Mis on atsidoos, kuidas teda ravida? Metaboolne atsidoos: sümptomid, põhjused, ravi põnevil atsidoos

17.09.2020 Retseptid

Happe-leeliselise tasakaalu reguleerib organismi süsteemid, mis võimaldab viimasel toimida normaalselt. Atsidoosi esinemisel räägime me happehäire arengust suurenemise suunas, mis on peamine sümptom. Põhjused võimaldavad määrata ravi. Metaboolse atsidoosi peetakse eraldi.

Kui keha suurendab happe kogust, areneb atsidoos. Põhjuseks on selle keha ebapiisav eemaldamine ja oksüdeerimine. Kaasa ka sellele soolehäired, nälga ja palaviku seisund, mis toob kaasa atsetoksatsiooni atsetooni uriini moodustumise raskete juhtumite kujul.

Saidi sait eraldab mitut tüüpi atsidoosi:

  • Kompenseeritud tüüp.
  • Subspenseeritud tüüp.
  • Noncompensitud tüüp.
  • Gaas valguse ventilatsiooni rikkumise ja suure koguse süsinikdioksiidi sissehingamisega.
  • Negazova - jagatud:
  1. Metaboolne - kogunemine kehas hävitatavate happeliste toodete kudedesse.
  2. Valikuline - mitte-lenduvate hapete kiirgamise ja põhikadude suurenemine.
  3. Eksogeenne - suurte hapete moodustumisega seotud elementide vastuvõtmine.
  4. Segatud.

Metaboolne atsidoos

Kõige tavalisem atsidoosi tüüp on metaboolne. Selle vormiga toodetakse palju hapet, mis kuvatakse väga väikestes kogustes.

Metaboolne atsidoos on jagatud tüüpideks:

  • Diabeetiline ketoatsoosi, milles täheldatakse ketooni ketooni korpuse ületamist.
  • Hüperkloreemiline atsidoos moodustub bikarbonaadi kadumise tõttu, näiteks pärast kõhulahtisust.
  • Laktoatsidoos on akumulatsioon piimhappe alkoholi kuritarvitamise tõttu, suur füüsilised koormused, pahaloomulised kasvajad, hüpoglükeemia, mõnede ravimite, aneemia kasutamine, convulive sündroom jne.

Metaboolse atsidoosi ilmneb järgmistes sümptomites:

  1. Uimastatud, korduva või inhibeeris oleku.
  2. Õpilaste hingamine.
  3. Shock ja selle tulemusena surm.

Seda tüüpi haigus diagnoositakse vere analüüsimisega happe-leeliselise tasakaalu. Ravi eesmärk on kõrvaldada juurepõhjus. Naatriumvesinikkarbonaadi või naatriumvesinikkarbonaadi lahus intravenoosselt sisestatakse sees. Nii et puudub surmav tulemus, millele metaboolse atsidoosi viivad, tuleb seda ravida.

Atsidoosi piimhape

Laktatsidoos on veel üks tavaline haigus, milles on piimhappe märkimisväärne kogunemine. A-tüüpi tüüp on tähistatud selgete koe anoksüga. Tüüp praktiliselt ei avaldu.

Tüüp Elaskused ise sagedamini. Tüüp avaldub väga kiiresti, põhjused, miks teadlased ei ole veel usaldusväärselt tuvastatud.

Piimhappehappe A-tüüpi A-tüüpi A areneb:

  1. Diabeet.
  2. Epilepsia.
  3. Convulsiivsed riigid.
  4. Hodgkini haigused.
  5. Maksa ja neeruhaigused.
  6. Neoplasia.
  7. Müeloomi.
  8. Infektsioonid.
  9. Leukeemia.
  10. Bakteriamia.
  11. Üldistatud lümfoomi.

Acidoosi piimhappe tüüp areneb pestitsiidide, toksiinide ja ravimite mõju tõttu.

Atsidoosi põhjused

Normaalse säilitamine happe-leeliselise tasakaalu See on oluline tegur nakkushaiguste puudumisel. Acidoosi esinemise peamised põhjused on elustiil, päeva lühiajaline päev ja ebaõige toitumine. Mõjutab ka ökoloogiat, milles inimene jääb.

Võimsus mängib väga olulist rolli. Tundub, et atsidoosi arendamisele aitavad kaasa ainult happelised tooted. Tegelikult on kehas happes toidu elementide lagunemise ja oksüdeerimise tulemus. On oluline, et neerud ja kopsud töötanud samal ajal hästi. Neerud aitavad mitte-lenduvate elementide tuua ja kopsud on volatiilsed.

Lisaks ei tohiks organismi häirida ainevahetust ja peaks olema ka puuduv kroonilised haigusedmis tekitavad atsidoosi varjatud voolu. Nende hulka kuuluvad kasvajad, allergilised reaktsioonid, neuroosi, reuma, kangaste põletik jne

Atsidoosi sümptomid

Atsidoosi ilmneb sageli nende sümptomite poolt, mida peamine haigus väljendas. Valgusalliks ei pruugi see üldse avalduda. Mõnikord põhjustab see iiveldust, oksendamist ja väsimust. Heavorm avaldatakse hingamissageduse ja sügavuse, südame lühendite ja uimastamise sageduse ja sügavuse tõttu. Samuti täheldatakse tõsiseid ainete vahetamist ajus. See toob kaasa pideva uimasuse ja kooma.

Acidoosi äge vorm tunnustab kõhulahtisuse ja ebapiisava verevarustuse puudusega. Verevoolu vähendamine provotseerib dehüdratsiooni, šokk, ostly verekaotus ja südamehaigus.

Lastel võib haigusmeelse võistluse tõttu ilmneda atsidoos. See mõjutab selle arengut, põhjustab krampide ja iseloomu süstimist.

Esialgset etappi saab tunnustada:

Atsesoosi süvenemine on kaasas välimus:

  • Hingamise ja südamelöögi usaldusväärsus.
  • Probleemid seedimisega: kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, mis toob kaasa dehüdratsiooni.
  • Jaoks suhkru diabeet Muude märkide hulgas on suus puuviljade lõhn.

    Atsidoosi ja alkaloos

    on ebanormaalsed häired vahetusprotsessid organismis. Atsidoos on happe taseme suurenemine. Alkaloosi nimetatakse leeliste huvides.

    Haiguse kompenseeritud kujul tekib muutus naatriumvesinikkarbonaadi ja söehappe muutus. Dekompenseeritud kujul on hapete ja leeliste koguse rikkumine ühe ainete liigse suunas.

    Sageli tekib atsidoos mitte-spiratiivsete põhjuste taustal. See on piimhappe, atsetoksiidi või oksüülaathappe kogunemine. Pakhappe kogunemist täheldatakse sageli südame või kopsude töö häirete tõttu (hapniku nälg). Haigus areneb ka kõhulahtisuse taustal. Sellisel juhul hõlmab keha kompensatsioonifunktsioone, kui hapete ja leeliste vaheline tasakaal esineb.

    Alkaloos ja atsidoos mõjutavad keha tööd. Hingamise muutused, laevade toon langeb, südame maht väheneb ja arteriaalne rõhk. Rikutud I vesilahus elektrolüütide tasakaal. Luud kaotavad oma kõvaduse, tekib järk-järgult südame töö muutused.

    Acidositoos

    Kuna atsidoosi ei ilmu praktiliselt, saadetakse ravi selle esinemise põhjuste kõrvaldamiseks. Kuid nähtust ise ei ignoreerita. Atsidoosi töödeldakse valgutoiduga, mille ilming on kerge. Ravimite väljakirjutatud naatriumvesinikkarbonaadi sees väikese vormi või intravenoosselt raske. Kaltsiumkarbonaat on ette nähtud, kui on vaja piirata naatriumi kogust ja hüpokaltseemia ajal.

    Metaboolse atsidoosi töödeldakse:

    1. Naatriumvesinikkarbonaat.
    2. Nikotiinhape.
    3. Cocarboxylase.
    4. Riboflaviini mononukleotiid.
    5. Glutamiinhape.
    6. Diklorocetaat.

    Patoloogiate, rehüdratsiooni soola, dimfosoon suu kaudu suukaudselt.

    Peamine rõhk on sisse lülitatud Õige toitumine. Ravi ajal tuleb kohvi ja alkohoolsete jookide mahajäetud. Puuviljad, taimse päritoluga rasvad, marjad, värsked köögiviljad Valge leiva, pasta, loomsete rasvadega aktsepteeritud. Aktiivselt soovitatakse aktiivselt võtta riisi keedet, et eemaldada toksiinid, räbu ja muud kahjulikud elemendid.

    Prognoos

    Acidosis mõjutab kogu organismi funktsionaalsust. Kui happe-leeliselise tasakaalu puruneb, siis rikutakse teisi süsteeme. Enamasti kannatavad südame, kopsude ja neerude all. Kuid atsidoos näitab sageli teiste haiguste arendamist, mis mõjutavad metaboolsete protsesside rikkumist. Prognoos sõltub täielikult terapeutilistest meetmetest põhjuse ja kõige atsidoosi kõrvaldamiseks.

    Oodatav eluiga sõltub sellest, kui kiiresti inimene ravib atsidoosi. Mõnel juhul räägime surmava tulemuse pärast, kui patsient ei võta mingeid meetmeid.

    Atsetsoosi areneb toodete kogunemise tõttu, mis on moodustatud orgaaniliste ühendite liigse oksüdeerimise tõttu, kui kehal ei ole aega õigeaegselt tühistamiseks. Seda nimetatakse sisemised põhjusedVäline. Sisemised tegurid rääkige erinevate süsteemide funktsioonide patoloogiate kohtamis toovad kaasa metaboolsete häirete ja oksüdatsiooni ajal moodustatud metaboliitide kogunemise. Välisiljadel põhjustel Lisage kõigepealt õhu segu sissehingamine, milles täheldatakse suurenenud sisu süsinikdioksiid. Acidoosi kõige raskemid tüsistused muutuvad šokkiks või koomaväes. Samuti on võimalik äärmiselt võimalik tulemus.

    Sõltumata sedaioloogilisest tegurist põhjustab acidsiootiline seisund tõsiseid tüsistusi. Need sisaldavad:

    • aju toimimise patoloogia;
    • trombootilised häired;
    • ringleva vere koguarvu vähendamine;
    • erinevate organite infarkt;
    • kooma;
    • surm.

      Klassifitseerimine

      On mitmeid kriteeriume, mille jaoks on võimalik eristada acescootiliste riikide tüüpe.

      Arengumehhanism hõlmab järgmisi valikuid:

      • hingamisteede atsidoos (esineb süsinikdioksiidi suurenenud sisalduse tõttu õhus);
      • ebaregulaarne atsidoos;
      • segatud geeni atsidoos.

      Non-Spiratory Acidosis on samuti jagatud:

      • eXCREETORY (tuleneb metaboliitide eemaldamise patoloogiast rikkumise tõttu funktsionaalne riik EXCRETORY SYSTEM);
      • metaboolne (arendamine akumuleerumisega endogeensete happe metaboliitide kehas);
      • eksogeenne (tekib tingitud suurenemise tõttu happeliste metaboliitide kontsentratsiooni, mis omakorda arenenud tõttu liigse sissepääsu teatud toodete).

      Samuti klassifitseeritakse atsidoos keskkonna olulise suurusega:

      • dekompensated;
      • subsented;
      • kompenseeritakse.

      Kui happesuse indikaator jõuab minimaalselt lubatud väärtusteni (alla 7.24), võib see põhjustada kehakudedes valkude denatureerimist, rakuseina hävitamist, rakkude surma, ensüümide toimimise patoloogilisi muutusi, mis agregaatide valmistab korvamatutele tagajärgedele kuni surmani.

      Põhjused

      Acidosis on patoloogiline seisund ja seda ei klassifitseerita eraldi haigus. See tekib selle meetmete tulemusena etioloogiliste tegurite kehal, mis hõlmab järgmist:

      • dieedi ja nälga kuritarvitamine;
      • kahjulikud harjumused on alkoholi kasutamine ja suitsetamine;
      • mürgistus;
      • gTS-funktsioonide patoloogia;
      • metaboolsed häired (diabeet, palavik, vereringe patoloogia);
      • lapse tööriistavahend;
      • onkoloogilised protsessid;
      • dehüdratsioon;
      • excretor süsteemi patoloogia;
      • hüpoglükeemilised riigid;
      • ebapiisav hapniku tarbimine kardiovaskulaarse süsteemi šokis, aneemilistes riikides ja kardioloogias;
      • liigne bikarbonaat;
      • vastuvõtt mõned ravimid (kaltsiumkloriid, salitsülaat);
      • hingamisteede patoloogia.

      Sümptomid

      Selle haiguse sümptomid on teiste patoloogiate märke erinev. Peamiste sümptomite ilmingud hõlmavad järgmist:

      • oksendamine ja iiveldus;
      • keha väsimuse parandamine;
      • tahhükardia;
      • õhupuudus;
      • vererõhu suurenemine;
      • närvisüsteemi toimimise häired (teadvuse kadumine, pärsitud riigid, pearinglus, minestamine, une suurenenud vajadus);
      • shock-märgid.

      Patoloogia valgusvormid ei tohi põhjustada selge kliinilise pildi väljatöötamist.

      Diagnostika

      Nagu diagnostiliste protseduuridena selles riigis kasutab:

      • veretaseme hindamine veres; Selleks on vere radiaalsest arterist suletud, deoksüdeeritud verd - ainult arteriaalse tara võimatuse korral;
      • määramine pH indikaatori uriinis;
      • elektrolüütide taseme määramine seerumis, mis võimaldab acedootiliste riikide diferentseerimisliike.

      Arst uurib ka anamaani andmete ülevaatust ja kogumist, mis aitab patoloogilise seisundi põhjuse loomisel aidata.

      Ravi

      Kuna atsidoosi põhjustab paljude süsteemide patoloogiad, siis esiteks on kõigepealt selle raviks vajalik peamine põhjus ja saata jõupingutusi selle kõrvaldamiseks. See tähendab, et terapeutilised meetmed võetakse põhilise haiguse suhtes.

      Metaboolses atsidoosi ravi peaks sisaldama puuduva vedeliku kasutuselevõtt intravenoosse infusioonina. Acessiotilise seisundi rasked vormid tuleks ümber paigutada ravimite määramisele, mis sisaldavad naatriumvesinikkarbonaati. Selle ravimi infusioon ja joogivormid suudavad suurendada vesinikuindikaadi taset nõutavaid väärtusi. Samuti tuleb naatriumkloriidi glükoosi infusioonidele või füsioloogilisele lahusele lisada bikarbonaat, proportsioonid määratakse metaboolsete häirete taseme järgi.

      Valuliku seisundi väljendunud märke ilmingus võib määrata sümptomaatiline ravi. Kui mürgiste ainete kehasse sisenemise tulemusena tekkis acidsic patoloogia, on vaja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks. Mõnikord võib olla vaja dialüüsi.

      Väärib märkimist, et on oluline ravida peamist patoloogiat, mis põhjustas atsidoosi arengut.

      Kui selle etioloogiliste teguritega ei kõrvaldata, võib acidootiline seisund uuesti tekkida, mis kahjustab hävimist kõigi süsteemide toimimist siseorganid. Seetõttu ei ole vaja mitte lihtsalt tuua keskmise pH näitaja, vaid ka selleks, et teada saada ja kohandada põhjust, mis põhjustas keha sees happelisuse suurenemise. See väldib soovimatuid tagajärgi, mis hõlmavad rasket patoloogiat - šokk, valmomeeritud riigid, samuti surmaga lõppenud tulemus.

      Ärahoidmine

      Atsidoosi tekkimist ja arengut võib takistada, kui te juhtte Õige pilt Elu. Samuti ei tohiks lubada olukordades, milliste metaboolsete protsesside häired keha sees on võimalik. Vähendage acescootilise seisundi tõenäosust, kui te järgite mitmeid meetmeid:

      • tarbida piisavalt vedelikku;
      • kontrollige vee kvaliteeti joomiseks, määrata jäikuse näitajad;
      • teha õige toitumine;
      • aeg-ajalt metaboolsete häirete raviks;
      • osalema füüsiline kultuurMis aitab kaasa verevarustuse parandamisele kõikidele organitele ja toob kaasa ka hingamisteede normaliseerimise.

      Prognoos

      Jaoks Õigeaegne diagnoosimine ja korrektsete terapeutiliste meetmete määramine atsidoosi prognoosi tulemus võib olla soodne. Käivitava riigi juhtudel võib tekkida mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis sisaldavad lööke ja kellele. Harvadel juhtudel põhjustab atsidoos surmava tulemuseni. Seetõttu on oluline teostada vajalikku diagnostilised sündmused, Kordas arstiabimis peaks hõlmama pH-i viimist normaalseks.

      Leidis vea? Tõstke see esile ja vajutage Ctrl + Enter

    Meditsiinilise terminiga "atsidoos" tähendab inimkeha seisundit, milles happe-leeliseline tasakaal on katki.

    Atsidoosi põhjused

    Happe-leeliselise tasakaalu häire esineb orgaaniliste hapete ebapiisava oksüdeerimise ja eemaldamise tulemusena. Üldiselt W. terve mees Need tooted eemaldatakse kehast kiiresti. Mõnes haigustes ja riikides (näiteks raseduse ajal, soolehäirete, nälga, nälga, palavikuhaiguste jne) jms) nad eemaldatakse väga aeglaselt. Valgusetel juhtudel ilmneb see atsetooni ja atsetoonhappe uriini välimusega (selline seisund) ja raske (näiteks diabeediga mellitus) toob kaasa kooma, šokk ja isegi a isik.

    Seega võivad atsidoosi või pigem selle riigi arendamisega kaasnevate tegurite põhjused olla:

    • Rasedus;
    • Kõva dieedid, nälg
    • Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
    • Mürgistus ja muud tööhäired seedetrakti;
    • Haigused, mida iseloomustavad ainevahetuse rikkumine (suhkurtõbi, palavik, jne);
    • Keha dehüdratsioon (sõltumata selle põhjuseks);
    • Pahaloomuline haridus;
    • Hapniku nälg (südamepuudulikkuse, šoki, aneemia seisundi);
    • Neerupuudulikkus;
    • Kemikaalide mürgistus, mille metabolism võib põhjustada ülejääkhapete moodustumist;
    • Hingamisteede rike rasketes vormides (kopsude emfüseem, kopsupõletik, hüpoventilatsioon jne);
    • Bikarbonaadi neerude kadumine;
    • Hüpoglükeemia (tingimus, mida iseloomustab veresuhkru taset vähenemine);
    • Vereringe puudulikkus (näiteks kopsude turse);
    • Vastuvõtt ravimpreparaadid (Näiteks kaltsiumkloriid, salitsülaat jne).

    Väärib märkimist, et atsidoosi põhjus ei ole alati võimalik tuvastada.

    Acidoza klassifikatsioon

    Päritolu järgi jagatakse atsidoos:

    • Hingamisteede (areneb õhu sissehingamise tõttu süsinikdioksiidi suure kontsentratsiooniga);
    • Mitteregulaarne (rikkaliku mitte-lenduvate hapete tõttu);
    • Segatud.

    Omakorda klassifitseeritakse ebaregulaarne atsidoos:

    • Selektiivne: arendab tulemusena rikkumise funktsiooni eemaldamine kehast mitte-lenduvate hapete kõige sagedamini neeruhaigus;
    • Eksogeenne: mida iseloomustab juba keha sissepääs suurenenud kogus Ained, mis muundatakse happeoksüdeerimise protsessis;
    • Metaboolne: põhjustatud kogunemisest endogeensete happekudede tõttu ebapiisava seondumise ja / või hävitamise tõttu. Kõige raskem riik.

    PH tasemel (kiirusega 7,25-7,44) on atsidoos jagatud:

    • Kompenseeritud - vere pH nihutamine füsioloogilise normi alumise piirini 7,35-ni;
    • Subsensited - "happe" külgsem nihkumine - pH 7,35-7,29;
    • Dekompenseeritud - pH taseme vähenemine alla 7,29.

    Juhul kui keha pH tase jõuab äärmiselt madal (vähem kui 7.24) indikaatorid (tegelikult äärmiselt kõrge), valkude denaturatsioon (st nende looduslike omaduste kaotus) ja ensüümide funktsioon väheneb, rakk Hävitamine toimub - see võib põhjustada keha surma.

    Acidoosi võib põhjustada selliseid kriitilisi riike järgmiselt:

    • Vere hüübimise tõstmine;
    • Ajufunktsioonide rikkumine;
    • Ringleva vere vähendamine;
    • Kriitilised vererõhu kõikumised;
    • Dehüdratsioon;
    • Perifeerne tromboos;
    • Müokardiinfarkt;
    • Parenratoorne infarkt;
    • Kooma;
    • Surm.

    Atsidoosi sümptomid

    Atsidoosi sümptomeid diferentseeruvad tõsiselt erinevate haiguste tunnuste ja valguse kujunditest, need ei ole seotud happe-leelise tasakaalu häirega.

    Atsidoosi sümptomid valguse vormis võib olla:

    • Lühidalt tekkiv iiveldus ja oksendamine;
    • Üldine halb enesetunne;
    • Väsimus;

    Rohkem rasked tingimused Acidoza võib kaasas olla:

    • Südame arütmia;
    • Kesknärvisüsteemi häired: intensiivsus, pearinglus, teadvuse segasus, uimasus, teadvuse kaotus;
    • Hingetõmme;
    • Hüperpnee (hingamissügavuse suurendamine ja seejärel selle sagedused);
    • Heartbeat tervitus;
    • Ekstratsellulaarse vedeliku (ECZH) mahu vähendamise tunnused, eriti diabeetilises atsidoosis;
    • Vererõhu suurendamine;
    • Suurendades uimastamist.

    Heavy Acidosis võib põhjustada ringikujulise šoki areneda müokardi vähendamise häirete ja välisseade reaktsiooni tulemusel katehhoolamiinidel.

    Hapese diagnoos

    Nagu eespool mainitud, ei ole atsidoosi sümptomid spetsiifilised. Lisaks sellele on nende aluseks olevate haiguste märke väga sageli varjatud, seega ei ole diagnoos alati koheselt võimalik paigaldada.

    Täpne diagnoosimiseks teostavad patsiendid järgmisi uuringuid:

    • Vereanalüüs pH taseme määramiseks uriinis;
    • Arteriaalse vere analüüs seerumi elektrolüütide olemasolu jaoks;
    • Arteriaalse vere analüüs gaasikompositsiooni määramiseks.

    Kaks viimast uuringut võimaldavad teil määrata mitte ainult inimestele atsidoosi kättesaadavus, vaid ka selle tüübi (hingamisteede või metaboolse).

    Atsidoosi põhjuse määramiseks võib vaja teha mitmeid täiendavaid uuringuid.

    Acidositoos

    Tänu asjaolule, et kirjeldatud tingimus on organismi süsteemide toimimise rikkumise tulemus, on atsidoosi ravimise eesmärk kõrvaldada lähtemehhanismiks muutunud tegurid. Eelkõige räägime põhiliste haiguste, patoloogiliste seisundite või düsfunktsioonide ravi kohta, mis tekitasid keha happe-leelise tasakaalu nihet.

    Atsetsoonsete raskete vormide parandamine näitab:

    • Provotseerimisfaktori kõrvaldamine;
    • Hemodünaamika normaliseerimine: vere reoloogiliste omaduste parandamine, mikrotsirkulatsiooni taastamine, hüpovoleemia kõrvaldamine;
    • Elektrolüüdi vahetus korrigeerimine;
    • Hüpoproteineemia kõrvaldamine;
    • Renaalse verevoolu parandamine;
    • Süsivesinikkarbonaadi puhversüsteemi tugevdamine;
    • Oksüdatiivsete protsesside parandamine kudedes, tutvustades askorbiinhapet, glükoosi, riboksiini, tiamiini, insuliini, püridoksiini;
    • Pulmonaalse ventilatsiooni parandamine (üleminek kunstlik ventilatsioon - äärmuslikel juhtudel).

    Happe-leeliselise seisundi sihtotstarbeline korrigeerimine puhvrite lahuste manustamisel viiakse läbi ainult pH tasemel alla 7,25 (lagunenud atsidoosiga).

    Acidoosi sümptomaatiline ravi eeldab rikkalikku joomist, sooda tarbimist, samuti sellega seotud märkide kõrvaldamist (halb enesetunne, iiveldus, arütmiad, \\ t suurenenud rõhk jne.). Mürgituse korral on ravimid ette nähtud mürgised ained Kehast viiakse dialüüsi läbi rasketel juhtudel.

    Acidoosi ravi lastel on sarnane täiskasvanuga selle riigi ravile.

    Atsidoos I. Atsidoosi (atsidoos; lat. Hapsed hapu + -sis)

    üks kehahappe-leelise tasakaalu häirete vormidest; Seda iseloomustab hapete absoluutne või suhteline liigne liig. Ained, mis annavad vesiniku ioone (prootonid), seoses nendega kinnitavate põhjuste suhtes.

    Acidoosi võib kompenseerida ja mitteseotud sõltuvalt bioloogilise keskkonna (tavaliselt vere) pH-vesiniku indikaatori väärtusest, väljendades vesiniku ioonide kontsentratsiooni ekspresseerimist. Kompenseeritud hapete atsidoosiga nihutatakse vere pH füsioloogilise normi alampiiriks (7,35). Happelise külje väljendunud nihutamisega (pH on väiksem kui 7,35), peetakse atsidoosi mitteseotud. Selline muutus on tingitud hapete olulist liiast ja füüsikalis-keemiliste ja füsioloogiliste mehhanismide ebapiisavust happe-leelise tasakaalu reguleerimiseks. (Happe-leeliseline tasakaal)

    Origin A. võib olla gaas, negasiaalsed ja segatud. Gaas A. tekib tingitud alveolaarse hüpoventilatsiooni (CO2 ebapiisav eemaldamine kehast) või õhu- või gaasisegude sissehingamise tulemusena, mis sisaldavad kõrgendatud süsinikdioksiidi kontsentratsioone. Samal ajal ületab arteriaalveres süsinikdioksiidi (RSO2) normi maksimaalse väärtuse (45 mm rt. Art.), s.o. tekib.

    Negazova A. iseloomustab mitte-lenduvate hapete liia, mis on primaarne langus bikarbonaadi sisaldusega veres ja hüperkapside puudumisel. Selle peamised vormid on metaboolsed, eritunde ja atsidoosi.

    Metaboolne A. tekib tingitud liigse happeliste toodete kogunemise tõttu kudedes, ebapiisav seondumis- või hävitamisse; Ketooni (), piimhappe (laktaat-atsidoosi) ja teiste orgaaniliste hapete suurenemisega. arendab kõige sagedamini suhkurtõve, samuti nälga (eriti süsivesikute), kõrge palaviku, raske insuliini hüpoglükeemia, teatud tüüpi anesteesiaga, alkohoolne mürgistus, hüpoksia, ulatuslik põletikulised protsessid, vigastused, põletused jne. Laktaatiatsidoos on kõige levinum. Lühiajaline laktaat-atsidoos esineb suurema lihaste tööga, eriti uskumatutes inimestes, kui piimhappe tootmise suureneb ja selle oksüdatsiooni puudumine toimub suhtelise hapnikupuuduse tõttu. Pikaajalises laktaadi atsidoosi täheldatakse rasketes maksakahjustustel (, toksilistel), südame aktiivsuse dekompenseerimisel, samuti hapniku voolu vähenemise tõttu välise hingamise ja teiste hapniku näljase vormi tõttu. Enamikul juhtudel metaboolse A. areneb mitme happeliste toodete keha üleliigse tulemusena.

    Selektiivne A. Non-lenduvate hapete kõrvaldamise tõttu vähenemise tõttu neeruhaigused (näiteks kroonilise hajumise glomerulonefriit), mille tulemuseks on happeliste fosfaatide eemaldamise raskused, orgaanilised happed. Neerude arendamise põhjustatud naatriumioonide täiustamine A., on täheldatud näiteks acedo- ja ammoniiogeneesi pidurdamise tingimustes, näiteks pikaajaline kasutamine sulfanimiidi ravimidMõned diureetilised tooted. EXCREETORY A. (gastroenteeritud vorm) võib tekkida suuremate aluste kadumisega seedetrakti kaudu, näiteks kõhulahtisuse, kangekaelse vythe leeliselise kõrval, samuti pikaajalise süljega. A. tegemist on suure hulga happeliste ühendite sisestamine kehasse, sh. Mõned ravimid.

    Segatud vormide arendamine A. (gaasi ja erinevate läbirääkimiste kombinatsioon A.) on tingitud eelkõige asjaolust, et CO 2 hajub läbi alveolokapillary membraanide kaudu umbes 25 korda lihtsamalt kui 2. Seetõttu on keha heakskiidu süsinikdioksiidi raskuste raskus kopsudes ebapiisava gaasivahetuse tõttu kaasas vere hapniku vähenemine ja sellest tulenevalt hapniku väljanägemise arendamine koos keerukate interstitsiaalsete vahetustoodete (peamiselt piimhappe) edasise kogunemisega . Selliseid vorme A. on täheldatud patoloogias südame-veresoonkonna või hingamisteede.

    Mõõdukas kompenseeritakse A. voolab peaaegu asümptomaatiliste ja tunnustatud puhvri veresüsteemide uurimisega, samuti uriini koostisega. Süvendamisel A. Üks esimesi kliinilised sümptomid See on tugevdatud, mis siis läheb teravas hingamisse, hingamisvormide patoloogilisi vorme. Noncompenseerimata A. iseloomustab olulised häired TS.S. südame-veresoonkonna süsteemi, seedetrakti ja muu A. funktsioonide olulised häired põhjustavad veres katehhoolamiinide sisalduse suurenemist, nii et kui see ilmub, Südame aktiivsuse suurenemine, impulsi suurenemine, suureneb minuti maht verd, tõuseb. Nagu ma arvasin, vähendab A. Adrenoretseptoreid ja vaatamata katehhoolamiinide suurenenud sisaldusele veres, südame aktiivsus on masendav, põrgu langeb. Sel juhul tekivad sageli erinevad Südamehütmia, paremale kuni ventrikulaarse fibrillatsiooni. Lisaks põhjustab A. Vaguefektide terava tugevdamise, põhjustades bronhiaalse ja sekretsiooni suurendamist seedetrakti näärmed; Sageli on kõhulahtisus. Kõigi vormidega A. Oksümemoglobiini dissotsiatsioonikõverad nihkub paremale, st. Hemoglobiini afiinsus hapnikule ja selle hapnikuga kopsudes väheneb.

    Kompenseeritud metaboolsete ainete korrigeerimiseks lastel (pH 7,35-7-7,30), kasutatakse Caocarboksülaasi vesinikkloriidi, riboflaviini mononukleotiidi, lahust nikotiinhape, glutamiinhappe lahus, naatriumvesinikkarbonaat. Naatriumvesinikkarbonaat on osa suukaudse dehüdratsiooni suukaudse dehüdratsiooni soola osa ägeda seedetrakti haiguste ajal. Üle 6-8-aastastele lastele võib määrata diimfosfoonilahuse; Kasutatakse kroonilise bronholoogia patoloogia ägedas ja ägenemises, suhkurtõve, ricket-nagu haiguste jne. Diafosbon võib põhjustada düspeptilisi häireid.

    Raske, noncompenseerimata metaboolse A. (pH 7,29 ja madalam) ravib infusioonilüroooriravi kohustuslik infusioon (tavaliselt naatriumvesinikkarbonaadi lahus, mis määratakse valemiga valemiga). Naatriumi tarbimise piiramiseks kasutatakse trisamiini naatriumvesinikkarbonaadi piiramiseks. Naatriumvesinikkarbonaadiga võrreldes on trisamiin hea diureetikum, millel on tugevam alistumine ja vähendab RSO2 taset. Seda näidatakse pH juures umbes 7,0. Kuid vastsündinutel, eriti enneaegselt, ei soovitata seda rakendada, sest See rõhub hinge, põhjustab rakusisese ebaselge efekti, soodustab hüpoglükeemia ja hüpokaleemia tekkimist. Seda ei tohiks lastele kohaldada naatriumlaktaadi alusena, mida oli eelnevalt laialdaselt soodustatud darrow segu lahutamatu osana. Laktaat-atsidoosi, diklorotsetaadi raviks kasutatakse püruvaadi dehüdrogenaasi ensüümi kompleksi aktiveerimist, samuti vedelikuhappe preparaati.

    Kui asjakohane antiacidootiline vahendite range kontrolli happe-leeliselise tasakaalu indikaatorite samaaegse määratluse ionogrammi on vajalik. Metaboolse A., tulenevad kiiresti arenevate patoloogiliste protsesside oht tüsistuste ohjeldavate lahenduste on suurem kui kasu kiire normaliseerumise vere pH. Esiteks puudutab see väikelapsi. Niisiis, intravenoosne manustamine Cocarboxylase, millel on pehme kaldumisvastane toime võib põhjustada südame ootamatu peatamise. Naatriumvesinikkarbonaadi hüpertensiivsed lahused, mis viib hüpernatreemia ja vereplasma hüperosmolaarsusega, võivad kaasa aidata kaasa intrakraniaalsete verejooksute arendamisele, eriti enneaegselt.

    Nende lahenduste tindiprinteri manustamine võib põhjustada metabooli, mille tulemusena väheneb ioniseeritud kaltsiumi sisaldus veres järgneva Tetania ja apnoega. Seetõttu korrigeerivad vastsündinutel A. Naatriumvesinikkarbonaadi lahust. Gaas A. Ravi viiakse läbi hingamisteede rikke ravi põhimõtete kohta (hingamisteede rike) . Õigeaegselt ja süstemaatiliselt tegeleb ravi, saate tagada lapse tavalise arengu.

    II. Atsidoos (atsidoos; hape- + -oz)

    happe-leelise tasakaalu haiguse kuju kehas, mida iseloomustab hapete ja aluste ansioonide vahelise suhte vahetamine anioonide suurenemise suunas.

    Atsidoosi eripära a. EXCRETORIA) - A. tulenevad märkimisväärsed summad sihtasutuste või mittevastavate hapete katkemise tõttu; A. sisse. Seotud Neer A ja gastroenterst A.

    Keha on väga keeruline süsteem, mis koosneb erinevatest osadest: elundid, kuded, rakud. Ja kui mingil tasandil ilmnes ebaõnnestumine, on kogu keha toimimine kindlasti kahjustatud.

    Näiteks, kui hapete arv (nad on kindlasti esinevad kudedes, vere) suureneb, siis tekib atsidoos. Ja millised on tema sümptomid? Ja kuidas tuleks pidada tõhus ravi?

    Atsetsoonisoosi ei ole iseseisev haigus, vaid seisund, mis tekib organismi happe-leelise tasakaalu häire tulemusena.

    Iga organism sisaldab happeid, need on vajalikud selle toimimiseks. Normaalses olekus peaksid need enamik happeid olema toodavad, mis tagavad tasakaalu.

    Aga kui see mingil põhjusel ei juhtu, kogunevad nad veres uriinis ja isegi mõnedes organites. See ütleb kindlasti murettekitavate sümptomite jaoks. Väärib märkimist, et ravi peaks olema õigeaegne, kuna tugev oksüdatsioon ei ole normaalne, võib see põhjustada kurb tagajärgi.

    Eristatakse mitmeid sellise haiguse sorte. Näiteks, kui te võtate arengumehhanismi seisundi, võib eristada järgmisi tüüpe:

      • Hingamisteede atsidoos esineb süsinikdioksiidi ebapiisava eemaldamise tõttu hingamisel. Tuleb välja, et see koguneb veres ja muudab selle koostist.
      • Põnev atsidoos tekib tingitud akumulatsiooni mitte-lenduvate hapete veres, mis mingil põhjusel ei tulene, kuid jäävad kehasse.

    Seal on ka segavorm, kus koguneb ja süsinikdioksiidja mitte-lenduvad happed.

    Krediidi atsidoosi võib klassifitseerida

    • Metaboolne. See on kõige levinum ja samal ajal keeruline vorm, kus endogeensed happed hakkavad keha kudedesse kogunema, rikkudes nende toimimist. Sümptomid on kõige enam väljendunud, kohest ravi on vaja.
    • Eriline. See toimub keha erakorralise funktsiooni rikkumise korral, näiteks neerupuudulikkusega.
    • Eksogeenne. Selle peamine põhjus on selliste ainete ülemäärase koguse vastuvõtmine selliste ainete koguse vastuvõtmine, mis töötlemisprotsessis konverteeritakse happeks ja hakkavad kogunema, mitte aega väljumiseks.

    Sõltuvalt hapete kontsentratsioonist (see määratakse pH taseme taseme järgi):

    • Normide madalamate piiride lähedase pH taseme väärtusega diagnoositakse kompenseeritud atsidoos. Selle riigiga ei tohi isik selliste muutuste kohta pikka aega kahtlustada, kuid nad on järk-järgult (mõnikord mitu aastat) keha töö katkestamiseks.
    • Väikese ületamisega normaalväärtused Me räägime alamkonstruktsiooni vormist.
    • Mis märkimisväärne ületab norme, räägivad nad dekompenseeritud vormist. Tavaliselt on sümptomid ilmsed, tagajärjed võivad olla kurb, nii kohene ja pädev kohtlemine on vajalik.

    Põhjused

    Selline seisund ei saa tekkida enne maksta. On palju negatiivseid tegureid, mis võivad tekitada happe-leelise tasakaalu häireid:


    Ilmingud

    Sellise haiguse sümptomid nagu atsidoos valgusvorm Haigused või esialgses etapis ei saa avalduda ja ei häiri. Ja mõnikord väljendatakse neid ainult aluseks olevate haiguste märke, mis viis hapete kogunemiseni ja selle riigi arenguni.

    Kuid ilmingud on olulised aegade äratundmiseks ravi alustamiseks ja raskete tagajärgede vältimiseks, millest üks on kooma ja hiljem surm.

    Seda sümptomeid peaks hoiatama:

    Diagnostika

    On võimalik tuvastada atsidoosi, kasutades vere ja uriini teste, kuna nende koostis muutub kindlasti.

    Kuidas ravida?

    Sellise haiguse, nagu atsidoosi, kohene ravi on vajalik, sest rasketel juhtudel on surmav tulemus. Nii et kui murettekitavad sümptomid, konsulteerige kohe arsti poole.

    Siin on põhimeetmed:

    1. Riigi arengu põhjuse kõrvaldamine, st peamise haiguse ravi või patoloogiate kõrvaldamine. Näiteks diabeet, insuliini on vajalik. Kui kopsude ventilatsioon on katki, viiakse see kunstlikult läbi. Kopsude drenaaž, hävitamine röga (imemine) ja vastuvõtt eksporantii ravimid on vajalikud.
    2. On vaja järgida konkreetset toitumist. Patsient peaks kasutama rohkem marju, köögivilju, puuvilju, teravilja, taimseid tooteid. Ja tugeva tee ja kohvi, alkoholi, röstitud, jahu, suitsutatud, marineeritud, magus ja soolane, see väärib loobumist.
    3. Vere tuleb puhastada toksiinidest ja hapetest. See võib olla vajalik plasmaa.
    4. Mõnel juhul on dialüüsi efektiivne.
    5. Rasketes vormides sisestatakse vedelik intravenoosselt, samuti naatriumvesinikkarbonaadi. Kui patsient saab juua iseseisvalt, ta peaks seda tegema. Vees lahustatud sooda tehnikat tõhus.
    6. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

    Atsidoos on kõvenev, kui meetmed on õigeaegsed. Tervis!