Enalapriil, mille kasutusjuhised sisaldavad ettevalmistamisel täielikke andmeid, on tõhus ja ohutu vahend.

Ravim vabaneb retsepti alusel.

Kasutusjuhendi kohaselt on enalapriri ravimid pillid, millel on valge värv ja kumer konfiguratsioon. Tableti ühel küljel on oht. See võimaldab teil ketta kergesti ja täpselt jagada.

Sõltuvalt toimeaine arvust, enalapriili, mille annuse määrab spetsialist, jaguneb:

• Enalaprilli tabletid 5 mg;
• Enalapril 10 mg (kasutusjuhend sisaldab komponentide täielikku loetelu);
• 20 mg.

Juhised Enalapril eraldab kahte tüüpi komponente:

• toimeaine;
• lisakomponendid.

Tabel 1. Enalapriil (ravimi koostis on esitatud vastavalt kasutusjuhendile)

Millised anarakatri tabletid näevad välja, kust nad aitavad kasutada kasutusjuhistes.

Tegevusmehhanism

Paljud puudutavad küsimust, kui palju ravimit tegutseb. Ravimi enalapril vähendab rõhku ligikaudu 15-40 minutit. Kasutusjuhised aruanded, et suurim summa raha veres leidub 3-6 tundi.

Tabel 2. Enalapriili toimemehhanism

Seega on võimalik järeldada, mille jaoks enalapriili ja see on selle taotluse tulemus. Tänu ravimile:

• laevad laienevad;
• vererõhk väheneb;
• südamerütm ei suurene;
• lihaste kudede taastatakse (eriti toob kaasa regressiooni hüpertroofia) jne

Mis aitab?

Tegevuse täieliku mõistmise tagamiseks on see väärt teavet selle kohta, mida Enalapril on ja millest tööriist aitab.

Tabletid vastavalt kasutusjuhistele on ette nähtud aadressil:

• regulaarne rõhu suurenemine erinevatel põhjustel 140-90 mm. elavhõbeda sammas;
• kui farmakoloogiline ravi mitmed südamehaigused;
• et vältida surmaga lõppenud südame / laevade haiguste arengut.

Enalapriil, mille annus määratakse kindlaks diagnoosi põhjal, nimetatakse eranditult spetsialistile.

Näidustused kasutamiseks

Täpse diagnoosi loomine on panditud edukas ravi. Enalapriil, mille tunnistus on ette nähtud juhistes, mida soovitatakse, kui:

1. Arteriaalne hüpertensioon. Enalapriil (retsept võib saada arst) on efektiivne haiguse esmases vormis, mis on tingitud survet reguleeriva süsteemi rikkumisest. Samuti on see määratud teisele hüpertensioonile, mis põhjustas muid patoloogiaid. Kasutusjuhised märgib, et see on efektiivne hüpertoornsiooni renovaskulaarse vormiga.
2. Oluline hüpertensioon. Hüpertensiooni erivorm, mille iseloomulik omadus on neerude depressitori funktsiooni väljalaskeava.
3. Krooniline sh. Enalapriil (tableti kasutamise juhised soovitavad kaasata põhjalik ravi) Südamekambrite rikkumiste tõhus.
4. CH ja mõnede vormide ennetamise läbiviimine.

Täiendava teabeallika teabeallikas selle kohta, mis on enalapriili pill, millest alates ja nende rakendamine on soovitatav, on juhend.

Annotatsiooni Enalapril ei sätesta sellega, milline surve on ravimi võtmiseks optimaalselt võetud. Ravim peab olema regulaarselt purjus ja mitte juhul. Enalapriil ( farmakoloogiline rühm -), omab kardioprotektiivset mõju ainult kursi ajal.

Kõige tavalisemad hüpertensiooni põhjused

Vastunäidustused

Hoolimata ravimi ohutusest, vastavalt mõnele patsiendile taotlemise juhistele on keelatud seda juua. Enalapriil, vastunäidustused, mis on üsna ulatuslikud, ei soovitata:

• anafülaktiline šokk ajaloos;
• ainsa / mõlema neeru arteriaalne stenoos;
• kaaliumi ovabiaal oragasõlis:
• porfüüria erinevad vormid;
• allergia komponentide suhtes;
• koos aliskereniga;
• neeru / maksapuudulikkus jne

Kogu nimekiri on märgitud kasutusjuhendis.

Kasutusjuhend

Enalapriili vabanemisvorm, annus, kasutamise aeg ja funktsioonide funktsiooni kasutusjuhendis. See sisaldab ka teavet mõnede täiendavate piirangutega patsientide kategooriate kohta:

1. Lapsed ja teismelised. Selle teadusuuringute kategooria puhul puudub tööriistade ohutuse kinnitamine. Kuni 18-aastane ei rakenda ravimit.
2. Vanurid. Ravi patsientide 60-65 aastat nõuab erilist ettevaatust. Esimene vastuvõtt soovitatakse haiglas.

Hommikuse tundi joomine ei ole enne või pärast sööki. Enalapril 5 mg kasutusjuhised soovitavad võtta 1 tableti algstaadiumis. Mõnel juhul vähendatakse annust 2,5 mg-ni (eakatel patsientidel, neerude varjamisega patsientidel jne). Keskmine päevane annus See on 10 või 20 mg (kasutusjuhised hõlmavad kahekordset vastuvõttu).

Erakorralise rõhu vähendamiseks kasutatakse ampulli vahendit. See on sisse viidud 1,25 mg iga 6 tunni järel. Pärast diureetikumide või väljendunud häirete ravi väheneb annuse neerufunktsioon 0,625 mg-ni.

Sisuliselt on see teine ärinimi ravim. Mis erineb HEXAList:

1. Erinevad tootjad. See tööriist toodab firma "HEXAL", mis asub Saksamaal ja teine \u200b\u200bravim on Venemaa firma. Ei ole kedagi sellest, mida tootja ei ole parem. Mõlemad kaubamärgid on osutunud positiivsest küljest.
2. Tehnoloogiad. Fondid on valmistatud erinevatel tehnilistel tingimustel ja erinevatel seadmetel.
3. Struktuur. Rahvusvaheline nimi See on identne, kuna nii-vahendi valmistamist kasutab enalapril-maleat. Tootjad kasutavad siiski erinevaid abiaineid.

Mis on parem, enalapril või HEXAL, see on raske öelda. Mõlema ravimite farmakodünaamika ja farmakokineetika on sarnased, nii et nad on vahetatavad.

Fondid on analoogid ja neil on identsed märgid kasutamiseks. Toodetud erinevate ettevõtete poolt. Akriini valmistamist toodetakse Akrichiniga Venemaal.

Enalapriili retsept ladina keeles on mõlemal juhul sama, kuid abiained on mõnevõrra erinevad. Enne võtmist on soovitatav tutvuda kasutamisjuhistega.

Meditsiini toodetakse Moskva farmaatsiaettevõte "Obolensk" poolt. Narkootikumide koostis ja mõju on identsed. FPO on sarnane, kui ta hakkab tegutsema, millistel juhtudel on vastuvõtt keelatud, kui on vaja juua tablette ettevaatlikult. Tavaline survet survet võib asendada FPO ilma hirmudeta.

Soovitatav on kõrgendatud rõhul ja südamepuudulikkus. See erineb ainult lisaainete loeteluga. Viitab ACE inhibiitoritele ja neid saab kasutada sees keeruline ravija monolatsioonis. Sellel on identsed kõrvaltoimed ja soovitused kasutamiseks.

Viitab terviklikule raviravimitele. Sisaldab korraga kahte toimeainet: ace enalaprillaalase ja diureetilise hüdroklorotiasiidi inhibiitor. On soovitatav juhtudel, kus monolatsioon ei aita. Tõhusalt vähendab survet isegi väljendunud arteriaalse hüpertensiooniga.

Saadaval 10 mg annuses. Seda kasutatakse vahendina surve, ravimise ja südamepuudulikkuse vältimiseks. Tõhusalt vähendab haiglarasade arvu, kui ebastabiilne stenokardiakardiovaskulaarsete haiguste tõttu surmaoht.

Saadaval kujul lahuse, mis võimaldab kasutada ravimi erakorraliste juhtudel. Kiiresti vähendab survet riski või hüpertensiivse kriisi. Kasutatakse ainult arsti kiirabi või haiglasse. Katkematu süstimine võib põhjustada tüsistusi või patsiendi surma.

Ravimi tootja on India ettevõte. Ravim on saadaval tableti vormis annuses 2,5, 10, 20, samuti 5 mg (näidud kasutamiseks kasutamiseks kõikidele vormidele võib leida annotatsioonid).

Rõhu alandav ravim sisaldab 20 mg toimeainet. Acts 15 minutit pärast vastuvõtmist. Maksimaalne kontsentratsioon veres leitakse 3-6 tunni pärast. Õige valitud annusega hoitakse hüpotensiivset toimet 24 tunni jooksul. Enne taotluse esitamist on soovitatav kasutada kasutusjuhendiga.

Ühe- terapeutiline toime Ja sarnane kompositsioon võimaldab meid pidada sünonüümiks. Need jagatakse:

1. Abiained. ENAP sisaldab mitmeid teisi komponente, mida kasutatakse vajalike järjepidevuse ja füüsikalis-keemiliste omaduste saamiseks.
2. Tootjad. ENAP toodetakse Slovakkias ja on erinev kõrge tase kaitse võltsimise eest.
3. Hind. ENAP on kallim kui analoog 2-3 korda.

Pidulikul päeval või eriliseks korral tahavad mõned inimesed olla vastupidav jook. Patsiendid on mures ravimi kokkusobivuse pärast alkoholiga, mille tagajärjed ei ole alati prognoositavad. Kasutusjuhendi kohaselt:

1. Alkohol provotseerib ülemäärase rõhulanguse. Commering võib põhjustada madal vererõhk. See võib olla tervisele ja elule ohtlik.
2. Ravim alkoholi toob etanooli toksiliste mõjude suurenemiseni.

Raseduse ajal

Enalapriil raseduse ajal on väga ohtlik. See toob kaasa loote kasvu ja arengu rikkumise. Kui rasedus varajastes tähtaegadel avastati pärast tööriistade määramist, on see koheselt väärt. Naised planeerivad kontseptsiooni, mis kannab lapse või imetava rinnad on keelatud.

Kõrvalmõjud

Kasutusjuhised kirjeldavad mitmeid negatiivseid nähtusi, mis võivad olla põhjustatud tablettide võtmisest.

Tabel 3. Kõrvaltoimed Enalapriil

Kas tugevus mõjutab?

Seksuaalse atraktsiooni vähendamine on kaasatud võimalike kõrvaltoimete loetellu. Siiski, kui me räägime meestest, on tõestatud, et aPF inhibiitorid Suurendage meessoost hormoonide tooteid, tugevuse parandamist. Igal juhul ei tähenda see arteriaalse hüpertensiooni ravi ei ole mõtet. Sellepärast:

• Iseeandes toob kaasa impotentsuse, mis on tingitud laevade vähenemise ja suguelundite verevarustuse puudumise tõttu;
• samuti suurendab märkimisväärselt äkilise surma ohtu.

Meeste S. arteriaalne hüpertensioon Mitte ainult küsimus, kas ravim mõjutab tugevust, vaid ka ravi tähtsust. Ilma nõuetekohase töötlemiseta nõrgendab meeste tugevus ja surma oht on kolossaalne.

Enalaxal, ENAZIL10, Enalacoide, EnalianoSide 12, 5, Enalianoside 25, Enalianoside mono, Enaloside Forte, Enam, ENAP, ENAP 20 HL, ENAP L Combi, Enapril, Enaren-N, Enarel, Enafril, enzymes Duo, ensüümid Duo Forte

Retsept (International)

RP: Tab. Enalapriri 0,01
D.t.d: №20 vahekaardil.
S: 1 Tab. 2 korda päevas

Retsept (Venemaa)

Rp. Vahekaart. Enalapriili 10 mg.

S. 1 tabletid 1 kord päevas

Rechentar tühi - 107-1 /

Toimeaine

Pharmachologic Effect

Antihüpertensiivne ravim, mille toime mehhanism on seotud angiotensiin-konverteeritava ensüümi aktiivsuse rõhumisega, põhjustades vasokumuleeruva faktori - Angiotensiin-II moodustumise vähenemist ja samal ajal kui aktiveerimist Kinines ja prostacycliin, millel on vasdilatiivse tegevuse.
Analüülane viitab "eelravimitele", pärast hüdrolüüsi see kehas moodustub eanlalaprilaat, mis inhibeerib nimetatud ensüümi. Enalapril on ka mõningane diureetiline toime, mis on seotud aldosterooni sünteesi mõõduka rõhumisega. Koos vererõhu vähenemisega vähendab ravimit südamepuudulikkuse ajal müokardile ja pärast koormust, parandab vereringet väikeses ringis ja hingamisteede funktsiooni, vähendab neerulaevade vastupanu, mis aitab kaasa nende verevahetuse normaliseerimisele. Enalapriili toime kestus ühekordse tarbimise järel on umbes 24 tundi.

Kasutusala

Täiskasvanutele: Sees, olenemata söögi ajal.

Ravimisel hüpertensiivne haigus Enalapriili esialgne annus täiskasvanutele on 0,01-0,02 g päevas (ühekordne). Tulevikus valitakse annus iga patsiendi jaoks individuaalselt (tavaliselt on see ühekordne annus 0,02 g päevas). Mõõduka hüpertensiooniga on piisav, et näha 0,01 g ravimit päevas.

Maksimaalne päevane annus on 0,04.

Renovaskulaarse hüpertensiooniga on enalapriil ette nähtud väiksemates annustes. Algne annus on tavaliselt 5 mg päevas. Seejärel valitakse annus individuaalselt. Maksimaalne päevane annus on 20 mg (üks kord päevas)
Südamepuudulikkuse korral on enalapriil ette nähtud, lähtudes 0,0025 g, seejärel suureneb annus järk-järgult 10-20 mg-ni (1-2 korda päevas).

Ravi kestus sõltub ravi tõhususest.
Kõigil juhtudel väheneb vererõhu liiga väljendunud vererõhu vähenemine järk-järgult.
Ravimit kasutatakse nii monoteraapias kui ka koos teiste antihüpertensiivsete vahenditega.

Näidustused

Arteriaalne hüpertensioon (sealhulgas renovaskulaarne), krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana).

Oluline hüpertensioon.

Krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana).

Kliiniliselt väljendunud südamepuudulikkuse ennetamine asümptomaatilise vasaku ventrikulaarse düsfunktsiooniga patsientidel (kombineeritud ravi osana).

Koronaarse isheemia ennetamine vasaku vatsakese düsfunktsiooniga patsientidel, et vähendada müokardiinfarkti arengu sagedust ja vähendada haiglarasaste sagedust ebastabiilse stenokardia kohta.

Vastunäidustused

Enalapriil on vastunäidustatud suurenenud tundlikkusega angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite suhtes.
Ravimit ei ole raseduse ajal lastele ette nähtud.

Kõrvalmõjud

- südame-veresoonkonna süsteemi küljelt:
vererõhu liigne vähenemine, ortostaatiline kokkuvarisemine, harva ette nähtud valu, angiin, müokardiinfarkt (tavaliselt seotud vererõhu vähenemisega), äärmiselt haruldaste arütmia (kodade brady või tahhükardia, kodade tahvlite), südamelöögi, trombemboolia kopsuarteri.

- küljelt närvisüsteem:
pearinglus, peavalu, Nõrkus, unetus, ärevus, segasus, suurenenud väsimus, uimasus (2-3%), väga harva, kui kasutate suured annused - närvilisus, depressioon, paresteesia.

- Meeliosa osa:
vestibulaarse aparaadi, kuulmispuudulikkuse ja nägemuse rikkumised, kõrvade müra.

- seedetrakti alates:
kuiv suu, anoreksia, düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, oksendamine, kõhuvalu), soole obstruktsioon, pankreatiit, maksa ja bereveli funktsiooni rikkumine, hepatiit, kollatõbi.

- hingamisteede süsteemist:
mittetuutav kuiv köha, interstitsiaalne pneumoniit, bronhospasm, õhupuudus, Rinorea, farüngiit.

- Allergilised reaktsioonid:
naha lööve, sügelus, urtikaaria, angioödeemi turse, äärmiselt harva düsphony, polümorfne erüteem, exfoliatiivne dermatiit, Stephen-Johnsoni sündroom, mürgine epidermaalne necroliza, pemphigus, valgustundlik, serosiit, vaskuliit, müosat, arthriitium, artriit, stomatiit.

Lisanduvad ained: monohüdraatlaktoos, magneesiumkarbonaat, želatiin, ristrovidoon, magneesiumstearaat.

10 tükki. - Blistrid (2) - pakkide papp.

10 tükki. - Blistrid (2) - pakkide papp.

Tähelepanu!

Teave lehekülje kohta leiate ainult informatiivseks otstarbeks ja ei edenda isereviimist. Ressurss on ette nähtud tervishoiutöötajate tutvustamiseks lisateabega teatud ravimite kohta, suurendades seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi kasutamine "" näeb tingimata ette nõuandeid spetsialistiga, samuti selle soovitusi valitud ravimi kasutamismeetodi ja annuse kohta.

ATH-kood: C09AA02

Kaubanimi: Enalapril International mägematu nimi: Enalapriili vabastamise vorm: tabletid 5 mg, 10 mg ja 20 mg. Kirjeldus: Valge tabletid kollaka värviga varjundiga, lamedas silindriline, kusjuures kalkulaator. Koostis: üks tablett sisaldab: toimeaine - enalapril maleaaaat - 5 mg, 10 mg või 20 mg; Lisandused: laktoosmonohüdraat, tärklis 1500 (maisitärklis osaliselt eelistatud), maisitärklis, naatriumvesinikkarbonaat, magneesiumstearaat. Farmakoterapeutiline grupp: tähendab reniini angiotensiini süsteemi mõjutamist. Angiotensiini kirurgia ensüümi inhibiitor.

Arteriaalne hüpertensioon erinevad kuju ja raskusaste (sealhulgas renovaskulaarse hüpertensioon);
- südamepuudulikkus I - III etapi osana keerulise ravi, sealhulgas vasaku vatsakese asümptomaatilise düsfunktsiooni osana;
- Koronaarse isheemia ennetamine vasaku vatsakese düsfunktsiooniga patsientidel.

Suurenenud tundlikkus Enalapriili ja teiste AKE inhibiitorite suhtes angioödeemi ajalugu, porfüüria, rasedus, imetamise periood.
Ettevaatusega kohaldatakse esmase hüperaaldosteronesusega, neeruarterite kahepoolse stenoosiga, ainus neeru arteri stenoos, hüperkaleemia, seisund pärast neeru siirdamist; AORTAAL STENOSE, MITRAL STENOSE (HEMODODYNAMICSI HEMODYNAMIKA), idiopaatilise hüpertroofilise subnaartaalse stenoosi, süsteemsete haiguste sidekoe, isheemiline haigus Hearts, tserebrovaskulaarsed haigused, diabeet, neerupuudulikkus (protekiiurium üle 1 g / päevas), maksapuudulikkus, patsientidel, kes vastavad soolapiiranguga või hemodialüüsiga dieediga dieediga, samas kui vanematel inimestel (üle 65 aasta vana).
Angiotensiiniga libisemise ensüümi või ATII retseptori blokaatorite samaaegne kasutamine alicareriga patsientidel diabeet või mõõdukas / raske neerupuudulikkus (SCF vähem kui 60 ml / min / 1,73 m2) on vastunäidustatud.

Sees, olenemata söögist.
Arteriaalne hüpertensioon
Algannus arteriaalse hüpertensiooni (AG) valgusallikaga (AG) on 5 mg 1 kord päevas. Teiste hüpertensioonikraadiga on esialgne annus 10 mg 1 kord päevas. Mõju puudumisel suureneb ravimi annus 5 mg ühe nädala intervalliga. Toetus annus - 20 mg 1 kord päevas. Annus ei tohi ületada 40 mg päevas.
Renovaskulaarse hüpertensioon
Teraapia algab alumise annusega - 2,5 mg. Annus valitakse vastavalt patsiendi vajadustele. Maksimaalne ööpäevane annus - 40 mg enalapril igapäevase vastuvõtuga.
Arteriaalse hüpertensiooni diureetikume samaaegne ravi
Pärast enalapriili esimest vastuvõtmist võib arteriaalse hüpotensiooni areneda. Ravimit on soovitatav ettevaatlikult määrata. Diureetikumide ravi tuleb katkestada 2-3 päeva enne enalapriili ravi algust. Võimaluse korral tuleb ravimi esialgse toime määramiseks vähendada enalapriili algannust (kuni 5 mg või vähem).
Südamepuudulikkus / asümptomaatiline vasak ventricle düsfunktsioon
Enalapriili algne annus kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel on 2,5 mg päevas, ravimi eesmärk tuleb läbi viia ettevaatliku meditsiinilise kontrolli all, et luua ravimi esialgne mõju. Enalapriili saab kasutada koos diureetikumide ja vajaduse korral südame glükosiididega. Annus tuleb tõsta intervalliga 1 nädal 5 mg võrra tavapärasele päevaannusele 20 mg, mis on määratud üks kord või jagatud kaheks vastuvõtuks sõltuvalt patsiendi taluvusest. Annuste valik tuleb läbi viia 2-4 nädala jooksul.
Kasutamine pediaatrias
Kogemused Enalapriili kasutamisel arteriaalse hüpertensiooniga lastel kliinilised uuringud piiratud. Lastele, kes saavad tablette alla neelata, tuleb annus valida individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist ja languse astmest arteriaalne rõhk. Soovitatav esialgne annus on 2,5 mg kehakaaluga patsientidel 20 kuni< 50 кг и 5 мг для пациентов с массой тела > 50 kg. Enalapril võtab 1 kord päevas.

Struktuur

iga tablett sisaldab: toimeaine Enalapril-malleat - 10,0 mg; lisakomponendid: Colideon 25 (pisidoon), laktoos, maisitärklis, aerosil 200 (räni kolloidse dioksiid), magneesiumstearaat, punastus 4 R (E-124), oranž kollane (E-110).

Kirjeldus

Ümmargune, kollakas roosa tabletid, millel on riskantne ühel küljel ja teisel küljel asuvate vigade voodipesaga.

Pharmachologic Effect

ACE inhibiitor on hüpotensiivne aine. Angiotensiin II pärsib angiotensiini I II moodustumist ja kõrvaldab selle vasokonstriktoriefekti. Ravim vähendab järk-järgult vererõhku, põhjustamata südame lühendite sageduse ja minuti pikkuse vere mahu muutmist. Vähendab anumade perifeerse vastupanu, vähendab tootmisvõimsust. Samuti vähendab see eelpinguti, vähendab survet õiges aatriumis ja väikeses ringlusringis. Ravim vähendab vasaku vatsakese hüpertroofiat. Ravim vähendab peidetud gloomivate arterioolide tooni, parandades seeläbi intraktikas hemodünaamikat ja takistab diabeetilise nefropaatia arengut.

Hüpotensiivse toime aeg suukaudsel manustamisel on 1 tund, see jõuab maksimaalseks 4-6 tunni pärast ja säilitatakse kuni 24 tundi. Mõnel patsiendil on ravi olnud mitu nädalat vajalikuks vererõhu optimaalse taseme saavutamiseks. Kroonilise südamepuudulikkuse korral täheldati pikaajalise raviga märgatavat kliinilist toimet - 6 kuud või rohkem.

Farmakokineetika

Pärast vastuvõtmist imendub umbes 60% enalapriilist seedetrakti. Metaboliseerub maksas aktiivse metaboliidi - enalaprilaadi moodustumisega. Enalaprilaadi maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse pärast 3-4 tundi pärast vastuvõtmist.

Suhtlemine plasmavalkudega enalaprilaatiga - 50-60%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas enalapriili saavutatakse 1 tunni pärast, enalaprilaat - 3-4 tundi. Enalaprilaat liigub kergesti histohemaatiliste tõkete kaudu, välja arvatud GEB, väike kogus tungib läbi platsenta ja sisse rinnapiim. Enalaprilaadi poolväärtusaeg - 11H. See eemaldatakse peamiselt neerud - 60% (20% - enalapriili kujul ja 40% - enalaprilaadi kujul), läbi sooled - 33% (6% - enalapriili kujul ja 27% - in kujul enalaplaneate). Eemaldati hemodialüüsi ajal (kiirus
62 ml / min) ja peritoneaaldialüüsi.

4 päeva pärast ravimi saamise algust stabiliseerub enalaprilaadi poolväärtusaeg ja on 11H.

Neerud.

Näidustused kasutamiseks

Arteriaalse hüpertensiooni ravi;

Kliiniliselt väljendunud südamepuudulikkuse ravi;

Kliiniliselt väljendunud südamepuudulikkuse ennetamine vasaku vatsakese asümptomaatilise düsfunktsiooniga patsientidel (heitkoguste fraktsioon ≤ 35%).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus Enalapriili ja teiste AKE inhibiitorite, angioödeemi turse ajaloos, rasedus (eriti teise ja kolmanda raseduse trimestrid) , imetamine, lapsepõlv Kuni 18 aastat (ohutus ja efektiivsus ei ole määratletud).

Neerupuudulikkus: kreatiniini kliirens Vähem kui 10 ml / min (antud ravimvormi puhul).

Angiotensiini läikiva ensüümi või ATP retseptori blokaatorite samaaegne kasutamine alicareriga diabeediga patsientidel või mõõdukas / raske neerupuudulikkusega (SCF< 60 мл/мин/1,73 м 2) противопоказано.

C hoolitseda: Vähendatud neerufunktsiooni, maksa, samaaegselt immunosupressantidega, neeruarterite kahepoolse stenoosiga.

Rasedus ja imetamise periood

Rasedus

Välja arvatud juhul, kui IAPF-i asendada võimatu teisele alternatiivraviRaseduse planeerimisel patsiendid tuleb üle kanda antihüpertensiivse ravimiravi, milles rasedate turvaprofiili on hästi uuritud. Raseduse ajal tuleb ACE inhibiitori vastuvõtt kohe lõpetada ja vajaduse korral määratakse teine \u200b\u200bantihüpertensiivne ravi.

AKE inhibiitorite kasutamine on vastunäidustatud raseduse teises ja kolmandas trimestril.

Kui kasutate ACE inhibiitoreid raseduse teises ja kolmandas trimestril, loodi fetotoksilise toime ilming (neerude funktsiooni rikkumine, oligohüdramnioos, viivitus kolju luude luud) ja neonataalse toksilisuse tõttu ( neerupuudulikkus, hüpotensioon, hüperkaleemia). Juhul kui ACE inhibiitori vastuvõtt viidi läbi raseduse teisel trimestril, soovitatakse neerufunktsiooni ultraheli ja kolju luud. Vastsündinutel, kelle emad võtsid ACE inhibiitoreid, on vaja hoolikalt jälgida vererõhku, et vältida hüpotensiooni võimalikku arengut.

Imetamine

Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine peatada.

Enalapril väga madalates kontsentratsioonides tungib rinnapiima. Kuigi loodud kontsentratsioone saab vaadelda kliiniliselt tähtsusetuna, ei ole selle ravimi kasutamine imetamise perioodil soovitatav nii enneaegsete vastsündinute puhul kui ka esimestel nädalatel pärast sünnijärgset sünnitust südame-veresoonkonna kahjuliku mõju tõttu süsteem ja neerud, samuti ebapiisav kliiniline kogemus.

Vanemate kasutamiste andmete söötmisel ravimid Võib-olla, kui ravi peetakse lapse emale ja lapse seisundi jaoks vajaliku lapse jaoks, kontrollitakse kõrvaltoimete võimaliku arengu seisukohast.

Rakenduse ja annuse meetod

Ravim tuleb võtta samal kellaajal päeval (olenemata sööki), joomine väikese koguse vedeliku.

Annustamisrežiim on individuaalselt sõltuvalt patsiendi seisundist.

Arteriaalse hüpertensiooni ravis Ravim on ette nähtud esialgses annuses 5 mg / päevas (sel juhul on soovitatav kasutada doosavorm Enalapriil - 5 mg tabletid). Pärast esmase annuse saamist peavad patsiendid olema 2 tunni jooksul meditsiinilise järelevalve all ja veel 1 tund, kuni põrgu stabiliseerub. Annuse korrigeerimine toimub sõltuvalt saavutatud kliinilisest toimest. Tavaliselt on toetav päevane annus 10-20 mg erandjuhtudel - kuni 40 mg 1 või 2 vastuvõtul. Patsientide väljastamise korral tuleb diureetikumide vastuvõtmine diureetikumiga ravi katkestada 2 - 3 päeva jooksul enne enalapriili määramist. Diureetikumide saanud patsientide esialgne annus on 2,5 mg 1 kord / päevas. Kui ravimi esialgne annus on 2,5 mg, on soovitatav kasutada enalapriili annustamisvormi - tabletid
2,5 mg.

Vasaku vatsakese asümptomaatilise düsfunktsiooniga Ravimi soovitatav esialgne annus on 2,5 mg 2 korda päevas, sel juhul on soovitatav kasutada enalapriili doosi vormi 2,5 mg. Sõltuvalt patsiendi seisundist on võimalik annuse korrigeerimine võimalik. Keskmine toetav annus on 10 mg 2 korda päevas.

Kroonilise südamepuudulikkuse korralravimi soovitatav esialgne annus on 2,5 mg 1 kord / päev, sel juhul soovitatakse kasutada enalapriili annustamisvormi - 2,5 mg tabletti. Suurendada ravimi annust peaks olema järk-järgult kuni maksimaalse kliinilise toime saavutamiseni; Keskmiselt on optimaalne annus vaja 2 kuni 4 nädalat. Keskmine toetav annus on 2,5-10 mg 1 kord / päevas, igapäevane maksimaalne tugisanniannus on 40 mg (jagatud kaheks vastuvõtuks).

Aredihaiguse arteriaalse hüpertensiooni ravis Annustamisrežiim määratakse sõltuvalt neerufunktsiooni kõrvalekallete raskusest või kreatiniini kliirensi väärtustest. Ravimi algannust tuleks järk-järgult suurendada, kuni saavutatakse rahuldav kliiniline toime. Kreatiniini kliirensiga on 80-30 ml / min annus tavaliselt 5-10 mg / päevas, kreatiniini kliirens 30-10 ml / min - 2,5-5 mg / päevas (retsepti puhul 2,5 mg on soovitatav kasutada Enalapriili ravimi kuju - tabletid 2,5 mg).

Ravi kestus sõltub ravi tõhususest. Liiga väljendunud vererõhu vähenemisega väheneb ravimi annus järk-järgult.

Neerukahjustusega patsiendid

Annustamine neerupuudulikkus

Enalapriili tarbimise ja / või vähendatud annuse vahelist intervall tuleks suurendada.

Enalapriil eemaldatakse dialüüsi ajal. Doosi päevil ilma dialüüsi päevadel tuleb reguleerida sõltuvalt vererõhust.

Kui teil on vaja ravimi saada 2,5 mg või 5 mg annuses annuses 2,5 mg, soovitatakse kasutada enalapriili annustamisvormi - tableti 2,5 mg või 5 mg.

Eakad patsiendid

Annus tuleb valida, võttes arvesse patsiendi neerufunktsiooni.

Lapsed arteriaalse hüpertensiooniga üle 6-aastased lapsed

Enalapriili kliinilise kasutamise kogemus arteriaalse hüpertensiooniga lastel on piiratud.

Lapsed, kes saavad tablette alla neelata, tuleb annust määrata individuaalselt vastavalt patsiendi seisundile patsiendi keha ravivastusele ja massile.

Soovitatav algne annus on 2,5 mg kehakaaluga patsientidel 20 kuni 50 kg (soovitatav kasutada enalapriili annustamisvormi 2,5 mg) ja 5 mg patsientidel kehakaaluga ≥ 50 kg (seda soovitatakse Kasutage doosivormi enalapriil - tabletid 5 mg). Enalapril võtab 1 kord päevas. Annust tuleb reguleerida sõltuvalt vajadustest kuni 20 mg päevas kehakaaluga patsientidel 20 kuni 50 kg ja 40 mg patsientidel kehakaaluga ≥ 50 kg.

Kõrvalmõju"Tüüp \u003d" märkeruut "\u003e

Kõrvalmõju

Loetletud bellow kõrvalmõjud esitatud vastavalt nende esinemise sageduse järgmistele gradatsioonidele: väga sageli (\u003e 1/10); Sageli (\u003e 1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000) (включая отдельные сообщения), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).

Veri kõrval:harva - aneemia (sh aplastiline ja hemolüütiline), neutropeenia, vähenenud hemoglobiin, vähenenud hematokriti, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, luuüdi inhibeerimine luuüdi, pancytopeenia, lümfadenopaatia, autoimmuunhaiguste inhibeerimine.

Endokriinsüsteemist:tundmatu - ADG sekretsiooni rikkumise sündroom.

Metaboolsed häired:harva - hüpoglükeemia.

Närvisüsteemi ja psüühika alates:sageli - depressioon, peavalu; Harva - teadvuse, uimasuse, unetuse, närvilisus, paresteesia, peapööritus, unehäired, ebanormaalsed unistused.

Visiooni ametiasutustelt:väga sageli - hägusus.

Kardiovaskulaarse süsteemi küljelt:väga sageli - pearinglus; Sageli - hüpotensioon (kaasa arvatud ortostaatiline hüpotensioon), sünkoop, valuvalu, rütmihäired, stenokardia, tahhükardia; Harva - ortostaatiline hüpotensioon, tahhükardia, müokardiinfarkt või insult (võib-olla suure riskiga patsientide liigse rõhu vähendamise tagajärjel) Rhino nähtus.

Hingamisteede süsteemist:väga sageli - köha; Sageli - õhupuudus; Harva - Rinorea, kurguvalu ja kähe, bronhospasm / astma, kopsude infiltraadid, riniit, allergiline alveolit \u200b\u200b/ eosinofiilne kopsupõletik.

Seedetrakti alates:väga sageli - iiveldus; Sageli kõhulahtisus, kõhuvalu, maitse muutus; Harva - soolestiku takistuse, pankreatiit, oksendamine, düspepsia, kõhukinnisus, anoreksia, maoärritus, suukuivus, peptilised haavandid, stomatiit / ahthous haavandid, läitekast; Väga harva - angioödeemi soole turse.

Seedetrakti süsteemist:harva - maksapuudulikkus hepatiit hepatotsellulaarne või kolestaatiline, hepatiit, sealhulgas nekroos, kolestaas (sh kollatõbi).

Naha ja subkutaanse kangate küljelt:sageli - lööve, ülitundlikkus / näo, jäsemete, huulte, keele, heli vahe ja / või kõri turse; harva suurenenud higistamine, sügelus, urtikaaria, alopeetsia; Harva - mitme erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Eksfoliatiivne dermatiit, mürgine epidermaalne nekroliz, pemphigus, erütrolermia.

Keerulise sümptomi kompleksi arendamine, mis sisaldas mõningaid või kõiki selliseid ilminguid: palavik, serosiitne, vaskuliit, müalgia / müozit, arthriitriium / artriit, positiivne antinukleaarne antikeha test, eosinofiilia ja leukotsütoos. Kuidas kõrvaltoimed võivad tekkida lööve, valgustundlikkus ja muud nahareaktsioonid.

Kuseteede süsteemist:harva häiritud neerufunktsiooni, neerupuudulikkus, proteinuuria; Harva - oliguuria.

Reproduktiivsüsteemist:harva impotentsus; Harva - günekomastia.

Üldised rikkumised:väga sageli - asteenia; Sageli väsimus; Harva - lihaskrambid, ratsutamine, kõrvu helisevad ebamugavustunde, palavik.

Muutused laboratoorsed näitajad:sageli - hüperkaleemia, parandades kreatiniini taset vereseerumis; Harva - kasv veres uurea taseme, hüponatremia, suurenemine maksaensüümide, seerumi bilirubiini.

Üleannustamine

Inimeste üleannustamise andmed on piiratud. Täna registreeritud üleannustamise kõige iseloomulikumad tunnused on väljendunud arteri hüpotensioon, mis algab umbes 6 tundi pärast tableti saamist samaaegselt reniin-angiotensiini süsteemi blokaadiga, stupor. AKE inhibiitorite üleannustamisega seotud sümptomid võivad sisaldada vereringe šokki, elektrolüütide häireid, neerupuudulikkust, hüperventilatsiooni, tahhükardiat, südamelööki, bradükardia, pearinglust, ärevust ja köha.

Soovitatav ravi üleannustamises on füsioloogilise lahuse intravenoosne infusioon. Patsiendi hüpotensiooni esinemisel kasutasid nad horisontaalselt tõstetud jalgadega. Tuleks kaaluda angiotensiini II ja / või katehhoolamiinide infusiooni võimalust intravenoosselt. Kui ravimit hiljuti vastu võeti, tuleb võtta meetmeid maleaadi enalaprilli kõrvaldamiseks (näiteks oksendamine, mao pesemine, sorbendi ja naatriumsulfaadi kasutuselevõtt). Enalapriili saab eemaldada kogu ringlusest hemodialüüsiga. Stabiilse raviga näitab bradükardia südamestimulaatorite kasutamist. On vaja pidevalt jälgida peamisi elufunktsioone kontsentratsiooni elektrolüütide ja kreatiniini vereseerumis.

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegse kohtumisega kaalium-säästvate diureetikumide või kaaliumiravimitega on võimalik hüperkaleemia. Samaaegsel kasutamisel diureetikumide, beeta, adreenbloklarite, metüüldopi, nitraadide, kaltsiumikanalite, hüdralasiini, prasosiiniga on võimalik suurendada hüpotensiivset toimet. Samaaegse kasutamisega NSAID-ga (sh atsetüülsalitsüülhappega) on võimalik vähendada enalapriili mõju ja neerufunktsiooni tekkimise riski tõstmine. Samaaegse kasutamisega etanooliga, samuti rahalisi anesteesia vahendeid suurendavad arteriaalse hüpotensiooni ohtu. Enalapriil nõrgendab teofülliini sisaldavate ravimite toimet. Samaaegse kasutamisega liitiumi ettevalmistustega aeglustub liitiumi eemaldamise aeglustub ja selle toime suurendatakse. Samaaegse kasutamisega tsimetidiiniga pikendatakse enalapriili poolväärtusaega.

Renin-Angiotensiin-allüüdosterooni süsteemi topeltploking

Olemasolevate andmete põhjal ei saa igale patsiendile, eriti diabeetilise nefropaatiaga patsientidele soovitatav Kaara BRA II või alianikese kahe blokaadi.

Diabeediga patsientidel või mõõduka / raske neerupuudulikkusega (SCF<60мл/мин/1,73 м 2) одновременное применение Алискирена с иАПФ или БРА II противопоказано.

Mõnel juhul, kui IAPFi ja Sconce II ühine kohaldamine on absoluutselt näidatud, on vaja hoolikalt jälgida eriarstide, vee ja elektrolüütide tasakaalu funktsiooni, vererõhku.

Kullapreparaadid

Üksikud aruanded nitriti-kujulise reaktsioonide kohta saadakse (sümptomid hõlmavad näo, iivelduse, oksendamise ja hüpotensiooni punetust) patsientidel, kes saavad süstitavaid kulla ravimite (naatrium-ahuroyatomalat) ja AKE inhibiitoreid, kaasa arvatud enalapriil.

Diabideetilised vahendid

Epidemioloogilised uuringud näitavad, et üheaegne kasutamine AKE inhibiitorite ja diabüütiliste ravimpreparaatide (insuliini, antidiabeetiliste ravimite tarbimisele) võib põhjustada märgatavat veresuhkru taset vähenemist hüpoglükeemia riskiga. Selle nähtuse suurema tõenäosusega nähtus võib esineda neerude kahjustustega patsientidel kombinatsioonravi esimese nädala jooksul.

Tritsüklilised antidepressandid / neuroleptikumid / anesteetikumid / narkootilised ravimid

Mõnede anesteetikumide, tritsükliliste antidepressantide ja ACE inhibiitorite neuroleptikumide samaaegne kasutamine võib põhjustada vererõhu täiendavat vähenemist.

AnalApril. Raviperioodi jooksul tuleks jälgida ka kaaliumi sisu seerumis. Arteriaalne hüpotensioon on sagedamini arenev hüpovoleemia taustal, soola tarbimise piirangud hemodialüüsiga, kõhulahtisuse taustal või oksendamise taustal kirurgiliste operatsioonide või anesteesia ajal, kasutades ühendeid, mis põhjustavad arteriaalse hüpotensiooni.

Juhul kui hüpotensioon kestab püsivalt, annuse ja / või peatuse ravi diureetikumi ja / või enalapriil.

Patsientidel, kellel on kahepoolne stenoos neeruarterite või ainus neeru arterite stenoos, arteriaalse hüpotensiooni arendamine pärast ravi algust enalapriilSee võib põhjustada neerude funktsiooni halvenemist, karbamiidi ja kreatiniini sisalduse suurenemist seerumis.

Nimetamise ajal enalaprilaKirjeldatakse haruldasi angioödeemi turse juhtumeid (sagedamini nulgroidi rassi mitte-patsientidel). Sellistel juhtudel on vaja kohe lõpetada ravi ja luua patsiendi alalise seire, kuni sümptomid on täielikult kadunud. Antihistamiinide sel juhul on positiivne mõju. Edeemi taustal lämbumise arendamisel on epinefriini lahus (adrenaliin) subkutaanselt 0,1% (0,3-0,5 ml) ja / või võtta meetmeid hingamisteede kadumise tagamiseks.

Harvadel juhtudel on ACE inhibiitorite vastuvõtt hüposensibiliseerimise tausta taustal täitetäitmise või dialüüsi allergeenide taustal suure ribalaiusega membraanide abil (näiteks AN69) põhjustab tõsiseid anaphyaktiivseid reaktsioone. Sellistel patsientidel on soovitatav kasutada teise klassi antihüpertensiivsete tööriistade kasutamist.

ACE inhibiitorite ravis on aruanded pöörduva ebaproduktiivse köha esinemise kohta.

Patsientidel, kes said enalapriil 48 nädala jooksul on seerumi kaaliumi suurenemine 0,02 meKV / l. Enalapriili ravis tuleb jälgida kaaliumi sisaldust seerumis.

Vormi vabastamine

10 tabletti kontuurirakkude pakendis. 3 Kontuurpakendid koos kasutusjuhendiga paigutatakse papppakendis.

Säilitamise tingimused

Kohas, mis on kaitstud niiskuse eest temperatuuril, mitte kõrgemal kui 25ºС.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pakendil määratud aegumiskuupäeva.

Sisu

Elanopryl aitab suurendada survet, vereringe probleeme, ravimi keskmes valu tekitab selle toime vereplasma trombotsüüte suhtes. Tablette kasutatakse südame-, neerupuudulikkuse ennetamiseks ja raviks täiskasvanutel. Tutvuge nende üksikasjalike kasutusviisidega, et saavutada ravi ajal soovitud mõju.

Tabletid enalapriil

Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt Enalapriili rõhul pärinevad tabletid viitavad AKE inhibiitorite rühmale (angiotensiini säästva ensüümi). Need mõjutavad reniini angiotioloogilist süsteemi, positiivset mõju kardiovaskulaarsete haiguste ravis. Nende toimeaine on enalaprillaat, mis kehas muutub metaboliiks, stimuleerides hormoonide tootmist ja hüdraulilist toimet.

Struktuur

Enalapriil on saadaval ainult tableti kujul. Tabletid on ümmargune kuju, kollane-roosa värv, riski ja luumurdu liin, lubatud lisamine. Üksikasjalik:

Farmakokineetika ravim

Ravimi peetakse eelravimiks, aktiivse metaboliidi enalaprilaati toodetakse sellest kehas. Töömehhanism hõlmab ACE aktiivsuse inhibeerimist, mis vähendab aine transformatsiooni kiirust komponendile, millel on väljendunud vasokonstriktor ja stimuleerides aldosterooni tootmist neerupealistes kortis. Angiotensiini kontsentratsiooni vähenemise tõttu väheneb aldosteroon.

See vasodilaatorivastane ravim vähendab koormusjärjestust, eelpinguti (surve kopsu kapillaarides) ja neerulaevade vastupanu. Enalapriil suurendab üleliigset koormust. Kroonilise südamepuudulikkuse juuresolekul vähendab ravim selle progresseerumise astet, isheemia riski ja müokardiinfarkti rünnakute väljatöötamist.

Pärast ravimi sisestamist imendub maost. At absorbeerimise kiirus ei mõjuta sööki. Metabolism esineb maksas hüdrolüüsi teel seondub plasmavalkudega 55% võrra. Poolväärtusaeg on 11 tundi, tõuseb neerupuudulikkusega. Rohkem kui pool annusest eritub neerud, ülejäänud soolestiku. Intravenoosse sissejuhatusega tuleneb 100% ravimi uriinist.

Sellest, mida ISNEPRILi pillid

Juhised tablettide kasutamiseks Enalapril räägib järgmistest näitajatest nende kasutamiseks:

• arteriaalne hüpertensioon, sealhulgas renovaskulaarse tüüp;
• krooniline südamepuudulikkus, stenokardia;
• oluline hüpertensioon;
• tõsise südamepuudulikkuse arengu ennetamine;
• koronaarse isheemia arengu vältimine vasaku vatsakese düsfunktsiooni ajal.

Kuidas võtta Enalapriili

Vastavalt juhistele tabletid aktsepteeritakse või kasutatakse intravenoosse lahuse valmistamiseks. Enalapriili suukaudses kasutamisel peetakse esialgset annust 2,5-5 mg korda päevas, keskmine annus 10-20 mg / päevas, jagatuna kaheks vastuvõtuks. Intravenoosse sisendiga manustatakse annust 1,25 mg iga 6 tunni järel. Hüpotensiooni tuvastamiseks dehüdratsiooni ja naatriumipuuduse ajal on annus 625 mg, kusjuures ebapiisav vastus korratakse tunni jooksul.

Suukaudse manustamise ajal maksimaalne ööpäevane annus on 80 mg enalapriili.Doseerimise korrigeerimine toimub arsti poolt vastavalt juhistele ja sõltub haiguse liigist:

erijuhend

Enalapriili juhistes öeldakse, et ravimi kasutamise erijuhised, mis on kasulik patsientide tundmiseks:

• Ettevaatust on lubatud ravida raske aordi stenoosiga patsientide vahendeid, vedelike ja soolade kadumisega, ravim vähendab kardiomüopaatia hüpertroofiat.
• Pikk teraapia nõuab perioodilist vere kontrolli.
• Toimingutel ravimi ravi ajal on võimalik välja töötada hüpotensiooni, mida reguleeritakse vedeliku kasutuselevõtuga.
• Uuringus parathorminäärme ravi, ravim tühistatakse.
• Ravim mõjutab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja tähelepanu kontsentratsiooni, nii et transpordi ja mehhanismide ajendamisel on vaja ettevaatlikkust.

Enalapriil raseduse ajal

Juhised ütlevad seda enalapriili kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui see tuli, siis on seda väärt, et peatada ravimi vastuvõtt, välja arvatud juhul, kui ravi on võimatu asendada ravi alternatiivse võimalusega. Teise ja kolmanda trimestrite ravimite kasutamisel registreeriti fetotoksilised toimed ja vastsündinu toksilisus.

Kui Enalapriili kasutamine ebaõnnestus tühistamiseks, on loote ultraheli nõutav. Ravimi kasutavate emade kommentaaride kohaselt lapse käivitamise ajal kontrollitakse vererõhku vastsündinutel. Imetamise ajal tungib toimeaine piima, nii et rinnaga toitmine tuleb peatada. See ähvardab negatiivset mõju neerudele ja südamele.

Ravimite koostoime

Taotluse juhistes on näidatud enalapriili ravimi koostoime tunnused koos teiste ravimitega:

• immunosupressandid suurendavad leukopeenia riski;
• kaaliumdiureetikumid, kaaliumipreparaadid põhjustavad hüperkaleemia arengut;
• opioida valuvaigistid, tiasiid ja silmuse diureetikumid suurendavad antihüpertensiivseid toimeid;
• atsetüülsalitsüülhape vähendab antihüpertensiivset toimet ja beeta-adrenoblate ja nitraadid suurendavad seda;
• mittesteroidsed põletikuvastased abinõud vähendavad enalapriili tõhusust;
• insuliini samaaegne kasutamine toob kaasa hüpoglükeemia;
• ravim nõrgendab teofülliini toimet;
• kombinatsioon liitiumi preparaadiga suurendab liitiumi kontsentratsiooni vereseerumis, mürgistuse tekib;
• etanool suurendab arteriaalse hüpotensiooni ohtu.

Kõrvalmõjud

Kasutusjuhised kirjeldavad järgmist enalapriili võimalikud kõrvaltoimed:

• pearinglus, peavalud, väsimus tunne;
• unehäire, depressioon, kõrvade müra;
• hüpotensioon, minestamine, kiire südamelöök, veres nägu;
• iiveldus, suukuivus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• hepatiit, läitekast, neutropeenia;
• kuiv köha, impotentsus, juuste väljalangemine;
• lihaselised krambid.

Üleannustamine

Kasutusjuhendi kohaselt analopriili üleannustamise sümptomid on rõhu vähendamine, kokkuvarisemise arendamine, südameatakk.Patsient tunneb tahhükardiat, pearinglust, hirmu tunnet. Teraapia hõlmab mao pesemist, aktiivsöe tarbimist. Raske mürgistuse, soolalahuse intravenoosse manustamisega (0,9% naatriumkloriidi), kõrge tugevusega membraanidega hemodialüüsi.

Vastunäidustused

Juhised näitavad järgmistest vastunäidustused, milles Enalapriili kasutamine on keelatud:

• angioödeemi turse ajaloos;
• kahepoolne stenoos neerude verevoolu või ainus neeru arteri;
• kombinatsioon aliaeritud diabeetilise diabeetikuga;
• neerukahjustus;
• rasedus, imetamine;
• vanuses kuni 18 aastat;
• suurenenud tundlikkus komponentide või muude AKE inhibiitorite suhtes.

Müüa ja ladustamise tingimused

Ravim vabaneb apteekidest vastavalt retseptile, mis on salvestatud kuivas kohas ilma juurdepääsuta ja lastest eemal temperatuuril kuni 25 kraadi kolm aastat.

Analoogid

Toimeaine ja farmakoloogilise toimega farmakoloogilise toime kohaselt järgmine enalapriili analoogid vene ja välismaiste farmatseutiliste tehaste toodetud tablettide puhul:

• ENAP;
• Renieteki;
• Berlipriil;
• Letron;
• Dienf;
• Enapren;
• Mitte-sõita;
• Renaatital;
• Xanef;
• Emaprin;
• Vasotka;
• Renithic;
• Caldiin;
• Ednit;
• Envas.

Enalaprila hind

Te saate osta ravimi läbi apteekide või interneti kaudu, millel on teie käte retsept. Kulud sõltuvad pakendi tablettide arvust ja aktsepteeritud kaubandustoetusest. Enalapriili eeskujulikud hinnad Moskvas on järgmised:

Videot