Kirjeldus ajakohane 28.03.2014

• Ladina nimi: Sirdalud
• ATX kood: M03BX02
• Toimeaine: Tizanidiinvesinikkloriid
• Tootja: NOVARTIS Saglik Gida ja Tarim Urunlery Sanayi ve Ticaret, A.S., Türgi

Koostis

Sõltuvalt vabanemisvormist sisaldab 1 Sirdalud tablett 4 mg või 2 mg tisanidiin ... Kompositsioon sisaldab ka abiaineid:

• MCC ;
• laktoosmonohüdraat ;
• steariinhape ;
• veevaba ränidioksiid kolloidne .

Vabastamisvorm

Pakendis on 30 tabletti 2 ja 4 mg, blister ise 10 tabletti ja pakend 3 blistrit.

2 mg tabletid: valge, lame, ümmargune, ühel pool joon, teisel pool “OZ”.

4 mg tabletid: valge, lame, ümmargune, ühel küljel kiri "RL", teisel - ristuvad jooned.

farmakoloogiline toime

Kas lihasrelaksant keskne tegevus.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tizanidiin on skeletilihaste lõõgastav aine, selle peamine toimekoht on selgroog... See ravim vähendab suurenenud skeletilihaste toon, leevendab spasme, suurendab vabatahtlike kontraktsioonide tugevust... Sirdalud on efektiivne krooniline spastilisus aju- ja seljaaju genees ja kl äge lihasspasm... Lisaks pakub see kergust valuvaigistav toime.

Tizanidiin imendub üsna kiiresti ja praktiliselt täielikult. Kõrgeimat plasmakontsentratsiooni taseme indikaatorit võib täheldada umbes tund pärast selle võtmist. Aine eritub neerude kaudu.

Sirdaludi kasutamise näidustused

Millest Sirdalud tabletid pärinevad? Näidustused kasutamiseks on järgmised:

• lihas-spasm mis on seotud selgroo haigustega (sealhulgas nimmeosa ja emakakaela sündroomid ) või mis ilmusid pärast kirurgi sekkumist;
• skeletilihaste spastilisus avaldumisel neuroloogilised haigused (hulgiskleroos , krooniline , laps aju halvatus , seljaaju degeneratiivsed haigused ).

Vastunäidustused

Sellel ravimil on mitmeid vastunäidustusi:

• individuaalne talumatus preparaadis sisalduva komponendi suhtes;
• olulised maksafunktsiooni häired;
• lapsed ja alla 18 -aastased noorukid.

Äärmiselt ettevaatlikult tuleb ravimit võtta patsientidele, kelle vanus on üle 65 aasta vana samuti patsientidel, kellel neerufunktsiooni kahjustus.

Kõrvalmõjud

Sirdaludi kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• , unehäired , ;
• bradükardia , ;
• kõht korrast ära , iiveldus , kuiv suu ;
• suurenenud väsimus , ;
• suurenenud aktiivsus maksa transaminaasid .

Sirdalud'i võtmise järsu lõpetamise tõttu pärast pikka ravi , rõhu tõus, mis võib põhjustada aju vereringe halvenemist, seetõttu tuleb ravimi annust järk -järgult vähendada, kuni see täielikult tühistatakse.

Tulemusena kliinilised uuringud tuvastati järgmised kõrvaltoimed, mille esinemissagedust ei tuvastatud:

• segadus , , peapööritus ;
• ähmane nägemine ;
• maksapuudulikkus , hepatiit ;
• võõrutussündroom , asteenia .

Sirdaludi kasutamise juhised (viis ja annus)

Ravimit võetakse suu kaudu, annus määratakse inimese keha individuaalsete omaduste põhjal. Manifestatsiooniohu minimeerimiseks kõrvalmõjud peate alustama annusega - 1 tablett (2 mg) või pool tabletti (4 mg) 3 korda päevas.

Kell tugev lihasspasm 2 mg või 4 mg tabletid on ette nähtud 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võite enne magamaminekut võtta täiendava annuse 2 mg või 4 mg.

Manifesteerimisel skeletilihaste spastilisus , mis võivad olla põhjustatud neuroloogilistest haigustest, on algannus 6 mg ööpäevas, jagatuna kolmeks annuseks. Annust on vaja järk-järgult suurendada 2-4 mg võrra, intervalliga 3 kuni 7 päeva. Optimaalne toime saavutatakse, kui võtta 12-24 mg päevas 3-4 korda päevas. Ärge võtke suuremat annust kui 36 mg päevas.

Patsiendid neerufunktsiooni kahjustusega on vaja alustada ravikuuri annusega 2 mg päevas korraga. Annust suurendatakse järk -järgult, väikeste sammudega, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja talutavust.

Juhised ravimi Sirdalud MR kasutamiseks

Ravim on kapsel, mis sisaldab 6 mg. Sirdaludi algannus on 1 kapsel päevas. Annust võib järk -järgult suurendada 6 mg 3 ... 7 -päevase intervalliga. Enamiku patsientide jaoks on optimaalne annus 12 mg päevas. Harvadel juhtudel võib annust suurendada 24 mg -ni (4 kapslit) ööpäevas.

Selle ravimi süsti võib määrata ainult arst.

Üleannustamine

Sirdalud Tinazidine'i üleannustamist võib väljendada järgmiselt:

• vererõhu alandamine ;
• oksendama , iiveldus ;
• unisus , pearinglus , ärevus , mioos ;
• , hingamishäire .

Ravi: korduv kasutamine ja sunnitud diurees kiirendada ravimi eemaldamist organismist. Pärast eemaldamist viige läbi sümptomaatiline ravi.

Interaktsioon

Ravimite samaaegne tarbimine koos tsütokroom CYP1A2 inhibiitorid põhjustab tisanidiini taseme tõusu plasmas, mis omakorda põhjustab üleannustamise sümptomeid. Sirdaludi samaaegne tarbimine koos CYP1A2 indutseerijad põhjustab tisanidiini taseme langust, mis põhjustab langust raviomadused narkootikum.

Sirdaludi kasutamine koos ,. Samaaegse kasutamise tulemus võib olla vererõhu märkimisväärne langus, millega kaasneb pearinglus ja unisus, mõnel juhul - teadvusekaotus.

Ravimit ei soovitata võtta koos arütmiavastased ravimid(nagu näiteks , meksiletiin , amiodaroon ), mõned fluorokinoloonid ( , enoksatsiin , perfloksatsiin ), tsimetidiin , tiklopidiin , , rofekoksiib .

Ettevaatlikult tuleb Sirdalud'i võtta koos QT -intervalli pikendavate ravimitega ( , ja jne).

Sirdalurdi kasutamine koos vähendab tisanidiini sisaldust plasmas ja vähendab vastavalt tervendav toime ravimi kasutamisest.

Ravi ravimiga meestel suitsetajatel võib vajada annuse suurendamist. Alkoholi joomist tuleks vältida, sest ravim võib suureneda halb mõju alkohol kesknärvisüsteemile. Sirdaludi rahustavat toimet võivad tugevdada uinutid, rahustid ja antihistamiinikumid.

Müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Säilitustingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

Säilivusaeg on 3 aastat.

erijuhised

Ravimit ei soovitata patsientidele, kellel on galaktoosi talumatus , samuti kannatab raske vormi all puudused laktaas või glükoos / galaktoos imendumishäire , kuna koostises on laktoos.

Kuna üks ravimi kõrvaltoimeid on unisus , on tungivalt soovitatav hoiduda auto juhtimisest või mehhanismide või masinatega seotud tööde tegemisest.

Sirdaludi analoogid

Sobiv ATX 4. taseme kood:

Sirdaludi analoog vabastamisvormi ja koostise poolest on. Ka koostise poolest on Mydocalm analoog, mis on saadaval nii õhukese polümeerikattega tablettidena kui ka süstelahuse kujul.

Sirdaludi analoogide hind: Tizalud maksab 55-72 UAH; sõltuvalt vabastamisvormist - 67 kuni 98 UAH.

Mydocalm või Sirdalud: kumb on parem?

Sirdalud on rohkem kaasaegne ravim omades ravimvorm, mis võimaldab teil seda võtta üks kord päevas, samas kui arstid uurivad rohkem Mydocalmi, on laiemad näidustused kasutamiseks. Mõlema ravimi kõrvaltoimed on sarnased.

Arvustused Sirdaludi kohta

Arvamused Sirdalurd tablettide kohta on jätnud erinevas vanuses patsiendid. Selle ravimi foorumite keskmine skoor on 3,9 punkti 5 -st. Paljud patsiendid teatavad selliste kõrvaltoimete esinemisest nagu unisus ja väsimus. Samuti on teateid ravimi mõju kohta maksale.

Arstide ülevaated Sirdaludi kohta: ravimit kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, see võimaldab teil vähendada skeletilihaste spasme. Kõrvaltoimete tugeva ilmingu või 3 päeva jooksul ravimi võtmata jätmise korral võtke raviskeemi kohandamiseks ühendust oma arstiga.

Sirdaludi hind

2 mg tablettide hind on keskmiselt 80 UAH, 4 mg hind on 120 UAH.

Selliste tablettide maksumus Venemaal on vastavalt 220 rubla. ja 360 rubla.

• Interneti -apteegid Venemaal Venemaa
• Ukraina Interneti -apteegid Ukraina
• Interneti -apteegid Kasahstanis Kasahstan

ZdravCity

Vahekaart Sirdalud. 2 mg n30 Novartis Urunleri

Sirdalud mr mütsid. koos mod. vabastada 6 mg n30Novartis Saglik Gida ja Tarim Yuryunleri Sanayi ja Tikaret A.S.

Sirdalud on tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide rühma kuuluv ravim. Sirdaludi peamine näidustus on lihasspasmid. erinev etioloogia... Ravim on saadaval modifitseeritud vabanemisega kõvade želatiinkapslite kujul. Selle toimeaine on tisanidiin.

Selles artiklis kaalume, miks arstid määravad Sirdaludi, sealhulgas selle kasutusjuhised, analoogid ja hinnad ravim apteekides. Kommentaarides saab lugeda CIRDALUDi juba kasutanud inimeste tõelisi ülevaateid.

Koostis ja vabastamisvorm

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm: tsentraalse toimega lihasrelaksant.

• 1 tablett sisaldab 2 mg või 4 mg tisanidiini vesinikkloriidi kujul (toimeaine), samuti mitteaktiivseid koostisosi: veevaba kolloidne ränidioksiid, steariinhape, mikrokristalne tselluloos, veevaba laktoos.

Pakendis on 30 tabletti 2 ja 4 mg, blister ise 10 tabletti ja pakend 3 blistrit.

Milleks Sirdaludi kasutatakse?

Ravimit kasutatakse lihaste spasmidest tingitud valu korral, mis avaldub selgroo haigustes, eriti nimme-, emakakaela- ja rindkere lülisamba osteokondroosis. Ravim on näidustatud pärast operatsiooni, seda kasutatakse mitmesugused haigused neuroloogia valdkonnas.

1. Valulikud lihasspasmid, mis on põhjustatud lülisamba funktsionaalsetest ja staatilistest haigustest (nimme- ja emakakaela sündroomid), operatsioonist (näiteks puusaliigese artroosi või herniaalse ketta korral);
2. Skeletilihaste spasmid neuroloogiliste haiguste korral, näiteks seljaaju degeneratiivsete haiguste, kroonilise müelopaatia, hulgiskleroos, tserebraalparalüüsi ja ajuvereringe häirete tagajärjed.

farmakoloogiline toime

Tsentraalse toimega lihasrelaksant.

1. Sirdalud on efektiivne nii ägeda valuliku lihasspasmi kui ka seljaaju ja aju kroonilise spastilisuse korral. See vähendab vastupidavust passiivsetele liigutustele, vähendab spasme ja kloonilisi krampe ning suurendab skeletilihaste vabatahtlike kontraktsioonide tugevust.
2. Tizanidiin on tsentraalse toimega skeletilihaste lõõgastaja. Selle tegevuse peamine eesmärk on seljaaju. Stimuleerides presünaptilisi alfa-retseptoreid, pärsib see ergastavate aminohapete vabanemist, mis stimuleerivad N-metüül-O-aspartaadi retseptoreid (NMDA-retseptoreid). Selle tulemusena pärsitakse erutuse polüsünaptilist ülekannet seljaaju vahepealsete neuronite tasemel. Kuna just see mehhanism vastutab liigse lihastoonuse eest, siis selle allasurumisel väheneb lihastoon. Lisaks lihaslõõgastavatele omadustele on tisanidiinil ka keskne, mõõdukas valuvaigistav toime.

Kasutusjuhend

Neile, kes kasutavad Sirdaludi, annab kasutusjuhend teada, mis on võetud seda ravimit sees määratakse annus inimese keha individuaalsete omaduste põhjal. Kõrvaltoimete riski minimeerimiseks peate alustama annusega 1 tablett (2 mg) või pool tabletti (4 mg) 3 korda päevas.

• Valuliku lihasspasmi korral määratakse see tavaliselt 2 mg või 4 mg 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võib võtta veel 2 mg või 4 mg (eelistatavalt enne magamaminekut võimaliku suurenenud unisuse tõttu).
• Skeletilihaste spastilisus neuroloogiliste haiguste tõttu: algannus ei ületa 6 mg ööpäevas kolmeks jagatud annuseks, seejärel suurendatakse annust järk -järgult 2–4 mg võrra iga 3–7 päeva järel. Optimaalne terapeutiline toime täheldati päevase annuse 12 ... 24 mg korral 3-4 annusena korrapäraste ajavahemike järel. Maksimaalne annus on 36 mg päevas.

Sirdalud'i kasutamise kogemus 65 -aastastel ja vanematel patsientidel on piiratud. Soovitatav on alustada ravi minimaalse annusega, suurendades seda järk -järgult, kuni saavutatakse optimaalne taluvuse ja ravi efektiivsuse tasakaal.

Ravimi Sirdalud kasutamine raske maksakahjustusega patsientidel on vastunäidustatud. Mõõdukalt raske maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Patsientide ravi koos neerupuudulikkus(CC alla 25 ml / min) on soovitatav alustada annusega 2 mg 1 kord päevas.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on Sirdalud ja tisanidiinipõhised ravimi analoogid vastunäidustatud:

• ülitundlikkus tisanidiini või ravimi mõne muu komponendi suhtes;
• rasedus ja imetamine;
• raske maksafunktsiooni häire;
• samal ajal tugevate tsütokroom P450 1A2 inhibiitorite (tsiprofloksatsiin, fluvoksamiin ja teised selle rühma ravimid) võtmise ajal.

Sirdaludi juhised näitavad, et ravimit tuleb ettevaatusega määrata üle 65 -aastastele patsientidele, samuti neeru- või mõõduka maksakahjustusega patsientidele.

Kõrvalmõjud

Kui ravimit kasutatakse väikestes annustes, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Piisavalt harva:

• Rikkumised seedeelundkond(iiveldus, väljaheitehäired, maksaensüümide aktiivsuse halvenemine).

Tihedamini:

• Rikkumised närvisüsteem(unisus, pearinglus, üldine nõrkus);
• Rikkumised südame-veresoonkonna süsteemist(vererõhu alandamine);
• Seedesüsteemi häired (suukuivus).

Kui võtate ravimit suuremates annustes:

• Kardiovaskulaarsüsteemi rikkumised (vererõhu alandamine, südame rütmihäired);
• Närvisüsteemi häired (mitmesugused unehäired, hallutsinatsioonid, lihasnõrkus);
• Seedesüsteemi häired (äge maksapõletik).

Kõik need sümptomid on haruldased. Nende välimus ei ole piisavalt hea põhjus ravimi katkestamiseks.

Rasedus ja imetamine

Kuna kontrollitud uuringuid tisanidiini kasutamise kohta rasedatel ei ole läbi viidud, ei tohi seda raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhul, kui oodatav kasu kaalub üles võimaliku riski. Sirdalud'i ei tohi imetamise ajal kasutada ( rinnaga toitmine), sest puuduvad andmed tisanidiini tungimise kohta rinnapiim.

Hinnad

SIRDALUDi keskmine hind apteekides (Moskva) on 215 rubla.

Analoogid

Sirdaludil on analooge, mis on sarnased farmakoloogilised omadused ja mõju patsiendi kehale. Ravimi analoogid:

• Tizalud;
• Tizanidiin;
• Tizanüül;
• Tizanidiinvesinikkloriid;
• Midokalm.

Andmed ravimid on ette nähtud valuliku lihasspasmi korral, pärast operatsiooni hernia ja lülidevahelised kettad, millega kaasneb skeletilihaste spastilisus, ajuvereringe häired, seljaaju haigused, tserebraalparalüüs.

Aktiivne koostisosa Sirdaluda on tisanidiin. Tizanidiin- keskse toimega lihasrelaksant, mis mõjutab skeletilihaseid. Sirdaludi toimemehhanismi peamine rakenduskoht on seljaaju presünaptilised α2 -retseptorid. Tisanidiini toime tulemusena stimuleeritakse presünaptilisi a2-retseptoreid, inhibeerides veelgi NMDA-retseptoreid (N-metüül-D-aspartaadi retseptorid) stimuleerivate ergastavate aminohapete tootmist. Selle tõttu on spinaalsete neuronite vahepealsete neuronite tasemel pärssimine erutuse ülekandmisel polüsünaptilise raja kaudu. Kuna see erutuse edastamise rada on lihaste toonuse suurenemise etioloogias peamine, siis tegevuse all Sirdaluda see läheb alla.

Tizanidiinil on ka mõõdukas keskne valuvaigistav toime. Ravimit kasutatakse aju ja seljaaju geneetiliste krooniliste ja ägedate spastiliste haiguste korral. Sirdalud vähendab kloonilisi krampe ja spasme, samuti suurendab skeletilihaste suvalise iseloomuga kontraktsioonide jõudu.

Tizanidiin imendub peaaegu täielikult ja kiiresti. Cmax vereplasmas täheldatakse ligikaudu 60 minutit pärast allaneelamist Sirdaluda... Keskmine biosaadavus, mis on tingitud väljendunud metabolismist ja primaarsest läbipääsust maksas, on ligikaudu 34%.
Kell intravenoosne manustamine ravimit tasakaaluseisundis keskmine jaotusruumala on 2,6 l / kg kehakaalu kohta. kolmkümmend% toimeaine on seotud plasmavalkudega. Tisanidiini farmakokineetika lineaarset iseloomu täheldatakse annuste vahemikus 4 mg kuni 20 mg. Arvestades farmakokineetiliste andmete (AUC ja maksimaalne plasmakontsentratsioon) väga väikest individuaalset varieeruvust, on võimalik ennustada toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas patsientidel, kes võtavad Sirdalud sees. Sugu ei muuda tisanidiini farmakokineetikat.
Ravimi metaboliidid on inaktiivsed. Ainevahetus toimub peamiselt maksas. Poolväärtusaeg on keskmiselt 2-4 tundi. Eliminatsioon - neerude kaudu (ligikaudu 70% manustatud annusest) metaboliitide kujul. Ebaoluline osa tisanidiinist eritub muutumatul kujul (2,7%).

Neerupuudulikkuse korral, kui kreatiniini kliirens on alla 25 ml / min, suureneb keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon 2 korda (võrreldes tervete vabatahtlikega). Samuti pikeneb lõplik poolväärtusaeg 14 tunnini, mille tõttu suureneb AUC 6 korda (keskmiselt).

Ei mõjuta tisanidiini farmakokineetikat, toidu tarbimist samaaegselt ravimi võtmisega. Kuid samal ajal suureneb tisanidiini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas. Arvatakse, et sellisel tõusul ei ole kliinilist tähtsust. Söömine ei mõjuta ka AUC -d (imendumist).

Näidustused kasutamiseks

Skeletilihaste spasm, mis on põhjustatud neuroloogilisest patoloogiast (hulgiskleroos, seljaaju degeneratiivsed haigused, tserebraalparalüüs, krooniline müelopaatia, tserebrovaskulaarne õnnetus jne).

Valulik lihasspasm:
Lülisamba funktsionaalsete ja staatiliste haigustega (radikulaarne, emakakaela sündroom);
v operatsioonijärgne periood pärast kirurgilist sekkumist (näiteks pärast puusaliigese osteoartriidi, intervertebraalse hernia operatsiooni).

Rakendusviis

Skeletilihaste spasm neuroloogilise patoloogia tõttu
Annuse valib arst individuaalselt, sõltuvalt kliinilisest pildist ja patsiendi ravivastusest. Algannus ei tohi ületada 6 mg päevas. Annus jagatakse kolmeks annuseks. 3-7-päevase intervalliga võib annust suurendada 2-4 mg võrra. Optimaalne terapeutiline annus on tavaliselt annus 12-24 mg päevas (jagatud 3-4 annuseks sama ajavahemiku järel). Ei ole soovitatav ületada annust üle 36 mg päevas.

Valulik lihasspasm
Sirdalud rakendage 2-4 mg 3 korda päevas. Tõsise spasmi korral on lubatud enne magamaminekut võtta veel 2-4 mg ravimit.

Eakatele patsientidele
Farmakokineetiliste parameetrite põhjal võib eeldada, et eakatel võib ravimi renaalne kliirens olla väga aeglane. Ravimi kasutamine on lubatud ainult hoolika meditsiinilise järelevalve all. Kliiniline kogemus rakendus Sirdaluda selle kategooria isikute jaoks on piiratud arv.

Neerupuudulikkusega
Algannus neerupuudulikkusega ja kreatiniini kliirensiga alla 25 ml / min patsientidele on 2 mg päevas. Võid järk -järgult suurendada ravimi annust, võttes arvesse efektiivsust ja talutavust. Tavaliselt tugevama ravitoime saavutamiseks suurendatakse esmalt annust, mida tuleb võtta üks kord päevas; hea taluvuse korral suurendatakse ka manustamissagedust.

Kõrvalmõjud

Kui Sirdaludi võetakse valulike lihasspasmide raviks väikestes annustes, on kõrvaltoimed tavaliselt haruldased, kerged ja mööduvad.
Harv (≥ 0,01 kuni ≤0,1%): seedetrakti häired, iiveldus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, mööduv.
Sagedased toimed (≥1 kuni ≤10%): nõrkus, unisus, kerge hüpotensioon, pearinglus, suu limaskesta kuivus.

Sirdaludi suuremate annuste määramisel (spastilisuse ravis) võivad kõrvaltoimed olla rohkem väljendunud ja areneda sagedamini, mis ei ole näidustus ravimi kasutamise lõpetamiseks.
Sagedased toimed (≥1 kuni ≤10%): bradükardia, arteriaalne hüpotensioon.
Harv (≥ 0,01 kuni ≤ 0,1%): unehäired, lihasnõrkus, unetus, hallutsinatsioonid.
Väga harv (≤0,01%): äge hepatiit.

Vastunäidustused

Maksafunktsiooni tõsised rikkumised;
suurenenud individuaalne tundlikkus tisanidiini või mõne muu Ciraluda komponendi suhtes;
fluvoksamiini ja tisanidiini kombinatsioon.

Rasedus

Loomkatsed (küülikud ja rotid) ei näidanud teratogeenset toimet lootele. Siiski ei ole kontrollitud uuringuid läbi viidud Sirdaludi kasutamine rasedatel ja imetavad emad. Sirdalud'i ei soovitata rasedatele, välja arvatud juhtudel, kui ravimi kasutamisest saadav kasu ületab võimalikku riski toimed lootele (vastsündinu). Loomkatsed on näidanud, et väike kogus tisanidiini eritub rinnapiima, seetõttu ei ole imetavate emade määramine soovitatav.

Koostoimed teiste ravimitega

Ei saa määrata Sirdalud patsientidel, kes võtavad CYP1 A2 inhibiitoreid ja fluvoksamiini.
Ettevaatus on vajalik kombinatsioonis teiste CYP1 A2 inhibiitoritega (amiodaroon, propafenoon, meksiletiin, tsimetidiin, pefloksatsiin, enoksatsiin, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, rofekoksiib ja tiklopidiin). Sellisel juhul on võimalik pearinglus, vähenenud psühhomotoorse töövõime, pearinglus.
Antihüpertensiivsete ravimite (ja / või diureetikumide) ja Sirdaludi samaaegsel kasutamisel on võimalik bradükardia ja arteriaalne hüpotensioon.
Võimalik rahustav toime Sirdaluda rahustid ja alkohol.

Üleannustamine

Üleannustamise kohta on mitmeid teateid Sirdaluda sealhulgas juhtumid, kui ravimit võetakse annuses 400 mg. Kõik patsiendid on paranenud. Üleannustamise nähud: iiveldus, arteriaalne hüpotensioon, oksendamine, pearinglus, ärevus, mioos, hingamispuudulikkus, unisus, kooma.
Ravi: enterosorbentide (aktiivsüsi) korduv määramine, sümptomaatiline ravi, sunnitud diurees on efektiivne.

Vabastamisvorm

Tabletid, 2; 4 mg. Blister sisaldab 30 tabletti.

Säilitustingimused

Kell toatemperatuuril lastele eemal asuvas kohas.

Koostis

Toimeaine: tisanidiin.
Mitteaktiivsed komponendid: veevaba kolloidne ränidioksiid, steariinhape, mikrokristalne tselluloos, veevaba laktoos.

Lisaks

Kirjeldatud on tizangidiini võtmisega seotud maksafunktsiooni häireid, mida on harva esinenud annustes kuni 12 mg ööpäevas. Seetõttu on esimese 4 ravikuu jooksul soovitatav kontrollida maksanäitajaid üks kord iga 30 päeva järel. Sirdaluda patsientidel, kes võtavad seda annuses üle 12 mg päevas. Samuti on vaja jälgida maksafunktsiooni sümptomite liitmisel, mis võivad viidata maksafunktsiooni kahjustusele (seletamatu iiveldus, väsimus, isutus). Kui transaminaaside (ASAT, ALAT) sisaldus pidevalt suureneb 3 korda või rohkem, lõpetatakse ravimi võtmine.
Patsiendid, kes märkavad Sirdaludi võtmise ajal uimasust, peaksid hoiduma tööst, mis on seotud hea reaktsiooni vajadusega ja kõrge kontsentratsioon tähelepanu.

peamised parameetrid

Nimi:	SIRDALUD
ATX kood:	M03BX02 -

Mõne haiguse korral lihaste süsteem ainult lõõgastavad pillid aitavad valu leevendada. Näiteks Sirdalud on üks neist ravimitest, see on näidustatud keha valulike spasmide korral.

Ravimi kirjeldus

Sirdalud kuulub tsentraalsete lihasrelaksantide hulka. Need retseptiravimid maksavad 230 rubla eest 30 tükki minimaalses annuses. Sirdaludi toodab Türgis Novartis. Tööaine on tisanidiin, selle annus on 2 või 4 mg. Tabletid on valged, servad on kaldservadega, on oht ja spetsiaalne OZ -kood.

Lisaks tisanidiinvesinikkloriidile sisaldab toode ka täiendavaid koostisosi - ränidioksiidi, tselluloosi, laktoosi jt.

Ravim toimib sarnaselt teiste lihasrelaksantidega.

See mõjutab peamiselt seljaaju neuroneid. Toimemehhanism seisneb spetsiifiliste retseptorite stimuleerimises, mille tulemusena pärsitakse erutavate aminohapete vabanemist. Selle tulemusena täheldatakse ergastuslaine summutamist. See mõjutab lihastoonust - viimane hakkab langema. Lihaseid lõdvestava toime tugevus sõltub otseselt annusest (tisanidiini kontsentratsioonist veres).

Sirdaludi tunnistus

Ravim on ette nähtud patoloogiate jaoks, mis põhjustavad valulikke spasme. Reeglina on näidustusteks spastilised kokkutõmbed, mis on põhjustatud lülisamba funktsionaalsetest haigustest:

Ravim on leidnud kasutamist pärast vigastusi või lihaste, liigeste, selgroo, eriti puusaliigese operatsioone või pärast herniaalse ketta eemaldamist. Need näidustused on tingitud valuvaigistava toime olemasolust koos lihasrelaksandiga ja ägedate valulike lihasspasmide eemaldamisega.

Ravim on näidustatud ka skeletilihaste kroonilise spastilisuse korral, mis on iseloomulik paljudele neuroloogilistele haigustele (koos seljaaju, aju kahjustustega). Spasmide ja klooniliste krampide sageduse vähenemise taustal on passiivsete liikumiste vastupanu minimeeritud ja aktiivsed liigutused suurenevad. Seetõttu on Sirdalud näidustatud müelopaatiate, hulgiskleroosi, tserebraalparalüüsi (kasutatakse juba täiskasvanueas), insultide ja muude ajuvereringe häirete korral.

Ravimite vastunäidustused

Ärge võtke ravimit komponentide talumatuse korral, kui ravi ajal on tekkinud ülitundlikkusreaktsioonid. Tuleb arvestada, et kompositsioon sisaldab laktoosi, seetõttu on tabletid vastunäidustatud laktaasi ensüümi puuduse korral organismis. Muud kasutamise keelud on järgmised:

Raseduse ajal aitavad Sirdalud tabletid lihasspasmide vastu, mis esinevad sageli viimastel etappidel luu- ja lihaskonna haiguste esinemisel. Kuid kuna üksikasjalikke uuringuid tisanidiini toime kohta lootele ei ole läbi viidud, on ravi võimalik ainult tervislikel põhjustel, kui kasu ületab võimaliku riski. Muudel juhtudel on parem Sirdalud -ravist keelduda. Imetamise ajal ei saa ka ravi läbi viia, toimeained ja lisaained võivad imenduda rinnapiima.

Määrake ravim ettevaatlikult üle 65 -aastastele isikutele, on võimalik, et mõned kõrvaltoimed võivad suureneda.

Kui neeruprobleemidega patsientidel on elundite funktsioon halvenenud, võib tisanidiini kontsentratsioon olla peaaegu kaks korda suurem kui terved inimesed... Samuti pikeneb metaboliitide eritumise periood. See nõuab hoolikat tarbimist ja annuse kohandamist.

Kasutusjuhend

Kui palju, kuidas ja millal ravimit kasutada? Annuse valib ainult arst väga hoolikalt, kuna see sõltub täielikult haiguse tüübist, selle raskusastmest, neerude tervislikust seisundist, inimese maksast. Kui Sirdalud'i võetakse pärast sööki, suureneb maksimaalne kontsentratsioon veres 30%, kuigi eksperdid peavad seda näitajat ebaoluliseks.

Algannus on tavaliselt 2 mg ravimit kolm korda päevas, see aitab mõista taluvust ja tuvastada võimalikke kõrvaltoimeid.

Ravimit juuakse piisavas koguses veega, tarbimine ei sõltu toidust. Reeglina võetakse 3 annust päevas, kuid lisaks võite juua veel 2-4 mg ravimit, kui valu, spasmid esinevad selgelt.

Parim on võtta lisa pill enne magamaminekut, kuna suurematest annustest tulenev unisus on võimalik. Vastupidi, hea ravitoime korral võib annuse jagada kaheks (tablettidel on oht, võite juua 1 mg kolm korda päevas).

• esialgne maksimaalne annus neuroloogiliste haiguste korral - 6 mg päevas;
• 3-7 päeva pärast võib annust järk-järgult suurendada 2-4 mg võrra;
• on võimalik annus 12-24 mg päevas, mis annab tugeva lihaslõõgastava toime;
• võtke kindlasti pille regulaarsete ajavahemike järel;
• suurim annus on 36 mg päevas.

Neerupuudulikkuse korral alustage annust 2 mg päevas. Nad joovad Sirdaludi üks kord päevas, suurendage annust ainult hädavajadusel.

Kõrvalmõjud

See ravim aitab erinevate krampide ja valude korral, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini tekivad neuroloogilised sümptomid, kuna ravim mõjutab kesknärvisüsteemi:

Võib -olla südame löögisageduse vähenemine kuni bradükardiani, annuse ületamisel võib rõhk langeda - kuni teadvusekaotuseni, kollapsini. Sageli on häiritud ka seedimine - on kõhuvalu, düspepsia, iiveldus. Lihaseid lõdvestava toime tõttu on lihasnõrkusoht. Metaboliitide eritumise iseärasuste tõttu täheldatakse sageli ASAT, maksa ALAT taseme tõusu, mõnikord esineb ravimite poolt põhjustatud hepatiit. Tavaliselt kaovad kõik need reaktsioonid pärast ravimi tühistamist iseenesest ja ei ole rasked. Kui Sirdaludi annused on suured, võivad kõrvaltoimed olla väljendunud, kuid tavaliselt ei ole ravi katkestamine vajalik.

Analoogid ja muu teave

Analoogide hulgas märgitakse seda sagedamini. Valides on patsiendid huvitatud sellest, mis on parem - Sirdalud või Midocalm. Ravimite toimemehhanism on sarnane, kuid tööained ei ole samad, nii et te ei saa neid ise asendada. Mydocalmi peetakse kaasaegsemaks vahendiks, kuigi selle võtmise kõrvaltoimete sagedus on samuti suur. Siin on Sirdaludi analoogid:

Vahendite järsku tühistamist ei tohiks lubada. On olemas nn tagasilöögi hüpertensiooni, tahhükardia oht, mistõttu ravi katkestamisel vähendatakse annust järk-järgult. See kehtib eriti siis, kui võtate pikka aega suurt annust. Kui te seda soovitust ei järgi, on tserebrovaskulaarse õnnetuse oht.

Sirdaludi sarnane toime saavutatakse ainuüksi selle toimeaine, tisanidiini, aktiivsuse tõttu. See mõjutab otseselt seljaaju, takistades hüpertoonilisuse tekkimise eest vastutavate aminohapete vabanemist.

Lisaks on Sirdaludil valuvaigistavad omadused, kuna see kõrvaldab valusündroomi võimalikult lühikese aja jooksul. erineval määral intensiivsus. See vähendab spasme ja krampe ning muudab ka skeleti vabatahtlike lihaste kontraktsioonide mustrit. See imendub seedetraktist hästi ja saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni üks tund pärast tarbimist. See laguneb maksas ja eritub osaliselt uriiniga, teine ​​osa aga muutumatul kujul.

Sirdalud toodetakse eranditult tablettide kindluses ja selle analoogidest on tuntud Tizalud ja Tizanidine, mida kasutatakse meditsiinipraktikas laialdaselt ka ettenähtud otstarbel.

Ravimi Sirdalud näidustused ja vastunäidustused

Sirdalud'i kasutatakse skeletilihaste hüpertoonilisuse korral, mis on põhjustatud selgroo patoloogiatest; pärast puusaliigese või selgroo operatiivset sekkumist, samuti mitmesuguste närvihäirete, eriti aju vereringehäirete, hulgiskleroosi jt korral.

Ravim Sirdalud on üsna tõsine, seetõttu tuleb selle kasutamist arstiga arutada. Lisaks sellele on sellisele ravile minekul märkimisväärsed vastunäidustused. Seega võib piirangute hulgas välja tuua selliste anomaaliate ülekaalu nagu rasked maksapatoloogiad ja selle üksikute komponentide individuaalne immuunsus. Lisaks ei soovitata Sirdaludi määramist rinnaga toitmise ja raseduse ajal, samuti lastele.

Sirdalud - üleannustamine ja kõrvaltoimed uimastiravi ajal

Hoolimata asjaolust, et üldiselt on haige keha Sirdalud hästi talutav, on kõrvaltoimete ägenemine siiski võimalik. Seega võivad patsiendil ilmneda düspeptilised sümptomid ja see võib ka oluliselt väheneda vererõhk ja südame rütmihäired.

Sirdaludi üleannustamise juhtumid on teada. Sageli kaasnevad nendega unisus, oksendamine, hüpotensioon ja hingamispuudulikkus. See nõuab kiiret maoloputust koos sorbentide sissevõtmisega, aga ka kiiret tervishoid vastasel juhul võib see seisund põhjustada kooma.

Sirdalud - juhised ravimi kasutamiseks

Lisatud juhised aitavad vastata küsimusele, kuidas Sirdaludi võtta, kuid parem on kõigepealt konsulteerida arstiga. Niisiis, päevane annus valuliku lihasspasmi korral on 2–4 mg kuni kolme lähenemiseni. Tõsiselt kliinilised pildid lisaks võite sisestada sama summa, kuid eelistatavalt öösel.

Neuroloogilistest haigustest tingitud spastilisus nõuab puhtalt individuaalset kliinilist lähenemist, kuid Sirdaludi algannus ei tohi olla suurem kui 6 mg ööpäevas, jagatuna kolmeks lähenemisviisiks. Pärast seda võib seda järk -järgult suurendada 2–4 ​​mg võrra, katkestustega 3–7 päeva. Terapeutilise toime tundmiseks peaks Sirdaludi kogus päevas varieeruma vahemikus 12 kuni 24 mg, jagatuna mitmeks annuseks korrapäraste ajavahemike järel. Maksimaalne standard on 36 mg.

Ravimi Sirdalud kasutamise tunnused

Sirdaludi rakendus lapsepõlv ei ole soovitatav, mis kehtib ka eakate patsientide kategooria kohta. Piirangute ringi sattusid ka rasedad ja imetavad naised.

Üks kõrvalmõjud patsiendil on uimasustunne, mis tõestab veel kord: raviperioodil tuleks autojuhtimist piirata Sõiduk, samuti on soovitav võtta haigusleht "tootmisel", kus on vaja reaktsiooni kiirust ja suuremat tähelepanu kontsentratsiooni.

Lisaks ei saa Sirdalud teatud inimestega ohutult koos eksisteerida farmakoloogilised rühmad... Seega on selle samaaegne kasutamine koos CYP450 1A2 inhibiitori ja fluvoksamiiniga vastunäidustatud. Tisanidiini tuleb kombineerida teiste CYP1A2 inhibiitoritega, st selliste ravimitega nagu propafenoon, amiodaroon, mekseletiin, tsimetidiin ja tiklopidiin, samuti fluorokinoloonid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

"Duet" Sirdaluda koos antihüpertensiivsete ja diureetikumidega võib esile kutsuda bradükardia ja arteriaalse hüpotensiooni. Alkoholi ja rahustite joomine võib suurendada Sirdaludi rahustavat toimet.

Arvamused ravimi Sirdalud kohta

Üllataval kombel ei kiida Sirdaludi jõudu kogenud tõelised patsiendid teda päriselt, kuna sellise raviga ei olnud praktiliselt mingeid märgatavaid tulemusi. Ainus, mis oli ilmne, oli kõrvaltoimete süstemaatiline ägenemine, tuues patsiendile palju ebamugavusi ja ebamugavusi. Paljud lõpetasid vabatahtlikult Sirdaludi võtmise üldise seisundi halvenemise tõttu.

Igatahes, iseloomulik ravi Sirdaludi peaks määrama ainult arst, ainult siis võib loota positiivsele tulemusele.

Sirdaludi tablettide hind. 4mg nr 30 - 216 rubla.

14:25 Sirdalud: juhised, rakendus, ülevaated -

Niisiis, Sirdalud kuulub lihasrelaksantide rühma, see tähendab, et see on ravim, millel on lõõgastav mõju keha skeletilihastele. Ravimi Sirdalud üldine kirjeldus Sirdaludi sarnane toime saavutatakse ainult selle toimeaine, tisanidiini, aktiivsuse tõttu. See mõjutab otseselt seljaaju, takistades hüpertoonilisuse tekke eest vastutavate aminohapete vabanemist. Lisaks on Sirdaludil valuvaigistavaid omadusi, [...]