Kardiovaskularni sistem je vitalni organski mehanizem, ki zagotavlja različne funkcije. Za diagnostiko se uporabljajo različni kazalniki, od katerih odstopanja kaže na prisotnost patološkega procesa. Eden od teh je odstopanje električne osi, ki lahko označuje različne bolezni.

Pod električno os srca (EOS) se razume kot kazalnik, ki odraža naravo pretoka električnih procesov v srčne mišice. Ta opredelitev se pogosto uporablja v kardiološki sferi, zlasti ko. Električna os Odraža elektrodinamične sposobnosti srca in je praktično enaka anatomska os.

Opredelitev EOS je možna zaradi prisotnosti prevodnega sistema. Vsebuje odseke tkiv, katerih komponente so atipična mišična vlakna. Njim značilnost Sestavljen je iz okrepljenega inervacije, ki je potrebna za zagotovitev sinhronizacije srčnega utripa.

Vrsta zdrave osebe srčnega utripa se imenuje, saj je v sinusnem vozlišču, da pride živčni impulz, kar povzroča stiskanje miokarda. V prihodnje se impulz premakne po atrokadskem in prekaznem vozlišču, z nadaljnjim penetracijo v gs. Ta element prevodnega sistema ima več podružnic, v katerih poteka živčni signal, odvisno od cikla srčnega utripa.

Običajno je masa levega prekata srca boljša od desne. To je posledica dejstva, da je to telo odgovorno za sproščanje krvi v arteriji, zaradi česar je mišica veliko močnejša. O, živčni impulzi Na tem področju je tudi veliko močnejši, kar pojasnjuje naravno ureditev srca.

Položajska os se lahko razlikuje od 0 do 90 stopinj. V tem primeru se kazalnik od 0 do 30 stopinj imenuje vodoravni, položaj od 70 do 90 stopinj pa velja za navpični položaj EOS.

Narava situacije je odvisna od posameznika fiziološke značilnosti, zlasti struktura telesa. Navpične OES se najpogosteje najdejo pri ljudeh, ki imajo visoko rast in asteno ustavo telesa. Horizontalni položaj je bolj značilen za nizko živahne ljudi, ki imajo širok prsni koš.

Nastalo vektor vseh bioelektričnih nihanj srčne mišice se imenuje električna os. Najpogosteje sovpada z anatomsko. Ta kazalnik se uporablja pri analiziranju podatkov EKG za oceno prevlade enega od delov srca, ki je lahko posredni znak Hipertrofija miokarda.

📌 V tem članku se glasi.

Normalno električno košček

Smer osi srca se izračuna v stopinjah. Če želite to narediti, uporabite takšen koncept kot angel alfa. Oblikuje vodoravno črto, ki se izvaja skozi električni center srca. Da bi to ugotovili, je os prvega vodilnega EKG premakne v središče enthoven. To je trikotnik, vrhovi služijo kot ščetke v smeri rok in levo stop.

Zdrava oseba ima električno os od 30 do 70 stopinj. To je posledica dejstva, da je levi prekat močnejši od desne, zato impulzi iz nje pridejo več. Ta položaj srca se dogaja z normalnim telesom, EKG pa se imenuje normogram.

Odstopanja

Ni vedno sprememba v smeri osi srca na elektrokardiogramu je znak patologije. Zato, da se oblikujejo diagnoza njegovih odstopanj, pomožno vrednost in se uporabljajo za predhodno oblikovanje sklepanja.

Prav

Program (Alpha 90 - 180) na EKG se pojavi s povečanjem mase miokarda desnega prekata. Naslednje bolezni vodijo do te države:

• kronične obstruktivne pljučne bolezni;
• bronhitis;
• bronhialna astma.;
• zmanjševanje trupa pljučna arterija, mitralna luknja;
• insuficienco krvnega obtoka s stagnacijo v pljučih;
• prenehanje prehoda impulzov (blokada) leve gen
• tromboza pljučnih plovil;
• ciroza jeter.

Levo

Levo stranski premik električne osi (alfa od 0 do minus 90) se pogosto pojavlja. Vodi do njega. To je lahko povezano s takimi državami:

Kako določiti EKG

Da bi ugotovili položaj osi, morate raziskati dva AVL in AVF vodi. Izmeriti morajo zob R. v normi njegove amplitude je enaka. Če je v AVL visok in v AVF ni avf, potem je položaj vodoral, vse bo nasprotno.

Odstopanje osi na levi bo, če je R v prvi standardni dodelitvi večji od S v tretjem. Program - S1 presega R3, in če se R2, R1, R3 nahaja v padanju, je to znak normograma. Za podrobnejše raziskave uporabite posebne tabele.

Dodatne raziskave

Če je EKG razkrila odmik osi na desno ali levo, potem taka diagnoza uporablja take dodatne metode Raziskave:

Če obstaja samo patološki kot alfa, in druge manifestacije na EKG niso bile identificirane, bolnik nima težavnosti dihanja, impulza in pritiska normalno, potem nobenih nadaljnjih ukrepov ne zahteva takšne države. To je posledica anatomske funkcije.

Bolj neugodna značilnost je pravna mreža za bolezni pljuč, kot tudi Leveogram v kombinaciji s hipertenzijo. V teh primerih lahko na premik osi srca presodimo stopnjo napredovanja glavne patologije. Če je diagnoza neznana, in obstaja znatno odstopanje osi s kardiološkimi simptomi, potem je treba pacienta v celoti preučiti, da bi ugotovili vzrok takega pojava.

Premik električne osi se lahko prepusti in desno, odvisno od tega, ali prevladuje aktivnost, katere od prekata srca prevladuje. Takšne spremembe na EKG so posredni znak hipertrofije miokardnega in se obravnavajo v kompleksu z drugimi kazalniki. V prisotnosti očitkov srca je potrebna dodatna raziskava. Pri otrocih mlajša Program je fiziološko stanje, ki ne zahteva posredovanja.

Preberite tudi

Odkrita blokada nog za noge za noge označuje veliko odstopanj v miokardu. Prav je desno in levo, popolna in nepopolna, veje, sprednje veje, dvo- in tri-udarec. Kaj je nevarno blokado pri odraslih in otrocih? Kakšni so znaki EKG in zdravljenje? Kakšni so simptomi žensk? Zakaj je bila zaznana med nosečnostjo? Ali je nevarno, če je blokada njegovih nosilcev nevarna?

Kratica "EKG" je na prebivalcu dobro znana in jo pogosto uporabljajo bolniki pri opisovanju težav, ki so jih ubili. Mnogi celo vedo, da je EKG zmanjšanje od "elektrokardiografije" in da izraz sama pomeni registracijo električne aktivnosti srca. Vendar pa je na tem, da je praviloma znanje iz regije EKG iz povprečne osebe konča in nerazumevanje, ki še vedno pomeni rezultate te študije, kot pravijo, da so odkrili odstopanja, kaj storiti, da se vrnemo na normo. O tem - v našem članku.

Kaj je EKG?

Od videza metode in na našem času je EKG najbolj dostopna, enostavna uspešnost in informativna kardiološka študija, ki se lahko v bolnišnici, kliniki, ambulanti, na ulici in doma pri bolniku. Če je preprosto, je EKG dinamičen snemanje električnega naboja, zahvaljujoč kateremu deluje (to je, je zmanjšano) naše srce. Za oceno značilnosti te dajatve se zapis izvede iz več delov srčne mišice. V ta namen se uporabljajo elektrode - kovinske plošče - ki se prekrivajo na različnih odsekih prsi, zapestja in gležnjev bolnika. Informacije iz elektrod vstopijo v EKG aparat in se pretvori v dvanajstih grafov (vidimo na papirnem traku ali na monitor naprave), od katerih vsak odraža delovanje določenega oddelka za srce. Oznake teh grafov (se imenujejo tudi vodi) - I, II, III, AVR, AVL, AVF, V1-V6 - je viden na elektrokardiogramu. Sama študija traja 5-7 minut, kar potrebuje zdravnika, da bi dešifrirali rezultat EKG (če dekodiranje ne izvaja računalnik). EKG je popolnoma neboleča in varna študija, ki jih izvajajo odrasli, otroci in celo nosečnice.

V katerih primerih zdravnik imenuje EKG?

Smer na EKG lahko dajo zdravniku katere koli specialnosti, vendar najpogosteje kardiolog usmerja to raziskavo. Najpogostejše navedbe EKG so nelagodje ali bolečine v srcu, prsih, hrbtu, želodcu in vratu (ki narekujejo različne manifestacije ishemična bolezen srca); dispneja; prekinitve v delu srca; Povečal arterijski tlak; omedlevica; nabrekanje na nogah; šibkost; hrup v srcu; Razpoložljivost sladkorna bolezen sladkorja, revmatizem; Prenesena kap. EKG se izvaja tudi v okviru preventivnih pregledov, pri pripravi na operacijo, med nosečnostjo, pred izdajo dovoljenja, da zasede aktivne športe, pri izdajanju dokumentov za zdravljenje sanatorium-resort, itd. Vsi ljudje, starejši od 40 let, se spodbujajo, da EKG letno, tudi če ni bilo nobenih pritožb za odpravo asimptomatske porabe ishemične bolezni srca, kršitev srčnega ritma, preneseno "na noge" miokardnega infarkta.

EKG omogoča diagnosticiranje različnih srčnih utripov in intrakardiac prevodnosti, zaznavanje spremembe v velikosti srčne votline, zgoščevanje miokarda, znaki kršitve elektrolitska izmenjava, Prepoznajte lokalizacijo, velikost, globino ishemije ali miokardnega infarkta, predpisovanje trpljenega infarkta, diagnosticiranje toksičnih poškodb srčne mišice.

EKG - Zaključek: Terminologija

Vse spremembe, ki se odkrijejo na elektrokardiogramu, se ocenjujejo s funkcionalnim diagnostikom in na kratko zabeleženo v obliki zaključka na ločeni obliki ali takoj, na filmu. Večina najdenih EKG je opisana s posebnimi pogoji, razumljivimi zdravniki, v katerih bo po branju tega članka sposoben sam razumeti bolnika.

Srčni utrip - To ni bolezen in ne diagnoza, ampak le okrajšava iz "srčnega utripa", ki označuje število kratic srčne mišice na minuto. Običajno ima odrasel človek 60-90 utripov na minuto. S povečanjem srčnega utripa nad 91 UD / MIN Talk tahikardija; Če je srčni utrip 59 dd / min in manj je znak bladikardija. Tahikardija in bradikardija sta lahko kot manifestacija norme (na primer tahikardija v ozadju živčnih izkušenj ali bradikardije v usposobljenih športnikih) in jasen znak patologije.

EOS. - Zmanjšanje iz "Električne os Heart Axis" - Ta kazalnik vam omogoča, da grobo določite lokacijo srca v prsni koš, Naredite idejo o obliki in funkciji različnih oddelkov srca. V zaključku EKG je naveden položaj EOS, ki je lahko normalen, navpičen ali vodoravni, zavrnjen na desno ali levo. Položaj EOS je odvisen od vpliva mnogih dejavnikov: fizikacije, starosti, spola, spremembe v srčne mišice, motnje prevodnosti Intracardiac, prisotnost pljučnih bolezni, srčne okvare, ateroskleroze, itd, s hipertenzijo, odstopanje EOS levo ali horizontalno lokacijo EOS pogosto najdemo. Pri kroničnih boleznih pljuč (kronični obstruktivni bronhitis, bronhialna astma) pogosto zaznajo odstopanje EOS na desni. Sleepy Ljudje so običajno navpični položaj EOS, in v gostih ljudeh in ljudeh z debelostjo - vodoravni položaj. Velik pomen Ima nenadno spremembo v položaju EOS: na primer, je bil običajen položaj, in nenadoma - ostro zavrnil na desno ali levo. Takšne spremembe so vedno zaskrbljujoče zdravnika in bolj poglobljeno preiskavo bolnikov.

Sinus Rhythus redno. - Ta stavek pomeni absolutno normalno srčni utrip, ki se generira v sinusnem vozlišču (glavni vir električnih potencialov srca).

Rhythm Nesinusova. - To pomeni, da se srčni utrip ne ustvari v sinusni enoti, ampak v enem od sekundarnih virov potencialov, ki je znak srčne patologije.

Rhythm Sinus Neurogular. Sinovaya Arrhythmia Sinonim.

Sinus Arritmia. - Nepravilen sinusni ritem z obdobji postopnega povečanja in zmanjšanja srčnega utripa. Sine Arritmija je dve vrsti - respiratorna in pomanjkanja. Dihalna aritmija je povezana z dihanjem, je norma in ne zahteva zdravljenja. Zaščita aritmij (za identifikacijo bolnika Med registracijo EKG zahtevajo, da odložijo njihovo dihanje) je simptom bolezni, katere značaj bo kaže na druge spremembe EKG in rezultate nadaljnjih kardioloških raziskav.

Čiščenje aritmije ali utripajoče atrijske - Najpogostejši oslabljeni srčni ritem pri ljudeh, starejših od 60 let, pogosto nadaljuje asimptomatski, vendar sčasoma (v odsotnosti zdravljenja) vodi do razvoja srčnega popuščanja in možganske kap. Vir električnih impulzov na šimer aritmiji ni sinusni sklop, temveč atrijske mišične celice, ki vodijo do nezmotljivih kaotičnih kratic atrijskih kratic s poznejšimi nepravilnimi kosi plinov srca. Nenormalno zmanjšanje Atrije prispeva k oblikovanju krvnih strdkov v njihovi votlini, kar ustvarja resno tveganje, da razvije možganski kapi. Identifikacija EKG znakov utripanja aritmije zahteva imenovanje dolgoročne antiaritmične in vseživljenjsko antitrombotično terapijo, tudi v odsotnosti pritožb.

Paroksismal utripajoče aritmija ali paroksizma utripajoče aritmijo - nenadoma nastal napad utripajoče aritmije. Zahteva obvezno zdravljenje. Če se zdravljenje začne zgodnje faze Razvoj paroksizmalne utripajoče aritmije je precej visok možnosti za obnovo normalnega srčnega ritma.

Atrijski tresenje - Ta vrsta aritmije je zelo podobna solarni aritmiji. Glavna razlika je manjša učinkovitost antiaritmične terapije, manjša verjetnost vrnitve na normalni sinusni ritem. Kot v primeru počisti aritmijo To je potrebno za dolgo, pogosto vseživljenjsko zdravljenje.

Ekstrasystole. ali ekstrasyistol. - Izjemno zmanjšanje srčne mišice, ki povzroča anomalni električni impulz, odhajajo iz sinusnega vozlišča. Odvisno od izvora električnega impulza se odlikuje atrijski, atrioventrikularni in ventrikularni ekstrasistol. Včasih se pojavijo politične ekstrasystoles - to je impulzi, njihova povzročajo, nadaljujejo z različnimi mehkami hoteli. Odvisno od števila ekstrasystolov, enojnih in skupinskih (do 6 na minuto) in pogoste (več kot 6 na minuto) se razlikujejo ekstrasystoles. Včasih je ekstrasistolija naročena in nastane na primer vsakih 2, 3 ali 4 normalnih srčnih kompleksov - nato v zaključku, bigemije, tripemini ali štiripričljivih zadevah.

Ekstrasystolia se lahko imenuje najpogostejša EKG-najdbe, poleg tega pa niso vsi ekstrasystoles znak bolezni. Tako imenovano funkcionalni ekstrasystoles. pogosto pridejo v praktično zdravi ljudjeNe s spremembami iz srca, športnikov, nosečih žensk, po stresu, fizične prenapetost. Pogosto, ekstrasystoles najdejo ljudi z vegetalno-vaskularno distonijo. V takih primerih so ekstrasystoles običajno samski, atrijski, niso nevarni za zdravje, čeprav jih spremlja masa pritožb.

Potencialno nevarno je nastanek političnih, skupinskih, pogostih in ventrikularnih ekstrasystolov, kot tudi ekstrasystolia, razviti v ozadju že znanega bolezni kardiologije. V tem primeru je potrebno zdravljenje.

WPW Sindrom ali Wolf Parkinson-White sindrom - prirojena bolezen, za katero so značilne znake EKG, ki označujejo prisotnost dodatnih (nenormalnih) poti električnega impulza z miokardium, in nevarnimi napadi (paroksisms) srčne aritmije. Če so rezultati EKG sumljivo za prisotnost sindroma WPW - pacient potrebuje prerazporeditev in zdravljenje, včasih pri izvajanju kirurškega delovanja, ki krši prevodnost nenormalnih poti. Če spremembe EKG ne spremljajo razvoj napadov aritmije, je taka država izgnana in imenovana WPW-fenomen.

Sinearrial Blockade. - Kršitev impulza iz sinusnega vozlišča do miokarda atrializma - pogostega pojava v miokarditih, kardioskrozi, miokardni infarkt, kardiopatija, preveliko odmerjanje zdravilne pripravke (Srčni glikozidi, beta-adrenicati, kalijevi pripravki), po operaciji na srcu. Zahteva raziskave in zdravljenje.

Atrioventrikularna blokada, blokada A-V (A-B) - Kršitev impulza iz Atrije do plovcev srca. Rezultat te kršitve je nepopolno zmanjšanje različnih oddelkov srca (atrija in prekat). Power. A-in blokade Označuje resnost motenj prevodnosti. Razlogi A-IN Blokade pogosto postanejo miokarditis, kardioskleroza, miokardni infarkt, revmatizem, srčni vzorci, preveliko odmerjanje beta-blokatorjev, kalcijevih antagonistov, zdravil, antiaritmičnih zdravil. A-v blokado i stopnje se pogosto najdejo med športniki. Atrioventrikularna blokada, z redko izjemo, zahteva zdravljenje, v hudih primerih - namestitev srčnega prvenstva.

Blokada nog (levo, desno, levo in desno) GIS žarek (BPG, BNN), polna, nepopolna - To je kršitev impulza na prevodnem sistemu v debelini miokardnega prekata. Identifikacija te funkcije kaže na prisotnost resnih sprememb v miokardu srca, ki pogosto spremljajo miokardits, miokardni infarkt, kardioskroza, srčne okvare, miokardni hipertrofija in arterijska hipertenzija. Pride tudi do prevelikega odmerjanja drog podpredsednikov. Za odpravo blokade nog GIS žarka je potrebna glavna srčna bolezen.

Hipertrofija levega prekata (GLB) - To je zgoščevanje stene in / ali povečanje velikosti levega prekata srca. ENAKO pogoste razloge Hipertrofija so arterijska hipertenzija, srčne napake in hipertrofična kardiomiopatija.

Hipertrofija desnega prekata - zgoščevanje stene ali povečanje velikosti desnega prekata. Vzroki za surke - srčni vzorci, kronične bolezni Pljuča (kronični monitant bronhitis, bronhialna astma), pljučno srce.

V nekaterih primerih, poleg zaključka prisotnosti hipertrofije, zdravnik označuje - "z preobremenitvijo" ali "z znaki preobremenitve". Ta sklep kaže na povečanje velikosti srčnih komor (njihovo dilatacijo).

Miokardni infarkt, Q-infarkt miokarda, ne q-infarkt miokarda transmuralni infarkt Miokardni, nekonstrukcijski miokardni infarkt, miokardni samo-kakovostni infarkt, melo-Privorni miokardni infarkt, intramuralni miokardni infarkt so vse variante EKG-opisa miokardnega infarkta (srčna mišična nekroza, ki izhaja iz kršitve njegove krvne oskrbe). Nadalje označuje lokalizacijo miokardnega infarkta (na primer, na sprednji steni levega prekata ali na zadnji strani miokardnega infarkta). Takšne spremembe EKG zahtevajo nujne primere zdravstvena oskrba in takojšnja hospitalizacija bolnika v kardiološki bolnišnici.

Brazgotine, brazgotine - To so znaki miokardnega infarkta, ki so ga utrpeli enkrat. V takem primeru zdravnik imenuje zdravljenje, namenjeno preprečevanju ponovnega infarkta in odpravi vzrok krvnega obtoka v srčni mišici (ateroskleroza).

Kardioardične spremembe, ishemične spremembe, akutna ishemija, ishemija, spremembe zob T in ST segment, nizki zobje so opis reverzibilnih sprememb (miokardna ishemija), povezana z motnjami koronarnega pretoka krvi. Takšne spremembe so vedno znak ishemične bolezni srca (IBS). Zdravnik se bo zagotovo odzval na te znake EKG in imenuje ustrezno protikompijsko zdravljenje.

Distrofične spremembe, spremembe kardiofitskih, presnovnih sprememb, spremembe metabolizma miokarda, spremembe elektrolitov, kršitev repolarizacijskih procesov - tako navedite kršitev presnove v miokardu, ki ni povezana z močno okvarjeno oskrbo krvi. Takšne spremembe so značilne za kardiomiopatijo, anemijo, endokrine bolezni, bolezni jeter, ledvice, hormonske motnje, zastrupitev, vnetni procesi, Srčne poškodbe.

QT Razširjeni intervalno sindrom - prirojeno ali pridobljeno okvaro prevodnosti Intracardiac, za katero je težnja do hudih srčnih utripov, omedlevitve, ustavljanja srca. To patologijo je treba opredeliti in zdraviti. Včasih je potrebna srčna implantacija.

EKG Funkcije pri otrocih

Običajni kazalniki EKG pri otrocih so nekoliko drugačni normalni indikatorji Odrasli in dinamično spreminjajo, ko otrok raste.

Normalno EKG pri otrocih, starih od 1 do 12 mesecev. Običajno nihanje srčnega utripa glede na obnašanje otroka (povečanje joka, anksioznost). Povprečni srčni utrip - 138 utripov na minuto. Lokacija EOS je navpična. Dovoljen je videz nepopolne blokade desne noge gIsnega žarka.

EKG pri otrocih, starih od 1 leto - 6 let. Normalno, navpično, manj pogosto - vodoravni položaj EOS, srčni utrip 95 - 128 na minuto. Prikaže se Simen respiratorna arhythmia.

EKG pri otrocih, starih od 7 do 15 let. Značilna dihalna aritmija, CSS 65-90 na minuto. Položaj EOS je normalen ali navpičen.

Končno

Seveda bo naš članek pomagal veliko ljudi daleč od zdravila, da bi razumel, kaj je napisano kot rezultat EKG. Vendar ni nujno, da se posvetite - branje in celo navidezno s tem, da bi razdelili vse navedene informacije, ne boste mogli storiti brez pomoči kompetentnega kardiologa. Razlaga podatkov EKG izvede zdravnik v kompleksu z vsemi razpoložljivimi informacijami, ob upoštevanju zgodovine bolezni, pritožb bolnika, rezultate inšpekcijskih pregledov in drugih raziskovalnih metod - ta umetnost je nemogoče naučiti, kako brati samo eno Članek. Poskrbite za zdravje!

Ugotovimo, kaj pomeni določen zaključek, in ali je potrebno premagati alarm, če je srčna električna os premaknjena na vašem kardiogramu.

1 srčna os in EKG

Človeško srce ima zmožnost zmanjšanja. Električni impulzi zaporedno pokrivajo srčne kreme, ki jih jemljejo izvor v atrijskem sinusnem vozlišču. Če oddate napredek teh impulzov v obliki smernih vektorjev, potem je mogoče opozoriti, da imajo podobno smer. Če povzamete vektorje, lahko dobite en glavni vektor. To bo električna os srca (EOS).

Zdravniki funkcionalne diagnostike določajo kardiogram EOS pogosto vizualno, vendar natančneje to storijo s posebnimi tabelami. Če skrbno pogledate kompleks QRS v vodi I, II, III do EKG, lahko vidite, da R II\u003e RI\u003e RIII, to pomeni, da je EOS na kardiogramu normalen.

Če je zdravnik težko vizualno določiti os srca, opredeljuje kot alfa, in izračuna EOS v skladu s posebnimi tabelami. Brez poglabljanja meritev, ugotavljamo, da za običajne EOS, kot alfa (RII\u003e RIII, bo zaključek zdravnika, kot sledi: odstopanje električne osi srca levo. Odstopanje EOS je Potrjeno, ko je kot alfa v razponu od 00 do -900.

2 Ko osi srca "gre na levo"?

Sklepi zdravnika o funkcionalni diagnozi glede odstopanja srčne osi niso samo-diagnosticirana diagnoza. Vendar vedno daje razlog, da razmisli, zakaj je os srca "odšla na levo." Rahlo premestitev EOS do -190, pa tudi polprostolni položaj, v nekaterih primerih se ne šteje za patologijo. Takšen položaj osi je mogoče opaziti pri zdravih, visokih, tankih ljudeh, v športnikih z usposobljenim srcem, pri otrocih astenega telesa, z visoko stopnjo kupole membrane.

Če je osrčna osi bistveno zavrnjena na levi strani, potem to patološko stanje kaže na težave s srcem, razlog za takšen premik zahteva nujno za vzpostavitev. Konec koncev, ta simptom je včasih lahko prvi "zvonec" v patologiji srca in krvnih žil. Po nekaterih podatkih se odstopanje električne osi srca do leve do -29-300 včasih imenuje majhno odstopanje, in če je kot od -450 do -900 govor o ostrem odstopanju.

3 Patološki razlogi za levo EOS

Kot je navedeno zgoraj, bi morali zdravniki obravnavati manjše odstopanje EOS kot možnost norme, če je zdravnik bolj temeljit izpit, zdravnik ni razkril nobene bolezni in dobro počutje bolnika. Če je EOS bistveno zavrnjen v levo, ali z majhnimi spremembami EKG, ima bolnika zdravstvene težave, je treba sumiti naslednje patološke razmere, v katerih je najpogostejši odmik leve srčne osi:

4 hipertrofija levega prekata

Odstopanje srčne osi na levi strani s povečanjem levega prekata je povsem pojasnjeno, ker fiziološko ta srčna komora in najmočnejša po teži. To pomeni, da bo srce srca "vzelo levi prekat" na sebi. In bolj se bo povečala velikosti in rasla, več bo "pustilo levo" EOS. Ta patologija se pojavi, ko visok pritisk ali arterijska hipertenzija.Ko srčne kamere brez stojala povečan tlak in obremenitve, začnejo odplačati, da je masa - hipertrofija. Hipertrofija, kot se pojavi eden od simptomov v srčnem popuščanju, aterosklerotičnih vaskularnih sprememb, angina, srčne astme, kardiomiopatija.

5 motnje prevodnosti

Kršitve v prevodnem sistemu bodo privedle do spremembe srčnega vektorja in odstopanja srčne osi. Najpogosteje opazujemo z blokado leve noge GIS žarka, ali z blokado njene sprednje veje. Obstajajo tudi drugi znaki EKG, zahvaljujoč je mogoče diagnosticirati to vrsto aritmije. Pomoč pri diagnostici bo imela tudi Holter Spremljanje EKG.

6 posebnih oblik ventrikularne tahikardije

Nekatere oblike ventrikularne tahikarde so lahko tudi razlog, da so vrednosti EOS daleč od norme.

7 Oblike srca

Srce, ki je lahko leva leva os srca, je lahko tako prirojena in pridobljena. Za vse etiologije, ki jih spremlja preobremenitev levega srčnega oddelka, bo značilna ta EKG simptom.

Na podlagi posledic razlogov za odstopanje EOS se lahko sklene, da se premik leve srčne osi ni tako neškodljiv znak EKG. Pričakuje lahko prisotnost resnih težav v bolnikovem telesu. Toda ob istem času, ne bi smeli panike! Z dobro počutjem pacienta, stabilne EKG za več let, če ni potrjenih podatkov o patološki spremembi srca in krvnih žil po temeljitem pregledu, je lahko rahlo odstopanje srčne osi na levi Možnost za norma! Toda zaključek, da je to norma, lahko zdravnik po skrbnem pregledu pacienta, in v odsotnosti patoloških podatkov kardio-žilnega sistema. Kakšen pregled naj zdravnik imenuje zdravnika, ki je diagnosticiran pri bolniku na levi strani srca levi os?

8 Nadzorni kompleks za diagnozo

Razumeti je treba, da odstopanje levega EOS ni diagnoza, ampak znak EKG, ki je lahko tako možnost za norma in simptoma številnih bolezni. Zaključek o tem, katere informacije nosi ta simptom, lahko po kompleksu diagnostičnih postopkov opravijo samo zdravnika.

9 Ali moram zdraviti zavrnjeno levo os?

Kot edini ločljiv znak EKG - št. Če je ta simptom eden od drugih v prisotnosti bolezni v človeškem telesu - bolezen je vsekakor treba obravnavati. Taktika zdravljenja je neposredno odvisna od bolezni, ki je povzročila spremembe v smeri srčne osi. S hipertenzijo je privedla do povečanja levega prekata, je potrebna ustrezna izbira hipotenzivnih zdravil. Z aritmias - antiaritmik zdravila. \\ TAli, če je navedba - implantacija umetnega voznika ritma. Z diagnosticiranimi napakami srca - operativna obravnava Po mnenju pričevanja.

Poglejmo skozi preproste, razpoložljive besede, kaj je električna os srca? Če si predstavljate razmnoževanje električnih impulzov iz sinusnega vozlišča do osnovnih oddelkov prevodnega srčnega sistema v obliki vektorjev, postane očitno, da podatki vektorja veljajo za različne dele srca na začetku atrija do Na vrh, nato pa je vzbujalni vektor poslan po stranskih stenah pretoka. Če je smer vektorjev zložena ali sešteta, se dobimo en glavni vektor, ki ima popolnoma določeno smer. Ta vektor je EOS.

1 Teoretične osnove definicije

Kako se naučiti določiti EOS na elektrokardiogramu? Na začetku malo teorije. Naj si predstavljam trikotni trikotnik z osi zavezništev, kot tudi dodajte krog, ki prehaja skozi vse osi, in opozarjajo na stopinje ali koordinatni sistem: vzdolž črte I vodi -0 in +180, nad prvim Vodnjana linija bo negativna stopnja, v korakih v -30, in navzdol stopenj se projicirajo, s povečanjem +30.

Razmislite o drugem konceptu, ki je potreben za določitev položaja EOS - kot alfa (

2 praktične osnove definicije

Pred zajetim kardiogramom. Torej nadaljujte s praktično opredelitvijo položaja osi srca. Previdno poglejte kompleks QRS v svincu:

1. Z normalno osjo je PRONG R v drugem dodelitvi večji od r v prvi definiciji, in r v prvi nalogi večjega RI v tretjem: R II\u003e RI\u003e RIII;
2. Odstopanje EOS, ki ostane na kardiogramu, izgleda takole: največja grozda R v prvi definiciji, nekoliko manjša - v drugem, najmanjši - v tretjem: r i\u003e rii\u003e riii;
3. Rotacija EOS na desno ali odmik osrčne osi na desno na kardiogramu se kaže kot največja R v tretji nalogi, nekoliko manj - v drugem, najmanjši - v prvem: R III\u003e RII \u003e RI.

Ampak to ni vedno vizualno preprosto določiti višino zob, včasih so lahko približno ena velikost. Kaj storiti? Navsezadnje lahko merilnik očesa prekine ... Za največjo natančnost je naveden kot alfa. To počne:

1. Mi najdemo QRS komplekse v I in III vodi;
2. Povzemamo višino zob v prvi nalogi;
3. Povzemamo višino v tretji nalogi;

   Pomemben trenutek! Spomniti je treba pod vsoto, da če je zob usmerjeno iz izolacije, bo njegova višina v mm z znakom "-", če je - z znakom "+"

4. Našli smo dva zneska, ki smo ga nadomestili v posebni tabeli, najdemo lokacijo prenosa podatkov, ki ustreza določenemu polmeru z stopnjami kota alfa. Poznavanje pravil drugega kot Alpha je enostavno določiti položaj EOS.

3 za tisto, kar je diagnostika svinčnika ali ko vam ni treba iskati alfa Corner?

Obstaja še en najpreprostejši in najbolj ljubljeni učenci, da določijo položaj EOS s svinčnikom. Učinkovit ne v vseh primerih, vendar včasih poenostavlja definicijo srčne osi, vam omogoča, da določite normalno ali pa je premik. Torej, ne pisanje dela svinčnika veljajo za vogalne kardiograme v bližini prvega svinca, nato pa v vodi I, II, III najti najvišjo R.

Nasprotni konični del svinčnika je usmerjen na PROG R na vodstvo, kjer je največje. Če ni pisanje dela svinčnika v zgornjem desnem kotu, in koničast konico pisalnega dela v levi levi, potem tak položaj označuje običajni položaj srčne osi. Če se svinčnik nahaja skoraj vodoravno, lahko prevzamete odmik osi na levo ali vodoravno pozicijo, in če je svinčnik v navpičnem položaju, nato pa je EOS zavrnjen na desno.

4 Za določitev tega parametra?

Vprašanja, povezana z električno osjo srca, se podrobno obravnavajo v skoraj vseh knjigah EKG, smer električne osi srca je pomemben parameter, ki ga je treba določiti. Toda v praksi pa pomaga malo pri diagnozi večine srčnih bolezni, kar je več kot sto. Dekodiranje smernic osi je res uporabna za diagnostiko 4 glavnih držav:

1. Blokada sprednje top veje leve noge žarka GIS;
2. Hipertrofija desnega prekata. Značilen znak Njegovo povečanje je odstopanje osi na desni. Če pa se sumi levi prekat hipertrofije, se odmik osi srca sploh ni potreben in opredelitev tega parametra pomaga malo v svoji diagnozi;
3. Stomatrikularna tahikardija. Za nekatere njegove oblike so značilna odstopanje EOS na levi ali negotovem položaju, v nekaterih primerih pa je na vrsti na desno;
4. Blokada zadnje veje leve noge žarka GIS.

5 Kaj je lahko EOS v normalnem?

Zdravi ljudje imajo naslednje opise EOS: normalno, pol-propično, vertikalno, polsadno, vodoravno. Običajno se električna os srca v ljudeh, starejših od 40 let nahaja pod kotom -30 do +90, pri osebah, mlajših od 40 let - od 0 do +105. Pri zdravih otrocih lahko osi odstopa do +110. Večina zdravih ljudi ima indikatorsko območje od +30 do +75. Sleepy, astenične skupine membrane se nahajajo nizka, EOS se pogosteje zavrne, srce pa zavzema bolj navpični položaj. V debelih ljudeh, hipervika, nasprotno, srce leži bolj vodoravno, odstopanje opazimo levo. Za Normostas, srce zaseda vmesni položaj.

6 norm pri otrocih

Novorojenčku in dojenčki imajo izrazito odstopanje EOS na desni na elektrokardiogramu, po letu večina otrok EOS gre v navpični položaj. To je pojasnjeno s fiziološko: pravi srčni oddelki so nekoliko prevladovali na levi strani mase in električne dejavnosti, kot tudi spremembe v položaju srca - zavije okoli osi. Za dve leti je veliko otrok še vedno navpično os, toda 30% postane normalno.

Prehod na običajen položaj je povezan z rastjo mase levega prekata in srčni obrat, v katerem se pojavi leva prekata na prsni koš. Otroci predšolskih otrok in šolarji prevladujejo normalne EOS, lahko se pogosteje naleti na navpično, manj pogosto vodoravno električno os srca. Povzetek zgoraj navedenega, norme pri otrocih menijo:

• v obdobju novorojenčka je odstopanje EOS od +90 do +170
• 1-3 let - vertikalni EOS
• Šola, najstniška starost - polovica otrok ima običajen položaj osi.

7 vzrokov za odpravo EOS

Odstopanje EOS pod kotom -15 do -30 se včasih imenuje majhno odstopanje na levo, in če je kot od -45 do -90 - pravijo pomembno odstopanje na levo. Kateri so glavni razlogi za to stanje? Bolj jih razmislite.

1. Normalna različica;
2. BPV levi noge noge GIS;
3. Blokada leve noge noge GIS;
4. Pozicijske spremembe, povezane z vodoravno razporeditvijo srca;
5. Nekatere oblike ventrikularne tahikarde;
6. Razvoj endokardnih vzglavnikov.

8 vzrokov odstopanj EOS na desni

Merila za odstopanje električne osi srca pri odraslih desno:

• Os srca se nahaja pod kotom od +91 do +180;
• Odstopanje električne osi pod kotom na +120 se včasih imenuje majhno odstopanje na desno, in če je kot od +120 do +180 - znatno odstopanje desno.

Najpogostejši vzroki za odstopanje EOS je lahko:

1. Normalna različica;
2. Blokada zadnje veje;
3. Embolizem sušilne arterije;
4. Dextrokardija (desno stranska ureditev srca);
5. Standardi opcij za pozicijske spremembe, povezane z navpično razporeditvijo srca zaradi emfizem, COPD, drugih pljučnih patologij.

Opozoriti je treba, da lahko zdravnik opozarja na ostro spremembo električne osi. Na primer, če je pacient na prejšnjih kardiogramov običajna ali pol-propična pozicija EOS, in pri odstranjevanju EKG, je trenutno izražena vodoravna smer EOS. Takšne ostre spremembe lahko kažejo na morebitne kršitve v srcu srca in zahtevajo hitro dodatno diagnozo in dodatno.