Kataraktide kirurgiline töötlemine on vajalik nägemis- või tõsiste tüsistuste halvenemise korral. Enne operatsiooni jätkab patsient täielikku uurimist haiguse tõsiduse täielikult uurimiseks ja valida asjakohase operatiivse sekkumise meetodi. Valutu ja absoluutselt ohutu mees operatsiooni katarakti. Kuidas seda ja millistel juhtudel on see vastunäidustuslik?

Katarakt levib väga kiiresti ja võib põhjustada komplikatsioone täieliku pimeduse kujul.

Varem tehti operatsioon alles haiguse täieliku küpsusega, kuid nüüd uute operatiivse sekkumise tehnoloogiate kasutuselevõtmisel saab menetlust läbi viia haiguse mis tahes etapis.

See kõrvaldab komplikatsioonide võimaluse.

Tegevusnäitajad on:

1. Ülekümmend katarakti.
2. Kataraktide turse vorm, mis on ohtlik selle tagajärgedega glaukoomi kujul.
3. Objektiivi asukoha muutmine, tema dislokatsioon.
4. Sekundaarne glaukoom.
5. Silma DNA uurimine (võrkkesta eraldumine või haiguse tõttu silmade põhja muutused).

Ravi on soovitatav alustada juba haiguse esimestel sümptomitel, millisel juhul saate valida rohkem säästva meetodi.

Mõnel juhul on operatsiooni tunnistus vajadust säilitada 100% vaatenurgast professionaalne tegevus. Sellisel juhul näiteks visuaalsete visuaalsete sõidukite juht operatsiooni ajal peaks olema 0,5. Kui selline kõrglahutuslik vaade on vajalik, on lubatud väärtused 0,1.

Kahepoolse kataraktiga hakkab see silma töötama, kus on väiksem nägemisrahvus.

Millised on operatiivse sekkumise meetodid?

Operatsioonide sordid

Operatiivse objektiivi eemaldamise sekkumine on ainus viis kataraktidest vabaneda ja nägemuse salvestamiseks.

Kaasaegses oftalmoloogias on mitmeid operatsiooni meetodeid, mis hõlmavad laser või ultraheli purustamisobjektiivi.

Toiming läbib väga kiiresti, samas anesteesia kasutamisel. Patsient ei tunne protseduuri ajal valu ja propüatsionaalsel perioodil kestab üsna pikk.

Operatiivse ravi liigid on järgmised:

1. ekstrakapslar ekstraheerimine;
2. intrakapslane ekstraheerimine;
3. ultraheli facoemulsifikatsioon;
4. laser facoemuling.

Mõtle iga sellise toimingute puudused ja eelised.

• Ekstrakapslar ekstraheerimine.

Anesteesia all oleva protseduuri ajal eemaldatakse koore südamik ja kapsli ise jääb puutumata. Eeliseks on objektiivi tagumise kapsli säilitamine pärast operatsiooni. Kuna puudub, on võimalik kaaluda tõsist trauma. Operatsiooni ajal tehakse suur sarvkesta sisselõige, seejärel vajate õmblusi. Taastumisperiood on üsna pikk.

• Intrapaplaarse ekstraheerimise korral eritub objektiiv sarvkesta sisselõike tõttu krüosi külmutamise tulemusena.

Selle meetodi etapid on järgmised:

• Teeni silma, laiendades tilka ja anesteesia kasutuselevõttu.

• Sarvkesta lõigatud.
• Eemaldage eesmise kapsli krüoxtractori abiga, objektiivi tuuma ja selle masside kerneli.
• Paigaldamine klaaskeha keha.
• Õmbluse ülekatte.

Selle meetodi eeliseks on objektiivi täieliku eemaldamise võimalus, mis väldib kataraktide korduva arengu komplikatsioone. Seda tüüpi operatsiooni tehakse suure katarakti küpsusega. Sellise kirurgia puudusi silmade jaoks on klaaskeha kukkumine ja visuaalse teravuse langemine.

Mis anesteesia valitakse silma operatiivsetes häiretes? Kõige sagedamini teeb kohaliku anesteesia.

Kui te kasutate last, kasutame ühist anesteesiat (ravimit manustatakse intravenoosselt). Kui inimesel on seisva psüühika ja võib istuda operatsiooni ajal, ei pea see tegema ühist anesteesiat. Sellisel juhul on inimene teadvuses ja kõik näeb piisavalt kohalikku anesteesiat.

Kõrge traumaatilise silma tõttu kasutatakse intrakapslasi ekstraheerimist ainult haiguse käivitatud juhtudel, tehes rohkem ekstrakapslatsioone.

Hoolimata eksetrakapslatsiooni populaarsusest hakkab ta välja suruma uue kirurgilise sekkumise meetodi, näiteks faktoemulsifikatsiooni. Viimase 10 aasta jooksul kasutatakse seda peaaegu kõiki oftalmoloogilisi kliinika.

Mis seda tüüpi operatsioon on silmade katarakti eemaldamine?

Ultraheli FACOeEmulsifikatsioon: meetodi olemus

Operatsiooni olemus on suurepärase objektiivi eemaldamine ja selle asendamine intraokulaarse objektiiviga. Kuidas see läheb? Sarvkesta, Microdava on valmistatud ainult 1,8 mm suuruse ja abiga ultraheli pehmendada ja tuletada kristalli silmast. Paindlik objektiiv paigutatakse objektiivikapselisse. See algab silmis painutatud seisundis ja kapslis ise see sirgeks ja fikseeritud.

Eeliseks on rehabilitatsiooni kiire periood. Õmblused pärast sekkumist ei ole ülemine ja mikrokodoskoop ise hilineb ja paraneb.

Kaaluge operatsiooni menetlust:

• Diamond Instrument teeb mikrosta.
• Lahus viiakse silma kambrisse, mis kaitseb ultraheli eest operatsiooni ajal.

• Sond viiakse läbi silma augu kaudu, millega ultraheli konverteerivad objektiivi vedelikuks ja eemaldage see silmast.
• Sisestage objektiiv.
• Eemaldage kaitseaine.

Enamikul juhtudel teevad nad kohaliku anesteesia.

Pärast operatsiooni ei vaja patsient täiendavat ravi. Arst nimetab silmatilgad Nägemuse taastamiseks. Esimene kuu pärast operatsiooni pead järgima ennetusmeetmeid, et vältida tüsistusi. Sa ei saa juua alkoholi, ärge pingutage silma uuesti. Lugemisest raamatute lugemisest ja teleri vaatamise ajal on soovitatav jääda. Samuti võimatu tõsta gravitatsiooni, lahja ja vältida temperatuuri tilka.

Ultraheli FACOeEmulsifikatsioon on üks kõige ohutumaid ja kõige tõhusamaid meetodeid katarakti operatiivse ravi. Samuti viiakse läbi laserfacoemulsifikatsioon.

Operatsioon ise kestab ainult 20 minutit, patsient ei tunne valu, ambulatoorset ravi ei ole vaja. Isik võib haigla seinad samal päeval lahkuda. Juba kaks tundi pärast operatsiooni hakkab patsient nägema ja kahe nädala jooksul taastatakse nägemus täielikult.

Katarakt on vanemate inimeste seas üks levinumaid oftalmoloogilisi haigusi.

See haigus on seotud osalise või täieliku objektiivi kappi, mille tulemusena langeb ainult väike osa valguse kiirgusest silma ja inimene hakkab nägema udumist ja kummalist.

Eye Cataractil on vara edusammude aastate jooksul: üle 50-aastased inimesed, hägususe ala võib pidevalt suurendada ja visioon langeb kõik kiiremini.

Video materjalid eemaldamise silma katarakti

Katarakt. Ülekanne "elada terve!". Räägib prof.conalov M. E.

(Vabastamine 08/17/2010 - vaata katarakti 30-minutilise video)

Katarakti ravi ja toimingud

Katarakti operatsiooni femtosecond laser

Femtosecond Laser automatiseerib keeruliste etappide täitmise katarakti ravi traditsiooniliselt läbi käsitsi:

• - sarvkesta kärped
• - Front CapSulorexis
• - Laser facofragmentation

Katarakti silmad on keeruline oftalmiline patoloogia, mida iseloomustab hägunemise. Puudumine Õigeaegne ravi Visiooni kadumise uksed. Haigus edeneb tavaliselt aeglaselt täiskasvanueas. Kuid teatud tüüpi katarakti erinevad kiire arengu ja võib põhjustada pimedust võimalikult lühikese aja jooksul.

Riskirühmas on viiekümne aasta pärast inimesi. Vanusega seotud muudatused ja rikkumine vahetusprotsessid Silmastruktuurides põhjustavad sageli objektiivi läbipaistvuse kaotuse. Kataraktide põhjuseks võib olla ka vigastatud silmakahjustus, mürgine mürgistus, kättesaadavad oftalmoloogilised patoloogiad, diabeet ja palju muud.

Kõik kataraktiga patsiendid on omane visuaalse teravuse järkjärgulise vähenemiseni. Esimene sümptom on silmade udu. Katarakt võib põhjustada esemete, pearingluse, valgusallika, raskuste lugemise või väikeste detailidega töötamise raskusi. Patoloogia progresseerumisena ei kaota patsiendid isegi oma tuttavate tutvustuste äratundmisest tänaval.

Konservatiivne ravi on soovitatav ainult katarakti esialgses etapis. Tasub mõista, et ravimiteraapia kaitseb haiguse kiiret progresseerumist, kuid see ei suuda haigusest isikut päästa ja tagastada objektiivi läbipaistvuse. Kui objektiivid on veelgi täiustatud, on vaja operatsiooni katarakti eemaldamiseks.

Üldine teave katarakti operatsiooni kohta

Lähistamise esimeses etapis näidatakse objektiivi dünaamilise vaatluse silmaarstist. Toimingut saab läbi viia alates hetkest, mil patsiendi nägemus hakkab oluliselt vähenema.

Otsene näide objektiivi asendamise operatsiooni läbiviimiseks on nägemise halvenemine, ebamugavustunne igapäevane elu Ja piirata töötegevus. Spetsialist tegeleb intraokulaarsete läätsede valikuga. Menetlus viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Konjunktiiv kotis enne operatsiooni, tilgad anesteetikumiga. Tavaliselt kestab objektiivi eemaldamine pool tundi. Samal päeval võib patsient olla kodus.

Tähelepanu! Täieliku pimeduse korral ei too operatsioon katarakti ajal ühtegi tulemusi.

Kaasaegne meditsiin ei seista ikka veel, nii et objektiivi asendamine silmade ajal katarakti võib valmistada mitmel viisil. Protseduuri olemus on looduslike läätsede eemaldamine. See muutub emulsiooniks ja eemaldada. Kunstlik implantaat asetatakse deformeerunud objektiivi kohale.

Operatiivset sekkumist saab rakendada järgmistel juhtudel:

• katarakti ülemine osa;
• tursevorm;
• lekke eemaldamine;
• sekundaarne glaukoom;
• anomaalsed kooriku hägused vormid.

Operatsiooni jaoks ei ole mitte ainult meditsiinilisi, vaid ka professionaalseid kodumaiseid näiteid. Mõnede kutsealade töötajatele kehtestatakse suure nägemisnõuded. See kehtib juhtide, pilootide, operaatorite. Arst võib soovitada ka kristallide asendamist, kui isik ei suuda täita tavapäraseid majasid kodus, samuti oluliste väljade vähenemisega.

Vastunäidustused

Iga silmaoperatsioonil on mitmeid piiranguid ja objektiivi asendamine ei ole erand. Kataraktide eemaldamine kristallide asendamisega on keelatud järgmistel juhtudel:

• nakkushaigused;
• kroonilise protsessi süvenemine;
• põletikulise olemuse Oftalmoloogilised rikkumised;
• hiljuti üleantud insult või südameatakk;
• raseduse periood või rinnaga toitmine;
• vaimsed häiredkaasas patsiendi ebapiisavus;
• onkoloogilised protsessid silmades.

Rasedate naiste ja imetavate emade töö keelustamine on tingitud asjaolust, et operatsiooni ajal on patsiendi jaoks vajalik meditsiiniline toetus. Arstid määravad antibakteriaalsed, rahustid, valuvaigistavaid ravimeid, mis ei pruugi kõige paremini kajastada naise ja lapse seisundis.

Vanus kuni kaheksateist aastat on operatsiooni suhteline vastunäidustus. Igal juhul nõustub arst individuaalse otsusega. See sõltub suuresti patsiendi olekust.

Olulik on operatsiooni teostada dekompenseeritud glaukoomi ajal. See võib põhjustada hemorraagiat ja nägemise kadumist. Kirurgiline sekkumine tuleb läbi viia pärast näitajate normaliseerimist intraokulaarne rõhk.

Kui patsiendil ei ole valgust, ei teostata operatiivset ravi. See näitab, et võrkkesta hakkas arendama pöördumatuid protsesse ja operatsiooni siin enam ei aita. Kui uuringu ajal selgub, et nägemine on osaliselt võimalik taastada, on operatsioon määratud.

Operatiivse ravi ajal täiendavad tegurid hõlmavad järgmist:

• diabeet;
• hüpertensiivne haigus;
• krooniline patoloogia;
• vanuses kuni kaheksateist aastat.

Kõige sagedamini esineb katarakt vanas eas. Inimesed on vanad aastad sageli tõsised haigused. Mõnede nendega on anesteesia suur tervise risk. Paljud kaasaegsed tehnikad tähendavad kohaliku anesteesia kasutamist, millel ei ole kardiovaskulaarse süsteemi suurenenud koormust.

Probleemide asendamise operatsiooni ei saa teha, kui nakkushaigused

Meetodid

Räägime neljast kaasaegsest tehnikatest, mis aitavad täielikult vabaneda objektiivi kapis.

Laser FACOeEmulsifikatsioon

Operatsioon nõuab marginaalse täpsuse ja kontsentratsiooni kirurg. See on ette nähtud siis, kui see on tuvastatud kõvenemiseks silmade meedias, mis on absoluutselt tundlik ultraheli. Laser FACOeEmulsifikatsioon ei ole paljudele patsientidele kättesaadav, kuna see tähendab spetsiaalsete kulukate seadmete kasutamist.

Operatsiooni saab läbi viia äärmiselt keerulistel juhtudel:

• kui glaukoom;
• suhkru diabeet;
• kooriku tasandamine;
• düstroofilised muutused sarvkesta muutused;
• erinevad vigastused;
• endoteelirakkude kadumine.

Enne protseduuri, patsient purunes anesteetikumi tilka. Tervislik silm on kaetud salvrätikuga ja mõjutatud silma ümber töödeldakse antiseptiline.

Seejärel teeb kirurg sarvkesta kaudu väike sisselõike. Laser ray purustab sujuva lekke. See keskendub objektiivi paksusele, samas ei kahjusta sarvkesta. Pärast seda jagatakse suurepärase objektiivi väikesteks osakesteks. Töötamise ajal võivad patsiendid näha väikese valguse vilgu.

Seejärel valmistatakse kapsel kunstliku objektiivi implanteerimiseks (kunstliku objektiivi valimise reeglitest). Eemaldatud intraokulaarse objektiivi paigaldamine toimub. Lõika tihendamine toimub õmblusteta meetodis.

Oluline! Kirurgia operatsiooni ajal ei sisene tööriistad silma, mis vähendab operatsioonijärgsete tüsistuste ohtu.

Tüsistused ilmuvad üsna harva, nad on veel võimalik. Negatiivsete tagajärgede hulgas on võimalik eristada verejooksu välimust, kunstlike läätsede nihkumist, võrkkesta eraldumist. Kõigi arsti soovituste täitmine ja hügieeni reeglite järgimine on parim viis ohtlike tüsistuste arendamise vältimiseks!

Laser FACOeEmulsifikatsioon ei tähenda kohustusliku haiglaravi all. Paar tundi pärast protseduuri võib inimene koju tagasi pöörduda. Visuaalse funktsiooni taastamine toimub mõne päeva jooksul.

Sellegipoolest peab mõnda aega võtma arvesse mõningaid piiranguid. Esimese kahe kuu jooksul proovige oma silmi üle kirjutada. Parem on auto juhtimine loobuda. Pärmiohtude riskide minimeerimiseks tuleb arst ette võtta ravimeid ja vitamiine.

Ultraheli faktoemulsifikatsioon

Seda tehnikat kajastatakse kataraktide raviks ühe tõhusama ja ohutumana. Kui esimeses etapis ei ole ebamugavust, siis soovi korral võib seda asendada kristalliga.

Operatiivne ravi on absoluutselt valutu, protseduuri ajal ei esine ebamugavustunnet. Küsige ja impobiliseerige silmamuna kohaliku kasutamise tööriistade abil. Kasutada võib anesteetiliste mõjudega tilka: Alkaiin, tetrakain, preparaine. Ka anesteesia süstimise piirkonnas silmade ümber.

Ultraheli abil purustati kahjustatud objektiiv väikesteks osakesteks, keerates emulsiooni. Kaug-objektiiv asendab silmasisese objektiivi. See on valmistatud individuaalselt, võttes arvesse iga patsiendi silmade omadusi.

Tähelepanu! Seotud silmapatoloogia vähendab kirurgiliste sekkumiste tõhusust.

Menetluse käigus kirurg teeb väikese sisselõike. See on muutunud võimalikuks tänu kõrged näitajad IOL paindlikkus. Need sisestatakse valtsitud olekusse ja juba kapsli sees on levinud ja õiges vormis.

Taastumisperioodi jooksul intensiivse ajal füüsilised koormused ja kõrge temperatuuri. Arstid keelavad kategooriliselt saunad ja vannid. See ei ole soovitatav magada küljel, millega silma käitati. Infektsiooni vältimiseks on ajutiselt võimeline loobuma dekoratiivkosmeetika kasutamisest. Silmad ei tohiks kokku puutuda agressiivse päikesevalguse kokkupuutega, nii et ärge unustage klaaside kasutamist ultraviolettfiltriga.

Ekstrakapslar ekstraheerimine

See on lihtne traditsiooniline tehnikat ilma kallite seadmete kasutamiseta. Silma kestal tehakse suur sisselõige, mille kaudu sile kristall on täielikult eemaldatud. ECSi iseloomulik tunnusjoon on objektiivikapidi säilitamine, mis on loomulik takistuseks klaaskeha tol ja kunstläätsed.

Ulatuslikud haavad tähendavad õmbluste kattumist ja see mõjutab visuaalset funktsiooni pärast operatsiooni. Patsiendid arendavad astigmatismi ja hüperoopia. Taaskasutamise periood kestab kuni neli kuud. Käitub ekstrakapslar ekstraheerimine küpsetatud katarakti ja karastatud objektiiviga.

Kataraktide kaevandamisel peab kirurg tegema suure sisselõike õmbluste järgneva sisselõikega

Kõige sagedamini kasutage tunnelitehnikat. Operatsiooni ajal on kristall jagatud kaheks osaks ja kuvatakse. Sel juhul väheneb varajase operatsioonijärgne tüsistuste oht.

Õmbluste eemaldamine ei vaja anesteesiat. Umbes kuu hiljem on valitud klaasid. Poseperatiivne arm võib põhjustada astigmatismi. Seetõttu tuleks vältida selle lahknevuse, vigastuse ja liigse füüsilise pingutuse vältimiseks.

Vaatamata kaasaegsete tehnikate suurele efektiivsusele eelistavad mõnel juhul spetsialistid traditsioonilist operatsiooni. EEK on ette nähtud läätse ligamentseadme nõrkusega, üleküpsetatud kataraktide, sarvkesta düstroofia. Ka traditsiooniline operatsioon on näidatud kitsastes õpilastel, kes ei laiene, samuti identifitseerides sekundaarne katarakt IOL-i lagunemisega.

Oluline! Visioon hakkab juba operatsiooni ajal taastunud, kuid täieliku stabiliseerimise ajal on aeg vajalik aeg.

Intrakapslar ekstraheerimine

See viiakse läbi spetsiaalse tööriista abil - cryoxtractor. Ta koheselt külmutab objektiivi ja teeb selle raskeks. See hõlbustab selle hilisemat kõrvaldamist. Objektiiv eemaldatakse kapsliga. On riske, et objektiivi osakesed jäävad silma. See on täis visuaalsete struktuuride patoloogiliste muutuste arengut. Mitte kaugete osakesi kasvavad ja täita vaba ruumi, mis suurendab sekundaarsete kataraktide riski.

IEK eelistest saate valida olemasoleva maksumuse, kuna see kõrvaldab vajadust kasutada kalleid seadmeid.

Ettevalmistamine

Millised testid peavad enne operatsiooni enne operatsiooni läbima? Visuaalse aparaadi ja kogu organismi kontrollimine operatsiooni läbiviimiseks viiakse läbi vastunäidustuste kõrvaldamine. Kui diagnostika ajal tuvastati mõned põletikulised protsessidEnne operatsiooni viiakse läbi patoloogilise fookuse ja põletikuvastase ravi tagasilükkamine.

Sellised uuringud on vajalikud:

• Üldine analüüs Vere ja uriin;
• coagulogram;
• hematoloogiline biokeemia;
• katse vere glükoositasemel;
• analüüs HIV-nakkuse, süüfilise ja viirushepatiidi kohta.

Õpilaste desinfitseerimine ja laiendamine langevad tilgad. Eysteesia jaoks võib kasutada silmatilkandeid või süstimist piirkonnas.

Kunstliku objektiivi valik on keeruline ja aeganõudev protsess. See on ilmselt üks koolituse vastutustundlikumaid etappe, kuna patsiendi visioon sõltub valitud objektiivide kvaliteedist pärast operatsiooni.

Regenereerimisperiood

Kasutamine enamikul juhtudel on patsiendid hästi talutavad. Harvadel juhtudel kurdavad spetsialistid ebameeldivate tunnete tekkimise pärast, sealhulgas:

• fotofoobia,
• ebamugavustunne
• kiire väsimus.

Pärast operatsiooni läheb patsient koju. Inimene määrab silmale steriilse sideme. Päeva jooksul peab ta täitma täielikku rahu. Umbes kahe tunni pärast on sööki lubatud.

Oluline! Kõigepealt peaksid pärast operatsiooni pärast operatsiooni vältima teravaid liikumisi, mitte kaalide tõstmist, hoiduma alkoholist.

Kiire taastamise jaoks on vaja järgida meditsiinilisi soovitusi:

• vastama silma hügieenieeskirjadele;
• kolme nädala jooksul pärast operatsiooni ei lähe välja ilma päikeseprillideta;
• Ärge puudutage operatsiooni silma ja ärge hõõruge seda;
• keelduda basseinidest, vannidest või saunadest;
• vähendage oma viibimist teleri ja arvuti ees ning lugedes;
• kahe esimese nädala jooksul ei istu auto ratta taga;
• toiduvõimsuse režiimi järgimine.

Rohkem infot rehabilitatsiooni pärast operatsiooni.

Sait pakub viide teavet ainult tutvuda ise. Diagnoos ja ravi haiguste peab olema järelevalve all spetsialisti. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Spetsialistiga konsulteerimine on kohustuslik!

Katarakti ravi

Ravi üldpõhimõtted

Praegu on olemas kahte tüüpi ravi. katarakt - kirurgiline ja konservatiivne. Kirurgiline ravi on teostada operatsiooni, mille jooksul hägunemise eemaldatakse koos objektiivi aine ja silmasisese läätse sisestatakse silma, tegutsedes proteesi rolli, mis täielikult asendab hävitatud objektiivi. Tänu objektiivile on inimene taastatud nägemus ja see võib juhtida tuttavat elustiili, sealhulgas jätkata tööd.

Konservatiivne ravi See on kasutada erinevaid ravimeid, mis on võimelised vähendama või täielikult peatama katarakti edasise progresseerumise ja seega nägemuse säilitamiseks praegusest olemasoleva taseme kohta.

On vaja teada, et konservatiivne kohtlemine ei saa täielikult kaasa tuua katarakti kadumiseni, kuna olemasolevat hägusust ei lahendata meetme all ravimpreparaadid. Konservatiivne ravi võib peatada protsessi progresseerumise ja tagada nägemise säilitamine olemasoleva tasemeta ilma operatiivse sekkumiseta. Seetõttu kasutab ta mitte-operatiivseid ravimeetodeid. esialgsed etapid Kataraktid, kui nägemus ei ole isegi oluliselt kannatanud ja inimene võib elada tavalist elu. Ravimeid kasutatakse nägemise toetamiseks praegusel tasemel nii kaua kui võimalik ja vältides kirurgilise sekkumise võimalust, mis igal juhul kannavad teatavaid riske.

Kirurgia Võimaldab teil täielikult pakkuda ka kataraktidest inimest, sest operatsiooni ajal eemaldatakse see objektiivi klinkestatud massi abil. Aga pärast operatsiooni eemaldada katarakti, inimene ei saa näha, sest Kristall on lihtsalt hävitatud, seega kirurgilise sekkumise kohustuslik teine \u200b\u200bosa on proteesi paigaldamine, mis võimaldab näha. Praegu on toimingu mõlemad etapid - kataraktide eemaldamine ja intraokulaarse objektiivi paigaldamine (objektiivi proteeside) paigaldamine toimub sama sekkumise ajal. Teisisõnu, ühe toimimise jaoks vabaneb inimene kataraktidest ja saab proteesi, mis võimaldab tal normaalselt näha. Ja kunstliku intraokulaarse objektiivi, mida sageli nimetatakse " kunstlik objektiiv"See teenib inimest piiramatut terminit. Seetõttu peetakse ühel päeval kaugkatarakti väljakujunenud kunstliku objektiiviga täielikult kõvenenud. silmahaigus.

Arvestades seda olukorda, Oftalmoloogid, kui katarakti tuvastamine on peaaegu alati soovitatav toota kirurgiaTagatise täielik vabastamine haigusest ja võimaldab teil taastada normaalne nägemus. Kuid Ameerika Ühendriikides ja Euroopa riikides ei soovitata arstid igal juhul kataraktide kirurgilist ravi kasutada, kuna kirurgilises sekkumisel on tüsistusoht, ilma milleta on parem teha, kui see võimaldab. Seepärast eelistavad lääneriikides, oftalmoloogid eelistavad ravida katarakti konservatiivselt, kui inimene suudab seda tavaliselt näha prillide või kontaktläätsede abil. Ja ainult ebaefektiivsus konservatiivravi Ja kataraktide progresseerumine kirurgilisele ravile.

Seega võib öelda, et on olemas olevad katarakti riigid, kus kirurgiline operatsioon on vajalik ja tuleb teha kohustuslik. Kuid on ka teisi riike, kus konservatiivset ravi saab läbi viia ja operatsioon ei ole kohustuslik, vaid ainult soovitav. Kaaluge riigid, kus katarakti operatiivne kohtlemine on tingimata ja soovitav.

Katarakti kirurgiline operatsioon tuleb läbi viia järgmistel juhtudel:

• Kaasasündinud katarakt lapses (oluline on kataraktide eemaldamine võimalikult varakult eemaldada, nii et laps saaks silmist välja arendada ja mitte unustada);
• Katarakti ülekütt
• Turse ebaküps või küps katarakti, kus objektiivi suureneb oluliselt ja võib kattuda väljavoolu intraokulaarne vedelikglaukoomi rünnaku tõttu;
• Dislokatsioon või libisev objektiiv;
• Sekundaarse glaukoomi rünnak, mida tekitas objektiivi turse;
• Vajadus uurida silma DNA teiste haigustega või laseritüüpide kasutamiseks (näiteks võrkkesta eraldumisega jne).

Soovitatav on hoiduda operatsioonist ja toota konservatiivne katarakti ravi järgmistel juhtudel:

• Visiooni kaotus on ebaoluline ja järkjärguline, mille tulemusena saab isik täielikult täita oma tavapäraseid ülesandeid kodus ja tööl;
• Teiste kohalolek silmade haigused, näiteks glaukoom ja diabeetiline retinopaatia (sel juhul ei paranda kataraktide eemaldamise operatsioon visiooni);
• Punktid või kontaktläätsed võimaldavad teil saavutada vaatenurga, mis sobib isikule ja võimaldab tal täita tavalisi kodu- või tööüksusi;
• Raskete somaatiliste haiguste olemasolu, mille puhul kõik toimingud ja stress on ebasoovitavad.

Kõigil muudel juhtudel vastu otsus tegutseda katarakti või piirata ennast konservatiivse kohtlemisega vastu isik. Näiteks kui inimene töötab kellaga või õmblejaga, võib see toimida isegi kataraktide esialgsetes etappides, kuna see peab eristama väikesi üksikasju hästi. Kui töö ei ole seotud väikeste üksikasjade eristamise vajadusega, võib operatsiooni edasi lükata enne, kui inimene kaotab võime elada normaalselt ja mugavalt.

Kui katarakt on ühepoolne, siis operatsiooni küsimus lahendatakse inimese kutse- ja kodumaiste vajaduste alusel. Kui ta ei vaja nägemust kahe silmaga, võib ta tööle keelduda, vaid piirata konservatiivset ravi.

Kui katarakti on kahepoolne, siis eemaldamise toimingud toodetakse vaheldumisi igal silmal. Ja kõigepealt kasutage silma tugevama nägemise kaotuse tõttu.

Kataraktioperatsioon

Esimene asi, mida vajate kataraktioperatsioonide kohta, on võimalus teostada kirurgilist sekkumist isiku taotlusel, tingimusel et tal ei ole vastunäidustusi (näiteks kontrollimatu hüpertensiivhaigus kõrge tase Glükoos veres, hemofiilia ja muud haigused, kus vere hüübimine on madal). Täna on ühine seisukoht, et katarakt peab toimima ainult siis, kui see küpseb. Kuid see ei ole tõsi. Fakt on see, et Varem paar aastat tagasi tegutses katarakt ainult siis, kui see laagerduti, kui operatsioon oli raske, viis tihti kaasa keerukuste täieliku nägemise kadumise tüsistusi. Ja seetõttu tegid arstid operatsiooni ainult siis, kui midagi kaotasid, oli inimene peaaegu pime. Kuid praegu võimaldasid operatsiooniseadmed ja kaasaegsed seadmed teha toiminguid minimaalse komplikatsioonide summaga (pimedus kui komplikatsioon pärast operatsiooni registreeritakse mitte rohkem kui 0,1% juhtudest), mis võimaldab igal etapil häireid soovitada kataraktidest.

Praegu saab kataraktis toota järgmisi toiminguid:

• Objektiivi ekstrakapslar ekstrakt - operatsiooni ajal eemaldatakse kapsli välimine osa ja objektiivi aine eemaldatakse, kuid kapsli taga on jäänud, mis võimaldab päästa takistust klaaskeha ja sarvkesta. Pärast objektiivi eemaldamist selle lisatakse ja proteesi on fikseeritud - silmasisese objektiivi. See toiming on suhteliselt haruldane, kuna see on traumaatiline, kuna sarvkesta suur lõikamine ja õmbluste määramine. Praegu asendatakse objektiivi ekstrakulaarne ekstrakt vähem traumaatilise faaemilise fanoemuliga.
• Kurvarakkava ekstrakt - Operatsiooni ajal eemaldatakse objektiiv koos kapsliga läbi sarvkesta suure sisselõikega. Seda operatsiooni ei ole praegu praktiliselt toodetud, sest see on väga traumaatiline ja kannab suurt nägemuse kaotamist.
• Ultraheli faktoemulsifikatsioon - Töötamise ajal läbi väikese sisselõike (1,8-3 mm), seade viiakse esituskambrisse silma, millega aine objektiivi hävitatakse, tuues selle konsistents emulsiooni. Siis eemaldatakse see emulsioon spetsiaalsete torude kaudu. See tähendab, et operatsiooni ajal eemaldatakse objektiivikapsli aine ja esiosa. Koorige kapsli tagaosa jääb ja toimib takistuseks iirise ja klaaskeha vahel. Pärast purustatud kooriku masside eemaldamist on lihvitud ülejäänud tagumine kapsli hävitamiseks selle jaoks kättesaadava epiteeli hävitamiseks. Pärast silma poleerimise lõpetamist sisestatakse serveri objektiivi asemel intraokulaarne lääts ja sisselõige suletakse ilma pleegitamiseta. Ultraheli facoemulsifikatsioon on kaasaegses "kulla standard" töötlus Katarakt, kuna meetod on lihtne, laialdaselt kättesaadav ja harva põhjustab tüsistusi.
• FEMTOLASER FACOeEmulsifikatsioon - Operatsioon on praktiliselt identne ultraheli faktoemulisatsiooniga, ainult vastupidiselt sellele on rendihäirete hävitamine laser ja mitte ultraheli lained. See meetod See on endiselt ohutum kui ultrahelic facoemuling, kuid kahjuks on üsna kallis, mis piirab selle laialdast kasutamist.

Niisiis, nagu see sai selgeks, parimad valikud Katarakti eemaldamise toimingud on ultraheli ja femtolazer facoemulsification. Võimaluse korral on parem toota femtolazer facoemulsification. Aga kui sellist võimalust ei ole (näiteks ei ole vahendeid operatsiooni jaoks või ei ole meditsiinikeskuste külastamiseks vajalikke meditsiinikeskustes kättesaadavaid meditsiinikeskusi), siis saate ohutult toota ultraheli faktoemulsifikatsiooni.

Igasugune operatsioon kataraktide eemaldamise ja implanteerimise eemaldamise kohta kristall-intraokulaarse objektiivi asemel valmistatakse kohaliku anesteesia all. Anesteetika saab maetud silmade kujul otse silma või manustatuna süstitava. Sel juhul süstimist tehakse pehmete kudede silmade lähedal.

Kuna katarakti eemaldamine hõlmab intraokulaarse objektiivi paigaldamist, valitakse enne operatsiooni vajalike omadustega proteesi. Maailmas on toodetud kõvad ja pehmed läätsed, kuid praegu kasutatakse peamiselt pehmeid, kuna need võivad väikese sisselõike kaudu kiiresti ja valutult tutvustada (1,8 - 2,5 mm). Jäigad läätsed on ebamugavad - nende paigaldamiseks on vaja suur sisselõige, mis nõuab õmbluse ajal pärast operatsiooni.

Praegu kasutage objektiivi asendamiseks järgmisi pehmeid objektiivi:

• Objektiivi "kollase filtriga" - kaitseb inimese silma ultraviolettide kahjulikest mõjudest ja annab hea nägemuse normaalse valguse tingimustes. Siiski, kui inimesel on müoopia, siis lisaks sellisele objektiivile võib olla vaja ja tavalised prillid.
• Asfäärilised läätsed - Reguleerige sfäärilisi häireid ja tagama suurepärase nägemise kaugusele pimedas ja tavalise valgustuse ajal. Siiski, kui inimesel on müoopia, siis lisaks sellisele objektiivile võib olla vaja ja tavalised prillid.
• Toric objektiivid - mõeldud inimestele, kes kannatavad lisaks kataraktidele sarvkesta astigmatismi all. Objektiiv võimaldab teil emigmatismi korrigeerimiseks isikut erilist silindrilisi klaase kanda.
• Multifocal läätsed - Pakkuda suurepärase nägemuse nii lähedal kui ka eemal mis tahes valguse tingimustes. Tänu multifokaalsele läätsedele kõrvaldab inimesed isegi müoopia või hüperoopise juuresolekul peaaegu täielikult kõrvaldades vajaduse lisandpunktide kasutamiseks.
• Objektiivide majutamine - Parim objektiiv, vastavalt loodusliku objektiivi omadustele. Selle tüübi objektiivi paigaldamine võimaldab teil leida täiesti suurepärase nägemuse ja lähedal ning loobuda punktide lisakasutusest isegi müoopia või hüperoopia juuresolekul.

Parim objektiiv majutab. Mitu halvem kui tema multifokaalne. Kuid need objektiivid on väga kallid, nii et kõigil teistel on võimalus neid osta ja installida. Põhimõtteliselt on asfääriline asfääriline - see on üsna odav ja annab hea nägemuse mis tahes valgustuse tingimustes. Ja vajaduste täiendamise vajadust ei ole liiga koormav, kuna inimene on selle teemaga tavaliselt häiriv.

Konservatiivne katarakti ravi

Konservatiivne katarakti ravi seisneb narkootikumide kasutuselevõtmisel tilkide kujul, mis sisaldavad vitamiine, aminohappeid ja muid aineid, mille puudujääk toob kaasa katarakti.

Praegu kasutatakse konservatiivse katarakti ravi järgmisi ravimeid:

1. Valmis silmatilgad kataraktidest:

• Vysomitin "Drop Skulšov";
• Vitaodorol;
• Aseettevõtjad;
• Vitafolov;
• Silmade tilgad 999 kataraktidest;
• Quenax;
• Offan-catahot;
• Tauriin;

2. Steriilsed lahendused, mida saab silma sisestada tilkade kujul:

• Askorbiinhappe lahus;
• Nikotiinhappe lahus;
• Riboflavina lahendus.

3. Elektroforees koos tsüsteiini lahusega (ravi käigus on 40 protseduuri).

Katarakti laser eemaldamine - videooperatsioonid

Silma pärast katarakti eemaldamise toimimist

Pärast operatsiooni on ette nähtud järgmised ravimid, et kiirendada paranemist ja komplikatsioonide ennetamist:

• Silmade tilgad antibiootikumidega (tobex, onceclix jne) 10 päeva jooksul. Esimesel päeval viiakse ravim silmadesse iga tunni tagant ja seejärel 4 korda päevas;
• Silmade tilgad põletikuvastaste komponentidega (indocly, diklof jne) - sõita 2 korda päevas 14 päeva jooksul;
• Silmatilgad hormoonidega (offan-deksametasoon jne) - tõi silmadesse iga 12 tunni järel 14 päeva järel;
• Kunstlike pisarate (Sistein jne) ettevalmistamine - tuua silmadesse ainult vajalikud, kui silma liigne kuivus on.

Kõikide silmatilkade saab lisada silma vaheldumisi, haarates intervalli vahel nende kestusega vähemalt 15 minutit.

Lisaks eduka paranemise vähendamise ja ennetamise tüsistuste pärast katarakti eemaldamise operatsiooni järgmised reeglid tuleb järgida igapäevaelus:

• Päikeseprillide kandmine;
• Ärge tõstke raskust üles;
• Ärge hõõruge oma silmad kätega;
• Ärge magage küljel töötatud silma 3 nädalat pärast operatsiooni;
• Ärge juhtige autot nägemuse lõpetamiseks;
• Ärge kasutage silma kosmeetikaid kuu jooksul pärast operatsiooni;
• Mitte tolmustes kohas;
• Ära ole tänaval tuuline ilm;
• Ärge laske vett silma sattuda;
• Vältida järsku temperatuuri tilka;
• Ärge lubage teravaid nõlvaid;
• Keelduda alkoholi söömisest 2 - 4 nädala jooksul pärast operatsiooni.

Vastasel juhul saate juhtida tavalist eluviisi - süüa, kõndida, töötada, lugeda, kirjutada, istuda arvutis jne.

Kui vajate, saate kanda prillid või kontaktläätsede vahetult pärast operatsiooni, sest see mitte ainult haiget, vaid isegi vastupidi, kiirendada paranemist.

Kui ere valgus pärast operatsiooni põhjustab ebamugavustunnet, siis on vajalik, isegi siseruumides, päikeseprillidele pannakse.

Kõigepealt saab pärast operatsiooni pärast pilti hägustada, kuid mõne aja pärast (1-3 päeva) on õpilane kitsenenud ja nägemus muutub normaalseks.

Katarakt: Ultraheli faktoemulite kasutamine, käitumisreeglid pärast operatsiooni - Video

Katarakt ilma kirurgiata

Praegu on paljulubav meetod konservatiivne ravi Katarakti, mis kahjuks ei ole veel ametlikult heaks kiitnud erinevate riikide tervishoiu ministeeriumid kasutamiseks inimestel.

See meetod on silmade tilkade sisestamiseks lanosterool.. Tilgad põhjustavad pilvede täielikku resorptsiooni ja võimaldab teil vabaneda kataraktidest ilma operatsioonita.

Kuid tänapäeval rakendatakse andmeid tilka ainult veterinaararstide praktikas, mis teatas suurepärastest tulemustest. täielik ravi Katarakt koertel ja kassidel, mis on lanosterooliga lahendusi juhtinud. Andmete tilkidel on suurepärane terapeutiline toime ja ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Praegu registreeritakse narkootikumide loomine lanosterooliga, mis on ametlikult registreeritud ja lubatud kasutamiseks inimestel. Aga kui müügi ajal Euroopas ja Ameerika Ühendriikides on ainult veterinaarpreparaadid Lanosterooliga, mistõttu inimesed, kes tahavad vältida operatsiooni, võivad neid kasutada, kuid muidugi oma oriilil ja riskis.

Folk-ravi

Praegu on palju meetodeid rahvaravi Katarakt, kuid nende tõhusus on väga kahtlane. Seetõttu on soovitatav rakendada neid ainult tavapäraste meditsiiniliste ravimeetodite täiendusena, mitte sõltumatu ja ainsa ravi rollile.

Kõige tavalisem folk meetodid Katarakti ravi on järgmised:

• Nabiin Sophia Krimmi. Puuviljad Sophia puhtad kaunide koorikast. Seejärel valage supilusikatäis puhastatud puuviljad klaasi viina ja nõudma 10 päeva. Pärast seda võtke infusioon tl 3 korda päevas enne sööki. Ravi kursus koosneb kolmepäevast diivoosi infusiooni vastuvõtmise tsükli kümnepäevase vaheajaga nende vahel.
• Lahutatud mesi. Supilusikatäis mesi lahustatakse tassi destilleeritud vees ja saadud lahus maetud 1 - 2 korda päevas 2 kuni 3 nädala jooksul. Kursusi saab korrata intervalliga nende vahel ei ole lühem kui 2 nädalat.

Katarakt: folk retseptid - video

Haiguse ennetamine

Katarakti ennetamiseks on elu jooksul vaja teha järgmised eeskirjad:

Toiminguhind

Kataraktide vabastamise maksumus sütrukulaarsete läätsede üheaegse paigaldamisega kõikuvad praegu 40 000 kuni 130 000 rubla. Hind sõltub peamiselt implanteeritavate läätsede tüübist.