Keratokonjunktivitis je vnetna bolezen očesne veznice, pri kateri je v patološki proces vključena roženica. Keratokonjunktivitis je ena najpogostejših oftalmoloških patologij zaradi hitrega odziva veznice na endogene in eksogene dražljaje. Ženske in moški so enako dovzetni za bolezen.

Solzenje in pordelost veznice sta glavna simptoma keratokonjunktivitisa

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki za razvoj keratokonjunktivitisa so lahko:

• motnje utripanja;
• okužba (bakterije, virusi, mikroskopske glive, helminti lahko delujejo kot povzročitelji) med oftalmološkimi posegi, z neupoštevanjem osebne higiene itd.;
• kršitev solznega filma;
• sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis in druge sistemske bolezni;
• stalno nošenje kontaktne leče;
• nalezljive bolezni.

V ozadju keratokonjunktivitisa se lahko razvije motnost roženice s sočasnim zmanjšanjem ostrine vida, filamentoznim keratitisom, levkorejo itd.

Oblike bolezni

Glede na etiologijo razlikujemo keratokonjunktivitis:

• herpetična;
• vodikov sulfid;
• epidemija;
• suha;
• klamidijska;
• tuberkuloza-alergična;
• adenovirusno;
• pomlad;
• atopični itd.

Glede na naravo tečaja:

• začinjeno;
• kronična.

Simptomi

Za akutni keratokonjunktivitis je značilna lezija na začetku enega očesa, nato pa je v patološki proces vključeno tudi drugo oko. Vnetje je lahko asimetrično – eno oko je lahko vključeno v proces bolj, drugo manj. Simptomi bolezni se razlikujejo glede na obliko. Znaki, ki so skupni vsem oblikam:

• srbenje in / ali pekoč občutek v očesu;
• solzenje;
• pordelost očesne veznice in roženice;
• sluzasto-gnojni izcedek iz očesa;
• otekanje konjunktive;
• fotofobija;
• občutek tujega telesa v očesu;
• ostra bolečina v očesu.

Pri klamidijskem keratokonjunktivitisu se splošni simptomi dopolnjujejo s tvorbo perifernih subepitelijskih infiltratov. Keratokonjunktivitis v ozadju alergijska reakcija spremlja solzenje, srbenje in hudo pekoč občutek. Suha oblika bolezni se kaže s sindromom suhega očesa. Virusni keratokonjunktivitis pogosto spremlja krvavitev pod konjunktivo. V primeru epidemijskega keratokonjunktivitisa roženica v obliki kovanca postane neprozorna.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze je potreben oftalmološki pregled ter instrumentalne in laboratorijske raziskave, vključno z:

• zbiranje pritožb in anamneze;
• objektivni pregled;
• biomikroskopija, vizometrija, perimetrija itd.;
• bakteriološki in histokemični pregled solzne tekočine;
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• Wassermanova reakcija (ali ekspresna diagnostika sifilisa); in itd.

Keratokonjunktivitis je ena najpogostejših oftalmoloških patologij zaradi hitrega odziva veznice na endogene in eksogene dražljaje.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja keratokonjunktivitisa je odvisna od oblike bolezni, pa tudi od globine in razširjenosti vnetnega procesa. Protiinfekcijsko zdravilo je izbrano glede na vrsto povzročitelj okužbe ki je povzročila patološki proces.

Pri suhem keratokonjunktivitisu se poleg protivnetnih zdravil uporabljajo zdravila, ki vlažijo površino oči.

Pri zdravljenju alergijske oblike keratokonjunktivitisa se najprej odstrani alergen, nato se predpišejo antihistaminiki.

Za zdravljenje keratokonjunktivitisa se uporabljajo protiinfekcijska, protivnetna zdravila in kapljice, ki vlažijo konjunktivo.

V nekaterih primerih je s keratokonjunktivitisom bolnikom prikazan kirurški poseg. Operacija izvajajo predvsem s keratokonjunktivitisom, ki ga povzroči tujek v očesu ali druga poškodba.

Če zdravljenje ne uspe in se simptomi poslabšajo, se lahko izvede presaditev roženice.

Možni zapleti in posledice

V ozadju keratokonjunktivitisa se lahko razvije motnost roženice s sočasnim zmanjšanjem ostrine vida, filamentoznim keratitisom, levkorejo itd. Najhujši zaplet je popolna izguba vida.

Napoved

Pri zgodnja diagnoza keratokonjunktivitisa in pravočasnega ustreznega zdravljenja je prognoza ugodna, v odsotnosti zdravljenja pa se napoved za vidno funkcijo poslabša.

Profilaksa

Za keratokonjunktivitis ni posebne profilakse. Nespecifični preventivni ukrepi:

• upoštevanje pravil osebne higiene, pranje samo s čisto vodo;
• skladnost s pravili za nošenje kontaktnih leč;
• ob obisku bazena nosite plavalna očala;
• krepitev imunosti.

YouTube video v zvezi s člankom:

Vnetja strukturnih organov očesa so pogosti simptomi očesnih obolenj. Keratokonjunktivitis suhi je velika nevarnost, je obojestranski proces, pri katerem sta prizadeta veznica in roženica hkrati. Pojavi se kot posledica motenj sluznice. Obstajajo tudi druge vrste keratokonjunktivitisa, odvisno od etiologije. Vse oblike imajo izrazite simptome, zato bolezni v prvih fazah ni težko vizualno prepoznati. Kot zdravljenje je na voljo lokalna terapija z uporabo protivnetnih kapljic.

Keratokonjunktivitis se lahko razvije v kateri koli starosti, je zelo nalezljiv in ima visoko stopnjo prenosa. Začete faze povzročajo nevarne posledice, lahko vodijo do popolne slepote.

Etiologija

• alergija;
• stranski učinki zdravil;
• mehanske poškodbe roženice ali konjunktive;
• prisotnost tujega telesa v očesni votlini;
• neravnovesje vitaminov in mineralov;
• uporaba kontaktnih leč;
• neupoštevanje pravil osebne higiene.

Suhi konjunktivitis je lahko sekundarna bolezen. Lahko ga izzovejo patologije, ki vplivajo na človeški imunski sistem. Poleg tega takšne oblike bolezni predstavljajo še večjo nevarnost in jih je težko zdraviti. Pogosto se bolezen pojavi kot zaplet v ozadju gripe, rdečk, lupusa. Procesi v razvoju Sjogrenovega sindroma in revmatoidnega artritisa lahko povzročijo vnetje.

Razvrstitev

Pri diagnosticiranju bolezni je treba določiti vrsto bolezni. Razvrstitev se osredotoča na primarni vzrok razvoj. Najpogosteje pri odraslih opazimo akutni keratokonjunktivitis, za katerega so značilni izraziti simptomi. Obstajajo tudi kronične oblike bolezni. Skupno oftalmologi razlikujejo 10 vrst bolezni, od katerih so najpogostejše predstavljene v tabeli:

Možni simptomi

Simptomi bolezni se razlikujejo glede na vrsto. Vendar pa obstajajo številni simptomi, ki so skupni vsem vrstam bolezni. Ti vključujejo splošne manifestacije vnetnega procesa. Pri akutnem keratokonjunktivitisu se simptomi najprej razvijejo v enem očesu, nato pa preidejo v drugo. Pri kroničnih oblikah opazimo dvostransko poškodbo. Bolezen lahko prepoznate po naslednjih simptomih:

• hudo srbenje ali pekoč občutek;
• otekanje konjunktive;
• suhost očesne membrane;
• povečano solzenje;
• gnojni izcedek;
• strah pred svetlobo;
• občutek tujega telesa v očesu;
• pordelost očesa.

Prvi znaki se pojavijo 2-3 dni po okužbi konjunktive. Če se vnetni proces ne ustavi, se v enem tednu razširi na roženico. V naprednih fazah se lahko pojavijo folikli, papile, plaki in drugi elementi, ki vplivajo na vid. Zato, če se bolezen ne zdravi, je možna popolna izguba vida.

Ali adenovirus napada? To pomeni, da je treba pričakovati kašelj in izcedek iz nosu – podoben stereotip se je razvil med mnogimi od nas. Vendar pa lahko zahrbtna okužba izbere tudi drug predmet poškodbe - sluznico očesa, zaradi česar je verjeten razvoj bolezni s precej zapletenim imenom - adenovirusni keratokonjunktivitis (ena od vrst adenovirusnega).

Koda ICD B30.0 + keratokonjunktivitis, ki ga povzroča adenovirus (H19.2 *)

Simptomi

Ko pride v vaše telo, se adenovirus ne bo pojavil takoj. Pretekel bo vsaj teden dni, preden boste opazili prve simptome bolezni:

• pordelost oči: najprej ena, nekaj dni kasneje pa druga;
• bolečina v vnetem očesu;
• občutek zamašitve;
• precej močno trganje;
• otekanje konjunktive;
• otekanje bezgavk za ušesi;
• včasih otekanje in povešanje zgornje veke;
• glavoboli in splošna šibkost.

Vzroki

Delno lahko adenovirusni keratokonjunktivitis imenujemo "bolezen umazanih rok" - epitet, ki se običajno uporablja za črevesne okužbe... Dejansko zelo pogosto patogen vstopi v sluznico oči iz naše lastne roke po stiku z nosilcem adenovirusa.

Okužba je možna tudi s kapljicami v zraku, spet zaradi komunikacije z nosilcem virusa. Tveganje za okužbo povečajo pogoste podhladitve in prisotnost bolezni dihal, obiski bazena, resne poškodbe oči in očesne operacije.

Adenovirusni keratokonjunktivitis - zdravljenje

Če se preprosto zdravljenje adenovirusnega konjunktivitisa izvaja ambulantno, potem oseba s keratokonjunktivitisom praviloma potrebuje skrb za zdravje v bolnišničnem okolju. Adenovirus je zahrbten v tem, da pogosto mutira in ima sposobnost "navajanja" na prej učinkovita zdravila.

Zato so izbrani ob upoštevanju vzrokov bolezni. Če je adenovirusni keratokonjunktivitis zapleten z akutnim bolezni dihal, dodajte protivirusnemu antibakterijska zdravila... Če vnetje dlje časa ne mine, dodamo kortikosteroide. Po koncu zdravljenja so predpisana zdravila, ki obnavljajo imuniteto.

Veliko jih je ljudska zdravila zdravljenje adenovirusne okužbe:

1. Prizadeto oko lahko vsako jutro obrišete z vatirano palčko, namočeno v bledo rožnato infuzijo kalijevega permanganata.
2. Koristno je narediti odvar iz kamilice, ognjiča, timijana in rmana ter z njim izpirati oči.
3. Med, razredčen s kuhana voda v razmerju 1:2, se lahko uporablja kot losjon in kapljice za oko.
4. Poskusite narediti obkladek za oči iz soka kolanchoe, razredčenega s kuhano vodo v razmerju 1: 1.
5. Dobro vkapanje v oči je mešanica medu in čebulnega soka (1: 1). Za otroke je treba to mešanico razredčiti s kuhano vodo.

V vsakem primeru pred začetkom zdravljenja z tradicionalna medicina obvezno se posvetujte z zdravnikom.

Učinki

Obstaja mnenje, da očesne bolezni, ki jih povzroča adenovirus, ne zaslužijo posebej resnega odnosa - pravijo, da bo minilo samo od sebe. Toda to je v osnovi narobe: z napredovalo obliko adenovirusnega keratokonjunktivitisa se lahko okužba razširi na celotno telo, kar je polno nevarne posledice... Zato je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z oftalmologom, ki bo postavil natančno diagnozo in predpisal dodatne klinične raziskave, na primer bris iz sluznice.

Najpogosteje je napoved za zdravljenje adenovirusnega keratokonjunktivitisa ugodna: 2-4 tedne po začetku pravilnega in pravočasno zdravljenje se boste znebili te bolezni.

V primeru napredne oblike keratokonjunktivitisa niso izključene neprijetne posledice. Eden od njih je razvoj, pri katerem se lahko zaradi motnosti roženice in motenj solzne žleze ostrina vida znatno zmanjša.

Poleg tega se lahko bolezen spremeni v kronična faza ali spodbujajo nastanek bakterijskega konjunktivitisa. Veliko je odvisno od imunski sistem bolan in splošno stanje njegovo telo. V posebej hudih primerih se lahko na očesu pojavi oteklina ali celo izguba vida.

Previdnostni ukrepi

Ne pozabite, da je keratokonjunktivitis zelo nalezljiv in lahko traja na različnih površinah in tkivih 10-45 dni. Preventivni ukrepi za bolezen so precej preprosti, vendar jih je treba strogo upoštevati:

• ne smete si drgniti oči z rokami, da ne bi prinesli adenovirusa, ki je lahko na koži;
• kljuke vrat v hiši, kjer je bolnik, je treba obdelati z razkužili;
• bolnik ne sme jemati otrok v naročje, na splošno pa je treba njegov stik z družinskimi člani čim bolj zmanjšati;
• pacientova brisača in posteljnina morata biti individualna, ne smeta se umivati, temveč kuhati;
• ne morete uporabljati kozmetike, očal in kontaktnih leč pacienta.

Bodite pozorni na svoje zdravje, jejte racionalno in upoštevajte dnevno rutino, ne prehlajajte se, izogibajte se velikim gnečam in upoštevajte pravila osebne higiene, zlasti po obisku. zdravstvene ustanove in potovanje z javnim prevozom - potem vas bo celo zahrbten adenovirus veliko težje izbil iz običajnega življenjskega ritma.

V stiku z

Keratokonjunktivitis, o zdravljenju katerega bomo razpravljali v tem članku, je resna vnetna bolezen, ki prizadene očesno veznico in roženico. Bolezen je pogosta, saj ima konjunktiva zelo visoko reaktivnost - takoj reagira na zunanje dražljaje in dejavnike vpliva.

Zakaj se pojavi ta bolezen? Kakšni so simptomi? Kako se zdravi? Zdaj je vredno poskusiti odgovoriti na ta in mnoga druga vprašanja.

Vzroki

Preden nadaljujemo z obravnavo načel zdravljenja keratokonjunktivitisa, je treba govoriti o razlogih, zakaj se pojavi.

Pogosto se keratokonjunktivitis razvije kot posledica dolgotrajne uporabe kortikosteroidov ali vitaminov. Njegov videz lahko izzove tudi učinek tujega telesa na roženico ali konjunktivo.

Pogost vzrok je tudi nepravilna obraba ali neustrezno čiščenje kontaktnih leč.

Pomembno je opozoriti, da lahko keratokonjunktivitis deluje kot simptom druge bolezni. Praviloma gre za rdečke, gripo, revmatoidni artritis, eritematozni lupus in Sjogrenov sindrom.

Provocirajoči dejavniki vključujejo uši, neupoštevanje osnovnih higienskih načel, helmintozo in alergije na hrano.

Vrste bolezni

Skupno obstaja 10 vrst te bolezni:

1. Herpetična. Virus herpesa postane vzrok za vnetje. Simptomi so podobni kot pri akutnem difuznem konjunktivitisu oz
2. Vodikov sulfid. Posebna oblika. Vzrok je dolgotrajen učinek vodikovega sulfida na oči.
3. Tuberkuloza-alergična. To je polno pojava konfliktov v očeh. Pojavlja se zaradi delovanja bakterij tuberkuloze.
4. Epidemija. To je posledica vdora patogenih mikroorganizmov v roženico ali konjunktivno vrečko. Ta oblika je nalezljiva.
5. Adenovirusno. Zdravljenje te vrste keratokonjunktivitisa je treba začeti čim prej. Konec koncev se bolezen pojavi zaradi aktivnosti adenovirusa. In je tudi nalezljiva.
6. Suha. Za to vrsto bolezni je značilna tvorba filamentov iz degeneriranih epitelijskih celic. Lahko so dolgi do 5 mm in prosto visijo z roženice. Vzrok bolezni je njeno izsušitev in hipofunkcija solznih žlez.
7. klamidijska. Vnetje te vrste nastane zaradi prisotnosti velikega števila klamidij v telesu. Lahko je znak, ki kaže na prisotnost genitourinarnih bolezni.
8. Atopični. To je kronična bolezen, ki se poslabša v hladnem obdobju. Zanj so značilni belkasti plaki na površini. zrklo.
9. Pomlad. To je kronična bolezen. Poslabšanje, kot pove že ime, se pojavi spomladi. Včasih - za jesen. Zanj je značilna tudi prisotnost belkastih plakov.
10. Tygesonov keratokonjunktivitis. Pojavi se kot posledica alergije ali virusa. Zanj je značilna vrezana okužba, ki je v začetni fazi skoraj nevidna.

Simptomi

Splošni znaki, po katerih je mogoče oceniti prisotnost keratokonjunktivitisa, katerega zdravljenje bo obravnavano v nadaljevanju, vključujejo:

• Gorenje.
• Ohlapna struktura konjunktive in njena pordelost.
• Obilno solzenje.
• Zabuhlost.
• Pordelost roženice.
• fotofobija.
• Izcedek mukopurulentnega značaja.
• Konjunktivalna krvavitev.
• Vztrajen občutek prisotnosti tujega telesa v očesu.

V redkih primerih se oblikujejo različni elementi patološkega izvora (papile, folikli). Na začetku je vnetje lokalizirano le v očesni veznici, po 5-15 dneh pa se razširi na roženico.

Drugi znaki

V primeru, da je bolezen nastala zaradi klamidije, ki je prisotna v telesu, se simptomi dodajo tudi subepitelni periferni infiltrati. To so akumulacije limfe in krvi.

Če je oseba zbolela za epidemično obliko bolezni, bo imela še vedno opazne motnosti roženice, ki po videzu spominjajo na kovance.

Pri atopičnem in spomladanskem tipu bolezni se po limbusu pojavijo belkasti plaki. Alergijska bolezen povzroča močno solzenje in pekoč občutek. Toda pri suhem vnetju se skoraj vedno opazi sindrom suhega očesa.

Keratokonjunktivitis suh

Zdravljenje te bolezni temelji na uporabi zdravil, ki lahko nadomestijo solzo. Izbrati je treba viskozne analoge, ki pokrivajo očesno površino veliko dlje.

V nekaterih primerih bodo zdravniki predpisali mazilo. Nanesti ga je treba pred spanjem. Pri uporabi mazila se bo mogoče izogniti draženju zjutraj po prebujanju. Uporabite lahko tudi maziva za oči.

Pomembno je tudi normalizirati bivalno okolje. Oseba ne sme biti v prostoru s suhim zrakom, pa tudi tam, kjer je dim ali dim.

Prav tako lahko zdravnik predpiše lokalno uporabo ciklosporina ali okluzijo nazolakrimalnih točk. Pomagajo topli obkladki in antibiotična mazila, kot sta Doksiciklin in Bacitracin.

Tuberkulozno-alergijski keratokonjunktivitis

Prav tako je pomembno govoriti o tem, kako se izvaja terapija te bolezni. Zdravljenje te vrste keratokonjunktivitisa pri odraslih je desenzibilizirajoče, obnovitveno, antibakterijsko.

Midriatična zdravila dobro pomagajo pri lokalna uporaba, PASK v kapljicah, pa tudi streptomicin in kortizon. Pogosto zdravnik predpiše 10% raztopino kalcijevega klorida peroralno. Jemati ga je treba po obroku, 1 žlico trikrat na dan.

Koristna je tudi uporaba ribjega olja in multivitaminov. PASK se kombinira s ftivazidom in streptomicinom.

Zdravljenje se izvaja le v sodelovanju s ftiziatrom.

Epidemični keratokonjunktivitis

V primeru te oblike bolezni je terapija zelo problematična. Ko govorimo o simptomih in zdravljenju te vrste keratokonjunktivitisa, je treba opozoriti, da ni zdravila ki vplivajo na adenoviruse selektivno delovanje... Zato je terapija polna težav.

Običajno se uporabljajo zdravila široko delovanje... To so interferoni (oftalmoferon in lokferon) in njegovi induktorji, inštalacije 6-8 krat na dan. Če je faza akutna, morate dodatno piti antihistaminike in jemati antialergijske kapljice, na primer "Spersallerg" ali "Allergophthal".

V subakutni obliki se uporabljajo kapljice "Lekrolin" in "Alomid". Če so nastali filmi, boste morali vzeti kortikosteroide - "Maxidex", "Dexapos" in "Oftan-Dexametasone". V primeru poškodbe roženice pomagajo "Kopergel", "Vitasik", "Korposin", "Taufon".

Virusni keratokonjunktivitis

Bolezni te oblike ni mogoče prezreti. Zdravljenje virusnega keratokonjunktivitisa je usmerjeno v odpravo vzroka, zaradi katerega je nastal. Zato zdravnik predpiše antibiotike in kapljice širok spekter dejanja. Samo ta zdravila lahko vplivajo na veliko število bakterij, ki jih znanost pozna.

Če je bolniku diagnosticirana huda bolezen, ki tudi napreduje, se predpišejo parenteralni antibiotiki.

Vzporedno je treba uporabljati zdravila, ki lahko ščitijo normalna mikrofloračrevesju in drugih organih. Ker s takšnim zdravljenjem v ozadju sprememb, ki se pojavljajo v njem, začne naraščati tveganje za nastanek glivičnih bolezni in disbioze.

Odpravljanje simptomov in zdravljenje keratokonjunktivitisa pri odraslih se praviloma izvaja s kapljicami "Tobrex" in "Sofradex". Uporablja se tudi "Acyclovir". To zdravilo preprečuje širjenje okužbe kronična oblika.

Spomladanski keratokonjunktivitis

Praviloma se ta bolezen pojavlja pri dečkih, starih 4-10 let. Keratokonjunktivitis spomladi je predvsem za zmanjšanje izpostavljenosti ultravijolično sevanje na očeh. Zato je zelo priporočljivo nositi sončna očala in ne biti na prostem podnevi.

Prikazana je uporaba antihistaminikov in stabilizatorjev mastocitov. Natrijev kromoglikat v obliki kapljic in "Olopatadin" sta odlična. Toda to je treba storiti sistematično. Dolgotrajna uporaba teh zdravil bo pomagala preprečiti poslabšanje.

Za lajšanje srbenja boste morali uporabiti 3% raztopino natrijevega bikarbonata. Iz raztopine lahko naredite tudi losjone. Borova kislina.

Herpetični keratokonjunktivitis

Zdravljenje te bolezni je najprej usmerjeno v zatiranje virusa, ki ga je izzval. Zato je treba jemati protivirusna in protivnetna zdravila.

Praviloma se predpisujejo "Vidarabin", "Riodoxol", "Acyclovir" itd.

Za obdelavo foliklov morate uporabiti briljantno zeleno. Pod spodnjo veko je nujno nanesti antiherpetično mazilo. Na primer, "Acyclovir", "Virolex" ali "Florenal".

Če je prizadet tudi predel okoli oči, boste morali začeti jemati zdravila, kot so Polyoxidonium, Cycloferon in Valtrex.

Ampak to je vse močne droge... Kako zdraviti keratokonjunktivitis v tem primeru, so predpisani interferoni. Najpogosteje se zdravijo s kapljicami. Priljubljena možnost je Oftalmoferon. Vkapamo ga 5-6 krat na dan 3 dni, vedno po izpiranju oči s kamilično juho.

Klamidijski keratokonjunktivitis

V tem primeru je indicirana tudi uporaba antibiotikov. Odpravljanje simptomov in zdravljenje te vrste keratokonjunktivitisa se izvaja z uporabo tetraciklinov, makrolidov in fluorokinolonov.

Lokalna terapija vključuje uporabo solze(p-p-ciprofloksacin in p-p-ofloksacin), protivnetna (p-p-deksametazon in p-p-indometacin) in mazila za veke.

Zdravljenja te bolezni ni mogoče imenovati preprosto. Izvaja se na kompleksen način. To pomeni, da izvajajo terapijo, usmerjeno hkrati proti vsem patogenom, ugotovljenim med testi.

Vsak zdravnik bo rekel, da se bo zdravljenje suhega keratokonjunktivitisa pri ljudeh razlikovalo od terapije, ki je namenjena odpravljanju iste bolezni, vendar le druge vrste.

Alergijski keratokonjunktivitis je treba zdraviti takoj, saj se v tem primeru hitro pojavijo zapleti. Najprej je potrebno bodisi odstraniti dražilno snov ali omejiti stik z njo. Za krepitev splošne imunosti morate jemati tudi vitamine in antihistaminike.

Če oblika tečaja ni zapletena pri virusni vrsti bolezni, lahko uporabite "Pyrogenal", "Reaferon" in "Poludan".

Prav tako je vredno vedeti, da razvpiti glukokortikosteroidi odpravljajo znake vnetja, vendar so nemočni proti adenovirusu. Samo ustavijo simptome. Zato zaradi nepravilnega zdravljenja bolezen hitro preide v kronično.

Pri suhem tipu lahko poleg uporabe umetnih solz uporabite vazelinsko olje in "Lacrisin" - to bo pomagalo obnoviti naravni film na zrklu.

In seveda je treba v vsakem primeru sprejeti vitaminski kompleksi... Katere - bo rekel zdravnik. Toda brez njih ne morete, saj keratokonjunktivitis katere koli vrste negativno vpliva na imuniteto. In če telo nima moči, potem lahko po okrevanju hitro pride do ponovitve.

Na splošno je treba zdravljenje te bolezni začeti čim prej. Pravočasna terapija pomaga preprečiti zaplete, kot so zamegljen vid, vnetje srednjega ušesa, brazgotinjenje sluznice, bakterijske poškodbe. Najhuje pa je, ko keratokonjunktivitis postane kroničen.

Oči katere koli osebe so nenehno pod resnim obremenitvijo. Skozi organe vida prejmemo večino informacij o vsem, kar se dogaja okoli nas. Če človek zdaj vsak dan ne more brez računalnika in pametnega telefona, se obremenitev oči le poveča. Posledično se lahko razvije tako imenovani sindrom suhega očesa, ki ga zdravniki imenujejo keratokonjunktivitis. Priporočljivo je, da predhodno preučite simptome in zdravljenje suhe oblike te bolezni, da bi vedeli, kako ravnati, če je prisotna.

Suhi keratitis, sindrom suhega očesa (DES), suhi keratokonjunktivitis ... Vse to so imena iste oftalmološke bolezni. Pojavi se zaradi prekomerne izsušenosti oči, ki jo lahko sproži nezadostna proizvodnja solzne tekočine ali njeno hitro izhlapevanje. Bolezen se pojavlja tako pri ljudeh kot pri živalih. Je zelo pogost (DES najdemo pri 5-6 % bolnikov oftalmološke klinike). Pri ženskah, ki se pripravljajo na matere, se lahko pojavnost DES poveča na skoraj 10%, pri starejših pa se ta sindrom odkrije v 34% primerov.

Sindrom suhega očesa je zelo pogost v Združenih državah. Ljudje z avtoimunskimi patologijami se prav tako zelo verjetno soočajo s to oftalmološko težavo.

Preprosto povedano, suhi keratokonjunktivitis je povečana suhost sluznice na vekah in očesnih belcih, torej konjunktiva, pa tudi suhost roženice - tistega dela očesa, ki se nahaja neposredno pred očesom. iris.

DES lahko povzroči kronično draženje oči in puščanje vnetni procesi v posodah organov vida. Eden glavnih znakov bolezni je pordelost očesnih beločnic.

Plasti solznega filma

Na splošno je celoten film nenehno v procesu posodabljanja - približno 15% vseh njegovih plasti se lahko spremeni v 1 minuti. Prav tako ima približno 8 % plasti čas, da izhlapi v istem obdobju zaradi stika z zrakom in segrevanja roženice. Posledično na filmu nastanejo solze, kar povzroči željo po utripanju. Tako veke, ki se spuščajo navzdol, zgladijo obstoječi film in hkrati odstranijo odmrle delce in celice ipd. v spodnji del očesa. Zaradi utripanja se povrne celovitost filma. Aktivira se tudi črpalna funkcija kanalov, ki so odgovorni za odtekanje tekočine v posebno solzno vrečko. Čez dan se nenehno proizvaja solza. Oko se ne izsuši in ne utrudi, saj solzni film ostane v normalnem stanju.

Struktura solznega filma

Če je zgoraj opisani postopek iz nekega razloga moten, ostanejo suhe lise na solznem filmu. Ne more izpolniti vseh svojih funkcij, zato se pri človeku kaže suh keratokonjunktivitis.

Vzroki suhega keratokonjunktivitisa

Vzrokov za nastanek DES je zelo, zelo veliko in vsi so povezani s kršitvijo procesa nastajanja solz. Tako lahko težave v zvezi s tem povzročijo prirojene bolezni solzne žleze (na primer njena nerazvitost), pa tudi njeno disfunkcijo, ki jo povzročajo nekateri dejavniki in bolezni. Motnje solzenja se lahko pojavijo tudi zaradi dejstva, da je oseba jemala hormonska ali druga zdravila.

Eden glavnih vzrokov za sindrom suhega očesa je norost po pripomočkih, pa tudi preživetje veliko časa za računalnikom med delom. Ob pogledu na zaslon začnejo oči počasneje utripati, takoj pa vpliva še en dejavnik - pretirana svetlost monitorjev. V dobrih svetlobnih razmerah začnejo oči bolj pozorne gledati v zaslon.

Preveč suh zrak v zaprtih prostorih ali na prostem je tudi eden od vzrokov suhega keratokonjunktivitisa. In tukaj je samo ena rešitev - vsaj uporabite vlažilce zraka v stanovanju. Zunaj se zrak v vročem vremenu izsuši, v zaprtih prostorih pa ga izsušijo klimatske naprave in ogrevalni sistemi. Solza, ki pride v oko, ima čas, da izhlapi, preden doseže cilj.

Pozor! V slednjem primeru stanje še posebej poslabša pomanjkanje vitaminov in mineralov, potrebnih za oko. Zelo pomembno je, da se pravilno in uravnoteženo prehranjujete ter pazite, da pijete veliko vode, da dobite dovolj solz.

DES lahko izzoveta tudi dve metodi korekcije vida - uporaba kontaktnih leč in laserska korekcija. V prvem primeru tudi skrbna nega leč ne pomaga vedno rešiti težave. Vsekakor pa zdravniki ne priporočajo, da jih dolgo in nenehno nosite – očala je bolje nositi vsaj zvečer doma. Samo uporaba kapljic, kot so "umetne solze", bo pomagala popraviti situacijo. Laserska korekcija pa lahko povzroči poslabšanje ali razvoj DES. Res je, to se zgodi le, če je bila oseba napačno pripravljena na operacijo ali če je zdravnik izbral napačno tehniko zdravljenja oči.

Lakrimalni kanali in kanali v očesu

Drugi vzroki suhega keratokonjunktivitisa vključujejo:

• Razpoložljivost kronične bolezni tip oči ali;
• diabetes mellitus, patologije, povezane s ščitnico;
• menopavza in druge hormonske spremembe v telesu;
• revmatoidni artritis;
• izpostavljenost dimu, prahu, vetru itd.

Bolezen opazimo v številnih primerih s patološkim skrajšanjem vek, nezapiranjem vek ponoči iz nekega razloga, paralizo obraznih živcev, s Sjogrenovim sindromom. Vendar pa obstaja veliko več razlogov, ki povzročajo suh keratokonjunktivitis, na oči pa lahko naenkrat vplivajo številni dejavniki od zgoraj.

Pomembno je analizirati svoje dejavnosti in izpostaviti tiste vidike, ki bi lahko resnično vplivali na razvoj DES. To bo zdravniku pomagalo ugotoviti natančne vzroke bolezni in izbrati največ učinkovito zdravljenje in daj koristen nasvet za zmanjšanje neugodja.

Simptomi in klasifikacije

Glavni simptomi te bolezni so pekoč občutek in zbadanje v očeh, otipljiva suhost zrkla, draženje in pordelost beljakovinskega dela. Včasih se človeku zdi, da mu je pesek ali kaj drugega zašel v oči tuje telo... Težje je gledati v svetlobo.

Poleg tega se vsi ti simptomi poslabšajo, ko oseba veliko dela z majhnimi predmeti ali za računalnikom, pri branju in gledanju televizije, pa tudi, ko je v vetru ali v prašni sobi. Poslabšanje DES lahko opazimo tudi v letalih, avtomobilih, javnem prevozu - krajih s povečanim suhim zrakom.

Na opombo! Ko zunaj dežuje in mraz, lahko simptomi popolnoma izginejo. Prav tako se človek začne dobro počutiti v kopalnici, bazenu - kjer je zelo vlažno.

Zdravniki identificirajo več tako imenovanih makropodpisov DES. To so določene motnje in bolezni, ki vodijo do suhih oči. Med njimi, mimogrede, keratokonjunktivitis zaseda določeno mesto.

Makro znaki SSG

Na srečo vid v prisotnosti te patologije ne izgine in se praktično ne poslabša. Toda včasih se lahko bolniki pritožujejo, da njihov vid postane zamegljen.

Pomembno! Zelo pogosto opazimo sindrom suhega očesa, če bolnikovo telo nima dovolj vitamina A.

Diagnoza bolezni

Če se v očeh pojavi nelagodje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ne da bi upali, da boste obvladali kapljice. Specialist vam bo pomagal izbrati taktiko zdravljenja, ki bo imela največji učinek in zagotovila zmanjšanje števila ponovitev bolezni.

Na splošno bo zdravnik najprej preprosto pregledal bolnika, ocenil njegovo očesno stanje in lahko vzel določene vzorce. Na primer Schirmerjev test – v tem primeru se na rob veke položi tanek trak filtrirnega papirja. Zdravnik bo ocenil stanje po tem, koliko je mokra, koliko solz proizvede oko. Morda bo potreben tudi pregled špranske svetilke.

Zdravnik lahko opravi druge teste, na primer analizira solze za vsebnost beljakovin ali opravi raziskavo za določitev količine laktoferina.

Eden glavnih najnovejših testov je test solzne osmolarnosti. Pomagal vam bo natančno določiti resnost DES. V tem primeru se oceni čas pretrganja solznih filmov, se izvajajo dodatni testi itd.

Suho zdravljenje keratokonjunktivitisa

Lahko se izvede zdravljenje z DES različne poti odvisno od stanja oči. Sestoji iz spodbujanja procesa nastajanja solzne tekočine in izboljšanja zadrževanja solznega filma. Če je potrebno, bo morda potrebno zdravljenje vnetnega procesa.

Prvi korak je izboljšanje okoljskih razmer. Tako na primer soba ne sme biti prašna. Prav tako je vredno opustiti uporabo klimatskih naprav. Pozimi, ko je ogrevanje vklopljeno, je nujna uporaba vlažilca zraka. Pri delu za računalnikom je priporočljivo redno izvajati vaje za oči, ne pozabite utripati. Vsaj enkrat na uro se morate oddaljiti od dela za vsaj 5 minut in olajšati oči.

Kar zadeva zdravila, zdravniki najprej svetujejo uporabo zdravil za vzpostavitev solznega ravnovesja. To so lahko kapljice, kot so umetne solze, ki jih injiciramo vsakih nekaj ur (v nenapredovalih primerih), pa tudi pripravki, ki vsebujejo avtologni serum. Takšna sredstva vsebujejo posebne snovi, ki bodo izboljšale stanje oči, pomagale obnoviti očesni epitelij. Običajno vsebujejo veliko vitamina A. Takšna zdravila so veliko bolj učinkovita kot navadne umetne solze.

Kapljice za oko umetne solze

Pripravki z umetnimi solzami pa imajo protetični učinek na nekatere plasti solznega filma na očesu. Vsebujejo posebne hidrofilne snovi, ki v mešanju z ostanki solznega izločka tvorijo lasten film, ki je učinkovit pri DES. Poleg kapljic obstajajo tudi posebni geli, ki se uporabljajo v hujših primerih. In mazila z umetnimi solzami se uporabljajo samo ponoči - takrat se zjutraj oči ne počutijo suhe. Čez dan se ne polagajo, saj zdravila povzročajo zamegljenost in ovirajo vid.

Na opombo! Umetno solzo je treba injicirati v oči približno 4-6 krat na dan.

Če je potrebno, vam lahko zdravnik predpiše posebne steroide in imunosupresive, kot je ciklosporin (Restasis). Prednizolon bo pomagal zmanjšati število solz. Prvo zdravilo pomaga tudi pri zmanjševanju vnetja, veliko bolnikov pa poroča o opaznih izboljšavah po 3-6 tednih zdravljenja.

Obstajajo tudi kirurške metode za zdravljenje suhega keratokonjunktivitisa. V tem primeru zdravniki zaprejo poti za odtok solz iz oči. Tehnika se uporablja le, če običajna terapija z zdravili ni dala nobenega učinka. Tako se po operaciji solzna tekočina zadržuje v očesu dlje časa, problem pa je rešen.

Prav tako je mogoče sprejeti ukrepe za metabolično terapijo, odpravo alergijskega sindroma, obnovitev imunosti, zdravljenje drugih očesnih patologij, če obstajajo. Prav tako je pomembno obravnavati terapijo drugih pogostih patologij, ki lahko izzovejo razvoj DES.

Poleg tega lahko zdravniki predpišejo nošenje skleralnih leč. To so zelo velike kontaktne leče, ki pokrivajo roženico in jo ščitijo pred hitrim izhlapevanjem solz. Zamegljenost pogleda se zmanjša, oči postanejo veliko lažje, učinek suhosti izgine. Takšne leče so prepustne za kisik, zato se ne smete bati, da vaše oči ne bodo dihale. Ponoči jih je pomembno odstraniti, razkužiti in shraniti v posebno posodo.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi posebna očala, imenovana vlažilna komora. Ne pokrivajo le oči, temveč tudi območje okoli njih in preprečujejo izhlapevanje vlage. Takšna očala-kamere so lahko izdelana v obliki enega samega povoja, očal, nočne kapice itd. Pogosto imajo penasto blazinico.

Žal lahko vsakdo razvije DES in preventive kot take ni. Očem lahko daste le čas za počitek in pravilno prehrano ter spremljate stanje zraka v stanovanju in na delovnem mestu. Pred pojavom sindroma se preprosto ni mogoče zavarovati.

Video - Sindrom suhega očesa

Pomembno je razumeti, da mora vrsto zdravljenja suhega keratokonjunktivitisa predlagati zdravnik. Izbral bo najbolj optimalen seznam droge in bo pomagal obnoviti stanje solznega filma. Seveda mnogi umetne solze preprosto kupijo sami in jih uporabijo, saj se v lekarnah prodajajo brez recepta. Če pa se s suhimi očmi ni bilo mogoče spopasti sami, se morate čim prej dogovoriti za pregled pri oftalmologu.