V klinična praksaMed bolniki z retinarsko odstranitvijo (OS) se razlikuje skupina bolnikov s starimi togimi ploščatimi upočasnimi upočasnimi upočasnimi upočasnimi z dvemi spodnjim kvadratom zrkla.
Spodnja ploščata retinalna ločila z več manjšimi luknjami v MyOpia, skupaj s PCHD, se ponavadi upočasnijo napredovanje in razvoj lokalne prekinjene proliferativne vitreoretinopatije (PVR), retina togost, trendi proti samozadostjo. V tem primeru se ohranijo funkcije vidnega organa pri bolnikih, medtem ko se postopek ne nanaša na osrednjo cono. Pomanjkanje pritožb otežuje odkrivanje rentaže mrežnice.
Praviloma, to so bolniki mladih starosti z ohranjenim visokim osrednjem in perifernim viri, z zdravilom MIOPIA več kot 3 diopters, naslovljena na oftalmologa zaradi načrtovanega diagnostičnega izpita ali lasersko korekcijo MyOpia. Odlaganje mrežnice je bilo diagnosticirano po pregledu oči s trimeričnim Goldman objektivom. Pri vseh bolnikih se več lukenj razkrije v ozadju distrofije mrežnice v meridianih od 4 do 5 ur, drugačna stopnja PVR (STAGE BC 1-3), razmnoževanje retizata od skrajnega perifernega Osrednja cona. Reševanje vprašanja taktike, značaja, volumna kirurškega poseganja z dnom ploščate nazaj pari mrežnice dvoumno.
Namen
Analiza kirurškega zdravljenja spodnjih ploskih mrež mreže z več luknjami, odpravljanjem navedb na minimalno ekstracaleralno kirurgijo in intervencije vitreoretinal.
Materiali in metode
Material je služil 30 operacij, ki so bile izdelane glede zgoraj omenjene hrbtenice mrežnice v FSU "MNTK" MG ". Acad. S. N. Fedorova Rosmedtehnology. " Starost bolnikov - od 12 do 35 let. Dolgotrajni čas odtoka mrežnice je bil več kot šest mesecev.
Etiologija pri vseh bolnikih na ozadju myopije različne stopnje -Periferična distrofija mrežnice.
1. skupina bolnikov: 10 ljudi - ki ga je upravljal Extrasal
lokalno tesnjenje, v dveh primerih s cirkulacijo. PVR faze bolnikov so bile, v, z 1-3. Makularna cona je ostala fiksna.
Skupina bolnikov: 20 ljudi - deluje na endochitrial. Stopnja
PVR-C1-3, v 2 primerih OS, ki se uporablja nad spodnjo vaskularno arkado z zajem makularne cone. V treh primerih so bili subretilni jarki potekali po osrednji coni brez pogodbe o mrežnici. V vseh primerih je bila opažena toga skupna ploščata retinalna odstranitev s prednastavljenimi membranami. Bilo je vbrizgavanje ekstremnih perifernih plovil. Vsi bolniki Kirurški intervenciji so bili izvedeni z uporabo oftalmičnega kirurškega sistema tisočletja - zadnja zaprta vitrektomija je subtika, odstranjevanje prednastavljenih membran (mobilizacija mrežnice), tamponade perfluororganska spojina (perfluorodical) - prilagajanje mrežnice, endolanerokoagulacije (retinalna pritrditev). Po 7-14 dneh je bila perfluororganska spojina (PFOS) zamenjana s silikonskim oljem.
V 5 primerih, z namenom prilagajanja mrežnice, sproščujoče, skupne do 180 °, lokalno (v 2-3 meridianov) retinotomije na srednjem obrobju mrežnice v spodnjih kvadrantih je bilo izvedeno.
Rezultati in razprava
Glede na dobro vizualizacijo mrežnice, ploska mrežnice z višino največ 3,5 mm z razmejitveno črto, ne da bi zajemala osrednjo cono, bolniki prve skupine, ki so uspeli blokirati vrzeli v vseh primerih, je bila subretalska tekočina rešena med 10 dni do 3 mesece. Pri 2 bolnikih, kljub temu polna blokada Odlomi, zadržana retinalna odstranitev iz gredi tlaka, stanovanje, do 1-1,5 mm. Druga faza je izvedla operacijo endonoviter z lokalno retinotomijo, je bila dosežena popolna prilagoditev mrežnice. Pri vseh bolnikih iz 1. skupine je bila v operacijo pritrjena makularna cona. Funkcionalni rezultati po operaciji so dobri, vrednosti kazalnika vizualne ostrine s popravkom - od 0,7 do 1.0, vidno polje je končano. V pooperativnem obdobju je vse (PVR-C1-3) pacient s transpilarno lasersko -agulacijo.
V drugi skupini, v 15 primerih, po popolni odstranitvi prednastavljenih membran, je bila mrežnica mobilizirana, fiksna s pomočjo kratkoročne tamponade PFOS (7-14 dni), sledi nadomestek za silikonsko olje . V dveh primerih, po sočasnem substituciji PFOS na silikonu, je bila predanost PVR v zvezi z ojačanim napredovanjem PVR, kar je povzročilo ponavljajoče se interno-proprizajne intervencije z retinotomijo, endolanerokoagulacijo (ELK) mrežnice in poznejše Tamponade PFOS in silikonsko olje.
V treh primerih med operacijo, kljub popolnemu mobilizaciji mrežnice, anatomsko prileganje, da bi dosegli neuspešno na tamponado vitreopress. Sorodna retinotomija na srednjih perifernih napravah z naknadnim prilagajanjem, Elk Retina in Taponade PFOS s silikonskim oljem je bila izvedena v spodnjih kvadrantih. V vseh primerih se silikon odstrani po 1 mesecu.
Funkcionalni rezultati (15 primerov) s fiksno makularno cono so dobri, popolnoma vizualno ostrino, ki se izterja po 1-3 mesecih. po operaciji. V petih primerih je bila opažena odmaknjenost makularne cone, subretenil ulica v osrednji coni, vrednosti vizualne ostrine so se zmanjšala za 0,1-0,2 iz vira. Vplivi se obnovijo pri vseh bolnikih.
sklepe
1. Kljub optimalnim pogojem za minimalno ekstracephalektivno kirurgijo - dobra vizualizacija mrežnice, preglednost optičnih medijev, nizka višina nižjih motenj mrežnice, je težava možnost popolnega blokada vseh odmorov - prilagajanje in mobilizacijo mrežnice , ki zahteva ponovno kirurško endovitrealno intervencijo. Glavni kazalniki za ekstracilacijsko kirurgijo so PVR faze A, B, C1-3, pomanjkanje odstranitve na makularni coni.
2. Glede na togost starih spodnjih lonca, je PVR-C-3 faza, v nekaterih primerih, je treba izdelati lokalno dotik retinotomijo, da se popolnoma prilagodi in popravi retinet, PFOS Taponad za 7-10 dni, sledi nadomestek za silikon.
3. Priporočljivo je združiti ekstrabulbar in endovitrealne kirurški poseg na stopnjo PVR-C1-3 z zajem osrednje cone.

Sestavljen je iz vizualnih receptorjev (tako imenovanih "stolpcev" in "palic") in pleksus živčnih vlaken. Njihov cilj je zajemanje svetlobnih valov in jih recidiramo v živčni impulz. Te informacije nato vstopijo na možgane. V globinah mrežnice so plovila. Na njih je kri v mislih kisika in hranjenja. Poškodbe mrežnice in še toliko bolj njegovo odstranitev, povzroča oslabitev vida, do največje izgube.

Kršitve funkcij mrežnice se pojavijo med krvavitvami, poškodbami, genetskimi patologijami v strukturi krvi in \u200b\u200bživčnih očesnih sistemov.

Pri starejših, odcepitev povzroča degenerativne in distrofične države. Izzvajajo se kršitve v oskrbi s krvjo in presnovo oči. Nevarna napetost mrežne lupine se pojavi v hipertenzivnih boleznih zaradi povečanega tlaka v majhnih plovilih.

Odlaganje mrežnice je eden najpogostejših in nevarnih patoloških pogojev. vizualni organi. Pri razvoju patologije, oko ne pride v zadostnih količinah snovi kisika in hranjenja. To vodi do nevarnih kršitev vida.

Patologija v večini primerov zahteva nujno operacijo. Samo v najlažjih primerih se uporabljajo zdravljenje z zdravili.

S kodo MKB-10. Odlaganje mrežnice je indeks H33.

Vzroki bolezni

Odlaganje mrežnice lahko povzroči različne razloge. Diagnostična oprema in kvalificirani oftalmolog jim pomagata. Pri diagnosticiranju bolezni se upoštevajo vsi patološki pogoji telesnih sistemov, ki lahko povzročijo kršitve kršitev.

Pogosto je razlog za odstranitev mrežnice poškodovan z lupinami za oči z raztrganjem. Ta patologija povzroča tudi neuspešno ali pozno terapijo takih bolezni, ki negativno deluje na vizualnih telesih:

• Diabetes - Poraz. krvne žile mrežnica;
• Vnetni procesi v krvi in živčni sistem oko;
• Tumorji vida;
• Bolezni središča očesne DNK.

Včasih se zdi zdrav človek Nenadoma obstaja periferna viteroochiorioriofinalna distrofija. Vključuje ostro izgubo vizualnosti. To patološko stanje je težko določiti. Zaradi tega je oftalmolog ne sme takoj diagnosticirati vzroka oslabitve vida. S takšno situacijo je treba uporabiti tričlanski objektiv Goldmana. Pomaga skrbno pregledati dno oči.

Dejavniki, v katerih je tveganje letnika mrežnice še posebej veliko:

• poškodbe vida;
• motnje, ki privabljajo patološke spremembe v dan oči;
• neželeni delovni pogoji, pod katerimi ogledajo organi, ki delujejo prenizke ali visoke temperature, različna razdražljiva sredstva itd.;
• Šport, še posebej različne vrste borilne veščine;
• dedna predispozicija.

Klasifikacija patologije

Zaradi razlogov, ki so povzročili izločitev, je lahko:

Travmatična odstranitev. Tu se premika mrežnica zaradi vpliva na celotno oko. To se lahko zgodi takoj po tem, kar se je zgodilo bodisi po določenem časovnem intervalu.

Usposabljanje retinalna retinantaža. V tem primeru se tkivo premika zaradi napetosti z steklenim telesom. Lahko se nabrekne, imajo napačno konfiguracijo ali draženje.

Remotogeni retinantaža (primarna). Zdi se, da je zaradi distrofičnega stanja tkiva zaradi svoje dolgotrajne žilne napake. Izguje, da se zmanjša lupina mreže in ga zlomi. V tem primeru je steklalna tekočina prodre v mrežnico, ustavi njeno prehrano in moti delovanje.

Exudatination Renaching rentain (sekundarna). Se pojavi v obliki zapletov, ko se okužene z očmi (, panofalmit, itd.), Neoplazme mrežne lupine, njegove krvne žile. Hkrati se pojavi oteklina (akumulacija tekočine) v globokih tkivih očesu).

Po ravneh tkiva mobilnosti je lahko odmaknjenost:

• toga - mrežnica se ne vrne na mesto (ne v bližini očesa DNU) pod ležiščem za dva dni;
• premična - pri iskanju bolnika v postelji za dva dni, mrežnica popolnoma konjugara z globokimi sloji očesa.

Po površini odmaknjenosti je lahko patologija:

• Lokalno - piling četrtina mrežnice.
• Pogosti - pusti polovico tkanin.
• SUBTOTAL - Mreža lupina je zlomljena od dna oči.
• Skupaj - celotna površina mrežnice.

Simptomi lupine mrežnice

Prvi simptom luščenja mrežnice je photopsion.. V očeh Sparkers, strele, svetle pike itd. Photopsion nastanejo zaradi dejstva, da so impulzi oblikovani v vizualnih receptorjih, tako, ko jih svetlobni žarki prodrejo in med mehanskimi vplivi na mrežnico. Viterehetinal spajanje razteza tkanine, ki vplivajo občutljive celice. To povzroča fotografije.

Odmaknjenost mrežnice pogosto spremlja počasi plava pred niti, pikami in muhami. Toda taka photopsija ni neposredne znake patologije, pogosto se pojavijo in ne zahtevajo terapije. Praviloma jih izzovejo.

Pogosto na področju pacienta se pojavi prstan Weissa. (Okrogla tamble). Označuje odstranitev mrežnice, kot tudi zadnjo ločevanje steklastega telesa (njegova hialodna membrana) od točke pritrditve na disk optičnega živca.

Na področju pogleda pacienta se lahko pojavijo zatemnjene premične madeže ali splet. Ti pojavi kažejo krvavitve v steklenem telesu, ko jemljejo mrežnega lupine.

Včasih pacient pade iz razdelka vizualnega polja. Hkrati pa oči pokriva bodisi veslo. Ta proces izzove zlobno tkivo tkiva. Zaradi tega je vizualno zaznavanje bolnika razočarano.

Fotografija prikazuje človeško oko pri ločevanju mrežnice očesa.

Treba je omeniti, da se piling pojavi na mestu lupine, ki je nasprotno od nastanka. Ko se okvarjeno območje pokaže na vrhu, to pomeni, da je prišlo do odpadkov na dnu mrežnice in obratno. Ta simptom lahko zjutraj oslabijo ali izginejo in zvečer manifestirajo. To je posledica sesanja subratinalne snovi. Ko se proces razvije na spletnih mestih na sredini očesa, opisani simptom ne bo prikazan.

Zgornji del mrežne lupine so hitrejši od spodnjega dela. To je posledica dejstva, da se tekočina, ki se je nabrala v medceličnem prostoru, počasi pretaka. Sledi spodnji del mrežnice. Ta proces lahko pušča brez kakršnih koli manifestacij. On se počuti samo, ko je makularna cona poražena.

Bolnik se lahko pojavi tudi takšni simptomi: padec vizualne ostrine, izkrivljena konfiguracijska zaznava in dimenzije. Opaziti je tudi metamorfno (ravne črte, ki jih zaznajo ukrivljene). Moč tega učinka je odvisen od ravni patoloških sprememb v različnih oddelkih mrežne lupine.

Te funkcije se lahko pojavijo na:

• poškodbe vida ali glave;
• osvoboditev iz tujega predmeta;
• intravalske injekcije;
• vitrektomija;
• tesnjenje sclera;
• lasersko koagulacijo.

Zato, ko se pojavi pacient z metamorfnimi fotokonami, ga mora zdravnik skrbno preučiti za zbiranje informacij in diagnoze.

Vsi zgoraj navedeni znaki rentacijskega odvzema oči se najpogosteje kažejo v zgodnjem trajanju bolezni. Simptomi sekundarnega tipa patologije so malo, zaradi dejstva, da eksudatna ločitev ni vezana na napetost napetosti.

Ločitev vlečenja poteka najpogosteje počasi in brez posebnih znakov. Photopsy in druge kršitve vida rastejo postopoma, se sploh ne razvijajo. Včasih že več let. Samo, če se patologija začne dotikati na Maculu, bo pacient opazil pomemben padec ostrine vida.

Diagnosticiranje

Če obstaja sum brez lupine mrežnega očesa, mora bolnik prenesti celoten potek diagnostičnih raziskav. Samo zgodnje odkrivanje patologije omogoča ustavitev delne ali popolne. Če ima bolnikova zgodovina poškodbe ročične možganov, je treba pregledati nevrolog in nato oftalmolog. Slednji mora zagotoviti, da bolnik ni imel ločevanja in prekinitve mrežnega lupine.

Prvič, oftalmolog preveri bolnika z vizualno vizualno in identificira napake vidnih polj. To je narejeno s pomočjo kinetičnega, statičnega, računalnika.

(Najpogosteje se uporablja objektiv Goldman) Omogoča preučitev obrobja dna oči. Ona razkrije patologijo v steklenem telesu: krvavitev, težke, destruktivne spremembe.

Glavna vloga pri določanju podrobnosti in motenj v mrežasti lupini igra ravne in posredne. Njeni rezultati omogočajo zdravnikom, da presojajo lokacijo škode. In ugotovite tudi interakcijo odpuščenega tkiva z steklasto strukturo. Diagnostična metoda vam omogoča tudi določitev distrofičnih mest, ki jih je treba upoštevati pri poslovanju.

Če ne morete (na primer, je steklalna struktura), se izvede oko.

Pri diagnozi penetracije mrežnega lupine obstajajo tudi raziskave entopskih manifestacij: avtoftalmoskopska, mehakfosfen itd.

Če želite izvedeti raven preživetja tkiv in oči živcev Elektrofiziološki postopki se izvajajo: Omejitev električne občutljivosti in labilnosti sistemov je zaznana. Prav tako je določil kritični prag frekvence fuzije Photopsy.

Zdravljenje z eno samo potjo

Piling mrežnice je patologija, ki zahteva takojšnjo zdravljenje. S podaljšanim pretokom odstranitve, odporna hipotenzija in subatrophia se pojavi (dieto tkivo) oči kronična oblika In celo popoln, ki je nemogoče zdraviti.

Glavna stvar je, da je treba pri zdravljenju znižanja mrežnice za oči - bližje drug drugemu plasti tkanine. Če obstajajo refleksni odmori, so blokirani z uporabo kirurškega posredovanja.

Izbira metode za zdravljenje ali kombiniranje metod je odvisna od:

• Stopnje, na katerih se nahaja patološki proces;
• Lokacija ločenega mesta;
• Kontraindikacije za delovanje določenega bolnika.

Obstajata dve vrsti kirurške terapije za retinarno odpravo. Prvi je operacija, ki nastane na zunanji površini očesa (ekstraskler). Druga - manipulacija, ki se izvaja v očesu (endonovitreal).

Večina sodobna metoda Obnova običajnega stanja mrežnice je vittretomija. Proizvaja se, ko je tkanina za vleko. To je narejeno z endositrarnico. Operacija je v začasni odstranitvi steklene snovi in \u200b\u200bnalaganje plina na osnovi plina ali olje na osnovi silikona v osvobojeno lokacijo. Ta sestava stiska odklopljene plasti. Tako zagotavlja normalno mrežnico.

Pri izvajanju operacije EndonoViter iz očesne votline, se dostop do steklaste strukture in mrežnice izvaja s pomočjo tri disekcije kloper tkiva. V tem primeru velikost kosov ne presega 1 milimetra. Skozi disekcijo v votlino, se v votlino vnesemo miniaturno napravo za razsvetljavo, orodje in slanost, ki podpira ton očesa.

Najprej se izvaja z evakuacijo steklaste strukture. Da bi se umaknili in pritisnili tkivo mrežnice na ustrezne plasti spodnjega dna, se lahko v votlino dodate tri vrste snovi. To je zelo razširjena plinaste snovi. Ali perfluoroorganske kompozicije z visoko specifično maso, na primer težka voda. Tretja snov je nafta na osnovi silikona.

Da bi popravili rezultate operativnega posredovanja lasersko koagulacijo Lupina mreže.

V nekaterih primerih je potrebna stalna tamponada steklaste strukture. Za to se uporabljajo plinaste snovi in \u200b\u200bolje na osnovi silikona. Bubble plina v votlini izgine po 14-30 dneh. V redkih primerih pa pušča več časa. To je odvisno od uporabljene snovi, kot tudi njegovo koncentracijo.

Plinski mehurček se sčasoma zmanjša. Potem je popolnoma zamenjana z vlago, ki se tali v vodo ( intraokularna tekočina). Olje na osnovi silikona se absorbira iz votline zrkla po 60-90 dneh. V nekaterih primerih kasneje.

Iz ekstrašilnih operacij se najpogosteje izvede pečat sclera. Njegovo bistvo je sestavljeno iz konteksta lantacijskih plasti z oblikovanjem sektorja stiskalnika sclerja od zunaj. Pred hitrim posredovanjem je za to velikost izdelan poseben silikonski pečat. Uvede se v votlino skozi rez na konjunktivilu in je pritrjena skozi šive. Nato plinasto snov, gladi mrežnico in jo pritiska na tesnjenje, se nato črpa v oči. Schela tkivo pod povojem se premakne v notranjo stran. Skupaj z vaskularno lupino so stisnjeni na mrežnico. Nastalo stiskanje blokov strani tkiva lomljenje. Kopiranje pod tekočo snovjo mrežnega lupine v lupini sčasoma se absorbira.

Na podlagi vrste in lokacije odmora je lokalizacija pečata: krožna, radialna, sektorska.
V nekaterih primerih, kirurgi-Oftalmologi uporabljajo kroženje. Med tem delovanjem se tkanine oči stisnejo v krogu silikonske nit ali trak v srednji osi očesa.

Od ekstraclarnih intervencij se pogosto uporablja vezava blutacijskih tkiv. Postopek je sestavljen iz približevanja sclerjem (o projekciji neskladnosti plasti) posebnega katetra z valjem, ki je pritrjen nanj. Ko prenesete v posodo tekočine ali zraka, razširi in pritisne tkiva drug drugemu.

Ballonizacija prispeva k resorpciji subratinalne tekoče snovi. Po tem je izvedena laserska koagulacija tkanine. Ko so konice mrežne lupine oblikovane z tkivi, ki mejijo nanj, se cilindrični kirurgi očistijo. Ta operativna intervencija ni posebej travmatična. Vendar pa je pričanje omejeno.

Rezultati ekstrašilnih intervencij podpirajo sekundarne operacije: Diatermic, Pulse-Light, Lasersko koagulacijo. Uporablja se tudi Cryopex.

Narejene so okoli oboda penetracijskega območja mrežnice. Te operacije iz očesne votline se izvajajo: preko (transaplanibialno) ali prek Scler (Transferral).

Pri koagulaciji se na območju odmorov pojavi koagulacija. Hvala, da je mrežnica fiksna.

Ugoden izid za obnovo vida je odvisen od omejitve tkiva, velikosti in lokacije ločevanja in odmora. In tudi - od sposobnosti preživetja steklaste strukture.

Operativna intervencija je treba izvesti najpozneje 60 dni po nastanku patologije. Bolniki, ki so premaknili operacijo zaradi odstranitve mrežnice, se morajo dvigniti na zdravnika oftalmologa. Morajo zavrniti fizični napor.

Sredstva tradicionalne medicine proti refrandu

Celovito ukrepanje, torej bolj učinkovito zdravljenje popra oftalmološka obdelava Priporočljivo je združiti S. ljudsko zdravilo. Ponuja terapijo z mrežnim očesom preventivne metode In ukrepe, ki olajšajo zdravljenje. Pred njihovo uporabo mora bolnik obiskati oftalmologa in ga pridobiti dovoljenje.

Lastnosti, ki imajo ljudska zdravila pod zdravljenjem zadrževalne membrane:

• Spojine proti srkanjem zmanjšajo krvni tlak (arterijo) v očeh.
• Antidiabetična zdravila ustavijo simptome sladkorne bolezni.
• Jagode, zelenjava, sadje in trava so nasičene z vitamini in antioksidanti, ki pozitivno vplivajo na tkanino mreže.

Seznam največ učinkovito vrednost Iz arzenala tradicionalne medicine.

Borovnične jagode in borovnice. Imajo veliko antioksidantov, zato povečajo vizualno ostrino. Te jagode bodo koristne tudi v kršitvi vida -, raztrganje mrežnega lupine ,. Borovnice in borovnice so lahko sveže ali vzamejo izvlečke v kapsulah.

Omela.. To je močno antihipertenzivno zdravilo, ki zmanjšuje pritisk oči. Za pripravo decoction je ena čajna žlička trave vztrajala v 200 ml vrele vode. Potrdite zdravilo za eno steklo dvakrat na dan.

Blackberry jagode. Imajo veliko vitamina C, olajša vnetje. Poleg tega se Blackberry ustavi in \u200b\u200bzmanjšuje arterijski tlak V očeh.

Cvetje in listi glog. Obnovijo pretok krvi in \u200b\u200bnormalizirajo svoj tlak. Za pripravo tinkture, ena čajna žlička cvetja in listov glog vztrajajo v 200 ml vrele vode. Decoction pije eno steklo dvakrat na dan.

Starejši. Ta rastlina ima protivnetne lastnosti. Če želite pripraviti decoction, sta dve žlici za boo v enem litru vode. Orodje se uporablja v obliki veliko oči.

Fennel.. Semena te zelenjave izboljšajo pretok krvi. Odstranite vnetje in normalizirajte krvni tlak. Od njih bi morali narediti decoction - 40 gramov semen na liter vrele vode. Orodje se uporablja v obliki oblog na očeh.

Zdravilo Cleaner.. Ta rastlina se bo osredotočila vnetni procesi. Za kuhanje je potrebno vreti dve žlici trave v tleh vodnega litra. Uporablja se v obliki kosila na očeh.

Ugodni rezultat zdravljenja je v veliki meri odvisen od lokacije ločevanja mrežnice.

Napoveduje, ko se seznanijo z očmi

Najbolj razočaranje napovedi zdravila med lokalizacijo pokrova mrežnice na razdelku Makula - pritrditvene točke glavnega optičnega živca.

Naslednje točke vplivajo na pooperativno okrevanje vida:

• ostrina do kirurškega delovanja;
• višina središča ostrine vida (makula) nad lokacijo mrežnice - od tega centra se nahaja zgoraj, žalostna napoved;
• Časovno obdobje, ki je potekel od začetnih znakov patologije za učinkovito operativno posredovanje.

Kirurška terapija zagotavlja paciente, ki jih bo sosednja lupina mreže za 80-90 odstotkov obnovljena. Toda to ne pomeni, da jih bo ostrina vida vrnjena v isti obseg, ko so bili zdravi. V večini primerov bolniki po operaciji začnejo bolje videti le v 0,05% primerov.

Če je bolnik z odstranitvijo mrežnice dodatno bolan diabetes.Učinkovitost operativnega posredovanja se poveča. Posledično dosega 0,02-0,2%.

Dejavnosti rehabilitacije

Bolniki, ki so bili upravljani, ko je bilo ločeno očesno oko, je treba redno opazovati z oftalmologom. Morajo se vzdržati fizičnega napora.

V prvih 30 dneh pooperativnega obdobja se mora pacient upoštevati takšna pravila:

1. Uredite svojo telesno dejavnost. Bolnik mora opustiti dvigovanje stvari, ki tehtajo več kot 3 kg in iz dolgoročnih vaj v fizičnih sklopih. Druge vrste wellness dejavnosti (na primer plavanje, počasi jogging) niso prepovedane.

2. Postavite položaj glave. Kategorično je nemogoče nagibati. To ne bi smelo storiti niti v sanjah, zato bolnik ne bi smel počivati \u200b\u200bna želodcu. To pravilo odpravlja neodvisno naraščajoče vezalke čevljev, delo na gospodinjski ploskvi, higienski postopki s pranjem glave.

3. Poskusi, da ne bolan Orz, Orvi in \u200b\u200bdruge nalezljive bolezni. Po kirurških operacijah v očeh povzročajo zaplete. Po tem pravilu je bolnik najboljši v prvih 30 dneh pooperativnega obdobja, da ne gre na krajih velikega grozda ljudi.

4. Zavrni higienske in kozmetične postopkePodpora ogrevanju telesa (kopel, savna, solarij, masažna kad).

5. Odstranite od ravnih žarkov sonca. V pooperativno obdobje Shesh lupina je še posebej ranljiva za ultravijolično. Na sončnih dneh mora bolnik nositi zatemnjene očala in dolge klobuke.

6. vse sprejmi medicinski agenti spodbujanje hitro obnovitev Tkanine.

7. Za zagotovitev uporabe tobaka, alkoholne pijače, Droge in druge snovi, ki prispevajo k opozarjanju telesa.

Gimnastika za oči

Po 30 dneh po operaciji je treba pacienta preučiti z Oftalmologom. Preučuje upravljano območje mrežnice in bo cenilo možnosti za zdravljenje. Če je dinamika zdravil pozitivna, potem število omejitev postane manj.

Za krepitev operativne mrežne lupine in očesne mišice je treba opraviti preprosto. Če pravilno opravljate te vaje, bodo prispevali k izboljšanju pretoka krvi v mrežnici in povečanje ostrine vida.

Najučinkovitejša vaja je prevod pogleda iz bolezni predmeta na stvar, ki se nahaja v daljavi.
Rotacijska gibanja oči so zelo učinkovita, kot tudi prevod leve / desne in gor / dol.

Druga učinkovita naloga je gibanje pogleda v diagonalno smer na vseh možnih strankah.

Po diplomi iz gimnastike je potrebno zapreti oči 3-5 minut, da so počivali. Opisani kompleks vadbe je najučinkovitejši, če se vsak dan izvede v pooperativnem obdobju.

Preprečevanje odstranitve mrežnice

Temeljni ukrep preprečevanja letnika mrežnice je hiter obisk oftalmologa pri prepoznavanju primarnih znakov zadrževalne membrane. Redni pregledi zdravnika so pomembni tudi, če obstajajo tveganja za nastanek patologije.

Če je oseba poškodovala glavo ali oči, mora takoj opraviti izpit iz oftalmologa.

Poseben dejavnik tveganja za ženske je nosečnost. Preventivna inšpekcija in preventivna laserska koagulacija bo pomagala, da ženska ne bo izgubila v težkem rojstvu.

Bolniki z močno stopnjo myopije (), distrofičnih patologije mrežne lupine, in tudi prepovedano, da se njegovo odstranitev prepoveduje, da se ukvarjajo v stik in moč športa.

Vsi pacienti v pooperativnem obdobju bi morali vstati za računovodstvo za ambulante iz oftalmologa. Občasno morajo (vsakih šest mesecev, leto), ki jih je treba pregledati z zdravnikom.

Ker preprečevanje razgrezanja mesh tkiva, joge razredov, sproščujoče tehnike, masažo oči učinkoviti.

Posledice patologije

Rezultat zaviranja tkiva očesa je lahko zoženje vidnega polja z izgubo različnih odsekov. Hkrati se lahko pojavijo zatemnjene lise, pelena, splet itd.

Patologija mrežnice vpliva na vizualno ostrino. V hudih primerih pade na minimum.

In seveda, najbolj opazen izid je popolna izguba vida. Da se to ne zgodi, mora bolnik čim prej stopiti v stik s storitvami kvalificiranih oftalmologov. Samo kirurška operacija bo dala priložnost ustaviti razvoj patologije in ohraniti vid.

Video.

2705 \u200b\u200b09/18/2019 6 MIN.

Odlaganje očesa je najtežja bolezen vidnega organa, v katerem je mrežnica ločena od vaskularne lupine (Choroids). V zdravem očesu je mrežnica v bližini lupine, ki dobi hrano. Odlaganje mrežnice je patološko stanje, zelo zapleteno v smislu operacije in hudega rezultata.

V zadnjih desetletjih se povečuje to bolezen: v povprečju se letnika mrežnika mrežnice vsako leto pojavi z enim od 10.000 ljudi. Danes je glavni vzrok slepote, s 70% bolnikov - obrazi delovni starosti.

Kaj je?

Retina očesa je notranji tanki plašč zrkla, ki se nahaja med žilno lupino očesa in steklenim telesom. Njena funkcija je zaznava vizualne informacije. V mrežnici ni občutljivih živčnih zaključkov, zato se patologija neboleče razvija.

V normi mrežnice in žilne ovoje se nahajajo zelo tesno drug na drugega. Patološko stanje, ki ga povzroča ločitev. Če bolnik ne zagotavlja pravočasnega kvalificiranega zdravstvena oskrbaTa proces bo postal nepopravljiv in bo vodil do popolne izgube vida.

Retinantaža

Razlogov

Razlikovati 3 vrste te patologije:

• remotogeni (primarni) rentacija mrežnice;
• izločitvena (sekundarna) rentacija mrežnice.

Normalno stanje oči in poškodovano

Te kršitve lahko odkrijete od katere koli osebe, vendar najpogosteje diagnosticirajo.

Pomanjkanje retizacijskega mrežnice je povezano z napetostjo iz spremenjenega steklastega telesa. Takšna kršitev je pogosto, ko:

• diabetična retinopatija;
• prodiranje poškodb zadnjega reza oči;
• prezgodnja retinopatija.

Glavni vzrok pojava upodabljanja mrežnice v tem primeru je napetost steklastega telesa, ko spremeni svoje običajno stanje.

Ta proces je naslednji: Običajno vedno telo Opozarja pregleden žele. Včasih se spremeni, postane blatna s stisnjenimi vlakni, ki so povezane z mrežnico.

Usposabljanje retinalna retinantaža

Pri premikanju oči, vlakna potegne mrežnico sama, kar lahko pripelje do njegovega pretrganja.

Exudativen (sekundarni) letnika mrežnice je povezan s prekomernim kopičenjem subretinalne tekočine.

Ta kršitev je posledica bolezni oči, kot so:

• tumorji mrežnice in lupine vaskularne oči;
• različno ;
• krvavitev;
• tromboza;
• anemija srpastih celic itd.

Lahko se razvije takoj po udarcu (poškodba) ali več let po poškodbi.

Po območju se razlikujejo naslednje vrste rentažnega odtoka:

• skupaj (ko je mrežnica čiščena povsod);
• podtota (ne traja več kot tri kvadrante);
• skupna odlaganje mrežnice (zasedeno območje - v 2 kvadrantih);
• lokalna ali delna retinantaža (ne traja več kot en kvadrant).

Kdo vstopi v skupino za tveganje na to patologijo?

• Osebe z visoko in srednjo stopnjo MyOpia.
• Starejši ljudje z diabetes mellitusom.
• Osebe s dednimi distrofičnimi vzorci mrežnice.
• Osebe z vnetnimi boleznimi zadnjega segmenta zrkla (retinitis, chorioretiniti).
• Nosečnica.

Uničenja

Določeni so glavni dejavniki, ki lahko sprožijo odstranitev mrežnice. Tej vključujejo:

• degenerativne spremembe v očesni DNK;
• sladkorna bolezen;
• nosečnost;
• myOpia;
• operativne intervencije na območju oči;
• vaskularna patologija.

Tveganje obnavljanja mrežnice se znatno poveča v prisotnosti te patologije v družinski zgodovini.

Simptomi

Klinični znaki Odlaganje mrežnice je precej značilno. Vlečenje predhodnikov so tako imenovani svetlobni pojavi: "Utripa", "Sparks", Zigzagi Lightning. Te manifestacije Photopsy kažejo draženje fotosenzitivnih celic mrežnice, ki je posledica vleke iz steklenega telesa. Posebej so opazni z zaprtimi očmi.

Pogosto se plava. Bolnik lahko opazuje veliko svetlo izrezanih "črnih točk" in "kosmiči saje", kot tudi plavajoče "čipke" ali črno "tančico" pred očesom. Njihov videz je povezan s poškodbami posode mrežnice med odmorom, ki ji sledi hemorage v steklovelovo telo.

Vsi ti simptomi kažejo na začetek razvoja lonca. V redkih primerih se obnavljanje mrežnice pojavi popolnoma asimptomatsko, in ga je zelo težko identificirati v začetni fazi.

Diagnostika

Za diagnosticiranje odmaknjenosti mrežnice, zdravniki pacientu dodelijo naslednje vrste raziskav:

• (To bo omogočilo oceno stanja osrednjega področja mrežnice).
• Študija vijaka () za določitev stanja mrežnice na obrobju.
• Ukrep intraokularni tlak (Tonometry).
• (To bo omogočilo oceno varnosti in sposobnosti preživetja celic mrežne lupine očesa in optičnega živca).
• Pregled očesne DNA (neposredna in posredna oftalmoskopija), ki bo določila lokalizacijo prekinitve mrežnika, njihovo število, oceni stanje prodirane mrežnice in njen odnos z vijednim telesom, da bi opredelili redčena območja, ki zahtevajo večjo pozornost med operativna obravnava.
• Izpit za ultrazvok za določitev velikosti rentažnega odtoka in stanje steklastega telesa. Ta študija je še posebej pomembna v prisotnosti oblakov v optičnih okoljih, v kateri je oftalmoskopija dna oči težko.

Rezultati teh študij bodo strokovnjaku omogočili, da priporoči bolnikova kirurško zdravljenje patologije. Če je potrebno, lahko zdravnik imenuje dodaten pregled.

Še posebej pozorni je treba bolnikom, ki pripadajo skupini tveganj, pa tudi tistim ljudem, ki so že imeli retinalno ločevanje na enem očesu. Občasno jih je treba pregledati iz oftalmologa, in na prvih sumljivih simptomih - takoj se posvetujte z zdravnikom.

Hvala vam

Spletna stran zagotavlja referenčne informacije samo za spoznavanje. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Posvetovanje s strokovnjakom je obvezno!

Uvod

Retina Eye Wipes. eyeball. Od znotraj in je najboljša komponenta oči. Lahko zazna impulze svetlobe in zaradi svoje kompleksne strukture jih pretvorijo v živčne impulze, ki se prenašajo na možgane. Vse spremembe v tej strukturi oči lahko povzročijo resne bolezen oči. In takšno kršitev kot retinantažazahteva takojšnjo kirurško nego.

Odstranitev (odmaknjenost) mrežnice se pojavi, ko se lahko očesno oko in vaskularno ločita drug od drugega. To vodi do dejstva, da v očesnih fotoreceptorjih (fotosenzivni stolpci in palice) ne morejo običajno opravljati svojih funkcij zaradi pomanjkanja njihove običajne prehrane iz krvnega obtoka.

9. Obisk oftalmologa po izpustu se izvaja v skladu z individualno vlečeno urnikom.

10. Pri izvajanju vitrectomije pacient zagotavlja priporočila o potrebi po sodobni zamenjavi polimerov, ki nadomestijo steklaste telo. Datumi so navedeni glede na vrsto nadomestka.

11. Začasna očala in kontaktne leče so potrebni za bolnika v prvih dneh in mesecih po kirurškem zdravljenju. Izboljšana vizija se lahko pojavi v 2-3 (včasih 6) mesecih. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali pri starejših lahko to obdobje traja dlje. Končne točke ali popravek leče se izvede po zaključku izterjave vida (običajno 2-3 mesecev po operaciji). Ti datumi se vzpostavijo posamično za vsakega bolnika.

Bolnike po razpustitvi mora slediti nadaljnje priporočila in režim:

• ne vozite avtomobila, preden zdravimo oči;
• izogibajte se obremenitvam oči (gledajo manj TV, delo z računalnikom, vzemite odmore pri branju itd.);
• nošenje sončnih očal;
• ne drgnite in ne pritiskajte oči;
• ne pozabite na pravočasne obiske oftalmologa.

Po perifernih profilaktičnih omejevalnih laserskih-magulaciji mrežnice v 10 dneh po postopku je treba upoštevati številna pravila:

• omejujejo vidne obremenitve;
• odpravite delo, ki je povezano z dviganjem, pobočja ali vibracijami;
• omejitev porabe tekočine;
• zavrnite alkoholne pijače in soli.

Folk zdravila z odlaganjem mrežnice

V medijih in internetu lahko navajamo uporabo ljudskih sredstev med odtenkom mrežnice. Nujno je, da razumemo, da te bolezni ni mogoče obravnavati s konzervativnim ali metode ljudiRazen kirurške. Poskusi obravnavati različne infuze in decoctions zdravilna zemba Lahko povzroči znatno poslabšanje vida ali slepote. Ne izgubljajte dragocenega časa na teh popolnoma nerazumnih folk Recepti. - Na prvih znakih znižanja mrežnice je treba nujno dostopati do zdravnika!

Simptomi in kirurško zdravljenje pilinga mrežnice - video

Posledice retinalne odstranitve

Glavna posledica letnika mrežnice je slepota. Operacija Ta bolezen bi se morala začeti čim prej, ker je le na ta način mogoče doseči maksimalno izterjavo vida in se izogniti njeni polni izgubi.

Preprečevanje odstranitve mrežnice

Glavni profilaktični dogodek, da se prepreči refravlizato, da postanejo redni obiski za oftalmolog bolnikov iz tveganih skupin (nosečnica, bolnikov z zdravilom MIOPIA, Diabetes Mellitus, hipertenzivna bolezenki so utrpeli poškodbe glave ali oči itd.). Pogostost takšnih inšpekcijskih pregledov se določi individualno (vsaj 1 čas na leto), zato oftalmološki pregled mora vključevati diagnozo perifernih oddelkov mrežnika z razširjenim učencem. Ta skupina bolnikov mora biti seznanjena s prvimi znaki rentažnega odtoka, tako da, ko se takoj pojavijo, poiščite zdravniško pomoč.

Če se odseki začetnih odmorov ali distrofeje mrežnice, perifernega omejevalnega laserskega proračuna, lahko dodelijo takšnim bolnikom, ki lahko preprečijo razvoj ločenja. Za preprečevanje odvzema se lahko pacient iz skupine tveganja zavrne, da bi zavrnil nekaj težkih športov, omejitev pri izbiri nekaterih poklicev in posebnih priporočil za vizualno obremenitev oči. Nosečnica z grožnjo retinalne odstranitve kot priporočeno vezavo cESANOVE ODDELEK.

Bolnike Tveganje Skupine in druge skupine prebivalstva za preprečevanje odvzema retinate je treba upoštevati normalen način fizičnih in vizualnih obremenitev, izogibanje poškodbam glave in oči, dvigovanje uteži.

Napoved

Napoved pri odkrivanju zaznavanja mrežničnega omrežja je odvisna od recepta postopka, pravočasnosti in ustreznosti kirurškega zdravljenja.

Vpraša: Natalia.

Vprašanje je ustvarjeno: 2016-03-05 17:01:00

Kako ugotoviti, kako dolgo je retina odstranjena?

Imam ločitev na dnu mehurčka. Pritožbo k zdravniku junija 2015, ker Vizija se je začela zmanjševati in nad nepomembno senco: to je, da ni. Odmaknjenost ni videla kasneje, ki se je spremenila v diagnostični center tam sem bila izvedena lasersko koagulacijo, tukaj je bila odkrita odcepitev. Zdravnik je rekel, da je že dolgo. Bila je decembra 2015.

Potem se je zbrala za operacijo - ne morem zbrati analiz: potem to ni tako, potem pa cista v zgornjem očesu sinus preprečuje delovanje. Čas zapusti, in sploh ne vem, če mi lahko pomagam. Nenehno me skrbi. Iz glave vse to ne pride ven. V Moskvi bi šla, če bi se nekaj očistilo. Sam živim v vasi Ulyanovsk. Slišal sem, da lahko naredite operacijo OMS, vendar je verjetno dolgo časa.

Povejte mi resnico, da če je odcepcija mrežnica, morda ne bo naletela? Kje lahko pomagam in kaj? Koliko je to?

Odgovor Consultant.

Pozdravljeni, Natalia.

V redu:

1) Ugotovite, koliko časa je minilo, ko je odtečenja mrežnica, ki je prešla na pritožbe pacienta (praviloma, se odmaknjenost spremlja oster upad vizije, isker in strele, nastopi plavajočih oblakov) - so se pokazale tako ali drugače.

Če to ni bilo (bolezen je bila asimptomatska), lahko zdravnik pri pregledu dna oči izpostavlja "sveže ločenja" (do 2 meseca) in "staro ločljivost" (po 2 mesecih) - ko se brazgotinja pojavijo na lupina mreže.

2) Glede na "mrežni prileganje" po odstranitvi na leto. Vse je odvisno od količine: če je bila locacija lokalna (ne celotna), potem, najverjetneje, vizija na prizadetem območju ne bo mogla obnoviti in cilj operacije je ohraniti preostali del s svojo lasersko fiksacijo in dišeči segment. Za te namene se praviloma izvaja delovanje vitrektomije (možna so efektivna tesnjenje in balon). Napovedi daje in imenuje strokovnjaka za načrtovanje zdravljenja - vitreoretinalni kirurg.

3) Kar zadeva zdravljenje OMS v državnih klinikah - dejansko obstajajo velike čakalne vrste (včasih že več let) in številne birokratske probleme, ki vam pogosto ne omogočajo hitro pomagati bolniku. Takih težav ni v plačanih klinikah. Stroški vitterkomije, v povprečju, se začne od 60.000 rubljev. Končna cena zavirjanja operacije na volumnu kirurškega posredovanja se določi po posvetovanju z vitreoretinalnim kirurgom.