Laser mrežnice očesa je sestavni del sodobne oftalmične mikrokurgije. Takšne operacije izvajajo številni bolniki z degenerativnimi patologijami mrežnice, pa tudi za preprečevanje zapletov.

Vzroki in simptomi mrežnice

Lasersko koagulacijo se najpogosteje izvaja med redčenjem in. Vsaka oseba mora biti sposobna razlikovati simptome patologije od utrujenosti oči, da bi poiskala pomoč.

Vzroki patologij mrežnice:

• motnje refrakcije (Myopia, Hyperopiasis);
• krževalne napake;
• kršitve starosti;
• katarakta;
• negativni vpliv (poškodba, prekomerna obremenitev);
• bolezni sistemov drugih organizmov (stres, nevrološke motnje, ostro povečanje krvnega tlaka).

Tveganje razpoka mrežnice je, da je patologija slabo izražena, včasih pa se sploh ne pojavi. Bolnik preprosto ne more prepoznati prisotnosti problema in prositi za pomoč. Zato je zelo pomembno, da se redno pregledujejo prefilaktične inšpekcijske preglede pri Oculistu.

Simptomi pretrganja mrežnice:

• videz svetlobnih izbruhov in bleščanja pred očmi (simptom se izboljša v temi);
• zmanjšanje ostrine vida;
• slika norost;
• zmanjševanje pogleda;
• izkrivljeno percepcijo predmetov.

Premori mrežnice se pogosto končajo z odstranitvijo. Samo izkušen zdravnik, ki ima posebno opremo, je sposoben identificirati kršitve. Ko se odkrijejo prekinitve mrežnice, je priporočljivo opraviti postopek koagulacije laserskega koagulacije. V teh primerih so predpisani preventivni ali omejevalni operaciji.

Če ne za zdravljenje mrežnice mrežnice, bo zagotovo povzročila težke zaplete. Najpogostejši retinantaža - lahko povzroči vidno osebo za vedno. Z nenadnim I. harsh poslabšanje. Vizija za pomoč bolniku bo zelo težko. Ne ve vedno zdravniki se ne uspejo vrniti na mesto peletene mrežnice, ampak tudi po uspešnem delovanju, je vizija pogosto popolnoma obnovljena.

Značilnosti laserske koagulacije v patologijah mrežnice

Najpogosteje degenerativne procese mrežnice se razvijejo na visoki in srednjih stopenj MyOpia, ko se obrazec spremeni eyeball.Kot tudi pri raztezanju lupine in celičnih motenj. Krepitev mrežnice z laserjem je eden redkih postopkov za odpravo takšnih kršitev.

Namen lasersko delovanje Ko je lonec rentaža ustvarjanje konice (združite) med mrežnico in sosednjim žilnim ovojem. Takšen učinek je mogoče doseči s pomočjo laserskega koagulatorja, ki povečuje temperaturo v tkivih in oblikuje lokalno mikro togo retino.

Laserska koagulacija vam omogoča, da omejite plosko odmaknjenost ljudi, ki imajo kontraindikacije za radikalno kirurško intervencijo. Operacija se prikaže tudi kot dodatni ukrep po kirurškem popravku ločenja.

Vrste laserske koagulacije

1. Omejevalna profilaktična. Ta postopek se šteje za terapevtsko in profilaktično. Laser naredi odmerjanje, ki ustvarja oviro okoli distrofije mrežnice, ki pomaga ustaviti postopek in spodbuja preprečevanje zapletov.
2. Periferna profilaktična. Postopek je sestavljen iz preventivne krepitve obrobja mrežnice, da se prepreči odstranitev. Laser obdeluje pitana območja, ki jih spajkajo na vaskularno lupino in ustvarjajo konice okoli obstoječih odmorov.
3. Paprina. Metoda vključuje nanašanje mikroskopskih opeklin na celotno območje mrežnice (z izjemo centra). Običajno se postopek izvede v več korakih in z intervalom 2-4 mesecev, da se zmanjša obremenitev na zrklici. Število teh faz bo odvisno od stopnje patologov (3-5 sej). Na vsaki stopnji se uporabljajo 500-800 točk opeklin, ki traja eno uro časa.

Lasersko koagulacija je običajno zato, ker omogoča izboljšanje vizije, obnovitev oskrbe krvi, učinkovito preprečuje ločevanje in ustrezne zaplete, do popolne slepote. Laserska koagulacija velja za enega najboljših načinov za zdravljenje patologij mrežnice.

Prednosti laserske koagulacije:

• učinkovitost (postopek traja 10-20 minut, ne da bi potrebovali pacienta v bolnišnico);
• brez krvlji;
• brezhibnost;
• visoka učinkovitost (študije kažejo, da postopek daje dobre rezultate v 70% primerov).

Omeniti je treba, da bolniki iz različnih starosti dobro prenašajo lasersko koagulacijo. Operacijo se lahko dodeli tudi otroku, saj postopek uporablja lahka in varna lokalna anestezija.

Indikacije in kontraindikacije

Lasergulacija mrežnice je najboljša in skoraj le metoda zdravljenja antomatoze, diabetične retinopatije, tromboze central Dunaj. Retina, starostne spremembe v makula in drugih patologije tega dela očesa.

Indikacije za koagulacijo laserske mrežnice:

• distrofija tega elementa;
• vaskularne spremembe, vključno z angiotozo (rast plovil v očesu);
• odmaknjenost reflekta in mrežnice;
• tromboza centralnih žil;
• oviranje osrednje arterije;
• diabetična retinopatija;
• benign I. maligne tumorje mrežnica.

Preventivna laseroagulacija priporoča moške pred izvedbo lasersko korekcijo Vizija. Lasersko koagulacijo se uporablja tudi za odpravo okvar za žilne mrežnice in nekatere vrste tumorjev. Operacija je priporočljiva za patologije mrežnice z bolniki diabetes. in arterijska hipertenzija.

Kontraindikacije za lasersko koagulacijo mrežnice:

• patološka rast plovil na področju IRIS (iriscimizacija IRIS);
• izražen hemoragični sindrom (krvavitev v zrklici ali visoki predispoziciji);
• patološko oblačenje okolja oči (ali na lasersko koagulacijo je treba opraviti kristovkoksijo skozi konjunktiven);
• epirttytalna gyoza, ki jo spremlja sindrom vlečnega vleka (odstranitev fiscame Body. 3-4 stopinj, ki izzovejo lonec rentaž);
• huda retinantaža (tveganje makulopatije, zboroidnih razbitin in patologij v makularni regiji se poveča);
• tromboza mrežnice (v nekaterih primerih);
• centralna serosna horioretinopatija (včasih);
• območje grobega obsega;
• izrecne spremembe elementov DNK;
• težke duševne in somatske bolezni.

Predoperativni pregled

Pri lomljenju in ločevanju mrežnice je laseroagulacija omogoča omejitev distrofije v središču distrofije. Možno je prepoznati napako samo s temeljito preiskavo obrobja dna oči na največji širitvi učenca. Z večjim tveganjem za odlaganje zamude je potrebno, da se takšno ankete opravi vsaj dvakrat na leto. Bolniki z zdravilom MIOOPIA, prisotnost mrežnice v družinski zgodovini in tistimi, ki so utrpeli kirurški poseg v vizualni sistem, je treba registrirati z oftalmologom.

Raziskava o koagulaciji laser mora vključevati takšne postopke:

• tonometry (pregled intraokularnega tlaka);
• viskometrija (določanje ostrine vizualne ostrine);
• (pregled očesne DNK);
• tomografija Retina.

Če obstajajo povezane patologije, se lahko dodelijo druge študije. Pomembno je, da se pred operacijo obišče terapevt, otolaringolog in zobozdravnika, da odpravijo prisotnost kontraindikacij iz drugih sistemov organizmov. Takoj pred kirurškim posredovanjem morate predati krvi in \u200b\u200burin na analizah, da preverite HIV, sifilis in hepatitis, da naredite rentgenski žarek prsnega koša in obraza.

Izvajanje laserske mrežnice

Prednost laserske koagulacije mrežnice je njena preprostost. Operacija se izvaja v ambulantnih pogojih z uporabo lokalnega kapljičnega anestezije. Ker je mrežnica upravljana z laserjem, ni izgube krvi in \u200b\u200bzmanjšuje travmatični učinek na oči. To zmanjšuje tveganje okužbe na nič.

Pred operacijo pacienta oči so pokopane posebne kapljice: nekateri razširijo učenec, medtem ko so druge anestezije. Med postopkom je lahko pacient v sedečem položaju. Z lasersko koagulacijo je nameščen trimetrih objektiva Goldman, ki vam omogoča, da se lasersko sevanje osredotočite na določena območja očesne dame. Nizkofrekvenčni laser vpliva na mrežnico do 20 minut. Bolnik lahko vidi izbruhe svetlobe in občutek leče, vendar nelagodje ali boleča Ne nastanejo.

Kirurg nadzoruje potek postopka skozi stereomikroskop (zagotavlja prostorsko zaznavanje). Glede na posebnosti patologije lahko laser vpliva na omejene odseke ali prehod skozi obrobje. Ko je mrežnica zlomljena, je laser usmerjen vzdolž roba, da nosi napako. Povezovanje s podzemnimi lupinami zagotavlja upočasnitev degenerativnega procesa in prepreči odcep na tem mestu.

Laserska spojina povzroča oster dvig temperature na delovnem območju. Ta pojav ustavi krvavitev in tvori spike na območju patologije. Ko je mrežnica pokvarjena, laser pomaga poškodovanim območjem lepila. Laserska koagulacija se pojavi brez rezanja lupin oči.

Po operaciji mora biti bolnik nekaj ur v kliniki. Ko je zdravnik prepričan na uspešen izid postopka, se bolnik pošlje dom.

Specifičnost laserske koagulacije:

1. Območje odmorov ali lokalne ločenja je omejeno na več lutke.
2. Za nastanek trajnih adhezij traja do dva tedna.
3. Pomanjkanje napredovanja napake (distribucija v tujini) se šteje za znak uspešnega izida operacije.

Kadar je agresiven vpliv laserja na velikem območju mrežničnega omrežja, je možna ekvigalna odstranitev, pa tudi pomanjkljivosti žilne lupine in spremembe v makularni regiji. Za pravočasno zdravljenje Zapleti se lahko ustavijo v nekaj dneh.

Laserska proračunska mrežnica med nosečnostjo

Lasersko koagulacija očesne mrežnice med nosečnostjo je dopustna. Običajno je operacija predpisana v primerih, ko se razkrivajo, ko se na ozadju MIOPIA, izrecne spremembe mrežnice in visoke nevarnosti lonca mrežnice med naravnim rodori.

Dystrofija periferne mrežnice je vključena v seznam razlogov za prepoved naravnega dela. Takšni bolniki so močno priporočljivi, da izvedejo Cesanski odsek, saj se med rojstvom izstopa najmočnejša obremenitev vizualnega sistema. Zato je v prisotnosti patologij oči, pred zasnovo, je treba opraviti raziskavo in, če je potrebno, okrepiti mrežnico. Izvedite preventivno lasersko koagulacijo do 35 tednov nosečnosti.

Negativni učinki laserske koagulacije

V večini primerov je laserska koagulacija mrežnica uspešna. Za zaplete, praviloma pričajo o neizkušenosti ali malomarnosti kirurga, ali na nezadostno predoperativno diagnostiko. Pred operacijo je pomembno preveriti vse kontraindikacije in ceniti priložnost alergijska reakcija na The zdravila. Vendar, tudi če so ti pogoji izpolnjeni, obstajajo možnosti za razvoj zapletov, saj je laserska koagulacija kirurška intervencija. In delovanje je vedno tveganje.

Možne posledice laseroagulacije mrežnice:

• razvoj vnetja v Konjunktivi (konjunktivitis je neprijeten zaplet, vendar se lahko vedno ozdravi s kapljicami 4-5 dni);
• lounge lupine zrkla.

Prav tako je zelo pomembno po operaciji, da izpolni vsa priporočila zdravnika in zaščitite oči. Tako bolniki po lasersko koagulaciji ni mogoče prenesti na močan fizični napor, sicer se lahko pojavijo oči membrane. Omeniti je treba, da bi morala biti zmerna dejavnost po operaciji omejena po vsej življenju.

Po laseroagulaciji se je treba udeležiti oftalmologa vsakih šest mesecev (ne glede na razpoložljivost nelagodja ali simptomov). Po potrebi se lahko postopek ponovi.

Stroški laserskega delovanja

Okrepiti lahko mrežnico z laserjem po različnih cenah. Odvisno od klinike, izkušnje zdravnikov in tehnične opreme, je števka spreminja od 3 do 50 tisoč rubljev. Stroški pinetične laseroagulacije je 6-15 tisoč rubljev na sejo. Pri izračunu stroškov bo zdravnik upošteval tudi kompleksnost postopka in območja mrežnice, ki ga je treba upravljati. Cena je lahko tudi o tem, ali je v storitvenem paketu vključena popolna raziskava in letno pooperativno opazovanje.

Sodobna mikroutorgija očesa je dosegla takšen razvoj, ki je s pomočjo laseroagulacije, je mogoče zdraviti ne le razpoke in redčenje mrežnice, ampak celo zapletene primere odmaknjenosti. Da bi se izognili patologijam mrežnice, je treba izvesti zgodnjo diagnozo in zdravljenje patologij vizualnega sistema, da opravite ankete dvakrat letno, zlasti v prisotnosti mrežnikov in dejavnikov tveganja (MINOPIA), kot tudi preverjanje statusa mrežnice na začetku in na koncu nosečnosti.

Več kot osemdeset odstotkov dohodnih informacij, oseba dojema s pomočjo organov vida. Zato je tako pomembno, da ohranite zdravje oči. Vendar pa težave z ekologijo, nepravilnih obrokov, neuspehov, stresa in slabih navad, kot tudi stalna uporaba elektronskih pripomočkov vodi do dejstva, da se obremenitev na organi vid nenehno povečuje. Kot rezultat, glavni element strukture očesa je mrežnica.

Kaj je mrežnica

Retina je glavni element strukture organov vizije, občutljive lupine, ki je prekrita s celotno notranjo votlino oči. To je ona, ki omogoča zaznavanje svetlobnih impulzov. Poleg tega je mrežnica vrsta posrednika, ki zagotavlja interakcijo našega optičnega sistema in se nahaja v možganih vizualnih oddelkov. Z drugimi besedami, to je mrežnica, ki prejme, obdeluje in prenese vizualne informacije.

Možne težave z mrežnico je treba misliti, če se vizija v kratkem času poslabša. Razlog za takojšen obisk zdravnika bi moral biti "dvojno usmerjena" slike, zamegljenost in nejasnosti, videz čudnih "isker", "mudnik" ali "pesek", kot tudi omotico in migreno.

Eden od najpogostejših vzorcev mrežnice je njegova distrofija. To je uničenje tkanin mesh Shell.. V skupini tveganja ni le ljudi o starosti, temveč tudi tisti, ki so utrpeli poškodbo oči ali glave, in trpijo tudi za žilne bolezni sistemske narave.

Zakaj se distrofija mrežnice razvija in kaj je polna

Različni dejavniki lahko povzročijo distrofične spremembe v lupini mreže. Tako se lahko zaradi kršitev v žilnih sistemih organov vida ali splošnega imunite, se lahko začne proces brazgotinskega tkiva. Mnogi strokovnjaki vežejo razvoj distrofičnih pojavov z neravnovesjem prehrane in s slabimi navadami, zlasti, kajenjem in alkoholom strasti. Zaradi tega lahko mrežnica trpi virusne bolezniČe bolnik ni bil zagotovljen pravočasno in kvalificirano zdravstveno oskrbo.

Tudi distrofične spremembe v mrežni lupini lahko vodijo diabetes, povečani krvni tlak, bolezni srca in metabolične motnje.

V primeru, da je bil bolnik diagnosticiran z retino distrofijo, je potrebno takoj zdravstvena oskrba. V nasprotnem primeru so možni hudi zapleti, vključno z odstranitvijo mrežnice (odstranitev).

Začetek odmaknjenosti mrežnice lahko kaže tako imenovano "Photopsy" - videz pred očmi "izbruhov", "Spark" in "Lightning". Prav tako bodite pozorni na "muhe" pred očmi v kombinaciji s tako imenovanim "prstan" - turbidno območje zaobljenih obrisov. Začetek odvzema lahko kaže na stalno "pelon" pred očmi, hitro poslabšanjem, izkrivljanje obrisov predmetov in njihovo velikost.

Odlaganje mrežnice se običajno začne z obrobjem, vendar sčasoma vpliva tudi na njegovo središče, ki je polna popolna izguba vida. Zato je treba sprejeti ukrepe že, ko so prvi znaki distrofije mrežnice manifestirali. Najpogosteje zdravniki priporočajo, da imajo lasersko koagulacijo.

Pred kratkim, laserska koagulacija postaja vse bolj skupna operativna intervencija. Ta postopek je, najprej preventivno vrednost, ker pomaga preprečevati izločanje vrzeli ali mrežnice med distrofijo in pomaga izboljšati pretok krvi in \u200b\u200bpovečati ostrino vida. Trenutno se koagulacija pripozna kot eden od najučinkovitejših postopkov pri zdravljenju bolezni mrežnikov.

Indikacije za postopek

Koagulacija z laserjem je prikazana na številnih boleznih vidnega organa.

1. V dedni ali pridobljeni distrofiji mrežnice, zaradi katerih trpijo fotoreceptorske celice. Da bi preprečili razvoj razdelitve periferne mrežnice, ki se pogosto razvija zaradi distrofije, so problematična področja "iskana" z laserjem.
2. Z žilnimi boleznimi organa. Postopek, na primer, bo pomagal preprečiti tako imenovano neovaskularizacijo - z drugimi besedami, rast krvnih žil.
3. Med retinopatijo - videz lokalnih površin tanjših tokovnih slojev. Ta pojav lahko nastane zaradi različnih razlogov, vendar ponavadi ne kaže na kakršen koli način pri odraslih bolnikih. Kljub temu lahko retinopatija še dodatno vodi do razpok, zato so strokovnjaki v takih primerih pogosto predpisani z lasersko koagulacijo.
4. Z lončkom mrežnice. Običajno se razvija zaradi drugih bolezni, vendar se šteje kot ločen resen problem.

Kontraindikacije za operacijo

Kot pri vseh kirurških intervencijah, laserska koagulacija obstaja njihova kontraindikacije, v katerih je postopek kategorično ni priporočljiv ali ga je treba prenesti na pozneje.

Ko katarakte in druge bolezni, ki vodijo k kršitvi preglednosti medijev, morda preprosto ne more jasno razmisliti o prizadetih območjih. Zato morate pred izvedbo laserske koagulacije najprej ozdraviti glavne bolezni.

Ko se obnavljanje mrežnice izvaja, je postopek preprosto neuporaben, zato se laserska koagulacija ne izvede. Krvavitev (krvavitve) je lahko tudi resen poseg, da izvede koagulacijo, ker posegajo v oftalmosurgeon, da razmisli o problematičnih področjih. Če je krvavitev ena, se postopek izvede po razpršitvi krvi.

Nazadnje, z GLYOSE III stopnjo in višjo, ko se zamenjajo fotosenzitivne celice mrežnice vezivnega tkivaKoagulacija preprosto ne pomaga pri reševanju problema, zato ne pomeni veliko smisla.

Omeniti je treba, da nosečnost ni absolutna kontraindikacija za lasersko koagulacijo. Postopek je mogoče izvesti, da bolniki do skoraj rojstva. Poleg tega se nekatere ženske priporočajo, da jo držijo, če so se odločile, da bodo rodile naravno, ne da bi se zatekale cESANOVE ODDELEK. V tem primeru, ko se tveganje prekinitve mrežnice poveča, in zato koagulacija je učinkovita profilaksa. Seveda se je treba pred izvajanjem postopka posvetovati.

Prednosti laserske koagulacije

Laserska koagulacija se izvaja na ambulanti. Posebna priprava ni potrebna. Postopek je nekontakt in zato brez krvi in \u200b\u200bne zahteva dolgo časa (ena seja se nadaljuje največ do dvajset minut). Ker se uporablja lokalni kapljični anesteziji, anestezija ni obremenitev notranji organi in sistem bolnika. Že nekaj ur po operaciji se lahko pacient vrne na konvencionalni življenjski slog, ki opazuje le manjše časovne omejitve.

Kako poteka operacija

Osnova laserske koagulacije je učinek lisičnih žarkov na omejenem območju mrežnice. Pod njihovim vplivom na tem območju obstaja lokalno povečanje temperature, zaradi česar se pojavi koagulacijski proces (koagulacija) tkiv. Ker je ta proces zelo hiter, se krvavitev ne pojavi, predelana območja v dobesednem pomenu besede "spajkanje" na žil ovojnega ovoja.

Postopek v lokalni kamnin anestezijo je v položaju sedenja. V pacientovem očesu, antestetskem takojšnjem delu in padcu, širi učenca, ki omogoča dovolj dostopa do najpomembnejših odsekov mrežnice.

Po tem je na pacientovem očesu nameščen poseben objektiv, zaradi česar lahko lasersko sevanje prodre v oči jabolka in bo osredotočeno na problematično območje. Na tej stopnji se lahko pacient počuti nepomembno neugodje. Opozoriti je treba, da objektiv tudi zanesljivo popravi oko, tako da laserski žarek ne udari zdrave mrežnice.

Nadzoruje proces izvajanja intervencije s stereomikroskopom. Koagulacija se lahko izvede na obeh omejenih območjih lupine mrežnega očesa in krožno, po njenem obrobju - v vsakem primeru je vse odvisno od pričevanja. V procesu postopka, Argon laser ogreje površino mrežnice, "lepljenje" z vaskularno dno. Koagulacijske točke delujejo kot "nohti", ki držijo tkivo od razbijanja in odvzemanja. Skupaj zdravnik lahko naredi do tristo votline.

Laserska dejanja se bo videla kot svetla utripa svetlobe. Praviloma se ne pojavijo neprijetni občutki pri bolnikih, čeprav se nekateri pritožujejo zaradi mravljinčenja, omotičnosti in slabosti. Po zaključku operacije zdravnik odstrani lečo. Bolnik mora mirno sedeti nekaj minut, da pride sam.

Značilnosti pooperativnega obdobja

V določenem času bo po operaciji shranjen učinek širitve kapljic učencev. V primeru, da je bila koagulacija izvedena samo na enem očesu, praktično ne bo vplivala na vizijo. Kljub temu je treba tudi v tem primeru, preden se učenec ne ukvarja z normalnim, je treba paziti in ne ukvarjati z dejavnostmi, ki zahtevajo pozornost in hitrost reakcije.

Odvisno od vrste bolnišnice, zasebnega ali držav, je bila operacija izvedena, bolnik lahko zapusti zdravstveno ustanovo ali takoj ali v nekaj dneh. Druga možnost je praviloma bolj zaželena, ker zdravnik dobi priložnost, da dnevno preveri državo mrežnice z nadzorom procesa zdravljenja. Tudi medicinska sestra bo kupila vsa potrebna zdravila.

Večina zasebnih klinikov omogoča bolnikom, da zapustijo stene institucije v nekaj urah po laserski koagulaciji. Strokovnjaki priporočajo domov v dveh ali treh urah, ko je običajno obnovljena ostrina vida. Poleg tega je v vsakem primeru bolje, da vas prosim, da se seznanite ali sorodniki iz klinike.

V večini primerov se v večini primerov pojavi majhna oteklina in rdečina v prvih urah po operaciji. Ti simptomi se štejejo za precej normalne in samostojno preidejo.

Popolnoma mrežnico je obnovljena v približno dveh tednih. V tem obdobju je zaželeno upoštevati številne omejitve. Zlasti obupajte dejavnosti, povezane z vibracijami, tresenjem ali pojavnosti padca. Zmanjšajte vidne obremenitve na minimum, porabite čim manj časa v računalniku. Ne pijte alkohola in ne kadite in se obupajte tudi z drugimi stimulansi. Ne obiskuj se kopalnice, solarij, savna. Ni priporočljivo dvigniti gravitacije in izpostaviti resne fizične napore. Končno, ne pusti in ne spi v položaju, v katerem so noge nad glavo.

Izogibajte se hladne bolezniKer je delovno oko v visoka stopnja občutljivi na vse vnetne procese. V tem obdobju je bolje, da zavrnete obisk krajev množičnega kopičenja ljudi.

Možni zapleti in posledice

Kot vsaka operativna intervencija lahko koagulacija mrežnice povzroči zaplete. Ena od najpogostejših negativnih posledic je vnetje konjunktive. Lažje je preprečiti, da se zdravi, in zato takoj po koagulaciji priporočamo uporabo nekaterih kapljic. Če se vnetni proces kljub temu začne, se uporabljajo antibiotiki.

Pogosto se pogosto pojavi ponavljajoča se letnika. To se zgodi v primeru, da postopek ni pomagal odpraviti glavnega vzroka bolezni. Med ponovitvijo se uporablja vsa enaka metoda - ponovno laserska koagulacija.

Včasih lahko operacija sproži različne kršitve. Lahko se razvijejo takoj - in v tem primeru po otekanju pomika - bodisi začnejo nekaj časa. Bolnik se lahko pritožuje nad zoženjem vidnega polja, videza madežev ali točk pred očmi. V tem primeru je potrebna takojšnja zdravstvena oskrba.

Del bolnikov se pritožuje nad "sindrom suhega očesa", ki se pojavi po operaciji zaradi nezadostne generacije solze tekočine. Kot rezultat, bolnik čuti gorenje in nelagodje. Lahko jih kupite s pomočjo posebnih kapljic.

Druge vrste zapletov so izjemno redke. Praviloma se ne izzvane z Zakonom laserskih žarkov, ampak z dejstvom, da glavna bolezen napreduje. Zato je vsaj enkrat na leto priporočljivo obiskati oftalmologa. Kaže tudi periodično študijo očesne DNA.

Vsi materiali na spletnem mestu so pripravljeni strokovnjaki na področju operacije, anatomije in profilnih disciplin.
Vsa priporočila so približne in brez svetovanja zdravniku, ki se ne uporablja.

Laserska koagulacija očesa očesa, ki se izvaja pod lokalna anestezija in enostavno prenašajo bolniki. Sodobna oprema vam omogoča, da žarek usmerite natančno na pot patološke spremembe. Zaradi vpliva laserja se pojavi koagulacijo (delno uničenje) beljakovin mrežnice. To povzroča "tesnjenje" problematičnega območja in ustavi napredovanje bolezni, v nekaterih primerih pa vodi do njenega zdravljenja.

Indikacije za operacijo

Lasersko koagulacijo se izvaja z naslednjimi boleznimi oči:

• Distrofija mrežnice. Bolezen je lahko dedna ali pridobljena. Izraženo je v porazu fotoreceptorskih celic. Ena od variant bolezni je retinociza - periferna letnika. Pod to patologijo je najbolj obetavna "iskanja" problematičnih območij najbolj obetavna.
• Organski organ žilnih bolezni. Lasersko koagulacijo se lahko uporablja samo v nekaterih primerih, na primer, da se prepreči ne-odklop (žilna rast).
• Retinopatija - Lokalna območja prefinjenosti plasti mrežnice. Pojavijo iz različnih razlogov in praviloma pri odraslih se ne pokažejo. Vendar pa lahko takšne thenness naknadno povzročijo odmore, zato v nekaterih primerih utrpevanje mrežnice predpiše laserska koagulacija.
• Uničenje mrežnice. Čeprav je pogosto posledica določenih procesov, se običajno šteje kot ločena bolezen. Eden od pogoste manifestacije Odstranitev je repna distrofija, v kateri se upornitev mrežnice in redčenje med prepletenim poševnim (vnaprej) plovila. To daje tipu omrežja, mreže.

Kontraindikacije za lasersko koagulacijo mrežnice

Operacija se ne izvaja na naslednjih patologijah:

POMEMBNO!Nosečnost ni kontraindikacija za delovanje. Lasersko koagulacijo se lahko izvede do 35-36 tednov. Nekatere ženske je treba izvesti za možnost naravnega poroda. Tveganje razpok mrežnice se povečuje na računih, tako da, če obstaja taka verjetnost, zdravnik priporoča, da se zatekajo k cevi prerezu. Za koagulacijo, ne le smer od oftalmologa, ampak tudi reševanje ginekologa.

Potek delovanja

Intervencija se izvaja pod lokalno anestezijo. V očeh bolnika je pokopan anestetik, ki začne takoj ukrepati. Postopek sam je neboleč, vendar lahko dajanje posebnih objektivov povzroči nelagodje.

Potek delovanja redko presega 15 minut. Sprva bo zdravnik ponovno preučil bolnika, ki je že prej razširil učence Atropin. Po tem vozi anestetiko in postavlja na leče oči. Izgleda kot okular mikroskopa. To bo preprečilo neprostovoljno gibanje očesa in vam omogoča, da natančno osredotočite laserski žarek na problematično območje.

Bolnik bo videl lasersko dejanje kot utripajoče svetlobe. Praviloma ne povzročajo neprijetnih občutkov, nekateri pacienti pa v njihovi pljučni mravljinčni, omotici ali napadi slabosti. Operacija poteka v sedečem položaju. Zdravnik se nahaja nasproti bolnika in usmerja laser na problematične površine. Sama oči je zanesljivo popravljena in je izklopljen žarek na zdravi mrežnici.

Po koncu delovanja zdravnik odstrani lečo. Bolnik je na voljo za nekaj minut, da pridejo na sebe. Po tem se izvaja na oddelku.

Pooperativno obdobje

Po operaciji bo shranjen učinek širitve kapljic učencev. Če je bil postopek izveden samo na enem očesu, potem na pacientovo vizijo, to praktično ne bo vplivalo. Vendar pa ni priporočljivo sedeti za volanom v takem stanju.

Glede na to, ali bo operacija izvedena v zasebni ali državni medicinski instituciji, lahko bolnik zapusti bolnišnico na dan ali po 3-5 dneh. Zadnja možnost, čeprav je potreben določen čas, je bolj zaželena, saj je v pooperativnem obdobju zdravnik preveril dnevno, kako je mrežnica zdravi, medicinska sestra pa je, da pokoplje vse potrebne droge.

Če je v zasebni kliniki dovoljeno, da ga pustite takoj po operaciji, še vedno ne mudi. Treba je čakati na 2-3 ure, dokler ne bo končala delovanja organiziranih zdravil in običajna jasnost vida se bo vrnila. In v vsakem primeru je bolje vprašati nekoga od sorodnikov ali prijateljev, da vas pobere iz klinike in se držite domov.

V prvih urah po operaciji se lahko majhna oteklina razvije in rdečina.Ti simptomi običajno prenesejo sami. Rection Recovery traja približno 2 tedna. V tem času je priporočljivo zavrniti:

• Dejavnosti, povezane s padci, tresenjem, vibracijami;
• Močne vizualne obremenitve, delo na računalniku;
• Alkohol, kajenje;
• Dvigovanje uteži fizične obremenitve;
• Pobočja ali spanje v položaju, v katerem je glava pod nogami.

Pomembno je, da se izognemo prehladu, saj je delovno oko dovzetno za vnetje. Bolje je, da zavrnete obisk velikih grozdov ljudi, zlasti otroških ekip v obdobju okrevanja.

Možni zapleti po lasersko koagulaciji

Najpogostejša posledica delovanja je vnetje konjunktive. Za preprečevanje, zdravnik predpisuje kapljice (npr. Tobrax), če je bolnik v bolnišnici, da nadzoruje njihov sprejem in stanje očesa bo strokovnjaki. Če se je vnetje še vedno začelo, je mogoče uporabiti posebne kopeli, antibiotike znotraj.

Povrniti tudi pogosto. To se zgodi, ko se glavni vzrok bolezni ne izloči ali načeloma ni mogoče odpraviti. Ponovitev se zdravi z isto metodo - lasersko koagulacijo mrežnice očesa.

Včasih po operaciji obstajajo kršitve vida. Takoj se lahko razvijejo in po otekanju edema ali začnejo nekaj časa. Bolnik lahko moti zožitev polja, pojav svetlih madežev ali točk pred očmi. Vsak primer obravnava zdravnik posebej, priporočila so imenovana za posameznika. POMEMBNO! Če najdete takšne simptome, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom.

Nekateri bolniki se soočajo po operaciji s takšnim pojavom kot "suho oko".Povezano je z dejstvom, da se ne proizvaja zadostna količina tesne tekočine, zato obstajajo občutki gorenja, nelagodje, ki prehajajo, če je zejanje. Ta simptom je enostavno popraviti posebne kapljice, zlasti sisteansko ravnotežje, ki pomaga obnoviti zaščitno lipidno plast.

Druge spremembe so redke in najpogosteje posledica ne-laserskih ukrepov, vendar napreduje osnovna bolezen. Za njihovo opozorilo je priporočljivo vsaj enkrat na leto, da obiščete oftalmolog in izvajajo raziskave dna oči.

Cena, operacija politike OPM

Stroški laserske koagulacije je povprečno 7.000 - 10.000 rubljev za krepitev mrežnice na enem očesu. Cena ne vključuje bivanja v bolnišnicah in zdravilih. Cena vpliva na lokacijo opreme za kliniko.

Str rips do državne zdravstvene ustanove Operacija je možna brezplačno. Da bi dobili takšno pomoč, mora pacient prišel pregledati svoj oftalmolog in dobiti smer v bolnišnico, ki vodi lasersko koagulacijo. Po tem se lahko prijavite za sprejem kirurgu. Imel bo še en pregled in dodelil datum delovanja.

Morda boste morali počakati 1-2 meseca, opravljanje storitev se izvaja v čakalni vrsti. V tem času bo bolnik moral prenesti vse potrebne analize in se z njihovimi rezultati pojaviti na imenovanem dnevu. V zasebnih organizacijah praviloma izbere bolnika, in nobena raziskava ni potrebna.

Obdobje okrevanja po LCS poteka hitro in enostavno, vendar ima pomembno vlogo na vidiku učinkovitosti laserskega zdravljenja. Obstajajo številni dejavniki, ki bi lahko vplivali na proces celjenja površine rane. To ne more le zmanjšati učinkovitost laserske koagulacije mrežnice, ampak tudi privede do razvoja različnih poslabšanj.

V zvezi z navedenim, je zelo pomembno, da se držijo vseh priporočil zdravnika in pravočasno, da zaprosijo za kvalificirano pomoč pri nastanku negativnih pojavov.

Pretok pooperativnega obdobja po

Na podlagi tipa medicinska ustanovaV katerem je bil izveden postopek, ki se obravnava, lahko pacient zapusti v kliniki nekaj dni - ali po nekaj urah po operaciji, naj gredo domov. Druga možnost se pogosteje izvaja. V podobni situaciji, po popolni izterjavi vizualne funkcije (približno 2 uri), zdravnik izvaja nadzorni pregled očesa dna pod rezilno svetilko.

Prvi dan po osvetlitvi laserja, obratovalna ploskva nabrekne in rdečice. V telesni aktivnosti, kot tudi pri napenjanju oči, oči in glavoboli. Pogosto se te države pričakujejo po 2-3 dneh, vendar lahko v zvezi z neskladnostjo s priporočili zdravnika lahko odložijo za daljše obdobje.

O popolnem okrevanju mrežnice, praviloma, listi 2 tedna.

Navedeno obdobje se lahko poveča, odvisno od posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Video: laserska koagulacijska mrežnica

Obdobje zgodnjega okrevanja po LCS - kaj je mogoče, da je nemogoče?

Zaradi dejstva, da bodo prvih nekaj dni po obravnavi bolnikove manipulacije motene zaradi bolečine, so predpisane embalaža Eye Drops..

Da bi preprečili tudi okužbo obratovalne ploskve protivnetno lokalno sredstvo.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj zapletov, pred oblikovanjem visokokakovostnega konice po laserski izpostavljenosti (ki je v povprečju 14 dni) upoštevati naslednja priporočila:

• Ne drgnite oči z rokami in se ne poskušajte jih dotakniti.
• Iz prehladov se vzamemo: najprej bo trpela površina rane. V zvezi s tem, javni dogodki, kot tudi mesta, kjer je veliko otrok bolje, da ne obiščejo.
• Ne preverjajte oči branje, gledanje televizije, igle, kot tudi vozniško vozilo.
• Pri izstopu na ulico, da nosite sončna očala. Na dan delovanja je bolje, da ne gremo v ulico, ker Obstaja izrazita svetloba.
• Ne dvigajte ničesar težkega. Tudi nošenje vrečk, ki tehtajo 1 kg, lahko povzročijo bolečine v očesu / glavi. Po izteku rehabilitacijskega obdobja ni priporočljivo dvigniti težo več kot 5 kg.
• Zavrnite zasedbo športa, v katerem je velika nevarnost poškodb, ki izzovejo vibracije, tresenje telesa (tek, skakanje itd.). Prvi dan po določenem postopku je bolje organizirati posteljnino, pri delu pa je, da dopust do popolnega okrevanja.
• Omejite količino soli, začimb, tekočine v prehrani. Enako velja za pitje alkohola in pijače, ki vsebujejo caffner. V vidiku tobakokurije ni prepovedi, vendar je kajenje v oči nelagodje.
• Zavrnitev dekorativnega kozmetika: maskara, sence itd. Prepovedano je tudi obrisati veke s tonikom, ki vsebuje alkohol.
• Kolikor je mogoče, da se zaščitite pred stresnimi situacijami in izkušnjami.
• Izogibajte se pobočjem telesa naprej (vključno pri pranju glave). Sledi spanje na tak način, da noge niso nad glavo. Prva noč po tem, ko je lasersko koagulacija bolje spati na hrbtu.

Če je bila obravnavana manipulacija, ki jo je izvedla oseba diabetes.slediti ravni sladkorja v krvi.

Tisti, ki trpijo porast arterijski tlak Ta kazalnik morate nadzorovati in pravočasno sprejeti potrebne droge.

Pozno okrevanje po laserski koagulaciji mrežnice - preprečevanje zapletov in življenjskega sloga

Nekaj \u200b\u200btednov Po laserskem zdravljenju se mora pacient na recepciji pojaviti na Oculist za preskusni pregled.

S sladkorno sladkorno boleznijo Podobni obiski bi morali biti pogostejši: mesečno v prvih 6 mesecih. V naslednjih šestih mesecih je treba preventivne preglede izvajati vsake 3 mesece, v prihodnosti pa (v odsotnosti kakršnih koli poslabšanja) se število obiskov zmanjša na 2 na leto. Med takimi tehnikami zdravnik preveri dno oči, da redčenje mrežnice.

Z ostrim poslabšanjem vizualnih sposobnosti, videz "muh" v očeh, izbruhih, drugih neudobnih občutkov na področju laserske izpostavljenosti, Zdravniku je treba obravnavati takoj!

Popravek vida po laserski koagulaciji mrežnice - Kdaj lahko nosim očala ali leče?

Če po obravnavi postopka ni poslabšanj, se lahko objektivi / očala že nosite dan po operaciji.

V prisotnosti neugodja na področju laserske izpostavljenosti nanesite optične naprave za popravek vida je boljše za 2-3 dni.

V primeru, da ima bolnik oteklina roženice, vnetni procesi v regiji IRIS, ali na vidnem polju temne pešpoti - nošenje kontaktnih leč je treba odložiti pred odpravo teh pojavov.

Kaj storiti, če se oči boli, so po laserski koagulaciji mrežnice obstajale druge zaplete?

V prvih dneh po obravnavi postopka je izjemno redka, vendar se lahko pojavijo naslednje negativne države:

• Vnetni pojavi v coni konjunktive. To je posledica izobraževanja mali rascal. Z lasersko izpostavljenostjo, ki se pod vplivom različnih dejavnikov lahko napihne. Da bi preprečili to poslabšanje, so predpisane protivnetne kapljice. Če je prišlo do okužbe - se zateče na antibiotike.
• V katerih bolniki se pritožujejo zaradi nelagodja in gorenja v očeh. Podoben pojav je posledica nezadostne proizvodnje tesne tekočine. Ko zehanje, bolnik čuti pomembno olajšanje. Odpravite zaplet v okviru konsolidacije se lahko odpravi z uporabo posebnih kapljic za oči.
• Ponavljajoča se odlaganje mrežnice. Lahko se pojavi, če glavna aless ni bila nameščena bodisi ozdravila, kot tudi z obsežnim začetnim letnikom. S tem stanjem je potrebna ponavljajoča se laserska koagulacija.
• Motenj vizualnih funkcij. Edema se lahko izzvane v prvih dneh po manipulaciji. V takem položaju ni treba ukrepati - razmere se stabilizira po upad nabrekanja. Če je polje vizije opazno zoženo, in muhe ali temne lise se pojavijo pred vašimi očmi - takoj morate poiskati pomoč.

Laserska terapija se aktivno uporablja za zdravljenje Širok spekter Oftalmološka patologija je že več desetletij. Prvič je bil Xenon Laser razvit v laboratoriju Carl Zeiss v petdesetih letih. Argon Laser je bil odprt leta 1964 William Bridges. Od takrat se to območje aktivno razvija, se uvajajo nove naprave, delovne tehnike, ki vam omogočajo, da se spopadete različne bolezni mrežnica. Fotokoagulacija pomeni uporabo visokoenergetskih svetlobnih žarkov za oblikovanje toplotnih opeklin na površini mrežnice. Energija svetlobnih žarkov se absorbira s pigmentnim epitelijem mrežnice in preoblikovana v toplotno. Hkrati se oblikuje območje koagulacijske nekroze, ko je temperaturni indikator presežen s temperaturo 65 ° C, se pojavi denaturacija celičnih beljakovin. Učinkovita laserska fotogracija zahteva popoln pogled na tkivo mrežnika za natančne ciljne učinke. Absorpcija svetlobnih žarkov se pojavi s pigmenti melanina, ksanthofil in hemoglobina. Hkrati melanin absorbira zeleno, rumeno, rdeče in infrardeči spekter, ksanthofill (predvsem makula) - večinoma modri spekter, minimalno - rumena in rdeča. Hemoglobin, polno, po možnosti absorbira valove modrega, zelenega, rumenega in minimalno rdečega območja.

Indikacije za operacijo

Lasersko koagulacija očesa mrežnice se najpogosteje uporablja v sodobnem oftalmološka praksa Za zdravljenje ishemije mrežnice in neobramljivih etiologije. Obstajajo tudi druge navedbe za uporabo te udobne in neboleče tehnike:

• Phartetinalni laserski učinek je pomemben s katerimi koli proliferativnimi državami, kot so diabetična retinopatija, okluzija retinalnih žil, patološke spremembe v anemiji srple celuliac.
• Kontaktna koagulacija je prikazana na makularni edemu diabetične geneze in tromboze vej venov mrežnice.
• Zdravljenje prezgodnje retinopatije.
• Zaključek anomalskih anomasnicami in mikronarizmov retarde - mikronevarizmi, teleaktivnost in perivaskularno progesting.
• Osmerna ablacija ekstraktivni choroidal Nevaskularna membrana.
• Tvorba chorioretinal adhezije okoliških vrzeli in odmaknjenih območij.
• Zdravljenje pigmentnih anomalij, na primer, pragestijo zaradi osrednje serobne horioretinopatije.
• Zdravljenje neoplazmov mrežnice.
• Vpliv na cilarni organ, da zmanjša proizvode tekočine med glavkom.

Lasersko zdravljenje je lahko ločeno delovanje in del kompleksnega kirurškega vpliva. Lahko dopolnjuje vitrektomijo ali efektivno tesnjenje.

Kontraindikacije za lasersko koagulacijo mrežnice

Opisana metoda, ki je praviloma uporabljala iz velike večine bolnikov zaradi majhne, \u200b\u200bučinkovitosti in hitrosti. Vendar pa obstajajo klinične situacije, v katerih z laserskim vplivom je treba odložiti ali opustiti take motnje. Razmislite o kontraindikacijah za fotokoagulacijo mrežnice:

1. Najpomembnejša omejitev je kršitev preglednosti katerega koli očesnega jabolčnega okolja v takšnem obsegu, da laserski kirurg ne more ustrezno vizualizirati mrežnice. Gre za to steklasto telo, lečo in roženo. Podobna situacija se pogosto razvija s hemoftalmom - kri v votlino steklastega telesa. Če vir krvavitve ni zaznan in je potreben pregled očesne DNK, se izvede vitrektomija - odstranitev steklastega telesa, ki mu sledi laserski vpliv, če je to potrebno.
2. Preostale kontraindikacije so relativne in jih določajo klinične razmere. Na primer, množična ločitev mrežnice zahteva bolj radikalno izpostavljenost kot lasersko koagulacijo mrežnice.

Splošno Somatsko stanje bolnika in sočasne bolezni redko ovirajo izvedbo opisane operacije. Če bolnik dolgo časa ne more zadržati glave v fiksnem položaju (na primer Parkinsonova bolezen), če obstajajo ustrezne indikacije, je dopusten postopek v okviru splošne anestezije. Takšne primere obravnavajo posamično s strokovnjakom ali posvetovanjem z zdravniki.

Ta operacija kljub hitrosti zahteva anestezijo. Večina bolnikov ga nosi pod lokalno anestezijo v obliki kapljic za oči z ustreznim zdravilom. Nekateri so predmet subkonomctive, peribulbar ali retrobulbar injekcijo lokalnega anestetika. Skupna anestezija s kardioriorepiracijskim spremljanjem uporabljajo prezgodnji novorojenčki, otroci in odraslim kontingentom glede na pričanje.
Lasersko izpostavljenost se izvaja z raztrgalno svetilko ali posrednim očem. Razmislite o obeh metodah v preberite več:

• Ko uporabljate režo, je laser pritrjen nanj. Bolnik je v sedečem položaju, brada se postavi na posebno stojalo. Kontaktne lečeKar prispeva k osredotočanju laserja na mrežnico, se nahaja na roženico operočenega očesa.
• V drugem primeru je lahko pacient v sedečem položaju in leži. Zdravnik postavi standardni osvetlitev z laserjem, ki je priložen. V roke objektiva se uporablja za pregled mrežnice in ostrenjem laserskega žarka na zahtevano območje.

Ne glede na metodologijo, operacija pomeni izvajanje 1500-5000 laserskih "opeklin" med 1-4 terapevtskimi pristopi. Vse je odvisno od protokola, sprejetega v določeni kliniki. V procesu vitterkomije se lahko energija laserja dostavi neposredno v votlino očesa. V ta namen se uporablja posebna endolarna igla, ki se med delovanjem vnese v karoserijsko votlino žleze, fotokoagulacijski žarek pa je usmerjen neposredno na mrežnico. Nadzor postopka izvaja kirurg skozi operacijski mikroskop. Za preprečevanje zapletov mora biti pacient primeren za kirurg je nameščen sedenje ali laganje. Poudariti je treba, da delo strokovnjaka zahteva visoko natančnost in koncentracijo, gibanje glave ali očesa je nesprejemljivo. Lokalna anestezija je običajno zadostna za ustvarjanje udobja za operativne razmere in lajšanje bolečin sindroma. Trajanje takega vpliva je 15-20 minut. Postopek je ambulanten, to je po koncu in kratkemu opazovanju, lahko oseba gre domov.

Pooperativno obdobje

Obdobje okrevanja kot celota je odvisno od osnovne bolezni, na kateri je bila mrežnica obdelana z laserjem. Brskanje pogleda, občutek gorenja in zmerne bolečine sindrom je norma v prvih pooperativnih dneh. Potem naj bi neprijetni simptomi postopoma izginili. Če opisane funkcije ostajajo ali se država poslabša, ni treba čakati na naslednji načrtovani obisk. Istega dne morate iti k zdravniku. Za popolno okrevanje po intervenciji traja približno 14 dni. V tem obdobju je priporočljivo, da se izognete težki telesni vadbi in športu, omejite branje in delo na računalniku. Avto lahko upravljate šele po pregledu v kliniki in z dovoljenjem za zdravnika. Osebe s sladkorno boleznijo morajo skrbno spremljati raven glukoze v krvi in \u200b\u200bpreprečiti pretirano povečanje. V primeru diabetične retinopatije laserska koagulacija mrežnice ne more vrniti vizualne angiopatije, vendar zdravljenje prekine napredovanje osnovne bolezni.

Možni zapleti po lasersko koagulaciji

Znanstveniki so dokazali, da je ta postopek varen pri bolnikih. Vendar, kot pri kakršni koli operaciji, obstaja določeno tveganje za razvoj zapletov. S takšnim pacientom, mora seznaniti zdravnika pred podpisom informiranega soglasja. Upoštevajte najpogostejše zaplete:

• Razvoj ali napredovanje makularne edeme.
• Izguba vidnih polj se je izkazala za negativni učinek piyretinal Fotocoagulacije na periferno vid.
• Izguba barvnega vida.
• Zmanjšanje občutljivosti kontrasta.
• Hvaleragični zapleti.
• Težave iz sprednjega segmenta - oblačenje roženice ali leče.
• Težave z nočnim vidom.
• Izguba prehodnega vida.

Izkušeni strokovnjak vedno poskuša izvesti delovanje kot jasno in hitro, da bi zmanjšali zgoraj opisana tveganja. Mnoge navedene države so tranzita. Drugi so dobro zdravljeni. Pomembno je, da opazimo poslabšanje v času. Od bolnikovega dela, stroga skladnost z vsemi pooperativnimi priporočili in pravočasnim pritožbe strokovna pomoč Na prvih znakih poslabšanja.

Cena obratovanja

Stroški laserskega vpliva na mrežnico so odvisni od zahtevane količine koagulacije in osnovne bolezni. Pogosto je laserska terapija del celovita obravnava Huda bolezen, na primer, retinantaža. V tem primeru bo cena z izvajanjem več postopkov višja. Izolirane stroške fotokogulacije mrežnice od 7000 do 10.000 rubljev, odvisno od prostornine. Ne smejo pozabiti na predoperativne raziskave, laboratorijske in instrumentalna diagnostika. V tem primeru govorimo o zasebnosti oftalmološke klinike. Ko se obrnete na B. državna institucija Morda prost izvedba postopka v prisotnosti branja in ob upoštevanju rokov, če obstaja čakalna vrsta v kliniki.