Poškodbe skodelice kolena. Tekmovalne poškodbe: Vrste, simptomi, zdravljenje. III. Škoda na Menishov.

22.09.2020 Izdelki

Kolenski spoj je največja oseba. Oblikovana jo je njegova femoralna, tibina, majhna kost in patella. Zahtevane kosti se okrepijo s tetivo štirih mišic, stranskih in znotraj umetniških križnih vezi. Mobilnost kolena je opremljena s tekočino v sklepih, torbi za skupno in menisci (hrustanca znotraj artikularnih plošč).

Vse komponente kolena v življenju osebe so podvržene različnim vrstam poškodb različnega resnosti - modrice, zlomi, odmori in raztezanjem.

Razbijanje kolena

Najpogostejša poškodba spodnje okončine, seveda, modrica, ki jo oseba lahko dobi vsako starost. Zunaj neškodljiv, je lahko zelo nevarno, zlasti če jih spremljajo zapleti.

Simptomi

Glavni znak poškodbe je ostra bolečina, včasih neznosna. Simptomi modrice, ki vključujejo spremembo trenutka v barvi poškodovanega odseka, otekanje kolenskega spoja, ki se je pojavil kot posledica krvavitve v njem.

Spoj postane omejen v gibanju zaradi akutne bolečine v njem.

Vzroki

Možno je poškodovati kolena spojev pri padanju in neposrednem vplivu na njih. Kdo nas ni vodil v otroštvu z Batters? Povečana aktivnost otrok ne pušča možnosti, da bi se izognili takšnim modrim.

Toda najbolj poškodovana kolena so še vedno na profesionalnih športnikih, zlasti tekače, nogometne igralce, ki se ukvarjajo v boj umetnosti.

Razlog za takšno poškodbo pogosto postane padec, da bi zaščitili kolena težje. Možno je Bruise in pri udarcu na nekaj predmetov.

Diagnostika

Travutolog opredeljuje škodo z zunanjim pregledom v primerjavi z zdravo nogo. Pozornost se izplača v obliki kolenskega sklepa, z gladkami z hemarritisom.

Potem, s položajem pacienta, se gibanje preiskuje v spojem. Prisotnost krvi v sklepu je določena z omejenimi premiki bolnika. Preverjeno in sposobnost, da nogo obdrži v poravnanem položaju. To, z nekaterimi vrstami poškodb kolena problematično.

Zdravljenje

Po poškodbi se zdravljenje začne z anestezijo bolnika z nesteroidnimi sredstvi.

Hladno

Potem se metoda klasične olajšave za bolečine uporablja s hlajenjem območja poškodbe. Loda zoži majhna plovila, zaradi česar se Edem zmanjšuje in odstrani bolečin sindroma.

Prekrivanje povoj

Vlačilski povoj je nepogrešljiva manipulacija, ki omogoča, da se zmanjša krvavitev in edemo. Po tem je treba bolnika dati in dvigniti nogo na vzvišitev.

Puntracija

Zmanjšanje jasnosti spoja in mehkih tkiv, da sesajo akumulirana kri prispeva k odstranjevanju bolečine in edema. Punkcijo je imenovana s pomembno hemartrozo in jo izvaja kirurg, po katerem se povoj povoj prekrije na mesto poškodbe.

  • Macie z analgetiki in protivnetnimi sestavinami gela, krepitev sten plovil in destruktivne mikrotrombe;
  • Chondroprotektivni mazilo in geli, na primer, kolagenski ultra, obnavljajoče se spojine zaradi kolagena, prispevajo hitra restavracija Mobilnost kolena.

Fizioterapija

Dodeli teden po poškodbi. Vključuje:

  • UHF terapija;
  • Zdravljenje z dinamičnimi tokov.

etnoScience.

S poškodbami, možnimi in zdravljenjem ljudske metode. Na primer, mazila o prašičji maščobi ali Sabelnik se je dobro izkazala.

Mešanica prašičje maščobe s pridelavo listov nasaka, ki ima doslednost kisle smetane, bistveno olajša stanje bolnika. In mazilo zdroba z ukrivljenimi stebli Sabelnika prispeva k hitremu okrevanju po poškodbi kolena.

Poškodbe ligamentov

Pogosta poškodba kolenskega sklepa je škoda na vezi, ki jo opazimo predvsem med aktivnimi ljudmi mlade starosti, najpogosteje v športu.

Takšna travma pomeni, da je premor vlakna delno ali v celoti, z možnostjo ločevanja na mestu priključka.

Splošna skupina kolenskih spojev vključuje stranske vezi (zunanji in notranji) in navzkrižno obliko (spredaj in zadaj). Odmor vsake skupine ligamentov ima svoje posebnosti.

Vzroki

Različne vrste vezi in so travmatizirane na različne načine, vzrok njihove škode je preveč močna zavračanja, sukanje okončin. Ampak tam je sPLOŠNI RAZLOGI - To je dejavnost športa, ki pomeni obremenitev sklepov in neposreden vpliv na vezi.

Iz smeri in moči udara je odvisno od tega, na kar bodo ligamenti poškodovani:

  • Navzkrižno oblikovane vezi se lahko zlomijo z velikim vplivom na zadnji del upognjenega gola;
  • Cruciformn snop je poškodovan na hrbtu, če je udarec na spodnjo nogo, ko je noga upognjena ali ko je spoj podaljšek;
  • Obe vrsti stranskih vezi lahko prekineta, če obrnete nogo ali neumno, ko hodite po visokih petah.

Simptomi

Splošne značilnosti poškodbe vključujejo:

  • Boleče občutke;
  • Razpoka po prejemu poškodb;
  • Hematoma (krvavitev) mehkih tkiv;
  • Sevanje kolena;
  • Omejeno gibanje;
  • Nezmožnost, da se zanašajo na vneto nogo;
  • Prekomerna mobilnost patela.

Simptomi so zunaj izraženi glede na stopnjo škode na podlagi ligamentov. S popolnim odmorom se spoj po nepotrebnem premika.

Druge posebne poškodbe se kažejo kot: \\ t

  1. Simptom poškodbe zunanjega stranske vezi je bolečina, ki povečuje, ko je shin odstopal z Knutrice. V tem primeru obstaja heralnost, hemartroza. Razlika se pogosto dogaja popolna.
  2. Notranja stranski vezi, ko razmika povzroči sklep, bolečine v njem, se shin zavrne s prahom.
  3. Krožene oblike bodo raztrgane, če se shin preveč premika (simptom predala).

Diagnostika

Z uporabo metode artroskopije kolenskega sklepa je določen vzrok poškodbe in diagnoza je narejena za nadaljnjo zdravljenje. Naslednje točke so branja njenega ravnanja:

  • Akumulacija velike krvi kot posledica poškodb;
  • Efuzija v artikularni votlini (gruča tekočine);
  • Nerazumljiva bolečina;
  • Sumijo poškodbe notranjih elementov kolena.

Arthroskopija se izvede z anestezijo, medtem ko je artroskope predstavljen v spojev skupaj z mini-video kamero. Zdravnik naredi diagnozo na podlagi študije meniskusa, ki zaključuje femoralne in tibijske kosti, patele in drugih delov kolena.

Zdravljenje

Pravilna diagnoza omogoča učinkovito zdravljenje, ki vključuje izvajanje takšnih dogodkov:

  • Zagotavljanje nepremičnine in miru s poškodovano nogo;
  • Pritrditev prizadetega kolena z pnevmatikami, povoji, elastičnimi povoji;
  • Vpliv mraza za lajšanje bolečin in edema v prvih dveh urah po poškodbi;
  • Zagotavljanje sublimnega položaja umob za zmanjšanje edeme mehkih tkiv;

Anestezija z uporabo protivnetnih in bolečinskih proti bolečinam;

  • Uporaba segrevanja in segrevanja mazila v naslednjih dneh po poškodbi;
  • Fizioterapija;
  • Vaja, masaža.

Vse zgoraj navedene zdravljenje so včasih neučinkovite. S polnimi odmori je zdravljenje možno samo kirurško, ki vključuje dva majhna koza. Oškodovane vezi je mogoče zamenjati s presajenimi kite. Operacija prehaja z endoskopsko opremo.

Škoda na Menishov.

Menisky je 2 hrustančni formacija v obliki polmeseca v artikularni votlini, ki služi zaščito artikularnega hrustanca in opravlja vlogo amortizerji pri nalaganju na kolena. Ena od njih je notranja, druga pa na prostem.

Menisky zelo travmatični elementi, ki zasedajo 1. mesto po številu poškodb med strukturami kolena. Pogosto se takšne poškodbe zgodijo športnikom - nogometaš, smučanja, smučarji in baletni umetniki.

Poškodbe menjanja spremljajo pogoste zlomljene zlože in premik, ki zahtevajo takojšen dostop do kirurga ali travmatologa.

Simptomi

Glavni simptomi, ki označujejo poškodbe meniskusa, so:

  • Ostra bolečina z lokalizacijo na notranjem ali zunanjem delu kolena, zlasti med fizičnim naporom;
  • Težave v dvigu ali spustu iz stopnic;
  • Videz značilnega zvoka pri upogibanju spoja ("klik" simptom);
  • Majhna atrofija (zmanjšano mišično tkivo);
  • Obstoj presežne tekočine v sklepu;
  • Povečana temperatura na področju kolena;
  • Povečane sklepe v obsegu. Prisotnost tega simptoma zahteva takojšnjo pritožbo k zdravniku.

Vzroki

Večina škode meniskusa se pojavi z neuspešnim naključjem okoliščin v osebi katere koli starosti - ko se noga pretvori, udari koleno ničesar. Najpogosteje se takšne poškodbe dogajajo pri športnikih in ljubiteljev ekstremnih športov, kot tudi tiste, ki radi sedijo na krešenju in čepenju.

Prekisijo na takšne poškodbe in ljudi s šibkimi ali preveč mobilnimi (razbijali) od rojstva vezi, pa tudi bolniški protin in artritis.

Visoka možnost pridobitve travme meniskusa v osebi, ki ima mišične krče sprednje strani stegna, z naravnimi in worsshi-ledvetami mišicami.

Diagnostika

Izkušen kirurg ali travmatolog je sposoben narediti diagnozo škode na meniskusa, ki temelji na vizualnem pregledu bolnika in njegove zgodbe o zgodovini poškodb. Če želite pojasniti stopnjo škode bolniku, se pregleda z uporabo diagnostičnih metod strojne opreme:

  • MRI (magnetna resonančna terapija). Zanesljiva metoda, ki omogoča jasno določitev vrste poškodbe - eksplozijo, ločevanje ali stiskanje meniskusa;
  • Artroskopija (izpit, ki omogoča doseganje maksimalnih informacij o stanju struktur kolena).

V primeru pozne proizvodnje diagnoze meženjskih tkiv je možno nevarna prepojemanja v cista.

Zdravljenje

Meniskus škoda je tri vrste: stiskanje, peskanje in popolno ločevanje.

Najpogosteje stiskanja in maljenja (do 90% primerov), ki se lahko ozdravi, ne da bi se zatekali k operaciji. Z ločevanjem meniskusa je možna le njegova operativna odstranitev.

Izbira metode za zdravljenje meniskusa je odvisna od resnosti poškodb. Z manjšo škodo se uporabljajo konzervativna zdravljenja, in bolj resne poškodbe potrebujejo kirurški poseg. V vsakem primeru odločitev o metodi zdravljenja odpravi zdravnika na podlagi diagnostične študije.

Postopno zdravljenje poškodbe meniskusa se pojavi: \\ t

  1. Fizioterapija.

Po polnjenju spoja je obnovljena z uporabo laserja, magnetoterapije in ultrazvoka z hidrokarticison.

  1. Restavratorska kirurgija.

V odsotnosti resne vrzeli je možno ne-operativno zdravljenje, ki je sestavljeno iz:

  • odstranjevanje bolečin in edema v sklepu;
  • pritrditev kolena;
  • uvedba hladilnih obliv;
  • razredi z medicinsko gimnastiko;
  • uporaba nesteroidnih protivnetnih in bolečinskih zdravil, recepcija chondroprotectorjev za obnovitev hrustanca.
  1. Menischetomija.

Ta metoda zdravljenja je odstranitev meniskusa z artroskopijo, ki pomeni majhno kirurško intervencijo z endoskopsko namestitvijo.

Prednosti te metode:

  • pomanjkanje velikih kosov;
  • hitra rehabilitacija po operaciji;
  • brez prekrivanja posebnega povoja za mavca;
  • skrajšano obdobje bivanja v bolnišnici.

Več manj pogosto uporabljajo artrotomijo, to je, ki izvaja odprto operacijo. Kirurško zdravljenje je v enem, resekciji, odstranjevanje meniskusa v celoti ali delno.

Vdelava je imenovana ob upoštevanju starosti bolnika, stanje poškodovanega območja, stabilnost kolena.

  1. Rehabilitacija.

Potrebna faza zaključka zdravljenja je rehabilitacija, ki vključuje izločanje bolečine, odpadkov, obnavljanje mobilnosti meniskusa, krepitev svežnjev in mišic. Fizioterapevtski postopki in masaže pomagajo vzpostaviti funkcijo motorja v kolenu. Popolna restavracija funkcije meniskusa lahko traja nekaj od tednov na 3 mesece.

Zlomi na območju kolena

Kompleksnost zlomov sprožilca je, da je sestavljena iz 4 kosti, med poškodbo vsakega od njih je popoln ali delni zlom celotnega sklepa.

Oblikovanje kolenskega sklepa stegna, večinske, majhne kosti in patela. Zlomi prvih dveh kosti se pojavijo zaradi nenadnih krčenja mišic, zaradi katerih kosti izbočenih izboklin (česti), na katerih so mišice fiksne, zlomi. Poškodba pacelantov se konča s skodelico skodelice.

Poškodovani zlomi so razvrščeni in kot objemanje (samo kosti so poškodovane) in znotraj artikularnih (sinovialna torba pokriva spoj zunaj).

Simptomi

Za vse 4 vrste takih zlomov so:

  • Akutne boleče manifestacije med wellness sklepa ali s katerimi koli premiki na njenem območju;
  • Postopnega videza narodnosti na območju kolena Sustav;
  • Krvavi, ki se kažejo na kraju škode;
  • Omejevanje funkcij upogibanja in podaljšanja kolena.

Vzroki

Glavni vzroki zlomov kolena so vpliv na to z neposredno silo ali poškodbo, ki se najpogosteje pojavljajo pri padcu na ukrivljenega kolena.

Patella se ne razbije tako pogosto, tudi raven udarec se ne konča vedno z zlomom. Res je, da obstaja nevarnost, da se poškoduje brez izpostavljenosti silo, prihaja zaradi močne napetosti tetive, zaradi katere je možna kost patela, najpogosteje polna.

Diagnostika

Klinična slika I. dodatne metode Študije omogočajo, da nastavite objektivno diagnozo.

Dober učinek daje metodo radiografskega izpita, ki vam omogoča, da dobite jasno črto zloma ali odmika kosti.

Diagnostika z metodo artroskopije, ki pomeni pregled poškodb kosti uporabe endoskopske namestitve, ki omogoča, da se upošteva v bližnjih možnih razpokah v hrustančnem tkivu in definiramo nianse zloma.

Zlom hrustanca se določi težje, rentgenska razstava lahko uporabi metodo artroskopije.

Zdravljenje

Po pojasnitvi diagnoze je treba začeti takoj obravnavati, ki se izvaja v specializirani instituciji in je v postopni organizaciji zdravstvene oskrbe.

Začne se z nujno zagotavljanjem kolenskih sklepov s pomočjo razpoložljivih sredstev za zaščito pred nadaljnjimi poškodbami. Na tej stopnji smo uporabili lajšanje bolečin za premagovanje bolečine.

Potem se izkaže pacienta specializirana pomoč Travutolog.

Sestavljen je na natančno primerjavo kostnih fragmentov s svojo nadaljnjo fiksacijo v želenem položaju, ki bo ustvaril dobri pogoji Za zdravljenje.

To se lahko pojavi na dva načina - zaprta in operativna. Ko so prvi, fragmenti povezani z ročnim sprejemom. Operativna intervencija se izvaja na odprtem načinu.

Po vsakem zlomu je povoj mavca prekrita, da se zagotovi fifranost priključenih fragmentov.

Po poškodbi umetnega hrustanca je treba uporabiti zdravila, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi hrustančnega tkiva - Chondroprotectors.

Protivnetna orodja so predpisana na zlomu tišine kolena.

V zadnji fazi je skupni rehabilitacija, ki vključuje postopke fizioterapije, zdravstvena gimnastika In masaža, ki prispeva k ponovni vzpostavitvi njegovih funkcij.

Pristojna zdravstvena oskrba bolnika na vseh stopnjah zdravljenja bo povzročila popolno obnovo funkcij kolena.

  • Koleno je del telesa, ki je relativno najpogosteje vpleten.
  • Med vrstami poškodb kolena se razlikujejo: natezne vezi kolenskega sklepa, raztezanje kite, ki obdajajo in pritrjevanje na skupne mišice, postravmatsko vnetje artikularne vrečke, dislokacije, zlomi, razpokane meniskusa, kot tudi več poškodb .
  • Poškodba kolena, praviloma, se kot posledica zvijanja ali pretiranega upogibanja, kot posledica sile, ki se uporablja za območje kolena ali neposrednega vpliva, na primer med športom, padajoče iz višine ali nesreče.
  • Za dejavnike tveganja, poškodba kolena vključujejo prekomerno obremenitev skupnega, nepravilnega usposabljanja in usposabljanja, osteoporoze in visoka stopnja Med športnimi igrami, v katerih lahko pride do nenadnih sprememb v smeri gibanja.
  • Glavni znaki in simptomi poškodbe kolena so bolečine in otekanja.
  • Poškodba kolena se običajno diagnosticira na podlagi anamneze bolezni in fizičnega pregleda. Da bi pojasnili naravo škode in izbire taktike zdravljenja v večini primerov, se diagnoza uporablja radiografija kolenskega spoja ali magnetne resonančne tomografije (MRI).
  • Izbira zdravljenja poškodbe kolena je odvisna od vrste in resnosti pridobljene poškodbe in običajno vključuje kompleks tako imenovanega riževega terapije (počitek - počitek, led, kompresijski učinek, višina - povišano Položaj), fizioterapija, imobilizacija ali po potrebi operacije.
  • Napovedi za izterjavo med poškodbami je odvisna od vrste in resnosti poškodb, potrebe po naknadni fizioterapiji ali rezultatih kirurškega posega.
  • Škoda kolena je mogoče preprečiti zaradi usposabljanja (na primer v športu), uporabo ustrezne zaščitne opreme ali streliva in skladnost z varnostnimi pravili med igro na igrišču ali doma, preprečevanje padcev.

Kakšne vrste poškodbe kolena?

Ker je koleno eden najbolj valjanih, vedno aktivnih in štrlečih delov telesa, je logično, da je, ko se pojavi nekaj predispozicijskega faktorja, je verjetnost njegove poškodbe večja od drugih spojev. V večini primerov vzrok za poškodbo kolena postane atletska poškodba, ki pada na kolensko spoj in škodo zaradi prometnih nesreč.

V središču vrste poškodbe kolena vedno leži škodljiv mehanizem in anatomsko območje kolena.

Poškodba kolenskega spoja v vrsti napetosti vezij se pojavi, ko je izpostavljena paketom, ki zagotavlja stabilnost kolenskega spoja in gosto stik z artikularnimi površinami. Obstaja več takih svežnjev. Sprednji cruciformn kup in zadnji cruciformn kup prispevata k stabilizaciji kolena pri premikanju spredaj in se med seboj sekajo na sredini kolena. Medialna (notranja) zavarovanje kup in stranske (zunanje) zavarovanje (LCL) so odgovorni za stransko stabilnost kolena in preprečuje odmik kosti od strani do strani.

Stopnja napetosti vezi je odvisna od resnosti raztezanja ali prisotnosti razbijanja vlaken iz vezi, in koliko povzroča neizračnost kolena. Napetost ligamentov je razvrščena na naslednji način:

Raztezanje ligamentov 1 stopnje: Paket ali vezi se raztezajo, ki ga spremlja videz bolečine v kolenu, hkrati pa vlakna ne hitijo in ni znakov neizbežnosti sklepa.
Natezni ligamenti 2 stopinja: V primeru poškodb se koleno pojavi delni odmor vlaken, zaradi česar je možna videz nestabilnosti kolenskega spoja.
Natezni ligamenti 3 stopinje: Obstaja popoln odmor / raztrganje ligamentnih vlaken, zaradi česar kolena izgubi svojo podporo in sklepno funkcijo.

Sl.1 Raztezanje / Rip zavarovanja (stranski) ligamenti


Deformacija kolena se pojavi, ko se tinde ali mišice, ki obdajajo kolena, praviloma, ko ponovno namestite ali polirajo koleno. Takšna deformacija lahko povzroči bolečino v tkivih, ki obkrožajo spoji, in ne v skupnem samem, vendar hkrati povzroči omejitev obsega gibanja kolena spojev. Pogosto vzrok deformacije kolenskega sklepa postane poškodbe narodja, pritrjenih na skodelico kolena, ki je ključni anatomski element spoja. Del tetiva je še posebej travmatiziran, ki se nahaja med spodnjim delom skodelice kolena in sprednje površine golenice.

Sl.2 Mehanizacije deformacij kolena


Pogosto satelit poškodbe kolena je vnetje kolenskega sklepa ali bursisa. BURRISIS. Vodi do videza bolečih občutkov, kolenskega sklepa, ko napreduje vnetja na okužbo vsebine artikularne torbe. Funkcionalno vreča za rezanje oči z artikularno tekočino, ki jo vsebuje, deluje kot amortizer, ki omejuje trenje skupnih površin in okoliških tkiv spoja. Obstaja več teh vrečk v kolenskem sklepu, od katerih se razlikujeta 2 omrežja: ena je za patela (z brskalnikom), drugo pod koleni spojev na sprednji površini kosti nog.

Sl.3 BURRISS (vnetje) v bližnji torbi


Poškodbe meniskusa se lahko pojavi med poškodbo notranje površine kolena ali na podmeniški obremenitvi na spojku, ko se razpadejo. Menisk je polkrožni hrustančni tesnila med velikimi kostmi kolena spojev in služijo neke vrste kostnih zračnih blazin. Menisky se lahko poškoduje zaradi resnega travmatskega vpliva ali celo z rahlo obremenitvijo v primeru svoje anatomske disfunkcije pri staranju ali stalni pretirani uporabi.

Slika 4 Poškodba Meniske


Dislokacija kolena se lahko pojavi le zaradi hude mehanske poškodbe kolena, na primer med športno poškodbo ali prometno nesrečo. To je ena izmed redkih vrst poškodb kolena, vendar vodi do resnih poškodb vseh anatomskih elementov kolenskega sklepa, pogosto z motnjami v integriteto. krvne žile in živce. Takšno poškodbo kolena praviloma zahteva nujno intervencijo ali operacijo.

Patella ali skodelica kolena je seemovoid (dodana skupna) kost, ki je pod normalnimi pogoji precej premični in dobro premiki glede na skupno ravnino pri premikanju. Poškodba pacele v vrsti dislokacije je lahko zelo boleča, v večini primerov pa ne vodi do življenjsko nevarnih zapletov in je dobro obravnavati desno, imobilizacijo (na primer, konkretiranje) in fizioterapijo.

Krage kosti Koleno se pojavi zaradi uporabe neposrednega vpliva kosti. Zlom ali razpoka patele se pojavi, ko človek pade na kolena. Ena od najpogostejših vrst zlomov kosti med poškodbami kolena je zlom vrednosti večinske kosti, ki nastane zaradi stiskalnega mehanizma, zlasti pri bolnikih s takšnim faktorjem predispozicije kot osteoporoza. Zlomi drugih kosti kosti kolenskega spoja se redko pojavljajo in pogosteje obrabljeni značaj.
Ena od sort poškodbe kolena je tako imenovana palatlofemoralna bolečina ali kolena sindrom, v katerem se degeneracija hrustančnega tkiva (chondromalize) aktivnih površin kolena pojavi zaradi stalne poškodbe. Pogosto je lahko prirojen problem ali se pojavi kot posledica nepravilnega mehanika gibanja kolena.

Slika 5 Možnosti za TIBRA TIBONY Okvir med poškodbami kolena


Kakšni so vzroki poškodbe kolena?

V večini primerov je poškodba kolena povezana z zunanjim vplivom, ki temelji na sunbingu ali mehanizmu upogibanja. Za takšne variante gibanja je kolenski spoj anatomsko ni prilagojen. Velika število takih poškodb nastane kot posledica kapljic, športa ali nesreč. Poškodba z navijalnim mehanizmom lahko povzroči poškodbe vezi in poškodbe hrustanca.

Ko je travmatična moč, na primer, kot med športnimi poškodbami in prometnimi nesrečami, lahko pride do poškodbe več anatomskih elementov kolenskega sklepa, zaradi česar se lahko pojavi večnatska poškodba hkrati.

Kaj je mogoče pripisati poškodbam kolena?

Morda je najpogostejši dejavnik tveganja za poškodbo kolena, da sodelujejo v športnih športnih športih ali športah, v katerih imajo kolenski spoji resno telesno dejavnost, kot so tek, košarka, nogomet, hokej, nogomet, kolesarjenje, itd. Zelo pogosto se poškodba kolenskega sklepa med teže atletika, ko so možni submaksimalne obremenitve, možno padejo na koleno in ostre spremembe v smeri gibanja.

Posebej visoko tveganje, ko se Rose uporablja med vožnjo, s katerimi je večina večina obremenitve premaknjena na koleno zgibo, kot posledica pritrditve gležnja spoja.

Za starejše je problem drugega značaja značilen, poškodba kolena se lahko iz njih pojavi zaradi padca ali šibkosti kostnega tkiva zaradi osteoporoze.

Za ženske je bolj značilna za poškodbe s poškodbami na anteriornem križnem vezi in skodelico kolena. Na več načinov je to posledica posebne anatomije bokov žensk in stegnenice, pa tudi kot naklona kolena. To vodi do naprednega chondromacije patele, vnetja ali draženja spodnjega dela kolena.

Slika 7 X-RAY in MRI Ko je križna vezasta (zelena puščica) in lomni lomnik (rdeča puščica)


Travumatolog ob upoštevanju mehanizma pridobljene poškodbe bo izvedel posebne teste z uporabo upogibanja in zvijanja kolena, s pomočjo katere bo stabilnost ligamenta razjasnila in razkrila skrite poškodbe menijah in hrustančnih tkiv sklep. Ti preskusi so potrebni tudi za desna izbira Potrebno je v nadaljnjo imobilizacijo kolena.

Instrumentalna diagnoza v količini radiografije, (CT) ali MRI se lahko zahteva, da določijo taktike in nujnost kirurško zdravljenje. Ker poškodba kolena spremlja vnetja artikularne vrečke (Bursita) ali celo krvavitev v sklep (v medicinski terminologiji se imenuje ta pogoj gemartroza), je lahko precej informativen ultrazvočni postopek (Ultrazvok sklepa), poseben v primerih, ko je morda potrebno za punkcijo zapletov škode.

X-ray in CT se običajno uporabljata za prepoznavanje poškodb - zlomov kostnih struktur, in magnetno resonančno slikanje - za oceno poškodb mehkih tkiv (vezi in hrustanca).

Kakšne so možnosti zdravljenja za poškodbe kolena, običajno uporabljajo?

Zdravljenje poškodb kolena je običajno odvisno od poškodovanega dela kolena in stopnje škode.

Nekatere vrste poškodb, kot so preprosta raztezanje ali sublifting, so zelo dobro obravnavane z uporabo riževne terapije (na primer definicija). Za obdobje tega zdravljenja je dovolj omejitev za fizični napor in šport. Treba je uporabiti uporabo neskladnih oblik protivnetnih zdravil, kot so IBOPROFEN (Advil - Advil, Motrin - Motrin) ali naproksen (Aleve-Aleva), ki bo olajšala bolečino in pojav vnetje kolena.

Imobilizacija ali sijaj kolena bo zagotovila mir in omejitev gibanj, s čimer se zmanjša verjetnost nadaljnje škode. To bo omogočilo stabilizacijo poškodovanega kolena v primeru skupne nestabilnosti, na primer zaradi prekinitve svežnjev.

Sl.8 Imobilizacija kolena


Kronična poškodba kolena, ki jo spremlja vnetja in Bursit, je običajno dobro obravnavana z protivnetnimi sredstvi. Pogosto z izrazitim vnetjem in / ali bolečinskim sindromom, se lahko zahteva znotraj-artikularna uvedba kortizona (glukokortikosteroid - steroid z močnimi protivnetnimi učinki).

Obsežne poškodbe, povezane s prilagajanjem snopov, nestabilnost kolenskega sklepa, izraženo otekanje, omejitev gibanja območja ali zlomi vedno zahteva posvetovanje z ortopedskim travmatologom. Z akutnimi poškodbami, za obdobje prevoza pacienta v paketu poškodbe ali travmatološke bolnišnice, se optimalno šteje, da je takojšnja izvedba terminske terapije (počitek - rekreacija, ledu, kompresijski vpliv, višina - povišana položaj). Dobrodošla je tudi uporaba podpor, kot so bergle ali invalidski voziček.

Slika.9 Zračna terapija


Kirurški intervencija se lahko prikaže, ko zlomijo snope ali obsežne poškodbe meniskusa. Prav tako se lahko postopek zahteva pri zdravljenju zlomov ali dislokacij kolenskega sklepa. Nekatere akutne poškodbe, ki jih spremlja resna škoda na spoji pod vplivom močne travmatične sile ali z vključitvijo več delov kolenskega sklepa, običajno kažejo na nujno operacijo.

Trenutno je večina operacij kolena je mogoče storiti s pomočjo in artroskopskih tehnologij. To je posledica dovolj velikih velikosti prizora in možnost uporabe opreme za endoskopijo. Takšne operacije se izvajajo preko majhnih kožnih punctures v projekciji artikularne torbe, skozi katere se vbrizgajo endoskopska orodja. Delovanje se izvaja pod vizualnim nadzorom z uporabo majhne komore, ki je povezana z enim od orodij. Vse to vam omogoča, da izpolnite intervencijo v celoti in brez uporabe velikega dela. V primeru akutne poškodbe se večina operacij izvaja v odloženem naročilu, potem ko se pojavi pojav.

Fig.10 artroskopska tehnika za operacije kolena (Meniska resekcija)


Takoj po operaciji ali če ni potrebe po obratovanju, se fizioterapija, namenjena krepitvi mišic in aparata z vezi kolena, se lahko uporablja kot alternativno zdravljenje. Poleg tega vam fizioterapija omogoča optimalno mehaniko noge in kolenavih skupnih gibanj za preprečevanje ponavljajočih se poškodb v prihodnosti.

Katere vaje so priporočene in kakšne vaje se je treba izogibati med rehabilitacijo po poškodbi kolena?

Pri izvajanju fizioterapije za rehabilitacijo poškodbe kolena, odvisno od vrste poškodbe škode za bolnika, bodo razvite posamezne posebne vaje za krepitev in stabilizacijo kolena. Kompleks takih vaj običajno vključuje vaje, namenjene krepitvi anteriorne skupine mišic stegen (štiri glave mišice), zadnje skupine mišic stegna (namazane kite) in druge mišice noge in bokov.

Zelo pomembno je, da razumemo, da je na začetku zdravljenja nemogoče uporabljati vaje neodvisno in nekontrolirano, saj s tem pristopom lahko samo škodujete in upočasnitvijo obnove skupnega. Neizkušeni športniki poskušajo "prenesti" poškodbe, ki ne kategorično ne. Med rehabilitacijskim obdobjem spoji običajno zahteva mir in minimalne obremenitve, ki upoštevajo anatomijo škode. Razviti pravilen program vadbe, obvezno posvetovanje o travurologu ali fizioterapevtu je potrebno, kar natančno pozna mehaniko gibanja sklepa in lahko izbere optimalne vaje, in da se pred neodvisno uporabo pacienta dela.

Če imate bolečino ali nelagodje v spojem ali okoliških tkivih med vajami, obvestite svojega zdravnika ali fizioterapevta.

  • Nizko najbolj razširitev amplituda kolena v sedečem položaju (z valjčkom pod kolenom)
  • Dvigala na ravni noge: ležijo na želodcu in / ali nazaj
  • Kurjenje bokov na stegno pod obremenitvijo
  • Dvigne na nogavice
  • "Bridge" brez pelic
  • Svetlobni čepi z nadomestnim premikom nog

Ameriška akademija ortopedskih kirurgov (AAOS) za te namene je razvila poseben priročnik, ki opisuje vsako vajo s podrobno analizo in slikami. Vendar pa ni nič manj kot samostojna uporaba teh vaj, je treba pridobiti odobritev in posvetovanje s travmajo.

Tukaj je nekaj vaj, ki bodo omogočili, da se izognete spremljanju poškodb kolena:

  • Popolna razširitev kolena, ki sedi na stolu
  • Fucks naprej z upogibanjem kolena vodilne noge
  • Deep Squats (lahko z jastrebi za uteži)
  • Raztezanje v položaju, ki sedi z napeto in označeno stopalo, in raztegnjeno raztegnjeno nogo (pregrad razteza)

S pomočjo teh vaj se ustvari enostavna dodana obremenitev že poškodovanih kolenskih spojev, zaradi katere se pojavi tako imenovana "injekcija" sklepa.

Kdaj se običajno zahteva, da se obnovi po poškodbah kolena?

Čas razgradnje kolena po poškodbi je običajno odvisen od vrste in resnosti poškodbe. Če je poškodba resna, zahteva kirurško intervencijo in / ali dolgoročno fizioterapijo, je čas obnovitve raztegnjen.

Obnova po enostavni dislokaciji ali napetosti vezi lahko traja od enega do dveh tednov. Večja škoda, po kateri se izvedejo artroskopske operacije, lahko vzamejo od enega do treh mesecev rehabilitacije.
Včasih je celoten program sanacije in obnove funkcije kolena po poškodbi potreben približno 1 leto, v večini primerov pa je čas te restavracije povsem posamezna.

Pri izvajanju rehabilitacijskega programa je pomembno, da poslušate nasvet zdravnika travmatologa, spoštuje rekreacijski režim, da izvedemo pravo imobilizacijo in se izogibajte vajam, ki lahko povzročijo ponavljajoče se poškodbe.

Pomembna vloga pri rehabilitaciji je fizioterapevtsko zdravljenje. Običajno se lahko uporabljajo različni fizioterapevtski učinki in postopki, kot so masaža, magnetoterapija, zdravilne kopeli in jacuzzi, ogrevalni spoj itd. Seveda je treba fizioterapevtske postopke izvesti pod tesnim nadzorom specialista.

Kronične poškodbe kolena bodo epizodično motili bolnika in se manifestirajo ponavljajoče se pojav. Bolshes v sklepu, vendar, praviloma s takimi državami, je dovolj fizioterapije, protivnetno in zdravila proti bolečinam, intra-artikularno dajanje hormonskih zdravil.

Kakšna je napoved za poškodbe kolena?

Napoved poškodbe kolena, kot tudi rezultati zdravljenja, so popolnoma odvisna od vrste, teže poškodbe in njegovega nastanka.

Poškodba kolena je redko smrtno nevarna, čeprav lahko hude poškodbe spremljajo hude bolečine sindrom in stanje šoka s polapsnimi pojavi. Resna deformirana poškodba s kršitvijo celovitosti kosti lahko povzroči poškodbe nastanka žilnih živcev in hude invalidnosti.

Večina manjših poškodb kolena (raztezanje, manjše dislokacije) se pri uporabi zdravimo neodvisno konzervativna obravnava. Napoved za to vrsto poškodbe je običajno dobra.

Vključenost aparata za vezi spoja je polna disfunkcije ali nestabilnosti kolena, ki lahko zahteva izpolnjevanje operativnega zdravljenja. Takšne poškodbe so dobro obravnavane kirurško, zlasti z uporabo artroskopske tehnologije, pacient pa se vrne v popolno ali skoraj popolno gibanje, kot pred poškodbo.

Nekatere poškodbe kolena vodijo do kronične in nepopravljive poškodbe kolena in naknadno dolgoročno disfunkcijo. Zato je pacient prednostno prednostno v prvih nekaj urah ali dneh (odvisno od narave) po poškodbi, da bi poiskal pomoč travmatologa, tako da je ugotovil klinično situacijo in zagotovil pravočasno pomoč.

Ali je mogoče preprečiti poškodbe kolena?

Spodaj so glavni dogodki ali vaje, ki bodo znatno zmanjšale verjetnost poškodb in zmanjšale resnost svojih simptomov:

  • Treba je nenehno trenirati in ohraniti fizično obliko, zlasti spodnji del telesa.
  • Potrebno je spremljati njegovo težo in pravočasno zadržati njen popravek.
  • Ko pouk uporabljajo specializirane športne čevlje
  • Narava vaj vadbe mora ustrezati športni tipu in je priporočljivo, da se izognemo prenapetosti
  • Priprava in vzdrževanje površine igre za šport v optimalnem stanju
  • Izogibajte se spolzki ali neenakomerni površini
  • Izogibajte se hittiranju prostega trave ali gramoza
  • Bodite prepričani, da nosite kolena blazinice in blazinice, če je potrebno, da zaščitite med športom
  • Prepričajte se, da boste opravili vse priporočene rehabilitacijske vaje Na prejšnji poškodbi
  • Treba je preučiti za osteoporozo in ravnati z zdravljenjem.

V medicinski praksi se poškodba kolena pogosto najde. So predmet take škode, ki so pogosto ljudje stare starosti in tisti, ki vodijo aktivni življenjski slog, delajo različne vrste Športne aktivnosti ali ljudje, ki ljubijo izjemno. V primeru, da je takšen incident nujen nujna oskrba žrtev preprečevanja razvoja možni zapletiIn za njegovo pravilno določbo morate vedeti, kaj je poškodbe kolena in kako se obnašati na tak ali drugačen način.

V medicini je več vrst poškodb kolena:

  • modrice;
  • prelomi in poškodbe menishovs;
  • krvavitev v votlo sklep;
  • trauma patela;
  • poškodbe svežnjev kolena;
  • zložni zlomi.

Vzroki pojava

Obstaja veliko dejavnikov in situacij, ki vodijo do poškodbe kolena, vendar se najpogosteje pojavljajo zaradi takih razlogov:

  • mehanske udarce na območju kolena;
  • pade iz višin;
  • incident naravnega izvora;
  • aktivne ali ekstremne dejavnosti;
  • katastrofa cestnega prometa;
  • neugodne vremenske razmere;
  • upokojitvena starost in poslabšanje trajnosti;
  • razredi borilnih veščin.

Ušesa


Najbolj varna poškodba, ki je označena le z poškodbami zgornje plasti povrhnjice. Najpogosteje se takšne poškodbe kolena pojavijo med padcem in redko spremljajo neprijetne posledice.

Prvi simptomi:

  • hude bolečine na območju modrice;
  • izobraževanje modric, obraba in hematoma;
  • možna manifestacija otekanja mehkih tkiv na mestu injiciranja;
  • manifestacije bolečine, ko poskušajo premakniti gneteno nogo.

Diagnostika se izvaja v specializirani instituciji pod nadzorom izkušenega zdravnika. Prva stvar je pacienta, poškodba poškodbe, nato pa študirajo uporabo radiografije, ki se izvaja, da odpravi prisotnost zlomov in druge resnejše škode.

Zdravljenje te vrste kolena je enostavno. Zdravnik priporoča, da se farmacija preparati (mazila in geli), ki bodo prispevale k hitrem obnavljanju kolena in predpisujejo obdelavo manifestnih RAS z uporabo antibakterijskih sredstev. V obdobju okrevanja noga zahteva toliko počitka. Prav tako, da se prepreči povečanje okužbe v rani, je potrebno obrniti koleno z uporabo povoj ali povoj.

Krvavitev v artikularni regiji (hemarttroza)


Pri poškodovanju kolena spoja te vrste, kri vstopi v telesno votlino, ki vodi do začetka vnetne reakcije sinovialne lupine. Ta škoda se pojavi zaradi motnje celovitosti enega od delov kolena.

Prvi znaki:

  • sindrom akutne bolečine;
  • vizualna deformacija poškodovanega spoja;
  • poslabšanje delovanja prizadetega okončine;
  • povečajte telesno temperaturo.

Za potrditev hemarritisa je treba izvesti celovit pregled z naslednjimi diagnostičnimi postopki:

  • punkcija kolena;
  • x-ray;
  • artroskopija.


Ko zdravnik potrjuje prisotnost podarska, bo potrebna taktika zdravljenja poškodbe kolena takoj imenovana. Prva stvar je, da odstranite kri iz kolenske votline. Po tem je artroskopija zelo koristna za temeljito pranje. Nato je poškodovani ud določen za dva tedna z uporabo mavčnega preliva ali ortoze. Za šesti dan se po incidentu predpisujejo fizioterapijski postopki, ki pomagajo obnoviti kolenski sklep:

  • magnetna terapija;
  • UHF in mikrovalovna terapija;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza.

Poškodba Menishov.

Najpogostejše vrste poškodb kolena. Na notranji meniskus vpliva škoda. In v primeru zunanje poškodbe - običajna funkcionalnost spoja se pogosto poslabša.


Simptomi:

  • akutna bolečina na lokaciji škode;
  • pojav otekanja mehkih tkiv;
  • poslabšanje;
  • pojav podarska;
  • izobraževanje abrazije, modric in prask.

Pri doseganju stroškov skupne votline - je izvedena punkcija.

Diagnostične metode se štejejo za:

  • intervju;
  • x-ray;
  • magnetna resonančna terapija;
  • postopek artroskopije.

Poškodba kolenskega sklepa te vrste zahteva samo izvajanje kirurškega posredovanja. Med delovanjem je naloga zdravnikov: Obnovite hrustančni ploščo in odstranite mrtve delce. Za deseto dan je zdravnik imenovan za rehabilitacijo po poškodbi kolenskega sklepa, ki je za izvajanje razvoja gimnastika, obisk masažnih in fizioterapijskih postopkov.

Travmatting Patella


Zelo pogosto se zlomi patela spremlja kršitev delovanja razširitvene funkcije in prisotnosti intra-aktinularnih poškodb, ki imajo drugačen značaj. Obstaja več vrst takih zlomov:

  • poškoduje le del hrustanca patela;
  • prečni;
  • robovi;
  • trži.

Upoštevani so značilni simptomi take poškodbe:

  • huda bolečina;
  • prah mehkih tkiv na kolenu;
  • pojav podarska;
  • pri vožnji ali postopku palpacije se bolečina intenzivno dvigne;
  • vizualno spremembo spoja;
  • odkrivanje funkcije motorja.

Diagnostični postopki so podobni diagnozi pri poškodbah menicos. Prva stvar je punkcijo, da odstrani vsebino tekočine v spojni votlini, nato pa raziskavo, radiografijo, ultrazvok, MRI in artroskopijo.

Zdravljenje tega poškodbe kolena izbere usposobljen zdravnik, ki temelji na rezultatih ankete in diagnoze. Po puntru je ud pritrjen z mavcem za štiri mesece. In po odstranitvi je zdravnik imenovan za rehabilitacijo po poškodbi kolena. Leži v zdravilni telesni vzgoji, ki obiskujejo razvoj masaže in fizioterapevtske postopke. Rehabilitacijsko obdobje imenuje tudi zdravnik.

Poškodbe z artikularnimi kapsuli in svežnji kolena

V primeru te poškodbe so kapsula, vezi in kite zelo pomembne, so popolne vrzeli zavarovanj in cruciformnih ligamentov. Vzroki take škode postanejo pretirano aktivne vrste športnih dejavnosti.


Simptomi poškodbe:

  • hude manifestacije bolečine;
  • občutek prenapetosti na mišičnem območju;
  • težka motorna aktivnost;
  • oblikovanje različnih poškodb kože (praske, odrgnine, rdečina, hematom itd.).

Da bi potrdili takšno poškodbo, je diagnoza potrebna z radiografijo, ultrazvočnim pregledom, kot tudi MRI ali CT.

V prisotnosti tekočine v skupnem delu - izvedete postopek zvitkov. Sestavljen je iz odstranjevanja krvi iz Kraljevine kolena. Nato se izvede operacija, ki je naloga, katere naloga je obnoviti celovitost artikularne kapsule, vezi in kite. Po zaključku operativnega posredovanja, zdravnik imenuje poročno ortozo za eno in pol mesecev. Za pospešitev restavratorski proces. Imenovan je zasedba izvajanja LFC med poškodbami in posebnimi postopki masaže in fizioterapija.

Ob koncu zdravljenja vsake od zgoraj navedene škode je treba po poškodbah obnoviti. Obdobje rehabilitacije in njene tehnike je dodeljeno posamično za vsako žrtev, ki temelji na rezultatih diagnoze in narave škode.

Kolenski sklep, ki je največji sklep Človeški organizem, pogosto poškodbe različnih stopenj kompleksnosti. Nepravilno vedenje v prvih minutah in uro poškodbe vodi do precej težkih posledic.ki so slabo zdravljeni.

Foto 1. Poškodbe kolena so nevarne resne posledice. Vir: Flickr (William Doherty).

Vzroki poškodbe

Škoda Kolena je povezana z dolgoročno napetostjo ali ostrim udarcem, na primer, pri padanju, s patološkimi učinki visokih temperatur, kemikalij. Poleg tega imajo boleče države travmatični dejavnik, zaradi česar so tkiva ranljiva, in se lahko poškodujejo tudi z manjšimi vplivi:

  • ostra škoda - udarec, ostre upogibni ali noge - pogosto se pojavi pri kapljicah;
  • poškodbe, povezane s pretiranimi obremenitvami, ki se ponavljajo s periodičnostjo, medtem ko je vedno obrabljena intenzivna narava: teče, skakanje, kolesarjenje;
  • padec iz višine in pristanka na ravni noge;
  • bolezni, ki jih spremlja osteoartritis, artroza, \\ t nalezljive bolezni spoji, kršitev femoralnega živca;
  • sindrom. dolga kompresijamed naravnimi nesrečami;
  • thermal I. kemične opekline.Uvajanje globoko in hkrati travmatičnih vplivov.

Vrste poškodbe kolena

Poškodbe kolena vključujejo različne kršitve funkcije sklepa, od neznatne bolečine pri hoji in končanju z resnimi deformacijami in ankilozo, to je popolna nepremična kolena.

Ločite dve vrsti poškodb kolena:

  • odprtoKo je celovitost kože motena - rane, zlomi z zunanjimi poškodbami mehkih tkiv, opeklin;
  • zaprtoKo pokrovi kože niso moteni - dislokacije, modrice, raztezanje, ali poškodbe meniskusa, zaprte zlomi, lomljenje ligamentov.

Opomba! Padanje z višine in pristanka na ravnih nogah je posebna vrsta poškodbe, pri kateri močna aksialna obremenitev z vektorjem deluje na koleno, ki vodi do zlomov kosti, znotraj-aktivne strukture in razbijanje svežnjev kolena.

Klasifikacija poškodb kolena

Poškodbe kolena so razvrščene glede na to, katero je poškodovana anatomska struktura.

Poleg tega so poškodbe delile Po vrsti škode (Zlom, vrzel, raztezanje) in spremljajoče kožne lezije. Najpogosteje so modrice. Praviloma, kdaj ustrezno zdravljenje Tkanine so dovolj hitro obnovljene, modrice pa redko imajo resne posledice.

Najhujše poškodbe kolena so znotraj-aktivne zlomi večinske, femoralne kosti in patella, svežnje ali poškodbe meniskusa.

Ušesa

to najpogostejše poškodbe gospodinjstva, Ponavadi se zgodi zaradi močnega vpliva ali padca, ko je v razsutem stanju na kolenu.

V spremstvu razvoja modrice in obrabe, je funkcija noge nekoliko motena. Z ustreznim zdravljenjem poteka v enem tednu.

Dislokacija

Dislokacija je ostra stranski premik delov kolenskega spoja glede na drug drugega ali pomikajočega spoja pod obremenitvijo s fiksno postajo.

To poškodbeje zelo boleča, popolnoma moti funkcijo umob in zahteva hiter medicinski intervencija.

Maniške poškodbe

Poškodbe meniskusa so v njegovi cour.ali donkey.. Posebnost takšnih poškodb kolena je, da je menija tkanina zelo težko obnoviti, pogosto zahteva operacijo in plastične operacije. Pri travmiju meniskusa, značilen klik in celo blokiranje sklepov je razdeljen.

Poškodbe ligamentov

Poškodba obveznic je zelo raznolika, ki se začne z lahkim raztezanjem, do popolnega odmora ali ločevanja od artikularne površine. Če - To je lažja vrsta poškodbe.T. Valovi in \u200b\u200bnasveti ligamentov - zelo bolečejaz in težko zdraviti poškodbeki zahteva obvezno medicinsko intervencijo.

Poškodbe zatekanja kolena

Patella ali skodelica kolena, reagira na poškodbo z dislokacijo, razpoko ali zlomom. On, kot ščit, ščiti koleno spojev, prevzame moč udara. In razpoke patele so pogostejša kot dislokacija.

Simptomi poškodb kolena

V primeru poškodb je koleno vedno prisotno. boin sindrom Razno intenzivnost in periodičnost, ojačanje med vadbo, dviganje na stopnicah, squats. Zaradi bolečega kolena je nemogoče biti upognjena ali razpršena.

Glede na resnost bolečine, je mogoče oceniti resnost poškodbe. Pogosto označena občutek otrplosti, plazenje gosbumps V bolečem okoncu, ker je med poškodbami kolena, plovila in živci različnih kalibra trpijo, je mikrocirkulacija motena in se pojavijo parestezije.

Vendar obstajajo določene značilnosti manifestacij v različnih poškodbah kolenskega sklepa:

  • Dislokacijadoločite deformacijo kolena.
  • Raztezanjeskupni ne vpliva na mobilnost udeja, hkrati pa je sovražnik.
  • Povečanje temperature kože na mestu poškodovanega kolena, pravi, da se namesto poškodbe začne razvijati stagnacija krviin vnetno infiltracijo.
  • Če koleno po poškodbi zelo hitro nabrekne in spremeni svojo obliko, potem je treba sumiti, da je votlina spoja napolnjena s krvjo, in to zahteva nujno zdravstveno oskrbo
  • Crunch in klikni med vožnjo bolj značilno Škoda.
  • Sustaving prelomi ligamentov ali poškodbe patele.

Prva pomoč

Žrtev najprej je treba dati zagotoviti mir poškodovane okončine in jo dvignejo pod kotom 20 - 25 stopinj. To bo dobra preprečevanja venskih in limfnih stols v nogi, zmanjšala otekanje in bolečino.

Obvezno je uporaba mrazaali led do kolenskega spoja (skozi tkanino, da se ne, da se ne boste dobili zmrzovanje) 10 do 20 minut. Ta preprost postopek bo odstranil otekanje in bolečino, bo preprečil hitri razvoj Hematoma.

Treba je izključiti vse, kar lahko okrepi nabrekanje (vroče prho, postopke kopeli, segrevanje stiskov, alkohol) v prvih dveh dneh.

Zdravnik je mogoče pregledati, da uvede oblačenje z elastičnim povojem.

Je pomembno! Ko uporabljate obleko na spoji, je pomembno opozoriti na njegovo stanje: če obstaja skupni edem in je pretok krvi v sklepno režo, ki nujno povzroči, da je njena deformacija - povoj je prepovedan, bo ostro okrepil bolečino in edem okončin.

Diagnostika poškodb kolena

V primeru lahkih poškodb bo dovolj, da se zdravnik in izpolni svoja priporočila, če pa se je pojavil sum bolj resne patologije, so potrebne posebne metode pregleda:

  • Radiografijakolenski sklep v več projekcijah bo razkril motnje kosti in deformacije.
  • Ultrazvočni postopek Kolenski spoj. To je razgled na vse elemente kolena, vključno s svežnji in strukturami hrustanca.
  • Slikanje z magnetno resonanconajboljša diagnoza 21. stoletje, ko je celoten kolenski sklep diagnosticiran v slojih, pa je zaradi visokih stroškov postopka zelo redka.
  • Punkcija Sustav. Ta postopek se uporablja tudi kot diagnostika, in kot terapevtska - patološka tekočina je tožena. Diagnoza je možna v kolenu, če je to potrebno.

Zdravljenje

Svetlo modrice se lahko obravnavajo domaVendar pa, da se prepričate, da ni nevarnosti, bo bolje, da se obrnejo na zdravnika, ki po pregledu bo dal natančno diagnozo in odpravil morebitne težave. Primeri, ki zahtevajo nujno oskrbo z zdravnikom:

  • Znaki šoka zaradi rezalnih bolečin, izgube ali zmedenosti zavesti.
  • Akutna dislokacija kolena z odmikom.
  • Dolga krvavitev, če traja več kot 15 minut, tudi ko je rana potisnjena.
  • Primeri razdrobljenosti kosti in lepljenih fragmentov iz poškodovanih tkiv.

Opomba! Ne registrirajte kosti sami - dramatično bo poslabšalo bolnikovo stanje in vodilo do travmatičnega šoka!

Zdravila

Odvisno od klinična slika Uporaba:

  • pick-bazen- nesteroidna protivnetna sredstva - analgin, oksigan, ketanov in drugi;
  • anti-Shock.pripravki - adrenalin, deksametazon;
  • krvavicaobjekti;
  • antibiotikiz veliko škodo in opeklinami;
  • lokalno zdravila. \\ T - mazilo, kreme za izboljšanje mikrocirkulacije v kolenu;
  • chondroprotectors.izboljšanje presnove v hrustančnem tkivu in prispeva k njenemu hitremu okrevanju.

Foto 2. Če poškodba ni nevarna, dovolj domača obdelava.

Poškodba kolena - Poškodbe mehkih tkiv in kostnih struktur, ki tvorijo kolenski spoj. Se nanaša na kategorijo pogostih poškodb. Lahko se bistveno razlikuje glede na težo - od svetlih modric do znotraj-artikularnih razdrobljenih in multi-razpršenih zlomov. Pogosteje se pojavi pri padanju ali udarcu na koleno. V spremstvu otekanja, bolečine in omejevanja gibanja. Gemartrina je običajno opažena. Za diagnozo, rentgenski, ultrazvočni sklep, artroskopijo, CT, MRI in druge študije se uporabljajo. Terapevtska taktika je odvisna od vrste poškodb.

MKB-10.

S83 S82.0 S82.1 S72.4

General.

Poškodba kolenskega sklepa je ena najpogostejših škod, ki je posledica visoke obremenitve na tem segmentu in njenem anatomske značilnosti. Večina poškodb je lahka, se pojavi v vsakdanjem življenju (na primer, ko pade na ulico) in so predmet ambulantne zdravljenje v travmi. Poleg tega se kolenski spoj pogosto trpi v razredu različnih športov, resnost in narava poškodb pa se lahko zelo razlikujejo.

V radiografiji kolenskega sklepa je zaznana neravnina aktirkularne vrzeli. Na MRI kolenskega sklepa določa kršitev celovitosti vezi. Najbolj informativna diagnostična metoda je artroskopska študija, ki vam omogoča vizualno oceno stanja vezi, v nekaterih primerih - in obnovite njegovo integriteto. Zdravljenje nadzornikov je običajno konzervativno. Izvedite sklepno punkcijo, nanesite tabster za 3-4 tedne, če je mogoče, zavračanje noge v smeri poškodovane vezi. Nato predpišete LFK in masažo. Ko se ponavadi pojavijo operativna obravnava - šivanje ali plastične lige. Po obnavljanju celovitosti vezi so predpisani fizioterapevtski postopki, rehabilitacijske dejavnosti.

Razčlenitev tetivo štirih mišic in lastnega svežnja patela se pojavi zaradi vpliva ostrega upogibanja golenice z napetimi mišicami stegna. Obstaja intenzivna bolečina in razčlenitev hoje, pacientovo stopalo se začne pri hoji. Bolnik ne more dvigniti poravnane noge. Hemartroza je odsotna. Palpacija poškodovanega območja boleče, znaki patološke mobilnosti so odsotni, občutek kostnih struktur je neboleč.

Poškodba kolena je diagnosticirana na podlagi klinični znaki, če je potrebno, je pacient usmerjen v MRI. V nočitvi se imobilizacija izvedemo za 3-4 tedne, nato predpisana fizioterapija, masaža, listnate in vodne postopke. Ko se raztrgajo, kirurški intervencija - šivalna tetiva ali svežnje. Po operaciji so predpisani analgetiki, antibiotiki in fizioterapija. Bodite prepričani, da izvajate program vadbe za preprečevanje razvoja pogodbenega spoja kolena, ohranjanje tona in moči mišic.

Škoda na Menishov.

Zlomi na območju kolena

Zlom patele se oblikuje pri padanju na sprednji del kolena. V spremstvu intenzivne bolečine, otekanja, hemartroze in nezmožnosti ohranjanja dvignjene ravne noge. Podpora je težka ali nemogoča. Ko je palpacija patella mogoče določiti z "neuspehom" - diastaza med fragmenti, ki se oblikuje zaradi zmanjšanja štirih mišic. Diagnozo potrdi roentgenografija kolena. Zdravljenje zlomov brez premestitve konzervativne - imobilizacija za 6-8 tednov. Ko se prikažejo zlomi z razseljevanjem, kirurgijo, med katerimi se fragmenti zategnejo in kombinirajo med seboj s posebno žico. Nato predpišite fizioterapijo, masažo, listov in zdravila proti bolečinam. Obdobje okrevanja se giblje od dveh do treh mesecev.

Zlomi nog in bokov so najhujša poškodba kolena. Zaradi visokega energetskega vpliva. Običajno spremlja škodo na drugih strukturah (ligamenti, menisci). Pogosto opazimo v sestavi kombinirane poškodbe. Manifestira akutna bolečina, pomembna edem, hemartroza in deformacija kolena. Gibanje je nemogoče. Ko je palpacija, je včasih določena krepicija. Zdravljenje, praviloma, konzervativna: skeletni ekstrakt ali mavca. Z izrazito premikom se izvede osteosinteza fragmentov z vijaki, ploščo ali vijaki. Bolniki predpisujejo LFC in fizioterapevtske postopke, rehabilitacijski ukrepi se izvajajo v obdobju okrevanja.