Okužba urinarnega trakta - To je okužba, ki se pojavi na katerem koli delu urinarnega sistema - od perinefralne fascije do zunanjega odpiranja sečnice. (Carolin P., CACHO M.D. 2001).

Okužbe sečila (IP), razvrščena na naslednji način (EAU, 2008):

1. Vrsta patogena (bakterijska, glivična, mikobakterijska);

2. Lokalizacija v urinarnem traktu:

a) Bolezni spodnjih sečil (uretritis, cistitis)

b) bolezni zgornjega rezila (akutne in kronični pielonefritis.)

3. Prisotnost zapletov, lokalizacija IMP in kombinacij:

a) nezapletena okužba spodnjih oddelkov urinarnega trakta (cistitis)

b) nezapleteni pielonefritis

c) zapleteno IMP s pielonefritisom ali brez pilonefritisa

d) Urupsis.

e) uretritis.

e) posebne oblike (prostatitis, orhitis, epidididinitis)

Potrebno je upoštevati starost (starejši bolniki), prisotnost sočasnih bolezni (vključno z diabetes. et al.), stanje imunosti (bolniki z imunocompromantiranjem)

Nezanesljivo IMP.Praviloma je uspešno zdravljiva ustrezno izbrana antibakterijska terapija.

Zapleteno imp. Težje je za protimikrobno terapijo in v nekaterih primerih zahteva intervencijo urologa, saj lahko privedejo do hudih min-septičnih zapletov.

Razvrstitev ICD 10.

N 10 - Akutna tubula-intersticijska nefritis (vključuje akutni pielonefritis)

N 11,0 - kronični tubula-intersticijski nefritis (vključuje nestruktivno kronično pielonefritis, refluks-povezan)

N 11.1 - Kronični obstruktivni pielonefritis

N 11.8 - Druga kronična tubula-intersticijska žada (vključuje nestrukturni pielonefritis)

N 11,9 - Kronični tubul-interstitni nefritis neudobnega (vključuje neopovedano pielonefritis)

N 12 - Tubula-interstitni nefritis ni definiran kot akutni ali kronični (vključuje pielonefritis)

N 15,9 - Abul-intersticijska bolezen ledvic, ki je neudobna (vključuje neskončne okužbe z ledvicami)

N 20,9 - Urinski kamni neudobni (ročalo pielonefritis)

N 30,0 - Akutni cistitis

N 30.1 - Interstitivni cistitis (kroničen)

N 30.8 - Drugi cistitis

N 30,9 - Nespecificiran cistitis

N 39.0 - okužba urinarnega trakta brez lokalizacije

Diagnoza Besedilo

Pri oblikovanju diagnoze se uporablja mednarodna klasifikacija bolezni 10 revizije, ki označuje v kroničnih oblikah narave pretoka (ponavljajoče se, latentne), faze bolezni (remisija, poslabšanje) in ledvic. kronična bolezen ledvice).

Glede na splošno sprejeto mednarodno terminologijo, kot tudi dejstvo, da se pogosto pojavljajo pogoste naraščajoče okužbe in težave jasne določitve lokalizacije vnetja, je priporočljivo uporabiti izraz "okužba sečil (IP) za uporabo izraz "okužba urinarnega trakta".

Naredimo primere besedila diagnoz in ustreznih kod ICB-10:

Main.DS.: IMP, kronični pielonefritis, ponavljajoče se, poslabšanje, HBP 1 žlice. (N 11.8)

Main.DS.: IMP, akutno desno stransko pielonefritis. (N 10) Zaplet: Paranepije na desni.

Main.DS.: IMP, oster cistitis. (N 30.0)

Epidemiologija

Okužba urina ostaja eden od pomembnih vzrokov bolezni v različnih starostnih skupinah. IMP. To je precej razširjena, približno 7 milijonov ambulantov, več kot 1 milijon hospitalizacij na IMP se letno registrirajo. Gospodarski stroški predstavljajo več kot milijardo dolarjev. 20-50% žensk tolerira IMP.vsaj enkrat v življenju. Tveganje IMP. Ženske so bolj dovzetne, vendar se tveganje s starostjo poveča IMP. in njen zapleten tok in ženske, in pri moških (IDSA 2001). V Rusiji, najbolj pogosta bolezen Serinski trakt je akutni cistitis (OC) - 26-36 milijonov primerov na leto, moški pa imajo le 68 epizod na 10.000 starih 21-50 let. Akutni pielonefritis (OP) je prav tako pogostejši pri ženskah, in v vseh starostnih skupinah. Pogostost OP je bistveno višja od OC in je letno 0,9 - 1,3 milijona primerov. Pri ženskah je tveganje PM 30-krat večje kot pri moških, vključno z nosečnostjo od 4-10%. V postmenopausis imp razvije pri 20% bolnikov. Pojavnost prebivalstva Irkutsk bolezni sečila V letu 2007 je znašala 6022 na 100.000 odraslih, \\ t

in smrtnost - 8 na 100.000 stalnih prebivalcev

Trenutno identificirajo glavno skupine tveganja, klinične oblikeDiagnostična merila za posledice so razvili učinkovite načine za nadzor okužbe v zapletenih in nezapletenih primerih, tudi v tveganih skupinah.

Okužba urinarnega trakta pogosto spremlja mlade. Toda v sodobni družbi lahko vse generacije trpijo zaradi te bolezni: od dojenčka do starejših.

Kaj, če obstaja takšna bolezen? V našem članku opisujemo podrobna navodila Glede na priznanje bolezni. Prav tako mi bomo povedali, kako se izvede zdravljenje patologije.

Prvi artikel: Kakšne so okužbe?

Urina se oblikuje v ledvicah s filtracijo, potem ko gre skozi sečce in vstopi v mehur. Od tam se tekočina potisne v sečnico in pride ven.

Pomembna razlika je opaziti v urinarnem sistemu moških in žensk. Uretra pri ženskah je ravna in kratka, kar povzroča večjo razširjenost okužb v urinu med žensko populacijo.

Kaj lahko vpliva na ta sistem razhroščenega?

Ko je zadet infekcijsko sredstvo V katerem koli delu trakta je vnetje. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD 10) navaja naslednjo nosologijo:

1. uretritis (mikrob se pomnoži v začetnem traktu);
2. cistitis (okužba mehur);
3. pielonefritis (vnetje ledvičnega lockank);
4. absces ledvice (ledvično tkivo).

Tudi v ICD se okužba urinarnega trakta odlikuje neznana etiologija, ko vir vnetja ni nameščen.

Element Drugič: Kaj povzroča bolezen?

Okužba urinarnega trakta (IPP) lahko povzroči kateri koli sredstvo, bodisi IT bakterije, virus ali gliva. Vendar se bomo osredotočili na najpogostejše patogene. To je črevesna palica, Protea, Stafilococcus (fekal, Zlata, SAPROFIT). Manj pogosto izpolnjujejo Chlebseyella, Candida (gobe) in pseudomonads.

Omeniti je treba, da je sodobna flora zelo odporna na antibakterijska zdravila. Zato zdravljenje sečil zahteva kompetentno izbiro antibakterijsko zdravilo.

V okužbi, okužba v urinu posledica iste flore. V prvih mesecih življenja so fantje bolj pogosto dekleta.

Točka tri: Kako izgleda bolezen?

Katere simptome lahko odkrijete od osebe z okužbo v urinu?

• Boleča. Boin sindrom je odvisen od lokalizacije procesa. Pri pielonefritisu se ledvice poškodujejo (ne več pod rebri, pozitivni simptomi »nachati«). Okužba mehurja spremlja bolečina v območju upadanja. Z vnetjem sečnice, bolečina daje v zunanje genitalne organe.

Simptomi "Poiamsing" ali Pasternatsky so značilni zaradi bolečine pri tapnem pacientu na območju prizadete ledvice in kratkoročni prihod krvi v urinu. Ti simptomi so sateliti ledvičnih kamnov. Ko se pojavi pielonefritis, se pojavi le bolečina.

• Opazil pogosto poziva Uriniranju. Simptomi se pojavijo ne le čez dan, ampak tudi ponoči. Hkrati se urin sploh ne dodeli ali izstopa v majhnih količinah.
• Preglednost in barva sprememb urina. Ti simptomi so povezani z videzom celic (levkocitov), \u200b\u200bsluzi (liker epitelij), bakterijski delci. Kot rezultat, urin postane blatna, temno rumena, kosmiči se rešujejo na dan. Z aktivno reprodukcijo bakterij se pojavi neprijetna zlonamerna programska oprema. Občasno rumena, prozorna.
• Dysuria. Te močne goreče ali bolečine med uriniranjem. Simptomi disurijev so značilni za škodo na sečnici, manj pogosto za vnetje mehurja.

Poleg urate, ICD dodeljuje sečniški sindrom. Med to patologijo se ženska pojavi boleče uriniranje in lažno poziva na stranišče. Hkrati se bakterije v urinu ne zaznajo.

• Videz krvi v urinu.
• Vročina, mrzlica, zastrupitev.

Četrta klavzula: kako identificirati bolezen?

Okužba v urinu ni tako preprosta. Sprva splošna analiza. Njegov rezultat vam omogoča, da naredite bolj specifično študijo:

1. določite število levkocitov v urinu;
2. določite število bakterijskih delcev;
3. crow pridelki na občutljivosti na antibiotike.

V primeru okužbe v urinu je občutljivost bakterij zelo pomembna. Število odpornih oblik povečuje leto iz leta. Ti znanje pomaga pri optimizaciji zdravljenja.

TO dodatne metode Nanaša se:

1. strganje iz sečnice za identifikacijo genitalnih okužb;
2. splošna analiza krvi;
3. Ultrazvočne ledvice.

Diagnoza je narejena na podlagi kombinacije treh dejavnikov:

1. clear. klinična slika (Dizuriy, lažne poziva, bolečine v slikarju, vročina, bolečina v hrbtu);
2. prisotnost levkocitov v urinu (več kot 104 v 1 ml urina);
3. bakterija (okužba v urinu) - več kot 104 enot na 1 ml.

Točka pete: Kako zdraviti?

Prvič, zdravljenje je treba začeti z znebiti vzročno sredstvo okužbe v urinu. Za to potrebujejo antibiotike. Predpisani so za obdobje od 10 do 14 dni z obveznim nadzorom sterilnosti urina po poteku zdravljenja. V primeru izginotja simptomov se spremeni izbor drog patogena in zdravljenje se nadaljuje.

Zdravilo izbere samo zdravnik, pri čemer upošteva občutljivost patogena, izkušnje prejšnje terapije in individualne značilnosti bolnika. Antibiotiki prve vrstice s cistitisom in uretritisom - amoksiklav, fosfomicin, cefuroksime, nitrofuranstein, ko-trimaksazol, fluorokinoloni (norfloksacin, offloksacin). Predpisane so v obliki tablet. Okužba mehurja kmalu izgine, vidni rezultat bo dobil le za 12-14 dni. Ko pielonefritis in druge nalezljive lezije ledvic, se ta zdravila predpisujejo intravensko.

Pyelonefritis je razlog za hospitalizacijo bolnika.

Zdravljenje okužbe v urinu je včasih zelo težko. Če želite to narediti, je priporočljivo uporabiti dodatna sredstva, ki zavirajo vnetja in zagotovite sterilnost izpusta. Rastlinski pripravki I. zdravilne pristojbine - To je najboljša izbira, ki bo dopolnjevala zdravljenje in zagotovila hitro okrevanje.

Ena od vodilnih temeljev klasifikacije bolezni, patoloških poškodb in vzročni faktor smrtnosti je sistem statističnih podatkov - ICD. Podatki o njegovem registru je pomemben za 10 let, po katerem je pod nadzorom tega, kdo, register pravnih predpisov zagotavlja enotnost statističnih podatkov, primerljivosti mednarodnih regulativnih dokumentov in metodološkega razvoja.

Po zadnji (10 reviziji) registru, okužbo urinarnega trakta, koda ICB-10, ki jo je prejela pod različnimi številkami, v skladu z rafinirano ali ne uveljavljeno genezo okužb.

Kaj je EVP.

Izvajanje sam - IMVP (okužba urinarnega trakta) pomeni nalezljivo prisotnost v sistemu urina odstranitve brez izrecnih znakov škode na strukturi ledvičnih tkiv. Hkrati se v bakterijski analizi urina razkriva veliko število patogenov. Ta pogoj se imenuje bakterija, kar pomeni ne le stalno prisotnost bakterij v sečnici, ampak tudi dejstvo, da se aktivno pomnožijo.

Obstaja veliko možnosti za razvrščanje patologije, vendar je danes prilagojena klasifikaciji Chas medicinske prakse, ki jo priporoča združenje evropskih Urols (EAU), ki vključuje:

• Oblika nezapletenega implicira, ki se kaže s sporijskimi ali ponavljajočimi se okužbenimi okužbami v spodnjem delu ali zgornjem delu urinarnega sistema (brezplaktni cistitis klinika in / ali pielonefritis) pri ženskah v reproduktivni dobi, brez prisotnosti anatomskih motenj v sistemu urina odstranjevanja in patologij za ozadje.
• Zapletena oblika oblike bolnikov, ki predstavljajo povečano tveganje, je vse moške, nosečnice, bolniki s funkcionalno in anatomsko okvaro v urinu, bolniki s katetri, ledvične patologije in navaja imuno pomanjkljivosti v ozadju.
• Ponavljajoča se obrazec, ki se kaže dvema, tremi ponovitvi nezapletenih in zapletenih okužb za šest mesecev.
• Kateter je povezana oblika, ki vpliva na bolnike s stoječim katetrom ali kateterizacijo, ki se dogajajo v zadnjih dveh dneh.
• Razvoj ulosigeze - stanje življenjske nega zaradi razvoja sistemskih vnetnih procesov, znakov disfunkcije organov, hipotenzije, ki se kaže kot odziv telesa na nalezljivo škodo urinarnega sistema.

Če danes

Kljub nenehnim izboljševanju antimikrobnega terapevtskega zdravljenja, danes obstaja jasen trend k povečanju bolnikov z IFP. Po statističnih podatkih se letno odkrivanje primarnih bolnikov s to patologijo spreminja v 170 bolnikih med 100.000 osebami. Skupaj epizod nalezljivih patologij v urinah, z isto populacijo, je skoraj 1 tisoč bolnikov.

Med otroki, prvotni IMVP izpolnjuje isto, tako fantje kot dekleta, ki je pogosto posledica prisotnosti prirojenih patologij. Za 15 let je pojavnost deklet diagnosticirana z devetimi krat pogosteje, kar je pojasnjeno z anatomski hormonskimi značilnostmi. Ampak, če do 35 let stopnja pojavnosti pri moških ostaja na prejšnji (majhni) ravni, potem ženske povečajo 5-krat.

To je posledica posebne ranljivosti ženskega urinarnega sistema, spolne aktivnosti, nosečnosti, poroda ali ginekološki problemi. Po številnih študijah in konsolidiranih statističnih podatkih je IMVP na 65 let v obeh spolih, diagnosticirana skoraj enaka - pri 40% žensk v ozadju hormonskih in post klimatskih disfunkcij in starosti genitalija, v 45% moških - proti Ozadje tvorbe adenomatoznega razvoja, ki mu sledijo to zapleti I. kronični tok Prostatitis.

Unified klasifikacijski sistem

ICD je bil ustvarjen za racionalizacijo in sistematizacijo registra splošnih znanstvenih razlag in primerjavo analitičnih podatkov o obstoječih boleznih in analiziranje vzrokov smrtnosti, v vseh državah in posameznih regionalnih območjih v določenem časovnem obdobju. Njena naloga je prikazati verbalne diagnostične končne formulacije bolezni in drugih patologij za identifikacijsko kodo v obliki alfanumeričnega zaslona, \u200b\u200bki je posledica priročne organizacije shranjevanja informacij in hitro izloča različne vrste analiziranih podatkov iz registra.

Do danes je to najbolj informativni mednarodni sistem standardizacije diagnostične klasifikacije v splošnih zdravstvenih usmeritvah, ki jih nadzoruje najvišji zdravstveni organ. Ena od začetnih nalog sistema je pripraviti splošno statistično analizo zdravstvenega stanja v regijah in državah in komunikacijah z določenimi razlogi. ICD-10 se je pojavil zaradi zadnje spremembe rezultatov prejšnje različice zaradi njegove širitve in odstranitve zastarelih podatkov, ki so izgubili njihov pomen.

• Koda ICD 10 za strogo cistitis.
• Kronični cistitis v ICD-10.

Prizor ISP v registru ICD

V skladu z registrom mednarodne klasifikacije bolezni zadnje revizije je identifikacijska koda okužbe urinarnega trakta pod različnimi številkami, ki je posledica različnih problemov urološke narave.

Od št. 00 do št. №99 (vključno) - različne bolezni urogenitalnega sistema so registrirane.

Pod št. 30 do №38 (vključno) - druge bolezni urološke narave.

V ICD-10 je okužba urinarnega trakta uvrščena kot bolezen, ki ni lokalizacija pod št. 39. Dodatne kode se uporabljajo za pojasnitev infekcijskega sredstva - od B95 do B97 (vključno).

Ena od vodilnih temeljev klasifikacije bolezni, patoloških poškodb in vzročni faktor smrtnosti je sistem statističnih podatkov - ICD. Podatki o njegovem registru je pomemben za 10 let, po katerem je pod nadzorom tega, kdo, register pravnih predpisov zagotavlja enotnost statističnih podatkov, primerljivosti mednarodnih regulativnih dokumentov in metodološkega razvoja.

Po zadnji (10 reviziji) registru, koda ICB-10, prejeta pod različnimi številkami, v skladu z rafinirano ali ne uveljavljeno genezo okužb.

Izvajanje sam - IMVP (okužba urinarnega trakta) pomeni nalezljivo prisotnost v sistemu urina odstranitve brez izrecnih znakov škode na strukturi ledvičnih tkiv. Hkrati se v bakterijski analizi urina razkriva veliko število patogenov. Ta pogoj se imenuje bakterija, kar pomeni ne le stalno prisotnost bakterij v sečnici, ampak tudi dejstvo, da se aktivno pomnožijo.

Obstaja veliko možnosti za razvrščanje patologije, vendar je danes prilagojena klasifikaciji Chas medicinske prakse, ki jo priporoča združenje evropskih Urols (EAU), ki vključuje:

1. Oblika nezapletenega implicira, ki se kaže s sporijskimi ali ponavljajočimi se okužbenimi okužbami v spodnjem delu ali zgornjem delu urinarnega sistema (brezplaktni cistitis klinika in / ali pielonefritis) pri ženskah v reproduktivni dobi, brez prisotnosti anatomskih motenj v sistemu urina odstranjevanja in patologij za ozadje.
2. Zapletena oblika oblike bolnikov, ki predstavljajo povečano tveganje, je vse moške, nosečnice, bolniki s funkcionalno in anatomsko okvaro v urinu, bolniki s katetri, ledvične patologije in navaja imuno pomanjkljivosti v ozadju.
3. Ponavljajoča se obrazec, ki se kaže dvema, tremi ponovitvi nezapletenih in zapletenih okužb za šest mesecev.
4. Kateter je povezana oblika, ki vpliva na bolnike s stoječim katetrom ali kateterizacijo, ki se dogajajo v zadnjih dveh dneh.
5. Razvoj ulosigeze - stanje življenjske nega zaradi razvoja sistemskih vnetnih procesov, znakov disfunkcije organov, hipotenzije, ki se kaže kot odziv telesa na nalezljivo škodo urinarnega sistema.

Če danes

Kljub nenehnim izboljševanju antimikrobnega terapevtskega zdravljenja, danes obstaja jasen trend k povečanju bolnikov z IFP. Po statističnih podatkih se letno odkrivanje primarnih bolnikov s to patologijo spreminja v 170 bolnikih med 100.000 osebami. Skupaj epizod nalezljivih patologij v urinah, z isto populacijo, je skoraj 1 tisoč bolnikov.

Med otroki, prvotni IMVP izpolnjuje isto, tako fantje kot dekleta, ki je pogosto posledica prisotnosti prirojenih patologij. Za 15 let je pojavnost deklet diagnosticirana z devetimi krat pogosteje, kar je pojasnjeno z anatomski hormonskimi značilnostmi. Ampak, če do 35 let stopnja pojavnosti pri moških ostaja na prejšnji (majhni) ravni, potem ženske povečajo 5-krat.

To je posledica posebne ranljivosti ženskega urinarnega sistema, spolne aktivnosti, nosečnosti, poroda ali ginekoloških problemov. Po številnih študijah in konsolidiranih statističnih podatkih je IMVP na 65 let v obeh spolih, diagnosticirana skoraj enaka - pri 40% žensk v ozadju hormonskih in post klimatskih disfunkcij in starosti genitalija, v 45% moških - proti Ozadje tvorbe adenomatoznega razvoja, ki jim sledi te zaplete in kronična moč prostatitisa.

Unified klasifikacijski sistem

ICD je bil ustvarjen za racionalizacijo in sistematizacijo registra splošnih znanstvenih razlag in primerjavo analitičnih podatkov o obstoječih boleznih in analiziranje vzrokov smrtnosti, v vseh državah in posameznih regionalnih območjih v določenem časovnem obdobju. Njena naloga je prikazati verbalne diagnostične končne formulacije bolezni in drugih patologij za identifikacijsko kodo v obliki alfanumeričnega zaslona, \u200b\u200bki je posledica priročne organizacije shranjevanja informacij in hitro izloča različne vrste analiziranih podatkov iz registra.

Do danes je to najbolj informativni mednarodni sistem standardizacije diagnostične klasifikacije v splošnih zdravstvenih usmeritvah, ki jih nadzoruje najvišji zdravstveni organ. Ena od začetnih nalog sistema je pripraviti splošno statistično analizo zdravstvenega stanja v regijah in državah in komunikacijah z določenimi razlogi. ICD-10 se je pojavil zaradi zadnje spremembe rezultatov prejšnje različice zaradi njegove širitve in odstranitve zastarelih podatkov, ki so izgubili njihov pomen.

Okužbe sečil so vedno posledica aktivne vitalne aktivnosti patološke mikroflore, ki pade v sečnico in mehurja, ki udari serete in ledvice skozi zunanje genitalne organe ali endogene.

V urologiji okužba urinarnega trakta na ICD 10 ima kodo N39.0, ki pomeni pojasnitev etiološkega faktorja, da razlikujejo šifre v območju B95-B97. V velikem razredu MKB 10 N00-N99 so vključeni infekcijski procesi v organih, ki so oblikovani in zavračajo urin, vključeni v velik razred MKB 10 N00-N99. Ti CIPHERS prevzemajo etiologijo, patogenezo in morfologijo za vsako, ločeno vzeto bolezen, ki pomaga zdravnikom, da vzpostavijo natančno diagnozo in dodeli zdravljenje.

Patomorfologija

Nalezljivi procesi v sečil najpogosteje vplivajo na ženske in otroke, po vrlini fiziološke značilnosti.

Obstaja več vrst okužb urinarnega sistema, glede na lokalizacijo, to je, kot:

• značilna patologija zgornjih oddelkov urinarnega sistema (pielonefritis);
• okužba spodnjih odsekov urinarnega trakta (cistitis, vnetje sečnice, prostatitis pri moških).

Bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Določena koda ISP v mednarodni klasifikaciji bolezni vključuje prisotnost načrta za diagnozo, zdravljenje, preventivne ukrepe in posebna navodila Glede odprave tega problema pri otroku.

mkbkody.ru.

Okužba sečil - zdravljenje in simptomi

Okužba urinarnega trakta pogosto spremlja mlade. Toda v sodobni družbi lahko vse generacije trpijo zaradi te bolezni: od dojenčka do starejših.

Kaj, če obstaja takšna bolezen? V našem članku opisujemo podrobno navodilo o priznavanju bolezni. Prav tako mi bomo povedali, kako se izvede zdravljenje patologije.

Prvi artikel: Kakšne so okužbe?

Urina se oblikuje v ledvicah s filtracijo, potem ko gre skozi sečce in vstopi v mehur. Od tam se tekočina potisne v sečnico in pride ven.

Pomembna razlika je opaziti v urinarnem sistemu moških in žensk. Uretra pri ženskah je ravna in kratka, kar povzroča večjo razširjenost okužb v urinu med žensko populacijo.

Kaj lahko vpliva na ta sistem razhroščenega?

Če nalezljivo sredstvo pride v kateri koli del trakta, je vnetje. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD 10) navaja naslednjo nosologijo:

1. uretritis (mikrob se pomnoži v začetnem traktu);
2. cistitis (okužba z mehurjem);
3. pielonefritis (vnetje ledvičnega lockank);
4. absces ledvice (ledvično tkivo).

Tudi v ICD se okužba urinarnega trakta odlikuje neznana etiologija, ko vir vnetja ni nameščen.

Element Drugič: Kaj povzroča bolezen?

Okužba urinarnega trakta (IPP) lahko povzroči kateri koli sredstvo, bodisi IT bakterije, virus ali gliva. Vendar se bomo osredotočili na najpogostejše patogene. To je črevesna palica, Protea, Stafilococcus (fekal, Zlata, SAPROFIT). Manj pogosto izpolnjujejo Chlebseyella, Candida (gobe) in pseudomonads.

Omeniti je treba, da je sodobna flora zelo odporna na antibakterijska zdravila. Zato zdravljenje sečil zahteva kompetentno izbiro antibakterijskega zdravila.

V okužbi, okužba v urinu posledica iste flore. V prvih mesecih življenja so fantje bolj pogosto dekleta.

Točka tri: Kako izgleda bolezen?

Katere simptome lahko odkrijete od osebe z okužbo v urinu?

• Bolečina. Boin sindrom je odvisen od lokalizacije procesa. Pri pielonefritisu se ledvice poškodujejo (ne več pod rebri, pozitivni simptomi »nachati«). Okužba mehurja spremlja bolečina v območju upadanja. Z vnetjem sečnice, bolečina daje v zunanje genitalne organe.

Simptomi "Poiamsing" ali Pasternatsky so značilni zaradi bolečine pri tapnem pacientu na območju prizadete ledvice in kratkoročni prihod krvi v urinu. Ti simptomi so sateliti ledvičnih kamnov. Ko se pojavi pielonefritis, se pojavi le bolečina.

• Obstajajo pogoste potrebe po uriniranju. Simptomi se pojavijo ne le čez dan, ampak tudi ponoči. Hkrati se urin sploh ne dodeli ali izstopa v majhnih količinah.
• Preglednost in barva sprememb urina. Ti simptomi so povezani z videzom celic (levkocitov), \u200b\u200bsluzi (liker epitelij), bakterijski delci. Kot rezultat, urin postane blatna, temno rumena, kosmiči se rešujejo na dan. Z aktivno reprodukcijo bakterij se pojavi neprijetna zlonamerna programska oprema. Občasno rumena, prozorna.
• Dysuria. Te močne goreče ali bolečine med uriniranjem. Simptomi disurijev so značilni za škodo na sečnici, manj pogosto za vnetje mehurja.

Poleg urate, ICD dodeljuje sečniški sindrom. Med to patologijo se ženska pojavi boleče uriniranje in lažno poziva na stranišče. Hkrati se bakterije v urinu ne zaznajo.

• Videz krvi v urinu.
• Vročina, mrzlica, zastrupitev.

Četrta klavzula: kako identificirati bolezen?

Okužba v urinu ni tako preprosta. Sprva se izvede splošna analiza. Njegov rezultat vam omogoča, da naredite bolj specifično študijo:

1. določite število levkocitov v urinu;
2. določite število bakterijskih delcev;
3. crow pridelki na občutljivosti na antibiotike.

V primeru okužbe v urinu je občutljivost bakterij zelo pomembna. Število odpornih oblik povečuje leto iz leta. Ti znanje pomaga pri optimizaciji zdravljenja.

Dodatne metode vključujejo:

1. strganje iz sečnice za identifikacijo genitalnih okužb;
2. splošna analiza krvi;
3. Ultrazvočne ledvice.

Diagnoza je narejena na podlagi kombinacije treh dejavnikov:

1. jasna klinična slika (dizuriy, lažne uiles, bolečine nad sramotno, vročino, bolečine v spodnjem delu hrbta);
2. prisotnost levkocitov v urinu (več kot 104 v 1 ml urina);
3. bakterija (okužba v urinu) - več kot 104 enot na 1 ml.

Točka pete: Kako zdraviti?

Prvič, zdravljenje je treba začeti z znebiti vzročno sredstvo okužbe v urinu. Za to potrebujejo antibiotike. Predpisani so za obdobje od 10 do 14 dni z obveznim nadzorom sterilnosti urina po poteku zdravljenja. V primeru izginotja simptomov se spremeni izbor drog patogena in zdravljenje se nadaljuje.

Zdravilo izbere samo zdravnik, pri čemer upošteva občutljivost patogena, izkušnje prejšnje terapije in individualne značilnosti bolnika. Antibiotiki prve vrstice s cistitisom in uretritisom - amoksiklav, fosfomicin, cefuroksime, nitrofuranstein, ko-trimaksazol, fluorokinoloni (norfloksacin, offloksacin). Predpisane so v obliki tablet. Okužba mehurja kmalu izgine, vidni rezultat bo dobil le za 12-14 dni. Ko pielonefritis in druge nalezljive lezije ledvic, se ta zdravila predpisujejo intravensko.

Pyelonefritis je razlog za hospitalizacijo bolnika.

Zdravljenje okužbe v urinu je včasih zelo težko. Če želite to narediti, je priporočljivo uporabiti dodatna sredstva, ki zavirajo vnetja in zagotovite sterilnost izpusta. Rastlinske pripravke in zdravilne pristojbine so najboljša izbira, ki bo dopolnjevala zdravljenje in bo zagotovila hitro okrevanje.

Kanefron. Kot del trave, ljubitelji, rožmarin. Kapljice in dragee kanefron dobro odstranite krči, ki ga spremlja okužba z mehurjem. Zdravljenje s tem zdravilom, ki spremljajo antibiotike. Izboljšuje vpliv na bakterije in pomaga pri lajšanju vnetja. Poleg tega imajo rastlinske komponente diuretične lastnosti. Pogosto praznjenje mehurčka promovira hitro evakuacijo bakterij in pospešuje zdravljenje.

Urološka zbirka listov liroziranih brezov, koren peteršilja, koreče, starega in drugih zelišč. Dnevno je sprejeto. Odstrani vnetni proces., anestetika in ima dodaten dioretični učinek. Zdravljenje traja 2 tedna. V nekaterih primerih lahko tečaj traja 1 mesec.

infekc.ru.

Razvrstitev in diagnoza

Okužba urinarnega trakta je okužba, ki se pojavi na katerem koli delu urinarnega sistema - iz perinefralne fascije do zunanjega odpiranja sečnice. (Carolin P., CACHO M.D. 2001).

Okužba urinarnega trakta (IPP) je razvrščena na naslednji (EAU, 2008):

1. Vrsta patogena (bakterijska, glivična, mikobakterijska);

2. Lokalizacija v urinarnem traktu:

a) Bolezni spodnjih sečil (uretritis, cistitis)

b) Bolezni zgornjega urinarnega trakta (akutni in kronični pielonefritis)

3. Prisotnost zapletov, lokalizacija IMP in kombinacij:

a) nezapletena okužba spodnjih oddelkov urinarnega trakta (cistitis)

b) nezapleteni pielonefritis

c) zapleteno IMP s pielonefritisom ali brez pilonefritisa

d) Urupsis.

e) uretritis.

e) posebne oblike (prostatitis, orhitis, epidididinitis)

Potrebno je upoštevati starost (starejši bolniki), prisotnost sočasnih bolezni (vključno s sladkorno boleznijo mellitusa itd.), Stanje imunitete (Immunocompromantizirani bolniki)

Nezapleteni damarci običajno uspešno zdravijo ustrezno izbrano antibakterijsko terapijo.

Zapletene FLC se težje izogniti antimikrobni terapiji in v nekaterih primerih zahtevajo posredovanje urologa, saj lahko privedejo do hudih min-septičnih zapletov.

Razvrstitev ICD 10.

N 10 - Akutna tubula-intersticijska nefritis (vključuje akutni pielonefritis)

N 11,0 - kronični tubula-intersticijski nefritis (vključuje nestruktivno kronično pielonefritis, refluks-povezan)

N 11.1 - Kronični obstruktivni pielonefritis

N 11.8 - Druga kronična tubula-intersticijska žada (vključuje nestrukturni pielonefritis)

N 11,9 - Kronični tubul-interstitni nefritis neudobnega (vključuje neopovedano pielonefritis)

N 12 - Tubula-interstitni nefritis ni definiran kot akutni ali kronični (vključuje pielonefritis)

N 15,9 - Abul-intersticijska bolezen ledvic, ki je neudobna (vključuje neskončne okužbe z ledvicami)

N 20,9 - Urinski kamni neudobni (ročalo pielonefritis)

N 30,0 - Akutni cistitis

N 30.1 - Interstitivni cistitis (kroničen)

N 30.8 - Drugi cistitis

N 30,9 - Nespecificiran cistitis

N 39.0 - okužba urinarnega trakta brez lokalizacije

Diagnoza Besedilo

Pri oblikovanju uporabe diagnoze Mednarodna klasifikacija Bolezni 10 Revizija, ki označuje v kroničnih oblikah narave pretoka (ponavljajoče se, latentne), faze bolezni (remisija, poslabšanje) in ledvic (stopnja kronične ledvične bolezni).

Glede na splošno sprejeto mednarodno terminologijo, kot tudi dejstvo, da se pogosto pojavljajo pogoste naraščajoče okužbe in težave jasne določitve lokalizacije vnetja, je priporočljivo uporabiti izraz "okužba sečil (IP) za uporabo izraz "okužba urinarnega trakta".

Naredimo primere besedila diagnoz in ustreznih kod ICB-10:

Glavni DS: IMP, kronični pielonefritis, ponavljajoče se, poslabšanje, HBP 1 žlice. (N 11.8)

Glavni DS: IMP, akutni desni pielonefritis. (N 10) zaplet: Paranefrit prav.

Glavni DS: IMP, oster cistitis. (N 30.0)

Epidemiologija

Okužba urina ostaja eden od pomembnih vzrokov bolezni v različnih starostnih skupinah. Povsem razširjena je precej razširjena, približno 7 milijonov ambulantov, več kot 1 milijon hospitalizacij na IMP se letno registrirajo. Gospodarski stroški predstavljajo več kot milijardo dolarjev. 20-50% žensk dopušča imp vsaj enkrat v življenju. Tveganja prizadevanj so bolj dovzetne za ženske, vendar s starostjo poveča tveganje za IMP in njegovega zapletenega toka in žensk ter moških (IDSA 2001). V Rusiji je najpogostejša bolezen urinarnega trakta akutni cistitis (OC) - 26-36 milijonov primerov na leto, moški pa imajo le 68 epizod na 10.000 starih 21-50 let. Akutni pielonefritis (OP) je prav tako pogostejši pri ženskah, in v vseh starostnih skupinah. Pogostost OP je bistveno višja od OC in je letno 0,9 - 1,3 milijona primerov. Pri ženskah je tveganje PM 30-krat večje kot pri moških, vključno z nosečnostjo od 4-10%. V postmenopausis imp razvije pri 20% bolnikov. Incidenca Urkutsk Bolezni sečil v letu 2007 je znašala 6022 na 100.000 odraslih,

in smrtnost - 8 na 100.000 stalnih prebivalcev

Trenutno so bile ugotovljene osnovne skupine tveganja, klinične oblike, diagnostična merila IMP, razviti učinkovite načine za nadzor okužbe v zapletenih in nezapletenih primerih, vključno z tveganji.

studfiles.net.

Koda ICD: N00-N99

Domov\u003e ICB.

Tubulinistične bolezni ledvic Druge bolezni ledvic in sečitev Druge bolezni urinarnega sistema moških genitalnih organov Vnetne bolezni ženskih medeničnih organov Nevnetne bolezni ženskih spolnih organov