Nozavo krvavitev se imenuje krvavitev iz notranjosti nosne votline ali iz nazofaringa. Lahko se pojavi na dveh mestih oddelka za nos: na sprednjem delu nosu (ta kraj se imenuje Kiselbach) in v spodnji nosni lupini prednjih odsekov nosu.

Obstaja tudi zadnja krvavitev, ki se pojavi na zadnjih profilih nosu in nazofaringa (umivalnik spodnjih nos ali njegov lok). Pogosteje je taka država pri otrocih, mlajših od 10 let, in starejših od 50 let.

V stiku z

ODNOKLASSNIKI.

V mednarodna klasifikacija Bolezni (ICD-10) ima svojo kodo, ki je navedena na naslednji način: R04.0 nazalno krvavitev.

Če se pojavi taka težava, je treba vedeti, kako narediti pomoč v sili Z nosnimi krvavitvami, bolnik, da bi mu povečal, da bi mu pomagal. Algoritem pomoči za prvo pomoč za nosno krvavitev bo taka:

1. Pred zagotavljanjem 1 pomoči pri krvavitvi nosu, kolikor je bolnik tako resen. To je treba takoj oceniti ta pojav, je mogoče, da se spopasti s krvjo izgubo samostojno ali moram pričakovati pomoč od zdravnikov.
2. Potem je potrebno, da se na začetku pomiri in pomiri žrtev. Vprašajte osebo, da začne globoko dihanje, bo zmanjšala čustveni tovor, bo zmanjšala srčni utrip, morda je možno preprečiti skok krvnega tlaka. Ker so vse te okoliščine lahko poslabšale razmere.
3. Na ta način je na ta način izvedena propna pomoč pri krvavitvi nosu: da bi oseba bolj priročna. Pomembno je, da se je glava žrtev naslonila naprej, tako da bo krvna tekočina tečela brez ovir.
4. Nosnilna nosnica, iz katere opazimo krvavitev, je treba pritisniti na particijo in tako ostane v nekaj minutah. Po teh ukrepih na območju poškodovanega plovila se oblikuje tromb.
5. V nazalnih poteh bo potrebno kapljico kapljic vasokonstrictorja, od vrste naftizina, galasolina in podobnega. V vsakem oddelku za nos na 6-8 kapljic.
6. Nato se več (8-10) kapljic v obeh nosnih luknjah kaplja 3% vodikovega peroksida.
7. Na območje nosu, ki ga morate uporabiti mokra brisača Ali drug hladni predmet. Takšen stik se ohranja za 15-20 minut, potem pa je pavza 3-4 minute. Dejanje se ponovi do 2-3-krat.
8. Drug način zagotavljanja prve pomoči z nosnimi krvavitvami je potopitev ščetk v hladno vodo in ustavitev v toplini. Zaradi tega se pojavi zožitev stene plovil, krvna tekočina pa bo kmalu prenehala teče.

V obdobju krvavitve nos je prva zdravstvena oskrba izjemno pomembna, nadaljnje stanje osebe bo odvisno od tega. Če je bila država ustavljena, ni treba piti vroče pijače v bližnji prihodnosti in obstajajo vroče jedi, kot tudi intenzivno igrajo šport. Priporočljivo je videti zdravnika, če to ni bilo storjeno.

O razlogih za nosni krvni tlak, zunanji okoliščine, lokalni in splošni dejavniki lahko prispevajo k temu. Opozoriti je treba na najpogostejše razloge, ki vplivajo na pojav krvi iz nosu.

Zunanji vzroki izpust krvi iz nosu:

1. Slabo vlago v zaprtih prostorih, ki povzroča suho suho, zlasti pozimi, ko je omogočen ogrevalni sistem.
2. Pregrevanje telesa.
3. Atmosferske spremembe ali barometrične razlike, to se lahko pojavi pri dviganju ali ko se potopite na globino.
4. Učinki strupenih ali zastrupitvenih snovi na telo, pri delu v škodljivih podjetjih.
5. Sprejem določenih vrst medicinskih pripravkov.
6. Vdihavanje zdravil, zlasti kokaina.

Lokalni vzroki za nosno krvavitve:

1. Poškodbe nosa.
2. Bolezen.
3. Če opazimo ure naSalne particije, se spremenijo vaskularne motnje, se spremeni plast sluznice v nosni votlini.
4. Proces tumorja v nosu - Adenoids ali polips. Precej redko so maligne rasti, kot so sarkoma ali karcinom.
5. Penetracijo tujega predmeta v nosnem prehodu ali različne žuželke itd.

Položaj glave, ko pride do nosnega krvavitve

Vzroki za pogosto nosno krvavitev pri odraslih:

1. Krhkost plovil zaradi sprememb v njihovem zidu, kot posledica bolezni, kot so vaskulitis, vaskularno aterosklerozo, različne okužbe, pomanjkanje vitaminov.
2. Kršitve hormonskega načrta.
3. Hipertenzija. Prispevati k temu stanju, da so bolezni kot ateroskleroza, kršitve srca, kronični pielonefritis., nadledvične bolezni itd.
4. Patologija krvi. to slaba prevzem, anemično stanje, levkemija, nizka stopnja Trombocit.
5. Ciroza jeter.

Razlog je treba razkriti s celovitim pregledom telesa, preskus krvi in \u200b\u200bkoagulogram.

Zakaj samo iz ene nosnice?

Krvavitev iz ene nosnice pri odraslih se pojavi tudi zaradi različnih razlogov, so lahko lokalni in pogosti.

Lokalni dejavniki, ki vplivajo na nastanek krvavitve iz ene nosnice:

• struktura notranje nosne poškodbe;
• potreba po dolgem času je pod žarilnim soncem;
• vnetje, razvito v nosu;
• vse vrste tumorjev, kot so polipi, angioma, papilomas in granuloma, včasih sarcoma, ki se nanašajo na rak Neoplazme.

Splošni razlogi:

• hipertenzija;
• Arvi, gripa in druga prehlad;
• hemoragična diateza, hemofilija;
• zaradi posebnih delovnih pogojev, na primer, je tak pojav pogosto pri pilotih, potapljačem, visoko konicah, itd.;
• bolezni vranice ali jeter.

Če je kri zelo od nosu

To se zgodi, da je kri tako težko, da je težko ustaviti, ponavadi se to zgodi zaradi poškodbe žilne stene.

• obilna krvavitev iz nosu ogrožajočo izgubo krvi in \u200b\u200bse lahko celo konča s smrtnim izidom;
• približno 20% prebivalstva, ki trpi zaradi te patologije, potrebuje nujne zdravstvena oskrba;
• najbolj nenevarne krvavitve je spredaj, ki se pojavlja v 90-95% ljudi;
• arterijska hipertenzija se nanaša na najpogostejše razloge za kri, ki teče iz nosu;
• pri 85% primerov se ta simptom pojavi ob običajnem ozadju patološki razlogiIn samo v 15% primerov se razvija kri iz nosu zaradi kršitev pri delu samega organa.

Kaj to pomeni: znaki in simptomi

Opredje krvavitve je značilno, da je kri oblikovana na sprednji strani nosu.

V ozadju so vključeni globlje oddelke strukture nosu. Včasih kri iz nosu ne izteče, ko teče v grlo. Posledično nastanejo naslednji simptomi:

1. Slabost.
2. Bruhanje s krvjo nečistoče.
3. Hemochka.
4. Predsednik je strnjen, to je črna, to je posledica dejstva, da je kri, pod vplivom prebavnih encimov, pridobi senco smola.

Simptomi te države bodo odvisni od količine izgube krvi.

Če izguba kri ni tako pomembna (do nekaj mililitrov), se splošna dobro počutje osebe ne spremeni. Izjeme sestavljajo stalno osebo, ali ljudje, ki se bojijo krvi, se lahko razvijejo stanje vnosa ali histerija.

Če je krvavitev dolga, potem s časom se pojavijo taki znaki:

• splošna šibkost;
• preden se oči zdijo muhe;
• občutek žeje;
• omotica;
• pogostega srčnega utripa;
• bledo kože in sluznice;
• razvijanje kratkotrajnosti dihanja.

Če je kazalnik izgube krvi že bil 20%, je razvoj hemoragičnega šoka, ki se kaže na naslednji način:

• zaviranje zavesti;
• pogosto srce piha;
• testira se z navojnim impulzom;
• skoči krvni tlak, ki kasneje pripelje do njenega zmanjšanja;
• zmanjšanje količine urina ali je popolnoma odsotno.

Kri iz nosu pri nosečnicah je mogoče opaziti na začetku in na koncu orodja za dojenčke, le tukaj so razlogi za to okoliščino različni. V prvem trimesečju je ta pogoj lahko posledica fizioloških sprememb v telesu ženske. Obstaja odnos s povečanim progesteronom - hormonom, ki je odgovoren za ohranjanje in normalen razvoj nosečnosti.

Zaradi dejanj progesterona v celotnem sistemu noseče ženske se okrepi pretok krvi. Včasih majhne kapilare ne stojijo takšnega pritiska in porušijo, iz tega razloga se lahko razvije nosna krvavitev.

Po 20 tednih nosečnosti je mogoče razviti takšen zaplet kot gestoza, v kateri se pritisk na arterij poveča, kar vodi do videza krvi iz nosu. Drugi dejavniki, ki vplivajo na pogosto izolacijo krvi iz nosu, so značilni s pomanjkanjem vitaminov in prehranskih elementov v sledovih, poškodbah, sušenju sluznice nosu, šibka koagulacija krvi.

Otroško telo je izjemno dovzetno za krvavitev iz nosu, razloge za naslednje:

1. Udarec na nos ali mehanski učinek na telesni sluznica. Otrok se pogosto napolni v nos ali poskuša pojediti v nosnice.
2. Napake anatomske strukture nosu.
3. Okužbe bakterijskega ali virusnega načrta.
4. Oslabitev imunski sistem, avitaminoza.
5. Toplotne ali kemične opekline.
6. Pregrevanje.
7. Različne patologije, pogosto je hemofilija, anomalije jeter in vranice, proces tumorja v nosni votlini.
8. Suha notranjost.

V prehodni starosti se otrokovo telo spreminja, tako anatomski kot fiziološki načrt. Videz krvi iz nosu pogosto ni povezan z boleznimi. Po končani adolescenci in puberteti bo vse prišlo do običajnega stanja.

Redna krvavitev od otrokovega nosu ne sme zapustiti svojih staršev indiferen, se prepričajte, da se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki krvavitve nosu v adolescenci:

• poškodbe ali poškodbe nosu zaradi boja, iger ali nesreče;
• različne rasti, na primer, cistično vzgojo, polipi in adenoidi;
• nosilna particija se lahko zvit od rojstva ali pridobil značaj;
• slabitev kapilarnih zidov zaradi povečane obremenitve fizičnega načrta, pregrevanja, superkonzitanja itd.

Koristen video.

Nekaj \u200b\u200bbesed o značilnostih oskrbe s krvjo za nosno votlino:

Zaključek

1. Vsi navedeni razlogi morajo vzpostaviti zdravnika po diagnostičnih ukrepih.
2. Po potrebi bo dodeljena terapija, ki bo razbremenila osebo iz pogoste krvavitve iz nosu.
3. Ne pozabite, da so razlogi za krvavitev iz kompleta nosu in ne vse od njih neškodljivi, včasih lahko takšna država služi kot simptom nevarnih patologij.

V stiku z

Eden od težkih zapletov različnih bolezni - krvavitev iz gastrointestinala, je iztek krvi v lumen želodca ali črevesja iz plovil, ki prehajajo pod sluznico. Patologija je nevarna, ker ni vedno mogoče takoj prepoznati, izguba krvi je pogosto huda, in lahko privede do usodnega izida.

Potrebno je vedeti, kakšne so bolezni, ki jih lahko pojavi ta zaplet, kot se kaže, da bi se sumi pravočasno in sprejme potrebne ukrepe.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima gastrointestinalna krvavitev splošna koda K92, z izjemo krvavitve pri novorojenčkih s kodo P54.

Vsi vzroki, ki vodijo do krvavitve iz gastrointestinala, se lahko razdelijo na 2 skupini:

• povezana s patologijo prebavnih organov;
• ne-bolezni prebavni sistem.

1. skupina vključuje:

V primeru razjed in erozije, ko se napaka nahaja v bližini velikih plovil, je njihova stena uničena pod vplivom klorovodikove kisline in encimov.

Razlog je lahko dolga uporaba aspirina in njegovih analogov, hormonskih snovi.

2. skupina je patologija drugih organov:

• okvara koagulacije krvi (hemofilija, trombocitopenija, antikoagulant, sindrom DVS);
• bolezni krvne žile (kapilariotoksikoza, vaskulitis, ateroskleroza);
• bolezni cirkulacijskega sistema (hipertenzija, srčno popuščanje);
• huda zastrupitev;
• odpoved na ledvic in jeter;
• poškodbe možganov in možganov;
• stresne razmere.

Etiologija z nizko prevzem, patologijo plovil, zastrupitev, pomanjkanje jeter in ledvic ni povezana z raztrganjem plovil, temveč s povečanjem njihove prepustnosti. Z hipertenzijo, ateroskleroza pri starejših, se lahko pojavi vrzel v arteriji in v srcu venski wagging. Prelivajo in zlomijo žile. Poškodbe možganov in stres lahko spremljajo tvorba ostrega globokih razjedih v želodcu, črevesju.

Razvrstitev

Obstoječa klasifikacija temelji na posebnosti krvavitve prebavil, medtem ko je lokacija vira, klinični tečaj, intenzivnost, stopnja izgube krvi.

Po anatomskem znaku

Naložite 2 krvavitvene skupine:

1. Od zgornjega oddelka prebavnega trakta, ki vključuje požiralnik, želodec, 12-rivilno črevo. Od spodnjega dela - Skinny, ileum, debelega črevesa (debelo črevo, sigmoida, ravna).
2. Od spodnjega oddelka - Skinny, Iliac, debelo črevo (debelo črevo, sigmoid, naravnost).

S kliničnim tokom

Razlikovati 3 vrste krvavitve:

1. Akutna - z nenadnim začetkom in izrazitimi simptomi, označeni za razjede, krčne vene požiralnika, mellore-wais sindroma.
2. Kronično - s periodično nepomembno izgubo krvi, značilnost polipov, preusmeritve, krošnje bolezni, vnetnega procesa.
3. Ponavljajoče se - posledično ponovni razlogi.

Z intenzivnostjo

Razlikovati 2 Vrste krvavitve:

Resnost krvavitve iz gastrointestinala

Odvisno od velikosti izgube krvi in \u200b\u200bbolnikovega stanja se razlikujejo 4 stopinj teže:

1. Easy.: Izguba krvi ne več kot 5% celotnega zneska splošna država Zadovoljiv, tlak v normalnem območju, majhna tahikardija - do 100 ° C. na minuto, hemoglobin 100 in več g / l.
2. Povprečje: Izguba krvi 6-15%, stanje srednja resnostTlak se zmanjša na 80 mm Hg. Umetnost., Hemoglobin 90-80 g / l.
3. Težko: Primanjkljaj prostornine krvi 16-30%, stanje je huda, tlak 70-60 mm RT. Čl., Hemoglobin se zmanjša na 50 g / l;
4. Zelo težko: Pomanjkanje krvi Več kot 30%, tlak pod 60 mm RT. Umetnost., Navojni impulz, se lahko določi samo na karotidnih arterijih, pacientu v stanju hemoragičnega šoka, komo, nezavestnega, na robu agonije.

Simptomi

Klinične manifestacije spremlja očitna krvavitev, ko je izguba krvi otipljiva za telo. Razvili s sindromom, ki ga sestavljajo lokalni in splošni znaki krvavitve iz gastrointestinala.

Lokalni simptomi so: slabost, bruhanje s krvjo, prisotnost krvi v blatu. Narava bruhanja je lahko drugačna. Če je kri tekla v želodec, je izpostavljena želodčnemu soku in pridobi rjavo barvo, ima pogled na kavo. Ko je vir krvavitve v požiralniku, je kri sveža, s strdki, z varicose žilami ezofagealne žile, pogosto bruhanje s krvi "vodnjak".

Kri v blatu ima lahko tudi drugačen videz. Ko se vir nahaja v zgornjem delu trakta, je kri izpostavljena želodčnemu soku in prebavnim encimom, hemoglobin se spremeni v slano veliki hemathin, ki ima sivo-črno barvo. V teh primerih ima nekakšen katran in zlonamerno programsko opremo.

Iz nižjih oddelkov črevesja bo kri v blatu imela obliko strdkov, krvavih nečistoč v obliki trakov ali izstopajo v sveži obliki, če se objekt nahaja v rektumu. Lahko se škrlatno ali temno, odvisno od krvnih žil ali žil. Zanj je značilen simptom zmanjšanja ali izginotja bolečine v trebuhu, če je bil pred krvavitvijo (na primer z razjedami, gastritisom).

Pogosti simptomi krvavitve so:

• palorjeva koža;
• splošna šibkost, omotica, omedlevica;
• zmanjšan krvni tlak, impulz;
• v hudih primerih - hladen lepljiv znoj,
• inhibicija, izguba zavesti.

Diagnostične metode

Pri pregledu, skupnem stanju pacienta, barva kože, impulza, tlaka, prisotnosti in značaja bruha, stol in značaja bruhanja. Če se bolnik ne spomni, naredijo študij prstov rektuma. Palpacija trebuha se izvaja previdno, da ne povzroči dodatnih poškodb.

Diagnoza temelji predvsem na dodatne metode Študije, ki določajo vir in resnost patologije. Te metode vključujejo:

Diferencialna diagnoza je namenjena prepoznavanju narave in vzrokov za prebavne krvavitve, upoštevajte podatke o anamnezi, inšpekcijskem pregledu in dodatnih študijah. Nabor rezultatov omogoča razlikovanje krvavitev, ki je povezana z boleznimi prebavnega sistema, od tistih, ki jih povzročajo bolezni plovil, krvni sistem, motnje kroženja, zastrupitve, okužb, recepcija zdravil.

Nujna oskrba

Če na podlagi anamneze in klinične manifestacije Obstaja razlog za sum krvavitev, morate takoj poklicati aMBULANCE. In nadaljujte s takšnim nujno ukrepom:

• postavite bolnika na ravno površino, unbutton pas, vrata, zagotavljajo svež zrak;
• Če želite prehladiti na trebušnem območju, je lahko led v plastičnem paketu, mehurček ali ogrevano vodo;
• v primeru bruhanja zavrtite glavo, da ni asfiksije;
• izmerite impulz, tlak in pred prihodom "Ambulante", da jih nadzorujete vsakih 10-15 minut;
• Če je impulz izginil, nadaljujte zaprta masaža Srca in umetno dihanje.

Ukrepi, ki jih ni mogoče izvesti: \\ t

• pustite bolnika, ker lahko ostro zmanjka pritiska, ustavi srčno dejavnost, ko bodo potrebne oživitvene ukrepe;
• dovoli pacientu, da se dvigne, mu na stranišču v postelji - plovilo za urin, ladjo;
• rog želodec, daje pijačo, hrano, zdravila.

Bolniki s krvavitvijo so hospitalizirani v spremenljivem naročilu kirurškemu oddelku bolnišnice.

Zdravljenje prebavil krvavitve

Medicinska taktika pri prebavnem krvavitvi je odvisna od njihovega značaja in resnosti, lahko je konzervativna ali kirurška.

Konzervativna obravnava

Če krvavitev ni težka, ne napreduje, predpisuje zdravljenje z zdravilom: hemostatična zdravila, anti-diameminski izdelki - pripravki železa, vitamin B12, folijska kislina, Preliva komponente krvi - trombocit, eritrocitna masa, dopolnjuje količino kroženja krvi.

Ravnanje z obdelavo osnovne bolezni: peptične bolezni, vaskularne patologije, motenj koagulacijskega sistema in funkcij organov.

Operacija

Neuspektivnost konservativnih ukrepov in težka krvavitev je navedena operativna obravnava. Lahko ga opravi z endoskopsko metodo ali laparoskopsko. Ko se endoskopija skozi sondo, odvisno od situacije, koagulacije, ligacije (utripanja) plovila, uvedejo vaskularne posnetke ali akrilno lepilo.

V primeru neučinkovitosti takega postopka, kirurški poseg v vitalnih indikacijah - z metodo laparotomije (tradicionalni rezanje) ali laparoskopijo (skozi sondo). Odstranite območje krvavitve s firmware, resection, Polypa Removal, Diverticulus, Tumors.

Koristen video.

Kako prepoznati HCR in kakšne ukrepe se lahko naučite v tem videu.

Značilnosti krvavitve pri otrocih

Pri dojenčkih so najpogostejši vzroki iz videza krvi v prebavnem traktu prirojene patologija: hemoragična bolezen, anomalije (podvojitev želodca in črevesja), dizelska bolezen in Randu-Osler sindrom (anomalije plovil), notranji angioma, Peteza-Jerss sindrom (črevesna polipoza), diafragma Hernia, Meckel Diverticulus.

Kot rezultat močno bruhanje Lahko pride do sindroma Mellory Weis. V starem starosti je vzrok oster erozija in razjede, portal hipertenzija, črevesna obstrukcija, vnetni proces, vdor tujih teles.

Značilnost krvavitve pri otrocih je pogosto odsotnost hudih simptomov, do izgube 15% kroženja krvi, nato pa se pojavi nenadna izguba zavesti. Zato je treba za otroka zelo pozoren, vedno pregleduje predsednika. Načela diagnoze in zdravljenja pri otrocih so enake kot pri odraslih, vendar je vodilna metoda kirurška, saj je večina razlogov nevljudne anatomske spremembe v prirojeni lik.

Posledice krvavitve iz gastrointestinala

Izguba akutne krvi lahko privede do razvoja hudih zapletov:

• akutna anemija;
• akutna insuficienca notranji organi (srce, ledvice, jetra);
• hemoragični šok;
• komatona država, smrt.

Posledica majhne, \u200b\u200bvendar večkratne izgube krvi kronična anemija, Hypoxia notranji organi z razvojem distrofičnih sprememb v srcu, jetrih, ledvicah, motnje funkcije centralnega živčnega sistema.

Napoved in preprečevanje

S skritem majhno krvavitvijo je napoved ugodna, vendar relativno. Ni določen razlog in ne zdravljene bolezni, lahko povzroči povečanje izgube krvi. Masivna in obilna krvavitev imajo neugodno napoved, njihova umrljivost je približno 80%, medtem ko se splošna umrljivost na tej patologiji spreminja v 5-23%.

Preprečevanje je pozorno na zdravje, redne obiske zdravnika in prehod preventivnih pregledov. V prisotnosti kroničnih bolezni, zlasti peptične, jetrne patologije, črevesja, plovil, krvnih sistemov, mora upoštevati zdravnik, občasno opraviti raziskavo in kontroverzno zdravljenje.

Krvavitev - izteka krvi iz krvne žile z oslabljeno celovitostjo ali prepustnostjo njene stene.

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10: \\ t

• H92.2.
• I85.0.
• K62.5.
• P50.3.
• P50.4.
• T79.2.

Razvrstitev. Z etiologijo .. Traumatic - krvavitev zaradi mehanskih poškodb na steni krvne žile .. Neinginarni - krvavitev Zaradi patoloških sprememb v plovilih (arozijo, snop), na primer ateroskleroza, sifilis, sifilis, maligno Neoplasms, gnojno vnetje, motnje razdaljevanja krvi .. Postoperativna krvavitev Obstaja pri bolnikih z okvaro krvnega pretoka (dolga zlatenica, eminokokokoza jeter, z notranjim izgorevanjem), ko se prekrivajo ali poiščejo ligaturo na plovilu. Na točki izteka krvi. Zunanji - iztek krvi v zunanje okolje s poškodovano kožo in sluznico .. notranje - krvavitev v lumen votlega organa ali telesne votline: ... v prebavilih prebavil prebavil ... mehur - Hematurija ... V maternici - hematometer ... v sapnik in bronchi - svetloba krvavitve ... krvavitev in hematom. S časom pojava .. primarne krvavitve, ki nastanejo v času poškodbe. Srednje - krvavitve, ki nastanejo po nekem času po poškodbi in zaradi injiciranja ran, kršitev porabe krvi itd. . Z virom krvavitve .. krvna krvavitev - kri je svetla - rdeča, pulzira, teče curek. Krvavitev iz velikih arterij (aorta, zaspana, femoralna, rama) lahko hitro pripelje do srca. Krvavitev iz velikih žil (femorala, podlavija, jugular) je smrtno nevarna zaradi pomembne izgube krvi in \u200b\u200bmožnega razvoja zračnega embolija .. kapilarna krvavitve krvavi celotno površino rane, praviloma, preneha neodvisno. Nevarnost predstavljajo kapilarno krvavitev pri bolnikih s kršitvami pretoka krvi (na primer, hemofilija) .. parenhim krvavitve - se pojavi, ko je poškodovana tkanina parenhimnih organov (jetra, ledvice, vranica, itd). Stene krvnih žil teh organov so fiksne in ne padejo, zato se sama redko krvavijo in vodi do velike izgube krvi.

Simptomi (znaki)

Klinična slika. Splošni simptomi - Palor kože in sluznice, omotica, šibkost, zehanje, žeja, tahikardija, zmanjšan krvni tlak. V primeru razvoja hemoragičnega šoka - izguba zavesti, hladen znoj. Z dolgimi krvavitvami - zmanjšanje HB in HT (plemenska reja). Zunanja krvavitev se zlahka diagnosticira zaradi prisotnosti rane. Pogosto, med poškodbami obstajajo hkratne poškodbe in arterije in žile, zaradi katerih je nemogoče nedvoumno označiti krvavitev kot arterija ali venus. Poškodbe glavnih plovil predstavlja največjo nevarnost. Notranja krvavitev .. Ko krvavitev trebušna votlina - dulling tolkalnega zvoka v samostojnih mestih trebušne votline. Ko krvavitev v plevralno votlino - dulling tolkalnega zvoka, gibanje mediastinuma v nasprotni smeri, oslabitev dihanja na strani lezije radiografska študija - hidrotoraksa .. Med krvavitvijo v perikardia votlini - širitev meje srca, oslabitev tonov. Tudi majhna notranja izguba krvi v zaprtem prostoru je lahko smrtno nevarno zaradi stiskanja krvi Vitalni organi (možgani, srčni).

Zdravljenje

Zdravljenje

Začasna krvavitev je namenjena preprečevanju velike izgube krvi in \u200b\u200bvam omogoča, da osvojite čas za končno ustavitev krvavitve .. Uvedba velednega povoj je prikazana, da se ustavi majhna zunanja krvavitev: venous, kapilar, iz arterije malega kalibra, Krvavitev iz ran, ki se nahajajo na telesu (na primer na jagbon regiji), podlakti, shin, lasišče. Rana se naloži s sterilnim gazem prtičkom, od zgoraj - neizrecno povoj ali ponovnega materiala, nato pa nanesite tesen krožni povoj .. Prstne stiskane arterije med kocko ustavijo krvavitev skoraj takoj. Pomanjkljivost je majhno trajanje (10-15 minut) zaradi utrujenosti rok, ki zagotavljajo prvo pomoč, vendar se lahko v tem času uporabijo druge metode ustavljanja krvavitve, na primer, postavite pas ... Skupna karotidna arterija je stisnjen proti prečnemu procesu z VI ... Connect arterijo - v preskusnem zastoju na Edge i Edge ... ramenska arterija - do ramenska kost V notranjem robu dvodelnih mišic na notranji površini ramena ... femoralna arterija je na pubični kosti na sredini razdalje med pubičnim in zgornjo sprednjo stranjo kosti. Tlak je izdelan velike prste Obe roki ali pest ... Politealna arterija je pritisnjena na zadnjo površino gonine na področju patentiranih lukenj. Uvedba pasu je prikazana v krvavitvi iz arterij femoralov ali ramen. Venenjska krvavitev ustavite tesen povoj in vzvišen položaj udeja. Namesto standardnega hemostatičnega pasu se lahko uporabijo različna pletenina in krpalne vrtine ... snop se uporablja za proksimalno rano ... merilo za ustreznost uvedbe pasu - stop krvavitve. Nadaljnja krvavitev lahko kaže na nepopolno kritiko arterije in krvavitve iz enkratnih poškodovanih žil ... Kartemi je treba uporabiti s podlogo, ne morete se uporabljati na koži ... Najdaljše obdobje je 2 uri, potem pa morate Odstranite kabelski snop, porabite prst pritisnjeno arterijo neposredno nad rano. Po kratkem času se pas ponovno zamenja in proksimalno kot prejšnjo raven. Ko vdelate pas, morate odpraviti čas prekrivanja (čas se zabeleži neposredno na kožo ali pod snopom, pustite čas s časovnim vnosom) .. Največja upogibanje udov v sklepu z dodatno stiskanjem plovilo zaradi polaganja nad arterijo valja (povoje) vodi do prenehanja krvavitve ... podlaket je maksimalno upognjena v komolcu in fiksiran s pomočjo povoja na ramo ... ko krvavitev iz ran Zgornji del ramen in vtičnic, zgornje okončine se poravnajo za hrbtom z upogibanjem komolce in pritrdi povoj ali obe roki se začnejo vrniti z upogibanjem spojev komolcev in se medsebojno privlačijo s povojem. . Nizka ud Flex v kolenskih in hip spojev in popraviti .. S pritiskom na plovilo v rani s prsti in uvedba objemke na krvavitvene posode se uporablja predvsem med kirurškimi intervencijami.

Končna ukinitev krvavitve .. Zgibanje plovila v rani ali v celotnem .. utripajoče mehke tkanine in povoj za njih skupaj s plovilom, ki se nahaja v njih. .. pritisnjen, da rane parenhimgalni tampon, navlaženo z vročo (50-70 ° C) sterilno 0,9% p-rum natrijev klorid za 3-5 min. Izpostavljenost nizki temperaturi. .. Kemijska metoda - uporaba vasokonstruktivnih sredstev (1-2 ml 0,1% P-ra epinefrina) ali sredstva za povečanje porabe krvi (na primer 10 ml 10% R-kalcijevega klorida kalcija) .. Biološke metode .. . Tamponade rane z mišicami ali žlezami ... Aplikacija Trombina, Spunge s fibrin, Hemostatic Sponge ... Transfuzija drog in komponent krvi.

Vzvišeno mesto umove in zagotavljanje počitka.

MKB-10. H92.2 Krvavitev iz ušesa. I85.0 Varicose žile požiralnika z krvavitvijo. K62.5 Krvavitev zadnji prehod in rektum. P10 iz intrakranialnih tkanin in krvavitev zaradi generična poškodba. P26 svetloba krvavitev, ki nastane v perinatalnem obdobju. P38 Ommofalit novorojenček z majhno krvavitvijo ali brez njega. P50.3 Krvavitev na fetus drugem enojni dvojici. P50.4 Krvavitev v plodju v krvnem obtoku matere. P51 Posteljnina iz popkovnice v novorojenčku. R04 Krvavitev dihal. T79.2 Traumatična sekundarna ali ponavljajoča se krvavitev.

V Rusiji je mednarodna klasifikacija bolezni 10. pregleda (ICD-10), sprejeta kot en sam regulativni dokument za računovodstvo za pojavnost, razloge za pritožbe ljudi na zdravstvene ustanove vseh oddelkov, vzrokov smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravja na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 po mnenju Ministrstva za zdravje Rusije od 27.05.97. Št. №170.

Nova revizija (ICD-11) naj bi bila načrtovana v letu 2017 2018.

S spremembami in dodatki Kdo.

Predelava in prenos sprememb © MKB-10.com

Kodiranje krvavitve iz gastrointestinala v ICD

Diagnostice vseh zdravstvenih ustanov je predmet enotne mednarodne statistične klasifikacije bolezni in težave, povezane z zdravjem, uradno očitno, kdo.

K92.2 - na ICD 10 kodeksa krvavitve prebavil nedoločenih.

Te številke so razstavljene na naslovu zgodovine bolezni in jih obdelujejo statistični organi. Tako so podatki o obolevnosti in umrljivosti zaradi različnih nosoloških enot strukturirani. Tudi kot del ICD je razdelitev vseh patoloških bolezni po razredih. Zlasti gastrointestinalne krvavitve spadajo v razred XI razreda - "bolezni prebavnih organov (za 00-K 93)" in oddelku "Druge bolezni prebavnih organov (za 90 k93)".

Krvavitev iz gastrointestinala

Krvavitev iz gastrointestinala je resna patologija, povezana z poškodbami krvnih žil v votlini prebavila in uhajanje krvi. V takih primerih je lahko izguba v krvi pomembna, včasih vodi do države šoka in lahko ustvari resno grožnjo bolnikovem življenju. Črevesne krvavitve v ICD 10 ima kodo enako kot gastrointestinalni črevesni črevesni - do 92.2.

V vsakem primeru je ta država izjemno nevarna in zahteva nujno zdravstveno oskrbo. ETeološki razlogi, ki vodijo do HCRD:

• ulcerozna bolezen želodca ali dvanajstnika v fazi poslabšanja;
• gastroezofagealna refluksna bolezen (korozivne stene posode z agresivnim želodčnim sokom);
• kronični ali akutni hemoragični erozivni gastritis;
• nespecifična ulcerozna kolitis, Crohnova bolezen;
• kronično vnetje požiralnika;
• dolgoročni vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil, glukokortikosteroidov, acetilsalicilne kisline;
• akutni stres in pojav razjede v prebavnem traktu pod vplivom ishemije in stresnih nevrotransmitterji, hormonov;
• hyperterkcija gastrina zaradi Zolingerja Ellisona sindroma;
• z močnim nedolžnim bruhanjem se pojavi odmori v požiralniku, ki lahko krvavi;
• enterocoliti in kolitis bakterijskega izvora;
• benigni in maligni neplazme v prebavnem traktu;
• hipertenzija portala.

Da bi našli vzrok krvavitve, je treba obravnavati oddelek, ki je presenečen. Če je označena z oznako ustne votline Poškodovana je zaradi požiralnika, če je črna, krvavitev iz želodca. Krva nespremenjena iz analne luknje kaže poraz nižjih oddelkov črevesja, če je z mešajo sluzi, iztrebki, s strdki - od zgornjih oddelkov. V vsakem primeru, ne glede na etiologijo krvavitev, je koda HCC na ICD 10 - K92.2 nastavljena.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

• Snemal, da bi snemal akutni gastroenteritis

Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje. Pri prvem znaku bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Koda ICD 10 prebavil iz gastrointestinala

Vsaka diagnoza je strogo upoštevana enotna klasifikacija vseh bolezni in patologij. Takšna razvrstitev je uradno sprejeta s tem. Koda prebavne krvavitve - K92.2. Te številke so označene na naslovu zgodovine bolezni, ki jih obdelujejo ustrezni statistični organi. Tako se nahaja strukturiranje, pritrjevanje informacij o patologijah in smrtnosti, glede na različne vzroke, nosološke enote. V ICD je ločitev vseh bolezni v skladu z razredi. Krvavitev se nanaša na bolezni prebavnih organov, kot tudi druge patologije podatkov.

Etiologija in značilnosti zdravljenja bolezni na ICD 10

Upošteva se prebavne krvavitve resna bolezenpovezane s poškodbami plovil, ki se nahajajo v območju prebavil, kot tudi naknadni pretok krvi iz njih. S takšnimi boleznimi je deseta sklica sprejela posebno okrajšavo, in sicer na 92.2. Mednarodna klasifikacija kaže, da se lahko z bogato izgubo krvi razvije, kar predstavlja resno nevarnost in grožnja življenja. Želodec in črevesje lahko hkrati trpi, tako da bo nujna medicinska oskrba.

Glavni vzroki krvavitve:

• portal za hipertenzijo;
• poslabšanje razjede želodca in črevesja duodena;
• gastritis;
• vnetni proces v požiralniku;
• crohnova bolezen;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• bakterijski enterokolitis, kolitis;
• podaljšana uporaba protivnetnih nesteroidnih zdravil;
• ne korozijsko bruhanje, prelome za požiralnik;
• hipersecretion gastrina;
• tomestika na področju gastrointestinalnega trakta.

Preden nadaljujete z zdravljenjem, je pomembno opredeliti vzroke take krvavitve, da bi določili prizadeti oddelek GUST. V primeru škrlatne krvi, ki prihaja iz ustne votline, je požiralnik poškodovan, če je opaziti krvi črne barve - želodec. Kri iz analne luknje signalizira poraz nižjih oddelkov v črevesju, ko je iztrebke ali sluz, govorimo o porazu zgornjih oddelkov.

Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. Taktika konzervativna terapija Temelji na značaju same bolezni, v kateri krvavitve deluje kot zaplet. Načelo tega zdravljenja temelji na resnosti države. Če je resnost nizka, je pacient predpisan pripravkom kalcija in vitamini, injiciranje vikasola, kot tudi nežno prehrano. Z zmerno težo se predpiše transfuzija krvi, endoskopija z mehanskim ali kemičnim učinkom na podlagi krvavitve.

V primeru hude resnosti se izvede celota oživljanje, nujno delovanje. Postoperativno okrevanje poteka v stacionarnem oddelku. Normalizirati delovanje hemostaze, vzemite naslednje droge: Trombin, vikasol, somatostatin, omeprazol, kislinski aminocapoln in gastroketpin.

Krvavitev iz gastrointestinala je nevarna država, ki ogroža človeško življenje. V tej situaciji je treba brez odlašanja zahtevati zdravstveno oskrbo in ne vključiti samozdravljenja.

Prvi nujni ukrepi v krvavitvi želodca

Razlikovati jih je treba od krvavitve, ki nastanejo v prebavnih telesih (zaradi neumne travme trebuha, prodiramo na rane trebušne votline, črevesnih odmora), vendar je spremljala iztekajoča kri v trebušni votlini.

Krvavitev iz gastrointestinala v medicinski literaturi se lahko navede v krvavitvi prebavnega trakta, sindrom krvavitve iz gastrointestinala, krvavitve prebavnega trakta.

Ne biti samostojna bolezen, prebavne krvavitve je zelo resen zaplet akutnih ali kroničnih bolezni gastrointestinalnih organov, najpogosteje v 70% primerov - nastajajo pri bolnikih, ki trpijo ulcerozna bolezen Dvonalni in želodca.

Sindrom krvavitve iz gastrointestinala se lahko razvije v katerem koli gastrointestinalu:

Prevalenca krvavitve prebavnega trakta je taka, da so dana peti položaj v celotni strukturi gastroenteroloških patologij. Prvi kraji oziroma zasedajo: akutni dodatek, holecistitis, pankreatitis in prikrajšana hernija.

Najpogosteje od njih trpijo zaradi moških bolnikov v prehranjevanju. Med bolniki, ki vstopajo kirurški oddelki Zaradi nujnih držav, 9% primerov pade na delež HCR.

Simptomi krvavitve iz gastrointestinala

Klinična slika HCR je odvisna od lokacije vira krvavitve in stopnjo hemorage. Njegovi patognični znaki so predstavljeni s prisotnostjo:

• Hemattemesis - bruhanje s svežo kri, ki kaže, da je vir krvavitve (krčne žile ali arterije) lokalizirani v zgornjem oddelku za gastrointestinalno. Bruhanje, ki spominja na oprijem za kavo, zaradi učinkov želodčnega soka na hemoglobin, kar vodi do tvorbe slane hematin, pobarvane v rjavi, priča za ustavitev ali upočasnitev krvavitve. Profesuses prebavil krvavitve spremljajo bruhanje temno rdeče ali škrlate. Nadaljevanje krvavega bruhanja, ki se pojavlja v eni ali dveh urah, je znak stalne krvavitve. Če se bruhanje razvije po štirih do petih (in več) urah, se krvavitev ponovi.
• Krvni stol, ki se najpogosteje kaže na lokalizacijo krvavitve v spodnjem prebavnem oddelku (kri izloči iz rektuma), vendar obstajajo primeri, ko se ta simptom pojavi med masivnim krvavitvijo iz zgornjih delov prebavnega trakta, ki povzroča pospešeno tranzit v krvi skozi črevesni lumen.
• Car-oblikovana - črna - blata (Molenet), običajno spremljajoče krvavitev, ki se pojavljajo v zgornjih prebavnih oddelkih, čeprav ni primerov pojava te manifestacije med sublikanom in debelo zavezujoče krvavitev. V teh primerih lahko pride do žil ali grozdov krvi Scarlet, ki označuje lokalizacijo krvavitvenega vira v debelem črevesu ali danku. Izolacijo od 100 do 200 ml krvi (s krvavitvami iz zgornjih delov trakta) lahko izzove pojav mela, ki se lahko vzdržuje več dni po izgubi krvi.

Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavi črni stol brez najmanjših znakov skrite krvi zaradi sprejema aktivnega ogljika in pripravkov, ki vsebujejo bizmut ("DE NOL") ali železo ("ferum", "sorbifer durules"), ki dajejo vsebnost črevesja črne barve.

Včasih tak učinek daje uporabo nekaterih izdelkov: klobase krvi, granate granate, sline, modro-veslanje rožnate jagode, borovnice, črni ribez. V tem primeru je potrebna diferenciacija te funkcije z merilom.

Težka stopnja krvavitve spremljajo simptomatični šok, kaže:

• videz tahikardije;
• tahipne - hitro površinsko dihanje, ki ni priložena kršitvi dihalnega ritma.
• palor kože;
• povečano znojenje;
• zmedenost zavesti;
• ostro zmanjšanje sproščanja urina (oligurija).

Splošni simptomi na HCR lahko zastopajo:

• omotica;
• omedlevica;
• občutek bolezni;
• žalostna šibkost in žeja;
• sprostitev hladnega znoja;
• sprememba zavesti (vzbujanje, zmedenost, intenzivnost);
• palor kože in sluznice;
• litve sinusičnost;
• na podlagi prstov;
• zmanjšanje krvnega tlaka;
• Šibkost in hitrost utripa.

Stopnja resnosti splošno Simptomatics. Določena z obsegom in hitrostjo izgube krvi. Krvavitev z nizko intenzivnostjo, ki je bila opažena čez dan, se lahko manifestirajo:

• svetlo zver kože;
• nepomemben pozdrav srčnega utripa ( arterijski tlak, praviloma ostaja normalno).

Revščina kliničnih manifestacij je pojasnjena z aktiviranjem zaščitnih mehanizmov. Človeški organizemkompenzacijo izgube krvi. Hkrati popolna odsotnost splošnih simptomov ni jamstvo pomanjkanja krvavitve prebavnega trakta.

Za identifikacijo skritih kroničnih krvavitev, ki se razvija v katerem koli oddelku prebavil, je potrebna laboratorijska študija krvi (znak krvavitve je prisotnost anemije) in invalidskega vozička (tako imenovani Gregensenski vzorec na skrita kri). Z izgubo krvi, ki presega 15 ml na dan, se rezultat izkaže, da je pozitiven.

Klinična slika HCC je vedno spremljana s simptomi glavne bolezni, ki je izzvala zaplet, ki se pogojuje, da:

• belching;
• težko požiranje;
• ascites (grozdi tekočine v trebušni votlini);
• slabost;
• manifestacije zastrupitve.

Oblike

V mednarodni klasifikaciji bolezni desete različice (ICD-10) se nedoločene prebavne krvavitve pripisujejo razredu XI, ki pokriva bolezen prebavnih organov (poglavje "Druge bolezni prebavnih organov") pod kodo 92.2.

Glavni se šteje za razvrstitev HCR, ki upošteva njihovo lokalizacijo v določenem prebavnem oddelku. Če je vir krvavitve najvišji oddelki prebavnega trakta (pogostost takšnih patologij je od 80 do 90% primerov), se krvavitev zgodi:

• ezofageal (5% primerov);
• želodca (do 50%);
• dvoODENAL - iz dvanajstega (30%).

Za bolezni nižjih oddelkov trakta (ne več kot 20% primerov) lahko krvavitev:

Smernica, ki vam omogoča razlikovanje med traktom na zgornjih in spodnjih oddelkih, je skupina, ki podpira dvanajstnika (tako imenovani trak trak).

Še vedno je veliko klasifikacij sindroma krvavitve iz gastrointestinala.

1. Odvisno od etiopatogenetskega mehanizma nastanka HCR, obstajajo razjede in neobveščene.
2. Trajanje patoloških krvavitev - krvavitve - jim omogoča, da jih razdelijo v ostre (obilne in majhne) in kronične. Običajna krvavitev, ki jo spremljajo svetle klinične simptome, privedejo do težkega stanja že več ur. Za majhna krvavitev je značilna postopen pojav znakov rasti anemija za pomanjkljivost železa. Kronične krvavitve običajno spremlja dolgotrajna ohranjanje anemije s ponavljajočim se značajem.
3. Glede na stopnjo resnosti kliničnih simptomov je lahko HCR izrecni in skriti.
4. Glede na število epizod krvavitve se ponavljajoči se ali enkrat.

Obstaja še ena klasifikacija, ki ločuje LCD v stopnjo, odvisno od velikosti izgube krvi:

• V prebavilih krvavitve blagega, pacienta, ki je v popolni zavesti in doživlja lahka omotica, je v zadovoljivem stanju; Njegova diuresis (sprostitev urina) ustreza normam. Srčni utrip (srčni utrip) je 80 posnetkov na minuto, sistolični tlak - na ravni 110 mm Hg. Umetnost. Pomanjkanje kroženja krvi (BCC) ne presega 20%.
• GCC povprečne stopnje vodi do zmanjšanja sistočnega tlaka do 100 mm RT. Umetnost. In impulz se poveča do 100 ° C. / min. Zavest se še naprej vzdržuje, vendar pokriva kože postane bleda in pokrita s hladnim kasneje in diureze je značilna zmerna znižanje. Raven pomanjkanja BCC je od 20 do 30%.
• Za prisotnost HRCC, močno označuje šibko polnjenje in napetost srčnega impulza in njene frekvence, ki je več kot 100 ° C. / min. Sistolični krvni tlak je manjši od 100 mm RT. Umetnost. Bolnik se upočasnjuje, ni dovoljeno, zelo bledo, ima bodisi Annurijo (popolno urinina proizvodnje urina), ali Oligurijo (ostro zmanjšanje prostornine urina, ki jih dodelijo ledvice). Pomanjkanje BCC je enako ali presega 30%. Krvavitev iz gastrointestinala, ki jo spremlja ogromna izguba krvi, je običajno, da se imenuje obilni.

Razlogov

V medicinskih virih je podrobno opisano več kot sto bolezni, ki je sposobna dokazati nastanek prebavne krvavitve različnih resnosti, ki je pogojno pripisati eni od štirih skupin.

HCR so razdeljeni na patologijo zaradi:

• lezije gastrointestinalnega trakta;
• krvne bolezni;
• poškodbe krvnih žil;
• prisotnost portalne hipertenzije.

Krvavitev, ki jo je povzročila lezija prebavnih organov, se pojavi na:

Bolezni cirkulacije lahko povzročijo sindrom krvnega obtoka:

• levkemija (akutna in kronična);
• hemofilija;
• hipoprotrombinemija - bolezen, za katero je značilna primanjkljaj PROMCRIN (koagulacijski faktor) v krvi;
• avitaminoza vitamina K je pogoj zaradi kršitve procesov koagulacije krvi;
• idiopatska trombocitopenična purpura;
• hemoragična diateza - hematološki sindromi, ki izhajajo iz kršitev ene od hemostasijev hemostaze: plazma, trombocit ali vaskularna.

Krvavitev GTS, zaradi poškodb plovil, se lahko razvije kot rezultat:

• sistemski rdeči lupus;
• krčne žile želodca in požiralnika;
• tromboza mesenteriornih (mesenteričnih) plovil;
• sclerodermia (patologija vezivnega tkiva, ki jo spremljajo vlaknasto-sklerotične spremembe v notranjih organih, artikuliranih mišičnih napravah, posodah in koži);
• avitaminoza C;
• revmatizem (vnetna infekcijska-alergijska sistemska lezija vezivnih tkiv, ki so lokalizirane predvsem v plovilih in srčne mišice);
• randu-Oslelerjeva bolezen (dedna bolezen, za katero je značilna trajna širitev finih kožnih plovil, ki vodijo do pojava žilnih očes ali zobnikov);
• periatery (Bolezni, ki vodijo k vnetljivih-nekrotičnih poškodbah sten visceralnih in perifernih arterij);
• septični endokarditis ( nalezljivo vnetje notranja mišica Shell srca);
• ateroskleroza (sistemska lezija srednje in velikih arterij).

Pri bolnikih, ki trpijo, se lahko pojavijo gastrointestinalne krvavitve, ki se razvijajo na ozadju portalske hipertenzije:

• ciroza jeter;
• dromboza jetrnih žil;
• kronični hepatitis;
• zgrajenski perikarditis (vlaknasto zgoščevanje perikardnih struktur in pojav postopoma zmanjševanja granulacijskega tkiva, ki tvori gosto brazgotino, ki preprečuje polno polnjenje polnopravnega prekata);
• stisnjenje nosilnih žil z brazgotinami ali tumorjev.

Poleg zgoraj navedenih odstavkov lahko prebavne krvavitve izhajajo iz:

• zastrupitev alkohola;
• napad hudega bruhanja;
• sprejem kortikosterodnih zdravil, aspirina ali nesteroidnih protivnetnih sredstev;
• stik z nekaterimi kemikalijami;
• vpliv močnega stresa;
• pomembna fizična napetost.

Mehanizem pojava HCR prehaja enega od dveh scenarijev. Služba za njen razvoj je lahko:

• Motnje celovitosti krvnih žil, ki so se pojavile zaradi njihove erozije, vrzeli nodes ali anevrizma, sklerotične spremembe, krhkost ali visoko prepustnost kapilarov, tromboze, lomljene stene, embolizma.
• Patologija koagulacijskega sistema krvi.

Diagnostika

Na začetni fazi diagnoze krvavitev iz gastrointestinala:

• Skrbno zbirko anamneza.
• Ocena narave kalibra in brušenih mas.
• Fizični pregled bolnika. Zelo pomembne informacije za določanje predhodne diagnoze lahko dajo barvanje kože. Torej, Hematoma, Telegangectasia (vaskularna očesa in zobniki) in Petechia (krvavitev v več točkah) na pacientovi koži se lahko manifestacije hemoragične diateze in jaggilnost kože lahko kaže razširitev varikoze ezofagealne žile ali patologija hepatobiliarnega sistema. Palpacija trebuha - da se ne izzvati dobiček GCC - je treba izvesti z izjemno previdnostjo. Med pregledom rektuma lahko strokovnjak odkrije hemoroidne vozlišča ali razpoko analnega kanala, ki je sposoben biti vir izgube krvi.

Zelo pomembna pri diagnozi patologije ima kompleks laboratorijskih raziskav:

• Podatki splošnega preskušanja krvi s HCR označujejo močno zmanjšanje ravni hemoglobina in zmanjšanje števila rdečih krvnih celic.
• Pri krvavitvi zaradi patologij koagulacijskega sistema krvi ima bolnik preskus krvi za trombocite.
• Nič manj pomembnih podatkov koagulograma (analiza, ki odraža kakovost in hitrost procesa koagulacije krvi). Po močnem izgubi krvi se je v krvi znatno povečala.
• Okvirnih funkcijskih vzorcev se izvajajo za določitev ravni albumina, bilirubina in številni encimi: Zakon (aspartataminotransferase), ALT (alaninenotransferase) in alkalno fosfatazo.
• Možno je prepoznati krvavitev z uporabo rezultatov biokemične analize krvi, za katero je značilen povečanje ravni sečnine na ozadju normalne vrednosti Kreatinin.
• Analiza skrite mase na skrito krvi pomaga identificirati skrite krvavitve, ki jo spremlja manjša izguba krvi, ki ne more spremeniti svoje barve.

Radiološke tehnike se pogosto uporabljajo pri diagnozi HCR:

• Pregled X-ray-contrast of esophagus, ki je sestavljen iz dveh stopenj. V prvem izmed njih specialist opravlja pregled rentgenske žarke notranjih organov. Na drugem - po tem, ko jemljemo kislo smetano podobno bariju, opravljajo vrsto ciljnih radiografije v dveh projekcijah (poševna in stran).
• Radiografija želodca. Za kontrastnega glavnega organa prebave se uporablja vse iste barijeve suspenzije. Cilj in ponovljivo radiografijo se izvaja z različnimi položaji bolnikovega telesa.
• Irratigoskopija - X-ray-contrast študija debelega črevesa s tesnim (skozi klimo), ki jo polnite z občutljivim barijem sulfatom.
• Colecography - študija X-ray-contrast panog trebušnega dela aorte. Z izvajanjem punkcije femoralna arterijaZdravnik nastavi kateter v lumenu roga aorte. Po dajanju radiopatruma se izvede z vrsto posnetkov - angiogramov.

Najbolj natančne informacije so podane endoskopske diagnostične metode:

• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je instrumentalna tehnika, ki vam omogoča, da izvedete vizualni pregled zgornjih delov prebavnega trakta z upravljano sondo - fibroenndoskop. Poleg inšpekcijskega pregleda, postopek FGDS (izvedeno bodisi na prazen želodec, pod lokalno anestezijo ali pod generalna anestezija) omogoča odstranitev polipov, ekstrakt tujih teles In ustavite krvavitev.
• Ezofagoskopija je endoskopski postopek, ki se uporablja za preučevanje ezofagealne cevi z uvedbo optičnega instrumenta - esophagoskop - skozi usta. Izvaja se tako z diagnostiko in s terapevtskimi cilji.
• Kolonoskopija je diagnostična tehnika, namenjena pregledu lumna debelega črevesja z optičnim gibljim aparatom - fibrokolonoskopski. Uvedba sonde (skozi rektum) je kombinirana z dovodom zraka za pomoč pri odpravljanju barv. Kolonoskopija omogoča široko paleto diagnostičnih in terapevtskih manipulacij (do UZ-skeniranja in snemanja prejete informacije o digitalnih medijih).
• Gastroskopija je instrumentalna tehnika, ki se izvede s fibroozofagogastroskopom in omogoča oceno stanja želodca in požiralnika. Zaradi visoke elastičnosti esopagogastroskopov se tveganje poškodb osnovnih organov bistveno zmanjša. Za razliko od rentgenskih metod, gastroskopija lahko identificira vse vrste površinskih patologij, in z uporabo ultrazvočnih in dopplerjev senzorjev, nam omogoča, da ocenimo stanje regionalnih bezgavk in stene votlih organov.

Da bi potrdili prisotnost HCR in določili kraj svoje točne lokalizacije, se zateka na različne študije radioizotopa:

• statično črevo scintigrafijo;
• scintigrafy gastrointestinalni trakt s pranjem eritrocitov;
• multispalalna računalniška tomografija (MSCT) trebušnih organov;
• dinamična scintigrafija požiralnika in želodca.

Prva nujna pomoč

V pojavu akutne prebavile iz gastrointestinala je potrebno, da se pacient prvič dobiva:

• Prvi korak je izzivanje ambulante.
• Bolnik je takoj položil v posteljo, tako da se njegove noge dvigne nad telesno raven. Vsaka manifestacija telesne aktivnosti z njegove strani so popolnoma nesprejemljiva.
• V sobi, kjer bolnik leži, je potrebno odpreti okno ali okno (za svež zrak).
• Ne dajte bolniku brez drog, hrane in vode (to bo povzročilo krvavitev). Lahko pogoltne majhne koščke ledu.
• V prisotnosti izrazitega krvavitve pacient včasih daje ledeno aminokaprovoško kislino (ne več kot 50 ml), 2-3 tablete ditinona (namesto vode, prah "opran" s kosov ledu) ali eno ali dve čajni žlički a 10% raztopine kalcijevega klorida.
• V trebuhu bolnika morate dati paket z ledom, ki je, da se izognemo zmrzali kože - od časa do časa sledi (vsakih 15 minut), da bi ustrelil. Po triminutni prestavitvi se led vrne na prejšnje mesto. Preko odsotnosti ledu, lahko uporabite ogrevanje v ledene vode.
• Ob bolniku - do prihoda ambulante - naj nekdo.

Kako ustaviti krvavitev doma z ljudskimi zdravili?

• Z HCRK mora bolnik ustvariti sproščeno vzdušje. Nastavitev v posteljo in polaganje ledene oznake na želodec, mu lahko daš nekaj kosov ledu: njihova požiranje pospešuje prenehanje krvavitve.
• Za zaustavitev krvavitve, včasih dovolj, da pijete 250 ml čaja iz pastirske torbe.
• Dobre hemostatične lastnosti imajo infuzijo iz Sume, koren serpentinskega planinarja, listi maline in zelenjave device, koren divjega aluma. Zaliv čajne žličke enega od zgoraj omenjenih zelišč s strmo vrelo vodo (dovolj 200 ml), zdrži infuzijo pol ure. Pijte po volišču.
• S suhim brambo (nekaj čajnih žlic), ga vlijemo 200 ml kuhana voda In vztrajati v eni uri. Po filtraciji traja štirikrat na dan (za ¼ skodelico) pred obroki.

Zdravljenje

Vsi terapevtski ukrepi (lahko nosijo in konzervativni ter operativni značaj) se začnejo samo z zagotavljanjem razpoložljivosti HCR in po iskanju njegovega vira.

Skupna taktika konzervativnega zdravljenja je določena z naravo glavne bolezni, katerih zaplet in postal prebavil iz gastrointestinala.

Načela konzervativne terapije je odvisna od resnosti njegovega stanja. Pri bolnikih z nizko stopnjo gravitacije so predpisani:

• vIKASOL Injekcije;
• vitamini in pripravki kalcija;
• nežna prehrana, ki zagotavlja uporabo prehranske hrane, ne travmijo tkiva sluznice membran.

Z krvavitvijo zmerne resnosti:

• včasih transfuzija krvi;
• izvedite terapevtske endoskopske postopke, v katerih izvajajo mehanski ali kemijski vpliv na vir krvavitve.

V zvezi z bolniki v izjemno resnem stanju:

• izvajajo številne aktivnosti oživljanja in nujno kirurško delovanje;
• postoperativna rehabilitacija se izvaja v bolnišnici.

Zdravila

O normalizaciji uporabe sistema Hemostasis:

Operacija

V veliki večini primerov je operativna terapija načrtovana in izvedena po poteku konzervativnega zdravljenja.

Izjeme so primeri reševalnih držav, ki zahtevajo nujno kirurško kirurgijo.

• Ko krvavitev, katerih vir so varikoze-izboljšane vene požiralnika, se zatekajo k njegovi endoskopski postaji z metodo ligacije (prekrivanje elastičnih ligacijskih obročev) ali konzorja (vgradnja vaskularnih sponk) plovil za krvavitev. Če želite izvesti to minimalno invazivno manipulacijo, se na instrumentni kanal uporablja operativni gastroduedenoskop, katerega posebna orodja: posnetek ali ligator. S povzetkom delovnega konca enega od teh orodij na plovilo krvavitve, uvedejo ligacijski obroč ali posnetek na njem.
• Odvisno od pričevanja v nekaterih primerih se uporablja kolonoskopija s zdrsom ali elektrokomagulacijo krvavilnih žil.
• Nekateri bolniki (na primer s krvavitvijo želodčne razjede), kirurški postanek HCR je potreben. V takih primerih se izvede delovanje ekonomične resekcije želodca ali utripajoče območje krvavitve.
• Z krvavitvijo, ki jo povzroča nespecifična ulcerozna kolitis, je prikazana delovanje subtotane resekcije debelega črevesa, ki ji sledi uvedba Sigmmites ali Ilestostas.

Prehrana

• Pacient z obilno krvavitvijo prebavil je dovoljeno, da vzame hrano ne prej kot en dan po prenehanju.
• Vsa hrana mora biti nekoliko topla in imajo tekočo ali pol-tekoča doslednost. Bolnik bo prišel do podrgne juhe, tekoče kaše, zelenjavne pireje, lahke jogurte, kisine, mila in žele.
• Pri normalizaciji stanja prehrane je pacient raznolika raznolika s postopnim uvajanjem kuhane zelenjave, mesa Souffle, pare rib, jajc, kuhanih znanstvenikov, pečenih jabolk, Omelets. Pacientova tabela mora nujno zamrznjeno maslo, kremo in mleko.
• Bolniki, katerih državo je bilo uspelo stabilizirati (praviloma, se opazimo z izidom 5-6 dni), je priporočljivo jemati hrano vsaki dve uri, in njen dnevni obseg ne sme biti več kot 400 ml.

Pri uporabi živalskih maščob se v krvi znatno poveča, kar pomaga pospešiti oblikovanje krvnih strdkov pri bolnikih, ki trpijo zaradi ulcerozne bolezni.

Kako dvigniti hemoglobin?

Pogosta izguba krvi je povzročila pojav anemije pomanjkanja železa - hematološki sindrom, za katerega je značilna kršitev proizvodnje hemoglobina zaradi pomanjkanja železa in kaže anemijo in siderpoint (perverzija okusa, ki jo spremlja odvisnost od krede, surovega mesa, testov itd .).

Naslednji izdelki morajo biti na njihovi mizi:

• Vse vrste jeter (svinjina, govedina, ptica).
• Morski sadeži (raki in mehkužci) in ribe.
• Jajca (prepelica in piščanca).
• Zeleni repa, špinače, zelene in peteršilj.
• Matice (orehi, arašidi, pistacije, mandlji) in rastlinska semena (sezam, sončnice).
• Vse vrste zelja (brokoli, barva, Bruselj, Kitajka).
• Krompir.
• Žita (ajda, proso, oves).
• Koruza.
• Dragun.
• Lubenica.
• Pšenični otrobi.
• Kruh (rž in grobo mletje).

Pri bolnikih z nizko (100 g / l in spodaj) je treba predpisati nivo hemoglobina zdravljenje z zdravilom. Trajanje poteka - nekaj tednov. Edino merilo za njegovo učinkovitost je normalni indikatorji Laboratorijske krvi.

Najbolj priljubljena so droge:

Da bi preprečili preveliko odmerjanje, mora bolnik strogo upoštevati vse recepte zdravnika in ve, da uporaba čaja in kave upočasni absorpcijo pripravkov železa v krvi, in uporaba sokov (zahvaljujoč vitaminu C) - pospeši.

Zaplete

Krvavitev iz gastrointestinala je polna razvoja:

• hemoragični šok, ki nastane zaradi velike izgube krvi;
• akutna ledvična odpoved;
• akutna anemija;
• sindrom poliorganske insuficience (nevarno stanje, za katerega je značilno istočasno neuspeh funkcij več sistemov človeškega telesa naenkrat).

Poskusi samo-zdravljenja in pozne hospitalizacije pacienta se lahko konča s smrtnim izidom.

Preprečevanje

Posebni ukrepi za preprečevanje HCR ne obstajajo. Da bi preprečili pojav prebavil iz krvavitve, je potrebno:

• Da se vključijo v preprečevanje bolezni, zaplet, na katerem so.
• Redno obisk pisarne gastroenterologa (to vam bo omogočilo, da identificirate patologijo v najzgodnejših fazah).
• Tim jemljejo bolezni, ki lahko povzročijo razvoj sindroma krvavitve iz gastrointestinala. Razvoj taktike zdravljenja in imenovanja zdravil bi se moral ukvarjati s kvalificiranim strokovnjakom.
• Starejši bolniki vsako leto opravljajo analizo na skrito krvi.

Koda ICD: K92.2

Prebavil krvavitev neudobno

Iskanje

• Iskanje po učilnici

Iskanje vseh klasifikatorjev in referenčnih knjig o razredu učilnice

Iskanje po gostilni

• OKPO z gostilno

Iskanje koda OKPO z gostilno

OkTmo on Inn.

Išči kodo OKTMO z gostilno

Okto na gostilni

Iskanje kode Coda by Inn

Okopf on Inn.

Iskanje koda OKOPF na gostilni

SKOGU na gostilni

Iskanje koda SKOG z gostilno

OKFS v TIN.

Išči kodo OKFS by Inn

Ogrn v Tinn.

Išči Ogrn z gostilno

Poiščite gostilno

Iskanje Tin Organization po imenu, Inn IP v skladu z imenom

Preverjanje nasprotne stranke

• Preverjanje nasprotne stranke

Informacije o nasprotnih strankah iz podatkovne baze podatkov

Pretvorniki

• Okof v Okof2.

Prenos kode OKOF klasifikatorja na kodo OKOF2

OKDP v OKPD2.

Prenos kode OKDP klasifikatorja v kodo OKPD2

OKP v OKPD2.

Prenos kode OKP klasifikatorja v kodo OKPD2

OKPD v OKPD2.

Prenos kode OKPD klasifikacije (OK (KPES 2002)) v kodo OKPD2 (OK (KPE 2008))

Okuk v OKPD2.

Prenos kode OKU klasifikatorja na kodo OKPD2

OKVED V OKVED2.

Prenos OKVED2007 Klasifikacijska koda v OKVED2 kodo

OKVED V OKVED2.

Prenos OKVED2001 Klasifikacijska koda v OKVED2 kodo

Okato v oktmo.

Prenos kode OKTO klasifikatorja v oktmo kodo

Tn je v OKPD2

Prevod Tn ved kode v oznako OKPD2

OKPD2 V TN VED

Prenos kode OKPD2 klasifikatorja na kodo TN

OKZ-93 V OKZ-2014

Prenos klasifikacijskega klasifikatorja v kodo OKS-2014

Spremembe razvrstitve

• Spremembe 2018.

Trakovi, ki so začeli veljati spremembe na klasifikatorje

Vse-ruski klasifikatorji

• Klasifikator ECCD.

Vse-ruski klasifikator izdelkov in oblikovalskih dokumentov OK

Okato.

Vse-ruski klasifikator upravne in teritorialne divizije OK

OKV.

All-ruski klasifikator valuta OK (MK (ISO 4)

Okgum.

Vsi-ruski klasifikator vrst blaga, embalaže in embalažnih materialov OK

OKVED.

Vse-ruski klasifikator vrst gospodarske dejavnosti OK (CDES ED. 1.1)

OKVED 2.

Vse-ruski klasifikator vrst gospodarske aktivnosti OK (KDES ED. 2)

Oggr.

All-Russian Hydropower Classifier OK

v redu

Vse-ruske klasifikalne enote OK (MK)

Okz.

Vse-ruski klasifikator OK (MSCZ-08)

Okinc.

Vse-ruski klasifikator informacij o populaciji OK

Okxis.

Vse-ruski informacijski klasifikator za socialna zaščita prebivalstva. OK (velja do 01.12.2017)

Oxseris-2017.

Vse-ruski klasifikator informacij o socialni zaščiti. OK (velja na 01.12.2017)

Windhop.

Vse-ruski začetni klasifikator poklicno izobraževanje OK (velja do 07/01/2017)

Okogu.

Vse-ruski klasifikator organov vlada nadzorovana OK 006 - 2011

v redu v redu

Informacije o vseh ruskih klasifikatorjev o vseh-ruskih klasifikatorjev. v redu

Okopf.

Vse-ruski klasifikator organizacijske in pravne oblike OK

Okof.

Vse-ruski klasifikator osnovnih sredstev OK (velja do 01.01.2017)

OKOF 2.

Vse-ruski klasifikator osnovnih sredstev OK (SNA 2008) (velja od 01.01.2017)

OKP.

Vse-ruski klasifikator izdelka OK (velja do 01.01.2017)

OKPD2.

Vse-ruski klasifikator izdelki po vrsti gospodarske dejavnosti OK (KPES 2008)

Okpdtr.

Vse-ruski klasifikator poklicev delavcev, delovnih mest in tarifnih izpustov

Okpiipv.

Vse-ruski rudarski klasifikator in podtalnico. v redu

OKPO.

Vse-ruski klasifikator podjetij in organizacij. OK 007-93.

Vol.

Vse-ruski standardi Klasifikator OK (MK (ISO / INFO MKS))

Oxvank.

Vse-ruski klasifikator specialitet višjih znanstvenih kvalifikacij OK

Oxm.

Vse-ruski klasifikator držav sveta OK (MK (ISO 3)

Okey.

Vse-ruski klasifikator specialitet za izobraževanje OK (velja do 07/01/2017)

Oxo 2016.

Vse-ruski klasifikator specialitet za izobraževanje OK (velja od 01.07.2017)

OKS.

Vse-ruski klasifikator transformacijskih dogodkov OK

Oktmo.

Vse-ruska klasifikacijska ozemlja občinskega izobraževanja OK

Okud.

Vse-ruski klasifikator za upravljanje dokumentacije OK

Oks.

Vse-ruske klasifikalne oblike lastništva

Omer.

Vse-ruski klasifikator za gospodarske regije. v redu

Okun.

Vse-ruske klasifikalne storitve prebivalstvu. v redu

Tn ved.

Nomenklatura blagovne gospodarske dejavnosti (TN ved EAEP)

Klasifikator VRI ZE.

Klasifikator za vrste dovoljenih rabo zemljišč

Cos.

Klasifikator javne uprave

FKKO 2016.

Zvezni katalog klasifikacije odpadkov (velja do 06/24/2017)

FKKO 2017.

Zvezni katalog klasifikacije odpadkov (velja od 06/24/2017)

BBK.

Mednarodni klasifikatorji

Univerzalni decimalni klasifikator.

MKB-10.

Mednarodna klasifikacija bolezni

Atx.

Anatomska terapevtska in kemijska klasifikacija zdravil (ATC)

ICTU-11.

Mednarodna klasifikacija blaga in storitev 11. urednik

MKPO-10.

Mednarodna klasifikacija industrijskih vzorcev (10. izdaja) (LOC)

Imenik

Unified tarifni kvalifikacijski imenik del in poklicev delavcev

EKD.

Unified kvalificirani imenik menedžerjev, strokovnjakov in zaposlenih

ProfessandArty.

Imenik strokovnih standardov za leto 2017

Uradna navodila

Vzorčna navodila, ki upoštevajo profesionarje

GEF.

Zvezni izobraževalni standardi države

Službe

Vse ruska baza prostih delovnih mest dela v Rusiji

Kataster orožja

Državni kataster civilnega in storitvenega orožja in kartuš

Koledar 2017.

Proizvodni koledar za leto 2017

Koledar 2018.

Proizvodni koledar za leto 2018

Notranja krvavitev - izguba krvi, v kateri kri ne poteče, ampak v eni od votlin človeškega telesa. Razlog je lahko poškodovan ali kronična bolezen. Masivni značaj izgube krvi, kasneje zdravljenje bolnikov za pomoč in diagnostične težave pri prepoznavanju te patologije povečuje resnost problema in obrne notranje krvavitve v resno grožnjo za življenjsko dobo bolnikov.

Specializirana zdravstvena oskrba.

Bolniki so hospitalizirani v bolnišnici. Izbira ločevanja se izvaja ob upoštevanju vira notranje krvavitve. Zdravljenje travmatske hemotoraksije izvajajo travmatologi, nekmetijske hemotorax in pljučne krvavitve - Thoracic kirurgi, intrakranialna hematomas - nevrokirurgeni, krvavitve maternice - ginekologi. Z neumnimi poškodbami krvavitve iz trebuha in gastrointestinala se hospitalizacija izvaja v ločitvi splošne kirurgije.
Glavne naloge v tem primeru so nujni ustavitev notranje krvavitve, povračila izgube krvi in \u200b\u200bizboljšanjem mikrocirkulacij. Od samega začetka zdravljenja za preprečevanje praznega srčnega sindroma (refleksni postanek srca zaradi zmanjšanja volumna BCC), zmanjšanje količine kroženja tekočine in preprečevanje hipovolemičnega udara izvedejo brizgalni inkjet Transfuzija 5% raztopine glukoze, slane raztopine, krvi, plazme in krvnih nadomestkov.
Včasih je postanek notranje krvavitve narejen iz tamponade ali kravate območje krvavitve. Vendar pa je v večini primerov potrebna nujna kirurška intervencija pod anestezijo. V znakih hemoragičnega šoka ali grožnje njegovega nastanka na vseh stopnjah (priprava za operacijo, operativno posredovanje, obdobje po operacijah) so proizvedeni transfuzijski ukrepi.
V primeru pljučne krvavitve je izdelan bronchi tamponade. S povprečno in majhno hemotorečazo se izvede plevralna punkcija, z veliko hemotorakso - torakotomijo z rano rane ali suspenzijo plovila, z izgubo krvi v trebušni votlini - v sili laparotomija s štedilo rane rane, vranica ali drug poškodovan organ, intrakranialna hematom - Treepanacija.
Z razjedo želodca, resekcija želodca, je izdelana, z duodenalno razjedo - vdelano programsko opremo plovila v kombinaciji z wagotomijo. Z Mellore-Waise sindrom (krvavitev požiralnika esophagus), se endoskopska krvavitvena postaja izvede v kombinaciji s hladnim, dodelitvijo antacidov, aminokaprojske kisline in stiskalniki koagulacije krvi. Če je konzervativna obdelava neučinkovita, je prikazana operacija (razpoke za lomljenje).
Notranja krvavitev Zaradi ektopirske nosečnosti, navedba za nujno operacijo. Z disfunkcionalnim krvavitev maternice Kavirana maternica se proizvaja, z masivno krvavitvijo zaradi splava, generične poškodbe in po porodu, kirurški intervenciji se izvaja.
Infuzijska terapija se izvaja pod nadzorom krvnega tlaka, emisija srca, Centralni venski tlak in urna diureja. Obseg infuzije se določi ob upoštevanju resnosti izgube krvi. Uporablja se hemodinamična hemodinamična obdelava: dekster, remooliglukin, raztopine soli in sladkorji, kot tudi krvni pripravki (albumin, sveže zamrznjena plazma, masa eritrocitov).
Če krvni tlak ne uspe, kljub infuzijski terapiji, dopamin, norepinerenalin ali adrenalin uvedena po zaustavitvi krvavitve. Za zdravljenje hemoragičnega šoka, pentoksifilalina, dipiridamola, heparina in steroidov drog uporabljajo. Po odpravi grožnje za življenje se popravljena kislinska alkalna bilanca.