Ob in odstopanja v zdravstvenem stanju. Oblikovanje zdravega načina življenja šolarjev v procesu športne vzgoje

31.07.2019 Šport

Zelo pomembno je pravočasno prepoznati otroke z odstopanji v zdravju, ki še niso nepopravljiva, a zmanjšujejo telesno zmogljivost, zavirajo razvoj telesa. K temu pripomore zgodnje odkrivanje patoloških stanj, sistematično spremljanje bolnih otrok in otrok, izpostavljenih dejavnikom tveganja.

Za oceno zdravja otrok in mladostnikov obstajajo štiri merila: prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni; raven delovanja glavnih telesnih sistemov; stopnja odpornosti na škodljive vplive; stopnjo telesnega razvoja in stopnjo njegove harmonije.

Vpliv socialnega okolja na otroke in mladostnike je zelo velik. To je zdravje staršev in posebnosti poteka materine nosečnosti, poroda in zgodnjega razvoja otroka, domače razmere, mikroklima v družini, organizacija športne vzgoje, rekreacije, sanitarnih in higienskih razmer v šoli , poklicne šole, predšolske ustanove itd.

Danes imajo v šolah, telovadnicah in licejih velik odstotek otrok odstopanja v zdravju. To so ARVI, tonzilitis, kronični tonzilitis, alergijske bolezni, okvare vida, delovanje mišično-skeletnega sistema, bolezni prebavil, nevritis, bolezni srca in ožilja itd.

Narava patoloških nepravilnosti je odvisna od starosti otrok. Pri otrocih, starih od 2 do 4 leta, se v glavnem razkrijejo reverzibilni funkcionalni premiki.

Kronične bolezni nastajajo v starejših letih (predvsem v šolskih letih), vendar se pogosto pojavijo v starosti 4-7 let (bolezni nazofarinksa, motnje drže, kožne bolezni, prebavila itd.). Prvo mesto zasedajo bolezni nazofarinksa, sledijo kratkovidnost, slaba drža, ploska stopala, bolezni prebavnega sistema, dihanja, nevropsihiatrične motnje.

Ločijo se naslednje zdravstvene skupine: skupina I - zdrava, brez kroničnih bolezni, s starostjo primernim telesnim razvojem. Redko zbolijo; skupina II - zdrava, z morfološkimi in funkcionalnimi odstopanji, brez kroničnih bolezni, vendar z odstopanji v telesnem razvoju; skupina III - bolniki s kroničnimi boleznimi v fazi odškodnine; redko zbolijo za akutnimi boleznimi, se počutijo dobro, imajo visoko delovno sposobnost; skupina IV - bolniki s kroničnimi boleznimi v fazi subkompenzacije, pogosto bolni, z zmanjšano delovno sposobnostjo; skupina V - bolniki s kroničnimi boleznimi v fazi dekompenzacije. Običajno otroci s takšno patologijo ne hodijo v šolo, so v posebnih zdravstvenih ustanovah.

Celovito oceno zdravstvenega stanja poda pediater. Otroci in mladostniki, ki so razporejeni v različne skupine, potrebujejo drugačen pristop, kadar se ukvarjajo s telesno vzgojo ali fizioterapevtskimi vajami.

Za prvo skupino so v skladu s programi organizirane zdravstvene, izobraževalne, delovne in športne dejavnosti brez kakršnih koli omejitev.

Otroci druge zdravstvene skupine zahtevajo večjo pozornost zdravnikov kot rizične skupine. Z njimi je treba kaljenje, vadba, dietna terapija, upoštevanje racionalnega dnevnega režima.

Otroci tretje, četrte in pete zdravstvene skupine morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom. Njihov gibalni režim je omejen, čas počitka in nočnega spanca se podaljša.

Oblike izvajanja telesnih dejavnosti z otroki

1. Izvajanje jutranjih vaj ali sprehod.

2. Izvajanje odmora za fizični trening med poukom, na velikem odmoru itd.

3. V zraku ostanite vsaj 3,5 ure.

4. 5-6 obrokov na dan, okrepitev, dvakrat letno (november-december, januar-februar) splošno UV-obsevanje po pospešeni metodi z dodatnim vnosom askorbinske kisline.

5. Postopki utrjevanja (drgnjenje, umivanje, prhe, kopeli, savna itd.).

Organizacija Športna vzgoja šolarji s slabim zdravjem

Pravilna razporeditev otrok v zdravstvene skupine za športno vzgojo je pomemben del dela pediatra in učitelja športne vzgoje.

Razporeditev šolarjev v zdravstvene skupine izvaja pediater na podlagi »Pravilnika o zdravstvenem nadzoru nad telesno vzgojo prebivalstva ZSSR. Ukaz št. 826 z dne 9.XI.1966. " To omogoča pravilno doziranje telesne aktivnosti v skladu z zdravstvenim stanjem šolarjev.

Vsi študentje, ki sodelujejo v državnih programih, so na podlagi podatkov o svojem zdravju, telesnem razvoju in telesni pripravljenosti razdeljeni v tri skupine: osnovni, pripravljalni in posebni.

V glavno skupino spadajo šolarji brez zdravstvenih odstopanj, pa tudi tisti z manjšimi odstopanji z zadostnim telesnim razvojem.

V pripravljalno skupino so vključeni šolarji brez odstopanj v zdravju, pa tudi z manjšimi odstopanji v primeru nezadostnega telesnega razvoja.

Na posebno zdravstvena skupina vključiti šolarje s trajnimi ali začasnimi zdravstvenimi težavami, ki zahtevajo omejeno telesno aktivnost.

Za šolarje pripravljalnih in posebnih zdravstvenih skupin je količina gibalnih aktivnosti omejena. Stopnja omejitve obremenitve je odvisna od zdravstvenega stanja vsakega učenca, njegove bolezni in drugih kazalnikov.

Fizična vzgoja šolarjev posebne zdravstvene skupine se izvaja po posebej razvitem programu.

o športni vzgoji šolarjev

Glavna skupina. 1. Predavanja po programu športne vzgoje v celoti. 2. Dostava kakršnih koli standardov. 3. Lekcija v enem od športnih odsekov, udeležba na tekmovanjih.

Pripravljalna skupina. 1. Predavanja po programu športne vzgoje s pogostejšim prehodom z zamudo pri oddaji kontrolnih testov (standardov) in normativov do enega leta. 2. Pouk v oddelku za splošno telesno vadbo.

Posebna zdravstvena skupina. 1. Predavanja na posebnem programu ali določenih vrstah državnih programov se podaljšajo, pripravljalno obdobje in standardi se zmanjšajo. 2. Fizioterapevtske vaje.

Treba je opozoriti, da se prehod iz ene skupine v drugo opravi med letnim zdravniškim pregledom šolarjev. Prehod iz posebne medicinske skupine v pripravljalno je mogoč ob pozitivnih rezultatih zdravljenja in uspehu pri športni vzgoji, kaljenju, to je ob prisotnosti pozitivne dinamike.

Organizacija sistematične športne vzgoje zahteva številne praktične dejavnosti. Prvič, učitelj športne vzgoje mora popolnoma razumeti študentovo bolezen, poznati njegove funkcionalne sposobnosti, telesni razvoj in kondicijo, da lahko izbere prave vaje in pravilno dozira obremenitev. Drugič, izvajati redne pouke s takšnimi otroki in jim nenehno privzgojiti ljubezen do športne vzgoje in športa. Tretjič, za spremljanje reakcije, premikov in sprememb, ki se pojavijo v telesu vsakega učenca pod vplivom telesne vadbe. Četrtič, otroke naučite preprostih tehnik samokontrole in jih pripravite na samostojno učenje doma.

Bolezni in čas nadaljevanja športne vzgoje

Posebne zdravstvene skupine sestavljajo učenci, ki jim je telesna dejavnost, ki jo prejemajo pri pouku športne vzgoje, kontraindicirana ali zahteva pomembne omejitve (otroci, ki imajo določene izrazite nepravilnosti v stanju kardiovaskularnega sistema: primarne ali sekundarne, zaradi ene ali druge kronične bolezni oz. preostali učinki po akutni bolezni). V to skupino spadajo šolarji, ki med remisijo zbolijo za revmo, če je po naslednjem napadu minilo 6–12 mesecev, z normalno krvno sliko in dobrimi predmeti; otroci po miokarditisu zaradi akutnih nalezljivih bolezni; šolarji s prirojenimi in pridobljenimi srčnimi napakami; otroci z visokim krvnim tlakom.

V posebno zdravstveno skupino spadajo tudi šolarji, ki trpijo zaradi drugih bolezni, zaradi katerih je v tem času treba znatno omejiti telesno aktivnost (po tuberkulozi, z občutnim zaostankom v telesnem razvoju in pomanjkanjem telesne pripravljenosti, akutne bolezni prebavil s simptomi izčrpanosti) , v 5-6 mesecih po hepatoholecistitisu in virusni hepatitis).

V isto skupino spadajo šolarji, za katere telesna aktivnost ne predstavlja nevarnosti, ne morejo pa študirati po splošnem programu zaradi napak v ODA, ankiloze, kontraktur, hude mišične atrofije, po travmatičnih poškodbah, kroničnem infekcijskem poliartritisu, ki ga spremlja omejena gibljivost sklepov; ki imajo preostale učinke otroške paralize, pa tudi hudo deformacijo hrbtenice II-III stopnje.

Skupina invalidov v zdravstvu vključuje študente s kroničnimi boleznimi ( žariščna okužba ustna votlina, nazofarinks, obnosnih votlin nos itd.). Kronični tonzilitis je še posebej pogost (20-40% študentov), \u200b\u200bzobni karies - skoraj 90% itd. Znano je, da kronična žarišča vnetij v nazofarinksu in ustni votlini spremenijo splošno reaktivnost telesa, zmanjšajo njegove zaščitne funkcije, naravna odpornost na okužbe. Otroci pogosto zbolijo med naraščanjem akutnih dihal virusne okužbe (ARVI) in gripe, pogosto imajo poslabšanje kroničnega tonzilitisa, vnetja srednjega ušesa, sinusitisa. Žarišče okužbe v nazofarinksu lahko povzroči bronhitis, pljučnico in njihov prehod v kronično obliko.

Kronični tonzilitis vpliva tudi na uspešnost šolarjev v šolskih urah, saj zastrupitev vodi do zmanjšanja funkcionalnih sposobnosti takšnih telesnih sistemov, kot so kardiovaskularni, simpatično-nadledvični, pa tudi kri, ledvice, jetra itd. Otroci s kroničnimi žarišči okužbe ustvarijo »Kontingent tveganja« V zvezi z razvojem revme, poškodb ledvic, prebavil in številnih kroničnih bolezni.

Akademska obremenitev, zlasti telesna aktivnost, povzroča bistveno večje spremembe v uspešnosti šolarjev s posebnimi potrebami kot pri zdravih šolarjih. Na primer, otroci z revmo imajo dvakrat večjo verjetnost, da izpustijo pouk zaradi slabega počutja, glavobola, bolečine v srcu in poslabšanja revme. Zato morajo otroci s kroničnimi boleznimi v splošno izobraževalni šoli uvesti elemente zdravstvenega režima: zmanjšanje izobraževalne obremenitve, vadbeno terapijo po posebnem programu. Za to skupino šolarjev so obvezne vsakodnevne jutranje vadbe, sprehodi pred šolo in po njej, postopki kaljenja. Med poukom je treba izvajati fizične premore za 2-3 minute, sprehode na svežem zraku z velikim odmorom in sprehode, če je otrok v skupini podaljšanega dne, organizacijo iger na prostem.

Kot dejavnik, ki izboljšuje zdravje - 5-6 obrokov na dan za šolarje, pa tudi njihovo sprostitev iz obšolskih dejavnosti. Študenti v tej kategoriji so oproščeni izpitov v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje in izobraževanje Ruske federacije št. 120/813 z dne 3.08.1981.

Zaposlitev posebnih zdravstvenih skupin izvaja pediater. Osnova za vključitev v posebno zdravstveno skupino je ena ali druga bolezen, običajno kronična, stopnja telesne pripravljenosti, žarišča kronične okužbe in druga merila.

Posebne zdravstvene skupine se dopolnijo glede na naravo bolezni:

bolezni srca in ožilja;

bolezni endokrini sistemis;

bolezni prebavnega, endokrinega sistema in motnje presnovni procesi;

bolezni in poškodbe hrbtenice in mišično-skeletnega sistema;

bolezni organov vida in sluha;

bolezni sečil;

bolezni osrednjega živčevja in perifernih živčni sistem (Cerebralna paraliza, otroška paraliza itd.).

Nekatere šole izvajajo skupne ure za invalidne šolarje z učenci v glavni in pripravljalni skupini. Takšne lekcije so neučinkovite, saj so nezdravi otroci neaktivni, si ne upajo izvajati številnih vaj, so sramežljivi itd.

Obstajajo šole, kjer so taki otroci preprosto prisotni pri pouku športne vzgoje. To je nesprejemljivo. Pouke s posebno medicinsko skupino je treba izvajati ločeno, da se prihrani psiha otrok in se izogne \u200b\u200bnepotrebnemu stresu.

Posebne zdravstvene skupine za športno vzgojo se zaključijo ob upoštevanju starosti in zdravstvenega stanja, ne glede na bolezen.

V enoizmenskih šolah je pouk v posebnih zdravstvenih skupinah predviden po pouku, v dvoizmenskih šolah pa med izmenoma. Velikost skupine ne presega 15 ljudi. Pouk poteka 2-krat na teden (vendar fiziološko upravičen dnevni pouk po 35-45 minut ali 3-5 krat na teden).

Pri razporeditvi šolarjev v posebno zdravstveno skupino pediater učitelja športne vzgoje obvesti o motnjah v telesnem razvoju in zdravstvenem stanju učenca ter priporoča, katere vrste telesnih vaj in v kakšnem odmerku mu bodo koristne in potrebne . S tem pristopom bo število otrok v posebni zdravstveni skupini v vsaki šoli nepomembno.

Popolna izvzetje šolarjev iz športne vzgoje je lahko le začasno. Oproščeni otroci so lahko otroci, ki zaradi pomembnih patoloških odstopanj v zdravju ne obiskujejo šole in se šolajo doma.

Po prenosu akutnih bolezni in poslabšanju kroničnih bolezni je treba začasno izvzeti iz pouka ali njihovo omejitev. Čas nadaljevanja telesne vadbe se v teh primerih določi strogo individualno, ob upoštevanju zdravstvenega stanja in funkcionalno stanje sistemov študentskega telesa. V praksi zdravniškega nadzora pri določanju časa nadaljevanja telesnih vaj po akutnih in nalezljivih boleznih uporabljajo okvirno shemo.

Približni datumi nadaljevanje vadbe po bolezni

Bolezen

Je minilo od začetka obiskovanja šole po bolezni

Opomba

2-4 tedne

V naslednjem obdobju

Izogibajte se podhladitvi

(plavanje, smučanje itd.)

Bronhitis, ARVI

1-3 tedne

Akutni vnetje srednjega ušesa

2-4 tedne

Pljučnica

1-2 meseca

1-2 meseca

2-4 tedne

Akutna nalezljiva

1-2 meseca

Z zadovoljivo

rezultati funkcionalnih testov

bolezni

Akutni pielonefritis

Izogibajte se podhladitvi

(plavanje itd.)

Virusni hepatitis

8-12 mesecev

Appendicitis (po

1-2 meseca

operacije)

Zlomi kosti

1-3 mesece

Pretres možganov

2 meseca ali več

Zdravstvene in rekreacijske dejavnosti pri bolnih otrocih

in ogroženi otroci

Glavno načelo zdravstvenega varstva je preprečevanje bolezni, torej preventivni ukrepi. To še posebej velja za ogrožene otroke. Pomembno je čim prej prepoznati patološko stanje in ga odpraviti. Spremljanje se izvaja ne samo za bolne otroke, ampak tudi za tiste, ki jim grozi razvoj patoloških stanj. Uvrščeni so med rizične skupine.

Posebna pozornost je namenjena profilaktičnemu zdravniškemu pregledu otrok, saj je treba vire vseh bolezni odraslih iskati v otroštvu.

Šolarji z naslednjimi patologijami so predmet dispanzerskega opazovanja: bolezni srca in ožilja; kronične nespecifične bolezni dihal, pa tudi rekonvalescenti (okrevajo) po akutni pljučnici; kronične bolezni ORL organi; kronične in akutne bolezni sečil; kronične bolezni prebavnega trakta; bolezni krvi; endokrinološke bolezni; patologija vida (kratkovidnost itd.); bolezni in prirojene okvare mišično-skeletnega sistema; odstopanja v nevropsihični sferi; rekonvalescenti in pogosto bolni otroci z zmanjšano delovno sposobnostjo in zaostajajo v telesnem razvoju.

Dispanzorski nadzor šoloobveznih otrok izvaja okrožni pediater skupaj s šolskim zdravnikom, medicinsko sestro, psihologom. V "Medicinski izkaznici otroka št. 026 / C" je poseben stolpec, ki označuje potrebo dispanzersko opazovanje, čas pregledov in dinamiko poteka procesa, priporočene terapevtske in rekreacijske dejavnosti. Konec leta pediater v kratki epizodi zabeleži dinamiko bolezni, število recidivov in njihovo resnost. Nadalje je pripravljen načrt zdravstvenih in rekreacijskih dejavnosti za naslednje leto.

Pri akutnih boleznih se otrok običajno zdravi v bolnišnici (bolnišnici). Po končanem zdravljenju je odpuščen domov pod nadzorom lokalnega pediatra. Otroci obiskujejo šolo z izjemo pouka športne vzgoje, odvisno od bolezni (poškodbe).

Telesna vzgoja študentov v posebnih zdravstvenih skupinah ima naslednje naloge:

izboljšanje funkcionalnega stanja in preprečevanje napredovanja bolezni;

povečanje telesne zmogljivosti;

lajšanje utrujenosti in povečanje duševne zmogljivosti;

povečanje potrebe po utrjevanju, izboljšanju telesne vzgoje, to je vzdrževanju zdrav način življenje.

Učinkovitost športne vzgoje v posebnih zdravstvenih skupinah je odvisna od pravilnosti pouka (3-5 krat na teden), ustreznosti obremenitev, kombinacije telesnih dejavnosti z utrjevanjem, prehrane in drugih metod.

Glavno sredstvo telesne vzgoje v posebnih zdravstvenih skupinah so dozirane telesne vaje.

Glede na funkcionalno stanje, stopnjo pripravljenosti in potek bolezni morajo biti obremenitve sprva nizke, nato srednje. Nadzor nad reakcijo kardiovaskularnega sistema izvajajo srčni utrip, RR, dobro počutje, toleranca do vadbe.

Osnova trenažnega procesa za kardiorespiratorni sistem so ciklične vaje, za poškodbe in bolezni ODA - plavanje, telovadba, vaje z gimnastično palico, žogami, elastičnimi povoji, na gimnastični steni itd.

Ozadje lekcije je sestavljeno iz treh delov: uvodnega, glavnega in zaključnega. Vsebina in trajanje delov lekcije je odvisno od narave bolezni, poteka in pogostnosti poslabšanj, starosti in spola otroka. Uvodni del vključuje splošne razvojne vaje, hojo, tek, dihalne vaje; glavni del so splošne razvojne vaje, hoja, tek, dihalne vaje; glavni del - posebne vaje za to patologijo, igre na prostem, elementi športnih iger; zadnji del - dihalne vaje, hoja, sprostitvene vaje, vzgoja pravilne drže, vaje za raztezanje vezivno-tkivnih tvorb in avto-trening.

Šola dvakrat letno izvaja konzervativno zdravljenje otrok s kroničnim tonzilitisom (izpiranje lakun, mazanje tonzil z Lugolovo raztopino, izpiranje, ultravijolično obsevanje tonzil, kvarcanje stopal in utrjevanje, zlasti z vitaminom C). Za otroke z gastroenterologijo organizirano dietna hrana... To je še posebej pomembno za šolarje, če so v pouku po pouku.

Pediater odloča o vprašanju možnosti utrjevanja postopkov, izboljšanju telesne vzgoje. Po prenesenem akutne bolezni ORL-organi, pljuča, otroci so za določeno obdobje popolnoma izvzeti iz pouka športne vzgoje.

Pravilno organizirana telesna vzgoja in utrjevanje pomagata obnoviti otrokovo zdravje, povečati obrambne sposobnosti telesa, izboljšati funkcionalno stanje in razpoloženje.

Načela ambulantnega opazovanja določajo bolezen (poškodba) in značilnosti poteka patološkega procesa.

Bolezni kardiovaskularnega sistema

Splošne določbe metodologije za izvajanje pouka s šolarji, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja:

skupinska metoda treninga (po možnosti na svežem zraku, v parku ali na javnem vrtu, torej potreba po utrjevanju učinka treninga);

pouk je strukturiran tako, da prevladajo ciklične vaje ( različne vrste hoja, tek, kombinacija teka in hoje, smučanje, drsanje itd.);

vadbe z zadrževanjem diha, obremenitvijo, na simulatorjih itd. So izključene.

V procesu treninga je treba nadzorovati srčni utrip in dihanje, barvo kože in splošno stanje bolan.

Otroci, ki so utrpeli revmatični napad (bolni z revmo), so iz bolnišnice premeščeni na nadaljnje zdravljenje v kardiološki sanatorij. Nato vsake 3 mesece študenta pregleda kardiorevmatolog, opravi krvni test, opravi EKG itd. Za preprečevanje poslabšanj sanirajo ustne votline, žarišča kronične okužbe (tonzile itd.), izvajajo sezonsko bicilinsko profilakso. Dvakrat letno naj študenta pregledata zobozdravnik in otolaringolog.

Odpust v šolo je možen, če ima otrok normalno ESR, levkocite in brez negativne dinamike na elektrokardiogramu.

Otroci z revmo v neaktivni fazi se v prvem letu opazovanja ukvarjajo s telesno vzgojo v posebni zdravstveni skupini. Če ni znakov nastanka srčne napake, jim lahko v drugem letu dovolijo študij v pripravljalni skupini. Otrok je odstranjen z zdravniškega pregleda, če že 5 let ni poslabšal revmatičnega procesa in ni nastala srčna napaka.

Opazovanje otrok s hipertenzivnimi reakcijami in hipertenzija

Pri šolskih otrocih pogosto opazimo povišanje krvnega tlaka. Glavna naloga pediatra je ugotoviti vzrok zvišanja krvnega tlaka. Tu so potrebni posveti z endokrinologom, otolaringologom, urologom in drugimi strokovnjaki ter zgodovina tovrstnih bolezni pri starših. Otroci z visokim krvnim tlakom se skoraj nikoli ne pritožujejo, čeprav motijo \u200b\u200bspanje, jih pogosto boli glava, so razdražljivi in \u200b\u200bse hitro utrudijo. Običajno bolezen odkrijejo med množičnimi pregledi šolarjev.

Pogosto se krvni tlak zviša pri šolarjih z motnjami v spolnem in fizičnem razvoju. Zanje bi morali organizirati pravilen režim z dovolj spanca in bivanja v zraku, športne vzgoje, zlasti smučanja ali kolesarjenja, igranja na ulici, v parku itd. Udeležba na tekmovanjih je izključena, dokler se krvni tlak ne normalizira . V pomoč so postopki utrjevanja. Bolni otroci naj omejijo vnos mastne in slane hrane.

Spremljanje otrok z nizkim krvnim tlakom

Otroci se pogosto zmanjšajo arterijski tlak (kardiopsihoneuroza). Toda to ni vedno patologija. Hipotenzija je značilna za sodobne šolarje - z velikim duševnim stresom, telesno neaktivnostjo itd. Za hipotenzijo so značilni hitra utrujenost, zaspanost, glavobol, omotica, slab apetit, pogosto bolečine v srcu itd. Vzroki za hipotenzijo so kronične okužbe (bolezni organov ORL itd.), negativna čustva, nizka telesna aktivnost itd.

Bolezni dihal

Pouk mora potekati v skupinski metodi na svežem zraku. Lekcija vključuje hojo, odmerjen tek v kombinaciji z vajami za hojo in dihanje, smučanje, drsanje, igre, štafetne dirke itd. V hladnem in vetrovnem vremenu ne smete izvajati pouka na prostem, zlasti za tiste, ki trpijo zaradi bronhialne astme. Pri izvajanju pouka v dvorani je treba razviti pravilno ritmično dihanje, pa tudi dihanje s poudarkom na izdihu (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo, obstruktivnim bronhitisom itd.).

Spremljanje otrok z alergijskimi boleznimi

Ko je alergijske bolezni ugotoviti je treba vzročne dejavnike in na kartico zapisati, katera zdravila se pojavljajo alergijske reakcijekatera živila je treba izključiti iz prehrane. Naredite analizo jajčec črvov in praživali.

Pri kakršni koli alergiji so iz prehrane izključeni prekajeno meso, čokolada, kakav, konzervirana hrana. Priporočljive so vegetarijanske juhe, kuhano meso in ribe, zelenjava, sadje, solate z rastlinskim oljem, mlečni izdelki, utrdba.

Vsa žarišča okužbe je treba sanirati.

Pri dihalnih alergijah in bronhialna astma zunaj napada se izvajajo utrjevalni postopki, športna vzgoja (hoja v kombinaciji z joggingom, smučanjem, kolesarjenjem itd.), izvajajo se fizioterapevtske vaje.

Z nevrodermatitisom in ekcemom je prikazana tudi prehrana, boj proti žariščem okužbe, zaprtje. Pomembno je, da ublažite srbenje in zagotovite normalen spanec... Profilaktična cepljenja so za te otroke kontraindicirana. Potrebujejo utrjevalne postopke (drgnjenje, umivanje, kopanje, kopanje v morju itd.), Vadbeno terapijo, poleti - zdraviliško zdravljenje (sončne in zračne kopeli, igre na morski obali, hoja in tek itd.). Ponoči srbeča območja obdelamo z ledom (kriomasaža 2-3 minute).

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis se zelo pogosto pojavi pri šolarjih. Za preprečevanje in zdravljenje bolezni se izpirajo praznine, izpira grlo z decokcijami zelišč, splošno UV obsevanje, pa tudi UV obsevanje stopal in grla, utrjevanje (zlasti jeseni in spomladi z vitaminom C). Sistematično izvajajo utrjevalne postopke, telesno vzgojo, zjutraj - vaje z naknadnim drgnjenjem hladna voda, ponoči - umivanje nog s hladno vodo.

Debelost

Kdaj prebavne vrste debelosti - vključitev cikličnih vaj (dolga hoja po grobem terenu, tek v kombinaciji s hojo, smučanjem, veslanjem), igre, štafetne tekme, vadba na simulatorjih, plavanje in igranje v vodi, telovadba z utežmi (slika 158) in prehrana. Poleg tega 1-2 krat na teden - kopel (savna), ki ji sledi topla kopel ali prha.

Slika: 158.Približni kompleks LH za debelost pri šolarjih

Funkcionalne drže in skolioza

Predavanja vključujejo vaje na gimnastični steni, z medicinskimi kroglicami, z gimnastično palico, z gumijastimi blažilniki, raztezne vaje; vaje na simulatorjih - za razvoj mišičnega steznika (v začetnem položaju leže na hrbtu, leži na hrbtu z rahlim dvigom medenice, da se izključi stiskanje na hrbtenici; po pouku - raztezanje na gimnastični steni), kot pa tudi plavanje s prsnim plavanjem (vklop plavanja s plavutmi, z lopaticami, gumijastimi krogi na nogah itd.). LH se izvaja v začetnem ležečem položaju, na vseh štirih in sede, izogibati se je treba obremenjevanju hrbtenice, še posebej pri izvajanju vaj z utežmi v stoječem položaju, skakanju in poskakovanju. Trajanje sej in njihova intenzivnost sta odvisna od narave spremembe drže, starosti, spola in napredovanja bolezni.

Izziv je, da pomeni telesna kultura ustaviti napredovanje bolezni in v primeru funkcionalnih motenj drže - normalizirati.

Terapevtsko plavanje v primeru slabe drže in skolioze pri otrocih

Običajni položaj telesa stoječe osebe se imenuje drža. Normalna drža zagotavlja skladno telesno zgradbo, simetrijo posameznih delov, kar je pomemben biomehanski pogoj za močno fiziološko oporo vsakega segmenta hrbtenice za zgornji del.

V skladu z zdravstvenim stanjem, telesnim razvojem, stopnjo telesne pripravljenosti so vsi šolarji (na podlagi poglobljenega zdravniškega pregleda) razdeljeni v tri zdravstvene skupine: glavna (brez nenormalnosti v zdravstvenem stanju) , pripravljalna in posebna.

Pripravljalna skupina je sestavljena iz študentov z manjšimi odstopanji v telesnem razvoju in zdravju (brez pomembnih funkcionalne motnje), pa tudi nezadostna telesna pripravljenost.

Glavne naloge telesnih vaj z učenci te skupine so krepitev njihovega zdravja, izboljšanje telesnega razvoja in telesne pripravljenosti ter prehod v glavno skupino.

Pri študiju in izvajanju različnih gibalnih akcij, povezanih s povečanimi obremenitvami, se zahteve za učence zmanjšajo. Gradivo učnega načrta se opravi z lahkoto, zapletenostjo, skrajšanjem trajanja vaj in številom njihovih ponovitev. Vadbe, povezane z veliko mišično napetostjo, so izključene. Obremenitev je omejena pri teku, skakanju, pri vajah z utežmi, premagovanju ovir, v štafetnih dirkah.

Motorične naloge šolarjev te skupine so lahko skupinske in individualne.

IN posebna skupina vključiti učence z odstopanji v zdravju, ki so kontraindikacija za povečano telesno aktivnost. Vključitev študentov v posebno zdravstveno skupino je lahko začasna in trajna (odvisno od vrste bolezni in drugih odstopanj v zdravstvenem stanju).

Glavne naloge športne vzgoje študentov, razporejenih v posebno zdravstveno skupino iz zdravstvenih razlogov, so:

promocija zdravja, spodbujanje pravilnega telesnega razvoja in utrjevanja telesa;

povečanje funkcionalne ravni organov in sistemov, oslabljenih zaradi bolezni;

povečanje telesne in duševne zmogljivosti;

povečanje imunološke reaktivnosti in odpornosti telesa kot sredstva za boj proti alergiji, ki jo povzročajo prehladi in prisotnost žarišč kronične okužbe;

oblikovanje pravilne drže in po potrebi njeno popravljanje;

trening racionalnega dihanja;

obvladovanje osnovnih gibalnih sposobnosti in sposobnosti;

vzgoja moralnih in voljnih lastnosti;

spodbujanje zanimanja za samostojno športno vzgojo in njihovo uvajanje v vsakodnevno rutino učencev;

ustvarjanje predpogojev, potrebnih za prihodnost delovna dejavnost študentov.

Za reševanje teh težav so organizirani tečaji fizikalne terapije. Učitelj športne vzgoje pripravi poseben program usposabljanja skupaj z lečečim zdravnikom.

Glede na naravo bolezni študentom, ki so razporejeni v posebno zdravstveno skupino, priporočamo, da se razdelijo v podskupine: s srčnimi boleznimi, zgornja dihalni trakt in pljuča, z motnjami refrakcije oči, z debelostjo, z boleznimi prebavil.

Glavna oblika športne vzgoje študentov z motnjami v zdravju je lekcija, ki je zgrajena po standardni shemi: pripravljalni, glavni in zaključni del. Vendar ima običajni pouk telesne kulture svoje temeljne značilnosti. Za razliko od običajnega pouka se podaljša trajanje pripravljalnega in zaključnega dela. V pripravljalnem delu (do 20 minut) se izvajajo splošne razvojne vaje (v počasnem in srednjem tempu), izmenično z dihalnimi vajami. Obremenitev se postopoma povečuje; uporabljajo se vaje, ki zagotavljajo pripravo vseh organov in sistemov za glavni del pouka. Izbor vaj v glavnem delu lekcije (20–22 minut) omogoča reševanje številnih nalog: obvladovanje najpreprostejših gibalnih sposobnosti, razvijanje (v mejah zmožnosti študentov) osnovnih fizičnih lastnosti. Najbolj razširjene so gimnastične vaje, ki vam omogočajo odmerjanje telesne aktivnosti in selektivni vpliv posameznih organov in sistemov, mišičnih skupin in sklepov. Uporabljajo se tudi elementi zunanjih in športnih iger, atletike in smučarskih treningov. Akrobatske vaje in vaje, povezane z obremenitvijo, dolgotrajnim statičnim stresom, so popolnoma izključene. V zadnjem delu lekcije (3-5 minut) se izvajajo preproste sprostitvene vaje, hoja v počasnem tempu, dihalne vaje.

Priporočljivo je izvajati motorične načine za otroke z oslabljenim zdravjem pri srčnem utripu 120-130 utripov / min, s postopnim povečevanjem intenzivnosti telesne aktivnosti v glavnem delu pouka in utripom do 140-150 utripov / min.

Motorni načini s srčnim utripom 130–150 utripov na minuto so optimalni za kardiorespiratorni sistem v razmerah aerobnega dihanja in dajejo dober učinek treninga.

Učitelj športne vzgoje pri otrocih spremlja obremenitev po pulzu, dihanju in zunanjih znakih utrujenosti.

Poleg pouka se uporabljajo tudi druge oblike športne vzgoje za invalide: jutranja higienska gimnastika; telovadba pred poukom, zapisniki o športni vzgoji med splošnimi pouki; telesna kultura se lomi med domačo nalogo; nizkointenzivne igre na prostem med odmori, različne športne aktivnosti na prostem poleti in pozimi itd.

Preprečevanje in odprava duru

odstopanja v zdravju

šolski otroci

1. Uvod 3

2. Uporaba metode medicinske telesne kulture

z deformacijami mišično-skeletnega sistema pri otrocih

ki trpijo za srčno-žilnimi in

Dihalni sistemi 4

3. Cilji in cilji korektivne gimnastike 9

4. Struktura pouka korektivne gimnastike 10

5. Bibliografija 12

Uvod

V svetu okoli nas je človekova gibalna dejavnost najbolj zapletena in večplastna. Oseba lahko izvaja neskončno število gibov. Vse te raznolike oblike gibov pa mu postanejo na voljo šele takoj po rojstvu. Ampak je v otroštvo motorične sposobnosti se najbolj intenzivno razvijajo, saj v tem obdobju poteka oblikovanje celotnega mišično-skeletnega sistema, oblikovanje hoje in način držanja telesa.

Osnova celotne motorične aktivnosti človeka je mišično-ligamentni aparat (navsezadnje je za izvajanje na videz tako preprostega gibanja kot korak med hojo treba v delo vključiti približno 300 različnih mišic v strogo določenem zaporedju ).

Šibek, ne harmoničen razvoj mišični sistem bistveno upočasni razvoj otrokovih gibalnih sposobnosti. Nizka telesna aktivnost vodi do presnovnih motenj v telesu in hitrega povečanja prekomerne teže, zaradi česar se skupaj z drugimi patologijami pojavijo različne motnje v mišično-skeletnem sistemu.

Učinkovit nadzor nad oblikovanjem mišično-skeletnega sistema otrok in mladostnikov je mogoče izvajati le ob tesnem sodelovanju šolskih zdravnikov, učiteljev in staršev učencev.

Hkrati je treba, da imajo učitelji in starši šolarjev določeno količino znanja in praktičnih veščin. In najprej so imeli jasno in kompetentno predstavo o pravilni drži, njenih kršitvah, "normalnem" stopalu in stopnjah ploskih stopal.

Vedeti morajo o vzrokih določenih kršitev in biti sposobni v praksi uporabiti sodobna sredstva za preprečevanje in odpravljanje zaznanih odstopanj.

Uporaba tehnike fizioterapevtskih vaj

Ena pomembnih sestavin otrokovega zdravja je njegova drža. S pravilno držo je običajno razumeti običajno držo sproščeno stoječega otroka, ki lahko brez aktivne mišične napetosti drži telo v takem položaju, da so fiziološke ukrivljenosti hrbtenice (v vratnem, ledvenem, prsnem predelu) enakomerna valovita črta, glava in telo skorajda ne odstopata od navpičnice, prsni koš štrli nekoliko naprej, trebuh je povlečen, noge so ravne. Standard pravilne drže se šteje za takšen položaj telesa, pri katerem je glava držana naravnost, ramena so razporejena in lopatice so v bližini prsnega koša, trebuh je zavit, hrbtenica je zmerno ravna.

Svojo držo lahko preverite tako, da stojite s hrbtom do stene brez podstavka. Udobno se namestite. Dlan naj poteka med spodnjim delom hrbta in hrbtom. To bo pravilna drža, ki jo je treba vzdrževati ves dan. Še en test. Če stojite ob steni in pritisnete obnjo, počepnite iz ravnega hrbta, ne da bi izgubili stik s steno z zatiljem in trupom.

Spretnost pravilne drže je pogojen motorični refleks in se tako kot druge veščine oblikuje v procesu razvoja; otroke morajo opomniti, kako pravilno sedeti, stati, hoditi.

Najpogosteje se posturalna motnja pojavi v otroštvu. Sčasoma se navada nepravilnega držanja telesa ukorenini in, če se ne sprejmejo ukrepi, lahko privede do patoloških sprememb v kosteh skeleta in notranjih organov. Pojav in razvoj posturalnih motenj olajšajo neracionalen način življenja in prehrane, različne bolezni, slabovidnost, nepravilne drže, ki jih otrok pogosto zavzame med delom in počitkom:

Pomanjkanje spretnosti pravilne drže vodi do povečanja naravnih, do nastanka "pterigoidne lopatice", asimetrije ramenskega obroča, sploščenosti prsni koš Pojavile se so v predšolski starosti, medtem ko motnje drže običajno napredujejo v obdobju šolanja in se povečujejo odI do XI razred. Zato je manjši (mlajši) učenec lažje popraviti svojo držo.

Pojav odstopanj v drži ravno v predšolski starosti pojasnjuje dejstvo, da so pri 5-6-letnih otrocih hrbtne mišice, ki držijo hrbtenico v pravilnem položaju, še premalo razvite in zato dolgotrajna nepravilna drža vodi do pojava funkcionalnih motenj drže in nato do ukrivljenosti hrbtenice. V obdobju od 9 do 14 let se moč in elastičnost povečujeta in do 17-18 leta sta dokončno oblikovani.

Veliki sklepi pri otrocih dosežejo raven odraslih šele v starosti od 14 do 16 let. Največje povečanje parametrov prsnega koša se pojavi pri deklicah pri 11-12 letih, pri dečkih - pri 13-14 letih.

Hrbtenica je v statičnem telesu izjemnega pomena. V njegovem razvoju obstajajo obdobja povečane (od 7 do 9-10 in od 16 do 20-25 let) in počasne (od 3 do 6-7 in od 10 do 15-16 let) rasti. Ta pogostnost je posledica razlike v razvoju prsnega in ledvenega vretenca.

Prav tako se istočasno oblikujejo zavoji hrbtenice. Maternični vrat se pojavi, ko otrok začne dvigovati glavo, prsni koš - ko začne sedeti, ledveni del, ko se postavi na noge. Njihova končna konsolidacija nastopi v starosti 20-25 let, ko se konča rast in okostenelost celotnega hrbtenice. Hrbtenica ima podporno zaščitno in hematopoetsko funkcijo. Te značilnosti, pa tudi zapletenost strukture hrbtenice, določajo njegovo veliko ranljivost v otroštvu in mladosti. Kritična starostna obdobja za pojav posturalnih motenj pri deklicah so stara 8 in 12 let, pri dečkih pa 7 in 12 let.

Slabo držo pogosto spremljajo ploska stopala, pri katerih je ostro motena podporna funkcija nog, spremeni se položaj medenice in hrbtenice. Pri dolgotrajni hoji, stoje, teku in skakanju se pojavijo bolečine v hrbtu in nogah. Vse to vpliva na držo telesa, splošno telesno kondicijo.

Ploska stopala je deformacija stopala, za katero je značilno vztrajno sploščenost (do popolnega izginotja sledi).

Oblikovanje stopala in njegovo prilagajanje statično-gibalni funkciji je potekalo več tisočletij.

Stopalo je obokana tvorba z dvema glavnima lokoma: vzdolžnim (notranja in zunanja stran) in prečnim.

Takšna zgradba zagotavlja, da noga opravlja vzmetno funkcijo in je kompenzacijska prilagoditev telesa, ki služi za blaženje tresenja telesa med hojo, tekom in skakanjem.

Stopalo opravlja tudi podporno funkcijo: ima le nekaj deset kvadratnih centimetrov oporne površine in ima pomembno vlogo pri vzdrževanju ravnovesja človeškega telesa.

Pod vplivom dolgotrajnih in prekomernih obremenitev lahko pride do sploščenja stopala - najpogostejše oblike njegovih patoloških sprememb. Iz istega razloga lahko pride do ukrivljenosti hrbtenice. Bočna ukrivljenost hrbtenice tvori skoliozo in pretirano povečanje zavojev materničnega vratu in ledvenega krila od primerov - lordoza.

Če se motnje drže lahko rešijo s preprostimi fizičnimi vajami, potem skolioza zahteva posebno taktiko. Ta bolezen, ki je le navzven podobna upogibanju, se pojavi pri 2-4 odstotkih otrok.

Skolioza je fiksna deformacija hrbtenice, ki ne izgine niti pri pritisku na štrleča področja ukrivljenosti. Tudi ob nepomembnosti takšnih sprememb na hrbtenici so prizadete hrbtne mišice, začutijo se bolečine in potrebna je pomoč zdravnika.

Zaradi tega povečana utrujenost, ki jo spremlja mišična oslabelost, kar pa prispeva k novemu povečanju deformacij.

Za pravočasno odkrivanje kršitev stanja mišično-skeletnega sistema je treba redno pregledovati postavo otrok in mladostnikov.

Bolje je, da opravite predhodni izpit pri pouku športne vzgoje v času izvajanja naravnih vrst gibanja, ko so otroci oblečeni v športne uniforme.

Pri izvajanju uvodnega dela pouka mora biti učitelj pozoren na to, kako učenci med hojo in tekom držijo svoja telesa, stojijo v postavi. Opazovanja nam omogočajo, da opazimo, da nekateri otroci trup držijo zravnano, dvignjeno glavo, ko hodijo, tiho stopajo, imajo izrazite gibe in elastično hojo. Ti otroci imajo dobro držo; njihov mišično-ligamentni aparat je praviloma tudi dobro razvit. Pri drugih so glava in ramena spuščeni, trebuh štrli in prsni koš je potopljen, lopatice zaostajajo za prsnim košem. Hod takih otrok je počasen, grd. Nihajo z ene strani na drugo ali s kladivom.

Za preprečevanje posturalnih motenj v šolah je priporočljivo vsaj enkrat letno pregledati otroke in mladostnike. Pri temeljitem pregledu postave je mogoče tudi brez posebnih naprav ugotoviti obstoječe motnje drže, okvare hrbtenice in stopal. Če želite to narediti, je treba otroka pregledati od spredaj z razdalje največ enega metra, pri čemer bodite pozorni na ramena, ki morajo biti ob normalnem telesnem razvoju na isti ravni. Nato preučite osebo od zadaj (črta hrbtenice se najbolje vidi, ko je otrok nagnjen naprej), s prstom pojdite po ostrih vretencih vretenc. Običajno črta vretenc ne sme odstopati od ravne črte. Prav tako je treba preveriti simetrijo vrat-ramenskih linij, zgornje in spodnje črte lopatic ter stranskih linij hrbta. Pri pregledu otroka s strani je pozornost usmerjena na profilne črte telesa. V profilni pozi lahko zaznamo naslednje motnje: spuščena glava, štrleči trebuh, raven prsni koš, shujšana (pterigoidna) lopatica, upognjen hrbet.

Obstajajo tri stopnje motene drže: nestabilne in stabilne funkcionalne spremembe in fiksne okvare.

Stanje stopala razkrijemo z vtisom plantarnih površin (stopal) na list papirja, predhodno navlažen z vodo, rahlo obarvan s kalijevim permanganatom. Stopala so lahko normalna, votla, sploščena, ravna.

Otroke, pri katerih so med pregledom ugotovili kakršne koli nepravilnosti, napotijo \u200b\u200bk ortopedu, da ugotovi natančno diagnozo.

Glavni razlog za nastanek primarnih znakov posturalne motnje in ravnih stopal je splošna mišično-ligamentna insuficienca. Nezadosten in neharmoničen razvoj mišičnega sistema znatno upočasni oblikovanje spretnosti za pravilno držanje telesa. Posledično se utrdi navada nepravilnega sedenja, stojenja in hoje, kar bistveno pospeši pojav neželenih znakov in motenj. Poleg mišične šibkosti k pojavu različnih motenj mišično-skeletnega sistema prispevajo tudi drugi dejavniki, tudi socialni in domači.

Iz pogojev družinskega življenja in življenja lahko iz sklopa razlogov, ki vplivajo na oblikovanje pravilne drže telesa in stopala, ločimo na primer hojo bosih let, izbiro pravih čevljev, mladostnikom zagotovimo sredstva, ki prispevajo k telesnemu razvoju ( smuči, drsalke in druge), aktiven življenjski slog, vzdrževanje normalne telesne teže, racionalno delo, drža, prisotnost otroškega igralnega prostora v stanovanju, način gledanja televizije, ki ustreza higienskim standardom itd.

Najpomembnejši pogoj za normalen telesni razvoj, zdravje otrok je prehrana.

Otrokova prehrana naj bo raznolika in vključuje hrano, ki vsebuje kalcij, železo, magnezijeve soli (meso, mleko, maslo, žita, grah, fižol). Vsak dan in v zadostnih količinah naj študent prejme sadje in zelenjavo, če zdravnik meni, da je to potrebno, pa multivitamine.

Pravilna izbira pohištva ni nič manj pomembna za preprečevanje motenj drže. Otroci naj imajo ločeno, dovolj dolgo (višina + 25 cm) in široko (2-kratno širino ramen) posteljo z enakomerno in trdo vzmetnico. Spanje na trdi postelji je eden izmed ugodnih pogojev za oblikovanje pravilne drže.

Ohranjanje pravilne drže pri pisanju, branju in drugih dejavnostih je v veliki meri odvisno tudi od izbire pohištva za študentov delovni kotiček. Otrokov delovni kotiček je priporočljivo postaviti na najsvetlejše mesto v sobi. Dolžina sedeža stola mora ustrezati dolžini otrokovih bokov, višina stola - dolžini golenic, tako da stopala počivajo na tleh. Če otrokova stopala ne dosežejo tal, je treba pod njih postaviti klop. V sedečem položaju naj bodo kolčni, kolenski in gleženjski sklepi blizu pravih kotov. Zaželeno je, da je hrbet rahlo odklonjen. To bo otroku, ki se bo rahlo naslonil nazaj, sprostilo hrbtne mišice in dalo počitek veznim aparatom hrbtenice.

Površina mize (mize) naj bo v 2-3 naklonih od spredaj nazaj° .

Zagotoviti je treba, da učenec med pripravo pouka ali drugih dejavnosti sedi pokonci, se ne opira s prsi na mizo in ne nagne glave nizko. Razdalja od oči do površine mize mora biti približno 35 cm.

Delovno mesto mora biti osvetljeno na levi. Trajanje pouka ima velik vpliv na delovno držo. Vsakih 30-45 minut treninga se priporočajo odmori z aktivno obliko počitka. Vsakodnevni sprehodi, igre na prostem in redna vadba so v pomoč.

Za oblikovanje drže in preprečevanje njenih kršitev je pomemben tudi pravilen izbor oblačil in obutve. Čevlji morajo strogo ustrezati velikosti in polnosti noge, imeti elastičen podplat, ne zelo ozek prst in nizko peto. Upoštevati je treba, da je izbira čevljev v skladu z arhitekturo stopal pomemben postopek: čevljev ne morete kupiti z verjetnostjo, da se bodo čez čas obrabili.

Tesna oblačila otežujejo dihanje, prebavo, krvni obtok in v mladosti lahko celo spremenijo obliko telesa. Na primer, vlečenje trebuha s tesnimi elastičnimi trakovi, pasovi ne vodi samo do spremembe notranjih organov, ampak tudi moti tonus in koordinacijo mišic, ki podpirajo hrbtenico, kar lahko vpliva na držo telesa.

Oblačila naj bodo udobna in higienska, omogočajo izmenjavo zraka med površino telesa in oblačili ter absorbirajo kožne izločke.

Boj proti že nastalim napakam mišično-skeletnega sistema je lahko uspešen le pod pogojem pravočasnega in zapletenega posebnega ukrepanja. Treba je ustvariti sistem ukrepov, pri izvajanju katerih naj bodo vključeni šolski zdravniki, učitelji in starši učencev. Ta sistem mora vključevati vsakodnevne jutranje higienske vaje, ki jih otrok izvaja pod nadzorom staršev; pouk športne vzgoje in na koncu korektivna gimnastika, ki se izvaja v posebej opremljenih prostorih (dvoranah) pod vodstvom strokovnjakov iz fizioterapevtske vaje... Izbor fizičnih vaj za sestavljanje posebni kompleksi za oblikovanje drže se izvaja ob upoštevanju individualnih značilnosti učencev, njihovega zdravstvenega stanja, telesnega razvoja, starosti. Vaje, vključene v kompleks, morajo biti dostopne vsakemu izvajalcu, imeti morajo določeno smer udarca, biti morajo strogo odmerjene in izvajane iz različnih začetnih položajev (stoje, sede in leže).

Kompleksi vključujejo splošne razvojne vaje brez predmetov, namenjene krepitvi mišic hrbta, trebuha, ramenskega obroča, spodnjih okončin in korektivne vaje s predmeti (gimnastične palice, žoge, torbe, vrvi za skakanje itd.).

Vključuje vaje za razvijanje ravnotežja na nizki opori, pa tudi hojo z različnimi predmeti na glavi. Te vaje bi morale zavzeti posebno mesto pri oblikovanju spretnosti pravilne drže.

Zelo koristno za splošni fizični razvoj (pa tudi za oblikovanje sani) igre na prostem in športne aktivnosti na prostem. Bivanje na prostem v času osončenja v katerem koli letnem času prispeva k uravnavanju metabolizma fosfor-kalcij, kar vpliva na funkcionalno stanje mišic. V sistemu telesne vzgoje otrok in mladostnikov je treba poleg strjevanja z zrakom široko uporabljati različne vodne postopke (drgnjenje, drgnjenje, prhanje, kopanje in drugi), ki blagodejno vplivajo na telo.

Cilji in cilji korektivne gimnastike

Glavni cilj pouka korektivne gimnastike je izboljšanje zdravja. Ne smemo pa pozabiti, da imajo popravljalne dejavnosti izobraževalno vrednost.

S stališča preventive bi bila optimalna popolna individualizacija, vendar ob upoštevanju, da bi pouk korektivne gimnastike potem postal izključno higienski in rehabilitacijski ukrep, otrok pa bi to zavrnil v nenaravni socialni situaciji, je pravilno ravnati pouk v manjših skupinah, ki so po naravi podobni kršitvam, starosti in spolu študentov. Pri izbiri skupin in pri izvajanju korektivne ure je treba upoštevati naravo motnje: stanje krvnega obtoka, živčnega sistema in receptorjev, stanje motoričnega aparata, ob upoštevati naravo gibanja v sklepih. Pri pouku popravljanja je treba biti pozoren ne le na napake drže in biološke parametre, temveč upoštevati tudi otrokove duševne izkušnje.

Napačno je izvajati popravni pouk v majhnih sobah, kjer ni svobode ukrepanja. Popravljalne dejavnosti naj bodo zanimive in privlačne, šele takrat bo otrok zanje voljno sodeloval. Neprimerno je, da pouk korektivne gimnastike izvajamo v osamljenih položajih, s preobremenitvijo, da se osredotočimo na več ponovitev vaj. Takšen način izvajanja pouka otroka odvrača od želja in slabo vpliva na njegovo fizično kondicijo.

Pri korektivnih urah lahko uporabite veliko metod in oblik, ki se uporabljajo v šoli pri pouku športne vzgoje. Večina pouka poteka po načelu splošne razvojne ure športne vzgoje, vendar s posebnim izborom vaj, pri čemer se upošteva določena napaka in izključijo tiste, ki napako poglabljajo. Toda uvaja se več korektivnih vaj, na primer pri skoliozi prevladujejo vaje za kratke mišice hrbtenice, posebna pozornost je namenjena tudi razvoju refleksa pravilne drže. Ponuja atletiko, športne igre, igre na prostem, gimnastiko, plavanje.

Že štiri leta vadimo v veliki telovadnici in dvorani za atletsko gimnastiko. V zvezi s tem so bile eksperimentalno uvedene nove oblike zaposlitve. Zanesljiva opazovanja ortopedskih in fizioloških parametrov so pokazala učinkovitost korektivnih vaj po principu splošnega razvojnega pouka športne vzgoje. Številni starši zaprosijo za vpis svojih otrok v takšne skupine.

Struktura pouka korektivne gimnastike

Najbolj sprejemljiva je razdelitev lekcije na štiri dele: uvodni, pripravljalni, glavni in zaključni.

Uvodni del: vaje, ki popravljajo držo pred ogledalom, marširanje, tek, kratke igre na prostem.

Pripravljalni del: sklop vaj, ki telo pripravijo na povečane napore, počasne gibe rok in nog, antigravitacijske vaje za trup, vaje za koordinacijo gibov, za razvoj spretnosti, moči. Vključeno mora biti celotno telo, zlasti osteoartikularni sistem. To lahko dosežemo z vajami za gibčnost, ravnotežje, uporabo obes, tekom, meti.

Glavni del: stres prizadevanj mora doseči maksimum in ostati na isti ravni 4-5 minut. Vrha prizadevanj ne smemo odlašati, ker je dihalni in obtočni sistem pri otrocih z okvarami drže oslabljen.

Glede na športno disciplino (vrsto športa) lahko uporabljate mete, tek, vaje na aparatih. Naloga tega dela učne ure je vaditi koordinacijo gibov, obvladati tehniko gibanja, kot tudi vcepiti refleks pravilne drže, kar je še posebej pomembno za korekcijo.

Zaključni del: izvajajo se vaje, ki popravljajo držo, pomirjajo, sproščajo.

Pouk naj bo izveden tako, da se vaje, ki zahtevajo veliko truda, izmenjujejo s preprostimi in sproščujočimi. Pri razvoju fizične vzdržljivosti je treba posebno pozornost nameniti pravilnemu odmerjanju napora. Otroci z okvarami hrbtenice imajo oslabljen dihalni sistem, s skoliozo pa tudi krvni obtok, kar se kaže tudi v tako imenovanem “ pljučno srce”Skoliotika. Obremenitve je treba uravnavati tako, da preprečimo preobremenitev telesa, v primeru znakov utrujenosti upočasnimo tempo pouka, da se izognemo negativnim vplivom na telo.

Program korektivnih vaj mora vključevati:

Glavne izravnalne vaje - popravljanje drže: vaje za refleks pravilne drže, ki vključujejo vaje za pravilno stoje, sedenje, hojo, pravilno postavitev medenice, ki so nepogrešljive za odpravljanje napak drže. To dosežemo predvsem z mišicami trebuha, zadnjice in hrbta.

Oblikovalne vaje, ki vplivajo na vse elemente gibalnega sistema in tvorijo tako rekoč gibalno abecedo; povezati jih je treba s popravljanjem te motnje in jih uporabiti za podaljšanje ali krčenje ustreznih mišičnih skupin.

Uporabne vaje, ki bi morale temeljiti na resničnih sintetičnih gibih, razvijajo spretnost in odločnost.

Precej pozornosti je treba nameniti vajam za ravnotežje in koordinacijo, ker bistveno vplivajo na živčni sistem; vaje je mogoče izvajati na aparatih.

Sistem samoregulacije bi moral biti čim bolj vključen. To dosežemo s tekaškimi igrami ali kratkimi pomišljaji, ki so dobro dihanje in srčna vadba.

Bibliografski seznam

1. Telesna vzgoja invalidnih otrok in študentov. 2000, GOMTS"Šolska knjiga" 2000

2. Preprečevanje in odprava večjih odstopanj v zdravstvenem stanju šolarjev. ... Priročnik za učitelja. FIS, 1998

3. Zdravilna kondicija. Učbenik za univerze. , 1999

4. Organizacija in vodenje športne vzgoje, množične telesne kulture in športa v vzgojno-izobraževalnih ustanovah. ... - M."Srednja šola" 1986

5. Telesna vzgoja in šport v šolah tujih držav. TSOONTI - FIS Moskva 1990

6. Objave o vsebini pouka v reviji "fizična kultura v šoli" in časopisu "šport v šoli" med 19g.

Študenti fakultet, univerz, univerz so glede na njihov telesni razvoj, zdravstveno in funkcionalno izobrazbo razdeljeni v 3 skupine: osnovne, pripravljalne in posebne. Študenti z odstopanji v zdravju, praviloma - kroničnimi boleznimi ali poškodbami mišično-skeletnega sistema, so vključeni v posebne zdravstvene skupine.

Skupino dopolni zdravnik. Glavno merilo za vključitev v posebno zdravstveno skupino je določena bolezen, stopnja telesne pripravljenosti, žarišča kronične okužbe. Skupine se oblikujejo glede na nosologijo (obolevnost). Tako učenci z boleznimi kardiorespiratornega, prebavnega in endokrinega sistema predstavljajo eno skupino; študenti s poškodbami (boleznimi) ODA, periferni živčni sistem - drugo; z odstopanji s strani sluha ali vida - tretji; z odstopanji od centralnega živčnega sistema (nevroze itd.) - četrti.

Za študente takih skupin je običajno značilen slab fizični razvoj in slabo funkcionalno stanje. Običajno so bili v šoli oproščeni pouka športne vzgoje. Učenci so slabo organizirani, ne morejo izvajati številnih fizičnih vaj, iger in praviloma ne znajo plavati itd. In če šole, v katerih so študirali, niso imele pouka v posebni medicinski skupini, je njihovo fizično in funkcionalno stanje popolnoma nezavidljivo. Pogosto so prehladi, v jesensko-zimskem obdobju pa pride do njihovega poslabšanja.

Vodje posebnih zdravstvenih skupin študentov se soočajo z naslednjimi nalogami: izboljšanje funkcionalnega stanja in preprečevanje napredovanja bolezni; povečanje telesne in duševne zmogljivosti, prilagajanje zunanjim dejavnikom; odstranjevanje utrujenosti in povečanje prilagoditvenih zmožnosti; povečanje potrebe po utrjevanju in izboljšanju telesne vzgoje.

Medicinske kontraindikacije za telesno aktivnost (športna vzgoja) so absolutne in relativne.

Absolutne kontraindikacije:odpoved krvnega obtoka II-III stopnja; akutni miokardni infarkt; aktivna faza revme, miokarditisa; angina mirovanja; embolija pljučna arterija; transmuralni infarkt; anevrizma aorte; začinjen okužba; tromboflebitis in srčno popuščanje; tahikardija v mirovanju, ekstrasistolija in druge motnje ritma; stenoza aorte in ledvične arterije; kratkovidnost (kratkovidnost) več kot 7 dioptrij.

Relativne kontraindikacije:supraventrikularne motnje srčnega ritma; kratkovidnost (kratkovidnost) več kot -5; sistemsko oz pljučna hipertenzija; zmerno izrazita aortna stenoza; nenadzorovane presnovne bolezni (diabetes, tirotoksikoza, miksedem itd.); huda stenoza trikuspidalne srčne zaklopke; toksikoza nosečnic; hipertenzija II-III stopnja, retinopatija III stopnja; srčne napake s hudo cianozo; huda anemija; znatno izrazita debelost (III stopnja), nadaljevanje s težko sapo; okvara ledvic in jeter; Bolezni ODA, ki omejujejo telesno aktivnost; bolezni krvi (eritremija, limfogranulomatoza itd.).


Pouk telesne vzgoje v posebnih zdravstvenih skupinah se izvaja za naslednje bolezni: bolezni obtočil; bolezni sklepov; bolezni dihal; bolezni prebavnega sistema; bolezni ledvic in sečila; endokrine in presnovne bolezni; ženske bolezni; živčne in duševne bolezni; kirurške bolezni; travmatologija in ortopedija; očesne bolezni in ORL organi; kožne bolezni.

Sistem rehabilitacije vključuje pouk športne vzgoje, po možnosti na svežem zraku, tečaje vadbene terapije, zdravstvene poti, smučanje, kolesarjenje itd. Ciklični športi so bolj zaželeni, zlasti pri boleznih srca, pljuč, debelosti itd.

Priprave naj bodo čim bolj raznolike, vključno s splošnimi razvojnimi, dihalnimi, sproščujočimi vajami, igrami na zraku itd., Za bolezni srca in ožilja, dihal in endokrinega sistema - hoja, tek (v kombinaciji s hojo in tekom), smučanje , drsanje itd.

Pri izvajanju pouka z učenci s spremembami (boleznimi) mišično-skeletnega sistema so pomembni preventivni ukrepi, ki so usmerjeni predvsem v pravilno držo učenca in normalizacijo funkcij ODA, preprečevanje kontrakcij. Ne smejo biti dovoljene prevelike obremenitve (zlasti v stoječem položaju, dvigovanje uteži, izvajanje vaj na simulatorjih itd.). Vaje z bučicami, žogami in simulatorji naj se izvajajo samo v hrbtenici prijaznem načinu, leže in ob vključitvi razteznih in sprostitvenih vaj na koncu vaje.

Pouk v posebnih zdravstvenih skupinah poteka po programu športne vzgoje za visokošolske zavode. Vsebuje poglavje "Izobraževalno gradivo za poseben oddelek", ki navaja naloge športne vzgoje za študente posebnih zdravstvenih skupin, sredstva za telesno vzgojo in približne zahteve za kreditiranje.

Posebni program medicinske skupine omejuje gibanje za hitrost, moč, vzdržljivost. Glede na bolezen so vključeni ciklični športi (smučanje, tek v kombinaciji s hojo, plavanjem, drsanjem, kolesarjenjem itd.), Dihalne vaje in sprostitvene vaje za bolezni kardiorespiratornega sistema in za motnje drže (skolioza) vključeni za krepitev mišic trebuha in trupa (to je ustvarjanje mišičnega steznika), razvoj pravilne drže. Izključuje vaje z utežmi, uteži v stoječem položaju.

Sestavni del telesne vzgoje je zdravstveni nadzor, ki se izvaja v skladu s "Pravilnikom o zdravstvenem nadzoru nad telesno vzgojo prebivalstva" (odobren z odredbo Ministrstva za zdravje ZSSR št. 986 iz 1977). Najprej so to letni izpopolnjeni zdravniški pregledi (UMO) študentov. V zdravniški komisiji so zdravniki različnih specialnosti: terapevt, travmatolog-kirurg, oftalmolog, nevropatolog, ginekolog, otolaringolog in drugi specialisti. Izvajajo se antropometrične in morfološke študije (pregledi vseh študentov), \u200b\u200bfluorografija (ali radiografija pljuč in srca), elektrokardiografija (EKG), klinična analiza krvi, urina in testiranje. Poleg tega se letno (četrtletno ali semestralno) izvajajo preventivni pregledi študentov vseh predmetov.

Obstaja veliko oblik telesne kulture, ki se uporabljajo za normalizacijo funkcionalnega stanja in drže učencev ter za preprečevanje bolezni.

Jutranja higienska gimnastika (UGG) je eno od načinov telesne kulture. Razvija moč, fleksibilnost, koordinacijo gibov, izboljša delovanje notranjih organov in povzroča porast čustev, še posebej, če vaje izvajamo ob glasbi. UGG je bolje izvajati zjutraj v kombinaciji z utrjevanjem, vendar ne zelo zgodaj, zlasti pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema.

Zunanje in športne igre so dobro sredstvo telesni razvoj, normalizacija psiho-čustvenega stanja, izboljšanje koordinacije gibov. Če vključite igre pri pouku športne vzgoje, lahko občutno povečate obremenitev zaradi čustvenega dejavnika, in če se izvajajo na bregovih reke, jezera, morja, potem se učinkovitost poveča tudi zaradi popuščanja in čustvenih dejavnikov.

Hoja in tek sta zelo pomembna za normalizacijo presnovnih procesov, funkcionalnega stanja kardiorespiratornega sistema.

Hoja kot telesna vadba je dragoceno orodje za izboljšanje delovanja centralnega živčnega sistema, kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Če se redno izvaja na razgibanem terenu (ob morski obali, reki, jezeru, v parku itd.), Potem obstaja trening in učinek preprečevanja (preventivni učinek) bolezni. Hkrati pozitivna čustva blagodejno vplivajo na bolnikov osrednji živčni sistem. Med hojo naj bo dihanje ritmično, globoko, med hojo ne smete zadrževati diha in govoriti. Dihati morate skozi nos, še posebej pozimi. Hoja naj bo dolga (dokler se na čelu ne pojavi znoj), vendar ne utrujajoča.

Tek je fizična vadba z velikim stresom. Razvija vzdržljivost, še posebej je koristen za preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema, debelosti itd. Bolje ga je kombinirati s hojo in dihalnimi vajami. Hojo in tek lahko izvajamo popoldan ali zvečer, med poukom pa v glavnih in zadnjih delih.

Uporaba hoje, teka in njihovo izmenjevanje bo vplivalo le, če se pouk izvaja 3-4 krat na teden (po 35-45 minut) in z vsakodnevnimi samostojnimi študiji (UGG, sprehodi, odmerjena hoja, smučanje, jahanje kolesarjenja , drsanje itd.). Odstotek hoje in teka v prvih 2-3 tednih treninga je 3: 1. Postopoma se s prilagajanjem na telesno aktivnost čas hoje v vadbenem ciklusu zmanjšuje, čas teka pa povečuje. Nato so vključene vaje za hojo in dihanje. In šele nato tempo in ritem teka postopoma naraščata s hitrostjo srčnega utripa največ 130-145 utripov / min. Kombinacija hoje in teka daje trening in profilaktični učinek pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in boleznimi pljuč, endokrinega sistema.

Kolesarjenje pomaga povečati metabolizem, trenira kardiorespiratorni sistem itd. Kolesarjenje je indicirano za bolezni srca in ožilja, dihal in presnovne motnje, pa tudi za posledice poškodb sklepov nog (za razvoj okorelosti in mišičnega treninga). Pozimi kolesarjenje nadomestimo z vadbo na sobnih kolesih.

Drsanje je priporočljivo pri številnih boleznih kardiovaskularnega sistema, pljuč, metabolizmu, nevrozah itd., Za normalizacijo presnovnih procesov, izboljšanje funkcionalnega stanja in trening srčno-žilnega sistema. Poleg tega ima smučanje na prostem tudi utrjevalni učinek. Dihajte skozi nos, oblačila naj bodo primerna vremenu in ne omejujejo gibanja.

Plavanje je odlično orodje za trening in kondicijo. Če plavanje kombiniramo s sprehodi (zrak, sončenje), igrami, potem se zdravilni učinek še poveča. Plavanje krepi aktivnost kardiorespiratornega sistema in metabolizma, v primeru poškodb in bolezni hrbtenice pa vodi do zmanjšanja (izginotja) bolečine in izboljšanja gibljivosti sklepov. Previdnost je potrebna pri boleznih srca, pljuč, ORL organov, zlasti v jesensko-zimskem obdobju zaradi nevarnosti podhladitve in poslabšanja ali prehlada.

Kombinacija telesne aktivnosti z utrjevanjem je še posebej pomembna za učence z odstopanji v zdravju, saj takšne vaje povečajo splošno telesno pripravljenost, prispevajo k normalizaciji presnovnih procesov, funkcionalnega stanja in vodijo tudi do večjega otrdelosti in preprečevanja prehladov.

Fizična neaktivnost (nepremičnost) škodljivo vpliva na študente posebnih zdravstvenih skupin. Upočasni proces celjenja, zmanjša prilagoditvene sposobnosti in poslabša presnovne procese. Le sistematična (3-5 krat na teden po 35-45 minut) telesna vzgoja lahko služi kot preventivni dejavnik, normalizira bolnikovo funkcionalno stanje, pospeši njegovo okrevanje ali povzroči dolgotrajno remisijo.

Med mišičnim delom se poveča krvni obtok in izboljša metabolizem tkiva. Študije kažejo, da je v mirovanju od 25% do 40% krvi v tako imenovanem depoju (jetra, vranica, koža itd.), Približno 50% kapilar ne deluje, prezračevanje v alveolah je zmanjšano. Med vadbo del krvi iz skladišča vstopi v splošni tok in sodeluje pri presnovi. Glede na to, da 44% telesne teže predstavlja mišično tkivo, je mogoče oceniti vlogo mišičnega dela pri normalizaciji krvnega obtoka in metabolizma.

Odziv telesa na telesno aktivnost je drugačen. Stanje zdravja, starost, spol, sezona (bioritmi) itd. So pomembni, vendar ima fizična kultura v vseh primerih smiselne uporabe pozitiven učinek na telo.

Optimalna telesna aktivnost (trening) pomaga normalizirati funkcionalno stanje, spanec, presnovne procese itd.

Sposobnost zaznavanja telesne aktivnosti med študenti posebnih zdravstvenih skupin je različna.

Učitelj športne vzgoje se mora zavedati, da se pacientove sposobnosti prilagajanja (prilagajanja) in izvajanja telesne dejavnosti zmanjšajo. In če telesna aktivnost ne ustreza človekovim zmožnostim, se lahko pojavijo resni zapleti, telesna vzgoja namesto koristi prinese škodo. V razrede ne smete vključevati zapletenih gibov za usklajevanje, vaj z obremenitvami, dvigovanja uteži in drugih, ki jih študent zaradi zmanjšane telesne zmogljivosti in zdravja težko obvlada in izvaja.

Redna (sistematična) telesna aktivnost prispeva k normalizaciji gibalnih (motoričnih) procesov, zlasti pri boleznih kardiorespiratornega, endokrinega in drugih sistemov, pomaga obnoviti izgubljene (zmanjšane) telesne funkcije.

Glede na funkcionalno stanje, stopnjo pripravljenosti in potek bolezni morajo biti obremenitve sprva nizke intenzivnosti, nato pa srednje. Nadzor nad reakcijo kardiovaskularnega sistema izvajajo pulz, frekvenca dihanja, zdravje, barva kože, znojenje itd.

Osnova trenažnega procesa za bolezni kardiorespiratornega sistema so ciklične vaje, za poškodbe in bolezni ODA - plavanje, trening na simulatorjih, vaje z gimnastično palico, žogami, na gimnastični steni, hidrokinezna terapija itd.

Pouk je sestavljen iz treh delov: uvodnega, glavnega in zaključnega. Njihova vsebina in trajanje sta odvisna od narave bolezni, njenega poteka in pogostosti poslabšanj ter funkcionalnega stanja. V uvodnem delu - splošne razvojne vaje, hoja, tek, dihalne vaje; v glavnem - vaje, značilne za to patologijo, igre na prostem, elementi športnih iger; zadnji del so dihalne vaje, hoja, sprostitvene vaje, razvijanje pravilne drže itd.

Fiziološka krivulja lekcije naj bo črta, ki se v glavnem delu lekcije dvigne (v valovih) in se proti koncu lekcije opazno zmanjša. Rahel dvig, skoraj vodoravna črta v glavnem delu lekcije kaže na nezadostno obremenitev itd.

Pouk poteka po urniku, po programu za univerzitetne posebne zdravstvene skupine, 2-krat na teden po 90 minut. Vendar je s fiziološkega vidika bolje voditi 3-5 sej na teden po 35-45 minut.

Priporočljivo je, da pouk izvajate v posebni zdravstveni skupini na prostem - v parku, na trgu, v gozdu, na obali jezera, kadar hkrati delujeta dva dejavnika: trening in kaljenje. Zelo pomembno je, da oblačila ustrezajo vremenu in obremenitvi, ob upoštevanju narave bolezni, pogostosti poslabšanj itd.

To je še posebej pomembno pri izvajanju tečajev smučanja in drsanja. Učence je treba pogosteje opozarjati na pravilno (nosno) dihanje.

Učitelj športne vzgoje mora imeti posebno izobrazbo, znanje osnov patologije in vpliv telesne aktivnosti na bolan organizem. Dolžan je upoštevati navodila zdravnika, ki je postavil diagnozo, in priporočena sredstva za športno vzgojo, doziranje, pogostost in trajanje pouka, upoštevati pa mora tudi kontraindikacije za uporabo nekaterih sredstev za športno vzgojo in utrjevanje. Učiteljeva dolžnost je nenehno spremljanje (pulz, zunanji znaki utrujenost itd.) toleranca obremenitev. Težave pri doziranju obremenitev nastanejo, če so skupine študentov raznolike po naravi bolezni. Zato bi morali izvajati individualne ali manjše skupine.

Določanje motorične (motorične) gostote pouka športne vzgoje se izvede z metodo merjenja časa. Štoparica beleži časovna obdobja, ki jih študent preživi neposredno na izvajanju fizičnih vaj. Razmerje med vsoto teh segmentov in trajanjem celotne lekcije, izraženo v odstotkih, označuje gibalno gostoto lekcije. Na primer, če v 45 minutah treninga za izvajanje fizičnih vaj porabite 35 minut, bo gostota gibalnih gibov (35´100): 45 \u003d 77,7%. Preostali čas je bil namenjen prikazovanju vaj, razlaganju, počitku itd. Gostota aktivnosti več kot 60% se šteje za zadostno.

Preverjanje velikosti obremenitev in prilagodljivosti organizma na določene vaje se opravi z izračunom pulza med poukom in izdelavo fiziološke krivulje pouka. Za to se utrip šteje 15 sekund pred začetkom pouka, na začetku lekcije in na koncu vsakega od njegovih delov (uvodni, glavni, končni). Na podlagi pridobljenih podatkov se nariše krivulja fiziološke lekcije. V tem primeru je vodoravno zabeleženo trajanje vsakega dela lekcije, navpično - reakcija kardiovaskularnega sistema na telesno aktivnost.

Pri izvajanju pouka s študenti je pomemben stalen zdravniški nadzor. Učenci naj vodijo dnevnik samokontrole, učitelj pa mora spremljati njihovo dobro počutje in izvajati toleranco glede na srčni utrip, frekvenco dihanja in subjektivne kazalnike (tabele 9, 10, 11).