Keisrilõige on teatud tüüpi kirurgiline sekkumine, mille käigus lõigatakse läbi naha, nahaaluse ja lihase kihid ning ka emakas, et last välja tõmmata. Pärast seda tuleb paigaldada puhas õmblus keisrilõige.

Tervenemine toimub igal juhul individuaalselt. Kuid kõigepealt sõltub see sisselõike tüübist, õmblusest, sünnitava naise vanusest ja kehaehitusest, samuti kõigi arsti soovituste järgimise õigsusest.

Mida peavad siis emad tegema ja teadma, et sünnitus ja sünnitusjärgne periood mööduks kiiresti ja märkamatult?

Kõige tähtsam pärast keisrilõiget on õmbluse õige, kiire ja täpne paigaldamine. Kokku on kirurgilise protseduuri läbiviimisel kolm etappi.

1. Esialgu kantakse emakasse õmblus. Operatsioonis kasutatakse kõige sagedamini ristlõike sisselõiget, mille kogupikkus ulatub 11-12 sentimeetrini. Selle põhjuseks on madal verekaotus ja kiire paranemine.
2. Operatsiooni teises etapis kantakse pärast keisrilõiget õmblused kõhukatte ja eesmise õõnsuse lihastele, samuti kõõlustele ja nahaalusele rasvkoele. Et pärast kirurgilist sekkumist ei jääks jälgi, kasutavad kirurgid poolsünteetilisest materjalist imenduvaid niite: vikrüül, monokrüül jne.
3. Kolmas etapp on naha ülemiste kihtide õmblemine. Seda tehakse ainult lõike tegemise suunas.

Keisrilõike sisselõigete sordid

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse kõige sagedamini järgmist tüüpi sisselõikeid:

1. Kõhu eesseina väljalõikamine vertikaalse sisselõikega. See viiakse läbi nabast pubiseni. Seda kasutatakse ainult hädaolukordades.
2. Pfannenstieli sektsioon. See näeb välja nagu kaar, mis kulgeb kogu suprapubilise voldi pikkuses. Pärast paranemist muutub see peaaegu nähtamatuks.
3. Joel-Coheni ekstsisioon. Seda tehakse väikese sisselõikega pubi ja naba vahel horisontaalne asend... Võimaldab lapse võimalikult kiiresti ja täpselt eemaldada.

Pfannenstieli ja Joel-Coheni sisselõiked õmmeldakse siseõmblusega ja vertikaalsed sisselõiked imenduvate õmblustega.

Kuidas vältida tüsistusi pärast keisrilõiget

Vahetult pärast operatsiooni suunatakse sünnitav naine intensiivravi osakonda. Siin läbib ta põhjaliku läbivaatuse ja meditsiinitöötajate kontrolli. Keisrilõike ajal tekkivate tüsistuste korral kasutatakse lühiajalist antibiootikumravi - see ei too kaasa negatiivseid tagajärgi lapse tervisele. Operatsiooni eduka tulemuse korral ei ole uimastiravi vaja.

Selleks, et pärast keisrilõiget õmblust ei eraldataks, on vaja rangelt järgida arsti juhiseid, et vältida haava vigastamist. Lahknevus võib tekkida õmbluse nakatumise, ebaõige haava sulgemise tehnika tõttu.

Esimese 24 tunni jooksul täiendatakse sünnitajat sünnitusel kaotatud verega, samuti toetatakse kõiki elu toetavaid süsteeme. Meditsiinitöötajate poolt pööratakse erilist tähelepanu tupevoolusele – kui veri voolab ohtralt, on emaka verekaotuse oht suur. Lisaks antakse intensiivravi osakonnas emale kaheks tunniks tilgutit selliste ravimitega nagu oksütotsiin ja metüülergometriin – need tõmbavad kiiresti emaka kokku – ning lisaks pannakse alakõhule jääkott.

"Kohe pärast operatsiooni peaks patsient õppima küljelt küljele pööramise ja sama päeva lõpuks järk-järgult tõusma: kõigepealt istuge voodisse, seejärel langetage jalad põrandale ja seejärel kõndige ümber voodi ja meditsiinipersonali abiga palati ümber."

6 päeva lõpus tehakse ultraheliuuring, et kontrollida emaka kokkutõmbumisfunktsiooni.

Kõigi ajal operatsioonijärgne periood sideme vahetus, õmbluste uurimine ja töötlemine antiseptikumidega. Õmblused eemaldatakse pärast keisrilõiget seitsmendal päeval pärast operatsiooni. Tavaliselt lastakse noor ema ja laps koju kohe pärast seda.

Õmbluste eemaldamine ja hooldus haiglas ja kodus

Õmbluste ravi haiglas teostab meditsiinipersonal, kasutades antiseptilisi aineid. Täieliku paranemise kestus sõltub samal ajal otseselt tehtud operatsioonist ja sünnitava naise kohusetundlikkusest armi kodus hooldamisel.

Õmblus eemaldatakse haiglas nädal hiljem järgmiselt:

• Ühest servast kitkutakse spetsiaalse tööriistaga sõlm ära, hoides niite koos.
• Niit võetakse pintsettidega üles ja tõmmatakse korralikult välja.

Kas pärast keisrilõiget on õmbluste eemaldamine valus? Sellele pole kindlat vastust. Kõik sõltub patsiendi tundlikkusest. Õigesti teostatud õmbluse eemaldamise protseduur ei tohiks põhjustada tugevat valu.

Enne koju kirjutamist saab patsient üksikasjalikku meditsiinilist nõu nii tervenemisperioodi käitumisreeglite kui ka vajalikke meetmeid tüsistuste vältimiseks.

Niisiis, ema, pärast kodus tehtud keisrilõiget on rangelt keelatud teha järgmisi toiminguid:

• Raskusi tõstma. Nende hulka kuuluvad kõik esemed, mis ületavad vastsündinu kaalu.
• Harjutus. Nende hulka kuuluvad jõutreening või üldine maja koristamine.
• Lama pikka aega voodis. Vähesel liigutamisel valutab arm eriti kaua. See on tingitud vere stagnatsioonist väikeses vaagnas.
• Hõõruge või pigistage õmblust. Liigse ebamugavustunde korral võib arm muutuda põletikuliseks ja põhjustada tüsistusi.

"Kui õmblus pärast keisrilõiget - isegi nädal pärast ravi - välja voolab, on vaja haav puhastada. Selleks kasutatakse briljantrohelist või joodi, samal ajal kui armi ümbritsev nahk määritakse.

Ja mis on lubatud? Järgmised toimingud:

1. Kinnitusvöö kandmine kõhul (sidemega).
2. Võtke soe dušš. Pesulapi kasutamine ei ole lubatud.
3. Dieedi järgimine kogu paranemisperioodi jooksul.
4. Sooja õhu puhumine kõhu ümber 30 minutit.

Võimalikud raskused õmbluste paranemisega

Üsna sageli huvitab emasid küsimus: kui palju õmblus pärast keisrilõiget paraneb? Vastus sõltub otseselt õmbluse tüübist ja võimalikest paranemisraskustest. Seega on esmased ja sekundaarsed tüsistused. Esimesse rühma kuuluvad:

Valulikkus

Kohe pärast kõhu eesseina sisselõiget tunneb patsient valu, mis kaob alles mõne nädala või kuu pärast. Selle toime vähendamiseks manustatakse valuvaigisteid:

• esimesel päeval: tramadool, morfiin ja muud ravimid.
• järgmise nädala jooksul: analgin, ketanov või ketanool, difenhüdramiin.

Õmblus pärast keisrilõiget valutab igal patsiendil erinevalt - kõik sõltub sisselõike tüübist: vertikaalne - kuni 60 päeva, horisontaalne - kuni poolteist kuud.

Õmbluste tihedus

Kõvadus 60 päeva on täiesti normaalne ja loomulik nähtus: sel perioodil toimub täielik paranemine. Arm muutub pehmeks alles paari aasta pärast: pikisuunaline arm möödub pooleteise aasta pärast ja põikarm - 12 kuu pärast.

«Üsna sageli on naistel õmbluste kohal väike korts. See ei ole ohtlik, kuid ainult mäda ja valu puudumisel. Volt soodustab kudede kiiret paranemist. Kuid tüki olemasolu peaks hoiatama: see võib olla kas arm või pahaloomuline moodustis.

Õmbluse hari

Kui õmblused eemaldatakse, aga arm saab märjaks esimese 7 päeva jooksul, siis pole midagi hullu: paranemine toimub nii. Kui aga on halb lõhn, värvi või verega on soovitatav kohe arsti poole pöörduda.

Ebameeldivad aistingud

Kas arm sügeleb tugevalt? Pole hullu: igasugune kosmeetiline õmblus pärast keisrilõiget, paraneb ja pingutab, sügeleb väga. Õmbluse kriimustamine või puudutamine on rangelt keelatud! Kui arm küpseb tugevalt, on see põhjus oma arstiga ühendust võtta.

Sekundaarsed tüsistused hõlmavad neid, mis ilmnevad kuus kuud või kauem pärast keisrilõiget. Nende hulka kuuluvad ligatuuri fistul. See on haigus, mis tuleneb niitide tagasilükkamisest keha poolt. Seda iseloomustab järkjärguline halvenemine:

• Kõigepealt tekib väike turse.
• Seejärel ilmuvad punased laigud.
• Ilmub valulikkus.
• Mäda moodustub.

Sel juhul võivad haava servad hajuda ja seejärel uuesti koonduda - sellesse kleepuva väikese niidi tõttu. Sellisel juhul ei saa te õmblust ise töödelda. Peaksite õigeaegselt pöörduma arsti poole, kes tõmbab õrnalt niidi.

Füüsiline taastumine pärast keisrilõiget

Armi taastumise ja paranemise ajal ei ole lubatud läbi viia tugevat kehaline aktiivsus... Kerge võimlemine on aga üsna vastuvõetav – isegi 6 tundi pärast operatsiooni. See viiakse läbi järgmiselt:

1. Kerged löögid kõhul ristikujuliste liigutustega 3 minutit.
2. Masseerides rindkere esiosa ja külgi vööst kuni kaenlaalusteni.
3. Selja silitamine randmete ja peopesadega ülalt alla ja vasakult paremale.
4. Sügav hingamine rinnaga ja seejärel kõhuga, hoides kätest vaheldumisi piirkonnas rind ja õmblused.
5. Jalgade pöörlevad liigutused, samuti jalgade vahelduvad liigutused painutamiseks ja sirutamiseks.

Üsna oluline aspekt on pärast keisrilõiget alles jäänud õmbluse töötlemine, millest ei sõltu mitte ainult haava pingutamise kiirus, vaid ka üldine taastumise kestus. Patsiendi haiglas viibimise ajal teeb õde kõik vajalikud manipulatsioonid. Kuid pärast väljakirjutamist on olukord täielikult sünnitava naise kontrolli all. Lisaks üksikasjalikult selle kohta, kuidas keisrilõike tagajärjel tekkinud haava korralikult hooldada, samuti märgid, mis viitavad vajadusele pöörduda arsti poole.

Probleemid õmblustega esimestel nädalatel pärast operatsiooni

Pärast keisrilõiget on vaja armi töödelda väga hoolikalt, järgides kõiki hügieeni- ja kanalisatsioonireegleid. Oht seisneb selles, et operatsiooni ajal ja pärast seda on erinevate bakteriaalsete infektsioonide tekkerisk väga suur. Rääkima võimalikud tüsistused võivad olla allpool kirjeldatud sümptomid.

Valu

Ebamugavustunne valu pärast operatsiooni on vältimatud. Ebameeldivad nähtused on tingitud asjaolust, et operatsiooniga kaasneb sidemete, lihaste ja naha terviklikkuse rikkumine. Lisaks tõmbub emakas pärast sünnitust aktiivselt kokku, võttes oma tavapärase suuruse. Sel perioodil võivad tekkida teravad kipitustunne, mida naine võtab õmbluse valu korral.

Valusündroomi võivad põhjustada ka patoloogiad, sealhulgas:

• ... Selle haigusega tekib emaka membraanil põletiku fookus, mis mõjutab sisemisi õmblusi. Võib kaasneda mäda lõhnaga sekretsioon, kõrge (võimalik, et subfebriilne) kehatemperatuur. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik viivitamatu visiit arsti juurde, kes valib välja antibakteriaalsed või põletikuvastased ravimid.
• Õmbluse lahknemine. See areneb haava nakatumise korral. Probleemi lahendamiseks on sageli vaja kordusoperatsiooni.
• Adhesiooniprotsessid. Nendega kaasneb terav valu palpatsioonil, iiveldus, nõrkus ja seedehäired. Paranenud koed ei lahustu iseenesest, näidustatud on laparoskoopia.
• Närvilõpmete sissekasv armi. Valulikud aistingud mööduvad järk-järgult ise, algul pärast operatsiooni määratakse seisundi leevendamiseks emale spasmolüütikumid või valuvaigistid.

Valu võib tekkida ka ülekoormuse tõttu. Peristaltika kahjustus ja raskused väljaheited põhjustada survet emaka seintele. Sageli soovitatakse sarnaste tüsistustega patsientidel soolestikku tühjendada klistiiri abil.

Õmbluse kõvadus

Oluline on kindlasti arvestada kaasnevate sümptomitega. Kui õmblus pole mitte ainult kõva, vaid ka värvi muutnud, kuum, puudutamisel valus või, mis veelgi hullem, arm immitseb, on tõsiste tüsistuste oht suur. Õigeaegse pakkumisega arstiabi probleemi lahendamine pole keeruline.

Kas arst andis teile nõu õmbluse ravi kohta?

JahEi

Pärast keisrilõiget võib kõhul oleva õmbluse kõvaduse põhjus olla ka keloidne arm, see tähendab koekihtide kasvamise tulemusena tekkinud tükk. See ei ole tüsistus, vaid pigem kosmeetiline defekt, mida saab pärast haava täielikku paranemist konservatiivselt või kirurgiliselt kergesti kõrvaldada.

Õmbluse tühjendamine

Kui operatsioonijärgne arm hakkab immitsema, tuleb sellest kiiresti teavitada raviarsti.

Lähtudes armist eritumise intensiivsusest, tüsistuste olemusest ja põhjusest, patsient puhastatakse või sondeeritakse. Kõige raskematel juhtudel kasutavad nad kahjustatud koe väljalõikamist või õmbluste täielikku eemaldamist.

Sügelemine

Seda indikaatorit võib pidada positiivseks (kui sügelust ei komplitseeri mädane sekretsioon ja valu), kuna see näitab, et haav paraneb ja kahjustatud kuded taastuvad. Keisrilõikejärgne arm kriimustub pikka aega – kõik sõltub sisselõike suurusest. Ebamugavustunde leevendamiseks võib pärast sünnitusabi-günekoloogiga konsulteerimist hooldusprotseduuridesse lisada sügelusevastaseid salve ja kreeme.

Kuidas ja millega ravida õmblust pärast keisrilõiget

Kui patsiendi paranemine on stabiilne, siis 6.-8. päeval (kui kasutati siidmaterjale ja katgut lahustub paari kuu pärast iseenesest). Arst jälgib armi seisukorda mitu päeva ning patoloogiate puudumisel laseb noore ema ja vastsündinu koju.Enne väljakirjutamist antakse patsiendile üksikasjalikud juhised, kuidas pärast keisrilõiget jäänud õmblust käsitseda. .

Tavapäraselt hõlmab õmbluse hooldus:

• Bepanten. Kreem, mis aitab kiirendada haavapiirkonna paranemist. Ohutu ja tõhus. Imendub kiiresti, ei põhjusta ärritust ega allergiat.
• Vishnevski salv või Liniment Balsamic. Tööriist on tõhus ja ohutu, kuna see on valmistatud looduslikest koostisosadest. Seda on lihtne peale kanda – sidemega tampooniga imendub hästi. Kuid enne keisrilõikejärgse armi määrimist tuleb seda ravida.
• Kloorheksidiin. Kasutatakse pindade desinfitseerimiseks. Apteekides pakutakse pihusti ja lahusena. Kandke steriilse vatitupsuga.
• Zelenki. Seda saab kombineerida või asendada kloorheksidiiniga. Kaitseb hästi bakterite eest, kuid võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Õmbluste hooldus kodus

Kui kiiresti õmblus pärast keisrilõiget paraneb, ei sõltu mitte ainult sellest, kuidas sünnitav naine seda kodus ravib, vaid ka sellest, kui õigesti ta seda teeb.

Paranemata haava enesehooldus eeldab tingimata:

• käte pesemine antibakteriaalse seebiga pärast tualeti kasutamist;
• intiimhügieeni reeglite järgimine;
• naturaalsest puuvillast aluspesu kandmine;
• kasutades ainult steriilseid sidemeid (vatt, sidemed, marli).

Tähtis! Armi ravi on vaja alustada alles pärast duši all käimist. Vannistamisel on keelatud kasutada haavapiirkonnas pesulappi või hõõruda seda harjaga. Füüsiline mõju võib põhjustada verejooksu või õmbluse rebenemist.

Kuni õmbluse täieliku võsastumiseni (paranemisastme määrab arst läbivaatuse käigus) on sünnitaval naisel keelatud raske füüsiline töö, raskuste tõstmine. Vältida tuleb tööd, mis on seotud kükkide, painutustega, kõhulihaste pingega. Kodus olles peaks naine hoolikalt jälgima haava seisukorda, jälgima moodustumise kiirust keloid... Kahtlaste sümptomite ilmnemisel on kliiniku külastamine kohustuslik.

Kui kaua kulub õmbluse töötlemine pärast keisrilõiget

On võimatu täpselt öelda, mitu päeva peate hooldusprotseduure läbi viima. See näitaja ei sõltu mitte niivõrd operatsioonis osaleva kirurgi professionaalsusest, kuivõrd sünnitava naise omadustest. Enamikul juhtudel (tüsistuste puudumisel) paraneb õmblus 4–6 nädala pärast.

Aga kui me räägime armi täielikust moodustumisest, siis see protsess võtab kaua aega - umbes aasta. Ja kui palju tulemus esteetilisest vaatenurgast meeldib, sõltub sellest, kui palju ja kui hästi õmblust pärast keisrilõiget töödeldi.

Arstide arvamus

Kõrgeima kategooria sünnitusarst-günekoloog Jevgeni Surin annab soovitusi, kuidas õmbluse kõige paremini käsitseda pärast keisrilõiget: «Millegipärast on paljud operatsioonil käinud patsiendid enim mures selle pärast, et nad ei saa kodus armi eest hoolitseda. Mõned inimesed kardavad seetõttu isegi välja lasta. Tegelikult pole üheski haiglas (sünnituspalatites ka) mingeid spetsiaalseid ravimeid, mida tavaapteegist osta ei saaks. Õmbluste töötlemisel kasutavad meie õed vana head briljantrohelist ja tavalist kloorheksidiini, mis maksab pelgalt senti. Selles küsimuses on kõigepealt oluline järgida sanitaar- ja isikliku hügieeni reegleid. Ja riietusega saab hakkama absoluutselt iga naine. Seetõttu pole põhjust muretsemiseks ja haiglasse jäämiseks, välja arvatud juhud, kui sünnitav naine vajab täiendavat ravi.

Pärast keisrilõiget jäävad alati armid. Lõppude lõpuks on see kõhuõõne ja väga tõsine operatsioon ning pärast seda on õmblused paraku vältimatud. Sellest, mis need on, kuidas nende eest hoolitseda, millised tüsistused võivad tekkida, räägime teile selles artiklis.

Vaated

Sünnitusabi keisrilõige tehakse kohustusliku lahkamisega kõhuõõnde Samuti tehakse sisselõiked rasv- ja lihaskoesse, emakale endale. Nende kaudu viiakse laps ja platsenta välja valguse kätte. Pärast lapse ja "lapse koha" eemaldamist õmmeldakse kõik sisselõiked. Selleks kasutage erinevat õmblustehnikat ja erinevat õmbluste kirurgilist materjali. Emakal olevaid õmblusi nimetatakse sisemiseks ja need muutuvad armiks, kõhuseinal olevaid õmblusi nimetatakse välisteks ja need muutuvad operatsioonijärgseks armiks.

Sisemine

Kui keisrilõiget tehakse rutiinselt, püüavad arstid tavaliselt teha horisontaalse sisselõike emaka alumisse segmenti. Erakorralise kirurgia korral võib protsessi kiirendamiseks teha vertikaalse sisselõike. Emakas lõigatakse lahti samamoodi nagu välimised kihid.

Selliste õmbluste paigaldamise meetodid võivad olla erinevad - igal kirurgil on oma õmblusmeetodid, selliste õmbluste peamine nõue on haava servade kõige täpsem kokkulangevus. See on oluline täieõigusliku armi tekkeks tulevikus. Õmblemiseks kasutatud materjalid lahustuvad iseenesest, selliseid õmblusi pole muidugi vaja eemaldada. Nad ei vaja erilist hoolt, piisab, kui järgite arsti soovitusi treeningrežiimi ja infektsioonide ennetamise kohta.

Tavaliselt asetatakse emakale üherealine pidev õmblus. Lihased on õmmeldud õmblustega. Iseimenduva õmblusmaterjaliga õmmeldakse ka kõhukelme sidekude.

Väline

Väline õmblus sõltub kirurgilise tehnika valikust. Kui see viiakse läbi kiiresti, on võimalik mitte kõige ilusama armi ilmumine nabast pubiseni. Selline õmblus õmmeldakse eriti tugevate niitidega ja ühendatakse nodulaarsel meetodil, sest kehalise pikilõikega on välishaava servi raskem hoida kui väikese põikõmblusega piki häbemejoont. Õnneks tehakse täna kõik plaanilised operatsioonid ja tubli pooled erakorralistest operatsioonidest Pfannenstieli meetodil – Saksa arstil, kes seda tüüpi sisselõikeid esimesena praktiseeris.

Suhteliselt väikese suurusega võib selline õmblus olla kosmeetiline, mida ei saa öelda kehalise dissektsiooni kohta. Väljastpoolt saab kasutada haava servade kinnitamiseks erinevad tüübid kirurgilised õmblused või metallist klambrid.

Välisõmbluste klassifikatsioon

Naine ise loomulikult sisemisi õmblusi ei näe. Kuid välised võivad olla üsna märgatavalt häirivad. Tõepoolest, erinevat tüüpi välistel operatsioonijärgsetel armidel on oma omadused.

Horisontaalne

Pfannenstieli sektsiooni peetakse kõige vähem traumaatiliseks. Kirurgi skalpell jookseb ainult mööda kõhuõõne serva, häbemekoe kohal olevas loomulikus nahavoldis. Sellist operatsiooni ei peeta mitte ainult vähem ohtlikuks, vaid ka soodsamaks naistele, kes plaanivad keisrilõike abil järgmist rasedust. Emaka alumine segment, kus sisselõige tehakse, on kõige vähem venitatud.

Õmblus näeb päris korralik välja. Kui te tema eest korralikult hoolitsete, on ta pooleteise - kahe aasta pärast peaaegu märkamatu. Aluspesuga on väga mugav õmbluse asukohta maskeerida. Õmblus suletakse ideaalselt aluspükste või bikiinipükstega. Naise kõht ei moonuta.

Selle lõikega õmbluse pikkus ei ületa 10 sentimeetrit. On ka teist tüüpi horisontaalne dissektsioon - ekstreperitoneaalne, kui sisselõige tehakse väga väikeseks - 2-3 sentimeetrit nabajoone all. Kuid selline keisrilõige on äärmiselt haruldane, kuna operatsioon on tehniliselt väga raske ja sisaldab teatud riske emale ja lootele.

Vertikaalne

Vertikaalne või kehaline õmblus on alati tungiv vajadus. Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi juhul, kui laps tuleb võimalikult kiiresti eemaldada - rikkalikult emaka verejooks, beebil on äge hüpoksia seisund, mille puhul teda ähvardab surm või tõsiste tervisekahjustuste ilmnemine.

Sellist õmblust on võimatu peita aluspükste või ujumispükste joone alla. See on jämedam, kuna õmblustehnika on nodulaarne. Pealegi kipub selline õmblus aja jooksul paksenema ning muutuma märgatavamaks ja ebameeldivamaks.

Tervendav mehhanism

Paranemisaeg ja tüsistuste tõenäosus sõltuvad ka sellest, millist sisselõiget ja millist õmblust kirurg kasutas.

Interjöör

Sisemised õmblused paranevad umbes 7-8 nädalaga. Esimesel päeval pärast operatsiooni moodustuvad fibriini kimpudest koosnevad nn adhesioonitsoonid. Seetõttu on oluline piirata karme liigutusi, kuigi varajane õrn vertikaalsus tuleb kasuks.

Nädal pärast operatsiooni on emaka sisemisel armil juba uued emakakoe rakud ja verevõrk taastub. Kui paranemine kulgeb normaalselt, tüsistusteta, siis domineerivad armis müotsüüdid ja tekib kollageen, mis annab armidele kasulikkuse ja elastsuse. See on järgneva tiinuse jaoks väga oluline.

Kui taastumisprotsess on häiritud, tekib arm, mille ülekaalus on karm sidekoe, defektne ja heterogeenne, mis raskendab oluliselt järgnevat rasedust ja sünnitust.

Siseõmblus ei saa täielikult kaduda, arm jääb igaveseks ja mida jõukam see on, seda suurem on võimalus saada teine ​​laps iseseisvalt, ilma kirurgide abita, kui ajaloos oli ainult üks keisrilõige. Täielik arm moodustub 2 aastat pärast operatsiooni.

Väline

Paranemine sõltub armi tüübist. Pärast erakorralist kehalõikust jäetud vertikaalse õmbluse paranemine võtab kauem aega ja sellise armiga on tüsistuste tõenäosus suurem. Välisõmblus pärast horisontaalset dissektsiooni emaka alumises segmendis hakkab pinguldama järgmisel päeval pärast operatsiooni, 7-8 päeva pärast saab õmblused eemaldada.

Varem, kui naised olid pärast operatsiooni haiglas kuni 10 päeva, eemaldati õmblused sünnitusmajas. Nüüd, kui lapsega naine viiendal päeval pärast operatsiooni välja kirjutatakse (muude tüsistuste puudumisel), eemaldatakse sünnituseelses kliinikus õmblused 7-8 päevaks. Protseduur on valutu, kuigi mitte just kõige meeldivam. Pärast õmbluste või klambrite eemaldamist jätkub õmbluse moodustumine ja täielikuks paranemiseks võib kuluda kuni 21 päeva. Vertikaalne õmblus paraneb kuni 60 päeva.

Aasta pärast operatsiooni muutub horisontaalne õmblus emaka alumises segmendis heledamaks ja muutub peaaegu nähtamatuks.

Taastamisfunktsioonid

Kuna õmblus on tükeldatavate kudede ühenduskoht, tuleb arvestada, et kirurgilise sekkumise käigus ei lõigata mitte ainult nahka, lihaseid, vaid ka närvilõpmeid. Seetõttu on üsna normaalsed kaks operatsioonijärgset tunnet - tuimus ülakõhus (tundlikkuse kaotuse tõttu pärast närvide eemaldamist) ja valu (samal põhjusel). Mida veel saab naine operatsioonijärgsel perioodil silmitsi seista?

Valulikud aistingud

Valu on kõige tugevam esimese 2-3 päeva jooksul, mistõttu antakse naisele sel ajal valuvaigisteid. See on vajalik selleks, et sisselõikega oleks lihtsam taluda emaka kokkutõmbeid. Kuid 2-3 päeva pärast asenduvad operatsiooni käigus kahjustatud närvikiud uute neuromuskulaarsete ühendustega, mis tekivad naha ja nende sisemiste struktuuride taastamisel raku tasandil. Valu väheneb, kuid ebamugavustunne ei kao, naisel on tunne, et õmbluspiirkond tõmbab pidevalt, vahel kipitab, arm ise on kõva.

Teatud ebameeldivad valulikud aistingud võivad tekkida ka pärast koju kirjutamist ja alles 6-8 nädala pärast kaob naine peaaegu armi tundmise.

Kui naisel on tugev valu, peaks ainult arst määrama talle täiendavaid valuvaigisteid.

Kõvadus

Kui operatsiooni käigus kahjustatud kudede paranemine toimub intensiivselt, siis mõningane kõvadus on armile üsna iseloomulik. Siis, kui kollageeni toodetakse rohkem, peaks see muutuma pehmemaks. Seetõttu ei tohiks naist üldse häirida, et arm on kõva vähemalt kaks kuud. See sobib.

Armi täielik pehmenemine, kui see on horisontaalselt häbemepiirkonna kohal, võib kesta mitu kuud ja mõnikord mitu aastat. See on individuaalne, arvestades, et erineva kehaehitusega ja kehaehitusega naiste rasvakiht kõhul on erinev.

Kui kõvadus on kogu armi ulatuses ühtlane, ärge paanitsege. Kuid siin on armi kohal keloidne voldik, samuti lillad, karmiinpunased, tumepruunid tihendid õmbluse kohal, punnid erinevad suurused armi teatud piirkondades - murettekitav märk, mis võib viidata fistulile või kasvajale. Ultraheli uuring ja arsti konsultatsioon on hädavajalikud.

Eritumine armipiirkonnast

Hea arm, millel puuduvad põletikunähud, ei tohiks eritada vedelikku, lima, koort ega verd. Ainult esimestel päevadel peetakse seda vastuvõetavaks ja seda seletatakse kudede paranemisprotsessiga. Kui eritis kestab üle nädala, kui õmblus on mädanenud, eraldub sellest vedelikku, muutub armi piirkond märjaks, sügeleb, sügeleb tugevalt, see tähendab, et sellel on kõik põhjused. uskuda, et õmblus on põletikuline.

Mida sel juhul teha, on kõigile selge - pöörduda kiiresti arsti poole, kuna nakkuse teke on võimalik. Keisrilõige ise on seotud suurenenud nakatumisriskiga ja seetõttu ei saa seda ignoreerida.

Tundlikkus, sügelus

Hästi tuleb eristada talutavat sügelust, mis üldiselt ei häiri lapseealist liiga palju umbes 8-10 päeva jooksul pärast sekkumist, ja talumatut sügelust, mille puhul õmblus põleb, põleb ja muutub põletikuliseks. Kerge sügelus räägib paranemisest, kuna armistumise protsess ise on seotud sidekoe väheelastsete piirkondade moodustumisega, tekitab see kerge sisepinge ja põhjustab sügelust. See protsess on füsioloogiline, kulgeb iseenesest ega vaja ravi.

Kui välimus tugev sügelus ja põletustunne, tuleks kindlasti arsti poole pöörduda. Pärast keisrilõike haava paranemise spetsiifikat sõltub palju sellest, kui õigesti õmbluse hooldust teostatakse.

Ravi

Nad hakkavad õmblustsooni töötlema esimesest päevast isegi sünnitusmajas, ravi näidatakse üks kord päevas. Seejärel saab naine nõu, kuidas armi kodus hooldada. Vaatame iga hoolduse omadusi.

Sünnitusmajas

Pärast dissektsiooni õmblemist töödeldakse piirkonda antiseptilise lahusega ja kantakse steriilne side, mis kinnitatakse bakteritsiidse plaastri tükkidega. Edaspidi vahetatakse sidet üks kord päevas, unustamata töödelda õmblust briljantrohelisega. Zelenka on vajalik ühe raskeima bakteriaalse kahjustuse - stafülokoki - vältimiseks, kuna see mikroob kardab ainult seda antiseptikumi, on ülejäänud suhtes täiesti tundetu.

Ravi viib läbi õde, sünnitusmaja ringi arst saab armi visuaalselt üle vaadata.

Kui miski tekitab küsimusi, määratakse naisele ultraheliuuring armide piirkonna uurimiseks.

Pärast tühjendamist

Opereeritud kõhu kodune hooldus on mitmekülgsem, see hõlmab tervet rida tegevusi. Lahknevuste vältimiseks on oluline, et naine järgiks kõiki soovitusi ja jätkaks õmbluse töötlemist iga päev.

Kodus töödeldakse õmblust briljantrohelisega. Ja siin ei saa te ilma välise abita hakkama. Armide piirkonda on võimatu niisutada, seega peate proovima kodus marli sidet kanda, vähemalt seni, kuni õmblused on eemaldatud. Zelenka rakendatakse vatitups haava ümbritsevale alale. See väldib bakteriaalset saastumist.

Naisel on raskuste tõstmine rangelt keelatud, kuna igasugune kõhulihaste pinge võib kahjustada nii sisemisi kui ka väliseid arme. Optimaalne kaal, mida pole keelatud tõsta, on 3-4 kilogrammi.

Kuid õmbluses on palju vähem kleepumist ja ebatasasusi, kui vastvalminud ema ei lama päevad läbi voodis - piisav liikumine, rahulikus tempos kõndimine tuleb ainult kasuks.

Pärast sünnituseelses kliinikus olevate õmbluste eemaldamist on soovitatav eemaldada side, et õmblus paraneks kokkupuutel õhuga kiiremini. Püüdke seda veel viis päeva mitte niisutada; kui vatsast tuleb väike eritis, võite kuivatatud kooriku leotamiseks kasutada vesinikperoksiidi. Jätkake armi ümber määrimist briljantrohelisega.

Pärast armi paranemist on lubatud kasutada "Contractubex", mis vähendab arme ja arme, muutes need nähtamatuks. Kuid enne geeli kasutamist on vaja konsulteerida kahe spetsialistiga - günekoloogiga armi seisundi kohta (ravimit ei kasutata põletikulise armi korral) ja lastearstiga rinnaga toitmise osas. Kõige sagedamini soovitatakse imetavatel emadel osta Kontraktubex spetsiaalsete plaastrite kujul.

Armipiirkonna ravimisel "Bepanteniga" pole erilist mõtet, see ei lahustu, vaid ainult pehmendab ja niisutab. Samal põhjusel ei saa te "Bepanteni" kasutada märgadel ja põletikulistel pindadel.

Vältige aluspükste kandmist, millel on elastsed ribad piki armi, kuna sellele piirkonnale avaldatav surve takistab kõvade sõlmede paranemist ja resorptsiooni. Pärast vannis ja duši all käies ärge hõõruge arme pesulapiga.

Tüsistused

Sõltuvalt negatiivsete tagajärgede ilmnemise ajast jagunevad kõik operatsioonijärgse õmbluse seisundi komplikatsioonid kahte tüüpi: mõned ilmnevad kohe pärast kirurgilist sünnitust, teised - palju hiljem. Vaatame neid mõlemaid järjestikku.

Vara

Varajased tüsistused hõlmavad tavaliselt mitmesuguseid nakkuslikke protsesse, mis võivad tekkida õmbluskohas. Nakkus võib sattuda isegi operatsioonituppa ja naist hoiatatakse võimaliku sedalaadi tüsistuse eest, andes allkirjaga teadliku nõusoleku sekkumiseks.

Nakatumine avaldub tavaliselt traditsiooniliselt kliiniline pilt, mis hõlmab kehatemperatuuri tõusu, mädanemist, turset armi piirkonnas. Õmblus ise võib mädaneda, veritseda.

Kui õmblus esimestel päevadel pärast operatsiooni veritseb liigselt ilma põletikunähtudeta, siis on võimalik, et kirurg tegi vea, kes ei pannud õmblusi liiga hoolikalt, mistõttu need osutusid kahjustatud veresooned... Tavaliselt kaasneb haigusseisundiga erineva suuruse ja arvuga hematoomide teke õmblusel ja selle ümber.

Varajased tüsistused hõlmavad tänapäeval ohtlikku, kuigi üsna harva esinevat õmbluste lahknemist. See võib juhtuda, kui õmblused eemaldati liiga vara, kiirustades, kui operatsioonijärgse haava paranemine oli infektsiooni tõttu keeruline ja aeglustunud. Seal on immuunsed põhjused- naise keha lükkab tagasi õmblusmaterjali, mis surutakse sisselõikele nii seest kui väljast. Autoimmuunset tüsistust peetakse üheks kõige ebameeldivamaks ja raskemaks.

Välisõmbluse lahknemise sümptomid on üsna ilmsed - armi paranemata osasse tekib lahtine haav, verejooks võib taastuda. Palju keerulisem on aru saada, et siseõmblused on lahku läinud. Juba alanud rebendiga kaasnevad sellised sümptomid nagu järsk vererõhu langus, naine kattub kleepuva higiga, võib tekkida tugev kõhuvalu või valulik šokk. Ja täidetud tühimikuga kaasneb teadvusekaotus, massiline sisemine verejooks, eritis suguelunditest.

Naine vajab erakorralist meditsiinilist kirurgilist abi, vastasel juhul võib ta surra.

Hilinenud

Hiliste tüsistuste hulka kuulub ka emaka rebenemise oht mööda vana armi. Välisõmblused ei rebene järgneva raseduse ajal, kuid sisemised õmblused võivad lahti tulla. Sümptomid ja lahknevuse tunnused on sarnased. Erilise vaatluse objektiks on liiga õhuke õmblus emakal teisel rasedusel. Selliste tüsistuste oht suureneb, kui naine ei oota uuest rasedusest soovitatud karskusperioodi ning arstid soovitavad end kahe aasta jooksul hoolikalt kaitsta, kui arm on maksejõuetu.

Keeruline operatsioonijärgne periood tekitab ebaregulaarse armi tekkimise ohu, ohus on ka mitme emakaoperatsiooniga naised, kellel on süsteemsed haigused, nõrk immuunsus, ebatervislike eluviisidega naised. Kui arm on raseduse ajal lõhenenud, võivad imikud ja nende emad surra. Kui see juhtus juba sünnitusel (kui naine otsustab sünnitada füsioloogilisel teel tekkinud armiga emakal), siis on pääsemisvõimalus oluliselt suurem – tehakse erakorraline keisrilõige.

Ligatuurfistulid on ka hilised komplikatsioonid - nekrootilise iseloomuga alad kirurgiliste niitidega kokkupuutekohtade ümber. See võib juhtuda tagasilükkamisega. naise kehaõmblusmaterjali, samuti nakatumise korral.

Isegi paar kuud pärast operatsiooni võib õmblusele ilmuda katsudes kuum, punane tihend, mis puudutamisel põhjustab tugevat valu. Üsna sageli on ligatuurfistulitel väike auk, mille kaudu mäda ja ichoor kerge survega välja voolata. Pole mõtet töödelda neid briljantrohelise, joodi või millegi muuga – see ei mõju. Vajame kirurgide abi, kes eemaldavad fistulid.

Teine pikaajaline tüsistus on õmbluse piirkonnas esinev song. Kõige sagedamini ilmneb see naistel pärast kehalist (vertikaalset) sisselõiget. Kuid mõnikord juhtub see ka madala horisontaalse lõikega. Avaldub nahaaluse herniaalkoti moodustumisel, valu liikumisel, palpatsioonil. Seisund nõuab ka kirurgilist abi haiglatingimustes.

Song võib tekkida soovituste, eriti kehalise aktiivsuse mittejärgimise tõttu. Varane naasmine jõusaalitöö juurde, varajane naasmine aktiivse spordi, kõhulihaste harjutuste ja raskuste tõstmise juurde võib põhjustada songa teket.

Armide eemaldamise viisid

Kõhupiirkonna armi eemaldamine, kui naine seda esteetilistel põhjustel soovib, on üsna keeruline, kuid võimalik. Kõige tõhusamad on salvide varajane kasutamine, seesama "Kontraktubeks", kuid kui aega on kadunud ja operatsioonist on möödas rohkem kui poolteist aastat, aitavad muud võtted mõlemat inetut "korrastada". arm ja naharulliga üle õmbluse, kuigi kallim ja tülikam.

Peate mõistma, et ükski olemasolevatest meetoditest ei paku armi täielikku kõrvaldamist, kuid seda on võimalik muuta vähem märgatavaks. Silikoonplaastrid, salvid ja geelid on suhteliselt odavad ja kergesti kättesaadavad, kuid need ei tööta üldse, kui arm on üle aasta vana. Ja varasemal perioodil ei tööta need kõigi jaoks.

On olemas süstimismeetodid, mis hõlmavad teatud ravimite manustamist, mis vähendavad armi kasvu. Kuid imetavale emale on need vastunäidustatud, mitte-imetavale emale on need ohtlikud tõsiste allergiate ja naiste tsükli talitlushäirete tõttu ning pärast aasta möödumist operatsioonist peetakse selliseid meetodeid üldiselt ebaefektiivseks.

Armipiirkonna lihvimist peetakse vastuvõetavaks armi enda igas vanuses. See on kaunis tõhus meetod vähendada armi. Imetamise perioodil on protseduurid äärmiselt ebasoovitavad, nende oluliseks puuduseks on seansside kõrge hind ja nähtava tulemuse saavutamiseks on vaja mitu seanssi.

Abi saamiseks võib pöörduda ka plastikakirurgi poole. Vanade inetute armide eemaldamiseks ja uute, täpsemate armide moodustamiseks on mitu tehnikat. Keegi ei saa aga garanteerida, et uute armide paranemine kulgeb hästi ja tüsistusteta, eriti kui naisel on kalduvus keloidikasvudele. Lisaks uus annus anesteesiat ja kogu võimalik spekter potentsiaali operatsioonijärgsed tüsistused jällegi pole välistatud. Kirurgiline meetod sobib ainult neile, kellel on suured armid, väikseid arme sel viisil ei korrigeerita.

On ka täiesti eksootiline viis – tätoveerida armipiirkond. Kuid keegi ei anna garantiid, et selline maskeering alati esteetiliselt meeldiv välja näeb. Kui naine võtab kaalus juurde või kaotab, siis nahk venib või lõtvub, mille tulemusena kaotab muster oma välimuse.

Kosmeetiline õmblus pärast operatsiooni võimaldab maskeerida nii palju kui võimalik kirurgilise sekkumise jälgi. Miks aga mõnikord jääb opereeritud alale kare arm kalaskeleti näol või lihtsalt ebatäpne ebaühtlane joon? Fakt on see, et kosmeetilist õmblust ei saa teostatud operatsiooni iseärasuste (lõikekoht, haava raskusaste) tõttu alati rakendada. Seetõttu on mõnikord vaja kirurgilisi õmblusi maskeerida täiendavate kosmeetiliste protseduuride abil.

Kosmeetilise õmbluse õmblusmaterjalid

Nõuded kirurgilistele õmblusniitidele kujunesid välja kogu tegutseva äritegevuse arendamise protsessi käigus. Esialgu pidid need olema lihtsalt tugevad, et välistada haava lahtihaavamise ja infektsiooni sisse sattumise oht. Seejärel hakati välimust tähtsustama, eriti keha nähtavates piirkondades (nägu, kael). Järk-järgult hakkas mitte ainult ilmuma Erinevat tüüpi kirurgilisi õmblusi, aga ka õmblusmaterjale, aga ka nõelu, millest sõltub ka tulevase armi nähtavus.

Muideks! Kosmeetiline õmblus erineb tavapärasest kirurgilisest õmblusest just selle poolest välimus... See on peaaegu nähtamatu ja kujutab endast kõige peenemat joont, mis kulgeb mööda loomulikke piirjooni (mõnikord meenutab see kortsu või volti, näiteks kaelal või alakõhus).

Tänapäeval on eriti populaarseks muutunud iseimenduvad õmblused, mis ei vaja eemaldamist. Need on oma olemuselt orgaanilised, seetõttu kaovad nad aja jooksul pärast õmblust lihtsalt bioloogiliste vedelike (veri, lümf) ja ensüümide, eriti valkude mõjul. Selliseid niite kasutatakse sageli hambaravis, et arst, eemaldades õmblused, ei häiriks uuesti igemete õrnaid kudesid.

Kosmeetilisi iseimenduvaid õmblusniite kasutatakse sageli MedPHA-nimelise õmblusmaterjali abil. Viimased kolm tähte tähendavad, et niidid on valmistatud polühüdroksüatsetüülhappe baasil.

Esialgu on see niit väga tugev ja võimaldab naha servad tihedalt õmmelda. 20. päeval jääb umbes 50% selle tugevusest alles, kuid sellest piisab juba paranenud haava kinnihoidmiseks. MedPHA taandub täielikult 60–90 päevaga.

Kosmeetiliste õmbluste jaoks kasutatakse ka kolme teist tüüpi iseimenduvaid kirurgilisi õmblusi.

1. Catgut. Resorptsiooniaeg on 1 kuni 4 kuud, olenevalt keerme läbimõõdust ja opereeritavast piirkonnast.
2. Lavsan. See lahustub kiiremini kui ketgut: 12 kuni 50 päeva.
3. Vicryl. Catguti analoog. Vikrüülõmblus lahustub keskmiselt 70-80 päevaga.

Õmbluste tüübid kirurgias

Kõigist kirurgilistest õmblustest on vaid mõned kosmeetilised. Ja arst ei suuda neid alati peale suruda. Sõltub ju naha elastsus ja selle pindpinevus opereeritavast piirkonnast ja haava sügavusest.

Haava hindamisel püüab kirurg esmalt kindlaks teha, kas kosmeetiline õmblus töötab. Pealegi pole vahet, millises kehaosas operatsioon tehakse ja mis soost patsient on. Ja ütlus "armid kaunistavad mehi" on siin kohatu, sest arst püüab alati armi nähtavust minimeerida.

Seetõttu kasutatakse tavalisi kirurgilisi õmblusi ainult äärmuslikel juhtudel, kui keerulise või sügava haava tõttu ei ole esteetikaga riskida. Samuti valib kirurg sõltuvalt olukorrast, milliseid õmblusmaterjale kasutada, s.t. kas need on iseimenduvad õmblused või tuleb need mõne aja pärast eemaldada.

Kui pärast keisrilõiget armi kõhule ei jäänud, eelistaks seda sünnitusviisi ilmselt rohkem naisi. Lõppude lõpuks ei hirmuta paljusid mitte kõhuoperatsiooni fakt (ja tegelikult on see nii), vaid inetu armi olemasolu kõhul. Lisaks saavad väga noortest tüdrukutest sageli emad, kes ei taha tohutu armi tõttu oma atraktiivsust kaotada.

Kosmeetiline õmblus pärast keisrilõiget ei ole eriti märgatav, kui plaaniline operatsioon tehti häbemepiirkonna põiki sisselõikega. Vaates anatoomilised omadusedõmblusi tehakse pidevalt ja need paranevad kiiresti. Ülejäänud õhuke arm hakkab jooksma mööda alakõhuvolti, st. mööda aluspesu joont.

Muideks! Kui teie sisselõige pärast keisrilõiget valutab, peaksite nägema oma arsti. Kõigepealt tuleb välja selgitada valu täpne põhjus (infektsioon, spasm, provotseeritud songaoperatsioonist) ja mitte võtta ilma retseptita valuvaigisteid, nagu emad sageli teevad.

Erakorralise keisrilõike puhul on arstid mõnikord sunnitud tegema vertikaalse sisselõike nabast kuni häbemeeni. Arm on nähtav kahel põhjusel. Esiteks asukoha, teiseks õmblustehnoloogia iseärasuste tõttu. Saadud sõlmed paksenevad hiljem ja arm pole mitte ainult lai, vaid ka kumer. Õmblusplastik pärast keisrilõiget aitab sellist defekti kõrvaldada.

Kas õmblusi on võimalik ise eemaldada

Arstid keelavad tavaliselt õmblusega mis tahes tegevuse, kuid patsiendid tõmbavad mõnikord siiski väljaulatuvad niidid välja. Kui need jäävad pärast seda, kui arst on õmbluse eemaldanud, siis reeglina midagi kohutavat ei juhtu. Aga kui need on iseimenduvad niidid, siis on parem mitte midagi teha, vaid oodata, kuni need loomulikult lahustuvad.

Mõnikord on selline sünnitusabi olukord, mille tagajärjel ei saa naine iseseisvalt sünnitada last loomuliku sünnitusteede kaudu ja seejärel kasutavad arstid operatiivset sünnitust keisrilõike teel. Ja mõnikord jääb naise elu kõige rõõmsama hetke varju operatsioonijärgne õmblus ja selle paranemisega kaasnevad tagajärjed.

Mõnikord toob arm kaasa palju infektsiooni ja ebamugavustundega seotud probleeme, mitte aga ilusat esteetilist välimust. Et igapäevased rõõmsad beebiga veedetud minutid emmele negatiivseid emotsioone kaasa ei tooks, peame kõikvõimalikud pärast keisrilõiget õmblusega seotud probleemid lahendama ja kaaluma võimalusi nende ületamiseks.

Õmblus pärast keisrilõiget

Pärast lapse sündi õmmeldakse operatsiooniga (eemaldades emakast) kihiti kõhukelme, lihased, aponeuroosi, nahaalune rasvkude ja nahk. Emakas suletakse kaherealise pidevõmblusega, kasutades iseimenduvat materjali. Sõltuvalt sünnitusabi olukorrast (kui on oht naise ja tema lapse tervisele ja elule või tehakse plaaniline keisrilõige) on nahal järgmised kõhu eesseina sisselõiked:

Kui pärast keisrilõikeõmblust valutab ja tekitab lapseeas ärevust, määrab arst operatsioonijärgse perioodi esimestel päevadel valuvaigisteid. Taotlege ka antibakteriaalsed ravimid, infusioonravi (intravenoosne lahuste infusioon verekaotuse taastamiseks), ravimid, mis vähendavad emakat.

Pärast operatsiooni õmblused nõuavad meditsiinitöötajate igapäevast antiseptilist ravi. Ja pärast enesehooldusosakonnast väljakirjutamist. Soovitatav on õmblust enne niitide eemaldamist veega mitte niisutada.

Päev pärast operatsiooni tõstetakse naine juba voodist välja ning soovitatakse hakata aktiivselt käima ja liikuma, samas aitab tema seisundit leevendada side või mähkmega kõhu sidumine. Mõõdukas füüsiline aktiivsus parandab soolestiku motoorikat ja seeläbi "käivitab" seedetrakti tööd ning aitab kaasa ka emaka kokkutõmbumisele, hoides ära sünnitusjärgse verejooksu tekke.

Kuuendal päeval, tavaliselt operatsioonijärgse perioodi tüsistusteta, eemaldatakse õmblused, kui need kanti peale mitteimenduva materjaliga (siid). Imenduvate õmblustega (katgut, vikrüül) haava sulgemise korral õmblusi ei eemaldata, need lahustuvad umbes 70-120 päeva pärast operatsiooni.

Nahaarm moodustub tavaliselt esimese nädala lõpuks pärast operatsiooni. Ja emakale saab õmbluse lõpuks moodustada kahe aasta jooksul peale operatsiooni, mistõttu tuleks järgmine rasedus planeerida täpselt sellise aja peale, et tekiks emakal jõukas arm.

Tüsistuste korral võivad sünnitusjärgsel naisel tekkida järgmised ebameeldivad hetked:

• Sideme määrimine vere ja seroosse eritisega. Sel juhul peate sellest arsti teavitama, tõenäoliselt teeb ta sideme ja töötleb õmblust nahaaluse hematoomi resorptsiooni jaoks spetsiaalsete lahuste või salvidega. Isegi sellistel juhtudel tehakse pärast keisrilõiget olukorra selgitamiseks õmbluse ultraheli. Sel juhul näete hematoomi moodustumist (vere kogunemine) ja võtke õigeaegselt meditsiinilisi meetmeid.
• Operatsioonijärgse õmbluse lahknevused. Seda juhtub üliharva, kuid sellest hoolimata, kui teie õmblus on pärast keisrilõiget katki läinud, ei tasu paanikasse sattuda! Pole ju olnud juhust, et õmblus lõpuks ära ei paraneks! Tavaliselt ilmneb see seisund 10 päeva pärast operatsioonijärgset perioodi või üks päev pärast õmblusmaterjali (niidid, ligatuurid) eemaldamist. See juhtub sageli pärast rasket tõstmist või sekundaarset haavainfektsiooni või naistel, kellel on ekstragenitaalne patoloogia (diabeet). Tekkinud tüsistuse parandamiseks on vaja viivitamatult ühendust võtta meditsiiniasutusega. Sünnitusarstid ja günekoloogid ei soovita esimese kahe kuu jooksul pärast operatsiooni tõsta raskust, mis ületab lapse kaalu.
• Üks ebameeldivaid tüsistusi on postoperatiivse õmbluse mädanemine. Sellistel juhtudel viiakse läbi haavapinna eritöötlused, kasutades erinevaid antiseptikume, lahuseid ja salve. Selle seisundi vältimiseks kohe pärast operatsiooni määratakse antibakteriaalsed ravimid.
• Fistuli moodustumine - nn side haava ja nahapinna vahel, läbides õmblust. See seisund esineb naistel, kes ei taju keha poolt õmbluseks kasutatavaid niite, mille puhul õmblus mädaneb ja moodustub õõnsus. Aja jooksul võib see iseenesest sulguda, kuid mõnikord peate kasutama fistulaalse trakti väljalõikamist.

Tahaksin rõhutada, et kõiki õmblusega seotud tüsistusi tuleb ravida meditsiinipersonali ja raviarsti järelevalve all.

Taastumine pärast keisrilõiget

Noore ema jaoks pole see lihtne viis! Ja siin vajab ta abi mitte ainult meditsiinitöötajatelt, vaid ka kogu perelt. Lõppude lõpuks vajate nii füüsilist kui ka moraalset tuge. Naise jaoks on saabunud uus etapp elus, tal on topeltvastutus ja siis keha taastub pärast operatsiooni. Seetõttu vajab taastumisfaas naise tuge kogu tema perekonnalt. Niisiis, milliste olukordadega võib emme silmitsi seista ja kuidas seda kõike lahendada?

Esimest korda pärast operatsiooni voodist tõusmine on keeruline. Kuid õendustöötajate või pereliikmete abiga on see üsna teostatav ülesanne. Ja iga kord on seda ülesannet lihtsam ja lihtsam anda.

Soole aktiivsus. Nagu varem mainitud, ainult liikumine. Käivitatakse seedetrakti motoorika ja see on adhesioonide tekke ja gaaside kogunemise vältimine.

Toitumine. Esimesel päeval pärast operatsiooni - ainult vett! Teisel päeval on võimalik kana puljong, keefir, jogurt, kibuvitsa puljong. Ja neljandaks päevaks võite süüa keedetud või aurutatud toitu.

Rinnaga toitmine. Tere tulemast pärast operatsiooni. Kolmandaks päevaks saabub piim ja enne seda saab laps väärtuslikku ternespiima. Hoolimata antibiootikumide võtmisest on naisel lubatud rinnaga toita, sest kaasaegsed ravimid tagada nende vastuvõtt ja kahjutus lapsele rinnaga toitmine... Lisaks saab laps sel ajal probiootikume.

Lochia. See on sünnitusjärgne tühjenemine. Keskmiselt kestavad need pärast sünnitust 8 nädalat, mille jooksul toimub emaka endomeetriumi täielik taastumine. Ja enne seda on see lahtine haav, seetõttu on soovitatav alustada intiimseid suhteid pärast lochia lõppemist, kuna on emaka nakatumise oht.

Õmbluse korrigeerimine pärast keisrilõiget

Mikrodermabrasioon - See on armkoe taastamine alumiiniumoksiidiga. Tänu sellele eemaldatakse vana kude ja kasvavad uued. Kuded paranevad metaboolsed protsessid, hapnikuga varustatus paraneb, mis aitab kaasa uute kollageeniühendite moodustumisele. Sel juhul on vaja läbi viia mitu 30-minutilist protseduuri nädalas vaheajaga.

Laserpinna taastamine õmblus pärast keisrilõiget. Tehnika, mille abil laser eemaldab armkoe kihtidena. Protseduur on väga ebameeldiv ja valus. Aga nagu öeldakse – ilu nõuab ohverdamist! Eduka tulemuse saavutamiseks on vaja mitmeid protseduure, millele järgneb õmbluse töötlemine antiseptiliste salvide ja ravimitega, mis parandavad kohalikku vereringet kudede kiiremaks taastumiseks.

Keemiline koorimine puuviljahapped, mille abil kooritakse nahk armi piirkonnas ja seejärel abiga kemikaalidühtlustub ja muutub kahvatuks.

Armi kirurgiline ekstsisioon. Seda kasutatakse väikeste kitsaste armide korral, samal ajal armi lõikamisel ning liigse kollageeni ja sissekasvanud veresoonte eemaldamisel.

Kõik ülaltoodud protseduurid ei kõrvalda armi, kuid muudavad selle vähem märgatavaks. Ja olgu operatsioonijärgne arm teie sünnitusel kõige tühisem tülikas ning ülejäänu jäägu meelde vaid meeldivate mälestustena esimesest kohtumisest beebiga! Ja laske oma lähedastel olla olemas, et aidata teil operatsioonist taastuda. Tervis teile ja teie perele!