Töötavuse all tähendab isiku erinevate omaduste ja omaduste kombinatsiooni, millega ta saab teatud liiki töökohal täita. Sõltuvalt loodusest töötegevus Nende märkide kogum võivad erinevate kutsealade jaoks erineda.

Töövõime osalise või täieliku kaotuse korral võib töötaja tugineda teatud maksete ja hüvitise. Tasub kaaluda, mida ajutise puude liigid eraldada ja millised töötajad saavad seda loota.

Isiklikult mõistab töötaja võimatuse võimatu ühel põhjusel või teisel töö tegemiseks. Need põhjused võivad olla seotud haiguse, õnnetuse, vanuse ja sarnaste teguritega.

Puude saab klassifitseerida erinevad märgid ja kriteeriumid. Peamine hõlmab järgmist:

Tervise edasise taastamise võimalus

Need võivad sisaldada selliseid alamliikide:

• ajutine - sel juhul tööoskuste ja funktsioonide kaotus on ajutine ja esinev kahju või haigus tähendab edasist taastumist;
• alaline - samas kui töötaja tervisliku seisundi taastumine tundub võimatu.

Töövõime säilitamise aste

• osaline - eeldab isiku piirangute olemasolu töö tegemisel, kui ta suudab seda teostada ainult osaliselt või kerges vormis;
• täielik - antud juhul isik on täielikult piiratud oma tegevuse võimaluste ja ei saa (ja ka ei tohiks) teostada tööd, sest see tuleb järgida erirežiimi.

Vastavalt tööliigile

• professional - samal ajal kohaldatakse piirmäära ainult ühe konkreetse tööjõu ulatuse suhtes, mis võib olla vastunäidustatud selle tingimustes (näiteks töö kuuma kaupluses);
• sellisel juhul on isiku jaoks välja jäetud mis tahes liiki töö tegemiseks, mis võib olla tingitud nii oma isikliku ebarahuldava riigi kui ka temast, ohtu ümbritsevate inimeste tervisele (näiteks viiruse või nakkusohuga haigus).

Tööjõu tegevuse protsessi, töötaja ja tööandja sageli silmitsi sellise tüüpi puudega ajutine. See liigi jagatakse ka mitmeks alamliikseks, mida ta väärib üksikasjalikumalt kaaluda.

Ajutise puude tüübid

Ajutine puue Lääne alalineSeepärast suudab töötaja pärast teatud aja möödumist alustada oma tööülesandeid. Sõltuvalt põhjustest, millest ta on tulnud, eristatakse selle tüübid:

Haigus

See põhjus on kõige sagedasem alus töötaja puude staatuse tegemiseks.

Sellisel juhul on töötaja rikkumine haigustuste tõttu funktsioone ja oskusi, mis muudab töö tegemise võimatuks. Sellisel juhul võivad tööfunktsioonid kaotada nii täielikult kui ka osaliselt ja pärast nõutav ravi Taastama.

Tootmise õnnetus ja igapäevaelus

Kuigi õnnetused erinevad olemuselt ja esinemise põhjus, makstakse igaüks neist. Hüvitise konkreetne summa ja makstavate päevade arv on mõnevõrra erinev.

Rasedus, abort ja sünnitus

Meditsiiniasutusele kaebuse esitamisel on ettevõtte töötajal õigus teatud päevadele nii enne kui ka pärast tarnimist, samuti sellise tegevuse korral abordi puhul. Samal ajal päevade arv sõltub sünnituse raskusest.

Reklaami karantiin

Sel juhul mõistetakse töötaja peatamise tõttu:

• nakkushaiguse esinemine on tingitud sellest, milline see ei saa kokku puutuda teiste inimestega (näiteks tuberkuloos);
• asub haiguse kandjate vahetus läheduses, mida ta võib teisendada.

Sellisel juhul võib see olla ülekoormatud, kui haige eemaldatakse töölt või töötaja ise ravida ennast tema haigusest.

Töö eemaldamine

Võib esineda erinevatel põhjustel näiteks:

• erilise õiguse puudumine erilise õiguse rahuldamiseks teatud liiki töö täitmiseks (näiteks juhiluba);
• töötaja leidmine riigi või mürgise joobeseisundi leidmine;
• kviitung jne.

Sõltuvalt konkreetsest juhtumist saab töötajat tagasi võtta operatsiooni tagasi, nii et tõlgitakse teise positsiooni ja isegi tagasi lükata.

Vajadus hoolitseda haige pereliikme või sugulase eest

Kõige sagedamini on õigus tekkida ainult väikeste laste suhtes. Kuid see kehtib ka mõningate täiskasvanud sugulaste suhtes, mille suhtes kohaldatakse tõsist haigust ja ainult piiratud aja jooksul.

Suund sanatooriumi kuurordi ravi jaoks

Käesolevas asjas puude kinnitatav dokument on haigla leht. See väljastatakse vastavalt üldistele eeskirjadele ja ainult siis, kui selle jaoks on kaalukad põhjused, mida kinnitab arsti ravi suund.

Lapsendamislaste vastuvõtmine

Sellisel juhul tekib haiglasse õigus ainult tingimusel, et vastuvõtulapse vanus on vähem kui kolm kuud. Tööreeglite vabastamise eeskirjad on samad nagu sünnituse puhul.

Rehabilitatsioon pärast mitmesuguseid meditsiinilisi protseduure

Haigla kestus samal ajal on arsti poole käivad arst.

Proteetika

Perioodimisperiood töölt sel juhul koosneb ajast, mis on vajalikud protseduuride läbiviimiseks ja seal ja seljas meditsiiniasutusse.

Enamikus loetletud juhtudel tugineb töötaja maksed ajutise puude perioodile, mis on tööandja vastutus. Summa ja maksetingimused sõltuvad erinevatest tingimustest.

Püsiv puue ja selle tüübid

Eraldi vaade puudeks on püsiv, mille tunnusjoon on see, et see võib kanda nii püsivat kui ka ajutist iseloomu, samuti täielikku ja osalist. Teine puue - puude nimi.

Lisaks individuaalsetele terviseomadustele tegeleb puuetega inimeste teatavad õiguslikud tagajärjed töötajale:

• osaline piirang või täieliku töötamise keeldumise;
• Õigus saada täiendavat haridust, et juhtida uut elukutset, mis sobib tervisele;
• õigus saada rahalisi toetusi hüvitiste ja pensionide kujul;
• teatavate tööhõive ja vallandamise eeliste kättesaadavus jne.

Võib kanda nii ajutist kui ka pidevat iseloomu. Esimesel juhul pärast teatavate menetluste korral on puude lubatud teisel juhul võimatu.

Puude loomine on eriline menetlus, mida ei teosta eraldi arsti meditsiiniasutus, vaid spetsialiseeritud riigiasutuse büroo (MCEC). Oma põllumajandusettevõtte käigus lahendab spetsialistide rühm järgmised küsimused patsiendi kohta:

• puuegrupi asutamine;
• individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi arendamine;
• määratlus vajalikud meetmed sotsiaalkaitse;
• koolituse võimaluste võimalus, võttes arvesse meditsiinilist tunnistust jne.

See toimub analüüsides ja hindades mõned kriteeriumid, mis iseloomustavad isiku võimet töötada, nimelt:

• suhtlemisoskused;
• iseteenindusvõime;
• võime kontrollida oma tegevusi;
• võime hoida tööd;
• orientatsioon ja liikumisoskused;
• koolitusvõime.

Pärast puue loomist, olenemata selle kraadist, on patsiendil kohustus regulaarselt planeeritud IEC menetluse läbipääsu.

1. Federal õigus 24.11.1995 nr 181-FZ "sotsiaalkaitse puuetega inimestele Vene Föderatsiooni" (muudetud 2015)

2. Vene Föderatsiooni valitsuse otsus 20.02.2006 nr 95 "Puuetega inimeste tunnustamise korra ja tingimuste kohta" (muudetud 2016. aastaga).

3. 31. jaanuari tervise- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi korraldus 31. jaanuar 2007 nr 77 "Meditsiinilise ja ennetava abi andmise organisatsiooni meditsiinilise ja sotsiaalsete ekspertiiside suunamise vormi heakskiitmise kohta" (muudetud 2009. aasta) alusel.

4. Venemaa tervise- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi määrus 25. detsembril 2006 nr 874 "pensioni pakkumise või sotsiaalkaitseorgani emiteeritud meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse vormi heakskiitmise kohta \\ t "(muudetud 2009. aasta).

5. Haiguste, defektide, pöördumatute morfoloogiliste muutuste loetelu, organismi elundite ja süsteemide funktsioonide rikkumised, milles puuegirühm ei täpsustata uuesti läbivaatamise perioodi (kategooria "laps-puudega" kuni kodaniku Vanus on 18-aastane) asutavad kodanikud hiljemalt 2 aastat pärast puuetega inimeste esmast tunnustamist ("lapse puuetega lapse" kategooria loomine). LISA "näo tunnustamise eeskirjade puudega" (muudetud määruse määrusega Vene Föderatsiooni 07.04.2008 nr 247).

6. 17. detsembri 2015. aasta määrus nr 1024N "klassifikatsioonide ja kriteeriumide kohta, mida kasutatakse meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiisi meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiisi kodanike rakendamisel" (mida on muudetud Venemaa tööministeeriumi korraldusega 07.07.2016 N 346N)

7. Venemaa tööministeeriumi selgitused 15. aprillil 2003 nr 1 "Föderaalsete riiklike meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiiside puue määratluse määratlus", mis on heaks kiidetud 15. aprillini tööministeeriumi resolutsiooniga 2003 nr 17 (mida on muudetud Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi korraldus 29.04.2005 nr 317).

8. Order of 31, 2015 N 528N heakskiitmise kord väljatöötamise ja rakendamise individuaalse programmi rehabilitatsiooni või prognoosi puudega isiku, individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi või puudega lapse emiteeritud föderaalvalitsuse asutuste meditsiini- ja sotsiaalsete Asjatundlikkus ja nende vormid (muudetud 2016 d)

Didaktiline materjal

Puuetega inimeste isikute tunnustamine

I. Üldsätted

1. Need eeskirjad määratakse kindlaks vastavalt Föderaalne seadus "Puuetega inimeste sotsiaalse kaitse kohta Vene Föderatsioonis" Puuetega inimeste tunnustamise kord ja tingimused. Puueseisu tunnustamist (edaspidi - kodanik) puuetega isiku viivad läbi föderaalvalitsusasutused meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi: Federal büroo meditsiini- ja sotsiaalse ekspertiisi (edaspidi - Federal Bureau), peamised bürood meditsiini- ja sotsiaalse ekspertiisi (edaspidi Linnade ja linnaosade (edaspidi "büroo) viidatud (edaspidi"), mis on peamise büroode filiaalid.

2. Puuetega kodaniku tunnustamine toimub meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiisi läbiviimisel kodanikuorgani riigi põhjaliku hinnangu alusel, lähtudes selle kliinilise ja funktsionaalsete, sotsiaalsete, tööjõu ja psühholoogiliste andmete analüüsi põhjal Klassifikatsioonide ja kriteeriumide kasutamine Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ja sotsiaalse arengu ministeeriumi poolt heaks kiidetud.

3. Meditsiinilised ja sotsiaalsed ekspertteadmised viiakse läbi kodaniku elutähtsa tegevuse struktuuri ja taseme kehtestamiseks (sealhulgas töövõime piiramise aste) ja selle taastusravi potentsiaal.

4. Juhatuse spetsialiste (peamine büroo, föderaalne büroo) on kohustatud kodanikku (tema seaduslikku esindajat) tutvuma puuetega kodaniku tunnustamise menetluse ja tingimustega, samuti selgitama kodanikele seotud küsimustes puude loomine.

II. Puuetega inimeste tunnustamise tingimused

5. puuetega kodaniku tunnustamise tingimused on järgmised:

a) tervise rikkumine vastupidava häirega keha funktsioone, haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu;

b) elutähtsa tegevuse piiramine (täieliku või osalise kaotuse kodaniku poolt iseteeninduse teostamise või iseteeninduse teostamise võimalus, iseseisvalt liikumine, suunamine, suhelda, kontrollida nende käitumist, õppida või osaleda tööjõu tegevustes);

c) sotsiaalse kaitse meetmete vajadus, sealhulgas rehabilitatsioon.

6. Ühe lõikes 5 nimetatud eeskirjade olemasolu ei ole piisav puuetega kodaniku tunnustamise alus.

7. Sõltuvalt eluasemest, mis on tingitud haigustest tulenevate kehafunktsioonide resistentse häire tõttu, vigastuste mõjude või defektide mõju, mida tunnistas puuetega inimestele puuetega inimeste rühm ja kodanik 18-aastane - kategooria "Lapse -Disabled".

8. Puude rühma loomisel määratakse puuegrupp üheaegselt vastavalt nende eeskirjade lõikes 2 sätestatud klassifikatsioonidele ja kriteeriumidele, selle töövõime piiramise aste (III, II või I, kraadi piirangute) või puude rühm on kehtestatud ilma töövõime piiramata.

9. I osa grupi puude on loodud 2 aastat, II ja III rühmad - 1 aasta jooksul.

Töövõime piiramise aste (töövõime piiramise puudumine) on loodud samal ajal kui puude rühm.

11. Puuetega kodaniku tunnustamise korral peetakse puude kuupäeva kodaniku kodaniku saamise päeval meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse läbiviimise päeval.

12. Puude on asutatud kuni kuu esimese kuu 1. päev, mis on kavandatud kodaniku järgmise meditsiinilise ja sotsiaalse uurimise jaoks (uuesti läbivaatamine).

13. Kodanikud loovad puuegrupi puudeta, ilma et uurida uuesti läbivaatamise perioodi ja alla 18-aastased kodanikud on "puuetega lapse kategooria, kuni vanuseline kodanik on 18-aastane kodanik:

hiljemalt 2 aastat pärast puuetega isiku esmast tunnustamist (laste puuetega inimeste kategooria loomine) kodanik, kellel on haigused, defektid, pöördumatu morfoloogilised muutused, rikkumine organite funktsioonide ja keha süsteemide rikkumine vastavalt taotlusele ;

hiljemalt 4 aastat pärast puuetega kodaniku esialgset tunnustamist (laste puuetega inimeste kategooria), kui taastusravi meetmete rakendamise käigus kaotamise või vähendamise võimatuse kindlakstegemine, piiramise aste elutähtsa tegevuse piiramise aste Kodanike põhjustatud püsiv pöördumatu morfoloogilised muutused, defekte ja rikkumisi funktsioone organite ja süsteemide (välja arvatud vastavalt käesoleva määruse lisas).

Puuesektsioonide grupi loomine ilma uuesti läbivaatamise perioodi täpsustamata (kategooria "Laste puuetega inimeste" enne 18-aastane) saab rakendada puuetega kodaniku esmases tunnustamisel (laste puudega inimeste loomine Laps ") käesoleva lõike teises ja kolmandas lõigus nimetatud põhjustel, kuna kodaniku poolt läbi viidud rehabilitatsioonitegevuse positiivsed tulemused ei ole enne selle meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi suunda. Samal ajal on vaja, et organisatsiooni kodaniku poolt emiteeritud meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse suunas, pakkudes talle meditsiinilist ja profülaktilist abi ning saatis selle meditsiinilisele ja sotsiaalsele ekspertiisile või meditsiinilistesse dokumentidesse Kodaniku suund meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi jaoks vastavalt lõikele 17 sisaldasid need eeskirjad andmeid selliste rehabilitatsioonitegevuse positiivsete tulemuste puudumise kohta.

Kodanikud, kes taotlesid juhatusele iseseisvalt vastavalt nende eeskirjade punktile 19, puuetega inimeste rühma ilma uuesti läbivaatamise ajavahemiku (lapse puuetega lapse kategooria ", kuni vanuseline kodanik on 18-aastane). Võib asutada puuetega kodaniku esmase tunnustamisega (luua "lapse puudega laps", kuna talle määratud positiivseid tulemusi ei ole määratud rehabilitatsioonitegevuse kindlaksmääratud punktini.

(lk 13 muudetud. Venemaa Föderatsiooni valitsuse dekreet 07.04.2008 N 247)

13.1. Kodanikud, kes on loonud "lapse puudega" kategooria, 18-aastaselt, kehtivad re-tõendeid nende eeskirjadega kehtestatud viisil. Samal ajal toimub lõigetes sätestatud tähtaegade arvutamine nende eeskirjade teise ja kolmanda lõike 13 teise lõikes 13-aastase tähenduse kuupäevast alates puuegrupi pakkumise kuupäevast esimest korda pärast 18-aastaseks saamist.

(lk. 13.1 Venemaa Föderatsiooni valitsuse dekreediga kehtestatud 07.04.2008 N 247)

14. Puuetega inimeste tunnustamise korral puude põhjus, ühine haigus, töövigastus, töökahjustus, kutsehaigus, lapsepõlve puude puude, lapsepõlve puude tõttu vigastustegevuse tõttu (kontentatsioon, kahju), mis on seotud võitlusmeetmetega suur Patriootlik sõda, Sõjalise vigastuse, sõjaväeteenistuse käigus saadud haigus, puuetega seotud puuetega seotud puuetega seotud puuetega seotud puuetega, mille tagajärjed kiirguse mõju ja otsese osaluse osalemine eririskiüksuste tegevuses, samuti muudel põhjustel kehtestatud õigusaktidega Venemaa Föderatsiooni õigusaktides .

Kui puuduvad dokumendid, mis kinnitavad kutsehaiguse, töövigastuse, sõjalise vigastuse või muude Venemaa Föderatsiooni õigusaktides sätestatud asjaolusid, mis põhjustas puuetega, näitab üldine haigus puude põhjus. Sel juhul abistab kodanik nende dokumentide saamisel. Asjaomaste dokumentide esitamisel juhatusele on puude põhjus muutunud nende dokumentide esitamise kuupäevast ilma puuetega isiku täiendava uurimiseta.

III. Kodaniku suunda järjekord

meditsiini- ja sotsiaalse asjatundlikkuse kohta

15. kodanik saadetakse meditsiinilise ja ennetava abi meditsiinilisele ja sotsiaalsele ekspertiisile, olenemata selle organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist, kes teostab pensioni, või sotsiaalkaitseasutust.

16. Meditsiinilise ja ennetava abistamise organisatsioon saadab kodaniku meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi pärast vajalikke diagnostilisi, meditsiinilisi ja taastusravi meetmeid andmete juuresolekul, mis kinnitavad organismi funktsioonide resistentset rikkumist haiguste tõttu, vigastuste mõju või defektid.

Samal ajal, meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi suunas, mille vorm on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeerium ja sotsiaalne areng, näitavad andmeid kodaniku tervise seisundi kohta, mis kajastab Elundite ja süsteemide funktsioonide rikkumine, organismi kompenseerimisvõime seisund, samuti rehabilitatsioonitegevuse tulemused.

17. Järelevalveamet, kes täidab pensioni pakkumist, samuti elanikkonna sotsiaalkaitsekogukonda, on õigus saata kodanik meditsiinilisele ja sotsiaalsele ekspertiisile, võttes arvesse elatusvahendite piiramisest ja sotsiaalse kaitse vajadusest, kui ta on meditsiinilised dokumendidHaiguste põhjustatud keha funktsioonide rikkumise kinnitamine, vigastuste või defektide mõju.

Vormi asjakohase suuna meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi poolt ametiasutuse poolt pensioni- või sotsiaalkaitseasutuse poolt heaks kiidetud tervishoiuministeerium ja sotsiaalse arengu Vene Föderatsiooni.

18. Meditsiinilise ja ennetava abi pakkuvaid organisatsioone, kes tegelevad ametiasutused pensioni pakkumise, samuti sotsiaalkaitseorganid elanikkonna vastutavad täpsuse ja täielikkuse kohta täpsuse ja täielikkuse kohta meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi, viisil ettenähtud viisil Vene Föderatsiooni õigusaktid.

19. Juhul kui meditsiinilise ja ennetava abi pakkuva organisatsiooni, pensioniasutus või sotsiaalkaitseasutus keeldus kodanikule meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi suunas, on see sertifikaat, mille põhjal kodanik (tema seaduslik esindaja ) on õigus pöörduda juhatuse suhtes ise.

Juhatuse spetsialistid korraldavad kodaniku kontrolli ja vastavalt selle tulemustele moodustavad kodaniku täiendava uurimise programmi ja hoides taastusravi tegevust pärast selle täitmist, mille küsimus on elupiirangute olemasolu.

IV. Meditsiinilise ja sotsiaalse läbiviimise kord

kodaniku uurimine

20. Kodaniku meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis toimub elukohas (viibimise kohas, pensionikujulise leidmise kohas, puudega isik, kes lahkus alaliseks elukohaks väljaspool Vene Föderatsiooni).

21. Kodanike meditsiini- ja sotsiaalse uurimise peamine büroo peetakse juhatuse otsuse apellatsioonkaebuse korral ning juhatuse suunas juhtudel, mis nõuavad eri tüüpi uuringuid.

22. Föderaalse bürooga peetakse kodaniku meditsiini- ja sotsiaalseid teadmisi peamise büroo otsuse tegemisel, samuti peamise büroo suunas juhtudel, mis nõuavad eriti keerulisi uuringutüüpe.

23. Meditsiinilised ja sotsiaalsed ekspertteadmised võivad toimuda kodus, kui kodanik ei saa juhatusel ilmuda (peamine büroo, föderaalne büroo) tervisele, mida kinnitab organisatsiooni sõlmimine, mis tagab meditsiinilise ja ennetava hoolduse või haiglasse Kui kodaniku on kohtlemine või puudub asjakohase juhatuse otsusega.

24. Kodaniku taotlusel peetakse meditsiinilisi ja sotsiaalseid teadmisi (tema seaduslik esindaja).

Taotlus esitatakse juhatusele kirjalikult meditsiinilise ja ennetava abi andnud organisatsiooni väljastatud meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse suunamisega (organ, kes rakendab pensioni sätet, elanikkonna sotsiaalkaitse organit) ja Meditsiinilised dokumendid, mis kinnitavad tervise rikkumist.

25. Meditsiinilised ja sotsiaalsed ekspertteadmised juhivad büroo büroo (peamine büroo, föderaalne büroo), uurides kodanikku, uurides nende esitatud dokumente, sotsiaal-kodumaise, tööjõu, psühholoogiliste ja teiste kodanike andmete analüüsi.

26. Meditsiini- ja sotsiaalsete asjatundlikkuse läbiviimisel toimub kodanik.

27. Kodaniku meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatamise läbiviimisel juhatuse (peamine büroo, föderaalse büroo), riiklike vahendite esindajate, töö- ja tööhõive föderaalse teenistuse esindajad, samuti spetsialistid Asjakohane profiil (edaspidi konsultandid ").

28. Otsus tunnistada puuetega kodanikku või puuetega keeldumisest keeldumise otsuse tegemise lihtsa häälteenamusega meditsiiniliste ja sotsiaalsete ekspertiisi käsitlevate spetsialistide häälteenamusega, lähtudes oma meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse tulemuste arutelul.

Otsus on välja kuulutatud kodanik, kes on pidanud meditsiini- ja sotsiaalseid teadmisi (tema seaduslik esindaja), juuresolekul kõik spetsialistid, kes tegid meditsiinilisi ja sotsiaalseid asjatundlikkust, mis vajadusel annavad talle selgituse.

29. Meditsiiniliste ja sotsiaalsete asjatundlikkuse tulemuste kohaselt koostatakse kodanik seadusega, mille allkirjastab asjaomase büroo juhataja (peamine büroo, föderaalne büroo) ja spetsialiste, kes on teinud otsuse ja tagab trükkimine.

Meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisiga seotud konsultantide järeldused, dokumentide loetelu ja põhiandmete loetelu, mis oli otsustusprotsessi aluseks, registreeritakse kodaniku meditsiinilise ja sotsiaalse uurimise toimingus või sellega liitunud.

Kodanikkonna meditsiini- ja sotsiaalse läbivaatamise toimingu koostamise ja vormi kord heaks kiidab Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeerium.

Kodaniku meditsiinilise ja sotsiaalse eksami säilivusaeg on 10 aastat.

30. Meditsiinilise sotsiaalse ekspertiisi üldise juhatuse meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatamise läbiviimisel saadetakse kõikide kättesaadavate dokumentide rakendamisega kodanik peamisele büroole 3 päeva jooksul alates meditsiinilise ja sotsiaalse päeva jooksul alates meditsiinilisest ja sotsiaalsest Juhatuse teadmised.

Kodaniku meditsiinilise ja sotsiaalse uurimise läbiviimisel meditsiinilise sotsiaalse ekspertiisi akti föderaalse bürooga saadetakse kodanikule kõik kättesaadavad dokumendid taotlusega 3 päeva jooksul alates meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse kuupäevast Peamine büroo.

31. kohtuasjades, mis nõuavad eritüüpe kodaniku uuringute üle, et kehtestada elu piiramise struktuur ja aste (sealhulgas töövõime piiramise aste), taastusvõimsus, samuti muu lisateabe saamine programm Täiendav uuring võib heaks kiita, mis on heaks kiitnud asjaomase büroo juht (peamine büroo, föderaalne büroo). See programm on suunatud meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundliku kodaniku tähelepanu sellele.

Täiendav eksamiprogramm võib ette näha vajaliku täiendava uuringu meditsiinilisess, et saada järeldus peamine büroo või föderaalse büroo taotluse vajaliku teabe, läbi uurimise tingimuste ja olemuse kutsetegevuse; kodanike sotsiaalne olukord ja muud üritused.

32. Pärast täiendava uuringuprogrammi andmete saamist otsustavad asjaomase büroo spetsialistid (peaministeerium, föderaalne büroo) puuetega inimeste tunnustamise või puuetega keeldumise tunnustamise tunnustamise.

33. Kodanike keeldumise (tema seadusliku esindaja) korral täiendava uurimise ja nõutavate dokumentide esitamise korral tehakse otsus puuetega inimeste tunnustamise või puuetega keeldumise tunnustamise otsusega kättesaadavate andmete põhjal asjakohaste andmete põhjal Meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse seaduses kodanik.

34. arendatakse puuetega inimestele tunnustatud kodanikuna, töötatakse välja juhatuse (peamine büroo, föderaalse büroo) spetsialistid, kes juhivad meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi abil Üksikprogramm Taastusravi, mis on heaks kiitnud asjaomase büroo juht.

35. Ekstrakt meditsiinilisest ja sotsiaalse asjatundlikkuse seadusest puuetega puuetega inimestele tunnustatud kodanik saadetakse asjaomasele büroole (peamine büroo, föderaalne büroo) oma pensioni säte, 3 päeva jooksul alates otsuse kuupäevast puuetega inimeste tunnustamisega.

Koostamise ja vormi avalduste koostamise korra kinnitab Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeerium.

Teave kõigi sõjaväelaste või kodanike kehtetute tunnustamise juhtumite kohta esitab juhatus (peamine büroo, föderaalne büroo) asjaomastes sõjalistes kohtuasjades.

36. Puuetega inimestele tunnustatud kodanik on sertifikaat, mis kinnitab puude loomise fakti, märkides puude rühma ja töövõime piiramise astet või puuetega rühma näitamist, piiramata nii töövõimet kui ka töövõimet; individuaalne rehabilitatsiooniprogramm.

Viide koostamise ja vormi ja individuaalse rehabilitatsioonikava koostamise korra kinnitab Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeerium.

Kodanik, kes ei ole tunnustatud puudega, tema taotlusel väljastatakse sertifikaadi tulemuste meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi.

37. Kodaniku kes on dokumendi ajutise puude ja tunnustatud puudega isiku, puuetega inimeste rühma ja selle asutamise kuupäeva kinnitatakse kindlaksmääratud dokumendis.

V. Puuetega inimeste uuesti hindamise kord

38. Puudega isiku realiseerimine toimub nende eeskirjade I-IV osades ettenähtud viisil.

39. Puuetega inimeste realiseerimine I Grupp toimub 1 kord kahe aasta jooksul, puuetega inimesed II ja III rühmad - 1 kord aastas ja puuetega lapsed - 1 kord perioodi jooksul, mille jooksul laps on lapse puuetega inimeste kategooria .

Kodaniku uuesti läbivaatamine, mille puude on kehtestatud ilma uuesti läbivaatamise perioodi märgistamiseta, võib toimuda tema isiklikule avaldusele (tema seadusliku esindaja avaldus) või organisatsiooni suunas Meditsiinilise ja ennetava abi tõttu muutuse tervisliku seisundi või rakendamisel peamine büroo, föderaalse büroo kontrollib otsuseid juhatuse, peamine büroo.

40. Puuetega inimeste taaselustamist võib läbi viia eelnevalt, kuid mitte rohkem kui 2 kuud enne väljakujunenud puude aja möödumist.

41. Varem kindlaksmääratud ajavahemiku puudega isiku ümberregistreerimine toimub tema isiklikule avaldusele (tema seadusliku esindaja avaldus) või meditsiinilise ja ennetava abistamise korralduse suunas Tervishoiu seisund või peamise juhatuse rakendamisel võttis Federal Device Control Bureau vastavalt vastu juhatuse, peamine büroo.

VI. Juhatuse otsuse ahvatlemise kord, \\ t

peamine büroo, föderaalne büroo

42. Kodaniku (tema seaduslik esindaja) võib juhatuse otsuse apellatsioonkaebuse peamine büroosse kuu jooksul juhatusele esitatud kirjaliku avalduse alusel, mis viidi läbi meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi või peamise bürooga.

Juhatus, kes viis läbi kodaniku meditsiini- ja sotsiaalse ekspertiisi, 3 päeva jooksul alates taotluse saamise kuupäevast, saadab selle kõigi olemasolevate dokumentidega põhiametile.

43. Peamine büroo hindab oma meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi hiljemalt ühe kuu jooksul alates kodaniku avalduse kättesaamise kuupäevast ning saadud tulemuste põhjal asjakohase otsuse.

44. Kodanike peamise juhatuse otsuse korral võib meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi peamine ekspert Vene Föderatsiooni asjaomase teema suhtes kodaniku nõusolekul usaldada oma meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi peamise koosseisu Bureau spetsialistid.

45. Otsust peamise büroo võib kaevata kuu jooksul föderaalse büroo põhjal avalduse kodaniku (tema seadusliku esindaja) põhjal peamine büroo, mis viis läbi meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertteadmisi või föderaalse büroo .

Federal büroo hiljemalt ühe kuu jooksul alates kuupäevast avalduse avalduse teostab oma meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi ning saadud tulemuste põhjal asjakohase otsuse.

46. \u200b\u200bJuhatuse otsused, peamine büroo, föderaalse büroo saab Euroopa Kohtule kaevata kodaniku (tema seadusliku esindaja) Vene Föderatsiooni õigusaktides ettenähtud viisil.

Eksami rack puue

Vastupidav puue - pikaajaline või pidev kaotus töövõime või märkimisväärne puude põhjustatud kroonilise haiguse (vigastus, anatoomiline defekt), mis viib väljendunud rikkumise funktsioone keha. Sõltuvalt puude astmest on puue loodud meditsiiniliste ja sotsiaalsete asjatundlikkuse läbiviimisega.

Meditsiinilised ja sotsiaalsed ekspertteadmised(ITU ) - Sotsiaalkaitsemeetmetes uuritava isiku vajaduste kindlaksmääramine tulenevate elatusvahendite hindamise põhjal keha funktsiooni vastupidava häire tõttu.

Venemaal on loodud kolmeastmeline föderaalne süsteem riigiasutused ITU, mis hõlmab föderaalset meditsiinilise sotsiaalse ekspertiisi büroo, mis on meditsiinilise sotsiaalse ekspertiisi peamine büroo, samuti meditsiinilise ekspertiisi büroo kohaliku omavalitsuse tööalastes töökohtades, mis on peamise büroode filiaalid.

Kodanikud saadetakse ITU-le, kellel on püsivad elupiirangud ja töövõime ja vajadust sotsiaalse kaitse järele, et meditsiinikomisjoni teavitada:

Ilmne ebasoodne kliiniline ja tööprognoos, sõltumata ajutise puude ajast, kuid mitte hiljem kui 4 kuud alates selle algusest;

Soodne kliiniline ja tööprognoosi ajutise puude poolest 10 kuu jooksul (mõnel juhul: märgib pärast kahju ja rekonstrueerivat operatsioone tuberkuloosi ravis - üle 12 kuu);

Vajadus muuta professionaalse rehabilitatsiooni programmi töötavate töötavate töötavate kliiniliste ja tööprognoosi halvenemise korral, olenemata puude ja ajutise puude rühmast.

Kodanike saadetakse organisatsiooni meditsiinilisele ja sotsiaalsele ekspertiisile meditsiinilisele ja ennetavale abile (pensioni säte, sotsiaalkaitseasutus), pärast vajalikku diagnostika-, meditsiiniliste ja rehabilitatsioonimeetmete meditsiinilise ja rehabilitatsioonimeetmete juuresolekul Haiguste tõttu keha tingimuste rikkumine, vigastuste või defektide tagajärjed. Samal ajal märkige "meditsiinilise ja sotsiaalse asjatundlikkuse suunas" (f. 088 / y-06), näitavad andmeid kodanike tervise seisundi kohta, mis kajastab elundite ja süsteemide funktsioonide rikkumise astet Keha kompensatsioonivõime olukord ja taastusravi tulemused.

Juhul kui organisatsioon, kes osutab terapeutilist ja preprici abi kodanikule ITU suunas, sertifitseeritakse see sertifikaadiga, mille põhjal on tal õigus juhatuse vastu võtta. Juhatuse spetsialistid läbivad kodaniku uurimise ja vastavalt selle tulemustele moodustavad täiendava uurimise ja rehabilitatsioonimeetmete programmi pärast selle täitmist, mille kohta on küsimus elupiirangute olemasolu kohta

Puuetega inimestele tunnustatud kodanik on sertifikaat, mis kinnitab puude loomise fakti, märkides töövõimetuse rühma ja piirangute aste (või piirangute aste) töövõime, samuti individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi.

Kodanikule, keda ei tunnistata puudega, oma taotlusel väljastatakse ITU tulemuste sertifikaat.

Kodaniku võib apellatsioonkaebuse juhatuse otsuse, esitades kirjaliku taotluse kõrgematele asutustele: peamine büroo või föderaalse ITU büroo. ITU büroos tehtud otsused (kolm juhtumit), kodanik saab kohtu kohtusse pöörduda Vene Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud korras.

Puue

Puuetega inimeste näitajad on rahvatervise oluline meditsiiniline ja sotsiaalne näitaja. Puudega inimene (Lat. invaldmet.- nõrk, nõrk) Seda peetakse isikule, kellel on vastupidava keha funktsiooni vastupidava häire rikkumine haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu, mis toob kaasa olulise tegevuse piirangu ja selle vajalikkuse Sotsiaalkaitse.

2013. aastal Vene Föderatsioonis registreeriti 13,2 miljonit puuetega inimest, sealhulgas puuetega 574,4 tuhat last. Igal aastal tunnistavad umbes 1,5 miljonit inimest puuetega inimesi.

Puuetega isiku tunnustamine toimub tema tervise seisundi põhjaliku hinnangu põhjal oma kliiniliste ja funktsionaalsete, sotsiaalsete ja kodumaiste, tööjõu ja psühholoogiliste andmete analüüsi põhjal ning alles meditsiini ja Sotsiaalne ekspertiis.

Sõltuvalt elu piiri astmest,

läbi viidud vastupidav häire funktsioone keha, mis tekkis haiguste tulemusena haiguste mõju vigastuste või defektide, isiku tunnustatud isikuna, I, II või III rühma puude ja lapse alla kuuluva lapse alla 18 - Kategooria "Lapse-puudega" kategooria.

Puude määramise kriteeriumid

Kriteerium määramise määramiseks I grupidpuude on sotsiaalne puudulikkus, mis nõuab sotsiaalset kaitset või abi, mis tuleneb tervise rikkumise tõttu püsivalt oluliselt väljendatud häire haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu, mis viib järsult väljendatud ühe kategooria piiranguteni oluline tegevus või nende kombinatsioon.

♦ I-puuegrupi asutamise tähised:

Võimetus iseteenindusele või täielikule sõltuvusele teistest isikutest;

Võimetus sõltumatult liikumisele ja vajaduse teiste isikute püsiva abi järele;

Oriensioni võimetus (desorientatsioon);

Võimetus suhelda;

Võimetus kontrollida oma käitumist.

Asutamise kriteerium II rühmpuude on sotsiaalse kaitse või abi, mis on tingitud sotsiaalset kaitset või abi, mis on tingitud tervise rikkumisest, millel on keha funktsioone püsiva väljendunud häirega haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärjed, mis toovad kaasa ühe elutähtsa tegevuse kategooria väljendunud piiranguid või kombinatsioon.

Iseteenindusvõime teiste isikute osalise abiga ja abivahendite kasutamisel;

Võime iseseisvalt liikuda abivahendite ja (või) abil teiste isikute abil;

Võimetus töötada või võime teostada tööd spetsiaalselt loodud tingimustes, kasutades abivahendeid ja (või) spetsiaalselt varustatud töökohast teiste isikute abil;

Võimetus õppida või võimet õppida ainult eriliste haridusasutuste või eriprogrammid kodus;

Orienteerumise võime ajas ja kosmoses, mis nõuab teiste isikute abi;

Võime suhelda lisavahendite ja (või) abil teiste isikute abil;

Kriitika järkjärguline vähendamine oma käitumise ja ümbritseva keskkonna suunas koos osalise korrigeerimise võimalusega ainult teiste isikute korrapärase abiga.

Kriteerium määramise määramiseks III rühmpuue puue on sotsiaalse kaitse, mis nõuab sotsiaalset kaitset või abi, tänu tervise rikkumisele püsivate väikeste või mõõdukalt väljendunud häiretega keha funktsioone, tingitud haiguste, tagajärgede vigastuste või defekte, mis viib U1082 mitte-puidust või mõõdukalt üks elukategooriate või nende kombinatsiooni väljendunud piiramine.

♦ puude rühma loomise näidustused:

Iseteenindav võime AIDSi abil kasutada;

Võime iseseisvalt liikuda pikema aja, killustatuse ja kauguse vähendamisega;

Võime õppida üldise tüübi haridusasutustes, järgides samal ajal haridusprotsessi ja (või) erimeetodite ja õpperežiimide kasutamist teiste isikute abiga (välja arvatud koolituspersonal);

Võime iseseisvalt orienteeruda ainult tavalises olukorras AIDSi kasutamisega;

Võime suhelda, mida iseloomustab kiiruse vähenemine, vähendada teavet assimilatsiooni, teabe saamise ja edastamise summa.

Puude rühma loomisel määrata kindlaks samaaegselt töövõime piiramise aste(III, II või I, piirangu aste) või puuetega inimeste rühm on kehtestatud ilma töövõime piiramata.

Töövõime piiramise aste hindamisel on võime töötada tavapärastes tootmise tingimustes spetsiaalselt loodud tingimustes või töövõimetus.

Sõltuvalt põhjuste rünnaku asjaoludest määravad meditsiini- ja sotsiaalsete ekspertiisi ajal järgmistel põhjustel puue.

1. Puue üldise haiguse tõttusee on kõige rohkem sagedane põhjus Puuetega inimeste välja arvatud juhtumid, mis on otseselt seotud kutsehaiguste, tööotsusega, sõjalise vigastusega jne.

2. Töövigastuse tõttu puudesee on asutatud kodanikele, kelle puuetega puutub tootmise õnnetusega seotud tervise kahjustamise tõttu.

3. Puusus professionaalse haiguse tõttusee on asutatud kodanikele, kelle puude on terava ja kroonilise tõttu tulnud professionaalsed haigused.

4. Puue lapsepõlvest:alla 18-aastane nägu, mis on tunnustatud puuetega inimestena, kehtestab puuetega lapse staatus; 18-aastaste ja vanemate inimesteni jõudmisel kui need isikud, "on loodud puude lapsepõlvest".

5. Endise sõjaväe puudesee on loodud sõjaliste ülesannete täitmisega seotud haiguste ja vigastuste jaoks.

6. Kiirguskatastroofide tõttu puudesee on asutatud kodanikud, kelle puude tuli õnnetuste kõrvaldamise tõttu Tšernobyl NPP-s, "Mayak" ja teised.

Puuetega inimestele tunnustatud isik on sertifikaat, mis kinnitab puude loomise fakti, märkides puuetega rühma ja töövõime piiramise astet või märkides puuegrupi, piiramata töövõimet.

Tervise seisundi dünaamiliselt jälgimiseks ja puuetega inimeste kompensatsiooni- ja adaptiivsete võimaluste arendamise prognoosimiseks teostavad nad süstemaatilisi re-tõendeid.

Puuetega inimesed II ja III rühmad vabastatakse igal aastal, puuetega inimesed i grupin iga kahe aasta järel. Hoolimata asjaolust, et täna on umbes 30% puuetega inimestest igavene tõendusmaterjali puude kohta, on selline sagedane ümberpaigutamise läbisõit sageli ebamõistlik ja tekitab patsientide kaebusi, mis on seotud alates 2008. aastast, kes laiendasid isiku igavene tunnustamise tähis puuetega. Vastavalt uutele eeskirjadele kehtestavad kodanikud puuegrupi, täpsustamata uuesti läbivaatamise perioodi ja alla 18-aastased kodanikud on "puuetega lapse kategooria" järgmistel juhtudel: \\ t

Hiljemalt 2 aastat pärast puudega isiku esialgse tunnustamise (lapse puuetega inimeste kategooria loomine) kodanik, kes on haiguste, defektide, pöördumatute morfoloogiliste muutuste rikkumise kodanik, mis on seotud selle organismi ja süsteemide funktsioonide rikkumise. Venemaa Föderatsiooni valitsuse dekreediga kinnitatud eriline nimekiri;

Hiljemalt 4 aastat pärast puuetega kodaniku esmast tunnustamist (laste puudega "kategooria loomine), kui taastusravi meetmete rakendamise käigus kaotamise või vähendamise võimatus, piiramise aste elu kodanik, mis on põhjustatud püsivate pöördumatute morfoloogiliste muutuste, defektide ja kehaorganite ja süsteemide funktsioonide rikkumise tõttu.

Puuegrupi asutamine ilma tähtaja täpsustamata

patsiendi poolt läbi viidud rehabilitatsioonitegevuse positiivsete tulemuste puudumisel enne selle meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi suunda. On vaja, et andmed sisaldasid andmeid selliste rehabilitatsioonitegevuse positiivsete tulemuste puudumise kohta.

Puuetega inimeste rehabilitatsioon

Riikidena tunnustatud kodaniku jaoks töötatakse välja meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi poolt läbi viidud juhatuse spetsialiste individuaalne rehabilitatsiooniprogramm (intellektuaalomandi õiguste),mis on nimekiri rehabilitatsioonimeetmetest, mille eesmärk on taastada puuetega isiku võimed leibkonna, avaliku ja kutsetegevusega vastavalt selle vajaduste struktuurile, huvipakkuva ringi struktuurile, nõuete tasemele, prognoositud tasemele Riik, psühhofüsioloogiline vastupidavus, sotsiaalne staatus ja sotsiaalse keskkonna infrastruktuuri tegelikud võimalused. Intellektuaalomandi õigustes täpsustage vorm, soovitatud rehabilitatsioonitegevuse vormid, nende

maht, tähtajad ja esinejad.

Puuetega inimeste rehabilitatsioon- meditsiiniliste, psühholoogiliste, pedagoogiliste, sotsiaalmajanduslike tegevuste protsess ja süsteem, mille eesmärk on kõrvaldada või võimaluse täielikum hüvitis, mis on tingitud elutähtsa tegevuse piirangute tõttu, mis on tingitud tervisekahjustusest tingitud organifunktsioonide häirega.

Eraldatakse järgmised peamised puuetega rehabilitatsiooni liigid:

Meditsiiniline rehabilitatsioon - rehabilitatsiooni tüüp, mille eesmärk on takistada häiritud funktsioone või teostada erinevaid terapeutilisi ja parandusmeetmeid, mis kohandavad puuetega inimeste elu ja sotsiaalselt kasulikke tegevusi.

Psühholoogiline rehabilitatsioon- rehabilitatsiooni tüüp, mille eesmärk on arendada aktiivset eluasendit ja puuetega inimeste positiivset tööjõuetast, peamiselt psühhoteraapia arvelt.

Professionaalne rehabilitatsioonsisaldab professionaalse orientatsiooni, koolituse ja ümberõppe tegevusi, asjakohaste kutseala valiku, töötingimuste tagamist tervishoiu seisukohast, töökoha kohandamist olemasolevatele defektidele ja teistele.

Sotsiaalne rehabilitatsioon- individuaalsete võimete taastamise protsess sõltumatutele avaliku ja perekonna-majapidamistegevusele. See hõlmab sotsiaalselt keskkonnale orienteeritust ja sotsiaalset kohandamist. Sotsiaalne ja keskkonnaalane orientatsioon on üksikute kättesaadavate avaliku ja perekonna-majapidamistegevuse individuaalne valik ning sotsiaal-majapidamises kohanemise määrab kindlaks avaliku ja perekonna-majapidamistegevuse optimaalsed režiimid konkreetses sotsiaalses keskkonnas ja nendega kohanemisel puuetega.

Registreerige puude juhtumeid meditsiinilise ja sotsiaalse uurimise büroos, mis toimub 7-kujuga. See vorm sisaldab andmeid numbri kohta, osana üle 18-aastaste isikute osana esmakordselt puuetega inimeste poolt tunnustatud, puuetega inimeste uuesti läbivaatamise tulemused sellel aastal, puuetega inimeste meditsiinilise, professionaalse ja sotsiaalse rehabilitatsiooni näitajad. Sarnased andmed alla 18-aastaste laste laste kohta sisalduvad 7-D (sobes) kujul.

Statistiliste dokumentide väljatöötamise põhjal järgmine peamine populatsiooni puuetega inimeste näitajad:

Esmane puue;

Esmase puude struktuuri näitaja (puuetega inimeste);

Puuetega inimeste täieliku meditsiinilise ja professionaalse rehabilitatsiooni näitaja;

Puuetega inimeste osalise meditsiinilise ja professionaalse rehabilitatsiooni kogu näitaja.

Näitaja esmane puudeiseloomustab

puuetega inimeste isikute levimus

sTIS paigaldatud esimest korda sel aastal. Indikaator arvutatakse valemiga:

*Märge: Indikaatorit saab arvutada eraldi vanuserühmades, haiguste klassidesse, nosoloogilistes vormides.

Täiskasvanute esmase puude struktuuris 1. koht hõivata vereringesüsteemi haigused (51%), 2. pahaloomulised neoplasmad (13%), 3. haigus luu lihaste süsteem ja sidekoe (kaheksa%). Need põhjused moodustavad rohkem kui 70% konstruktsiooni kõik põhjused esmane puude elanikkonna.

Esmase puude struktuuri näitaja (kehtetuks tunnistamise rühmad)iseloomustab esmase puude jaotust rühmades. Indikaator arvutatakse valemiga:

Venemaa Föderatsiooni populatsiooni esmase puude struktuuris 2013. aastal moodustasin puuetega inimeste osatähtsus 9,4%, II - 54,7%, III - 35,9%.

Vastupidav puue on pikaajaline või pidev puude või kroonilise haiguse (vigastuse, anatoomilise defekti) põhjustatud märkimisväärne puue piiramine keha funktsioone märkimisväärse kahjustusega. Sõltuvalt puude astmest on loodud puude.

Puuetega (Lat. Invalidsus - nõrk, nõrk) mõistab püsivat, pikka puude. Mõiste "puude" on meditsiinilised, õiguslikud ja sotsiaalsed aspektid.

Vastavalt sellele, kes vähemalt 25% kogu elanikkonnast võib seostada patsientide kategooriasse, puuetega inimesed on 10% kogu maailma elanikkonnast. Inglismaal on see arv 8% USA-s - 10%, Kanadas - 20%. Mõiste "puude" oma arengus on läbinud pika tee selle moodustamise bioloogiliste tegurite absoluutsastmisest, kui fookus oli anatomofüsioloogilistel rikkumistel, et "sotsiaalse keskkonna" süstematiseerimine, mis põhineb inimese vahelisele suhetele Ja ühiskond.

Mõju sotsiaal-majanduslikud tingimused puude on suurem nendes territooriumidel, kus vähem keskmisest palk, Väikesed rahalised sissetulekud elaniku kohta, suur osakaal töötavate töötajate töös töötavad kahjulikud töötingimused, kus ebarahuldav elutingimused (eluaseme säte) ja elu, vaesed puhketingimused. Terapeutilise ja profülaktilise abi tase ja kvaliteet on nendel territooriumidel suuremad puude tase, kus LPU voodikohtade turvalisus, meditsiinitöötajate madal kindlustus, patsientide assosizatsiooni madal katvus, halvad seadmed diagnostiliste seadmetega. Riigiteenistuse ITU tegevust sagedamini esineb põhjusel põhjusel ja ITU büroo näitajad on tulemusena. Samal ajal on puue madalam nendes territooriumidel, kus ravi sagedamini laiendatakse.

Keskkonnaolukord ja töötingimused vastavalt sellele, kes keskkonda seisundit tutvustab 25 -30% "toetust" iga inimese tervisele. Viimase 10 aasta jooksul Venemaal on keskkondade seisundi, töötingimuste, elanikkonna elatustaseme ja tervise seisukohalt pidevalt halvenenud. Rohkem kui 75% tootmisjäätmetest on keskkonda ja inimeste tervisele üks või mõni muu toksilisus. Umbes 47% võetud kogu heitkogustest arvesse võetud kahjulikud ained Muudab sõidukeid. See muutub üheks peamiseks põhjuseks terava ja kroonilised haigused hingamisteede. Kroonilised vormid Eccounted patoloogia lastele aja jooksul, IRC-de, IBS, varajase vorm ateroskleroosi, krooniliste mittespetsiifiliste kopsuhaiguste jne esinemise korral on ebarahuldavate töötingimuste osakaal jõudnud 45% -ni, kusjuures äärmiselt ebarahuldav - 42%.

Eristusvõime Professionaalsed haigused on kõrge aste Puude (rohkem kui 50%) ja pikaajalise viibimise puude (10-20 aastat või rohkem), samas kui üldine töövõime on sageli säilinud, samas ainus kriteerium puude loomise on võimatu töö jätkuva tööga kokkupuutel ebamäärane . Seda tõendab kõrge tase Puudega rühmad III rühma patsientide hulgas (rohkem kui 80%), samas kõigi puuetega inimeste hulgas ei ületa 30%. Puude on suurem nendes territooriumidel, kus on rohkem reostunud reovee heakskiidu, heitkoguseid tahkete ja gaasiliste ainete atmosfääri, kus palju on tehtud mineraalne väetiskus kapitali investeeringud keskkonnakaitse ja töötingimused. Sõjad ja relvastatud konfliktid, looduslikud ja inimtegevusest tingitud katastroofid, liiklusõnnetused mõjutavad oluliselt puude oluliselt.

Puudega isik - isik, kellel on tervise rikkumine vastupidava haigus keha funktsioone, haiguste tõttu, tagajärjed vigastuste või defektide, mis viib elu piiramise ja selle sotsiaalse kaitse vajalikkuse (FZ " Puuetega inimeste sotsiaalne kaitse Vene Föderatsioonis "nr 181 -Fz alates 24.11.11. 1995)

Inimorgani põhifunktsioonide rikkumiste klassifikatsioon (tervishoiuministeeriumi ja Venemaa Föderatsiooni nr 535 kood 22. 08. 2005) - vaimse funktsioonide häired (taju, tähelepanu, mälu, mõtlemine, luure, emotsioonid, tahe, teadvus, käitumine, psühhomotoorsed funktsioonid); - keele- ja kõnefunktsioonide rikkumine (suukaudse (rinolia, düsartriia, stuttering, Alaria, Afaasia) ja kirjalike (hirmutamise, düsleksia), verbaalse ja mitteverbaalse kõne rikkumised, häälkujunduse rikkumine jne); - sensoorsete funktsioonide häired (nägemine, kuulmine, lõhn, tablett, kombatav, valu, temperatuur ja muud tüüpi tundlikkus); - tähendusfunktsioonide häired (pea, torso, jäsemete, staatiliste, liikumiste koordineerimisega) häired; - vereringe häired, hingamine, seedimine, isoleerimine, vere moodustamine, ainevahetus ja energia, sisesekretsioon, immuunsus; - rikkumised, mis on põhjustatud füüsilise inetuse (näo deformatsioonid, pea, torso, väliste deformatsioonide viivad jäsemed, seedetrakti, uriinide, hingamisteede, keha suuruse ebanormaalsed avad).

Klassifikatsioon rikkumiste keha funktsioone vastavalt raskusastmele: 1 kraadi - väikesed funktsioonide rikkumised; 2 kraadi - funktsioonide mõõdukad häired; 3 kraadi - funktsioonide väljendunud rikkumised; 4 kraadi - oluliselt väljendunud funktsioonide rikkumised. Vastupidav haigus keha funktsiooni peetakse, kui seda ei saa taastada ajutise puude ajal.

Ajutine puude on piiratud 10 kuuga ja mõnel juhul - 12 kuud. (Vigastused, riigid pärast rekonstruktiivseid operatsioone, tuberkuloosi). Tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldus nr 514 01. 08. 2007 "Meditsiiniasutuste väljastamise menetluse kohta"

Soovitused meditsiiniliste ja profülaktiliste institutsioonide juhtide ja arstide juhtide juhtide juhtide juhtide, Vene Föderatsiooni sotsiaalkindlustusfondi täitevorganite spetsialistide jaoks "Ajutise puude hinnangulised tähtajad kõige levinumate haiguste ja vigastuste puhul" (vastavalt ICD- 10) (Riistad. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium ja Vene Föderatsiooni sotsiaalkindlustusfond 21 august 2000 N 2510/9362-34, 02 -08/10 -1977 p) Ajutise puude ligikaudsed tähtajad on soovituslik Loodus. Ajutise ajutise puude ligikaudse aja märkimisväärne suurenemine või vähendamine (30 või enama protsendilise protsendi võrra) peaks toimuma osakonna juhataja ajutise puude uurimise põhjuseks, meditsiini komisjon (VC) mahtude hindamisega , kvaliteedi ja tõhususe. arstiabiKaasaegsete meditsiinitehnoloogiate rakendamine, atraktiivsuse õigeaegsus teiste spetsialistide meditsiinilisele protsessile või meditsiiniasutused Objektiivsete või subjektiivsete tegurite kindlakstegemiseks ja piisavate meetmete kindlakstegemiseks.

Meditsiiniasutuste poolt teostavad patsientide suund IECE (meditsiini- ja sotsiaalküsimuste komisjon). IECE läbimiseks esitatakse 3 dokumenti: Messenger leht, pass ja puuetega inimeste leht.

Meditsiiniliste ja sotsiaalsete asjatundlikkuse suund (F. 088 / U-06), mida kasutatakse nimega "Messenger Lehe", väljastatakse kodanikule (tema seaduslik esindaja) või meditsiinilise infiltraadi abi andva organisatsiooni (mis tahes õiguslik vorm), \\ t või pensioniameti eraldis (Vene Föderatsiooni pensionifondi osakond) või Sotsiaalkaitseasutuse (kohaliku omavalitsuse sotsiaalkaitseamet).

See suund (f. 088 / U-06) täidetakse kliinikus kodaniku elukohas pärast vajalikke diagnostilisi, meditsiinilisi ja taastusravi meetmeid andmete juuresolekul, mis kinnitavad a keha funktsioonide vastupidavat rikkumist Kodanik, haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärjed.

Meditsiini- ja sotsiaalse ekspertide Komisjon on asutus, kes avaldab uurimist pika ja pideva (vastupidava) puudega. MCEC on puuetega inimeste meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni oluline etapp, preteseeritakse puuetega inimeste kaasamise teed ja vorme sotsiaalselt kasulikuks tööks.

MCEC peamised ülesanded vastavalt näidiseeskirjadele on järgmised: 1. Puueselus oleva seisundi määramine, konstantse (vastupidav) või pikaajaline kahjum; 2. puuegrupi asutamine esmakordselt või taaskasutamise ajal; 3. Puudetaktiivsuse põhjuse määramine; 4. Puuetega tegeliku esinemise aeg määramine; 5. tööstusliku õnnetuse tõttu puude taseme kehtestamine (%);

6. puuetega inimeste ja tööjõu-, töö- ja kutsealade määratlus nende jaoks kättesaadavate tervishoiuteenuste jaoks ning tingimused ja meetodid, millega häiritud puude saab taastada või parandada; 7. ümberõppe suund; 8. puuetega inimeste kasutamise õigsuse kontrollimine tööl vastavalt komisjoni järeldustele; 9. hõlbustamine tervise edendamise, puude ennetamise (trolics valideerimine ajutise puude 10 (12) kuud aasta jooksul, osalemine ennetusprogrammides); 10. Õppimine tervishoiuasutustega, ettevõtete, institutsioonide, organisatsioonide, organisatsioonide ja ametiühingute asutustega põhjustab puude ja osalemise puude ennetamise ja puude arengus.

Töövõime kaotuse dokumendid on järgmised: 1. Eksami toiming MSEK 2. statistiline kupong 3. Kokkuvõte meditsiinilise institutsioonilise institutsiooni 4. Lime ettevõttele 5. Väljavõte sotsiaalkindlustuse osakonnale või sotsiaalkaitse osakonnale . 6. MCECi otsuses abi

Meditsiini- ja sotsiaalse läbivaatamise suuniste suunad on kodanikud, kellel on sotsiaalkaitse püsivast piiramisest ja sotsiaalse kaitse järelevaateid: ilmselge ebasoodsa kliinilise ja tööprognoosiga, olenemata ajapuudusest, kuid mitte hiljem kui 4 kuud alates selle algusest. Soodsa kliinilise ja tööprognoosiga ajutise puude poolest, pidevalt 10 kuu jooksul (mõnel juhul: märgib pärast kahju ja rekonstruktiivseid toiminguid tuberkuloosi ravis - üle 12 kuu); Kui kliinilise ja tööprognoosi halvenemise korral on vaja muuta professionaalset rehabilitatsiooniprogrammi kliinilise ja tööprognoosi halvenemise korral professionaalset rehabilitatsiooniprogrammi, olenemata puude ja ajutise puude rühmast. Arstid ja VC (meditsiinilised komisjonitasud) riigis, munitsipaal- ja erasektori tervishoiuorganisatsioonides osalevad riigi, kohalike omavalitsuste ja erasektori tervishoiuorganisatsioonide ajutise puude küsimustes, tingimusel et asjakohaste dokumentide kättesaadavus (litsentsid).

Elukategooriate klassifikatsioon (Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ja Rahvusvahendi ministeeriumi määrus nr 535 22. 08. 2005) 1. Oskus iseteenindusele - isiku võime iseseisvalt füsioloogiliste füsioloogiliste Vajadusi, igapäevaseid majapidamistegevusi, sealhulgas isiklikke hügieenioskusi. 2. võime iseseisvalt liikuda - võime liikuda iseseisvalt ruumis, säilitada keha tasakaalu liikumisel, üksi ja muuta keha positsiooni, kasutavad ühistransporti. 3. Õppimisvõime on võime tajuda, meelde jätta, õppida ja reprodutseerida teadmisi (üldharidus, professionaal jne), omandamise oskusi ja oskusi (professionaalsed, sotsiaalsed, kultuurilised, kodumaised).

4. võime töötada võime teostada tööjõu tegevust vastavalt sisu, mahu, kvaliteedi ja töötingimuste nõuetele. 5. Oriensioni võime on võime piisavalt tajuda keskkonda, olukorda hindades, võime määrata aeg ja asukoht. 6. Võime suhelda on võime luua kontakte inimeste vahel taju, töötlemise ja teabe edastamine. 7. Võime kontrollida oma käitumist võime enda ja piisava käitumise võime saavutamiseks, võttes arvesse sotsiaal-õiguslikke ja moraalseid ühiskondi.

Klassifikatsioon Vastavalt elukategooriate raskusastmele I. Iseteeninduse piiramine (sõltumatu liikumine, orientatsioon, kommunikatsioon, kontroll nende käitumise üle): 1 kraadi - iseteenindusvõime pikem aeg, selle täitmise killustatus, selle täitmise vähendamine, mahu vähendamine , kasutades vajadusel tehnilised vahendid; 2 kraadi - iseteenindusega võime regulaarselt osalise abiga teiste isikute kasutavate isikute, kes kasutavad vajaduse korral tehniliste vahenditega; 3 kraad - võimetus iseteenindusele vajalikku abi vajadust ja täielikku sõltuvust teistest isikutest; II. Õppimisvõime piiramine: 1 kraadiõppe võime, samuti saada haridust teatavat haridust riiklike haridusstandardite raames õppeasutused Üldine eesmärk, kasutades spetsiaalseid õpetamismeetodeid, erikoolituse raviskrediidi kasutamist, kasutades vajaduse korral täiendavaid tehnilisi vahendeid ja tehnoloogiaid; 2 kraadiõppe võimet ainult erilistes (paranduslike) õpilaste õpilastele, õpilastele piiratud omadused tervishoiu- või kodu eriprogrammide kohta, kasutades vajaduse korral lisavaid tehnilisi vahendeid ja tehnoloogiaid; 3 kraadi - võimetus õppida;

Piirang võime töötada kriteeriumiga, millega kehtestatakse 1. piirangu võime töötada töötada püsiv mõõdukalt väljendunud haigus keha funktsioone haiguste tõttu põhjustatud vigastuste või defektide tagajärjed, mis toob kaasa kvalifikatsiooni vähenemine, Maht, raskusaste ja töö, võimatus jätkata peamisi elukutse võimalusega teha muud liiki tööd madalama kvalifikatsiooni töötingimustes tavapärastes töötingimustes järgmistel juhtudel: töö tegemisel tavapärastes töötingimustes peamise elukutse all tootmistegevustes vähemalt 2 korda, tööjõu gravitatsiooni vähenemine mitte vähem kui kaks klassi; Üleandmisel teise töö madalama kvalifikatsiooni tavapäraste töötingimuste tõttu võimetus jätkuvalt töö peamine elukutse.

Kriteerium 2 kraadi piirangute määramise võime töövõime on tervise rikkumine püsiv väljendunud haigus keha funktsioone, tingitud haiguste, tagajärgede vigastuste või defektide, kus tööd on võimalik teostada töö tegevust spetsiaalselt Loodud töötingimused, kasutades täiendavaid tehnilisi vahendeid ja (või) kasutada teisi inimesi. Kriteerium 3-kraadise töövõime määramise määramise korral on tervise rikkumine, millel on püsiv oluliselt ekspresseeritud haigus haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärgede tõttu, mis toob kaasa täieliku võimetuse töötamiseni, sealhulgas spetsiaalselt loodud tingimused või töö vastunäidustus.

Kriteeriumid, millega luuakse esimene puuetega inimeste rühma, et määrata kindlaks esimese puuduste grupi määramine, on inimeste tervise rikkumine, millel on püsiv oluliselt haigushaiguse korral haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärjed, mis toovad kaasa piirangute Üks järgmistest elukategooriatest või kombinatsiooni ja selle sotsiaalse kaitse iseteeninduse III kraadi vajalikkus; Võime liikuda III kraadi; Võime orientatsioon III kraadi; võime suhelda III kraadi; Võime kontrollida oma käitumist III kraadi.

Kriteeriumid teise puude kriteeriumi koostamise kriteeriumid teise puude rühma loomiseks on inimtervise rikkumine, kellel on keha funktsioonide püsiv väljendunud häire, haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärjed, mille tulemuseks on ühe järgmised kategooriad elatusvahendid või nende kombinatsioon ja vajadust oma sotsiaalse kaitse: võime iseteeninduse II kraadi; Võime liikuda II kraadi; II kraadi orienteerumine; võime suhelda II kraadi; Võime kontrollida oma käitumist II kraadi; Õppimisvõime III, II kraadi; Võime töötada III, II kraadi.

Kolmanda puuetega inimeste rühma kindlaksmääramise kriteeriumid kolmanda puuduste rühma kindlaksmääramiseks on inimeste tervise rikkumine, millel on püsiv mõõdukalt väljendunud haigus haiguste tõttu, vigastuste või defektide tagajärjed, mille tulemuseks on võime piiramine Töötada I kraadi I või piirang järgmised elatist kategooriad oma erinevate kombinatsioonide ja põhjustatud selle sotsiaalse kaitse: võime iseteenindus I kraadi; võime liikuda I kraadi; Võime orienteerumise I kraadi; võime suhelda I kraadi; võime kontrollida oma I kraadi käitumist; Võime õpetada I kraadi.

Kriteeriumid laste puudega lastekategooria "Laste puuetega inimeste" kategooria olemasolu piirangute olulist tegevust mis tahes kategooria ja mis tahes kolme raskusastme (mis on hinnanguliselt vastavalt vanuse norm), põhjustades vajadust sotsiaalse kaitse järele.

Puude rühmade kategooria "Laste puudega" tähtaeg on seatud 1 aasta, 2 aastat ja seni, kuni laps on saavutanud 18-aastane vanus; I Rühm puude on seatud 2 aastat; II ja III Rühm puude on seatud 1 aasta; Töövõime piiramise aste (töövõime piiramise puudumine) on loodud samal ajal kui puude rühm. Juhul, kui puude põhjuslik seos on asutatud Tšernobõliõnnetuse tagajärgede kõrvaldamise töö rakendamisega, tehakse uuesti läbivaatamine 1 korda 5 aasta jooksul, olenemata puude rühmast (MSO-le RSFSR nr 1 -76 -u alates 11. 09. 92); Ilma viideteta uurimise perioodi, puude on loodud nendes isikutes, kui jõudis üleliigse vanuse pensionile jäämise (meeste - 50 aastat vana, naised on 45 aastat vana). Puuetega inimeste kodaniku korral peetakse kodaniku saamise päeva meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi läbiviimise päeval. Puude on loodud kuni 1. päevale kuule järgneva kuu 1. päev, mis on kavas hoida kodaniku teise meditsiinilise eksami (uuesti läbivaatamine).

Puuesektsioonide koostamine on määramata kehtestamine (Vene Föderatsiooni valitsuse dekreet nr 247 07. 04. 04. 2008) Hiljemalt 2 aastat pärast puuetega isiku esialgset tunnustamist ("laste puudega" kategooria loomine) kodanik, kellel on haigused, defektid, pöördumatu morfoloogilised muutused, organite elundite rikkumised ja organismi süsteemid loetelus vastavalt taotlusele; Hiljemalt 4 aastat pärast puuetega kodaniku esialgset tunnustamist (laste puuetega inimeste kategooria), kui taastusravi meetmete rakendamise käigus kaotamise või vähendamise võimatuse kindlakstegemine, piiramise aste elutähtsa tegevuse piiramise aste kodanik, mis on põhjustatud püsivate pöördumatute morfoloogiliste muutuste, defektide ja kehaorganite ja süsteemide funktsioonide rikkumise tõttu (välja arvatud liites määratletud viisil).

Dünaamika esimese väljakujunenud puude laste elanikkonna Vene Föderatsiooni erinevates vanuserühmades aastatel 1996-2007.

ITU institutsiooni uurimisele suunatud isiku haiguspuhkuse tutvustus ja puuetega lehtede uurimine tuleks uurida prioriteedina (Vene Föderatsiooni tööministeeriumi ja sotsiaalse arengu ministeeriumi kiri 6070 -AO 09. 1999) prioriteediks 09. 1999) . Kui see on suunatud ITU-le, on ridade vastavad kuupäevad tähistatud puude lehel: "saadetud ITU büroole", "Dokumentide registreerimine ITU büroos", "uuriti ITU büroos". Rida "ITU büroo" järeldus "on tehtud uuringu tulemuste ja ITU büroo juhtide allkirjastamise kohta. "Alustamisel" reas, salvestamine toimub: "Töövõime piiramise aste on kindlaks määratud" ja dokumentide registreerimise kuupäev ITU büroos. Kui ITU büroo töötamise võime piiramise aste ei ole kindlaks määratud, on ühe rea uurimise periood graafikutes näidatud: "Alates kuupäevast" ja "selle numbri" tabeli "vabastamise kohta".

Puude kehtestamisel tööjõu tegevuste töövõime piiramise aste, lõpetatakse ajutise puude aeg dokumentide registreerimise päeval, mis on otseselt eelnenud ITU hõlbustamise päeval. Ajutiselt puudega isikud, kes ei ole tuvastatud puudega, kaasa arvatud tööjõu piiramise aste määramine, võib puuetega inimestele väljastada meditsiinilise komisjoni lahendamist enne puuetega aega mitte rohkem kui 4 kuud pärast registreerimise kuupäeva ITU rajatistes esitatud dokumentide puhul ei ole meditsiiniasutuse otsusega puuetega inimeste sagedusega mitte vähem kui 30 päeva hiljem või uuesti suundades ITU-d. Kui kodanik keeldub ITU-le või selle hilinenud välimusele ITU-lt lugupidamatul põhjusel, ei pikendata puude lehte alates dokumentide saatmisest keeldumise kuupäevast või ITU rajatistes esitatud dokumentide registreerimise päevast teavet selle kohta on märgitud puude lehel ja meditsiinilise kaardi ambulatoorse (statsionaarse) patsiendi juures.

Esmane puude ennetamine - riigi meetmete süsteem, mille eesmärk on vähendada haigestumust ja vigastusi, parandades töötingimusi, keskkonnaolukorda; Teisese - varase diagnoos ja piisav ravi, komplikatsioonide ja tagajärgede väljatöötamise ennetamine. Seda on võimalik saavutada puude esinemise vahemaa või puude loomise vahemaaga vähem tõsise rühma; Tertsiaarne - kaalumispuudega ennetamine.