Sisemine verejooks. Verejooks - kirjeldus, sümptomid (märgid), mao verejooksude ravi lastel

12.09.2020 Sport

Nasaalse verejooksu nimetatakse verejooksu sees ninaõõnde või nasofararynx. See võib ilmuda ninaosakonna kahes kohas: nina esiosades (seda koha nimetatakse Kiselbachiks) ja nina esiosade alumises ninases kestal.

Samuti on tagumine verejooks, mis esineb nina ja nasofarünksi tagaosas (põhja nina valamu või selle kaare). Sagedamini täheldatakse sellist seisundit alla 10-aastastel lastel ja 50-aastastele inimestele.

Kontaktis

Odnoklassniki.

Sisse rahvusvaheline klassifikatsioon Haigused (ICD-10) on oma kood, mida nimetatakse järgmiselt: R04.0 nina verejooks.

Kui selline probleem ilmub, on vaja teada, kuidas muuta avarii abi Nasaalse verejooksuga patsient maksimeerida teda teda aidata. Nasaalse verejooksu esmaabitoetuse algoritm on selline:

  1. Enne pakkumist 1 abi nina verejooks, niipalju kui patsient on nii tõsine. On vaja seda nähtust kohe hinnata, kas on võimalik toime tulla verekaotusega iseseisvalt või peate ootama arstide abi.
  2. Siis on vaja algselt rahuneda ja rahuneda ohver. Paluge inimesel alustada sügavalt hingamist, see vähendab emotsionaalset lasti, see vähendab südame löögisagedust, võib olla võimalik vältida vererõhu hüpata. Kuna kõik need asjaolud suudavad olukorda halvendada.
  3. Paljuse abi nasaalse verejooksuga tehakse sellisel viisil: võtta inimese mugavamaks. Oluline on, et ohvri juht kaldaks edasi, nii et verevedelik voolab ilma takistusteta.
  4. Ninasõõrme, millest verejooksu jälgitakse, tuleb pressida partitsiooni ja seega hoiab mõne minuti jooksul. Pärast neid tegevusi kahjustatud laeva piirkonnas on moodustatud trombi.
  5. Ninas liigub vaja tilgutada mis tahes vasokonstriktori tilka, seeria naftizin, galalasoliin jms. Igas ninaosakonnas 6-8 tilka.
  6. Seejärel tilgutas mitu (8-10) mõlemad nina augud 3% vesinikperoksiidi.
  7. Nina piirkonnale, mida vajate märja rätik Või teine \u200b\u200bkülm teema. Sellist kompressi säilitatakse 15-20 minutit, pärast seda on paus 3-4 minutit. Tegevus korratakse kuni 2-3 korda.
  8. Teine võimalus nasaalse verejooksuga antava abi andmiseks on harjaide sukeldumine jahedas vees ja peatus soojus. Selle tõttu tekib laevade seinte kitsenemine ja verevedelik peagi peagi voolab.

Nina verejooksu perioodil on esimene arstiabi äärmiselt oluline, selle edasine riik sõltub sellest. Kui riik peatati, ei ole lähitulevikus kuumajooke jooma ja seal on kuuma roogasid, samuti intensiivselt sporti. Soovitatav on näha arsti, kui seda ei ole tehtud.

Nasaalse vererõhu sisselülitamise põhjused, väliste asjaolude, kohalike ja üldtegurite põhjused võivad kaasa aidata sellele. Tasub kaaluda kõige tavalisemaid põhjuseid, mis mõjutavad vere esinemist nina.

VÄRVITUSE VÄLISKAHJU LÕPETAMISEKS:

  1. Kehv niiskus siseruumides, mis põhjustab kuiva kuivuse, eriti talvel, kui küttesüsteem on lubatud.
  2. Keha ülekuumenemine.
  3. Atmosfäärimuutused või baromeetrilised erinevused, see võib tekkida tõusemisel või sügavusele sukeldamisel.
  4. Mõju mürgiste või mürgistuste ainete keha, kui töötavad kahjulikud ettevõtted.
  5. Teatud meditsiiniliste preparaatide vastuvõtmine.
  6. Narkootikumide sissehingamine, eriti kokaiin.

Nasaalse verejooksu kohalikud põhjused:

  1. Nina kahjustusi.
  2. Ent haigus.
  3. Kui vaadeldakse nina partitsiooni kellad, on vaskulaarsed häired, limaskesta kiht ninaõõnes muutunud.
  4. Kasvaja protsess nina - adenoidid või polüübid. Päris harva on pahaloomulised kasv, näiteks sarkoom või kartsinoom.
  5. Välismaise objekti tungimine ninasaalis või erinevad putukad jne

Pea asend nasaalse verejooksu korral

Sagedaste nasaalse verejooksu põhjused täiskasvanutel Üldine:

  1. Laevade ebakindlus nende seina muutuste tõttu, nagu vaskuliit, vaskulaarne ateroskleroos, erinevad infektsioonid, vitamiinide puudumine.
  2. Hormonaali kava rikkumised.
  3. Hüpertensioon. Kaasa selle riigi selliste haiguste ateroskleroosi, südame rikkumistena, krooniline pyelonefriit, neerupealiste haigused jne
  4. Verepatoloogia. see halbade katvus, aneemiline seisund, leukeemia, madal tase trombotsüütide.
  5. Maksatsirroos.

Põhjuseks tuleks tõendada tervikliku kehaeksamiga, esitatakse vereanalüüsi ja kogulogrammi.

Miks ainult ühest ninasõõrmest?

Verejooks ühest ninasõõrmetest täiskasvanutel tekib ka erinevatel põhjustel, võivad nad olla kohalikud ja tavalised.

Kohalikud tegurid mõjutavad verejooksu tekkimist ühest ninasõõrmest:

  • kahju sisemine nina struktuur;
  • vajadus pikka aega on kõrvetava päikese all;
  • nina välja töötatud põletik;
  • igasuguseid kasvajaid, nagu polüübid, angioomid, papilloomid ja granuloomid, mõnikord sarkoomid, mis on seotud vähi neoplasmitega.

Üldised põhjused:

  • hüpertensioon;
  • Arvi, gripp ja muud nohu;
  • hemorraagiline diatees, hemofiilia;
  • konkreetsete töötingimuste tõttu on näiteks selline nähtus sageli pilootides, sukeldumistel, kõrgkiirustes, jne;
  • põrna või maksahaigused.

Kui veri on nina väga palju

See juhtub, et veri läheb nii raske, et on raske peatuda, tavaliselt juhtub see veresoonte seina kahjustamise tõttu.

  • nina rikkalik verejooks ähvardab märkimisväärset verekaotust ja see võib isegi lõppeda surmaga lõppeva tulemusega;
  • ligikaudu 20% selle patoloogia kannatavatest elanikest vajab hädaolukorda arstiabi;
  • kõige ohtlikum verejooksu on ees, see esineb 90-95% inimestest;
  • arteriaalne hüpertensioon viitab kõige sagedasemale põhjustele vere voolava verega;
  • 85% juhtudest tekib see sümptom ühise taustal patoloogilised põhjusedJa ainult 15% juhtudest, areneb nina verd, mis on tingitud ametiasutuse töö rikkumise tõttu.

Mida see ütleb: märgid ja sümptomid

Verejooksu esirinnas iseloomustab asjaolu, et veri moodustub nina esiküljel.

Taustal on kaasatud nina struktuuri sügavamad osakonnad. Vahel veri nina ei voolata, sest see voolab kurgusse. Selle tulemusena tekkivad järgmised sümptomid:

  1. Iiveldus.
  2. Vere lisanditega oksendamine.
  3. Hemochka.
  4. Juhataja on sünge, see tähendab, et must, see on tingitud asjaolust, et seedetrakti ensüümide mõju all omandab vaigu varju.

Selle riigi sümptomid sõltuvad verekaotuse mahust.

Kui verekaotus ei ole nii märkimisväärne (kuni mõni milliliitrit), ei muutu inimese üldine heaolu. Erandid moodustavad pideva inimese või inimesed, kes kardavad verd, nad saavad areneda lukk seisund või hüsteeria.

Kui verejooks on pikk, siis tekib sellised märgid:

  • üldine nõrkus;
  • enne silmade ilmumist lendab;
  • janu tunne;
  • pearinglus;
  • sagedane südamelöök;
  • kahvatu naha kate ja limaskestad;
  • Õhupuuduse arendamine.

Kui verekaotuse näitaja on juba olnud 20%, siis hemorraagilise šoki areng, mis ilmneb järgmiselt:

  • teadvuse inhibeerimine;
  • sagedane süda puhub;
  • seda testitakse keermestatud impulsiga;
  • vererõhk hüppab, mis hiljem kaasa selle vähenemiseni;
  • uriini koguse vähendamine või see on täiesti puudunud.

Veri nina rasedatel naistel võib täheldada nii alguses kui ka lõpus beebi tööriistad, ainult siin põhjused selle asjaolu võib olla erinev. Esimeses trimestril võib see tingimus olla tingitud naise kehas füsioloogilistest muutustest. Seal on suhted suurenenud progesterooni - hormoon, mis vastutab raseduse säilitamise ja normaalse arengu eest.

Progesterooni tegevuse tõttu kogu raseda naise süsteemis suureneb verevool. Mõnikord ei seisa väike kapillaarid sellist survet ja lõhkemist, seetõttu võib nina verejooks areneda.

Pärast 20-nädalast rasedust, on võimalik välja töötada selline tüsistus kui geesoos, kus rõhk arteri suureneb, mis toob kaasa vere ilmumise nina. Muud tegurid, mis mõjutavad vere sagedast isoleerimist nina iseloomustab puudus vitamiinide ja toiteliidete elemente, vigastusi, kuivatamist limaskestamembraanide nina, nõrk vere koagulatsioon.

Laste kehas on äärmiselt vastuvõtlik nina verejooks, põhjused:

  1. Löök nina või mehaanilise toimega keha limaskestale. Laps ratsutas tihti oma sõrme nina või üritades ninasõõrmesse ninasõõrmesse.
  2. Anatoomilise nina struktuuri defektid.
  3. Bakterite või viiruse plaani infektsioonid.
  4. Nõrgenemine immuunsussüsteem, Avitaminosis.
  5. Termilised või keemilised põletused.
  6. Ülekuumenemine.
  7. Erinevad patoloogiad, sageli on see hemofiilia, maksa ja põrna anomaalia, kasvaja protsess ninaõõnes.
  8. Kuiv siseruumides.

Üleminekujaalses vanuses toimub lapse keha nii anatoomilise ja füsioloogilise plaani muutustega. Veri välimus nina ei ole sageli seotud haigustega. Pärast noorukieas ja puberteeti lõpuleviimist tuleb kõik normaalsesse riiki.

Regulaarne verejooks lapse nina ei tohiks jätta oma vanemate ükskõikseks, konsulteerige kindlasti arstiga.

Nina verejooksu põhjused noorukieas:

  • vigastuste või nina kahju saamine võitluse, mängude või õnnetuse tõttu;
  • erinevad kasvud, näiteks tsüstiline haridus, polüübid ja adenoidid;
  • nasaalse partitsiooni saab sünnist keerata või omandanud iseloomu;
  • kapillaarseinte nõrgenemine füüsilise plaani suurenenud koormuse tõttu, ülekuumenemisest, ülekuumenemisest jne.

Kasulik video

Mõned sõnad ninaõõnde verevarustuse omaduste kohta:

Järeldus

  1. Kõikidel loetletud põhjustel peavad diagnostiliste meetmete järel asutama arsti.
  2. Vajaduse korral määratakse ravi ravi, mis vabastab isikut nina sagedasest verejooksust.
  3. Ärge unustage, et ninaerejooksu verejooksu põhjused ja mitte kõik neist ei ole ohutud, mõnikord võib selline riik olla ohtlike patoloogiate sümptomina.

Kontaktis

Üks erinevate haiguste tugev tüsistusi - seedetrakti verejooks, see on vere aegumine mao või soolestiku lumenisse ja soolestiku laimava membraani alla. Patoloogia on ohtlik, kuna see ei ole alati võimalik kohe ära tunda, verekaotus on sageli tõsine ja võib põhjustada surmaga lõppevat tulemust.

On vaja teada, milliseid tervisehäired võivad tekkida see komplikatsioon, nagu ilmneb ennast kahtlustatavaks ajaks ja võtta vajalikud meetmed.

ICD-10 haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni andmetel on seedetrakti verejooks üldine kood K92, välja arvatud P54-koodiga vastsündinute verejooks.

Kõik seedetrakti verejooksu põhjused võib jagada kaheks rühmaks:

1. rühm sisaldab:

Haavandite ja erosiooni korral, kui defekt asub suurte laevade lähedal, hävitatakse nende sein vesinikkloriidhappe ja ensüümide mõjul.

Põhjuseks võib olla ppiini ja selle analoogide, hormonaalsete ainete pikaajaline kasutamine.

2. rühm on teiste kehade patoloogia:

  • vere koagulatsiooni kahjustus (hemofiilia, trombotsütopeenia, antikoagulant, DVS-sündroom);
  • haigused veresooned (kapillaarotoksikoos, vaskuliit, ateroskleroos);
  • vereringesüsteemi haigused (hüpertensioon, südamepuudulikkus);
  • tõsine mürgistus;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • kaart ja ajukahjustus;
  • stressirohke olukord.

Etioloogia madalate katevõimega, laevade patoloogia, mürgistuse, maksapuuduse ja neerude puudumise tõttu ei ole seotud laevade purunemisega, vaid nende läbilaskvuse suurenemisega. Hüpertensiooni, ateroskleroosi eakatel, arterite vahe võib tekkida ja südames venoosse pangas Ülevoolu ja murda veenid. Raskete aju vigastusi ja stressi võib kaasneda teravate sügavate haavandite moodustumisega maos, sooles.


Klassifitseerimine

Olemasolev klassifikatsioon põhineb seedetrakti verejooksu iseärasustel, samas kui allika asukoht, kliiniline kursus, intensiivsus, verekaotuse astet võetakse arvesse.

Anatoomilise märgi järgi

Eraldada 2 verejooksugruppi:

  1. Seedetrakti ülemisest osakonnast, mis hõlmab söögitoru, mao, 12-riski soolestikku. Alamosast - kõhn, ileum, käärsool (käärsoole, sigmoid, sirge).
  2. Alamosakond - Skinny, Iliac, Colon (Colon, Sigmoid, sirge).

Kliinilise voolu järgi

Eristage 3 tüüpi verejooksu:

  1. Äge - äkilise algus- ja väljendunud sümptomitega, mida iseloomustavad haavandid, söögitoru veenilaiendid, mellore-wais sündroom.
  2. Krooniline - perioodiliselt ebaoluline verekaotus, iseloomulik polüübid, divertsiculus, kroonhaigus, põletikuline protsess.
  3. Korduv - Saadud re-võib olla erinevad põhjused.

Intensiivsuse järgi

Eristage 2 tüüpi verejooksu:

Seedetrakti verejooksu tõsidus

Sõltuvalt verekaotuse suurusest ja patsiendi seisundi ulatusest eristatakse 4 gravitatsiooni kraadi:

  1. Lihtne: vere kadumine mitte rohkem kui 5% koguarvust üldine Rahuldav, surve normaalses vahemikus, väike tahhükardia - kuni 100 ° C. minutis, hemoglobiin 100 ja rohkem g / l.
  2. Keskmine: Verekaotus 6-15%, seisund keskmine raskusasteRõhk vähendatakse 80 mm Hg-ni. Art., Hemoglobin 90-80 g / l.
  3. Raske: Veremahu puudus 16-30%, seisund on raske, rõhk 70-60 mm rt. Art. Hemoglobiin vähendatakse 50 g / l;
  4. Äärmiselt raske: Vere puudulikkus Rohkem kui 30%, rõhk alla 60 mM rt. Art., Impulsi keermestatud, saab määrata ainult kararoti arterites, patsiendil hemorraagilise šoki, kooma, teadvuseta, agoonia äärel.

Sümptomid

Kliinilistel ilmingutel on kaasas ilmne verejooks, kui verekaotus on keha jaoks käegakatsutav. Välja töötatud sündroomi koosneb kohalike ja üldiste märke seedetrakti verejooksu.

Kohalikud sümptomid on: iiveldus, verd oksendamine, vere kohalolek väljaheites. Oksendamise olemus võib olla erinev. Kui veri voolas maosse, siis see puutub kokku maomahlaga ja omandab pruuni värvi, vaade kohvipinnale. Kui söögitoru verejooks allikas söögitorusse on veres värske, hüübidega, söögitoru veenide veenilaiendid, oksendab sageli verega "purskkaev".


Vere fekaalides võib olla ka teistsugune välimus. Kui allikas asub trakti ülemises osas, eksponeeritakse veri maomahla mahla ja seedetrakti ensüümide suhtes, muutub hemoglobiiniks soolase suurusega hematiiniks, millel on hall-must värv. Nendel juhtudel on Cal omamoodi tõrva ja pahavara.

Soodva soole alumistest osadest on fekaalide veres hüübide kujul, verised lisandid ribade kujul või välja paistavad värskes vormis, kui objekt asub pärasooles. See võib olla scarlet või tume, sõltuvalt sellest, kuhu veresooned või veenid. Seda iseloomustab kõhuvalu vähendamise või kadumise sümptom, kui see oli enne verejooksu (näiteks haavandite, gastriitiga).

Verejooksu ühised sümptomid on:

  • pallor nahk;
  • Üldine nõrkus, pearinglus, minestamine seisund;
  • vähenenud vererõhk, impulsi;
  • rasketel juhtudel - külma kleepuv higi,
  • inhibeerimine, teadvuse kadumine.

Diagnostilised meetodid

Kui inspekteerimisel on patsiendi üldine seisund, naha värv, impulsi, rõhu, oksendamise, tool ja oksendamise iseloom. Kui patsient ei mäleta, teevad nad pärasoolu sõrmeõppe. Kõhu palpatsioon toimub ettevaatusega, et mitte tekitada ekstra vigastusi.

Diagnoos põhineb peamiselt täiendavad meetodid Uuringud patoloogia allika ja raskuse määramiseks. Need meetodid hõlmavad järgmist:

Diferentsiaaldiagnoosi eesmärk on tuvastada seedetrakti verejooksu olemus ja põhjused, võtavad arvesse anamnessi, inspekteerimise ja täiendavate uuringute andmeid. Tulemuste kogum võimaldab eristada verejooksu, mis on seotud seedetrakti haigustega, nende põhjustatud laevade haiguste, veresüsteemi, ringlevate häirete, mürgistuste, infektsioonide, ravimite vastuvõtmise põhjustatud haigustest.

Kiireloomuline hooldus

Kui anamnesis ja kliinilised ilmingud On põhjust kahtlustada verejooksu, peate kohe helistama kiirabi Jätkata sellistele kiireloomulistele meetmetele:

  • pange patsient lamedale pinnale, vabastage vöö, värav, tagama värske õhu juurdepääs;
  • külma kõhupiirkonnale külma panna, see võib olla jääl plastikpakendis, mullis või kuumutatud vees;
  • pöörake pea oksendamise korral, nii et asfüksia puudub;
  • mõõtke impulsi, rõhk ja enne "kiirabi" saabuda neid kontrollida iga 10-15 minuti järel;
  • kui impulsi kadus, jätkake suletud massaaž Südamed ja kunstlik hingamine.

Meetmed, mida ei saa teha:

  • jätke patsient üks, sest see võib järsult langeda survet, lõpetage südameaktiivsus, kui taaselustamise meetmed on vajalikud;
  • laske patsiendil tõusta, annab talle tualetti uriini jaoks voodisõidulaevale, laevale;
  • rog mao, andke juua, toitu, ravimeid.


Verejooksul patsiendid on haigla kirurgilise osakonna muutuva järjekorras haiglaravi.

Seedetrakti verejooksude ravi

Meditsiinilise taktika seedetrakti verejooksu sõltub nende iseloomu ja raskusest, see võib olla konservatiivne või kirurgiline.

Konservatiivne ravi

Kui verejooks ei ole raske, ei ole edusamme, määrake ravimiteraapia: hemostaatilised ravimid, diamemiintooted - rauapreparaadid, vitamiin B12, foliinhape, Ülevoolu verekomponendid - trombotsüütide, erütrotsüütide mass, täiendab ringleva vere mahtu.

Alushaiguse ravi läbiviimine: peptiline haigus, vaskulaarse patoloogia, koagulatsiooni- ja elundite funktsioonide häired.

Kirurgia

Konservatiivsete meetmete ja raske verejooksu ebaefektiivsus on märgitud töötlus. Seda saab teha endoskoopilise meetodi või laparoskoopilise abil. Kui endoskoopia kaudu sondi sõltuvalt olukorrast, koagulatsiooni, ligeerimise (vilkuv) anuma, pannakse vaskulaarseid klippe või akrüülliim.

Sellise menetluse ebaefektiivsuse korral kirurgiline sekkumine elutähtsate näitajatega - laparotoomia (traditsioonilise lõigatud) või laparoskoopia meetodi abil (sondi kaudu). Likvideerida verejooksu ala püsivara, resektsiooni, polüparaadise eemaldamise, divertsiculuse, kasvajate poolt.

Kasulik video

Kuidas tunnistada HCR-i ja milliseid tegevusi selles videos saate õppida.

Bleedingi omadused lastel

Imikutes on seedetrakti kõige sagedasemad vere välimuse põhjused kaasasündinud patoloogia: hemorraagiline haigus, anomaaliad (mao ja soote kahekordistamine), diisli tõbi ja randu-Oslari sündroom (laevad anomaaliad), sisemine angioomi, Peteza-Jershsi sündroom (Soole polüposis), diafragma hernia, Meckel Divertsiculus.

Tulemusena tugev oksendamine Võib esineda sündroomi melly WEIS. Vanemas vanuses on põhjus terav erosioon ja haavandid, portaali hüpertensioon, soole takistuse, põletikuline protsess, võõrkehade sissepääs.


Lastel verejooksu omadus on sageli tõsiste sümptomite puudumine kuni 15% ringleva vere kadumiseni ja seejärel tekib teadvuse järsk kaotus. Seetõttu on vaja lastele olla äärmiselt tähelepanelik, kontrollige alati juhatust. Lapse diagnoosimise ja ravi põhimõtted on samad nagu täiskasvanutel, kuid juhtiv meetod on kirurgiline, kuna enamikel põhjustel on ebaviisakas anatoomilised muutused kaasasündinud iseloomu.

Seedetrakti verejooksu tagajärjed

Äge verekaotus võib põhjustada tõsiste tüsistuste arengut:

  • Äge aneemia;
  • Äge puudulikkus siseorganid (süda, neerud, maksa);
  • hemorraagiline šokk;
  • comatous riik, surm.

Väikese kuid mitme verekaotuse tagajärg on krooniline aneemia, Hüpoksia siseorganid koos düstroofiliste muutuste väljatöötamisega südames, maksas, neerudes, kesknärvisüsteemi funktsiooni katkemise katkemisel.


Ennustus ja ennetamine

Varjatud väikese verejooksuga on prognoos soodne, kuid suhteliselt. Ei ole tuvastatud põhjus ja mitte töödeldud haigus võib põhjustada verekaotuse suurenemist. Massive ja provantse verejooksul on ebasoodne prognoos, nende suremus on umbes 80%, samas kui üldine suremus selles patoloogias varieerub 5-23% piires.

Ennetamine on tähelepanelik tervisele, regulaarne külastused arstile ja ennetavate kontrollide läbisõidule. Krooniliste haiguste juuresolekul, eriti peptiline, maksapatoloogia, soolede, anumate, veresüsteemide olemasolu juuresolekul peab arst perioodiliselt läbima uuring ja vastuoluline ravi.

Verejooks - vere aegumine veresoontest, millel on tema seina terviklikkus või läbilaskvus.

ICD-10 haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kood:

  • H92.2.
  • I85.0.
  • K62.5.
  • P50,3.
  • P.50.4.
  • T79.2.

Klassifikatsioon. Etioloogia poolt. Neoplasmid, mädane põletik, verelakestamishäired .. Vere aegumise hetkel .. Väline - vere lõppemine väliskeskkonnale kahjustatud naha ja limaskestade kaudu.. Sisemine - verejooks õõnsa elundi või kehaõõnsuse lumenisse: ... seedetrakti seedetrakti verejooks ... põie - Hematuria ... emakas - hematomeetris ... hingetoru ja bronhide - kerge verejooksu ... hemorraagia ja hematoom. Aja jooksul esinemise kohta. . Verejooksu allika järgi. Vere verejooks - veri on helge - punane, pulseerimine, voolab jet. Verejooks suurte arterite (aort, unine, reieluu, õla) saab kiiresti kaasa südame peatus .. Venoosse verejooksu - Blood Dark Red, voolab aeglane jet. Verejooks suurte veenide (reieluu, alamklavia, jugulaarne) on eluohtlik tõttu märkimisväärse verekaotuse ja võimaliku areng õhu emboolia .. Kapillaari verejooks verejooks kogu haava pinda, reeglina peatub iseseisvalt. Oht esindab kapillaarverejooksu patsientidel, kellel esineb vere voolavad patsientidel (näiteks hemofiilia) .. Parenhümaatiline verejooks - toimub parandamisel parenhüüme elundite (maksa, neeru, põrna jne) kangas. Nende elundite veresoonte seinad on fikseeritud ja ei lange, seetõttu verejooks ennast harva ja toob kaasa suure verekaotuse.

Sümptomid (märgid)

Kliiniline pilt. Üldised sümptomid - naha ja limaskestade pallor, pearinglus, nõrkus, nõrkus, janu, tahhükardia, vererõhu vähenemine. Hemorraagilise šoki arendamise korral - teadvuse kadu, külm higi. Pika verejooksuga - vähenemine HB ja HT (verekasvatus) vähenemine. Outdoor verejooksu diagnoositakse kergesti tõttu haava. Sageli vigastuste ajal on samaaegse kahju ja arterite ja veenide tulemusena, mille tulemusena on võimatu verejooksu üheselt iseloomustada arteriaalsete või venoossena. Kahju peamistele laevadele on suurim oht. Sisemine verejooks .. kui verejooks kõhuõõne - löömise heli tuhmumine kõhuõõnde eraldatud kohad. Radiograafiline uuring - hüdrotoraks. Vital Oranid (aju, süda).

Ravi

Ravi

Ajutine verejooks on suunatud massiivse verekaotuse vältimisele ja võimaldab teil võita aega verejooksu lõpliku peatamise ajal. Tõmbluvate sidemete määramine peatub väikese välimise verejooksu: venoosne, kapillaar, väikeste kaliibrite arteritest Verejooks kehal asuvatest haavadest (näiteks Jaagboni piirkonnas), küünarvarre, Shin, peanahk. Haav on määratud steriilse marli salvrätikuga, ülevalt - mitte esindatud sideme või rumal materjalist ja seejärel rakendage tihedat ümmargust sideme .. sõrme pressitud arterid luu ajal peatab verejooksu peaaegu koheselt. Puuduseks on väike kestus (10-15 minutit) esimese abi andvate käte väsimuse tõttu, kuid selle ajal saab rakendada muid meetodeid verejooksu peatamise peatamise meetodeid, näiteks panna rakmed ... kogu kararoti arteri VI ristiprotsessi vastu surutud ... Ühendage arteri - testi moosi I servale ... õlaarteri - et Õlaluu Kahe pealkirjaga lihaste sisemises servas õla sisepinnal on õla sisepind ... reieluu arter on kubeme luude keskel kuhjuva vahemaa ja Iliaki ülemise esikülje vahel. Surve on toodetud suured sõrmed Mõlemad käed või rusikas ... popliteal arteri vajutatakse patenteeritud aukude tagumise pinna vastu patenteeritud aukude valdkonnas. Rakenduse määramine on näidatud reieluu- või õlaarterite verejooksu ajal. Veneenne verejooks peatada tiheda sideme ja üleval asuva asukoha. Standardse hemostaatilise rakme asemel võib kasutada erinevaid palmidevahelisi ja riidest keerutusi ... Rakelikkust rakendatakse proksimaalse haava suhtes ... rakmete määramise piisava piisavuse kriteerium - verejooksu peatus. Jätkuv verejooksu võib tähendada mittetäielikku kriitikat arteri ja verejooksu ühekordse kahjustatud veenide ... Hartems tuleb rakendada läbi vooder, te ei saa kehtib nahale ... maksimaalne periood on 2 tundi, pärast seda, kui teil on vaja Eemaldage rakmed, veeta sõrme pressitud arteri vahetult üle haava. Pärast lühikest aega asendatakse rakmed uuesti ja proksimaalne kui eelmine tase. Kui te kasutate rakmed, siis peaks parandama ülekatte aega (aeg kajastatakse otse nahale või rakme all, jätab ajakavaga aega tööajaga) .. Lääne maksimaalne paindumine liigesesse täiendava kokkusurumisega laeva, mis on tingitud rulli arteri (sideme) arterist, põhjustab verejooksu lõpetamist ... küünarvarre on maksimaalselt paindunud küünarnukiga ja fikseeriti õla sideme abil ... kui verejooksud Õla ja pistikupühal asuvad ülajäsemed asuvad tagakülje taga, painutamine küünarnukiga ja kinnitage sideme või mõlemad käed alustavad küünarnukite liigestega painutamist ja meelitades üksteist sidemega. . Madal jäseme Flex põlve- ja puusaliigendid ja kinnitage see. Laeva vajutamine haavas sõrmedega ja verejooksu klambri kehtestamist kasutatakse kirurgiliste sekkumiste ajal.

Verejooksu lõplik lõpetamine .. anumas haava või kogu omavahel vilkuv laev koos nendega, mis asuvad nendega asuva laevaga. .. anuma elektro kaardistamine .. Overlay vaskulaarne õmblus või laeva proteetika. Haava tamponaad .. Pressitud parenhüümi tampoonile, mis niisutatakse kuumaga (50-70 ° C) steriilset 0,9% p-rumiidi naatriumkloriidi 3-5 min. Kokkupuude madala temperatuuriga. Parenhümaatilise verejooksude töötlemine - laseri kõvaketas .. Keemiline meetod - kasutamise vasoconstructuring vahenditest (1-2 ml 0,1% P - RA epinefriini) või suurendamise vahendina vere tarbimine (näiteks 10 ml 10% R - kaltsiumkloriid kaltsium) .. Bioloogilised meetodid .. . Tamponade haavad lihaste või näärmetega ... Application trombiin, käsnad fibriiniga, hemostaatiline käsn ... narkootikumide ja verekomponentide transfusioon.

Ülemürkide üleval asukoht ja puhkuse tagamine.

MKB-10. H92.2 Kõrvale verejooks. I85.0 Varikoosi söögitoru veenilaiendid verejooksuga. K62.5 verejooks tagumine läbipääs ja pärasoole. P10 välja intrakraniaalsete kangaste ja verejooksu tõttu Üldine vigastus. P26 kerge verejooks, mis tuleneb perinataalsel perioodil. P38 Ommophalit vastsündinu väikese verejooksuga või ilma selleta. P50,3 Verejooks teise ühe ühe kahe. P50,4 verejooks lootele ema vereringes. P51 voodipesu nabavõrgust vastsündinu. R04 verejooks hingamisteede. T79.2 Traumaatiline sekundaarne või korduv verejooks.

Venemaal, rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. läbivaatamise (ICD-10) vastu ühe regulatiivdokumendina esinemissagedus, põhjused inimeste kaebuste meditsiiniasutustele kõikide osakondade surma põhjused.

ICD-10 on kasutusele võetud tervisepraktikasse kogu Venemaa Föderatsiooni territooriumil 1999. aastal Venemaa Terviseministeeriumi määrusega 27.05.97. №170

2017. aastal planeeritakse uus läbivaatamine (ICD-11).

Muutuste ja täiendustega WHO.

Muutuste töötlemine ja ülekandmine © MKB-10.com

Seedetrakti verejooksu kodeerimine ICD-s

Meditsiiniliste rajatiste diagnooside diagnooside suhtes kohaldatakse ühtse rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni haiguste ja tervisega seotud probleemide, ametlikult ilmselge, kes.

K92.2 - täpsustamata seedetrakti verejooksutuskoodi ICD 10.

Need arvud on eksponeeritud haiguse ajaloo pealkirja lehel ja töödeldakse statistikaasutused. Seega on struktureeritud andmed haigestumuse ja suremuse kohta erinevate luuüksuste tõttu. Ka ICD osana on klasside kõigi patoloogiliste haiguste jagamine. Eelkõige kuulub seedetrakti verejooks XI klassi - "seedetrakti haiguste (00-K 93) haigustega" ja sektsiooni "muud seedetrakti haigused (90-K93)".

Seedetrakti verejooks

Seedetrakti verejooks on tõsine patoloogia, mis on seotud õõnsuses veresoonte kahjustustega seedetrakti ja vere lekkimine. Sellistel juhtudel võib verekaotus olla märkimisväärne, mõnikord toob see kaasa šoki ja tekitab patsiendi elule tõsise ohu. ICD 10 soole verejooksul on kood sama, mis seedetrakti soole - kuni 92,2.

Igal juhul on see riik äärmiselt ohtlik ja nõuab kiireloomulist arstiabi. Edaoloogilised põhjused, mis viivad HCRD-le:

  • mao või kaksteistsõrmiksoole haavandiline haigus süvenemisetapis;
  • gastroösofageaalse reflukshaiguse (söövitavad anuma seinad agressiivse maastimahlaga);
  • krooniline või äge hemorraagiline erosiivne gastriit;
  • mittespetsiifiline haavandiline koliit, Crohni tõbi;
  • söögitoru krooniline põletik;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, glükokortikosteroidide, atsetüülsalitsüülhappe pikaajaline tarbimine;
  • haavandite ägeda stress ja esinemine seedetraktis isheemia ja pingeliste neurotransmitterite, hormoonide mõju all;
  • gastriini hüpoteek zolinger Ellisoni sündroomi tulemusena;
  • tugeva indmeeritava oksendamisega on söögitoru vaheaegade esinemine, mis võib veritseda;
  • bakteriaalse päritolu enterokolaadid ja koliid;
  • healoomulised ja pahaloomulised neoplasmad seedetraktis;
  • portaali hüpertensioon.

Verejooksu põhjuse leidmiseks on vaja tegeleda üllatunud osakonnaga. Kui märgistatud verd on suuõõnev See on söögitoru kahjustatud, kui must, see verejooks kõhuga. Vood muutumatuna analüüst näitab lüüasaamist madalamate osakondade soolestiku, kui segu segus lima, väljaheited, hüübidega - ülemise osakondade. Igal juhul, sõltumata verejooksu etioloogiast, on ICD 10 - K92.2 HCC-kood seadistatud.

Lisa kommentaar Tühista vastus

  • Akuutse gastroenteriidi salvestamiseks Scotted

Eneseravim võib olla teie tervisele ohtlik. Esimesel haiguse märk konsulteerige arstiga.

ICD 10 kood 10 Seedetrakti verejooks

Iga diagnoos kuulub rangelt kõigi haiguste ja patoloogiate ühtse klassifikatsiooni ühtse klassifikatsiooni. Selline klassifikatsioon on ametlikult vastu võetud WHO poolt. Seedetrakti verejooksu kood - K92.2. Need arvud on märgitud haiguse ajaloo pealkirjale, töödeldakse asjaomased statistikaasutused. See on see, kuidas struktureerimine leitakse, kinnitades teavet patoloogiate ja suremuse kohta, arvestades mitmesuguseid põhjuseid, nosoloogilisi üksusi. ICDs on kõigi haiguste eraldamine vastavalt klassidele. Verejooks viitab seedetrakti haigustele, samuti muudele andmepatoloogiatele.

Etioloogia ja selle haiguse ravi omadused ICD 10-s

Seedetrakti verejooksu peetakse tõsine haigusSeedetrakti piirkonnas asuvate laevade kahjustustega ning nende järgneva verevooluga. Selliste haigustega võttis kümnendat kokkuvoolu vastu spetsiaalse lühendi, nimelt 92.2. Rahvusvaheline klassifikatsioon näitab, et rikkalik verekaotus, šokk võib areneda, mis moodustab tõsise ohu ja eluohu. Mao ja sooled võivad samal ajal kannatada, seega on hädaabi arstiabi.

Verejooksu peamised põhjused:

  • hüpertensioonportaal;
  • mao haavandi süvenemine ja kaksteistsõrmiksoole sooles;
  • gastriit;
  • põletikuline protsess söögitorus;
  • crohni tõbi;
  • mittespetsiifiline haavandiline koliit;
  • bakteriaalne enterokoliit, koliid;
  • põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • mitte-söövitav oksendamine, söögitoru rebend;
  • gastriini ülitundlik;
  • seedetrakti valdkonnas tomestatsiooni.

Enne ravi alustamist on oluline tuvastada sellise verejooksu põhjused, et määrata kindlaks kahjustatud tuulepark. Suukaudsest õõnsusest pärit Scarlet Beri puhul on söögitoru kahjustatud, kui musta värvi verd täheldatakse - kõht. Veri anal auk näitab lüüasaamist alumise osade soolestikus, kui on olemas fekaalid või lima, me räägime lüüasaamist ülemise osakondade.

Ravi võib olla konservatiivne ja operatiivne. Taktika konservatiivravi See põhineb haiguse iseloomul ise, kus verejooks toimib komplikatsioonina. Selle ravi põhimõte põhineb riigi raskusastmel. Kui raskusaste on madal, on patsient ette nähtud kaltsiumipreparaadid ja vitamiinid, vikaalide süstimine, samuti õrn toitumine. Mõõduka raskusega on vereülekandega ette nähtud vereülekanne, endoskoopia mehaanilise või keemilise toimega verejooksule.

Raske raskusastme korral toimub täielik elustamine tegevusKiireloomuline operatsioon. Postoperatiivne taastumine toimub statsionaarses osakonnas. Hemostaasi toimimise normaliseerimiseks võtke järgmised ravimid: Trombiin, vikasool, somatostatiin, omeprasool, happeline aminokapp ja gastrocepin.

Seedetrakti verejooks on ohtlik seisund, mis ähvardab inimelu. Sellises olukorras on vaja pöörduda viivitamata arstiabi ja mitte iseravimite tegelema.

Esimesed kiireloomulised meetmed mao verejooksul

Neid tuleks eristada seedetrakti kehastest saadud triip verejooksust (kõhu rumala trauma tulemusena, tungides kõhuõõnde haavade, soolepauside haavade, kuid kaasas kõhuõõne veri.

Seedetrakti verejooksu meditsiinilises kirjanduses võib viidata seedetrakti, seedetrakti verejooksule, seedetrakti verejooksule.

Ei ole iseseisev haigus, seedetrakti verejooks on seedetrakti elundite ägedate või krooniliste haiguste väga tõsine tüsistus, kõige sagedamini 70% juhtudest - tekkivad patsientidel haavandiline haigus Dooodenal ja mao.

Seedetrakti gastrointestinaalse verejooksu sündroom võib tekkida mis tahes seedetraktis:

Seedetrakti verejooksu levimus on selline, et neile antakse viienda positsiooni gastroenteroloogiliste patoloogiate üldises struktuuris. Esimesed kohad hõivavad: Äge apenditsiit, koletsüstiit, pankreatiit ja ebasoodsas olukorras olev hernia.

Kõige sagedamini kannatavad söömise meeste patsientide all. Patsientide seas sisenevate kirurgilised osakonnad Kiireloomuliste riikide tõttu langeb 9% juhtudest HCRi osakaalu.

Seedetrakti verejooksu sümptomid

HCR kliiniline pilt sõltub verejooksu allika asukohast ja hemorraagia astmest. Selle patokonoomilised märgid esitatakse juuresolekul:

  • Hemattemees - värske verega oksendamine, mis näitab, et verejooksu (veenilaiendite või arterite) allikas lokaliseeritakse ülemise seedetrakti osakonnas. Oksendamine, kohvi haarde meenutav maomahla mõju tõttu hemoglobiinile, mis viib soolase hematiini moodustumisele, mis on värvitud pruunis, tunnistage verejooksu peatamist või aeglustamist. Seedetrakti verejooksu saamiseks kaasnevad tumepunase või sclalli oksendamine. Verise oksendamise jätkamine ühe või kahe tunni jooksul on märk jätkama verejooksu. Kui oksendamine areneb nelja kuni viie (ja rohkem) tunni pärast, korratakse verejooksu.
  • Veretool, mis näitab kõige sagedamini hemorraagia lokaliseerimist madalamate seedetrakti osakondade (vere eritub pärasoolest), kuid seal on juhtumeid, kui see sümptom toimub seedetrakti ülemine osa massiivse verejooksu ajal, mis provotseerides kiirendatud vere transiit soole luumeni.
  • TAR-kujuline - must-väljaheide (Molenet), tavaliselt kaasas hemorraagia, mis esineb ülemise seedetrakti osakondades, kuigi ei ole juhtumeid selle ilmingu esinemise korral subblaani ja paksuse verejooksu ajal. Sellistel juhtudel võib olla veenide või kobarad veres, mis näitab verejooksu allika lokaliseerimist käärsoole või pärasoole. Eraldatakse 100-200 ml verd (verejooksuga trakti ülemine osal) võivad tekitada meleni esinemist, mida saab säilitada mitu päeva pärast verekaotust.

Mõnedel patsientidel võib musta tooli ilma vähimateta peidetud vere märke esineda aktiveeritud süsiniku ja bismuti sisaldavate preparaatide vastuvõtmise tulemusena, mis annavad musta värvi soolesisaldus.

Mõnikord annab selline mõju mõnede toodete kasutamise: vere vorstid, granaatõunad, ploomid, sinine sõitnud Rowan marjad, mustikad, must sõstar. Sellisel juhul on selle funktsiooni diferentseerimine meleniga vajalik.

Raske aste verejooksuga kaasneb šoki sümptomaatika, avaldub:

  • tahhükardia välimus;
  • taomistu - kiire pinna hingamine, mis ei kaasne hingamisteede rütmi rikkumist.
  • naha pallor;
  • suurenenud higistamine;
  • teadvuse segadus;
  • uriini vabanemise järsk langus (oliguuria).

Üldised sümptomid HCR-i võib esindada:

  • pearinglus;
  • minestamine;
  • tunne haigus;
  • kahetsusväärne nõrkus ja janu;
  • külma higi vabastamine;
  • teadvuse muutus (ergastus, segasus, intensiivsus);
  • naha ja limaskestade pallor;
  • huuled sinusiness;
  • käeulatuses;
  • vererõhu vähenemine;
  • pulse nõrkus ja kiirus.

Raskusaste Üldine sümptomaatika Määrab verekaotuse mahu ja kiirusega. Päeva jooksul täheldatud madala intensiivsusega verejooks võib ilmneda:

  • naha kerge metsaline;
  • tähtsusetu tervitus südamelöök ( arteriaalne rõhkReeglina jääb reeglina normaalseks).

Kliiniliste ilmingute vaesust selgitatakse kaitsemehhanismide aktiveerimisega. inimese organismKompenseerimine verekaotuse eest. Samal ajal ei ole üldiste sümptomite täielik puudumine seedetrakti verejooksu puudumise tagamine.

Varjatud krooniliste verejooksute tuvastamiseks, mis tahes seedetrakti osakonnas arendamine, on vaja laboratoorse vereõpet (verejooksu märk on aneemia olemasolu) ja ratastooli olemasolu (nn Gregerseni proov varjatud verd). Verekaotusega, üle 15 ml päevas, tulemus osutub positiivseks.

HCC kliiniline pilt on alati kaasas peamise haiguse sümptomaatika tekitas komplikatsiooni, mis täidetaks:

  • röhitsus;
  • raske neelamine;
  • astsiit (vedeliku klastrid kõhuõõnes);
  • iiveldus;
  • mürgistuse ilmingud.

Vorme

Kümnenda versiooni (ICD-10) haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis omistatakse määratlemata seedetrakti verejooksu XI klassile, mis hõlmab seedetrakti haigust (lõik "muud seedetrakti haigused") koodi all 92.2.

Peamine neist peetakse HCR klassifitseerimiseks, mis võtab arvesse nende lokaliseerimist konkreetse seedetrakti osakonnas. Kui hemorraagia allikas on seedetrakti ülemine osakonnad (selliste patoloogiate sagedus on 80 kuni 90% juhtudest), verejooks toimub:

  • söögitoru (5% juhtudest);
  • mao (kuni 50%);
  • deetsenaal - kaksteistsõrmiksoole (30%).

Haiguste alumise osakondade trakti (mitte rohkem kui 20% juhtudel) verejooks võib olla:

Suunis, mis võimaldab teil eristada trakti ülemise ja alumise osakondade vahel, on kobaras, mis toetab kaksteistsõrmiksoole (nn lindi kimp).

Seedetrakti verejooksu sündroomi puhul on veel palju klassifikaate.

  1. Sõltuvalt HCR-ide esinemise etiopatogeneetilisest mehhanismist on haavandid ja informeeritud.
  2. Patoloogiliste hemorraagia kestus - verejooksud - võimaldab neil neid jagada teravaks (provotseerimiseks ja väikeseks) ja krooniliseks. Kasuta verejooks, millega kaasnevad heledad kliinilised sümptomid, põhjustavad mitu tundi rasket olekut. Väike verejooksu iseloomustab järkjärguline esinemise märke kasvav rauapuuduse aneemia. Krooniliste verejooksuga kaasneb tavaliselt pikaajalise säilitamise aneemia korduva iseloomuga.
  3. Kliiniliste sümptomite raskusastme kohaselt võivad HCRs olla selgesõnaline ja peidetud.
  4. Sõltuvalt hemorraagia episoodide arvust on korduv või ühekordne.

Teine klassifikatsioon, LCD jagamine sõltuvalt verekaoluse suurusest:

  • Kerge südame seedetrakti verejooksul on patsient, kes on täielikus teadvuses ja kerge pearinglus esineb rahuldavas seisukorras; Selle diurees (uriini vabanemine) vastab normile. Südame löögisagedus (südame löögisagedus) on 80 pilti minutis, süstoolne rõhk - tasemel 110 mm Hg. Art. Lühiajalise vere puudus (BCC) ei ületa 20%.
  • Keskmise kraadi GCC toob kaasa süstoolse rõhu vähenemise kuni 100 mM rt. Art. ja impulss suureneb kuni 100 ° C / min. Teadvus jätkuvalt säilitatakse, kuid nahakatted muutuvad kahvatuks ja kaetud külma hiljem ja diureesi iseloomustab mõõdukas langus. BCC puuduse tase on 20-30%.
  • HRCC juuresolekul näitab tõsiselt südame impulsi nõrga täitmist ja pinget ja selle sagedust, mis on üle 100 ° C / min. Süstoolne vererõhk on alla 100 mM rt. Art. Patsient aeglustub, ei ole lubatud, väga kahvatu, tal on kas Anuria (uriinitootmise lõpetamine) või oliiguria (neerude poolt eraldatud uriini mahu järsk vähenemine). BCC puudus on võrdne või ületab 30%. Seedetrakti verejooks, millega kaasneb tohutu verekaotus, on tavapärane nimetada.

Põhjused

Meditsiinilistel allikatel kirjeldatakse üksikasjalikult rohkem kui sada haigusi, mis on võimelised tõendama erineva raskuse gastrointestinaalse verejooksu esinemist tingimuslikult ühe nelja rühmaga.

HCRS on jagatud patoloogia tõttu:

  • seedetrakti kahjustused;
  • verehaigused;
  • veresoonte kahjustamine;
  • portaali hüpertensiooni olemasolu.

Seedetrakti kahjustuste tekitatud verejooks tekivad siis, kui:

Tsirkulatsiooni süsteemihaigused võivad tekitada vereringe sündroomi:

  • leukeemia (äge ja krooniline);
  • hemofiilia;
  • hüpoprotrombineemia - haigus, mida iseloomustab veres tromcriini puudujääk (koagulatsioonifaktor) puudujääk;
  • k-vitamiini avitaminoos on vere koagulatsiooniprotsesside rikkumise tingimus;
  • idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura;
  • hemorraagiline diatees - hematoloogilised sündroomid, mis tulenevad ühe hemostaasi hemostaaside rikkumisest: plasma, trombotsüütide või veresoonte rikkumistest.

Verejooksud GTS-i tõttu võivad laevade kahjustamise tõttu tekkida:

  • süsteemne punane lupus;
  • mao ja söögitoru veenilaiendid;
  • meSentrier (mesenteric) laevade tromboos;
  • sclerodermia (sidekoe patoloogia, millele lisanduvad fibrous-sklerootilised muutused siseorganites, liigendatud lihasaparaadid, anumad ja nahk);
  • avitaminosis C;
  • reumalus (põletikuline nakkusohtlik-allergiline süsteemne kahjustus sidekoed, mis lokaliseeriti peamiselt laevade ja südamelihase);
  • randu-Osleri tõbi (pärilik haigus, mida iseloomustab peenhaevade püsiv laienemine, mis põhjustavad vaskulaarsete võrkude või ketirate esinemist);
  • sõlme pearüür (haigused, mis põhjustavad põletikulistesse kahjustuste kahjustusi vistseraalsete ja perifeersete arterite seintele);
  • septiline endokardiit ( nakkuslik põletik sisemine kesta südamelihase);
  • ateroskleroos (keskmise ja suurte arterite süsteemne kahjustus).

Seedetrakti verejooks, mis areneb portaali hüpertensiooni taustal, võib tekkida patsientidel:

  • maksatsirroos;
  • maksa veenide dromboos;
  • krooniline hepatiit;
  • confrictictery perikardiit (kiuline paksenemise perikardistruktuuride ja esinemise järk-järgult väheneb granulatsiooni koe moodustavad tihe armi, mis takistab täieõiguslik ventrikulaarne täitmine);
  • kandja veenide pigistamine armide või kasvajate poolt.

Lisaks eespool nimetatud lõigetele võib seedetrakti verejooks tuleneda:

  • alkoholi mürgistus;
  • tõsise oksendamise rünnak;
  • kortikosteroidide, aspiriinide või mittesteroidsete põletikuvastaste vahendite vastuvõtmine;
  • kontakti mõne kemikaalidega;
  • tugeva stressi mõju;
  • märkimisväärne füüsiline pinge.

HCR-i esinemise mehhanism läbib üks kahest stsenaariumist. Selle arengu tõuke võib olla:

  • Nende erosiooni tulemusena tekkinud veresoonte terviklikkuse häired varikoosi sõlmed või aneurüsm, sclerotic muutused, nõrkuse või suure läbilaskvuse kapillaare, tromboos, purustatud seinad, emboolia.
  • Vere koagulatsiooni süsteemi patoloogia.

Diagnostika

Seedetrakti verejooksu diagnoosimise esialgses etapis toodetud:

  • Anamnesis hoolikas kogumik.
  • Hindamine kaliibri ja omitiv masside olemuse.
  • Patsiendi füüsiline uurimine. Väga oluline teave esialgse diagnoosi seadistamiseks võib anda naha värvimist. Niisiis, hematoomid, telegrangekia (vaskulaarsed võrgusilmad ja ketirattad) ja petechia (mitu punkti hemorraagia) patsiendi nahale võib olla hemorraagilise diateise ilmingud ja naha jaggility võib viidata varikoosi pikendamine söögitoruga veenid või patoloogia hepatobiliary süsteemi. Kõhu palpeerimine - et mitte provotseerida GCC-kasumit - tuleks läbi viia äärmiselt ettevaatlikult. Lähtuva kontrolli käigus võib spetsialist tuvastada hemorroidseid sõlmede või analüüsi pragu, mis on võimelised olema verekaotuse allikad.

Patoloogia diagnoosimisel väga oluline on laboratoorsete uuringute keeruline:

  • Üldise vere testimise andmed HCR-ga näitab hemoglobiini taseme järsku vähenemist ja punaste vereliblede arvu vähenemist.
  • Kui verejooks on verejooks verejooks, on patsiendil vereanalüüs trombotsüütide vereanalüüs.
  • Mitte vähem olulisi andmeid koagulogrammi (analüüs, mis peegeldab vere hüübimisprotsessi kvaliteeti ja kiirust). Pärast rasket verekaotust suureneb vere hüübimine oluliselt.
  • Maksafunktsionaalsed proovid viiakse läbi albumiini taseme määramiseks, bilirubiini ja mitmete ensüümide taseme määramiseks: akti (aspartataminotransferaas), ALT (alaninenotransferaas) ja leeliselise fosfataasiga.
  • On võimalik selgitada verejooks, kasutades vere biokeemilise analüüsi tulemusi, mida iseloomustab karbamiidi taseme tõus taustal normaalväärtused Kreatiniin.
  • Varjatud vere peidetud massi analüüs aitab tuvastada peidetud verejooksu, millega kaasneb väike verekaotus, mis ei suuda oma värvi muuta.

Radioloogilisi tehnikaid kasutatakse laialdaselt HCR-de diagnoosimisel:

  • X-ray-kontrastse söögitoru uurimine, mis koosneb kahest etapist. Esimeses neist täidab spetsialist ülevaate siseorganite röntgenkiirte. Teisel - pärast hapukooretaolise baariumi suspensiooni võtmist teostavad nad mitmeid sihitud radiograafiaid kahes prognoosides (kaldus ja pool).
  • Mao radiograafia. Seedimise peamise organi kontrastimiseks kasutatakse kõiki sama baariumi suspensiooni. Suunake ja reprodutseeritava radiograafia viiakse läbi patsiendi keha erinevate positsioonidega.
  • Irgoscopy - X-ray-kontrasti käärsoole uuring tihedalt (klistiiri kaudu), mis täidab selle tundliku baariumsulfaadiga.
  • Colecography - röntgen-kontrasti uuring aordi kõhuosa harude uuring. Percketeerimise teel reieluu arterArst seab kateetri aordi sarvelaiuses. Pärast radiopaatrumi manustamise teostamist teostab rida pilte - angiogramme.

Kõige täpsem teave antakse endoskoopilistele diagnostilistele meetoditele:

  • Fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) on instrumentaalse tehnika, mis võimaldab teil teostada seedetrakti ülemiste osade visuaalset kontrolli hallatava sondiga - fibroencope. Lisaks kontrollile, FGDS-i protseduur (läbi kas tühja kõhuga, kohaliku anesteesia all või all Üldine anesteesia) Võimaldab eemaldada polüübid, ekstrakti võõrkehad Ja lõpetage verejooks.
  • Ezopagoskoopia on endositofageaalse toru uurimiseks kasutatud endoskoopiline protseduur optilise instrumendi tutvustamisega - söögitoru kaudu - suu kaudu. See toimub nii diagnostiliste ja terapeutiliste eesmärkidega.
  • Kolonnoskoopia on diagnostiline tehnika, mis on ette nähtud paksu soole luumeni kontrollimiseks optilise painduva seadmega - fibrocoloncope'iga. Sondi (läbi pärasoole) kasutuselevõtt on kombineeritud õhuvarustusega, et aidata värvide täitmiseks. Kolonoskoopia võimaldab laia valikut diagnostilisi ja terapeutilisi manipulatsioone (kuni UZ-skaneerimine ja salvestamine saadud teavet digitaalse meedia).
  • Gastroskoopia on instrumentaaltehnoloogia, mis viiakse läbi fibroesofagogastroskoobi abil ja võimaldades hinnata mao ja söögitoru seisundit. Esopagogastroskoopide kõrge elastsuse tõttu väheneb oluliselt aluseks olevate elundite kahju oht. Erinevalt X-ray-meetoditest suudab gastroskoopia tuvastada igasuguseid pinnapatoloogiaid ja ultraheli ja doppleri andurite kasutamist võimaldab meil hinnata piirkondlike lümfisõlmede ja õõnsate elundite seinte olukorda.

Selleks, et kinnitada HCRi olemasolu ja määrata kindlaks selle täpne lokaliseerimise koht, kuurort erinevaid radioisotoopide uuringud:

  • staatiline soole stsintigraafia;
  • scintigraphy seedetrakti pesta erütrotsüütidega;
  • kõhuorganite multispiraalne arvutatud tomograafia (MSCT);
  • dünaamiline stsintigraafia söögitoru ja kõhuga.

Esimene hädaabi

Äge gastrointestinaalse verejooksu esinemisel on vaja patsiendi esmakordset prefigure:

  • Esimene samm on kiirabi vaidlustamine.
  • Patsient paigaldas kohe voodisse nii, et tema jalad tõstataksid keha taseme kohal. Füüsilise aktiivsuse ilmingud tema poolel on täiesti vastuvõetamatud.
  • Toas, kus patsient asub, on vaja avada aken või aken (värske õhu eest).
  • Ära anna patsienti ilma narkootikumide, toidu ja veega (see toob esile ainult verejooksu). Ta saab alla neelata vähe jääd.
  • Väliskeelse verejooksu juuresolekul annab patsient mõnikord jää aminokaproseinhapet (mitte rohkem kui 50 ml), 2-3 ditinooni tableti (vee asemel, pulbri "pesta" jääga) või ühe või kahe teelusikatäit a 10% kaltsiumkloriidi lahus.
  • Patsiendi kõhus, peate panna pakendi jääga, mis on naha külmade vältimiseks - aeg-ajalt tuleneb (iga 15 minuti järel). Pärast kolme minuti pikkuse pausi tagastatakse jää jääle eelmisele kohale. Ice puudumisel saate kasutada jäävee soojendus.
  • Patsiendi kõrval - kuni kiirabi saabumiseni peaks keegi olema.

Kuidas lõpetada verejooksu kodus folk õiguskaitsevahenditega?

  • HCRK-ga peab patsient looma lõdvestunud atmosfääri. Selle seadmine voodisse ja pannes jäämärgi kõhule, võite anda talle mõned jää tükid: nende neelamine kiirendab verejooksu lõpetamist.
  • Verejooksu peatamiseks, mõnikord piisav, et juua 250 ml teed karjasest kotist.
  • Hea hemostaatiliste omadustega on Suma-i infusioon, Serpentiini mägironija juur, vaarika lehed ja neitsi rohelus, loodusliku alumi juure. Bay teelusikatäis ühe ülalmainitud maitsetaimi järsk keeva veega (piisavalt 200 ml), taluma infusiooni pool tundi. Juua pärast küsitlust.
  • Kuiva Yarrow (paar teeluspooli) võttes valati see 200 ml keedetud vesi Ja nõuavad tunni jooksul. Pärast filtreerimist võtta neli korda päevas (¼ tassi) enne sööki.

Ravi

Kõik terapeutilised meetmed (nad võivad kanda ja konservatiivne ja operatiivse iseloomuga) alustada ainult veenduda kättesaadavuse HCR ja pärast selle allika leidmist.

Konservatiivse ravi kogu taktika määratakse põhilise haiguse olemusega, mille tüsistus on ja muutus seedetrakti verejooks.

Konservatiivse ravi põhimõtted sõltuvad selle seisundi raskusest. Väikese raskusastmega patsiendid on ette nähtud:

  • vikasooli süstid;
  • vitamiinid ja kaltsiumipreparaadid;
  • Õrn toitumine, mis näeb ette toiduainete kasutamist, mitte limaskestade koe traumeerimist.

Mõõduka raskuse verejooksuga:

  • mõnikord vereülekanne;
  • tehke terapeutilised endoskoopilised protseduurid, mille käigus nad teostavad verejooksu allikale mehaanilist või keemilist mõju.

Seoses patsientidega äärmiselt tõsises seisundis:

  • teostada mitmeid elustamismeetmeid ja kiireloomulist kirurgilist operatsiooni;
  • postoperatiivne rehabilitatsioon viiakse läbi haigla all.

Ravimid

Hemostaasi süsteemi kasutamise normaliseerimiseks:

Kirurgia

Valdav enamik juhtumeid, operatiivne ravi on kavandatud ja läbi pärast konservatiivse ravi käigus.

Erandid on elu alandavate riikide juhtumid, mis nõuavad hädaolukorra kirurgilist operatsiooni.

  • Kui verejooks on allikas, mille allikas on söögitoru veeliinid, kuurordivad selle endoskoopilise peatuse ligeerimise meetodiga (kattuvad elastsed ligaatrõngad) või vandenõu (vaskulaarsete klambrite paigaldamine) verejooks. Selle minimaalselt invasiivse manipuleerimise tegemiseks kasutatakse operatsiooni gastroduodenoskoopi, mille instrumentaalkanalile kasutatakse spetsiaalseid tööriistu: klipp või ligator. Kokkuvõttes ühe nende vahendi töö lõppu verejooksulaevale pannakse selle peale ligeerimisrõnga või klipi.
  • Sõltuvalt tunnistusest mõnel juhul kasutatakse verejookslaevade libisemise või elektrokoagulaga kolonoskoopiat.
  • Mõned patsiendid (näiteks verejooksuga maohaavandiga) on vaja HCR kirurgilist peatamist. Sellistel juhtudel teostatakse mao ökonoomse resektsiooni toimimine või verejooksu ala vilkumine.
  • Mittespetsiifilise haavandilise koliidi põhjustatud verejooksuga näidatakse käärsoole vahelise resektsiooni toimimist, millele järgneb Sigmmiidide või Ilestaasi määramine.

Toitumine

  • Patsient, kellel on karintiga verejooks, on lubatud võtta toitu mitte varem kui päev pärast selle lõpetamist.
  • Kõik toidud peaksid olema veidi soojad ja vedeliku või poolvedeliku konsistentsiga. Patsient tulla hõõruda supp, vedel putru, köögiviljapüree, kerged jogurtid, kiisins, mousses ja tarretis.
  • Toitumise seisundi normaliseerimisel on patsient mitmekesine keeruline keedetud köögiviljade, liha souffle, aurukalade, munade, keedetud teadlaste, küpsetatud õunte, omeletside järkjärgulise kasutuselevõtuga. Patsiendi tabel peab tingimata olema külmutatud või, koor ja piim.
  • Patsiendid, kelle riik suutis stabiliseerida (reeglina, on täheldatud 5-6 päeva tulemusel), soovitatakse toitu teha iga kahe tunni tagant ja selle päevane maht ei tohiks olla rohkem kui 400 ml.

Loomade rasvade kasutamisel suureneb vere hüübimine märkimisväärselt, mis aitab kiirendada verehüüvete moodustumist haavandise haiguse all kannatavatel patsientidel.

Kuidas tõsta hemoglobiini?

Sagedane verekaotus tekitab rauapuuduse aneemia esinemist - hematoloogilise sündroomi esinemist, mida iseloomustab hemoglobiini tootmise rikkumine raua puudumise tõttu ja ilmneb aneemia ja külgpunkt (maitse pervessioon (maitse perversioon, millega kaasneb sõltuvus kriitile, toores liha, test jne. .).

Järgmised tooted peavad olema nende laua peal:

  • Kõik maksa tüübid (sealiha, veiseliha, lind).
  • Seafood (koorikloomad ja molluskid) ja kala.
  • Munad (vutt ja kana).
  • Naeratuse, spinat, selleri ja peterselli rohelised.
  • Mutrid (pähklid, maapähklid, pistaatsiapähklid, mandlid) ja taimede seemned (seesami, päevalille).
  • Kõik kapsaliigid (brokkoli, värv, Brüssel, Hiina).
  • Kartulid.
  • Teravili (tatar, hirss, kaer).
  • Maisi.
  • Persimmon.
  • Arbuus.
  • Nisukliid.
  • Leib (rukis ja jämeda lihvimine).

Patsiendid, kellel on madal (100 g / l ja alla) hemoglobiini taset peab olema ette nähtud medicia ravi. Muidugi kestus - paar nädalat. Ainus selle tõhususe kriteerium on tavalised näitajad Laboratoorne vereanalüüs.

Kõige populaarsemad on ravimid:

Üleannustamise vältimiseks peab patsient rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja teavad, et tee ja kohvi kasutamine aeglustab rauapreparaatide imendumist vereks ja mahlade kasutamist (tänu vitamiini C-vitamiini) - kiirendab.

Tüsistused

Seedetrakti verejooks on täis arenguga:

  • massiivse verekaotuse tõttu tekkinud hemorraagiline šokk;
  • Äge neerupuudulikkus;
  • Äge aneemia;
  • polüorgaanilise puudulikkuse sündroom (ohtlik seisund, mida iseloomustab mitme inimkeha süsteemi funktsioonide samaaegne ebaõnnestumine korraga).

Patsiendi enesehoolduse ja hilise haiglaravi katsed võivad lõppeda surmaga lõppeva tulemusega.

Ärahoidmine

HCRi ennetamise erimeetmeid ei eksisteeri. Seedetrakti verejooksu tekkimise vältimiseks on vaja:

  • Tegeleda haiguste ennetamisele, mille komplikatsiooni nad on.
  • Et korrapäraselt külastada gastroenteroloogi kontorit (see võimaldab teil tuvastada patoloogia kõige varasemates etappides).
  • TIMAAT Haigused, mis on võimelised provotseerima seedetrakti verejooksu sündroomi arengut. Ravi taktikate väljatöötamine ja narkootikumide määramine peaks toimuma kvalifitseeritud spetsialistiga.
  • Eakad patsiendid igal aastal teostavad analüüsi peidetud vere kohta.

ICD kood: K92.2

Seedetrakti verejooks ebamugav

Otsing

  • Otsi klassiruumis

Otsi kõiki klassifikaatoreid ja viiteraamatud klassi klassiruumis

Otsi võõrastemajast

  • Okpo poolt võõrastemaja

Otsi kood Okpo poolt Inn

  • Oktmo Inn

    Otsi koodi Oktmo poolt Inn

  • Okto Inn

    Otsi Coda koodi Inn

  • Okopf Inn

    Otsi kood Okopf Inn

  • SKOGU INNIS

    Otsi kood SKOG by Inn

  • Okfs tina

    Otsi koodi Okfs Inn

  • Ognin tinn

    Otsi OGHN-i INN-i poolt

  • Leia võõrastemaja

    Otsi TIN-i organisatsiooni nime järgi Inn IP vastavalt nime järgi

  • Vastaspoole kontrollimine

    • Vastaspoole kontrollimine

    Teave andmebaasi vastaspoolte kohta

    Konverterid

    • Okof Okof2

    Klassifikaatori koodi üleandmine Okof2 koodile

  • OKDP OKPD2-s.

    OKDP klassifikaatori koodi ülekandmine OKPD2 kood

  • Okp in okpd2.

    OKP klassifikaatori koodi ülekandmine OKPD2 koodiks

  • OkPD OKPD2

    OKPD klassifikaatori koodi (OK (KPES 2002)) ülekandmine OKPD2-koodisse (OK (KPES 2008))

  • Okuk OKPD2-s.

    OKU klassifikaatori koodi ülekandmine OKPD2 koodile

  • Okved2 \u200b\u200bok

    OKVED2007 klassifitseerimiskoodi ülekandmine OKVED2 koodiks

  • Okved2 \u200b\u200bok

    OKVED2001 klassifikaatori koodi ülekandmine OKVED2 kood

  • Okato Oklato

    OKTO klassifikaatori koodi üleandmine OCTMO koodile

  • Tn veed OKPD2

    Tn Ved koodi tõlkimine OKPD2 klassifikaatorisse

  • Okppd2 tn ved

    OKPD2 klassifikaatori koodi ülekandmine TN Ved koodile

  • Okz-93 Okz-2014

    Klassifikaatori klassifikaatori ülekandmine OKS-2014 koodis

  • Muudab klassifikaatoreid

    • Muudatused 2018.

    Klassifikaatorite muutused jõustunud lindid

    Kõik-Vene klassifikaatorid

    • Klassifikaator ECCD

    Kõik-Vene klassifikaator toodete ja projekteerimisdokumentide OK

  • Okato

    All-Vene klassifitseerija haldus- ja territoriaalse osakonna OK

  • OKV.

    Kõik-Vene klassifikaatori valuuta OK (MK (ISO 4)

  • Okvgum

    Kõik-Vene klassifikaator kaupade, pakendamise ja pakendamise materjalide tüübid OK

  • Okkunud

    Kõik-Vene klassifikaatori liikide majandustegevuse OK (CDES ED. 1.1)

  • OKVED 2.

    All-Vene klassifikaator liiki majandustegevuse OK (KDES Ed. 2)

  • Oggr

    Kõik-vene hüdroenergia klassifikaator ok

  • Okei

    Kõik-vene klassifikaatorid OK (MK)

  • Okz

    All-Vene klassifikaator OK (MSCZ-08)

  • Okinc

    All-Vene klassifitseerija teavet elanikkonna OK

  • Oxis

    Kõik-Vene teabe klassifikaator sotsiaalkaitse elanikkond. OK (kehtib kuni 01.12.2017)

  • Oxseris-2017.

    Kõik-Vene klassifikaator sotsiaalkaitseinfo jaoks. OK (kehtib 01.12.2017)

  • Tuulepea

    Kõik-vene alustades klassifikaatori kutseharidus OK (kehtib kuni 07/01/2017)

  • Okogu

    Kõik-vene elundite klassifikaator valitsus kontrollib OK 006 - 2011

  • olgu olgu

    All-Vene klassifikaator Teave kõigi vene klassifikaatorite kohta. Okei

  • Onopf

    Kõik-Vene klassifikaator Organisatsioonilised ja õiguslikud vormid OK

  • Onof

    Kõik-Vene klassifikaator põhivara OK (kehtib kuni 01.01.2017)

  • Okof 2.

    Kõik-Vene klassifikaator põhivara OK (SNA 2008) (kehtib 01.01.2017)

  • Okp

    Kõik-Vene toote klassifikaator OK (kehtib kuni 01.01.2017)

  • Okpd2.

    Kõik-Vene klassifikaatori tooted majandustegevuse tüübi järgi OK (KPES 2008)

  • Okpdtr

    Kõik-Vene klassifikaatori töötajate kutsealade klassifikaator, töötajate ametikohad ja tariifide heitmed

  • Okpipv

    Kõik-vene kaevandamise klassifikaator ja põhjavesi. Okei

  • Okpo

    All-Vene klassifikaator ettevõtete ja organisatsioonide. OK 007-93

  • Härg.

    Kõik-Vene standardite klassifikaator OK (MK (ISO / INFO MKS))

  • Oxvank

    Kõik-Vene klassifikaator kõrgema teadusliku kvalifikatsiooni erialade OK

  • Oxm.

    All-Vene klassifikaator riikide maailma OK (MK (ISO 3)

  • Kakey

    Kõik-Vene klassifikaator erialade hariduse OK (kehtib kuni 07/01/2017)

  • Okei 2016.

    All-Vene klassifikaator erialade hariduse OK (kehtib 01.07.2017)

  • Oks.

    Kõik-Vene klassifitseerija transformatsiooniürituste ok

  • Oktmo
  • Kõik-Vene klassifitseerija territooriumil munitsipaalhariduse OK

  • Okud.

    Kõik-Vene klassifikaator juhtimisdokumentatsiooni jaoks OK

  • Okfs

    Kõik-Vene klassifitseerija omandiõiguse vormid

  • Okeri

    Kõik-Vene klassifikaator majanduspiirkondadele. Okei

  • Okun.

    Kõik-Vene klassifitseerimisteenused elanikkonnale. Okei

  • Tn ved

    Kauba nomenklatuuri välismaiste majandustegevuse (TN Ved Eap)

  • Klassifikaator VRI Ze.

    Klassifikaator maa lubatud kasutamise tüüpide jaoks

  • Korvama

    Avaliku halduse klassifikaator

  • FKKO 2016.

    Jäätmete föderaalse klassifikatsiooni kataloogis (kehtib kuni 06.04.2017)

  • FKKO 2017.

    Federal klassifikatsiooni kataloog jäätmete (kehtib alates 06./24/2017)

  • Bbk

    Rahvusvahelised klassifikaatorid

    Universaalne kümnendkoha klassifikaator

  • MKB-10.

    Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon

  • Atx

    Anatoomiline terapeutiline ja ravimite keemiline klassifikatsioon (ATC)

  • ICTU-11.

    Rahvusvaheline kaupade ja teenuste liigitus 11. redaktor

  • MKPO-10.

    Tööstuslike proovide rahvusvaheline klassifikatsioon (10. väljaanne) (Loc)

  • Kataloogid

    Töötajate teoste ja kutsealade ühtse tariifse kvalifikatsiooni kataloog

  • Ekd

    Juhtide, spetsialistide ja töötajate ühtse kvalifikatsioonikataloog

  • Professionaat

    2017. aasta kutsestandardite kataloog

  • Ametlikud juhised

    Proovi juhised Võttes arvesse professionandandeid

  • Gef

    Federal State Haridusstandardid

  • Töökohti

    Kõik-Vene vabade töökohtade baas töötab Venemaal

  • Kätekatastri

    Riigi katastri tsiviil- ja teenindusrelvade ja padrunite

  • Kalender 2017.

    2017. aasta tootmise kalender

  • Kalender 2018.

    2018. aasta tootmise kalender

  • Sisemine verejooks - verekaotus, milles veri ei aegu, vaid ühes inimkeha õõnsustest. Põhjus võib vigastada või krooniline haigus. Verekaotuse massiline iseloom, hiljem patsientide ravi abi ja diagnostiliste raskuste raviks selle patoloogia tuvastamisel suurendab probleemi tõsidust ja pöörake sisemise verejooksu tõsiseks ohuks patsientide elule.

    Spetsialiseerunud arstiabi.

    Patsiendid haiglas haiglasse. Eraldamise valik toimub, võttes arvesse sisemise verejooksu allika. Traumaatilise hemotoraksia ravi viiakse läbi traumatoloogid, mittepõllumajanduslikud hemotaksi ja kopsuverejooksud - rindkere kirurgid, intrakraniaalsed hematoomid - neurokirurgid, emaka verejooksud - günekoloogid. Rumeli vigastusega kõhtu ja seedetrakti verejooks, haiglaravi viiakse läbi eraldamise üldoperatsioon.
    Peamised ülesanded käesoleval juhul on tungivat sisemise verejooksu peatamist, verekaotuse hüvitamist ja mikrotsirkulatsiooni parandamist. Tühja südame sündroomi ennetamise algusest peale (südame refleksipeatus BCC mahu vähenemise tõttu) viiakse läbi tsirkuleeriva vedeliku mahu vähendamine ja hüpovolemic šoki ennetamine tindiprinteri 5% glükoosi, soolalahuse, vere, plasma ja vere asendajate 5% transfusioon.
    Mõnikord on sisemise verejooksu peatamine tamponaad või verejooks verejooks. Enamikul juhtudel on hädavajalik kirurgiline sekkumine anesteesia all. Hemorraagilise šoki märke või selle esinemise ohtu kõigis etappides (operatsiooni ettevalmistamine, operatiivse sekkumise periood pärast operatsiooni perioodi pärast operatsiooni).
    Pulmonaalse verejooksu korral tehakse bronchi tamponaad. Keskmise ja väikese hemotoorekaasiga teostatakse pleura-punktsioon, millel on suur hemotax - haava haava või anuma suspensioon, koos anuma suspensiooniga, mis on kõhuõõndega - avariilava ahjuga haava ahjuga põrna või muu kahjustatud organ, intrakraniaalne hematoom - Trep-trepanaat.
    Mis maohaavandiga toodetakse mao resektsiooni koos duodenali haavandiga - laeva püsivara kombinatsioonis koos sagusootoomiaga. Mellore-Waise sündroomiga (söögitoru pragude verejooksul) viiakse endoskoopilise verejooksu peatus kombinatsioonis külma, antatsiidide määramise, aminokaprosektsioonhappe ja vere koagulatsiooni stimulatsioone. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, kuvatakse operatsioon (pragude purustamine).
    Sisemine verejooks Etikoopiilise raseduse tõttu on hädaolukorra operatsiooni näidustus. Düsfunktsionaalsete emaka verejooks Emaruse õõnsus on toodetud, kusjuures massiivne verejooks on abordi, üldine vigastuse ja pärast sünnituse, kirurgilise sekkumise tõttu.
    Infusioonravi viiakse läbi vererõhu kontrolli all, \\ t südameemissioonKeskne venoosne rõhk ja tunnitasu Diurea. Infusiooni maht määratakse kindlaks, võttes arvesse verekaotuse raskust. Kasutatakse hemodünaamilist hemodünaamilist ravi: dekstraan, refotliglakiin, soolade ja suhkrute lahused, samuti verepreparaadid (albumiin, värskelt külmutatud plasma, erütrotsüütide mass).
    Kui vererõhk ebaõnnestub, vaatamata infusioonravi, dopamiini, norepinenaline või adrenaliin võetakse pärast verejooksu peatamist. Hemorraagilise šoki, penyridamooli, hepariini ja steroidravimite raviks kasutatakse hemorraagilise šoki, pitoksidillaliini, hepariini ja steroidravimite raviks. Pärast eluohu kõrvaldamist parandatakse happe-leeliselise tasakaalu.