Carski rez je vrsta kirurškega posega, pri katerem se režejo koža, podkožna in mišična plast ter tudi maternica, da se izvleče otrok. Po njem je treba namestiti čeden šiv carski rez.

Zdravljenje poteka v vsakem primeru posebej. Najprej pa je odvisno od vrste reza, šiva, starosti porodnice in njene postave, pa tudi od pravilnosti upoštevanja vseh priporočil zdravnika.

Kaj morajo torej matere narediti in vedeti, da bo porod in poporodno obdobje minilo hitro in neopazno?

Najpomembnejša stvar po carskem rezu je pravilno, hitro in natančno nalaganje šiva. Skupno so pri izvajanju kirurškega posega tri faze.

1. Na začetku se na maternico nanese šiv. Pri operaciji se najpogosteje uporablja presečni rez, katerega skupna dolžina doseže 11-12 centimetrov. To je posledica nizke izgube krvi in ​​hitrega celjenja.
2. Na drugi stopnji operacije se šivi po carskem rezu nanesejo na trebušno prevleko in mišice sprednje votline, pa tudi na kite in podkožno maščobo. Da po kirurškem posegu ne ostane nobenih sledi, kirurgi uporabljajo vpojne niti iz polsintetičnega materiala: vikril, monokril itd.
3. Tretja stopnja je šivanje zgornjih plasti kože. Izvaja se samo v smeri, v kateri je bil narejen rez.

Vrste rezov za carski rez

V sodobni medicini se najpogosteje uporabljajo naslednje vrste rezov:

1. Izrezovanje sprednje trebušne stene z navpičnim rezom. Izvaja se v smeri od popka do pubisa. Uporablja se le v nujnih primerih, ki ne dopuščajo zamude.
2. Pfannenstielov odsek. Izgleda kot lok, ki poteka po celotni dolžini suprapubične gube. Po celjenju postane skoraj neviden.
3. Izrez Joel-Cohen. Izvaja se z majhnim rezom med pubisom in popkom v notranjosti vodoravni položaj... Omogoča vam, da odstranite otroka čim hitreje in natančno.

Zareze Pfannenstiel in Joel-Cohen zašijemo z notranjim šivom, navpične reze pa zašijemo z vpojnimi šivi.

Kako se izogniti zapletom po carskem rezu

Takoj po operaciji se porodnica premesti v enoto za intenzivno nego. Tukaj je podvržena temeljitemu pregledu in nadzoru zdravstvenega osebja. V primeru zapletov med carskim rezom se uporablja kratkotrajna antibiotična terapija - ne povzroča negativnih posledic za zdravje otroka. Z uspešnim izidom operacije zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Da ne bi ločili šiva po carskem rezu, je treba strogo upoštevati navodila zdravnika, da se izognete poškodbam rane. Do odstopanja lahko pride zaradi okužbe šiva, nepravilne tehnike zapiranja rane.

V prvih 24 urah se porodnica napolni s krvjo, izgubljeno med porodom, podpirajo pa se tudi vsi sistemi za podporo življenju. Posebno pozornost medicinsko osebje namenja izcedku iz nožnice – če kri teče obilno, je tveganje za izgubo krvi v maternici veliko. Poleg tega v enoti intenzivne nege materi dve uri dajejo kapalke z zdravili, kot sta oksitocin in metilergometrin – hitro skrčijo maternico –, na spodnji del trebuha pa položijo tudi obkladek z ledom.

»Takoj po operaciji se mora bolnik naučiti obračati z ene strani na drugo, do konca istega dne pa postopoma vstati: najprej se usede v posteljo, nato spusti noge na tla in nato hoditi po postelji. in po oddelku s pomočjo zdravstvenega osebja.«

Po 6 dneh se opravi ultrazvočni pregled za preverjanje kontraktilne funkcije maternice.

Med vsemi pooperativno obdobje zamenjava prevleke, pregled in obdelava šivov z antiseptiki. Šivi se odstranijo po carskem rezu sedmi dan po operaciji. Običajno takoj za tem mlado mamo in otroka odpustijo domov.

Odstranjevanje šivov in nega v bolnišnici in doma

Šive v bolnišnici zdravi medicinsko osebje z antiseptičnimi sredstvi. Trajanje popolnega celjenja je hkrati neposredno odvisno od opravljene operacije in vestnosti porodnice, da brazgotino oskrbi doma.

Šiv se v bolnišnici odstrani teden dni kasneje, kot sledi:

• Z enega roba se s posebnim orodjem odščipne vozel, ki drži niti skupaj.
• Nit poberemo s pinceto in jo lepo izvlečemo.

Ali je po carskem rezu boleče odstranjevanje šivov? Na to ni dokončnega odgovora. Vse je odvisno od občutljivosti pacienta. Pravilno izveden postopek odstranjevanja šiva ne sme povzročati hude bolečine.

Pred odpustom domov pacient prejme natančen zdravniški nasvet o pravilih obnašanja v obdobju zdravljenja, kot tudi potrebne ukrepe za preprečevanje zapletov.

Torej, mama, po carskem rezu doma je strogo prepovedano izvajati naslednja dejanja:

• Dvigovanje uteži. Sem spadajo vsi predmeti, ki presegajo težo novorojenčka.
• Vaja. Ti vključujejo trening moči ali čiščenje hiše.
• Lezite dolgo v postelji. Z malo gibanja brazgotina boli predvsem dolgo časa. To je posledica stagnacije krvi v majhni medenici.
• Vtrite ali stisnite šiv. Pri prekomernem nelagodju se lahko brazgotina vname in povzroči zaplete.

»Če po carskem rezu – tudi teden dni po zdravljenju – teče šiv, je treba rano očistiti. Za to se uporablja briljantna zelena ali jod, medtem ko se koža okoli brazgotine namaže.

In kaj je dovoljeno? Naslednja dejanja:

1. Nošenje fiksacijskega pasu na trebuhu (povoj).
2. Sprejmite toplo prho. Uporaba krpe za pranje ni dovoljena.
3. Ohranjanje prehrane za celotno obdobje zdravljenja.
4. Vdihavanje toplega zraka okoli trebuha 30 minut.

Možne težave pri celjenju šivov

Pogosto se matere zanimajo za vprašanje: koliko se šiv zaceli po carskem rezu? Odgovor je neposredno odvisen od vrste šiva in morebitnih težav pri celjenju. Torej obstajajo primarni in sekundarni zapleti. Prva skupina vključuje:

Bolečina

Takoj po opravljenem rezu na sprednji trebušni steni bolnik občuti bolečino, ki izgine šele po nekaj tednih ali mesecih. Za zmanjšanje njegovega učinka se dajejo zdravila proti bolečinam:

• prvi dan: tramadol, morfij in druga zdravila.
• v naslednjem tednu: analgin, ketanov ali ketanol, difenhidramin.

Šiv po carskem rezu boli pri vsakem bolniku na različne načine - vse je odvisno od vrste reza: navpično - do 60 dni, vodoravno - do enega meseca in pol.

Gostota šivov

Trdota 60 dni je povsem normalen in naraven pojav: v tem obdobju se izvede popolno celjenje. Brazgotina postane mehka šele po nekaj letih: vzdolžna brazgotina mine po letu in pol, prečna brazgotina pa po 12 mesecih.

»Precej pogosto imajo ženske majhno gubo nad šivi. Ni nevarno, vendar le v odsotnosti gnoja in bolečine. Guba spodbuja hitro celjenje tkiva. Vendar bi morala prisotnost grudice opozoriti: lahko gre za nekakšno brazgotino ali maligno tvorbo."

Greben šiva

Če se šivi odstranijo, a se brazgotina zmoči v prvih 7 dneh, potem s tem ni nič narobe: tako pride do celjenja. Vendar, če obstaja neprijeten vonj, barvo ali kri je priporočljivo nemudoma obiskati zdravnika.

Neprijetne občutke

Ali brazgotina močno srbi? Nič hudega: vsak kozmetični šiv po carskem rezu, celjenje in zategovanje, močno srbi. Strogo je prepovedano praskati ali dotikati šiva! Če se brazgotina močno peče, je to razlog, da se posvetujete z zdravnikom.

Sekundarni zapleti vključujejo tiste, ki se pojavijo šest mesecev ali več po carskem rezu. Ti vključujejo ligaturno fistulo. To je bolezen, ki je posledica zavrnitve niti s strani telesa. Zanj je značilno postopno poslabšanje:

• Najprej nastane majhna oteklina.
• Nato se pojavijo rdeče lise.
• Pojavi se bolečina.
• Nastane gnoj.

V tem primeru se lahko robovi rane razpršijo in se nato spet zbližajo - zaradi majhne niti, ki štrli v njej. V tem primeru ne morete sami obdelati šiva. Pravočasno se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo nežno potegnil nit.

Fizično okrevanje po carskem rezu

Med okrevanjem in celjenjem brazgotine ni dovoljeno izvajati močnega telesna aktivnost... Vendar je lahka gimnastika povsem sprejemljiva - tudi 6 ur po operaciji. Izvaja se na naslednji način:

1. Lahki udarci po trebuhu s križnimi gibi 3 minute.
2. Masirajte sprednji in stranski del prsnega koša od pasu do pazduhe.
3. Božanje hrbta z zapestji in dlanmi od zgoraj navzdol in od leve proti desni.
4. Globoko dihanje s prsnim košem in nato s trebuhom, izmenično držite roke v predelu prsni koš in šivi.
5. Rotacijski gibi stopal, pa tudi izmenični gibi nog za upogibanje in iztegovanje.

Zdravljenje šiva, ki je ostal po carskem rezu, je precej pomemben vidik, od katerega ni odvisna samo hitrost zategovanja rane, temveč tudi celotno trajanje okrevanja. Medtem ko je bolnik v bolnišnici, medicinska sestra opravi vse potrebne manipulacije. Toda po odpustu je položaj popolnoma pod nadzorom porodnice. Nadalje, podrobno o tem, kako pravilno skrbeti za rano, ki je ostala zaradi carskega reza, pa tudi o znakih, ki kažejo na potrebo po obisku zdravnika.

Težave s šivi v prvih tednih po operaciji

Brazgotino po carskem rezu je treba obdelati zelo previdno, ob upoštevanju vseh higienskih in sanitarnih pravil. Nevarnost je, da je med operacijo in po njej tveganje za nastanek različnih bakterijskih okužb zelo veliko. Govoriti o možni zapleti so lahko spodaj opisani simptomi.

Bolečina

Nelagodje bolečine po operaciji so neizogibne. Neprijetne pojave povzroča dejstvo, da operacija vključuje kršitev celovitosti vezi, mišic in kože. Poleg tega se maternica po porodu aktivno krči in prevzame svojo običajno velikost. V tem obdobju se lahko pojavijo ostri občutki mravljinčenja, ki jih ženska vzame za bolečino v šivu.

Sindrom bolečine lahko povzročijo tudi patologije, vključno z:

• ... S to boleznijo se žarišče vnetja razvije na maternični membrani, ki prizadene notranje šive. Lahko ga spremljajo izločki z gnilim vonjem, visoka (morda subfebrilna) telesna temperatura. Ob prvih simptomih je nujen takojšen obisk zdravnika, ki bo izbral antibakterijska ali protivnetna zdravila.
• Razhajanje šivov. Razvija se v primeru okužbe v rani. Za odpravo težave je pogosto potrebna ponovna operacija.
• Adhezijski procesi. Spremljajo jih ostra bolečina pri palpaciji, slabost, šibkost in prebavne motnje. Zaceljena tkiva se ne raztopijo sama, indicirana je laparoskopija.
• Vraščanje živčnih končičev v brazgotino. Boleče občutke bodo postopoma minili sami, najprej po operaciji, za lajšanje stanja materi predpišejo antispazmodike ali analgetike.

Bolečina se lahko pojavi tudi zaradi zastojev. Oslabljena peristaltika in težko napredovanje iztrebki povzročajo pritisk na stene maternice. Pogosto bolnikom s podobnimi zapleti svetujemo, da izpraznijo črevesje s klistirjem.

Trdota šiva

Pomembno je, da se prepričate, da upoštevate spremljajoče simptome. Če je šiv ne le trd, ampak tudi razbarvan, vroč, boleč ob dotiku ali, še huje, brazgotina teče, obstaja veliko tveganje za resen zaplet. S pravočasno zagotovljeno zdravstvena oskrba težave ne bo težko rešiti.

Vam je zdravnik svetoval o zdravljenju šiva?

dašt

Razlog za trdoto šiva na trebuhu po carskem rezu je lahko tudi keloidna brazgotina, torej grudica, ki nastane kot posledica rasti tkivnih plasti. Ne gre za zaplet, temveč za lepotno napako, ki jo je mogoče zlahka odpraviti konzervativno ali kirurško, potem ko se rana popolnoma zaceli.

Izpust šiva

Če pooperativna brazgotina začne teči, je treba o tem nujno obvestiti lečečega zdravnika.

Na podlagi intenzivnosti izcedka iz brazgotine, narave in vzroka zapletov se pacient očisti ali sondira. V najtežjih primerih se zatečejo k odstranitvi poškodovanega tkiva ali popolni odstranitvi šivov.

Srbenje

Ta indikator lahko štejemo za pozitivnega (razen če je srbenje zapleteno zaradi gnojnega izločanja in bolečine), saj kaže, da se rana celi in se poškodovana tkiva obnavljajo. Brazgotina po carskem rezu se bo dolgo praskala - vse je odvisno od velikosti reza. Za lajšanje neugodja lahko v negovalne postopke vključimo antipruritična mazila in kreme, po predhodnem posvetovanju z porodničarjem-ginekologom o njihovi uporabi.

Kako in s čim zdraviti šiv po carskem rezu

Ko je bolnikovo okrevanje stabilno, na 6.–8. dan (če so bili uporabljeni svileni materiali in se katgut po nekaj mesecih sam raztopi). Zdravnik več dni spremlja stanje brazgotine, v odsotnosti patologij pa mlado mamo in novorojenčka pusti domov.Pred odpustom pacientka dobi natančna navodila, kako ravnati s šivom, ki ostane po carskem rezu. .

Standardno nega šivov vključuje uporabo:

• Bepanten. Krema, ki pomaga pospešiti celjenje območja rane. Varno in učinkovito. Hitro se vpije, ne povzroča draženja in alergij.
• Mazilo Vishnevsky ali Liniment Balzamic. Izdelek je učinkovit in varen, saj je narejen iz naravnih sestavin. Nanaša se enostavno - s povojnim tamponom se dobro vpije. Toda preden razmažete brazgotino po carskem rezu, jo je treba zdraviti.
• klorheksidin. Uporablja se za površinsko dezinfekcijo. V lekarnah je na voljo v obliki pršila in raztopine. Nanesite s sterilno vatirano palčko.
• Zelenki. Lahko se kombinira s klorheksidinom ali ga nadomesti. Zagotavlja dobro zaščito pred bakterijami, vendar lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Nega šivov doma

Kako hitro se šiv zaceli po carskem rezu, ni odvisno samo od tega, kako ga porodnica obravnava doma, ampak tudi od tega, kako pravilno to naredi.

Samooskrba nezaceljene rane nujno vključuje:

• umivanje rok z antibakterijskim milom po uporabi stranišča;
• skladnost s pravili intimne higiene;
• nošenje spodnjega perila iz naravnega bombaža;
• uporaba samo sterilnih prelivov (vata, povoji, gaza).

Pomembno! Brazgotino je treba začeti zdraviti šele po tuširanju. Pri kopanju je v predelu rane prepovedano uporabljati krpo ali jo drgniti s čopičem. Fizični vpliv lahko povzroči krvavitev ali pretrganje šiva.

Dokler se šiv popolnoma ne zaraste (stopnjo celjenja določi zdravnik med pregledom), je porodnici prepovedano težko fizično delo, dvigovanje uteži. Izogibati se je treba delu, ki je povezano s počepi, upogibi, napetostjo trebušnih mišic. Ko je doma, mora ženska skrbno spremljati stanje rane, spremljati hitrost nastajanja keloid... Če se pojavijo sumljivi simptomi, je potreben obisk klinike.

Koliko časa traja obdelava šiva po carskem rezu

Nemogoče je natančno reči, koliko dni potrebujete za oskrbo. Ta kazalnik ni odvisen toliko od strokovnosti kirurga, ki sodeluje pri operaciji, kot od značilnosti materinega telesa. V večini primerov (če ni zapletov) se šiv zategne po 4–6 tednih.

Če pa govorimo o popolni tvorbi brazgotine, potem ta proces traja dolgo - približno eno leto. In koliko bo rezultat ugajal z estetskega vidika, je odvisno samo od tega, koliko in kako dobro je bil šiv obdelan po carskem rezu.

Mnenje zdravnikov

Priporočila o najboljšem načinu ravnanja s šivom po carskem rezu daje porodničar-ginekolog najvišje kategorije Evgeny Surin: »Veliko pacientov, ki so bili operirani, iz nekega razloga najbolj skrbi dejstvo, da brazgotine ne bodo mogli oskrbeti doma. Nekateri se zaradi tega bojijo celo odpustiti. Pravzaprav nobena od bolnišnic (tudi porodnišnic) nima posebnih zdravil, ki jih ni mogoče kupiti v navadni lekarni. Naše medicinske sestre pri obdelavi šivov uporabljajo dobro staro briljantno zeleno in običajni klorheksidin, ki stane le peni. Pri tej zadevi je najprej pomembno upoštevati pravila higiene in osebne higiene. In absolutno vsaka ženska se lahko spopade z oblačenjem. Zato ni razloga za skrb in bivanje v bolnišnici, razen v primerih, ko porodnica potrebuje dodatno zdravljenje."

Po carskem rezu vedno ostanejo brazgotine. Konec koncev je to abdominalna in zelo resna operacija, šivi po njej pa so, žal, neizogibni. O tem, kaj so, kako skrbeti zanje, kakšni so lahko zapleti, vam bomo povedali v tem članku.

Pogledi

Porodniški carski rez se opravi z obvezno obdukcijo trebušna votlina Prav tako se naredijo rezi v maščobnem in mišičnem tkivu, na sami maternici. Preko njih se otrok in posteljica odpeljeta na svetlobo. Po odstranitvi otroka in "otroškega mesta" so vsi rezi zašiti. Za to uporabite različne tehnike šivanja in drugačen kirurški šivalni material. Šivi na maternici se imenujejo notranji in se spremenijo v brazgotino, šivi na trebušni steni pa se imenujejo zunanji in se spremenijo v pooperativno brazgotino.

Notranji

Če se carski rez izvaja rutinsko, zdravniki običajno poskušajo narediti vodoravni rez v spodnjem delu maternice. Za nujne operacije se lahko naredi navpični rez, da se pospeši proces. Maternica je razrezana na enak način kot zunanje plasti.

Metode uporabe takšnih šivov so lahko različne - vsak kirurg ima svojo metodo šivanja v službi, glavna zahteva za takšne šive je najbolj natančno sovpadanje robov rane. To je pomembno za nastanek polnopravne brazgotine v prihodnosti. Materiali, uporabljeni za šivanje, se sami raztopijo, takšnih šivov seveda ni treba odstraniti. Ne potrebujejo posebne nege, dovolj je, da upoštevate zdravnikova priporočila o režimu vadbe in preprečevanju okužb.

Enovrstni neprekinjen šiv se običajno nanese na maternico. Mišice so zašite s šivi. Vezivno tkivo peritoneja zašijemo tudi s samovpojnim šivalnim materialom.

Zunanji

Zunanji šiv je odvisen od izbire kirurške tehnike. Če se opravi nujno, je možen pojav ne zelo lepe brazgotine od popka do pubisa. Takšen šiv zašijemo s posebno močnimi nitmi in ga povežemo z nodularno metodo, saj je robove zunanje rane težje obdržati s telesno vzdolžno disekcijo kot z majhnim prečnim šivom vzdolž sramne črte. Na srečo se danes vse načrtovane operacije in dobra polovica nujnih posegov izvajajo po metodi Pfannenstiel – nemškega zdravnika, ki je prvi izvajal tovrstno rez.

Z relativno majhno velikostjo je tak šiv lahko kozmetični, česar ne moremo reči o telesni disekciji. Za pritrditev robov rane od zunaj se lahko uporabijo različni tipi kirurški šivi ali kovinske sponke.

Razvrstitev zunanjih šivov

Seveda ženska sama ne more videti notranjih šivov. Toda zunanji so lahko precej moteči. Dejansko imajo različne vrste zunanjih pooperativnih brazgotin svoje značilnosti.

Vodoravno

Odsek Pfannenstiel velja za najmanj travmatičnega. Kirurgov skalpel poteka le ob robu trebušne votline, v naravni kožni gubi nad pubisom. Takšna operacija velja ne le za manj nevarno, ampak tudi bolj ugodno za ženske, ki načrtujejo naslednjo nosečnost s carskim rezom. Spodnji maternični segment, kjer bo potekal rez, je najmanj podvržen raztezanju.

Šiv izgleda precej urejen. Če zanj ustrezno skrbite, bo čez eno in pol do dve leti skoraj neopazen. Zelo priročno je prikriti lokacijo šiva s spodnjim perilom. Šiv je popolnoma zaprt s spodnjicami ali kopalkami. Ženski trebuh se ne pokvari.

Dolžina šiva s tem rezom ni večja od 10 centimetrov. Obstaja še ena vrsta horizontalne disekcije - ekstreperitonealna, ko je rez zelo majhen - 2-3 centimetre pod črto popka. Toda takšen carski rez je izjemno redek, saj je operacija tehnično zelo težka in vključuje določena tveganja za mater in plod.

Navpična

Navpični ali telesni šiv je vedno nujna potreba. Ta vrsta operacije se izvaja v primeru, da je treba otroka čim prej odstraniti - obilno krvavitev iz maternice, ima dojenček stanje akutne hipoksije, v kateri mu grozi smrt ali nastop hudih zdravstvenih posledic.

Nemogoče je skriti tak šiv pod linijo spodnjic ali kopalk. Groba je, ker je tehnika šivanja nodularna. Poleg tega se sčasoma tak šiv zgosti in postane bolj opazen in neprijeten.

Mehanizem zdravljenja

Čas celjenja in verjetnost zapletov sta odvisni tudi od tega, kakšno vrsto reza in kakšno vrsto šivanja je uporabil kirurg.

Notranjost

Notranji šivi se zacelijo v približno 7-8 tednih. Prvi dan po operaciji se oblikujejo tako imenovane adhezijske cone, sestavljene iz fibrinskih snopov. Zato je pomembno omejiti ostre gibe, čeprav bo koristna zgodnja, nežna vertikalnost.

Teden dni po operaciji ima notranja brazgotina na maternici že nove celice materničnega tkiva, krvno omrežje pa se obnovi. Če celjenje poteka normalno, brez zapletov, bodo v brazgotini prevladali miociti in nastal bo kolagen, ki bo brazgotinam zagotovil uporabnost in elastičnost. To je zelo pomembno za naslednjo nosečnost.

Če je proces okrevanja moten, brazgotina s prevlado grobe vezivnega tkiva, okvarjen in heterogen, kar bo močno otežilo kasnejšo nosečnost in porod.

Notranji šiv ne more popolnoma izginiti, brazgotina ostane za vedno, in bolj ko je premožen, večje so možnosti, da bi sami, brez pomoči kirurgov, imeli drugega otroka, če bi bil v zgodovini le en carski rez. Popolna tvorba brazgotine se zaključi 2 leti po operaciji.

Zunanji

Celjenje je odvisno od vrste brazgotine. Navpični šiv, ki ostane po nujnem telesnem odseku, se celi dlje, verjetnost zapletov s takšno brazgotino pa je večja. Zunanji šiv po horizontalni disekciji v spodnjem materničnem segmentu se začne zategniti naslednji dan po operaciji, po 7-8 dneh lahko šive odstranimo.

Prej, ko so bile ženske v bolnišnici do 10 dni po operaciji, so šive odstranili v porodnišnici. Zdaj, ko sta ženska in otrok odpuščena peti dan po operaciji (če ni drugih zapletov), ​​se šivi odstranijo v predporodni ambulanti 7-8 dni. Postopek je neboleč, čeprav ne najbolj prijeten. Po odstranitvi šivov ali sponk se šiv še naprej oblikuje in lahko traja do 21 dni za popolno celjenje. Navpični šiv se zdravi do 60 dni.

Leto dni po operaciji se horizontalni šiv v spodnjem delu maternice posvetli in postane skoraj neviden.

Funkcije obnovitve

Ker je šiv stičišče razčlenjenih tkiv, se je treba zavedati, da se med kirurškim posegom razrežejo ne le koža, mišice, ampak tudi živčni končiči. Zato sta dva pooperativna občutka povsem normalna – odrevenelost v zgornjem delu trebuha (zaradi izgube občutljivosti po seciranju živcev) in bolečina (iz istega razloga). S čim se še lahko sooča ženska v pooperativnem obdobju?

Boleče občutke

Bolečina je najhujša v prvih 2-3 dneh, zato se ženska v tem času injicira proti bolečinam. To je potrebno za lažje prenašanje krčenja maternice z rezom. Toda po 2-3 dneh se živčna vlakna, poškodovana med operacijo, nadomestijo z novimi živčno-mišičnimi povezavami, ki se pojavijo, ko se obloga in njihove notranje strukture obnovijo na celični ravni. Bolečina se zmanjša, vendar nelagodje ne izgine, ženska ima občutek, da območje šiva nenehno vleče, včasih zbada, sama brazgotina je trda.

Določeni neprijetni boleči občutki so lahko prisotni tudi po odpustu domov in šele po 6-8 tednih bo ženska skoraj prenehala čutiti brazgotino.

Če ima ženska hudo bolečino, ji mora le zdravnik predpisati dodatna zdravila proti bolečinam.

Trdota

Medtem ko celjenje poškodovanih tkiv med operacijo intenzivno poteka, je za brazgotino precej značilna neka trdota. Potem, ko se proizvede več kolagena, naj postane mehkejši. Zato se ženska sploh ne sme obremenjevati, da je brazgotina trda vsaj dva meseca. To je v redu.

Popolno zmehčanje brazgotine, če je vodoravno nad sramno črto, lahko traja več mesecev, včasih pa tudi več let. To je individualno, saj je maščobna plast na trebuhu različna pri ženskah različnih zgradb in konstitucij.

Če je trdota enakomerna po vsej brazgotini, brez panike. Toda tukaj je videz keloidne gube nad brazgotino, pa tudi videz vijoličnih, škrlatih, temno rjavih pečatov nad šivom, izboklin različne velikosti na določenih predelih brazgotine - zaskrbljujoč znak, ki lahko kaže na fistulo ali tumor. Nujna sta ultrazvočni pregled in posvet z zdravnikom.

Izcedek iz območja brazgotine

Dobra brazgotina brez znakov vnetja ne sme izločati nobene tekočine, sluzi, srbečice ali krvi. Le v prvih dneh se to šteje za sprejemljivo in je razloženo s procesom celjenja tkiva. Če izcedek traja več kot en teden, če se je šiv zagnojil, se iz njega sprosti kakršna koli tekočina, se srbečica, če se območje brazgotine zagnoji, zmoči, srbi, močno srbi, torej je vsak razlog za domnevo, da je šiv vnet.

Kaj storiti v tem primeru, je vsem jasno - nujno se posvetujte z zdravnikom, saj je možen razvoj okužbe. Sam carski rez je povezan s povečanim tveganjem za okužbo, zato ga ni mogoče prezreti.

Občutljivost, srbenje

Treba je dobro ločiti med znosnim srbenjem, ki po približno 8-10 dneh po posegu v glavnem ne moti preveč, in neznosnim srbenjem, pri katerem šiv peče, peče in se vname. Rahlo srbenje govori o celjenju, saj je sam proces brazgotinjenja povezan z nastankom nizkoelastičnih predelov vezivnega tkiva, kar ustvarja rahlo notranjo napetost in povzroča srbenje. Ta proces je fiziološki, poteka sam po sebi in ne potrebuje zdravljenja.

Ko videz hudo srbenje in pekoč občutek, morate vsekakor obiskati zdravnika. Veliko v posebnostih celjenja ran po carskem rezu je odvisno od tega, kako pravilno se izvaja nega šiva.

Zdravljenje

Zobo šivov začnejo obdelovati od prvega dne v porodnišnici, zdravljenje je prikazano enkrat na dan. Nato ženska dobi nasvet, kako skrbeti za brazgotino doma. Oglejmo si značilnosti vsake nege.

V porodnišnici

Po šivanju reza se območje obdela z antiseptično raztopino in nanese sterilni povoj, ki je pritrjen s koščki baktericidnega obliža. V prihodnosti se povoj zamenja enkrat na dan, pri čemer ne pozabite obdelati šiva z briljantno zeleno. Zelenka je potrebna, da bi se izognili eni najhujših bakterijskih lezij - stafilokoknim, saj se ta mikrob boji samo tega antiseptika, na ostalo je popolnoma neobčutljiv.

Zdravljenje vodi medicinska sestra, zdravnik na obhodu v bolnišnici lahko vizualno pregleda brazgotino.

Če nekaj sproži vprašanja, se ženski predpiše ultrazvočni pregled za pregled brazgotinjenega območja.

Po odpustu

Domača nega operiranega trebuha je bolj večplastna, vključuje celo vrsto dejavnosti. Da bi preprečili neskladja, je pomembno, da ženska upošteva vsa priporočila, poleg tega pa še naprej vsak dan obdeluje šiv.

Doma je šiv obdelan z briljantno zeleno. In tukaj ne morete brez zunanje pomoči. Območja brazgotin je nemogoče zmočiti, zato morate doma poskusiti nositi povoj iz gaze, vsaj dokler niso odstranjeni šivi. Nanese se Zelenka vatirana palčka na predelu okoli rane. Tako se boste izognili bakterijski kontaminaciji.

Ženski je strogo prepovedano dvigovati uteži, saj lahko vsaka napetost trebušnih mišic škoduje brazgotinam - notranjim in zunanjim. Optimalna teža, ki je ni prepovedano dvigovati, je 3-4 kilograme.

Toda v šivu bo veliko manj adhezij in nepravilnosti, če novopečena mati več dni ne bo ležala v postelji - ustrezno gibanje, umirjena hoja bo koristila le.

Po odstranitvi šivov v predporodni ambulanti je priporočljivo, da se obloga odstrani, da se šiv ob stiku z zrakom hitreje zaceli. Poskusite ga ne zmočiti še pet dni, če je iz vampa majhen izcedek, lahko z vodikovim peroksidom namočite posušene skorje. Nadaljujte z mazanjem okoli brazgotine z briljantno zeleno.

Ko se brazgotina zaceli, je dovoljeno uporabljati "Contractubex", ki zmanjša brazgotine in brazgotine, zaradi česar so nevidne. Toda pred uporabo gela se je treba posvetovati z dvema specialistoma - z ginekologom o stanju brazgotine (zdravilo se ne uporablja na vneti brazgotini) in s pediatrom o dojenju. Najpogosteje doječim materam svetujemo, da kupijo Kontraktubex v obliki posebnih ometov.

Zdravljenje brazgotine z "Bepantenom" nima velikega smisla, ne raztopi, ampak le mehča in vlaži. Iz istega razloga ne morete uporabljati "Bepantena" na mokrih in vnetih površinah.

Izogibajte se nošenju spodnjic, ki imajo vzdolž brazgotine elastične trakove, pritisk na to področje bo oviral celjenje in resorpcijo trdih vozličev. Po tem, ko se kopate in prhate, brazgotin ne drgnite s krpo.

Zapleti

Glede na čas nastanka negativnih posledic so vsi zapleti stanja pooperativnega šiva razdeljeni na dve vrsti: nekateri se pojavijo takoj po kirurškem porodu, drugi - veliko kasneje. Poglejmo si oba zaporedno.

zgodaj

Zgodnji zapleti običajno vključujejo številne nalezljive procese, ki se lahko pojavijo na mestu šiva. Okužba lahko pride celo v operacijsko sobo, na morebitni tovrstni zaplet pa je ženska opozorjena s podpisom pod informirano privolitvijo v poseg.

Okužba se običajno kaže tradicionalno klinična slika, ki vključuje zvišanje telesne temperature, gnojenje, otekanje na območju brazgotine. Sam šiv se lahko zagnoji, krvavi.

Če šiv v prvih dneh po operaciji čezmerno krvavi brez znakov vnetja, je možno, da se je zmotil kirurg, ki šivov ni naložil preveč previdno, zaradi česar so bili poškodovani. krvne žile... Običajno stanje spremlja nastanek hematomov različnih velikosti in številk na in okoli šiva.

Zgodnji zapleti vključujejo nevarno, čeprav danes precej redko, razhajanje šivov. To se lahko zgodi, če so bili šivi odstranjeni prezgodaj, prenagljeno, če je bilo celjenje pooperativne rane zapleteno in upočasnjeno zaradi okužbe. obstajajo imunski vzroki- žensko telo zavrača šivalni material, ki je naložen na rez tako znotraj kot zunaj. Avtoimunski zaplet velja za enega najbolj neprijetnih in težkih.

Simptomi razhajanja zunanjega šiva so precej očitni - v tistem delu brazgotine, ki se ni zacelil, se bo pojavila odprta rana, krvavitev se lahko nadaljuje. Veliko težje je razumeti, da so se notranji šivi ločili. Že začeto rupturo spremljajo simptomi, kot so močan padec krvnega tlaka, ženska se prekrije z lepljivim znojem, lahko pride do hude bolečine v trebuhu ali bolečega šoka. In dokončano vrzel spremlja izguba zavesti, ogromna notranja krvavitev, izcedek iz genitalij.

Ženska potrebuje nujno medicinsko kirurško oskrbo, sicer lahko umre.

Pozen

Pozni zapleti vključujejo tudi nevarnost pretrganja maternice ob stari brazgotini. Zunanji šivi se med naslednjo nosečnostjo ne raztrgajo, lahko pa se notranji šivi razpadejo. Simptomi in znaki neskladja bodo podobni. Pretanek šiv na maternici v drugi nosečnosti je predmet posebnega opazovanja. Tveganje za takšne zaplete se poveča, če ženska ne počaka na priporočeno obdobje abstinence od nove nosečnosti, zdravniki pa svetujejo, da se skrbno zaščitijo dve leti, če je brazgotina nastala insolventno.

Zapleteno pooperativno obdobje ustvarja tveganje za nastanek nepravilne brazgotine, ogrožene so tudi ženske z večkratnimi operacijami na maternici, s sistemskimi boleznimi, šibka imuniteta, ženske z nezdravim življenjskim slogom. Če se brazgotina med nosečnostjo razcepi, lahko dojenčki in njihove matere umrejo. Če se je to zgodilo že pri porodu (ko se ženska na fiziološki način odloči za porod z brazgotino na maternici), so možnosti za rešitev bistveno večje - opravljen bo nujni carski rez.

Pozni zapleti so tudi ligaturne fistule - območja nekrotične narave okoli krajev stika s kirurškimi šivi. To se lahko zgodi z zavrnitvijo žensko telošivalni material, pa tudi pri okužbi.

Tudi nekaj mesecev po operaciji se lahko pojavi vroč na dotik, rdeč pečat na šivu, ki ob dotiku povzroči hude bolečine. Precej pogosto imajo ligaturne fistule majhno luknjo, skozi katero lahko z rahlim pritiskom izteka gnoj in ichor. Nima smisla jih zdraviti z briljantno zeleno, jodom ali čim drugim - to ne bo imelo učinka. Potrebujemo pomoč kirurgov, ki bodo odstranili fistule.

Drug dolgotrajen zaplet je kila na območju šiva. Najpogosteje se pojavi pri ženskah po telesni (navpični) rezi. Včasih pa se zgodi tudi z nizkim vodoravnim rezom. Manifestira se s tvorbo podkožne hernialne vrečke, bolečino pri gibanju, palpacijo. Stanje zahteva tudi kirurško oskrbo v bolnišničnem okolju.

Zaradi neupoštevanja priporočil, zlasti glede telesne dejavnosti, se lahko razvije kila. Zgodnja vrnitev k delu v telovadnici, zgodnja vrnitev k aktivnim športom, trebušnim vajam in dvigovanju uteži lahko povzročijo nastanek kile.

Načini odstranjevanja brazgotine

Odstranjevanje brazgotine na trebuhu, če si ženska to želi iz estetskih razlogov, je precej težko, vendar možno. Najučinkovitejša je zgodnja uporaba mazil, istega "Kontraktubexa", če pa je čas izgubljen in je po operaciji minilo več kot leto in pol, bodo druge tehnike pomagale "razrešiti" oboje z grdo. brazgotino in s kožnim valjčkom čez šiv, čeprav dražje in težavno.

Razumeti morate, da nobena od obstoječih tehnik ne bo ponudila popolne odprave brazgotine, vendar jo je mogoče narediti manj opazno. Silikonski obliži, mazila in geli so razmeroma poceni in lahko dostopni, vendar ne bodo delovali, če je brazgotina stara več kot eno leto. In v prejšnjem časovnem obdobju ne delujejo za vse.

Obstajajo metode injiciranja, ki vključujejo uvedbo določenih zdravil, ki zmanjšujejo rast brazgotine. Toda za doječe matere so kontraindicirane, za matere, ki ne dojijo, so nevarne zaradi hudih alergij in motenj v ženskem ciklu, po enem letu od operacije pa se takšne metode na splošno štejejo za neučinkovite.

Brušenje brazgotine se šteje za sprejemljivo v kateri koli starosti same brazgotine. Lepo je učinkovita metoda zmanjšati brazgotino. V obdobju dojenja so postopki izjemno nezaželeni, njihova pomembna pomanjkljivost so visoki stroški sej, za dosego vidnega rezultata pa bo potrebnih več sej.

Po pomoč se lahko obrnete tudi na plastičnega kirurga. Obstaja več tehnik za odstranjevanje starih grdih brazgotin in oblikovanje novih, natančnejših. Vendar pa nihče ne more zagotoviti, da bo celjenje novih brazgotin potekalo dobro in brez zapletov, še posebej, če ima ženska nagnjenost k keloidnim izrastkom. Poleg tega nov odmerek anestezije in celoten možni spekter potenciala pooperativni zapleti spet ni izključeno. Kirurška metoda je primerna le za tiste, ki imajo velike brazgotine, majhnih brazgotin na ta način ne popravljamo.

Obstaja tudi popolnoma eksotičen način - tetovirati območje brazgotine. Toda nihče ne zagotavlja, da bo takšna preobleka vedno videti estetsko prijetna. Če ženska pridobi ali shujša, se bo koža raztegnila ali povešala, zaradi česar bo vzorec izgubil videz.

Kozmetični šiv po operaciji vam omogoča, da čim bolj prikrijete sled kirurškega posega. Toda zakaj včasih na operiranem predelu ostane groba brazgotina v obliki ribjega okostja ali le nenatančna neenakomerna črta? Dejstvo je, da kozmetičnega šiva ni mogoče vedno uporabiti zaradi posebnosti opravljene operacije (mesto zareza, resnost rane). Zato je včasih treba kirurške šive zakriti s pomočjo dodatnih kozmetičnih posegov.

Materiali za šivanje kozmetičnih šivov

Zahteve za kirurške šive so se oblikovale v celotnem procesu razvoja operativne dejavnosti. Sprva so morali biti le močni, da bi izključili nevarnost razpadanja rane in vstopa v okužbo. Nato so začeli pripisovati pomen videzu, predvsem na vidnih predelih telesa (obraz, vrat). Postopoma se ne samo začel pojavljati Različne vrste kirurški šivi, pa tudi šivalni materiali, pa tudi igle, od katerih je odvisna tudi vidnost bodoče brazgotine.

Mimogrede! Kozmetični šiv se od običajnega kirurškega šiva razlikuje prav po tem videz... Skoraj neviden je in predstavlja najtanjšo črto, ki poteka vzdolž naravnega obrisa (včasih spominja na gubo ali gubo, na primer na vratu ali v spodnjem delu trebuha).

Danes so še posebej priljubljeni samovpojni šivi, ki ne zahtevajo odstranitve. So organske narave, zato sčasoma po šivanju preprosto izginejo pod vplivom bioloških tekočin (kri, limfe) in encimov, zlasti beljakovin. Takšne niti se pogosto uporabljajo v zobozdravstvu, da zdravnik med odstranjevanjem šivov ne moti še enkrat občutljivih tkiv dlesni.

Kozmetični samovpojni šivi se pogosto uporabljajo z uporabo šivalnega materiala, imenovanega MedPHA. Zadnje tri črke pomenijo, da so niti izdelane na osnovi polihidroksiacetilne kisline.

Na začetku je ta nit zelo močna in omogoča tesno šivanje robov usnja. 20. dan ostane približno 50% njegove moči, vendar je to dovolj, da zadrži že zaceljeno rano. MedPHA popolnoma izgine v 60-90 dneh.

Obstajajo tudi tri druge vrste samovpojnih kirurških šivov, ki se uporabljajo za kozmetične šive.

1. Catgut. Čas resorpcije je od 1 do 4 mesece, odvisno od premera niti in operiranega območja.
2. Lavsan. Raztaplja se hitreje kot catgut: od 12 do 50 dni.
3. Vicryl. Analog catguta. Vikrilni šiv se raztopi v povprečju 70-80 dni.

Vrste šivov v kirurgiji

Od vseh kirurških šivov je le nekaj kozmetičnih. In zdravnik jih ni vedno sposoben vsiliti. Konec koncev je elastičnost kože in njena površinska napetost odvisna od operiranega območja in globine rane.

Pri ocenjevanju rane kirurg najprej poskuša ugotoviti, ali se kozmetični šiv prilega. Poleg tega ni pomembno, na katerem delu telesa se operacija izvaja in katerega spola je bolnik. In rek "brazgotine krasijo moške" je tu neprimeren, saj zdravnik vedno poskuša čim bolj zmanjšati vidnost brazgotine.

Zato se običajni kirurški šivi uporabljajo le v skrajnih primerih, ko zaradi kompleksne ali globoke rane ni primerno tvegati estetike. Prav tako glede na situacijo kirurg izbere, katere šivalne materiale bo uporabil, t.j. ali bodo to samovpojni šivi, ali pa jih bo treba čez nekaj časa odstraniti.

Če po carskem rezu brazgotina ne ostane na trebuhu, potem bi verjetno več žensk raje raje to metodo poroda. Navsezadnje se mnogi ne bojijo dejstva abdominalne kirurgije (in pravzaprav je to, kar je), temveč prisotnost grde brazgotine na trebuhu. Poleg tega zelo mlada dekleta pogosto postanejo matere, ki zaradi velike brazgotine ne želijo izgubiti svoje privlačnosti.

Kozmetični šiv po carskem rezu ne bo posebej opazen, če je bila načrtovana operacija izvedena s prečnim rezom v sramnem predelu. Glede na anatomske značilnostišivi se bodo nalagali neprekinjeno in se bodo hitro zacelili. Preostala tanka brazgotina bo potekala vzdolž spodnje trebušne gube, t.j. vzdolž linije spodnjega perila.

Mimogrede! Če vas boli rez po carskem rezu, morate obiskati zdravnika. Najprej morate ugotoviti točen vzrok bolečine (okužba, krč, ki ga izzove operacija kile) in ne jemati protibolečinskih zdravil brez recepta, kot to pogosto počnejo mame.

Pri nujnem carskem rezu so zdravniki včasih prisiljeni narediti navpični rez od popka do pubisa. Brazgotina bo vidna iz dveh razlogov. Prvič, zaradi lokacije, in drugič, zaradi posebnosti tehnologije šivanja. Nastali vozli se bodo pozneje zgostili, brazgotina pa ne bo le široka, ampak tudi konveksna. Plastika za šivanje po carskem rezu bo pomagala odpraviti takšno napako.

Ali je mogoče šive odstraniti sami

Zdravniki običajno prepovedujejo kakršno koli delovanje na šivu, vendar bolniki še vedno včasih izvlečejo štrleče niti. Če ostanejo po tem, ko je zdravnik odstranil šiv, se praviloma ne zgodi nič strašnega. Ampak, če so to samovsiljive niti, potem je bolje, da ne storite ničesar, ampak počakajte, da se naravno raztopijo.

Včasih se pojavi taka porodniška situacija, zaradi katere ženska ne more samostojno roditi otroka skozi naravni porodni kanal, nato pa se zdravniki zatečejo k operativnemu porodu s carskim rezom. In včasih najbolj vesel trenutek v življenju ženske zasenči pooperativni šiv in posledice, ki spremljajo njegovo celjenje.

Včasih brazgotina prinese številne težave, povezane z okužbo in nelagodjem, ne pa lepega estetskega videza. Da vsakodnevne vesele minute, preživete z otrokom, mamici ne prinesejo negativnih čustev, moramo odpraviti vse vrste težav, povezanih s šivanjem po carskem rezu, in razmisliti o načinih, kako jih premagati.

Šiv po carskem rezu

Po rojstvu otroka se s kirurškim posegom (odstranitev iz maternice) po plasteh zašije peritoneum, mišice, aponeuroza, podkožna maščoba in koža. Maternica je zaprta z dvovrstnim neprekinjenim šivom z uporabo samovpojnega materiala. Na koži, odvisno od porodniške situacije (ko obstaja nevarnost za zdravje in življenje ženske in njenega otroka, ali se izvede načrtovan carski rez), obstajajo naslednje vrste rezov sprednje trebušne stene:

Če po carskem rezu boli in povzroča tesnobo pooperativno žensko, potem zdravnik v prvih dneh pooperativnega obdobja predpiše zdravila proti bolečinam. Uporabite tudi antibakterijska zdravila, infuzijsko terapijo (intravensko infundiranje raztopin, za dopolnitev izgube krvi), zdravila, ki zmanjšajo maternico.

Šivi po operaciji zahtevajo vsakodnevno antiseptično zdravljenje s strani zdravstvenega osebja. In po odpustu iz enote za samooskrbo. Priporočljivo je, da šiva ne zmočite z vodo, preden iz njega odstranite niti.

Dan po operaciji je ženska že dvignjena iz postelje in priporočljivo je, da začne aktivno hoditi in se gibati, medtem ko bo njeno stanje olajšal povoj ali zavezovanje trebuha s plenico. Zmerna telesna aktivnost izboljša črevesno gibljivost in s tem "zažene" delo prebavil, prispeva pa tudi k krčenju maternice in preprečuje nastanek poporodne krvavitve.

Šesti dan se običajno pri nezapletenem poteku pooperativnega obdobja odstranijo šivi, ko so bili naneseni z nevpojnim materialom (svila). Pri zapiranju rane z vpojnimi šivi (catgut, vikril) se šivi ne odstranijo, raztopijo se približno 70-120 dni po operaciji.

Kožna brazgotina se običajno oblikuje do konca prvega tedna po operaciji. In šiv na maternici se lahko končno oblikuje v dveh letih po operaciji, zato je treba naslednjo nosečnost načrtovati ravno po tem času, za nastanek bogate brazgotine na maternici.

V primeru zapletov se lahko poporodna ženska sooči z naslednjimi neprijetnimi trenutki:

• Vpijanje obloge s krvjo in seroznim izcedkom. V tem primeru morate o tem obvestiti zdravnika, najverjetneje bo naredil preliv in obdelal šiv s posebnimi raztopinami ali mazili za resorpcijo podkožnega hematoma. Tudi v takih primerih se za pojasnitev situacije po carskem rezu opravi ultrazvok šiva. V tem primeru lahko opazite nastanek hematoma (nabiranje krvi) in pravočasno sprejmete zdravstvene ukrepe.
• Neskladja pooperativnega šiva. To se zgodi izjemno redko, a kljub temu, če vam je po carskem rezu počil šiv, ne smete paničariti! Konec koncev še ni bilo primera, da se šiv na koncu ne bi zacelil! Običajno se to stanje pojavi do 10 dni pooperativnega obdobja ali en dan po odstranitvi šivalnega materiala (nit, ligature). To se pogosto zgodi po dvigovanju težkih bremen ali sekundarni okužbi rane ali pri ženskah z ekstragenitalna patologija (sladkorna bolezen). Za odpravo nastalega zapleta se je treba nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo. Porodničarji in ginekologi v prvih dveh mesecih po operaciji ne priporočajo dvigovanja teže, ki presega težo otroka.
• Eden od neprijetnih zapletov je gnojenje pooperativnega šiva. V takih primerih se izvajajo posebne obdelave površine rane z različnimi antiseptiki, raztopinami in mazili. Da bi preprečili to stanje takoj po operaciji, so predpisana antibakterijska zdravila.
• Tvorba fistule - tako imenovana komunikacija med rano in površino kože, ki poteka skozi šiv. To stanje se pojavi pri ženskah, ki svoje telo ne zaznajo niti, ki jih uporablja za šiv, v tem primeru se šiv nagnoji in nastane votlina. Sčasoma se lahko zapre sama, včasih pa se morate zateči k izrezu fistuloznega trakta.

Rad bi poudaril, da je treba vse zaplete, povezane s šivanjem, zdraviti pod nadzorom zdravstvenega osebja in lečečega zdravnika.

Okrevanje po carskem rezu

Za mlado mamo to ni lahka pot! In tukaj bo potrebovala pomoč ne le medicinskega osebja, temveč tudi celotne družine. Konec koncev potrebujete tako fizično kot moralno podporo. Za žensko je prišla nova faza v njenem življenju, ima dvojno odgovornost, nato pa telo okreva po operaciji. Zato faza okrevanja zahteva podporo ženske celotne družine. Torej, s kakšnimi situacijami se lahko sooči mama in kako vse to rešiti?

Prvič po operaciji je težko vstati iz postelje. Toda s pomočjo negovalnega osebja ali družinskih članov je to dokaj izvedljiva naloga. In vsakič bo to nalogo lažje in lažje dati.

Črevesna aktivnost. Kot smo že omenili, samo gibanje. Začne se gibljivost gastrointestinalnega trakta in to je preprečevanje nastanka adhezij in kopičenja plinov.

Prehrana. Prvi dan po operaciji - samo voda! Drugi dan je možna piščančja juha, kefir, jogurt, šipkova juha. In do četrtega dne lahko jeste kuhano ali parno hrano.

Dojenje. Dobrodošli po operaciji. Do tretjega dne pride mleko, pred tem pa dojenček prejme dragocen kolostrum. Kljub jemanju antibiotikov je ženska dovoljena dojiti, saj sodobne droge poskrbijo za njihov sprejem in neškodljivost za otroka s dojenje... Poleg tega bo otrok v tem času prejel probiotike.

Lochia. To je poporodni izcedek. V povprečju trajajo 8 tednov po porodu, v tem času pa pride do popolne obnove endometrija v maternici. In pred tem je to odprta rana, zato je priporočljivo začeti intimne odnose po prenehanju lohije, saj obstaja nevarnost okužbe maternice.

Korekcija šiva po carskem rezu

Mikrodermoabrazija - To je obnova brazgotine z aluminijevim oksidom. Zahvaljujoč temu se staro tkivo odstrani in raste novo. Tkiva se izboljšajo presnovnih procesov, se poveča oksigenacija, kar prispeva k tvorbi novih kolagenskih spojin. V tem primeru je treba izvesti več 30-minutnih postopkov s premorom med njimi tedensko.

Lasersko preoblikovanje šiv po carskem rezu. Tehnika, s katero se brazgotinsko tkivo plast za plastjo odstrani z laserjem. Postopek je zelo neprijeten in boleč. Toda kot pravijo - lepota zahteva žrtvovanje! Za uspešen rezultat bo potrebnih več postopkov, ki jim sledi obdelava šiva z antiseptičnimi mazili in zdravili, ki izboljšajo lokalni krvni obtok za hitrejšo regeneracijo tkiva.

Kemični piling sadne kisline, s pomočjo katerih se koža na območju brazgotine lušči, nato pa s pomočjo kemikalije izenači in pobledi.

Kirurška ekscizija brazgotine. Uporablja se za majhne, ​​ozke brazgotine, hkrati pa reže brazgotino in odstrani odvečni kolagen in vraščene žile.

Vsi našteti postopki brazgotine ne odpravijo, vendar jo naredijo manj opazno. In naj bo pooperativna brazgotina najbolj nepomembna nadloga pri porodu, ostalo pa naj ostane v spominu le kot prijetni spomini s prvega srečanja z vašim dojenčkom! In naj bodo vaši ljubljeni tam, da vam pomagajo okrevati po operaciji. Zdravje tebi in tvoji družini!