisõlmed (emakakaela, paratraheal, bronhiaalne, harva - muud rühmad), maksa ja põrna. Iseloomustab adenoviirus nakkus.

Hemorraagiline (trombeemorrraagiline) sündroom on peamiselt tingitud veresoonte seina kahjustusest ja see avaldub verejooksu suurenenud (verejooks limaskestade verejooks), hemorraagiline (phetechial) lööve nahale. Arenenud ainult grippiga.

Infektsioonid Äge Hingamisteede Viirused: Diagnostika

Laboratoorsed uuringud

Viroloogilised uuringud. Immunofluorestsentsmeetod - viiruse AG avastamine nina limaskesta epiteelis, kasutades spetsiifilist at. Seerumi tuvastamine AG patogeenile: seroloogilised uuringud, kasutades eri diagnostikaid erinevates reaktsioonides (RPGA, rõngas, ELFA jne). Diagnostiline väärtus on tõmmata tutororit 4 korda.

Tüsistused

Bakteriaalne kopsupõletik. Purulentne kõrvakit, sinusiit. Aktiveerimine kroonilise fookuse bakteriaalsete infektsioonide.

Äge hingamisteede viiruse infektsioonid: ravimeetodid

Ravi

Etiotropic ravi on mõeldud gripiks (Rimantadiin, Ometamivir, hügosvastase immunoglobuliini) ja RSV - nakkus (Ribariin). Antibakteriaalne ravi Seda näidatakse bakteriaalsete tüsistuste (kopsupõletik, kõrvapõletiku, sinusiidi, lümfadeniit) arendamisel. Antibiootikumi valitakse, võttes arvesse valitud mikrofloora tundlikkust. Sümptomaatiline ravi. Paratsetamooli ja ibuprofeeni kasutatakse hüpertermilise sündroomi leevendamiseks. Nasaalse hingamisraskused (RITIN) raskusi on ette nähtud (ksülometasoliin, napazoliin). Bronhiaalse obstruktsiooni sündroomi korral kuvatakse bronholoogiapreparaadid (aminoofüllin ja b - adrenomimeetikumid).

Ärahoidmine

Patsiendi isolatsiooni tähtaeg gripi ja teiste ARVI-7 päeva jooksul. Juhul haiguste laste meeskondades kontaktid on asutatud 7 päeva. Varasema vanusega lapsed gripi ennetamiseks on võimalik Rimantadiina eesmärki 25 mg 2 p / päevas 2 kuni 3 päeva jooksul. Ruumides on vaja igapäevase niiske puhastamise ja ventilatsiooni 2-3 p / päevas. Gripiepideemia ajal või kui ORVI puhang lasteasutuses ennetav eesmärk Paigaldage IFN nina 5 tilka 3 p / päevas. Aktiivne grip immuniseerimine viiakse läbi inaktiveeritud või elus vaktsiinid, mis on valmistatud igal aastal viiruse tüvedest, mida soovitasid WHO. Kõik vaktsiinid pakuvad lühiajalist tüüpi erilist immuunsust, mis nõuab iga-aastast vaktsineerimist.

MKB-10. . J00 Äge naforgiit [kummist]. J02. Äge farüngiit. J03 Äge Tonsillit [stenokardia]. J06 SHARP nakkus Mitme ja määratlemata lokaliseerimise ülemiste hingamisteede. J10-gripp, mis on põhjustatud tuvastatud gripiviirusest. J11 gripp, viirus ei tuvastatud. J12 viiruse kopsupõletik, mis ei ole klassifitseeritud teistesse kategooriatesse. J20 Äge bronhiit. J21 Äge bronhioliit. J22 Aktiivse hingamisteede hingamisteede infektsioon ebamugav.