Kot simpatični živčni sistem vpliva na srce. Ureditev srčne dejavnosti. Značilnosti in mehanizmi vpliva simpatičnih in parasimpatičnih živcev na srčno dejavnost. Starostne značilnosti tona potovalnega živčnega jedra. Intrakardial M.
Dogovorjena dejavnost različnih organov in tkiv zagotavlja trajnost in sposobnost preživetja telesa. Najvišji regulator dejavnosti vseh organov našega telesa in predvsem srce in plovila je cerebralna lubja. Spodaj je podrejena cerebralna območja, ki so običajna. Osredotoča refleks, v določeni meri, ki je neodvisen od bo delovanja, neodvisno od volje.
Zagotavlja izvajanje tako imenovanih brezpogojnih refleksov - instinktov (hrane, obrambnega itd.), Igra veliko vlogo pri manifestaciji čustev - strah, jeza, veselje itd. Nič manj pomembno za dejavnosti uredbe o subkorticije najpomembnejših življenjskih funkcij telesa - krvni obtok, dihanje, prebavo, metabolizem itd.
Ustrezni centri v podorgalk so povezani z različnimi notranjimi organi in tkivi, zlasti s kardiovaskularnim sistemom, s tako imenovanim vegetativnim ali avtonomnim, živčnim sistemom. Pod vplivom vzbujanja enega od dveh oddelkov - sočutno ali parasimpatično (tabilno) spremembo v različnih smereh, delo srca in krvne žile.
Od različnih organov, ki potrebujejo okrepljen pretok krvi, "signali" gredo v centralni živčni sistem, in ustrezne impulze v srce in krvne žile so usmerjene iz njega. Posledično se okrepi dobava krvnih organov, je oslabljena glede na njihovo potrebo.
Vegetativno živčni sistem ima velik vpliv na dejavnost kardio-žilnega sistema. Končne veje simpatičnih in tabilnih živcev so neposredno povezane z zgoraj opisanimi vozlišči v srčni mišici in vplivajo na frekvenco, ritem in moč srčnega utripa.
Zbiranje simpatičnih živcev povzroča povečanje srčnega rezanja. Hkrati se pospeši tudi zagon impulza na mišici srca, krvne žile (razen srca) se zožijo, se dvigne krvni tlak.
Draženje potuljnega živca znižuje razburljivost sinusnega vozlišča, zato srce manj pogosto premaga. Poleg tega se upočasni (včasih znatno) impulz glede na želodčni žarek atrijskega želodca in z zelo močnim draženjem potujočega živca, je impulz včasih ne drži sploh, zato obstaja neobstoj med atrijem in prekatki ( tako imenovana blokada).
V normalnih pogojih, i.e., z zmernim vplivom na srce, lasten živček zagotavlja mir. Zato je I. P. Pavlov govoril o potujočem živcu, da "je mogoče v določeni meri poklicati na živce počitka, živce, ki ureja preostanek srca."
Vegetativni živčni sistem nenehno vpliva na srce in krvne žile, ki vplivajo na frekvenco in moč reže srca, pa tudi velikost lumna krvnih žil. Srce in krvne žile sodelujejo tudi v številnih refleksih, ki se pojavljajo pod vplivom draženja, ki prihajajo iz zunanjega okolja ali iz samega telesa. Torej, na primer, toplota vključuje ritem srčnega rezanja in širi krvne žile, hladno naredi srce počasi, zožuje plovila kože in zato povzroča palor.
Ko se premikamo ali izvedemo težko fizično delo, srce utripa hitreje in z večjo močjo, in ko smo sami, manj pogosto in šibkejši. Srce se lahko ustavi zaradi refleks draženja potujočega živca z močnim vplivom v želodcu. Zelo huda bolečina, preizkušena v različnih telesnih poškodbah, lahko tudi v vrstnem redu refleksa povzroči vzbujanje potujočega živca in zato na dejstvo, da se bo srce manj zmanjšalo.
Ko je navdušena (verbalne in druge dražljaje), lubje velikih polosles možganov in subortičnih območij, na primer z močnimi strahovi, radosti in drugimi čustvi, je vključenih v vzbujanje enega ali drugega oddelka avtonomnega živčnega sistema - a simpatično ali parasimpatično (tabilno) živce. V zvezi s tem se srce nato pogosteje utripa, potem pa je manj pogosto, je močnejše, je šibkejše, krvne žile so zožjene, nato pa se širijo, bo oseba zamegljena, bo bled.
To ponavadi sodeluje v notranji talini izločanja, ki jih sami vplivajo na sočutno in potujoče živce in hormoni vplivajo na te živce.
Od vsega zgoraj navedenega je razvidno, kako je večstranska, večstranska povezava s kardiovaskularnim sistemom z živčnimi in kemičnimi regulatorji, kot moč živcev nad kardiovaskularnim sistemom.
Vegetativni živčni sistem je pod neposrednim vplivom možganov, iz katerega se to potoki različnih impulzov nenehno dogajajo, ki vzbujajo simpatično, nato potujočega živca. "Vodilna" vloga možganske skorje v regulaciji vseh organov vpliva na dejstvo, da se dejavnost srca razlikuje glede na potrebo telesa pri dobavi krvi. Zdravo odraslo srce v miru se zmanjšuje 60-80-krat na minuto. Potrebno je med diastolom (sprostitev) in vrže približno 60-80 mililitrov (kubičnih centimetrov) v plovilih med systole (Cut). Z veliko fizično napetostjo, ko delovne mišice potrebujejo okrepljeno oskrbo v krvi, se lahko količina krvi, ki se oddaja z vsako znižanje, znatno poveča (dobro usposobljen športnik do 2000 mililitrov in še več).
Povedali smo, kako srce deluje, kako frekvenca in moč srčnega utripa se spremeni. Toda kot se pojavi krvni obtok v celotnem telesu, kako se premakne kri vzdolž plovil celotnega organizma, kakšne moči to premakne ves čas v določeni smeri, pri določeni hitrosti, ki vzdržuje pritisk znotraj krvnih žil Za konstantne krvne premike znotraj krvnih žil?
Popularni izdelki na lokaciji iz poglavja "Medicina in zdravje"
Priljubljeni članki od oddelka "Dreams in Magic"
Kdaj so preroške sanje?
Povsem jasne slike iz spanja proizvajajo neizbrisen vtis na Woken Man. Če je po določenem času dogodek v sanjah v resnici utelešen, potem so ljudje prepričani, da ta sin. Bil je prerok. Prerokne sanje se razlikujejo od običajnega dejstva, da so z redkimi izjemami neposredna vrednost. Preroške sanje Vedno svetle, nepozabne ...
|
M. N. Levi, P. Yu. Martin (M. N. Levy, P. Y. Martin)
Uvod
Obe regijah vegetativnega živčnega sistema imata regulativni učinek na različne strukturne tvorbe srca. Simpatični oddelek spodbuja delovanje srca in parasympatic-ocpress. Osrednji živčni sistem nadzoruje relativne ravni dejavnosti simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov, običajno v skladu z mehanizmom povratnih informacij, tako da se s povečanjem simpatične aktivnosti, dejavnost parasimpatičnega živčnega sistema običajno zmanjša in obratno. V nekaterih delih srca, na primer, v vozličnem tkivu, parasimpatični učinki prevladujejo nad simpatično. Vendar pa na drugih področjih, na primer, na miokardu prekata, je vpliv sočutskega oddelka običajno izražen veliko močnejši od parasimpatic. S sočasnim aktiviranjem obeh oddelkov, učinki simpatičnih in parasimpatičnih živčnih sistemov niso obravnavani s preprosto algebrsko metodo, in interakcijo njihovih učinkov ni mogoče izraziti z linearno odvisnostjo.
Te in druge lastnosti nevrohumoralne ureditve dela srca so podrobno opisane v tem poglavju. V zadnjih desetih letih je bilo o tem vprašanju objavljenih več podrobnih pregledov.
Anatomija živčnega sistema srca
Med živalmi različne vrste Obstajajo pomembne razlike v distribuciji Effesent Vegetativnih živčnih vlaken v srcu. Anatomija živčnega sistema srca je najbolj intenzivno preučevana na psih. Shematska podoba srčnega inervacije psa je prikazana na sl. 22.1.
Organi preggaerjevih nevronov simpatičnih vlaken, ki gredo v srce, se nahajajo v intermediolalnih stolpcih prvih pet-šest segmentov prsi hrbtenjače. Izstopajo azengangonske nevrone hrbtenjača Kot del belih vej in prehod v ocolopotske simpatične debla. V psu je večina pregganskih vlaken vključena v Star Gangli, ki se nahaja v zgornjem delu simpatičnih stebla oljno zvezda. Nato nadaljujejo kot del subklavijski sod in oblikujejo sinapse s postgangarnimi nevroni v spodnji maternični gangliji. Pri živalih drugih vrst, na primer mačko, večina sinaps med pred- in postgangioničnimi nevroni se nahajajo v gangliji zvezda. PostGangilionska simpatična vlakna gredo v srce v obliki kompleksnega pleksusa majhnih živčnih nosilcev. Ločeni nosilci vsebujejo simpatične kot parasimpatične vlakna.
Sl. 22.1. Zgornji toramični simpatični sod in srčni vegetativni živci na desni strani psa. (Izposojeno z modifikacijami dela.)
Deli parasimpatičnega srca innervacije so različni glede na vrsto sesalca. V nekaterih vrstah se na primer mačka, telesa preggglyonarna parasimpatične nevrone nahajajo skoraj izključno v dvojnem jedru. Večina preggaera parasimpatičnih nevronov psov se nahajajo tudi v tem jedru, vendar so nekatere od njih lokalizirane v dorzalnem motornem jedru. Pregganionična vlakna pridejo iz lobanje, se spustijo po vratu v kompoziciji skupnih karotidnih lupin (fasciacijska vagina, ki obdaja vrgli vene, celotno karotidno arterijo in potujočega živca) in vstopi v prsni koš. V psu (glejte sliko 22.1) Parasimpatična vlakna se odvijajo v bližini gangliona spodnjega vratu, vstopajo v srčni pleksus, ki tvorijo vrsto mešanih živčnih nosilcev skupaj s postglyonic simpatičnimi vlakni. V Ganglia se v Ganglia, ki se nahaja v tkivu srca, so sinapse med pred- in postgogalnimi parasimpatičnimi vlakni. Te ganglije so najbolj v bližini sinus-atrialnih (skupnih podvig) in atrijskih in prekatnih (PZH) vozlov.
Nevrohumorska regulacija srčne frekvence
Simpatična ureditev
Povečanje simpatične aktivnosti povzroča povečanje srčnega utripa (CSS). Noraderenalin (n) ,. Izvzetje iz simpatičnih živčnih koncev v skupnem podjetju povečuje pogostost spontanih navdušenja avtomatskih celic vozlišča. To se doseže s povečanjem kota naklona počasnega diastoličnega depolarizacije, je verjetno s povečanjem pretoka kalcija v fazi 4 akcijskega potenciala. Pri uporabi dolgega impulznega zaporedja za stimulacijo srčnih simpatičnih živcev se srčni utrip začne povečevati "^ latentno obdobje je 1-3 s. Uveljavljena raven srčnega utripa se doseže šele po 30-60 ° C po začetku stimulacije Simpatična vlakna (Sl. 22.2).
Po zaustavitvi stimulacije simpatičnih vlaken, kronotropski učinek postopoma izgine, in ritem se vrne; na krmilni sloj (glej sliko 22.2). Glavni mehanizmi za zmanjšanje koncentracije na sproščenih iz končnosti simpatičnih vlaken, absorpcija nevrotiatorja je iste živčne konce in kardiomiocite, kot tudi difuzija nevrotiatorja iz izpustov sproščanja v koronarno pretok krvi. Če se mehanizem ponavljajočega zajemanja mediatorja z živčnimi vlakni inhibirajo z uporabo posebnih zaviralcev, na primer kokain, potem se izginotje kronotropne reakcije bistveno počasneje.
Sl. 22.2. Odziv srca (srčni utrip) narkotiziranega psa za stalno stimulacijo-srčne simpatične živce s frekvenco 20 Hz za 30 s. (Izposojeno z modifikacijami dela.)
Vrednost pozitivne kronotropne reakcije na stimulacijo simpatičnih vlaken je odvisna od pogostosti stimulacije. Največji učinek se doseže pri frekvenci stimulacije približno 20-30 Hz. Pogostost spontane aktivnosti simpatičnih živcev običajno ne presega 10 Hz.
Porazdelitev simpatičnih vlaken v različnih strukturah srca se zelo razlikuje. Simpatični živci na desni strani telesa imajo veliko močnejši vpliv na srčni utrip kot isti živci leve strani.
PodrobnostiUredba o pretoku krvi tkiva Glede na presnovne potrebe tkiv se izvajajo lokalni mehanizmi same tkiv. Mehanizmi živčnih gemodinamičnih regulacij opravljajo skupne funkcije, kot so prerazporeditev pretoka krvi med različnimi organi in tkivi, krepitev ali zaviranje funkcije črpalke in, kar je najpomembneje, hiter nadzor nad ravnijo sistema arterijski tlak .
Pri ureditvi krvnega obtoka je sodeloval avtonomni (vegetativni) živčni sistem.
Pomembna vloga pri urejanju krvnega obtoka igra simpatični živčni sistem. Parasimpatični živčni sistem sodeluje tudi pri ureditvi krvnega obtoka, predvsem v ureditvi srčne dejavnosti.
Simpatični živčni sistem.
Simpatic vaskularna vlakna v sestavi hrbtenjačnih živcev odhajajo iz prsnega koša in zgornje ledvene segmente hrbtenjače. Sledijo gangles simpatičnega debla, ki se nahaja na obeh straneh hrbtenice. Potem so simpatična vlakna gredo v dve smeri:
- kot del specifičnih simpatičnih živcev, ki ponavljajo krvne žile notranji organi in srce, kot je prikazano na desnem delu slike;
- kot del perifernih hrbtelinskih živcev, ki ponavljajo krvne žile glave, trupa in udov.
Simpatično inervacijo krvnih žil.
V večini tkivih, vsa plovila (z izjemo kapilar, prokapilnary sfinccccccccccccckers in metaternamente) so inervirani simpatična živčna vlakna (simpatični vazokonstriktorji).
Stimulacija simpatičnih živcev majhnih arterij in arteriolov vodi k povečanju žilne odpornosti in posledično zmanjšanja pretoka krvi v tkivih.
Stimulacija simpatičnih živcev velikih krvnih žil, zlasti žil, vodi do zmanjšanja obsega teh plovil. To prispeva k napredku krvi do srca in zato ima pomembno vlogo pri ureditvi srčne dejavnosti, ki bo navedena v naslednjih poglavjih.
Simpatična živčna vlakna srca.
Simpatični živčni vlakni invalne žile in krvne žile ter srce. Simpatična stimulacija vodi h krepitvi srčne dejavnosti s povečanjem frekvence in sile srčnega utripa.
Vloga parasimpatičnih živčnih vlaken.
Čeprav je vloga parasimpatičnega živčnega sistema v ureditvi številnih avtonomnih funkcij (na primer številne funkcije prebavnega trakta) izjemno velika, igra relativno majhna vloga pri regulaciji krvnega obtoka. Najpomembnejša je ureditev srčnega utripa S pomočjo parasimpatičnih živčnih vlaken, ki gredo v srce v sestavo potujočih živcev.
Recimo, da stimulacija parasimpatičnih živcev povzroča znatno zmanjšanje srčnega utripa in rahlo zmanjšanje okrajšave moči.
Kot del simpatičnih živcev, ogromno število vazokonstrictorjev živčnih vlaken preide in precej malo - vazodinirajoče vlakna. Vlačelska vlakna inervirajo vse oddelke žilnega sistema, vendar gostota njihove distribucije različne tkanine Različno. Učinek simpatičnega vezanja je še posebej izražen v ledvicah, thin črevesje, vranica in kožo, vendar veliko manj - v skeletnih mišicah in možganih.
Center plovil Brain nadzoruje sistem vasokonduction.
Nahaja se dvostranski v retikularni formaciji podolgovate možgane in spodnjo tretjino mostu. Center plovila pošlje parasimpatične impulze s potepanjem živcev do srca, pa tudi simpatične impulze skozi hrbtenjačo in perifernih simpatičnih živcev na skoraj vse arterije, arteriole in žile.
Čeprav podrobnosti Organizacije VASOMOTOR CENTER še niso jasna, eksperimentalni podatki vam omogočajo, da izberete naslednje pomembne funkcionalne cone v njem.
1. Vasokonstrictor cona.Nahaja se na dvostranski na zgornji recepciji podolgovate možganov. Osi živčnih celic, ki se nahajajo na tem območju, se testirajo v hrbtenjači, kjer so pregganionični nevroni simpatičnega vazokonstrictor sistema navdušeni.
2. Vazodilativalna cona.Nahaja se na dvostransko v spodnjem delu furnirskih možganov. Azeni živčnih celic, ki se nahajajo na tem območju, se pošljejo na območje vazokonstrictorja. Upočasnijo aktivnost nevronov vasokonductivnega območja in tako prispevajo k podaljšanju plovil.
3. Senzorična cona., Ki se nahaja dvostranski v žarki ene poti v posteriornem delu podolgovate možganov in mostu. Nevroni te cone so pridobljeni s signali, ki delujejo na občutljivih živčnih vlaken iz kardiovaskularnega sistema, predvsem v sestavi tanderinga in jezikovnega živca. Signali, ki izhajajo iz nadzora senzorične cone Dejavnost obeh vasokonstrictorjev in vazodilatacijskih območij plovil Center.
Tako je Reflex nadzor nad cirkulacijskim sistemom. Primer je baroreceptor refleks, ki nadzoruje raven krvnega tlaka.
Funkcionalna simpatiza.
Z funkcionalno simpatizoolizo, gladki mišični elementi v vzburjenem izostritvi se ne morejo odzivati \u200b\u200bna živčni signal, medtem ko ohranja komunikacijo z nevropalnim koncem. Tako se kaže regulativni vpliv simpatičnega živčnega sistema, velika dejavnost spodbujanja živčnih impulzov.
Vegetativni živčni sistem (VNS) - Oddelek za živčni sistem, ki ureja dejavnosti notranjih organov, žlez zunanjega in notranjega izločanja, krvi in \u200b\u200blimfnih plovil. Prve informacije o strukturi in funkcijah vegetativnega živčnega sistema pripada Galen (II stoletja n. E.). J. Reil (1807) je predstavil koncept "vegetativnega živčnega sistema", J. Langley (1889) pa je dal morfološki opis avtonomnega živčnega sistema, predlagal njeno delitev njenih simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov, uvedla izraz "avtonomni živčni sistem "Glede na zmožnost slednje neodvisno postopke, ki urejajo dejavnosti notranjih organov. Trenutno, v ruski, nemški, francosko govoreči literaturi, lahko izpolnite izraz vegetativni živčni sistem, in v angleško govorečem živčevju (ANC). Dejavnost vegetativnega živčnega sistema je večinoma nedonosna in zavest ni neposredno nadzorovana, namenjena ohranjanju stanja notranjega medija in prilagajanja njega spreminjajočih se pogojih zunanjega okolja.
Anatomija vegetativnega živčnega sistema
Z vidika hierarhije upravljanja je vegetativni živčni sistem običajno razdeljen s 4 nadstropji (ravni). V prvem nadstropju so intramuralni pleksusi, druga - paraverna in odlična ganglija, tretja - osrednje strukture simpatičnega živčnega sistema (SNA) in parasimpatični živčni sistem (PSNS). Slednje so zastopane z akumulacijami pregganioničnih nevronov v možganskem sodu in hrbtenjači. Četrto nadstropje vključuje večje vegetativne centre (Limbico-retikularni kompleks - hipokampus, hruška, mandljeva kompleks, particija, sprednjega jedra Thalamusa, hipotalamus, retikularne tvorbe, cerebelum, velike polzaglice). Prva tri nadstropja so oblikovana segmentalna in četrta - zajetski oddelki vegetativnega živčnega sistema.
Brain Cortex je najvišji regulativni center integrativnih dejavnosti, ki aktivirajo motorične in vegetativne centre. Za koordinacijo vegetativnih, vedenjskih, čustvenih, čustvenih, nevroendokrinih reakcij organizma so odgovorni zaborni kompleks in cerebelum. V podolgovatih možganih je kardiovaskularna - vaskularni center, ki združuje parasimpatično (kardioengično), simpatično (vazodepresor) in vasomotorne centre, katerih uredba se izvaja s subortičnimi vozlišči in cerebralno skorjo. Brain Barrel nenehno podpira vegetativni ton. Sočutski oddelek vegetativnega živčnega sistema povzroča mobilizacijo dejavnosti vitalnih organov, povečuje proizvodnjo energije v telesu, spodbuja delo srca (srčni utrip se poveča, stopnja ravnanja na specializiranih prevodnih tkivih se zmanjša Myokardium se poveča). Parasimpatični oddelek vegetativnega živčnega sistema ima trophotropski učinek, ki prispeva k ponovni vzpostavitvi homosestaze, ki se moti med dejavnostjo telesa, deluje na srcu (zmanjšuje srčni utrip, atrioventrikularna prevodnost in miokardno rezilnost).
Srčni ritem se določi z zmožnostjo specializiranih srčnih celic, da so spontano aktivirane, tako imenovana lastnost kardio avtomatizma. Avtomatizem zagotavlja pojav električnih impulzov v miokardu brez sodelovanja živčne stimulacije. V normalnih pogojih se postopki spontane diastolične depolarizacije, ki določajo lastnosti avtomatizma, najhitreje v sinoatrijskem vozlišču (SU). To je sinokstransko vozlišče, ki nastavi srčni ritem, ki je voznik 1 reda ritma. Običajna frekvenca nastanka sinusnega impulza je 60 - 100 impulzov na minuto, t.j. Avtomatizem kljukovalnega vozlišča ni konstantna vrednost, se lahko spreminja v povezavi z možnim odmikom voznika ritma v vozlišču. Trenutno se srčni ritem šteje ne le kot kazalnik lastne funkcije ritma sinoalrialnega vozlišča, temveč v večji meri kot celovit marker stanja množice sistemov, ki zagotavljajo homeostazi telesa. Običajno ima glavni imperativni vpliv na ritem srca vegetativni živčni sistem.
Heart Innervator.
Preggangionalna parasimpatična živčna vlakna izvirajo iz podolgovate možganov, v celicah, ki so v dorzalnem jedru Dorsalis N. Vagi) ali dvojnega jedra (nuleusambigeus) x Cranial živca. Effecentna vlakna gredo po vratu, v bližini skupnih karotidnih arterij in skozi mediastinum, ki tvorijo sinapse s postglangionarnimi celicami. Synaps tvorijo parasimpatično ganglijo, ki se nahaja na splošno in predvsem v skladu s sinoatrijskimi vozlišči in atrioventrikularno spojino (ABC). Nevrotiator se izloča iz postgonglyonary parasimpatičnih vlaken je acetilholin. Hkrati draženje potapljanja živcev povzroča upočasnitev diastolične depolarizacije celic, zmanjšuje pogostost srčnega rezanja (CSS). Z neprekinjenim stimulacijo latentnega reakcijskega obdobja je obdobje latentnega reakcije 50-200 ms, kar je posledica delovanja acetilholina v specifične kanale acetilcholinegic k + v srčnih celicah.
Stalna raven CSS se doseže z več srčnimi cikli. Enotna stimulacija potujočega živca ali kratke serije impulzov vpliva na srčni utrip v naslednjih 15-20 sekundah, s hitro vrnitev na raven nadzora, zaradi hitrega razgradnje acetilholina v območju sinoatrialnega vozlišča in atrioventrikularne spojine . Kombinacija 2 značilnosti parasimpatične regulacije - kratko latentno obdobje in hitrega blede odziva omogoča, da izvede hitro uravnavanje in nadzor nad delovanjem sinoalrialnega vozlišča in atrioventrikularne povezave s skoraj vsemi znižanjem.
Vlakna desnega potujočega živca je večinoma na desni atrij in še posebej obilno, in je levičarska živca atrioventrikularna povezava. Kot rezultat, z draženjem pravega robnika, je negativen kronotropni učinek bolj izrazit, in ko je leva stimulacija negativna drdromotropna.
Parasimpatična inervacija prekata je slabo izražena predvsem v zadnjem linijah jeklenega prekata. Zato pod ishemijo ali miokardnim infarktom tega območja, bradikardija in hipotenzija, zaradi vzbujanja potujočega živca in so opisani v literaturi kot refleks betzold yarisha.
Preggangionalna simpatična vlakna izvirajo iz intermedialateralnih stebrov 5-6 zgornjega prsnega koša in 1-2 spodnjih materničnih segmentov hrbtenjače. Axons ofgonary in postgangineary nevronov so sinaps v treh materničnih in zvezdah ganglije.
V mediastinum, postglanzirna vlakna simpatičnih in preggonarskih vlaken parasimpatičnih živcev so združene skupaj, ki tvorijo kompleksen živčni pleksus mešanih effecentnih živcev, ki gredo v srce. PostGangilionska simpatična vlakna dosežejo osnovi srca v adverciji velikih plovil, kjer se oblikuje obsežen pleksus epikardije. Potem gredo skozi miokarda, po koronarnih plovilih. Nevrotransmitter se izloča iz postglyonic simpatičnih vlaken, je norered, katera raven je enaka tako v su kot na področju desnega atrija.
Povečanje simpatične aktivnosti povzroča povečanje srčnega utripa, pospešuje celično membransko depolarizacijo, premakne voznika ritma do celic z najvišjo avtomatsko aktivnostjo. Inkvidulacija simpatičnih živcev srčnega utripa se počasi poveča, je latentno reakcijsko obdobje 1-3 s, vzpostavljen srčni utrip pa se doseže šele po 30-60 s od začetka stimulacije. Reakcijsko stopnjo vpliva dejstvo, da je mediator proizveden precej počasi živčne konce, vpliv na srce pa se izvaja skozi relativno počasen sistem sekundarnih zmesi - adenilat ciklaze. Po zaustavitvi stimulacije kronotropni učinek izgine postopoma. Stopnja izginotja učinka stimulacije se določi z zmanjšanjem koncentracije norcelularnega prostora, ki se spreminja z absorpcijo slednjih z živčnimi končimi, kardiomiociti in difuzijo nevrotransmitterja do koronarnega pretoka krvi. Simpatični živci so praktično enakomerno porazdeljeni v vseh delih srca, z največjim innervacijo desnega atrija. Simpatični živci na desni strani večinoma inervirajo sprednjo površino predelovalcev in su, levo pa je zadnja površina prekatkov in atrioventrikularno spojino.
Afferentno inervacijo srca se izvaja predvsem z mieliniziranimi vlakni, ki so v sestavi potujočega živca. Naprave receptorjev v glavnem predstavljajo mehanski in baroreceptorji, ki se nahajajo v desnem atriju, v ustih pljučnih in votlih žil atrijskih, prekatkov, aortnega loka, sinokarotin sinusa. Po večini raziskovalcev, regulativni vplivi PSNS na su in atrioventrikularno spojino, bistveno boljši od učinkov SNA.
Aktivnost oglasov je pod vplivom centralnega živčnega sistema (CNS) na mehanizem povratnih informacij. Oba sistema sta tesno povezana med seboj, in živčni centri na ravni sodca in polobli možganov ne morejo biti porazdeljeni morfološko. Najvišja raven interakcije se izvede v plovilih, kjer se obdelujejo aferentni signali s kardiovaskularnega sistema, in kjer se pojavi ureditev izpadne aktivnosti simpatične in parasimpatične živčne aktivnosti. Poleg vključevanja na ravni CNS se igra tudi interakcija na ravni pred- in postsinaptičnih živčnih končin, kar potrjuje rezultate anatomskih in histoloških raziskav. V zadnjih študijah se najdejo posebne celice, ki vsebujejo velike zaloge kateholaminov, na katerih se nahajajo sinapse, ki jih tvorijo terminalni končnici vagusnega živca, kar kaže na možnost neposrednega vpliva potepanja živcev na adrenergične receptorje. Ugotovljeno je bilo, da ima del znotraj srčnega nevrocita pozitivno reakcijo na monoaminoksidazo, kar kaže na njihovo vlogo v presnovi noradrepina.
Kljub na splošno, učinek SNA in PSN, hkrati pa aktiviranje obeh oddelkov VNS, njihovi učinki niso obravnavani s preprosto algebrsko metodo in interakcijo ni mogoče izraziti z linearno odvisnostjo. Literatura opisuje več vrst interakcij oddelkov VNS. V skladu z načelom "naglašenega antagonizma", ki zavira učinek te ravni parasimpatične dejavnosti, višja je višja raven simpatične aktivnosti, in obratno. Po drugi strani pa, ko se pojavi določen rezultat upadanja dejavnosti v enem oddelku VNS, povečanje dejavnosti drugega oddelka za načelo "funkcionalne sinergije". V študiji vegetativne reaktivnosti je treba upoštevati "pravo začetne ravni", v skladu s katerim višja je začetna raven, sistem, manjši odziv je možen pod delovanjem ogorčenih spodbud.
Stanje oddelkov VNS se doživlja pomembne spremembe v življenju osebe. V otroštvu obstaja velika prevlada simpatičnih živčnih vplivov v funkcionalno nezrelo nezmožnost obeh LED enot. Razvoj sočutskih in parasimpatičnih oddelkov ANS po rojstvu se intenzivno pojavlja in do časa pubertete, gostota lokacije živčni pleksusi V različnih oddelkih srca doseže najvišji indikatorji. Hkrati prevladujejo mladi parasimpatični vpliviv izvirni vagotoniji na počitku.
Od 4. desetletja življenja se začnejo evalutativne spremembe v aparatu simpatične inervacije, hkrati pa ohraniti gostoto holinergičnih živčnih pleksusov. Dezimatični postopki desmatizacije vodijo do zmanjšanja simpatične aktivnosti in gostote porazdelitve živčnih pleksusov na kardiomiocitah, gladkih mišičnih celicah, ki prispevajo k heterogenosti, potencialu odvisnih membranskih lastnosti v celicah prevodnega sistema, delovni miokardium, Stene plovil, preobčutljivost receptorskih aparatov na kateholamine in lahko služijo kot osnova aritmij, vključno s in smrtno. Obstajajo tudi spolne razlike v stanju vegetativnega živčnega tona.
Torej, pri ženskah mladih in srednjih let (do 55 let), je nižja dejavnost simpatičnega živčnega sistema zabeležena kot pri moških podobne starosti. Zato ima vegetativno inervacijo različnih delov srca heterogenih in asimetričnih, starosti in spolnih razlik. Dogovorjeno delo srca je posledica dinamične interakcije oddelkov VNS.
Refleksno regulacijo
Arterijski baroreptor Reflex je ključni mehanizem za ureditev kratkotrajnega krvnega tlaka (AD). Optimalna raven sistemskega krvnega tlaka je eden najpomembnejših dejavnikov, ki so potrebni za ustrezno delo kardiovaskularnega sistema. Označene impulze iz karotidnih sinus baroreceptorjev in aortnih lokov po vejah jezikovnega živca (IX par) in potujočega živca (X par) prihajajo na kardioengično in vaskularno središče podolgovate možganov in drugih oddelkov CNS. Effecent ramo baroreptorja refleksa se oblikuje s simpatičnimi in parasimpatičnimi živci. Pulsation od baroreceptorjev se poveča povečanje absolutne vrednosti raztezanja in stopnjo spremembe v raztezanju receptorjev.
Povečanje pogostosti impulza od baroreceptorjev ima inhibitorni učinek na simpatične centre in razburljivo do parasimpatic, kar vodi do zmanjšanja tona za vazomotor v uporovnih in kapacitivnih posodah, zmanjšanje frekvence in sile srčnega utripa. Če je povprečni pekel močno zmanjša, The The The The The Younsus Norve praktično izginja, je prazna ureditev, ki je izvedena izključno zaradi sprememb v zaupne simpatične aktivnosti. Hkrati se skupna periferna odpornost plovil poveča, frekvenca in moč okrajšave srčnih okrajšav naraščajo, namenjene ponovni vzpostavitvi začetne ravni krvnega tlaka. Nasprotno pa, če se hudiča močno dvigne, je sočuten ton popolnoma zatiran, stopnja refleksne regulacije pa se pojavi le zaradi sprememb v Effert regulaciji vagusa.
Povečan tlak v prekatkih Povzroča draženje podzemnih receptorjev za raztezanje in aktiviranje parasimtričnega kardioengičnega centra, ki vodi v refleksno bradikardijo in vazodilatacijo. Reflex Bridge je značilen povečanje sočutskega tona s povečanjem srčnega utripa v odgovor na povečanje intravaskularne prostornine krvi in \u200b\u200bpovečanje tlaka v velikih žilah in desno atrium.
Hkrati pa se povečuje srčni utrip, kljub spremljevalni revščini. V resničnem življenju, Refleks Baybridge prevladuje nad arterijo baroreceptor refleks v primeru povečanja krožnega volumna krvi. Sprva je in z zmanjšanjem prostornine kroženja krvi, refleks baroreceptorja prevladuje nad refleksom Baybridge.
Številni dejavniki, ki sodelujejo pri ohranjanju organizacijskega homeostaze, vplivajo na refleksno regulacijo srčne dejavnosti, če ni bistvenih sprememb v dejavnosti VNS. Ti vključujejo Chemoreceptor Reflex, spremembe v stopnjah elektrolitov krvi (kalij, kalcij). Na vpliv srčnega utripa vpliva tudi dihalne faze: vdihne vdihne depresijo potujočega živca in pospeševanja ritma, izdihnite - draženje potujočega živca in upočasnitev srčne dejavnosti.
Tako je pri zagotavljanju vegetativne homeostaze, je vključenih veliko število raznolikih regulatorjev. Po mnenju večine raziskovalcev, srčni ritem ni le kazalnik funkcije SU, temveč tudi sestavni marker stanja množice sistemov, ki zagotavljajo homoeostaz telesa, z glavnim modulacijskim vplivom VNS. Poskus dodelitve in kvantificiranja učinka na ritem srca vsake povezave - centralno, vegetativno, humoralno, refleksno - nedvomno, je nujna naloga v kardiološki praksi, saj bo njegova odločitev omogočila razvoj diferencialnih diagnostičnih meril za kardiovaskularno patologijo na podlagi preproste in cenovno ugodne ocene. Države srčnega ritma.
