Insuliini isofani inimese saksa inseneri vabastamise vorm. Insuliini isofan on inimese hormoon geenitehnoloogia abil. Näidustused ravimi kasutamise ja kaubanduse nimede jaoks

11.08.2020 Insuliin

RP: protofan nm 100Meml - 10 ml
D.T.D: №2 AMP-s.
S: PC, annus määrab endokrinoloogi poolt.

Pharmachologic Effect

Keskmise kestusega insuliinipreparaat. Vähendab veresuhkru kontsentratsiooni suurendab selle imendumist kudedega, suurendab lipogeneesi ja glükogeneesi, valgu sünteesi vähendab maksaga glükoosiprodukte. Suhteldab rakkude välismembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliinseptori kompleksi. CAMF-i sünteesi (rasvarakkude ja maksarakkude) sünteesi aktiveerimise kaudu või otseselt tungivatesse rakkudesse (lihasesse) stimuleerib insuliintseptori kompleksi intratsellulaarsed protsessid, sh. Süntees mitmete võtmeensüümide (heksokinaasi, püruvatkinaasi, glükogenerogeenatsentaasi jne). Glükoosi sisalduse vähendamine veres on tingitud selle rakusisese transpordi suurenemisest, imendumise ja assimilatsiooni suurenemisest kudede imendumise ja assimilatsiooni suurenemine, lipogenee stimuleerimine, glükogenees, valgu sünteesi, glükoositoodete kiiruse vähenemise (Glükogeeni lagunemise vähenemine) jne. Pärast P / K-i süstimist toimub toime 1-1,5 tunni pärast. Maksimaalne toime - intervalliga vahemikus 4-12 tundi, toime kestus - 11-24 tundi, sõltuvalt kompositsioonist Insuliini ja annuse, peegeldab olulisi inter- ja sisehälbeid.

Kasutusala

Täiskasvanutele: P / K, 1-2 korda päevas, 30-45 minutit enne hommikusööki (süstekoha iga kord muudetakse). Erijuhtudel võib arst ette näha ravimi süstimisele. V / Insuliini insuliini kasutuselevõtu insuliini kasutuselevõtt on keelatud! Annused valitakse individuaalselt ja sõltuvad vere glükoosi sisaldusest veres ja uriinis, haiguse kulgu omadused. Tavaliselt doosid on 8-24 kuud 1 korda päevas. Täiskasvanutel ja kõrge tundlikkusega lapsed insuliini suhtes võib vähendatud tundlikkusega patsientidel olla piisav annus väiksem kui 8 RÜ / päevas - vähenenud tundlikkusega patsientidel - üle 24 RÜ / päevas. Päevases annuses ületab 0,6 ME / kg, - kahe süstimise vormis erinevates kohtades. Insuliini vahetamisel on soovitatav patsiendid 100 mina ja rohkem, kui see on soovitatav haiglarattale soovitav. Tõlge ühelt ravimi teistest tuleks läbi viia veresuhkru kontrolli all.

Näidustused

Tüüp 1. Diabeet Melllitus 2. tüüpi; Suukaudse hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse etapp, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite osaline resistentsus (kombineeritud ravi); Kartumishaigused, operatiivse sekkumised (mono- või kombinatsioonravi), suhkurtõbi raseduse taustal (dieedi ja ravi ebatõhususega).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, hüpoglükeemia, insuliini.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid (urtikaaria, angioödeemi turse - palavik, õhupuudus, vererõhu vähenemine); hüpoglükeemia (naha pallor, higistamise, hüdraineerimise, südamelöögi, treemor, nälja tunne, põnevus, ärevus, paresteesia suus, peavalu, uimasus, unetus, hirm, depressiivne meeleolu, ärrituvus, ebatavaline käitumine, liikumiste ebakindlus, kõne- ja nägemisvastane rikkumine, hüpoglükeemiline kooma; Hüperglükeemia ja diabeetiline atsidoos (madalate annustega, läbivad süstimine, dieedi mittetäitmine palaviku ja infektsioonide taustal): uimasus, janu, vähenenud söögiisu, näo hüpereemia); teadvuse rikkumine (ettepanekusse ja comatose riigi arendamiseni); mööduv visuaalne kahjustus (tavaliselt ravi alguses); Immunoloogilised ristreaktsioonid inimese insuliiniga; suurenemine tiiter anti-zuliinivastaste antikehade järgneva kasvu glükeemia; Hüpereemia, sügelus ja lipodüstroofia (subkutaanse rasvase kiudude atroofia või hüpertroofia) süstekohal. Ravi alguses - refraktsiooni turse ja katkemine (need on ajutised ja läbivad ravi jätkamisega). Dekodeerimine. Sümptomid: Vaim, südamelöök, treemor, nälja tunne, ärevus, paresteesia suus, pallor, peavalu, uimasus, unetus, hirm, depressiivne meeleolu, ärrituvus, ebatavaline käitumine, liikumiste ebakindlus, kõne ja visiooni rikkumised, hüpoglükeemiline kooma, \\ t krampide. Ravi: kui patsient on teadlik, ettenähtud dekstroosi sees; P / K, in / m või glükagoonis või dekstroosi hüpertensiivse lahusega / in / in. Hüpoglükeemilise kooma B / in lisamise korral manustatakse 20-40 ml (kuni 100 ml) 40% deklaratsioonilahust, kuni patsient saabub komatoloogist.

Vormi vabastamine

Süstesuspensioon pudelites 10 ml (40, 80 ja 100 meetrit või ühikut 1 ml kohta).

Tähelepanu!

Teave lehekülje kohta leiate ainult informatiivseks otstarbeks ja ei edenda isereviimist. Ressurss on ette nähtud tervishoiutöötajate tutvustamiseks lisateabega teatud ravimite kohta, suurendades seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi kasutamine " Insuliini isofan"See on kohustuslik pakkudes nõu spetsialisti, samuti selle soovitusi meetodi kasutamise ja annuse ravimi olete valinud.

Ravim viitab keskmise kestusega sisedustele. Sisuliselt on see iniminsuliin, mis saadi rekombinantse DNA tehnoloogia tõttu.

Pharmachologic Effect

Insuliini isofaan kannab hüpoglükeemilist toimet. See hõlmab välimise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiaalsete retseptoritega ja moodustab insuliini genektooriumi süsteemi, mis stimuleerib intratsellulaarseid protsesse, mille hulgas on kaasatud rakusisesed protsessid, mille hulgas on peamiste ensüümide (püruvatatenaasi, heksürinas, glükogenees) sünteesi.

Suurenenud glükoosi intratsellulaarne transport põhjustab selle vere taseme vähenemise. See aitab vähendada glükoosi maks tootmise kiirust, suurendades kudede imendumist ja imendumist. Stimuleerib glükogeneesi, lipogeneesi, valgu sünteesi.

Imendumismäär, mille tõttu ravimite pikaajalist tegevust sõltub, sõltub mitmest tegurist: kohad ja manustamisviis, annus. Sellega seoses võib insuliini mõju suurel määral kõikuda. Lisaks sellele võib neid võnkumisi täheldada mitte ainult erinevates inimestes, vaid ka samas patsiendil.

Pärast subkutaanne süstimine Keskmiselt hakkab ravim töötama 1,5 tunni pärast ja maksimaalne toime esineb vahemikus 4 kuni 12 tundi. Ravimi mõju kestab 24 tunni jooksul.

Insuliini imemise toime ja täiuslikkuse algus varieerub:

  • manustamispaigast (kõht, tuharad, reie);
  • hormooni kontsentratsioonist valmistamisel;
  • insuliini sisestamise kogusest (annus).

Teised omadused:

  1. Ei kuulu rinnapiima.
  2. See jaotub kudede üle ebaühtlaselt.
  3. Ei purune läbi platsenta barjääri.
  4. 30-80% eritub neerud.
  5. Seda hävitatakse peamiselt neerudes ja maksas.

Millistel juhtudel insuliini isofaani võtta

  • Suhkru diabeet I ja II tüüpi.
  • Faasiresistentsus hüpoglükeemiliste suukaudsete ravimite suhtes.
  • Kombineeritud ravi läbiviimisel selle grupi ettevalmistuste osaline vastupidavus.
  • Suhkru diabeet II tüüpi rasedatel naistel.
  • Interblen haigused.

Vastunäidustused

Ravimi insuliini isofaani kõrvaltoimed

Süsivesikute vahetamise mõjuga seotud mõjuga:

Hüpoglükeemia:

  1. tugevdatud higi eraldamine
  2. nälg,
  3. nahapall
  4. treemor, tahhükardia,
  5. ergatsioon,
  6. peavalu,
  7. presteesia suus;
  8. raske hüpoglükeemia, mis on täis hüpoglükeemilise kooma arengut.

Allergilised ilmingud on äärmiselt haruldased:

  • turse Quinque,
  • naha lööve,
  • anafülaktiline šokk.
  • tavaliselt ravi alguses, murdumishäired;
  • turse.

Kohalikud reaktsioonid:

  1. süsteruumi ühtsus ja sügelus;
  2. hüpereemia;
  3. lipodüstroofia süstimise valdkonnas (koos pikaajaline kasutamine).

Koostoime

Suurendage insuliini hüpoglükeemilisi toimeid:

  • mAO inhibiitorid;
  • hüpoglükeemilised suukaudsed preparaadid;
  • bromokriptiin;
  • karboanhüdraasi inhibiitorid;
  • sulfoonamiidid;
  • fenfluramiin;
  • etanooli sisaldavad preparaadid;
  • aKE inhibiitorid;
  • mitte-selektiivsed beeta adrenoblays;
  • negrosol;
  • liitiumpreparaadid;
  • tetratsükliinid;
  • ketokonasool;
  • anaboolne steroid;
  • tsüklofosfamiid;
  • oktreotiid;
  • püridoksiini;
  • klofibraat;
  • teophyLline.

Insuliini hüpoglükeemiliste mõjude nõrgenemine:

  1. tiasiidi diureetikumid;
  2. suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  3. diasoksiid;
  4. kilpnäärme hormoonid;
  5. morfiin;
  6. glükokortikoidid;
  7. danasool;
  8. hepariin;
  9. tritsüklilised antidepressandid;
  10. nikotiin;
  11. sümpatomimeetikumid;
  12. klonidiin;
  13. phenitoin.

Kuid salitsülaadid ja reserpiin võivad samuti nõrgendada ja tugevdada insuliini toimet.

Üleannustamine

Kui üleannustamine võib tekkida hüpoglükeemia.

Hüpoglükeemia ravi

Kerge hüpoglükeemiaga võib patsient toime tulla iseseisvalt, süüa suhkrut, kommid või süsivesjaga küllastunud tooteid. Seetõttu patsientidel diabeedi peaks alati suhkru-, küpsiseid, kommid või puuviljamahla.

Raske hüpoglükeemia korral, kui patsient kaotab teadvuse, manustatakse seda intravenoosselt 40% dekstroosi või glükagooni.

Viimase geneetilise inseneri insuliini võib sisse viia intramuskulaarselt ja subkutaanselt. Kui teadvus tuleb tagasi, peab ta võtma süsivesikute rikkaliku toitu, mis takistab hüpoglükeemia uuesti arendamist.

Rakenduse ja annuse meetod

P / K annus määratakse igal juhul spetsialist eraldi. See põhineb patsiendi veresuhkru tasemel. Keskmine päevane annus Ravim varieerub 0,5 kuni 1 RÜ / kg, see sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, kuidas see reageerib inimese ja geneetilise inseneri insuliini isofaanile.

Tavaliselt insuliini isofaani, inimese ja geneetilise inseneriravimina, mis toimus suskutaanselt suskutaanselt, kuid saate teha süstimist tuharale, eesmise kõhu seinale õla deltalihase piirkonda. Süstitud ravimi temperatuur peaks olema ruum.

Ettevaatusabinõud

Lisaks sellele, et inim- ja geenitehnoloogia insuliini võib ületada, võivad hüpoglükeemia põhjused olla:

  1. söögikordade läbimine;
  2. kõhulahtisus, oksendamine;

Haigused, mis vähendavad hormooni insuliini vajadust (hüpofüüsi hüpofunktsiooni, neerupealiste ajukoore, kilpnääre, neerude ja maksa häired);

  1. ravimi asendamine;
  2. süstevööndi muutmine;
  3. suurendama füüsilised koormused;
  4. koostöö teiste ravimitega.

Kui inimese ja geneetilise inseneri insuliini on seadistatud katkestustega või vale annus võib põhjustada hüperglükeemia, mis sümptomeid tekivad tavaliselt järk-järgult (mitu tundi või isegi päeva). Hüperglükeemia on kaasas:

  • janu välimus;
  • kuiv suu;
  • kiire urineerimine;
  • iiveldus, oksendamine;
  • söögiisu kaotus;
  • pearinglus;
  • naha kuiv ja punetus;
  • atsetooni lõhn suust.

Kui hüperglükeemia töödeldakse I tüüpi diabeedi ajal õigeaegselt, on väga ohtlik diabeetiline haigus ketoatsoosi.

Addisoni haigus, kilpnäärme, maksa ja neerude häired, hüpokituitarismi ja diabeedi häired eakatel patsientidel on vaja annust reguleerida ja sisestatakse vastavalt inimese ja geneetiliselt inseneri insuliinile.

Annuse muutused võivad olla vajalikud juhtudel, kui patsient muudab tuttavat toitumist või suurendab füüsilise pingutuse intensiivsust.

Inimese ja geneetiliselt muundatud insuliini vähendab alkoholitolerantsi. Seoses insuliini tüübi muutmisega on selle peamine eesmärk, et sõidukite või erinevate mehhanismide kontrollimise võime vähenemise tõenäosus.

Maksumus

Isofaanide hinnad Moskva apteekides ulatuvad 500 kuni 1200 rubla sõltuvalt annusest ja tootjast.

Insuliiniravi - insuliinipõhiste ravimite kasutuselevõtt terapeutiline eesmärk. Sellel hormoonil põhinevatel ravimitel on suur hulk ravimeid, mis on jagatud mitmeks rühmaks, sõltuvalt toimetamise esinemisest ja tegevuse kestusest. Üks keskmise kestuse keskmise kestuse esindajatest - insuliin-isofaan. Seda kirjeldatakse üksikasjalikumalt artiklis.

Pharmachologic Effect

Insuliini-isofaan (inimese geneetiliselt muutes) sünteesitakse hormooni DNA muutmisega, kasutades üherakkude seente tüve kinnitust, mis on seotud Sugarmecette'i klassiga. Keha sisenemisel moodustab aine rakkude pindade spetsiifilised kompleksid, mis aktiveerivad rakkudes mitmeid reaktsioone, kaasa arvatud oluliste ainete sünteesi.

Insuliini-isofaani hüpoglükeemiline toime on seotud suhkru protsesside kiirendamisega vereringest pärit inimkeha rakkudesse ning aeglustades maksa glükoosi hepatotsüütide sünteesi. Samuti stimuleerib ravim valgu ainete moodustumise protsesse, osaleb rasva metabolismis.

Mõju kestus pärast ravimi manustamist sõltub selle imemise kiirusest, mis omakorda määrab mitmete teguritega:

  • aine annus;
  • manustamisviis;
  • sissejuhatus;
  • patsiendi seisund ise;
  • samaaegsete haiguste olemasolu (peamiselt nakkusohtlik);
  • kehaline aktiivsus;
  • patsiendi kehakaal.


Endokrinoloogi spetsialist, kes aitab teil valida insuliiniravi skeemi

Statistika kohaselt ilmneb insuliini-isofani aktiivsus 1,5 tunni pärast süstimise hetkest, toime kestus on kuni 24 tundi. Suurim taset vereringesse täheldatakse ajavahemikul 2 kuni 18 tundi pärast ravimi manustamist naha all.

Oluline! Insuliini-isofaan ei seondu vereringesse ringlusega valkudega, välja arvatud need, mis on insuliini antigeenid.

Meditsiin ei lähe piimale, kui rinnaga toitmine. Kuni 75% ainest pärineb kehast koos uriiniga. Teadusuuringute kohaselt ei ole ravim inimese reproduktiivse süsteemile ja DNA-le mürgine, ei ole kantserogeenset toimet.

Millal aine määrab?

Taotlusõpe näitab, et insuliini-isofaanide kasutamise tunnistused on järgmised:

  • diabeedi insuliini sõltuv vorm;
  • diabeedi insuliini sõltuv vorm;
  • osaline vastupidavus tableteeritud sahhaagelike preparaatide toimele;
  • olemasolu katkematute haiguste (need, mis on ühendatud juhuslikult, kuid süvendab käigus peamise haiguse);
  • rasedate naiste raseduse diabeet.

Kasutusala

Vormi vabastamine narkootikum - 40 RÜ süstimise peatamine 1 ml-s. Pudelis on 10 ml.

Insuliini isofaani kasutatakse eranditult subkutaanse süstimise vormis. Annus korjab osava spetsialisti, arvestades põranda, patsiendi vanuse, kehakaalu, suhkruindikaatorite ja kehalise aktiivsuse. Reeglina määratakse kehakaalu kilogrammile 0,5-1 meetrit päevas.

Ravimit võib manustada:

  • reites;
  • tuharad;
  • eesmine kõhu sein;
  • delta lihaste õla.


Ravimit võetakse kasutusele ainult subkutaanselt, muutudes pidevalt süstimiskohta

Koht muutub pidevalt. See on vajalik selleks, et vältida lipodüstroofia arengut (seisund, milles nahaaluse rasvakiht atrofeerub).

Oluline! Viinis on ravim keelatud. Subkutaanse süstimise korral peab sissetoodud lahuse temperatuur jääma ruumi numbritesse.

Insuliiniravi kasutades insuliini-isofaani, samuti mõni muu ravim, mis põhinevad kõhunäärmehormooni analoogsel, tuleb kombineerida glükeemia taseme kontrollimisega dünaamika tasemel.

Doosi ravimi tuleb kohandada järgmistes olukordades:

  • krooniline neerupealiste ajukoorepuudulikkus;
  • kilpnäärme hüpofunktsioon;
  • rasked neerud või maksapatoloogiad;
  • nakkushaigused, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur;
  • eakad patsiendi vanus.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Insuliini isofani ei ole ette nähtud insuliiniravi puhul individuaalse tundlikkuse suurenemise juuresolekul aktiivsed komponendidkõhunäärme hormooni kasvaja juuresolekul ja glükeemia taset vähenemisega.

Sissejuhatus suurema annuse ravimi kui vajalik võib põhjustada hüpoglükeemilise seisundi. Selle peamised ilmingud on peavalu ja pearinglus, nälja patoloogiline tunne, kõrge higistamine. Patsiendid kurdavad käte, sõrmede värisemist, iiveldust ja oksendamist, hirmu ja ärevuse tunnet.

Oluline! Kontrolli ajal saab mälu ebaõnnestumisi kindlaks määrata, koordineerimise, kosmose, kõnehäirete disorientatsiooni tekitamisele.


Hüpoglükeemia - madal suhkru tase vereringes, mida võib põhjustada kõhunäärme hormooni üleannustamisest

Lisaks üleannustamisele võivad madalatasemelised tegurid olla regulaarse toidu tarbimise läbimine, ühe insuliiniravimi muutus teisele, liigsele kehalisele aktiivsusele, manustamisvaldkonna muutusele, samaaegse ravi mitme rühmaga.

Teine kõrvaltoime, mis võib tekkida uimastihalduse skeemi mittevastavuse taustal või valesti valitud annus võib olla hüperglükeemiline seisund. Tema sümptomid ilmnevad järgmiselt:

  • patsient joob sageli jooke ja uriine;
  • iivelduse ja oksendamise rünnakud;
  • pearinglus;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • tunne atsetooni lõhna väljahinganud õhus.

Mõlemad riigid (hüpo- ja hüperglükeemia) nõuavad kohest arstiabi ja insuliiniravi kava edasist läbivaatamist.

Ravim võib põhjustada allergilisi reaktsioone, mis ilmnevad järgmised sündroomid:

  • tarud;
  • paistetus Quinque;
  • anafülaktiline šokk.

Süstekohas võib turse tekkida, põletikuline reaktsioon, punetus, sügelus, verejooks, lipodüstroofia.

Samuti on olukordi, mille vastu insuliini-isofaani kasutamine rikub transpordi ja muude mehhanismide juhtimise võimet. See võib olla tingitud esmast kasutamisest ravimi, üleminek ühelt ravimi teise, stressi toime ja märkimisväärse kehalise aktiivsusega.


Mõnel juhul on peapööritus võimalik, mis takistab sõidukite juhtimist

Rasedus ja imetamise periood

Ravimi toimeaine ei tungi rinnapiima ja läbi platsenta barjääri, nii insuliini-isofani saab ette nähtud naiste ajal tööriistad lapse ja imetamise ajal. Süstitud vahendite annus on oluline täpselt arvutada, kuna veresuhkru kriitiline suurenemine või vähenemine vale annus kasutamisel on freene.

Oluline! Esimesed 12 nädalat reeglina on ähvardatud insuliini kogus väiksem kui teises ja kolmandal trimestril.

Ravimite koostoime

On ettevalmistusi, mis võivad suurendada insuliini-isofaani hüpoglükeemilist toimet ja on need, mis vastupidi, nõrgendavad seda veresuhkru suurenemise patsiendil.

Esimene ravimite rühm kuulub:

  • tableteeritud suedikud;
  • aKE inhibiitorid;
  • sulfoonamiidid;
  • mõned antibiootikumid;
  • anaboolne steroid;
  • seenevastased ained;
  • Teofülliin;
  • liitium-põhised preparaadid;
  • Clofibrate.


Tetratsükliini rühma esindajad suudavad tugevdada insuliini hüpoglükeemilist toimet

Teine rühm sisaldab:

  • neerupealiste korrekide hormoonid;
  • Coki;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • hepariin;
  • diureetikum;
  • antidepressandid;
  • sümpatomimeetikumid.

Oluline! Kui ühegi ravimi kombinatsiooni insuliini-isofaaniga tuleb konsulteerida endokrinoloogiga annuse korrigeerimise vajadusest.

Kaubanimed

Insuliini isofaan on inimese insuliini paljude analoogide toimeaine, mistõttu selle kaubanduse nimel on mitu tüüpi (sünonüümid):

  • Biosiini-N;
  • Protafan nm;
  • Protafan nm penfill;
  • Rosinuliin c;
  • Humodar B 100 jõged;
  • Humulin NPH.

Insuliini peetakse retseptiravimiks. Self-ravi on vastuvõetamatu sarnaste vahenditega.

Viimati uuendatud: 18. aprill 2018

Ettevalmistustes

Venemaa

See kuulub nimekirja (Vene Föderatsiooni valitsuse määrus nr 2782-P alates 12.30/2014):

Jnvlp

Onls.

Ath:

A.10.A.C. Insuliinid ja nende keskmise kestuse analoogid

Farmakodünaamika:

Ravim on genno-inseneri insuliini keskmine toime kestus, mis on identne inimese insuliini suhtes. Ravim suhtleb S. konkreetsed retseptorid (koosneb kahest alfa ja kaks beeta subühikut). Beta allüksustel on türosiinkinaasi aktiivsus, st fosforüülaadi intratsellulaarne substraat. Haritud insuliinseetseptori kompleks aktiveerib intratsellulaarseid protsesse (suurendades glükoosi intratsellulaarset transporti, glükoositoodete vähendamist maksa, lipogeneesi stimuleerimist, glükogeneesi, valgu sünteesi stimuleerimist), kaasa arvatud mõnede peamiste ensüümide süntees, nagu püruvatkinaas, glükogenaatsentaas, heksochinaas jt. Glükoosi konveieri süntees (glut-4) annab kudede glükoosi arestimise; Heksotsinaasid - glükoosi lukustamine kudedes; Piruvatakenase ja fosfofrukokoninaas - glükoosi kõrvaldamise suurenemine (glükolüüsi stimulatsioon); Glükogenerettide suurenemine glükogeeni moodustamise (glükogenees).

Farmakokineetika:

Tegevuse algus on 30 minutit pärast manustamist, maksimaalne toime on vahemikus 2 kuni 8 tundi, toime kestus on 24 tundi. Ravimi imendumiskiirus sõltub manustamisviisist, jaotus on ebaühtlane. Ei tungi platsenta barjääri ja rinnapiima. Metaboliseerub ensüümi insulinaasi toimel maksa ja neerude all.Neerud (30-80%).

Näidustused:

Suhkru diabeet 1 tüüpi.

Alates 2. tüüpi (insuliin-sõltuva) tüübi tüüp (insuliini sõltuv), sealhulgas täis- või osalise resistentsusega suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete (kombineeritud ravi); Intermenkursihaigustes, operatiivse sekkumises; Raseduse ajal (dieedi ja ravi ebatõhususega).

IV.E10-E14.e10. Insuliini sõltuva suhkru diabeedi

IV.E10-E14.E11 Insuliini sõltuva suhkru diabeedi

Xv.o20-o29.o24 Suhkru diabeet raseduse ajal

Vastunäidustused:

Hüpoglükeemia.

Ülitundlikkus.

Hoolikalt:

Vanus vanem kui 65 aastat.

Maksa ja neeruhaigus.

Rasedus ja imetamine:

Puuduvad piirangud diabeedi ravis insuliini raseduse ajal, sest insuliini ei tungi platsenta barjääri. Raseduse planeerimisel ja selle käigus on vaja intensiivistada diabeedi mellituse ravi. Insuliini vajadust vähendatakse tavaliselt raseduse esimeses trimestril ja järk-järgult tõuseb II ja III trimestrites järk-järgult. Sünnituse ajal ja vahetult pärast nende järel võib insuliini vajadus oluliselt vähendada. Varsti pärast sünnitust naaseb insuliini vajadus kiiresti taset, mis oli enne rasedust. Puuduvad piirangud diabeedi raviks insuliini ajal imetamise ajal. Siiski võib nõuda insuliini annuse vähenemist, nii et ettevaatlik tähelepanek on vajalik mitu kuud enne insuliini vajalikkuse stabiliseerimist.

Kasutusviis ja annus:

Annus määratakse individuaalselt käivad arsti poolt. Keskmine päevane annus on 0,5 kuni 1 IU / kg. See on võimalik ka intramuskulaarne manustamine. Ravimi temperatuur sissejuhatuse all peab olema ruumi.

Sisestage subkutaanselt 1-2 korda päevas, 30-45 minutit enne hommikusööki (süstimiskoht muutub iga kord) 8 kuni 24 rakku 1 kord päevas.

Intravenoosne manustamine Insuliini keskmise tegevuse kestuse on keelatud!

Kõrvalmõjud:

Küljelt immuunsussüsteem: Allergilised reaktsioonid (nahalööve, Quinque'i turse, anafülaktilise šoki turse).

Süsivesikute vahetamise mõju tõttu: hüpoglükeemilised riigid (pallor, tugevdamine, südame löögitunne, unehäire, treemor, külmavärinad, nälja tunne, põnevus, paresteesia suus, peavalu, visuaalse teravuse vähendamine). Esmane hüpoglükeemia võib viia hüpoglükeemilise koomani.

Kohalikud reaktsioonid: Sagelisus ja sügelus süstekohal, hüpereemia, pikaajalise kasutamine on võimalik lipodüstroofia.

Üleannustamine:

Sümptomid: Hüpoglükeemia.

Ravi: Light hüpoglükeemia Patsient võib ise kõrvaldada, võttes vastu suhkru- või süsivesjaga toiduained (seoses selle patsiendiga diabeet Soovitatav on pidevalt kaasa tuua suhkru, maiustusi, küpsiseid või magusaid puuviljamahla). Rasketel juhtudel on patsiendi teadvuse kadumisega intravenoosselt kasutusele 40% dekstroosilahus; Intramuskulaarselt subkutaanselt intravenoosselt. Pärast teadvuse taastamist soovitatakse patsiendil võtta süsivesikutes rikkalikku toitu, et vältida hüpoglükeemia uuesti arendamist.

Koostoimed:

Suukaudsed hüpoglükeemilised narkootikumid, angiotional ensüümi inhibiitorid, mitte-selektiivsed beeta-adrenoblaid, anaboolsed steroidid, klofibraat, fenfluramiin, monoaminoksidaasi inhibiitorid, \\ t INSELIONI hüpoglükeemilise toimega insuliini hüpoglükeemilise toime parandamiseks insulite hüpoglükeemilise toime suurendavad süsinikdisatsioone, liitiumipreparaadid, liitiumpreparaadid.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kilpnäärmehormoonid, hepariin, sümpatomimeetikud, kaltsiumkanali blokaatorid, glükokortikoidid, tiasiidi diureetikumid, tritsüklilised antidepressandid, blokaatorid H 1-histamiinretseptorid, diasoksiid, nõrgendavad insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Reservid ja salitsülaadid võivad suurendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Erijuhised:

Lipodüstroofia vältimiseks on vaja ravimi manustamist muuta. Ravimi võtmise taustal on vaja kontrollida vere glükoosisisaldust.Hüpoglükeemia põhjused, lisaks insuliini üleannustamisele, võib olla: ravimi asendamine, toidu läbimine, oksendamine, kõhulahtisus, füüsilise aktiivsuse suurendamine, haigused, mis vähendavad insuliini vajadust (maksa ja neerufunktsiooni rikkumine, neerupealiste korrektorite hüpofunktsioone; hüpofüüsi või kilpnäärmega nääre) süstimine, samuti koostoime teiste narkootikumide.

Insuliini kasutuselevõtu vale annustamine või katkestamine, eriti 1. tüüpi diabeediga patsientidel võib põhjustada hüperglükeemia. Tavaliselt arenevad hüperglükeemia esimesed sümptomid järk-järgult mitu tundi või päeva. Nende hulka kuuluvad janu välimus, urineerimise suurenemine, iiveldus, oksendamine, pearinglus, punetus ja kuiv nahk, suukuivus, söögiisu kaotus, atsetooni lõhn väljahingamisõhus. Kui te ei teosta ravi, hüperglükeemia 1. tüüpi suhkurtõbi võib viia diabeetilise ketoatsoosi arendamiseni.

Insuliini annust tuleb reguleerida kilpnäärme funktsiooni vastu kilpnäärme, addisoni haiguse, hüpokonitatarismi haiguse haiguse, maksa ja neerufunktsiooni häirete ja neerufunktsiooni ja diabeedi patsientidel üle 65-aastastel patsientidel. Insuliini annuse muutmine võib olla vajalik ka siis, kui patsient suurendab füüsilise aktiivsuse intensiivsust või muudab tuttavat toitumist.

Seotud haigused, eriti nakkus ja riigid, millele lisanduvad palavikuga, suurendavad insuliini vajadust.

Ravim vähendab alkoholitolerantsi.

Mõju sõidukite ja muude tehniliste seadmete juhtimisele

Kui patsient on sellele insuliini üle kantud, on võimalik psühhomotoorsete reaktsioonide kiiruse ajutine vähenemine võimalik.

Insuliini esmases kasutamisel on selle tüübi muutmine või märkimisväärse füüsilise või vaimse pingete olemasolu muutus vähendada psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja tähelepanu võime keskenduda.

Ole ettevaatlik.

Juhised

Määrab kontrollida veresuhkru ja juhtida töövoogu keha. Te saate kasutada täieliku ja osalise ravi jaoks.

Kompositsioon ja tegevus

Insuliini isofaniks on inimese geneetiliselt insener (lat. Insuliini isofanumumi homamünteetiline Biosünteesum) Hormon, mille toime on sama kehaga identne ja viitab keskmise pikkusega.

Ravimi koostis sisaldab 1 ml 100 ühikut efektiivse koostisosaga, samuti täiendavaid aineid, sealhulgas süstevett, protamiinsulfaati, naatriumdivesivatsihüdrofosfaati, fenooli kristalset, medassooli ja glütserooli. Toodetud suspensiooni kujul. Pakub selliseid toiminguid:

  • suurendab lipogeneesi ja glukegeneesi, mis vähendab veresuhkru taset;
  • suurendab glükoosi kudede imendumist;
  • aktiveerib intratsellulaarseid ainevahetusprotsesse;
  • alandab glükogeenset;
  • pärast sisseviimist hakkab tegutsema 1-1,5 tundi;
  • tõhusust säilitatakse 11-24 tundi.

Tagasi kategooriasse

Millal te olete ette nähtud?

Taotluse tähised:

Ravim nimetatakse diabeediga rasedatel naistel.

  • suhkurtõbi 1 ja 2 tüüpi diabeet;
  • etapp, kui keha on vastupidavus vastandlike ravimite vastu suuliselt;
  • suhkurtõbi 2 rasedatel naistel (mõju puudumisel dieedist);
  • osaline resistentsus suppy-ravimite suhtes terviklikus teraapias;
  • haiguse tüsistused;
  • kirurgilised sekkumised (integreeritud või ühe töötlemise osana).

Tagasi kategooriasse

Juhised "insuliini-isofaani" kasutamiseks

Ravimit manustatakse subkutaanselt, mõnikord saate intramuskulaarselt torkida. Keskmine annus päevas on 0,5-1 iu / kg. Manipuleerimise läbiviimisel peab ravim olema toatemperatuur. Süstimine toimub 1-2 korda päevas 30-45 minutit enne hommikusööki 8-24 tükki ühekordselt kasutatavad. Menetluse koht muudetakse iga kord (reie, tuhara, eesmine kõhu sein). Annus valitakse individuaalselt, tuginedes vere glükoosinäitajate ja uriini, samuti haiguse.

Juhend soovitab lastel ja täiskasvanutel suurenenud tundlikkust kasutada päevane annus kuni 8 kuud ja madal - see võib olla üle 24 meetri. Hormooni asendamisega patsiendid, kes kasutasid 100 ja rohkem, peavad olema haiglaravi. Kui patsienti kasutab meditsiinilise preparaadi asendaja, tuleb veresuhkru taset kontrollida. Intravenoossete süstide kasutamise juhiste kohaselt on keskmise pideva töö insuliini keelatud.

Vastunäidustused

Lisaks kasulikele omadustele on ravimil sellised vastunäidustused:

  • suurenenud tundlikkus terapeutilise aine komponentide suhtes;
  • veresuhkru vähendamine ja raseduse ajal;
  • pankrease kasvaja olemasolu, mis põhjustab insuliinihormooni (insuliin) liigset tootmist;
  • kohaldage hoolikalt patsiente üle 65 aasta ja millel on probleeme maksa ja neerudega.

Tagasi kategooriasse

Sidefliinid

Kuigi "insuliin" on diabeetikud oluline tervisekontroll, on sellel sellised kõrvaltoimed:

  • allergiline lööve urtikaaria kujul;
  • alumine rõhk;
  • temperatuuri tõus;
  • pühkima Quinque ja anafülaktiline šokk;
  • külma ja õhupuuduse tunne;
  • hüperglükeemia;
  • süstimise asemel turse ja sügelus;
  • visuaalsete funktsioonide rikkumine;
  • hirmu ja nälja tunde tunne, une puudumine, depressiivne seisund ja teised.

Tagasi kategooriasse

Ühilduvus

Seal on meditsiinilised preparaadid, mis suurendavad "insuliini-isofaani" omadusi ühise sissepääsuga, nende hulka kuuluvad:

  • hüpoglükeemilised ravimid tablettides;
  • monoaminoksidaasi inhibiitorid, angiotensiin-nihke ensüümi, NVPS;
  • sulfamiid;
  • eraldi antibiootikumid;
  • assimilatiivsed steroidid;
  • fonde seenhaigustest;
  • "Theophyllin" ja "klofibreerima";
  • narkootikumid liitiumiga.

Vähendab nikotiini preparaadi mõju, alkoholi suurendab suhkrut. Samuti esinevad ravimid, mis mõjutavad insuliini-isofaani tõhususe tugevdamist ja vähenemist - need on β-adrenobla, "reserpine", "pentamidiin". Meetme vähendamise preparaadid hõlmavad järgmist:

  • kilpnäärme ja neerupealise ajukoore hormoonid;
  • "Hepariin";
  • diureetilised ravimid;
  • antidepressandid;
  • "Dranasole" ja "morfiin";
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Tagasi kategooriasse

Sümptomid üleannustamine

Üleannustamise korral juhtus terapeutiline aine, Võib esineda muudatusi vaimne seisundmis avaldub hirm, depressioon, ärrituvus, ebatavaline käitumine. Ja ka hüpoglükeemia esinemine on veresuhkru taset vähenemine. Seda töödeldakse dekstroosi või glükagooni manustamisel. Hüpoglükeemilise kooma puhul manustatakse patsienti dekstroosile, kuni seisund stabiliseerib. Seejärel teretulva toiduga suurenenud sisu Süsivesikud.

Ettevaatusabinõud

Enne süstimist peate veenduma, et lahendus on läbipaistev, ilma pilvedeta. Kui helbed, mudane, setete ravim on keelatud. Kui patsiendil on külm või muu nakkushaigus, on soovitatav konsulteerida annuse arstiga. Ravimi temperatuur enne registreerumist tuleb reguleerida ruumi põrandale. Sissepritsesündimist on vaja pidevalt muuta.

Analoogid ravimi

Ravimi asendajate kasutamine peab olema arstiga kooskõlastatud, sest hormoonid on tõsised ravimid, mis võivad põhjustada soovimatute reaktsioonide tekkimist. Insuliini-isofaani analoogid on loodud, millel on kaubanimi "Insulamalik", "Humulin", "Bioguliini", "Senulidd", "Senuliin", "Antrafan", "tekivad" ja teised. Patsiendi ettevalmistusi saab määrata ainult arsti poolt kompositsiooni põhjal, samuti individuaalselt valitud doosi.

Teave on esitatud ainult üldise tutvumise ja ei saa kasutada iseravimite. Ärge tegelege iseravimitega, see võib olla ohtlik. Konsulteerige alati oma arstiga. Osalise või täielik kopeerimine materjalide saidist aktiivne viide sellele on vaja.

Insuliini isofaan: kasutusjuhend ja ravimi hind

Insuliini ravi on asendamine, sest ravi peamine ülesanne on hüvitamine ebaõnnestumiste eest süsivesikute vahetus Tutvustades naha all erilist ettevalmistust. Selline ravim mõjutab nii keha kui ka kõhunäärme toodetud looduslikku insuliini. Samal ajal on ravi täis või osaline.

Diabeedi kasutatavate vahendite hulgas on üks parimaid insuliini isofaani. Ravim sisaldab inimese geneetiliselt insoliini keskmine toime kestus.

Tööriista toodetakse B. erinevad vormid. See võetakse kasutusele kolmel viisil - subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. See võimaldab patsiendil valida glükeemia taseme optimaalse versiooni.

Näidustused ravimi kasutamise ja kaubanduse nimede jaoks

Vahendite kasutamine on näidatud diabeedi insuliini sõltuva kujul. Veelgi enam, ravi peaks olema elukestev.

Insuliini isofaanina inimese geneetiliselt inseneri ravim nimetatakse sellistel juhtudel:

  1. diabeet 2 tüüpi (insuliini sõltuv);
  2. kirurgilised manipulatsioonid;
  3. vastupidavus suhkru-pildistamisvastaste ainete suhtes, mis on suunatud suuliselt põhjaliku ravi osana;
  4. rasedusasutuste diabeet (dieedi ja ravi tõhususe puudumisel);
  5. interprurrente patoloogiad.

Farmaatsiaettevõtted toodavad inimese geneetiliselt ese insoliini erinevate nimede all. Kõige populaarsem - hõivatud-N, Bioosaliin-H, Protafan-NM, Insuran-NPH, General-N.

Teisi tüüpi isofaanide insuliini kasutatakse järgmiste kaubanimedega:

  • Insumetlik;
  • Humulin (NPH);
  • Pensulin;
  • Isofani insuliini nM (protafan);
  • Akratran;
  • Insulidd N;
  • Bioguliini H;
  • Protafan-nm penfill.

Väärib märkimist, et isofani insuliini sünonüümi kasutamine peaks olema arstiga kooskõlastatud.

Pharmachologic Effect

Inimese insuliinil on hüpoglükeemiline toime. Ravim suhtleb tsütoplasmaatilise rakumembraani retseptoritega, moodustades insuliinseptori kompleksi. See aktiveerib rakkude sees esinevaid protsesse ja sünteesivad peamised ensüümid (glükogenksintsintaasi, piruvatüüinase, heksürinkinaasi jne).

Suhkru kontsentratsiooni vähenemine viiakse läbi selle rakusisese transpordi suurendamisega, vähendades maksa glükoosi kiirust, imemise stimuleerimist ja glükoosi kudede edasist imendumist. Samuti aktiveerib inimese insuliini valgu sünteesi, glükogeneesi, lipogeneesi.

Vahendite kestus sõltub imendumise kiirust ja see on tingitud erinevatest teguritest (manustamisviis, meetod ja rakenduse annus). Seetõttu võib isofaani insuliini tõhusust olla vigane nii ühes patsiendis kui ka muudel diabeetikutel.

Sageli pärast süstimist täheldatakse ravimite toimet 1,5 tunni pärast. Tõhususe kõrgeim jõudlus on 4-12 tundi pärast manustamist. Tegevuse kestus - ühel päeval.

Niisiis, imendumise täiuslikkus ja tegevuse algus sõltub sellistest teguritest järgmiselt:

  1. manustamispiirkond (tuharad, reie, kõht);
  2. kontsentratsioon toimeaine;
  3. annustamine.

Inimese insuliinipreparaadid jaotatakse kudedes ebaühtlaselt. Nad ei tungi platsenta ja ei imendu rinnapiima.

Insuliinsee hävitatakse peamiselt neerudes ja maksas, eemaldades neerudega summas 30-80%.

Rakenduse ja annuse meetodid

Insuliini isofaani kasutusjuhend ütleb, et seda manustatakse sageli subkutaanselt kuni 2 korda päevas enne hommikusööki (ZAMIN). Samal ajal on vaja muuta süstimise pindala päevas ja salvestada kasutatud süstal toatemperatuurilja uus - külmkapis.

Mõnikord süstitakse vahendid intramuskulaarselt. Ja intravenoosne viis keskmise tegevuse insuliini kasutamiseks praktiliselt ei ole kohaldatav.

Annustamine arvutatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, tuginedes suhkru kontsentratsiooni tasemele bioloogilistes vedelike ja haiguse spetsiifikat. Reeglina kõikub keskmine päevane annus vahemikus 8-24 RÜ.

Kui patsientidel on ülitundlikkus insuliini suhtes, on ravimi optimaalne päevane kogus 8 meetrit. Hormooni halva tundlikkusega suureneb annus 24 meetri kaugusel päevas.

Kui vahendite päevane maht on suurem kui 0,6 meetrit 1 kg kohta massi kohta, siis 2 süstimist tehakse keha erinevates osades. Patsiendid, kelle päevane annus 100 mina ja rohkem insuliini asendamise korral peaks olema haiglaravi.

Pealegi, kui tõlkimisel ühe tüüpi vahendite teisele, on vaja jälgida suhkrusisaldust.

Kõrvalreaktsioonid ja üleannustamine

Inimese insuliini kasutamine võib põhjustada allergilisi ilminguid. Kõige sagedamini on angioödeemi turse (hüpotensioon, õhupuudus, palavik) ja urtikaaria.

Samuti võib annus põhjustada ka hüpoglükeemia, mis ilmneb järgmistest sümptomitest:

  • unetus;
  • nahast kahvatu;
  • depressioon;
  • hüperhüdroos;
  • hirm;
  • põnev riik;
  • sagedane südamelöök;
  • peavalu;
  • teadvuse segadus;
  • vestibulaarsed häired;
  • nälg;
  • treemor ja nii edasi.

Isegi kõrvaltoimed hõlmavad diabeetilist atsidoosi ja hüperglükeemiat, mis avaldub näo hüpereemia, uimasus, kehv söögiisu ja janu hüpereemia. Kõige sagedamini arenevad sellised riigid nakkushaiguste ja palaviku taustal, kui süstimine pass, vale annus ja toiterežiimi mittevastavuse korral.

Mõnikord on teadvuse rikkumine. Rasketes olukordades areneb Precomathi ja comatose riik.

Ravi alguses võivad visuaalses funktsioonis esineda üleminekutoetused. Samuti on suurenenud tiiteri zuliinorganites edasise progresseerumise glükeemia ja immunoloogiliste reaktsioonide rist-iseloomuga inimese insuliini.

Sageli paisub sissejuhatus ja zudit. Samal ajal on subkutaanne rasvkoe hüpertroofia või atroofia. Ja ravi esialgses etapis võib tekkida ajutised murdumishäired ja turse.

Üleannustamise korral hormonaalsed ravimid Veresuhkru tase väheneb oluliselt. See põhjustab hüpoglükeemia ja mõnikord langeb patsient kellelegi.

Väikese annuse toodanguga tuleb aktsepteerida väga karbonaaditoit (šokolaad, \\ t valge leib, kuklid, kommid) või juua väga magusjooki. Patsiendi minestamise korral dekstroosi (40%) või glükagooni lahuses (p / k, v / m).

Kui patsient tuleb teadvusesse, tuleb seda toita toidu, rikkaliku süsivesikute abil.

Sellel on lubatud vältida hüpoglükeemilist kordumist ja glükeemilist, kellele.

P / manustamiseks manustamiseks suspensiooni ei rakendata teiste LS-i lahustega. Ja ühised võttes sulfoonamiididega, aPF inhibiitorid/ MAO / karboangendressees, mittestanool, anaboolsed steroidid, klorokiniini, androgeenid, kiniin, bromokriptiin, podoksiini, tetratsükliini, ravimid, riie, fenfloramiin, ketoonosool, tsüklofosvamiid, teofülliin, ahjud.

Hüpoglükeemilise tegevuse nõrgenemine aitab kaasa:

  1. blokeerijad H1-histamiini retseptorid;
  2. Glükagoon;
  3. Somatopiin;
  4. Epinefriin;
  5. Fenütoiin;
  6. suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  7. Epinefriin;
  8. Östrogeenid;
  9. kaltsiumi antagonistid.

Lisaks põhjustab suhkru vähendamine isofaanse insuliini ühist kasutamist silmuse ja tiasiidi diureetikume, klooni, BMKK, diazoksiidi, danasooli, kilpnäärmehormoonide, tritsükliliste antidepressantide, sümpatomimeetikute, hepariini ja sulfinpürasooni. Samuti suurendab hüpoglükeemia nikotiini, marihuaana ja morfiini.

Pentamidiin, beeta-adrenoblays, oktreotiid ja reserpine võivad suurendada või lõõgastuda glükeemia.

Ettevaatusabinõud isofani insuliini kasutamisel asjaolust, et inimene koos diabeediga peab pidevalt muutma kohti, kus insuliini süstimist tehakse. Lõppude lõpuks on võimalik vältida lipodüstroofia välimust.

Insuliiniravi taustal on vaja regulaarselt jälgida glükoosi kontsentratsiooni. Lõppude lõpuks, lisaks ühisele sissepääsu teiste ravimitega, võivad teised tegurid põhjustada hüpoglükeemiat:

  • diabeetiline kõhulahtisus ja oksendamine;
  • ravimi asendamine;
  • haigused, mis vähendavad hormooni vajadust (neeru- ja maksapuudulikkus, kilpnäärme, hüpofüüde ja muu) pitpokütuse ja muu);
  • mitte-ajaline sööki;
  • süstimispiirkonna muutus.

Vale annus või suured pausid insuliini süstide vahel võivad aidata kaasa hüperglükeemia arengule, eriti 1. tüüpi diabeedi korral. Kui ravi ei ole õigeaegselt kohandatud, arendab patsient mõnikord ketoatsiootilist kooma.

Lisaks on annuse muutus vajalik, kui patsient on suurem kui 65, on tal kilpnäärme, neeru või maksa toimimine. Samuti on vaja hüponitooitarismi ja addisoni haiguse korral.

Lisaks peaksid patsiendid teadma, et inimese insuliinipreparaadid vähendavad alkoholitolerantsi. Teraapia esialgsetes etappides ei tohiks autode ja teiste vahendite asendamise korral juhtida stressirohkeid riike, tugevat füüsilist pingutust keerulised mehhanismid Kas tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad reaktsioonide suurendamist ja kiirust.

Rasedad patsiendid tuleb meeles pidada, et esimeses trimestril on insuliini vajadus väheneb ja 2 ja 3 - suureneb. Üldise aktiivsuse juures võib olla vaja ka vähem hormooni.

Umbes farmakoloogilised omadused Isofhan ütleb käesoleva artikli video.

Insuliini-isofan: peatamise juhised

Toimeaine: insuliin

inimese geneetiliselt esemed isofan

Tootja: Novo Nordisk, Taani

Pharmacy Puhkus Tingimus: retsept

Säilitamise tingimused: T vahemikus 2-8 kraadi

Inimese geneetiliselt muundatud insuliini isofaani kasutatakse selleks, mis on seotud oma hormooni organismi ebamugavusega, kasutades isoleeritud aparaati. Selliste nimedega ei ole ravimit, kuna see on kehtiv aine vorm, kuid on analoogid. Sellise aine erksad näited müüa - Rinseliini.

Näidustused kasutamiseks

Peamine näidustus on esimese tüübi diabeedi ravi, kuid mõnel juhul võib seda kirjutada haiguse insuliini sõltuva kujul. Iga kauplemisnime isofaan sobib inimese raviks, mida enam ei võeta hüpoglükeemiliste ainete tõttu täielikult või osalise resistentsuse tõttu. Hahanes kasutatakse ravimit rasedatel naistel teise diabeedi tüübiga.

Vabastamise kompositsioon ja vorm

1 ml lahust koosneb 100 ühikut aktiivse toimeaine. Lisakomponendid - protaamina sulfaat, steriilne süstevesi, kristalne fenool, naatriumdihüdraatfosfaat, glütserool, metakomool.

Süstesuspensioon, läbipaistev. Üks pudel sisaldab 3 ml ainet. Ühes pakendis on 5 kassetid või müügiks ühes pudelis 10 ml ravimit korraga.

Meditsiinilised omadused

Isofaani insuliini on hüpoglükeemilise aine sekundaarne kestus, mis valmistati rekombinantse DNA tehnoloogia abil. Pärast nahaalune manustamine Endogeenne hormoon seondub insuliini geceptori kompleksiga, mille tulemusena on paljude ensüümiühendite süntees - heksokinaasi, pürovatkinaasi ja teiste sünteesi. Tänu väljastpoolt manustatava aine tõttu suureneb rakusisese glükoosiruumi, nii et see imendub kudedes ja suhkru maksa sünteesi kiirus väheneb oluliselt. Jaoks sagedane kasutamine Ravim käivitab lipogeneesi, glükogeneesi ja proteinogeneesi.

Tegevuse kestus ja erinevate inimeste mõju esinemise määr sõltub paljudest teguritest, eriti kiirusest vahetusprotsessid. Mis tähendab - see protsess on individuaalne. Keskmiselt, kuna see on keskmine kiiruse hormoon, areneb mõju algus pärast tunni ja poole alates subkutaanse manustamise kuupäevast. Mõju kestus on päev, tippkontsentratsioon toimub 4-12 tunni jooksul.

Tööriist imendub ebaühtlaselt, eritub peamiselt neerude kaudu, mõju raskusaste sõltub otseselt manustamispaigast (kõht, käsi või reie). Ravim ei tungi platsenta barjääri ja rinnapiima, seega lubatud rasedatel ja hiljuti sündinud emade.

Kasutusala

Keskmine ravimite kulud Venemaal on 1075 rubla pakendi kohta.

Pööramine subkutaanselt üks kord päevas, erinevates kohtades. Süstide sagedus ühes kohas ei tohiks ületada rohkem kui 1 korda kuus, nii et ravimi asukoht muudetakse iga kord. Enne otsest kasutamist valtsib ampulli peopesadesse. Süstimisjuhised süstimise juhised Basic - steriilne ravi, nõelad sisestatakse subkutaanselt 45 kraadi nurga all, seejärel desinfitseeritakse kohapeal hoolikalt. Annod valib arst eraldi.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravimil on lubatud kasutada nendes perioodides.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Nende hulka kuuluvad: spetsiifilise toimeaine ja madala suhkrusisalduse talumatus konkreetses punktis.

Risti narkootikumide koostoimeid

Vähendage ravimi toimet: süsteemsed glükokortikoidid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, östradiool ja progesteroon, anaboolsed steroidid, diureetikumid, antidepressandid, kilpnäärmehormoonid.

Tõhususe suurendamine: alkohol, salitsülaadid, sulfoonamiidid ja beeta-blokaatorid, Mao inhibiitorid.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Hüpoglükeemia või lipodüstroofia on võimalik, kui see ei vasta süstimise ja määratud doseerimisreeglitele. Süsteemne tekib harvemini kõrvalmõjud kui allergilised reaktsioonid, õhupuudus, vererõhu vähendamine, hüperhüdropoos ja tahhükardia.

Üleannustamise korral avaldub klassikalised märgid madal suhkru Veres: tugev nälga tunne, nõrkus, teadvuse kaotus, pearinglus, higistamine, soov süüa magus, rasketel juhtudel - comatose riik. Lihtsad märgid peatatakse kiire süsivesikute vastuvõtu, keskmise vähese vähenemise süstimise või glükoosi vastuvõtmise teel intravenoosselt. Rasked olukorrad nõuavad arstidele kiireloomulist kõne.

Analoogid

Rinsiin PNH

Herofarm Bio Ltd, Venemaa

Keskmine kulu Venemaal on 1000 rubla paki kohta.

Riogaliini on täielik analoog ja koosneb isofaani insuliini insuliini insuliini keskmine toime kestus. See ravimvorm on hea, sest see ei vaja sagedast subkutaanset manustamist.

  • Mitte kõige odavam
  • Kõrvaltoimed on võimalikud.

Humulin NPH

Eli Lilly Ida, Šveits

Keskmine hind Venemaal on 17 rubla.

Humulin NPH on keskmine mõju kiiruse analoog.

Insuliini isofaan - inimese hormoon, mis on valmistatud geneetilise inseneri abil

Diabeedi ravi toetamisel mängitakse nii 1 kui ka 2 kraadi olulist rolli kehale sisestatud hormooniga. Uus ravim Insuliini isofaan aitab ohutult elada diabeediga patsientide. Diabeedi ravi insuliiniga on asendamine.

Sellise ravimite eesmärk on täita süsivesikute kaotus või ülepakkumine metabolismi osana, kasutades spetsiaalse hormooni subkutaanset kasutuselevõttu. See hormoon mõjutab keha identselt looduslikku insuliini, mis toodab kõhunääre. Ravi võib olla osaline või täielik.

Suhkurtõve 2 ja 1 kraadi raviks edukalt kasutatud ettevalmistuste hulgas on insuliini isofaan hästi tõestanud. See hõlmab inimese geneetilist inseneri insuliini, millel on keskmine toime kestus.

See ravim, see hormoon, mis on hädavajalik suhkruga seotud probleemide täieõigusliku elu jaoks

vere toodetakse erinevates vormides:

  • Naha juhtimiseks;
  • Viini sissejuhatuseks;
  • Intramuskulaarseks manustamiseks.

Selline valik annab võimaluse säilitada erineva kraadi diabeedi, et hoida veresuhkru taset kontrolli all mis tahes meetodiga vere sissejuhatava meetodiga, kohandades seda vajaduse korral.

Insuliini isofaan - näidustused kasutamiseks:

  1. Resistentsus suporparaalsete ravimite suhtes, mis peavad olema keerulise ravi raames purjus tablettide kujul;
  2. Diabeet 2 ja 1 kraad, insuliini sõltuv;
  3. Diabeedi rasedus, kui dieedist puudub mõju;
  4. Kinnitusrežiimi patoloogia.

Isofaan: analoogid ja muud nimed

Isofaani insuliini kaubandusnimed võivad olla järgmised:

Kui kehtiv

Insuliini isofaan Inimese geneetiline insener mõjutab keha, millel on hüpoglükeemiline toime. See ravim on kontaktis membraanirakkude tsütoplasma retseptoritega. See on loodud insuliini Gelectori kompleks. Tema ülesanne on teha aktiivse metabolismi, mis viiakse läbi rakkude sees ning abi kõigi olemasolevate ensüümide peamise sünteesiga.

Veresuhkru koguse vähendamine läbib selle transpordi suurendamisega rakkude sees, samuti suhkrutootmismäära vähenemise, kasutades imemisprotsessi. Inimese insuliini teine \u200b\u200beelis on valgu sünteesi, litodeeside aktiveerimine, glükogeneesi.

Aeg, mis on pikka aega, see ravim on otseselt proportsionaalne ravimi imendumiskiirusega vere ja imemisprotsessi sõltub ravimi säilitamise ja annuse meetodist. Seetõttu on selle ravimi mõju erinevatel patsientidel erinev.

Traditsiooniliselt pärast süstimist algab ravim 1,5 tunni pärast. Tõhususe tipp langeb ajal 4 tundi pärast ravimi manustamist. Toime kestus - 24 tundi.

Isofaani imemisvõime sõltub järgmistest:

  1. Sissepritseskoht (tuharad, kõht, reie);
  2. Toimeaine kontsentratsioon;
  3. Annus.

See ravim on tuletatud neerudele.

Kuidas kasutada: lugemine kasutada

Vastavalt Isofaani kasutamise juhistele on vaja sisestada see subkutaanselt kaks korda päevas: hommikul ja õhtul enne sööki (need eemaldatakse enne sööki). Süstekoha tuleb iga päev muuta, kasutatud süstal tuleb hoida normaalsel normaalsel temperatuuril ja uus on pakendis külmkapis. Harva see ravim viiakse lihasesse ja intravenoosselt - peaaegu kunagi, sest see on insuliini keskmine toime.

Selle ravimi annus arvutatakse individuaalselt iga diabeedi kandmise kohta, osana konsulteerimisest osava arstiga. Põhineb suhkru mahus plasmas ja diabeedi spetsiifikat. Keskmine päevane annus on traditsiooniliselt varieerunud 8-24 RÜ juures.

Ülitundlikkuse korral insuliini suhtes on vaja võtta rohkem kui 8 kuud päevas, kui hormooni tajutakse halvasti, võib annust suurendada 24-aastase ja rohkem minu päeva jooksul. Kui ravimi päevane annus peaks ületama 0,6 RÜ kilogrammi patsiendi kehamassi kilogrammi kohta, siis korraga on erinevates kohtades 2 süstimist.

  • Tarud;
  • Hüpotensioon;
  • Temperatuuri tõus;
  • Külmavärinad;
  • Düspnoe;
  • Hüpoglükeemia (hirm, unetus, silmitsi pallor, depressioon, üle-ergatsioon, nälja imemiseks tunne, raputades jäsemed);
  • Diabeetiline atsidoos;
  • Hüperglükeemia;
  • Väärtuse langus;
  • Turse ja sügelus süstekohal.

Selle valmistamise üleannustamine on täis hüpoglükeemia ja koomaga. Annuse ületamist saab neutraliseerida, kui te võtate kõrge süsivesikute toidu (šokolaad, kommid, küpsised, magus tee).

Teadvuse kadumise korral sisenege patsiendile intravenoosselt dekstroosi või glükagooni lahuse. Kui teadvuse naaseb, siis peaksite andma patsiendi toidule, suure süsivesikute sisaldusega. See annab võimaluse vältida nii glükeemilist koomat kui ka hüpoglükeemilist kordumist.

Insuliini isofaan: Kas on võimalik süüa teiste ravimitega

Suurendab hüpoglükeemilist toimet (veresuhkru mahu toomine normaalseks) isofaani sümbioosiga:

  1. Sulfoonamiidid;
  2. Klorokiniin;
  3. ACF / MAO / karboanhüdraasi inhibiitorid;
  4. Etanool;
  5. Negrosol;
  6. Anaboolsete steroidide gruppi kuuluvad fondid;
  7. Fenfloramiin;
  8. Tetratsükliini ravimpreparaadid;
  9. Klofibraat;
  10. Teofülliinide rühma ravimid.

Hüpoglükeemiline toime väheneb (viimine vere suhkru koguse normaalseks) sümbioosi tõttu isofaani selliste ravimitega:

Suhkru kogus veres vähendatakse isofaanse insuliini sümbioosi tõttu tiasiidi ja ahela diureetikumidega, samuti BMKK-ga, samuti kilpnäärmehormoonide, sümpatomimeetikute, klooni, danasooli, sulfintizoniga. Morphy, marihuaana alkohol ja nikotiin vähendavad ka veresuhkru kogust. Diabeediga patsientidel ei saa joomine ja suitsetamine.

Lisaks ühisele lubamisele sobimatute ravimite isofaniga võib hüpoglükeemia provotteerida selliseid tegureid järgmiselt:

  • Üleminek teisele meditsiinile, mis toetab tavaliselt suhkrutaset;
  • Diabeedi põhjustatud oksendamine;
  • Diabeedi kõhulahtisus;
  • Suurendada füüsilist. koormus;
  • Haigused, mis vähendavad insuliini vajadust (hüpofüüsi, kilpnäärme pit hüpofunktsiooni, maksapuudulikkus, neerupuudulikkus);
  • Kui patsient ei laulnud õigeaegselt;
  • Muuda süstimispunkti.

Vale annus või süstide vaheline suur ajutine intervall võib põhjustada hüperglükeemia (eriti diabeedi 1 kraadi korral). Kui te ei kohanda ravi ajal ravi, võib patsient minna ketoatseotsele, kellele.

Koosneb sellest meditsiinilisest patsiendist, kes on vanem kui 60 aastat vana ja seda rohkem, kes on rikkunud kilpnäärme, neerude, maksa töö, on vaja konsulteerida insuliini isofani annuse raviarstiga. Sama meetmeid tuleks võtta, kui patsient kannatab hüpocituitarismi või addison haiguse all.

Insuliini isofaan: maksumus

Isofaani insuliini hind varieerub 500 kuni 1200 rubla pakendi kohta, milles 10 ampulli lisatakse tootja ja annuse riigi põhjal.

Kuidas Prick: Erijuhised

Enne ravimi sidumist süstlasse kontrollige, kas lahus ei sure. See peab olema läbipaistev. Kui on helbed, võõrkehadLahendus muutus mudane, moodustus sade, see oli võimatu ravimi kasutada.

Süstitud ravimi temperatuur peab olema ruum. Kui hetkel olete lõigatud või rohkem kui teised nakkushaigusAnnust on vaja konsulteerida arstiga. Ravimi asendamisel tuleb seda teha arsti järelevalve all, me oleme haiglasse ettevaatlikud.

Rasedus, imetamine ja insuliini isofaan

Rasedad, suhkru diabeedi kannatavad, võite võtta insuliini isofani, see ei jõua lootele läbi platsenta. Neid saab kasutada ja imetavad emad sunnitud elama selle haigusega. Oluline on teada, et raseduse ajal 1 trimestril väheneb insuliini vajadus ja teises ja kolmas tõuseb.