Igaüks võib olla ebanormaalne olukord, kus suur arter on kahjustatud. Kui te ei anna õigeaegset arterit, ei ole surmav tulemus välistatud. Üle 50% vere kadu loetakse eluga kokkusobimatuks. Enamikul juhtudel ei ole materjale käsitsi ette nähtud. Sellises olukorras saab elu verejooksude ajal salvestada sõrmega. See on ainus lahendus, et oodata kiirabi saabumist.

Arteri laeva kiireloomuline edastamine, millest vere tabab ka õnnetusjuhtumite ja kirurgiliste operatsioonide ajal, kui suur arter on kahjustatud.

Kirurg edastab lõhe koha ja assistent paneb klambri kahjustuse kohal.

Vala arteri anum, asetades selle sõrmede vahele, sest see on võimatu seda haavas näha, mis veritseeris verd. Kahjustuse pindala võib sulgeda rõivaste ja luufragmentide määrdunud tükid. Sellega seoses sellele järgneb ülalnimetatud vigastuse jaoks suur arter.

Nonspetcialistide seas on anatoomia teadmiste kohtumise tõenäosus vastuolus. Seetõttu peab potentsiaalne päästja teadma asukohta ja punkti sõrme pressitud Verejooksu ajutise peatuse tegemiseks.

Need valitakse vastavalt verevoolu suunas suured arterites ja naabruses luude moodustamisel. Tõhusate pressitud arterite sõrmede puhul on vaja ületada arteri mõlemal poolel.

Tabel on välja töötatud arterite sõrmederõhule verejooksu ajal, mille kohaselt on võimalik navigeerida, millises laevasse navigeerida mis tahes verejooksu peatamiseks.

Kuidas see on võimatu rakendada, kui luu on katki kohas, kus seal on veri Soovitatava pigistamise arterist.

Arteriaalne verejooks nõuab kohest abi. Arenenud algoritmi sõrmede pressitud arterite ajal verejooksul.

Juhised Kuidas peatada sõrme pressitud arteri:

• Hindama ohvri seisundi hindamist. mida iseloomustab pulseeriva vere aegumine;
• On vaja vabastada kahjurituse koha riide all;
• Soovitatavad meetodid pöidlate või kaanega arterite pigistamiseks mõneks ajaks viivad mõne aja pärast krambid ja valud, seetõttu peate saama arteri pigistamiseks pressitud, vajutades rusikat;
• Kui see ei ole selge, siis millises kohas juhtus, pannes peopesa haavale tuvastada kahju ala;
• Vajalik on hoida ajakirjandus enne, kui see tarnitakse suruva sidemega.

Sõrmepressitud arterite diagramm verejooksu ajal sisaldab:

• Asutamine;
• Lõpetage verejooks;
• Valu leevendamine ja anti-šoki meetmed;
• Haava nakatumise vältimine.

Inimese arteriaalse verejooksu diagnoositakse pulseerivat vere alandamist. Hemorraagia peatused toodavad sõrme pressitud arteri. Valu leevendamine seisneb valuvaigisteerijate lihvimises ja pulbri asetamine keele all. Ohvrid on kaitstud ülehoolimise eest ülekoolimise eest, kuuma tee või kohvi kuumutamisel ootab saabumist. Infektsioon takistab naha töötlemist haava ümber antiseptilise ja steriilse kaste kehtestamisega.

Punktid sõrmede pressitud arterite verejooksude on kujutatud foto:

Punktid sõrme pressitud

Arteri õlg

Lähim punkt sõrme pressitud kui verejooks asub õlalihaste vahel. Kui pulseeriva verejooksu õlal tuvastatakse, on käsi vigastatud või sätestatud. Päästja on mugavam, kui ohver asub ohvri taga. On vaja andeks andestada Interneti-süvendile, mis asub ligikaudu ühe kolmandiku kaugusel Õlaluu Ühisest õlast. Vajutage anumat nelja sõrmega või kätt kinni haarates, andes selle konkreetse koha luu.

Säästlik õla pulseeriv seljaosas on tingitud kahjustuste terviklikkust aminaarne arteri. Axillaarse arteri sõrmepress on valmistatud nii, pressimine toimub õla sisemusest õla luu epifüüsile. Küpseta õla mõlema käega ja on keerme piirkonnas tugevalt pressitud.

Reieluu arteri sõrme pressimise koht on kubemes, ligikaudu intensiivse klapi keskel (vt joonis). Selles kohas pressitakse arter reide luu vastu. Päästja langeb põlvili, pöörates kahjustusi. Kaks pöidla pressitakse pressitud punkti, ülejäänud sõrmed hõlmavad puusa pinda.

Karotiid arteri

Bloodflowing on nõudluse korral, kui pulseeriv esineb pea arteritest, kaela seljaosa ja submandibular. Manipulatsiooni raskused seisnevad selle võimaluse puudumisel kaela kajastava sidemeta ilma kattumise oht hingamisteede. Seetõttu pressitakse karoti arteri pöidla all verejooksu koha alla.

Karotiidi arteri sõrmepresside alternatiiv rakendatakse nelja sõrme abil, olles vigastatud taga. Inimeste sõrme pressimise nõutav punkt inimestel asub emakakaelalihase seljapinna keskosas. Arterit vajutatakse selgroolüli spinise harja vastu.

Arteri ühendav

Sublavia arteri sõrme pressimine toimub pea, kaela ja õla liigese traumaatilise kahjustusega. Thumb on tugevalt surutud peal täitmata. Arteri vajutatakse servale.

Juudi arteri

Kui verejooks esineb näo alumises pooles, blokeerige lõualuu arterid, vajutades selle sõrmega alumisele lõualuu.

Kui verejooks tekib inimese ülemises pooles, vajutage ajalise arteri, vajutades seda sõrmega pulseerimise vestiga kõrvade ees.

Verejooks jäsemetest välja

Käsi tõstetakse ja surutakse käes käsivarre. Jala arterid surutakse ülevalt. Jäsemete arterite vajutamine nõuab märkimisväärseid jõupingutusi. Seetõttu on vaja, jätnud tähelepanuta reeglid aseptilise, kasutades tekkivate ümbruse kiirendada saabumist kiirabi.

Päästja on kohustatud kaitsma end infektsiooni kaudu kokkupuutel ohvri verega. Seetõttu peaks see töötama kindad ja läbima nõutud laboratoorsed testid.

Vere on vigastatud organismi kiire voolu ja midagi ei ole midagi, mis võiks aidata sättes hädaolukordJa loodan, et pääste sulab iga sekundiga.

Ärge kunagi andke ohvri kohal oleva tunnistamise vahejuhtumeid, kus ärevus silmades püüdes hinnata rippuva ohu astet. Aga määrdunud riietusjäägid, segu luufragmentidega, blokeeritud juurdepääs surelikule haavale ja ei tee midagi nende all midagi näha. Lõpuks hindas ohvrit abistavat isikut ohtliku olukorra astet.

Avatud verejooks haavast nõuab kohest abi, sest viivitus ähvardab inimelu. Ta puhastab tugevalt haava ja pigistab kahjustatud arteri sõrmedega.

Vere jätkab voolab ja anum sõrmede vahel elude vahel ja see on võimatu tõhusalt tihendada. Salvestamine võitleb arterile mõlema käega suurte sõrmedega. Aja jooksul on uskumatutest jõupingutustest innukas. On vaja muuta viisi, et leevendada ja rakendada katvust käsitsi, pressid pöidla rebitud arteriga. Ei ole abi, vaid käsi, haava kokkusurumine hakkab kogema valu. Minutit pärast kümme krambid vähendavad jäseme, sundides seda uuesti muutma. Tal on teise käega rusikas sõrmele panna, vajutades arteri. Niikaua kui täpne verejooksu allikas ei ole teada, tehakse otsus, et nõrgendada klambrit ja panna haavale haavale nii peopesadele ja oodake võimalust haavale panna tihedale sidemele. Aga isegi siis, kui pärast seda ei peatu verejooks ja mida enam täiustatud, siis jälle on vaja haava panna.

Haaratud ebatavaliselt õnnelik, kui tema päästevankud on tuttav anatoomiline struktuur Inimkeha teab alternatiivses kohas vigastatud laeva mõju.

Kuidas valida punkt

Kindlasti teades klambri peamisi asukohti, saate edastada pagasiruumi arteriaalse anuma, mitte haava ja veidi üle selle. See vähendab oluliselt verevoolu ja suudab kaitsta vigastatud organismi mõnda aega. Punktid ei vali juhuslikult. On vaja võtta arvesse laevade verevoolu suunda, kinnitades kahjustatud arteri mõlemale poolele. Ainult antud juhul on positiivne mõju. Aga kui vigastuses on luumurdu luu luumur, on kavandatud punkti kokkusurumine vastuvõetamatu!

On vaja määrata pressitud arterite täpsed kohad. Tahaksin tähele panna, et arterid jagunevad näiteks:

Kui on õlaarter, siis lähim punkt pressitud on vahel lihaste õla. Sel juhul on vaja panna kätt pea ohver teda ja võtta koht ohvri taga, aktsepteerides mugavat positsiooni. Vajutage arterit vajab neli sõrme väljapoole, kinnitades õlalihase vahelist süvendamist ja surutakse tugevalt, vajutades selle koha luu. On juhtumeid, kui õla ülemise osa verejooks vabaneb, vajutades sõrmede vajutamisega, vajutades anumat õla luu peale kaenlaaluse piirkonnas.

Feedamate arteri kahjustuste korral surutakse kubeme tsooni punkt nahaplaadi keskel. Selles kohas pressitakse arter reieluu vastu. Seistes põlvili kannatanu jalast, vajutades kõik nende kehakaaluga relvade pikendus piklikule peatamiseks, samas kui kõik sõrmed pakkusid ohvri reie ja alles siis indekseeritud surve kubemesse.

Stop verejooksust laevade pea või kui kahjustatud laev ülemise kaela on võimalik:

1. Karotiidi arteri mõjutamine, kõrvaldades samal ajal tihe, kajastamise kaste kasutamise, sest ohvri hingamiseks ei ole midagi hingata.
2. Palm pannakse ohvri pea ja vajutage pöidla või asuvad taga ja klambrivad neli sõrmega haava.
3. Arvestades verevoolu suunda kararoti arteri kaudu, nad pin alla vigastuse all olevad punktid.
4. Selle punkti asukoht on emakakaelalihase esipinna keskel.
5. Haava käigu pea nii, et see oleks selgelt nähtav. Arteri pressitakse vastu selgroode protsessi vastu.

Kui pea on vigastatud, õlaliigend või kaela, siis under arteri asemel pressitakse sideme sõrme ja vajutage kiilu rõivasse.

Juudi ja ajaline arter asub näo aktiivse leiutise valdkonnas. Lõikade arteri raske verejooksu peatamine saavutab tema poolt alumise lõualuu alla.

Ajalise arteri verejooksu peatamine toimub pärast kõrva kesta esipunkti vajutamist.

Vigastuste korral ei põhjusta laevade verejooks surelik oht. Sellegipoolest, verekaotuse vähendamiseks, hetkel, kui tihe sideme valmistub, rakendatakse sõrmepressimist. Põletuste tõstmine ümmarguse käepidemega, pigistage küünarvarre keskel asuv punkt.

Laevade verejooks peatub tema tagakülje peatamise.

Sõrme pressitud arter verejooksu ajal on ajutine ja tehakse korral hädaabi ohvrile saabumise kvalifitseeritud spetsialistide.

Kuidas diagnoosida sisemise verejooksu

Kui väljas verejooksuga, ei ole diagnoosi kindlaksmääramine nii raske, siis sisemise - see ei ole võimalik. See nõuab teatud teadmisi, sest veri ei lange korraga, vaid mõne aja pärast.

Niisiis, pulmonaalne verejooks on kaasas hemoplange, edenemine vahutava vere nina / suu. Söögitoru või mao verejooksuga kaasneb oksendamine verega (mõnikord "kohvi maandus"). Kui verejooks esineb maos, duodenalistlik, sapiteede trakt, see toob kaasa tõrvakujulise tooli ilming.

Kui verejooks moodustati sirgjoonelises / käärsoonis, on sellega kaasnema vaarika, kirss, scarle värvi välimus feces. Neeru verejooksu värvid uriini ohver Scarlet Coloris.

Väärib märkimist, et kui nähtav sisemine verejooks Vere isoleeritud ei saa kohe kuvada, kuid mõnda aega. Seega rakendust Üldine sümptomaatika Ja teatud diagnoosi meetodid sisemise verejooksuga on äärmiselt vajalik.

Kindlasti keeruline on peidetud sisemise verejooksu diagnoos. Sellises olukorras on kohalikud sümptomid jagatud kaheks peamiseks rühmaks:

1. Identifitseerivad verd.
2. Mõned muudatused nende või muude kahjustatud asutuste funktsioonides.

Avatud vere paljastamiseks peate pöörama tähelepanu mõnedele märke:

1. Verejooks Pleura õõnsuses:
   • löökpillid heli tuhmunud üle konkreetse pinna rind;
   • hingamine nõrgendab;
   • mediaStumi nihked;
   • seal on hingamispuudulikkus.
2. Verejooks kõhuõõnes:
   • mao paisub;
   • peristalarika nõrgendab;
   • löökpillide heli on kõhumaja eraldatud kohad;
   • mõnikord täheldatakse peritonia ärrituse sümptomeid.
3. Verejooks õõnsuses liigese:
   • Ühine suurenemine maht;
   • terava valu välimus;
   • rikkumise otsese funktsiooni liigese.
4. Hemorraagia / hematoomid:
   • saate määrata turse;
   • valu sümptom ägedas vormis.

Lõpuks väärib märkimist, et verekaotus ei ole nii kohutav ja on verejooksu ohtlik, kuna teatavate organite funktsioonides on märkimisväärne muutus. Näitena verejooks perikardi süvendisse, mis toob kaasa perikardi tamponaadi (kuigi on terav langus südameemissioon, Südame peatamine), kuigi verekaotuse maht samal ajal on täiesti väike.

Vajalikud materjalid ei pruugi verejooksu peatamiseks alati olla käepärast. Kui suur arteriaalne anum on kahjustatud, ähvardab abi Liit suure verekaotuse ohver, isegi surmava tulemuse.

Seetõttu võivad sõrme pressitud arterid olla ajutised, kuid Ühekordne väljapääs Olukorras, kuni ta ilmneb arstiabi.

Verejooksu vahetu kokkusurumine ei kasutata mitte ainult stseenist, vaid ka operatiivse sekkumise ajal arteriaalsete barreli kahjustuste ajal. Üks kirurg vajutab hinnangulise jaotuse, teine \u200b\u200bmuudab arteri kaste ülalpool või paneb klamber.

Peamised arterite pressivad kohad

Mida on vaja pressitud

Üllatus, et sõrmede vaheline anum on võimatu, sest:

• see ei ole üldse nähtav verejooksu haavas;
• samaaegselt ümbritseb kahjustuse koht võib saastunud riided, luufragmendid.

Seega, arteriaalse verejooksuga, ei ole peamine juhtiv (mainstructural) laev haavas ja selle kohal "üle". See võimaldab teil vähendada verevoolu vigastuse kohale. Mitte igaüks ei tea anatoomiat hästi. Abi peab olema tuttav ainult pressitud peamiste punktide asukohaga.

Neid ei valita meelevaldselt, vaid vastavalt veresoonte suuna ja lähima anatoomiliste luude moodustamise suunas. Nii et manus oli efektiivne, tuleb arteri mõlemalt poolt kinnitada.

Meetod ei ole absoluutselt kohaldatav luumurdudes väidetava kokkusurumise punktis.

Kuna verejooks nõuab hädaabiTuleks järgida eeskirju:

1. viivitus on ohvri elu jaoks ohtlik, mistõttu toimub riigi hindamine koheselt (pulseeriva haava liik);
2. vajadusel saate kahjustatud riietuse osa puruneda või lõigata, see peab veel haava kontrollimiseks tegema;
3. survemeetodeid soovitatakse kas mõlema pöidla või käsitsi katvusega pöial Postitatud soovitud punkti, kuid 10 minuti pärast on päästja võimalik krampide ja valu käes, nii et praktikas on vaja kohandada ja vajutada rusikat;
4. kui see on ebaselge verejooksu päritolu, siis on lubatud haava haavale survet avaldada, kuni kahjustuse asukoht on selgitatud (nii et need on maos vigastatud);
5. hoidke pressimine on vajalik enne, kui magelite paigaldamine, kui pärast seda verejooksu tõhustamist tuleb rõhutada rõhk.

Kaaluge pressitud konkreetseid punkte.

Õlaarteri

Lähim punkt asub õlalihase vahel.

1. Käe ohver tuleb tõsta või panna pea taga.
2. See on mugavam olla patsiendi taga.
3. Laeva kokkusurumist teostavad neli sõrme väljastpoolt või siseküljelt märgistamisel.
4. Õlaliigese all olevate lihaste süvendamine on 1/3 õlal ja on väga kinnitatud luu külge.

Vajutades õlaarteri esiosa asendist (A) ja tagaosa (B)

Migrac arteri

Verejooks õlapiirkonna ülaosas võib olla seotud teljearteri kahjustustega. Vajutades viiakse läbi sees õla luu peale, kasutades õla ringikujulist katvust kahe käega ja rõhk teljealasse.

Reieluu arter

Vajutage Point asub kubemepiirkonnas, umbes klapi keskel. Siin pressitakse arteri reieluu vastu.

1. Abi tarnitud peaks põlvitama kahjustatud jala.
2. Esimesed sõrmed käed tuleb pressida kubemesse, samas kui teised sõrmed kattis reie.
3. On vaja panna see kõik kaalumisse, vaatega sirgetele kätele.

Karotiid arteri

Karotiidi arteri vajutamine on vajalik pea vereltumise ajal, kaela ülemine osa verejooks. Olukorda keeruline on võimatu kaela ümmarguse haaramise katmiseks, sest ohver lämmatab.

Seetõttu toimub pöidla haava küljel asuv vajutamine, kui ülejäänud asuvad ohvri pea kohal või neli sõrme tagaküljele lähenedes. Oluline on võtta arvesse vereside suunda kararoti arteri: see nihutatakse allapoole kahjustuse asukoha all.

Sellistel viisidel vajutatakse karoti arteri

Soovitud punkt on emakakaelalihase esipinna keskel. Keerake haavatud vastupidises suunas pea ja see on selgelt nähtav. Arter on kinnitatud mehtorliseerunud protsessi selgroolüli.

Alamklavia arter

Peadi haavadega, õlaliigese ja kaela haavadega, võite lisaks karotiidile vajutada alamklavia arteri. Selleks on kõigepealt ülaltoodud sõrme raske vajutada krae pump.

Klambri taga on esimene serv, anumat selle vastu vajutatakse.

Juudi ja ajaline arter

Vigastuse ja üksikisikute kahjustusi kaasneb tugev verejooks selle tsooni massiivse verevarustuse tõttu.

Isiku allosas on vaja verejooksu peatamist. See vajutatakse sõrmega alumise lõualuuga.

Ajutist arterit vajutatakse kõrva kesta ees.

Harja või jala verejooks

Tavaliselt ei ole harja ja jala laevade verejooks eluohtlik. Kuid verekaotuse vähendamiseks ja kajastamise kaste valmistamise ajal saate rakendada sõrmepressit. Jälg peab olema tõstetud. Käsi pigistatakse küünarvarre keskmise kolmandiku piirkonnas ringikujuline püüdmine. Jalal on vaja vajutada laeva tagaküljelt.

Vajutades arter nõuab tugevust nimel esimese abi, nii et sa pead püüdma meelitada tähelepanu teiste ja põhjustada kiirabi. See ei pea mõtlema reeglite järgimisele Asepsumi ja antiseptikumite reeglite järgimisele, käte pesemisele, naha desinfitseerimisele. Ajakaotus juhib ohvri seisundit.

Päästja, pakkudes abi ilma kindadeta, paljastavad mõjutatud nakatumise riskiga vere (viirushepatiidi, AIDS) kaudu edastatud nakkuse riskiga. Te peate arvestama ja läbima kliinikus vajalikud laboratoorsed testid.

Verejooksu (sõrmepress) ajutine lõpetamine, kui tavaline unearteri süstitakse

Tugeva arteriaalse verejooksuga kaela ülemisest poolest vajutatakse šokeeriv arter. Selleks vajutab inimene käe küljele tema käe esipinnale tema käe küljel oma kõristi küljele, haarates oma kaela küljele ja tagumisele pinnale.

Kui isik on haavatud taga, tehakse kararoti arteri depressioon, vajutades kaela esipinnale kõri nelja sõrme poole, samal ajal kui pöidla ümbritseb kaela kaela tagapind.

Unine arteri-põiksuunas VI emakakaela selgroolülid,

Karotiid arteri hiire lihaste sisepinnal keskel asuva kolmas sisepinnal emakakaela lülisamba transverseeritud protsessile.

Ajutine verejooks (sõrm pressitud) Kui pistik-in arteri süstitakse

Plug-in arteri on kinnitatud I serva taga klavilise jala rinnavagulise nina lihaste.

Parempoolne pistik-in arteri vajutatakse tema vasaku käega, vasakpoolse parempoolse. Selleks pange see mõjutatud küljel oma kätt nii, et pöial on surveaugus koos klambri ülemise serva ja ülejäänud sõrmed on tagaosa taga. Vajutage arteri vajutamiseks piisav, et muuta pöidla sõrme, samal ajal veidi alla vajutada, nii et see osutub mõjutatud klambri taga.

Alamlavia arterit vajutatakse sõrmedega löökpillide keskosas I servaga.

1. ohver panema
2. unbanctoni püksrihm ja pigistavad riided
3. selge suuõõne
4. likvideerige keele varuosad: murda oma pea nii palju kui võimalik, levitada alumine lõualuu
5. kui üks inimene korraldab elustamist, siis tehke 4 hingamisteede liikumist kopsu ventilatsiooniks, seejärel asendusliige kunstlik hingamine ja südame massaaž suhe 2 hingetõmbe 15 rinnakompressirühma; Kui elustamine toimub koos, siis alternatiivse kunstliku hingamise ja südame massaaži suhe 1 hingamine 4-5 rinnakompressioone

Resemissioonitegevusi ei toimu järgmistel juhtudel:

• kaardi-ajukahjustus ajukahjustustega (eluga kokkusobimatu vigastus)
• rinnaku luumurd (sel juhul südame massaaži läbiviimisel vigastatakse süda rinnakureguga); Seetõttu tuleks enne resustust enne rinnakut hoolikalt andeks anda

8. Outdoor verejooksu ajutine peatus

Kliinik. Väline verejooks raskusi diagnoosimise ja määramise ravi taktika ei ole saadaval. Raskused tekivad reeglina kroonilise või terava sisemise verejooksu harjumusel. Tuleb meeles pidada, et verekaotusega kuni 10-15% BCC kliinilistest sümptomitest on üsna vähe ja avaldab ennast mõõdukas tahhükardia ja õhupuudus; Võimalik on minestatud riigi esinemine. Verekaotusega toimub üle 15% BCC-st vereringe tsentraliseerimine ja hüpovolemic (hemorraagilise) šoki tüüpiline pilt.

Üldpõhimõtted välise terava verekaotuse ravi

Ravi üldpõhimõtted Äge verekaotus Klapp järgmistest osadest:

Vahetu ajutise peatamise välistingimustes, kõrvaldamine BCC puudus,

Ravi tõhususe kontroll.

Iga kahju on kaasas verejooks veresoonte seinte kahjustamise tõttu verejooks. Vere verejooks arteriaalne, venoosne, segatud (arteriovenoossed) ja kapillaar

Verejooksuliigid: a - arteriaalne; b - venoosse; Kapillaari

Arteri verejooksul voolab veres haava välja tugeva punase punase pulseerivat joa. Arteri kahjustuse korral võib verejooksu surma tekkida 3-5 minuti jooksul alates vigastuse hetkest. Seega, arteriaalse verejooksuga, tuleb esmaabi viivitamatult sulatada. Verejooksu peatamiseks vajutatakse arterit sõrmedega vigastuste kohal täringutega. Selleks peate teadma täpselt pressitud arterite koha. Arteri pressitakse sõrmedega lühikese aja jooksul, vaid enne väändumist või rakmed. Sõrme pöidla pöidla, nelja sõrme otsaga ja mõnikord rusikaga

Sõrmekindlad arterid

Üldreeglid - vajab ühte või mitut sõrme (ja suurt laeva, nagu aordi ja reieluu - rusikas), vajutage arterit toed-luuga, mille pingutused veidi ületab arteriaalne rõhk veri. Kui pressitud tehakse lühidalt, ei ole sõrmede asend oluline, kuid kui see on vajalik arteri hoidmiseks pikka aega, siis peaksite oma käe ohvrile "parandama". Arterit vajutatakse arteriaalse verejooksu kahjustuse koha kohal, mis on veenike verejooksu ajal või haavas kahjustuse all.

Kui verejooks haavad tumeda ja ajalise ala, vajutades ajalise arteri ajaline luu Piirkonnas templi ees ja üle kõrva kitse (punkt 1). Arterit vajutatakse või asub ühes tasapinnas 2, 3 ja 4 sõrmedega või sõrme peopesa pinnaga ja ülejäänud sõrmed ümbritsevad pea otsaesise ette, kinnitades kätt pikka säilitamise. Mõjutatud pressitud surve all toimub kas sarnasel viisil või 1 sõrmega, kuid tagumise pea peale.

Kui verejooksud inimestest (nina, huuled, lõug) lõpetavad välimise tipu arteri pressimise alumise serva alumise serva alumise servale tagumise ja keskmise kolmas alumise lõualuu nurgani (punkt 2) 2 , 3 ja 4 sõrme ja 3 sõrme asub otse lõualuu äärel ja 2 ja 4 on kõrgemad ja alla 3, nagu lõualuu katmiseks.

Kui verejooksul haavade haavad, vajutades täieliku une tuberrükile põikisuunaline samm 6 - 7 emakakaela selgroolülid sisemise serva rindade kõverat voodi-like lihaste (punkt 3) vajutatakse arteri või asub ühes lennukis 2, 3 ja 4 sõrme ees. Või sõrme 1 palmipind ja ülejäänud sõrmed ümbritsevad kaela tagant, kinnitatakse käe pikaajalisele retentsioonile. Mõjutatud, pressitud toimub samas lennukis 2, 3 ja 4 sõrme ja kaela ja 1 sõrme pakitud tagaküljele.

Kui vereltumine õlaliigese ja ülemise jäsemete haavadest peaksid sõrmed vajutama alamklavia arteri 1 servale katsepiirkonnas (punkt 4) Ducki asukohast rindade kõveneva voodi sarnaste lihaste taga Kolmandaks Clavicle 2, 3 ja 4 sõrmest.

Kui verejooksust ülemise jäsemete haavadest iseendast vajutatakse aksillaarse arteri õla luu peale esimese sõrme palmipinna (punkt 5), vajutades selle alt ülespoole Pardi sees ja ülejäänud sõrmed ja palmi ümbritsevad õlaliigese ees ja võimaluse korral ülevalt. Mõjutatud vajutamine toimub kas mõlema käega esimesed sõrmed samamoodi nagu ise, kuid mähkige liigese ees ja taga. Kui ohvril on hästi arenenud lihased ja abipakkumine - vastupidi, arteri pressitakse kahe käega - ühe neist pressitakse arterile ja õla luu pea amory yam, nagu oleks Pardi sisemusest ja teiselt poolt täidab rõhumise, et vastata esimese, telkimisega väljaspool ja õlaliigese tippu.

Kui vereltumine õla alumise kolmandiku haavadest vajutage küünarvad ja harjad õlaarteri õlalihale sisemise õla pinna ülemises kolmandikus (punkt 6) kahe peaga lihase serval Sõrme pind 1 ja harja sõidab õla ees ja väljaspool, kinnitades kätt sel viisil pika säilitamise jaoks. Mõjutatud, vajutades on tehtud vastupidi, 2-4 sõrme, mis asub sees ja peopesa ja 1 sõrme klamber õla taga taga

Kui verejooks haavab harjadest vajutage:

kiirgus arteri radiaalluu jaoks pulssi määramise punktis;

küünarnuki arter küünarnukile käsivarre sisepinna alumises kolmandikus (punkt 7).

Kui Verejooks RAN Crotch, pindala puusaliigese, kõhu aorta elundeid saab läbi viia. Selle jaoks on see vigastatud jäigale baasile (põrandale, diivanile, maapinnale). Üks käsi pressitakse rusikas ja on mööda keha mõõkade ja rinnaku ja naba vahel. Teine käte harja sõda esimene palmi pind ala ray-võtmise liigese. Maksimaalsete pingutuste korral viiakse rõhk läbi mõlema käega eesmise kõhu seinal, et müüa kõik kangad ja vajutage kõhu aorti selg.

Kui alumise jäseme haavade verejooks, vajutatakse reieluu arterit allapoole Tipupack sideme keskele lona luu horisontaalsele harule (punkt 8), millel on rusikas või 2-4 sõrmega. Kui verejooksu haava asub reie keskmise kolmandiku tasemel, saate reieluu arteri ületada reieluu ülemise ja keskmise kolmandiku piiri piiril esiküljele. Selleks, niipalju kui võimalik, reie pakitakse üles mõlema käega ja surve viiakse läbi teise pöidla peal.

Kui verejooksul shin ja suu, poplite arter (punkt 9) vajutatakse arterikulaarse otsa reieluu luude keskel popliiditud kaevandustes suurte või 3 ja 4 sõrme, mis survet seljaosas ja põlveliigese murdma.

Kui jalgsi haavade verejooks seljapinna haavadest vajutatakse peatuse tagaosa kokkupanekut välimise ja sisemiste pahkluude vahelise vahemaa keskel (punkt 10) esimese või 2 ja 3 sõrme all. Plantari ja sisemiste pindade verejooksul vajutatakse tagumine bertovy arter sisemise pahkluu tagapinnale.

Vene Teaduste Akadeemia verejooksul on verejooksu küljel vajutada unine, ajaline või mightlae arteri. Karotiidi arteri pressitakse pöidla selgrooga, kõri küljel ja ülejäänud sõrmed pannakse kaelale tagasi. Kui õla ülaosast verejooks, vajutatakse alamklavia või aksillaarse arteri. Parempoolne pistik-in arteri vajutatakse tema vasaku käega, vasakpoolse parempoolse. Ladustades küljel haavatud, nägu temaga, pange oma käsi nii, et pöial pani pöialdamasse ummistust mööda klambri ülemist serva ja ülejäänud sõrmed on haavatud tagaküljel taga. Arteri vajutamiseks piisab pöidla sõrme pöörlemiseks, samal ajal veidi pressitud nii, et selgub haavatud klambri taga. Alamklavia arteri pressitakse õla luu pea paremale rusikasse sisestatud vastava alamlavia depressioonile. Rõhk on ülespoole. Samal ajal on haavatud õla õla liigend õla liigend. Kui verejooks õla alumise käe ja küünarvarrest, peate vajutama õlaarteri, see pressitakse ühe või nelja sõrme õla luude sisemise serva topelt-pealkirjaga lihaste. Verejooks puusade peatus, vajutades reieluu arterit: mõlema käega katta reie ülemise osa inmuinal painutatud nii, et pöidlad panna ühe teisele kokku puusade keskele ja vajutasid arterit luu .

Laadi jätkamiseks peate koguma pildi:

Hoides sõrme pressitud arterite ajal verejooksu

Igaüks võib olla ebanormaalne olukord, kus suur arter on kahjustatud. Kui te ei anna õigeaegset esmaabi arteri verejooksul, ei ole surmav tulemus välistatud. Üle 50% vere kadu loetakse eluga kokkusobimatuks. Enamikul juhtudel ei tulene materjalid vere peatamiseks käepärast. Sellises olukorras saab elu verejooksude ajal salvestada sõrmega. See on ainus lahendus, et oodata kiirabi saabumist.

Arteri laeva kiireloomuline edastamine, millest vere tabab ka õnnetusjuhtumite ja kirurgiliste operatsioonide ajal, kui suur arter on kahjustatud.

Kirurg edastab lõhe koha ja assistent paneb klambri kahjustuse kohal.

Kuidas hoida pressitud

Vala arteri anum, asetades selle sõrmede vahele, sest see on võimatu seda haavas näha, mis veritseeris verd. Kahjustuse pindala võib sulgeda rõivaste ja luufragmentide määrdunud tükid. Sellega seoses sellele järgneb suur arter, et lõpetada verejooksu vigastuse kohal.

Nonspetcialistide seas on anatoomia teadmiste kohtumise tõenäosus vastuolus. Seetõttu võib potentsiaalne päästevahendil teada, et sõrme asukoht ja punktid vajutasid arteriaalse verejooksu, et teha verejooksu ajutise peatamise.

Need valitakse vastavalt verevoolu suunas suured arterites ja naabruses luude moodustamisel. Tõhusate pressitud arterite sõrmede puhul on vaja ületada arteri mõlemal poolel.

Tabel on välja töötatud arterite sõrmederõhule verejooksu ajal, mille kohaselt on võimalik navigeerida, millises laevasse navigeerida mis tahes verejooksu peatamiseks.

Sõrmepaika tabel pressitud arterite ajal verejooksu ajal

Kuidas see on võimatu taotleda, kui luu on katki punktis, kus veri pärineb soovitatava pigistamise arterist.

Presside reeglid

Arteriaalne verejooks nõuab kohest abi. Arenenud algoritmi sõrmede pressitud arterite ajal verejooksul.

Juhised Kuidas peatada sõrme pressitud arteri:

• Hindama ohvri seisundi hindamist. Haava verejooks iseloomustab pulseeriva vere aegumine;
• On vaja vabastada kahjurituse koha riide all;
• Soovitatavad meetodid pöidlate või kaanega arterite pigistamiseks mõneks ajaks viivad mõne aja pärast krambid ja valud, seetõttu peate saama arteri pigistamiseks pressitud, vajutades rusikat;
• Kui ei ole selge, kus aordi rebend toimus, panna haavale oma peopesade tuvastamiseks kahju;
• Vajalik on hoida ajakirjandus enne, kui see tarnitakse suruva sidemega.

Sõrmepressitud arterite diagramm verejooksu ajal sisaldab:

• Verejooksu tüübi kehtestamine;
• Lõpetage verejooks;
• Valu leevendamine ja anti-šoki meetmed;
• Haava nakatumise vältimine.

Inimese arteriaalse verejooksu diagnoositakse pulseerivat vere alandamist. Hemorraagia peatused toodavad sõrme pressitud arteri. Valu leevendamine seisneb valuvaigisteerijate lihvimises ja pulbri asetamine keele all. Ohvrid on kaitstud silmapaistmise, sooja tee või kohvi üle, mis ootab hädaabi saabumist. Infektsioon takistab naha töötlemist haava ümber antiseptilise ja steriilse kaste kehtestamisega.

Punktid sõrmede pressitud arterite verejooksude on kujutatud foto:

Peatage verejooksud arteritest, pressitud punktidest

Punktid sõrme pressitud

Arteri õlg

Lähim punkt sõrme pressitud kui verejooks asub õlalihaste vahel. Kui pulseeriva verejooksu õlal tuvastatakse, on ettevaatusabi andmine vigastatud või ette nähtud. Päästja on mugavam, kui ohver asub ohvri taga. On vaja andestada intertatiivse süvendi, mis asub ligikaudu ühe kolmandiku kaugusel õla luu pikkusest õlaliigendist. Vajutage anumat nelja sõrmega või kätt kinni haarates, andes selle konkreetse koha luu.

Migrac arteri

Pulseeriv raske verejooks õla seljaosas on tingitud aminaarse arteri villakul. Axillaarse arteri sõrmepress on valmistatud nii, pressimine toimub õla sisemusest õla luu epifüüsile. Küpseta õla mõlema käega ja on keerme piirkonnas tugevalt pressitud.

Rändav arteripunkt

Reieluu arter

Reieluu arteri sõrme pressimise koht on kubemes, ligikaudu intensiivse klapi keskel (vt joonis). Selles kohas pressitakse arter reide luu vastu. Päästja langeb põlvili, pöörates kahjustusi. Kaks pöidla pressitakse pressitud punkti, ülejäänud sõrmed hõlmavad puusa pinda.

Pressitud reie arteri punkt

Karotiid arteri

Bloodflowing on nõudluse korral, kui pulseeriv tugev verejooks tekib pea arteritest, kaela seljaosa ja submandibular. Manipulatsiooni raskused seisnevad puudumisel võimalust kehtestada kaela kajastava sidemeta ilma hingamisteede kattumise ohtu. Seetõttu pressitakse karoti arteri pöidla all verejooksu koha alla.

Karotiidi arteri sõrmepresside alternatiiv rakendatakse nelja sõrme abil, olles vigastatud taga. Inimeste sõrme pressimise nõutav punkt inimestel asub emakakaelalihase seljapinna keskosas. Arterit vajutatakse selgroolüli spinise harja vastu.

Arteri ühendav

Sublavia arteri sõrme pressimine toimub pea, kaela ja õla liigese traumaatilise kahjustusega. Thumb on tugevalt surutud peal täitmata. Arteri vajutatakse servale.

Juudi arteri

Kui verejooks esineb näo alumises pooles, blokeerige lõualuu arterid, vajutades selle sõrmega alumisele lõualuu.

Ajutise arteri

Kui verejooks tekib inimese ülemises pooles, vajutage ajalise arteri, vajutades seda sõrmega pulseerimise vestiga kõrvade ees.

Ajutine arter, mis on ette nähtud kõrvalamu ees

Verejooks jäsemetest välja

Käsi tõstetakse ja surutakse käes käsivarre. Jala arterid surutakse ülevalt. Jäsemete arterite vajutamine nõuab märkimisväärseid jõupingutusi. Seetõttu on vaja, jätnud tähelepanuta reeglid aseptilise, kasutades tekkivate ümbruse kiirendada saabumist kiirabi.

Päästja on kohustatud kaitsma end infektsiooni kaudu kokkupuutel ohvri verega. Seetõttu peaks see töötama kindad ja läbima nõutud laboratoorsed testid.

Kas teil on küsimusi? Küsi meid VKontakte

Jagage oma kogemusi selles küsimuses vastuse tühistamiseks.

Tähelepanu. Meie sait on ainult informatiivne. Täpsema teabe saamiseks pöörduge teie diagnoosi ja selle ravimeetodi määratlus ühendust kliinikuga arstile vastuvõtmisel. Kopeerimismaterjalide kohapeal on lubatud ainult aktiivse viide paigutusega algsele allikale. Palun lugege saidi kasutamist kõigepealt.

Kui olete teksti leidnud vea, valige see ja vajutage Shift + Enter või klõpsake siia ja püüame viga kiiresti parandada.

Telli uudiskirja

Registreerige meie uudiskirja juurde

Tänan teid sõnumi eest. Lähitulevikus lahendame vea.

Sõrme pressitud arterid verejooksu ajal

14. Esimene arstiabi verejooksu

Sõltuvalt verejooksu tüübist (arteriaalse, venoosse, kapillaarse) ja vahenditest, mis on kättesaadavad esimese meditsiinilise abi andmisel, teostavad nad ajutist või lõplikku peatust.

Outdoor-arteriaalse verejooksu kõige ohtlikuma elu ohtlikuma peatuse saavutatakse rakme või väände määramisega, millega kinnitatakse jäseme maksimaalse painutamise asendis, vajutades arterit sõrmede kahjustuse kohal. Sleepy Arterit vajutatakse haava all. Sõrmekindlad arterid - kõige taskukohasem ja kiire viis arteriaalse verejooksu ajutiseks peatamiseks. Arterite pressitakse kohtadesse, kus nad läbivad luu lähedal või selle kohal (tabel II värvi plot).

Tabel II. Punktid sõrmede pressitud arterite

Ajutise arteri (1) vajutatakse pöidla ajal ajalise luuga enne kõrva kestast verejooksu ajal haavapead.

Mandibulaarse arteri (2) vajutatakse pöidlaga alumise lõua nurgaga, kui nägu asuvate haavade verejooks.

Kokku kararoti arteri (3) vajutatakse vastu selgroolüli kaela esipinna küljel kõri. Seejärel määrake kajastatud sideme, mis pannakse kahjustatud arterile tihe rulliga sidemest, salvrätikust või villast.

Alamklavia arteri (4) vajutatakse 1. servale klambri kohal olevale avale, kui haav on verejooks õla liigese, õla ülemise kolmandiku piirkonnas või teljepressioonis.

Kui haav asub keskmise või madalama kolmandiku piirkonnas, õla õlaarteri (5) õla luu peaosasse, mille jaoks kaldub õlaliigese peal pöial pöidla peal, pigistage arteri.

Õlaarteri (6) vajutatakse õla luu vastu õla siseküljele kahesuunaliste lihaste küljel.

Kiirguse arteri (7) vajutatakse täringutele randmepiirkonnas pöidla kahjustusega harja arterites.

Femoraalne arter (8) vajutatakse kubemepiirkonnale kubemekaupa, vajutades kokkusurutud rusikaga (seda tehakse reieluu arteri kahjustuse ajal keskel ja alumises). Haava arteriaalse verejooksu korral, mis asub alumise jala või jala valdkonnas, vajutage patenteeritud FOSSA valdkonnas popliteal arterit (9), mille jaoks pöidlad pannakse esipinnale põlve SustavaJa ülejäänud pressitud arteri luu.

Jalgadel on võimalik vajutada filtreerimisluude jala taga (10), siis pannakse kajastatud sideme jalale ja tugeva arteriaalse verejooksuga - rakmed alumise jalaga.

Pärast sõrmepressitud anumat võtmist peate kiiresti kehtestama, kus see on võimalik, rakmed või keerd ja steriilne sideme haavale.

Rakenduse kehtestamine (Twist) on peamine võimalus verejooksu peatamiseks suurte arteriaalsete jäsemete kahjustuste ajal. Rakmed on pandud reie, shin, õla ja küünarvarre kohal verejooksu, lähemale haavale, riided või pehme vooder sidemega, et mitte pigistada nahka. Rakendus tekitab sellise jõuga verejooksu peatamisega. Liiga palju pigistades kudede on rohkem traumeeritud närvi käru jäsemete. Kui rakmed ei ole piisavalt kehtestatud, suureneb arteriaalne verejooks, kuna ainult veenid pigistavad, mille kohaselt viidi läbi jäsemelt verevool. Rakenduse määramise korrektsust kontrollib perifeerse laeva impulsi puudumine.

Haranduse kinnitusaeg, mis näitab kuupäeva, tund ja minutit, mis on märgitud, mis pannakse rakmete käigus, et see oleks selgelt nähtav. Jäär, mis tõmmatakse rakmed, on kaetud soe, eriti talvel, kuid mitte pandud küte. See mõjutab süstlatoru anti-vastaseid vahendeid.

Süstla tubik (Jn 15) koosneb polüetüleenkambrist, süstlanõel ja kaitsekork; Mõeldud ühekordselt kasutatava ravimi manustamiseks intramuskulaarselt või subkutaanselt.

Joonis fig. 15. Süstla toru: a - üldvorm: 1 - keha, 2 - kanüül nõelaga, 3 - kaitsekate, b - kasutamine: 1 - augustamine membraan korpusesse pöörlemise tõttu kanüüli kuni peatuseni, 2 - korgi eemaldamine nõelast, 3-asendist, kui nõela keeb

Oblatsioonivastase aine kasutuselevõtuks võetakse süstlatoru korpuse jaoks, ribitud bezel kanüüli vasakul taga, korpuse pöördeid, kuni see peatub. Eemaldage kork, nõela kaitsmine. Ilma nõela puudutamata käega puudutamata, pane see sisse pehmed kangad Hip ülemise kolmandiku ülemise kolmandiku õla ülemise kolmandiku ülemine kolmandik on tuharate välimises ülemises kvartalis. Süstla toru korpuse pigistamine pigistage sisu ja sõrmede pigistamiseta eemaldage nõel. Kasutatud süstlatoru tõuseb rinnaga mõjutatud riietele, mis järgnevate evakuatsioonietappide puhul näitab maksustamisagendi kasutuselevõttu.

Jääride rakmed ei tohiks hoida mitte rohkem kui 1,5-2 tundi, et vältida piiratud põhjustel rakmete määramise koha all. Juhul kui selle kehtestamise hetkest, 2 tundi möödas, on vaja täita sõrme pressitud arteri, aeglaselt pulssi kontrolli all, nõrgendage rakmeid 5-10 minutit ja seejärel rakendage seda veidi kõrgemaks kui Eelmine koht uuesti. Sellist rakme ajutist eemaldamist korratakse pärast iga tunni järel, kuni kirurgiline abi mõjutab, samas kui iga kord, kui nad märkused märkida. Kui toru on torukujuline, ilma ahelata ja konks otstes, selle otsad on seotud sõlme.

Rakenduse puudumisel võib arteriaalse verejooksu peatada keerdumise määramisega (joonis 16) või maksimeerides jäseme paindumist ja selle fikseerimist selles asendis.

Joonis fig. 16. Stop Arteriaalne verejooks Twist: A - B - toimingute järjestus

Et lõpetada verejooksu, kasutades twist, köis, keerd taskurätik, kanga ribasid kasutatakse. Improviseeritud rakmed võivad olla püksvöö, mis on volditud kahekordse silmuse kujul, panna jäseme ja pingutage.

Välise venoosse ja kapillaarse verejooksu ajutine peatus viiakse läbi haava kustutamise kustutamisega (sulgege see steriilsete salvrätikute või 3-4 kihtide sidemega, asetatakse hügroskoopsele villale) ja tehke kahjustatud osa kõrgendatud asendi suhtes keha suhtes. Mõnel juhul võib venoosse ja kapillaarse verejooksu ajutine peatus olla lõplik. Arteri lõplik peatus ja mõnel juhul ja venoosse verejooksul viiakse läbi Vene Teaduste Akadeemia kirurgilises töötlemisel.

Mis sisemise verejooksuga verejooks verejooksu piirkonnas mull jääga pannakse, mõjutab kohe meditsiiniasutusse.

Küsimused ja ülesanded. 1. Millised on arteriaalse verejooksu ajutise peatamise viisid? 2. Millised on arterid ja kus vajutatakse verejooksu peatamiseks? 3. Millised on reeglid hemostaatilise rakme ja spin? 4. Sisestage rakmed reie, õla, shin, küünarvarre. 5. Kontrollige püksrihma õlal topelt silmuse kujul. Sisestage õla õla oksa. 6. Kuidas venoosse ja kapillaarse verejooksu peatus? 7. Kuidas süstlatoru ja millised on kasutusreeglid?

Arteriaalne verejooks on avatud kahjustus, mis võib osutatavaid mitte-sulatatud abiga kaasa tuua inimsuhe. Just seda peetakse kõige ohtlikumaks kõigist võimalikest verekaotuse sortidest.

Enne renderdamist arstiabi, On vaja veenduda, et see on. Eristusvõime Selline haav on asjaolu, et vere veri splash sõna otseses mõttes purskkaev, tänu südame ja surve tõttu. Vere ise on väljendunud punane värv. Sellises riigis on ohver väga kahvatu ja nõrk. Tema nägu hõlmab hiljem väga kiiresti. Seal võib olla pearinglus, uimasus, paanikahood ja minestamine. Samuti võivad sellises riigis inimesed tunda janu ja suukurada. Pulse nõrgeneb.

Enne esimese abi kaalumist arteriaalse verejooksuga peate ütlema selliste olemasolevate verekadude sortide kohta:

1. Verejooks kahjustatud veenidest kaasneb tumepunase vere mälestamisel.
2. Kapillaarverejooksuga kaasneb väikese scarlet veri vähene heakskiidu.
3. Segatud verejooksu iseloomustab samaaegselt veenide, kapillaaride ja laevade kahjustus.
4. Arteriaalne verejooks iseloomustab arteri laeva täielik või osaline rebenemine.

Juhul kui arteriaalse verejooksu esmaabi ei esitata järgmise paari minuti jooksul pärast kahjustumist, sureb patsient verekaotusest ja on surmav tulemus. Sellises riigis täheldatakse kiiret verekaotust, mille tõttu keha lihtsalt ei ole aega kaitsefunktsioonide ühendamiseks. See toob kaasa südame puuduse südame töö eest, hapniku puudus ja müokardi peatus.

Kui jäseme reieluu arter oli kahjustatud, võib patsiendil olla mitmesugused tagajärjed - gangreenist ja infektsioonist kuni jala amputatsiooni järele.

Ka tugeva verekaotusega, olgu see õla, kaela või jäseme, tekitab patsient sageli hematoomi. See tuleb viivitamatult kõrvaldada.

Nagu võib aru saada eespool, esmaabi arteriaalse verejooksud on algoritmi meditsiinilise tegevuse, mille õigsusest inimelu ja edasine ravi sõltub.

Õppimisvideo verekaotuse ajal saate õppida esmaabi reeglitest.

PMP alused arteriaalse verejooksuga õpivad isegi Obzhi koolis, aga kriitilises olukorras saavad vähesed inimesed tõeliselt unstori peatada arteriaalse verejooksu.

Arteriaalse verejooksuga PMP sõltub suuresti haava konkreetsest asukohast.

Tulenevalt asjaolust, et seda tüüpi verekaotus nõuab kohest abi, peaks isik, kes on sellistest eeskirjadest teadma:

1. Sel juhul on võimatu aeglustada, nii et patsiendi seisundi hindamine toimub sekundites.
2. Vajadusel saate riideid rebida või lõigata, sest see peab ikka veel vaja teha normaalse kahju kontrolli teostamiseks.
3. Kriitilises olukorras võib haava riietus ja klamber teha vöörihmaga - turvavöö, sall ja midagi sellist.
4. Mis ebakindluse algse verejooksu allikas, on võimalik panna see oma kätega haava ise, kuni leida täpne kahjustusi. Tavaliselt tehakse seda kõhu haavadega.

Peatage arteriaalne verejooks küünarvarrel nähakse ette patsiendi käe tõusu ja pea oma pea valamiseks. Lisaks peab isik, kes abistab, peab olema ohvri taga, klammerduge laeva sõrmedega, leidke lihase süvendamine ja annavad ala luukoele.

PMP arteriaalse verejooksuga kararoti arteri näeb ette haava kogemuse pöidlaga, kui ülejäänud sõrmed paiknevad patsiendi peaga. Tuleb meeles pidada, et alati on vaja kahjustada kararoti arteri kahjustusi alla.

Ajutine arter peab olema surutud tema sõrmedega lihtsalt üle ülemise serva kõrva.

HIP-i arter on kõige rohkem kui võimalik ja surutakse publiku luu vastu. Ohvrite sihvakas ohvrid, seda laeva on reide jaoks väga lihtne vajutada.

Maxim Arterit tuleb vajutada närimislihase serva vastu.

Alumise jala arteriaalse verejooksu peatamine peaks toimuma patsiendi popliteaduse vajutamisega. Järgmine peaks olema põlve all painutatud jalg.

Mis kahju laevade ülemise jäsemete käepidemega, peate sisestama rusikas ja vajutage kahjustatud kätt kehale.

PMP arteriaalse verejooksuga pakub lappimist, kuid mitte arteri ülekandmist. Samal ajal nõuab õige leevendust piisavalt olulist jõudu, kuna see peab selles asendis hoidma arteri piisavalt kaua aega.

Samuti tasub teada, et seni üks inimene vajutab arteri, teine \u200b\u200bpeaks leidma rakmed ja marli sel ajal minna teise etapi aidata.

Arteriaalse verejooksu peatamise meetodid valitakse individuaalselt, sõltuvalt haava olemusest ja keerukusest. See võib olla rakendamise või sõrme proovi arteri kehtestamine.

Viise venoosse verejooksu lõpetamise võimalusi vähem keerukaks. Nad näevad ette tiheda sideme sideme määramise.

Valib sellised funktsioonid rakmete määramise tunnusjooks:

• Ülaosade kahjustumise korral on rakmed õla ülaosas peal.
• Juhul kohaliku kahju arteri alumise jäseme, kaks rakmed saab rakendada. Teine on peatatud veidi kõrgem kui esimene.
• Kui kararoti arteri kahjustub rakme all peate panna sideme nii, et mitte rakendada isikut veelgi vigastusi ja vältida õhuvoolu ülekandmist.
• Talvel tuleb rakme rakendada pool tundi. Suvel võib seda hoitaks mitte rohkem kui tund, pärast seda, kui see on lõõgastuda, et veri on jällegi jalgsi.
• Rakmed on asetleid üksnes keha suurte laevade lüüasaamisega. Mis tähtsusetu venoosse kahjustustega on haav ainult sissetungimiseks vajalikuks.
• Pärast rakmete määramist ei tohiks keha kahjustatud osa kaetakse riietega kaetud nii, et arst saaks juhtida patsiendi haava olekut.

Rakenduse määramise tehnika on lihtne. Esiteks vajab kahjustatud ala mähkida marli. Järgmisena tõsta jäseme ja venitada rakmed. Mähkige selle kaks korda ümber. Samal ajal ei tohiks rakmed olla tihedalt kattuvad, nii et see ei oleks liiga palju, et vajutada jäseme. Lõpuks on rakmed fikseeritud ja patsient tarnitakse haiglasse.

Juhul, kui rakmed on õigesti kehtestatud, tuleb verevool täielikult peatada. Selle raames on vaja märkida liidese määramise viimasest ajast.

Kahjuks, kui te kasutate rakmed, inimesed teevad sageli vigu. See võib olla rakmete kehtestamine ilma piisava tunnistuseta protseduurile ega katta alasti nahal, mis põhjustab pehmete kudede kalduvust.

Viga loetakse ka vigade valeks lokaliseerimiseks ja selle nõrgalt karmistamise valeks lokaliseerimiseks, mis tugevdab ainult verejooksu.

Teine viga on pikaajalise riigi rakme pikaajaline viibimine, mis tekitab gangreeni, infektsiooni ja nekroosi tingimusi.

Seal on järgmine pigistamine kuiv kaste tehnikat:

1. Panna kindad ja hoolikalt kontrollida haava.
2. Ravida haava antiseptikuga.
3. Steriilsed salvrätikud pannakse haavale ja suunata sideme peal.
4. Kinnitage sidemehend.
5. Pakkuda patsienti arstile.

Arterite sõrme pressimist kasutatakse kõigi pea (maxigous ja ajalise pindala, sealhulgas) ja kaela vigastuste puhul, kui verejooksu ei saa jätta traditsioonilise kogenud pingav vooder.

Sõrme pressitud arterid on mugavad, sest see on kiire meetod verejooksu peatamiseks ilma sidemeteta. Selle praktika puuduseks on see, et isik, kes abistab, ei saa patsiendist eemale liikuda teiste haavatavate patsientide päästmiseks.

Sõrme pressitud arterite punktid erinevad kahjustuse anatoomilises asukohas. Seega, kui verejooks ajaline arter, see peab olema üle kahe sõrmega piirkonnas kõrvade.

Kui verejooks, mis on lokaliseeritud allosas esiosa, peate kasutama seda tehnikat piirkonnas asuva piirkonnas lõualuu ja lõua vahel.

Kahjustuste kahjustuste, peate suruma kaela esiosa suure sõrmega.

Õla süstimisega peate vajutama õlaarteri. Selleks peate pressima arter sõrme luu ja painutage oma kätt.

Reieluu arteri kahjustuse korral on vaja palju energiat. On vaja vajutada seda sõrmedega kokku volditud ( parem käsi). Vajutage teise käega vajutage.

Ka tugeva verejooksuga saate kasutada 3D-meetodit. See seisneb tugev ja pidev surve oma käega haava kümme minutit.

Pea meeles, et enesehooldus on teie tervisele ohtlik! Kindlasti konsulteerige oma käivad arstiga! Teave kohapeal esitatakse üksnes populaarse tutvumise eesmärgil ja ei nõua viidet ja meditsiinilist täpsust, ei ole meetme juhend.

Artriit temporomandibulaarse ühise: kontseptsioon, sümptomid ja ravi

Püelonefriit - neerupõletik, neerupõletiku ravi

Naiste neerude põletik: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Neerude põletik - sümptomid ja ravi

Põlvede jooksmine: sümptomid, töö

Praegune leht: 6 (kokku raamat on 17 lehekülge)

Font:

100% +

Lõpetage verejooks

Kõiki verejooksu peatamise meetodeid võib jagada kaheks rühmaks:

Ajutised peatusmeetodid;

Lõpliku peatuse meetodid.

Ajutise peatamise meetodid verejooksu

Lihtsaim viis on sõrme pressitud arterit kahjustuse kohal. See nõuab järgmisi topograafilisi ja anatoomilisi tingimusi:

1. Pinnavalu.

2. Lükake vastupidav luu otse arteri all.

Verejooksu usaldusväärseks peatamiseks on oluline tegevuste järjestus oluline:

1. Määramine punktis sõrme pressitud (ületamisel projitseerine rida arteri dice tuleb laiendada).

2. Sõrme ratsionaalne märgistamine tõhusa pressitud arteri jaoks.

3. Sõrme rõhu vektori kasutamine.

Finger pressitud kogukaarotiidi arteri

1. Arteri sõrme pressimise punkt on projektsiooniliini ristumiskohas (kauguse keskmisest kaugusest alumise lõualuu nurga ja mastoidprotsessi ülaosale Sternumi-võtmeühendusele) unisega TUBERCULK ristsuunas VI emakakaela selgroo. See punkt tavaliselt vastab keskele pikkus esiserva rindade kõverate suvila lihaste.

2. Arst asub ohvriga. Distaalne phalanx i sõrmega kohti kaela esipinnale pressitud, ülejäänud sõrmede tagaosas kaela tagaküljel.

3. Vajutage arteri unine tuberkuloosi, peate tuua sõrmede rangelt sagittal suunas:

Kui vektor on Dodge'is kõrvale kaldunud, libiseb kogu unearteri põiki protsessist ja katse lõpetada verejooks on ebaefektiivne;

Mis survet mediaalsuunas, saate ületada hingetoru ja kõne asfüksia.

10.1.2. Sõrmepress näo arter

1. Näo arteri projitseerine rida toimub madalama lõualuu keha pikkus silma mediaalsesse nurka;

Pressitud sõrme pressitud asub keskel alumise serva keha alumise lõualuu alguses projektsiooniliini.

2. Arst asub ohvriga näole;

Kokkupandud II-V sõrmed panna keha alumise lõualuu vastaspoole ja distaalne Falang. pöidlad paigutatakse pressitud punktini;

Sõrmehoidjad toodavad näo arteri kokkusurumist.

Finger pressitud pinna ajaline arter

1. Pinna ajalise arteri projitseerine rida toimub Zilly Arc keskel ülemise ülaosani:

Pressitud sõrme pressitud on 1-2 cm kõrgemal keset pikkus zilly kaare.

2. Arst asub ohvri poolel.

Verejooksu lõpliku peatuse meetodid

Verejooksu lõpliku peatamise meetodid hõlmavad järgmist:

1. Vaskulaarne ligeerimine:

Otse haavas;

Haavata terve kangaste kogu arteris.

2. Laevade õmblus, mis võrreldes ümbermõõdu pikkus on jagatud kahte tüüpi:

Pool;

Ringikujuline.

Väikeste laevade (nahaaluse koes, lihases) ligeerimiseks kasutatakse peamiselt söögimaterjali peamiselt (näiteks ketgut). Silk või sünteetilised niidid kasutatakse keskmise ja suurte kalibrite anumate kleitimiseks.

Vaskulaarne ligeerimine haavas

Laevade ligeerimise meetod haavas määratakse nende kaliibriga:

1. Lõpetage verejooksude verejooks haava servadest mööda servadest.

2. peamiste laevade ligeerimine haavas.

Enne laevade lendumist saavutatakse hemostaatiliste klambrite abil ajutine verejooksu ajutine peatamine haava abil.

Heal seisvate klambrite

Hemostaatilisi klambrid saab jagada järgmistesse rühmadesse:

1. klambrid, mis on ette nähtud anumade otste taaselustamiseks enne ligatuuride või elektrokaagulatsiooni (tegelikke hemostaatilisi klambrid).

2. Klambrid, mis on ette nähtud verevoolu ajutiseks lõpetamiseks enne laeva tarbimise taastamist vaskulaarse õmblusega (vaskulaarsed klambrid).

Hemostaatilise klambri harude kuju (käsnad) kuju võivad olla erinevad:

1. Eriti pikad kolmnurksed (holvded klambrid).

2. terava trapetsium (bilro klamber).

3. Trapets hammastega (Kohler klamber).

4. Ovaalsed (PENA klamber) (joonis 51).

Joonis fig. 51. Heal seisev klambrid: A - Bilro Clamp; B - Kohler klamber.

Joonis fig. 51 (lõpp). Heal seisev klambrid: B - holvded klamber; Hr PAN's Clamp (Autor: Medicon Instruments, 1986).

Hemostaatiliste klambrite oksad võivad olla sirged ja kõverad.

Lõpetage väikeste laevade verejooks haava servadel

Väikeste laevade otste kleit nahaaluse rasvkoes peaks toimingute järjestus olema järgmine:

1. Esimene assistent on nahale kehtestatud kaks kirurgilist pintsetti, pöörab endale lähima haava serva. Samal ajal on läbivaatamise jaoks kättesaadavaks haava serva tasand.

2. Teine assistent on marlipalli serva, mis on kinnitatud külge kinnitatud, eemaldab veres haavatasandist, demonstreerides verejooksukoostööd.

Materjali salvestamiseks peate ette kujutama kuubi vormis marlipalli, mille äärest tuleb järjestikku kasutada haava servade äravooluks.

3. Kirurg vahetab järgelikult verejooksude otsade hemostaatilise klambri näpunäiteid. Hemostaatilise klambri nupp pärast anuma ületamist tuleb panna haava sobivale servale (joonis 52-1).

Joonis fig. 52. Lõpetage väikestest laevadest verejooks mööda haava servade (teksti selgitus) (Autor: Lopukhin Yu. M., Molodrenkov M. N., 1968).

Hemostaatilise klambri lõpp peaks olema anuma jätkamine.

Rasvakiudude maht ja lahtine sidekoe, laevaga püütud, peab olema minimaalne.

Mis ebaoluline verejooks otstes väga väikeste laevade, see on parem tekitada hemostaatiline hemostaatiline klambrid Holvded.

Väikese läbimõõdu laevade otsa saab nihutada bilrori või Kohkeri hemostaatiliste klambrite poolt.

4. Pärast verejooksu ajutist peatamist ühest haavatasandist toodetakse sarnaseid meetmeid haava teisel poolel. Samal ajal töötab esimene assistent klippidega ja kirurg tõmbab haava serva pintsettidega.

5. Pärast hemostaatiliste klambrite määramist on vaja visuaalselt kontrollida ajutise hemostaasi ettevaatust.

6. Verejooksu lõplik lõpetamine on valmistatud ligatuure abil:

Haava "Lähisest küljest" asutatakse esimene assistent hemostaatilise klambri vertikaalselt;

Kirurg on üle ligatuuri klamber;

Assistent kallutab hemostaatilist klambrit iseenesest nii, et tema ots oleks selgelt nähtav. Kõverdatud klamber tuleb pöörata pikiteljele, nii et selle ots oleks selgelt nähtav;

Klambri otsa all peaksite moodustama silmuse ja järk-järgult viivitama esimese sõlme;

Sõrmede otsad silmuse moodustumises ja sõlme pingutamisel peaks olema klambrite vahetus läheduses. See takistab niidi katkestamist (joonis 52-2; 3);

Kui sõlme pingutatakse, tuleb hemostaatiline klamber eemaldada anuma otsast;

Pärast klambrite eemaldamist tuleb sõlm pingutada lõpuni, pakkudes ligatsiooni määramist otse anuma seinale. See lihtne vastuvõtt nõuab hooldust ja eelkoolitust. Asünkroonika meetmete paratamatult kaasa jaotus sõlme lõpuni laeva.

7. Pärast esimese sõlme karmistamist peate teise sõlme moodustama ja pingutama:

Mõlemad hinged peavad tingimata moodustama "Marine" sõlme.

"Naine" sõlme moodustumine on bruto viga selle vallandamise suure tõenäosuse tõttu;

Nood peab olema suunatud nahale vastaspoolele.

8. Sarnased toimingud viiakse läbi teiste klambrite puhul.

Kuna ligataatorid on kehtestatud laevade otstele, peab teine \u200b\u200bassistent lõigatud ligatuuride koopide käärid. Järgida tuleks järgmisi eeskirju:

1. Ligatuure otste jaoks on võimatu dramaatiliselt. See on täis oht nende jaotuse lõpuni laeva.

2. Cooperar kääride lahutatud terade tasapind peaks olema 40-50 ° nurga all orienteeritud niidile.

3. Enne kokkupandud niidi ristumiskohas peab sääride alumine tera püsima sõlmes.

4. Liguatuse lõigatud otsa pikkus ei tohiks ületada 1-2 mm.

Haava teisel poolel esineb kõik tegevused koos klambritega kirurgi ja esimene assistent hilineb ligatures. Teise assistendi endise kohustused. Pärast hemostaatiliste klambrite kehtestamist saab verejooksu lõplikku peatamist teha ilma ligatuurideta "keeramise" meetodi abil. Selleks tuleb väikese kaliibi anumale kehtestatud klamber pöörduda mitu korda piki telge. Seina purunemise tõttu anuma lõpus moodustub trombi, mis lõpeb verejooksu peatamisega. Tuleb meeles pidada, et seda meetodit saab kasutada ainult väikese kaliibriga veresoonte puudusega, mis läbivad nahaaluse rasvkoe. Elektrokirurgilises teostuses toodetakse laevade otste koagulatsiooni, kui elektroodi kantakse hemostaatilisele klambrile.

Peatage verejooks peamiste laevade laiuses

Valdamas enamikul juhtudel on verejooksu lõplik lõpetamine võimalik tagada keskmise ja suure kaliibriga kahjustatud arterite otste ligeerimine otse haavas esmase kirurgilise ravi läbiviimisel haavas.

Tavaliselt iga otsa puhul on laev ühele ligatuurile peal. Siiski, kui peatudes verejooksu suurest arteritest arteri keskosasse, võib rakendada kahte ligatuure.

Operatsiooni etapid

1. Haavade distanktsiooni, et paljastada arteri kesk- ja perifeerse otsa.

2. Hemostaatiliste klambrite veresoonte lõppu.

3. Arterite otste ligeerimine.

Reeglid haava distanteerimiseks enne riietumist arterit

1. sisselõige peab läbima vaskulaarse närvi tala kulgu. Vaskulaarse närvivalgustuse läbiviimine on äärmiselt ohtlik kui ülejäänud elementide mitte-vesiniku kahjustuste võimalus.

2. Lõika pikkus peaks tagama haavade mugavad tingimused.

3. On vaja hoolikalt valida ümbritseva lahti sidekoe ja rasvkoe hoolikalt mitte ainult keskse, vaid ka arteri perifeerse otsaga.

Pärast haava distanteerimist ja kahjustatud arteri otste avastamist tekitavad hemostaatilised klambrid neile:

Hemostaatiline klamber määratakse nii, et selle tööosad on laeva telje jätkamine;

See on valesti rakendatud hemostaatilist klambrit üle laeva, kuna külgneva rasva ja ühendavad kuded kogutakse koos selle seina, mis raskendab anuma lõpeb.

Pärast hemostaatilise klambri määramist peavad pintsetid hoolikalt eristama arteri lõppu ümbritseva rasva ja sidekoega krundile 1-2 cm.

Arteri valimise korrektsuse kriteerium on välimise pinna matluse välimus.

Arteri seina vabanemise tähtsus ümbritseva ühenduskoe tõttu on tingitud kahest asjaolust:

1. Bioloogiline omadus Sidekoe lahustatakse ligatuuri surve all. Laeva ligatsiooni rõhu nõrgenemine võib põhjustada selle targendamist ja sekundaarse verejooksu ilmumist.

2. Laeva pulseeriva otsa peal asuvatesse kudedesse kinnitatud ligatuuri liikumatus. Selle tulemusena võib arteri ähmane ots libiseda statsionaarse ligatsiooni all ja alustatakse sekundaarse verejooksu all.

Kriteerium jaoks õige kehtestamise ligere on pulseerimine lõpuks arteri koos ligaturup selle peal.

Et usaldusväärselt lõpetada verejooksu, peab ligatuur olema nii arteri keskse ja perifeerse otsa peal. Isegi arteri kasutamise perifeerse otsa tuleb leida ja siduda, kuna mõnda aega mõnda aega võib verejooksu jätkata, eriti ohvri evakueerimisel.

Mõnel juhul on haava anuma kaste raske.

1. On võimatu paigaldada laevu haavata oma lokaliseerimise ajal topograafiliste anatoomilistes piirkondades, millel on eriti keerulised elementide suhted (näiteks sügavas inimeses).

2. Loodusliku haavatuse verejooksu ajal odavalt seotud laevaga. Pump on hävitava toime seinale laeva ja verehüüve. Verejooks jätkab paratamatult ligatuuride amortisatsiooni ajal ja trombi sulamist.

3. On irratsionaalne püüda anumaid liiderdada, kui turse haavata verejooks, kuna laevade otsad on väga raske leida hävitatud kangaste seas ja mõnikord on see võimatu.

4. On raske panna suur hulk klambrid, kui verejooks vereltumine kudede hajutamise tüüpi anuma hargnemist (näiteks kui kahjustatud keel).

Loetletud juhtudel, verejooksu lõpliku lõpetamise puhul ei kasutata see arteri kastmist, mitte haavas ja väljaspool seda tervislike kudede piires. Seda verejooksu peatamise meetodit nimetatakse arteri riietuseks. Arterite joonis vahemaa ajal saab kasutada mitte ainult viise verejooksude peatamiseks kahjustatud laevast, vaid ka selle hoiatuse meetodit enne mõningate keerukate toimingute tegemist - näiteks enne keele kasvaja eemaldamist resektsiooni ülemise lõualuu.

Gleaning Arterit kogu

Operatsiooni etapid

1. Arteri projektsiooniliini märgistamine.

2. Juurdepääs vaskulaarse närvi talale.

3. Arteri eraldamine ümbritsevatest kudedest.

4. Ligatuure määramine arterile.

5. Ligatuure vahelise arteri ületamine.

5. Kinnitushaavad.

Massiivi särituse reeglid

1. Arteri projektsiooniliini määramiseks tuleks juhistena kasutada kõige lihtsalt tuvastatud ja ebastabiilseid luude väljaulatuvaid. Projektsiooniliini läbiviimine piki pehmete kudede kontuurid (lihased) võivad põhjustada vea. Kudede turse, hematoomi arendamist jne. Lihaste positsioon võib muutuda ja projektsioonjoon on vale.

2. Arteri tuvastamiseks oma kaste ajal on vaja selgelt teada asjakohase piirkonna topograafilist anatoomiat - suhe arteri vahel fastsia, lihaste, närvide ja kõõluste vahel.

3. Juurdepääs arterile rangelt projektsiooniliini suhtes nimetatakse otseks. Otsese juurdepääsu kasutamine võimaldab teil arterile läheneda kõige lühemale viisil, vähendades operatiivset kahju ja operatsiooni aega. Mõnel juhul võib otsese juurdepääsu kasutamine põhjustada komplikatsioone - kahjustusi kõrvaltoimete kõrval, närvi.

4. Et vältida võimalikud tüsistused Mõningatel juhtudel kasutatakse seda okupatsiooniteadete arterite paljastamiseks, mida teostavad projektsioonjoonest mitme kõrvale. Sellisel juhul sobib arteri kõige ohutumalt, näiteks külgneva lihase tupe kaudu.

5. Operatiivsed vastuvõtt peituvad vaskulaarse närvi tala ja selle kaste vaskulaarse arteri valimisel.

Selleks, et vältida veresoonkonna-närvi tala elementide kahjustamist, võetakse Novocaine oma tupe oma tupe, mille eesmärk on "kudede hüdrauliline eraldamine" ja vagiina avanemist toodetakse soonelise sondi kaudu. Enne ligatuure määramist eraldatakse arter põhjalikult selle ümbritseva sidekoega, mille järel anuma kaste jälgitakse ligatsiooni nõela abil (joonis 53).

Joonis fig. 53. Vaskulaarse veresoonkonna veresoonte tala (A) avamine ja arteri valimine sidekoe (B): 1 - veresoonkonna-närvi tala ühendav juhtum; 2 - arteri; 3 - Närvi (Autor: Lopukhin Yu. M., Moldenkov M. N., 1968).

Ligatural nõelad

Ligature nõelad võib osutada ja loll:

Kasutatakse teravat nõela, kui teil on vaja kangaid ja riietuda arterit koos ühe plokiga külgnevate kudedega;

Loll nõelad kasutatakse kokkuvõtlikult ligatuure laevale pärast toimimist operatiivse juurdepääsu;

Liguature käepideme peopesa kinnitamise huvides on koostatud kuju;

Liguature nõel toimub käes "vööri" või "tabeli nuga" asendis;

Tööriista kinnitamine "tähepliiatsi" asendis viib liikumise täpsuse kaotuse;

Deshan'i ligature nõel on mõeldud suhteliselt pealiskaudselt asuvate laevade liitmiseks;

Ligar nõela abiga, Cooper seotud sügavalt asub veresooned (Jn 54);

Joonis fig. 54. Ligature nõelad. 1 - Deshan Liguature nõel: A - Vasak; B - õigus; 2 - Ligatral nõelakoopia.

Nõelale laetud ligatuuri pikkus peab olema 1,5 korda suurem kui tööriista pikkus. Samal ajal peaks üks ots olema pikk ja teine \u200b\u200bon lühike;

Liguature nõel peaks algama laeva alla kõige rohkem "ohtlikum" külg - külgse veeni küljest, närvi (joonis 55).

Joonis fig. 55. Deshaani ligatsiooni nõela esialgne faas arteri (2) all närvi küljel (1) (Autor: Lopukhin Yu. M., Molodrenkov M. N., 1968).

Tagatis vereringe

"Tagatiste vereringet" - verevool külgvarude külje ääreosakondade ja nende anastomoosede kõrval pärast peamise (peamise) pagasiruumi sulgemist. Võttes arvesse ajutist tegurit, jagatakse tagaküljed kahte rühma:

1. Oluline (anatoomiline).

2. Äsja moodustatud (funktsionaalne).

Anatoomilised või eeskujulised tagatised on suurimad harud, muutes need kohe pärast peamise arteri ligeerimist või ummistumist (joonis 56).

Joonis fig. 56. Arteriaalne kanal pea ja kaela (skeem) (Autor: Zolko Yu. L., 1964). 1 - a. Menseea meedia; 2 - a. Tempoalis Superficialis (Ramus Frontalis); 3 - a. Oftalmica; 4 - a. Supraorbitalis; 5 - a. Supratrochlearis; 6 - a. Dorsalis NASI; 7 - Ühendus a. Oftalmica ja a. Infraorbitalis; 8 - a. anglaris; 9 - a. Infraorbitalis; 10 - Ühendus a. Infraorbitalis ja a. Tacialis; 11 - a. Maxillaris; 12 - AA vaheline ühendus. Transversa faciei, Buccalis ja facialis; 13 - a. Transversa faciei; 14 - a. Labalis Superior; 15 - a. Alveolaris halvem; 16 - a. Labalis halvem; 17 - ühendus a. Mentalia. Facialis; 18 - a. Facialis; 19 - A.Subramentalis; 20 - a. Lingualis; 21 - a. Carotis Eterna; 22 - a. Thyreoidea Superior; 23 - Ühendid vahel a. Thyreoidea Superior ja a. Thyreidea halvem; 24 - a. Thyreidea halvem; 25 - Truncus Brachiocefalicus; 26 - a. Thoracica Interna; 27 - a. lülisambad; 28 - Truncus Thyreocervicalis; 29 - Truncus Costocervicalis; 30 - a. supracapularis; 31 - a. Transversa Colli; 32 - a. Intercostalis Suprema; 33 - a. Cervicalis Superficialis; 34 - A. Cervicalis Ascensens; 35 - a. Cervicalis Procunda; 36 - A. Carotis Interna; 37 - Ühendused a. Cervecalis Propunda ja A. lülisambad; 38 - a. Occiptatis; 39 - Ühendused a. Vertürgid ja a. Occiptatis; 40 - ühendused a. Cervecalis Propunda ja A. Occiptatis; 41 - a. lülisambad; 42 - a. Auricularis tagumine; 43 - a. Tempoalis Superficiai; 44 - a. Tempoalis Superficialis (Ramus Parietalis).

Sisse lokaliseerimisel interseskulaarsete Anastomoose, anatoomiliste tagatiste saab jagada mitu rühma.

1. Intrashetic või lühikesed tagatised, mis ühendavad laevade üheski suure arteri basseinis (näiteks välimine unine).

2. Interssystem (pikad) tagatised ühendavad üksteisega erinevates piirkondades asuvate erinevate laevade basseinid (näiteks unine ja pistikupere harud).

3. Merorganiseeritud tagatised - ühendid organite sees olevate anumade vahel (näiteks arteriaalsete harude vahelised anastomoosede vahelised ahelatorud paksuses rindade ja suure suurusega või närimiskehuga lihase paksuses).

4. Täiendavad tagatised - ühendid anumade vahel enne nende organi sukeldamist (näiteks kahemõõtmelise lihaste puhul).

Koos eelnevalt istutatud tagatistega on eriti tähtsad nn äsja moodustatud tagatised. Pärast vooder peamine pagasiruumi, keeruline ümberkorraldamine ja arendamine normaalsetes tingimustes ei toimi intramuskulaarse arteriaalsete harude, VASA VASOOR, VASA NERVORUM esineb ainult lõpuks teise kuu. Järelikult kompenseeritakse eelnõude eelnõude funktsionaalse puudusega piirkonna perifeerse piirkonna tekkivate isheemia poolt äsja moodustatud tagatisena. Kolmandate tagatiste toimimise tugevdamine kuni äsja moodustunud tagatise täieliku avalikustamiseni saab vältida järsult väljendunud välisseadmete puudulikkus.

Tagatise intensiivsus vereringe sõltub anatoomilised omadused Olulised külje oksad:

Arteriaalsete harude läbimõõt;

Surma tase peamisest laevast;

Surma nurk peamisest pagasiruumi;

Külgvarude arv;

Hargimise tüüp.

Tagatise intensiivsus sõltub ka:

Laevade funktsionaalsest olekust peamiselt nende seinte toonist;

Raskusest vahetusprotsessid piirkonnas.

Aidata kaasa metaboolsete protsesside vajaliku taseme säilitamisele ühes piirkonnas või teises võib olla kas aktiveerimine tagatis vereringevõi vere tarbimise vähendamine hapniku kudede poolt verega.

Ligatuure määramise tunnused, võttes arvesse anatoomilisi tegureid

1. On vaja maksimeerida olemasolevaid suured külgmised oksad ja panna ligataatorid võimaluse korral allpool nende lahkumise tasemest peamisest barrelist.

2. Paremad tingimused Tasakaalu verevoolu jaoks luuakse see ligatuure kinnitamisel laevaosale külje oksade ägeda nurga all, samas kui peamise pagasiruumi külgpagalite väljapressimine suurendab hemodünaamilist resistentsust.

3. Rikkalike laevade lihastega piirkondades on ka kõige soodsamad tingimused verevoolu ja Tormula tagatise tagatiseks.

Omadused operatiivmeetmete, võttes arvesse funktsionaalset seisundit veresoonte seina

Ligatside kinnitamisel on vaja arvesse võtta ja funktsionaalne riik Vaskulaarsein:

1. Kontentatsioonis esinevad arteri seinad, samuti ligatuure kehtestamisel tekkivad sümpaatiliste närvikiude ärritus, mis on vasokonstriktorid. See toob kaasa tagasinõude refleksi spasmi ja vaskulaarse voodi kõige plastikust arterioleary link lülitub verevoolust välja.

2. Kuna sümpaatilised närvikiudud lähevad arterite välimise kestasse, kõrvaldada tagatiste refleseerumise spasm ja arteriole maksimaalne avamine lihtne viis See on arteri seina ristumiskoht koos kahe ligatuuride vahel sümpaatiliste närvikiudega.

3. Arteri ristumisel ligatuure vahelise lahknevuse tõttu selle otsade vahelise lahknevuse tõttu esineb külgvarustuse rangete raskuste nurk teravale, kaasas hemodünaamilise resistentsuse vähenemine ja tagatise vereringe parandamine.

Pärast ligatuure määramist ja arterite ületamist nende vahel on haav kihtide kihid. Sisse postoperatiivne periood Vastavus järgmistele tingimustele:

Säilitamine toatemperatuuril keskkond;

Operatiivse piirkonna rahuolukorra pakkumine.

Välise une ja käiguvahetuse ligeerimise juurdepääsu ja omadusi kirjeldatakse kaela topograafilise anatoomia erilist sektsiooni ja mõningate operatiivse sekkumiste toimimise metoodikat.

Ajutine Protetics

Taastada verevoolu arteri läbimõõduga vähemalt 6 mm suhteliselt lühikese aja jooksul, kasutatakse sünteetiliste materjalide (polüklorovinüül-, silikoonist, polüetüleenist jne) ja spetsiaalset t-kujulist kanüüli läbimõõduga.

Selleks pestud hepariinitoru lahusega süstitakse kahjustatud arteri distaalsetesse ja proksimaalsetesse otstesse. Ajutise proteeside kinnitus arterite otste ülemuses tekitavad ajutisi ligatuure.

Ajutise proteeside meetodi eelised

Ajutise proteesiga ohvrit saab meditsiiniasutusse transportida, et teda pakkuda spetsialiseerunud arstiabi.

Ajutine proteesi võimaldab teil taastada ja mõnda aega säilitada verevoog asjaomases piirkonnas.

Ajutise proteeside puudused

Ajapiirangute piiramine (reeglina mitte rohkem kui 72 tundi).

Intima kahjude võimalikkus, kui proteeside otsad on sisse viidud laeva kliirensile ja sellele järgnevale trombitsema.

Verelaevade õmbluse mõiste

Et lõpetada verejooks suurte pagasiruumi arterite korral asjakohastes tingimustes, saate kasutada kahjustatud laeva järjepidevuse taastamist spetsiaalsete õmbluste abil.

Laeva õmblus ringi ümber, mis ületab ringi täieliku vaheajaga või häirimisega rohkem kui 2/3 selle pikkusest, nimetatakse ringikujuliseks. Vaskulaarne õmblus, mis ületab anuma haava servade servadele, mida ei ületa 1/3 ümbermõõdu pikkusest.

Vaskulaarsete õmbluste ülesehitamise meetodid on jagatud kaheks rühmaks:

Käsitsi õmbluslaeva;

Mehaaniline õmbluslaev.

Parata õmblused laevadel mitmeid tingimusi tuleb järgida.

1. Laevade õmblust tuleks kohaldada ainult aseptilistes tingimustes.

2. Me vajame laevakahjustuse saidi laia anatoomilist juurdepääsu.

3. Laeva seinad peavad olema elujõulised, nende verevarustus ja innervatsioon tuleb salvestada.

5. Laev peab olema origriianide kudedest hästi isoleeritud ja liiguvad vaskulaarsed klipid või pöördklipid. Pehmed vaskulaarsed klambrid või kummist pöördeid tuleks kasutada (näiteks kirurgilisest kindast mansett).

6. Anastomoosi läbimõõdu suurendamiseks võib anuma otsad ületada nurga all.

7. õmblus peaks olema üleliigne ilma märkimisväärse pingeta, seega vahemaa otste vahel kahjustatud laeva ei tohi ületada 3-4 cm.

8. Overlay õmbluse kasutab mikrokirurgia nõelad ja pintsetid.

9. Atraumaatilisi nõelad ebaproduktiivsed niidid 4/0 - 6/0 tuleks rakendada.

10. Õmblusmaterjalil peab olema tromborosientide omadused.

Nõuded laevade õmblustele:

1. Tihedus.

2. Tugevus.

3. Hoiata ahene ahenemist laeva lumen.

4. Käituge lõng läbi kõik vaskulaarse seina kestad.

5. laeva ristsildatava kahe otsa hea kohandamise tagamine. Intima järjepidevuse taastamine tagab laeva otste eurode eurole.

6. Advantiseerimise ja õmbluse spektri väljajätmine laeva kliirensis (joonis 57).

Joonis fig. 57. anumi ümmargune õmblus vastavalt A. Karrelile (Autor: Semenov G. M., Petrishin V. A., Kovshova M. V., 2002): a - õmbluste määramine; B - võluva pideva õmbluse kehtestamine; B on sõlme seinale sõlmeõmbluste kehtestamine.

Sõrme pressitud arteri tehakse kõigil pea- ja kaela juhtide juhtudel, kui verejooksu ei saa kajastava sideme kasutamisel peatada. Sõrme pressitud arterite mugavus on selle ajutise peatamise verejooksu kiirus. Selle meetodi peamine puudus on asjaolu, et abi andnud isik ei saa ohvrist eemalduda, et aidata teisi haavata.

Nõuetekohase pressitud arteriga peaks ta verejooks peatuma.

Joonis fig. 1. Sõrme pressitud arteri verejooksu ajal.
1 - peopesa löömisel pressitud kiirguse ja radiaalse arteri;
2 - ajalise arteri vajutamine;
3 - surutud väljas lõualuu arter;
4 - Karotiidi arteri vajutamine;
5 - Õlaarteri vajutamine.

Ajalise arteri verejooksul vajutasid viimased kõrvade tasemel kaks-kolm sõrme ees 1-2 cm kaugusel.

Arteriaalse verejooksuga inimese alumisest poolest, vajutades pöidla pöidlaga õug-lõualuu arteri pöidla pöidla juures lõua ja alumise lõua nurga all mõnevõrra lähemale.

Tugeva arteriaalse verejooksuga kaela ülemisest poolest vajutatakse šokeeriv arter. Selleks vajutab inimene käe küljele tema käe esipinnale tema käe küljel oma kõristi küljele, haarates oma kaela küljele ja tagumisele pinnale.

Kui isik on haavatud taga, tehakse kararoti arteri depressioon, vajutades kaela esipinnale kõri nelja sõrme poole, samal ajal kui pöidla ümbritseb kaela kaela tagapind.

Selleks, et peatada arteriaalne verejooks õla kõrge haavadega, pressitakse aksillaarse arteri õla luu pea vastu. Seda teha, pange üks käsi ohvri brachy-lihvile ja hoidke liiget fikseeritud seisundis, nelja sõrme teise käega jõuga vajutada axillary tammi haavatud liinil, lähemale esiküljele Depressioon (amorraadi depressiooni kasvu piirijoon N. ja. POGGING).

Joonis fig. 2. ARTERY JA PASSIDE PÕHJUSED Kui verejooks.
1 - ajaline arter;
2 - Outdoor lõualuu arter;
3 - unine arter;
4 - plug-in arteri;
5 - Axillaarne arter;
6 - õlaarter;
7 - kiirguse arter;
8 - küünarter;
9 - Palm Arter;
10 - Iliac arteri;
11 - reieluu arter;
12 - popliteal arter;
13 - esikülje arteri;
14 - Tagaventlik arteri;
15 - Stop Arter.

Kui õla haavad, küünarvarre ja harjad peatada arteriaalse verejooksud on valmistatud õlaarteri. Sest see inimene, saada näo haavatud, halvim tema õla käes nii, et pöidla asub sees serva õla kahesuunaliste lihaste. Selles asendis pöidla pöidla vajutamisel osutub õlaarteri paratamatult pressitud õla luu vastu. Kui abi on ohvri taga, paneb ta neli sõrme õla kahesuunaliste lihaste sisemisesse serva ja õla tagumise ja välisküljele halvim suure sõrmega; Samal ajal toodetakse arteri pressimist nelja sõrme rõhul.

Joonis.3. Kõige olulisemate arterite rõhupunktid.
1 - ajaline;
2 - Occiptate;
3 - munitsipaal;
4 - Õigus ühine unine;
5 - Üldine unine;
6 - ühendatud;
7 - Axillary;
8-õlg;
9 - kiirgus;
10 - küünarnuk;
11 - reieluu;
12 - tagumine sääreõigus;
13 - Arteri tõrva peatus.

Kõige alumise jäseme laevade arteriaalse verejooksu korral tehakse freeoraalse arteri sõrmepress kubemes piirkonnas vaagna luud. Selleks peab sandprint sisse survet mõlemale käele ohvri temperalisel alal, mõnevõrra lähemale sisemisele servile, kus reieluu arteri pulseerimine on selgelt katsetatud.