Põlve liige on suurim inimene. See moodustab tema reieluu, sääreluu, väike-terber luu ja patella. Nõutud luud tugevdavad nelja-peaga lihaseid, külje ja intra-kunstilise risti lihaste kõõlusega. Põlve liikuvus on varustatud ühise vedelikuga, liigese kotiga, samuti mensici (liigeseplaadi kõhre).

Kõik põlve komponendid isiku elu jooksul alluvad mitmesugustele vigastustele erineva raskusega - verevalumid, luumurrud, puruneb ja venitamine.

Põlveliigese vaheaeg

Kõige tavalisem vigastus alajäsemeteMuidugi, verevalum, et inimene saab igas vanuses. Väliselt ohutu, see võib olla väga ohtlik, eriti kui sellega kaasnevad tüsistused.

Sümptomid

Kahju peamine märk on terav valu, mõnikord talumatu. Sümptomid Bruise on hetkene muutus värvi kahjustatud osa, turse põlveliigese, mis ilmus tulemusena hemorraagia ta.

Ühine muutub aktiivse valu tõttu piiratud liikumise tõttu.

Põhjused

Põlveliidete kukkumise ja otsese mõjuga on võimalik kahjustada põlveliiteid. Kes ja ei jooksnud meid lapsepõlves koos batters? Lapse suurenenud aktiivsus ei jäta võimalust selliste verevalumite vältimiseks.

Kuid kõige vigastatud põlved on endiselt professionaalsed sportlased, eriti jooksjad, jalgpallimängijad, kes tegelevad võitluskunstiga.

Sellise vigastuse põhjus muutub sageli sügisel, et kaitsta põlvi raskemaks. On võimalik muljuta ja lööb mõned teemad.

Diagnostika

Traumatoloog määrab vigastuse välise kontrolliga võrreldes tervisliku jalaga. Tähelepanu pööratakse põlveliigese kujule, mis silutakse hemartriitiga.

Seejärel uuritakse patsiendi positsiooni liikumist liigesesse. Vere esinemine ühisel määratakse patsiendi piiratud liikumisega. Kontrollitud ja võime hoida jalga sirgemas asendis. See, teatud tüüpi põlve vigastused problemaatiline.

Ravi

Pärast vigastust algab ravi patsiendi anesteesiaga, kasutades mittesteroidseid aineid.

Külm

Siis kasutatakse klassikalise valu leevendamise meetodit vigastuspaiga jahutamisega. Loda kitseneb väikesed laevad, tänu, millele turse vähendab ja eemaldab valu sündroomi.

Sideme ülekatte

Gulling sideme on hädavajalik manipuleerimine muljutud, võimaldades vähendada hemorraagia ja turse. Pärast seda tuleb patsient panna ja jalga pingutada.

Punktsioon

Ühiste ja pehmete kudede selguse lõikamine kogunenud vere imemiseks aitab kaasa valu ja turse eemaldamisele. Punktsioon nimetatakse märkimisväärse helaritroosiga ja teostab kirurg, mille järel kinnitamise kinnitus on vigastuse asemel asetatud.

• Mazi analgeetikumide ja põletikuvastaste komponentidega geeli, anumade seinte ja hävitava mikrotrombi tugevdamine;
• Kondroprotektiivne salv ja geelid, näiteks kollageeni Ultra, ühendite taastamine kollageeni tõttu, aidates kaasa kiire taastamine Põlve liikuvus.

Füsioteraapia

Määrab nädalas pärast vigastuse. See sisaldab:

• UHF-ravi;
• Ravi dünaamiliste vooludega.

etnotncience

Võimalike vigastustega ja ravi folk meetodid. Näiteks on sigade rasva või Sabelniku salvid hästi tõestanud.

Segade sigade rasva, mille kärpimine lehtedega taimestik, hapukoore konsistents, hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit. Ja Salliina salvi Sabelnikiga pantsetes varred aitab kiiret taastumist pärast põlve vigastusi.

Kahju ligamente

Põlveliigese ühine vigastus on sidemete kahjustus, mida täheldatakse peamiselt noorte aktiivsete inimeste seas, kõige sagedamini spordis.

Selline trauma tähendab kiudude vaheaega osaliselt või täielikult, võimalusega eraldada paigaldamise kohas.

Põlveliigendite üldine hunnik sisaldab külgliideseid (välimist ja sisemist) ja ristjuurduvat (ees ja taga). Iga ligamentide rühma vaheaeg on oma spetsiifilised.

Põhjused

Erinevad sidemete liigid ja traumeeritakse erinevalt, nende kahju põhjuseks on liiga tugevad tagasilükkamised, lükkavad jäsemed. Aga seal on Üldised põhjused - See on spordi okupatsioon, mis tähendab liigeste koormust ja otsest mõju ligamentidele.

Löögi suunalist ja tugevusest sõltub sellest, millised sidemed on vigastatud:

• Cross-kujulised sidemed võivad olla katki kõrge mõju tagaküljel painutatud Shin;
• Ruumiformaatik kimp on vigastatud tagaküljel, kui jala on löögi, kui jalg on painutatud või kui ühine on pikendamine;
• Mõlemat tüüpi külgmised sidemed võivad murda, kui lülitate jala või loll kõndides kõrgetel kontsadel kõndides.

Sümptomid

Vigastuste üldised omadused hõlmavad järgmist:

• Valusad tunned;
• Lõhet vigastuse kättesaamisel;
• Pehmete kudede hematoom (hemorraagia);
• Põlveliigese kiirgus;
• Piiratud ühine liikumine;
• Võimetus tugineda valulikule jalale;
• Patella ülemäärane liikuvus.

Sümptomid on väliselt väljendatud sõltuvalt liigeste sidemete kahjustustest. Täieliku vaheajaga muutub liigene rikkumine, asjatult liikuv.

Teised konkreetsed vigastused ilmnevad järgmiselt:

1. Välise külje ligamenti vigastuse sümptom on valu, võimendav, kui Shin on kaldunud knutrice. Sellisel juhul on olemas helakeskus, hemaritroos. Lünga sageli juhtub täielik.
2. Sisemised külgmised sidemed, kui lõhe põhjustab ühist, valu, lükatakse Shin tolmu tagasi.
3. Ristikujulised sidemed on rebenenud, kui Shin on liiga liigub (sahtli sümptom).

Diagnostika

Põlveliigendi artroskoopia meetodi kasutamine määratakse kindlaksvigastuse põhjus ja diagnoosimine toimub järgneva raviks. Järgmised punktid on lugemine oma käitumisele:

• Suure vere kogunemine vigastuste tulemusena;
• Efusioon liigeseõõnes (vedeliku klaster);
• Arusaamatu valu;
• Põlveliigese sisemiste elementide kahjustamise kahtlused.

Artroskoopia viiakse läbi anesteesiaga, samas kui artroskoop viiakse ühendusse koos mini-videokaameraga. Arst teeb diagnoosi meniski uuringu põhjal, viimistlusreemiliste ja sääreluude, patella ja põlve osade osade põhjal.

Ravi

Õige diagnoos võimaldab teostada tõhusat ravi, mis hõlmab selliste sündmuste läbiviimist:

• Tagades liikumatus ja rahu kahjustatud jala kaudu;
• Mõjutatud põlveliigese fikseerimine rehvide, sidemega, elastsete sidemetega;
• Külma mõju valu leevendamiseks ja turse jaoks esimese 2 tunni jooksul pärast kahju;
• Tagades üleseli ülesease positsiooni vähendada pehme kudede turse;

Anesteesia kasutades põletikuvastaseid ja valuvaigisteid;

• Soojenemise kompresside ja soojenemise salvide kasutamine järgnevatel päevadel pärast vigastusi;
• Füsioteraapia;
• Harjutus, massaaž.

Kõik ülaltoodud ravimeetodid on mõnikord ebaefektiivsed. Täielike vaheaegade puhul on ravi võimalik ainult kirurgiline, mis hõlmab kahte väikest kärpeid. On võimalik asendada vigastatud sidemed siirdatud kõõlustega. Operatsioon läbib endoskoopiliste seadmetega.

Menishovi kahjustamine

Menisky on 2 contrilaginous fortions kujul poolkuu kujul liigeseõõnde teenindavad kaitse liigese kõhre ja toimib rolli amortisaatorid laadimisel põlvili. Üks neist on sisemine ja teine \u200b\u200bon väljas.

Meedisky väga traumaatilised elemendid, hõivavad 1. koha kaupade arvu tõttu põlveliigese struktuuride hulgas. Sageli juhtub sellised vigastused sportlastega - jalgpallimängijad, jooni suusatamine, suusatajad ja balletite kunstnikud.

Menisk Kahjustusega kaasneb sagedased jaotus- ja nihkemurud, mis nõuab kohest juurdepääsu kirurgile või traumatoloogile.

Sümptomid

Peamised sümptomid, mis näitavad meniskis kahjustusi:

• Terav valu paiknemisega põlve sisemise või välimise osa kohta, eriti füüsilise pingutuse ajal;
• Raskused tõusu või laskumise trepist;
• Iseloomuliku heli ilmumine liigese paindumisel ("Sümptom);
• Väike atroofia (vähenenud lihaskoe);
• Liigse vedeliku olemasolu liigeses;
• Suurenenud temperatuur põlveliigese valdkonnas;
• Suurenenud liigesed maht. Selle sümptomi olemasolu nõuab arstile kohest kaebust.

Põhjused

Enamik meniski kahjustustest esineb igasuguse isiku asjaolusid ebaõnnestunud kokkusattumusega - kui jalg teisendatakse, lööb põlve midagi. Kõige sagedamini juhtub sellised vigastused äärmuslike spordi sportlastes ja armastajates, samuti need, kes armastavad istuda kükitamisel ja kükitama.

Selliste vigastuste ja nõrkade või liiga mobiiltelefoni (purunemise) inimeste eelsoojendamisel sidemete sündi, samuti haige podagra ja artriit.

High võimalus saada trauma menicus isikud, kellel on lihaste spasmid reie ees, overwear sirged ja halvemad nimmega lihaseid.

Diagnostika

Kogenud kirurg või traumatoloog suudab meniskile kahjustada patsiendi visuaalse kontrolli all diagnoosi ja selle lugu vigastuste ajaloost. Patsiendi kahjustamise aste selgitamiseks uuritakse riistvara diagnostiliste meetodite abil:

• MRI (magnetresonantsravi). Usaldusväärne meetod, mis võimaldab selgelt määrata vigastuste liik - lööklaine, lahuselu või meniski pinking;
• Artroskoopia (eksam, mis võimaldab saada maksimaalset teavet põlveliigese struktuuride riigi kohta).

Meniskide diagnoosi hilinenud tootmise korral on võimalik tsüstis ohtlik taassünd võimalik.

Ravi

Meniscus kahju on kolm liiki: pigistades, lõhkamine ja täielik eraldamine.

Kõige sagedamini pigistades ja mitmekordselt (kuni 90% juhtudest), mida saab ravida ilma operatsiooni kasutamist. Meniscuse eraldamisega on võimalik ainult selle operatiivse eemaldamine.

Meetodi valimine meniski raviks määratakse kahju raskusest. Väikese kahjustustega kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid ja tõsisemaid vigastusi vajavad kirurgilist sekkumist. Igal juhul võtab ravimeetodi otsus diagnostilise uuringu põhjal arsti.

Meniscuse kahjustuste järkjärguline ravi toimub järgmiselt:

1. Füsioteraapia.

Pärast tankimist liigese taastatakse see kasutamisega laser, magnetoteraapia ja ultraheli hüdrokarticison.

1. Taastav operatsioon.

Tõsiste lünkade puudumisel on võimalik mitte-operatiivne ravi, mis koosneb:

• valu ja turse eemaldamine liigeses;
• põlveliigese fikseerimine;
• jahutusriidete määramine;
• klassid meditsiinilise võimlemine;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ja valuvaigisterite kasutamine kondroprotektorite vastuvõtt kõhre koe taastamiseks.

1. Menischetomy.

See ravimeetod on meniski eemaldamine artroskoopia poolt, mis tähendab väikest kirurgilist sekkumist endoskoopilise paigalduse abil.

Selle meetodi eelised:

• suurte kärbete puudumine;
• kiire rehabilitatsioon pärast operatsiooni;
• puuduvad spetsiaalse kipsi sideme superimitsiooni;
• lühendatud viibimise periood haiglas.

Mitmed vähem kasutavad arthrotoomiat, mis on avatud operatsiooni läbiviimine. Kirurgiline ravi on mustic, resektsioon, meniski eemaldamine tervikuna või osaliselt.

Põimistus nimetatakse, võttes arvesse patsiendi vanust, kahjustatud piirkonna seisundit, põlveliigese stabiilsust.

1. Rehabilitatsioon.

Ravi lõpuleviimise vajalik etapp on taastusravi, mis hõlmab valu, jäätmete kõrvaldamist, meniski liikuvuse taastamist, kimpude ja lihasete tugevdamist. Füsioterapeutilised protseduurid ja massaažid aitavad luua põlve mootori funktsiooni. Meniscuse funktsiooni täielik taastamine võib võtta aega nädalateni 3 kuuni.

Luumurrud põlveliigese piirkonnas

Koostöö luumurdude keerukus seisneb selles, et see koosneb neljast luust, igaühe vigastuste ajal on kogu liigese täielik või osaline murd.

Põlveliigese reie moodustamine, sääreluu, väike-terber luu ja patella. Kahe esimese luumurrud tekivad ootamatu lihaste kontraktsioonide tõttu, mille tulemusena luu eeskujud (soolid), millele lihased on fikseeritud, purunevad. Patllandi vigastus lõpeb tassi tassiga.

Fractures klassifitseeritakse ja omaks omaks (ainult luud on kahjustatud) ja intra-liigese (sünoviaalne kott katab liigese väljaspool) ka vigastada.

Sümptomid

Kõigi nelja selliste luude liigi puhul on:

• Äge valusad ilmingud ühise heaolu ajal või selle piirkonna liikumisega;
• Etnilise päritolu järkjärguline välimus põlve Senvavi valdkonnas;
• Verelised, mis ilmnevad kahjustuses;
• Piiramine painutamise ja laiendamise funktsioonide piiramine põlve.

Põhjused

Põlve luumurdude peamised põhjused on selle mõju otsese jõu või vigastusega, mis kõige sagedamini esineb painutatud põlve langemisel.

Patella puruneb mitte nii tihti, isegi sirge löök ei lõpe alati luumurruga. Tõsi, seal on oht saada vigastada ilma kokkupuuteta jõudu, see tuleneb kõõluse tugeva pinge tõttu, mille tõttu patella luu on võimalik, kõige sagedamini täis.

Diagnostika

Kliiniline pilt I. täiendavad meetodid Uuringud võimaldavad teil objektiivse diagnoosi panna.

Hea mõju annab radiograafilise eksami meetodi, mis võimaldab teil saada selge murd või luu nihe.

Diagnostika, kasutades artroskoopia meetodit, mis eeldab luukahjustuse kontrolli endoskoopilise paigaldamise kasutamisele, võimaldades kaaluda võimalike pragude lähedasi kõhrekoes ja määratleda luumurdude nüansid.

Kõhre purunemine määratakse raskemini, X-ray selle näitusel võib kasutada artroskoopia meetodit.

Ravi

Pärast diagnoosi selgitamist on vaja kohe kohe ravida, mis viiakse läbi spetsialiseeritud institutsioonis ja see on arstiabi järkjärgulises organisatsioonis.

See algab põlveliigeste kiireloomuliste sätetega, mis abi rahastada, et kaitsta teda edasise kahju eest. Praeguses etapis kasutati valude šoki ületamiseks valu leevendamist.

Siis selgub patsiendi spetsiaalsed abi traumatoloog.

See seisneb luufragmentide täpne võrdlus nende täiendav fikseerimine soovitud asendis, mis loob headingimused Paranemiseks.

See võib toimuda kahel viisil - suletud ja töökorras. Kui esimesed fragmendid on ühendatud käsitsi sissepääsuga. Operatiivne sekkumine toimub avatud viisil.

Pärast mis tahes murdumist on kipsi sideme suruvad, et tagada ühendatud fragmentide fikseersus.

Artician kõhre vigastuses on vaja kasutada ravimeid, mis aitavad kaasa kõhrekoe taastamisele - kondroprotektorite taastamisele.

Põletikuvastased vahendid on ette nähtud põlve vaikuse murdudes.

Viimasel etapil on ühine taastusravi, mis hõlmab füsioteraapia protseduure, meditsiiniline võimlemine ja massaaž, mis aitavad kaasa selle funktsioonide taastamisele.

Patsiendi pädev meditsiiniline toetus kõigil ravijärgidel toob kaasa põlvelihastumisfunktsioonide täieliku taastamise.

• Põlve on kehaosa, mis on suhteliselt kõige sagedamini kaasatud.
• Põlidetüüpide hulgas on eristatavad: põlveliigese tõmbeliidesed, kõõluste venitamine ümbritseva ja kinnituslihaste külge, liigese koti post-traumaatilise põletiku, dislokatsiooni, luumurdude, pragunenud meniskide, samuti mitme vigastuse .
• Põlve vigastustena esineb reeglina, mis tuleneb põlvepiirkonnale rakendatava jõu või otsese mõju tõttu keerdumise või liigse painutamise tulemusena, näiteks spordi ajal, mis langeb kõrgusest või õnnetusest.
• Riskiteguritele, põlve vigastus hõlmab liigset koormust ühisele, ebaõigele koolitusele ja koolitusele, osteoporoosile ja kõrge aste Spordimängude ajal võib liikumise suunas esineda järsku muutusi.
• Põlve vigastuse peamised märgid ja sümptomid on valu ja turse.
• Põlve vigastus diagnoositakse tavaliselt haiguse anamneesi ja füüsilise kontrolli alusel. Enamikul juhtudel ravi taktika kahjustamise ja valiku selgitamiseks kasutab diagnoosi põlveliigese või magnetresonantsitomograafia radiograafia (MRI) radiograafia.
• Põlvekahjustuse ravivõimaluse valik sõltub saadud vigastuse tüübist ja raskusest ja sisaldab tavaliselt nn riisiravi kompleksi (puhkeaega, jää jää, kokkusurumise - survetõrje, kõrgendatud Positsioon), füsioteraapia, immobiliseerimine või vajadusel toimingud.
• Taaskasutamise prognoosid kahju põlve ajal sõltuvad vigastuste liigist ja raskusest, vajadusest järgneva füsioteraapia järele või kirurgilise sekkumise tulemustest.
• Põlve vigastusi saab ennetada koolituse tõttu (näiteks spordis), nõuetekohase kaitsevahendite või laskemoona kasutamist ja mänguvälja mänguvälja mängu ajal või kodus mängu ajal, ennetada.

Millised on põlveliigid?

Kuna põlve on üks valtsitud keha kõige aktiivsemad ja väljaulatuvad osad, on loogiline, et ilmub mõni eelsoodustusfaktor, on selle kahju tõenäosus rohkem kui teiste liigestega. Enamikul juhtudel muutub põlve vigastuse põhjus sportlik vigastus, mis langeb põlveliigese ja kahjustamise tõttu liiklusõnnetuste tõttu.

Põlveliigi tüübi keskmes on alati kahjulik mehhanism ja põlveliigese anatoomiline ala.

Põlveliigese vigastus sidemete pingete liigis esineb kimpude kokkupuutel, tagades põlveliigese stabiilsuse ja liigeste pindade tiheda kontakti. Selliseid kimbud on mitu. Eesmine ristikkrubik ja tagumine ristiklik Bunch aitavad kaasa põlve stabiliseerimisele, kui liigute ees ja lõikuvad üksteisega põlveliigese keskel. Mediaalne (sisemine) tagatise ja külgmise (välimine) tagatispanga (LCL) vastutavad põlve külgmise stabiilsuse eest ja takistab luu kompenseerimist küljelt küljele.

Ligandite pingete aste sõltub venitamise raskusest või ligamentide kiudude purunemise raskusest ja kui palju põhjustab põlveliigese ebastabiilsuse. Ligandite pinget klassifitseeritakse järgmiselt:

Liganduste venitamine 1 kraadi: Kimp või sidemed venivad, millele on kaasas põlvevalu välimus, kuid samal ajal ei kiirusta kiud ja ühise ebastabiilsuse märke ei ole märke.
Tõmbeliidesed 2 kraadi: Kahju korral esineb põlve kiudude osalise vaheaega, mille tulemusena on põlveliigese valguse ebastabiilsuse välimus võimalik.
Tõmbeliidesed 3 kraadi: Seal on täieliku pausi / purunemise ligamendi kiud, mille tulemusena põlve kaotab oma toe ja liigesefunktsiooni.

Joonis 1 Venitamine / RIP tagatraadid (külje) sidemed

Põlve deformatsioon tekib siis, kui põlve venitate ümbritsevad kõõlused või lihased, reeglina, kui põlve uuesti paigaldamisel või poleerimine. Selline deformatsioon võib põhjustada valu ühist ümbritsevates kudedes ja mitte ühises iseenesest, kuid samal ajal põhjustab põlveliigese liikumise vahemikku. Sageli põhjustab põlveliigese deformatsiooni põhjus põlve tassile kinnitatud kõõluste kahjustusi, mis on liigese anatoomiline element. Osa kõõlusest on eriti traumeeritud, mis asub põlveüksuse alumise osa ja säärepinna vahel.

Fig 2 põlve deformatsioonimehhanismi

Põlve vigastuse sagedane satelliit on põlveliigese või bursiidi põletik. Bursiit See toob kaasa valulike tunnete ilmumise, põlveliigese ilmumise põletiku edenemisel liigese koti sisu nakatumisele. Funktsionaalselt silmade lõikamise kott, millel on see liigese vedelaga, mis sisaldub amortisaatorina, mis piirab liigeste pindade ja liigeste ümbritsevate kudede hõõrdumist. Põlveliigendis on mitmeid kotte, millest 2 vooluvõrku eristada: üks on patella taga (brauseriga), teine \u200b\u200bpõlveliigese all jala luude esipinnal põlveliigese all.

Joonis 2 bursiit (põletik) lähipaiskamise kotti

Meniscuse kahjustus võib tekkida põlve sisepinna vigastuse ajal või subsipaagilise koormuse vigastuse ajal. Menisk on poolringringi karmid tihendid, mis on paigutatud põlveliigese suurte luude vahel ja teenindavad oma tüüpi luu turvapadjaid. Menisky võib kahjustada tõsise traumaatilise mõju tõttu või isegi väikese koormuse tõttu nende anatoomilise düsfunktsiooni puhul, kui vananemine või pidev ülemäärane kasutamine.

Joonis 4 Meniska kahjustamine

Põlvede eemaldamine võib toimuda ainult põlve tõsise mehaanilise vigastuse tagajärjel, näiteks spordi vigastuse või liiklusõnnetuse ajal. See on üks haruldasemaid põlve vigastusi, kuid see toob kaasa tõsise kahju kõigi põlveliigese anatoomilistele elementidele, sageli terviklikkuse häiretega. veresooned ja närvid. Selline põlve vigastus nõuab reeglina hädaabi sekkumist või operatsiooni.

Patella või põlverikas tass on mereostunud (lisatud liigese) luu, mis normaalsetes tingimustes on üsna liikuv ja hästi nihkub ühistasandiga liikumisel. Kahju patella tüüpi dislokatsiooni võib olla väga valus, kuid enamikul juhtudel ei too see kaasa eluohtlike tüsistusi ja on hea ravida paremale, immobiliseerimisele (näiteks büroole) ja füsioteraapia.

Luu luumurdude põlve esineb otsese luu mõju kohaldamise tulemusena. Patella luumurdumine või praguneb, kui mees põlveliigese langeb. Üks levinumaid luumurrud põlvekahjustuse ajal on kokkusurumise mehhanismi tõttu tekkinud sääreluu väärtuse murdumine, eriti sellise eelsoodustamisfaktoriga patsientidel osteoporoos. Põlveliigese teiste luumurrud harva esinevad ja sagedamini kulunud iseloomu.
Üks põlvekahjustuse sordid on nn Palatlofemoraalse valu või põlve sündroom, milles põlveliigese liigesepindade liigesepindade degeneratsioon (kondromalüüs) esineb pideva vigastuse tulemusena. Sageli võib see olla kaasasündinud probleem või ilmneb ebakorrapärase põlveliikumise mehaanika tõttu.

Joonis 5 Tibra Tibony raami valikud Põlvekahjustuse ajal

Millised on põlve vigastuse põhjused?

Enamikul juhtudel on põlve vigastus seotud välise mõjuga, mis põhineb keerdumis- või painutusmehhanismis. Sellistele liikumisvarianditele ei ole põlveliigese anatoomiliselt kohandatud. Selliste vigastuste valdav arv tekib tilkade, spordi- või õnnetuste tõttu. Trawing mehhanismiga vigastus võib põhjustada nii sidemete kahjustamist kui ka kõhre kahjustusi.

Kui traumaatiline võimsus, näiteks spordi vigastuste ja liiklusõnnetuste ajal, võib põlveliigese anatoomiliste elementide kahjustada, mille tulemusena võib tekkida mitme tüüpi vigastus samaaegselt.

Mida saab omistada riskitegurite põlve vigastus?

Võib-olla on põlvekahjustuse kõige levinum riskitegur osaleda spordispordis või spordis, kus põlveliidete puhul on tõsine füüsiline aktiivsus, näiteks jooksmine, korvpall, jalgpall, jäähoki, jalgpall, jalgrattasõit jne. Väga tihti tekib põlveliigese vigastus kehakaalu kergejõustiku ajal, kui alatapaatapeedid langevad põlvekoesse ja liikumissuuna järsku muutused on võimalik.

Eriti suur risk, kui Rose kasutatakse jooksmise ajal, millest enamik koormust nihutatakse põlveliigesena pahkluu liigese kinnitamise tulemusena.

Eakate puhul on teise iseloomu probleem omapärane, põlve vigastus võib tekkida osteoporoosi tõttu luukoe sügise või nõrkuse tõttu.

Naiste puhul on see rohkem iseloomulikum vigastustega, mis kahjustavad eesmise ristiklifaliühendust ja põlve tassi kahjustusi. Paljudel viisidel on see tingitud naiste ja reieluu puusade erilisest anatoomiast ning põlveliigese kaldenurka. See toob kaasa põlve alumise osa patella, põletiku või ärrituse progressiivse kondromiini.

Joonis fig. 7 röntgenkiirte ja MRI, kui ristikujuline ligament (roheline nool) ja sääreluumumurd (punane nool)

Traumatoloog, võttes arvesse saadud vigastuse mehhanismi teostab spetsiaalseid teste, kasutades põlve painutamist ja keeramist, mille abil selgitatakse ja avaldab sideseadme stabiilsust ja paljastada peidetud kahjustusi menüüsiskivide ja kõhre koele ühine. Need testid on vajalikud ka õige valik See võtab põlveliigese edasisele immobiliseerimisele.

Instrumentaalne diagnoos radiograafia koguses (CT) või MRI võib nõuda taktika ja vajalikkuse kindlaksmääramiseks kirurgiline ravi. Kuna põlvekahjustusi kaasneb liigeste koti (Bursita) või isegi hemorraagia põletikuga liigese (meditsiinilise terminoloogiana, nimetatakse seda seisukorda gemaritik), võib olla üsna informatiivne ultraheli protseduur (Ühise ultraheli), eriline juhtudel, kui see võib osutuda vajalikuks vigastuse tüsistuste punktsioonile.

Röntgenkiirte ja CT kasutatakse tavaliselt kahjustuste tuvastamiseks - luu struktuuride luururdude ja magnetresonantsi pildistamine - pehmete kudede kahjustamise hindamiseks (sidemed ja kõhre).

Millised on põlve vigastuse ravi võimalused tavaliselt?

Põlvekahjustus sõltub tavaliselt põlve kahjustatud osast ja kahjustuste astet.

Mõned vigastuste liigid, nagu lihtne venitamine või klaviatuur, on üsna hästi ravi riisiravi kasutamisega (näiteks määratlus). Selle ravi perioodil on piisavalt füüsilise pingutuse ja spordi piiranguid. On vaja kasutada põletikuvastaste ravimite mittetundmatute vormide kasutamist, nagu Ibuprofeen (Advil - Advil, Motrin - motrin) või naprokseen (Aleve-Aleva), mis muudab lihtsamaks muuta valu ja nähtus põlveliigese põletik.

Immobilisatsioon või põlve paistmine annab rahu ja liikumise piirangut, vähendab seeläbi täiendava kahju tõenäosust. See võimaldab kahjustatud põlve stabiliseerida ühise ebastabiilsuse korral, näiteks pakkide purunemise tõttu.

Joonis 8 põlve immobiliseerimine

Krooniline põlvekahjustus, millele on kaasas põletiku ja bursite, on tavaliselt hästi põletikuvastaste vahenditega. Sageli võib olla vajalik väljendunud põletiku ja / või valu sündroomiga, võib olla vajalik kortisooni (glükokortikosteroidide - steroidiga tugeva põletikuvastaste toimetega) liigese sissejuhatus.

Ulatuslikud vigastused, mis on seotud kallutuskimpudega, põlveliigese ebastabiilsusega, väljendatud turse, liikumispiirkonna või luumurdude piiramise nõuab alati ortopeedilise traumatoloogiga konsulteerimist. Ägeda vigastustega patsiendi transportimise perioodina kahjupakendis või traumatoloogilises haiglas peetakse optimaalset terminiteravi vahetuks täitmiseks (puhkeaega, jää - jää, kokkusurumise - kokkusurumise mõju, kõrgendatud positsioon). Samuti tervitatakse ka toetuste kasutamist, näiteks kargud või täiendava rahu tagavaid ratastooli.

Joonis 9 riisiravi

Kirurgiline sekkumine võib näidata kimpude või meniskuse ulatusliku kahjustuse purunemisel. Samuti võib operatsiooni nõuda põlveliigese luumurdude või nihede ravis. Mõned ägedad vigastused, millele kaasnevad tõsised kahjustused tugeva traumaatilise jõu mõju või põlveliigese mitme osa kaasamisega, soovitavad tavaliselt erakorralise operatsiooni.

Praegu saab kõige põlve toiminguid teha ja artroskoopiliste tehnoloogiate abil teha. See on tingitud stseeni piisavalt suured suurused ja võimalus kasutada endoskoopia seadmeid. Sellised toimingud viiakse läbi väikese nahapunktsioonide kaudu liigeste koti projektsioonis, mille kaudu sinna süstitakse endoskoopilisi tööriistu. Operatsioon ise viiakse läbi visuaalse kontrolli all väikese kambri ühendatud ühe tööriistaga. Kõik see võimaldab teil täita sekkumist täielikult ja ilma suure osa kasutamiseta. Äge kahju korral viiakse enamik toiminguid läbi viivitusega järjekorras pärast nähtuse ilmumist.

Joonis fig10 artroskoopiline tehnika põlveoperatsioonide jaoks (meniska resektsioon)

Vahetult pärast operatsiooni või kui ei ole vaja tööd, füsioteraapiat, mille eesmärk on lihaseid tugevdada ja põlveliini sideseadme tugevdamist võib kasutada alternatiivset ravi. Lisaks võimaldab füsioteraapia anda jala ja põlveliigendite optimaalse mehaanika, et vältida tulevikus korduvaid vigastusi.

Mis harjutusi soovitatakse ja milliseid harjutusi tuleks pärast põlve vigastuse taastamise ajal vältida?

Põlvekahjustuse rehabilitatsiooni füsioteraapia läbiviimisel sõltuvalt patsiendi vigastuste vigastuse tüübist töötatakse välja individuaalsed konkreetsed harjutused põlveliigese tugevdamiseks ja stabiliseerimiseks. Selliste harjutuste kompleks sisaldab tavaliselt harjutusi, mille eesmärk on tugevdada reie lihaseid (nelja-pealkirjaga lihaseid) eesmise eesmise rühma, reie (pereldatud kõõluste) ja jala ja puusade teiste lihaste tagumise rühma.

On väga oluline mõista, et ravi alguses on võimatu kasutada harjutusi iseseisvalt ja kontrollimatult, sest selle lähenemisviisi abil saate kahjustada ja aeglustada ühise taastamist. Kogenematud sportlased üritavad "alla laadida" kahju ise, mis ei ole kategooriliselt. Rehabilitatsiooniperioodi jooksul nõuab ühine tavaliselt rahu ja minimaalset koormust, mis võtavad arvesse kahjude anatoomiat. Ja õige treeningprogrammi väljatöötamiseks on vaja traumaoloogi või füsioterapeudi kohustuslik konsulteerimine, mis täpselt teades ühise liikumise mehaanika ja võimelised valima optimaalsete harjutuste ja töötama välja enne patsiendi sõltumatut kasutamist.

Kui teil on valu- või ebamugavustunne ühiste või ümbritsevate kudede harjutuste ajal, teavitage oma arsti või füsioterapeutit.

• Põlveliigese väikese amplituudi pikendamine istumisasendis (põlve all olev rull)
• Sirge jala liftid: lamades kõhuga ja / või tagasi
• Puusade põletamine reiele koormuse alla
• Tõuseb sokkidel
• "Bridge" ilma kaljudeta
• Light Squats koos alternatiivse nihe jalad

Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia (AAOS) nendel eesmärkidel on välja töötanud spetsiaalse käsiraamatu, mis kirjeldab iga harjutust üksikasjaliku analüüsi ja piltidega. Kuid mitte vähem kui nende harjutuste sõltumatu kasutamine, on vaja saada traumaoloogi heakskiidu ja konsulteerimist.

Siin on mõned harjutused, mis võimaldavad vältida järelmeetmeid põlve vigastusi:

• Täielik põlve laiendus istub toolile
• Fucks edasi painutamine põlve juhtiva jala
• Sügavad squatsid (saate kaaluga kaalulõpetada)
• Venitades asendisse istudes taut ja määratud jala ja venitatud venitatud jalg (barjääri venitus)

Nende harjutuste abil luuakse lihtne lisakoormus juba kahjustatud põlveliigendites, mille tulemusena esineb ühise nn "süstimine".

Mis kell on tavaliselt vajalik pärast põlve vigastusi taastada?

Põlveliigese jaotus aeg pärast vigastuse tavaliselt sõltub vigastuse tüübist ja raskusest. Kui vigastus on tõsine, nõuab kirurgilist sekkumist ja / või pikaajalist füsioteraapiat, taastumisaeg venitatakse.

Taastamine pärast lihtsat dislokatsiooni või sidemete pinget võib kesta üks kuni kaks nädalat. Rohkem massiivseid kahjustusi, mille alusel artroskoopilised toimingud toimuvad, võivad kesta üks kuni kolm kuud rehabilitatsiooni.
Mõnikord täielikku rehabilitatsiooniprogrammi ja põlvefunktsiooni taastamise programm pärast vigastuse järele nõuda umbes 1 aasta ja enamikul juhtudel on selle taastamise ajastus puhtalt isiklik.

Rehabilitatsiooniprogrammi läbiviimisel on oluline kuulata traumatoloogi praktiseerija nõuandeid, austada puhkerežiimi, et teostada õige immobiliseerimise ja vältida harjutusi, mis võivad korduvaid vigastusi tekitada.

Oluline roll rehabilitatsioonis peitub füsioterapeutilise raviga. Tavaliselt võib kasutada erinevaid füsioterapeutilisi toimeid ja protseduure, näiteks massaaži, magnetoteraapiat, tervendavaid vannid ja mullivannid, küteliigendid jne. Muidugi, füsioterapeutilised protseduurid tuleb teha tiheda kontrolli all spetsialisti.

Kroonilised põlve vigastused häiritakse patsienti episoodiliselt ja ilmneb korduv esinemine Bolshes ühises, kuid reeglina selliste riikidega, on piisavalt füsioteraapiat, põletikuvastaseid ja valuvaigistid, hormonaalsete ravimite liigese manustamine.

Mis on põlve vigastuse prognoos?

Põlve vigastuse prognoos ja ravitulemused sõltuvad täielikult vigastuse tüübist, raskusastmest ja selle esinemisest.

Põlve vigastus on harva eluohtlik, kuigi tõsiseid vigastusi võib kaasneda tõsise valu sündroom ja šokk seisund kokkuvarisemise nähtustega. Tõsine deformeeruv vigastus luu terviklikkuse rikkumisega võib põhjustada veresoonte närvi koostistuste vigastusi ja tõsist puude.

Kõige väiksemad põlvekahjustused (venitamine, väikesed dislocations) on paranemas sõltumatult konservatiivne ravi. Sellise vigastuse prognoos on tavaliselt hea.

Liigendi sideseadmete kaasamine on täis düsfunktsiooni või põlveliigese ebastabiilsusega, mis võib vajada operatiivse ravi täitmist. Sellised vigastused on hästi töödeldud kirurgiliselt, eriti artroskoopilise tehnoloogia abil ja patsient naaseb täieliku või peaaegu täieliku liikumise vahemikku, nagu enne vigastusi.

Mõned põlvekahjustused põhjustavad kroonilist ja pöördumatut põlvekahjustusi ja järgnevat pikaajalist düsfunktsiooni. See on põhjus, miks patsient on eelistatult eelistatavalt esimese paari esimese tunni jooksul või päeva (sõltuvalt loodusest) pärast vigastusi otsima traumatoloogi abi, et ta arvasin kliinilise olukorra ja andis õigeaegselt abi.

Kas on võimalik vältida põlve vigastusi?

Allpool on peamised sündmused või harjutused, mis vähendavad oluliselt kahju tõenäosust ja vähendada selle sümptomite raskust:

• On vaja pidevalt treenida ja säilitada füüsilist kuju, eriti keha alumist osad.
• On vaja jälgida selle kaalu ja õigeaegselt oma parandusi.
• Kui klassid kasutavad spetsialiseeritud spordijalatsite
• Koolitusharjutuste laad peab vastama spordi tüübile ja on soovitatav vältida ülepinge
• Valmistamine ja hooldus mängu pinna spordi optimaalse seisundi
• Vältige libeda või ebaühtlase pinna saamist
• Vältige vaba turba või kruusa löömist
• Kindlasti kandke põlvepadjaid ja padjaid, kui vajate spordi eest kaitstult
• Tehke kindlasti kõik soovitatud rehabilitatsiooniõpetused Eelmise kahju
• Osteoporoosi jaoks tuleb uurida ja ravi läbi viia.

Meditsiinilises praktikas leidub põlve vigastus üsna sageli. Alluvad sellistele kahjustustele sageli vanaduse ja aktiivse elustiili juhtivate inimestega erinevad liigid Sporditegevus või inimesed, kes armastavad äärmuslikke. Juhul, kui selline juhtum toimus kiireloomuline kiireloomuline hooldus ohver, et vältida arengut võimalikud tüsistusedJa selle õige sätte jaoks peate teadma, mis on põlve vigastused ja kuidas käituda ühel või teisel viisil.

Meditsiinis on põlveliigid mitut tüüpi:

• verevalumid;
• meniscovide purunemine ja kahjustamine;
• verejooks õõnes liigese;
• patella trauma;
• põlve kimpude kahjustamine;
• liigesed murrud.

Esinemise põhjused

Seal on palju tegureid ja olukordi, mis põhjustavad põlve vigastusi, kuid kõige sagedamini esinevad nad sellistel põhjustel:

• mehaanilised löögid põlvepiirkonnas;
• langeb kõrgusest;
• loodusliku päritolu vahekord;
• aktiivsete või äärmuslike tegevuste klassid;
• maanteetransport katastroof;
• ebasoodsad ilmastikutingimused;
• pensioniiga ja jätkusuutlikkuse halvenemine;
• võitluskunstide klassid.

Kõrvad

Kõige turvalisem kahju, mida iseloomustab ainult epidermise ülemise kihi kahjustus. Kõige sagedamini esineb sellised põlve vigastused langemise ajal ja harva kaasnevad ebameeldivad tagajärjed.

Esimesed sümptomid:

• tõsine valu sinise piirkonnas;
• hariduse verevalumid, hõõrdumine ja hematoom;
• võimalik ilming pehme kudede turse süstekohal;
• valu ilmingud sõtkutud jala liigutamise ajal.

Diagnostika viiakse läbi spetsialiseeritud institutsioonis kogenud arsti järelevalve all. Esimene asi on patsiendi küsitlus, vigastuse vigastus ja seejärel uuring radiograafia abil, mis viiakse läbi luumurde ja muu tõsisemate kahjustuste kõrvaldamiseks.

Hoolitsege selle tüübi põlve vigastus on lihtne. Arst soovitab apteegipreparaadid (salvid ja geelid), mis aitavad kaasa põlve kiirele taastamisele ja nähakse ette antibakteriaalsete ainete kasutava avalduvate raaside töötlemise. Taaskasutamisperioodi jooksul nõuab jalg nii palju puhkust. Samuti, et vältida suurendada infektsiooni haavas, on vaja pöörata põlve sideme või sideme.

Verejooksu liigese piirkonnas (hemarstroos)

Selle tüübi põlveliigese vigastades siseneb veres kehaõõnde, mis viib sünoviaalse kesta põletikulise reaktsiooni algusesse. See kahju ilmneb ühe põlveliigese osa terviklikkuse häire tulemusena.

Esimesed märgid:

• Äge valu sündroom;
• vigastatud liigese visuaalne deformatsioon;
• mõjutatud osade töövõime halvenemine;
• suurendada kehatemperatuuri.

Hemartriidi kinnitamiseks on vaja teostada täielikku uurimist, kasutades järgmisi diagnostilisi protseduure:

• põlve punktsioon;
• röntgenkiirte;
• artroskoopia.

Pärast seda, kui arst kinnitab hemarroosi esinemist, määratakse kohe põlve vigastuse ravi vajalik taktika kohe. Esimene asi on veres põlveõõnsuse eemaldamine. Pärast seda on artroskoopia põhjaliku pesemise jaoks väga kasulik. Seejärel kinnitatakse vigastatud osa kaks nädalat kipsi kaste või ortoosina. Kuuendal päeval pärast intsidenti, füsioteraapia protseduure on ette nähtud, mis aitavad taastada põlveliigese:

• magnetravi;
• UHF ja mikrolainete ravi;
• elektroforeesi;
• fonofoorid.

Kahju Menishov

Kõige levinum põlvekahjustuste tüüp. Sisemine menisk mõjutab kahju. Ja välise kahju korral halveneb sageli ühise tavaline funktsionaalsus.

Sümptomid:

• Äge valu kahju asukoha asukohas;
• pehmete kudede turse esinemine;
• halvenemine;
• hEMarroosi välimus;
• haridus hõõrdumine, verevalumid ja kriimustused.

Ühise õõnsuse kulude saavutamisel - punktsioon viiakse läbi.

Arvestatakse diagnostilisi meetodeid:

• intervjuu;
• röntgenkiirte;
• magnetresonantsravi;
• artroskoopia protseduur.

Selle liigi põlveliigese vigastus nõuab ainult kirurgilise sekkumise läbiviimist. Töö ajal on arstide ülesanne: taastada kõhrukine plaat ja eemaldage see surnud osakesed. Kümnendal päeval nimetatakse arst pärast põlveliigese vigastust rehabilitatsiooni, mis on teostada areneva võimlemine, massaaži ja füsioteraapia protseduuride külastamine.

Patella traumeerimine

Väga sageli on Patella luumurduga kaasas pikenduse funktsiooni toimimise rikkumine ja liigeste vigastuste olemasolu, millel on erinev iseloom. Selliste luumurrude puhul on mitmeid tüüpe:

• kahjustada ainult patella kõhre osa;
• põikisuunaline;
• servad;
• pisut.

Sellise vigastuse iseloomulikke sümptomeid peetakse:

• äge valu;
• põlvepiirkonna pehmete kudede pulber;
• hEMarroosi välimus;
• sõidu ajal või palpatsioonimenetluse korral suureneb valu intensiivselt;
• liigese visuaalne muutus;
• mootori funktsiooni tuvastamine.

Diagnostilised protseduurid on sarnased meniscose kahjustamise diagnoosimisega. Esimene asi on punktsioon, et eemaldada vedeliku sisu ühisõõnes ja seejärel uuring, radiograafia, ultraheli, MRI ja artroskoopia protseduuri.

Selle põlvekahjustuse ravi valib kvalifitseeritud arst, mis põhineb uuringu tulemustel ja diagnoosimisel. Pärast torketamist on jäseme fikseeritud kipsi nelja kuu jooksul. Ja pärast tema eemaldamist määratakse arst pärast põlve vigastuse taastusravi. See seisneb meditsiinilises kehalises kasvatuses, külastades arenevat massaaži- ja füsioteraapia protseduure. Rehabilitatsiooniperioodi määrab ka arst.

Articular kapsli ja põlve kimpude kahjustamine

Selle vigastuse puhul on kapsli, sidemete ja kõõluste puhul väga olulised tagatiste ja ristiformide täielikud lüngad. Selliste kahjustuste põhjused muutuvad ülemäära aktiivseks sporditegevuseks.

Vigastuste sümptomid:

• tõsised valu ilmingud;
• Ülepinge tunne lihaspiirkonnas;
• raskete autode tegevus;
• erinevate kahjustuste moodustumine nahale (kriimustused, abrasioone, punetus, hematoom jne).

Sellise vigastuse kinnitamiseks vajab diagnoosi radiograafia, ultrahelieksami, samuti MRI või CT.

Vedeliku juuresolekul liigese sees - teostada punktsiooniprotseduuri. See seisneb vere eemaldamisel põlve kuningriigist. Järgmisena teostatakse operatsioon, mille ülesanne on taastada liigesekapsli, sidemete ja kõõluste terviklikkuse taastamine. Pärast operatiivse sekkumise lõpetamist määrab arst poolteist kuud pulma ortoos. Kiirendada taastav protsess LFC kasutamise okupatsiooni vigastuste ja spetsiaalse massaaži ja füsioteraapia protseduuride ajal.

Iga ülaltoodud kahjustuse ravi lõpus on vaja taastada pärast vigastusi. Taastusravi ja selle tehnika perioodi määratakse iga ohvri jaoks individuaalselt, tuginedes kahju diagnoosi ja olemuse tulemustele.

Põlveliigese, mis on suurim liigend inimese organism, sageli vigastused erineva keerukuse kraadi. Vale käitumine esimesel minutil ja vigastuste tunnid toob kaasa üsna raskeid tagajärgi.kes on halvasti ravitavad.

Foto 1. Põlvekahjustus on ohtlikud tõsised tagajärjed. Allikas: Flickr (William Doherty).

Vigastuste põhjused

Kahju põlve on seotud pikaajalise pinge või terava löögigaNäiteks, kui langevad, kõrge temperatuuri, kemikaalide patoloogilise toimega. Lisaks valusatel riikidel on traumaatiline tegur, mille tõttu kuded muutuvad haavatavaks ja neid võib vigastada isegi väikeste mõjudega:

• terav kahju - löök, terav painutus- või jalaga jalad - sageli esineb tilka;
• vigastused, mis on seotud perioodilisusega korratavate ülemääraste koormustega, vähendades alati intensiivset loodust: jooksmine, hüppamine, jalgrattasõit;
• langus kõrgus ja maandumine sirge jalgade;
• osteoartriidi, artroosiga kaasnevad haigused, nakkushaigused Liigendid, reie-närvi rikkumine;
• sündroom pika kompressioonloodusõnnetuste ajal esinevad;
• thermal I. keemilised põletusedTutvustada sügavalt ja kaua traumaatilist mõju.

Põlvekahjustused

Põlide vigastused hõlmavad mitmesuguseid ühise funktsiooni rikkumisi, ulatudes tõsiste deformatsioonide ja anküloosiga kõndides ja lõpetades ebaolulise valu tõttu, mis on põlve täielik liikumatus.

Eraldi kahte liiki põlveliigid:

• avamaKui naha terviklikkus on häiritud - haavad, murduvad pehmete kudede väliste kahjustuste luumurrud, põletused;
• suletudKui nahakatted ei ole häiritud - dislocations, verevalumid, venitamine, või kahjustada menisk, suletud luumurdude, sidemete purustamine.

Märge! Kõrgus ja maandumine sirged jalad on eriline vigastus, kus tugev aksiaalne koormus vektoriga tegutseb põlvele, mis viib luumurrud, liigeste struktuuride ja põlve kimpude purustamine.

Põlvekahjustuste klassifikatsioon

Põlide vigastused liigitatakse sõltuvalt sellest, kuhu anatoomiline struktuur on kahjustatud.

Lisaks jagatud vigastused Kahju liikide kaupa (Luumurdumine, lõhe, venitamine) ja kaasnevad nahakahjustused. Kõige sagedamini on verevalumid. Reeglina, millal nõuetekohane ravi Kangad taastatakse piisavalt kiiresti ja verevalumid on harva tõsised tagajärjed.

Põlve kõige tõsisemad vigastused on sääre-, reieluude ja patella, padulite või meniskuse kahjustuste liigeste luumurrud.

Kõrvad

see kõige tavalisem leibkonna vigastus, See juhtub tavaliselt selle tulemusena tugeva mõju või langemise tulemusena, kui lahtiselt on põlve.

Lisatud areng verevalum ja kulumiskrasi, funktsioon jalgade tavaliselt häiritud veidi. Õige raviga läbib nädala jooksul.

Dislokatsioon

Dislokatsioon on põlveliigese osade terava külje nihkumine üksteise suhtes või liite kerimine kinnisega fikseeritud peatusega.

See vigastuson äärmiselt valus, katkestab täielikult jäseme funktsiooni ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.

Menisk vigastused

Meniscus vigastused on tema vahetamavõi eesel. Selliste põlve vigastuste eripära on see, et meniska kangast on väga raske taastada, nõuab sageli operatsiooni ja plasttoimingud. Meniski traumeerimisel levitatakse iseloomulik klõps ja isegi blokeerimine liigend.

Kahju ligamente

Võlakirjade kahjustus on väga mitmekesine, alustades kerge venitamisega, täielikule katkemisele või eraldamisele liigesepinnast. Kui a - See on kergem tüüpi vigastuste tüüp.T. Ripples ja vihjeid sidemete - väga valusi ja raske ravida vigastusmis nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Kahju põlve Chasi

Patlla või põlve tass reageerib vigastusele nihkumise, pragunemise või luumurduga. Ta kaitseb põlveliigese, võttes üle löögi tugevuse. Ja Patlla praod on tavalisemad kui dislokatsioon.

Põlvekahjustuste sümptomid

Vigastuste korral on põlve alati olemas. valu sündroom Mitmesugune intensiivsus ja perioodilisus, võimendades treeningu ajal treppide tõstmist, kükitama. Valu põlve tõttu on võimatu olla painutatud või hajutatud.

Valu raskusastme kohaselt on võimalik hinnata kahju tõsidust. Sageli märgistatud tuimanemise tunne, indekseerimise goosebumps Sore jäseme, sest kahju põlve ajal kannatavad erineva kaliibriga anumad ja närvid, mikrotsirkulatsioon on häiritud ja ilmuvad paresteesia.

Kuid põlveliigese erinevates ilmingutes esineb teatavaid ilminguid:

• Dislokatsioonmäärake põlve deformatsioon.
• VenitamineÜhine ühine ei mõjuta osa liikuvust, kuid samal ajal on vaenlane.
• Naha temperatuuri suurendamine kahjustatud põlveliigendi kohapeal ütleb, et vigastuse asemel hakkab tekitama verepaigutusja põletikuline infiltratsioon.
• Kui põlve pärast vigastust väga kiiresti paisub ja muudab selle kuju, siis tuleb kahtlustada, et liigendi õõnsus on täis verega ja see nõuab kiiret arstiabi
• Crunch ja klõpsates sõidu ajal rohkem iseloomulikumat metisk kahju.
• Sustaving ütleb ligandite purunemine või patlla kahjustamine.

Esmaabi

Esimene ohver tuleb panna tagama Kahjustatud jäsemed ja tõstke see 20-25 kraadi nurga all. See on hea venoossete ja lümfiliste stoleide hea ennetamine jalgades, turse ja valu vähendamiseks.

Kohustuslik on külma rakendaminevõi jää põlveliigese (läbi lapiga, et mitte saada frostbite) 10 kuni 20 minutit. See lihtne protseduur eemaldab turse ja valu, takistab kiire areng Hematoom.

On vaja välistada kõik, mis suudab tugevdada turse (kuum dušš, vanniprotseduurid, soojenemine suruteid, alkoholi) kahe esimese päeva jooksul.

Arst on võimalik kontrollida elastse sidemega kaste.

See on tähtis! Kui te rakendate liitu riietus, on oluline juhtida tähelepanu selle seisundile: kui on ühine turse ja esineb liigese pesasse verevoolu, mis tingimata põhjustab selle deformatsiooni - side on keelatud, tugevdab see järsult jäseme valu ja turse.

Põlvekahjustuste diagnostika

Lihtsate vigastuste korral piisab arsti vaatamiseks ja oma soovituste täitmiseks, kuid kui tekib tõsisema patoloogia kahtlus, on vaja erikontrolli meetodeid:

• Radiograafiapõlveliigend mitmetes prognoosides näitab luuhäireid ja deformatsiooni.
• Ultraheli protseduur põlveliigend. See on kõigi põlveliigese elementide vaatamine, sealhulgas kimbud ja kõhre struktuurid.
• Magnetresonantstomograafia – parim diagnoos 21. sajandil, kui kogu põlveliigendi diagnoositakse kihtides, kuid protseduuri kõrgete kulude tõttu on see äärmiselt haruldane.
• Sustavi tormine. Seda protseduuri kasutatakse ka diagnostikana ja terapeutilisena - patoloogilise vedeliku kaevata. Diagnoos on vajalik põlveliigese narkootikume, kui vaja.

Ravi

Light Bruises saab ravida kodusKuid selleks, et veenduda, et ei ole ohtu, siis on parem pöörduda arsti poole, mis pärast uurimist esitab täpne diagnoosimine ja võimalike probleemide kõrvaldamine. Kiireloomulise arsti sekkumise juhtumid:

• Teadvuse vähendamise valu, kadumise või segaduse tõttu šoki märgid.
• Äge põlve eemaldamine nihutamisega.
• Pikk verejooks, kui see kestab rohkem kui 15 minutit, isegi kui haava lükatakse.
• Kahjustatud kudede killustumise juhtumid ja killustamine kahjustatud kudedest.

Märge! Ärge registreerige luu ise - see halvendab dramaatiliselt patsiendi seisundit ja põhjustab traumaatilist šokki!

Ravimid

Sõltuvalt sellest kliiniline pilt Kasutage:

• pick-bassein- mittesteroidsed põletikuvastased ained - analin, oxigan, ketanov jt;
• anti-šokkettevalmistused - adrenaliin, deksametasoon;
• verdfondid;
• antibiootikumetohutu kahju ja põletustega;
• kohalik ravimite - salv, kreemid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks põlves;
• kondroprotektorid, metabolismi parandamine kõhrekoes ja aidates kaasa selle kiirele taastumisele.

Põlveliigese vigastus - põlveliigese moodustavate pehmete kudede ja luukonstruktsioonide kahjustamine. Viitab sagedaste vigastuste kategooriale. See võib olla raskusastme seisukohalt oluliselt erinev - valguse verevalumid liigeste killustatud ja mitmekesine murdude suhtes. Sageli esineb põlve langemisel või löömisel sagedamini. Kaasas turse, valu ja piiramine liikumise. Gemartrina täheldatakse tavaliselt Gemartrina. Diagnoosimiseks kasutatakse röntgenkiirte, ultraheli liigese, artroskoopia, CT, MRI-d ja muid uuringuid. Terapeutiline taktika sõltub kahjustuste liigist.

MKB-10

S83 S82.0 S82.1 S72.4

Üldine

Põlveliigese vigastus on üks levinumaid kahjustusi, mis on selle segmendi kõrge koormuse tõttu ja selle tõttu anatoomilised omadused. Enamik vigastusi on kerge, tekib igapäevaelus (näiteks tänavale langevale) ja ambulatoorne ravi trauma. Lisaks põlveliigese sageli kannatab erinevate spordi klassi ajal, samas kui vigastuste raskusaste ja olemus võib oluliselt erineda.

Põlveliigese radiograafides tuvastatakse liigese vahe ebatasasus. Põlveliini MRI-l määrab side terviklikkuse rikkumise. Kõige informatiivne diagnostikameetod on artroskoopiline uuring, mis võimaldab teil visuaalselt hinnata sideme seisundit ja mõnel juhul - taastada selle terviklikkuse. Järelevalveasutuste ravi on tavaliselt konservatiivne. Tehke ühise torke, rakendage krohvi 3-4 nädalat, kui võimalik, lükates jalg vigastatud sideme suunas. Seejärel määrake LFK ja massaaž. Kui tavaliselt vajavad rebendid töötlus - õmblemine või plastist sidemed. Pärast ligamenti terviklikkuse taastamist on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, rehabilitatsioonitegevused.

Neljapädeli lihaste kõõluste ja selle enda patella kimbu jaotus toimub selle tõttu kas terava painutamise tõttu reide pingeliste lihastega. On intensiivne valu ja kõndimise jaotus, patsiendi jalg algab kõndimise ajal. Patsient ei saa tõsta sirgemat jalga. Hemartroosi puudub. Valude vigastatud ala palpatsioon, patoloogilise liikuvuse tunnused puuduvad, luu struktuuride tunne on valutu.

Põlve vigastus diagnoositakse põhjal kliinilised tunnusedVajaduse korral suunatakse patsient MRI-le. Üleöödel viiakse välja immobiliseerimine 3-4 nädala jooksul, seejärel ettenähtud füsioteraapia, massaaž, lehed ja vee protseduurid. Kui puruneb, kirurgiline sekkumine - õmbluse kõõlus või kimbud. Pärast operatsiooni, analgeetikume, antibiootikume ja füsioteraapiat on ette nähtud. Kindlasti teostada treeningprogrammi, et ennetada põlveliigese töötlemise arengut, tooni säilitamist ja lihase tugevust.

Menishovi kahjustamine

Luumurrud põlveliigese piirkonnas

Patlla luumurd moodustub põlve esiküljel kukkudes. Kaasas intensiivne valu, turse, hemarütroosi ja võimetus hoida tõstetud sirge jala. Toetus on raske või võimatu. Kui patella palpation saab määrata "rike" - diastaaside vahel fragmentide vahel, mis on moodustatud nelja-pealkirjaga lihase vähendamise tõttu. Diagnoosi kinnitab põlveliigese roentgenograafia. Luumurdude töötlemine ilma konservatiivsete konservatiivideta - immobiliseerimine 6-8 nädala jooksul. Kui ümberpaigutamise luumurrud, on kirurgia, mille jooksul fragmendid karmistatakse ja kombineerituvad üksteisega spetsiaalse traadiga. Seejärel määrake füsioteraapia, massaaž, lehed ja valuvaigisteid. Taastamisperiood ulatub kahest kuni kolme kuu jooksul.

Jalade ja puusade luumurrud on põlveliigese kõige tõsisemad vigastused. Toidu tulemusena suure energiat mõju. Tavaliselt kaasneb teiste struktuuride kahjustamine (sidemed, mencoves). Sageli täheldatud kombineeritud vigastuse koostises. Avaldub äge valu, märkimisväärne turse, hemartroosi ja põlve deformatsioon. Liikumine on võimatu. Kui palpatsioon, määratakse korraldamine mõnikord. Ravi, reeglina konservatiivne: skeleti ekstrakt või kipsi. Mis väljendunud nihkumine, osteosünteesi fragmendid kruvid, plaat või poldid-tie. Patsiendid näevad ette LFC-de ja füsioterapeutilisi protseduure, taastamisperioodil viiakse läbi rehabilitatsioonimenetlus.