Üldised omadused ja klassifikatsioon.

Mikroobse sünteesi ensüümi ettevalmistused.

Ensüümi ettevalmistused teiste rühmade.

Kirjandus:

Subbotin V.M., Subbotina S.g., Alexandrov I.D. Kaasaegne ravimite veterinaarmeditsiinis. / Seeria "Veterinaar- ja loomakasvatus", Rostov-on-Don: "Phoenix", 2000. - 592 lk.

Farmakoloogia / V.D. Sokolov, M.I. Rabinovich, g.i. Gorshkov ja teised all. ed. V.D. Sokolova. - M.: KOLOS, 1997. - 543 P.

S.t. Ajud. Farmakoloogia. - m.: AGROPROMIZDAT, 1985. - 445 P.

D.K. Ussid, pd Evdokimov, A.S. Vishker. Ravimite veterinaarmeditsiinis. - M.: Kolos, 1977. - 496 lk.

M.I. Rabinovich. Veterinaaria farmakoloogilise ja retsepti töökoda. - m.: AGROPROMIZDAT, 1988. - 239 lk.

5. M.D. Mashkovsky. Ravimid. - Moskva: "Uus laine", 2000 Helitugevus 1 - 530 lk., 2. köide 2-608 lk.

6. D.A. Harkevich. Farmakoloogia. - M. Meditsiin, 2004. - 735 lk.

7. V.N. Zhulenko, O.I. Volkov, B.V. Kõrvad ja teised. Üldine ja kliiniline veterinaaria retsept. - M.: KOLOS, 1998. - 551 lk.

8. I.F. Klenova, N.A. Eremenko. Veterinaarpreparaadid Venemaal. Kataloogi. - Agriczid, 2000. - 543 lk.

9. Haridus- ja metoodiline käsiraamat üliõpilaste sõltumatu töö jaoks üldiselt ja erasektori farmakoloogia / tolkach n.g., Arrextov I.G. Golubitskaya A.V., Zhlevierovitš Z.M. ja teised - Vitebsk, 2000. -37 lk.

Kaasaegne farmakoloogilised vahendid Ja nende rakendamise meetodid: erafarmatokoloogia õpetamine ja metoodiline käsiraamat. / Tolkach N.g., Arrextov i.g., Golubitskaya A.V. ja teised - Vitebsk 2001. - 64 lk.

11. MD Mashkovsky. Ravimid. M.: "New Wave", 2005 - 1015 lk.

12. Ravimid veterinaarmeditsiinis. Kataloogi. Yatuusevich A.I., Tolkach N.g., Yaturusevich i.a. ja teised. Minsk, 2006. -

Üldised omadused ja klassifikatsioon.

Ensüümid või ensüümid on loomade valgud, mikroorganismid, taimed, mis võivad kiirendada (stimuleerida) keemiliste protsesside voolu rakkudes ja kehavedelikes.

Hotelli keha ei saa absorbeerida põhilisi toitaineid (süsivesikuid, valku, rasvu), kujul, kus need on söödas. Alles pärast erinevate ensüümide mõju avastatakse, et nad avastavad lihtsamaid aineid ja imenduvad keha.

Ensüümid suudavad suurendada erinevate toiteväärtust erinevate söödade ja vähendada nende tarbimist. Neil on ennetavad ja meditsiinilised omadused Erinevate ja eriti seedetrakti haigustega.

Loomakasvatuses kasutatakse sööda ettevalmistamiseks ensüümipreparaate, see võimaldab saada suuremat kaalukadu, millel on vähem söödakulusid (söödakulud vähenevad 6-14% võrra 1 kg kehakaalu suurenemise kohta). Veterinaarpraktikas kasutatakse liitm-ensüüme laialdaselt söödapärmi, mikroorganismide, helmintide ja seente munade hävitava raku kestade jaoks (LysoSubillyn, Fermosorb, Gzh reiting, Renin Gzh, Lizozyme Gzh ja teised.

Paljudel ensüümidel on põletikuvastane toime. Need sobivad denatureeritud valgud surnud kangad, mis on allikas moodustumise erinevate toksiinide. Kõik ensüümi preparaadid, sõltuvalt päritolust jagunevad kaheks rühmaks:

1. Mikroobse sünteesi ensüümi preparaadid (päritolu);

2. Ensüümi ettevalmistused teiste rühmade (looma- ja taimse päritolu).

On kliiniline klassifikatsioon ensüümide ja klassifikatsiooni kohaldades neid:

1. Preparaadid, mida kasutatakse peamiselt mädalike nekrootiliste protsesside (tripsiin, kimotrüpsiin, kemikaal, ribonukleaas, deoksüribonukleaas, kollogeen ..........)

2. Fibrinolüütilised preparaadid (fibrinolüsiin, streptoliaas, streptodecadis jne)

3. Ensüümipreparaadid, mis parandavad seedimisprotsesse (pepsiini, maomahla loomulik, abot, pankreatiin, pepsidüül jne)

4. Erinevad ensüümi preparaadid (Lidase, ronidaas, penitsilliinaas jne).

Hiljuti, veterinaarpraktikas nad anduma:

* Gugemude - fookuskaugused sisalduvad ensüümide ja suurendada nende aktiivsust (cocarboxylase);

* Ensüümi inhibiitorid - ained, mis pärsivad ensüüme (Holynesteli inhibiitorid, fibrinolüsiin jne);

* Taasaktivalaatorid - ensüümide inokitud funktsiooni taastamine (Holynesse'i taasaktiveerimisaator Dipiroxim jne) taastavad ained)

Ensüümide toime mõjutavad erinevad tegurid:

1. dieedi koosseis. Ensüümipreparaatide kõige tõhusama hüdrolüüsi allutatakse valkudele, tselluloosile, tärklisele, pektiinidele jne.

2. Temperatuur ja pH. Optimaalne temperatuur on 35-40 0 s, pH - 5-8.

3. Kasutades eelsegusid. ZnSO4 lisamine MNSO4 stimuleerib amülüütilist aktiivsust.

4. On hea kombineerida ensüümi preparaadid antibiootikumidega (tordogegeriin, batsitratsiin).

5. Looma vaade ja vanus. Füsioloogia ja seedimise biokeemia omadused.

Annuspreparaadid Aktiivsus EA või iga ensüümi osakute ühikutes vastab sellisele kogusele, mis katalüüsivad ühe mikromooli substraadi konversiooni 1 minuti jooksul standardtingimustes.

Seedimisstruktuuride patoloogiate ilmumise korral on mõnikord vaja nende liigset ensümaatilist aktiivsust maha suruda. Reeglina räägime kõhunäärme tegevusest. See on siis, kui selle tegevuse häire nõuab antimenimeeniteraapiat. Spetsialist on ette nähtud proteinaasi inhibiitorid.

Põhilised farmakoloogilised omadused

Proteinaasi inhibiitorite farmakoloogiline toime See on võime inaktiveerida proteolüütilisi ensüüme, samuti vältida erinevate aktiivsete polüpeptiidide vabastamist - näiteks Kininov. Tema vastuvõtmise taustal on ka kudede põletikulise turse protsesside pidurdamine, stabiliseerides kapillaar läbilaskvuse kiiresti. Inimkeha või elundi kehas juba olemasoleva plasma inhibiitori aktiveerimise protsessid on vajalikud.

Resektsiooniekspertide peamised omadused on järgmised:

• valu impulsside märkimisväärne vähenemine;
• organi üldise mürgistuse sümptomite taaselustamine;
• patsiendi heaolu märkimisväärne paranemine;
• pidurdusmehhanism koe turse üleminekul nende nekroosi taustal hüperfermanitatsiooni;
• anti-šoki mõju;
• vähendades exudatsiooni servade õõnsustes.

Tänu Inclusion B. põhjalik ravi proteinaasi inhibiitoridSurmavate pankreatiidi surmaga lõppevate tulemuste osakaal on kordunud mitu korda.

Klassifitseerimine

Praegu on farmakoloogilises turul laialdaselt esindatud ravimid, millel on ensüümide vabanemisvastane vabanemine. Inhibiitorite peamine klassifikatsioon:

• proteinaasid: näiteks konflikt;
• ksantinoksidaas: allopurinool;
• MAO: Niamid;
• fibrinolüüs: aminokaproonhape;
• karboangendressees: diakar;
• atseldehüdrogenaas: tsüanomiid;
• antikolinesteraasi esindajad: preparaat;

Soovitage ravimi optimaalset varianti ainult spetsialisti - võttes arvesse tuvastatud patoloogiat, sümptomite raskust, patsiendi vanusekategooriat, selle vastuvõtlikkust läbi viidud meditsiiniliste meetmete vastuvõtlikkust.

Narkootikumide loetelu

Praktikas on proteinaasi inhibiitorite alarühmade esindajad laekunud laialt levinud:

1. Kontsentrile - toodetud kopsude suurte loomade, on võime aeglustada aktiivsust trüpsiini, samuti plasmiini ja Kallicrein. Manustamisviis on intravenoosne süstimine, annus kasulike seadmetega. Emaselt - Mitte rohkem kui 20 tuhat ühikut. Võib-olla rakendatakse ravimit ka lokaalselt parapancreative piirkonna kiudude liimimise vormis.
2. Trashilla toodetakse süljeste loomade kudedest. Sellel on võime oluliselt aeglustada plasmiini aktiivsust, samuti trüpsiini ja Kallicreini, teiste proteolüütiliste valkude aktiivsust. Kohaldatakse annustes - 50-75 tuhat ühikut, rasketel juhtudel - kuni 100 tuhat ühikut. Peamine kohaletoimetamise meetod on intravenoosselt infusioonilahustes, lahjendamisega 5% glükoosi. Täielik ravi käik on 5-7 päeva.
3. Gordokos - toodetud ka süljeorganite loomade. Loodud intravenoosne manustamine. Alustamine annus - 500 tuhat ühikut infusioon aeglaselt, siis annus väheneb 50 tuhat ühikut iga tunni järel. Kuna patsiendi heaolu paraneb, väheneb päevane annus 300 tuhande ühikuni.
4. Plippins - toodetud kõhunäärme loomade. Päevane annus - kuni 300 ühikut tõsine kursus Äge pankreatiit - kuni 400 - 500 ühikut.

Lõpetamine pärast ravi inhibiitorite proteinaasid esinevad äärmiselt harva, kuna nende manustamise intravenoosne meetod ei võimalda luua pankrease kudedes maksimaalset kontsentratsiooni.

Ensüümi ettevalmistused (Ladina fermentumi fermentatsioon, fermentatsioon algus; ensüümi preparaatide sünonüüm) - narkootikumid, mille peamised komponendid on ensüümid.

Ensüümi valmististe üldtunnustatud klassifikatsiooni ei ole. Põhirõhi ja kliinilise kasutamise kohaselt võib ensüümi preparatsioone jagada järgmistesse rühmadesse: 1) purunevateks nekrootilisteks protsessideks kasutatavad ravimid; 2) fibrinolüütiliste omaduste omamine; 3) seedetrakti parandamine.

Ensüümi preparaadid, mida kasutatakse mädalistes nekrootilistes protsessides, hõlmavad trüpsiini (vt), kimotrüpsiini (vt), kemortiini (vt), territiiriini, amorfse ribonukleaasi (vt ribonukleaasi), deoksüribonukleaasi (vt), kollagenaas (vt)), elastolitiin jne Enamik Need ensüümipreparaadid, välja arvatud Terray, saadakse tapakarja kõhunäärmest.

Tripsin ja kimotrüpsiin sisaldavad samu proteolüütilisi ensüüme. Himopcin on trüpsiini ja kimotrüpsiini segu. Need ensüümi preparaadid on hüdrolüüsitud valgud madala molekulmassiga peptiidid (vt peptiidi hüdrolaasi). Neid kasutatakse peamiselt mädalike haavade, troofiliste haavandite, paigaldamise, samuti viskoossete saladuste dispersiooni raviks haiguste hingamisteede (Pneumoonia, bronhiit, bronhidektaatne haigus jne).

Termin Territi on vormienergia seente seen-Aspergillus Territola toode. Vastavalt omadustele ja kasutamisele on ülaltoodud ensüümipreparaadid kõrgemad kui ensüümipreparaadid.

Ribonukleaasi amorfne ja deoksüribonklaaside omavad võimet delalaerida RNA ja DNA vastavalt. Amorfset ribonukleaasi kasutatakse peamiselt samade näitajate kohaselt proteolüütilise toime ensüümi preparaatidena (trüpsiin jne). Deoksüribonukleaasi kasutatakse peamiselt herpetilise keratiidi, adenoviiruse konjunktiviidi ja keratiidi raviks, samuti vähendada röga viskoossust kopsude ja hingamisteede haigustes.

Collagenaasil on proteolüütiline aktiivsus ja lõhenevad valdavalt kollageeni kiud. Sellega seoses kasutatakse kollagenaasi peamiselt nekrootiliste kudede rehabilitatsiooni kiirendamiseks põletuste, külmade, troofiliste haavandite ja haavade töötlemise protsessis.

Ensüümi preparaadid fibrinolüütiliste omadustega hõlmavad fibrinolüsiini (vt), Streptoliaas (vt), Uromanza jne Need ensüümipreparaadid lahustavad värsked verehüüved ja neid kasutatakse fibrinolüütiliste ravimitena (vt) erinevate trombembooliliste haiguste puhul. Trombolitiin, mis on trüpsiini ja hepariini kompleks (seoses 6: 1), on ka fibrinolüütilised ja antikoagulatsioonilised omadused. Trombolitiini kasutatakse värske trombi lahustamiseks (teatava haiguse võimalusega mitte rohkem kui 3-5 päeva).

Ensüümi ettevalmistamiseks, mis parandavad seedimist protsesse, hõlmavad individuaalseid ensüüme või ensüümi komplekse sisaldavaid ravimeid seedetrakti. Sellised ensüümi preparaadid on näiteks pepsiin (vt) ja sisaldavad selle preparaate - mao loodusliku mahla mahla maastiku loodusliku "võrdin" (vt mao mahla), happesiini-pepsiini (vt pepsiin), pepsidüül ja abot (vt ). Need ravimid on ette nähtud mao limaskestade piirisuse puudumisega.

Kõnenäärme erifunktsiooni puudulikkuse ja mõne muu seedetrakti häirete puudulikkuse korral kasutatakse pankreatiisioone (vt) ja mitmeid kombineeritud ensüümipreparaadid, näiteks plütsinorm (sisaldab ekstrakti mao limaskesta, sapi ekstrakti, Pankreatiin ja aminohapped), festliks (sisaldab lipaasi, amülaasi, proteaaside ja sapi peamisi komponente), seedestaaalset ja pancurren.

Lisaks ülalmainitud ensüümipreparaatide rühmadele kasutatakse meditsiinitegevuses ka mõningaid muid ensüüme ja teisi farmakoloogilisi omadusi sisaldavaid ravimeid. Sellised ensüümi preparaadid hõlmavad Lidase, ronidaasi, penitsilliinaasi (vt) asparaginaasi (vt L-asparaginaasi).

Ensüümi preparaadid on termolabile, mistõttu neid tuleb hoida temperatuuril 1 ° kuni 5-10-15 (sõltuvalt sellest sõltuvalt; individuaalsete ravimite omadustest).

Bibliograafia: Mashkovsky M. D. Mees Fondid, 2. osa, S- 48, M., 1984; Radbil O, S. farmakoloogilised alused haiguste raviks seedetrakti, lk. 78, M., 1976.

Dünaamiline tasakaal vahetusprotsessid Kehas reguleerib bioloogilisi katalüsaatoreid (ensüüme), inhibiitoreid (antifiments) ja koensüümi ensüümi preparaadid on ensüüme sisaldavad ravimid. Ensüümide aktiivsuse pärssimiseks kasutatavad ravimid nimetatakse ensüümi inhibiitoriteks. Koensüümi osaleb ensümaatilise katalüüsiga aktiivsete ensüümikeskuste funktsioonide täitmisel.

Ensüümid- Need on bioloogilised katalüsaatorid, mis kiirendavad biokeemilisi reaktsioone. Ensüümi preparaadid on doosivormid ensüümide, mida kasutatakse haiguste raviks (nn SE). Ensüümide aktiivsus määratakse bioloogilise meetodi abil ja väljendatakse tegevusühikutes. Meditsiinipraktikas kasutatakse loomade ensüüme (tripsiin, kimotrüpsiin, pepsiin, hüaluronidaas), taimsed (papaiin, bromelain) ja bakteriaalne päritolu (clostridüülpeptidaas, streptopüni), samuti geneetilise inseneri (alteplosi) saadud ensüümidena.

Ensüümide rahvusvaheline klassifikatsioon põhineb ensüümi poolt katalüüsitud reaktsiooni liigil ja selle reaktsiooni substraadil. Farmakoloogiline klassifikatsioon Võttes arvesse ka ensüümide kliinilist kasutamist ja millel on järgmine vorm:

1. Peptidaasid (pepsiin).

2. Proteaas (kristalne tripsiin, kristalne chymotrüpsiin).

3. Numbleases (ribonukleaas, deoksüribonukleaas).

4. hüaluronidaasi preparaadid (Lidase, ronidaas).

5. Fibrinolüütilised ensüümid (fibrinolüsiin, streptokoninaas, urotsinaas, alteplosis).

6. Teise toimemehhanismi oksüdoredukia ja ensüümi preparaadid (superoksiidi demontamass, tsütokroom C, penitsilliin, L-asparaginaas).

7. Polüfenimaatilised ravimid (pankreatiin, creon, pidulik, vobenzym).

Kõige olulisem kliinikus on peptidaasid, proteaasid ja nukleaasid

seda teostab valkude, peptiidide või nukleiinhapete hüdrolüütilise lõhustamisega madala molekulmassiga ühendustele.

Peptidaas. Pepsiin on seedetrakti üks peamisi proteolüütilisi ensüüme. Seda toodetakse mao limaskesta rakkudes Pepsinen'i pro-ferlausena, mis muutub maosisalduse aktiivseks ensüümiks. Mao hüdrolüüside happelises piirkonnas valkude peptiididele.

Happeine-pepsiin on pepsiini kõige tavalisem ettevalmistus. Selle tabletid sisaldavad pepsiini ja betaiinivesinikkloriidi (happeline). Pepsiini lõhustab valgud ja betaiini vesinikkloriid (happeline) loob selle aktiivsuse jaoks optimaalse pH. Happesiini pepsiini kasutatakse asendusravi vahendina maomahla vähenemise sekretsiooniga. Näidustused kasutamiseks on hüpo- ja anacid gastriit, düspepsia. Happeline-pepsiini rakendamisel (harva) kerge iiveldus ja kõrvetised. Ravim on vastunäidustatud hüperatsiidi gastriit, suurenenud happesus maomahla.

Maakas mahla on ka ravimi pepsiin vesinikkloriidhape. See on saadud hobuste või koerte mao fistuli kaudu, puhastatud ja kasutati asendusravi vahendina sekretoorse mao riketes.

Proteaas. Tripsin ja hümotpsiin - pankrease proteaasid, mis hüdrolüüs peptiidsidemed ja erinevad toimekohas valgu polüpeptiidi ahela. Tripsini absorptsioonikeskus suhtleb Lisin / arginiini jäägiga. Himotrypsiini toimib hüdrofoobsete aminohapete külgkettides (fenüülalaniin, türosiin, trüptofaan). Trüpsiin ja šimotrüpsiin on olulised mitte ainult seedimise protsessis, vaid ka välismaise valgu materjali hävitamisel. Proteaasi andmete eriti kõrge afiinsus on denatureeritud valkude denatureeritud valkudena. Sõnniku proteisis viib selle vaakumile kaasa, aitab kaasa mädava eksudaadi evakueerimise parandamisele, kiirendab haavade ja bronhi puhastamist (joonis 11.1). Sellega seoses kasutati mädaste protsesside ravis laialdaselt trüpsiini ja kimotrüpsiini.

Nüüd on tõestatud proteolüütiliste ensüümide imendumise võimalust vere või lümfisoolade soolestikus. Proteaaside imendumine sõltub nende molekulmassiga ja varieerub sajandiku protsendilt 30-40% -ni. Imemismehhanism hõlmab

Joonis fig. 11.1. Proteaaside ja nukleaaside toimepuude hagi mädase põletiku fookuses

imendumine mikroratsiinide otsa, endotsütoosi lõpuni peer-naastude pinnale ning absorptsiooni abil rändlümfotsüütide abil. Pärast sooles manustamist või imemist, proteaasid, millel on veres antiprotezes, mis on seotud, mille peamiseks on α2-macroglobul ja n. Nende komplekside osana säilitab proteaas oma aktiivsust ja transporditakse kahjustatud kudedesse. Süsteemi tasandil teostavad nad põletikuliste peptiidide hüdrolüüsi, kontrollige immunoaktiivsete ainete (tsütokiinide, kasvufaktorite) ja retseptorite olekut, et tagada immuunseikomplekside ja adhesiooni molekulide eemaldamine fibrinolüüsi aktiveerimiseks.

Tripsin kristall Valmistatud lüofilisaadi kujul süstelahuse valmistamiseks ja kohalikule rakendusele. See on valk, mille suhteline molekulmass on 21 kDa, mis saadakse veiste kõhunäärmest.

Farmakokineetika. Hingamisteede haiguste korral kasutatakse ravimit intramuskulaarselt ja inhalatsioonide kujul, haigustega pleura-intrashnex, moraalselt. Operatsioonis ühendab parenteraalne manustamine koos kohalik rakendus. Oftalmoloogias viiakse sisse tagakaamera Silmad või konjunktiivi all. Lor-Practice'is võib keskkõrva manustamine sisse viia hümofrac-õõnsusesse. Trüpsiini veres seondub α2-makrokuliiniga.

Farmakodünaamika. Ensüümi aktiivne pH 5,0-8,0 optimaalse aktiivsusega pH 7,0 juures. See suudab jagada surnud osad kangaste, fibrinous hariduse, viskoossete saladuste ja exudates. Suhteliselt terved kangad ensüümid on mitteaktiivsed ja ohutud trüpsiini inhibiitorite olemasolu tõttu. Ravimil on põletikuvastased ja anti-etnilised toimed aktiveerib fibrinolüüsi.

Näidustused. Peamised näidustused trüpsiini kasutamiseks on hingamisteede haigused paksuste mädastega, mädaste haavade, põletuste ja voodikohtade, tromboflebiitide, mädaste sinaidide, mädase keskmise kõrvapõletiku ja eustaagriga viskoosse eksudaadiga, võrkkesta-tromboosi, hägususega fiscame keha, Katarakti väljavõtmine.

Kõrvalmõju. Kui kasutate trüpsiini, temperatuure suureneb, tahhükardia, väikese valulikkuse ja hüpereemia süstekohal, allergilised reaktsioonid. Hingamisteede tutvustus põhjustab mõnikord ülemiste hingamisteede limaskestade ärritust.

Vastunäidustused. Ravim on vastunäidustatud dekompenseerimata südamepuudulikkus, emfüseem kopsude hingamispuudulikkusega III etapid, valguse tuberkuloosi keerulised vormid, raske maksahaigused, pankreatiit, kõrge verejooksu. Trepsiini ei tohiks siseneda põletiku fookusesse, samuti kohaldada (nagu teised proteolüütilised ensüümid) pinnale pahaloomulised kasvajad. Ravimit intravenoosselt on keelatud.

Chimothritiini kristall Sellel on farmakoloogilised omadused ja kasutamine, sarnased trüpsiiniga. Sellel on keha ja teiste restriktsioonisaitide veidi suurema stabiilsuse, peamiselt aromaatsete aminohapete moodustatud sidemete hüdrolüüsivad ja põhjustades sügavamat valgu lõhustamist.

Nukleaas. See hüdrolüütiliste ensüümide klass sisaldab ribonuklaasi ja deoksüribonukleaasi. Ribonukleaasi depolümeriseerib RNA mono ja oligonukleoty-neitsid. Deoxüribonuclease - albumiin-tüüpi valk, mis hüdrolüüsivad (puruneb) DNA deoksüribonukleotiidides. Jaoks kliiniline rakendus See on oluline, et nuc

aZA vähendab sõnniku tihedust ja viskoossust, mis sisaldab alati suure hulga nukleiinhappeid, mis tulenevad hävitatud leukotsüütidest.

Ribonukleaat. Saadaval lüofilisaadi kujul veiste kõhunäärmest saadud lahuste valmistamiseks. Vastavalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisele süstitakse parandusmeetmeid intramuskulaarselt, endotrachically kasutatakse kehaõõnes kohapeal. Depolümeriseerumise RNA valmistamine ja selle tulemusena lahjendab pusi, lima, viskoosset mädane röga; See on põletikuvastane toime, mis on sekundaarne. See viivitab mõne RNA-ga sisaldavate viiruste paljunemise. Ribonukleaasi kasutamise peamised näidustused On hingamisteede haigused viskoosse mädane röga, periodontaloog, gingiviit; osteomüeliit, fistul, abstsessid, trofilised haavandid, sinusiit, otiit, tromboflebiit; Ticky entsefaliit; Viiruslik meningiit. Ravi ajal võib tekkida hingamisteede limaskestade ärritus, allergilised reaktsioonid. Ribonukleaas on vastunäidustatud ülitundlikkus, krooniline süda, hingamisteede ja maksapuudulikkus, avatud kujuline tuberkuloos, verejooks.

Deoksüribonukleaas Põhjustab DNA depolümerisatsiooni ja sõnniku kiitust. Sellel on võime edasi lükata herpesviiruste, adenoviiruste ja teiste DNA sisaldavate viiruste arengut. Seda ensüümi preparaati kasutatakse herpetic ja adenoviiruse infektsioonid, samuti vähendada viskoossust ja parandavad röga ja koostisosade evakueerimist kopsude mädaste haigustega patsientidel.

Goluronidase preparaadid. Hüaluronidaas põhjustab hüaluroonhappe lagunemist, mis on "tsementimine" vahepealne aine sidekoeJa seeläbi viib kudede läbilaskvuse suurenemise ja intellektuaalse vedeliku liikumise parandamiseks. See mehhanism määrab selle ensüümi osaluse põletikku, turse, ainete sõidukite, sidekoe elastsuse reguleerimisel (joonis 11.2). Hyasouronidase'i mässu mõju.

Joonis fig. 11.2. GALURONIdase tegevusmehhanism

Lidasa - veiste seemnete ensüümi ettevalmistamine, mille põhjal esindab hüaluronidaas. Lidase sisestatakse subkutaanselt käsitsi kanalisatsiooni kangaste all, intramuskulaarselt, elektroforeesi meetodite või limaskestade appliqui puhul (silmapraktikas). Tegevuse kestus ulatub 48 tundi. Ravimi toime peitub liigeste liikuvuse ilmumisel, pehmed armid, kõrvaldavad või vähendavad töölepinguid, hematoomide resorreerimist. Tegevus on kõige kuulutatud varajased etapid Patoloogilised protsessid. Näidustused Lidase - liigeste kontraktsioonid, anküloseeriv spondüülaartriit, naha muutused naha muutused, hematoom, kroonilised haavandid, sklerodermia. Rakenda B. oftalmoloogiline praktika, samuti kopsude põletikuti produktiivse olemusega. Lidase kasutatakse erinevate ravimite imemise kiirendamiseks (lokaalanesteetikumid, antibiootikumid, glükokortikoidid). Ravim on hästi talutav, kuid mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid. Selle ensüümi tööriista kasutamine on vastunäidustatud pahaloomuliste neoplasmetega, terava põletikulised protsessid, kopsuverejooks ja hemoptüüs.

Ronidasa - ravimi hüaluronidaas, selle päritolu ja farmakoloogilised omadused Lidase lähedal. Samal ajal on ronidaasil väiksem puhastamine ja kehtib ainult lokaalselt niiske sidemete kujul liigeste, armide, hematoomide, kroonilise kalduvaginiidi, haavade raviks, mis ei ole pikka aega tervendanud.

Fibrinolüütilised ensüümid. Fibrinolüütilised ensüümid hõlmavad fibrinolüsiin ja fibrinolüüs aktivaatorid ( streptokinaza , urokinza , alteplalase). Tegevusmehhanismi kohaselt on nad kõik proteaasid, kuid farmakodünaamika ja trom-vaba teraapia ravi kasutamine põhjustab nende ensüümide eraldamise aluseks eraldi klassifikatsiooniüksuseks. Neid ravimeid arutatakse üksikasjalikult jaotises "tähendab vere koagulatsiooni ja fibrinolüüsi mõjutamist".

Oxidoruktaz ja muud ensüümid. Tsütokroom C on ensüüm, mis osaleb kudede hingamisel. Seda ensüümi kasutatakse vastsündinute asfüksias, samuti hüpoksiliste riikide raviks, mis tekivad siis, kui bronhiaalastma, südamepuudulikkus, isheemiline haigus Südamed. Suukaudselt ettenähtud suure füüsilise pingutusega.

Superoksiddismataza - peamine ensüümi antioksidantne rakkude kaitse, mis inhibeerib sro protsesse. Seda kasutatakse silmahaiguste raviks oftalmoloogias, millele on lisatud koe hüpoksia ja oksüdatiivse stress.

Penitsilinaas - mõnede mikroorganismide poolt toodetud ensüümi ja on võime inaktiveerida penitsilliini. Seda kasutatakse akuutsete allergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki põhjustatud antibiootikumide põhjustatud penitsilliini rühma.

L-Asparaginaz Ta on ensüüm, mis jagab asparagini aminohapet. Asparagina puudulikkus on tegur, mis piirab leukeemiliste rakkude eraldamist ja arengut. Seda ravimit kasutatakse terava leukeemia ja hematosarcomi raviks.

Palfermeni. Polüefermen preparaadid sisaldavad mitmeid ensüüme, mis tekitavad kehale terviklikku mõju. Neid saab jagada kaheks rühmaks: vahendid seedetraktis seedetrakti protsesside parandamiseks (pankreatiin, creon, festliks) ja vahendid SE (vobenzym).

Pankreatiin - Polyfefer ravim, parandab seedimist. See sisaldab trüpsiini, amülaasi ja lipaasi. Kõhunäärmehaiguste korral kompenseerib ravim oma kurnava funktsiooni ebapiisavuse ja aitab kaasa seedimise parandamisele. Pankreatiinid on ette nähtud krooniline pankreatiit, Fibroos, kroonilised põletikulised-düstroofilised haigused mao, sooled, maksa, sapipõie. Ravimit saab kasutada seedetrakti tavapärase funktsiooniga inimestega toitumismenteri korral. Annus valitakse individuaalselt. Ravi käigus võib kesta mitu päeva kuni mitu kuud ja isegi aastaid, kui see on vajalik pideva asendusravi jaoks.

Creon See on originaalne ravimvool Pankreatin. Selle kapslid sisaldavad pankreatiini mini-mikrosfäärides mao mahla toime suhtes resistentsete mini-mikrosfääride suhtes. Pärast kapsli lahustamist kõhuga segatakse pankreaniini graanulid suguharu ja satuvad duodenaalne soolestikKui kaitsev kesta lahustatakse kiiresti ja vabastab ensüüme. See annab füsioloogilise protsessi seedimist ja väldib ensümaatilise aktiivsuse kaotust. Näidustused Creoni kasutamiseks, nagu pankreatiini puhul, esineb haigusi, millega kaasneb eksokriinne pankrease rike. Ravim on hästi talutav, kuid mõnel juhul on seedetrakti häired võimalikud.

Pidulik - Polüefäärmed seedimise parandamiseks. See sisaldab pankrease ensüüme (proteaasi, amülaasi, lipaasi) ja sapi komponente. Sapi komponentide olemasolu stimuleerib sapi valikut ja aitab kaasa rasvade emulgeerimisele, mis muudab need pankrease lipaasile kättesaadavaks. Festiaalsel on eelised juhtudel, kus kõhunäärme välise genereeriva funktsiooni puudulikkus on kombineeritud Bortoid rikkumistega.

Vobenzym - polüenipõhiste preparaadid SE jaoks, st taime- ja loomse päritolu hüdrolüütiliste ensüümide kompleksi reformimeetmed patofüsioloogilistel protsessidel. See sisaldab pankreatiini, papaiini, bromelainit, lipaasi, amülaasi, trüpsiini, kimotrüpsiini, rutiini. Pärast vastuvõtmist imendub osa ensüümidest Õhuke sooled Vereses, kus jõuab maksimaalse kontsentratsiooni 2-4 tunni jooksul, on ülejäänud seedimises kaasatud. Veres on proteolüütilised ensüümid seotud A2-makroglobuliini ja transporditakse kahjustatud kudedesse, kus nad rakendavad nende terapeutilisi toimeid. Poolväärtusaeg on 8:00. Valmistamiseks on põletikuvastased, immunomoduleerivad ja fibrinolüütilised omadused. Seda kasutatakse ravi mittespetsiifilise komponendina: entorganite põletik ja hingamisteed, pankreatiit, haavandiline koliit, kroonhaigus, scarm skleroos, isheemiline südamehaigus, müokardiinfarkt, reumatoidartriit, reuma, osteoartriidi, bekherrevi haigused, traumaatilise ja postoperatiivse turse haigused, tromboflebiit, pommootiline sündroom, vaskuliit, pommitamine, lümfeem, põletik kuseteede, prostatiit, krooniline infektsioon günekoloogia, mastikopaatia, luumurdude, pehmete kudede põletikuliste protsesside, dislokatsiooni. Ravi ajal, võimalike dispersaalsete nähtuste, harva allergiliste reaktsioonide. Ravim on vastunäidustatud suurenenud tundlikkusega oma komponentide, vere koagulatsioonihäirete, haiguste suurenenud verejooksu tõenäosusega.

Pidulik pidu on mõnikord täis probleeme mao ja soolega. Raske toit on halvasti seeditav ja põhjustab kõrvetised, iiveldus ja muu ebamugavustunne. Sellistel juhtudel tulevad ensüümi ettevalmistused päästmiseks seedimise parandamiseks. Lisaks on need fondid kohustuslikud mao ja soolehaiguste ravikaardis.

Mõnikord isegi konsulteerimist arstiga ei ole kohustatud vastu võtma ensüümi ettevalmistusi. Kui ei ole kalduvust üleuda, ensüüme kasutatakse üks kord pärast rikkalikku pidu.

Sageli kiirendada seedetraktiprotsessi, eksperdid soovitavad pillid, kapslid või tilgad, mis hõlmavad pankreatiinide, hemitselluloosi, lipaasi, proteaasi, amülaasi, socomilaasi, oraza, nigedasi, sapi ja taimseid ekstrakte, mis soodustavad trakti töö.

Kõige tõhusam on ravimi kapsli vorm. Sellised seedimise ensüümid lahustavad kiiremini ja tõhusamalt mõjutada seedetrakti.

Kui ensüümid on vajalikud

On mõningaid tegureid, mis viivad kõhu ja soole töös probleeme ja sellega seotud raskustega seedimisega:

• Elustiil. Esiteks kannatab keha halbade harjumuste, päeva rikkumise, raske töö, stressiga. Seedetrakti toimimise ebaõnnestumine võib tekkida vale elustiili tõttu.
• Kehv kvaliteetne toit. Toit peab olema tasakaalus ja tooted on värsked, õigesti töödeldud ja kvalitatiivselt valmistatud. Vastuvõtukirjade säilitamise ja valmistamise eeskirjade rikkumise korral võib tekkida terviseprobleemid.
• Raske ja õlise toidu arvukus. Maitsev toit Mitte alati kasulik. Rasva, suitsutatud ja praetud roogade arvukus, teravad maitseained ja suured toidutarbimise mahud võivad kahjustada mao ja soolede tööd, mõjutada seedimist.
• Joogid ja kuivad. Täna suurlinnades, mis eksisteerivad hullu rütmis, paljudel inimestel ei ole aega täieliku toitu. Iga kolmas vastassuunas suupisteid hamburgeriga või võileib kiiresti.
• Üleöö ülekuumenemine. Paljude inimeste harjumus on suurte koguste jaoks raske toit ja kohe magama minna, mõjutab äärmiselt negatiivselt gastrointestinaat trakti töö.
• Vanusega seotud muudatused Kõhunäärme töös.

Ühekordsete häiretega toiterežiimiga võtke kindlasti söögi ajal ensüümi ravimid (vali 10 või 20 tuhande ühiku annus, sõltuvalt söömise arvust) joogiveest. Lisaks vahendite andmed ka asjaoluga, et neid saab kombineerida teiste tablettidega ja isegi alkoholiga.

Kui nõustute

Iga rike seedetrakti süsteemi tundis kohe. Keha ütleb meile, et seedetraktis langenud toit oli halva kvaliteediga, loll või seda kasutati liiga palju. Sellistel juhtudel on vaja võtta ravimeid, mis parandavad seedimist.

Ensüümi ettevalmistused aktsepteeritakse, kui:

• tundub ilmselge ebamugavustunne kõhu: soole spasmid, see on igav valu, puurimine, puurimine;
• kõhu raskusaste räägib ülekuumenemisest;
• seal on iiveldus ja nõrkus pärast sööki;
• kõhukinnisus asendusliige asendamatu;
• mööda söögiisu, toit aktsepteeritakse ilma soovist;
• kohe söögi ajal, kui te kasutate õline ja raske toit;
• seedetrakti haiguste ravis: haavandid, gastriit, pankreatiit jne (üks kohustuslikke preparaati raviskeemi).

Kui ülaltoodud sümptomeid korratakse sageli, konsulteerige kindlasti arstiga. Tõenäoliselt esines mao või soole töös ebaõnnestunud. Arst määrab diagnostika ja ravi.

Seedetrakti koostis

Korralikult valida ravimit, mis parandab seedetrakti toimimist, on vaja kindlaks määrata probleemide põhjus. Reeglina määravad kõhunäärme ja kõhufunktsioonide ebaõnnestumise korral spetsialistid pankreatiinil põhinevaid ravimeid.

See tööriist aitab luua seedetrakti töö. Sissetulev mis tahes ensüümi valmistamisel sigade või lehmade sapipreparaadi ekstrakt võimaldab toitu kehastada kiiremini ja imendub keha.

Oluline roll ravis seedeelundkond Annus mängitakse, mis on määratletud ka spetsialist. Sõltuvalt sellest, millist konkreetset probleemi teid häirib, valib arst tööriista, määrab vastuvõtmise ajakava ja annuse.

Ühekordse vastuvõtu saamiseks saate aeg-ajalt valida vahendi, mille sisu on 10 tuhat pankreatiini ühikut.

Pankreatiin on osa kõikidest ravimitest, mis parandavad seedimist. Siiski ei tohiks arvata, et ostis odav ravim, sa päästsid, sest toimeaine Üks. See ei ole tõsi. Pöörake kindlasti tähelepanu osa üksuste arv ostetud meditsiinis. Lõppude lõpuks, pankreatiini sisu varieerub 20 ühikust kuni 25 tuhandeni!

Ensüümi valmististe nimekiri

Kõik parandustoidu seedimise vahendid on jagatud:

• integreeritud, kus lisaks pankreatiinile sisalduvad sapi loomade, maitsetaimede ja teiste mikroelementide ekstraktid;
• põhineb pankreatiinil ja kõhunäärme ja seedetrakti toetava funktsiooni täitmisel;
• mis sisaldavad täiendavaid komponente, nagu proteaas, amülaas, solomilassis ja nendega sarnane.

Farmakoloogilise ensüümi preparaatide loetelu seedimisprotsesside normaliseerimiseks:

• Normanzyme;
• Gastenorm forte;
• Panstaal;
• Vobenzym;
• Emul;
• Alfa amülaas;
• Ipental;
• Micrazim;
• Biopsestali;
• PEPFIS;
• Festliks;
• Enterosan;
• Punktroom.

Kõige populaarsemad ravimite kirjeldus ja eraldamine rühmadesse on esitatud allpool.

Klassifikatsioon ensüümi preparaatide seedimist võimaldab teil paremini navigeerida arvukus raha, mis pakuvad meile apteekidele. Tabletid, et parandada seedimist, on kiire abi järsku tekkivate probleemide seedetrakti.

Tuleb meeles pidada, et sellised ravimid ennetamiseks on vaja võtta pärast arstiga konsulteerimist, lugedes hoolikalt juhiseid ja vastunäidustusi.

Esimene rühm

Pidulik

See ensüümi See on laialdaselt teada, sest seda kasutatakse sageli pidulike pidude ajal. Arstid soovitavad festiaalsel rikkalikult õli või kalorite toitu kasutatakse suurtes kogustes. See juhtub lihtsalt puhkusedPerekonna pidustuste hetkedel või suvel pikniku ajal.

See ravim hõlmab pankreatiini, sapi ekstrakti, mikroeleksen hemikaaslaasi ja naatriumkloriidi. Tänu andmetele aktiivsed komponendidPidulik aitab kaasa valkude, rasvade ja süsivesikute jagamisele, toidu parema imendumise ja seedimisproduktide imendumise kaudu soole seinte kaudu.

Enzystal

Festliku analoog. Tänu pankreatiini ja hemikaalüüsi esinemise tõttu toimib see koleriidiliseks, see võimaldab toitu paremini imenduda, kaasa aidata toitainete parema imendumise soodustamiseks.

Enzystal nimetab arst halva tipp närimise korral haiguste korral suuõõnev ja hammaste tõhusama assimilatsiooni jaoks.

Digestaal-

Teine narkootikumide samast grupist. Atribuut see puudulikkus funktsiooni kõhunäärme, söögitoru, söögitoru ja muud põletikuliste protsesside seedetraktis.

Selle rühma vahendis taskukohane hindSeetõttu on need selleks eriti populaarseks kõigi ravimite seas. Kuid nad terapeutiline toime madalam kui teise rühma vahendis.

Teine rühm

Pankreatiin

See on peamine ensüümi tööriista, mida kasutatakse trakti puudel ja seedimise parandamiseks. Pankreadiinil ei ole peaaegu vastunäidustusi. Siiski tuleb kõhunäärme põletiku ägedas vormis ettevaatlikult võtta ettevaatusega.

See on määratud jama, ülekuumenemise korral, seedetrakti töö ebaõnnestumise korral. Pankreatiini aluseks on loomade pankrease saladuse väljavõte.

Creon

Toimeaine on pankreatiin. aga see ravim Toodetud kapslites, mis aitab kaasa toimeaine tõhusamale imendumisele.

Lisaks toodetakse Creoni erinevate ainete sisuga. See on üsna kallis ravim.

Pangrole.

Teoste põhineb sama pankreatiini. Saadaval ka kapslites ja erinevates annustes. Hind vähe odavam analoog - Creon.

Sarnaseid ensüümi preparaate kõhunääre ja kõhuhaiguste jaoks nimetab kõige sagedamini spetsialiste. Haiguse ägenemise ajal määratakse 25 tuhande ühiku annus tavaliselt 1-2 nädala jooksul kolm korda päevas söögi ajal. Seejärel vähendatakse annust 10 tuhande ühikuni ja võetakse umbes 2-3 nädalat.

Kolmas rühm

Pansiinorm

See ravim sisaldab lisaks pankreatiinile, aktiivsete mikroelementide jaoks, mis lahustati, absorbeeritakse kapsel koos soole seintega ja aitavad kaasa parimale ja kiirele seedimisele.

Capsuchi sisu võimaldab mikroelementide transportimist, mis on tööriista osa kogu seedetraktis.

Mezim

Väga populaarne ravim, mis on mistahes pidu lahutamatu osa. Mesim sisaldab kogu ensüümide kompleksi, mis aitavad kaasa seedetrakti toimimise parandamisele. See on ette nähtud mis tahes vormis ülekuumenemise, raskusastmetunde ja seedimisprotsessi rikkumise vormiga.

Selleks, et ravimi mõju oleks suurem, on soovitatav valida Mezim Forte, mis sisaldab umbes 10 tuhat pankreatiini ühikut. Toidu ajal piisab 1 tableti võtmiseks.

Somilaza

Põhjalik esindaja, kes suudab positiivselt mõjutada elundite tööd kõhuõõne. Reeglina on see ensüümi ettevalmistamine soovitatav postoperatiivne periood Seedetraktiprotsesside taastamiseks ja parandamiseks.

Komisjon aitab kaasa nende ainete jagamisele, mida on raske seedida. Ta peaaegu ei ole vastunäidustusi.

Vastunäidustused kasutamiseks

• Pankreatiidi ägenemine - sel juhul ei pruugi ensüümid haiguse käigus leevendada, vaid kahjustada krooniline vorm Pankrease põletik või protsessi ägeda menetluse põletik, peate pöörduma spetsialistiga.
• Maksafunktsiooni rikkumine. Raske vormiga maksa põletik, see on vajalik hoiduma ensüümi vahenditest.
• Allergia loomsete saaduste, sealhulgas "punane" liha. Kuna uimastite parandamiseks seedimist parandavad reeglina sigade või lehmade sapi ekstrakti, võivad nad põhjustada allergiline reaktsioon Lihatoodete suhtes tundlikud inimesed.
• Kõhulahtisus. Ajal Äge vorm Kõhulahtisus Võtke ensüümi ettevalmistusi ei soovitata, võivad nad protsessi süvendada.
• Koliit ja muud soole põletikud. Sellisel juhul toimub selliste vahendite vastuvõtmine ettevaatlikult ja arsti järelevalve all.

Nende haiguste või muu vastuolulise tervishoiu vastuvõtmiseks on vaja saada soovitust osaleva arsti soovitus.

Vastuvõtureeglid

Ettevalmistused seedimise seaduse parandamiseks tõhusamalt, kui te järgite vajalikke eeskirju, mis on märgitud nende ravimite kasutamise juhistes:

1. Me peaksime jooma tablette ja kapsleid, mis sisaldavad ensüüme, puhast vett. Ei tee, kohvi ega eriti gaseeritud ja alkohoolsed joogid Ei sobi ravimite kasutamiseks.
2. Reeglina aktsepteeritakse seedimise ensüümide normaliseerimiseks söömise ajal või kohe pärast seda.
3. Arv tablettide või kapslite ja annuse ühekordse vastuvõtu on märgitud juhistes, samuti sätestavad arstiga.

Ensümaatilised ravimid lastele on ette nähtud äärmiselt harva ja teatud juhtudel. Mikroobse päritolu ravimid aktsepteerivad lapsed ainult arsti järelevalve all, rikkudes kõhunäärme funktsiooni, trakti töö ebaõnnestumist ja väljaheite rikkumist. Need vahendid, mis sisaldavad sapi ekstrakti halvasti absorbeerub laste organism, nii et kui võimalik, näiteks ravimid asendatakse taimsete Chas.

Ensüümi ettevalmistuste saamine on üsna keeruline tehnoloogiline protsess. Paljud Venemaa tootjad pakuvad apteekidele kvaliteetseid vahendeid ainevahetuse seedimise ja kiirendamise parandamiseks.

Suurte sarnaste ravimite nimekiri, mida farmakoloogia pakub, ei lase amatööril välja selgitada ja valida kõige rohkem tõhusad meetodid Aita oma kehal. Seetõttu annab arsti soovitus ja erikontroll võimaluse kindlaks määrata, milline agent on ühel või teisel viisil vajalik.

Parim võimalus, mis väldib seedetrakti probleeme, peetakse ennetamiseks. Tervislik toit, vitamiinide, kasutamise ja reguleeritava töö ja puhkerežiimi kasutamine - võõrandatavad satelliidid tervislik pilt Elu.