Dieedid haiglates numbritega. Arpeutiliste tabelite lühidalt iseloomulik vastavalt M.I. Pevznera

03.07.2019 Toitumine
Dieeti number (tabelid), tähised Dieedi ja tema eesmärk Üldised omadused Soovitatav ja kõrvaldada kõrvaldamine või piiramine
Samuti kõhuorganite ja mitte muu toimingud (3-6 päeva) toimingud. Seedetraktide varuosad, madalad kasseerivad kuni 1000 kcal. Power Mode: 5-6 või rohkem kui päev väikeste osadega. Soovitatav: vedelik, Jelly-kujuline nõusid: Compote, Kissell, Jelly, puljong, vedel putru, muna skym, omlett, souffle, puding.
1a. Krooniline gastriit säilitatud ja kõrge happesusega remissioonis. 1b. Haavandiline kõhupiirkond ja duodenaalne soolestik, hüper- ja normaalne gaas-trite pärast toitumisnumbrit 0 ja ägenemise ajal. Mao refleksi erutuse vähendamine, mõõdukalt vigastatud limaskestade hüvitamine; Seedetrakti mehaanilise, termilise ja õhu vähendamine, kaloriusus kuni 3000 kcal. Power Mode: 5-6 korda päevas väikestes osades. Soovitatav purustatud keedetud toit, paar küpsetatud ilma roogikooreta. Liha puljongid on keelatud, teravad maitseained, konserveeritud toiduained, väga külmad ja liiga kuumad toidud; Limited: ekstraktiivsed ained, soola kuni 10-12 g, vedelik kuni 1,5 liitrit.
2. Krooniline hüpaniida gastriit ägenemise, kroonilise enteriidi ja koliidi etapis ägenemise etapis Täiendav mõõdukas toitumine sekretoorse funktsiooni stimuleerimisega ja soolesteolike isikute normaliseerimise stimuleerimisega, kalorite sisu 2800-3000 kcal. Power Mode: 4-5 korda päevas ilma rikkalike sööki. Soovitatav toit purustatud keedetud ja hautatud, küpsetatud ja praetud ilma koorikuta. Toit elimineeritakse pikka aega hilinemise maos ja põhjustab fermentatsiooni (kiud, piim), väga külmad ja kuumad toidud, vürtsid.
3. Krooniline soolehaigus ärritunud soole sündroomiga; kõhukinnisus, hemorroidid, pärasoolu praod Täielik toitumine, rikas kiud ja stimuleerides soole protsenti, kalorite sisu 2800-3000 kcal. Power Mode: 3-4 korda päevas. Soovitatavad köögiviljad, kaunviljad, puuviljad, must leib, piim. Välja arvatud või piiratud: tugev tee, kohv, valge leib, Valge putru, kondiitritooted. NaCl - 15 g, vedelik - piiramatu.
4a, 4g. Ägedad ja kroonilised soolehaigused, krooniline e-peptiline riit (kõhulahtisus, väljendusrikas dis-peptilised nähtused). 4b, 4b. Galazofagal Refluxiable, närimise rikkumine peale. 4e. Gluthe- uus enteropaatia, tsöliaakia Mehaaniliste, keemiliste eeskirjade eiramise piiramine limaskestamembraani ja seedetrakti retseptori aparaadi, et vähendada põletikulist protsessi ja seedimise normaliseerimist, leevendatavust kuni 2500 kcal. Power Mode: 5-6 korda päevas väikeste osadega. Soovitatavad limaskestad, putru, aurukatlad, Kissell, tugev tee; Kõik toite keedetud kujul või paar, hõõruda. Rasva ja süsivesikute on piiratud, soola kuni 8-10 g ja vedelik kuni 1,5-2,0 liitrit.
5. Maksa- ja sapiteede alused Keemiline geeping maksa täieõiguslik toitumine, normaliseerumise funktsioonide maksa ja sapi radade parandamine sapi, kalorite sisu 2800-3000 kcal. Power Mode: 4-5 korda päevas. Keedetud, küpsetatud roogasid, rasvaselu juustu, puuviljad on soovitatavad. Kaevandamisfüüsiliste ainete, kolesteroolide (munade) rikkaliku kõrvaldamine, väga külm sinine, (eriti tahke aine), NaCl kuni 10 g, vedelik kuni 1,5-2,0 l.
5p 1. Äge pankreatiit; Krooniline pankreatiit väljendatuna või fadeeriva ägenemise etapis. 5p 2. Krooniline paanika pankreatiit terasest remissioonis. Pankrease sparsid, kaloriusus kuni 2500 kcal. Power Mode: 4-6 korda päevas. Soovitatav toodete kogum ja ettevalmistus - nagu toitumisnumbris 5. Kõikide toitumisosioone piiramine
6.Prong, diatees. 6o. Oksaluuria Puriini vahetuse normaliseerimine, kusihappe endogeense moodustumise vähendamine, kalorite sisu. Power Mode: 4-6 korda päevas. Soovitatav piima-köögiviljade toit, peamiselt leeliselised reaktsiooni tooteid. Oksaalhappe ja kaltsiumi (liha, kala, mõned köögiviljad) sisaldavate toodete piiramine, vedeliku tarbimise suurenemine kuni 2-2,5 liitrit.
7.balls neerude ja kuseteede hüpertensiivse haiguse Neerude ja kuseteede vähenemine, hüpertensiooni ja turse vähenemine, lämmastiku eemaldamise ja muude räbude eemaldamise parandamine, kalorite sisu 2500-3000 kcal. Power Mode: 4-5 korda päevas. Lükake mahutavus kuni 1 l, valke ja lauaplaat (patsiendiga 3-6 g päevas); Tere, kohv, ekstraktsioonid. Liha ja kala soovitatakse ainult keedetud kujul, kaaliumisisalduse suurenemise toidus (juhtimine, kartul).
7a, 7B.Hrooniliselt glomeruliit koos mõõdukalt taruga, väljendunud rikkumise azovetric funktsioon vastuvõtmise ja asoteemia 7b, 7g. Krooniline glomeruliit nefrootiline tüüp FADING ägenemisfaasis, krooniline glomerulonefriit ilma neerude ja asoteemia erifunktsiooni häirimata Neeru varuosad, reparatiivsete protsesside tugevdamine glomerulos, kalorite sisu kuni 2650 kcal (7a ja 7b), kuni 2400 kcal (7V ja 7g). Power Mode: 5-6 korda päevas Soovitused: vitamiinide ja mineraalidega dieedi rikastamine. Välja arvatud: lämmaretaimed, alkohol, kakao, šokolaad, kohv, soola suupisted. Piiratud: proteiin 40-60 g (7a), kuni 20 g (7b), kuni 3 g (7A), kuni 1,5 g päevas (7b), vedelikku kuni 1 l päevas (7a), \\ t Kuni 0, 8 l (7b), tärklis rikas roogasid valmistatakse paar või keedetud ilma soola ja lihvimiseta. 7b, 7g. Täielik toitumine. Teravad suupisted, maitseained, vürtsid on välistatud. Piiratud NACL-ga 6-8 g päevas, \\ t
8. Metabolismi normaliseerimine, rasvasisalduste kõrvaldamine, kalorite sisu 1200-1800 kcal. Power Mode: 5-6 korda päevas. Süsivesikute ja loomsete rasvade, naatriumkloriidi, vürtside ja ekstraktsioonide piiramine, vedelikud kuni 1-1,5 liitrit. Ei püütud küpsetatud ja hõõruda roogasid. Vahetage suhkruasendajad, kiudude, puuviljade, piimhappetoodete, madala rasvasisaldusega liha, kalade, tappa putruga köögiviljad.
9.-tüüpi haige diabeet. 9a. 2. tüüpi suhkru diabeet rasvumisega Süsivesikute metabolismi normaliseerimine, hoiatus keharasva vahetamise, õnnetuse vähendamine: kuni 2000-2500 kcal (9), kuni 1300-1600 (9a). Power Mode: 5-6 korda päevas ühtlase süsivesikute jaotusega. Eksklusiivsed ja maiustused on välistatud, teiste süsivesikute ja loomsete rasvade, kolesterooli, ekstraheeritavate ainete, NaCl kuni 10-12 g (9), kuni 3-5 g (9a), kuni 1,5 liitrit on piiratud. Soovitatavad tooted lipotroopsetes ainetes, vitamiinidest, kiust: suvila juust, kala, meretooted, köögiviljad, soolased puuviljad, tatarpuru, jämedad leib, suhkru asendajad (ksülitooli, sorbitooli)
10. Kardiovaskulaarsed haigused vereringe puuduse I - II kraadi, ateroskleroosiga. 10c. Kardiovaskulaarsed haigused ülekaalulisuse juuresolekul Kardiovaskulaarse süsteemi ja metabolismi funktsioonide normaliseerimine, lämmastiku räbude ja mittepindamise toodete eemaldamise paranemine, kalorite sisaldus kuni 2500 kcal (10), kuni 1300-1600-kcal (10C). Power Mode: 5-6 korda päevas väikestes osades. NaCl piirang kuni 5-6 g käe, vedeliku kuni 1,2 liitrit, elimineeritud ained, mis erutada närvisüsteemi ja kardiovaskulaarse süsteemi: tugev tee, kohv, kakao, šokolaad, liha, kala ja seente puljongid, teravad toidud, tooted, mis on rikas kolesterooli, põhjustab meteoormi tooteid. Soovitatav on rikastada kaaliumi, vitamiinide ja lipotroopsete ainete väljajätmist (10), taimsed rasvad ja taimsed kiud: toores köögiviljad, kliid (10c). Igapäevase dieedi mass 2 kg jooksul, \\ t
11.Tuberkuloos, düstroofia. Toitumise seisundi parandamine, ainevahetuse normaliseerimine, immunoreaktiivsuse suurendamine elundite immunoreaktiivsuse ja rehabilitatsiooniprotsesside suurendamiseks, kalorite suurendamiseks 3,700 kcalile. Power Mode: 4-5 korda päevas Soovitatavad tooted, mis on rikas loomsete valkude ja rasvade, vitamiinide, kaltsiumi ja raua: liha, kala, maksa, piimatooted, köögiviljad, puuviljad. NaCl - 15 g, vedelik - 1,5 liitrit. Kulinaaria töötlemine - mis tahes.
11-m. MAOCHEROVA Energiavarustuse seisundi parandamine, Vere taastumine, kaloriuse kasv 3000-3400 kcal. Toiteallikas: 4-5 korda päevas Soovitused - kuidas toitumine number 11.
11-H.Nagnetilised protsessid kopsudes Põletiku vastu võitlemine, Le-Goshi koe hüvitamise stimuleerimine, kalorite sisu suurenemine kuni 3000-3400 kcal. Power Mode: 5 korda päevas. Soovitused: Toidu rikastamine lipotroopsete asjadega, süsivesikute piiramine ja tabelisool kuni 10 g, vastasel juhul - toitumisnumbrina 11.
12.Nerne haigused, vaimuhaigused Kesknärvisüsteemi erutuse vähendamine, säilitades samal ajal toitumise täielikkuse, kalorite sisu on normaalne. Power Mode: 4 korda päevas. Soovitatav valdavalt piimjas taime. Teravad toidud, vürtsid, tugev tee, kohv, alkohoolsed joogid on välistatud. NaCl - 10-12 g.
13. Allikas nakkushaigused Söötmissüsteemi ja kardiovaskulaarse süsteemi söötmise organite kodarad, räbude eemaldamise ja mürgiste ainete eemaldamise suurendamine 2500 kcal. Power Mode: 5-6 korda päevas. Soovitatav on, et vedelik ja püree toit, mis on rikas vitamiinide, sagedane joomine 2-2,5 liitrit, toite temperatuur ei ole suurem kui 60 ° C. Jäme kiud on kõrvaldatud, piim ja muud tooted, mis põhjustavad meteorismi, vürtsikas ja teravaid roogasid .
14. Fosfatria, neeru- ja uretereli kivid Dieethapete rikastamine, fosfanteaadi vähenemine fosfori ja kaltsiumi sisaldavate leelisreaktsioonisaaduste piiramisega. Kalorite tavaline. Power Mode: 4 korda päevas Piima ja piimatoodete, köögiviljade ja puuviljade piiramise piiramine kaltsiumi ja fosforis. Liha, kalade ja muude happelise reaktsiooniga toodete laialdane kasutamine NaCl -15 g, vedelik kuni 2,5 liitrit.
15. Kogu tabel - taastumiseks ja haigusteks, mis ei vaja erilisi dieeti Täiendav dieet, mida röövitakse vitamiinide ja mineraalainete, kalorisisaldusega 2800-2900 kcal. Power Mode: 4 korda päevas. Kõik kulinaarse töötlemise meetodid on lubatud pic. Kõige raskem kanalid kõrvaldatakse. NaCl - 15 g, vedelik - 2 liitrit.

Kirjandus

1. Bolshakov A.M. Hügieeni laboratoorsete harjutuste juhend. - M. Meditsiin, 2004.

2. Bolshakov A.M., Novikova I.M. Üldine hügieen. - M.: Meditsiin, 2002.

3. Gabovitš Rd, Poznansky S.S., Shahbazyan G. Hügieen. Ed. 3. puhkus. ja lisage. - Kiiev: Kõrgkool, 1984.

4. Hügieen: juhendaja. Ed. 2. puhkus. ja lisage. / Ed. Acad. Rams g.i. Rumyantsev. - m.: Gootar-mesi, 2001. - 608 lk.

5. Hügieenistandardid "maksimaalsed lubatud kontsentratsioonid (MPC) saasteainete atmosfääri õhu atmosfääri õhku" GN 2.1.6.695-98. - M., 1998.

6. Hügieenilised nõuded loodusliku, kunstliku ja ümberasustatud valgustuse elu- ja avalike hoonete: Sanpine 2.2.1 / 2.1.1.1278-03. - m.: Föderaalne keskus Gosanapiasnadzor Terviseministeerium Venemaa Föderatsiooni 2003. aasta.

7. Hügieenilised nõuded mitte-tsentraliseeritud veevarustuse vee kvaliteedile. Allikate sanitaarkaitse: Sanpine 2.1.4.1175-02. - M., 2002.

8. Tööstusruumide mikrokliimate hügieeninõuded: Sanpine 2.2.4.548-96. - M., 1996.

9. Hügieenilised nõuded atmosfääri õhu kvaliteedi kohta) SANPIN 2.1.6.1032-01. - M., 2001.

10. Gorlova O.E., Bolshakov A.M., Kich D.I. Tööhügieen kemikaal-farmaatsiatööstuse ettevõtete: koolitus ja meetod. kasu. - M.: Publishing House Rudn, 2001. - 39 lk.

11. Gorlova O.E., Kujasheva V.A., Gurova A.I., YEZHZHINA N.A. Hügieeni laboratoorsete harjutuste juhend. Osa 1. Võimsuse hügieen: uuringud. kasu. - M.: Publishing House Rudn, 1999. - 126 lk.

12. Gurova A.I., Gorlova O.E.Üldhügieeni seminar: uuringud. kasu. - M.: Publishing House Udn, 1991. - 177 lk.

13. Apteekide organisatsioonide (apteekide) sanitaar-režiimi juhised. Venemaa Föderatsiooni tervishoiu ministeeriumi korraldusega heaks kiidetud 21.10.1997.

14. Veevarustuse ja joogiveevarusüsteemide sanitaarkaitsevööndid: SANPINE 2.1.4.1110-02. - M., 2002.

15. Kich D.I., Gurova A.I., YEZHZHINA N.A., Maksimenko L.v. Tööhügieen ja ennetamine professionaalsed haigused Teatud tööstusharudes: uuringud. kasu. - M.: Publishing House Rudn, 1999. - 95 P.

16. Kich D.I., Gorlova O.E. Hügieeninõuded apteekide planeerimise, seadmete, sanitaarse parandamise ja režiimi jaoks: koolitus ja meetod. kasu. - M.: Publishing House Rudn, 2002. - 35 lk.

17. Kich D.I., Moshkova L.V., Fomina A.V. Hügieeni ja töökaitse põhialused apteegis: Juhendaja. - M.: Publishing House Rudn, 2004. - 108 lk.

18. Pivovarov Yu.p.Hügieen ja inimese ökoloogia: loengute käigus. - M., 1999. - 475 lk.

19. Joogivett. Hügieeninõuded tsentraliseeritud joogiveevarusüsteemi kvaliteedi nõuetele. Kvaliteedikontroll: Sanpine 2.1.4.1074-01. - M., 2001.

20. Suunised R 22,755-99 "Hügieenilised kriteeriumid töötingimuste hindamiseks ja klassifitseerimiseks tootmiskeskkonna, raskusastme ja tööjõu intensiivsusega tegurite kahjulikkuse ja riskide osas." - M., 1999.

21. Tööstus Standard OST 91500.05.0005-2002 "Narkootikumide hulgimüügi eeskirjad. Põhisätted. " Vene Föderatsiooni tervishoiu ministeeriumi korraldusega heaks kiidetud 15. märtsi 2002. aasta määrusega nr 80, muudetud kujul. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusi 21.03.2003 nr 122, 28.03.2003 N 130.

22. Tööstus Standard OST 91500.05.0007-2003 "Jäta reeglid (rakendamine) ravimid apteegi organisatsioonides. Põhisätted. " Vene Föderatsiooni tervishoiu ministeeriumi korraldusega heaks kiidetud 0803.2003, Ed. 09/03/2005.

23. Füüsilised tegurid Ökoloogiline ja hügieeniline hindamine ja kontroll: käsiraamat. - 2 tonni. - M. Medicine, 1999.

Meditsiiniline toitumine. Põhimõtted

Õige I. tasakaalustatud toitumine Igapäevaelu jaoks on väga raske korraldada. On ebatõenäoline, et kellelgi on piisavalt kannatlikkust ja on aega täieõigusliku menüü kompileerimiseks, toidu energiaväärtuse mõõtmisel ning rangelt määratletud aja arendamine selle vastuvõtmiseks. Iga päev juhib terve inimene oma peamised füsioloogilised regulaatorid, nimelt nälja tunne, küllastus, soov või vastumeelsus süüa ühe või teise toidu süüa. Need mehhanismid ei anna ratsionaalset toitumist. Patsient on patsiendile veelgi keerulisem, kuna see on sageli häiritud või perversne söögiisu. Lisaks rikuvad nende või teiste asutuste haigus toidu põhikomponentide tavapärast õppimist. Sageli haigeid inimesi kipuvad kasutama monotoonseid toite väga pikka aega. Seetõttu on väga oluline korraldada patsiendi isiku õigust ja tasakaalustatud toiteväärtuse režiimi. Terapeutiline toit on kaasas põhjalik ravi Erinevad haigused, olles ühel etapil koos narkootikumide raviga ja mõnikord on inimese taastumine otsustava tähtsusega. Kavandatava dieedi mõju suunatakse patsiendi elundi ravile, samuti terve mõju kogu organismi tervikuna. Patsiendi aagendi põhimõte on selle minimaalne keemiline, füüsiline ja temperatuuri ärritus. Väga oluline koht kuulub ratsionaalsele toiduvalmistamisele, st Selle kulinaarse töötlemise, mille eesmärk on kõigi kasulike ainete maksimaalne säilitamine. Peedipõhise põhimõtet rakendatakse sageli kõigi haiguste ravis seedeelundkond ja neerud.

Kodumajapidamiste uuringud on näidanud, et nõuetekohaselt organiseeritud meditsiinilise toitumisega võib paljudes füsioloogilised protsessid erineda, sealhulgas metaboolse intensiivsuse, hormonaalse tausta, organismi reaktiivsuse intensiivsusega. Lisaks terapeutilise toitumise on veel üks väga oluline vara: see suudab tugevdada mõju mõned ravimpreparaadid. Sellest on palju näiteid: Niisiis hakkavad mõned rõõmsad ettevalmistused tootma oma mõju piimatoidu nimetamisel ja pikakarvaline krooniline ekseem hakkab tabeli soola ja süsivesikute kasutamise piiramisel kiiresti paranema. Meditsiinilise toitumise nimetamisel on see väga oluline individuaalne lähenemine, mis on üsna raske teha, kui üldhaigla ja isegi kodus esineb. See keeruline ülesanne lahendati silmapaistev vene toitumisspetsialistliku dieediga M.I. Pevzner, kes töötas välja 15 tabelit haigete inimeste toitumiseks, mis hõlmavad võimalikult kõrget haigusi. Need tabelid suutsid pakkuda piisavat individuaalset lähenemisviisi ja neid kasutati laialdaselt mitte ainult Venemaal, vaid ka välismaal. Kõik 15 tabelit iseloomustab eriline kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis toidu, samuti teatud tundi selle vastuvõtmise. Mõne tabelite puhul on grupis mitu võimalust ja need jagatakse näiteks tabelites nr 7a ja nr 7b. Selline dieedijaotus on vajalik edukaks raviks, millele järgneb üleminek õrnatele dieedile täieõigusliku igapäevase toitumiseni.

Põhimõtted dieedide ehitamise põhimõtted

Toitumise ehitamise aluseks on kõik kehas esinevad füsioloogilised protsessid. Terve isiku toitumist iseloomustavad mitmed olulised näitajad: kalorite toit, selle keemiline koostis ja toitumise toitumine. Iga toitumine on ehitatud ka nendele põhimõtetele, kuid pakkuda terapeutilised toimed On vaja suunata rohkem kui teatavad põhimõtted. Esiteks mängib väga oluline roll kalorite toit, teiseks tema keemiline koostis, kolmandaks, mitmekesine füüsikalised omadused Toit: selle maht, järjepidevus, temperatuur, neljas, suur roll kuulub toiterežiimi. Koos keha füsioloogiliste vajaduste osas on oluline teada haiguse faasi ja etapi, samuti kehas esinevate metaboolsete häirete aste. Produktide optimaalne suhe on, kui 14% igapäevasest kallurist on hõlmatud valkude all, 30% rasvade tõttu ja süsivesikute tõttu 56%. Toidu loomine ilma nende nõuete arvessevõtmiseta mitte ainult vähendab teiste tõhusust meditsiinilised ainedKuid võib kaasa tuua ka organismis täiendavate häirete väljatöötamist. Seetõttu on haige inimese jaoks vaja korraldada ratsionaalse toitumise, sealhulgas mitte ainult peamiste toitainete, vaid ka vitamiinide, vedelate, mikro- ja macroelementi.

Igapäevase kalluri määramiseks on vaja võtta arvesse vanuse, soo ja põhiseaduslikke omadusi ja isikule ettenähtud režiimi.

Toiduaine minimaalne valgusisaldus peaks olema vähemalt 1 g kehakaalu kohta 1 kg 1 kg kohta. Sellisel juhul tuleb valguvoolu pakkuda looma- ja köögiviljavalgud võrdsetes proportsioonides. Aga kõik reeglid on erand - valgusisaldus võib vähendada 30 g päevas neerupatoloogiaga. Kui valk vähendatakse sellistesse numbriteni, on vaja, et selle kõige rohkem pakutakse loomakomponent, mis sisaldab aminohapete optimaalset suhet keha füsioloogilise vajaduse jaoks.

Valk on väga oluline komponent toidu, seetõttu vähenemine toidu toiduainete haiguste, nagu toidu rasvumine, viiakse läbi süsivesikute ja rasvade tõttu.

Normaalsete seedimisprotsesside puhul on vaja lisada köögiviljase kiudude, vitamiinide ja mineraalsoolavate patsientide dieedile. Olukordades, kus looduslikud tooted ei vasta nende ainete keha vajadustele, tuleks nende ravimiasendajad rakendada.

Kui köögiviljad on dieedi sisse lülitatud, on väga oluline võtta arvesse nende kuulumist: teatud kapsasortide sordid sisaldavad mõõdukat tabelisoola, teised - suur või väike kogus jne. Suur tähtsus kuulub toodete kulinaarse töötlemise meetodile, kuna see sõltub nende kasulike ainete arvust.

Toiduvõimu asjakohasendamisel peab arst seletama patsiendi selle meetodi olemust, selle mõju kehale. On vaja rõhutada iga hetke tähtsust ja hoiatada võimalikud tüsistused ja tagajärjed retseptide mittetäitmise tagajärjed. Vajadus rääkida optimaalsetest rakendustest meditsiinilised toitumisedKuna paljud patsiendid, kellel on kroonilised haigused, on väga puudega ja võivad istuda määratud dieeti pikka aega, kartes haiguse ägenemise.

Haigete jaoks on soovitatav neli-aja-sööki: hommikusöök 8-9 h, lõunasöök 13-14 tundi, õhtusöök 17-18 tundi, sööki ööseks 21 tunni jooksul. Selle aja valimine on tingitud füsioloogiline omadus inimese organism, nimelt selle ensümaatiliste süsteemide tegevus. Helistajad toiduainete vastuvõtt: hommikusöök - 30%, lõunasöök - 40%, õhtusöök - 25%, sööki ööseks - 5%. Väga hea, nii et viimane sööki on 4-5 tundi enne magamist.

Tabeli number 0. Seda tabelit kasutatakse raskustes või võimatu saada tahket toitu. Selliseid riike on täheldatud postoperatiivne periood Seedetraktis, teadvuse rikkumisega, näiteks nakkusohtlikes ja palavikus patsientidel. Tabeli number 0 koosneb vedelate või poolvedeliku toidu vitamiinidest väikese energia väärtusega kuni 1000 kcal päevas. Kõige tasakaalustatuma kompositsioon on 20 g rasvade ja valkude ja umbes 200 g süsivesikuid. Piirake kokkalasi sisu. Need nõuded on täidetud järgmised tooted: Puu- ja marjamahlad suhkruga, nõrk liha puljong, jeles, tarretis, munad, tee suhkruga, või. Vedeliku tarbimine peaks olema vähemalt 2 liitrit päevas. Seda toitumist kasutatakse 3-5 päeva jooksul.

Tabeli number 1a.. See dieet on ette nähtud süvendamisel peptiline haigus, Verejooks, äge gastriit ja muud haigused, mis nõuavad mao maksimaalset žestit. See tabel on soovitatav maksimaalselt piirata mehaanilise, keemilise ja temperatuuri agressiooni maos. Kõige tasakaalustatumad kompositsioon on 100 g rasva, 80 g valke ja 200 g süsivesikuid, kalorite sisu - 2000 kcal. Tooted, mis vastavad dieedi nr 1A nõuetele: puu- ja marjamahlad, limaskesta supid, piim, tarret, munad, omelets, kreem, suudli, auru-soufflé. Tabeli soola kogus on piiratud 3 g päevas. Toit tuleb võtta murdosa (väikesed osad) 6 korda päevas 14 päeva jooksul.

Tabeli number 1b. See toit on näidatud halvim süvenemine haavandist haavand mao või kaksteistsõrmiksoole, lavastuses see protsess, kroonilise gastriidi. See tabel vähem terava, võrreldes tabeli nr 1a, piirangud Mehaaniline, keemiline ja temperatuuri agressioon kõhuga. Energiaallikas See tabel - 2600 kcal täiendatakse 100 g valkude, 100 g rasvade ja 300 g süsivesikute tõttu. Tabelisool on piiratud 8 g päevas. Selle tabeli toitumine on sama, mis tabeli number 1a, kuid lisades auru ja liharoogade, souffle, putru nõid kujul, nisu tulud kuni 100 g päevas. Tugev tee ja kohv tuleb välistada.

Tabeli number 1.See toitumine järgib mao terviklikkust mehaanilisest, keemilisest ja temperatuuri agressioonist ning seda kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoolehaiguste kompenseerimiseks ning peptilise haavandi kursuse 3. kümnendil. Tabeli number 1 on praktiliselt täieõiguslik kalorite sisu 3200 kcal, mis sisaldab 100 g valke, 200 g rasva ja kuni 500 g süsivesikuid. Karmim köögiviljatoit, kontsentreeritud liha ja kala puljongid, kõik röstitud roogasid, värske leib on keelatud. Madala rasvasisaldusega liha, aurukalad, liha ja kala keedetud, köögiviljad kujul hõõrutud kartulite, piima, omelets, piimavorstid, suvila juust, liivanud valge leib.

Tabeli number 2a.See tabel on ette nähtud taastumisperioodi jooksul pärast akuutse koliidi, enteriidi, enterokomoliteide, gastriidi, samuti kroonilise gastriidi ülekantud sekretoorse gastriidi üleandmise ajal. See toit on ette nähtud maksa, sapi, kõhunäärme samaaegse haiguse puudumisel. See toitumine on oma eesmärgi väikeste mehaaniliste ja keemiliste stiimulite piiramise eesmärgiks, millel on ärritav mõju limaskestale seedetrakti. See ei ole soovitatav kasutada tooted, mis viivitusi maos pikka aega. Tabel nr 2a on praktiliselt täielik täielik dieet, mis sisaldab 100 g valke, 100 g rasvu, 400 g süsivesikuid. Tabeli soola igapäevane tarbimine on vaja piirata 8 g-ni, vabade vedeliku tarbimine peaks olema umbes 1,5 liitrit. On lubatud kasutada peaaegu kõiki toiduaineid, kuid need peavad olema varustatud keedetud kujul, hõõrutakse. Soovitatav on süüa paari jaoks toitu. On lubatud süüa madala rasvasisalduse sorte kala ja liha, isegi küpsetatud kujul, kuid ilma krõbeda koorikuta. Kalrage Dieet - 3100 kcal. Power režiim - 5 korda päevas.

Tabeli number 2.Dieet on ette nähtud gastriidi vähendatud happesusega, vesinikkloriidhappe puudumisel, s.t. Varakaldetes riikides krooniline koliit ilma ägenemisteta, samuti taastumise ajal pärast erinevate haiguste. Selle tabeli mõju kehale seisneb kõhu mehaanilise ärrituse väljaarvamisel, säilitades samal ajal keemilise ärrituse, et ergutada mao sekretoorse funktsiooni. Selle tabeli kalorisisaldus on 3000 kcal, sisaldab 100 g valke, 100 g rasvu ja 400 g süsivesikuid. Tabeli soola sisaldus dieedis 15 g. , valge aegunud leib.

Tabeli number 3. Seda dieeti kasutatakse kõhukinnisus, mille põhjuseks on vale võimsus, ilma järsult terava märke soolestärritusest. Dieet eesmärk on tugevdada peristalics, eesmärk on tühjendada sooled kaasamisega mehaaniliste, füüsiliste ja temperatuuri ärritustega dieeti. Selle tabeli kalorisisaldus on 4000 kcal, igapäevane toitumine on 110 g valke ja rasva, kuni 600 g süsivesikuid. Soola soola kasutatakse suuremas koguses. Piiratud kuumad toidud, kiusid ja hõõrutud purrid. Soovitatav on kasutada kiudaineid tooteid: köögiviljad ja puuviljad, rohelised, musta leib, sauer kapsas, samuti gaseeritud joogid, külma supid, munad keevitatud.

Tabeli number 4.Dieet on näidatud päevikuga voolavates soolehaigustes: düsenteeria, gastroenteriit ägenemise perioodil, krooniline koliit süvendamisjärgus. Selle dieediga piiratakse piirmäära kemikaalide, mehaanilise ja soojuse ärrituse dieediga soolestikus. Tabelis 4 on vähendatud süsivesikute kogus (kuni 250 g), valke (kuni 100 g) ja rasvu (kuni 70 g) päevas, selle kalorite sisu - 2000 kcal. Toidult on vaja kõrvaldada must leib ja piim. Tooted, mida kasutatakse selles toidus: limaskesta supid vees või madala rasvasisaldusega puljong, putru veele, auru lihatoitele, suvilajuust, must kohv, tugev tee, liivake valge leib, marjamahlad. See tabel nimetatakse mitu päeva järgmise ülekandega tabelisse nr 2 või nr 5a.

Tabeli number 4a.Seda kasutatakse kõikide soolehaiguste puhul, mis jätkavad fermentatsiooniprotsesside ülekaalust. Lükake järsult sisu dieedis kõikide ainete dieedi sisu, mis ärritavad soolestikku ja suurendavad selles fermentatsiooniprotsesse. Selle tabeli kalorisisaldus on 1600 kcal, dieedi keemiline koostis: 120 g valke, 50 g rasva, 140 g süsivesikuid. See tabel määratakse mitu päeva.

Tabeli number 4b. Sellist tabelit kasutatakse krooniliste ja ägedate soolehaiguste ägenemise ajal, kombinatsiooni soolehaiguste kombinatsiooniga kõhunäärme, mao, maksa ja sapiteede haigustega. See toit piirab veidi seedetrakti mehaaniliste ja keemiliste ärritavate mehaaniliste ja keemiliste ärrituste dieedi sisu ja sisaldab peamiste toitainete keskmise füsioloogilisi parameetreid. Tabeli keemiline koostis: 100 g valgud, 100 g rasvu, 400-450 g süsivesikuid, tabeli üldine kalogramm on 3100 kcal. On vaja piirata 8 g tarbitava soola kogust päevas. Tarbitud vaba vedeliku kogus peaks olema 1,5 liitrit päevas. Alates igapäevasest toitumisest on vaja välistada kõik tooted, mis stimuleerivad sapi, mao sekretoorse aktiivsuse ja kõhunäärme, suurendavad soole jahvatus- ja fermentatsiooniprotsesse. Kõik tooted peaksid olema valmis paar või keedetud, köögiviljad peaksid voolama nõia kujul, puuvilja- ja kartulite kujul. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 4b.See tabel on määratud ajal taastumise perioodil pärast ägedate soolehaiguste ülemineku tabelis ühise toiteallikaga, samuti soolehaiguste remissiooni ajal, kombinatsiooni soolehaiguste kombinatsiooniga kõhunäärmehaiguste, mao, maksa ja sapiteemaga . Selle toidu tabeli eesmärk on sama nagu tabeli number 4b. Tabeli keemiline koostis: 110 g valke, 110 g rasvu, 400-450 g süsivesikuid, üldine kalorierimislaud on 3200 kcal. On vaja piirata 8 g tarbitava soola kogust päevas. Vabalt tarbitud vedeliku kogus peaks olema 1,5 liitrit päevas. Samad tooted on välistatud nagu toidu tabelis nr 4b. Toidu toiduvalmistamise ja tarbimise tunnused: paari jaoks keedetud või küpsetatud kujul. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 5. Dieet kasutatakse maksa- ja sapiteede haiguste puhul, "seisva" maksa, kroonilise koliidi haiguste korral, kroonilise koliidi kalduvus kõhukinnisuse, kroonilise gastriidi ilma teravate häireteta. Selle tabeli eesmärk on rasva ja kolesterooli vahetuse mahalaadimine, maksafunktsiooni süvendamine, soole normaalse aktiivsuse stimuleerimine. Dieetis, kolesterooli sisaldus, puriinibaaside ja rasvade sisaldus. Dieet toitumine sisaldab 100 g valke, 70 g rasva, 50 g süsivesikuid. Päevasest toitumisest on vaja kõrvaldada maksa, praetud nõusid, busty jahu, või, kreemi, munade ja kaunviljade. Tooted, mis vastavad dieedi nõuetele: piimatooted ja taimetoitlased supid, madala rasvasisaldusega keedetud kala ja lihatooted, köögiviljad ja puuviljad, piimatooted.

Tabeli number 5a.Seda kasutatakse maksahaiguste ja sapiteede süvenemise etapis, kui need on kombineeritud koliidi ja gastriidi, kroonilise koliidi. Selle tabeli aluseks põhineb tabeli numbri 5 põhimõtetel ja mao ja soole mehaanilise ärrituse väljajätmisel. Jäme rohelise kiu sisaldavad tooted on välistatud. Kõik roogasid söödetakse Scarlet. Tabeli number 5a on pärast tabeli numbrit 4 üleminekut 4.

Tabeli number 5p.Märge selle tabeli kasutamise kohta on krooniline pankreatiit. See tabel on suhteliselt madal kallamus (1800 kcal) loomsete valkude, rasvade ja süsivesikute terava piiramise tõttu. Tabeli keemiline koostis: 80 g valke (millest 25 g loomseid valke), 55 g rasvu, 200 g süsivesikuid. Tabeli soola päevane tarbimine on 10 g, vaba vedelik - kuni 2 liitrit. Päevase toitumise, on vaja kõrvaldada tooted, mis põhjustavad soolestiku, jämeskiud, samuti tooteid, mis suurendavad sekretsiooni seedetrakti mahlad. Toit peaks olema paar või keedetud, omama poolvedelikku järjepidevust. Dieet peaks olema täis vitamiini ja mineraalse koostise.

Tabeli number 5. Märge selle tabeli rakendamiseks on olekksektoomiline sündroom (pärast eemaldamise seisundit sapipõletaja) Ägenemise etappides. Tabeli keemiline koostis: 90 g valke, 60 g rasvu, 300 g süsivesikuid, üldisi kalleid - 2100 kcal. Küpsetussoolade tarbimine peab olema piiratud 6 g päevas.

Tabeli number 5L / W. Selle tabeli kasutamise tähised on kroonilised maksahaigused, millega kaasneb sapi stagnatsioon. Tabeli keemiline koostis: 90 g valke, 110 g rasvu, 350 g süsivesikuid, üldisi kalleid - 2800 kcal. Küpsetussoolade tarbimine peab olema piiratud 8 g päevas.

Tabeli number 5p. Selle tabeli eesmärgil tunnistus teenib dumpingu sündroomi pärast mao resektsiooni peptilise haavandi jaoks. Tabeli keemiline koostis: 120 g valke, 90 g rasva, 400 g süsivesikuid, üldkese kalleid - 2850 kcal. Küpsetussoolade tarbimine peab olema piiratud 8 g päevas.

Tabeli number 6. Selle tabeli eesmärk on puriini metabolismi mahalaadimine ja kõigi soolefunktsioonide normaliseerimine; Seda toitumist kasutatakse podagra, Ukraina diateis, oksaluuria. Selle laua kalorisisaldus on vahemikus 2700 kuni 3500 kcal, dieedi keemiline koostis: 100 g valke, 110 g rasva, 400 g süsivesikuid. Küpsetussoola kasutatakse mitmetes vähendatud koguses. Päevases toidus peaks sisaldama tooteid, vaeseid puriinid: köögiviljad ja puuviljad, mesi, piim, munad, rasva, suhkur, moosi, teravilja. Vaja kohaldada suurenenud kogus Vedelikud, parem, kui see voolab looduslike mahladena.

Tabeli number 7a. Sellist dieeditoitu rakendatakse Äge haigused Neeru ja tugev ägenemine kroonilised haigused. Sellise tabeli eesmärk on maksimaalne neerude soodustamine, valgu metabolismi, põletikuvastase toime suurenemine, uriini suurenemine, põletikuvastane toime. See saavutatakse terava piiranguga valkude ja vedeliku sööda ja tabeli soola minimaalne tarbimine (0,5 g päevas). Lubatud tooted - piim, lahendamata või, koor, hapukoor, erinevad toidud teravilja ja pastata ilma soola, köögiviljade ja puuviljade, marjade, suhkur, valge leiva küpsetamine. Kõigi sortide ja liikide soola, liha ja kala, kaunviljad, ekstraktiivsed ained on välistatud. Vitamiinid tuleb manustada köögiviljade, roheliste, puuviljade kujul, rooside infusiooni, puuvilja-marja segude infusiooni. Keemiline koostis: 25 g valke, 60 g rasvu, 350 g süsivesikuid, üldkese kallirage on 2000 kcal. Power Mode: Toidu vastuvõtt tuleb läbi viia voodis, 4-5 korda päevas. Vedelik (jookide ja vedelate roogade kujul) - kuni 0,5 liitrit päevas. See toit on ette nähtud pärast mahalaadimise päeva lühikese aja jooksul - mitte rohkem kui 10 päeva.

Tabeli number 7b. Sellise tabeli eesmärk on neeru parenriumi maksimaalne süvenemine, samuti eraldatud uriini koguse suurenemine ja põletikuvastase toime pakkumine. See tabel on järgmine pärast tabeli numbrit 7a. See on ette nähtud krooniliste neeruhaiguste ja ägeda jade mitte-raskete manustamisega. Tabelist numbrist 7a erineb see ainult dieedi ja kalorisisalduse vähenemises, mis on 2400 kcal. Lisaks toodetele tabeli number 7a, putru putru lahutatakse keedetud rasvata liha ja kala (50 g päevas), piima- ja puuviljasuppide. Selle tabeli keemiline koostis: 55 g valke, 75 g rasvu ja 400 g süsivesikuid. Vaba vedeliku kogus: lubatud süüa kuni 0,6 liitrit. Söömine kuni 5 korda päevas, valikuliselt voodis.

Tabeli number 7b. Märge selle tabeli eesmärgil on nefrootiline sündroom. Küpsetussoola, valkude tarbimist on vaja märkimisväärselt piirata, välistada toitumisest tooted, ärritavad neerud. On vaja lisada taimeõlid ja fosfatide, millel on lipotroopne toime. Tabeli keemiline koostis: 120 g valke (millest 50% loomsete valkude), 75 g rasvadest (millest 1/3 taimsetest rasvadest), 450 g süsivesikuid, üldllikikallage -2900 kcal. Kokaalse soola tarbimine peab olema piiratud 2 g päevas, tarbitud vaba vedeliku kogus - kuni 0,7 liitrit. Kõik igapäevased toitumistoidud peaksid valmistuma soolata, keedetud kujul. Dieet peab olema täielik seoses sisalduse vitamiinide ja mineraalsoolade. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 7g.Näidatud terminaliriigid Krooniline neerupuudulikkus. Hardware ravi (kunstlik neer). Tabeli keemiline koostis: 60 g valke (millest 75% loomsete valkude), 110 g rasvadest, 450 g süsivesikuid, üldisi kalleid - 3000 kcal. Kokaalse soola tarbimine peab olema piiratud 2 g päevas, vaba vedelik - kuni 0,7 liitrit, kuna see on vajalik oluliste aminohapete sisestamiseks kehasse, tekib organismi pesemine hemodialüüsi ajal. On vaja tagada täielik vitamiinide voolu. Daily Dieetis on vaja piirata tooteid kõrge taimse valgusisaldusega ja kaaliumitoodete rikkaks. Kõik toite valmistatakse ilma soolata, toidetakse keedetud kujul. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 7r. Märge selle tabeli kasutamise kohta on hüperurikeemia. Päevases toidus on vaja vähendada naatriumi rikkalike toodete sisu. Tabeli keemiline koostis: 70 g valke, 90 g rasvu, 400-450 g süsivesikuid, üldkallirage - 2800 kcal. Valk peab olema peamiselt (75%) taimset päritolu. Kõik tooted valmistatakse ilma soolata, toidetakse keedetud kujul (saate jälgida). Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 7.See on järgmine pärast numbri 7b tabelit, mille eesmärk on neerufunktsioonide mõõdukas spursimine, teised eesmärgid on sarnased eelmise tabeliga. See tabel kuvatakse krooniliste neeruprotsesside terava ja ägenemise poedes. Vaba vedeliku kogus: lubatud kasutada 0,8 l ja üldise vedeliku kogus on kuni 1,5 liitrit. See tabel on üleminekuperiood igapäevase toitumiseni. Selle kallile umbes 3000 kcal, mis on 80 g valkudes, 100 g rasvadest ja 430 g süsivesikuid. Küpsetasasoola saab väljastada patsiendi käes arsti äranägemisel, summas kuni 5 g päevas iselaentide jaoks. Samad tooted on esitatud tabelis 7b, ainult veidi suuremas koguses.

Tabeli number 8.Selle dieedi kasutamise näidustus on patsiendi suurenenud kaal. Käesoleva tabeli eesmärk on vähendada rasvade, süsivesikute, soola, vedeliku toitumissagedust, mille tõttu väheneb toidu kalorisisaldus. Toidu maht täiendab köögiviljade kiududega tooted, tasakaalustatud valgusisaldusega. Selle tabeli kalorisisaldus on 2000 kuni 2600 kcal (sõltuvalt patsiendi kaalust). Keemiline koostis: 110 g valke, 65 g rasva ja 300 g süsivesikuid. Lubatud toit: must leib, madala rasvasisaldusega kodujuust, köögiviljad, puuviljad väikese koguse süsivesikute, putru, putru, keedetud kalade madala rasvasisaldusega sorte ja liha, puu- ja köögiviljade supid. Vitamiinid sisenevad keha koos toores köögiviljade ja puuviljadega.

Tabeli number 8a.Selle kasutamise tähis on ka rasvumine, kuid see tabel nimetatakse lühikese aja jooksul. See on peaaegu suur toidu piiramine eelnevalt suurt piirangut. Selle kalorisisalduse ulatub 1200-1600 kcal, keemilise koostisega: 100 g valke, 60 g rasvu ja 120 g süsivesikuid. Sama tooteid kasutatakse, kuid väiksemates kogustes.

Tabeli number 8b.Märge selle tabeli kasutamise kohta on rasvumine ilma samaaegsete haigusteta seedetrakti haigusteta ja kardiovaskulaarse süsteemiga. See on toitumislaudade nr 8 ja nr 8a rangem versioon. Tabeli keemiline koostis: 60 g valke, 30 g rasvu, 70 g süsivesikuid, üldkalleid - 800 kcal. Küpsete arv päevas dieedis - 3 g

Tabeli number 9. Seda toitumist kasutatakse selliste haiguste ravis nagu diabeet, liigeste haiguste, suure grupi haigused allergilised haigused. Selle tabeli eesmärk on tarbitava süsivesikute piiramine. Selle tabeli õnnestus on 2300 kcal, keemiline koostis: 120 g valgud ja rasvad, 250 g süsivesikuid. Vaja on vajalikke toidu tarbimist ja võimaluse korral piirata harjutus. On vaja kasutada minimaalse süsivesikute sisaldusega tooteid: munad, liha, kala, piimatooted, Köögiviljad (kapsas, püksid), happeliste sortide viljad, rohelised, tatar pudressid, loomsed rasvad.

Tabeli number 10. Seda toitumist kasutatakse laialdaselt kardiovaskulaarse süsteemi haigustes hüvitise ja alamkokkuvõttega; hüpertensiivne haigus, ateroskleroos ja neeruhaigused. See on täieõiguslik dieet, mis piirab kokk soola ja vedeliku tarbimist. Keelatud on kasutada röstitud, soolast ja ägedat toitu. Kõik toiduained valmistatakse ilma soolata, soola võib patsiendi poolt nördinud koguses, mis ei ületa 5 g, igapäevane vedeliku tarbimine on piiratud 1,5 liitriga. Selle tabeli kallirant - 3000 kcal, keemiline koostis: 80 g valke, 70 g rasva ja 400 g süsivesikuid. Kasutamiseks lubatud tooted: piim, koor, hapukoor, liha ja kala keedetud kujul, köögiviljad ja puuviljad, mittekaubanduslikud jahutooted, marja- ja puuviljade kompotid.

Tabeli number 10a.Sellise tabeli eesmärk on kardiovaskulaarse süsteemi haiguste maksimaalne mahalaadimine dekompensatsiooni seisundis. See saavutatakse kõigi suuremate toitainete, ekstraktiivsete ainete, soola ja kaaliumi ja kaltsiumi süstimise piiramisega. See on vajalik sagedane toitumine väikeste annustega. Selle tabeli kallile on umbes 2000 kcal, keemiline koostis: 50 g valgud ja rasvad, 300 g süsivesikuid. Vedeliku kogutarbimine on piiratud 1 l päevas. Kasutamiseks lubatud tooted: taimetoitlased supid, kodujuustu küpsetatud paar kala ja liha, prostow, köögiviljade kujul püree.

Tabeli number 10b. Selle toidu tabeli kasutamise tunnistus on reuma, millel on madal aktiivsus, mis voolab ilma vereringehäireteta, samuti sumbumisfaasis reumatismi. Selle tabeli kallile on umbes 2600 kcal, keemiline koostis: 120 g valke (millest 50% loomsete valkude), 100 g rasvadest, 300 g süsivesikuid. Tabeli soola igapäevase tarbimise kogus on 4 g (patsiendi kätel), vaba vedelik - kuni 1,5 liitrit. Päevases toidus on vaja suurendada loomsete valkude sisaldust, vähendada toiduvalmistamise soola tarbimist, peaks olema vitamiinide täielik sisaldus. Kõik igapäevased toitumistoidud peavad olema valmistatud ilma soolata, keedetud kujul, järgneva küpsetamise või röstimisega. Köögivilju võib manustada toores vormis. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 10c. Selle tabeli kasutamise näidustused on koronaarari ja aju laevade ateroskleroos, IBS, arteriaalne hüpertensioon II - III etapid. Päevase toitumise ajal on vaja piirata rasvade ja toiduvalmistamise soolade tarbimist, suurendada taimsete saaduste, vitamiinide ja mineraalide soolade osakaalu. Väga hea lisada mereannid dieeti. Kõik igapäevased toitumistoidud tuleb valmistada ilma soolata, keedetud kujul tarnimiseks, järgneva küpsetamine on lubatud. Selle tabeli pidurisadul on umbes 2300 kcal, keemiline koostis: 90 g valke, 70 g rasva, 300 g süsivesikuid (ülekaaluliste inimeste jaoks). Tavalise kehakaaluga inimeste jaoks on selle tabeli kallirant umbes 2600 kcal, keemiline koostis: 100 g valke, 80 g rasva, 350 g süsivesikuid. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Tabeli number 10p. Märge selle tabeli kasutamise kohta on reumatoidartriit. Selle tabeli kallile on umbes 2500 kcal, keemiline koostis: 80 g valke, 70 g rasva, 350 g süsivesikuid. Crash Sool väljastatakse patsiendile summas 2 g.

Tabelis 10g.Märge selle tabeli kasutamise kohta on oluline arteriaalne hüpertensioon. Päevane toit peaks sisaldama väikese koguse kokk soola (kuni 2 g), kõrgendatud tase Vitamiinid (C, rühm B, A, RR jne), kaalium ja magneesiumsoolad. Dieet peaks hõlmama taimseid tooteid ja mereannid. Selle tabeli kallirant on umbes 2700 kcal, keemiline koostis: 100 g valke, 80 g rasvaseid, 400 g süsivesikuid, kokk soola on välistatud.

Tabeli number 11. See on määratud konkreetsete ja mittespetsiifiliste haigustega: luude või kopsude tuberkuloos, leukeemia, vähendatud toitumine. Käesoleva tabeli eesmärk on tugevdada organismi kaitsejõudude taastumist ja suurendades selle vastupidavust ägedate ja krooniliste infektsioonide suhtes. Vajalik suurenenud vitamiinide tarbimine köögiviljade, puuviljade kujul, rosehiumi infusioonina; Kaltsiumi soolad mitmesuguste piimatoodete kujul. Tabelisoola saab rakendada tavapärastes kogustes - kuni 15 g päevas. Selle dieedi kallile on 4500 kcal, keemiline koostis: 130 g valke, 130 g rasvu ja 550 g süsivesikuid. On vaja kasutada tooteid, kus optimaalses proportsioonis on suur hulk kõiki suuremaid aineid: liha, munad, kala, piimatooted, köögiviljad ja puuviljad.

Tabeli number 12. Seda kasutatakse erinevate kesknärvisüsteemi haiguste puhul, millele on lisatud selle suurenenud erutus. Selle tabeli eesmärk on keskse rahustav mõju närvisüsteem. Seda tabelit saab kasutada tabeli nr 10 vahetamisel 10. Dieetist on vaja välistada kõik tooted toonilise toimega: tugev tee ja kohv, vürtsid, teravad toidud. Vitamiinide ja fosfori soolade suurem tarbimine on vajalik. Selle dieedi kallirant on 4000 kcal, keemiline koostis: 110 g valke ja rasva, 550 g süsivesikuid. See on vajalik fraktsioneeriva võimsusega, eelistatavalt teatud tundi ja lõdvestunud atmosfääris.

Tabeli number 13. Määrab terava nakkushaigusedSee on seedetrakti organite genereerimiseks vajalik, mille eesmärk on mikroobsete toksiinide varajane eemaldamine kehast. Samuti stimuleerib see tabel keha kaitseväed. Selle dieedi kallile on umbes 3000 kcal, keemiline koostis: 80 g valgud ja rasvad, 400 g süsivesikuid. See on vajalik sagedane fraktsioneeriv toitumine väikeste osadega. Vedelik tuleb võtta suurtes kogustes, see on just see kiirendab toksiinide eemaldamist ja hõlbustab patsiendi seisundit. Lahendatud tooted: piimatooted, supid ja purrid, munad SKUmp, kala ja lihatooted väikestes kogustes ja tükeldatud kujul, mahlad, kiininid, kompotid, omelets, juustukoogid, kirsi valge leib ja kreekerid. Tabelisoola soovitatakse tarbida veidi madalal koguses.

Tabeli number 14. Seda kasutatakse fosfantsiooniks, aidates kaasa happe-leelise tasakaalu nihkele happesuse suhtes. Raport sisaldab tooteid peamiselt liha, rikas happelise Valenny piirdub sisu kaltsiumi soolad. On vaja vähendada piima, suvila juustu, juustu, munade, yis, köögiviljade, puuviljade ja marjade kasutamist. Vedeliku tarbimist tuleb suurendada (vähemalt 3 liitrit päevas). Selle tabeli kallile on keskmiselt 3500 kcal, keemiline koostis: 110 g valgud ja rasvad, 500 g süsivesikuid. Power režiim on standard.

Tabeli number 15.Ratsionaalne, mõeldud toidu jaoks praktiliselt terved inimesed Erinevate levinumate haiguste taastumise perioodil. Toit viiakse läbi kõik tooted, mis sisaldavad optimaalset kvaliteetset ja kvantitatiivseid suhteid valkude, rasvade ja süsivesikute taset. Kõik tooted, mis valitakse vastavalt isiku maitse eelistustele. Selle tabeli kalomeerimine - 3700 kcal, keemiline koostis: 110 g valgud ja rasvad, 550 g süsivesikuid. Toidurežiim kolm korda.

Hüpoallergeeniline toitumine. Märge selle eesmärgi jaoks on toiduallergia. Selle eesmärgi kestus on kuni 10 päeva. See toit on füsioloogiliselt täis, keemiliselt õrn, koos toiduvalmistamise soola tarbimise piiramisega kuni 7 g päevas. Kui on turse, on vaja piirata vaba vedeliku tarbimist. On vaja kõrvaldada kõik toiduallergeenid: liha ja kalatooted, tsitrusviljad, punane sortide puuviljad, šokolaad, kohv, soolatud ja suitsutatud tooted, majonees, ketšup, mesi. On vaja piirata mahla, mune, kanaliha, juustu, suhkur ja moosi, võttes arvesse individuaalset sallimatust. Kulinaaria töötlemine: kõik toidud peavad olema keedetud kujul, liha, kala, kana, ilma soola küpsetades puljongi kolmekordne nihe. Selle toitumise pidurisadul on 2800 kcal, keemiline koostis: 90 g valke, 80 g rasva ja 400 g süsivesikuid. Toit on murdosa, 6 korda päevas.

Iseloomulik meditsiinilised tabelid

Tabeli number 1 - mehaaniliselt ja keemiliselt õrn, vähenedes mehaaniliste ja keemiliste stiimulite vähenemisega. See on määratud haavandilise haavandi mao ja kaksteistsõrmiksoole, samuti gastriit. Tabelid № 1A ja 16 on mõeldud rangemate režiimide jaoks, kui see on vajalik, et anda mao põletikulise limaskesta suurim rahu.

Tabeli number 1a. Toit annab sageli (6 korda päevas) ja väikesed osad vedelas või poolvedelikus vormis. Piim, koor, või, limaskestad on ette nähtud (keedetud riisist, pärl-teraviljast jne), -ZHID (RAW) ja poolvedeliku (Skeme maja) munad, tarretis (mitte-happeline), jelly piima- või magusarjad ja magusad marjad Puuviljad. Toores köögivilja- või puuviljamahla lisatakse suppidele ja Kisins. Kord päevas on vedelate piimapoorrid lubatud jahvatatud riisi ja manna. Võite ka keedetud liha souffle anda. Toit valmistatakse soolata, kuna soola suurendab maomahla sekretsiooni.

Tabel number 16. See erineb tabeli number 1, sest see on vähem range. Sellele tabelile lubatakse lisada 50-70 g valgeid superstaare, hõõrutakse hõõrutud võid, kartulitödiga kartulite, liha- või kalavoodid ja lihapallid. Patsiendi valimine peaks vastu võtma ka fraktsioneerivaid osasid 5-6 korda päevas.

Tabel number 1. on ette nähtud kroonilise gastriidi suurenenud happesusega. Tabelis nr 1, välja arvatud tabelites nr 1A ja 16 määratud nõusid, annavad aegunud valge leiva, kuiva küpsiste, küpsiste, värskete kodujuustu, nickered prostow, puder või piima, nuudlid, pasta, auruga cutlets, Keedetud pehme kana, keedetud rasvavaba liha ja kala. Rich sortide kala hulka kuuluvad: Sudak, haug, ahven. Rohelised ja köögiviljad on esitatud kummist või peenes vormis; Sweet marjad on lubatud (maasikas, vaarikas), magusad puuviljad, keedetud või ka hõõruda. Jooke saab kasutada ainult sellisena, mis ei ärrita mao limaskesta, nimelt: täispiim, koor, nõrk tee piimaga. Toit valmistatakse kokaalse soola olulise piiramisega.

Ularatiivse haavandi mao ja kaksteistsõrmiksoole alguses haiguse ajal terava rünnaku ajal 1 nädal, tabel nr 1a antakse järgmisel nädalal patsiendi hoitakse tabelis nr 16 ja seejärel kantakse tabeli nr. 1.

Tabel number 2. on ette nähtud gastriit vähendatud sekretsiooni maomahla. Sellest tabelist tuleb välja jätta mehaanilised stiimulid, keemilised ärritavad ained, mis suurendavad maomahla sekretsiooni, kuid sellisel määral, et need ei suurenda põletikulist limaskesta protsessi. Tabelit tuleks segada: kõik toidud on keedetud kummist või tükeldatud kujul. Toit manustatakse 4-5 korda päevas, nii et ühe vastuvõtmise puhul ei kasutanud patsient seda suures koguses. Soola sool on lubatud piiramatu koguse maitse järgi. Sa võid anda teed, kakao, kohvi piima ja koor. Kõik supid on lubatud - liha, kala, köögivilja, kuid ainult hõõruda; Andke valge leiva leiva ja valge mured; madala rasvasisaldusega kalade ja liha sordid tükeldatud kujul; Hõõrdetud köögiviljad, kompotiseerib hõõrutud puuviljadest ja marjadest ning suupistetest - madala rasvasisaldusega sink, must kaaviar, mitte-määrdumised juustud. Patsiendi munad ja munaroogad saavad piiratud kogustes.

Tabeli number 3. Kasutatakse kõhukinnisus. Need on ette nähtud jämedad toiduained, mis on rikas köögiviljade kiud, mis annab suure hulga toitainete seeditavaid toiduaineid, mis erutab soole peristaltika ja seeläbi taastada soole normaalne aktiivsus. Üldine ratsionaalne tabel lisatakse suurtes kogustes, toorpuuviljad, köögiviljad; Määra kompotid, must leib, tatarpuru, hapupiim. On vaja hoiduda kuumajooki, sest soojus vähendab soole peristaltika. Seetõttu on soovitatav anda külma köögiviljade ja puuvilja supid või külma kompotid. Kui soole toon on tõstetud näiteks spastilise kõhukinnisuse ajal, on samad toiduained ette nähtud koorikuga.

Tabeli number 4 on ette nähtud kõhulahtisusele, akuutse enteriidi ja koliidi puhul, kui täheldatakse soole limaskesta märkimisväärset ärritust. Toit peaks olema mehaaniliselt õrn, piim ja munad on välistatud. Haiguse esimestel päevadel on ette nähtud vedelate ja poolvedelate toit: nõrk tee, liha puljong, limaskesta supid, mustikad või punane vein. Seejärel lisage valged mured, või, värske kodujuustu, keedetud liha aurukaitsmete kujul, sõlmede, lihapallide, keedetud madala rasvasisaldusega kala, hõõrutud putru, auru puding. Vitamiinidest on eelistatav oranž või sidrunimahl. Sükavas koliit (paksude soolede qatar), Apple Days on ette nähtud (vt "Mittetäielikud ja osalised nälgarežiimid"). Kroonilise koliidi, mehaaniliselt õrn hõõrutud toit on ette nähtud: taimsed ja liha supid, keedetud kummi köögiviljad ja puuviljad, madala rasvasisaldusega liha kujul kitlet, hõõrutud putru, pasta, nuudlid, liivake valge leiva, või värske kodujuustu , Hapukoor, piim, munad on lubatud ainult toidus. Seda tuleks toita 4-5 korda päevas, et vältida suure koguse toidu vastuvõtmist korraga. Külmade nõusid ja jooke tuleks vältida, kuna nad suurendavad soole peristaltimseid. Kroonilise koliidi, ilma järsult väljendunud kliiniliste nähtuste korral läbib järk-järgult ühine ratsionaalne tabel, välja arvatud toores köögiviljad ja puuviljad, samuti piim oma puhtal kujul.

Tabeli number 5a. See on ette nähtud akuutse maksahaiguste, maksakultuuri, sapipõletuse põletikul ja sapi kanalite põletikku. Kõik tooted on toodud nõia kujul. Tabelinumber 5a - peamiselt piimjas köögivilja; Liha ja kala (madala rasvasisaldusega sordid) lahendatakse mitte rohkem kui üks kord päevas ja ainult keedetud ja haamer kujul. Nad annavad suppide piima- ja taimetoitlastele, piimatootmisele, mitte-happelistele kiinsinsile ja hõõrutud puuviljade kompotiseerimisele. Kreemjasõli on lubatud piiratud koguses: saate anda suvilajuust, hapukoore ja rääkis, valge leiva leib. Ekstraktiivsed ained, vürtsid ja teravad toidud on keelatud: marineeritud ja suitsutatud tooted, vorstid ja muud suupisted, teravad juustud, liha, kala ja seente supid, kohv ja kakao, samuti munad; Ja köögiviljadest - spinat, Sorrel ja tomatid.

Maksakultuuri rünnakute korral välistatakse liha ja kala täielikult. Joomine patsiendid on ette nähtud suurtes kogustes.

Tabeli number 5. Krooniliste maksahaiguste puhul on soovitatav ja seetõttu peamiselt tabeli nr 5a, kuid mitte nii range. Tabeli number 5 5 on ka peamiselt piimjas köögivilja, kuid see sisalduvad tooted võib patsiendile anda ja mitte nõia kujul. Must leib, munavalged omeletside kujul ja soufflings, liha madala rasvasisaldusega sordid ja keedetud kujul on lubatud. Mõnikord on võimalik anda kaaviarile. Soovitatakse igasuguseid salateid, marju, magusaid puuvilju ja kompotid. Alive rasvad on lubatud ainult võid ja köögivilja - oliiviõli nagu koleriidiline, samuti päevalille ja mais.

Tabeli number 6. Määrab valguvahetuse rikkumisega, kui Goug. Tabeli numbrist 6 on loomsete valkude tooted välistatud. See on piimaköögivilja tabel. Patsiendid on lubatud piimatooteid, muna, jahu ja magusaid roogasid, igasuguseid marju, puuvilju, roheete ja köögivilju, välja arvatud kaunviljad, Sorrel, spinat ja tomat. Supid on lubatud piima- ja taimetoitlane, liha ja kala ei anta iga päev ja ainult keedetud kujul. Just nagu tabelis nr 5, on igasugused kaevandused ja teravad ained keelatud: suupisted, suitsutatud, marinaadid, konserveeritud toit, vorstid, teravad juustud. Sellistel patsientidel määrata rikkaliku joomise.

Tabeli number 6 kasutatakse ka pylisilis (neerupelletite põletikku).

Tabeli number 7. Seitsmenda tabelid on mõeldud neeruprojektidele. Nendest tabeli number 7a on ette nähtud kõige rangema korra jaoks, see on ette nähtud ägeda jade ja nefrodes, samuti kaugelekalde kroonilise nefriidi juhtudel. Toiduained on välja jäetud loomade ja mõned taimsed valgud, nagu kaunviljad, seened; Piim on dramaatiliselt piiratud. Neerude dieet on ahloriid, st laevaovye; Kõik toit valmistub ilma soolata, küpsetatakse spetsiaalne küpsetatud küpsetatud leib, kuna 1 kg musta leiba sisaldab 8-16 g sooli. Igasugused kaevandamisvedelikud on keelatud. Lisaks toidus sisalduvale vedelikule on lubatud juua mitte rohkem kui 200-400 ml. Patsiendid annavad igasuguseid jahu ja magusaid roogasid, või, marju, puuvilju, kompotid, suudlusi, taimetoitlasi ja puuviljasuugusid ning jookidest - nõrk tee koor või piima ja puuviljamahladega. Võite anda igasuguseid köögivilju, välja arvatud mädarõika ja spinat. Kui Ahloriidi dieet nimetatakse pikka aega, siis mõne päeva jooksul saavad patsiendid 1-4 g soola päevas.

Tabeli number 76. Määratud mõningase paranemisega patsientide seisundis, kui terav nähtus väheneb. Jook on lubatud rohkem; Nad annavad piima, võimaldavad valkude, esimese köögivilja vastuvõtmist ja seejärel aeg-ajalt liha ja kala vormis loomi.

Tabel nr 7. Tabeli number 7, möödub pärast tabeli numbrit 76; Neid kasutatakse ka kroonilise jade juures. See on lubatud veidi panna toitu (1-4 g), mis valmistatakse ilma soolata ja teatud kogus soola väljastatakse patsientidele kätega. Lisaks sellele, et see on lubatud dieedi nr 7a ja 76 puhul, suurendab patsiendi tabeli number 7 joogi- ja valgutoodete kogust. Mõnikord annavad patsiendid mune, peamiselt munakollaste. On võimatu anda loetletud tabeleid kõigile patsientidele, kellel on erinevad neerufunktsioonid ja erinevate haiguste ilmingud. Azoteemiaga, kui koguneb vere räbu, väheneb neeru kontsentratsioonifunktsiooni vähenemine, patsiendid ei saa piirduda joomisega ja see peaks olema dramaatiliselt vähendatud ja mõnikord välistage valk dieedist. Sellistel juhtudel annavad nad palju jooki - kuni 2 liitrit ja rohkem vedelikku päevas ja 1-2 korda nädalas või 2 päeva järjest on määratud mahalaadimispäevad: suhkur, piimatooted, õun ja köögivilja. In Neopmodoam, kui patsiendid Kaotage palju valku ja neil on patsientide hüpoproteineemia areneb, peate "koorma" valku. Valgukoormus ligikaudu 300 g majajuust ja 150 g liha päevas.

Tabeli number 8. Rasvahääletuse rikkumise nimetamine rasvumises. Põhimõte terapeutilise toitumise rasvumise on vähendada üldise värvi. Selleks on ette nähtud suur hulk taimse kiudaineid, kusjuures rasvade, magusate ja jahu roogade piiramine. Joogipiirang ja seetõttu tuleks toit olla madala soolatud. Piimatooted, mustad leivad, köögiviljad, puuviljad, marjad, madala rasvasisaldusega liha ja kala. Rasvumisel on soovitatav seada pool-Starne päeva piima- või marjapäevadel. Piimapäeval annab patsient päevas 8 piima klaasi, millel on päevas väikesed osad, umbes ühe klaasi piima iga 2 tunni järel. Apple'i päeva jooksul, nagu juba mainitud, antakse 1,5-2 kg õunte kohta päevas (vt "Mittetäielikud nälga režiimid", lk. 373).

Tabeli number 9. Diabeediga seotud mellitus. Diabeetiline tabel on individuaalne tabel, see tähendab, et iga patsiendi jaoks koostatakse iga päev teatud toitumine.

Tabeli number 10a. See on ette nähtud südame-veresoonkonna süsteemi haigustele dekompensatsiooni seisundis (välimusega märkimisväärse õhupuuduse, turse, jne).

Te peate piirama jooki kardiovaskulaarse süsteemi mahalaadimiseks ülemääraste vedeliku kogustest. Et vähendada janu, toit valmistatakse ilma soolata. Selleks välistavad teravad toidud ja suupisted. Tänu asjaolule, et kui patsiendile täis patsient, õhupuudus suureneb, peab võimsus olema fraktsiooniline (6 korda päevas) ja väikestes osades; Toit tuleks kergesti lagundada ja hästi seeditav. Toidult välistavad köögiviljad jämedate koega; Köögiviljad ja puuviljad on toodud nõia kujul; Liha ja kala on ka nõia kujul ja keedetud ja mitte sagedamini kui üks kord päevas. Leib on lubatud valge aegunud; Tainas tainas ja pehme leib on keelatud. Supid on antud ainult piima- ja taimetoitlased. On vaja tutvustada vitamiine toores marja- ja köögiviljamahlades või infusiooni vormis, samuti rohkem suhkrut putrudes, kompotides, suudles.

Tabeli number 10. määrab kardiovaskulaarsete haigustega, kuid hüvitise seisundis. Väike kogus soola, igasuguseid piimatooteid ja jahutooted on lubatud. Toit ei pruugi olla scarlet. Liha ja kala soovitatakse anda keedetud kujul ainult liha ja kala supid ning välistatakse igasuguseid suupisteid ja teravaid maitseaineid. Jook peab olema ka piiratud. Munad võib manustada igasugustes, kuid ateroskleroosi ja hüpertensiivse haiguse korral peaks vastuvõtt olema piiratud, eriti munakollaste vastuvõtt.

Tabeli number 11 - Tugevdatud võimsuslaud. See on ette nähtud tuberkuloosiga patsientidele, aneemooniga ja pärast raskete haiguste taastumist. Tabel peaks olema segatud, mitmekesine, sisaldama piisavalt täielikku kinnitusvalgu, sooli (esimese kaltsiumi) ja vitamiine, et tõsta võimu tõsta ja tugevdada patsiendi tugevust. Seetõttu tuleb patsiendil anda suures koguses rohelised, puuviljad, marjad, kuna viimasel lisaks vitamiinidele sisaldab lisaks vitamiinidele suurt hulka kaltsiumi. Paljud kaltsiumi piimatoodetes - piim, suvila juust, juust. Samuti annab see rohkem liha, kala ja munaroogasid.

Ei ole vaja osaleda tugevdatud rasvadega, eriti teiste toitainete kahjuks. Vähenenud toitumise korral soovitatakse ka kalaõli A ja D-vitamiini sisaldava kalaõli. Siiski ei tohiks see patsienti liiga ülehinnata, kuna see sageli langeb söögiisu ja mõnikord on seedetrakti häire. Kiire kaalu tõus, nagu juba mainitud, tavaliselt ebastabiilne.

Tabeli number 12. Määrab närvisüsteemi haigustega. See on segatud tabel, mitmekesine, liha piiramisega ja välja arvatud teravad toidud ja maitseained, samuti põnevaid aineid, nagu tugev tee, kohv.

Tabeli number 13. Mõeldud ägedate nakkushaigustega patsientidele, kellega kaasneb kõrge kehatemperatuuriga. Esiteks peavad sellised patsiendid kehtestama suure hulga vedelikku, sealhulgas puuvilja-, marja- ja köögiviljamahla. Väikeses koguses veinil on mõnikord hea toitev ja terapeutiline toime. Toit Patsient peaks sageli saama, kuid väikestes osades. Toit antakse kõrge kalorsusega vedeliku, poolvedeliku, kummi ja tükeldatud kujul. Dieet hõlmab piima, kohvi piima või kreemiga, muna või lihapalliga liha puljongit, suppide hõõrutud teravilja- või köögiviljade hõõruda või hapukoorega, piima putruga või suhkru, liha või kalavoodiga, tükeldatud kartulihutaga kartulite ja võiga , hõõruge köögiviljad võid, munad haigete või muna ometiga, valgete murede või valge leivaga võiga, magusate kompotidega hõõrutud puuviljade, puuviljade ja marjade kiusajate eest.

Kui ägedate nakkushaiguste puhul on olemas mis tahes elundite lüüasaamine, on vaja dieeti vastavalt muuta. Niisiis, ebapiisavuse korral on rikkalik joomine keelatud, soolestiku infektsioonide (kõhufinantseerimisseadmega) ei anna leiba ja Jales piirab rasvu ja mune ei anna; Ägeda jade, lihasuppide, liha, munadega on keelatud.

Tabelite number 14a ja 14. nimetatakse suhteliselt haruldaste ainevahetushaigustega, kui on vaja suurendada verehappeid (tabelit nr 14a) või leeliselisus (tabel 14). Tabeli nr 14a alusel on vaja välistada kaltsiumi rikkalikke tooteid ja teravaid roogasid. Dieet peab olema peamiselt liha.

Mis nn oksaluuria, kui soolade oksaalhappe soolad eraldatakse kehast suurtes kogustes, tabel nr. 14 on ette nähtud. Toit on valdavalt piimjas, välja arvatud köögiviljad, mis sisaldavad suurtes kogustes oksaalhape: Sorrel, Spinat, oad, kartulid jne režiimid tuleb kehasse viia palju vedelikku.

Tabeli number 15 on nn ühine ratsionaalne tabel. See on ette nähtud patsientide poolt, kes ei vaja erilist ravi. Toidu režiim peaks olema piisav kalorite ja kvaliteediga. Dieetis peaks sisaldama kõiki vajalikke toiduaineid, mis on vajalikud nõuetekohaseks toitumiseks, valkude, rasvade, süsivesikute, soolade normaalse kvantitatiivse suhte ja vitamiinide piisava sisalduse normaalse kvantitatiivse suhtega.

Tabeli number 0 - mitte piisavalt kalorite. See on vajalik vajadusel piirata sööki, poolteadliku seisundiga pärast operatsiooni maos või sooled pärast näljaseid päevi. See hõlmab piima, limaskesta suppi, puljongit, tarretist, tarretist, puu- ja marjamahla.