Diabeedi õigest käitumisest sõltub mitte ainult kvaliteet, vaid ka patsiendi elu ise. Insuliinravi põhineb iga patsiendi õpetamisel toimingute algoritmidele ja nende rakendamisele tavaolukordades. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul on diabeetik iseenda arst. Ravi jälgib endokrinoloog ja protseduuride tegemise eest vastutab patsient. Üks kroonilise endokriinhaiguse tõrje olulisi aspekte on küsimus, kuhu insuliini süstida.

Massiivne probleem

Enamasti saavad noored insuliinravi, sealhulgas väga väikesed I tüüpi diabeediga lapsed. Aja jooksul omandavad nad õe kvalifikatsiooni väärilise süstevahendite käsitsemise oskuse ja vajalikud teadmised õigest protseduurist.

Nõrgenenud kõhunäärme funktsiooniga rasedatele määratakse teatud aja jooksul insuliinravim. Ajutine hüperglükeemia, mille raviks on vaja valguhormooni, võib esineda inimestel, kellel on muud kroonilised endokriinsed haigused ja mis puutuvad kokku tõsise stressi, ägeda infektsiooniga.

II tüüpi diabeediga patsiendid võtavad ravimeid suu kaudu (suu kaudu). Range dieedi rikkumise ja arsti soovituste eiramise tagajärjel võib tekkida veresuhkru näitajate tasakaalustamatus ja täiskasvanud patsiendi heaolu halvenemine (pärast 45 aastat). Halb vere glükoosisisaldus võib põhjustada insuliinsõltuvat haigust.

Patsiendi insuliinravile ülemineku edasilükkamine, sagedamini psühholoogiliste aspektide tõttu, aitab kaasa diabeetiliste komplikatsioonide tekkimise kiirenemisele temas

Süstepiirkondi tuleks muuta, kuna:

• insuliini imendumise kiirus on erinev;
• ühe koha sagedane kasutamine kehal võib põhjustada lokaalset koe lipodüstroofiat (rasvakihi kadumine nahas);
• võib koguneda mitu lasku.

Subkutaanselt "reservi" kogunenud insuliin võib ilmneda äkki, 2-3 päeva pärast süstimist. Vähendab oluliselt vere glükoosisisaldust, põhjustades hüpoglükeemia rünnakut. Samal ajal tekib inimesel külm higi, näljatunne, käed värisevad. Tema käitumine võib olla masendunud või, vastupidi, erutatud. Hüpoglükeemia tunnused võivad ilmneda erinevatel inimestel, kelle vere glükoosisisaldus on vahemikus 2,0–5,5 mmol / L.

Sellistes olukordades on vaja kiiresti tõsta veresuhkru taset, et vältida hüpoglükeemilise kooma tekkimist. Esiteks peaksite jooma magusat vedelikku (tee, limonaad, mahl), mis ei sisalda magusaineid (näiteks aspartaami, ksülitooli). Seejärel söö süsivesikuid sisaldavaid toite (võileib, piimaküpsised).

Süstimise tsoonimine patsiendi kehal

Hormonaalse ravimi toime efektiivsus organismile sõltub otseselt selle manustamiskohast. Erineva toimespektriga hüpoglükeemilise aine süsti ei tehta samas kohas. Niisiis, kuhu saate insuliinravimeid süstida?

• Esimene tsoon on kõht: piki vöökohta, üleminekuga tahapoole, naba paremale ja vasakule. Sellest imendub kuni 90% manustatud annusest. Seda iseloomustab ravimi toime kiire avanemine 15-30 minuti pärast. Tipp saabub umbes 1 tunni pärast. Selle piirkonna süstimine on kõige tundlikum. Diabeetikud süstivad pärast sööki kõhtu lühikest insuliini. "Koliidi valuliku sümptomi vähendamiseks nahaalustes voldides, külgedele lähemal," - seda nõu annavad endokrinoloogid sageli oma patsientidele. Pärast seda, kui patsient võib sööma hakata või isegi söömise ajal süsti teha, kohe pärast sööki.
• Teine tsoon on käed: ülemise jäseme välimine osa õlast küünarnukini. Selle piirkonna süstimisel on eelised - see on kõige valutum. Kuid patsiendil on insuliini süstla abil käsivarre süstimine ebamugav. Sellest olukorrast on kaks väljapääsu: süstida süstlapliiatsiga insuliini või õpetada lähedasi diabeetikule süste tegema.
• Kolmas tsoon on jalad: reie välimine osa kubemest põlveliigeseni. Insuliin imendub keha jäsemetel paiknevatest tsoonidest kuni 75% manustatud annusest ja avaneb aeglasemalt. Toime algab 1,0–1,5 tundi. Neid kasutatakse süstimiseks koos pikaajalise (pikenenud, pikenenud) toimega ravimiga.
• Neljas tsoon on abaluud: asuvad seljal, samanimelise luu all. Insuliini lahtivoltimise kiirus antud kohas ja imendumise protsent (30%) on madalaimad. Abaluu piirkonda peetakse insuliini süstimise ebaefektiivseks kohaks.

Neli tsooni patsiendi kehal insuliinipreparaatide süstimiseks

Parimad punktid maksimaalsete näitajatega on nabapiirkond (kahe sõrme kaugusel). On võimatu pidevalt "headesse" kohtadesse süstida. Viimase ja eelseisva süsti vaheline kaugus peaks olema vähemalt 3 cm, lubatud on süstimist korrata samal ajahetkel 2-3 päeva pärast.

Kui järgite soovitusi, et torgata kõhtu "lühike" ja reie või käsivarre "pikk", peab diabeetik tegema 2 süsti korraga. Konservatiivsed patsiendid eelistavad kasutada segainsuliini (Novoropid mix, Humalog mix) või kombineerida iseseisvalt kahte tüüpi süstlas ja teha ühte kohta üks süst. Kõiki insuliini ei tohi omavahel segada. Need võivad olla ainult lühikese ja keskmise toimega.

Süstimise tehnika

Diabeetikutele õpetatakse klassiruumis protseduurilisi võtteid endokrinoloogia osakondade alusel korraldatud spetsialiseeritud koolides. Liiga noored või abitud patsiendid süstitakse oma lähedastega.

Patsiendi peamised toimingud on järgmised:

1. Nahapiirkonna ettevalmistamisel. Süstekoht peab olema puhas. Pühkige, eriti hõõruge, nahka alkoholiga pole vaja. Alkohol hävitab teadaolevalt insuliini. Piisab, kui pesta kehapiirkond sooja seebiveega või võtta dušš (vann) üks kord päevas.
2. Insuliini valmistamine ("pensüstel", süstal, viaal). Ravimit tuleb 30 sekundi jooksul käes rullida. Parim on tutvustada seda hästi segades ja soojalt. Koguge ja kontrollige annuse õigsust.
3. Süsti tegemine. Tehke vasaku käega nahavolt ja sisestage nõel 45 -kraadise nurga all oma alusse või ülaossa, hoides süstalt vertikaalselt. Pärast ravimi tühjendamist oodake 5-7 sekundit. Saate lugeda kuni 10.

Kui eemaldate nõela kiiresti nahast, voolab insuliin punktsioonikohast välja ja osa sellest ei sisene kehasse. Insuliinravi komplikatsioonid võivad olla üldist laadi, allergilised reaktsioonid kasutatavale tüübile. Endokrinoloog aitab asendada hüpoglükeemilise aine sobiva analoogiga. Farmaatsiatööstus pakub laias valikus insuliini tüüpi ravimeid. Lokaalne nahatrauma tekib jämeda nõela, külmutatud ravimi kasutuselevõtu ja ebaõnnestunud süstekoha valiku tõttu.

Tähelepanekud ja aistingud süstimise ajal

Põhimõtteliselt peetakse seda, mida patsient süstidega kogeb, subjektiivseteks ilminguteks. Valutundlikkuse lävi on igal inimesel erinev.

On üldisi tähelepanekuid ja tundeid:

• pole vähimatki valu, mis tähendab, et kasutati väga teravat nõela ja see ei tabanud närvilõpmet;
• kui närvi on tabanud, võib tekkida kerge valu;
• veretilga ilmumine viitab kapillaari (väikese veresoone) kahjustusele;
• verevalumid on nüri nõela kasutamise tagajärg.

Ärge süstige kohta, kus verevalumid ilmuvad, kuni see on täielikult imendunud.

Nõel süstla pensüstelites on õhem kui insuliinisüstlates, see praktiliselt ei kahjusta nahka. Mõne patsiendi jaoks on viimaste kasutamine eelistatav psühholoogilistel põhjustel: on olemas sõltumatu, selgelt nähtav annuste komplekt. Süstitud hüpoglükeemiline aine võib siseneda mitte ainult veresoontesse, vaid ka naha alla ja lihasesse. Selle vältimiseks on vaja nahavolt koguda, nagu fotol näidatud.

Ümbritsev temperatuur (soe dušš), süstekoha massaaž (kerge silitamine) võivad insuliini toimet kiirendada. Enne ravimi kasutamist peab patsient veenduma toote sobivas kõlblikkusajas, kontsentratsioonis ja säilitamistingimustes. Diabeediravimeid ei tohi külmutada. Selle varusid on lubatud hoida külmkapis temperatuuril +2 kuni +8 kraadi Celsiuse järgi. Praegu kasutatavat viaali, pensüstelit (ühekordselt kasutatavat või insuliiniümbrisega) tuleb hoida toatemperatuuril.

Viimati värskendatud: 18. aprill 2018

Suhkurtõve õigeaegne ravi päästab inimese elu. Ja see ravi koosneb hormoonasendusravist. Glükoosi puudumisel koguneb verre ja inimese siseorganid, ilma energiavarustuseta, lõpetavad oma ülesannete täitmise.

Kuidas iseseisvalt insuliini süstida, et haige inimene saaks elada ja käituda nagu terve inimene - käsitleme selles artiklis.

Diabeedi sümptomid ja ravi

Enne kui räägime teile, kuidas insuliini õigesti manustada, räägime diabeedist. Terve inimese vere glükoosisisaldus peaks olema vahemikus 3,5 kuni 6,0 mmol / l. Pidevalt kõrge veresuhkur on esimene diabeedi sümptom. Kirjeldatud olukord kehtib I tüüpi diabeedi kohta.

II tüüpi diabeedi korral on inimesel hormoon, kuid keha seda ei tunne. See esineb ka kõrgenenud veresuhkru korral. See suhkurtõve tunnus määratakse venoosse vere analüüsiga. Kuid isegi enne analüüsi võite kahtlustada haigust mõnel põhjusel:

• patsient on sageli janu;
• on tunda limaskestade ja naha kuivust;
• haige ei saa kõhtu täis - lühikest aega pärast söömist tahab ta jälle süüa;
• kiire väsimus ja nõrkus;
• phlebeurysm;
• nahahaigused algavad ilma nähtava põhjuseta;
• valutavad liigesed.

Kuidas insuliini võtta? I tüüpi diabeedi korral määratakse patsiendile insuliin. Sõltuvalt tema seisundist tuleb süsti teha kas 2 korda päevas või enne iga sööki. Arst võib määrata mis tahes muu raviskeemi. Ta määrab, kuidas insuliini õigesti süstida, ja õpetab patsienti süstima.

II tüüpi diabeedi korral süstitakse ka seda hormooni, kuid lisaks on ette nähtud ravimid, mis suurendavad tundlikkust kirjeldatud aine suhtes. Lisaks väheneb sageli samaaegselt inimese hormooni koguse vähenemisega antikoagulantide sisaldus, mis põhjustab diabeedi korral haavandeid, turseid, gangreeni, miks arst määrab antikoagulandi - hepariini. Ravimit ei saa kasutada ilma spetsialisti soovituseta, kuna sellel on mitmeid tõsiseid vastunäidustusi.

Hormoonsüstid

Selleks, et spetsialist saaks määrata hormooni manustamiseks konkreetse skeemi, peab patsient nädala jooksul erinevatel kellaaegadel kontrollima veresuhkru taset. Selleks müüakse vere glükoosimõõtjaid apteekides ja meditsiiniseadmete kauplustes.

Nende näitajate põhjal määratakse insuliin vastavalt teatud skeemile. Neile, kellel on hiljutine ja kerge suhkurtõbi, võib piisata õige toitumise järgimisest, füüsilise aktiivsuse suurendamisest ja suhkur normaliseerub. Keerulisematel juhtudel on lisaks dieedile ja füüsilisele koormusele diabeedi korral asendamatud insuliinisüstid.

I tüüpi diabeedi korral süstitakse insuliini tavaliselt subkutaanselt 2 korda päevas – hommikul ja õhtul. Kasutatakse pikatoimelist hormooni. II tüüpi diabeedi korral tuleb süstida enne sööki, nii et toidutarbimise mõjul ei suureneks veresuhkur järsult. Selleks kasutatakse kiiretoimelist hormooni, mis hakkab toimima 5 minutit pärast insuliini subkutaanset süstimist. Kuidas õigesti insuliini süstida, räägime sellest allpool. Millist tüüpi diabeedi korral süstida seda või teist tüüpi hormoone, mitu korda päevas, ütleb spetsialist teile.

Süstimisseadme valimine

Kuidas insuliini manustada? Mõned diabeediga inimesed kasutavad süstimiseks ühekordselt kasutatavaid süstlaid. Nendel süstaldel on 10-osaline plastikust ravimikonteiner manustatava ravimi koguse arvutamiseks ja õhuke nõel. Nende kasutamise puuduseks on see, et insuliinikomplekt kuni 1 märgini tähendab 2 ühikut hormooni. Kuidas kasutada, süstal on ebatäpne? See annab poole jao suuruse vea. Haigete laste jaoks on see väga oluline, kuna hormooni mahu täiendava ühiku kasutuselevõtuga langeb nende suhkur alla normaalse.

Ise süstimise mugavuse huvides on välja töötatud insuliinipumbad. See on automatiseeritud seade, mida saab konfigureerida süstimiseks teatud koguse ainet väljastama. Neid on lihtne insuliini süstida. Kuid selliste seadmete maksumus on liiga kõrge - kuni 200 tuhat rubla. Mitte iga patsient ei saa selliseid kulutusi endale lubada.

Kõige vastuvõetavam variant on väikeste nõeltega insuliinisüstlad või pensüstelid. Need sisaldavad 1 ühikut hormooni mahtu täiskasvanule või 0,5 ühikut lapsele. Pliiatsiga on kaasas nõelte komplekt, millest igaühte saab kasutada 1 kord. Süstimiseks kasutatav seade mõjutab doseerimise täpsust.

Süstimise tehnika

Insuliini manustamise eripära on see, et nõela ei ole vaja sügavalt süstida. Vastavalt reeglitele on vaja insuliini süstlasse tõmmata. Insuliini süstimise tehnika näeb samm -sammult välja selline:

1. Peate hoolikalt käsi pesema. Parem pühkige need alkoholiga või viinaga.
2. Tõmmake süstlasse õhku kuni märgini, mis määrab hormooni vajaliku annuse.
3. Seejärel torgake nõel läbi hormoonipudeli korgi ja pigistage õhk sisse.
4. Tõmmake insuliin viaalist süstlasse, valides vajalikust annusest veidi rohkem.
5. Eemaldage süstal viaalist, koputage seda sõrmega, et õhumullid vabaneda.
6. Pigistage liigne hormooni kogus viaali tagasi, nii et rangelt nõutav kogus tõmmatakse süstlasse.
7. Määrige süstekoht antiseptikuga - alkohol, viin, vesinikperoksiid.
8. Haara nahaosa, mis on antiseptikuga õlitatud, kortsuks. Kui süstlal on lühike insuliininõel, pole see vajalik.
9. Seejärel peate nõela madalalt sisestama, et ravim satuks nahaalusesse rasvasse. Hoidke insuliini nõela 90 või 45 kraadise nurga all.
10. Väljutage süstlast hormoon.
11. Eemaldage nõel, vabastage nahavolt mõne sekundi pärast.
12. Kandke torgatud kohale antiseptik.

Insuliini manustamise reeglid on lihtsad. Pärast mõnda süstimist õpib igaüks, kuidas süste teha. Süstla pensüsteli abil süstimine erineb selle poolest, et spetsiaalse ratta abil määratakse kohe hormooni annus, mis võetakse viaalist.

Spetsiaalse insuliini pensüsteli kasutamist kirjeldatakse kaasasolevates juhistes. Insuliini manustamiskohad määravad arstide ja patsientide kogemused.

Kuhu on parem torgida?

Kuhu insuliini süstida, on puhtalt individuaalne küsimus. Tavaliselt süstitakse insuliini käte või jalgade välisküljele, tuharatele või kõhule. Hormooni toime sõltub süstekoha valikust – selle assimilatsiooni kiirusest, kehale avalduva toime kestusest.

Insuliini süstimine tuharasse on võimatu, nii jäävad käed, jalad ja kõht alles. Kuidas süstida? Te ei saa süstida kogu aeg samasse kohta. Kui teil on mugavam süstida kõhtu, jälgige nõela sisenemispunktide vahelist kaugust vähemalt 2 cm. Insuliini subkutaanne süstimine tekitab lipodüstroofia riski - see on nahaaluse rasva struktuuri rikkumine kiht, millel on sagedaste süstide kohas punnid, kusjuures rasva kogunemine jäsemetesse. Kuid muidu ei anna ravim soovitud efekti. Muhke saab ravida troksevasiini salviga või joonistada süstekohale joodisse kastetud vatitupsuga süstekohale võre. Muhud ei möödu kiiresti, kuid lõpuks kaovad. Järk-järgult õpib patsient hormooni süstima, et insuliini valesti süstimisel ei tekiks tüsistusi. Peaasi on säilitada steriilsus. Mida tasub karta, on nakkuse haava sattumine. Insuliini manustamisviisid ei sõltu süstekoha valikust. Insuliini süstekohad ja hormoonravi algoritmid on omavahel seotud.

Insuliini süstekohad:

1. Kogenud diabeetikutel on kombeks insuliini kõhuõõnde süstida. Kõhu nahaaluse rasva sisse viidud hormoon imendub kiiresti ja hakkab toimima. Süstid sellesse piirkonda ei ole liiga valusad ja sellest tulenevad haavad paranevad üsna kiiresti. Kõht peaaegu ei allu lipodüstroofiale.
2. Väline käsi. Süstimise ajal ei imendu ravim täielikult - ainult kuni 80%. Võib tekkida muhke. Et seda ei juhtuks, tuleb süstide vahelisel pausil kätele füüsilist tegevust anda.
3. Jala välimist osa kasutatakse pikatoimelise hormooni süstimiseks. See kehaosa neelab aeglaselt süstitud ravimi. Harjutus on vajalik ka muhke tekkimise vältimiseks.
4. Kuhu saab lapsele insuliini süstida? Beebile süstitakse tuharad, kuna ta ei saa ise süstida ja tuharasse süstimine on vähem valus. Hormoon imendub aeglaselt, kuid täielikult. Tuharatesse süstitakse sageli lühitoimelisi hormoone.

Igal juhul tuleb järgida insuliini subkutaanse manustamise tehnikat. Haiged inimesed peaksid meeles pidama, et hormooni süstitakse iga päev kogu elu. Kuid see ei tühista vajadust dieedi järele, mis sisaldab väikest kogust magusaid ja tärkliserikkaid toite, samuti füüsilist aktiivsust. Ravi ja insuliini manustamise algoritmi saab määrata ainult arst. Eneseravim viib katastroofiliste tulemusteni.

Diabeedi ravi nõuab sageli insuliini süstimist.

Enamik patsiente ei tea, kuhu ja kuidas süst tehakse, ja mis kõige tähtsam - nad kardavad sellist manipuleerimist.

Insuliini kasutamine pliiatsites võimaldab teil hirmuta hormooni süstida, see on lihtne ja taskukohane igas vanuses inimestele.

Kui insuliinravi on vajalik, peaks diabeetik teadma, kuidas insuliini pensüstelit kasutada. Väliselt näeb see seade välja nagu tavaline pastapliiats, ainult et tindi asemel on selles kamber insuliiniga.

Ravimit manustatakse kolme tüüpi:

• Ühekordse padruniga. Pärast insuliini lõppu visatakse see minema.
• Koos vahetatavaga. Eeliseks on see, et pärast kasutamist asendatakse kassett uuega.
• Korduvkasutatav. Selle insuliini pensüsteli saate ise täita. Ravim lisatakse soovitud märgini ja seade on taas kasutamiseks valmis.

Patsient peaks meeles pidama, et erineva toimega hormoonide jaoks on olemas eraldi seadmed; mõnel tootjal on need mitmevärvilise kujundusega. Seadme üks jaotus vastab 1 ühikule ravimile, laste mudelitel on jaotus 0,5 ühikut. On vaja mitte ainult teada, kuidas süstlaga pliiatsiga insuliini süstida, vaid ka valida õige nõela paksus. Selle valik sõltub patsiendi vanusest ja rasvkoe hulgast.

Kasutamise eelised:

• ravimit on palju mugavam doseerida,
• kasutamine on võimalik väljaspool kodu,
• valulikud aistingud on minimeeritud,
• lihasesse pääsemine on peaaegu võimatu,
• lihtne kaasas kanda.

Enne seadme ostmist peaksite tutvuma peamiste mudelitega, maksumusega ja pöörama tähelepanu ka:

• välimus, korpuse kvaliteet,
• mõõteskaala, kuna numbrid ja jaotused peavad olema selged,
• insuliinianduri olemasolu,
• luubi olemasolu seadme skaalal on mugav halva nägemisega patsientidele.

Samuti on oluline nõela valik: keskmise diabeediga inimesel peaks paksus olema vahemikus 4-6 mm. Kui haiguse staadium on esialgne ja rasvkoe kogus on väike, on vaja nõela kuni 4 mm (lühike). Teismelistel ja lastel soovitatakse valida minimaalne läbimõõt.

Seadet hoitakse toatemperatuuril, kaitstud kuumutamise ja jahutamise eest. Ohutuse tagamiseks kasutatakse kaitsekotti ja tagavarainsuliini kolbampullid asetatakse külmkappi. Enne selle kasutamist peaksite ootama, kuni ravim soojeneb veidi toatemperatuurini, vastasel juhul võib manustamine olla valus.

Et mõista, kuidas süstla-pliiatsiga insuliini süstida, peate tutvuma täitmise reeglitega. Seade on vaja kaitseümbrisest välja võtta, kork eemaldada.

Pärast seda:

• Vaadake, kas kolbampullis on insuliini. Vajadusel kasutage uut.
• Pange kindlasti uus nõel: ärge kasutage vanu kahjustuste ja deformatsioonide tõttu.
• Loksutage sisu hoolikalt insuliiniga.
• Paari tilga ravimi väljalaskmine aitab vältida õhu sisenemist.
• Valige vajalik annus vastavalt insuliini pensüsteli skaalale.
• Seadet hoitakse 90 kraadise nurga all ja süsti süstitakse õrnalt. Selleks on vaja süstla nõel - käepide nahavoldi sisse torgata, samal ajal kui nupp tuleb lõpuni alla vajutada.
• Pärast süstimist on soovitatav hoida seadet vähemalt 10 sekundit. See hoiab ära insuliini lekkimise süstekohast.

Pärast teostamist kasutatud nõel kõrvaldatakse, süstekoht jäetakse meelde. Järgmine süst ei tohiks olla eelmisest lähemal kui 2 sentimeetrit. Süstekoha valik on individuaalne: insuliini saate pliiatsiga süstida kõhtu, jalga (reied ja tuharad). Kui rasvkoe on piisavalt, kasutage mugavuse huvides õlavarre.

Selleks, et süstimisest tulenev valu oleks minimaalne, tasub:

• Vältige sattumist juuksefolliikulisse.
• Valige väiksema läbimõõduga nõel.
• Naha voldi tegemiseks ettevaatlikult: te ei pea seda tegema kõigi sõrmedega korraga - nahk tõstetakse kahe sõrmega üles. See meetod kaitseb teid võimaluse eest lihasesse sattuda.
• Hoidke nahka lahti, ärge pigistage seda kohta. Ravimid peavad olema vabalt kättesaadavad.

Pole raske välja mõelda, kuidas diabeediga pliiatsiga insuliini süstida, ja tulevikus jõuavad kõik toimingud automatismi.

Insuliinisüstide jaoks pole ühemõttelist skeemi. Arst koostab iga patsiendi jaoks individuaalse ajakava. Hormooni taset mõõdetakse nädala jooksul ja tulemused registreeritakse.

Endokrinoloog arvutab välja organismi insuliinivajaduse ja määrab ravi. Näiteks saavad süsivesikuvaest dieeti järgivad patsiendid, kelle veresuhkru tase on normaalne, ilma süstideta, jälgides oma glükoosisisaldust. Kuid nakkuslike, bakteriaalsete haiguste korral peavad nad süstima hormooni, sest keha vajab palju rohkem insuliini. Sellistel juhtudel määratakse süstid tavaliselt iga 3-4 tunni järel.

Kui glükoosi tase veidi tõuseb, määratakse ühe päeva jooksul 1-2 pikendatud insuliini süsti.

Haiguse raske vormi korral kasutatakse lisaks ülaltoodud toimingutele ka kiiret insuliini. Seda tuleb manustada enne iga sööki. Kerge või keskmise raskusega haiguse korral määratakse süstimise aeg. Patsient jälgib tunde, mil suhkru tase tõuseb maksimumini. Enamasti on see hommikune aeg pärast hommikusööki - nendel perioodidel peate aitama kõhunääre, mis töötab piirini.

Insuliinipliiatsit on mugav kasutada, kuna on korduvkasutatavaid mudeleid. Neid piisab 2-3-aastaseks tööks, peate lihtsalt vahetama hormoonikassetid.

Korduvkasutatava süstla plussid - pliiatsid:

• Süstimisprotsess on lihtne ja valutu.
• Tänu spetsiaalsele skaalale on annus isereguleeruv.
• Taotlege väljaspool kodus olemist.
• On võimalik sisestada täpsem annus kui tavalise süstla kasutamisel.
• Süsti võib teha läbi riiete.
• Mugav kaasas kanda.
• Seadet saavad käsitseda laps või eakas inimene. On mudeleid, mis on varustatud helisignaaliga - need on mugavad nägemis- ja puudega inimestele.

Oluline punkt: eelistatav on kasutada sama tootja pliiatsit ja kolbampulli.

Kui me räägime kasutamise puudustest, siis need hõlmavad järgmist:

• seadme hind,
• remondi keerukus,
• vajadus valida konkreetse mudeli jaoks kassett.

Pen -süstel ei sobi neile patsientidele, kes vajavad hormooni minimaalseid annuseid. Nupu vajutamisel ei saa süstida ainult osa ravimist, sel juhul on soovitatav kasutada tavalist süstalt.

Protseduuri ebameeldiv hetk on punnide või sinikate oht. Esimesed tekivad sagedamini nõela korduva kasutamise, vale protseduuri tõttu. Esinevad lipodüstroofsed (rasvakihi paksenemine) ja lipoatroofilised (naha süvendid) punnid.

Peamine asi, mida patsiendid peavad meeles pidama, on see, et ravimit ei tohi süstida samasse kohta. Kasutage nõelu ühekordselt, püüdmata selle pealt raha säästa. Kui tükk on juba tekkinud, kasutatakse infiltraadi lahustamiseks ravimeid, looduslikke ravimeid. Füsioteraapia protseduurid on end hästi tõestanud. Neid kasutatakse siis, kui pungad jäävad oma kohale kauemaks kui kuuks või neid on palju.

Kui pärast süstimist tekivad verevalumid, tähendab see, et protseduuri ajal sai vigastada veresoon. See pole nii hirmutav kui punnide ilmumine, verevalumid lahustuvad iseenesest.

Mõnikord on juhtumeid, kui pliiats ei tööta. Patsiendid kurdavad ummistunud nuppu, mõnikord voolab insuliin välja. Selliste olukordade vältimiseks tasub:

• valige hoolikalt seadme tootja,
• hoidke süstla pensüstelit hoolikalt, hoidke seda puhtana,
• valige seadmele sobivad nõelad,
• ärge manustage ühe annusega suuri annuseid.
• ärge kasutage seadet pärast aegumiskuupäeva.

Enne esimest kasutamist lugege kindlasti süstla - pliiatsi juhiseid. Kolbampulli ei tohi kasutada kauem kui 28 päeva, kui lahust on üle jäänud, visake see ära. Hoolikas tähelepanu seadmele ja selle komponentidele tagab insuliini õige manustamise ilma tagajärgedeta.

Lugemiseks 8 min. Vaatamisi 1,6k. Postitatud 28.12.2018

Suhkurtõbi on haigus, mida ei saa ravida. Insuliinist sõltumatu patoloogiavormi korral on patsiendi seisundi säilitamiseks vaja regulaarselt võtta veresuhkru taset alandavaid tablette. I tüüpi diabeedi korral on vaja süstida. Iga patsient peab selgelt aru saama, kuidas insuliini manustada.

Ettevalmistus

Enamik diabeetikuid manustab ise insuliini. Algoritm on lihtne, kuid selle õppimine on ülioluline. Peate teadma, kuhu insuliini süstida, kuidas nahka ette valmistada ja annust määrata.

Enamikul juhtudel on insuliinipudel mõeldud mitmeks otstarbeks. Seetõttu tuleb seda süstide vahel hoida külmkapis. Vahetult enne süstimist tuleb kompositsiooni kergelt kätesse hõõruda, et aine enne kehaga kokkupuutumist soojeneks.

Tuleb meeles pidada, et hormoon on erinevat tüüpi. On vaja sisestada ainult arsti soovitatud tüüp. Oluline on rangelt jälgida annust ja süstimise aega.

Insuliini tuleb süstida ainult puhaste kätega. Enne protseduuri tuleb neid seebiga pesta ja põhjalikult kuivatada.

See lihtne protseduur kaitseb inimkeha süstekoha nakatumise ja nakatumise eest.

Ravimikomplekt süstlas

Insuliinisüst tehakse vastavalt reguleeritud algoritmile. Oluline on olla õige, et see õigeks saada.

Abiks on järgmine juhend.

1. Kontrollige arsti retsepti ravimiga, mida kavatsete kasutada.
2. Veenduge, et kasutatud hormoon pole aegunud ja seda ei säilitata kauem kui kuu aega pärast pudeli esmakordset avamist.
3. Soojendage pudelit kätes ja segage selle sisu korralikult läbi, ilma loksutamata, et mullid ei tekiks.
4. Pühkige pudeli ülemist osa alkoholiga leotatud salvrätikuga.
5. Tõmmake tühja süstlasse nii palju õhku, kui ühe süstimise jaoks vaja läheb.

Insuliini süstlasüstal on jaotused, millest igaüks näitab annuste arvu. Manustamiseks on vaja saada õhuhulk, mis on võrdne ravimi vajaliku mahuga. Pärast seda ettevalmistavat etappi saate jätkata tutvustamisega.

Kas ma pean nahka alkoholiga pühkima?

Naha puhastamine on alati vajalik, kuid protseduuri saab läbi viia erineval viisil. Kui patsient võttis vahetult enne insuliini süstimist vanni või dušši, pole täiendav desinfitseerimine vajalik, alkoholiga töötlemine pole vajalik, nahk on protseduuri jaoks piisavalt puhas. Oluline on arvestada, et etanool hävitab hormooni struktuuri.

Muudel juhtudel tuleb nahk enne insuliinisüsti tegemist pühkida alkoholilahuses leotatud salvrätikuga. Protseduuri saate alustada alles pärast naha täielikku kuivamist.

Nõela paigaldamine

Pärast nõutava õhuhulga süstla kolbi tõmbamist peaks nõel ravimiga viaali kummist korgi hoolikalt läbi torgata. Kogutud õhk tuleb pudelisse viia. See hõlbustab õige ravimi annuse võtmist.

Pudel tuleb pöörata tagurpidi ja süstlasse tõmmata vajalik kogus ravimit. Selle käigus hoidke pudelit nii, et nõel ei painduks.

Pärast seda saab nõela ja süstla viaalist eemaldada. Oluline on jälgida, et koos toimeainega ei satuks mahutisse õhutilku. Kuigi see ei ole elule ja tervisele ohtlik, viib hapniku peetus sees selleni, et organismi sattunud toimeaine hulk väheneb.

Kuhu insuliini süstida

Insuliini süstekohti saab kasutada erineval viisil. Need erinevad aine imendumiskiiruse ja manustamisviisi poolest. Kogenud arstid soovitavad iga kord asukohta muuta.

Insuliini võib süstida järgmistesse piirkondadesse:

• tuharas;
• jalgades;
• reie piirkonnas;
• käes;
• kõhus.

Samuti tuleb meeles pidada, et 2. tüüpi diabeedi korral kasutatavad insuliinitüübid on erinevad.

Pika toimeajaga insuliinil on järgmised omadused:

• sisestatakse üks kord päevas;
• siseneb vereringesse poole tunni jooksul pärast manustamist;
• ühtlaselt jaotunud ja toimib;
• püsib veres püsiva kontsentratsiooniga ühe päeva.

Insuliinisüstal jäljendab terve inimese kõhunäärme funktsiooni. Selliseid süste soovitatakse patsientidele teha samal ajal. Nii saate tagada ravimi stabiilse oleku ja säilitusomadused.

Lühike ja ülilühike insuliin

Seda tüüpi insuliini süstitakse teie tavalistesse süstekohtadesse. Selle eripära on see, et seda tuleks kasutada 30 minutit enne sööki. See on eriti efektiivne ainult järgmise 2-4 tunni jooksul. Püsib veres aktiivsena järgmise 8 tunni jooksul.

Sissejuhatus toimub süstlaga või tavalise insuliinisüstla abil. Seda kasutatakse normaalse glükoositaseme säilitamiseks teise või esimese tüübi patoloogias.

Kui palju aega peab kuluma pika ja lühikese insuliini süstimise vahele

Kui teil on vaja korraga kasutada lühikest ja pikka insuliini, on parem arutada oma arstiga nende õige kombinatsiooni järjekorda.

Kahe tüüpi hormooni kombineerimine toimub järgmiselt:

• iga päev, üks kord päevas, süstitakse pika toimeajaga insuliini, et säilitada stabiilne veresuhkru tase 24 tunni jooksul;
• vahetult enne sööki manustatakse lühitoimelist ravimit, et vältida glükoositaseme tõusu pärast sööki.

Täpse aja saab määrata ainult arst.

Kui süste tehakse iga päev samal kellaajal, harjub keha sellega ja reageerib hästi kahte tüüpi insuliini samaaegsele kasutamisele.

Kuidas insuliini süstida

Insuliini õigeks süstimiseks tasub mõista mõnda lihtsat reeglit.

Mis on teie arvates raviasutuse valikul kõige olulisemad tegurid?

Küsitlusvalikud on piiratud, kuna JavaScript on teie brauseris keelatud.

Diabeedi õigest käitumisest sõltub mitte ainult kvaliteet, vaid ka patsiendi elu ise. Insuliinravi põhineb iga patsiendi õpetamisel toimingute algoritmidele ja nende rakendamisele tavaolukordades. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul on diabeetik iseenda arst. Ravi jälgib endokrinoloog ja protseduuride tegemise eest vastutab patsient. Üks kroonilise endokriinhaiguse tõrje olulisi aspekte on küsimus, kuhu insuliini süstida.

Massiivne probleem

Enamasti saavad noored insuliinravi, sealhulgas väga väikesed I tüüpi diabeediga lapsed. Aja jooksul omandavad nad õe kvalifikatsiooni väärilise süstevahendite käsitsemise oskuse ja vajalikud teadmised õigest protseduurist.

Nõrgenenud kõhunäärme funktsiooniga rasedatele määratakse teatud aja jooksul insuliinravim. Ajutine hüperglükeemia, mille raviks on vaja valguhormooni, võib esineda inimestel, kellel on muud kroonilised endokriinsed haigused ja mis puutuvad kokku tõsise stressi, ägeda infektsiooniga.

II tüüpi diabeediga patsiendid võtavad ravimeid suu kaudu (suu kaudu). Range dieedi rikkumise ja arsti soovituste eiramise tagajärjel võib tekkida veresuhkru näitajate tasakaalustamatus ja täiskasvanud patsiendi heaolu halvenemine (pärast 45 aastat). Halb vere glükoosisisaldus võib põhjustada insuliinsõltuvat haigust.

Patsiendi insuliinravile ülemineku edasilükkamine, sagedamini psühholoogiliste aspektide tõttu, aitab kaasa diabeetiliste komplikatsioonide tekkimise kiirenemisele temas

Süstepiirkondi tuleks muuta, kuna:

• insuliini imendumise kiirus on erinev;
• ühe koha sagedane kasutamine kehal võib põhjustada lokaalset koe lipodüstroofiat (rasvakihi kadumine nahas);
• võib koguneda mitu lasku.

Subkutaanselt "reservi" kogunenud insuliin võib ilmneda äkki, 2-3 päeva pärast süstimist. Vähendab oluliselt vere glükoosisisaldust, põhjustades hüpoglükeemia rünnakut. Samal ajal tekib inimesel külm higi, näljatunne, käed värisevad. Tema käitumine võib olla masendunud või, vastupidi, erutatud. Hüpoglükeemia tunnused võivad ilmneda erinevatel inimestel, kelle vere glükoosisisaldus on vahemikus 2,0–5,5 mmol / L.

Sellistes olukordades on vaja kiiresti tõsta veresuhkru taset, et vältida hüpoglükeemilise kooma tekkimist. Esiteks peaksite jooma magusat vedelikku (tee, limonaad, mahl), mis ei sisalda magusaineid (näiteks aspartaami, ksülitooli). Seejärel söö süsivesikuid sisaldavaid toite (võileib, piimaküpsised).

Süstimise tsoonimine patsiendi kehal

Hormonaalse ravimi toime efektiivsus organismile sõltub otseselt selle manustamiskohast. Erineva toimespektriga hüpoglükeemilise aine süsti ei tehta samas kohas. Niisiis, kuhu saate insuliinravimeid süstida?

• Esimene tsoon on kõht: piki vöökohta, üleminekuga tahapoole, naba paremale ja vasakule. Sellest imendub kuni 90% manustatud annusest. Seda iseloomustab ravimi toime kiire avanemine 15-30 minuti pärast. Tipp saabub umbes 1 tunni pärast. Selle piirkonna süstimine on kõige tundlikum. Diabeetikud süstivad pärast sööki kõhtu lühikest insuliini. "Koliidi valuliku sümptomi vähendamiseks nahaalustes voldides, külgedele lähemal," - seda nõu annavad endokrinoloogid sageli oma patsientidele. Pärast seda, kui patsient võib sööma hakata või isegi söömise ajal süsti teha, kohe pärast sööki.
• Teine tsoon on käed: ülemise jäseme välimine osa õlast küünarnukini. Selle piirkonna süstimisel on eelised - see on kõige valutum. Kuid patsiendil on insuliini süstla abil käsivarre süstimine ebamugav. Sellest olukorrast on kaks väljapääsu: süstida süstlapliiatsiga insuliini või õpetada lähedasi diabeetikule süste tegema.
• Kolmas tsoon on jalad: reie välimine osa kubemest põlveliigeseni. Insuliin imendub keha jäsemetel paiknevatest tsoonidest kuni 75% manustatud annusest ja avaneb aeglasemalt. Toime algab 1,0–1,5 tundi. Neid kasutatakse süstimiseks koos pikaajalise (pikenenud, pikenenud) toimega ravimiga.
• Neljas tsoon on abaluud: asuvad seljal, samanimelise luu all. Insuliini lahtivoltimise kiirus antud kohas ja imendumise protsent (30%) on madalaimad. Abaluu piirkonda peetakse insuliini süstimise ebaefektiivseks kohaks.

Neli tsooni patsiendi kehal insuliinipreparaatide süstimiseks

Parimad punktid maksimaalsete näitajatega on nabapiirkond (kahe sõrme kaugusel). On võimatu pidevalt "headesse" kohtadesse süstida. Viimase ja eelseisva süsti vaheline kaugus peaks olema vähemalt 3 cm, lubatud on süstimist korrata samal ajahetkel 2-3 päeva pärast.

Kui järgite soovitusi, et torgata kõhtu "lühike" ja reie või käsivarre "pikk", peab diabeetik tegema 2 süsti korraga. Konservatiivsed patsiendid eelistavad kasutada segainsuliini (Novoropid mix, Humalog mix) või kombineerida iseseisvalt kahte tüüpi süstlas ja teha ühte kohta üks süst. Kõiki insuliini ei tohi omavahel segada. Need võivad olla ainult lühikese ja keskmise toimega.

Süstimise tehnika

Diabeetikutele õpetatakse klassiruumis protseduurilisi võtteid endokrinoloogia osakondade alusel korraldatud spetsialiseeritud koolides. Liiga noored või abitud patsiendid süstitakse oma lähedastega.

Patsiendi peamised toimingud on järgmised:

1. Nahapiirkonna ettevalmistamisel. Süstekoht peab olema puhas. Pühkige, eriti hõõruge, nahka alkoholiga pole vaja. Alkohol hävitab teadaolevalt insuliini. Piisab, kui pesta kehapiirkond sooja seebiveega või võtta dušš (vann) üks kord päevas.
2. Insuliini valmistamine ("pensüstel", süstal, viaal). Ravimit tuleb 30 sekundi jooksul käes rullida. Parim on tutvustada seda hästi segades ja soojalt. Koguge ja kontrollige annuse õigsust.
3. Süsti tegemine. Tehke vasaku käega nahavolt ja sisestage nõel 45 -kraadise nurga all oma alusse või ülaossa, hoides süstalt vertikaalselt. Pärast ravimi tühjendamist oodake 5-7 sekundit. Saate lugeda kuni 10.

Kui eemaldate nõela kiiresti nahast, voolab insuliin punktsioonikohast välja ja osa sellest ei sisene kehasse. Insuliinravi komplikatsioonid võivad olla üldist laadi, allergilised reaktsioonid kasutatavale tüübile. Endokrinoloog aitab asendada hüpoglükeemilise aine sobiva analoogiga. Farmaatsiatööstus pakub laias valikus insuliini tüüpi ravimeid. Lokaalne nahatrauma tekib jämeda nõela, külmutatud ravimi kasutuselevõtu ja ebaõnnestunud süstekoha valiku tõttu.

Tähelepanekud ja aistingud süstimise ajal

Põhimõtteliselt peetakse seda, mida patsient süstidega kogeb, subjektiivseteks ilminguteks. Valutundlikkuse lävi on igal inimesel erinev.

On üldisi tähelepanekuid ja tundeid:

• pole vähimatki valu, mis tähendab, et kasutati väga teravat nõela ja see ei tabanud närvilõpmet;
• kui närvi on tabanud, võib tekkida kerge valu;
• veretilga ilmumine viitab kapillaari (väikese veresoone) kahjustusele;
• verevalumid on nüri nõela kasutamise tagajärg.

Ärge süstige kohta, kus verevalumid ilmuvad, kuni see on täielikult imendunud.

Nõel süstla pensüstelites on õhem kui insuliinisüstlates, see praktiliselt ei kahjusta nahka. Mõne patsiendi jaoks on viimaste kasutamine eelistatav psühholoogilistel põhjustel: on olemas sõltumatu, selgelt nähtav annuste komplekt. Süstitud hüpoglükeemiline aine võib siseneda mitte ainult veresoontesse, vaid ka naha alla ja lihasesse. Selle vältimiseks on vaja nahavolt koguda, nagu fotol näidatud.

Ümbritsev temperatuur (soe dušš), süstekoha massaaž (kerge silitamine) võivad insuliini toimet kiirendada. Enne ravimi kasutamist peab patsient veenduma toote sobivas kõlblikkusajas, kontsentratsioonis ja säilitamistingimustes. Diabeediravimeid ei tohi külmutada. Selle varusid on lubatud hoida külmkapis temperatuuril +2 kuni +8 kraadi Celsiuse järgi. Praegu kasutatavat viaali, pensüstelit (ühekordselt kasutatavat või insuliiniümbrisega) tuleb hoida toatemperatuuril.

Viimati värskendatud: 18. aprill 2018