Lõualuu tsüst on tihe (kiuline) kapsel, mille sees on põletikuline vedelik. Meditsiinis aktsepteeritud ladinakeelne nimetus "cysta" tähendab "mull", MRI- või röntgenpildil on tõesti näha selged ümarad kontuurid, mis meenutavad tühjendusõhupalli. Lõualuu tsüsti läbimõõt varieerub 5 mm kuni mitu sentimeetrit, kui suurus on alla 5 mm, siis nimetatakse seda granuloomiks.

Tsüstid kuuluvad healoomulistesse kasvajatesse: rakud on diferentseeritud, nende kasvu piirab kapsel, see ei levi naaberorganitesse ja kogu kehasse tervikuna (ärge andke metastaase). Kui aga tsüstiga õigeaegselt ei tegeleta, võib see mädaneda või suureks kasvada. Esimene juhtum ähvardab üldise mürgistuse, osteomüeliidi ja sepsise arenguga, teine ​​- naaberorganite kokkusurumisega, see tähendab, et selle rakulises koostises healoomuline moodustis muutub üsna ohtlikuks.

Tsüstid avanevad mõnikord ise, moodustades fistulaarse trakti väljapoole vastavalt minimaalse vastupanu põhimõttele, näiteks läbi pehmed koed igemetesse või ülalõuaurkeõõnde. Mis tahes tsüsti sagedased tagajärjed on hammaste kaotus, mitte ainult haige, vaid ka täiesti terved naabrid. Tsüstid on eriti ebasoovitavad raseduse ajal, kui teatud ravimite ja kirurgiliste meetodite kasutamisel on vastunäidustusi, seetõttu peavad rasedad naised eriti jälgima oma hammaste seisundit.

Mis võib olla tsüst?

1. Esmane ehk ürgne (ladina keelest primordialis - originaalne, traditsiooniline) ehk keratotsüst moodustub kolmandate molaaride - "tarkusehammaste" - piirkonnas ja alalõua nurkades. See on sageli mitmekambriline, koos väärarengute ja hammaste tulekuga, õõnsuste sees tihe murenev sisu. Pärast eemaldamist on uued suppuratsioonid sagedased, tsüst võib uuesti kasvada.
2. Basaalset ehk radikulaarset (lad. Radix - juur) leidub 80% kõigist diagnoositud juhtudest. Alumise lõualuu radikulaarset tsüsti täheldatakse kaks korda harvemini kui ülemist. Protsess algab hambajuure lähedal asuvate kudede kroonilise põletikuga, seejärel keha "lülitab kaitse" sisse ja põletikuala ümber moodustub kapsel. Fookus on isoleeritud tervetest kudedest, rakud surevad kapsli sees ja õõnsus on täidetud vedelate vormidega. Radikulaarse tsüsti korral on sagedased korduvad põletikud, rakud kasvavad jõudsalt (hüperplaasia) ja ilmnevad retikulaarsed protsessid. Tsüst hakkab kasvama ümbritsevatesse kudedesse, see tähendab lõualuusse, omandades ühe pahaloomuliste kasvajate tunnuste. Tähtis: see probleem võib ilmneda ainult basaaltsüsti korral.
3. Follikulaarne ehk "katkematu hamba tsüst" sisaldab koos vedelikuga ühte või mitut algelist hammast, mõnikord isegi normaalseid, täielikult moodustunud hambaid.
4. Retromolaarne, raskete hammaste, eriti tarkusehammaste põhjustatud kroonilise põletiku korral.
5. Nasopalatiini kanali tsüst, mis asub lõikehammaste kohal ülemine lõualuu, seda peetakse sageli basaaltsüstiks.
6. Aneurüsmaalne (laienev) tsüst, mis ilmub alalõuale tervete hammaste kõrvale, sisaldab punetavat vedelikku või verd. Haigus on seotud puberteediga, muud põhjused on ebaselged. Varased etapid mööduvad märkamatult, kuid koos tsüsti kasvuga ilmneb "turse" ja kosmeetiline defekt - alalõua deformatsioon.
7. Traumaatiline - löögi tagajärjed, alalõua tsüst on sagedasem. Tavaliselt on diagnoos juhuslik, probleem ilmneb hambaarsti tavapärase kontrolli käigus.

Miks tsüst ilmub ja millised on selle peamised märgid?

1. Tsüsti tekkimise põhjuste hulgas on esiteks halvad hambad: kas see on kaaries ja mikroobid tungivad avatud juurekanali kaudu periodondi (juure ja lõualuu vaheline kiht) või on ravis puudusi. haige hamba, sagedamini - kanal, mis ei olnud täielikult suletud.
2. Teine positsioon jaguneb põletikuliste haiguste järgi: ülalõuaurkepõletik (sinusiit), igemed ja suuõõne. On võimalik, et infektsioon levib vereringest kaugelt fookusest, eriti kui immuunsus on vähenenud.
3. Auväärset kolmandat kohta jagavad vigastused, mis on saadud mitte ainult löögi või õnnetuse ajal, vaid ka pähklite närimise katsest, ja ebaõnnestunult paigaldatud kroonid - toit jääb nende alla ja muutub ideaalseks kasvulavaks mikroobidele.
4. Kõige vähem esineb hammaste väärarenguid.

Lõualuu tsüsti sümptomid on sisse lülitatud esialgsed etapid ei ilmu, võib esineda ainult hamba tumenemine või selle kerge nihkumine, ebameeldiv tunne, kui midagi tugevalt hammustada, mõnikord - üldine nõrkus"uinuva" infektsiooni perioodilise aktiveerimise tõttu on peavalud kerged kuni valulikud. Palavik, igemete valu ja turse, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, voog ja fistulid on juba hilises staadiumis, kui tsüst on moodustunud ja festeerunud. Sageli esineb ägenemist pärast hüpotermiat ja külmetushaigusi, pikaajalist rasket tööd, mis on seotud stressi ja immuunsüsteemi kaitse vähenemisega.

Diagnostika ja ravi

Peamine meetod tsüsti avastamiseks on röntgen; need võivad olla üldised kujutised esitasandil või kohalikud, mis on suunatud haigele hambale. Ortopantogramm on muutumas üha populaarsemaks, hambumuse panoraamkujutis on informatiivsem ja aitab arstil täpsemalt määrata tsüsti kasvukohta ja -astet, selle mõju tervetele hammastele. Miinused - üsna tõsine kiirgusdoos, seda ei soovitata teha sagedamini kui kord poole aasta jooksul.

MRI (magnetresonantstomograafia) - kolju skaneerimine, paljud kihid selgeid pilte igas tasapinnas. Patsient ei saa kiirgust ja skaneerimine ei kasuta ioniseerivat kiirgust ega radiofarmatseutilisi aineid. Tähtis: eemaldage enne MRI -d kõik metallesemed, kui on kroonid või implantaadid - rääkige sellest oma arstile. Meetod on südamestimulaatorite ja pumpadega inimestele vastunäidustatud; nad püüavad seda raseduse ajal mitte igal ajal välja kirjutada.

Lõualuu tsüsti ravi on enamikul juhtudel kirurgiline, see tähendab, et tsüst tuleb eemaldada. Paljude armastatud rahvapärased meetodid ei aita, toob kaasa ainult ajakaotuse ja tõsiseid tüsistusi. Väikesed granuloomid (1-3 mm) jäetakse mõneks ajaks üksi, kuid neid jälgitakse hoolikalt, esimeste kasvumärkide korral eemaldatakse need kohe.

1. Terapeutilist meetodit kasutatakse kuni 8 mm läbimõõduga radikulaarsete tsüstide korral: juurekanal pestakse, sellesse süstitakse ravimeid ja seejärel tsementeeritakse. Farmatseutiline toode neutraliseerib tsüsti, jättes selle asemele ainult väikese tihendi.
2. Hammaste juurte tippude resektsioon: igemele tehakse sisselõige, tsüst, kui see on väike, eemaldatakse probleemideta koos juurte otstega ning kanalid töödeldakse ja suletakse tagasiulatuvalt. on juurest kroonini. Eemaldatud koed asendatakse kunstlike implantaatmaterjalidega.
3. Eemaldamine hambaga, see meetod on vajalik, kui tsüst asub tarkusehammaste lähedal.
4. Kui tsüst on väga suur ja lõualuu mädane põletik (osteomüeliit) on alanud, on võimalik ulatuslik sekkumine. Pärast tsüsti eemaldamist on vajalik kõigi mõjutatud kudede sügav kuretaaž ja pikaajaline antibiootikumravi. Tagajärjed - nähtav defekt võib jääda, pärast mida on vaja luu plastilist taastamist, taastumine venib kuid.

Ebameeldivad komplikatsioonid ja nende ennetamine

Lõualuu tsüsti fotod veenavad selgelt, et lihtsam on mitte haigestuda kui ravida. Probleem, mida esialgu ei märgata, võib põhjustada hammaste kaotust, luumurde, mädase fookuse ja sepsise teket, periosteumi ja luukoe põletikku, näo või kaela flegmoni. Meenutagem kosmeetilisi defekte ja valulikku kirurgilist ravi, võimalust "degeneratsiooniks" pahaloomuliseks kasvajaks. Et olla veenev, toome veel paar näidet.

• "Hammas kadunud, mõelge vaid ... Palju on veel jäänud." Kas olete seda kuulnud? Kas teate, et Rootsi teadlased on tõestanud, et iga hamba kaotus mõjutab negatiivselt mõtlemist ja mälu, nüüd arvutavad nad seost kaotatud hammaste arvu ja Alzheimeri tõve vahel, tavainimesel nimetatakse selle algfaasi "seniilseks dementsuseks"; ainult meie ajal on haigus muutunud väga nooreks, haiguse juhtumeid kirjeldatakse vanuses 25 - 30 aastat.
• Vähesed hambad - toit on halvasti näritud, seedimine on samuti raske, inimene ei saa palju toitaineid, algavad probleemid - kohutav välimus, need muutuvad halvem nägemine ja kuulmine, juuksed langevad välja ja nahk koguneb õudusunenägudesse, luud muutuvad õhemaks, inimene vananeb palju varem kui tavaliselt.

Võib-olla tasub eeltoodut arvestades üle saada hirmust valgete kitlite ees ja tulla ootuspäraselt kaks korda aastas hambaarsti juurde kontrolli? Kui sa tõesti ei taha üksi minna, kogu arsti juurde minekuks kogu pere või grupp mõttekaaslasi, siis vähemalt pole koos hirmutav. Ennetava manöövrina - järgige lihtsalt põhireegleid, aitavad need tsüsti õigeaegselt tuvastada või isegi selle välimust vältida:

Kui hammas valutab, tehke kindlasti röntgen, isegi kui kaariese märke visuaalselt ei tuvastata. Lisaks hammaste pesemisele jälgige ka oma suud. Kasutage hambaniiti ja suuvett. Peamine asi on eneseravimise idee igaveseks peast välja jätta, kohe usaldusväärse spetsialisti juurde minna ja kõik saab korda.

Tsüstid on healoomulised kasvajad, mis võivad pinnale moodustada mõlemad siseorganid ja limaskestadel suuõõne... Samal ajal leitakse lõualuu tsüsti kõige sagedamini noortel ja lastel. Miks nad on ohtlikud? Kas nad vajavad kiiret ravi? Või on lõualuu tsüst täiesti ohutu moodustis ja sellega pole vaja võidelda? Arutame seda.

Mis see on?

Lõualuu tsüst on omamoodi kasvaja, mille siseseinad on vooderdatud lameepiteeliga. Selle sees on patoloogiline eksudaat, mille kogus pidevalt suureneb, mille tagajärjel tsüst järk -järgult kasvab.

Selle tekke provotseerivaks teguriks on sageli lõualuu piirkonna luukoe jääkide degeneratsioon, mis mingil põhjusel ei lahustunud pärast hamba puhkemist või erinevaid hambaravi protseduure (näiteks vale hamba väljatõmbamine).

Tema välimus tsüst meenutab väikest vesiikulit, millel on pehmed, kuid tihedad membraanid. Ta on liikumatu ja tal on selged piirid. Seda saab moodustada nii alumisele kui ka ülemisele lõualuule. Kuid nagu näitab praktika, diagnoositakse ülemise lõualuu tsüsti patsientidel palju sagedamini kui alumist.

Sordid

Lõualuu tsüstidel on oma klassifikatsioon. Sõltuvalt moodustiste asukohast ja sisust jagunevad tsüstid järgmisteks osadeks:

• ürgne (teine ​​nimi on keratotsüstid);
• radikulaarne;
• follikulaarne;
• jääk.

Ürgsed kasvajad on patoloogilised moodustised, millel on õhuke membraan, mis koosneb kiulistest kudedest. Nende "lemmik" koht on piirkond, kus tarkusehambad purskavad.

Ürgne tsüst võib koosneda ühest või mitmest kambrist. Selle sees on kolesteatoom (surnud rakkude, keratiini, kristallide segu). Selle moodustumise eripära on see, et isegi pärast selle eemaldamist lõualuu kudede taastamise protsessis saab seda uuesti moodustada, samas kui selle suurus on palju suurem kui varem.

Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel alumise või ülemise lõualuu radikulaarne tsüst. See moodustub peamiselt kroonilise periodontiidi tõttu hambakoe juure lähedal.

See kasvaja sisaldab enda sees kiulist kudet. Ja selle kapsel koosneb lümfotsüütidest ja plasmarakkudest. Nende põletiku korral hakkavad rakud aktiivselt paljunema, täites järk -järgult kogu tsüsti õõnsuse, provotseerides seeläbi põletikuliste protsesside algust, millega kaasneb tugev valusündroom. Samal ajal võib plasmarakkude aktiivne paljunemine viia tsüsti idanemiseni kaenlaaluste õõnsuste piirkonnas, provotseerides kroonilise sinusiidi teket.

Hammaste tuleku rikkumise taustal ilmub alalõua follikulaarne tsüst. See moodustub peamiselt 2 ja 3 eelmolaari piirkonnas. Lõualuu follikulaarne tsüst on eriline selle poolest, et selle sees on folliikul, millest saab moodustada täisväärtusliku hamba.

Samuti võib jääktsüst tekkida nii alumisel kui ka ülemisel lõualuul. Sellisel juhul on selle lokaliseerimise koht sageli piirkond, kus hammas varem eemaldati. See kasvaja võib kiiresti kasvada, mõjutades üle poole lõualuu.

Röntgenpildil jääktsüsti uurides võib märkida, et läheduses asuvate hammaste juureosad asuvad selle õõnsuses, kuid reeglina erinevad. Moodustise sees on varem väljatõmmatud hamba juur.

Lõualuu tsüstilise moodustumise esilekutsumist võivad provotseerida mitmesugused tegurid. Nende hulgas on kõige levinumad:

• Igemete või hammaste kudede terviklikkuse rikkumine vigastuse korral.
• Infektsioonid.
• Ebanormaalne hamba struktuur.
• Hammaste proteesimine.
• Erinevate hambaravi protseduuride läbiviimine, rikkudes nende tehnoloogiat.

Tähtis! Kõige sagedamini on lõualuu tsüstid omamoodi kaitsereaktsioon keha nakkuste vastu. Seetõttu on nende välimuse vältimiseks vaja õigeaegselt ravida suuõõne haigusi, võttes samal ajal ühendust ainult spetsialiseeritud kliinikutega.

Sümptomid

Olemas erinevaid sorte lõualuu tsüstid ja sümptomid sel juhul sõltuvad otseselt moodustumise olemusest ja selle suurusest. Väikesed kasvajad, mis tekivad ülemisele või alumisele lõualuu, on peaaegu olematud. Ainus, mida patsient tunneb, on kohalolek võõras keha suuõõnes.

Millal on tsüstid näo -lõualuu piirkond suureks kasvada, võivad nende seinad lõualuu kudesid vedeldada, mis kutsub esile kudede põletiku ja välimuse valulikud aistingud patoloogiliste protsesside lokaliseerimise valdkonnas.

Mõnikord võivad sümptomid sarnaneda osteomüeliidi ja teiste suuõõne haiguste tekkega, millega kaasnevad ägedad mädased protsessid. Kuid see juhtub kõige sagedamini nendel juhtudel, kui patsient ei pöördu õigeaegselt arsti poole ja kasvaja, samuti ümbritsevad kuded muutuvad põletikuliseks.

Diagnostika

Enne tsüsti ravi peab arst kindlaks määrama mitu tegurit - kuidas see ilmus, see tähendab, et tuvastada selle moodustumise täpne põhjus ja moodustumise tüüp. Selleks viiakse läbi järgmised diagnostilised meetmed:

• suuõõne uurimine;
• Lõualuu röntgenuuring;
• MRI.

Kasvaja sisu olemuse kindlakstegemiseks tehakse punktsioon või biopsia. Lisaks võib osutuda vajalikuks läbida OAM ja UAC, et tuvastada põletikulised ja nakkuslikud protsessid kehas.

Kahjuks ei reageeri ülemise ja alumise lõualuu tsüstid konservatiivne ravi... Need eemaldatakse alati olenemata nende suurusest või sisu laadist. ChLH ( Näo- ja lõualuukirurgia) pakub praegu selliste moodustiste eemaldamiseks ainult kahte meetodit:

• tsüstotoomia;
• tsüstektoomia.

Tsüstektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kogu kasvaja keha, millele järgneb õmblus. Kohaldatav seda meetodit kirurgiline sekkumine ainult siis, kui:

• Tsüstide moodustumise põhjused on suuõõne kudede mitmesugused kaasasündinud väärarengud.
• See kasvaja katab korraga mitu juurekohta ja on väikese suurusega.
• Kui tsüstis on hammas.

Operatsioon ise viiakse läbi kohaliku anesteesia all. See ei kesta rohkem kui 1 tund ja on patsientidele kergesti talutav. Kuid sellel lõualuu tsüstide ravimeetodil on üks oluline puudus - suurte haavade olemasolu, mis võivad igal ajal nakatuda ja põletikulisi protsesse läbida. Ja selle vältimiseks kasutatakse mõnes kliinikus biokomposiitmaterjale, millega opereeritud alasid töödeldakse. Need aitavad kaasa kahjustatud kudede kiirele taastumisele ja aitavad vältida nakkusi ja põletikke.

Tsüstoomia on veidi teist tüüpi operatsioon, mille käigus kasvajat ennast ei eemaldata. Resekteeritakse ainult selle esisein, mille järel see ühendatakse suuõõnega. Teisisõnu, selline operatsioon viiakse läbi eesmärgiga vähendada tsüstilist moodustumist.

Tsüstoomia on patsientidel palju kergem taluda kui tsüstektoomia. Kuid sellel on suur puudus - lühikese aja pärast võib tsüst uuesti täita patoloogilise sisuga, pärast mida on vaja läbi viia teine ​​operatsioon. Sellest hoolimata kasutatakse tsüstotoomiat palju sagedamini kui tsüstektoomiat, põhjusel, et see võimaldab teil säilitada kasvajatsoonis paiknevate hammaste terviklikkust.

Kui tsüst on suur, saab selle eemaldamiseks korraga kasutada kahte kirurgilise sekkumise meetodit. Veelgi enam, esimesel etapil kasvaja väheneb ja alles mõne aasta pärast selle täielik eemaldamine.

Võimalikud tüsistused

Hoolimata asjaolust, et mitte ühtegi meetodit kirurgiline ravi ei anna 100% garantiid, et tsüst mõne aja pärast uuesti ei ilmu, seda ei saa järelevalveta jätta. Lõppude lõpuks võivad kõik healoomulised kasvajad taanduda vähiks, mida on siis võimatu ravida ilma keemiaravi ja kiiritusravi kasutamata.

Lisaks, kui suuõõne neoplasme ei eemaldata, võivad need põhjustada hammaste lõtvumist ja nende edasist kaotust, mis nõuab lõualuu proteesimist.

Seetõttu ei tasu ülemiste või alumiste lõualuude tsüstide ravi edasi lükata. Mida varem need eemaldatakse, seda väiksem on tulevaste terviseprobleemide oht.

Suur tsüst võib häirida näo ovaali, ulatudes selle lokaliseerimise küljelt välja. Eriti ohtlikud on ülemise lõualuu tsüstid, mis suurenevad ülalõuaurke suunas, ilma avaldumata välised märgid... Tsüsti kasv on alati aeglane, esialgne staadium on latentne ilma kliiniliste tunnusteta. Tsüstiline moodustumine võib planeeritud hambaarsti visiidi ajal saada juhuslikuks leiuks, kuid 85-90% juhtudest määratakse tsüst ägenemise ajal, kui see avaldub suppuratsioonina ja deformeerib tugevalt lõualuu. Hambaarstid peavad kõige raskemateks juhtudeks luukoe hõrenemisest tingitud lõualuu patoloogilisi luumurde. Samuti on tõsiseks komplikatsiooniks suure tsüsti kasv ninaõõnde ja isegi orbiidi piirkonda.

Lõualuu tsüst võib olla kahte tüüpi - odontogeenne või mitte -odontogeenne.

Odontogeenne tsüst on kroonilise kaugelearenenud põletikulise protsessi otsene tagajärg periodontaalsetes kudedes. Odontogeenne tsüst võib põhjustada üldise mürgistuse sümptomeid, kuna neoplasm eraldab pikka aega organismi patogeensete mikroorganismide lagunemisprodukte. Mürgistus avaldub kõrgendatud temperatuur keha, mööduvad tuimad peavalud. Tsüsti mädanemine väljendub lõualuu kudede tugevas turses, pulseerivas valus, asümmeetriliselt paistes näos. Odontogeensed tsüstid jagunevad järgmisteks tüüpideks:

• Keratotsüst.
• Follikulaarne tsüst.
• Radikulaarne tsüst.
• Juure tsüst.

Kõigi tüüpide hulgas võib puhtalt luutsüstiks pidada ainult radikulaarseid ja juuretsüste.

1. Kõige sagedamini diagnoositakse radikulaarset tsüsti, statistika kohaselt määratakse seda tüüpi tsüst 55-60% -l patsientidest, kellel on iseloomulik kliinilised tunnused lõualuu healoomulised kasvajad luustik... Tsüst areneb kroonilise põletiku - periodontiidi - fookuses, sageli on selle algus granuloom. Radikulaarse tsüsti lemmikpaik on ülemise lõualuu luu. Selle tsooni tsüstid võivad ulatuda 3-4 sentimeetrini, nad kipuvad hüperplastiliseks protsesside kujul õõnsuse seina suunas, samuti radikaalsed tsüstid sageli suppuratsiooniks. põletikuline protsess hõivab ülalõuaõõne, provotseerides odontogeenset sinusiiti. Suur tsüst kasvab aeglaselt, hävitades krooniliselt lõualuu ja selle hõrenenud kortikaalse kihi. 3-5%-l on lõualuu radikaalsed odontogeensed tsüstid pahaloomulised.
2. Juure odontogeenne tsüst moodustub ka kroonilise põletikulise protsessi tagajärjel. See kasvab väga aeglaselt, surub lõualuu kude, mis liigub kompenseerivalt, häirides seeläbi dentoalveolaarse aparaadi normaalseid funktsioone. Juure tsüsti iseloomustavad spontaansed lõualuu patoloogilised luumurrud, osteomüeliit või pahaloomuline kasvaja lõualuu.

Lõualuu follikulaarne tsüst areneb hamba folliikulist. Peaaegu kõik möönavad, et selle patoloogia tekkepõhjus on hambapolliikuli tige areng ja põhjuseks võib olla ka selle kahjustus. Tsüst tekib põletikulise protsessi tõttu piimahammaste ülaosas. Enamikul juhtudel täheldatakse folliikulite tsüste enne 18 -aastaseks saamist.

Tsüst on õõnes kasvaja, mis koosneb membraanist, mis sisaldab vedelat, poolvedelat või kobedat (kolesteatoom) sisu. Tsüsti ümbrik koosneb väliskihist, mida kujutab tihe sidekoe, ja sisemisest kihist, mis on kaetud kihistunud lameepiteeliga, mis on sarnane suu limaskesta epiteeliga.

Lõualuu folliikulite tsüsti sümptomid

Follikulaarne tsüst areneb reeglina ilma subjektiivsete sümptomiteta, kuid kliiniliselt võib täheldada teatavat lavastust.

I etapp - haiguse varjatud areng, mida iseloomustab kliiniliste sümptomite puudumine. See etapp vastab patoloogilise protsessi algusele folliikuli või hambakrooni ümber.

II etappi iseloomustab lõualuu või selle keha alveolaarprotsessi deformatsiooni ilmnemine tiheda, valutu turse tõttu. Luu seina hõrenemisega täheldatakse pärgamendi krõbinat ja kõikumist. Tsüsti infektsioon esineb sagedamini II etapis.

Diagnoosi kinnitab röntgen. Röntgenuuring näitab ümara või ovaalse kujuga luukadu, millel on selged piirid. Keskel on näha löögi saanud hammast.

Lõualuu follikulaarse tsüsti ravi

Ravi on ainult kirurgiline - tsüstektoomia ja kahjustatud hamba eemaldamine. Alalõua ulatuslike tsüstide korral on võimalik patoloogiline luumurd, seetõttu tuleks profülaktiliselt hammastele kinnituslahas rakendada. Fikseerimist saab teostada nii alumiiniumist või terastraadist valmistatud metallvardadega kui ka Frigofi meetodi järgi kiiresti kõvastuvast plastikust valmistatud joondajatega.

Video:

Tervislik:

Seotud artiklid:

1. Omentumi tsüst tekib kas lümfiteede blokeerimise või lümfisüsteemi pragunenud ürgse vohamise tagajärjel ...
2. Lõualuu kiuline düsplaasia (Braitsevi-Lichtensteini tõbi) esineb peamiselt aastal lapsepõlv nagu ...
3. Munasarja tsüst on vedelikuga täidetud põis, mille suurus on paar millimeetrit kuni kümme sentimeetrit (healoomuline ...

Kõige tõsisemate hambaprobleemide hulka ei kuulu kaaries, nagu võib tunduda, vaid tsüstid. Sageli tekivad need neoplasmid mitme aasta jooksul ilma elumärke ilmutamata. Tavaliselt avastatakse tsüst juhuslikult, kuid kui patsiendil pole õnne, areneb see edasi, mõnikord käivitades onkoloogilise protsessi. Muude tsüstide hulgas on folliikulid üsna haruldased, kuid see ei muuda seda vähem ohtlikuks.

Miks tekib

Peri-juure ehk follikulaarne tsüst on otsene tagajärg hamba moodustava epiteeli ebaõigele moodustumisele või kahjustusele, mille tagajärjel tekib folliikulite koe tsüstiline degeneratsioon.

Kõige sagedamini tehakse diagnoos "follikulaarne tsüst" 12-15-aastastele noortele, samuti neile, kes on jõudnud 30-aastaseks. Enamik patsiente on mehed. Tsüsti välimus on ühel või teisel viisil seotud katkematu hamba olemasoluga luus: nii üleloomuliku kui ka terve.

On olemas arvamus, et folliikulite tsüst areneb piimahamba juuretipu ravimata põletiku taustal: põletikuline protsess järk -järgult “kogub hoogu” ja jõuab püsiva hamba algeni, ärritades seda ja provotseerides tsüsti väljanägemist. .

Sõltuvalt sellest, millises staadiumis hambafolliikuli areng ebaõnnestus, võib tsüst sisaldada kas hambakrooni või olla ilma selleta.

Sümptomid

Tsüst on ühekambriline õõnsus, mis on täidetud pastataolise, vedela ja poolvedela sisuga. Torkamisel ilmneb kollane vedelik, mis sisaldab kolesterooli kristalle. Tsüstmembraan koosneb tihedast sidekoe ja kihistunud epiteel, mis on sarnane suu limaskesta epiteeliga.

Enamikul juhtudel lokaliseerub follikulaarne tsüst alumiste tarkusehammaste (tõenäosus 56%) ja koerte läheduses. Harvemini täidab see ülalõuaurke või asub ninas või orbiidi all.

Tsüsti areng on üsna pikk protsess, mis läbib kaks etappi:

1. Nähtavaid sümptomeid pole.
2. Ilmub igemete valutu või vähem valulik turse. Surve sellele on lihtne, kogunemine on painduv. Kui tsüst on piisavalt suur, võib kuulda pärgamendi krõbinat.

Teises etapis tekib tavaliselt tsüstiinfektsioon. Selle täitnud vedelik muutub häguseks ja sisaldab palju valgeid vereliblesid.

Keskmiselt kasvab tsüsti kasv mitu kuud kuni mitu aastat. Paljudel juhtudel jääb protsess oma valutuse tõttu märkamatuks, isegi kui lõualuu luukoe on oluliselt mõjutatud. Tavaliselt läheb patsient arsti juurde, kui alveolaarprotsessid juba selgelt kasvavad. Muuhulgas on paljudel patsientidel selles kohas lõualuu paksenemine ja vastav näo deformatsioon.

Röntgenpildil on follikulaarne tsüst väga selgelt nähtav: see näeb välja nagu selgelt määratletud ümar koht, mille suurus on üle 3 mm. Tavalise folliikulite koti ja tsüsti eristamisel on mõningaid raskusi: pildil erinevad nad ainult suuruse poolest (tavaliselt ei tohiks valgustatus ületada 2,5-3 mm).

Ravi

Kui inimesel tekib follikulaarne tsüst, on ravi võimalik ainult arsti järelevalve all: mitte ühtegi rahvapärased abinõud ei aita. Ainus võimalus on kirurgi usaldada. Kirurgiline sekkumine kavandatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse järgmisi tegureid:

• kus on tsüst ja kui suur see on;
• kas esineb mädanemist;
• kui halvasti luukoe on mõjutatud;
• kas on väljavaateid löögi saanud hamba puhkemiseks.

Follikulaarsete tsüstide raviks on kaks peamist ravi:

1. Tsüstektoomia - hõlmab nii tsüsti membraani koos epiteeli voodriga kui ka katkematute hammaste täielikku eemaldamist.
2. Tsüstoomia - hõlmab tsüsti muutmist suuõõnega suhtlevaks õõnsuseks. Selleks eemaldatakse tsüsti esisein, vedelik imetakse, limaskesta klapp sisestatakse tsüsti õõnsusse ja kinnitatakse sinna, täites õõnsuse jodoformi marliga. Nädala jooksul kasvab limaskest koos tsüsti sisemise epiteeliga.

Kui tsüst on põhjustatud põletikust, on nii tsüstoomia kui ka tsüstektoomia võrdselt tõhusad. Täiskasvanud patsientide ravimisel eelistab arst tavaliselt tsüstektoomia meetodit.

Plastiline tsüstoomia võimaldab säilitada hamba, mille lähedale tsüst on arenenud, tänu selle liikumisele ja edasisele korrektsele purskamisele. Seda meetodit eelistatakse laste ravimisel.

Folliikulaarse tsüsti "trikk" selle silmapaistmatus arengus. Seetõttu on nii oluline jälgida oma suuõõne seisundit ja vähimate igemehaiguste või kaariese sümptomite korral pöörduda hambaarsti poole. See suurendab tsüsti varajase avastamise ja selle varajase ravi võimalusi.

Ometi