Od Artane je skupina zdravil proti antihimenzifikacijam v svoji naravi, ki je podobna inhibitorji ACE, vendar delajo na bistveno drugačen način.

Vprašanje ustreznosti uporabe enega ali drugega imena, Skupina rešuje kardiolog. Specialist pogosto izbere potek terapije z metodo vzorca, začenši z majhnimi odmerki in sledenje rezultatom in odzivom telesa v uvedbo zdravila.

Sartani se ne smejo sprejeti neodvisno, brez navedb in namembnega kraja. To so resna sredstva, vprašanja v celoti v kompetencah zdravnikov.

Osnova dela zdravil, ki jih obravnava skupina, je blokiranje določene sestavine naravne fiziološke aktivnosti organizma. Za začetek, je vredno reči nekaj besed o tem, kako arterijski pritisk narašča.

Za ton plovil, njene ureditve in v skladu s tem kazalniki krvnega tlaka, je vsaka skupina specifičnih snovi človeškega telesa odgovorna: kortizol, adrenalni kortex hormoni, aldosteron in angiotenzin-2.

Slednji ima najbolj izrazito ukrepanje. Ko so plovila prizadeta na plovilih te spojine, stene pridejo v povišani ton. Obstaja njihovo zoženje in sprememba razsvetljenja arterij telesa. Navsezadnje pritisk narašča, se začnejo skoki kazalnika.

Sartani so blokatorji angiotenzinskih receptorjev, to je posebna vlakna, ki se nahajajo v žilnih strukturah in so odgovorna za zaznavanje signalov. Tiste, ki so spodbujeni zaradi vpliva snovi, ko je razvit.

Ključna razlika med mehanizmom delovanja sartanov iz podobnih inhibitorjev ACE je blokirati končno fazo reakcije - telo preprosto ne zazna signalov iz učinka angiotenzina na plovila, krč se ne zgodi, tlak ostaja normalno.

Kar zadeva inhibitorje ACE, zmanjšajo samem sintezo, koncentracija pa postane manj, kar vodi do normalizacije arterijski tlak.

Da bi bilo nedvoumno, kakšna zdravila so boljša, je nemogoče. Odvisno od razmer, tolerance drog, številnih drugih dejavnikov subjektivne narave.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zaviralcev receptorjev angiotenzina-2 (skrajšana veja) so očitne, so določene s kardiološkimi spremembami iz telesa.

Med posebnimi razlogi za uporabo:

Arterijska hipertenzija.

Praviloma so sartani predpisani, od in pozneje. To so precej huda droga, ima izrazit učinek, zato ne veljajo pri bolnikih v začetni fazi patološkega procesa. Ker je mogoče biti preveč resen znižanje indikatorja krvnega tlaka. Ni nič manj nevarno.

Vprašanje nadomestila je treba obravnavati na podlagi teh objektivnih diagnostikov.

Nadomestna terapija z nezmožnostjo uporabe IAPF

Kljub temu, da imajo ta sredstva podoben končni rezultat, imajo bistveno drugačno kemijsko strukturo.

Podoben učinek, ki temelji na nenehencialni strukturi, se lahko uporablja v korist. Na primer, ko je pacient posledica posebnosti imunitete, tipa pripravke ne morejo prenesti.

Drugo pomemben trenutek Gre za neučinkovitost te skupine zdravil. V primeru odpornosti patološkega procesa je smiselno imenovati blizu globalne klasifikacije zdravil. Sartani so primerni za kompleksno terapijo.

Zdravila te vrste so primerne za popravek tako primarne kot sekundarne ,. \\ t

V slednjem primeru je treba odpraviti temeljni vzrok odstopanja.

Kronično srčno popuščanje

Motnje tega načrta imajo ishemični izvor. Miokardija manjka hranila in kisik.

Rezultat je hitro povečanje kot posledica delne celične smrti. To ni srčni napad, vendar nedaleč do trenutka kritičnega stanja.

Sartani v sistemu z drugimi zdravili zmanjšajo verjetnost negativnega pojava. Čeprav nihče ne daje sto odstotkov garancije, je treba sistematično preveriti pod nadzorom kardiologa. Da ne bi zamudili trenutka dekompenzacije, prilagodite tečaj zdravljenja.

Poleg poraz ciljnih organov

Najprej, očesno oko. Kot rezultat dolgega toka arterijska hipertenzija. Obstaja žarišča distrofije. Prehranska krvi, hranila, mrežasta lupina za oči se začne spuščati. Možni odmori in motnje z vrsto odstranitve.

To ni strip. Verjetno popolno izginotje zmožnosti videti.

Sartani imajo funkcijo zaščite, to je, sredstva za zaščito celic pred uničenjem.

Oseba očesa, tudi pod vplivom kratkoročnih obdobij nezadostne prehrane in dihanja, se ne spremeni. Inhibitorji ACE imajo tudi enak učinek.

Povečano preživetje bolnikov s trpljenim infarktom

Blokatorji receptorjev angiotenzina II Pospešiti in stabilizirati izmenjavo prehrane in celic. Ker so možnosti za popravek in okrevanje bolnikov veliko več od tistih, ki ne prejmejo takšne terapije.

Sartani niso Panacea. Zato jih je treba uporabljati previdno, pod nadzorom specialista. Vse nestandardne občutke je treba takoj sporočiti svojemu zdravniku.

Razvrstitev za igralno snov

Oddelek za droge se izvede v skladu z glavno aktivno snovjo, ki sestavlja temelje terapevtskega učinka zdravila.

V skladu s tem se lahko imenuje štiri vrste zdravil.

Derivati \u200b\u200btetrazola

• Kandesartan. Rezultat se kaže po 1-2 urah. Ohrani se približno 12 ur. Hkrati ima zdravilo možnost kopičenja v telesu. Zaradi sistematične uporabe je možen boljši terapevtski učinek.

Seznam naslovov: Angičan, Ataanda, Hiposart, Candaker, Xarten, Ordossa.

• Lozatan. Rezultat pride hitro, nekaj ur kasneje. Trajanje se ohrani skoraj na dan. Odvisno od uporabljenega odmerka. Smiselno je, da vzamete zdravilo samo, če je vse v redu z jetri. Na ta način se presnavlja, ker bodo vse kršitve na eni strani postale bolj izrazite, na drugi strani pa se bo zmanjšal koristen rezultat uporabe sartanov.

Losartan na policah lekarn predstavlja skupina trgovskih imen: Blocktatra, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Lozell, Lorist, Rinymard. Podobne so podobne, razlika le v proizvajalcu.

Nemociklična pomeni

Glavno ime te skupine je valsartan. Kot v prejšnjem primeru se nanaša na "koren", drugi se štejejo za njegove kolege.

Za nujno lajšanje krvnega tlaka. Lahko se uporablja tudi za stalno korekcijo bolezni srčno-žilnega sistema. Po nekaterih študijah skoraj polovica poveča stopnjo preživetja bolnikov z miokardnim infarktom.

Farmakološki učinek se pojavi po 1-2 urah od trenutka recepcije. Sredstva se hitro prikaže, tako da mora biti dozirni način primeren.

Seznam trgovskih imen:Vals, Valsafors, Waltacor, Diva, Nortivan, Tarego.

Nebiffonil pripravkov

Eprosartan (Tevetsen). Z vsemi izjemnimi lastnostmi ne posedujejo. Uporablja se predvsem za odpravljanje motenj srca, povečanje preživetja bolnikov po utrpeljenem infarktu.

Seznam pripravkov SARTAN je širša, samo glavna imena so imenovana.
Četrti predstavnik najdemo v realnosti ruske medicine nekoliko manj pogosto. Trenutno lahko srečate izjemno malo predmetov. to sodobna zdravila (glej spodaj).

Razvrstitev za generacije

Druga metoda razvrščanja temelji na generacijah zdravil.

Dva sta dva.

• Prvi je vse zgoraj navedene priprave. Blokira samo eno skupino receptorjev. Terapevtski učinek hkrati pomembno, še niso zastareli. V okviru ruskega klinična praksa Najbolj aktivno uporabljen.
• Drugo generacijo. Slabo, vendar ima celovit ukrep. Hitro stabilizira stanje in ima najmanj neželenih učinkov. Zdravniki raje uporabljajo ta razred.

Nezaželeno je uporaba v okviru monoterapije, ne da bi podpirala zdravila pomožnih skupin.

Pripravki zadnje generacije

Tako imenovani derivati \u200b\u200bnebifenil tetrazola. Slednji generacijski sartani predstavlja samo eno orodje na ruskem trgu - Teleminartan, je tudi Macardis.

Zdravilo ima veliko prednosti:

• Biološka uporabnost. S tem, kar ima zdravilo višji terapevtski potencial in sposobnost normalizacije stanja osebe.
• Nesoglasje skozi prebavni trakt. Iz tega razloga je mogoče uporabiti pri bolnikih z odpovedjo ledvic. Zadnja generacija sartanov v zvezi s tem je varnejša.
• Minimalne roke za koristne ukrepe. Približno 30 minut. Rezultat ima približno dan.
• Ni potrebe, da pogosto vzamete orodje. 1 na dan.

Poleg tega je veliko manj stranski pojavi.

Kaj je bolje: Sartani ali inhibitorji ACF?

Vprašanje je zapleteno. Kot je navedeno prej, govorjenje o glavnici, konceptualna prednost skupine ni res.

Potrebno je odbiti iz določenega kliničnega položaja, starosti pacienta, njegovega spola, splošno zdravstveno stanje, individualno reakcijo na zdravljenje.

Ključne razlike med SARTANS in inhibitorji ACE je, na katerem se prekine del verige negativnega pojava:

• V primeru sartanov se angiotenzin proizvede kot običajno. Toda plovila zaradi učinka zdravila so neobčutljive na to spojino. Učinek je minimalen, arterije ostanejo v stanju istega tona.
• Pri jemanju IAPF - se zmanjša količina snovi.

Na splošno se obe skupini zdravil lahko šteje kot enako za učinkovitost in terapevtski potencial sredstev.

Zamenljivi so, se lahko uporabljajo v neučinkovitosti nasprotne skupine. Tako vprašanje, kakšno vrsto nima praktičnega pomena.

Možne neželene učinke

Negativni pojavi pri izbiri pravilnih odmerkov so razmeroma redki. Toleranca zdravil je precej visoka, kar omogoča brez težav, da bi trajala dolgo časa.

Med negativnimi pojavomi je mogoče razlikovati naslednje:

• Kašelj. Neproduktivno, brez vladenja. Zaradi draženja epitela dihal. Narava države ni izpolnjena.
• Dispepsichi. Tipično za pripravke kardiološkega profila. Med verjetnimi pojavi obstajajo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje. Bolezni blata po vrsti zaprtja, driska in njihovih alternativ več dni.

V ustih je grenka, povečana nastajanja črevesja. V prisotnosti bolezni prebavnega trakta je verjetnost neželenih učinkov narašča. Potrebno je upoštevati dobro misleče, da ne zamudite motnje.

• Alergijske reakcije. Pogosto so med drugimi negativnimi pojavi. Najpogostejše kršitve tega načrta pri bolnikih: Urtikarija, pojav kožnega izpuščaja, otekanje dermalnih plasti, rdečina brez srbenja. Anafilaktični šok, otekanje Quinque, izjemno redko. To je precej izjema.
• Bolečine v mišicah. Malgija. Izvor ni v celoti razumljen.
• Motnje funkcij ledvic. Disurski pojavi. Zmanjšanje pogostosti pozivov na obisk stranišča, je mogoče spustiti količino dnevnega urina.
• Omotica. Kršitev orientacije v prostoru. Sorazmerno nizka intenzivnost. Oseba se lahko premika neodvisno.
• Slabost, zaspanost, apatic. Manifestacije astenega sindroma. V okviru dejavnosti dela ali usposabljanja je mogoče zmanjšati produktivnost.
• Obstajajo spremembe laboratorijskih testov. To je treba upoštevati pri razlagi rezultatov diagnostike.

Pri bolnikih z utrpenjem infarkta se opazujejo dodatne negativne posledice sprejema Sartana:

• . Padec tlaka z ostrem hitenjem, spremembo položaja telesa.
• Tahikardija. Povečanje števila okrajšav srca. Redko. Sredstva vplivajo na pekel in ne na srčni utrip.
• Glavoboli.
• Motnje jeter.

Medicinsko interakcijo

Farmacevtski prečni učinek nekaterih zdravil na drugem je odvisen od posebnih sredstev. To so najpogosteje ugotovljene učinke:

• Z vzporednim sprejemom z zaviralci ACE se upoštevajo vzajemni dobiček uporabnega ukrepanja. Krvni tlak se zmanjša hitreje in v širših mejah. Zato se takšne kombinacije lahko uporabljajo samo pri bolnikih z izrazitimi kršitvami kardiovaskularnega sistema.
• Če so sartani sprejete skupaj z (Veroshpiron, Spironolactone), verjetnost povečanja koncentracije mineralnih soli, elektrolitov. To je polno kršitve srca. Zato je treba izvesti strogo opazovanje bolnikovega stanja.
• Sistemska uporaba zdravil skupine obravnavanih in nesteroidnih protivnetnih sredstev je kategorično ni priporočljiva zaradi oslabitve nasprotnega učinka.
• Nazadnje, ko uporabljate sartane in druga sredstva za boj proti visok krvni tlak, se ukrepi izboljšajo.

Zdravilna interakcija omogoča razumevanje, kako telo reagira na eno ali drugo kombinacijo vnaprej.

Kontraindikacije

Razlogi za neuspeh uporabe sartanov niso toliko. Večinoma so sorodni. To je po odstranitvi države, se lahko zatekajo k uporabi.

• Posamezna nestrpnost do sestavin zdravila. Šteje se, da je absolutna kontraindikacija. Ker se ne izognete alergijskim reakcijam.
• Starost do 18 let. Raziskave pri otrocih niso bile izvedene. Ker je uporaba zdravil v obravnavani skupini nesprejemljiva. Možni so nepredvidljivi zapleti.
• Kršitve delovanja jeter. Izrazite motnje žleze. Vključno z ozadjem hepatitisa, pod- in dekompenzirane ciroze, druge motnje.
• Nosečnost. Sartane negativno vplivajo na hemodinamiko ploda in lahko privede do motenj njegove prehrane. Zato so v kateri koli stopnji nosečnosti zdravila te vrste kontraindicirana.
• Dojenje. Dojenje. Komponente zdravila prodrejo v mleko in se prenašajo na otroka. Vloga v tem obdobju je nesprejemljiva.
• Tudi kršitve funkcije ledvic. V dekomplezirani fazi. Da ne bi izzvali celo večjega poslabšanja države.

Kontraindikacije je treba držati strogo, da ne povzročajo negativnih nepredvidljivih posledic nepremišljenih drog.

Sartani se uporabljajo za zdravljenje arterijske hipertenzije. To so sredstva individualna izbira. Vprašanje potrebe in skupna uporaba vloge je v celoti pod jurisdikcijo kardiologa.

Sartani, antagonisti receptorjev angiotenzina II: Kako delujejo na droge, seznam najboljših predstavnikov, kontraindikacije

Sartan je razred hipotenzivnih zdravil, ki zmanjšujejo občutljivost stenskih receptorjev plovil, srca na hormonsko angiotenzilo 2, ki spodbuja njihovo zmanjšanje. To je ena najmlajših skupin drog, ki znižujejo pritisk. Ustvarjen je bil kot alternativa AAPF, katere sprejem pogosto spremlja zaplet - suhi kašelj.

Razmislite o mehanizmu delovanja SARTANA, klasifikacije SCONCE, glavnih indikacij, kontraindikacij, neželenih učinkov, značilnosti interakcij z drogami.

Pharmachologic Effect.

Eden od glavnih sistemov, ki uravnava krvni tlak (AD), se skupna količina kroženja krvi imenuje renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). To je kompleksna veriga reakcij, interakcije jetrnih hormonov, ledvic, nadledvične žleze, ki prilagodijo ton žilne stene, količina vode izpuščena. Pod vplivom angiotenzina-2 se arterije zmanjšajo, kar vodi do zoženja njihovega lumna, povečanje krvnega tlaka.

Sartani za arterijsko hipertenzijo (AG) pomagajo celicam, da se uprejo delovanju hormona. Blokirajo občutljive angiotenzinske-2 receptorje, miocite plovil pa začnejo prezreti svojo prisotnost.

Poleg hipotenzivnega vpliva ima Sconium številne ad-neodvisne učinke, to pojasnjuje, da je treba uporabiti zdravila za zdravljenje srčnih bolezni, ledvic.

Organski, izmenjalni lastnosti skupine Sartana (5)

• zmanjšanje obremenitve na miokardu;
• zaviranje, izločanje hipertrofije levega prekata;
• preprečevanje razvoja atrijske fibrilacije;
• izboljšanje dela srca v oklepu kroničnega organa.

• zmanjšanje verjetnosti možganske kapi;
• izboljšanje kognitivnih funkcij pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.

• zmanjšanje edeme;
• povečanje kalijeve ravni;
• odprava izbora beljakovin z urinom (proteinurija);
• upočasnitev napredovanja ledvične odpovedi.

• povečanje občutljivih tkiv na insulin;
• zmanjšanje ravni sladkorja v krvi;
• razvijanje razvoja ateroskleroze;
• zmanjšanje tveganja sladkorne bolezni v sladkorju pri bolnikih, ki starajo;
• zmanjšanje koncentracije trigliceridov, skupnega holesterola, LDL, povečanje vsebnosti HDL.

Razvrstitev drog

Skupina Sartana predstavlja 4 podskupine, različne kemične stavbe.

Seznam nedavnih generacij sartanov, naslovov drog

Obstajata dve generaciji Sconce. Predstavniki prvega je valsartan, Kandesartan, Lozartan, Olmertan, Eprosartan, Irbesartan. Vsi blokirajo samo eno vrsto receptorjev (AT-1). Sartani druge generacije imajo dva mehanizma delovanja: zavirajo angiotenzinske receptorje, v tipu peroksisis proliferacijski aktivator (PPAR-Y). Slednje se prilagodi:

• diferenciacija celic;
• izmenjava lipidov, ogljikovih hidratov;
• občutljivost madipoznega tkiva insulina;
• oksidacija maščobnih kislin.

Edini predstavnik druge generacije glave, registriranega v Rusiji, je Telmisartan (Makardis). Poleg tipičnih lastnosti je veliko učinkovitejša:

• preprečuje razvoj ateroskleroze;
• zmanjšuje plazemsko koncentracijo trigliceridov, glukoze;
• normalizira hormonsko aktivnost trebušne slinavke;
• izboljša metabolne kazalnike pri bolnikih diabetes.;
• ima protivnetni učinek;
• glaje nekatere negativne reakcije tiazidne diuretike.

Vendar pa se moč vpliva na krvni tlak Sardana razlikuje med seboj. Največja razlika v sistočnih kazalnikih, diastolični krvni tlak je 2 mm Hg. Umetnost. To pojasnjuje široko uporabo zdravil na prvi generaciji, vključno z losartanom, ki je najprej sintetiziral.

Seznam najbolj učinkovitih sartanov prve generacije

• VOZ;
• Valsafors;
• Waltacor;
• Doda;
• Nortivan;
• Tarega.

• Blockstrani;
• Vasotenz;
• Zisakar;
• Karzarttan;
• Zanka;
• Lorist;
• Regikard.

• Odobritev;
• Ibertan;
• Firma.

• Angičar;
• Ataanda;
• Hiposart;
• Candaker;
• Xarten;
• ORDISSA.

Indikacija za imenovanje.

Najpogosteje se Sardes predpiše kot hipotenzivno sredstvo z bolniki z arterijsko hipertenzijo. Kombinacija glave z drugimi zdravili je učinkovita tudi, če:

• kronično srčno popuščanje;
• nefropatija;
• microalbuminuria;
• zgosti na steno levega prekata;
• sladkorna bolezen;
• metabolični sindrom;
• ateroskleroza;
• atrijska fibrilacija;
• miokardni infarkt (samo valsartan).

Uporaba sartanov v arterijski hipertenziji

Les spada v hipotenzivno sredstvo prve linije: Priporočljivo je, da prejmejo prejšnje druge tablete za zmanjšanje tlaka. Prvi prednostni kandidati - bolniki, ki imajo arterijsko hipertenzijo:

• hipertrofija levega prekata ali oslabljeno delo;
• kronično srčno popuščanje;
• izločanje albumina z urinom (albuminurija);
• sladkorna bolezen;
• prikrivanje ledvic (očistek kreatinina manj kot 60 ml / min);
• kardioskleroza post-infarkta;
• kronična ledvična odpoved (z netoleranco inhibitorjev ACE);
• kot alternativa IAPF, če se kašelj razvija na podlagi njihovega sprejema.

Vse Sardene lahko predpišemo ločen predmet, združiti z drugimi hipotenzivnimi sredstvi. Monoterapija je manj učinkovita (56-70% uspeha) kot celovita obravnava (80-85% uspeha). Rezultat prejema zdravila ni mogoče takoj ceniti. Performance Peak predstavlja 4-8 tedna terapije.

Miokardni infarkt

Edino zdravilo Sartan Group, ki jo priporočajo bolniki po miokardnem infarktu - valsartan. Znano je, da zmanjšuje smrtnost od srčnega napada za 25%. Funkcija zdravila je visoka specifičnost receptorjev AT1, ki presega podobno stopnjo losartana 20-krat (3).

Glavne prednosti skupine

Glavne prednosti Sartana:

• najmanj kontraindikacij;
• počasi odstranimo iz telesa: samo vzemite 1 čas / dan;
• zelo nizka verjetnost neželenih učinkov;
• primerna diabetika, starejši ljudje, bolniki z ledvično boleznijo;
• ne povzročajo kašlja;
• povečajte pričakovano življenjsko dobo bolnikov s kardiovaskularnimi boleznimi;
• zmanjša tveganje za možgansko kapi;
• za razliko od IAPF se tveganje raka pljučnega raka ne poveča.

Potencialni stranski učinki

Verjetnost razvoja negativnih reakcij po prejemu Sartana je zelo majhna. Po nekaterih študijah je primerljiva s tem placebom. Najpogostejša zaplemba - omotica je povezana z zmanjšanjem pritiska. Da bi zmanjšali nelagodje, zdravniki priporočijo tablete za noč.

Kontraindikacije

• s preobčutljivostjo na sestavine zdravila ali aktivne snovi;
• med nosečnostjo, laktacijo.

Zaradi dokazanega negativnega vpliva na plod sadja, Sconce ni priporočljivo prevzeti žensk v rodni dobi, ki so nezanesljivi zaščiteni. Ko razkrijete nenačrtovano zasnovo, se sprejem ustavi.

Prav tako so sartani predpisani previdno:

• otroci;
• bolniki z zmanjšanjem skupne kroženja krvi;
• dvostranska stenoza ledvičnih arterij ali zožitev arterije edine ledvice;
• izražena ledvična odpoved (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min);
• ciroza jeter;
• obstrukcija žolčnika;
• istočasno z drogami, ki zaposlujejo kalij.

Možne interakcije z zdravili

Vsi Sardars so dobro združljivi z drugimi vrstami zdravil. Lahko jih sprejmejo skupaj z vsemi znanimi zdravili za zdravljenje bolezni srca in ožilja, diabetes mellitusa. Izboljšajo hipotenzivni učinek drugih vrst drog, ki znižujejo tlak, ki jih je treba upoštevati z izbiro odmerka.

Dodatni nadzor laboratorijskih kazalnikov s kombinirano uporabo sartanov in naslednjih zdravil so potrebna: \\ t

So Sartan Rak?

V letu 2010 so bili objavljeni rezultati obsežne analize več kliničnih študij. Njegovi avtorji so razkrili vzorec med premikom rezultata in tveganjem za razvoj raka. Da bi preverili ugotovitve znanstvenikov, urad za nadzor ameriškega nadzora hrane, pa tudi več neodvisnih raziskovalcev, izvedene lastne analize, ki niso razkrile razmerja med uporabo tortancev, kar je povečalo verjetnost tumorjev raka. Nasprotno, uporaba sconije je zmanjšala možnosti za videz nepomembnega neoplazacije.

Vprašanje odnosa inhibitorjev angiotenzina in onkološkega receptorja še vedno ni zaprto. Vendar se ne smemo bati hipotenzivnih zdravil. Tudi če teorija ni potrjena v njihovi korist, je to tveganje izjemno majhno, koristi pa so opazne. Da bi preprečili razvoj raka, bo veliko bolj učinkovit za boj z drugimi dejavniki tveganja, in da se ne bi odrekli sprejemanju zdravil, ki razširjajo življenje.

Sartani ali zaviralci ACE: Kaj je bolje?

Inhibitorji angiotenzin-Shift encim (IAPF) v skladu z mehanizmom delovanja so zelo podobni blokatorjem angiotenzinskih receptorjev 2. Blokirajo reakcijo pretvorbe angiotenzina v angiotenzin. І.

Kasneje se je izkazalo, da ta pot izobraževanja hormona ni edina možna. Po predhodni oceni bi morala uporabo Sartana rešiti ta problem. Konec koncev, inaktivirajo občutljivost angiotenzinskih receptorjev katerega koli porekla. To bi povečalo hipotenzivni učinek. Vendar v praksi ta predpostavka ni bila upravičena: v telesu je prišlo do še en tip receptorjev, ki jih možgani ne vplivajo.

Obe skupini drog zmanjšata pritisk približno enako. Imenovanje blokatorjev receptorjev namesto IAPP je smiselno, predvsem bolnikom, ki so na hrbtni strani slednje, suhi kašelj razvija - izčrpni, skupni neželeni učinek. V drugih primerih so priprave izbire.

Poleg hipotenzivnega delovanja, IAPF imajo sartane številne dodatne lastnosti, ki pozitivno vplivajo na dinamiko bolezni srčno-žilnega sistema, povezane s kršitvami IT. Vendar pa je rezultat delovanja inhibitorjev bolje preučevan, čeprav je pri nekaterih boleznih bolj utemeljen namen zaviralcev angiotenzinskih receptorjev.

Sartans in tveganje miokardnega infarkta

V letu 2000 je bilo objavljenih več študij, ki je pokazala odnos med premikom Sconce in manjšega povečanja tveganja srčnega napada. Podrobnejša študija tega vprašanja ni potrdila, ni zavračala njihovih zaključkov, saj so bili rezultati protislovni.

Vendar pa so tudi najbolj goreči skeptiki prisiljeni priznati: Z najbolj pesimističnimi napovedi je to tveganje zelo majhno. Veliko bolj nevarna neskladna krvni tlak, nezdravi življenjski slog, prehrana, kajenje.

Sartani z arterijsko hipertenzijo - seznam zdravil, klasifikacija za generacije in mehanizem delovanja

Globoka študija patoloških stanj kardiovaskularnega sistema je omogočila ustvarjanje blokatorjev receptorjev visok pritisk Angiotenzin II, ki je znano, da bolniki kot Sardes v arterijski hipertenziji. Glavni namen takšnih zdravil je korekcija krvnega tlaka, od katerih vsak skok prinaša žaljivo resne težave s srcem, ledvicami in možganskimi žilami.

Kaj je Sartani v arterijski hipertenziji

Sartani spadajo v skupino poceni drog, ki zmanjšujejo krvni tlak. Pri osebah, ki so nagnjeni k hipertenziji, se ta zdravila postanejo sestavni del stabilne vitalne dejavnosti, kar znatno izboljšuje možnosti dolgoživosti. V sestavi drog obstajajo komponente, ki imajo korektivni vpliv na tlak ves dan, preprečujejo ofenzivi hipertenzivnih napadov in izvajajo preprečevanje bolezni.

Indikacija za imenovanje.

Glavna navedba za uporabo sartanov je hipertenzivna bolezen. Še posebej se kažejo osebam, ki ostrijo terapijo z zaviralci beta, ker ne vplivajo na presnovne procese v telesu. Bolniki s srčnim popuščanjem sartanov so predpisani kot zdravilo, ki upočasni delo mehanizmov, ki vodijo do disfunkcije miokarda in levega prekata. V nevropatiji varujejo ledvice in preprečujejo izgubo telesa beljakovin.

Poleg glavnih indikacij za uporabo, obstajajo dodatni dejavniki, ki potrjujejo korist Sartana. Ti vključujejo naslednje učinke:

• sposobnost zmanjšanja holesterola;
• zmanjšanje tveganja Alzheimerjeve bolezni;
• krepitev stene aorte, ki služi kot dodatno zaščito pred učinki hipertenzije.

Mehanizem ukrepa

S postom na kisik in zmanjšanje krvnega tlaka, se posebna snov začenja oblikovati v ledvicah, ki preoblikuje angiotenzinogen v angiotenzin I. Naslednji angiotenzin I, pod vplivom posebnih encimov, se angiotenzin II pretvori, ki obdaja, da so receptorji občutljivi Ta povezava povzroča hipertenzijo. Pripravki vplivajo na te receptorje, ki ne omogočajo hipertenzivnih trendov.

Prednosti zdravil

Zaradi visoka učinkovitost Pri zdravljenju hipertenzivnih kriz so Sartani zasedli neodvisno nišo in se štejejo za alternativo IAPF (inhibitorji angiotenzinskega jadralnega encima), ki so bili predhodno prevladovali v praksi preprečevanja in zdravljenja različnih faz hipertenzije. Dokazane koristi zdravil vključujejo:

• izboljšanje simptomov pri bolnikih s srčnim presnovo presnovo;
• zmanjšanje tveganja kap, ateroskleroze;
• zmanjšanje verjetnosti napada fibrilacije atrijske fibrilacije;
• učinkovito in neprekinjeno blokiranje dejanj angiotenzina II;
• pomanjkanje akumulacije v bradikininskem telesu (ki izzove suhi kašelj);
• dobra toleranca starejših oseb;
• ni negativnega vpliva na spolne funkcije.

Razvrstitev

Trgovska imena Sartana veliko. S kemijsko sestavo in, kot rezultat, vpliv na človeško telo, droge razdeljene na štiri skupine:

• Bifenilni derivati \u200b\u200bTetrazol: Losartan, Irbesartan, Kandesartan.
• Nebifenilni derivati \u200b\u200bTetrazol: Telmisartan.
• Nebiffenil Nettrazoli: Eprosartan.
• Nececiklične spojine: valsartan.

Seznam drog

Uporaba Sartana je našel široko povpraševanje v medicini različne metode Terapija s povečanjem krvnega tlaka. Seznam znanih in rabljenih sredstev v sekundarni hipertenziji vključuje:

• Lozartan: Renikard, Lotter, Prezartan, Lorist, LosaKor, Losarel, Kozar, Lozap.
• Valsartan: Tareg, Northwan, Tantorio, Valsakor, Diva.
• Eprosartan: Tetvent.
• IRBESARTAN: Podjetje, Ibertan, Addovenel, Irsar.
• Teleminartan: Primetor, Macardis.
• Olmertan: Olimestra, kardosal.
• KANDESARTAN: DIDESS, KANDESAR, HYPOSTART.
• Azilsartan: Earbie.

Sartan Last Generion.

Z prvim generacijo, te droge, ki imajo dejanje izključno na hormonskem sistemu, ki je odgovorna za krvni tlak (RAAS) z blokiranjem občutljivih pri 1 receptorjih je ocenjeno. Sartani druge generacije bifunkcionalne befunkcionalne: zavirajo neželene manifestacije RAAS in pozitivno vplivajo na patogenetske algoritme kršitve izmenjalnih procesov lipidov, ogljikovih hidratov, pa tudi vnetja (ne-nalezljive) in debelosti. Strokovnjaki samozavestno trdijo, da je prihodnost sartan antagonistov v drugi generaciji.

Navodila za uporabo

Zaviralci angiotenzinskih receptorjev so se na trgu relativno pojavili. Vzemite jih mora imenovati zdravnik v odmerku, odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Priprave se uporabljajo enkrat na dan, delujejo 24-48 ur. Vztrajni učinek sartanov se manifestira po 4-6 tednih od trenutka zdravljenja. Zdravila Odstranite krče žične stene v ledvični simptomatski hipertenziji, se lahko predpiše kot del kompleksne terapije v odporni hipertenziji.

Telmisartan.

Priljubljeno zdravilo, ki je vključeno v skupino zaviralcev angiotenzinskih receptorjev, je Televisatan. Indikacije za uporabo tega antagonista so preprečevanje bolezni srca in ožilja in zdravljenja esencialne hipertenzije, zmanjšuje hipertrofijo kardiocitov, zmanjšuje raven trigliceridov. Tablete so sprejete znotraj, ne glede na vnos hrane, pri starejših bolnikih in okvari jeter, popravek odmerka ne izvede.

Priporočeni odmerek je 40 mg na dan, včasih pa se lahko zmanjša na 20 mg (odpoved ledvic) ali povečanje na 80 (če sistočni tlak ne pade vztrajno). Telmisartan je dobro v kombinaciji s tiazidnim diuretikom. Potek zdravljenja traja približno 4-8 tednov. Na začetku zdravljenja je treba nadzorovati krvni tlak.

Značilnosti zdravljenja hipertenzije (hipertenzija) s Sartanom

Sartani so običajno, da pokličejo posebna sredstva, katerih delovanje je usmerjeno na blokatorje receptorjev proti angiotenzinu II. Pogosto jih zdravniki predpisujejo bolnikom, ki trpijo zaradi hipertenzije, saj z uporabo podatkov o zdravilih je mogoče izboljšati stanje patologije.

Načelo vpliva

Med postopkom zmanjševanja tlaka v ledvicah se oblikuje pomanjkanje kisika, zaradi katerega se proizvaja Renin. Z njegovo pomočjo je, da se pojavi angiotenzin, ki se pretvori v angiotenzin II. Ta snov velja za aktivna komponentaki vpliva na tlak, ki ga povečuje. Zato sprejem sartanov v prisotnosti bolnikov z arterijsko hipertenzijo pomaga vplivati \u200b\u200bna receptorje, ki preprečujejo hipertenzijo.

Koristi

Menijo, da so najučinkovitejša zdravila iz hipertenzije Sardans, se razlikujejo zraven prednosti:

• odvisnost od dolgoročnega sprejema se ne prikaže;
• z običajnimi indikatorji tlaka zdravila ne zmanjšujejo;
• dobro prenašajo in imajo najmanj negativne posledice.

Tudi priprave izboljšujejo delovanje ledvic v diabetični nefropatiji, zagotavljajo regresijo srčne hipertrofije in vodijo v smislu srčnega popuščanja na normalno stanje.

Da bi dosegli maksimalno učinkovitost, se znanstveniki priporočajo istočasno z angiotenzinom II, uporabljajo diuretiko. Na primer, "indapamid" in "dichlotiazide". Strokovnjaki Opomba Če se upošteva to pravilo, je mogoče povečati zmogljivost za 1,5-krat. Zahvaljujoč tiazidni diuretiki, ne samo učinek učinka se pojavi, ampak tudi delo drog se podaljša.

Indapamid.

Dodatni vpliv podatkov o zdravilih:

1. Zagotovljena je zaščita celic živčni sistem. Zdravilo zmanjšuje škodljiv učinek bolezni na možgane, biti preventivno orodje iz kap. Ker vplivajo na možgane, pogosto zdravniki predpisujejo svoje bolnike, ki so opaženi normalni indikatorji Pritisk, vendar obstaja tveganje za žilno lezijo.
2. Zmanjša se grožnja paroksizma atrijske fibrilacije, ki jo zagotavlja pomoč antiaritmičnih učinkov.
3. Tveganje sladkorne bolezni se zmanjša. Za to metabolični učinek ustreza temu, v prisotnosti te bolezni pa se bo pacientovo stanje vrnilo, ko se izvede odpornost insulina iz tkiv.

POMEMBNO! Takšne snovi med hipertenzijo normalizirajo metabolizem lipidov, zmanjšajo vsebnost holesterola, kot tudi trigliceride, prostornino sečne kisline. Vse to je zelo pomembno pri sprejemanju diuretikov.

Nekateri sartani so koristni za Marfan sindrom, krepijo plovila in imajo preprečevanje njihovega možnega pokrova. Prav tako normalizira stanje mišic. Tak vpliv ima "Lozartan".

Lozartan.

Medicinski strokovnjaki imenujejo Sartana za ljudi, ki imajo takšne težave:

1. Hipertenzija, ki je glavni kazalnik za njihovo uporabo.
2. Srčno popuščanje, ki se lahko razvije ob ozadju superhaktivnega sistema Renin-angiotenzin-aldosterona. Na The v zgodnji fazi Omogoča normalizacijo funkcije srca.
3. Nefropatija je nevarna posledica sladkorne bolezni, arterijske hipertenzije. Za bolezen se zmanjša število beljakovin, dodeljenih z urinom. Zdravila prispevajo k upočasnitvi razvoja ledvične odpovedi.

Takšna zdravila ne vplivajo na metabolizem, prepustnost bronhija, organov vida. V redkih primerih lahko povzroči suhi kašelj, povečanje kalijevega nivoja. Učinek uporabe zdravil bo viden v enem mesecu.

Lastnosti

Neodvisno zdravljenje s sartani je prepovedano, shema terapije je treba izbrati posamično za vsakega bolnika. Pred imenovanjem zdravil se izvede posebna diagnoza in preučujemo bolnikove pogoje.

POMEMBNO! Priprave je treba uporabljati vsak dan brez odmora.

Pogosto zdravniki odpravijo kombinacijo sredstev Sartana in Diuretike. Najbolj znani pripravki za zdravljenje hipertenzije so:

"MyKardis", njegova sestava vsebuje hidroklorostiazid, pa tudi telemisartan;

Makardis.
"TEVEVENT" ima hidroklorostiazid in eprosartan kot osnova;

TEVEVEN.

Te snovi so odgovorne tudi za zaščito notranjih organov, so varni, saj nimajo stranski učinki.

Razvrstitev drog

Stroški zdravil so odvisni od proizvajalca, trajanje ukrepanja. Z uporabo najcenejših zdravil pacient mora razumeti, da morajo piti pogosteje piti, saj se razlikujejo pri kratki izpostavljenosti.

Priprave so razdeljene glede na sestavo in izpostavljenost. Zdravniki jih delijo na predzdravila in aktivne snovi, ki temeljijo na razpoložljivosti aktivnega presnovka. S kemično sestavo, so sartanci:

• bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola - "Lozartan", "Kandesartan" in "Irbesartan";
• necikličen - "valsartan";

Valsartan.

Posodobitev 30.01.2019.

Arterijska hipertenzija. (AG) V Ruski federaciji (RF) ostaja eden najpomembnejših medicinskih in socialnih problemov. To je posledica razširjenega razširjanja te bolezni (približno 40% odraslega prebivalstva Ruske federa ima povečano raven krvnega tlaka), kot tudi dejstvo, da je AH najpomembnejši dejavnik tveganja glavnih bolezni srca in ožilja - Myokardni infarkt in možganski kapi.

Stalno vztrajno povečanje krvnega tlaka (krvni tlak) do 140/90 mm. Rt. Umetnost. in višje - znak arterijske hipertenzije ( hipertenzivna bolezen).

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k manifestaciji arterijske hipertenzije, so:

• Starost (moški, starejši od 55 let, ženske več kot 65 let)
• Kajenje
• sedeči življenjski slog,
• Debelost (količina pasu več kot 94 cm za moške in več kot 80 cm za ženske)
• Družinski primeri zgodnjih kardiovaskularnih bolezni (moški, mlajši od 55 let, ženske, mlajše od 65 let)
• Velikost impulznega arterijskega tlaka pri starejših (razlika med sistoličnim (zgornjem) in diastoličnim (nižjim) arterijskim tlakom). Običajno je 30-50 mm RT Art.
• Plazma glukoza prazen želodec 5.6-6,9 mmol / l
• Dyslipidemija: skupni holesterol več kot 5,0 mmol / l, lipoprotein nizko gostoto lipoprotein 3.0 mmol / l in več, visoko gostoto lipoprotein holesterol 1.0 mmol / l in manj za moške, in 1,2 mmol / l in manj za ženske, trigliceride več kot 1,7 MMOL / L.
• Stresne situacije
• zloraba alkohola
• Prekomerna uporaba soli (več kot 5 gramov na dan).

Tudi razvoj AG prispeva k boleznim in pogojem, kot so: \\ t

• Sladkorna bolezen sladkorja (glukoza v plazmi na prazen želodec 7.0 mmol / l in več med ponavljajočimi se meritvami, kot tudi glukoza v krvni plazmi po prehranjevanju 11,0 mmol / l in več)
• Druge endokrinološke bolezni (feochromocimytoma, primarni aldosteronizem)
• Bolezni ledvic in ledvičnih arterij
• Sprejem zdravil in snovi (glukokortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila, hormonske kontraceptive, eritropoetin, kokain, ciklosporin).

Poznavanje vzrokov bolezni, lahko preprečite razvoj zapletov. V tveganji so starejše.

Po moderni klasifikaciji, ki jo je sprejela Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), je AG razdeljen na:

• 1 stopnja: povečani krvni tlak 140-159 / 90-99 mm RTCT
• 2 stopnja: povečani krvni tlak 160-179 / 100-109 mm RTC
• 3 stopnje: povečani krvni tlak do 180/110 mm RTTC in višji.

Kazalniki krvnega tlaka, pridobljeni doma, lahko postanejo dragocen dodatek pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja in so pomembni, ko je AG zaznal. Naloga pacienta je, da izvede krvni tlak samokontrole dnevnika, kjer so kazalniki krvnega tlaka in impulza posneti pri merjenju, vsaj zjutraj, ob kosilu, zvečer. Možno je komentirati življenjski slog (dviganje, prehranjevanje, telesna dejavnost, stresne situacije).

Tehnika merjenja pekla:

• Hitro črpamo zrak v manšeto na raven tlaka, za 20 mm RTTC, ki presega sistolični krvni tlak (vrt), na izginotju impulza
• Pekel se meri s točnostjo do 2 mm RTCT
• Zmanjšajte tlak v manšeti pri hitrosti približno 2 mm RTTC v 1 sekundi
• Stopnja tlaka, v katerem se prikaže prvi ton, vrt ustreza
• Stopnja tlaka, pri kateri izginjajoče tone ustrezajo diastolični arterijski tlaku (DDA)
• Če so toni zelo šibki, morate dvigniti roko in izvesti več tlačnih gibov s čopičem, nato pa se meritev ponovi in \u200b\u200bne bi smela biti zelo razumljiva z arterijo membrane Phondoscopa
• V primarni meritvi je pekel pritrjen na obe roki. V prihodnje se meritev izvede na roki, na kateri je pekel višji
• Pri bolnikih s sladkorno boleznijo in osebami, ki prejemajo antihipertenzivna sredstva, je treba pekel izmeriti tudi po 2 minutah bivanja v stalnem položaju.

Bolniki z AG so bolečine v glavi (pogosto v časovnem, okcipitalni regiji), epizode omotice, hitre utrujenosti, slabega spanja, se lahko pojavijo bolečine v srcu, kršitev vida.
Zapletena je s hipertenzivnimi krizami (ko pekel močno narašča na visoke številke, se pojavi hitro uriniranje, glavobol, omotica, srčni utrip, občutek toplote); Oslabljena funkcija ledvic - nefroskleroza; Trak, intracerebralna krvavitev; Miokardni infarkt.

Za preprečevanje zapletov bolnikov z AG, je treba nenehno spremljate svoj krvni tlak in vzeti posebna antihipertenzivna zdravila.
Če je oseba zaskrbljena zaradi zgoraj navedenih pritožb, kot tudi tlak 1-2-krat na mesec - to je razlog, da se nanašajo na terapevt ali kardiolog, ki bo imenoval potrebne raziskave in nato določil nadaljnje taktike zdravljenja. Šele po potrebnem raziskovalnem kompleksu je mogoče govoriti o imenovanju zdravljenja z drogami.

Neodvisni namen zdravil lahko ogrozi razvoj neželenih stranskih učinkov, zapletov in ima lahko usoden rezultat! Prepovedano je neodvisni uporabi zdravil v skladu z načelom "Pomagala je znana" ali se uporabijo priporočilom farmacevtov v farmacevtskih verigah !!! Uporaba antihipertenzivnih zdravil je možna samo z imenovanjem zdravnika!

Glavni namen zdravljenja bolnikov z AG je maksimiranje tveganja za razvoj kardiovaskularnih zapletov in smrti od njih!

1. Dejavnosti za spremembo življenjskega sloga:

• Da se odreče kajenju
• Normalizacija telesne teže
• Poraba alkoholnih pijač, manjša od 30 g / dan alkohola za moške in 20 g / dan za ženske
• Povečana vaja - redna aerobna (dinamična) obremenitev 30-40 minut vsaj 4-krat na teden
• Zmanjšanje porabe tabele sol do 3-5 g / dan
• Spreminjanje načina porabe energije s povečanjem porabe hrane rastlin, povečanje pri prehrani kalijev, kalcija (vsebovano v zelenjavi, sadje, žito) in magnezij (vsebovano v mlečnih izdelkih), pa tudi zmanjšanje prehrane živali maščob.

Te dejavnosti so predpisane vsem bolnikom z arterijsko hipertenzijo, vključno s tistimi, ki prejemajo antihipertenzivna zdravila. Omogočajo: Zmanjšajte krvni tlak, zmanjšajte potrebo po antihipertenzivnih pripravkih, ki ugodno vplivajo na razpoložljive dejavnike tveganja.

2. Zdravstvena terapija

Danes bomo točno govorili o teh zdravilih - sodobna sredstva za zdravljenje arterijske hipertenzije.
Arterijska hipertenzija je kronična bolezen, ki zahteva ne le stalno krmiljenje krvnega tlaka, temveč tudi trajni sprejem zdravil. Tečaj antihipertenzivnega zdravljenja ni, vsa zdravila so sprejeta za nedoločen čas. Z neučinkovitostjo monoterapije se izvede izbor zdravil iz različnih skupin, ki pogosto združuje več zdravil.
Praviloma je bolnik želja z AG najmočnejša, vendar ne draga droga. Vendar je treba razumeti, da to ne obstaja.
Katera zdravila za to ponujajo pacientom, ki trpijo zaradi visokega tlaka?

Vsi antihipertenzivno zdravilo Ima svoj lastni mehanizem delovanja, t.j. vplivajo na tiste ali druge "Mehanizmi", ki dvigujejo krvni tlak :

a) Renin angiotenzinski sistem - Snov se proizvaja v ledvicah (z zmanjšanjem tlaka), ki gre v kri v Renin. Renin (proteolitični encim) medsebojno vpliva na beljakovine krvne plazme - angiotenzinogena, zato je nastala neaktivna snov angiotenzina I. Angiotenzin pri interakciji z angiothesin-plating encim (ACE) vstopi v aktivno snov angiotenzin II. Ta snov prispeva k povečanju krvnega tlaka, zoženja plovil, povečanje frekvence in sile srčnega utripa, vzbujanje simpatičnega živčnega sistema (ki prav tako vodi k povečanju krvnega tlaka), krepitev proizvodnje aldosterona. Aldosteron spodbuja natrijevo in vodno zakasnitev, ki povečuje tudi pekel. Angiotenzinska II je ena najmočnejših plovil v telesu.

b) Kalcijevi kanali našega organizma - Kalcij v telesu je v pridruženem stanju. Pri kaltiranju je sprejeto s posebnimi kanali v celico, oblikovanje pogodbenega proteina - actomioza. Po njegovem ukrepu se plovila zmanjšajo, srce se začne skrčiti več, se dvigne tlak in se srčni utrip poveča.

c) adrenoreceptorji - V našem telesu v nekaterih organih so receptorji, katerega draženje vpliva na krvni tlak. Takšni receptorji vključujejo alfa-adrenoreceptorji (α1 in α2) in beta-adenoreceptorji (β1 in β2). Osredotočenje α1-adrenoreceptorjev vodi do povečanja krvnega tlaka, α2-adrenoreceptorjev za zmanjšanje krvnega tlaka .α-adrenoreceptorji so razporejeni v arterije. β1 adrenoreceptorji so lokalizirani v srcu, v ledvicah, njihova stimulacija vodi do povečanja srčnega utripa, kar povečuje potrebo po miokardu v kisiku in povečajo krvni tlak. Stimulacija β2-adrenoreceptorjev, ki se nahajajo v bronhiolesu, povzroča širitev bronhija in odstranjevanja bronhospazma.

d) Učilski sistem- Kot posledica pretirane količine vode v telesu se pekel dvigne.

e) Centralni živčni sistem- Zbiranje centralnega živčnega sistema poveča krvni tlak. V možganih obstajajo vaskularni centri, ki urejajo raven krvnega tlaka.

Torej, obravnavali smo osnovne mehanizme izboljšanja krvnega tlaka v človeškem telesu. Čas je, da se premaknete na sredstva za zmanjšanje tlaka (antihipertenzivna), ki vpliva na te zelo mehanizme.

Klasifikacija sredstev za arterijsko hipertenzijo

1. Diuretika (diuretika)
2. Blokatorji kalcijevega kanala
3. Beta AdreNocators.
4. Pomeni, da deluje na sistem renin angiotive
   1. Blokatorji (antagonisti) anksiozozni receptorji (sartani)
5. Nevrotropna sredstva centralno ukrepanje
6. Orodja, ki delujejo na centralni živčni sistem (CNS)
7. Alpha AdreNocators.

1. Diolets (diuretics)

Zaradi izločanja prekomerne tekočine iz telesa se krvni tlak zmanjša. Diuretična orodja preprečujejo obratno absorpcijo natrijevih ionov, ki izhajajo iz zunanje in izvajajo vodo. Poleg natrijevih ionov se diuretika izpira iz telesa kalijevih ionov, ki so potrebne za delo kardiovaskularnega sistema. Obstajajo diuretični izdelki, ki prihranijo kalij.

Predstavniki:

• Hidroklorotiazid (hipothiazid) - 25 mg, 100mg, je del kombiniranih zdravil; Dolgoročna uporaba v odmerku nad 12,5 mg ni priporočljiva zaradi možnega razvoja diabetes tipa 2 mellitus!
• Indapamid (ArifonreddRard, Rowred Wed, Indapamid Mv, Indap, Ionik Retard, AcrypamidReredd) - pogosteje odmerjanje 1,5 mg.
• Triampur (kombinacija diuretik, ki vsebuje triamterarni in hidroklorostiazid s kalijem);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldakton). Ima velik neželeni učinek (moški povzročajo razvoj ginekomastije, mediana).
• Eplerenon (inspra) - se pogosto uporablja pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, ne povzroča razvoja ginekomastije in podjetja Gedodinia.
• Furosemide 20mg, 40mg. Priprava je kratka, vendar hitro ukrepanje. Ponovno upočasni reabsorpcijo natrijevih ionov v naraščajočem kolenu z genlenskimi, proksimalnimi in distalnimi tubulami. Poveča bikarbonat, fosfate, kalcij, magnezij.
• Toramsemid (Diiouver) - 5 mg, 10mg, je loop diuretic. Glavni mehanizem zdravila je posledica reverzibilnega vezanja torapemida s kabelskim nosilcem natrijevega / klora / klora / kalijevega kalija, ki se nahaja v apikalni membrani debelega segmenta naraščajočega dela zanke zanke Genle , zaradi česar je reabsorpcija natrijevih ionov zmanjšan ali popolnoma inhibiran, in osmotski tlak znotrajcelične tekočine in reabsorpcija vode se zmanjša. Bloki aldosteron miokardni receptorji, zmanjšuje fibrozo in izboljšuje miokardno diastolično funkcijo. Thoraside v manjši meri kot furosemid povzroča hipokalemijo, medtem ko kaže večjo dejavnost, in njegovo delovanje je daljše.

Diuretiki so predpisani v kompleksu z drugimi antihipertenzivnimi zdravili. Zdravilo Indapamid je edina diuretika, ki se uporablja v AG.
Diuretik hiter ukrepanje (furosemide) je nezaželeno, da se sistematično uporabljajo s hipertenzijo, ki jih sprejmejo v primeru nujnih držav.
Pri uporabi diuretike je pomembno, da se preparati kalija prevzamejo s tečaji do 1 mesec.

2. blokatorji kalcijevih kanalov

Blokatorji kalcijevih kanalov (kalcijevi antagonisti) je heterogena skupina zdravil, ki imajo enak mehanizem delovanja, vendar se razlikuje v številnih lastnostih, vključno s farmakokinetiko, selektivnostjo tkiva, učinek na frekvenco srčnih okrajšav.
Drugo ime te skupine je antagonisti kalcijevega iona.
Obstajajo tri glavne podskupine AK: dihidropiridin (glavni predstavnik - nifedipin), fenilalkilamin (glavni predstavnik - verapamil) in benzotiazepini (glavni predstavnik - diltiazem).
V zadnjem času so začeli razdeliti v dve veliki skupini, odvisno od vpliva na frekvenco srčnih okrajšav. Diltiazen in Verapamil se nanašata na tako imenovani "pomlajevaln ritem" kalcijskih antagonistov kalcija (Nedigidropirodinovy). Druga skupina (dihidropiridin) vključuje amlodipin, nifedipin in vse druge derivate dihidropiridina, povečanje ali ne-spreminjajoče se srčne utripe.
Blokatorji kalcijevih kanalov se uporabljajo v arterijski hipertenziji, ishemična bolezen Srca (kontraindicirana z ostrimi oblikami!) In aritmije. Pri aritmijih se ne uporabljajo vsi blokatorji kalcijevih kanalov, vendar le implesiranje.

Predstavniki:

Pulz (Nedigidropirodinovy):

• Verapamil 40mg, 80mg (Dolgotrajna: Isopin CP, Veroralide EP) - Doziranje 240 mg;
• Diltiakeeze 90mg (Altiazem PP) - Doziranje 180 mg;

Med aritmijo se ne uporabljajo naslednji predstavniki (derivati \u200b\u200bdihidropiridina: Kontraindicirana v akutni miokardni infarkt in nestabilna angina !!!

• Nifedipin (Adalat, Cordaflex, Cordafen, Cordpin, Corinthar, Nyfekard, Penigidin) - Odmerjanje 10 mg, 20 mg; Nyfekardxl 30mg, 60mg.
• Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordin Cord, Card, Cardopin, Kalkhek,
• Amlotop, Omeloarkardio, Amlovas) - Doziranje 5mg, 10mg;
• Felodipin (caption, Felodip) - 2,5 mg, 5mg, 10mg;
• Nimodipin (nimotop) - 30 mg;
• Lazidipin (Lazifil, Sakur) - 2 mg, 4mg;
• Lercanidipin (Lercomen) - 20mg.

Iz neželenih učinkov derivatov dihidropiridina lahko določite EDEMa, predvsem spodnje okončine Glavobol, obraza rdečina, utrip, uriniranje. Če je edem shranjen, je potrebno zamenjati zdravilo.
Lercamen, ki je predstavnik tretje generacije kalcijevih antagonistov, zaradi višje selektivnosti za počasne kalcijeve kanale, povzroča Edemo v manjši meri v primerjavi z drugimi predstavniki te skupine.

3. Beta adrelokatorji

Obstajajo sredstva, ne paletno blokiranje receptorjev - neselektivni ukrep, so kontraindicirani na bronhialna astma., kronična obstruktivna pljučna bolezen (COPD). Drugi skladi selektivno blokirajo le beta-receptorje srčnega selektivnega ukrepanja. Vsi blokatorji beta preprečujejo sintezo profena v ledvicah, s čimer blokirajo sistem renin-angiotenzina. V zvezi s tem se plovila širijo, pekel zmanjšuje.

Predstavniki:

• Metoprolol (Betk ZOK 25mg, 50mg, 100mg, Egyot Retard 25mg, 50mg, 100mg, 200mg, Egyptions C, Vasecardinerell 200 mg, Metabardard 100 mg) ;;
• Bisoprolol (Concorp, Corona, BIOL, BISOGAMMA, Cordinorm, Nipertren, Biprol, Bidop, Aritel) - Najpogosteje doziranje 5mg, 10mg;
• Nebivolol (ne-binelol) - 5 mg, 10 mg;
• Betaxolol (lokaza) - 20 mg;
• CarvedLol (Karvendrend, Coriol, Talleton, DilaTrende, Acditiol) - Večinoma doziranje 6,25 mg, 12,5 mg, 25mg.

Priprave na to skupino se uporabljajo pri hipertenziji v kombinaciji z ishemičnimi srčnimi boleznimi in aritmijami.
Kratko dihanje zdravil, katerih uporaba ni racionalna s hipertenzijo: anaprilin (indiziran), atenolol, propranolol.

Osnovne kontraindikacije za blokatorje beta:

• bronhialno astmo;
• nizek pritisk;
• sindrom Sinus vozlišča Slabost;
• patologije perifernih arterij;
• bladikardija;
• kardiogeni šok;
• atrioventrikularna blokada druge ali tretje stopnje.

4. pomeni delovanje sistema Renin angiotenzin

Pripravki delujejo na različnih fazah tvorbe angiotenzina II. Nekateri inhibit (zavirajte) angiotenzifikacijski encim, drugi blokirajo receptorje, na katere angiotenzin II. Tretja skupina zavira Renin, predstavlja samo eno zdravilo (Alianis).

Angiotenzinski encimski inhibitorji (ACE)

Ta zdravila preprečujejo prehod angiotenzina I na aktivno angiotenzin II. Posledično se koncentracija angiotenzina II zmanjša v krvi, se plovila širi, tlak se zmanjša.
Predstavniki (v oklepajih so pokazali sopomenke - snovi z isto kemično sestavo):

• Ujetnik (kopoten) - doziranje 25mg, 50mg;
• Enalapril (ReniPril, Berlipril, ReniPril, Ednit, Anap, Enaren, Enam) - Odmerjanje najpogosteje 5mg, 10mg, 20mg;
• Lizinopril (dotroton, dapril, lizigamma, leisoton) - odmerjanje najpogosteje 5mg, 10mg, 20mg;
• Perindopril (preshaum a, perines) - perindopril - 2,5 mg odmerjanje, 5mg, 10mg. Perines - Doziranje 4mg, 8 mg;
• Ramipril (Tritacea, Amprilan, Kartil, Pyramil) - 2,5 mg Odmerjanje, 5mg, 10mg;
• HINAPRIL (AKKIRO) - 5MG, 10mg, 20mg, 40mg;
• Fozinopril (Fozicard, monofil) - Odmerjanje 10mg, 20mg;
• Transdolapril (GOPTEN) - 2 mg;
• Zofensoid (Zokardija) - Doziranje 7,5 mg, 30mg.

Pripravki so na voljo v različnih odmerkih za terapijo z različnimi stopnjami izboljšanja krvnega tlaka.

Posebnost priprave Captopril (Kopoten) je, da je posledica njegovega kratkoročnega ukrepa je racionalno samo s hipertenzivnimi krizami.

Svetlo predstavnik skupine Enalapril in njegovih sinonima se zelo pogosto uporabljata. To zdravilo se ne razlikuje v času trajanja delovanja, zato vzemite 2-krat na dan. Na splošno se lahko po 1-2 tednih uporabe zdravil opazimo polni učinek apfgrafija. V lekarnah se lahko srečate z različnimi generičnimi (analogi) enalaprila, t.j. Cenejši, ki vsebujejo pripravke Enalapril, ki proizvajajo majhne proizvajalce. O kakovosti generičnih izdelkov v drugem članku je treba omeniti, da je nekdo Enalapril primeren za nekoga, ne delajo za nekoga.

Inhibitorji ACE povzročajo stranski učinek - suhi kašelj. V primeru razvoja kašlja se zaviralci ACE nadomestijo z zdravili druge skupine.
Ta skupina zdravil je kontraindicirana med nosečnostjo, ima teratogeni učinek fetusa!

Blokatorji (antagonisti) angiotenzinski receptorji (sartani)

Ti skladi blokirajo angiotenzinske receptorje. Kot rezultat, angiotenzin II ne sodeluje z njimi, se plovila širi, pekel se zmanjšuje

Predstavniki:

• Lozartan (Kozar 50mg, 100mg; Lozec 12.5mg, 50mg, 100mg; lorist 12,5 mg, 25mg, 50mg, 100mg; vasotenz 50 mg, 100mg);
• Eprosartan (Tevetsen) - 400 mg, 600 mg;
• Walssartan (40mg, 80mg, 160mg, 320 mg; Waltacor 80mg, 160mg, 320mg, Vals 40mg, 80mg, 160 mg; Nortivan 40mg, 80mg, 160mg; Valsafors 80mg, 160 mg);
• Irbesartan (odobritev) - 150 mg, 300 mg;
  KANDESARTAN (ATACAND) - 8MG, 16mg, 32 mg;
  Telmisartan (Makardis) - 40mg, 80 mg;
  Olmertan (kardosal) - 10 mg, 20mg, 40mg.

Tako kot predhodniki, nam dovolite, da ocenimo celotno ukrepanje po 1-2 tednih po začetku sprejema. Ne povzročajo suhega kašlja. Ne uporabljajte med nosečnostjo! Pri prenočitvi nosečnosti med obdobjem zdravljenja je treba preklicati hipotenzivno terapijo z drogami te skupine!

5. Nevrotropna sredstva centralnega ukrepanja

Nevrotropna zdravila osrednjega delovanja vplivajo na center plovil v možganih, kar zmanjšuje svoj ton.

• Moexonidin (fiziozense, Moksonitex, Moksogamma) - 0,4 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Metyldop (upravljan) - 250 mg.

Prvi predstavnik te skupine je clofelin, ki se pogosto uporablja prej z AG. Zdaj se to zdravilo pošlje strogo z receptom.
Trenutno se moxonidin uporablja kot za smer S hipertenzivno krizo in za načrtovano terapijo. Doziranje 0,2 mg, 0,4 mg. Največji dnevni odmerek 0,6 mg / dan.

6. pomeni delovanje na osrednjem živčnem

Če je AG posledica dolgotrajnega stresa, se uporabljajo zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem (sedativi (novacije, Perrsen, Valerski, barvanje, tablete, tablete s spanjem).

7. Alpha AdreNocators.

Ta sredstva so pritrjena na alfa-adrenareceptorje in jih blokirajo za dražilne učinke noradrenalina. Kot rezultat, pekel se zmanjša.
Uporabljeni predstavnik - doksazosin (Cardura, Tonokardin) - pogosteje izdelan v odmerkih 1 mg, 2 mg. Uporablja se za lajšanje napadov in dolgotrajne terapije. Številne droge zaviralcev Alpha se odstranijo iz proizvodnje.

Zakaj je malo zdravil naenkrat z arterijsko hipertenzijo

V začetna faza Zdravnik bolezni predpisuje eno zdravilo na podlagi nekaterih študij in ob upoštevanju bolezni bolnika. Če je eno zdravilo neučinkovito, se pogosto dodajo druga zdravila, ki ustvarjajo kombinacijo zdravil za zmanjšanje krvnega tlaka, ki vpliva na različne mehanizme za zmanjšanje krvnega tlaka. Kombinirana terapija za ognjevzdržno (trajnostno) arterijsko hipertenzijo lahko združi do 5-6 zdravil!

Pripravki so izbrani iz različnih skupin. Na primer:

• aPF / Diuretični inhibitor;
• zaviralec angiotenzina / diuretik;
• zaviralec AFF inhibitorja / kalcijevega kanala;
• aCF / kalcijski kanali / beta-adrelokator;
• blok angiotenzinskega receptorja / blokada kalcijevega kanala / beta-adrelokator;
• aFF inhibitor / kalcijev blokator kanala / diuretik in druge kombinacije.

Obstajajo kombinacije zdravil, ki so nerazumni, na primer: beta blokatorji kalcijevih kanalov pulssersing, beta blokatorji / osrednji ukrepi pripravke in druge kombinacije. Nevarno je vključiti v samozdravljenje !!!

Obstajajo kombinirane droge, ki združujejo v 1 tabletah snovi snovi iz različnih skupin antihipertenzivnih zdravil.

Na primer:

• aCF / diuretični inhibitor
  • Enalapril / hidroklorotiazid (ko-renatez, enap nl, enap n,
  • Enap NL 20, RENIPRIL GT)
  • Enalapril / Indapamid (enzyx duo, encim duo forte)
  • Lizinopril / hidroklorotiazid (iruzid, leisoton, Lithan h)
  • Perindopril / Indapamid (NoliPrelai NoliPreforte)
  • HINAPRIL / HYDROGHLOROTIAZIDE (nakopičen) \\ t
  • Fozinopil / hidroklorotiazid (Fozicard h)
• blocker / diuretik angiotenzinskega receptorja
  • Lozartan / hidroklorotiazid (Gizar, Lozap Plus, Lorista N,
  • Lorist nd)
  • Eprosartan / hidroklorotiazid (Teveten plus)
  • Valsartan / hidroklorotiazid (co-doda)
  • Irbesartan / hidroklorotiazid (ko-odobritev)
  • Candesartan / hidroklorotiazid (Ataanda Plus)
  • Telmisartan / HCHT (McCards Plus)
• aCF / kalcijev kanalski insiber
  • Transdolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lizinopril / amlodipin (ekvator)
• blocker za blokator kalcijevega kanala angiotenzinskega receptorja
  • Valsartan / amlodipin (exeffer)
• dihidropiridin kalcijev blokator kanal / beta blokator
  • Felodipin / metoprolol (logizem)
• beta blokator / diuretik (nemogoče je pri sladkorni bolezni in debelosti)
  • Bisoprolol / hidroklorotiazid (Lodoz, Aritel Plus)

Vsa droga se proizvajajo v različnih odmerkih ene in druge komponente, odmerek mora biti izbran za bolnika.

Doseganje in vzdrževanje ciljnih stopenj krvnega tlaka zahtevajo dolgoročno medicinsko opazovanje z rednim nadzorom bolnikovega izvajanja priporočil o tem, kako spremeniti način življenja in skladnost z načina sprejema imenovanih antihipertenzivnih sredstev, kot tudi korekcijo terapije, odvisno od o učinkovitosti, varnosti in strpnosti zdravljenja. Z dinamičnim opazovanjem, vzpostavitev osebnega stika med zdravnikom in pacientom, usposabljanje bolnikov v šolah za bolnike s hipertenzijo, ki povečuje zavezanost bolnika na zdravljenje je ključnega pomena.

Sartani v arterijski hipertenziji so posebni pripravki, ki naj bi blokirali receptorje v angiotenzin II. To je ta komponenta, ki povzroča krč plovil in povečanje krvnega tlaka.

1. Hipertonična bolezen. To je glavna navedba za sprejem obravnavanih zdravil, saj je njihovo delovanje usmerjeno predvsem na normalizacijo krvnega tlaka.
2. Srčno popuščanje, ki izhaja iz pretirane aktivnosti encimov, ki povečujejo krvni tlak. Uporabite droge, ki se najpogosteje uporabljajo v začetni fazi patologije, v kateri so sposobni, da bi srce normalno.
3. . Bolezen je škoda ledvic, ki jo je značilna nizka ločitev beljakovin z urinom. Patološki proces je zelo nevaren za osebo. Pogosto se pojavi na ozadju arterijska hipertenzija. in sladkorno bolezen. S pomočjo sartanov je mogoče upočasniti razvoj ledvične odpovedi.

Priporočljivo je, da droge v določenem položaju, da rešite samo svojega zdravnika. Sartan se neodvisno dodeli v nobenem primeru.

Sartans - močna zdravila in izvedljivost njegove uporabe določa le zdravnika

Razvrstitev drog

Sartani z arterijsko hipertenzijo so več vrst. Med seboj se razlikujejo od tega, kar so sestavljeni. Izberite takšne sorte zdravil:

• Bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola.
• Derivate tipa tetrazola nebiffenil.
• Neciklične spojine.
• Nebifenil tetrazol.

Pojavil se je tudi v lekarnah Sartana nove generacije, ki so bile rahlo izboljšane. Ti vključujejo telmisartana, ki se proizvaja pod blagovno znamko "MyKardis", Hipotel.

Kako deluješ?

Ukrep sartanov je namenjen zmanjšanju krvnega tlaka. Hipotenzivni učinek je dosežen zaradi dejstva, da aktivna snov zdravil blokira receptorje proti angiotenzinu II. To vam omogoča normalizacijo stanja krvne žile, Razširite jih, ponastavite odvečno obremenitev iz srca. Vse to pomaga stabilizirati krvni tlak.

Poleg pekla Sartan je telo zaščiteno pred zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi hipertenzije. Zdravila pomagajo zaščititi delo ledvic, plovil, src, vizualni organi, možgani.

Kontraindikacije

V naslednjih primerih ni dovoljeno sprejeti sartanov v arterijsko hipertenzijo:

1. Goljufanje otroka.
2. Dojenje otroka.
3. Otroštvo.
4. Stenoza plovil ledvic.

Prav tako ne smete uporabljati sredstev za ljudi, ki imajo posamezno nestrpnost do komponent zdravila.

Stranski učinki

Sartani bolniki dobro prenašajo, vendar se včasih bolniki soočajo z neprijetnimi posledicami zdravljenja. Vsako zdravilo ima svoje stranski učinki. Na splošno je seznam naslednji:

• Hitra utrujenost.
• Glavoboli.
• Povečajte telesno temperaturo.
• Omotica.
• Soreness v regiji prsni koš.
• Mišične bolečine.
• Bolečin sindrom v sklepih.
• Slabost, bruhanje.
• Bolezni stol.
• Boleče občutke v območju trebuha.
• Alergijska reakcija.
• Suhi kašelj.
• Prah nosne sluznice.

Neželeni učinki Telo ne najdemo prepogosto, če pa se kažejo, se razlikujejo po resnosti ali skrbi dolgo časa, je vredno ustaviti in se posvetovati z zdravnikom. Lahko se sprejme za prilagoditev odmerka ali spremenite zdravilo na analogno.

Katero izbrati?

Kakšno zdravilo iz Sartana skupine, da izbere, reši izključno s strokovnjakom. Zdravilo je izbran glede na obstoječo stopnjo hipertenzije, prisotnosti sočasnih bolezni, posameznih značilnosti telesa in drugih dejavnikov.

Priljubljena orodja:

• "Lozartan".
• "Azilsartan".
• "Telmisartan".
• "Eprosartan".
• "Irbesartan".

Vsi imajo enak terapevtski učinek, vendar imajo drugačno sestavo.

Navodila za uporabo

Sartan je dovoljen, da vzame samo imenovanje zdravnika. Specialist sam določa optimalno odmerjanje, pogostost in trajanje sprejema, ki temelji na navodilih za uporabo sredstev.

Pijte tableto enkrat na dan. To je dovolj, zato se delovanje zdravila dolgotrajno ohranja. Vzemite tablete, ki potrebujejo notranjost, pitje dovolj vode.

Približno 4 tedne zdravljenja s sartani, bolniki uspejo doseči odporno zmanjšanje krvnega tlaka.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri razvoju hipertenzije je zdravnik običajno predpisan bolnikom s kombinacijo zdravil. Hkrati bi morali vedeti, kakšna zdravila lahko vzamete sartane in s tem, kar - ne. Sartani so združeni s takimi zdravili, kot so:

• Diuretics. Skupaj z njimi se doseže močnejši terapevtski učinek z zvišanim arterijskim tlakom.
• Zaviralci beta, antiaritmiki. Njihova kombinacija s sartani je mogoča, če bolnik trpi zaradi motenj srčnega utripa.
• Nitrati. Istočasni sprejem z njimi je potreben, če je človek Angine.
• Antiagreginti. Uporabljajo se v kršitvah v srcu srca, so popolnoma kombinirani s sartani.

Vzemite sartane skupaj z zaviralci ACE ne bi smeli biti, ker ni nobene točke. Skoraj enak učinek v obeh skupinah drog.

Obstajajo številna zdravila, s katerimi Sartan ni priporočljiv. Ti vključujejo naslednje:

1. Nenajsta protivnetna sredstva.
2. Estrogeni.
3. Litijevi pripravki.
4. Zdravila, v katerih obstajajo etanol.
5. Zdravila Kalisiberid.

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik upoštevati značilnosti interakcije z zdravili.

Vse droge niso združljive, zato je neodvisni namen Sartana prepovedan

Prednosti Sartana

Sartani imajo visoko učinkovitost, pomagajo hitro normalizirati krvni tlak in jih vzdrževati že dolgo časa. Označene so tudi naslednje prednosti zdravil: \\ t

• Učinkovita odprava simptomov pri bolnikih.
• Zmanjšanje tveganja razvoja hoda.
• Preprečevanje pojava aterosklerotične žilne bolezni.
• Zmanjšanje verjetnosti napada atrialnega fibrilacije.
• Dobri tolerantni bolniki, ki so v starosti.
• Pomanjkanje škodljivih učinkov na intimno funkcijo.

Sartani so tako zdravila, ki blokirajo receptorje v angiotenzin 2, s čimer se zmanjša krvni tlak. Pripravki imajo lastne značilnosti uporabe, neželene učinke in kontraindikacije, zato imajo strogo imenovanje zdravnika.

Sartani v arterijski hipertenziji - uporaba drog, mehanizem delovanja in kontraindikacij

Globoka študija patoloških stanj kardiovaskularnega sistema je omogočila ustvarjanje blokatorjev receptorjev, da bi spodbudili visokotlačni angiotenzin II, ki je znano, da bolniki kot Sardes v arterijski hipertenziji. Glavni namen takšnih zdravil je korekcija krvnega tlaka, od katerih vsak skok prinaša žaljivo resne težave s srcem, ledvicami in možganskimi žilami.

Sartani spadajo v skupino poceni drog, ki zmanjšujejo krvni tlak.

Pri osebah, ki so nagnjeni k hipertenziji, se ta zdravila postanejo sestavni del stabilne vitalne dejavnosti, kar znatno izboljšuje možnosti dolgoživosti.

V sestavi drog obstajajo komponente, ki imajo korektivni vpliv na tlak ves dan, preprečujejo ofenzivi hipertenzivnih napadov in izvajajo preprečevanje bolezni.

Glavna navedba za uporabo sartanov je hipertenzivna bolezen. Še posebej se kažejo osebam, ki ostrijo terapijo z zaviralci beta, ker ne vplivajo na presnovne procese v telesu.

Bolniki s srčnim popuščanjem sartanov so predpisani kot zdravilo, ki upočasni delo mehanizmov, ki vodijo do disfunkcije miokarda in levega prekata.

Poleg glavnih indikacij za uporabo, obstajajo dodatni dejavniki, ki potrjujejo korist Sartana. Ti vključujejo naslednje učinke:

• sposobnost zmanjšanja holesterola;
• zmanjšanje tveganja Alzheimerjeve bolezni;
• krepitev stene aorte, ki služi kot dodatno zaščito pred učinki hipertenzije.

Mehanizem ukrepa

Pri poskupih kisika in spuščanjem krvnega tlaka, se posebna snov začenja oblikovati v ledvicah - Renin, ki preoblikuje angiotenzinogen v angiotenzin I.

Pripravki vplivajo na te receptorje, ki ne omogočajo hipertenzivnih trendov.

Zaradi visoke učinkovitosti pri zdravljenju hipertenzivnih kriz so Sartani zasedli neodvisno nišo in se štejejo za alternativo IAPF (inhibitorji angiotenzinskega jadralnega encima), ki prej prevladuje preprečevanje in zdravljenje različnih faz hipertenzije. Dokazane koristi zdravil vključujejo:

• izboljšanje simptomov pri bolnikih s srčnim presnovo presnovo;
• zmanjšanje tveganja kap, ateroskleroze;
• zmanjšanje verjetnosti napada fibrilacije atrijske fibrilacije;
• učinkovito in neprekinjeno blokiranje dejanj angiotenzina II;
• pomanjkanje akumulacije v bradikininskem telesu (ki izzove suhi kašelj);
• dobra toleranca starejših oseb;
• ni negativnega vpliva na spolne funkcije.

Seznam drog

Uporaba Sartana je našla široko povpraševanje v medicini, ki izvaja različne metode zdravljenja s povečanjem krvnega tlaka. Seznam znanih in rabljenih sredstev v sekundarni hipertenziji vključuje:

• Lozartan: Renikard, Lotter, Prezartan, Lorist, LosaKor, Losarel, Kozar, Lozap.
• Valsartan: Tareg, Northwan, Tantorio, Valsakor, Diva.
• Eprosartan: Tetvent.
• IRBESARTAN: Podjetje, Ibertan, Addovenel, Irsar.
• Teleminartan: Primetor, Macardis.
• Olmertan: Olimestra, kardosal.
• KANDESARTAN: DIDESS, KANDESAR, HYPOSTART.
• Azilsartan: Earbie.

Z prvim generacijo, te droge, ki imajo dejanje izključno na hormonskem sistemu, ki je odgovorna za krvni tlak (RAAS) z blokiranjem občutljivih pri 1 receptorjih je ocenjeno.

Sartani druge generacije bifunkcionalne befunkcionalne: zavirajo neželene manifestacije RAAS in pozitivno vplivajo na patogenetske algoritme kršitve izmenjalnih procesov lipidov, ogljikovih hidratov, pa tudi vnetja (ne-nalezljive) in debelosti.

Strokovnjaki samozavestno trdijo, da je prihodnost sartan antagonistov v drugi generaciji.

Telmisartan.

Priljubljeno zdravilo, ki je vključeno v skupino zaviralcev angiotenzinskih receptorjev, je Televisatan.

Indikacije za uporabo tega antagonista so preprečevanje bolezni srca in ožilja in zdravljenja esencialne hipertenzije, zmanjšuje hipertrofijo kardiocitov, zmanjšuje raven trigliceridov.

Tablete so sprejete znotraj, ne glede na vnos hrane, pri starejših bolnikih in okvari jeter, popravek odmerka ne izvede.

Priporočeni odmerek je 40 mg na dan, včasih pa se lahko zmanjša na 20 mg (odpoved ledvic) ali povečanje na 80 (če sistočni tlak ne pade vztrajno). Telmisartan je dobro v kombinaciji s tiazidnim diuretikom. Potek zdravljenja traja približno 4-8 tednov. Na začetku zdravljenja je treba nadzorovati krvni tlak.

Ko uporabljate sartane v arterijski hipertenziji, zdravniki opazijo njihovo dobro prenašanje in odsotnost posebnih stranskih učinkov v primerjavi z drugimi skupinami zdravil.

Možne manifestacije Negativna narava, po mnenju pregledov, alergijska reakcija postane glavobol, omotica, nespečnost.

Redko je opazil povečanje telesne temperature, kašelj, vneto grlo, izcedek iz nosu.

V nekaterih primerih lahko Sardeni od pritiska povzročijo slabost, bruhanje, zaprtje, Malgijo. Kontraindikacije za uporabo zdravil so:

• nosečnost, dojenje, starost otrok zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti;
• odpoved ledvic, stenoza ledvičnih plovil, bolezni ledvic, nefropatije;
• posamezna nestrpnost ali povečana občutljivost na komponente.

Sartan in rak

Znanstveniki so pokazali, da hiperaktivnost angiotenzina povzroča pojav malignih tumorjev.

Sartani so zaviralci angiotenzinskih receptorjev, zato zavirajo in preprečujejo razvoj številnih vrst raka pri bolnikih s povečanim arterijskim tlakom in tudi s sladkorno boleznijo mellitusa.

Včasih se zdravila lahko uporabijo med kemoterapijo z že odkrita maligni neoplazme - povečujejo dostavo drog z razpakiranjem tumorskih plovil. Sartans kažejo dejavnost v zvezi s preprečevanjem naslednjih vrst raka:

• gyoma;
• rak koloreksalnega;
• tumorji želodca, pljuč, mehurjev, prostate, trebušne slinavke;
• endometrija raka, jajčnika.

Pogosto imajo bolniki z arterijsko hipertenzijo sočasno bolezni, ki zahtevajo imenovanje kombiniranih zdravil. V zvezi s tem se mora zavedati združljivosti zdravil z imenovanimi sartani: \\ t

• Nezaželena kombinacija sartanov z zaviralci ACE zaradi istega mehanizma ukrepanja.
• Imenovanje diuretikov (diuretikov izdelkov), droge z etanolom, antihipertenzivna zdravila lahko povečajo hipotenzivni učinek.
• Neoidni protivnetni proizvodi, estrogeni, simpatomimetiki oslabijo svojo učinkovitost.
• Zdravila kalijevega diuretika in droge, ki vsebujejo kalijevo, lahko vodijo do hiperkalemije.
• Litijevi pripravki vodijo do povečanja koncentracije litija v krvi, poveča tveganje za toksične učinke.
• Warfarin zmanjšuje koncentracijo sartanov, poveča čas protrombina.

Informacije, predstavljene v članku, se seznanijo. Člankov ne zahtevajo neodvisno zdravljenje. Samo kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in daje priporočila o zdravljenju na podlagi posameznih značilnosti določenega bolnika.

Nova generacija zdravil Sartan povzroča globoko zanimanje za prakticiranje kardiologov. Zdravila te kategorije predpisujejo bolniki z arterijsko hipertenzijo (AG).

Številne študije so odkrile velike priložnosti dozirne oblike.

Kaj pa Sartan je že znan znanstvenikom in praksam? Kakšna je privlačna ta zdravila za bolnike? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti iz položaja najnovejših podatkov.

Kaj je to

Sartani se imenujejo zaviralci receptorjev angiotenzina II (Bras, otrobi). Angiotenzin II je zelo aktivna spojina, derivat dejavnosti sistema Renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS).

Poziva:

• Hudo zoženje krvnih žil;
• Povečajte odpornost na periferne plovila;
• Hitro povečanje krvnega tlaka.

Znane so tudi drugi negativni učinki tega peptida PEASIS, ki vodijo do sprememb različnih organov.

Služi kot vir razvoja:

• Poškodbe ledvic;
• Ateroskleroza plovil možganov;
• Hipertrofija miokarda in drugi.

Glede antagonistov receptorjev A-II, Sartan nadzoruje ne samo krvni tlak, ampak tudi številne druge države in bolezni.

skupine

Obstajajo različne klasifikacije blokatorji A-II. Snovi so razdeljene na skupine v kemijsko sestavo in delovanje na telesu.

Ob upoštevanju zadnje generacije spojin je taka razvrstitev predlagana: \\ t

• Tetrazol bifenilni derivati \u200b\u200b- losartan, Kandesartan, Irbesartan, Tazosatan;
• Tetrazol spojina nebiffenil - teleminartan;
• Netzolezol nebiffenil - eprosartan;
• Ne-merociklične spojine - valsartan;
• Novi izvedeni finančni instrument - Olmertan.

To so osnovna zdravila. Farmacevtska industrija prodaja sartane za monoterapijo, kombinirane droge, katerih seznam je zelo impresiven. Znani so v mnogih trgovskih imenih.

Lekarne ponujajo kombinacije, v katerih se antagonisti receptorjev A-II kombinirajo z Alianisom (zaviralec izločanja renin), blokatorjev kalcija, z diuretiko (diuretiko).

Obseg uporabe sartanov v medicinskem podjetju je raznolik.

AT1 receptorski antagonisti dajejo dober učinek s takšnimi državami in boleznimi:

• Arterijska hipertenzija;
• Odpoved srca;
• Bolezen koronarnih arterij;
• Miokardni infarkt;
• Kršitev možganske cirkulacije;
• Sladkorna bolezen;
• Nefropatija;
• Ateroskleroza;
• Miodastrophia;
• Seksi disfunkcija.

Vsa antihipertenzivna zdravila, ki so znana po sodobni medicini, imajo polno pravico imenovati. Uporabljajo se v monoterapiji, v kombinaciji z drugimi zdravili. Njihov namen določa mehanizem delovanja, občutljivost bolnika na zdravilo. A-II antagonisti se uporabljajo, ko so bolj prednostni pod določenimi pogoji.

Med hipotenzivnimi oblikami, zaviralci receptorjev angiotenzina II zavzemajo prvo mesto v tem primeru:

• Izboljšanje kazalnika sistoličnega tlaka;
• Arterijska hipertenzija, povezana s kršitvami možganske cirkulacije;
• Netbirnost zaviralcev encimov angiotenzina (IAPF);
• Hipertenzija plus diabetes mellitus zapletena z diabetično nefropatijo.

Kontraindikacije

Kontraindikacije

Medicinski strokovnjaki imenujejo Sartana za ljudi, ki imajo takšne težave:

1. Hipertenzija, ki je glavni kazalnik za njihovo uporabo.
2. Srčno popuščanje, ki se lahko razvije ob ozadju superhaktivnega sistema Renin-angiotenzin-aldosterona. V zgodnji fazi vam omogoča normalizacijo funkcije srca.
3. Nefropatija je nevarna posledica sladkorne bolezni, arterijske hipertenzije. Za bolezen se zmanjša število beljakovin, dodeljenih z urinom. Zdravila prispevajo k upočasnitvi razvoja ledvične odpovedi.

Takšna zdravila ne vplivajo na metabolizem, prepustnost bronhija, organov vida. V redkih primerih lahko povzroči suhi kašelj, povečanje kalijevega nivoja. Učinek uporabe zdravil bo viden v enem mesecu.

Sartani v arterijski hipertensioni najpogosteje ne povzročajo stranske reakcije, včasih pa lahko bolniki take težave označijo:

• omotica;
• pojav nenadne bolečine v območju glave;
• sanje so motene;
• temperatura se poveča;
• slabost, ki jo spremlja bruhanje;
• zaprtje ali driska;
• dobi srbenje.

Terapija mora biti pod nadzorom zdravnika. Prepovedano je prejemati droge med vrvico otroka in dojenjem, jih ne morete dati otrokom. Z veliko skrbjo lahko zdravila pacientom, ki trpijo zaradi ledvične patologije, kot tudi starejših ljudi.

Zdravnik izbere bolnika individualno odmerjanje, ki ga zagotovljena hitro vodi do dobrega rezultata, ki se ohranja že dolgo časa.

1. Hipertonična bolezen. To je glavna navedba za sprejem obravnavanih zdravil, saj je njihovo delovanje usmerjeno predvsem na normalizacijo krvnega tlaka.
2. Srčno popuščanje, ki izhaja iz pretirane aktivnosti encimov, ki povečujejo krvni tlak. Uporabite droge, ki se najpogosteje uporabljajo v začetni fazi patologije, v kateri so sposobni, da bi srce normalno.
3. Nefropatija. Bolezen je škoda ledvic, ki jo je značilna nizka ločitev beljakovin z urinom. Patološki proces je zelo nevaren za osebo. Pogosto se pojavi ob ozadju arterijske hipertenzije in diabetesa. S pomočjo sartanov je mogoče upočasniti razvoj ledvične odpovedi.

Priporočljivo je, da droge v določenem položaju, da rešite samo svojega zdravnika. Sartan se neodvisno dodeli v nobenem primeru.

Sartans - močna zdravila in izvedljivost njegove uporabe določa le zdravnika

V naslednjih primerih ni dovoljeno sprejeti sartanov v arterijsko hipertenzijo:

1. Goljufanje otroka.
2. Dojenje otroka.
3. Otroštvo.
4. Stenoza plovil ledvic.

Prav tako ne smete uporabljati sredstev za ljudi, ki imajo posamezno nestrpnost do komponent zdravila.

Sartan je dovoljen, da vzame samo imenovanje zdravnika. Specialist sam določa optimalno odmerjanje, pogostost in trajanje sprejema, ki temelji na navodilih za uporabo sredstev.

Pijte tableto enkrat na dan. To je dovolj, zato se delovanje zdravila dolgotrajno ohranja. Vzemite tablete, ki potrebujejo notranjost, pitje dovolj vode.

Približno 4 tedne zdravljenja s sartani, bolniki uspejo doseči odporno zmanjšanje krvnega tlaka.

Sartani dobro prenašajo. Nimajo posebnih stranskih učinkov, kot v drugih skupinah zdravil (na primer, kašelj, ko uporabljajo angiotenzinski kirurški encimski inhibitorji). Les, kot vsaka zdravila, lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Ta zdravila včasih povzroči glavobole, omotico, nespečnost. V redkih primerih je njihova uporaba spremljala povečanje telesne temperature in razvoj znakov okužbe dihal (kašelj, bolečine v grlu, izcedek iz nosu).

Lahko povzročijo slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu, kot tudi zaprtje. Včasih se bolečina v sklepih in mišicah pojavijo po prejemu zdravil te skupine.

Obstajajo tudi drugi neželeni učinki (s strani kardiovaskularnega, urogenitalnega sistema, kože), vendar je njihova frekvenca zelo nizka.

Sartani so kontraindicirani otroštvomed nosečnostjo in dojenjem. Previdno jih je treba uporabiti pri boleznih jeter, kot tudi med stenozo ledvičnih arterij in hudo odpoved ledvic.

skupine

Praviloma se SAB prenaša na bolnike dobro. Zaviralci APF in Sare (Sartane) je značilen primerljiv učinek pri zmanjševanju tlaka. Vendar pa zaviralci na receptorju, v nasprotju z IAPF, ne povzročajo obsesivnega kašlja.

Tveganje razvoja in napredovanja sladkorne bolezni glede na ozadje poteka inhibitorjev angiozoznih receptorjev se ne poveča, presnovni profil ostaja nespremenjen.

Sconium je običajno prikazan ljudem z proteinurijo, ki razvija suhi kašelj kot odgovor na zaviralci ACE.

Z ledvično / jetrno disfunkcijo je SCONCE predpisan v znižanih odmerkih s spremljanjem glavnih kazalnikov. Enako velja za bolnike z 2-stransko stenozo ledvičnih arterij in hiperkalemije.

Pri posameznikih starejših, ki so se pojavili sartani, hipotonijo, motnje funkcije jeter in ledvic (to upočasni odstranitev sconijevega od telesa).

Pogosti neželeni učinki vključujejo malčjo, drisko, omotico, periferni edem. Bolj nevarni padec tlaka pod normo in visoka stopnja Kalij v krvi.

Potljava ledvične disfunkcije ni izključena. V nasprotju z zaviralci ACE, sconium redko povzroča kašelj.

Vijaki so kontraindicirani z individualno preobčutljivostjo, pri nosečnicah, ženskah, pri otrocih, pa tudi s hudimi disfunkcijami jeter in ledvic, v primeru aldosteronizma, z odstopanji od norme koncentracije elektrolitov krvi (kalij, natrij), po presaditvi ledvic, Med stenozo ledvičnih arterij.

Da bi odpravili prisotnost kontraindikacij in pojava stranskih učinkov, pred začetkom terapevtskega tečaja, je treba bolnika posvetovati s kardiologom ali terapevtom.

Telmisartan je ena od zdravil skupine Sartan, ki ima poleg znižanja krvnega tlaka skozi blokado dodatno nepremičnino - agonizem do receptorjev PPAR. Miši z divjimi vrstami, z dolgoročnim sprejemom Televisatana, je povečanje vzdržljivosti pri vožnji, zmanjšanje maščob in povečanje deleža mišičnih vlaken tipa I.

Poleg tega je bilo dokazano, da priprave skupine IAPF zmanjšujejo umrljivost pri starejših in sortani v starejši umrljivosti ne zmanjšujejo ali zmanjšujejo. Toda telmisartan zmanjšuje umrljivost in prvak na tem kazalniku med zdravili skupine IAPP - Ramipril.

Za televizijo v velikih randomiziranih kontroliranih slepih študijah s placebom se učinkovitost izkaže za zaščito pred razvojem srčnega napada in kap in smrtnosti od njih, kot rezultat ateroskleroze, pa tudi v Ramiprilu - "Zlati" standard. Teleminsartan zmanjšuje hipertrofijo levega prekata srca (glej tabelo levo).

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/21504246.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/22011630.

Teleminartan, za razliko od drugih sartanov, je delna PPARγ in PPARΔ receptor agonist (peroksisom proliferator-aktiviran receptor). To vam omogoča povečanje občutljivosti insulina, spodbujanje preprečevanja in zdravljenja 2-tipa sladkorne bolezni mellitus, zmanjšajte holesterol in izboljšajte lipidni spekter. Od vseh Sartan Telmisartan - najmočnejši aktivator PPAR je močnejši od lozartan okoli 20-krat (glejte sliko na levi). Teleminartan je zmanjšan tlak drog in zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 v eni molekuli.

Sartani v arterijski hipertenziji so antagonisti z zdravilom Angiotenzin II. Takšna zdravila so dobro v kombinaciji s skoraj vsemi sredstvi proti visok krvni tlak in praktično ne povzročajo stranskih učinkov.

Sartani so zdravila nove generacije, katerih namen je zmanjšati kazalnike krvnega tlaka, ko se dvigne. Ustavijo receptorje proti angiotenzinu II, s čimer se zmanjšujejo krvni tlak.

Načelo tožbe Sartana je, da njihove aktivne snovi blokirajo receptorje, ki prispevajo k preoblikovanju neaktivnih angiotenzina v angiotenzinu II - snov, ki spodbuja hitro in dolgotrajno povečanje krvnega tlaka.

Sartani preprečujejo razvoj hipertenzivnih napadov in izboljšanje napovedi patologije.

Sartane so predpisani na:

• hipertenzivna bolezen;
• odpoved srca;
• akutni miokardni infarkt;
• nefropatija (huda ledvična škoda).

Priprave iz skupine Sartana imajo naslednje terapevtske učinke:

• upočasni negativne procese, ki motijo \u200b\u200bfunkcije miokarda in levega prekata;
• braniti ledvice;
• okrepiti stene aorte;
• preprečiti izgubo beljakovin s strani telesa;
• preprečiti razvoj nevarnih posledic hipertenzije;
• zmanjšajte vsebnost holesterola;
• zmanjšajte kazalnike sečne kisline v krvi;
• zmanjšajte verjetnost Alzheimerjeve bolezni, pa tudi ateroskleroze in kap.

Prednosti takih zdravil so:

• pomanjkanje vpliva drog na funkcijo genitalnih organov in moči;
• vztrajni učinek;
• izboljšanje metabolizma lipidov;
• pomanjkanje odvisnosti in odvisnosti od drog, tudi pod pogojem dolgoročnega sprejema;
• nudenje dodatne zaščite celic živčnega sistema;
• tatovi starosti dobro prenašajo ta zdravila pri jemanju.

Sartani imajo takšne dodatne klinične učinke kot zmanjšanje tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 ali korekcijo bolnikovega stanja, če je ta bolezen že na voljo, kot tudi antiaritski učinek.

Osebe, ki trpijo zaradi hipertenzije, se dobro prenašajo s pripravami Sartan Group. Neželeni učinki se redko pojavljajo. Najbolj izrazit učinek vnosa drog se doseže v 2-4 tednih po začetku sprejema.

Te vrste zdravil iz skupine Sartan se razlikujejo na podlagi njihove kemične sestave:

• bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola (losartan);
• neciklične spojine (valsartan);
• derivati \u200b\u200bnebifenil tetrazola (teleminartan);
• nebiffenil netztrazol (eprosartan).

Obstaja veliko število izdelkov zdravil te skupine. Posebne vrste izberejo samo zdravnik, ki predhodno ocenjuje splošna država potrpežljiv.

To zdravilo je značilno dolgo delovanje (24 ur ali več). Največji hipotenzivni učinek se pričakuje po 3-6 tednih po začetku uporabe zdravila. Glavna učinkovina je lozatan. Poleg zmanjšanja krvnega tlaka Regikard zmanjšuje tveganje napredovanja bolezni kardiovaskularnega sistema.

Uporaba tablet je v času nosečnosti in dojenja prepovedana v otroštvu. Vzemite tablete enkrat na dan, dnevni odmerek je 50 mg. Stroški zdravila je približno 350 rubljev.

Makardis.

Zdravilo se proizvaja na podlagi telemisartana. Zdravilo ima izrazit hipotenzivni učinek. Tablete so predpisane bolnikom v skupini smrtnosti iz bolezni srca in ožilja, vključno s starimi 55 let in več.

Pri povišanem tlaku bo začetni odmerek na dan 1 tableta. (Odmerjanje - 40 mg). Cena zdravila je 1050 rubljev (28 tablet).

Spada v skupino, ki ni ciklične Sartana. Primerna kot sredstvo za preprečevanje razvoja ponavljajočega se srčnega napada.

Z arterijsko hipertenzijo, standardni dnevni odmerek je 80 mg zdravila. Poveča se le, če se doseže pričakovani terapevtski učinek. Stroški zdravila je približno 350 rubljev.

Zdravilna učinkovina - Lozartan Potassia. Zdravilo vam omogoča, da stabilizirate krvni tlak in je tudi preventivno orodje v nevarnosti srčnega popuščanja.

Zdravilo znižuje periferno odpornost plovil, zmanjšuje koncentracijo nadledvičnih hormonov v krvni plazmi, zmanjšuje tlak v pulmonarni cirkulaciji.

Lozartan je značilen tudi divje učinek in zaradi tega odstrani urinarno kislino iz telesa in natrijeve soli., katerega presežek lahko povzroči povečanje krvnega tlaka.

Vsak dan morate vzeti eno tableto zdravila. Stroški sredstev je približno 150 rubljev na paket.

Eprosartan.

Zdravilo nima le hipotenzivnega, temveč tudi diuretik. To zdravilo je treba vzeti enkrat na dan v odmerku od 600 do 800 mg. Največje zmanjšanje krvnega tlaka pri jemanju zdravila EPROSARtan je opaziti po 14-22 dneh od začetka zdravljenja.

Z izjemno previdnostjo je zdravilo predpisano z ishemično srčno boleznijo, hudo srčno popuščanje. Stroški EPROSARtan je približno 850 rubljev.

Zdravila Sartani so prepovedani, da se sprejmejo z naslednjimi patologije ali državami:

• povečana občutljivost organizma do katerega koli droga aktualnega agenta;
• starost do 18 let;
• obdobje nosečnosti in dojenja;
• odpoved ledvic;
• dehidracija telesa;
• povišana raven vsebnosti kalija v telesu;
• ciroza jeter;
• kršitve sestavo elektrolitov Kri;
• nefropatija.

Verjetni stranski učinki sprejemanja zdravil Sartana so:

• slabost;
• omotica;
• bolečina v trebuhu;
• skin srbeč;
• bruhanje;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• povečanje temperature;
• zaprtje;
• zgaga;
• boleča na področju prsnega koša;
• alergijske kožne reakcije;
• cefalgia.

Kljub verjetnosti razvoja negativnih reakcij se redko manifestirajo. V nasprotju z mnogimi zdravili podobno dejanjeSartani ne izzovejo videza neproduktivnega bolečega kašlja.

Sartani so dobro kombinirani z drugimi zdravili proti povečanju krvnega tlaka. Najbolj učinkovita kombinacija je priprava skupine sartanov in diuretikov ali kalcijevih antagonistov.

Kombinacija teh zdravil ne povečuje le učinkovitosti zdravljenja, ampak tudi zmanjšuje verjetnost razvoja neželenih učinkov na minimum. Tudi diuretika zmanjšujejo natrijevo ravni v telesu.

Hvala, da se bolniki pogosto predpisujejo kombinirani sprejem sartanov in diuretikov.

Istočasno s sartani, če je potrebno, lahko naredite antiaritmike, antiagregije, zaviralci beta.

Nezaželeno je združiti orodja SARTAN in zaviralcev ACE, saj je mehanizem njihovega delovanja skoraj podoben.

Klasifikacija Sartana

Razvili več vrst barvne klasifikacije:

• s kemijsko strukturo;
• osredotočanje na značilnosti farmakokinetike;
• glede na mehanizem spojine s receptorji.

Klasifikacija zdravil (kot so sartani) v strukturi snovi je taka. Razlikujejo droge 4 skupine:

• tetrazolni heterocikli so prijetni na bifenil aromatske spojine (Lozartan, Irbesartan, Kandesartan);
• tetrazolni heterocikli nebiffenil spojin ("teleminartan");
• heterocikli nettrazola (nebifenil skupina tipa "eprosartan");
• neewycles ("valsartan").

Razlikovati med sartani:

• predzdravila (predhodniki drog; nimajo neodvisne dejavnosti);
• aktivne dozirne oblike.

Prva skupina vključuje, na primer, "Candesartan Tsiletyl". To pomeni, da je v notranjosti in doživlja presnovne transformacije v jetrih, postane aktivna, ki lahko zagotavlja terapevtski vpliv.

Sconium se razlikuje glede na sposobnost oblikovanja aktivnih metabolitov. Tako je eden od predstavnikov Sartana "Lozartana" med oralno upravo hitro prebavil v prebavnem traktu in pri prehodu skozi jetra se pridruži karboksilni skupini, ki tvori aktivni presnovek zdravila "losartan" (točno ime - EXP-3174) je 40-krat bolj aktivna, deluje bolj pomemben učinek kot sama droga. Takšen metabolit je oblikovan iz "Tazosatan".

Glede na naravo vplivov na kitajskih receptorjev Sartana (in njihovih presnovkov) so razvrščeni v 2 kategorijah: ki imajo konkurenčni mehanizem delovanja in nekonkurenčne (klasifikacija za komunikacijo "LS-receptor").

Prva kategorija vključuje "eprosarantana" in "lozartan", ki tvori začasno, reverzibilno povezavo z receptorji (pod nekaterimi pogoji pustijo zavezujoča spletna mesta in sproščanje receptorja).

Nekonkurenčna (to pomeni, da je ireverzibilna, trajna komunikacija) "valsartan", "KANDESARTAN", "Irbesartan", "Telmisartan", kot tudi aktivni presnovek Lozartan.

Izvedite pripravke sconces - najprej sredstev za primerjavo sartanov glede na moč antihipertenzivnega ukrepa. Posledično bodo njihove primerjalne značilnosti pokazale razlike v največ 2 mm Hg. na diastolični in sistolični krvni tlak.

Priprave iz Sartana se razlikujejo od vsake druge trpežnosti ukrepanja. Vsi sconces, ki so se pojavili po Lozartancu, so sposobni več kot 10-krat bolj učinkovito kontaktne receptorje.

Takšne razlike vplivajo na resnost kliničnega učinka in njeno trajanje. Tako ima valsartan terapevtski učinek približno 24 ur, "Telmisartan" - več kot 24 ur (Lozartan - le 12 ur).

Opozoriti je treba, da ima Lozartan zmožnost povečanja ledvic odstranjevanje sečne kisline, ima največjo ocenjevanje baze uporabe v hiperurikemiji in brez alkohola jetrne bolezni.

"Telmisartan" je edina ene generacija, ki je na voljo v Rusiji - deluje ne samo z angiotenzinskimi receptorji, temveč tudi s receptorji, ki aktivirajo proliferacijo peroksiz.

To zagotavlja medsebojno krepitev dveh načinov za vplivanje na ključne dejavnike tveganja CVD. Po nekaterih lastnostih je telmisartan večkrat večji od priprav na prvo generacijo ("valsartan", "KANDESARTAN", "EPROSARtan", itd.).

Razumeti, kako na to farmakološko skupino vpliva oseba, je treba razumeti postopek, ki vodi do povečanja krvnega tlaka (AD). Telo proizvaja biokemično snov angiotenzin-1 - varno je in ne vpliva na krvni tlak. Kasneje, pod delovanjem posebnega encima angiotenzina, se ta spojina preoblikuje v angiotenzin-2. Ima močan učinek vazokonstrictorja.

Tudi v telesu so receptorji, ki reagirajo na dejavnosti angiotenzina-2. Blokirani so pod vplivom Sartana. Po prejemu tablete je sprostitev plovil, izboljšano krvni obtok in zmanjšanje krvnega tlaka.

Kemijska struktura razlikuje med štirimi skupinami sartanov:

• lozartan, Irbesartan in Kandesartan pripadata bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola;
• telmisartan - nebifenilni derivat tetrazola;
• eprosartan - nebiffenil netzetrazol;
• valsartan je neciklična povezava.

Uporaba sartanov so postala le v devetdesetih letih 20. stoletja. Zdaj je kar nekaj trgovskih imen glavnih zdravil. Tukaj je njihov nepopoln seznam:

• lozartan: Blocktatra, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotar, Prezartan, Rinyikard;
• eprosartan: Teveven;
• valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Waltacor, Diva, Nortivan, Tantorio, Tarega;
• irbesartan: odobritev, Ibertan, Irsar, Firma;
• kANDESARTAN: Angiand, Atakand, Hiposart, Cannarent, Candar, Squades;
• telmisartan: Makardis, Pruiter;
• olmertan: kardosal, Olimes;
• azilsartan: Earbie.

Proizvajajo tudi pripravljene kombinacije sartanov z diuretiki in kalcijevimi antagonisti, pa tudi z antagonistom izločanja Renin alicirena.

Menijo, da so najučinkovitejša zdravila iz hipertenzije Sardans, se razlikujejo zraven prednosti:

• odvisnost od dolgoročnega sprejema se ne prikaže;
• z normalnimi indikatorji tlaka se zdravila ne zmanjšujejo;
• dobro prenašajo in imajo najmanj negativne posledice.

Tudi priprave izboljšujejo delovanje ledvic v diabetični nefropatiji, zagotavljajo regresijo srčne hipertrofije in vodijo v smislu srčnega popuščanja na normalno stanje.

Da bi dosegli maksimalno učinkovitost, se znanstveniki priporočajo istočasno z angiotenzinom II, uporabljajo diuretiko. Na primer, "indapamid" in "dichlotiazide". Strokovnjaki Opomba Če se upošteva to pravilo, je mogoče povečati zmogljivost za 1,5-krat. Zahvaljujoč tiazidni diuretiki, ne samo učinek učinka se pojavi, ampak tudi delo drog se podaljša.

Dodatni vpliv podatkov o zdravilih:

1. Zagotovljena je varstvo živčnih celic. Zdravilo zmanjšuje škodljiv učinek bolezni na možgane, ki je profilaktično sredstvo kap. Ker vplivajo na možgane, jih pogosto zdravniki predpisujejo bolnikom, ki imajo normalne kazalnike tlaka, vendar obstaja nevarnost žilnega poraz.
2. Zmanjša se grožnja paroksizma atrijske fibrilacije, ki jo zagotavlja pomoč antiaritmičnih učinkov.
3. Tveganje sladkorne bolezni se zmanjša. Za to metabolični učinek ustreza temu, v prisotnosti te bolezni pa se bo pacientovo stanje vrnilo, ko se izvede odpornost insulina iz tkiv.

Nekateri sartani so koristni za Marfan sindrom, krepijo plovila in imajo preprečevanje njihovega možnega pokrova. Prav tako normalizira stanje mišic. Tak vpliv ima "Lozartan".

Stroški zdravil so odvisni od proizvajalca, trajanje ukrepanja. Z uporabo najcenejših zdravil pacient mora razumeti, da morajo piti pogosteje piti, saj se razlikujejo pri kratki izpostavljenosti.

Priprave so razdeljene glede na sestavo in izpostavljenost. Zdravniki jih delijo na predzdravila in aktivne snovi, ki temeljijo na razpoložljivosti aktivnega presnovka. S kemično sestavo, so sartanci:

Brez recepta lahko vsa ta sredstva kupite v specializiranih predmetih. Poleg tega lekarne ponujajo pripravljene kombinacije.

Sartani so eno najvarnejših zdravil, ki lahko obnavljajo življenje. Te študije kažejo, da so sartani dobro preneseni na bolnike vseh starosti.

Nefropatija - predstavlja poraz glomerularnega aparata in ledvične parenhime različnih etiologije. Na splošno je bolezen značilna kršitev ledvic. Značilni klinični laboratorijski znaki bolezni so otekanje, proteinurija, v nekaterih primerih povečanje krvnega tlaka. Na splošno se razvijajo različne stopnje resnosti kršitve funkcije filtriranja ledvic, kar lahko na koncu povzroči kronično odpoved ledvic in smrti.

Preoblikovanje rastnega faktorja-β je vključen v epitelijski mezenhimski prehod, ki povzroča fibrozo - izgubo ledvic njihove funkcije kot posledica rasti vezivnega tkiva z videzom brazgotnih sprememb. Blokiranje fibroze, je mogoče ustaviti napredovanje ledvične nefropatije pred odpovedjo ledvic. Indukcija preoblikovalnega rastnega faktorja-β povzroča kopičenje zunajcelične matrike v kratkih predmetih ledvic, ki vodi do progresivne bolezni ledvic, in se vsaj podvojila osnovne ravni TGF-β v krvni plazmi Malo, vendar neodvisno povezana z manjšo hitrostjo glomerularne filtracije ledvic (tveganje za odpoved ledvic). Zanimivo je, da telmisartan za razliko od valsartan blokira fibrozo zaradi TGF-Beta.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/18846335.

Teleminartan z zatiranjem vnetja, zaradi aktiviranja PPARγ in antifibroidnih lastnosti, zaradi aktiviranja PPARΔ, je prekinila napredovanje diabetične nefropatije ali pa jo je plačala na obrat, kar daje ofenzivi ledvične odpovedi.

PPARγ receptorji v zadnjih letih so se štejejo za enega od ključnih kamnov patogeneze insulina odpornosti in presnovnega sindroma, saj zagotavljajo ureditev nastajanja glukoze v jetrih, ki vplivajo na oksidacijo maščobnih kislin. Brez alkohola bolezen maščob Jetra se trenutno šteje za pomembno sestavino metaboličnega sindroma.

Pregled študij 2018 so pokazali, da Teleminartan, ki pozitivno vpliva na presnovo jeter, preprečuje napredovanje neekrazničnega distrofeje jeter v jetrno cirozo. Telemisarthana lahko potencialno igrajo zaščitno vlogo pri zaščiti pred diabetesom jetrno odpornost proti insulinu.

Kaj je to

Kako deluješ?

Ukrep sartanov je namenjen zmanjšanju krvnega tlaka. Hipotenzivni učinek je dosežen zaradi dejstva, da aktivna snov zdravil blokira receptorje proti angiotenzinu II. To vam omogoča normalizacijo stanja krvnih žil, jih razširite, ponastavite odvečno obremenitev iz srca. Vse to pomaga stabilizirati krvni tlak.

Poleg pekla Sartan je telo zaščiteno pred zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi hipertenzije. Zdravila pomagajo zaščititi delo ledvic, plovil, src, vizualnih organov, možganov.

Sartani v arterijski hipertenziji: imena zdravil, učinkovitost

Sconium izboljšuje metabolizem lipidov, ki zmanjšuje vsebnost skupnega holesterola, lipoproteina z lipoproteinom nizke gostote in trigliceridov.

Ta orodja zmanjšujejo vsebino krvi urinarne kisline, ki je pomembna pri istočasni dolgoročni terapiji z diuretiko.

Učinek nekaterih sartanov na bolezni vezivnega tkiva, zlasti med Martan sindrom je dokazan. Njihova uporaba prispeva h krepitvi stene aorte pri takih bolnikih, preprečuje njeno vrzel. Lozartan izboljšuje stanje mišičnega tkiva v Miodastrophiya Duzhenna.

2008, Univerza Osak, Japonska. Teleminartan ima močan antiproliferativni učinek proti raku prostate z aktiviranjem receptorjev PPARγ. In to je lahko močno orodje za preprečevanje in zdravljenje raka prostate, ki ga je mogoče najti v kliničnih preskušanjih. Treba je omeniti (glejte risbo na levi), da nobena druga generacija sartanov ni sposoben takšnega, saj nimajo dovolj agonizma do PPARγ. To je razvidno iz grafikona, kot telemisarski odmerek rak, odvisno od rakavih celic za samouničenje.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/18636189.

Sartani bolniki dobro prenašajo, vendar se včasih bolniki soočajo z neprijetnimi posledicami zdravljenja. Vsako zdravilo ima svoje neželene učinke. Na splošno je seznam naslednji:

• Hitra utrujenost.
• Glavoboli.
• Povečajte telesno temperaturo.
• Omotica.
• Soreness na področju prsnega koša.
• Mišične bolečine.
• Bolečin sindrom v sklepih.
• Slabost, bruhanje.
• Bolezni stol.
• Boleče občutke v območju trebuha.
• Alergijska reakcija.
• Suhi kašelj.
• Prah nosne sluznice.

Neželeni učinki telesa niso prepogosto, če pa se kažejo, se razlikujejo po resnosti ali skrbi dolgo časa, je vredno ustaviti in se posvetovati z zdravnikom. Lahko se sprejme za prilagoditev odmerka ali spremenite zdravilo na analogno.

"Renikard"

"Renikard" - blagovna znamka zdravil možganov, v kateri je losartan kalij aktivna snov. Proizvaja se v 25 mg tabletah, ki so prekrita z lupino.

Dodeljen je bolnikom, ki trpijo zaradi povečanega tlaka in hipertrofije LV, da bi zmanjšali srčno-žilno smrtnost, s sladkorno boleznijo tipa 2, ki jo spremlja prisotnost beljakovin v urinu, s kroničnim srčnim popuščanjem.

Tablete so namenjene peroralni uporabi; Način uporabe - enkrat na dan, brez komunikacije z obroki. Potreben odmerek določa zdravnika.

Dejanje zdravil (enkratni sprejem) je zasnovan za 6 ur. Potem njegov vpliv na telo postopoma izgine (24 ur). Antihipertenzivni učinek postane največja po treh-tedenskih tečajih.

"Makardis"

MyKardis je trgovsko ime zdravila, katerega aktivna učinkovin je Sartan druge generacije, "Telmisartan". Na voljo v belih tabletah 40 mg (z oznako "51N") in 80 mg (oznaka - "52N").

Zdravilo se daje peroralno, brez komunikacije z obroki. Odmerek pobere zdravnika vsakega bolnika posebej.

Največje zmanjšanje krvnega tlaka je opaziti v 1-2 mesecih po začetku tečaja.

Tablete "Mycarcis Plus" vsebujejo kombinacijo aktivnih sestavin ("Teleminartan" in tiazid diuretik "hidroklorosticiazid"). Takšna kombinacija ima ojačan antihipertenzivni učinek.

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi hude sile, se ta agent prenese na večino bolnikov brez stranskih učinkov.

Dvoslojne tablete (bež-roza plast: bela plast - s točkami prejšnjega sloja), na drugi strani oznaka "H4" ali "H98", na drugi strani - logotip farmakološkega podjetja.

V dveh odmerkih:

• 40 mg telemisartana 12,5 mg hidroklorotiazida ("H4");
• 80 mg telmisartana 12,5 mg hidroklorotiazida ("H8").

Združljivost z drugimi zdravili

Aktiviranje PPAR je ključna prednost telemisartana in njenih kombinacij. TelemBartan, za razliko od drugih sartanov, veliko močnejši zavirajo vnetja v plovilih (zmanjša CRH) z aktiviranjem PPAR in inhibicije NF-KB (glej risbo na levi).

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/25682036.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/25249228.

Skupna terapija za zdravila AG lahko vključuje naslednje kombinacije podružnice:

• s kalcijevimi antagonisti;
• z diuretiki (ne s prihrankom kalija).

Dozirne oblike, v katerih je hidroklorotiazidna diuretika namenjena vsem predstavnikom Sconce. Potentizacija zmanjšanja učinka takih sredstev je pojasnjena z ustvarjanjem pogojev za sinergijski vpliv obeh komponent (diuretikov in Sartan).

Kombinacija "Kaliya pripravke, heparin ali kalijeva varčevanje diuretics" je nevarna v smislu preseganja normalna raven Serumski kalij, ker sartani sami držijo kalij v telesu.

Do leta 2013 se je takšno imenovanje antihipertenzivnih sredstev izvajalo, ko je zdravnik predpisal Sartan skupaj z zaviralci ACE. Vendar pa je zdaj pokazala, da ta kombinacija drog negativno vpliva na delovanje ledvic do flute ledvične odpovedi.

Kombinacija z NSAID-ji (nesteroidna protivnetna sredstva) lahko izravnava hipotenzivni učinek sconije z zatiranjem proizvodnje vazodilatatornih prostaglandinov.

Na podlagi zmanjšane funkcije ledvic lahko takšna kombinacija zdravil povzroči še večji poraz ledvic.

Skupni imenovanje gozdov z litijevimi pripravki je treba izvesti s skrbnim opazovanjem, saj je možno zastrupitev telesa.

Pri razvoju hipertenzije je zdravnik običajno predpisan bolnikom s kombinacijo zdravil. Hkrati bi morali vedeti, kakšna zdravila lahko vzamete sartane in s tem, kar - ne. Sartani so združeni s takimi zdravili, kot so:

• Diuretics. Skupaj z njimi se doseže močnejši terapevtski učinek z zvišanim arterijskim tlakom.
• Zaviralci beta, antiaritmiki. Njihova kombinacija s sartani je mogoča, če bolnik trpi zaradi motenj srčnega utripa.
• Nitrati. Istočasni sprejem z njimi je potreben, če je človek Angine.
• Antiagreginti. Uporabljajo se v kršitvah v srcu srca, so popolnoma kombinirani s sartani.

Vzemite sartane skupaj z zaviralci ACE ne bi smeli biti, ker ni nobene točke. Skoraj enak učinek v obeh skupinah drog.

Obstajajo številna zdravila, s katerimi Sartan ni priporočljiv. Ti vključujejo naslednje:

1. Nenajsta protivnetna sredstva.
2. Estrogeni.
3. Litijevi pripravki.
4. Zdravila, ki vsebujejo etilni alkohol.
5. Zdravila Kalisiberid.

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik upoštevati značilnosti interakcije z zdravili.

Vse droge niso združljive, zato je neodvisni namen Sartana prepovedan

Zdravilo "Lozartan" se proizvaja v tabletah, ki so prekrita s filmsko lupino. Zdravilna učinkovina - lozartan kalij. Predstavljene so tri odmerke: 12,5, 50 ali 100 mg.

Tablete so pakirane v mehurčke ali polimerne banke, nato pa se postavijo v sekundarno embalažo (kartonski paket).

Lozartan se vzame v notranjosti enkrat na dan, brez komunikacije z načinom napajanja. V telesu se zdravilo preoblikuje v metabolit, ki je 10-40 krat bolj aktivno kot lozartan kalij.

Šest ur po enkratnem peroralni uporabi, hipotenzivni ukrep postane največ, in čez naslednji dan postopoma slabi. Najvišji hipotenzivni vpliv je določen v treh do šestih tednih po začetku tečaja.

Dodeljen je arterijski hipertenzija in CHF, diabetes mellitus (diabetične poškodbe ledvic, povečana vsebina V krvi kreatinina in beljakovin v urinu).

"Eprosartan"

Zdravilo "Eprosartan" se proizvaja v tabletah, ki so prekrita s filmsko lupino. Predstavljen je en doziranje - 600 mg. Aktivna sestavina - Eprosartan mesilat.

Na voljo tudi v obliki tablet "Navitane", "TEVEVEN".

"EPROSARTAN" vzeti peroralno enkrat na dan (bolje zjutraj). Učinek zdravila traja čez dan. Po prvem sprejemu ni hipotenzije.

Najvišji učinki učinka učinkov se razvijajo 2-3 tedne po začetku tečaja. Glavobol, omotica, šibkost, driska, rinitis se lahko pojavi (postopoma ustavi brez zdravljenja), boleče občutke v prsih, kratkost dihanja, kašelj.

Preklic ne povzroča dvig krvnega tlaka krvnega tlaka.

Sarkopenija dobesedno pomeni "brez mesa".

Sarkopenija je izguba mišične mase skeletne, tudi zaradi staranja. Običajno oseba začne izgubiti približno 1-3% mišic na leto po 50 letih. Včasih od 35 let. V Sarkopeniji, ne le zmanjšanje mišične mase, ampak tudi padec mišične moči, slabe fizične zmogljivosti na splošno. Če oseba v običajnem življenju gre s hitrostjo manj kot 1 metra na sekundo, verjetno morda že pomeni razvoj Sarkopenije. Rezultat Sarkopenije je smrt. Sarkopenija lahko napreduje v takšnem obsegu starec Izguba sposobnost premikanja sebe.

Po eni strani je že očitno, da hipertenzivna bolezen (zvišan krvni tlak) močno pospešuje staranje. Zato zdravila za zdravljenje hipertenzije, blokiranje angiotenzina II receptorjev (Sardans) podaljšajo življenjsko dobo posebnih podgan, nagnjena k razvoju hipertenzije, 2-krat (kot je prikazano na urniku na levi). Kako so takšni podatki koristni.

Na levi je graf krivulje umrljivosti rebra, ki ima hipertenzijo. Graf kaže, da tak podgane, ki prejemajo zdravljenje s sartani, živijo dlje. Kaj to pomeni za osebo? Recimo (na nekaterih podatkih), da bolniki s hipertenzijo, ki ne prejemajo zdravljenja v povprečju približno 42 let. To pomeni, da je povprečna pričakovana življenjska doba takšnih bolnikov teoretično lahko približno 84 let, če bodo opraviti celo življenje s sartani.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/10775560.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/8934613.

Po drugi strani pa tudi podgane Vistar linije, ki niso nagnjeni k povečanju krvnega tlaka, Lozartan (eden od sartanov - angiotenzin II receptorskih zaviralcev) podaljšano življenjsko dobo za 18%, upočasnitev staranja srca in krvnih žil.

• http://m.ajpheart.physiologija.org/content/293/3/h1351.full.

Toda vse tablete imajo veliko ciljev na zdravje. Kako razumeti, da je blokada hormonskih receptorjev angiotenzina II upočasnjuje staranje in razširja življenje. Seveda morate ustvariti transgeno linijo miši, ki jih je mogoče iztrebiti gen, ki je kodulacijski angiotenzin II AT1A. Torej je bilo storjeno. Izkazalovalo se je, da so takšne miši izgubile le te receptorje, temveč so živele tudi za 26% dlje! (Glejte urnik na levi).

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pmc/articles/pmc2648681/figure/f1.

Danes je pokazalo, da lahko angiotenzin II povzroči demenco pri podganah, podobnih Alzheimerjevi bolezni. Študija iz leta 2010 z Univerze v Bostonu, Združene države Amerike je pokazala, da so Sartani (glej sliko - Sartani na sliki v modri barvi), v nasprotju z drogami, da bi zmanjšali pritisk skupine IAPP, so povezani s pomembnim zmanjšanjem pojavnosti in napredovanje Alzheimerjeve bolezni, tudi pri nizkih odmerkih, ki ne zmanjšujejo krvnega tlaka - zaradi aktiviranja receptorjev PPAR.

Sartans je zmanjšal smrtnost z Alzheimerjevo boleznijo in demenco pri bolnikih, ki so že imeli te bolezni. Študija je vključevala 819.491 ljudi, ki so pretežno moški (98%), stari 65 let in starejši s kardiovaskularnimi boleznimi. Študije o živalih poročajo, da so sartani povzročajo nevroprotektivne reakcije (varovanje možganskih celic), ki niso odvisne od zmanjšanja krvnega tlaka in se manifestirajo tudi v celični kulturi.

Zdravljenje s sartani je nevroprotektiva: zmanjšuje ishemijo možganov, povezane s pritiskom na stres vnetja možganov. Dokazano je bilo, da zdravljenje sartanov ne le izboljša kakovost življenja v hipertenzivnem, temveč zmanjšuje anksioznost in depresijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Tudi blokada angiotenzinske sinteze II ACE inhibitorjev očitno ima podoben terapevtski učinek, saj izboljšuje učinkovitost antidepresivov in zmanjšuje tesnobo in depresijo pri ljudeh brez hipertenzije.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/22982863.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/20068258.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pmc/articles/pmc2998923.

Telmisarthan izboljšuje simptome depresije, ki jo povzroča stres pri živalih pod kroničnim stresom z aktiviranjem PPAR. Zato lahko Televisar v prihodnosti razišče kot potencialni antidepresiv. Prav tako meta analiza RCC (pri ljudeh) kaže, da imajo PPAR agonisti antidepresivnih lastnosti in Telemisartan je delni PPAR agonist

Vlivalne celice možganov so vključene v strukturo zunajcelične matrike možganov, ki zagotavljajo okvir za nevrone (osnovne možganske celice), lepljenje. Zato ime - Glopial (Glue \u003d Lepilo). Glopilne celice uravnavajo tudi intracelične pogoje, potrebne za vodenje živčni impulz. in vzeti iz sinaptične reža uporabljenih nevrotransmiterjev.

Toda Helium sodeluje tudi pri vnetju. Univerza v Ben-Gurion, Izrael, 2016. Pri Alzheimerjevih modelih bolezni, kjer obstaja nevropretvorna, smo prikazani povišane ravni receptorjev angiotenzina II AT1 v prefrontalni kortexu možganov. Intranazalna dobava Televisartana je povzročila oslabitev aktiviranja mikroglia / makrofagov in zmanjšanju amiloidnih plošč v možganih.

Telmisartan akcijo je tudi ne le z blokado angiotenzina II AT1 receptorjev, ampak tudi agonizem do receptorjev PPAR (www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/27187688). V modelu miške Alzheimerjeve bolezni, 5 mesecev intranazalnega zdravljenja s televizijo, je bistveno zmanjšalo kopičenje beta-amiloida v jedro in hipokampus možganov miši, kopičenje mikroglije in s tem povezano vnetje se je zmanjšalo, izguba možganskih nevronov v Crust se je zmanjšal.

Obstajala je tudi boljša orientacija v vesolju (www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/28385651). Zanimivo je, da je Telmisartan zmanjšal kopičenje beta-amiloida pri podganah in zmanjšal padec kognitivnih funkcij, tudi če je bil uporabljen pri nizkih odmerkih, ki ne zmanjšujejo krvnega tlaka (www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/25241340) (www .ncbi.nlm. NIH.

Teleminartan močno zavira HB-EGF-CTF (heparin-vezavni epidermalni rastni faktor), ki povzroča zavorno proliferacijo raka debelega črevesa (glejte sliko na levi). In morda učinkovito orodje Za preprečevanje, ki naj bi izvedeli v prihodnosti klinične študije.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/23451083.

Hepatocelularni karcinom (na presenečenju raka jeter) je najpogostejši primarni maligni tumor jeter. Približno 600 tisoč primerov se letno diagnosticira na svetu. Glavni vzroki raka jeter so ciroza zaradi hepatitisa B, hepatitisa C ali alkohola, pa tudi distrofije brez alkohola zaradi odpornosti proti insulinu.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/25530442.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/9658369.

2013, Medical College Asahikava, Japonska. Podgane so bile umetno povzročene z brezalkoholno distrofijo jeter, ki je v 54,6% primerov prešla na cirozo raka jeter in jeter (hepatocelularni karcinom). Vendar pa je v drugi skupini podgan, ki je prav tako poskušala spodbuditi raka, vendar krmila telmisarthane., rak jeter se ni razvil. Telmisartan je opozoril na rak jeter pri podganah. Telmisartan je znižal oznako za uničenje DNK pri podganah 8-OHDG., kakor tudi žilni endotelijski rastni faktor (VEGF).

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/22886508.

Sarkopenija je patološko stanje, povezano s starostjo, značilno z zmanjšanjem mase skeletnih mišic. Sarkopenija do nedavnega ni pritegnila ustrezne pozornosti gerontologov in drugih zdravnikov. Vloga stanja skeletnih mišic, njegove moči in mase, pri ohranjanju zdravja in povečanja trajanja aktivne faze življenja je ostala podcenjena, vendar se je v zadnjih 15 letih odnos do Sarkopenije začel spreminjati.

Myostatin pripada družini preoblikovanja beta rastnih dejavnikov (TGF-Beta) in negativno ureja delovanje skeletnih mišic. Njegova odstranitev z genetskimi intervencijami povzroča pretirano rast mišic in nasprotno, njena pretirana dejavnost vodi do atrofije mišic. Živali z odstranitvijo miostatine izgledajo na sliki na levi. Zatiranje miostatin izboljša regeneracijo mišičnega tkiva med Sarkopenijo, povečuje širjenje satelitskih celic.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/15215484.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/9139826.
• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/17551508.

Študija iz leta 2011, ki je bila izvedena na Univerzi Johna Hopkins v Združenih državah Amerike, je pokazala, da zdravilo iz krvnega tlaka Sartana Group (Telemisartan) zatreti Mostatin v miših in zaščito pred Sarkopenijo.

• www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/21562229.

Hormon angiotenzin II Povzroča Sarkopenijo in zaviranje angiotenzina, ali njegovih receptorjev - obetavna metoda za zdravljenje Sarkopenije.

Angiotenzinska II je hormon, zahvaljujoč je krvni tlak dvignjen. S starostjo, stopnja angiotenzina II v mnogih ljudi raste, in napreduje Sarkopenijo skupaj s povečanjem krvnega tlaka. To je zato, ker angiotenzin II, saj so študije pokazale, povzroča Sarkopenijo, aktiviranje miostatin - beljakovin, ki zavira rast in diferenciacijo mišičnega tkiva.

• www.ncbi.nlm.njih.gov/pubmed/21570954.
• www.ncbi.nlm.njih.gov/pubmed/21747283.
• www.ncbi.nlm.njih.gov/pubmed/23769949.

Agonisti PPARγ preprečujejo Sarkopenijo z ureditvijo metabolizma glukoze. Aktiviranje receptorjev PPARγ (receptorska gama, ki jo aktiviramo peroksisom proliferatorja) omogoča povečanje občutljivosti na insulin - hormon, ki prilagaja raven glukoze v krvi, ki pomaga zmanjšati medseksumske maščobe. In vmesna maščoba je eden od razlogov za zmanjšanje mišične mase. Agonisti receptorjev PPARγ so obetavna sredstva za zdravljenje Sarkopenije.

sklepe

Vse več ljudi, ki trpijo zaradi hudih skokov krvnega tlaka, zdravniki predpisujejo droge, imenovane "blokatorje angiotenzinskih receptorjev". Popolnoma nadzorujejo kazalnike krvnega tlaka.

Tudi njihova sprejem zmanjšuje tveganje zapletov povečanega tlaka - možganska kap cerebralna plovila ali srčni napad srčne mišice. Tega zdravila pomaga lajšanju simptomov v srčnem popuščanju.

Njihov sprejem nima nobenega vpliva na stanje spolne funkcije, je enkratno (ali dvakrat) na dan, ustvarja udobje pri bolnikih, ne povzroča obsesivnega suhega kašlja. Woods so primerni za starejše bolnike.

1. Povišan krvni tlak Pospešuje staranje. Mehanizmi za izboljšanje krvnega tlaka so več. Toda osrednji od njih je hiperaktivacija hormonskih receptorjev angiotenzina II.
2. Sartani so zdravila iz povišanega krvnega tlaka. Glavni mehanizem njihovega delovanja je blokada receptorja angiotenzina II (AT1 receptorje). Ti receptorji so povezani s hormonskim angiotenzinom II in povečujejo krvni tlak, in spodbujajo tudi številne negativne procese v telesu, ki prispevajo k poslabšanju zdravja in zmanjšanje pričakovane življenjske dobe.
3. Hormone angiotenzin II Povzroča Sarkopenijo (izguba mišic s starostjo močno zmanjšano življenjsko dobo), in zaviranje angiotenzina II, ali njegovih receptorjev - obetaven način zdravljenja Sarkopenije.
4. Stres je eden najmočnejših pospešenih staranih katalizatorjev. Sartani so sposobni prodreti skozi hematostehalno pregrado in zavirajo aktivnost presynaptičnih receptorjev AT1 simpatičnih nevronov, ki urejajo sproščanje noradrenalina. Zato je nemogoče izključiti prisotnosti tudi osrednjih mehanizmov antihipertenzivnega delovanja Sartana, kar je pomembno za zaščito pred stresom.
5. Sartani izboljšujejo spolno funkcijo moških.
6. Varnost Sartana je bila dobro dokumentirana v številnih randomiziranih kliničnih študijah s tisoči bolnikov. Vendar pa ne tako dolgo nazaj, pomisleki je nastal glede možnih povezav med sartani in povečanim tveganjem za miokardni infarkt in rak. Vendar te informacije niso bile potrjene s katerim koli obsežnim randomiziranim kliničnim študijem.
7. Randomizirane kontrolirane študije o ljudeh so pokazale, da zdravljenje sartanov poveča izraz beljakovin dolgoživosti klotho. (Transmembranski protein, ki ureja občutljivost telesa v insulin in je odgovoren za hitrost staranja. In povečanje Kloto v transgenih miših je razširilo življenje kot optimalno kalorično hrano.
8. Sartani lahko podaljšajo življenje z bolnih hipertenzivnih bolezni glodalcev 2-krat (!). ANGIOTENSIN II receptorski blok za transgene miši podaljšano življenjsko dobo za 26%, kar lahko pomeni, da so sartani potencialno sposobni podaljšati življenje ne le pri tistih, ki trpijo pri visokem arterijskem pritisku.
9. Teleminartan je edinstven Sartan z dodatnim premoženjem - delnim agonizmom do PPARγ in PPARΔ receptorjev. To vam omogoča, da povečate občutljivost insulina, spodbujate preprečevanje in zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, zmanjšajte holesterol in izboljšajte lipid spekter.. Od vseh sartanov je samo telmisartan edini sartan, za katerega se dokaže učinkovitost zaščite pred razvojem srčnega napada in kapja, pa tudi zmanjšanje smrtnosti od teh dogodkov na ravni "Gold Standard" ramiprila..
10. Telmisartan, za razliko od drugega Sartana, zaradi agonizma do receptorjev PPAR, je ustavil napredovanje diabetične nefropatije, v 21,2% primerov pa je obrnil. Diabetična nefropatija - bolezen, ki poteka v napredovanju kronična ledvična odpoved. Poleg tega je telmisarthan izboljšal delo vaskularnega sistema ledvic in povečal ledvično perfuzijo ramiprila. (!) Pri bolnikih z nefropatijo in diabetesom tipa 2.
11. Telmisartan vseh Sartan je najbolj lipofilen in zato najbolje prodre globoko v tkivo, ki zagotavlja tako lokalno (tkivo) in sistemsko blokado receptorjev angiotenzina II (AT1 receptorje). Telmisartan ima najdaljši razpolovni čas med Sartanom - več kot 20 ur. To zagotavlja zanesljivo in okroglo-uro blokiranje (AT1 receptorje).
12. Telmisartan, za razliko od drugega Sartana, lahko potencialno igrajo zaščitno vlogo proti odpornosti proti jetrnemu insulinu v sladkorni bolezni zaradi agonizma do receptorjev PPARγ.
13. Z CVD, končni glicacijski izdelki (CPGS) povzročijo oblikovanje "Crosslocks" z amino skupinami kolagena, ki je vzrok za izgubo elastičnosti plovil in zajemanje LDL stene arterij. CPGS lahko povzročijo tudi glukacijo LDL, ki lahko prispeva k njihovi oksidaciji in razvoju ateroskleroze. Poleg tega se lahko CPGS vežejo na receptorje CPG, kar povzroča oksidativni stres in aktiviranje vnetnih reakcij v endotelijskih celicah plovil. Telmisartan, za razliko od drugih sartanov, močno zmanjšuje raven KPG receptorjev pri bolnikih z esencialno hipertenzijo.
14. Telmisartan, za razliko od drugih sartanov, povečuje vzdržljivost pri tekočih in drugih aerobnih vajah z aktiviranjem s PPAR-Δ / AMPK pot.
15. Telmisartan, za razliko od drugih sartanov, zavira vnetjanje v plovilih (zmanjšuje C-reaktivni protein) z aktiviranjem PPAR in INVIBICIJE NF-KB..
16. Teleminartan, za razliko od drugih sartanov, zaščite plovil, moduliranje funkcije endotelij plovil, s povečanjem mitohondrijske aktivnosti, aktiviranje AMPK.
17. Danes je pokazalo, da lahko angiotenzin II povzroči demenco pri podganah, podobnih Alzheimerjevi bolezni. Teleminartan, v nasprotju z drogami, da bi zmanjšali tlak skupine IAPP, je povezan z znatno zmanjšanjem pojavnosti in napredovanja Alzheimerjeve bolezni, tudi pri nizkih odmerkih, ki ne zmanjšujejo krvnega tlaka - zaradi aktiviranja PPAR.
18. TelemBartan, za razliko od drugih sartanov, ima močan antiproliferativni učinek proti raku prostate z aktiviranjem receptorjev PPARγ. In to je lahko močno orodje za preprečevanje in zdravljenje raka prostate, ki ga je mogoče najti v kliničnih študijah.
19. Teleminsortan povzroča zaviranje proliferacije raka debelega črevesa glodalce.
20. Teleminsartan edinstven Sartan, za razliko od drugih sartanov, zaradi agonizma do PPAR bistveno poveča število in funkcionalno aktivnost endotelijskih progenitorskih celic. Endotelijske progenitorske celice (EPCS), pridobljene iz kostnega mozga, prispevajo k popravilu endotelija plovil, zaščititi Kim. Plovila iz zgoščevanja.
21. Telmisartan Warns. raka jeter Pri podganah, ki trpijo zaradi distrofije brez alkohola.
22. Motatin negativno ureja delovanje skeletnih mišic. Njegova odstranitev z genetskimi intervencijami povzroča pretirano rast mišic in nasprotno, njena pretirana dejavnost vodi do atrofije mišic. Telmisartan zavira mioostatin in zaščititi proti Sarkopeniji (zmanjšanje mišične mase med staranjem). Tudi Telemisartan z aktiviranjem receptorjev PPARγ vam omogoča, da povečate občutljivost na insulin - hormon, ki uravnava raven glukoze v krvi, ki pomaga zmanjšati medseksualno maščobo. In medsebojna maščoba je eden od razlogov za zmanjšanje mišične mase s starostjo.
23. Telmisarttan se prodaja v lekarnah Rusije, ki se imenuje Makardis, Telemist, Telezzz. Uporabite (samo če zdravnik predpisuje !!!) 1 tableta 1 čas na noč ponoči. Doziranje za ljudi z normalnim in zmerno zmanjšanim arterijskim tlakom od 10 do 40 mg. Za ljudi s povečanim arterijskim tlakom od 40 in več odmerka, odvisno od ravni krvnega tlaka. Strategija in taktika njegove uporabe opisano tukaj.

Znanstveni raziskovalec in moj prijatelj Alexander Finfinsev (koordinator raziskav v Raziskovalnem inštitutu za protimikrobno kemoterapijo) Aktivno študirajo Sardene in njihov vpliv na pričakovano življenjsko dobo. Z njegovim dovoljenjem je bil ta članek napisan, saj je bil eden od prvih v Rusiji, ki poskuša razkriti potencial te skupine drog, da bi razširili življenja.

Sartani ali inhibitorji ACF - kaj je bolje?

Vsako zdravilo je pozitivne in negativne lastnosti, toda sartani dajejo manj neželenih učinkov. Odsotnost suhega kašlja in najredkejših primerov alergogramov pripadajo nedvomno plusem Sartana.

Dobra prenašanje prispeva k večji skladnosti (obveza) bolnikov k terapiji.

Inhibitorji ACE so edinstveni v svojem dvojnem učinku: vplivajo na hormon angiotenzin in bradikanje. Vendar pa zadnji in razlog za videz obsesivnega kašlja, ki mora včasih opustiti ta droge.

Izbira in upognjena v korist Sartana naredi pomanjkanje svojega vpliva na moško spolno funkcijo.

Ker so bili sartani sintetizirani ne tako dolgo nazaj, so njihovi stroški izgubili v primerjavi s ceno inhibitorjev ACE. Toda s prihodom generics pred kratkim, so razmere postale boljše, zdaj pa je Sartan predpisan s hipertenzijo pogosteje kot IAPF.