Inimese silm on nii ainulaadne ja vajalik "seade", mida vaade kaotus on paljude kõige kohutavama tragöödia poolt tajutud. Pole ime visiooni peetakse peamiseks võõrastest meeles. Üks silma õpilase olulisi omadusi peetakse selle läbimõõdu muutmiseks sõltuvalt valgustuse tasemest. See tähendab, et õpilane töötab nagu diafragma - ereda valgusega, see on kitsenenud ja valgustuse taseme vähenemisega laieneb. Kuid on mitmeid patoloogiaid, milles diafragma lõpetab tööle.
Eye õpilase põhieesmärk, et vahetada võrkkesta silma valguse vahele ja kohandada selle kogust. Eristatud valgustusega meenutab õpilast musta punktiga, samas kui valgusvoog piirdub selle väikese läbimõõduga. Et mitte kaotada vähendatud valgustuse tajumise teravus, laiendab õpilane nii palju, et iiris muutub õpilase suure läbimõõdu tõttu peaaegu nähtavaks.
Anisocoria on õpilase patoloogiline seisund, kus ta ei reageeri valgustuse muutusele ja selle läbimõõdu muutus nii ereda valgusena kui ka pimedas, jääb samaks. Anisocoria ei ole haigus, vaid tekib negatiivsete tegurite tagajärjel. See defekt avaldub reeglina ühel silmal, samas kui teine \u200b\u200bsilma reageerib täielikult valgustuse muutmiseks.
Eksperdid eraldavad selle defekti kahte vormi:
Kaasasündinud patoloogiat saab diagnoosida beebi esimestel päevadel pärast sündi. See võib olla tingitud loote ebaõigest arengust. Enamikul juhtudel võib see rikkumine 6-7 aastat kaduda ilma jälgita ja õpilane hakkab valgustuse muutustele piisavalt reageerima.
Kui erinevus õpilaste vahel ei ületa 1 mm ja see ei mõjuta visuaalset teravust, siis ei ole sekkumine vajalik. See anisocoria vorm on diagnoositud iga viienda maa elanik.
Väliselt täheldatakse selle rikkumise sümptomit kõige paremini nõrga valgustusega, kui tervisliku silma õpilane avaneb maksimaalse väärtusega, et vahele jätta nii palju valgust kui võimalik ja kahjustatud õpilane jääb kitsenenud ja õpilaste läbimõõdude vahe võib ulatuda 2-3 millimeetrile. Kui patsiendi kontroll viiakse läbi hästi valgustatud ruumis, võib õpilaste suuruse erinevus olla silmapaistmatu. Kui anisocoria on kahjustatud silma õpilane olema ühes kahes riigis:
Selle mõiste on oluline silmade diafragma valgustamise põhjuse täpne diagnoosimiseks. Sageli kurdavad aisocoriaga patsiendid mõnede seotud sümptomite kohta. See võib olla silmade diagonaal, tugevad peavalud temperatuuri tõusuga või. Selliste sümptomite olemasolu võimaldab diagnoosida suuremat täpsust ja määrata nõuetekohase ravi.
Anisocoria esialgne diagnoos viib läbi silmaarsti, kuid kui neid haigusi leitakse, viivad täiendavaid uuringuid ja ravi läbi teise profiili spetsialistid. Anisokoor võib tekkida aju vereringe või insuldi rikkumise tagajärjel. Täpne diagnostika kasutab kõige rohkem kaasaegsed meetodid Teadusuuringud:
Ultrahelieksam I. erinevad Tomograafia võimaldab teil ilmneda vaskulaarse patoloogia varajases staadiumisSee palju hõlbustab raviprotsessi. Kohustuslik, diagnoosimisel on täielik analüüs Vere ja mõned ravimite testid. Tavaliselt maetud on nõrk pylokarpiini lahus silma, millel on suur mõju üllatunud silmale, samas kui terve õpilane ei reageeri selle ravimi kasutamisele. Ka diagnostika ajal saab kasutada teisi ravimeid, eriti kokaiinilahust.
Veri uurimisel tehakse põhirõhk suurenenud vere voolavus, kus verehüübede moodustumine on võimalik ja selle tulemusena rikkumise ajuringlusega. Selle tulemusena reeglina muutub verejooksuks aju või insult. Onkoloogiliste haigustega seotud aju lüüasaamine toob kaasa ka anisocoria. Põhjused, mis põhjustavad aisocooriumi silmahaigused. Kõige sagedamini on see vikerkaare või veresoonte kesta, glaukoomi või herpese põletik.
Anisocoria toime võib tekkida traumaatilise silmakahjustuse või vändade ja aju vigastuste ajal. Silm on väga õrn keha, nii et isegi väikesed vigastused võivad lõppkokkuvõttes põhjustada tõsiseid kahjustusi. Anisocoria saadud põhjus on mõningate narkootiliste ridade narkootikumide närvisüsteemi mõju. Puudumine piisava reaktsiooni õpilase valguse stiimulite täheldatud peaaegu kõik narkomaanid.
Isegi vähimatki negatiivseid tundeid silmamuna peaks olema põhjus kohest kaebamise oftalmoloogi.
Kuna õpilaste funktsiooni rikkumist ei peeta haiguseks, on kõik terapeutilised protseduurid suunatud aisocooriumi põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Iirise põletikku juuresolekul kasutatakse tavaliselt silmad ja herpeside kahjustuste ajal saab kasutada viirusevastaseid ravimeid ja spetsiaalseid salves. Kui anisokooriumi sai glaukoomi tagajärg, kasutatakse seda medicia ravija kirurgiline sekkumine.
Jaoks esialgsed etapid Haiguste positiivne mõju võib anda hormonaalsed ravimideelkõige teatud tüüpi kortikosteroidid silmatilgad, samuti narkootikume sisemine rakendus. Kahjuks on enamik neist ravimitest negatiivseid kõrvalmõjudMis neid raskendab pikaajaline kasutamine. Lisaks kirurgilisele sekkumisele kasutatakse hiljuti uuenduslikke meetodeid lasertehnoloogiate abil. Õigeaegne ja pädev kohtlemine võimaldab teil sellest defektist täielikult vabaneda.
Mitte mingil juhul ei tohiks proovida kohelda iseseisvalt või rakendada silmatilgad Ilma arstiga konsulteerimata.
Anisocoria ennetamiseks ei ole erilisi meetodeid. Tootmises on vaja rangelt jälgida ohutusnõudeid ja kasutada kaitsevahendeid Expropregmumi spordi ajal. Üldiselt vajavad silmad lihtsalt hoolitseda. Esiteks peate tervisliku eluviisi juhtima ja loobuma täiesti halvad harjumused, mis hõlmavad suitsetamist, liigset alkoholi tarbimist ja muidugi narkootikume.
Lugege ka selle kohta, mida kasutatakse konjunktiviidi raviks.
Vaata oma peegelduse peeglisse: teie õpilased on samad? Võib-olla on üks neist palju rohkem kui teine? Kui jah, siis näete sellist nähtust anisokooriumina.
Anisocoria on õpilaste asümmeetria, kui üks neist võib olla tavalisest enamasti (laiendatud) või väiksem kui tavaline suurus (kokkusurutud).
Paljudel juhtudel on valguse erinevuse esinemine õpilaste vahel normaalne ja seda ei peeta mis tahes patoloogia või kahju tagajärgede väljenduseks. Reeglina, kui üks õpilane on rohkem kui üks või vähem kui 1,0 mm ilma objektiivse põhjuseta, nimetatakse seda füsioloogilise anisokooriumi, healoomuliseks või lihtsaks. See ei mõjuta põranda välimust ega inimese silma vanust ega värvi, seda nähtust ja seda võib täheldada umbes 20% elanikkonnast.
Mittefüsioloogilise anisocoria (üle 1,0 mm) põhjused võivad olla järgmised:
Neuroloogilised häired, mille juures anisocoria võib tekkida:
Täiskasvanud anisokooriumi omandatakse kõige sagedamini ühe eespool nimetatud põhjuse tagajärjel.
Vastsündinud lapsi leitakse sageli kaasasündinud aniisokooriumi. Kõige sagedamini on see tingitud iirise patoloogiast või aju nõrkamisest või defektsest arengust ja närvisüsteem.
Siiski, kui lapsel on sünnist erinevad õpilased, samuti täiskasvanud pereliikmed ning neuroloogilisi sümptomeid ei ole, võib seda pidada selliseks aisokooriumi geneetilise funktsiooniga. Sel juhul midagi muretsema.
Mõned füsioloogilised erinevused imikute õpilaste suuruses, samuti kaasasündinud nüstagm, mis on põhjustatud närvisüsteemi ebatäiuslikuks, võib sõltumatult parandatud kuni aastas, arengu ja tugevdamine visioon ja keskused ajus vastutab nende Innerneri eest. Need kõrvaldatakse loomulikult ja ravi on ette nähtud ainult patoloogia tuvastamise korral.
Omandatud anisocoria lastel on sageli kahju tagajärg või aju nakkushaiguste tagajärg.
Õpilaste suuruse muutus võib olla püsiv ja seda nimetatakse mööduvaks anisokooriumiks. See diagnoosi on väga raske panna, kuna sümptomid ei pruugi uurimise ajal ilmuda. Ajutine milline vastab peamise haiguse välimuse hetkele, näiteks migreeni, sümpaatilise või parasümpaatilise düsfunktsiooni.
Sümpaatilise innervatsiooni hüperaktiivsus väljendatakse õpilaste normaalses või aeglasemas reaktsioonis valgusesse, silmade pragude erineva laiusega. Ta on rohkem lüüasaamisest.
Paras parasümpaatiline innervatsioon viib õpilaste reaktsioonide puudumiseni ja silmade vahe kahjustuse küljest on oluliselt väiksem.
Sageli ei saa isegi kahtlustada, et teil on erinevad suurused. Kui see ei ole tingitud patoloogia kohalolekust, ei kuvata nägemise kvaliteedi, füsioloogilist anisokooriumi.
Siiski, kui anisokooriumi on tingitud silmade või närvisüsteemi terviseprobleemidest, võib nende probleemidega seotud täiendavaid sümptomeid olla. Nad sisaldavad:
Neuroloogiline uurimine on vajalik. Inimesed närvisüsteemi häiretega, mis põhjustavad anisocoria sageli ka ptosi, diplookat ja (või) squint.
Ka anisokooriumi sisaldub klassikalise horneri sündroomi triaadis: sajandi väljajätmine (ptoosis 1-2 mm), miootus (õpilase kitsenemine on väiksem kui 2 mm, aisocooriumi aisokooriumi põhjustav aisocoorium isik (kahjustatud silmade higistamise rikkumine). Tavaliselt tekivad need fenomentaal ajukahjustus, kasvaja või seljaaju kahjustused.
Horneri sündroomi (okuloosimpaatilise paraeside) eristamiseks füsioloogilisest anisocoriast pärinevate valguse laienemise kiiruses. Tavalised õpilased (sealhulgas tavalised õpilased, mis on natuke ebavõrdsed) laiendavad üle viie sekundi pärast ruumi valgust nõrgeneb. Horneri sündroomi põdev õpilane on tavaliselt vaja 10 kuni 20 sekundit.
Okulisti uuring viiakse läbi õpilaste suuruse määramiseks ja nende reaktsiooni valguse ja tumendamise valgusele. Pimedas ruumis on patoloogilise õpilase väiksema suurusega. Siiski on see iseäralik ja füsioloogiline anisocoria ja horneri sündroom. Edasi diferentsiaaldiagnoos Associated Tongecing silma müdiatsioone ( ravimidLaienev õpilase). Patoloogias jääb väiksem õpilane ikka veel kitsenenud ja ei lase ravimi toimet.
Kui Zrakovi suurusi erinevus on valgustatud ruumis rohkem, siis ebanormaalne aktsepteerib rohkem õpilasi. Samal ajal võib tuvastada silma liikumise raskusi, mis näitab III kraniaalnärvide paari lüüasaamist. Silmade normaalse liikumise säilitamisel proovi koos miootiliste preparaatidega, mis põhjustavad õpilase kitsenemist. Kui see ei juhtu, siis toonilise sündroomi ADI juuresolekul, kui ravimi suhtes ei reageeri, siis saate kahtlustada iiride kahjustusi.
Samuti määrake majutus ja ulatus silmade liikumise mahu suurus. Anomaalne peetakse õpilase väljendunud reaktsiooni majutuslahust kui valgustuse muutuste mõju tõttu.
Silma patoloogiline struktuur tuvastatakse biomicroskoopia ajal.
Saate määrata püsiva anisocoria olemasolu vastavalt erineva vanuse fotode seeriale, kus õpilased ja nende suurus on nähtavad.
Anisocoria ravi, mis on mittepüsiv ja viitab õpilaste häirete vegetatiivse sündroomi (näiteks meningiidi all) Samuti ei ole vaja.
Irise kaasasündinud desces (lihaste hüpoplaasia või aplasia), mis aitasid kaasa asjaolule, et anisokoor ilmus, võivad nad lapse arendamisega iseseisvalt edasi anda, kuid nõuavad vaatlust ja võimaluse korral füsioterapeutilisi protseduure.
Kui õpilaste erinev suurus on põhjustatud aju kahjustustest, kraniaalseks aju närvidest, siis taktika, kuidas ravida sõltub põhjusest. Jaoks nakkuslik põletik Vajalik antibiootikumide kasutamine. Insukiline, verejooks, vigastuste hematoom, neoplasma olemasolu vaja kirurgilist sekkumist nende kahjulike tegurite ekstraheerimiseks. Tavaliselt järgib ravimiteraapiat, mille eesmärk on vähendada turse, ajurakkude mikrotsirkulatsiooni ja toitumise parandamist, neuraalsete võlakirjade taastamist. Kasutatakse ka asjakohast märget, kasvajat ja antibiootikumide ravimiteid.
Kokkuvõttes tahaksin anda eeskuju anisocoria, mis on tuntud üle kogu maailma - on David Bowie silmad. Tema nooruses saadud kahju tegi ühe oma õpilase palju rohkem kui teised. Sellegipoolest näitas laulja kogemus, et selliste silmadega elu on üsna edukas.
Õpilase konkreetset anatoomilist struktuuri on võimatu kirjeldada. Õpilane on lihtsalt iirise auk, mille kaudu imendub peaaegu 100% valguskiirtest. Selge need kiirgused läbi iirise ei lahku ja neelab sisemist kestad, mis põhjustab õpilase musta värvi kõigist tervetest inimestest.
Õpilane toimib silmade diafragmana, mis reguleerib võrkkesta valguse söötmise kogust. Heleduse tingimustes vähendatakse rõngalihaseid, radiaalset vastupidiste lõdvendab, mis põhjustab õpilase kitsenemist ja vähendada putina langeva valguse kogust. See mehhanism kaitseb võrkkesta kahjustuste eest. Ebapiisava valguse tõttu vähenevad radikaalsed lihased ja tsükkel lõdvendab, mis laiendab õpilast.
Õpilase vähendamist teostab parasümpaatilise närvisüsteemi ja sümpaatilise suurenemise. Eristatud valguse, Sphinkter lihaste toimib ja dilateerimislihase aktiveeritakse pimedate ajal.
Sellised muudatused võivad toimuda mitu korda minutis. See on fotonite jaotus, mis ärritavad võrkkesta. Anisocoria on IRIS-i lihaste töö mittevastavuse tagajärg. Patsiendil on erinev hulk õpilasi ja seega erineva reageerimise reageerimisele valgustusele.
Iirise põhiriiulite närvilihased võimaldavad silmade õpilaste samaaegseid muutusi. Üllataval kombel, aga kui sa ühes silma säravad, külvatakse õpilased kohe mõlemasse ja sünkroonselt. See nähtus on võimalik ainult IRIS-i lihaste õige toimimisega. Kui teise silma ahenemine ei juhtu, võite rääkida patoloogiast. Õpilase kitsenemist normist nimetatakse myiiosiseks ja laienemist vastavalt müdiasisele.
On tähelepanuväärne, et füsioloogiline anisocoria täheldatakse paljudes loomade esindajates. Näiteks roomajad ja kahepaiksed, kuna puudub binokulaarne nägemus (Piltide taju kahe silmaga), mitte alati silmareaktsioonide sünkroonsus.
Õpilased on võimelised reageerima mitte ainult valguskiirele. Paljud tugevad emotsioonid (hirmu, valu ja põnevus) on võimelised mõjutama õpilase suurust. Ka mõned ravimid Muuta iirise toimimise protsessi.
Anisocoria põhipõhjused on mitmeid aluseid, mis tähendab kümneid erinevaid haigusi ja riike. 20% juhtudest on imikute aisocoorium geneetilise defekti tagajärg. Lapse kõige sagedamini ei ole muid sümptomeid ja õpilase patoloogia ei ületa 0,5-1 mm. Sellistel juhtudel võib anisokooriumi kaduda 5-6 aasta võrra.
Õpilaste arusaamatuste üks kõige sagedasemaid põhjuseid on vigastused. On mitmeid vigastusi, mis võivad põhjustada aisocoria. Esiteks on need silma vigastused. Sageli on õpilaste reaktsioonide sünkroonsus häiritud iirise või silma ligamentseadme kahjustamise tõttu. Kui silmade kõrvaldus, kui nähtavaid kahjustusi ei ole, võib lihasraami struktuuri halvatus areneda, suureneb silma sees rõhk.
Kui pea on kahjustatud, on alati oht saada kolju või ajukahjustusi. Anisocoria võib olla tulemus rikkumise funktsionaalsuse närviseade silmade või visuaalsete keskused ajukoores. Visuaalsete keskuste kahjustamise korral areneb sageli. Rikkumine pealtvaataja närvid See viib sageli õpilase ühepoolse laiendamiseni. Eripära: õpilane laieneb vigastuse silmis.
Silmade haigused ilmnevad sageli ka aisocoria kaudu. Sellised oftalmoloogilised häired võivad olla põletikulised ja sobimatud. Iroited ja iridotsükliid (isoleeritud iirise põletik) on võimelised põhjustama iirise lihaste spasmid. Selle tulemusena lakkab silma valguse muutuste reageerimiseks, mida väljendab õpilaste ebakõla. Glaukoomi provotseerib sageli õpilase kitsenemist mõjutatud silma (konstantse): nii väljavool intraokulaarne vedelik See juhtub kiirem ja lihtsam.
Neoplasmite ja kasvajate kasv pea viib silmamunade ja visuaalsete keskuste vahelise suhtluse nõrgenemiseni. Selle tulemusena on iirise funktsionaalsus häiritud. Selliseid patoloogiaid saab seostada pahaloomulised kasvajad Aju, neurosophilis, aju hematoom pärast hemorraagilist insulti.
Anisocoria võib ilmuda mõnede anorgaaniliste ainete kokkupuutel: Belladonna, atropiin, troopika. Kui need ühendid kokku puutuvad silma närvidele ja lihastele, võivad tekkida õpilaste mittevastavus.
Aju ja närvis visuaalsete visuaalsete haiguste haigused on ka riskirühmas. Kesknärvisüsteemi peamiste haiguste hulgas, mis võivad põhjustada aisocooriumi, neurosofilise ja lesta entsefaliidi, meningiidi ja meningoentsefaliidi, võib eristada.
Vastavalt kaasamise aste ühepoolse ja kahepoolse anisocoria eristatakse. 99% juhtudest diagnoositakse silma ühepoolne patoloogia, st normaalse rea reageerimiseks reageerib valguse muutus ja teine \u200b\u200bteine \u200b\u200bõpilane ei reageeri ega segaduses.
Kahepoolne anisocoria on üsna haruldane nähtus. Tingimust iseloomustab iirise ebakõla ja ebapiisav vastus visuaalse režiimi muutmisel. Patoloogia aste võib iga silma jaoks olla erinev.
Anisocoria põhjuste diagnoosimise esimene etapp on anamneesi kogumik. Arst peab tuvastama kõik kaasnevad patoloogiad, uurivad nende põhjuseid, arengut ja piirangut. Anisocoria diagnoosimise protsessis aitab patsiendi fotograafia. Nende sõnul on võimalik teada saada, kas patoloogia oli varem, mida dünaamika see arendas.
Silma uurimisel määrab arst valguse ja pimedas õpilaste suuruse, reaktsiooni kiirusega, järjepidevuse erinevad tingimused Valgustus. Need lihtsad omadused aitavad vähemalt ligikaudu määrata anisocoria põhjus ja rikkumise lokaliseerimine, mis provotseerib õpilaste ebakõla.
Anisokoor, mis on rohkem väljendatud ereda valgustusega, patoloogia kohta näitab õpilase laiendamist suurte suuruste ja raskuste vähenemiseni. Kui anisocoria on pimedas keskkonnas väljendunud, muutub õpilane ebaloomulikult väikeseks, ta vaevalt laieneb.
Laevade kahtlustatava anomaalia kahtlusega angiograafia ja Doppleri ultraheliga on ette nähtud. Eeli funktsioonide rikkumise diagnoosimine hõlmab sageli CT-d, MTP-d ja MSCT-d vastuolus laevade vastu. Isegi kui ei ole muid sümptomeid, võimaldavad need uuringud tuvastada aneurüsmi ja ajukasvaja - kõige sagedasemad anisocoria põhjused. Neurovisualiseerimise uuringud võimaldavad teil määrata täpne raviplaani ja neurokirurgilise operatsiooni vajadus.
Kui anisocoria, mis ei ole tingitud iirise patoloogiast, peaks ravi olema suunatud peamise haiguse kõrvaldamisele. Instruktsioon õpilaste kaob iseseisvalt pärast edukat ravi.
Kui põhjus asub aju põletikulise haigus (meningiit, meningoencefaliit), vajate antimikroobseid vahendeid mitmesuguste tegevuste, detoksifikatsiooniteraapia ja veesoola tasakaalu korrigeerimiseks.
Juhul kui vigastusi peate tegutsema kiiresti: õpilaste sümproonsus ei ole halb sümptom. Kirurgiline sekkumine kolju on sageli vajalik kõrvaldada ohtlike mõjude vigastuse.
Kui õpilaste mittevastavus on põhjustatud vigastustest või silmahaigusest, on ravi selgem. See on vajalik patoloogia kõrvaldamiseks ja iirise lihaste aktiivsuse reguleerimiseks. Arst näeb ette narkootikume, mis mõjutavad otseselt õpilaste laiendamise ja vähendamise protsesse. Kui IRITE ja iridotsükliid, on vaja koliini blokeerivaid ravimeid, mis lõõgastuvad iirise lihaseid. Sellise ravimi pikk kasutamine võib kaasa tuua õpilaste pideva laienemiseni. Oftalmoloogid määravad ka rahalisi vahendeid põletiku kõrvaldamiseks.
Kaasasündinud anisocoriaga sõltub ravi küsimus rikkumise astmest. Kõige sagedamini nõuab silma defekti kõrvaldamiseks mõnda tegevust. Harva, kuid see juhtub, et operatsioon on võimatu (0,01% kõigist kaasasündinud anisocoria juhtudest). Sellisel juhul määravad patsiendid elu langust.
See patoloogia võib esineda silmakahjustuse ajal, parasümpaatiliste kiudude, mis innerveerivad lihaseid, ahendades õpilasi või sümpaatilisi kiudusid lihaste laieneva õpilase innerveerivate sümpaatiliste kiudude.
Anisocoria tekib siis, kui lihas on kahjustatud, mis vastutab õpilase kitsendamise eest. Õpilane on kõigepealt kitsenenud, siis laieneb ja ei suuda enam reageerida majutusele ja valgusele. Reeglina põhjustab õpilase vähendamine Iriti (iirise põletik).
Kui anisokoor on valguses suurenenud, on see parasümpaatilise silma ergastamise põhjus - mydriasis (õpilase laienemine) ilmneb, õpilase reaktsioon väheneb. Enamikul juhtudel on selle probleemi peamine põhjus klaaside kahjustus, milles müdriaasi ilming võib põhjustada silmamuna, jahutusvedeliku, ptosi ja lahknevate squint piiratud liikumist. Prillide kahjustuse põhjuseks võib olla aneurüsm, kasvaja, ägeda kahjustuse ajuringlus ja muud tõsised ajukahjustused.
Teine parasümpaatilise denerveerimise põhjus võib olla infektsiooni (salendav herpes) tõttu gangliumi silmalakk-ripsme kahjustus, mis kahjustab teist laadi (kaasa arvatud vänt-aju vigastused). Sel juhul õpilane kaotab reaktsiooni valguse, kuid aeglane reaktsioon lähenemise ja majutuse jääb. Kui otsite ära, laieneb õpilane aeglaselt, arstid kutsuvad seda "toonilise õpilase". Eidi sündroomi puhul on iseloomulik omadus, mille omadus on triumkuse gangliumi parasümpaatiliste neuronite degeneratsioon, nagu õpilane kombineeritakse pudeli vaatepunkti, mis tähendab majutuse rikkumist ja kõõluste reflese difuusse vähendamist.
Kui aisocry tugevdatakse valguse eemaldamise ajal või isegi pimedas, võib järeldada, et patsient on kas lihtne anisokoor või mägi sündroom. See sündroom esineb silma sümpaatilise innervatsiooni kahjustamise tõttu, sagedamini aju pagasiruumi kahjustuste all ja iseloomustab müiioosi ja ptosi Ülem sajandil. Silmalaugude positsioon loob mulje, et silma on orbiidil sügav. Tavaliselt reageerivad õpilaste majutus, lähenemine ja valgus. Enamikul juhtudel on sümpaatiliste kiudude kahjustuse peamised põhjused suured lümfisõlmed kaelapiirkonnas, emakakaela serva ", kasvajad kolju alusele silmapargiga, unearteri tromboos. Lihtsaim anisokooriumi juhtub kõige sagedamini ja seda iseloomustab väike erinevus õpilastele.
Sõltuvalt anisocoria põhjustamisest määratakse kindlaks teatavad närvisüsteemi kahjustuste sümptomid. Püramiidi ebaõnnestumise märke, ajukahjustusi jne.
Kõigil juhtudel, anisocoria, isegi ei kaasne teiste sümptomite, on soovitatav viia läbi MRI uuring veresoonte režiimis või MSCT vastuolus laevade, sest kõige rohkem sagedane põhjus Anisocoria on aneurüsm või ajukasvaja.
Samuti võimaldab ainult neurovalovaliseerimisuuringuid teha täiendavaid taktikaid ja aitab lahendada kiireloomulise neurokirurgilise sekkumise vajadust.
Agnosoroomi esinemise fakt üle 2-3 mm on näidustus neuroloogi nõuannete kohta. Patogeenne ravi on äärmiselt mitmekesine ja sõltub konkreetsest põhjusest, mis viis õpilaste suuruse erinevuseni. Ärge viivitage arsti külastamist pika kastiga, sest karmistamine võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Anisocoria on oftalmoloogiline sündroomkus õpilastel on erinev suurus. Patoloogia kohtub mõlema soo, kuid naised on 2 korda sagedamini kui meestel. Rohkem iseloomulik noortele vanusele, kuigi see on võimalik igas vanuses.
Õpilase läbimõõt mõjutab:
Sümpaatilise närvisüsteemi mõju põhjustab õpilase laiendamise ja parasümpaatiline on ahenemine. Mõnikord on rikutud närvisüsteemi edastamise või reguleerimise protsesside, mis viib õpilaste erineva läbimõõduga.
Anisocoria võib tekkida lihasmassi iirise rikkumiste tõttu. Kui lihased kaotavad võime täielikult väheneda või lõõgastuda mitmel põhjusel, muutuvad õpilaste läbimõõdud erinevaks.
Välimuse tõttu jagatakse anisocoria kahte tüüpi:
Vastavalt teise klassifikatsiooni, anisokooriumi juhtub:
Õpilaste erinev läbimõõt võib olla normi variant, mida nimetatakse füsioloogiliseks anisocoriaks. See juhtum sisaldab olukorda, kui õpilaste läbimõõt erineb 1 mm piires, ei ole muid haiguste ilminguid, ei ole eelnenud põhjused. Seda leidub sagedamini noortena.
Anisocoria lastel on sageli füsioloogilised ja läbib mõne aja jooksul iseseisvalt.
Anisocoria täiskasvanutel ja lastel on üksi ja samu põhjuseid. Tingimuslikult saab neid jagada silmaarse ja neuroloogiliseks. Nad on omavahel ühendatud ja omavahel põimunud.
Anisocoria põhjused silmakorral:
Neuroloogilised haigused viivad aniisocoriasse:
Mõnikord muutuvad õpilased pärast tõsist ületöötamist erineva läbimõõduga. Sa peaksid lõõgastuma, siis sümptomi kiiresti läbib.
Üksikasjalikum Anisocoria kohta räägib silmaarsti järgmisel video:
Anisocoria lapse või täiskasvanu avaldub ise võrdselt. Peamine ilming on kosmeetiline defekt: õpilaste läbimõõdu erinevus. Väikese erinevusega muud sümptomid ei pruugi olla. Suurepäraselt - järgmised sümptomid on võimalik:
On märke põletikku, mis on iseloomulikud nakkuspaile silmi: punetus, turse, põletamine, valu silmamuna.
Kui põhjus on neuroloogiliste haiguste, aju põletik, siis kõrge temperatuur, peavalu, teadvuse häired, oksendamine, fotofoobia, refleksehäirete häired.
Mis on võimalik närvikiudude kahjustustega seotud neuroloogiliste sündroomiga:
Vastsündinud võib olla nagu anisocoria isoleeritud ilming erinevate õpilaste kujul ja kombinatsioon koos tavaliste sümptomitega.
Mis viis patoloogilise sümptomi, aitab mõista oftalmoloog või neuroloog.
Inimese uuring algab selgitustega võimalikud põhjusedkes põhjustas aisocoria. Arst selgitab, mis võib viia patoloogiani, olid silmakahjustusi või pead, mõned haigused, mida hiljuti ravi saabub. Siis teostatakse oftalmilise iseloomu uuringud:
Aju või närvikiude pea kahtlustatavas patoloogias ette nähtud:
Need uuringud aitavad leida nägu saidi, mis põhjustas õpilaste muutusi.
Nakkusohtlike protsesside kahtlustatavates protsessides antakse analüüsi bioloogilised vedelikud, mis võimaldab patogeeni määrata kindlaks määrata.
Vajadus, samuti ravi kogus, määrab arsti (silmaarst või neuroloog). Reeglina ei ole kaasasündinud ja füsioloogilise anisocoria all ravi vajalik.
Mis aitab ühel või teises olukorras sõltub peamisest põhjusest. Anisocoria ravi võimalused:
Füsioloogiline anisokoor ei ole ohtlik, ajutised muudatused, mis räägivad soodsast prognoosist. Ja kui on patoloogiaid, st orgaaniline kahjustus Puuduvad kuded - prognoos on halvenemine, sõltub peamise põhjuse ravi edukust.
Alates tüsistustest, silma migreenist, nägemise väärtuse langusest, spasmi majutus, vaskulaarse kesta sekundaarne põletik. Lastel on teine \u200b\u200bkomplikatsioon võimalik - laisk silm või amblyoopia arendamine.
Anisocoria spetsiifilist ennetamist ei ole. Mis aitab vähendada tõenäosust sündroomi arendamise:
Vt lisaks krundi "Live Great" teema populaarne ülekanne umbes erinevate õpilaste:
Mida sa anisocoria kohta tead? Kas sa kohtusid inimestega erinevate õpilastega? Jäta kommentaarid, jagage artiklit lähedastega. Ole terve, kõik parimad.
Anisocoria nimetatakse sümptomiteks, kui õpilased läbimõõduga erinevad teisest. Samal ajal on nende reaktsioon erinev: üks õpilane laieneb ja kitseneb, teine \u200b\u200bon fikseeritud. Selle riigi põhjused on üsna palju: üks, kõige ohutumad viitavad okuliste pädevusele, teiste diagnoosimise ja ravi teiste inimestega tegeleb neuroloogistega.
Õpilane on auk moodustatud vaba serva vikerkaar kesta, mis asub rangelt keskel, vaid nihkunud ja sees. Must ava värv määrab võrgusilma kesta.
Õpilase funktsiooni - Reguleerimisseade, mis jõuab võrkkesta. Eristatud valgus muutub avamise läbimõõt väiksemaks, pimedate kiirguse lõigatakse, pilt omandab selguse, õpilane laieneb pimedas. Lihaste laienev õpilane on sümpaatne närvisüsteem iseenesest innerveeritud; Lihase-Sphinkter "ülem" keskus on parasümpaatiline süsteem. Hirm, hirm, valu sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimine põhjustab ja laiendab õpilast.
Osa vegetatiivsetest kiududest pärineb närvide õpilasele, innerveerivatele silmalihasetele ja filiaarsetele lihastele. Seega, kui lülitate silma nina või kui vaate fikseerimise muutmine kaugemale objekti lähedal, muudab õpilane oma läbimõõdu.
Mõlema mitte-uuringu valgusega õpilaste laius on normaalne - 3-4 mm. Heleda valgusega tuleb neid samal ajal ja võrdselt toime panna. Kui saadate valgust ühele silmale, peaksid mõlemad õpilased seda ka võrdselt kitsendama või 0,2-0,3 mm erinevusega.
Erinevus läbimõõduga õpilaste 0,5-1 mm puudumisel muid sümptomeid nimetatakse füsioloogilise anisokooriumi ja võivad viidata kaasasündinud funktsioone iirise. Sellist funktsiooni täheldatakse 1/5 tervetel inimestel.
Samuti on kaasasündinud aniisokoor, mis areneb tulemusena:
Lapsis täheldatakse lapsega kaasasündinud anisokooriumi, kus on peaaegu sünnihetk, ei kaasne vaimse või füüsilise arengu viivitusega, suurendades temperatuuri, pingutamist või tuttavat oksendamist. Sageli kaasasündinud aniisocoria toimub 5-6 aastat elu, kuid võib täheldada kogu oma elu.
Lastel ja täiskasvanutel muutub anisokooriumi mõnikord kaasasündinud sarve sündroomi tulemuseks. Sellisel juhul kombineeritakse õpilase erinev läbimõõt vanuse tegematajätmisega (tavaliselt üks silma peal, kus õpilane on juba), mõnikord erinevate värvidega vikerkaare kestad.
Õpilaste läbimõõdu erinevus on 1 mm ja on paljude haiguste sümptom. Tingimuslikult patoloogiline anisocoria on jagatud:
Viimane on jagatud ühte, mis on pimedas rohkem väljendunud ja selline, mis muutub heleda valguse märgatavaks. Selle sümptomite väljatöötamise põhjused erinevad sõltuvalt vanusest.
Kõige sagedamini on õpilaste erinevate läbimõõdude põhjus iirise kaasasündinud patoloogia või vegetatiivse närvisüsteemi vähene seisund. Selline anisokoor esineb sünnist, ei kaasne unisus või vastupidi, lapse hüpersaatevus. Võib kaasneda sajandi strabismus või tegevusetus.
Anisocoria, mis välja töötatud imikutes äkki võivad olla märk:
Selle sümptomi põhjuseks võib olla sellised patoloogiad:
Selle riigi põhjused täiskasvanutel on erinevad.
A. koos väljendunud anisocoria pimedas. Sellisel juhul peetakse "patoloogilist" väiksemat õpilast:
B. Aisocoria on ereda valgustuse väljendunud (sel juhul "patoloogiline" õpilane on see, mis on laiem):
Arstile peate kiiresti rakendama, kui anisokooriumi kaasnevad sellised sümptomid:
Seega võib anisokoor esineda või iirise halvenenud struktuuriga või silmamuna struktuuride põletikku (kaasa arvatud õpilase sfinkter või dilaator), või olla seotud närvisüsteemi haigustega: selle vegetatiivne osakond, perifeersed närvikiukid, \\ t Kesknärvisüsteem või vikerkaareretseptorid.
Igal juhul on anisokoor alati meditsiiniliste nõuannete põhjus ja selle ravi sõltub patoloogia tuvastatud põhjus.
Anisocoria on haigus, mis on kaasas väike erinevus õpilaste suuruste erinevus võib samuti erineda ja nende deformatsioon. Põhimõtteliselt toimivad üks silm normaalselt, st Iirise keskel asuva ümmarguse augu laiendamine ja kitsenemine ja teine \u200b\u200b- on fikseeritud suurused, muudatusi ei esine, isegi kui valgustusega kokku puutute.
Anisocoria põhjused on mitmekesised, kuid kui erinevus täheldatakse suurust mitte rohkem kui 0,1 cm, ei ole see seotud patoloogiaga. Haigus diagnoositakse erinevates vanuses, mis on mugav raviks. Teraapia võib olla terviklik ja määratud uuringu tulemuste põhjal.
Kaasaegses meditsiinis eristatakse kolm rühma selle patoloogia rühma:
Anisocoria põhjused sõltuvad rühmast, kuhu silma patoloogia kuulub.
Provokatiivsed tegurid:
Emakakaela lülisamba silma või haiguse vigastus, näiteks osteokondroos, võib kaasa tuua sellise kõrvalekalle anisokooriumina. Välimuse põhjused on seotud vigastuste kahjustustega. Seda tüüpi patoloogia edeneb lihasparaadi mehaanilistest kahjustustest, mis vastab mitte ainult pikendamisele, vaid ka
Kui emakakaela lülisamba osteokondroos on iirise keskel ümmargune auk reageerima välismaailma erinevustele ja valguse tasemele.
Kui valgustamisel on patoloogia tõsiduse suurenemine, näitab see silmade parasümpaatilise põnevuse ja märgata ka õpilase laiendamist. Enamikus olukordades peetakse prillide vigastatud peamine tegur haiguse ja silmadega seotud probleemide ja silmadega seotud probleemidena. Samuti võib õpilane lõpetada suureneva suuruse tõttu põletikulise protsessi IRIS.
Õpilaste laienemine võib tekitada selliseid negatiivseid tagajärgi järgmiselt:
Prillide kahjustus - haiguse peamine põhjus - võivad tekkida selliste provotseerivate tegurite tulemusena järgmiselt:
Sellises olukorras lõpetab õpilane valgusele reageerida, kuid võib täheldada mõnel juhul ja aeglasemalt reaktsiooni. Nagu nägemus, muutub see fuzzyseks, sest tekib pakkumiste vähenemise või täieliku puudumise tõttu. Ka väga tihti, anisocoria põhjused - horneri sündroom, pärilikkus, unearteri tromboos.
Väga sageli on laps sündinud, mis on diagnoositud selle silmahaigusega. See on tingitud asjaolust, et selle defekti all kannatavad perekonnas on juba inimesi, ning murettekitavate põhjused peavad olema täiesti puuduvad, sest see juhtub geneetilisel tasandil, see on pärinud.
See funktsioon on märgatav kohe pärast sündi ja ei tekita poiss emotsionaalseid ega vaimseid häireid. Sageli erinevust õpilaste suurustes läbib väikestel patsientidel pärast 4 aastat, kuid enamasti jääb eluks. Mõnikord aisocoria toimib märk samal ajal on ka teisi sümptomeid patoloogia.
Miks on lapse aisocoor? Põhjused on mitmekesised, kuid mitte alati nad on elule ja tervisele ohtlikud. Kõige tavalisemad tegurid hõlmavad autonoomse närvisüsteemi või päriliku teguri arengu rikkumisi. Kui erinevus õpilaste vahel tekkis äkki, võib see näidata aju haiguste ja kõrvalekallete arengut, nagu:
Samal ajal on väike patsiendil silmalaugude kõrgused.
Vanemate laste välimuse põhjused on ka erinevad ja neid saab nendega seostada:
Iga kõrvalekalde kaasneb teatud sümptomaatiline.
Diagnoos on anisocoria põhjuslikult kindlaks määrata ja tähendab ka neuroloogilist ja füüsilist uurimist. Patsient saab määrata:
Selle patoloogiaga patsientide uurimine viiakse läbi pimedas ja heledas ruumis, omakorda. Saadud tulemuste põhjal määratakse ravi.
Anisocoria põhjused täiskasvanutel ja lastel võivad mõjutada ravikuuri. Kui haigust ei põhjustanud terviklikkuse rikkumise tõttu, ei ole taastamise määr vajalik.
Enamasti tähendab ravi provokatiivse teguri kõrvaldamist. Määratud spetsialisti poolt eranditult. Sõltumatu ravi tuleb täielikult välistada, kuna see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.
Taastumise määr sisaldab vastuvõttu:
Kui seda täheldatakse põletikuline protsess Aju on soovitatav kasutada antimikroobseid ravimeid, millel on mitmesuguseid meetmeid, samuti parandusi vee soola tasakaal organismis. Kasutatav ravi viiakse läbi ainult ajukasti vigastamise ajal.