Arvi je skupina bolezni, ki imajo podobne klinične manifestacije. Značilen poraz različnih oddelkov dihalnega trakta z obvezno prisotnostjo številnim simptomom respiratornih (kataralnih) in neobvezno povečanje temperature različnih stopenj resnosti (pogosteje podfebrile). Virusi, ki povzročajo te bolezni, imajo tropizem za valjasto epitelijo dihalnih poti in vodi do degeneracije celic, umirajočega, razsvetljevanja. Arvi vključuje gripo, Paragripp, adenoviralno, dihal - sicialno, Rinovius, enterovirus, kronove virusne bolezni. Bolezni te skupine povzročajo virusi, ki vsebujejo DNK in se prenaša z zrakom - kapljico in kontaktnim - domačimi potmi.

Orvi se nanaša na X razred X (dihanje organov J00-J99) (J00-J06) Akutna dihalne okužbe zgornjih dihalnih poti (J09-18) gripa in pljučnice (J20-J22) Druga akutna dihalna okužba spodnjih respiratornih trakt Diagnoza Formulacija Ocena nosologije, resnosti bolezni, zapletov, ozadja in spremljajočih bolezni. Diagnoza MACD MAIC DS: Akutna respiratorna virusna okužba, noodopharyngitis. J00 Glavna DS: Orvi: konjunktivitis, laringhotrachite, bronhitis. J00 Za diagnozo "gripe" je potrebna virološka študija: poudariti virus gripe in šele po tem, da lahko diagnosticirate. V ambulantnih in kliničnih razmerah v obdobju epidemije gripe vse bolnike vzpostavijo diagnozo "gripe" na podlagi kliničnih manifestacij in podatkov epidemiološke zgodovine, in med obdobja epidemije - Arvi z obvezno navedbo kliničnega sindroma zaradi okužba. Primer: Osnovni DS: gripa A, srednji jekleni tok.

Uvedba patogena v celicah epitela dihalnega trakta in njeno razmnoževanje virusemije z razvojem toksikoze in toksiko - alergijske reakcije Razvoj vnetnega procesa v dihalnem sistemu Vhodni razvoj infekcijskega procesa, oblikovanje imunosti

Vnetje larinskega z vključitvijo glasovnih vezi in zaspane suhega babey kašeljskega kašenja glasu - vnetje laringa z vključitvijo glasovnih vezi in zaspani prostor suhi lajanje kašelj priča glas traheitis - vnetje sluznice - vnetje Slušna sapnica Suhi kašelj Peeking kašelj za superge vnetje sluznice - vnetje sluznice suhi kašelj suhi kašelj suhi kašelj Žašlo Žašle Žašle Žalost Sternum Festival za prsni bronhitis - Poraz bronhija različnih premerov kašlja (najprej suho, v nekaj dneh - mokro, sputum je pogosto sluznica, od 2. tedna - z mešajo zelenja) auskultativni razpršeni suhi in srednje veliki - in veliki-trakovi v pljučih

Vnetje Nastesterian z značilno izrazito okvaro dihanja Visoka vročina, visoka vročina, ki je izražena bolečina v grlu, še posebej pri zaužitju izrazitih bolečine v grlu, še posebej pri požiranju disphagije disfagije respiratorno kršitev pravice do Strider

NOSOLOŠKA OBLIKA Glavni sindrom gripel Trachit Paragripp Paragripp laygitis adenoviralna okužba Tonnitylefaring, konjunktivitis, adenoviralna pneumonia rinovirus okužba RINITHSILUS - Syncitial bronhitis Virus, bronhitis Coronaviruses Rinofaring, bronhitis Coronavirus Torso bronhitis, Bronchitoli LED, RDSV

Inkubacijsko obdobje od 12 do 48 ur je oster začetek z mrzlimi, vročino do 39-40 ° C. V prvem dnevu bolezni in splošnih pojavov zastrupitve, sindrom zastrupitve je maksimalno izražen na 2-3 dneh, značilnost: Izrazila splošna šibkost, občutek okvare glavobol V čelnih ali lobno - časovnih območjih maziv v mišicah, kosti, spojev, luči, solze, bolečine v eyeballs. Včasih bolečine v trebuhu, kratkoročno bruhanje in driska, prehodni meningizem pojavi. Znaki atributov dihalnih poti so pridruženi kasneje (po nekaj urah od videza simptomov invenzicij). Značilne manifestacije respiratornega sindroma z gripo: nosne zastoje ali slabo izrazito nosor Bolečine za prsnico in vzdolž sapnika, anosexid glas v nekaj dneh, kašelj postane produktivni, z sproščanjem sluznice ali sluznic - gnojelni mokri katarski simptomi se shranjujejo na 5-7 dni od začetka bolezni

Objektivno: hiperemija obraza in vratu vaskularni vbrizgavanje scler, bleščice mokrih oči se je včasih povečalo znojenje - herpetični izpuščaj na ustnicah in v bližini nosu. Svetlo razlito hiperemijo in pesek sluznice. Pri večini bolnikov se pojavi popolno okrevanje po 7-10 dneh , skupna šibkost in kašelj se ohranijo dlje. Številni pacienti imajo poslabšanje sočasne sočasne patologije (zlasti kardio-pljuč) ali zapleti razvijajo največjo umrljivost, značilnost oseb, starejših od 65 let, in paciente vseh starosti iz skupine tveganja .

Ob izgubi gripe se izda po popolni klinični izterjavi pri normalnih rezultatih rezultatov preskusov krvi in \u200b\u200burina, vendar ne prej kot 3 dni po vzpostavitvi normalne telesne temperature. S svetlobno obliko gripe bi moralo biti trajanje začasne invalidnosti vsaj 6 dni, z zmernim do 8 in hudo vsaj 10-12 dni. V primeru pristopa različnih zapletov je začasna osvoboditev bolnikov z dela določena z naravo zapletov in njihovim resnosti.

Za ljudi, ki so utrpeli nezapletene oblike gripe, opazovanje razmotelja Ni nameščeno. Premikanje zapletenih oblik Orvi (pljučnice, sinusitis, ametis, mastoidi, miokardits, poraz živčni sistem: meningitis, meningoencefalitis, strupeni nevritis, itd.) Podeljevanje razdeljevanja vsaj 3-6 mesecev. V zvezi z osebami, ki so doživele takšen zaplet gripe kot pljučnice, se izvajajo rehabilitacijske dejavnosti (v ambulantnih in poliklinskih ali sanatorijskih pogojih), in so predmet obvezne klinizacije za 1 leto (s kontrolnimi klinico - laboratorijske raziskave po 1, 3, 6 in 12 mesecev po bolezni).

Pri reševanju vprašanja hospitalizacije je treba upoštevati resnost države, verjetnost razvoja zapletov, pa tudi možnost organiziranja ustrezne oskrbe bolnikov doma. Vprašanje hospitalizacije je treba upoštevati predvsem pri bolnikih, starih 65 let, in starejših, majhnih otrocih in osebah s hudimi kroničnimi boleznimi. Starost sama po sebi ni navedba hospitalizacije. Znaki hudega poteka bolezni, ki se nanaša na hospitalizacijo, služijo: respiratorna neuspeh; konvulzije (prvi identificirani) ali nevrološki simptomi; hemoragičen sindrom; dehidracija, ki zahteva parenteralno rehidracijo ali drugo intravensko terapijo; bronhiolit pri otrocih, mlajših od treh mesecev; dekompenzacije kronične bolezni Pljuča, kardiovaskularna vaskularni sistem. Hospitalizacija je lahko primerna, če je nemogoče organizirati ustrezno oskrbo na domu za bolnike v stanju zmerne resnosti in resne z dejavniki tveganja za razvoj zapletov (na primer, starejših starejših in starejših)

Glavne smeri preprečevanja hladne bolezni so: 1. utrjevanje, zdrav način življenja, ki opravlja higienske dogodke temperaturni način prostori; Redno prezračevanje; Dnevno mokro čiščenje prostorov z detergenti. v vremenu; Copp usta in nos s kihanje in kašljanje z robčkom (prtiček), izogibajte se dotikanjem ust, nosu, oči. Upoštevajte "razdaljo" pri komuniciranju, razdalja med ljudmi med pogovorom mora biti vsaj 1 meter (razdalja podolgovate roke), pranje rok z milom pred kuhanjem, njen sprejem, kot tudi po flipping in igranju; masko z bolno osebo; Uporabljajte samo osebne higienske objekte in jedilni pribor. Pojdite v posteljo hkrati. To prispeva k hitremu spanju in polnjenju počitka;

2. Posebno imunizacijo (cepivo-filantalno) cepivo proti gripi se letno posodablja. Cepljenje se izvaja s cepivi, ki so nastale proti virusom, ki so krožene v prejšnji zimi, zato je njena učinkovitost odvisna od tega, kako so ti virusi resnični. Znano je, da se s ponavljajočimi se cepivi poveča učinkovitost, ki je povezana s hitrejšim oblikovanjem posebnih protiteles pri predhodno cepljenih ljudeh. Razvili smo 3 vrste cepiv: SOLID-božanska cepiva - cepiva, ki so virus trdne influence (živo ali inaktivirano). Zdaj se ta cepiva praktično ne uporablja, ker imajo stranski učinki In pogosto povzročajo bolezen. Split - cepiva (Behted, Vaxigipp, Fluorix) so razdeljena cepiva, ki vsebujejo le del virusa (površinske beljakovine). Imajo bistveno manjše število neželenih učinkov in se priporočajo za cepljenje odraslih. Cepiva Subonisy (gripa, Agrippal, Griplol) so zelo očiščena cepiva, samo hemaglutinin in nevraminidaza in nevraminidaza sta vsebovana. Praktično ne povzročajo stranskih učinkov. Pri otrocih je mogoče uporabiti. Cepljenje je potrebno pred epidemijo; Cepivo se razvije izključno proti virusom gripe, zato ne bo učinkoviti proti drugim virusom, ki povzročajo Arvi (zaradi te okoliščine, je priporočljivo preprečiti protivirusna zdravila poleg cepljenja); Cepiva imajo številne kontraindikacije za uporabo in jih je treba dajati samo v zdravem telesu. Pred cepljenjem je obvezno posvetovalni terapevt!

3. Uporaba imunomodulatorjev imunomodulacijskih sredstev različnih naravo, kot tudi fizičnega vpliva, ki spodbujajo imunske procese in povečanje imunskega odziva. Glavne razlike v tej skupini so vpliv na telo kot celoto, in ne za vsako povezavo imunski sistem Druga možnost je, da je izrazit spodbuden učinek na dejavnike zaščite za nespecifične zaščite. Med zdravili brez sprejemljivih počitnic se razlikujejo več skupin imunomodulatorjev: pripravki iz bakterijskega izvora: a) bakterijske lizate, ki vključujejo bakterije najpogostejših bakterij, ki naseljujejo zgornje dihalne poti. Združujejo lastnosti cepiv in nonspecifičnih imunostimulantov, povečajo predvsem lokalne zaščitne mehanizme (bronchomunal, in PC-19, IMudon, rebra Ominil) IRS -19 Pharmaceutical Group: Imunostimulating zdravilo na podlagi bakterijska lisatov.. Farmacevtski izdelki: IRS ®-19 poveča specifično in nesmiselno imunost. Pri škropljenju IRS ®-19 se oblikuje fini aerosol, ki pokriva nosno sluznico, ki vodi do hitrega razvoja lokalnega imunskega odziva. Posebna zaščita je posledica lokalnega oblikovanja protiteles razreda A (IGA) -A (IGA), ki preprečuje pritrditev in reprodukcijo povzročiteljev okužbe na sluznici. Nespecifična imunosochetika se manifestira pri povečanju fagocitne aktivnosti makrofagov in povečanje vsebnosti lizocima. Indikacije: Preprečevanje kroničnih bolezni zgornjega dihalnega trakta in bronchija. Zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni zgornjega dihalnega trakta in bronchi, kot so rinitis, sinusitis, laringitis, deringitis, tonzilitis, traheitis, bronhitis, itd. Obnovitev lokalne imunosti po gripi ali drugih okužb z virusnimi virusi. IRS ®-19 se lahko predpisujeta tako odraslim in otrokom od 3 mesecev starosti. Kontraindikacije: Povečana občutljivost na pripravo ali njegove sestavine v zgodovini in autoimmune Bolesi. Doziranje: intranazalno z aerosolno administracijo 1 odmerka (1 odmerek \u003d 1 Kratek pritisk na razmik).

Pharmachologic Effect.: Broncho - Munal je imunomodulator bakterijskega izvora za vnos in stimulira naravne mehanizme zaščite telesa pred okužbami dihal. Zmanjšuje pogostost in resnost pretoka teh okužb. Zdravilo povečuje humoralno in celično imuniteto. Mehanizem ukrepanja: stimulacija makrofagov, povečanje števila krožnih T - limfocitov in protiteles LGA, LGG in LGM. Število protiteles LGA se poveča, tudi na sluznico dihal. Bakterije bakterije delujejo na imunski sistem telesa skozi pečate plake v sluznici prebavnega trakta. Indikacije: Za preprečevanje nalezljivih bolezni dihalnega trakta se zdravilo uporabljajo za tri desetdnevne tečaje z dvajsetdnevnimi intervali med njimi. V akutnemu obdobju bolezni, je priporočljivo za 1 kapsulo Broncho - Munary dosledno vsaj 10 dni. Naslednjih 2 meseca je možno, da se razprostira 1 kapsulo 10 dni, hkrati pa ohranja 20-dnevni interval. Način uporabe in odmerek odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, so predpisani bronho - Munarske kapsule 7,0 mg. Otroci od 6 mesecev do 12 let so predpisani Broncho - Munar P. Zdravilo se jemlje zjutraj na prazen želodec. Enkratni (dnevni) odmerek je ena kapsula.

B) probiotiki interferonov in induktorjev njihove sinteze naravnega in sintetičnega izvora (Cycloferon, Halfdan, Amiksin, LavelOmax, Neovir) Imunostimulanti rastlinskega izvora (Prepravki Echinacea, ekstrakt Liana, CAT kremplja itd.). Prvič, neeptifična imunost se aktivirajo: fagocitna aktivnost nevtrofilcev in makrofagov se stimulira, interlevkin izdelki. Pokaži Širok spekter Sorodne vrste biološke dejavnosti. Spodbuja izboljšanje zaščitnih sil telesa je tudi koren Altea, Daisy Cvetje, polje polja, listi matice, Yarrow, Rosemary, Rosemary itd.; Adaptogens. Ta skupina vključuje zelenjavo (ginseng, kitajska limonska trava, Rhodiola Pink, Aralia, Eleuthococcus itd.) In Biogenic (Mumens, Propolis itd.) Pripravki. Imajo splošni konsenzserizacijski učinek, povečujejo prilagodljive reakcije telesa, prispevajo k ponovni vzpostavitvi in \u200b\u200bnormalizaciji dejavnosti imunskega sistema; Vitamini. Imunotropne lastnosti vitaminov ne posedujejo.

Volumen medicinski dogodki. Odvisna od resnosti države in značaja patologije. V obdobju zvišane telesne temperature je treba upoštevati režim postelje. Tradicionalno je zdravljenje Arvi široko uporabljeno simptomatsko (obilno topla pijača - najmanj 2 litra. Na dan, optimalno pitje tekočine, bogate z vitaminom C: VITAMIN infuzijo, čaj z limono, sadje. Popolna prehrana), desenzibilizacijo [kloropiramin (suprastin ), Celestine, Tsiprogeptadin (peritolete)] in antipiretike (paracetamol pripravki - Calpol, Panadol, Tylenol; IBuprofen) pomeni. Kislina acetilsalicilnih otrok so kontraindicirana (tveganje za razvoj sindroma je Rea).

Etiotropska terapija Arvi za dokazano učinkovitost 2 skupin zdravil je: 1) blokatorji M - kanala (rimantadin, amantadin). Protivirusni učinek se izvaja zaradi blokiranja ionskih kanalov (M 2) virusa, ki ga spremlja kršitev njegove sposobnosti, da prodre v celice in sprosti ribonukleoprteide. Tako je stopnja replikacije virusov inhibirana. Zdravljenje je bolje začeti na prvi dan bolezni in najkasneje 3 dni! Otroci ni priporočljivo za otroke do 12 let, noseče, osebe, ki trpijo za kronične bolezni jeter in ledvic. Zdravljenje traja 3 dni po shemi: 1. dan - 300 mg, 2 in 3D dni 200 mg, 4. dan - 100 mg. 2) 2) Inhibitorji nevraminidaze: Omeltamivir (TAMIFLU) in Zanamivir (releza). V inhibiciji nevro-imidaze, sposobnost virusov je motena, da prodre v zdrave celice, njihova stabilnost se zmanjša na zaščitni učinek izločkov dihalnih poti in s tem se dodatno širjenje virusa v telesu upočasni. Poleg tega so inhibitorji nevro-neemidaze lahko zmanjšajo proizvode iz nedovoljenih citokinov - Interleukin - 1 in faktor tumorske nekroze, s čimer preprečuje razvoj lokalnega vnetnega odziva in oslabi sistemske manifestacije gripe (vročine, Malgije itd .). Vzemite OzheltonVir mora biti 1-2 tab 2-krat na dan. Prednost Ozeltamivirja je možnost imenovanja otrok, mlajših od 12 let. Zdravljenje s tečajem 3-5 dni. Od 12 let.

Arbiron ruska protivirusna kemoterapija. Tablete so na voljo v 0,1 g in v kapsulah 0,05 g in 0,1 g, verjamemo, da zdravilo posebej zavira viruse gripe A in B, in tudi stimulira produkte interferona in normalizira imunski sistem. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje gripe, ki jo povzročajo virusi A in V. Terapevtski učinek Izražana je pri zmanjševanju simptomov gripe in trajanja bolezni. Opozarja razvoj postgripppose zapletov, zmanjšuje pogostost poslabšanja kroničnih bolezni. Sprejeti notri. Shema zdravljenja. Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 0,2 g vsakih 6 ur za 3-5 dni; Arpetol, belorusko protivirusno sredstvo, ima imunomodulatorni in anti-hipomospozijski učinek, posebej zavira viruse tipa A in B, hudega akutnega respiratornega sindroma. Jenric Arbidol.

Orvi - značilen poraz različnih oddelkov dihalnega trakta z obvezno prisotnostjo številnih katarskih simptomov in neobvezno povečanje temperature različne resnosti. Prenaša z zrakom - kapljico in kontakt - domači način. Bolniki: Ortortiksovirus, Paramiksovirusi, Coronaviruses, Picornoviruses, Rovirovi, adenovirusi. V kliniki prevladujejo sindromi kavarne in zastrupitve. S svetlobno obliko gripe bi moralo biti trajanje začasne invalidnosti vsaj 6 dni, z zmernim do 8 in hudo vsaj 10-12 dni. Za osebami, ki so opravile nezapletene oblike gripe, opazovanje razmoteljev ni nameščeno. Premik zapletenih oblik Arvi so predmet razdelitve najmanj 3-6 mesecev. Zdravljenje: Simptomatske in etiotropske glavne smeri preprečevanja prehladov so: 1. utrjevanje, zdravi življenjski slog, izvajanje higienskih ukrepov 2. posebno imunizacijo (cepivo-filantalno) 3. Preventivna (načrtovana) uporaba imunomodulatorjev

Akutne bolezni dihal (ORZ) - Skupina bolezni, za katere je značilna poraz različnih oddelkov dihalnega trakta, kratkega inkubacijskega obdobja, kratka vročina in zastrupitev. Akutna respiratorne bolezni vključujejo Arvi in \u200b\u200bbolezni, ki jih povzročajo bakterije.

Sinonimi

Akutne okužbe dihal, Orvi, hladno
Koda ICD-10
J06.9 Akutna okužba zgornjega dihalnega trakta neudobnega.
J02.0 Streptococcal Pharyngitis.
J20 Akutni bronhitis.
O99.5 Bolezni dihal, ki opolnjujejo nosečnost, porod in po porodu.

Epidemiologija

Orz - razširjene bolezni, predstavljajo približno 90% vse nalezljive patologije. Med nosečnostjo se ORZ opazi pri 2-9% bolnikov. Vir okužbe je bolna oseba. Okužba se pojavi z kapljicami v zraku. Bolezni pogosto pojavljajo v obliki epidemij. V zmernih zemljepisnih širinah se vrh obolevnosti dogaja od konca decembra do začetka marca. Bolezen se zlahka razdeli v različnih institucijah, mestih povečanega kopičenja ljudi.

Preventivna nosečnost Nosečnost

Splošni ukrepi preprečevanja vključujejo najvišjo omejitev komunikacije z zunanjimi osebami, neznanimi ljudmi med povečano obolevnostjo, sprejem vitaminov. Med posebnimi preventivnimi ukrepi so še posebej pomembni cepljenja (flupes). Sprejem različnih protivirusnih zdravil (amantadin, rimantadin, olemetamivir, aciklovir, ribavirin). Treba je opozoriti, da se trenutno z vidika medicine, ki temelji na dokazih, učinkovitost takšnih protivirusnih orodij, kotalin, tetrabrometrahydroksidiphenil, interferon-a2 v obliki nosnih aplikacij, ni potrjena.

Razvrstitev ORZ.

ORZ je razvrščena za etiološki atribut. Ti vključujejo obe virusne okužbe kot bolezni, ki jih povzročajo bakterije. Največji pomen je največji pomen gripe, paradipp, adenoviralne, dihal in sicialno, rinovirusna in repurzirna okužba.

Etiologija (razlogi) AC

Patogeni vključujejo različne vrste virusov, manj pogosto bakterijske okužbe. Med virusi, nosovirusi, koronairusi, adenovirusi, virus gripe in Paragrippa so najpogostejši. Med bakterijskimi patogeni so največja vrednost Streptococci. Tudi Mycoplasma, Chlamydia, GONOCOCCI se praznujejo.

Patogeneza

Vrata okužbe - sluznice dihalnih poti. Patogen, ki pada v zgornji dihalni trakt, prodre v cilindrični cilindrični epitelij, kjer se pojavi njena aktivna reprodukcija, ki vodi do poškodb celic in vnetnega odziva. S hudimi oblikami bolezni (gripa) se lahko vsi oddelki Airways vključijo vse do Alvetola z razvojem zapletov v obliki akutnega bronhitisa, sinusitisa, otitisa, pljučnice.

Patogeneza zapletov nosečnosti

Akutni infekcijski proces v prvem trimesečju nosečnosti ima neposreden toksičen učinek na sadje do njegove smrti. V nekaterih primerih je okužba placente z razvojem nadaljnje placentne insuficience, nastajanja SIR in intrauterine nalezljive patologije ploda.

Klinična slika (simptomi) Arz med nosečnostjo

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj ur do dveh dni. Bolezen ima oster začetek: povečanje temperature na 38-40 ° C, mrzlica, izrekajoča splošna zastrupitev (glavobol, šibkost, bolečina v mišicah rok, noge, spodnji del hrbta, bolečine v očeh, fotofobiji, adamina) . Lahko pride do kroga, slabost, bruhanje. Vročina traja 3-5 dni, zmanjšanje temperature se pojavi kritično, z obilnim potenjem. Kasneje lahko obstaja bolj ali manj dolga podfebristitet. Pri pregledu je hiperemija obraza, vratu, Zea, injiciranja plovil na spool, znojenje, bradikardija. Jezik je zajet. Pri preučevanju krvi se zaznajo levkopenija in nevtropenija. V obdobju vročitve, beljakovin, rdeče krvne celice, jelenke se lahko pojavijo v urinu. Sindrom katarične influence izraža farryngitis, rinitis, laringitis, zlasti značilnost traheitisa. Ko Rinovius, adenovirusna okužba Inkubacijsko obdobje traja dlje in lahko nadaljuje teden ali več. Varčevanje je izraženo zmerno. Temperatura telesa lahko ostane normalna ali podfebrile. Vodilni sindrom - Catararhal; Manifestira se v obliki rinitisa, konjunktivitisa, firingisa, laringitisa s prihodom suhega kašlja.

Zapleti gestacije

Oblikovanje razvojnih napak je zabeleženo (ko se okuženo v prvem trimesečju nosečnosti - od 1 do 10%), grožnja splava nosečnosti v 25-50% primerov, intrauterina okužbe ploda, placentne insuficience z tvorbo zamuda razvoja intrauterina in kronične fetalne hipoksije. Možna odstranitev placenta v 3,2% primerov.

Diagnoza ARZ med nosečnostjo

Anamnesis.

Pri zbiranju anamneza se izplača možne stike z bolniki, izpostavljenostjo pogostim prehladu.

Zdravniški pregled

Fizični pregled je posebej pomemben pri diagnozi zapletov OSZ. Pozorna auskultacija omogoča pravočasno nakup in diagnosticiranje razvoja akutnega bronhitisa, pljučnice.

Laboratorijske raziskave

V obdobju epidemičnih izbruhov, diagnoza ne predstavlja težav, medtem ko so občasne primere bolezni (gripa, adenovirus okužbe) zahtevajo laboratorijsko potrditev. Preiskava madežev iz Zea in nosu z uporabo ELISA. Serološka metoda (retrospektiva) vam omogoča, da določite povečanje mentorja pri virusu v dinamiki v 5-7 dneh. Klinični krvni test (levkopenija ali levkocitoza z zmernim razjedom, SOE je lahko normalna). Za pravočasna diagnoza Zaplete kažejo opredelitev v obdobju 17-20 tednov nosečnosti AFP, B-HCG. Študija v krvi hormonov fetoplacentarnega kompleksa (EstRilla, PL, progesteron, kortizol) se izvaja na 24 in 32 tednih.

Instrumentalna raziskava

V primeru suma razvoja zapletov OSZ (sinusitis, pljučnico), da se pojasni diagnoza o življenjskih indikacijah, je možna študija rentgenske žarke.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja med različnimi vrstami OSZ (gripa, adenoviralna, dihala in sicialno okužbo), ostri bronhitis in druge akutne okužbe (ošpic, rdečka, strašljiva).

Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki

Prikazan je At težka tok Bolezni z izrazito znaki zastrupitve, z razvojem zapletov v obliki bronhitisa, sinusitisa, pljučnice, otitisa itd.

Primer formulacije diagnoze

Nosečnost 33 tednov. Orvi. Nevarnost prezgodnjih rojstev.

Zdravljenje ORZ (hladno, gripo) pri nosečnicah

Preprečevanje in napovedovanje zapletov nosečnosti

Vključuje pravočasno zdravljenje infekcijskega procesa.

Značilnosti zdravljenja zapletov nosečnosti

Zdravljenje zapletov nosečnosti v trimerjevih

I Trimester: Simptomatsko zdravljenje Arvi. V prihodnosti, skrbno opazovanje razvoja nosečnosti, oblikovanja in rasti ploda. Pri razvoju zapletov Arvija (pljučnice, zdravilom, sinusitis) uporabite patogenetsko antibakterijsko, protivnetno in imunostimulacijsko terapijo. V gripi je prekinitev nosečnosti izvedena zaradi visokega (10%) tveganja razvojnih anomalij.

II in III Trimesters: terapija z uporabo interferonov (drugi protivirusna zdravila med nosečnostjo). V bakterijski okužbi se uporabljajo antibiotike, ob upoštevanju možnega škodljivega učinka na sadje. Po potrebi ravnajte z grožnjo prekinitve nosečnosti, pomanjkljivosti placenta v skladu s splošno sprejetimi shemami. Pri odkrivanju znakov intrauterine okužbe, imunoglobulin osebe daje normalno 50 ml v dan trikrat, sledi namen interferona (interferon-a2) v obliki rektalne sveče 500 tisoč metrov na dan vsak dan 10 dni, nato 10 sveč od 500 tisoč MIM dvakrat na dan dvakrat na teden.

Zdravljenje zapletov ob rojstvu otroka in po porodu

Pri rojstvu otroka se pokaže, da skrbno anestezija preprečuje generične nepravilnosti in krvavitve.

Preprečevanje fetalne hipoksije, zdravljenje domačih anomalij se izvajajo na splošno sprejetih metodah. V poljubnem obdobju prvega dne bi bilo treba starševski dodeliti maternična zdravila, ravnati preventivno antibiotično terapijo

Vrednotenje učinkovitosti zdravljenja

Izvajajo se v skladu z rezultati preskusa krvi na hormoni fetoplacentnega kompleksa, ultrazvok in CTG podatkov.

Izbira izraza in metode dostave

Rohodowwork v akutnem obdobju je povezan z velikim tveganjem narodnih anomalij, krvavitve, pa tudi po porodu puralent-septičnih zapletov. V zvezi s tem, skupaj z antivirusno in antibakterijsko terapijo, se v tem obdobju, zdravljenje izvedemo za izboljšanje funkcije fetoplacementarni kompleks in podaljšanja nosečnosti. Rodoreworgacija je treba izvesti po naročilu znakov akutnega infekcijskega procesa. Prednostno upoštevajte dostavo na naravne generične poti.

Informacije za bolnika

Ko je IVI, je bolnik okužen za 5-7 dni od začetka bolezni. V primeru Arvi je potrebno posvetovanje z zdravnikom zaradi velikega tveganja zapletov za nosečnice in plod.

ICD (mednarodna klasifikacija bolezni) je dokument, ki pomaga razvrstiti bolezni, pa tudi voditi evidence obolevnosti. MKB 10 - trenutna stopnja kvalifikacije. Pomaga diagnosticirati številne patologije, vključno z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in akutnih respiratornih bolezni.

Kaj je in kje se uporablja

ICD je dokument, ki ga ustvari in odobri Svetovna zdravstvena organizacija. Z njim se zabeleži smrtnost in pojavnost ljudi s tistimi ali drugimi boleznimi. S pomočjo informacij iz mednarodne klasifikacije je mogoče dati dolgo besedilo majhne velikosti v obliki kode. Zmanjšanje vključuje črke in številke.

ICD v večini primerov uporabljajo zdravniki in znanstveniki. Z njeno pomočjo zdravniki hitreje vzpostavijo diagnozo in izmenjavo informacij. Na primer, eden od zdravnikov se lahko naučijo o bolnikovem stanju, samo gleda diagnozo drugega zdravnika v obliki znižane kode.

Razvrstitev odraža ne le osebo, ki je prisotna pri ljudeh, temveč tudi njen videz in značilnosti. Kratek kodeks daje razporejenim informacijam, ki jih je mogoče zlahka zaznati.

Kakšna je vloga klasifikacije za znanstveno in zdravstveno družbo

V vsakem poklicnem okolju se uporabljajo različne okrajšave in okrajšave, ki omogočajo zgolj simuliranje kakršnih koli informacij. Klasifikacija ima pomembno vlogo v medicini in znanosti.

Znanstvena družba s pomočjo mednarodne klasifikacije bolezni se lahko uči statistike in kako se spremeni. Na podlagi tega lahko vodijo raziskave. ICD vam omogoča tudi izmenjavo informacij, pridobljenih iz različnih točk sveta.

Zdravniki različnih specializacij lahko dobijo veliko informacij od anamneza, branje pogodbenih kratic. To vam omogoča, da bistveno pospešite diagnozo. Naslednje prednosti uporabe enotne klasifikacije:

• prejemanje in pošiljanje informacij v stisnjeni obliki
• statistika in računovodstvo za morebitne bolezni
• primerjava s prejšnjimi obdobji

Na podlagi pridobljenih podatkov je mogoče sprejeti prave ukrepe. Zahvaljujoč redni računovodstvu je mogoče ugotoviti, kdaj se bodo pojavili izbruhi ORZ in kaj storiti, da bi zmanjšali tveganja, da bi se zboleli.

Kako se v tem trenutku diagnosticiramo

Poliklinike uporabljajo popoln opis bolezni pri diagnosticiranju. Uporabljajo se samo včasih okrajšave. To storite zaradi dejstva, da s pomočjo okrajšav ne opravi resnosti bolezni. Koda ICD se uporablja izključno za statistiko.

Verbalno besedilo je razumljivo pacientu, tako da se pri delu z ljudmi še vedno velja zaželeno. V nekaterih bolnišnicah se uporabljata oba načina za opis diagnoze (klasične in uporabne kode). Za obsežno računovodstvo je koda ICD zaželena.

Klasična diagnoza akutne okužbe dihal je naslednja:

1. Podroben pregled se izvaja. Opravljena je raziskava bolnikov.
2. Analize so dodeljene.
3. Izkazalo se je, da je vzrok bolezni in njegovega videza.

Diagnosticacija z uporabo ICC 10 se izvede z istimi metodami. Razlike so sestavljene iz končnega rezultata. Diagnoza v tem primeru je sestavljena iz kode.

Kateri kosi in kode se uporabljajo

Kratice, ki se uporabljajo pri diagnozi respiratornih okužb, so znane številne ljudi. Kode so neznane zunaj medicinske znanosti. Ko je zaznana ostra okužba dihal, kode X razred, J00-J06 blok za ostre respiratorne okužbe, blok J10-J18 za gripo. Med okrajšavami, ki se uporabljajo v klasični diagnostiki, brez uporabe ICD, se razlikujejo:

Najpogosteje ljudje se soočajo s formulacijami Arvija, Orza in gripe. Vsaka diagnoza ima malo razlik drug od drugega.

Če je zdravnik diagnosticiral ORI (akutna okužba dihal), potem to pomeni, da je v času diagnoze ni bilo neznano, katero nalezljivo sredstvo je udarilo osebo. Ori lahko pomeni bakterijske in virusne okužbe. Ponavadi po nastavitvi te diagnoze se splošna sredstva uporabljajo za zdravljenje respiratornih lezij.

Če je Arvi diagnosticiran (akutna respiratorna virusna okužba), potem to pomeni, da je vzročno sredstvo bolezni natančno znano. Po podrobnem pregledu se vzpostavi njegov videz in najučinkovitejša metoda zdravljenja.

Treba je omeniti, da se pri diagnosticiranju, manj priljubljenih okrajšav uporabljajo s kodo ICD 10. Sestavljajo jih latinske črke in številke. Pri uporabi metode mednarodne klasifikacije je označena natančna bolezen. Pod klasičnim besedilom (Orvi, Ori) lahko razume rinitis, sinusitis itd. Kode ICD vam omogočajo takojšnje označevanje natančne bolezni in patogena.

Edini minus se šteje za odsotnost možnosti šifriranja resnosti, kako se pojavi bolezen.

Kako narediti diagnozo ICD

Če želite pravilno izdelati diagnozo, morate skrbno preučiti, katere kode se uporabljajo v določenih situacijah. ICD 10 vključuje 22 razredov, ki jih oštevilčijo rimske številke. Potrebno bo preučevati 10. razred, ki je popolnoma namenjen bolezni respiratornih organov.

Informacije iz mednarodne klasifikacije bolezni, ki jih morate poznati vse strokovnjake za prosto razumevanje podatkov, ki jih razdeli Svetovna zdravstvena organizacija. V X razredu razreda je predstavila kode J00 do J99.

Bolezni zgornjih dihalnih poti so označene s kodami J00-06. To je tisti, ki najpogosteje vplivajo na osebo. J10-19 Kode so označene z gripo in pljučnico. Da bi oblikovali natančno diagnozo, bo zdravnik moral raziskati prvih 6 kod, vključno z:

• J00 - Akutni nedofarefitis
• J01 - Akutni sinusitis
• J02 - Akutni pharyngitis
• J03 - Akutni tonzilitis
• J04 - Akutni laringitis
• J05 - Akutni Epiglotte
• J06 - Skupna okužba z zgornjo dihala

Treba je omeniti, da se koda lahko razširi. Na primer, zmanjšanje J02.0 se uporablja za označevanje streptokoknega pharyngitis.

Če se zdravnik želi pravilno diagnosticirati na ICD, bo moral nekaj časa porabiti za preučevanje dokumenta. Pomembno je v diagnozi je kvalifikacije. Nastavitev pravilne diagnoze zahteva celovit razvoj.

Težave pri diagnozi dihalne okužbe s črevesnimi manifestacijami

Zdravniki pri diagnosticiranju ICD 10 včasih trčijo s težavami. Ena od njih je respiratorna virusna okužba s črevesnimi manifestacijami. Ta bolezen je pogosto zamenjena s preprosto črevesno okužbo. V tem primeru bo koda bolezni popolnoma drugačna.

Če želite pravilno izdelati diagnozo, boste morali uporabiti sodobna diagnostična orodja. Glede na simptome je nemogoče razlikovati med seboj. Treba je izvedeti etiologijo bolezni. Po podrobnem pregledu bo mogoče razumeti, katero kodo dati virusno škodo v skladu z mednarodna klasifikacija Bolezni.

Kako uporabljati MKB maksimalno učinkovitost

Da bi pravilno in hitro diagnosticirali bolezni in jim dali ustrezno kodo, je treba poznati mednarodne kvalifikacije. Poleg tega morate uporabiti sodobna diagnostična orodja. Pristop mora biti naslednji: \\ t

• pozorni študij anamneze
• vzpostavitev pozornosti na posamezne značilnosti osebe (spremljevalne bolezni, državna imunost)
• posvetovanja z drugimi strokovnjaki

V primeru težav pri oblikovanju diagnoze so predpisane dodatne raziskave. V nekaterih primerih se zbira posvetovanje, da bi dobili več strokovnih mnenj.

Če mora zdravnik sposoben nenehno uporabljati ICD, potem je bolje naučiti vse kode, povezane s svojo specializacijo. Tako je formulacija diagnoz in vzdrževanja statistike veliko hitrejša.

Formulacija diagnoze, ki temelji na kodi ICD, je preprost postopek, če zdravnik pozna uporabljene okrajšave. Specialist ustreza kodam, ki ustrezajo pacientovim stanju. Koda kode Redko je dvojna. Sodobna diagnoza Praktično nam vedno omogoča, da ugotovimo vzročno sredstvo bolezni, zato se to odraža v kodi v obliki dodatne številke.

Diagnosticiranje bolezni traja čas. V nekaterih primerih, ko je zaznana respiratorna bolezen, je izdelana predhodna diagnoza, ki ne odraža temeljnega vzroka in patogena. Pri izvajanju dodatnih pregledov se lahko koda razlikuje.

Pri uporabi verbalne diagnoze je mogoče opisati več podrobnosti. Med njimi se razlikujejo:

• pretok
• spremljajoče bolezni
• zapleti, ki so se pojavili

Vse to določite z uporabo kode ICD, je nemogoče. Vendar pa verbalno besedilo ni primerno za obračunavanje velike količine podatkov. Če je treba izračunati število bolniške bolezni v eni državi ali po svetu, se šteje, da je najbolj prednostna odločba zmanjšujejo informacije.

Mednarodna klasifikacija bolezni je priročna oblika, primerna za diagnostiko in statistiko. Glavna prednost uporabe pravil ICD je globalno priznanje. Priprava dokumenta se ukvarja s strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije.

V mnogih državah se statistika uradno izvede z uporabo mednarodne klasifikacije. Tako je mogoče delati z ogromno podatkov. Zahvaljujoč tem ljudem, cenovno ugoden in smrtnost statistika so na voljo.

vSESEKari.com.

Hladno - okužba z nosom in grlo, ki jo povzročajo številni različni virusi. Otroci trpijo pogosteje. Paul, genetika, vrednote življenjskega sloga nimajo.

Obstaja vsaj 200 visokotlačnih virusov, ki povzročajo navadne hladno. Ti virusi so enostavni za okužbo zračnega kapljice (skozi drobnih kapljic, ki so nastali v zraku med kašljem in kihanje tistih, ki so že postali bolni. V večini primerov se isti virusi prenašajo tudi s stiskanjem z okuženo osebo ali skozi Predmeti, onesnaženi z virusom, kot so pogoste jedi. ali brisačo.

Hladno Lahko se zbolijo v vsakem letnem času, čeprav glavni izbruhi okužb padejo jeseni in pozimi. Otroci so bolj dovzetni za bolezen kot odrasli, ker Še vedno nimajo imunitete na najpogostejše viruse, kot tudi zaradi dejstva, da so virusi zelo hitro razdeljeni v vrtcih in šolah.

Prvi simptomi prehlad Običajno razvijajo med 12 uri do 3 dni po okužbi. Najbolj intenzivne se pojavljajo v prvih 24-48 urah, v nasprotju z gripo, ki vodi trgovsko poslabšanje V prvih urah.

Za conuod. Bolnik se razvija naslednji simptomi:

- pogosta kihanje;

- močan izcedek iz prozornih vodnih izpustov, ki so pozneje postali debel in pridobijo zelenkasto odtenek;

- rahlo povečanje temperature in glavobola;

- bolečine v grlu in včasih kašelj.

Nekateri bolniki so navadni hladno Lahko je zapletena z bakterijsko okužbo dihalnega trakta ali nepopolnih sinusov. Okužba bakterijskih ušes, za katero je značilna huda bolečina v ušesu, je pogosto zapletena. prehlad.

Kljub obsežnim znanstvenim raziskavam, dokler niso bila najdena sredstva za hitro zdravljenje. prehlad. Simptomi prehlad Zdravila lahko odstranite naslednje skupine z zdravili:

- analgetike, ki bodo olajšale glavobol in spustimo temperaturo;

- nasprotno sredstvo, ki bo zmanjšalo zastoje za nos;

- antitusivna orodja, ki odpravljajo bolečino kašlja in grla.

Med boleznijo morate piti veliko tekočine, zlasti pri visokih temperaturah. Večina ljudi za preprečevanje in zdravljenje prehlad Vzemite veliko vitamina C, vendar prave koristi tega sklada še niso dokazana. Če se stanje bolnika med tednom ne izboljša, otrok pa ne bo boljši v dveh dneh, se morate obrniti na zdravnika. Z razvojem glavnega zapleta - bakterijske okužbe - je treba dodeliti antibiotike, čeprav proti virusom prehlad So neučinkovini.

Hladno Dobro gre brez zdravljenja v 2 tednih, vendar lahko kašelj ostane dlje.

www.rlsnet.ru.

Razvrstitev na ICD-10

V okviru tega izraza se celotna kategorija patologij s splošnimi simptomi, ki imajo določene funkcije, razumejo:

• vsi so nalezljivi;
• patogeni patologije prodrejo v telo z zračno kapljico;
• prvič, prizadeti so organi dihalnega sistema;
• takšne bolezni imajo hiter razvoj in niso dolgo.

Razlikovati Arz od gripe in Angine, morate analizirati klinično sliko. Torej, za angino, so podobne manifestacije značilne, vendar pacient ima bolečino pri požiranju. Pogosto se pogosto pojavi oteklina v območju vratu. Temperatura se poveča na 38-39 stopinj in je zmeden z velikimi težavami.

Grienza se pojavi nenadoma. Temperatura je lahko 38,5 stopinj. Včasih doseže 40 stopinj. Za to patologijo je značilna mrzlica, kašelj, krhka v telesu. Pogosto je močno znojenje in nosno zastoje brez mraza. Oči bodo tudi zamrznjene in rdečice, na prostem območju je vlečena bolečina.

Patogeni, inkubacijsko obdobje

Arz je lahko posledica različnih virusov. Skupno je več kot 200 vrst virusnih okužb. Ti vključujejo rinoviruse, gripo, koronaviruse. Tudi adenovirusi, enteravirusi so lahko tudi vzročni zastopniki.

Poleg tega je ARZ lahko povezan z okužbo s takšnimi navadnimi mikrobov, kot so meningococci, stafilokocci, hemofilna palica, streptokoki različnih vrst. Včasih postane Clamydia in Mycoplasma vzrokov.

Značilnosti simptomov OSZ in vzrokov bolezni:

Vzroki in poti okužbe, tvegane skupine

Patogen vstopi v telo skozi zgornji dihalni trakt, se poravna na sluznici in pomnoži. Bolezen povzroča poškodbe sluznice.

Hkrati se pojavljajo primarne manifestacije ARZ - otekanje in vnetne spremembe v nosu in požirek. Z oslabitvijo imunskega sistema, vzročno sredstvo hitro prodre navzdol, ki udari celoten dihalni trakt.

Praviloma se enakomerno imuniteta proizvaja po trpljenju.

Skupina za tveganje vključuje ljudi, ki se soočajo s takšnimi dejavniki:

• superkonžiranje;
• prisotnost v telesu kroničnih žarišč;
• stresne razmere;
• neugodni okoljski pogoji;
• večna prehrana.

Simptomi AC.

Značilne manifestacije ARZ vključujejo naslednje:

• nosni zastoje, rinitis;
• sneezing;
• prekrivanje in boleče grlo;
• povečanje temperature;
• kašelj;
• skupno onesposobitev telesa.

Glavne manifestacije bolezni pripadajo simptomi respiratorkaki kažejo na vnetje sluznice reševalnih organov. Vsi klinični znaki so razdeljeni na dve kategoriji:

• poškodbe dihalnega trakta;
• skupno onesposobitev telesa.

TO vnetni procesi V dihalnih poteh na različnih ravneh vključujejo naslednje:

• rINITH je vnetna lezija nosne sluznice;
• pharyngitis - leži pri poškodbah žrela;
• laranygitis - v skladu s tem izrazom razumemo poraz lirinskega;
• tracheitis - pomeni vnetje sapnika.

Diagnostika

Najpogosteje je dovolj, da preuči anamneza in skupne klinične simptome za identifikacijo ORZ. Zdravnik je treba obvestiti, ko se je temperatura dvignila, koliko dni ima in kakšne simptome spremljajo ta proces.

Po potrebi bo specialist imenoval dodatne raziskave - na primer, splošna analiza kri. Za identifikacijo patogerja patologije se sejanje loči od nazofaringa. Izvede se lahko serološka študija.

Kakšna je razlika med Orz in Arvijem, ki pove dr. Komarovsky:

Načelo zdravljenja

To patologijo je treba obravnavati pod nadzorom zdravnika. Tudi Samia. svetloba Bolezni lahko povzročijo nevarne zaplete. V težkih primerih bi moral bolnik v bolnišnici hospitalizirati.

Značilno je, da zdravljenje ARZ vključuje takšne komponente:

1. Uporaba protivirusnih zdravil. Najpogosteje zdravniki predpisujejo takšna droga kot remantadin, Oseltamivir, Zakamavir.
2. Skladnost s strogim spanjem.
3. Obilno pijačo. Lahko vzamete decoctions zdravil ali šipka. Primeren tudi navaden čaj.
4. Sprejem interferona.
5. Uporaba antipiritičnih sredstev. Takšna zdravila je treba sprejeti izključno z močnim povečanjem temperature. Odrasli bolniki običajno izpraznijo tablete in injekcije. Otroke svetujemo, da zdravimo v obliki sirupov.
6. Sprejemanje protivnetnih sredstev.
7. Uporaba antihistaminskih zdravil.
8. Uporabite zeliščne dekrete za izpiranje grla. Takšna metoda zdravljenja je bolj primerna za odrasle bolnike, saj otroci ne vedo vedno, kako izpeljati grlo.
9. Bolečine v zdravilu v grlu. Ta kategorija vključuje sredstva, kot so razpršila in lizike.
10. Uvedba kapljic kapljic v nos. Prav tako je zelo koristno, da peremo nos s slanimi rešitvami.
11. Sprejem vitaminskih kompleksov.
12. Uporaba pripravkov kašlja.

Načela zdravljenja ARS v naši Infografiki

Napake zdravljenja, kaj ne more storiti

Mnogi ljudje se zelo razširijo napake med obdobjem zdravljenja ARS. To vodi do razvoja nevarnih zapletov. Da bi se izognili temu, morate izpolnjevati taka priporočila:

1. Ne uporabljajte antipiretičnih zdravil za dolgo časa. To preprečuje, da bi boj proti virusu. Poleg tega obstaja tveganje, da bi prikrili simptome nevarnih zapletov - Otita ali pljučnice.
2. To ni priporočljivo takoj začeti uporabljati antibiotikov. Ne delujejo na virusno okužbo in lahko vodijo do znatnega oslabitve imunosti.
3. Ni potrebno v odsotnosti apetita. Pomaga osebi, da se ukvarja z boleznijo, in ne porabi energije za prebavo hrane.
4. To ni priporočljivo prenašati bolezni na nogah. Skladnost z načina ležišča je eden ključnih pogojev hitrega okrevanja. Če je to pravilo kršeno, obstaja nevarnost resnih zapletov.

Zaplete

Najpogostejši zaplet virusne okužbe je pritrditev bakterij.

ARZ lahko privede do takih posledic:

• otitis;
• sinusitis;
• miokarditis;
• traheitis;
• pljučnica;
• nevritis;
• bronhitis.

Kako zdraviti orz in mraz, poglejte v naš video:

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj Arza, zlasti med nosečnostjo, se morate držati takih priporočil:

• zavrnejo kajenje in alkohol;
• cepljenje z gripo;
• vzemite vitamine;
• uporabite izdelke z veliko vitaminov in uporabnimi elementi;
• popolnoma počitek;
• nošenje maske med epidemijo;
• jemanje imunomodulatorjev in protivirusnih sredstev;
• za odpravo stika z bolnimi ljudmi.

ORZ je zelo skupna kategorija patologij, ki jih spremljajo neprijetne manifestacije in bistveno zmanjšuje kakovost življenja. Za spopadanje z boleznijo je treba jasno upoštevati medicinska priporočila in ne prenašajte bolezni na nogah. To bo pomagalo preprečiti nevarne zaplete.

gidMed.com.

Orz. Akutne bolezni dihal (Sharp Kama dihal). Zelo pogoste bolezni s prevladujočim dihalnim traktu. Zaradi različnih etioloških zdravil (virusi, mikoplazme, bakterije). Imuniteta po prenesenih boleznih strogo specifičnih tipov, na primer, na virus gripe, Paragrippa, Simfeness, Rinovirus. Zato ima lahko ista oseba postrežna bolezen respiratorne bolezni do 5-7 krat med letom. Vir okužbe je oseba, ki je pacient s klinično izrazitimi ali izbrisanimi oblikami akutne bolezni dihal. Malo pomembnost so zdravi vinosteri. Prenos okužbe se pojavi s pretežno zračno kapljico. Bolezni najdemo v obliki posameznih primerov in epidemičnih utripov.

Simptomi in orz toka. Orz je značilen relativno šibko izrecno pojav splošne zastrupitve, prednostno premagajo zgornje oddelke dihalnega trakta in benigni tečaja. Poraz respiratornih organov se kaže v obliki rinitisa, rinopharygigitis, faryngitis, laringitis, traheolarringitis, bronhitisa, pljučnice. Nekateri etiološki agenti, poleg teh manifestacij, povzročajo tudi številne druge simptome: konjunktivilacijo in keratoconjunctivitis v adenovirus bolezni, zmerno izrazite znake herpetične angine v enterovirus bolezni, rdeče podobne ekcem z adenovirusnimi in enterovirusnimi boleznimi, lažno Križni sindrom v okužbi adenoviralnih in paragradljivih okužb. Trajanje bolezni v odsotnosti pljučnice od 2-3 do 5-8 dni. S pljučnico, ki jo pogosto povzročajo Mycoplasms, respiratory Syncytial Virus in Adenovirus v kombinaciji z bakterijsko okužbo, bolezen traja 3-4 tedne in več, slabo za zdravljenje.

Prepoznavanje ORZ. Glavna metoda je klinična. So diagnosticirani: akutna respiratorna bolezen (ORZ) in ji dajo dešifriranje (rinitis, rinopharingitis, akutni laringotracycondihit itd.). Etiološka diagnoza se izvede samo po laboratorijski potrditvi.

Zdravljenje ac.. Antibiotiki in drugi kemoterapevtski pripravki so neučinkovit, saj ne delujejo na virusu. Antibiotiki se lahko predpišejo z akutnimi bakterijskimi boleznimi respiratornih bolezni. Zdravljenje se pogosteje izvaja doma. V času obdobja vročice je priporočljiva posteljnina. Dodeli simptomatsko sredstvo, antipiretik itd.

Preprečevanje ORZ. Za določeno - se uporablja cepivo. Za preprečevanje gripe in remantadin se lahko uporabi.

mED36.com.

Razvrstitev nalog

Mednarodna klasifikacija bolezni leta 2010 Revizija (skrajšana ICB-10) je splošno sprejeta klasifikacija različnih bolezni, v skladu s katerimi se sprejme tudi za razlikovanje med različnimi vrstami akutnih respiratornih in virusnih okužb. ICB-10 OG-10 vključuje različne bolezni, ki imajo alp indeks J in številske kazalnike. Uporaba takšne mednarodne klasifikacije bolezni omogoča bistveno poenostavitev diagnoze in nato izboljšala kakovost zdravljenja.

Orvi - na kratko o bolezni

Bolezni akutnega respiratorne virusne okužbe povzročajo različni patogeni virusi, ki lahko vstopijo v naše telo z zračnim kapljico in hitro okužijo organizem. Takšna virusna okužba lahko vpliva na nazoferler, ki vodi do videza kašlja, izcedek nosu, udaril v sapnik in tako naprej. V vsakem primeru so simptomi te bolezni, oblika diagnostike in metoda zdravljenja, odvisna od njegove posebne oblike in patogena. Opozoriti je treba, da obstajajo virusne bolezniki se zlahka zdravi doma, medtem ko druge hude oblike zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo bolnika.

ORVI diagnoze pravila

Diagnoza se izvaja na podlagi virološke študije. Zdravilo se jemlje, kar vam omogoča, da označite določen virus, po katerem je mogoče natančno diagnozo. Ugotavljamo, da je mogoče oblikovati diagnozo na podlagi obstoječe epidemiološke zgodovine. Glavni simptomi vključujejo naslednje:

• Videz izpust iz nosu in / ali nosnega zastoje.
• Pri požiranju sline ali hrane.
• Nekaj \u200b\u200bizrazitega zastrupitve.
• Vnetje sublabitnega prostora in govornih vezi z larinžkom.

Orvi koda za ICD 10

Orvi spada v ICD 10 do X razred bolezni in ima indekse J 09 do J 18. Tudi v to kategorijo skupine lahko vključuje pljučnico in gripo, akutni dihalni poraz zgornjega in spodnjega dihalnega trakta. Vse kode takšnih bolezni odobri Mednarodna klasifikacija in v opisu so navedeni v bolnikovem zdravstvenem zemljevidu.

Diagnoza besedila v skladu z ICD 10

V skladu s sedanjo klasifikacijo bolezni ICD-10 ORVI je to skupina bolezni, za katere je značilna škoda številnim oddelkom dihalnega trakta. Hkrati pa pacient označuje katarharske in respiratorne simptome, odvisno od specifične oblike bolezni. V večini primerov zdravniki ne razlikujejo določenih oblik bolezni, in pri diagnozi, koda ICD 10 je določena. Vendar pa je v prisotnosti težkih oblik te bolezni, vključno z adenoviralno okužbo, je pacient obvezen, da se dajo v bolnišnico in ravnati ustrezno usposobljeno zdravljenje.

Bolnišnični list za Orvi

Rok, za katerega se izda bolniški dopust za Orvi MKB-10, je neposredno odvisen od oblike virusa in resnosti simptomov. Običajno zdravniki dajejo tako imenovani povprečni bolniški dopust, ki deluje 3 do 4 dni. V tem času mora bolnik prestaviti teste, ki bo strokovnjaku omogočil pravilno določitev specifičnega patogena.

V prvih treh dneh se izvede ustrezno protivirusno in simptomatsko zdravljenje, v večini primerov pa je tak izraz zadosten za preprečevanje okužbe. V primeru, da bolnik nima izboljšanja pacienta, ali je vzpostavljena velika oblika, se lahko bolnišnični list podaljša za obdobje in več.

myterapevt.com.

Naravo patologije

Arvi je značilna penetracija zračnega kaplja v votlino respiratornih organov. Intenzivno razširjanje bolezni je predvsem v hladnem času dneva. Zdravniki imajo patologijo v resnosti pretoka in drugih simptomov v obliki temperature, narave zastrupitve, stopnjo lezije zgornjega dihalnega trakta.

Glavni vir bolezni je bolan človek in se stik z njim. V redkih primerih imajo lahko ostre dihalne bolezni kontaktno gospodinjstvo ali ustno pot videza. Prvi organi, v katerih je virus padec, so nosne poteze, grlo, zaznavanje oči. Patogena aktivnost virusa se začne prav v sluznici nosnih načinov.

Za bolezen je značilna visoka nalezljiva. Tveganja okužbe so še posebej velike, ko je bolnik bolan prvi teden. Okužbe so bolj dovzetni za ljudi z zmanjšanim imunskim statusom, starejšimi in starejšimi, otroci zgodnja starost.

Klasifikacija enotnega registra

Diagnoza Orvi v klasifikaciji bolezni se predloži številke od J00 do J06. V sodobni klasifikaciji se bronchorate ne vključi več kronični tok. ORVI koda na ICD-10 vključuje celoten seznam virusnih bolezni, ki pokrivajo bolnike do 18 let in več v bolnišnicah in v računovodstvu več javnih ustanov. Uporabniki takega protokola so običajno terapevti, pediatri, otolaringologi, infekcionisti.

Klinična slika

Simptomi Arvi je izcedek iz nosu, občutek srbenja v nosnih potezah, kihanju, visoko trganju. Ko se bolezen razvija, se hipertermija poveča, lahko temperatura doseže 39-40 s °. 1-2 dnevi po začetku prvih manifestacij, sluznica skrivnost je odebeljen, spremeni barvo na rumenkasto ali zeleno. Ti znaki so označeni z začetkom intenziviranja imunske zaščite telesa pred virusno okužbo. Glavni znaki Arvi razmislijo:

zagotovite v grlu, suhi kašelj, hiperemijo sluznico laringe;

povečanje bezgavk;

mazanje v sklepih, utrujenost;

glavobol;

pomanjkanje apetita, hujšanje;

občutek peska v očeh, draženja in raztrganju;

znojenje skupaj z mrzlimi.

Zgodnji otroci so močno občutek nalezljivega poraza zgornjih dihalnih poti, simptomi so vedno močnejši kot pri odraslih. Bolezen lahko spremlja driska, bruhanje, močna anksioznost, psihomomocionalna nestabilnost, hujšanje, bruhanje po obrokih. Temperatura pri otrocih se dvigne visoke vrednostiTežko je padati tudi na ozadje antipiretike. Klinični simptomi. Ponavadi shranjen do 5 dni, po katerem gre za pomoč.

Glavne razlike Arvija iz ORZ

Kakšna je razlika med Orzhom iz Orvija? Akutna respiratorna bolezen ali v okrajšavitvi ARS je v bistvu začetek Razvoj gripe in Arvi, če ga povzroča virusni medij. Običajni virus hladnega in gripe imajo drugačen tečaj, zaplete in napovedi, kot tudi taktike zdravljenja. Arz lahko povzročijo različni patogeni, vključno z bakterijami, gobami, virusi. Orvi je širok spekter bolezni, ki jih povzroča virusna okužba.

Glede na to, da se obe bolezni pojavljata enako, še vedno obstajajo manjše razlike. Razlikuje se več glavnih značilnosti, ki lahko postanejo posebne značilnosti teh patologij:

Vzroki pojava. Če ORS združuje skupino respiratornih bolezni, je Arvi posledica virusnega patogenega okolja.

Temperatura. Arz se lahko manifestira brez temperature, ERVI pa je skoraj vedno spremljata hipertermija pri otrocih in odraslih, težko je zdraviti.

Narava toka. Arz se začne počasi, počasi nadaljuje. Gripa in Arvi se hitro razvija, nosi hitro naravo z izrazito poslabšanjem blaginje.

Zaplet in napoved. Simptomi ORZ že izginejo za 2-3 dni po začetku zdravljenja. Z Orvi in \u200b\u200bgripo se simptomi lahko vzdržujejo do 5 dni. Glavni zaplet ARS je Orvi. Z gripo obstaja tveganje za razvoj pljučnice, bronhitisa, miokarditisa ali perikarditisa.

Obnova bolnika z Arz in Orvi je običajno dolga. Običajno za popolno okrevanje potrebuje bolnika 14 dni. Ob upoštevanju razvoja Paragrippa in gripe se bolniki doživljajo največjo zastrupitev, visoke temperature, hude lobove v telesu, suhi neproduktivni kašelj, bolečine v glavi in \u200b\u200bpovečane svetlo-prijazne. Simptomi ORVI so pogosto zapleteni febrilne konvulzije Pri majhnih otrocih.

Zdravljenje Arvi pri otrocih in odraslih

Taktika terapevtskega procesa pri otrocih in odraslih je praktično nobena drugačna. Edina razlika je uporaba manjših odmerkov droge, kakor tudi uporaba bolj nežnih pripravkov. Predpisane so naslednje skupine zdravil.

Nazalno kapljice

Kapljice za injiciranje nosnih gibov Odstranite znake prehladov in virusne okužbe, dihanje. Običajno predpišejo kapljice s komponento, ki temeljitobude in protivirusnimi zdravili. Pripravki Zmanjšajo izločanje sluzi, odstrani otekline, zagotovite popolno prehrano možganov kisika, odpravite patogeno aktivnost virusov. Z zapletom hladnega, antibiotika predpisuje bakterijska okužba. V nadaljevanju so naslednja:

ISOFRA in PHalidex (antibakterijska za preprečevanje himoritisa);

Infpopheron, Naoferon, Laferon, Genferon, Derinat (za spodbujanje lokalne imunosti in odpravo patogene mikroflore);

Pinosol, afriški, nazol, nacivin (kapljice vazokonstrikcije);

Salin, Kewer, Aquamaris, natrijev klorid (raztopine, ki temeljijo na soli in morski vodi za pranje).

Povezovanje nosu in kopičenja sluzi med mrazom ob ozadju Arvi ali gripe je resen problem, saj obstajajo tveganja vnetja gejevskorovy sinusov. Poleg tega je možno speremo nazalne poteze z mirisminom, klorheksidinom, furacilin, soda soli.

Droge za vezavo ne presega 5 dni, da se prepreči resne zaplete na nosni sluznici.

Ne-imunitete protivnetno zdravila

Pri zdravljenju Orvi, je pomembno celovita obravnava. Pri temperaturah so predpisane neimuna protivnetna sredstva. Plošče v sklepih, toplota in splošne slabosti bodo pomagale odpraviti naslednje droge:

Teraflu in Coldrex (praški s paracetamolom);

Paracetamol;

Ibuprofen;

DICLOFENAC;

Sredstva hitro zmanjšajo telesno temperaturo, olajšajo simptome SMI, široko uporabljene v pediatrična praksa.. Pripravki v prahu odstranijo prve simptome prehladov in na stopnji zapletov, zato je pomembno, da začnete pravočasno zdravljenje, da se prepreči razvoj Arvi ali gripe. Ob prejemu neeroidne droge Priporoča se način ležišča. Temperaturo pri otrocih je treba ustrezati po 38 s °, pri odraslih po 38,5 s °.

Antihistamini

Antihistaminiki so predpisani za odpravo otekanja sluznice, vnetja, umakne splošne simptome nedeljevanja. Med pogosto imenovanimi zdravili med Orvi uporablja:

Dimdrol (predvsem v injekcijah);

Claritin;

Semprek;

• Suprastin.

Nekateri od njih imajo izrazit sedativni učinek, zato, če morate osredotočiti pozornost, morate izbrati tiste, ki ne povzročajo zaspanosti.

Orodja iz bolečega grla

Bolečina v grlu z mrazom in Orvi lahko raste v angino, zato je treba sprejeti vse ukrepe za preprečevanje tonzilitisa. Učinkovito v bolečinah v grlu se izpiranje z antiseptičnimi raztopinami (furacilin, klorheksidin), uporaba antibakterijskih razpršil (heksoralni, zdravnik, Tantuum Verde, Bioparox).

Vrnjenje lahko sperete s slanico, decoction zelišč (čistoča, hrastova lubja, kamilica, calendula). Enostavna bolečina je lahko topla pijača, med z mlekom. Ta sredstva se preverjajo že več let in so idealne za zdravljenje otrok. Namesto izpiranja, lahko kuhamo strmo decoction od kamilice in obdelujete votlino ustja otroka iz obrobja.

Zdravilo kašelj

Kašelj nastane 3-4 dni po začetku Orvija. Za izboljšanje izpusta in vlažnosti odpuhu, mehčanja krčev, kot tudi za lajšanje simptomov, sirupov, tablet ali pasteilla so predpisani:

Ambroksol;

Mama;

Streptili;

Muklatin;

Bronholitin.

Potreba po predpisovanju flukolitičnih zdravil bi morala potrditi diagnostične raziskave, zdravniško imenovanje. V nekaterih primerih je lahko zatiranje refleksa kašljanja nevarno.

Druge lokalne droge

Zdravljenje virusne okužbe vključuje uporabo lokalnih skladov, vključno z gorčičnimi kosi, ogrevanjem mazila. Posebej dodeli Mazi, ki temelji na kampu (Linkes, Dr.). Mazilo se uporablja za krila nosu, viskija, prsnice in nazaj. Ko se nanesete na prsni koš, se povišanja triturira, se izogiba regiji srca.

Za zdravljenje majhnih otrok je dovolj, da se pete in nosite nogavice (v odsotnosti močne toplote). Uporaba na obrazu lahko povzroči alergije in respiratorno odpoved.

Pred vstopom na ulico je učinkovit za uporabo protivirusnega mazila Viriferon, interferon, mazilo, oksilin. To vam omogoča, da ustavite vdor virusov na predavanjih s sluznico.

Arvi je predpisan antibiotike samo v primeru pritrditve bakterijske mikroflore ali zapletov v obliki vnetja svetlobe, sinusitisa, bronhitisa, miokarditisa. V bistvu se uporabljajo zdravila iz skupine cefalosporinic (ceftriaxone, cefotaxim). Učinkovito so proti večini patogenih sevov.

Zdravljenje določi samo zdravnik po diagnosticiranju in osebnem pregledu. Neodvisna dodelitev zdravil je lahko nevarna z različnimi zapleti do smrti. Obdelava mlajših otrok se običajno izvaja v bolnišničnih zidovih pod nadzorom zdravnikov. Odrasli se lahko obravnavajo doma, opazujejo vsa medicinska priporočila.

Napoved in preprečevanje

Napoved za Orvi je ugodna, zlasti s pravočasno zdravljenje patološkega stanja. Z neustrezno terapijo ignoriranje simptomov, zdravljenje ljudska zdravila Hiše močno poslabšajo napoved, zlasti če se nanaša na obravnavo majhnih otrok. Zapleti gripe in Orvi so dovolj nevarni in sposobni pripeljati do boleče smrti bolnika (lažno KRUP ali stenozo grla, alveolarna otekanja, encefalopatija, meningitis).

Preprečevanje proti gripi in Arviju je v pravočasnem cepljenju ali uporabi pripravkov, ki temeljijo na interferonu za stimulacijo imuninosti. Opozoriti je treba, da cepivo proti Orviju ni rešitev bolezni, vendar, če je bolnik bolan, simptomi izhajajo zelo enostavno, ni resnih zapletov.

V epidemiji gripe in ostrih bolezni dihal je priporočljivo uporabljati zaščitne maske, namažite nasalne postaje z oksidi Viferona, oksilinskega mazila, da se prepreči okužba. Neželeni stiki z nosilci virionov, je treba izpolniti higieno po ulici (umivati \u200b\u200broke, obraz, operemo nos).

Arvi in \u200b\u200bgripa v ICD 10 zasedajo svoje mesto. Te bolezni so podane več odsekov v različnih razredih, ki jih lahko šifrirajo s kliničnim in etiološkim atributom.

V katerih primerih je diagnosticirana gripa, v kateri Arvi, ICD 10 ne daje jasnih navodil. Kljub dejstvu, da obstajajo kodeksi, ki označujejo nekatere okužbe dihal, je osnova razvrstitve še vedno klinična slika bolezni, kot tudi raven lezije.

Če je potrebno, razjasniti diagnozo etiološke osnove ARVI, se lahko kodeks ICD 10 dopolni z drugo kodo, ki odraža vrsto infekcijskega sredstva. Oddelki, v katerih se ta kode nahajajo, so v različnih razredih. ORVI koda je v razredu X in vzročno sredstvo je določena s šifra iz razreda I.

Osnova klasifikacije bolezni v ICD 10 je klinična slika bolezni in raven lezije

Klasifikacije so potrebne, da bi zdravniki, ki so prejeli nekaj osnovnega znanja, lahko komunicirajo med seboj o ali drugega kliničnega primera ali laboratorijskega nadzora. Klasifikacije dajejo določen sklop izrazov, ki se običajno uporabljajo v znanstveni skupnosti, in odražajo tudi predložitev znanstvenikov o razmerju med različnimi pojavi.

Obstaja veliko avtorskih pravic o boleznih in različnih patoloških pogojih. Nekateri so običajno uporabljeni, nekateri so izgubili svoj pomen. Če klasifikacija bolezni uporabljajo znanstveniki z neke vrste znanstvene šole, jih znanstveniki ne upoštevajo iz druge šole, ki imajo svoje zadeve za to, po njihovem mnenju, bolj primernejši. Nekatere klasifikacije imajo naravo državljana, ki je, sprejeta za uporabo zdravnikov in držav znanstvenikov. Obstajajo mednarodne klasifikacije.

Najpomembnejša je "mednarodna statistična klasifikacija pogojev in problemov, povezanih z zdravjem (ICD)." Ta dokument je sestavljen, ki deluje v vseh državah in se redno revidira rezultate novih raziskav. Klasifikacija 10 se trenutno uporablja.

Ta dokument zagotavlja enoten pristop k boleznim, statistične primerljivosti podatkov. Za to, verbalne formulacije diagnozmi označujejo edinstveno alfanumerično kodo. Vsaka bolezen ima svojo kodo na ICD 10, Arvi pri odraslih in otroci ni izjema. Uporaba teh kod za statistično obdelavo informacij o pojavnosti je obvezna za zdravnike.

Pravila za diagnozo Arz, Arvi, Ori ali gripe

Kljub dejstvu, da je za statistiko ARVI CIPER na ICD 10 obvezno, se verbalna formulacija diagnoze še vedno uporablja za opis kliničnega primera s praktično dejavnostjo. Verbalno besedilo omogoča najbolj v celoti in celovito razkritje narave patološkega procesa v vsakem posameznem primeru. Lahko odraža podatke o ostrini bolezni, narave in resnosti pretoka, klinične različice, kot tudi druge pomembne informacije. Če uporabljate samo kodo ICB 10, diagnoza Arvi ne razkriva nekaterih značilnosti, na primer, resnosti.

Resnost je eden od simptomov SMI, čeprav v ICD 10 ni registriran

Ko je diagnoza okužbe zgornjih odsekov dihalnih trakt uporabljene kode iz X-razreda, J006 enote. Za verbalno besedilo se lahko uporabijo različne okrajšave - Orzi, Orvi, gripa. Zdravnik z uporabo določenega izraza odraža svojo idejo o naravi bolezni, ki je udarila bolnik:

1. Če se izraz uporablja Or. (Akutna okužba dihal), potem to pomeni, da obstajajo znaki škode na infekcijskem dihanju. Očitno je, da obstaja nekakšen vzrok bolezni, vendar ni niti laboratorij ali klinični znaki. Morda je virus, bakterija ali drugo infekcijsko sredstvo. V Orvi, ORI vključuje Orvi, na ICD 10 pri odraslih in otrocih, so te bolezni kodirane v razredni enoti J00 - J06 X z dodatkom "BDU". "BDA" pomeni "brez dodatnega pojasnila". Verbalno besedilo priznava uporabo besede "neokužene", "nedoločene etiologija". Na primer: Ori, žrela nedoločene etiologije. Navedena je etiologija, vendar nalezljivo sredstvo nima virusne narave. Če je streptokokni ali stafilokok, potem je diagnoza dopolnjena s kodo iz oddelka B95, če je druga bakterija - B kode iz razreda I, Block B95 - B97.
2. Arvi.. Dešifrirana - akutna respiratorna virusna okužba. V ICC 10 je ORVI kodiran v istih oddelkih kot ORI (J00 -J06). Razlika je v tem, da z uveljavljeno etiologijo bolezni lahko diagnozo dopolnjuje koda oddelka B97 iz razreda I, kjer je navedeno sredstva za nalezljivost. Virusna narava. Dodatne kode se ne uporabljajo kot začetna diagnoza, ki jih lahko dopolnjujejo le, če želite pojasniti etiološki dejavnik.
3. Orz. (akutna bolezen respiratornih bolezni). Ta diagnoza se zdaj uporablja manj pogosto kot prej. V teoriji, to pomeni isto, da diagnoza Ori, vendar izvirnik odraža tipično nalezljiva etiologija Poraz. Teoretično je lahko v okviru diagnoze ARZ akutna bolezenzaradi neinfektivnega sredstva (na primer alergični). Toda to nima praktične uporabe, saj ima vsaka neinfektivna bolezen dihalnih traktov svoje postavke. V razdelku J00 - J06 se lahko razlagajo "izključeni" z referenco. Referenca se nanaša na ustrezne kodekse bolezni ICD 10, ORVI in ORI s temi boleznimi niso določena v diagnozi. Na primer, alergijski rinitis.. Omenjena je v naslovu J00, kot je izključena s sklicevanjem na kodo J30 iz bloka J30 - J
4. FLUE. - MKB vsebuje poseben oddelek, namenjen tej bolezni. To je ločen blok istega razreda X-J10 - J18 (gripa in pljučnice). Če obstajajo eksplicitni klinični znaki okužbe proti gripi ali njegovi laboratorijski potrditvi, se ne uporablja več za diagnozo ARVI, koda za ICD pri otrocih in odraslih nato izbere J10 ali J11 (gripa). ODDELEK J10 Vključuje primere, ko je bolezen posledica diagnosticiranega virusa gripe in J11 ni identificiran. Če je diagnoza oblikovana verbalno, se lahko navedejo različne klinične manifestacije in resnost pretoka gripa, ICD in enake možnosti pa združujejo v več odsekih (z dihalnimi manifestacijami, z drugimi manifestacijami, gripo pljučnico). Izjema je gripa za gripe meningitis, izdelana v ločeni kategoriji - G0.

Opozoriti je treba, da je, če je poraz dihalnih poti posledica določenega patogena ali povzroči bolezen s posebno sliko, je ta bolezen navedena v ustreznem oddelku (na primer Scarlatina - A38 ali Herpetik žreljo - B00.2) .

Aktualna diagnoza

Da bi pravilno oblikovali diagnozo v skladu z ICD 10, je potreben Arvi pri otrocih in odraslih, kar kaže na lokalizacijo lezije.

Noodopharygitis je ena od kliničnih oblik Orvi na ICD

V skladu s tem, katero anatomsko polje je patološki proces najbolj izrazit, ICD oddelkov ORVI do ustreznih kliničnih oblik:

1. Nazofarintitis. (J00). V tem primeru je bolezen določena z vnetjem sluznice nosu in jezika. Odvisno od stopnje opazimo otekanje nazalno sluznico, ki jo spremlja občutek hipoteke, ali sproščanje vode, sluznice ali gnojno. Kot tudi vneto grlo in neviden kašelj.
2. Sinusitis. (J01). To je vnetje sluznice kit bolezni (ali več) nos. S tako lokalizacijo, eno- ali dvostranskimi nosnimi zastoji, sluznico ali sluznico-gnojevo, ločeno od nazalnih potez, se opazimo enostranski glavobol, kot tudi drugi, manj specifični simptomi.
3. Pharyngitis. (J02) - izolirano vnetje sluznice OCE, brez poškodb nosu.
4. Tonzilitis. (J03). Tonzilitis. To klinična oblika Imenovan tudi Angina. Toda izraz angina se pogosteje uporablja v tipičnih primerih razvoja bakterijske gnojne okužbe, čeprav lahko virusi in glive delujejo z etiološkim dejavnikom.
5. Latygit in tracheitis. (J04). Te oblike FORMi so značilne poškodbe sluznice laringe (z glasovnimi ligamenti) in sapnika. Z laringitisom je sondiranje glasu, kašelj, pogosto zapušča timbre. Traheitis spremlja občutek Sander na področju prsnice, kot tudi kašelj, na začetku bolezni je neproduktivno, kasneje - z mokroidom.
6. Obstruktiven laringitis in epiglotte (J05). To je vnetje grla in Nastestrian, ki ga spremljajo z zmanjšanjem dihalnega trakta. Manifestirajo se s kratko sapo, spazmodični kašelj, ko je obstruktiven laringitis lahko priča glasu.
7. Okužbe z zgornjim respiratornim traktu večkratno in nedoločeno lokalizacijo (J06). Če obstajajo znaki poraz več oddelkov zgornjega dihalnega trakta, se bolezen razvrsti s to kodo.

Pojasniti je treba, da so vsi klinični sindromi, v obliki, ki potekajo Orvi in \u200b\u200bOrvi, katerih koda ICR je v bloku J00 - J06, oster. Kronične lezije dihalnih poti so razvrščene z drugimi naslovi. Etiologija teh bolezni ne sme biti nameščena ali znana (nato se iz bloka B95-B97 uporablja dodatna koda).

Akutni bronhitis je lahko tudi manifestacija ORI, vendar se nanaša na škodo na nižjih dihalnih poteh in v ICD 10 kodira CIPER J20 s bloka J20 - J22 (druge akutne dihalne okužbe spodnjega respiratornega trakta), če To je manifestacija akutne dihalne okužbe. Ali CIPHER J40 iz bloka J40 - J47 (kronične bolezni spodnjega dihalnega trakta), če se lahko šteje za samostojno bolezen, in je težko namestiti - akutno ali kronično. Če simptomi bronhialnih lezij prevladujejo na klinični sliki, je treba diagnozo bronhitisa postaviti kot glavno, saj to zahteva resnost bolezni.

Orvi s črevesnimi manifestacijami

Različni črevesni sindrom z Orvi in \u200b\u200bmanifestacija črevesne okužbe je precej težko, saj obe bolezni nadaljujejo z drisko in naraščajočim temperaturo. Razlika je, da črevesne manifestacije ORVI spremljajo kataralni sindrom (nosorogovo, kašelj, v grlu, kot tudi drugi simptomi).

V ICD 10 Orvi s črevesnim sindromom je kodiran v razredu I. Nanaša se na blok črevesnih okužb. Koda A08 - Virusni in drugi rafinirani Črevesne okužbe. Z nameščenim deležem je možno pojasniti kodo z dodatno številko po točki. Na primer, A08.2 - Adenovirus enteritis.

V ICD 10 Orvi s črevesnim sindromom je kodiran v razredu I

Vendar pa je poraz izključen iz tega naslova. prebavila Z gripo. Če je klinično ali laboratorijsko potrjeno gripo z gastroenteritisom pojavi na svojem ozadju, je šifer izbran izmed X razred, blok J10 - J18 (gripa in pljučnice). Če je virus identificiran, se uporablja koda J10.8 (gripa z drugimi manifestacijami, je identificiran virus), če je diagnoza nastavljena na klinično brez laboratorijske potrditve, potem koda J11.8 (gripa z drugimi manifestacijami, virus je virus ni identificirano).

Diagnoza besedila v skladu s klasifikacijo

Z vzpostavitvijo podrobne diagnoze v verbalni obliki, zdravnik kaže glavno bolezen z dekodiranjem poteka pretoka, stopnjo akutne, resnosti, kot tudi druga merila, ki se tradicionalno uporabljajo s kliničnimi klasifikacijami. Poleg tega so zapleti označeni z glavno boleznijo in drugimi sorodnimi boleznimi, ki imajo trenutno pacient, in ki so lahko v stanju poslabšanja ali remisije.

Z oblikovanjem diagnoze je zelo pomembno, da pravilno vzpostavijo vzročne odnose, in sicer, kateri patološki proces je bil primarni, in kaj sekundarne. Če obstajata dve in bolj konkurenčni bolezni, je treba ugotoviti, kateri od njih trenutno povzroča resnost bolezni.

Pomembno je določiti primarni in sekundarni patološki proces.

To je zelo pomembno za pravilno registracijo statističnega poročanja. Diagnoza ima lahko dvojno šifro in v prisotnosti zapletov in trojnega (če ga oblikujejo v skladu z ICD 10). Toda statistično se te diagnoze upoštevajo ločeno: glavni, zapleti glavnega in spremljevalnega. Pravilna uporaba CIPHERS je potrebna za prenos zanesljivih informacij v organizaciji, ki se ukvarjajo z računovodstvom, saj se odločitve naknadno opravijo na podlagi teh podatkov.

Akutna respiratorna virusna okužba (Arvi) - skupina akutnih nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo virusi in je značilen poraz različnih oddelkov dihal. Arvi je najpogostejša akutna nalezljiva patologija. V večini primerov imajo Arvi podobno klinično sliko, ki sestavlja simptome splošne zastrupitve in respiratornega sindroma. Načela diagnostike, zdravljenja in preprečevanja distribucije okužbe skupni za vse Arvi (z izjemo gripe, ki ima značilnosti epidemiologija in preprečevanje).

Anamneza. Inteligence za stik z bolniki ORVI. Navedbo tako imenovanega "hladnega faktorja" ali epizode hipotermije k razvoju osnovnih simptomov bolezni. Do danes ni zadovoljivega patogenetnega utemeljitve tega pojava, čeprav je razmerje med dejstvom superloolija in razvoj Arvi ni dvoma. Morda učinki mraza prispevajo k motnjam mikrobiokenoze (aktiviranje pogojno patogene bakterijske mikroflore zgornjega dihalnega trakta, aktiviranje latentnega in kroničnega virusa okužbe itd.).

Okužbe z akutnim respiratornim virusom: simptomi, simptomi

Klinična slika

Sindrom splošne zastrupitve: asteno - vegetativne motnje (glavobol, šibkost, anoreksija, manj pogosto bruhanje) in povečanje temperature. Trajanje sindroma splošne zastrupitve med Arvi najpogosteje ne presega 5 dni. Ohranjanje več kot 5-7 dni povišane telesne temperature je pogosto povezano z dodatkom sekundarnih bakterijskih zapletov (pljučnice, imetitis, sinusitis).

Katarijski sindrom: Hyperemia of Zea tkiva, rinitis, hiperemia Eye Conjunctive in veke, vključno s pojavom konjunktivitisa (FARINGUNCTIVAL FEVER z adenovirusom okužbe), katarharski tonzilitis (prekrivanje sorens, ki je običajno samo za adenovirus okužbe).

Respiratornega sindroma. Laringitis. Kašelj "laja". Hrapanost, priča (disfonija). Možno je razviti obstrukcijo zgornjega dihalnega trakta (Krup ali stenoza laringotractisa): zasoplost, predvsem inspiration; Resnost bolnikovega stanja v takih primerih je odvisna od resnosti respiratorne odpovedi. Traheitis. Pogosto "adsady" kašelj, ki ga pogosto spremljajo bolečine za prsnico. Traheitis (laringotraheitis) je značilen za dve najpogostejši orvi - gripi in Paragrippa. Tipične traheitis, ki ga spremlja splošni sindrom zastrupitve, omogoča visoka stopnja Zanesljivost diagnosticiranja gripe. Zmerna zastrupitev v kombinaciji z laringotracijo v obdobju neeptidemije influence je običajno povezana s paragreponsko okužbo. Bronhitis. Suhi kašelj ali mokro. AUSCULTIVNA: Trdni dih, suhi ali mokri razpršeni pihovi. Možno je razviti obstrukcijo spodnjega dihalnega trakta (obstruktivni bronhitis, bronhiolitis): Eksigacijske kratkost dihanja, Tachipne, hrupne, Whistling dihanje, auskultativne - suhe žvižge in mokre solične piščance, s tolkalo - škatlo odtenek zvoka. Resnost bolnikovega stanja je odvisna od resnosti respiratorne odpovedi.

Za limfoproliferativni sindrom je značilno zmerno povečanje bezgavke (maternični, paratraheal, bronhial, redko - druge skupine), jetra in vranice. Označen z adenoviralom okužbe.

Hemoragični (trombohemorrhaški) sindrom je predvsem posledica poškodb žilne stene in se kaže zaradi povečane krvavitve (krvavitev iz sluznice), hemoragična (fetehial) izpuščaj na koži. Razvita le z gripo.

Okužbe Akutna respiratorna virulja: Diagnostika

Laboratorijske raziskave

Virološke raziskave. METODA IMMUNOFLUORESCENCE - Odkrivanje virusne AG v epitelitiju nosne sluznice s posebnim na. Odkrivanje seruma na AG Patogenu: serološke študije z uporabo posebnih diagnostika v različnih reakcijah (RPGA, prstan, ELFA, itd). Diagnostična vrednost je dejstvo, da se poveča tutorje 4-krat.

Zaplete

Bakterijska pljučnica. Puralent Otitis, sinusitis. Aktiviranje kroničnih žarišč bakterijskih okužb.

Akutna okužbe z respiratornim virusom: metode zdravljenja

Zdravljenje

Etiotropska terapija je namenjena gripi (rimantadin, omeltamivir, anti-higospogin imunoglobulin) in RSV - okužbe (Ribarin). Antibakterijska terapija Prikazana je v razvoju bakterijskih zapletov (pljučnice, otitis, sinusitis, limfadenitis). Antibiotik je izbran ob upoštevanju občutljivosti izbrane mikroflore. Simptomatska terapija. Paracetamol in ibuprofen se uporabljata za lajšanje hipertermičnega sindroma. S težavo z dihanjem nosu (ritina) so predpisani drogami za vezavo (ksilometazolin, napazolin). V sindromu bronhialnega ovira, bronhologije (aminofillin in B - adrenomimetika) so prikazani.

Preprečevanje

Trajanje izolacije bolnika z gripo in drugimi Arvi - 7 dni. V primeru bolezni v otroških skupinah se stiki vzpostavijo 7 dni. Kontaktirajte otroke starejše dobe za preprečevanje gripe, je možna namen Rimantadina v 25 mg 2 P / dan 2 do 3 dni. V prostorih so potrebni dnevno mokro čiščenje in prezračevanje 2-3 P / dan. Med epidemijo gripe ali ko je izbruh Orvi v otroški instituciji preventivni cilj Namestite nos IFN iz 5 kapljic 3 P / dan. Aktivna imunizacija gripe se izvede inaktivirana ali živa cepiva, ki se letno izdelujejo iz virusnih sevov, ki jih priporoča kdo. Vsa cepiva zagotavljajo kratkoročno imuniteto, specifično za tipom, ki zahteva letno cepljenje.

MKB-10. . J00 Akutni naforgitis [guma]. J02. Akutni pharyngitis.. J03 Akutna tonsillit [angina]. J06 Sharp. okužbe Zgornji dihalni trakt večkratne lokalizacije. J10 gripa, ki jo povzroča identificirana virus gripe. J11 gripa, virus ni identificiran. J12 Virusna pljučnica, ki ni uvrščena v druge kategorije. J20 Akutni bronhitis. J21 Akutni bronhiolitis. J22 Akutna respiratorna okužba spodnjega dihalnega trakta neudobnega.