Lantus-medicina s hipoglikemičnim delovanjem, ki se uporablja za zdravljenje sladkorna bolezen sladkorja.

Obrazec za sprostitev in sestava

Lantus je izdelan v obliki rešitve: brezbarvna ali skoraj brezbarvna, prozorna (v 10 ml steklenicah, v gumbu brizge, 3 ml odpre v 3 ml kartušah; 1 ali 5 kartuš v sistemu Cartridge Opticick in 5 kosov. V Pakiranje konture celic; eno steklenico, 5 brizge-ročaje, 1 ali 5 sistemov kartuš, 1 ali 60 paketov v pakiranju kartona).

V 1 ml raztopine vsebuje:

• DEJAVNOST: INSULIN GLARGIN - 3.6378 mg (ustreza vsebini človeškega insulina - 100 enot);
• Pomožne komponente: natrijev hidroksid, vbrizgavanje vode, cinkov klorid, klorovodikova kislina, glicerol (85%), metakrizol (M-kresol).

Indikacije za uporabo

Lantus se uporablja pri otrocih, starejših od 6 let, mladostnikov in odraslih v sladkorni bolezni, ki zahtevajo terapijo z insulinom.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano otroštvo (do 6 let), kot tudi preobčutljivost na komponente, vključene v njeno sestavo.

Med nosečnostjo je treba zdravilo uporabiti previdno.

Način uporabe in odmerka

Rešitev se uvede v podkožno maščobno tkivo ramen, trebuha ali bokov, enkrat na dan hkrati. Kraji za injiciranje zdravila morajo biti namenjeni vsakemu novemu uvodu. Odmerek zdravila Lantus in čas dneva za njegovo uporabo vzpostavi zdravnik posebej.

Zdravilo se lahko uporablja kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi hipoglikemičnimi zdravili.

• Prevajanje iz insulins Dolg ali srednje trajanje: lahko zahtevajo dnevni odmerek bazalnega insulina ali spremembo sočasne antidiabetične obdelave;
• Prevod iz dvojnega dajanja insulina-izofana za en uvod Lantusa: V prvih tednih je treba terapijo zmanjšati za 20-30% dnevni odmerek Bazalni insulin (za zmanjšanje tveganja za razvoj hipoglikemije do noči in zgodnje jutranje uro). V tem obdobju je treba zmanjšanje odmerka zdravila nadomestiti s povečanjem količine uporabljenega insulina kratko dejanje z nadaljnjim individualnim popravkom dozirnega načina;
• Prevod iz visokih odmerkov insulina: Upoštevati je treba, da, kot se uporablja za uporabo drugih analogov človeškega insulina, zaradi prisotnosti protiteles do njega, pri bolnikih pri prenosu na Lantus, odgovor odziva na uvedbo Insulin se lahko poveča. V procesu prevajanja in v prvih tednih po tem je potreben skrben nadzor vsebnosti glukoze v krvi, če je to potrebno, je dovoljena ureditev za doziranje insulina;
• Popravek uporabljenih glagginih odmerkov. Z izboljšanjem regulacije presnove in posledično povečanje občutljivosti insulina lahko zahteva nadaljnje korekcijo dozirnega načina. Tudi tak popravek se izvaja, ko se življenjski slog spremeni, bolnik telesne mase, čas dneva uporabe zdravila in drugih okoliščin, ki prispevajo k izboljšanju nagnjenosti k razvoju hipo-ali hiperglikemije.

Zdravilo ni mogoče dajati intravensko, saj lahko uporaba odmerka, ki je namenjena za subkutano dajanje, služi kot huda hipoglikemija.

Pred uporabo rešitve se prepričajte, da v brizgah ni ostankov drugih zdravil.

Pred nanosom gumba za napolnjeno injekcijsko brizgo je optično potrebna, da pregledate kartušo, ki jo vsebuje: če je raztopina neskladna, je prozorna, spominja na konsistenco vode in brez vidnih trdnih delcev - kartuša se lahko uporablja. Gumb za izrabljenje brizge ni mogoče ponovno nanašati. Uporablja ga samo enega bolnika (za preprečevanje okužbe).

Pri uporabi gumba za brizgo, optiko, pred vsako injekcijo, je treba opraviti varnostni vzorec.

Izbirnik odmerka se lahko zavrti samo v eni smeri. Ko pritisnete gumb za injiciranje, ne morete spremeniti odmerka (zavrtite izbirnik odmerka).

Vsaka aplikacija morate uporabiti novo iglo (primerna za gumb za brizge). Preverjanje pripravljenosti za uporabo novega gumba za brizgo (injektor) se izvaja z uporabo 8 enot raztopine vnaprej s strani proizvajalca.

Če sumite na okvare, kot tudi v primeru izrecne škode, ročice ni mogoče uporabiti. Priporočljivo je, da imate rezervni gumb brizge v primeru uporabljene škode ali izgube.

Če bolnik opravi injekcijo druge osebe, je pomembno, da ohranja posebno skrb (da bi se izognili naključnim poškodbam igle in okužijo nalezljive bolezni bolnika).

Po odstranitvi pokrovčka iz injiciranja je treba preveriti oznako, ki se uporablja za rezervoar za insulin, da se prepričate, da vsebuje ustrezen insulin. Prav tako je priporočljivo preveriti videz. Insulin: Če je naslikan, vsebuje tuje delce ali blatne - ni mogoče uporabiti.

Iglo mora biti previdno in trdno pritrjena na injektorja po odstranitvi pokrovčka.

Pred vsako injekcijo je treba preveriti pripravljenost gumba za brizgo za uporabo:

• Kazalec odmerka na nov in neuporabljen injektor mora stati na sliki 8 (vnaprej, ki ga je vnaprej pokazal proizvajalec);
• Razdeljevalec v gumbu brizge, ki se že uporablja, je treba vrteti, dokler se kazalec odmerka ustavi 2;
• Zaganjalnik za odmerek set se popolnoma odstrani. Ne morete vrteti izbirk odmerka po zasedanju lansiranja;
• Notranjo in zunanjo iglo SKP je treba odstraniti. Zunanji pokrovček je treba shraniti, da odstranite uporabljeno iglo;
• Gumb brizge je treba hraniti z iglo, previdno pritrjevanje na insulin rezervoar s prstom, tako da se zračni mehurčki povzpeli proti iglo;
• Gumb za zagon je pritisnjen, dokler se ne ustavi, padec insulina mora biti izoliran od konice igle, to je indikator, ki ga injektorja in igla pravilno delujeta;
• Preverjanje pripravljenosti gumba za brizgo se ponovi, dokler se insulin ne prikaže na konici igle, po katerem se lahko izvedemo injiciranje.

Bolnik je mogoče namestiti odmerek od 2 do 40 enot v koraku 2 enot. Če imenovani odmerek presega 40 enot - ga je treba razdeliti na 2 ali več injekcij. Na lestvici preostalega insulina na pregledne zmogljivosti je treba preveriti, da je za želeni odmerek zadostna količina raztopine. Ta lestvica ni mogoče uporabiti za ograjo odmerka insulina.

Če je črni bat na začetku barvnega traku - to pomeni približno 40 enot insulina, če na koncu - 20 enot insulina.

Če želite napolniti insulin ročaja, morate gumb za zagon potegniti na mejo. Priporočljivo je, da se prepričajte, ali je zahtevani odmerek popolnoma zaposlen. Gumb Start premakne količino insulina, ki ostane v rezervoarju, vam omogoča, da preverite, kateri odmerek je izbran. Med preverjanjem je treba gumb ohraniti pod tlakom. Vidna široka linija na njem kaže, koliko insulina je natipkal. Ko držite gumb Start, je viden samo zgornji del te široke vrstice.

Tehnika pravilnega injiciranja je treba pojasniti s pomočjo bolnika, ki je posebej usposobljeno osebje. Priporočila za uvajanje insulina:

• Iglo je treba dajati subkutano;
• Gumb Start mora biti zaprt na mejo: razdeljevanje klik se bo ustavilo v trenutku, ko je pritisnjen na neuspeh;
• Za uvedbo celotnega odmerka insulina, preden izvlečemo iglo kože, je potrebno držite gumb za zagon v stisnjenem stanju 10 sekund;
• Po vsaki injekciji je treba odstraniti z gumbom igelne injekcijske brizge in zavrzite v odpadke (jih ni mogoče ponovno uporabiti). Potem je treba pokrov postavite na injektor.

Kartuše je treba uporabljati z brizgo gumbom OPTIZ PRO1, skladnost s priporočili, proizvajalec naprave. Pomembno je natančno slediti navodilom v zvezi z namestitvijo kartuše, navedbo igle in insulina.

Pred uporabo kartuše je priporočljivo, da skrbno razmislite: raztopina, ki jo vsebuje, mora biti brezbarvna, prozorna in brez vidnih trdnih delcev. Pred namestitvijo kartuše mora biti 1-2 ure pri sobni temperaturi. Takoj pred izvedbo injekcije iz njega je potrebno odstraniti zračne mehurčke.

Prazne kartuše se ne ponovno uporabijo. Poškodovana Možnost gumba za brizge Pro1 ni mogoče uporabiti.

Če je gumb Brizge okvarjen, če je potrebno, lahko vnesete insulin, tako da vnesete raztopino iz kartuše v plastično injekcijsko brizgo, primerno za insulin pri koncentraciji 100 me / ml.

Gumb za brizgo za uporabo za večkratno uporabo je treba uporabiti samo eno osebo (za preprečevanje okužbe).

Sistem optičnih grafičnih kartuš je steklena kartuša, ki vsebuje impulinsko raztopino (3 ml), nameščena v prozorni plastični posodi s priloženim batnim mehanizmom. Uporabite sistem kartuše, ki je potreben z gumbom za brizgo OptiKaLika, natančno izvede vsa priporočila, določena v navodilih, ki so povezana z njo: glede na namestitev sistema kartuše v gumbu brizge, navedbo igle in injiciranje.

Poškodovana z brizgalnim gumbom OptiKalik je treba zamenjati z novo. Sistem kartuše pred namestitvijo mora biti 1-2 uri pri sobni temperaturi. Tudi pred namestitvijo, je treba skrbno pregledati: če je raztopina, ki jo vsebuje, brezbarvna, prozorna in brez vidnih trdnih delcev - se lahko uporablja.

Pred uporabo sistema Cartridge (kot tudi iz gumba za brizgo), odstranite zračne mehurčke. Ponovite prazne sisteme kartuš ni mogoče ponovno uporabiti. V primeru okvare brizge insulina ročaja, če je potrebno, lahko vstavite raztopino iz kartuše v plastično injekcijsko brizgo, primerno za insulin pri koncentraciji 100 me / ml.

Stranski učinki

Uporaba Lantusa lahko povzroči neželene učinke nekaterih sistemov organizmov:

• Oglejte si: redko - retinopatija, okvara vida;
• Usnje in podkožno maščobno tkivo: Pogosto - lipodistrofija, lokalna zakasnitev absorpcije insulina; redko - lipoatrofija;
• Živčni sistem: zelo redko - ogabno;
• Mišični sistem: Zelo redko - Malgija;
• Presnova: Redko - natrijeva zamuda, oteklina;
• Alergijske reakcije: Redko - bronhospazem, angioedem Edem, arterijska hipotenzija, šok, posplošene kožne reakcije;
• Lokalne reakcije: pogosto - bolečine, urtikarija, srbenje, rdečina, vnetje ali otekanje na kraju dajatve.

Posebna navodila

Zdravilo ni namenjeno zdravljenju diabetične ketoacidoze. Hkrati se priporočajo intravenske injekcije kratkega akcijskega insulina.

Ker je izkušnja z uporabo zdravila omejena, učinkovitost in varnost uporabe pri kršenju funkcije jeter in odpoved ledvic Srednji ali močno ni nameščen.

Pri bolnikih z oslabljenim delovanjem ledvic se lahko potreba po insulin zmanjša, kar je povezano s slabitvijo postopkov izločanja.

Ohranjanje zmanjšanja insulina potrebe pri starejših bolnikih lahko vodi postopno poslabšanje delovanja ledvic.

S hudo jetrno insuficienco se lahko potreba po insulinu zmanjša zaradi zmanjšanja njegove sposobnosti biotransformacije in glukoneogeneze.

V primeru trenda razvoja hipoksija ali hiperglikemije, kot tudi z neučinkovito kontrolo ravni glukoze v krvi, pred odpravljanjem dozirnega načina, je treba zagotoviti, da je predpisana shema terapije, kraj dajanja zdravila In metoda kompetentne subkutane injekcije (ob upoštevanju vseh dejavnikov, ki vplivajo nanj), izpolnjena zanesljivo.

Od profila uporabljenega insulina je odvisno od razvoja hipoglikemije, se lahko spremeni pri spreminjanju sheme terapije. Ker se čas prejema insulina dolgo delujočih v telesu poveča, pri uporabi Lantusa, bi morali pričakovati manjšo verjetnost razvoja nočne hipoglikemije, medtem ko je v zgodnjih jutranjih urah ta verjetnost višja.

Bolnike, ki so prejemali zdravilo, je treba upoštevati, da je zaradi dolgotrajnega delovanja svoje aktivne snovi v primeru hipoglikemije mogoče upočasniti izhod iz te države.

Sledite posebni ukrepi Previdnostni ukrepi pri uporabi insulina glaggina in izvedemo temeljito krmiljenje vsebnosti glukoze v krvi. Potrebno je bolnikom, epizode hipoglikemije, v kateri imajo lahko posebno klinično vrednost (vključno z izrazito stenozo možganskih plovil ali koronarne arterije), pa tudi s proliferativno retinopatijo, zlasti če ne prejemajo terapije s fotokoagulacijo.

Bolnike je treba opozoriti na države, v katerih lahko simptomi hipoglikemije postanejo manj izrazit, zmanjšanje ali odsoten, pacienti pa se lahko pripišejo nekaterim tveganim skupinam:

• Sočasna terapija z drugimi zdravili;
• Prisotnost duševnih motenj;
• Starejši starost;
• Opazno izboljšanje nadzora glukoze v krvi;
• Dolg pretok sladkorne bolezni;
• Pojdi do Človeški insulin. z živalskim izvorom insulina;
• Nevropatija;
• Hipoglikemija se razvija postopoma.

V takih primerih je možen razvoj hude hipoglikemije (z izgubo zavesti), preden bolnik spozna, da je razvijal hipoglikemijo.

V primerih, ko so označeni običajni ali zmanjšani kazalniki nagnjeni hemoglobin.Upoštevati bi bilo treba možnost, da razvijejo ponavljajoče se neprepoznavne epizode hipoglikemije, zlasti ponoči.

Znatno zmanjšanje tveganja hipoglikemije spodbuja pravilno aplikacijo Insulin, nadzor videza simptomov države, kot tudi skladnost bolnikov s shemo odmerjanja, načina moči in prehrane.

Dejavniki, ki povečujejo nagnjenost k razvoju hipoglikemije:

• Medsebojne bolezni, ki jih spremlja driska, bruhanje;
• Spreminjanje vbrizgavanja in injiciranja z insulinom;
• Preobčutljivost za insulin;
• Nenavadna, dolga ali povečana telesna dejavnost;
• Sočasno zdravljenje z drugimi zdravili;
• Kršitev moči in prehrane;
• Zamujeni obroki;
• Uživanje alkohola;
• Nekaj \u200b\u200bnenadomestnih endokrinih motenj.

V prisotnosti takšnih dejavnikov je treba biti posebej skrbno opazovanje, saj je morda potrebno za odpravo odmerka insulina.

V primerih pretokovnih bolezni je potrebna intenzivnejša kontrola vsebnosti glukoze v krvi. V večini primerov je potrebno korelirati načina doziranja insulina in analizirati prisotnost ketonskih teles v urinu. Pogosto taki bolniki povečujejo potrebo po insulinu. Pri diabetesu tipa 1 je treba redno porabiti vsaj majhno količino ogljikovih hidratov, tudi če prejemajo majhno količino hrane, odsotnost možnosti prehranjevanja hrane, kot tudi z bruhanjem. Takšni bolniki popolnoma ustavijo uvedbo insulina je nemogoče.

Medicinsko interakcijo

Krepitev hipoglikemičnega učinka insulina in povečanje predispozicije na razvoj hipoglikemije lahko dieciramid, inhibitorji monoaminoksidaze, fluoksetin, dekstropropoksifen, antimikrobnih zdravil sulfonamida, fibracij, peroralnih hipoglikemičnih sredstev, pentoksifylinlin, salicilate, angiotenzin kirurški zaviralci. Pri uporabi takih kombinacij se lahko zahteva popravek odmerka insulina z insulinom.

Zmanjšajte hipoglikemični učinek insulina CAN diuretics, gestagens, izoniazid, zaviralci proteaz, glukagon, diazozoksid, somatotropin, danazol, hormoni Ščitnica, Fenothiazinski derivati, nekatere nevroleptike (na primer, klozapina ali olanzapin), estrogeni, glukokortikosteroidi, simpatomimetike (na primer epinefrin, terbutalin, salbutamol). Pri uporabi teh kombinacij se lahko zahteva popravek odmerka.

Pri uporabi Lantusa, v kombinaciji s klonidinom, etanolom, litijevimi soli ali beta-adroblocki, je možno tako ojačanje kot slaba insulina. Uporaba pentamidina v kombinaciji z insulinom lahko povzroči hipoglikemijo, ki se včasih nadomesti s hiperglikemijo.

Zmanjšanje ali pomanjkanje znakov adrenergičnih nasprotnih odstotkov pri razvoju hipoglikemije je možno s hkratno uporabo z zdravili s simpatičnimi učinki: reserpin, beta-adrenoblični, gvaangafatin, klonidin.

Lantus ni mogoče mešati ali pazi z drugimi insulinskimi pripravki (možno je njegovo oborino) ali z drugimi zdravili, saj lahko to spremeni svoj profil skozi čas.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi 2-8 ° C (ne zamrzovanja) v nedostopni za otroke, suho in zaščiteno pred svetlobo. Kartuše, napolnjene gumbne z brizgo Opcet, sistemi kartuše Opticik je treba shraniti v lastnih kartonskih paketih pri temperaturah do 25 ° C v svetlobi in nedostopen otrokom. Hlajenje napolnjenih gumbov z brizgo je nemogoče.

Rok uporabnosti:

• Malta - 3 leta;
• Kartuše, napolnjene z brizgo gumbi Optic in Cartridge Systems Optical po prvi uporabi - 28 dni.

Lantus je pripravek insulina s sapropskim učinkom. Aktivna komponenta Lantusa je insulin Grargin - analog človeškega insulina, slabo topen v nevtralnem mediju.

Pri pripravi Lantusa se snov popolnoma raztopi zaradi posebnega kislega okolja, s subkutano dajanje, nevtralizacijo kisline in oblikovanje mikroproci-članov, ki se insulin glagragin postopoma sprosti v majhnih količinah. Tako ni močnih nihanj v količini insulina v krvni plazmi, in opazimo nemoten profil krivulje "koncentracijskega časa". MicroPreitates zagotavljajo podaljšanje drog.

Farmakološki ukrepi

Aktivna komponenta Lantusa ima podstrešja insulinske receptorje, podobne po izumu človeškega insulina. IFR-1 insulinski receptor je 5-8-krat močnejši od človeškega insulina, njegovi presnovi pa so šibkejši.

Terapevtska koncentracija agregata aktivna komponenta Insulin in njegovi presnovki v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo prvega tipa, ima nižjo vrednost, kot je potrebno, da se zagotovi pol-maksimalna spojina z IFR-1 receptorji in nadaljnje uvedbe mito-proliferativnega mehanizma katalizacije s tem receptor.

Ta mehanizem se normalizira z endogeno IFR-1, vendar terapevtski insulinski odmerki, ki se uporabljajo v insulinskem zdravljenju, veliko manj kot farmakološke koncentracije, potrebne za začetek mehanizma z IFR-1.

Glavna naloga vsakega insulina, vključno z gurgino, je ureditev metabolne glukoze (metabolizem ogljikovih hidratov). Insulin Lantus pospeši porabo maščob glukoze in mišic, zaradi česar se raven sladkorja v plazmi zmanjša. Tudi to zdravilo zavora proizvodnjo glukoze v jetrih.

Insulin aktivira sintezo beljakovin v telesu, hkrati pa procese premoga proteolize in lipolizo v adipocitih.

Klinične in farmakološke študije so to dokazale intravensko dajanje Enak odmerek osulina glaggina in insulina osebe je enakovreden. Dejavnost srčkanja gurgine v času, kot tudi drugi predstavniki, je serija, je odvisna od telesne dejavnosti in številnih drugih dejavnikov.

Z subkutano dajanjem se zdravilo Lantus zelo počasi absorbira, zaradi česar se lahko uporabi enkrat na dan. Pomembno je, da se spomnimo, da obstaja izrazita mešanica variabilnosti znakov insulina v času časa. Študije so pokazale, da dinamika diabetične retinopatije nima velikih razlik pri uporabi insulina glaggina in insulin nph..

Pri uporabi Lantusa pri otrocih in mladostnikih se razvoj nočne hipoglikemije opazi precej manj pogosto kot skupina bolnikov, ki prejemajo NPH insulin.

V nasprotju z NPH insulin, Glaggin zaradi počasne absorpcije ne povzroča vrha po subkutani dajanju. Koncentracija ravnotežja zdravila v krvni plazmi opazimo pri 2 - 4 dnevu zdravljenja z dnevnim enkratnim uporabnikom. Razpolovna doba insulina Gurgina pri intravenski uporabi ustreza obdobju insulina.

V presnovi insulina glabgine se pojavita dve aktivni spojini M1 in M2. Subkutane injekcije Lantus ima svoj učinek predvsem zaradi razkritja M1, M2 in insulina Grargin na veliki večini anketirane pa ni zaznan.

Učinkovitost zdravila Lantus je enaka v različnih skupinah bolnikov. Med študijem so bile podskupine oblikovane v starosti in spolni osnovi, učinek insulina v njih pa je bil enak kot v glavnem prebivalstvu (glede na učinkovitost in varnostni pacirji). Otroci in najstniki, farmakokinetika niso bile izvedene.

Indikacije za uporabo

Lantus je imenovan za zdravljenje diabetes odvisnosti insulina pri odraslih in otrocih, starejših od šestih let.

Način uporabe.

Zdravilo se uporablja za subkutano dajanje, je prepovedano intravensko. Podaljšani učinek Lantusa je povezan z uvajanjem v subkutano maščobo.

Zelo pomembno je, da ne pozabimo, da lahko z intravensko dajanjem običajnega terapevtskega odmerka zdravil razvije hudo hipoglikemijo. Z uporabo to zdravilo Upoštevati je treba več pravil:

1. V obdobju zdravljenja je treba izpolniti določen način življenja in pravilne injekcije.
2. Zdravilo lahko vnesete v trebušno površino, kot tudi v stegno ali deltoidno mišico. Klinično oprijemljiva razlika v takih metodah upravljanja je odsotna.
3. Vsako injekcijo je bolje uvesti v novo mesto na priporočenih območjih.
4. Nemogoče je vzgojiti Lantus ali ga zmešajte z drugimi zdravili.

Doziranje

Lantus je insulina dolgotrajno ukrepanje, zato ga sledi enkrat na dan, po možnosti hkrati. Dozirni način za vsako osebo je izbrana individualno, kot tudi odmerek in čas uporabe.

Dovoljeno je predpisati bolnike z zdravilom Lantus z diagnozo "sladkorne sladkorne bolezni" druge vrste "v povezavi z antidiabetičnimi sredstvi za vnos.

Pomembno je, da se upošteva, da so enote tega medicinsko pripravo Imajo razlike od enot delovanja drugih sredstev, ki vsebujejo insulin.

Starejši bolniki je treba prilagoditi za odmerek, saj imajo potrebo po insulin zaradi progresivnih kršitev ledvic. Tudi pri bolnikih z okvarjenimi jetri se lahko potreba po insulinu zmanjša. To je posledica dejstva, da se presnova z insulinom upočasni, glukegeneza se zmanjša.

Prehod na Lantus iz drugih vrst insulina

Če je bila oseba uporabljena s pripravami srednje in visokega trajanja ukrepanja, potem ko se preklopi na zdravilo Lantus, najverjetneje, da je potrebno, da prilagodite odmerek glavnega inulina, kot tudi revizijo sočasno terapijo.

Da bi zmanjšali tveganje za hipoglikemijo zjutraj in ponoči, ko spreminjate dvakratno dajanje bazalnega insulina (NPH) za posamezne injekcije (Lantus), je treba odmerek bazalnega insulina zmanjšati za 20 - 30% v prvem dvajsetih zdravljenja. In odmerek insulina, predstavljen v povezavi z obrokom, se bo rahlo povečal. Dva - tri tedne, popravek odmerka je treba izvesti posamezno za vsakega bolnika.

Če ima bolnik protitelesa na insulin osebe, nato pri uporabi Lantusa, odziv telesa na spremembe injiciranja insulina, ki lahko zahteva tudi revizijo odmerka. Prav tako je potrebno pri spreminjanju življenjskega sloga, spreminjanje telesne mase ali drugih dejavnikov, ki vplivajo na naravo zdravila.

Uvod

Zdravilo Lantus je treba dajati samo z gumbom brizge Optiz Pro1 ali ClickStar. Pred začetkom uporabe morate skrbno preučiti navodila za ročaj in slediti vsem priporočilom proizvajalca. Nekatera pravila za uporabo brizgalnih ročajev:

1. Če se ročaj zlomil, ga je treba odstraniti in uporabiti novo.
2. Če je potrebno, se zdravilo iz kartuše lahko uvede s posebno insulinsko injekcijsko brizgo z lestvico 100 enot na 1 ml.
3. Kartuša pred sobo v gumbu brizge mora biti na sobni temperaturi nekaj ur.
4. Uporabljate lahko samo tiste kartuše, v katerih se pojav rešitve, njegova barva in preglednost ni spremenila, ni oborine.
5. Pred vstopom v raztopino iz kartuše je potrebno odstraniti zračne mehurčke (kako to storiti je v navodilih za ročaj).
6. Kartuše za ponovno polnjenje so kategorično prepovedane.
7. Da bi preprečili naključno uvedbo drugega insulina namesto Gurggda, morate pred vsakim šokom preveriti napis na nalepki.

Z učinkom

Najpogosteje pri bolnikih z neželenim učinkom pri uporabi zdravila Lantus je hipoglikemija. Razvija, če vnesete zdravilo v odmerek, ki je večji od potrebnega za bolnika. Tudi o uvedbi Lantusa se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• iz čutov in živčni sistem - odvratno, poslabšanje vida ostrine, retinopatija;
• od kože, kot tudi subkutano vlakno - lipoogypertrophy in lipoatrofija;
• hipoglikemija (kršitev metabolizma);
• alergijske manifestacije - otekanje in rdečina kože na mestu injiciranja, urtikarija, anafilaktični šok, bronhospazem, otekanje Quinque;
• zakasnitev natrijevega iona v telesu, bolečine v mišicah.

Upoštevati je treba, da je, če se huda hipoglikemija pogosto razvija, potem je tveganje za razvoj motenj v delu živčnega sistema visok. Dolga in intenzivna hipoglikemija nosi nevarnost za bolnikovo življenje.

Pri prevodnem zdravljenju z insulinom se lahko proizvajajo protitelesa.

Otroci in mladostniki na droge Lantus lahko razvijejo takšne neželene učinke kot bolečine v mišicah, alergijske manifestacije, bolečine na mestu injiciranja. Na splošno je tako odrasla in otroška varnost Lantusa na isti ravni.

Kontraindikacije

Lantus ni mogoče predpisati bolnikom z nestrpnostjo aktivne snovi ali pomožnih komponent v raztopini, kot tudi ljudi s hipoglikemijo.

Pri otrocih se lahko Lantus imenuje le, če dosežejo starost šest let in več.

Kot priprava izbire za zdravljenje diabetične ketoacidoze, to sredstvo ni dodeljeno.

Potrebno je zelo skrbno uporabiti Lantus pri bolnikih s povečanim tveganjem za zdravje pri nastanku hipoglikemije trenutkov, zlasti pri bolnikih, ki so z zoženjem cerebralnih in koronarnih plovil ali proliferativne retinopatije, navodila tega trenutka kaže.

Zelo lepo je treba biti pri bolnikih, ki imajo manifestacije hipoglikemije, je mogoče prikriti, na primer, v vegetativni nevropatiji, duševne motnjePostopni razvoj hipoglikemije, dolgoročni tok sladkorne bolezni mellitus. Prav tako je treba skrbno imenovati Lantus za starejše ljudi in bolnike, ki so se preusmerili na insulin osebe iz zdravila živalskega izvora.

Pri uporabi zdravila Lantus je potrebno skrbno spremljati odmerek pri ljudeh z velikim tveganjem za razvoj močne hipoglikemije. To se lahko zgodi, ko:

1. povečanje občutljivosti celic na insulin, na primer, v primeru odpravljanja dejavnikov, ki povzročajo stres;
2. driska in bruhanje;
3. neuravnotežene prehrane, vključno pri vožnji vnosa hrane;
4. poraba alkoholnih pijač;
5. istočasno imenovanje nekaterih zdravil.

Pri zdravljenju Lantusa je bolje, da se ne ukvarjajo z aktivnostmi, ki zahtevajo oskrbo, ker lahko hipoglikemija (kot je hiperglikemija) zniža znižanje ostrine in koncentracije vida.

Lantus in Nosečnost

Na nosečnice klinične študije To zdravilo ni bilo izvedeno. Podatki so bili pridobljeni le v raziskavah po trženju (približno 400 - 1000 primerov), in predlagajo, da negativni učinki glinga insulina na potek nosečnosti in razvoj otroka ne.

Eksperimenti na živalih so pokazali, da plod grednega toksičnega učinka ne daje in ne vpliva negativno vpliva na reproduktivno funkcijo.

Po potrebi lahko nosečnice Lantus lahko imenuje zdravnika. Hkrati je pomembno, da nenehno nadziramo koncentracijo sladkorja in naredite vse, kar je, kot tudi proga splošna država Prihodnja mama v obdobju otroškega orodja. V prvem trimesečju se lahko potreba po insulina zmanjša, v drugem in tretjem trimestorju pa se poveča. Takoj po rojstvu otroka se je potreba po telesu v tej snovi močno padla, hipoglikemija pa se lahko začne.

Pri dojenju je uporaba Lantusa možna tudi pod stalnim temeljitega nadzora nad doziranjem zdravila. Ko sesanje B. prebavil Insulin Grargin je razdeljen v aminokisline in ne povzroča nobene škode za otroka dojenje. Podatki, ki glurgini prodrejo v materino mleko, navodilo ne vsebuje.

Interakcija z drugimi zdravili

S sočasno uporabo zdravila Lantus z nekaterimi drugimi sredstvi, ki vplivajo na carboHydrate Exchange.Potrebno je prilagoditi odmerek.

The SugarPponevnik insulin učinek poveča sredstva za zdravljenje sladkorne bolezni mellitus za vnos, angiotenzin-pretvorbo učinka inhibitorjev, dispeyramid, fibrati, monoaminoksidaze inhibitorji, fluoksetin, pentoksiflen, salicilate, propoxyphen, sulfanimamides.

Hipoglikemični učinek Lantusa se zmanjšuje pod delovanjem danazola, diazozoksida, kortikosteroidov, glukagona, diuretikov, estrogena in progestinov, somatotropina, simpatomometričnih sredstev, izoniazida, derivatov fenothiazina, olanzapina, proteaze, klozapina inhibitorjev, ščitnične hormone.

Nekatera zdravila, kot so klonidin, beta-adrenablični pripravki, litij in etanol, lahko oba oba in oslabita delovanje Lantusa.

Priročnik za istočasno uporabo tega zdravila s pentamidinom označuje, da se lahko pojavi hipoglikemija, kar kasneje preide v hiperglikemijo.

Preveliko odmerjanje

Osvetljeni odmerki zdravila Lantus lahko izzovejo zelo močno, dolgoročno in težko hipoglikemijo, nevarno za zdravje in življenje bolnika. Če je preveliko odmerjanje slabo izraženo, se lahko ustavi z uporabo ogljikovih hidratov.

V primerih rednega razvoja hipoglikemije mora pacient spremeniti življenjski slog in izvesti popravek odmerka, ki je bil imenovan za uporabo.

Če se hipoglikemija manifestira zelo svetlo, spremljajo konvulzije, nevrološke spremembe, potem je treba podkupati glikogon subkutano ali intramuskularno ali narediti intravensko injekcijo močne raztopine glukoze. Mimogrede, država ima najresneje manifestacijo, prav to pa morate vedeti.

Ne smemo pozabiti, da ima zdravilo Lantus dolgotrajno ukrepanje, zato tudi če se je bolnikovo stanje izboljšalo, je treba še naprej dojemati ogljikovih hidratov dovolj dolgo in nadzoruje stanje telesa.

Obrazec Sprostitev

Lantus se proizvaja v obliki raztopine za injekcije, pakirane v 3 ml kartušah. 5 Kartuše so pakirane v pretisnem omotu in en pretisni paketi so postavljeni v kartonske pakete.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti Lantusa je 3 leta, čas je primeren za uporabo, temperaturni režim je treba vzdrževati v 2 - 8 stopinjah Celzija. Zamrznitev rešitve je prepovedana. Po obdukciji je treba kartušo shraniti pri temperaturi 15-25 stopinj. Rok za shranjevanje odprtega zdravila ni več kot 1 mesec.