Хороший аппетит - признак здорового организма. Вместе с едой человек получает удовольствие, энергию, витамины и минералы. Нежелание кушать может длиться недолго из-за стресса, простуды, или занимать месяцы, ведя за собой потерю веса и многие другие последствия.

Болезни, для которых характерен симптом:

• болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
• болезнь Стилла (хронический полиартрит у детей);
• болезнь Стилла - Шоффара (ювенильный ревматоидный артрит);
• инфекционные заболевания (пневмония, гепатит, пиелонефрит, ВИЧ, ОРВИ);
• брюшной тиф;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (желудочно-пищеводный рефлюкс);
• пептическая язва (желудка или двенадцатиперстной кишки);
• рак (крови, желудка, толстой кишки);
• болезнь Альцгеймера;
• депрессия;
• шизофрения;
• нервная анорексия.

Что такое аппетит

Аппетит - это желание поесть, эмоциональное ощущение, связанное с приёмом пищи. Оно возникает на уровне коры больших полушарий по принципу условного рефлекса.

Аппетит бывает:

• физиологический - возникает при снижении концентрации глюкозы в крови. Это происходит примерно через 4 часа после приёма пищи. Рецепторы нервной системы ощущают нехватку глюкозы, посылают сигнал «голода» в кору головного мозга и человек начинает хотеть кушать. После еды глюкоза поступает в мозг и аппетит пропадает;
• психологический - возникает в ответ на вид и запах пищи. Разговоры о еде, красивое оформление блюд - вызывают в коре головного мозга образы, ассоциации и желание покушать. Психологический аппетит не связан с реальной потребностью организма в пище.

Аппетит зависит от общего состояния организма. Разные факторы внешней и внутренней среды могут влиять на него. Образ жизни, рацион, вредные привычки, многие заболевания как повышают аппетит, так и приводят к его потере.

Потеря аппетита: общая характеристика

Потеря аппетита - это отсутствие желания поесть. Человек отказывается кушать из-за снижение чувства голода, либо ест совсем чуть-чуть.

Чаще всего такое состояние свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме.

Важно! Потеря аппетита часто связана с заболеваниями пищеварительной системы, постоянными стрессами, психическими расстройствами, употреблением наркотиков. Если ухудшение аппетита длительное и обнаружены сопутствующие симптомы, нужно сразу обратиться к семейному терапевту, педиатру или гастроэнтерологу. Потеря аппетита на первых неделях беременности считается нормой. Для выяснения точной причины необходимо комплексное обследование. Основной принцип - лечение основного заболевания. Повысят аппетит - зелёные овощи, свежая зелень, отвары ромашки, перечной мяты, укропа и мелиссы

Виды расстройства

Существуют разные понятия потери аппетита:

• гипорексия - снижение аппетита;
• анорексия - отсутствие аппетита;
• псевдогипорексия - употребление малого количества пищи, несмотря на чувство голода (например, для контроля массы тела).

Важно не путать такие нарушения аппетита с ситофобией - страхом принимать пищу. В данном случае человек полностью отказывается от еды, потому что знает, что это причинит ему болезненные ощущения (например, при гастрите или язвенной болезни).

Причины

Множество хронических и острых заболеваний, стрессы, медикаменты и некоторые состояния - могут способствовать потере аппетита.

Самые распространённые причины:

• заболевание органов пищеварения: синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, целиакия, колит, панкреатит, рак желудка и толстой кишки;
• заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Аддисона;
• аутоиммунные заболевания: склеродермия, ревматоидный артрит;
• анемии, авитаминозы;
• инфекционные заболевания: ОРВИ, ВИЧ, гепатиты, пиелонефриты, пневмонии, тонзиллиты;
• интоксикация (отравление) организма;
• хроническая почечная недостаточность, цирроз, острая сердечная недостаточность;
• беременность;
• стресс;
• онкологические заболевания: рак крови, желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, рак яичника;
• заболевания нервной системы: энцефалиты, опухоли головного мозга;
• психические расстройства: депрессия, шизофрения, нервная анорексия;
• приём антибиотиков, Дигоксина, Флуоксетина, Хинидина сульфата, Кодеина, Морфина сульфата, Гидралазина;
• приём наркотиков: амфетаминов, кокаина, героина, LSD.

Употребление сладостей или безалкогольных газировок между основными приёмами пищи также способствует этому расстройству.

Факторы риска

Есть факторы, которые даже в здоровом организме могут вызвать потерю аппетита:

• плохая обстановка при приёме пищи;
• злоупотребление алкоголем;
• употребление наркотиков;
• неаппетитный внешний вид пищи;
• медицинские процедуры и манипуляции;
• приём лекарственных препаратов;
• сильные эмоции.

При исключении провокаторов желание покушать быстро возвращается. Если же аппетит пропал на длительное время - это свидетельствует о наличии серьёзной проблемы в организме (психического либо соматического характера).

Клиническая картина

Зачастую снижение аппетита сопровождается:

• потерей веса;
• тошнотой;
• рвотой;

Также через некоторое время, из-за отсутствия поступления питательных веществ, возможны:

• нарушение менструального цикла;
• ухудшение памяти;
• снижение концентрации внимания и остроты зрения;
• присоединяются сухость и шелушение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Основная клиническая картина будет зависеть от заболевания, которое стало причиной потери аппетита.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Если ухудшение аппетита обусловлено патологическим процессом, то обязательно будет присутствовать дополнительная симптоматика.

Сопутствующие симптомы помогают определить, какая именно болезнь вызвала потерю аппетита.

Самые частые болезни и их симптомы, описаны в таблице ниже.

Если за короткое время человек похудел более чем на 10 кг, это плохой знак. Такие изменения массы тела могут быть при циррозе, онкологических заболеваниях, нервной анорексии. При прогрессирующей потере веса, необходимо сразу обратиться к врачу.

Отсутствие аппетита у ребенка

У детей до года из-за интенсивного роста и обмена веществ аппетит обычно повышен. Поэтому отсутствие аппетита или отказ от груди считается тревожным знаком.

Сопутствующие симптомы - сонливость, заторможенность, цианоз (синюшность) кожи, судороги или высокая температура, могут свидетельствовать о серьёзной инфекции. Необходимо сразу обнаружить причину и начать лечение, так как потеря аппетита быстро приведёт ребёнка к обезвоживанию, потере веса и кахексии. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша.

У детей старше года, чаще всего причиной ухудшения аппетита становятся простудные заболевания, различные стрессы и употребление сладостей.

Потеря аппетита при беременности

Аппетит очень часто снижается на первых неделях беременности. Это связано с изменением уровня гормонов в организме женщины. Также в первом триместре возникает нехватка фолиевой кислоты (витамина В9) и железа.

В этот период необходимо полноценное питание, так как идёт развитие плода и закладка органов будущего ребёнка.

На более поздних сроках аппетит наоборот повышается, но много кушать не желательно. Это способствует повышению массы плода, повышает риск родовых травм.

У многих женщин во время беременности изменяются вкусовые пристрастия. Те, кто раньше кушал только мясо, могут очень хотеть сладкого или, например, кушают мел. А к любимым раньше продуктам аппетит пропадает.

Всё это временные изменения, которые после родов приходят в норму.

Потеря аппетита у пожилых людей

В пожилом возрасте значительно снижается интенсивность обмена веществ. С годами падает потребность в приёме пищи и ухудшается аппетит. Но изменения массы тела происходят очень редко.

Резкая потеря аппетита и снижение веса у пожилых людей также считаются признаками патологии и могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

К какому доктору и когда обратиться при данном симптоме

Так как потеря аппетита может возникать из-за различных стрессов или от чрезмерного употребления сладкого, не стоит сразу посещать врача. После устранения причины, желание кушать восстановится.

Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые дадут врачу полную клиническую картину заболевания.

Если потеря аппетита длительная, сопровождается уменьшением веса, тошнотой, ухудшением общего и состояния кожи или функционирования органов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

При возникновении данного симптома нужно идти к , . При необходимости, пациента могут направить к , и . Узкие специалисты смогут точно установить причину и назначить лечение.

Диагностика

Обследование должно быть комплексным. Тщательный сбор жалоб, анамнеза и объективное обследование - дадут информацию о состоянии человека и наличии сопутствующих симптомов.

Если же, кроме потери аппетита и снижения веса никаких симптомов нет, необходимо искать патологию всего организма.

Лабораторно-инструментальные методы обследования организма:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (почечные и печёночные пробы, ревмопробы);
• анализ крови на гормоны, онкомаркеры и сахар;
• анализ крови на ВИЧ и ЗППП (заболевания передающиеся половым путём);
• УЗД (ультразвуковая диагностика) органов брюшной полости и щитовидной железы;
• рентгенография органов грудной клетки;
• тест на беременность.

В зависимости от симптоматики, диагностическая программа может меняться. Только после полного обследования и получения результатов анализов, врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение

Основной принцип - лечение основного заболевания, которое вызвало потерю аппетита. Если причиной стало инфекционное заболевание, нужно лечить антибиотиками. Сильные стрессы можно купировать успокаивающими препаратами. При тошноте назначают противорвотные средства (описано в таблице ниже).

Если причина - беременность, то лечение не требуется, через несколько недель аппетит восстановится сам. При гипотиреозе назначают заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Такие препараты может приписать только эндокринолог. Если обнаружена опухоль, онкологи назначают химиотерапию, лучевую либо операцию. При тяжёлых психических расстройствах (деменции), иногда требуется принудительное питание высококалорийными смесями, через зонд или гастростомическую трубку. Если аппетит пропал из-за депрессии или нервной анорексии, необходимо обратиться к психотерапевту, который поможет преодолеть этот недуг.

Совет врача. Не стоит заниматься самолечением, так как за незначительным, на первый взгляд, симптомом, могут скрываться опасные для жизни заболевания. Нужно вовремя их диагностировать и своевременно назначить лечение, чтобы избежать последствий

Народное лечение

В домашних условиях также можно вернуть здоровый аппетит.

Самые распространённые народные методы:

• пополнение рациона свежей зеленью и зелёными овощами;
• эффективная пищевая добавка - дрожжи с комплексом витамина В;
• употребление травяных отваров за полчаса до еды (отвары укропа, ромашки, мелиссы, перечной мяты).

Все эти добавки стимулируют аппетит, улучшают процесс пищеварения, имеют успокоительное действие.

Корректировка образа жизни

Необходимо избавиться от вредных привычек по поводу пищи.

Кушать в одно и то же время, небольшими порциями, не переедать. Исключить перекусы между основными приёмами пищи сладостями, сладкими газированными напитками. Взамен кушать как можно больше свежих овощей и фруктов.

Избавиться от алкоголя, курения, наркотиков.

Нужно спать минимум по 8 часов в сутки. Больше времени проводить на свежем воздухе, при возможности посещать спортивные секции и бассейн.

Осложнения и последствия

Потеря аппетита грозит кахексией (глубоким истощением организма), из-за стремительной потери веса. Шесть недель без еды могут привести к летальному исходу.

Дефицит питательных веществ способствует возникновению изменений кожи (сухость, трещины, шелушение), ногтей (ломкость), волос (ломкость и выпадение). Также снижаются защитные силы организма (иммунитет).

Нарушается деятельность всех органов организма (особенно мозга), ухудшается сон, память, замедляется скорость мышления.

Если вовремя установить причину и начать лечение, последствий можно избежать.

Профилактика и прогноз

Профилактика потери аппетита заключается в предотвращении болезней, которые сопровождаются данным симптомом, а также в поддержке здорового образа жизни.

Прогноз зависит от основного заболевания, его стадии и скорости развития. При своевременном визите к врачу, лечении и отсутствии осложнений, прогноз - благоприятный.

Хороший аппетит всегда считался признаком здоровья и нормальной работы организма. Чувство голода – природное явление, которое сигнализирует о том, что человеку необходимо «подзарядиться» и восстановить потраченную энергию. Соответственно, отсутствие интереса к еде может свидетельствовать о ряде заболеваний или неполадок в работе внутренних органов. О чем же говорит отсутствие аппетита у взрослых людей, и в каких случаях нужно обращаться к врачу?

Сигнал о том, что организму необходимо восполнить запасы белков, углеводов и других веществ, формируется в головном мозге. По нейронным окончаниям он передается к органам пищеварения, в результате чего активизируется секреция желудочного сока, в крови повышается уровень инсулина, а человек ощущает чувство голода.

Отсутствие аппетита свидетельствует о сбоях в данном процессе – это могут быть болезни пищеварительного тракта, гормональные нарушения, онкология и многое другое.

Причины потери интереса к пище делятся на патологические, то есть те, которые являются следствием сбоев в работе организма, и непатологические – они не несут угрозы здоровью и не требуют медицинского вмешательства.

Непатологические причины снижения аппетита

Отличить непатологические причины от опасных для здоровья состояний можно по ряду признаков. В данном случае аппетит отсутствует на протяжении 3-5 дней (максимум неделю), после чего работа организма самостоятельно приходит в норму. Подобные эпизоды повторяются не чаще раза в месяц, не вызывают серьезных потерь веса и не сопровождаются тошнотой, слабостью, лихорадкой и другими симптомами. К подобным причинам относится воздействие на организм внешних факторов и некоторые изменения в его работе, которые можно скорректировать без медицинского вмешательства.

1. Условия проживания . Отсутствие аппетита может наблюдаться в определенных условиях – например, при очень жаркой погоде или резкой смене климатических поясов.
   
2. Хроническая усталость . На переваривание пищи организм тратит большое количество энергии, и при хронической усталости он подсознательно старается сберечь силы, отказываясь от пищи.
   
3. Нервные стрессы . Любые серьезные эмоции, отрицательные или положительные, могут оказать негативное влияние на аппетит. Если интерес к еде возникает сразу же после того, как стресс остается позади, беспокоиться не о чем, но некоторые негативные ситуации могут привести к затяжной депрессии и хроническому отсутствию аппетита.
   
4. . Перекусы на ходу, употребление фаст-фуда, однообразное питание, строгие диеты и голодание могут привести к сбоям в работе пищеварительных органов, и, как следствие, к отсутствию аппетита.
   
5. Предменструальный синдром и период беременности . Перед менструацией и в период вынашивания ребенка организм женщины находится под воздействием гормонов, из-за чего может возникать слабость, головные боли и спазмы в животе. Как правило, подобные состояния исчезают самостоятельно после окончания гормональной перестройки.
   
6. . Курение, злоупотребление алкоголем или медикаментозными препаратами и прием наркотиков негативно влияют на работу внутренних органов и аппетит.
   

Снижение аппетита часто наблюдается у пожилых людей, что также можно считать вариантом нормы – в зрелом возрасте метаболические и пищеварительные процессы в организме замедляются.

Патологические причины отсутствия аппетита

Причины потери интереса к еде, которые связаны с различными заболеваниями, представляют серьезную опасность для здоровья. Витамины, микроэлементы и питательные вещества перестают поступать в организм, что со временем может привести к общему истощению и даже к летальному исходу. В их число входят:

• инфекционные заболевания и обострения хронических недугов;
• нарушения работы эндокринной системы (особенно те, которые связаны с дисфункцией поджелудочной железы);
• болезни органов ЖКТ;
  
• серьезные психические нарушения (невроз, анорексия);
• аллергические реакции;
• интоксикация организма.
  

В данном случае потерю аппетита обычно сопровождают тошнота, рвота, головокружение, боли в животе и т.д. При развитии данных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, так как подобное состояние грозит серьезными последствиями.

Особую обеспокоенность должны вызывать случаи, когда человека тошнит от одного вида еды, или он начинает испытывать отвращение к некогда любимым продуктам (например, мясным блюдам) – такое явление часто сопровождает онкологические заболевания.

Что делать при потере аппетита?

Если отсутствие аппетита не сопровождается дополнительными симптомами, можно попробовать восстановить его, соблюдая простые правила. При отвращении к еде не стоит насиловать организм – питаться лучше тогда, когда хочется, небольшими порциями, но вместе с тем желательно упорядочить прием пищи и есть примерно в одно и то же время. Блюда должны быть вкусными, полезными и красиво оформленными – так, чтобы интерес к еде просыпался только от одного вида.

Кроме того, при снижении аппетита следует пить как можно больше воды, чтобы не допустить, обезвоживания, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься физической активностью и полноценно отдыхать. Рекомендуется употреблять витаминные комплексы, особенно те, которые содержат витамин В12 и аскорбиновую кислоту.

Из чего должно состоять меню при потере аппетита у взрослых? Ключевое правило заключается в том, что рацион должен быть сбалансированным, содержать все необходимые для здоровья микроэлементы и питательные вещества. Кроме того, существует ряд продуктов, способствующих повышению аппетита – в первую очередь это пряности, специи, острые и соленые блюда, а также маринады. Правда, злоупотреблять ими категорически не рекомендуется – в больших количествах подобная пища может вызвать расстройства пищеварения, гастриты и даже язву.

Употреблять много жирных и тяжелых блюд также не следует – после еды должно возникать чувство насыщения, а не тяжести и переполнения желудка.

Перед приемом пищи можно выпить 50-100 грамм красного сухого вина или другого легкого алкоголя с горьким привкусом – аперитивы в разумных количествах способствуют хорошему аппетиту.

В число продуктов, которые способствуют улучшению аппетита, входят:

• сок черной редьки – принимать по столовой ложке на протяжении нескольких дней, запивая ложкой чистой воды;
  
• горчичные зерна , которые можно перетереть с оливковым маслом в качестве замены магазинной горчице, или просто глотать их по 20-30 штук ежедневно, запивая жидкостью;
  
• репчатый лук, настоянный в уксусной эссенции пополам с водой (можно использовать в качестве приправы для салатов и других блюд);
  
• тертый хрен – съедать по чайной ложке, перемешивая с сахаром или медом;
  
• сельдерей – употреблять по кусочку в день в чистом виде, или принимать по чайной ложке свежевыжатого сока за 30 минут до приема пищи;
  
• свежие или сухие ягоды малины заваривать в термосе, пить по полстакана четырежды в сутки.
  

Правило подобного лечения состоит в следующем: из сильнодействующих средств (хрен, горчица, лук, редька) нужно выбрать одно, причем употреблять его следует не более 20 дней подряд.

Медицинские препараты для повышения аппетита

К лекарственным средствам, которые способствуют повышению аппетита, следует прибегать только в крайних случаях после консультации с врачом. Каждое из них имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, а при неправильном применении и дозировке может нанести серьезный вред организму.

При неврозах и психоэмоциональных нарушениях, связанных с потерей аппетита, больным рекомендуется прием антидепрессантов и седативных средств в комплексе с психотерапией и другими методиками лечения. В число наиболее распространенных препаратов входят «Амитриптилин», «Флуоксетин», «Ципрамил», «Паксил», но их назначение и расчет дозировки должен производить врач.

«Флуоксетин»

Видео — «Элькар»

Как улучшить аппетит народными средствами?

Для повышения аппетита можно использовать народные средства, которые действуют не менее эффективно, чем медикаментозные препараты, но при этом не наносят вреда организму.

1. . Плоды и семена растения содержат эфирные масла, которые обладают спазмолитическим и антисептическим эффектом, а также благотворно влияют на процессы пищеварения. Их можно добавлять в качестве приправы к блюдам, или приготовить лекарство. Столовую ложку сырья запарить стаканом кипятка, настоять под крышкой 10 минут, после чего процедить и выпивать по полстакана 2-3 раза после приема пищи.
   
2. . Сладкий укроп часто применяется при коликах у новорожденных, но немногие знают о том, что средства из данного растения может повышать аппетит. Настой из фенхеля готовится следующим образом: чайную ложку измельченных плодов запарить стаканом кипящей воды, настоять два часа, после чего процедить. Употреблять по 3-4 раза в день по 1-2 столовых ложки до трапезы.
   
3. . Обычный укроп обладает не менее эффективным целебным воздействием, чем его сладкий собрат. Взять 100 г сухой травы или 200 г свежей, высыпать в закрывающуюся емкость, вылить туда литр белого сухого вина, оставить в темном прохладном месте на месяц, встряхивая время от времени, после чего профильтровать и выжать остатки. Принимать настой при потере аппетита по 25-30 г перед каждым приемом пищи.
   
4. Одуванчик . Листья свежего одуванчика – полезная добавка к рациону, которая хорошо улучшает пищеварительные процессы и аппетит. Собирать листья следует в экологически чистых местах, подальше от дорог и промышленных объектов, а из корней растения можно приготовить лечебное средство. Взять 2 чайных ложки сухого перемолотого корня, залить 250 мл холодной воды, оставить на 8 часов и пить по ¼ стакана четырежды в сутки.
   
5. . Горькую полынь рекомендуется употреблять людям, которые страдают от потери аппетита и общей слабости после тяжелых болезней. Растение можно высушить, измельчить в порошок и принимать по ½ чайной ложке перед каждой трапезой. Второй способ применения растения следующий: взять 2 столовых ложки измельченных листьев, запарить стаканом кипяченой воды, протомить на водяной бане 15 минут и настаивать 30-60 минут. Далее средство нужно профильтровать, долить кипяченой водой так, чтобы общий объем был 250 мл. Выпивать по столовой ложке 3-4 раза в сутки.
   
6. Гранат . Свежевыжатый гранатовый сок не только благотворно влияет на пищеварение, но и повышает уровень гемоглобина в крови (употреблять в пищу плоды граната рекомендуется даже беременным при железодефицитной анемии), причем лекарственное средство можно приготовить не только из зерен, но и из кожуры. Ее можно растереть в порошок, смешать с оливковым маслом и съедать по чайной ложке дважды в сутки.
   

Любые средства для улучшения аппетита можно употреблять только в тех случаях, когда известна основная причина заболевания – без соответствующей терапии потеря аппетита станет хроническим, а состояние организма может значительно ухудшиться.

Снижение или отсутствие аппетита (анорексия) - распространённый симптом, характерный для инфекционных, онкологических, психических, эндокринных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины отсутствия аппетита

Аппетит - потребность в приёме пищи, постепенно переходящая в чувство голода. Несмотря на банальность этого определения, за ним кроется сложнейший механизм, отвечающий за регуляцию энергетического баланса в организме человека. Он включает несколько уровней: ядра гипоталамуса, стволовую часть головного мозга, центр удовольствия, посылающие и принимающие сигналы посредством биологически активных веществ. Источником последних могут быть жировая ткань, поджелудочная железа, желудочно-кишечный тракт, эндокринные железы. Они вырабатывают гормоны, регулирующие аппетит.

Так, снижение содержания в крови инсулина, гормона поджелудочной железы, приводит к увеличению аппетита (явление инсулинового криза). Лептин – гормон, вырабатывающийся в жировой ткани. Высокие концентрации лептина в крови приводят к увеличению массы тела за счёт жира. При голодании уровень лептина в плазме крови снижается, при этом происходит мобилизация жира и его расщепление, появляется чувство голода.

Другой гормон - грелин, вырабатывающийся в слизистой оболочке желудка и кишечника голодного человека, сообщает центральной нервной системе, что желудочно-кишечный тракт готов к приёму пищи. Чем выше его уровень в крови, тем сильнее хочется есть. Сразу после приёма пищи его концентрация в плазме начинает снижаться, отражая поступление в организм питательных веществ.

Существует множество подобных гормонов и гормоноподобных веществ, принимающих участие в регуляции потребности в пище. Наличие заболеваний, способных нарушать эти связи - потенциальная причина потери аппетита. Наиболее яркий пример такой патологии – нарушение аппетита у больных с нервной анорексией.

Жертвы анорексии отказываются кушать вплоть до полного истощения организма. Исследования, направленные на изучение причин этого заболевания, выявили, что при анорексии затронуты практически все звенья механизма, регулирующего аппетит. Именно поэтому нервная анорексия тяжело поддаётся лечению.

Существуют и другие виды расстройств пищевого поведения, также связанные с нарушениями регуляции аппетита (булимия, психогенное переедание, психогенная рвота).

Предрасполагающие факторы для плохого аппетита

На аппетит также влияют другие факторы, связанные или несвязанные с каким-либо заболеванием:

• Приём лекарственных препаратов;
• Психологические проблемы, сильный стресс (потеря аппетита при депрессии);
• Медицинские процедуры и манипуляции;
• Обстановка при приёме пищи;
• Некоторые физиологические состояния (потеря аппетита при беременности);
• Качество и внешний вид пищи (еда может вызывать отвращение при наличии негативных ассоциаций);
• Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость.

Диагностика расстройств аппетита

Выявление и оценка потери аппетита затрудняется тем, что не существует определённых критериев, позволяющих рассматривать потребность в приёме пищи как однозначный признак нарушений. Индивидуальные особенности значительно варьируют от человека к человеку и зависят от пола, возраста, профессии, занятий спортом, наличия вредных привычек и гормонального статуса. Например, люди старшего возраста легче справляются с голодом и дольше сохраняют чувство насыщения пищей. Лица, интенсивно или умеренно занимающиеся спортом, чаще чувствуют голод/не чувствуют себя удовлетворёнными приёмом пищи. При диагностике необходимо учитывать эти различия.

Сами пациенты могут не жаловаться на то, что у них пропал аппетит, особенно если причина кроется в депрессии/последствиях сильного стресса/психологических проблемах. В таких случаях на снижение потребления пищи обращают внимание близкие родственники. Для объективной оценки аппетита широко применяют анкетирование или опросники.

Выраженные симптомы основного заболевания, такие как повышение температуры тела, боль, понос, сами по себе подразумевают отсутствие потребности в приёме пищи. В таких случаях диагностика нарушений аппетита обычно не требуется, так как яркая клиника не позволит пропустить то или иное серьёзное заболевание.

Другое дело - патологии, при которых отсутствие аппетита бывает единственным симптомом. Неверная оценка может привести к поздней диагностике, возникновению осложнений. В качестве примера можно привести пресловутую нервную анорексию. В большинстве случаев патология обнаруживается родными и близкими уже при наличии выраженных изменений, когда значительно уменьшается масса тела.

Распространённые заболевания, сопровождающиеся отсутствием аппетита (патология + код в соответствии с международной классификацией болезней МКБ-10):

• Нервная анорексия F50;
• Депрессия F30;
• Тревожные расстройства F40;
• Острое стрессовое расстройства F43.0;
• Биполярное расстройство F31;
• Зависимость от наркотических веществ F10;
• Дефицит гормонов щитовидной железы E03.9;
• Туберкулёз А15;
• Инфекционный мононуклеоз В27;
• Бруцеллёз А23;
• Вирусные гепатиты B15, B16, B17;
• ВИЧ-инфекция B23.0, синдром приобретенного иммунного дефицита или СПИД B24;
• Рак желудка С16;
• Рак лёгкого С33;
• Рак печени С22;
• Рак поджелудочной железы С25;
• Лимфома Ходжкина С81;
• Железодефицитная анемия D50.9;
• Язва желудка К25;
• Язва двенадцатиперстной кишки К26;
• Желчнокаменная болезнь К80.

Минимально необходимое обследование при патологическом снижении потребности в пище:

• Общий анализ крови с лейкоформулой;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ кала;
• Анализ мочи;
• Рентгенография грудной клетки;
• Электрокардиография;
• Консультация терапевта.

Тревожные признаки, связанные с отсутствием аппетита

Потеря аппетита при беременности

Головокружение, тошнота и рвота у беременных в первом триместре часто сопровождается отсутствием аппетита. У большинства женщин эти симптомы выражены незначительно или умеренно. Однако в тяжёлых случаях, при частой рвоте, делающей невозможным приём пищи, могут возникать серьёзные осложнения, угрожающие здоровью матери и ребёнка. Потеря более 5% массы из-за обезвоживания, нарушение водно-солевого и электролитного баланса у беременных может привести к эмболии легочной артерии, острой почечной недостаточности, нарушению свёртывания крови с риском возникновения синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. В таких случаях требуется немедленная госпитализация в отделение патологии беременных, консультация акушера-гинеколога.

Потеря аппетита у ребёнка в возрасте от 0 до 3 лет

Новорожденные и грудные дети, а также дети дошкольного возраста из-за интенсивного обмена веществ имеют хороший аппетит. По этой причине отсутствие аппетита должно расцениваться как значимый симптом, независимо от возраста.

Отсутствие аппетита или отказ от груди у новорожденных детей может быть обусловлен различными причинами – от банальной кишечной колики до серьёзного заболевания. При наличии дополнительных симптомов, таких как сонливость, заторможенность, синюшность кожи, судороги, высокая температура, необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Потеря аппетита у взрослого человека

Отсутствие потребности в приёме пищи в сочетании с резким беспричинным снижением массы тела – тревожный признак. Причиной могут быть тяжёлые заболевания, такие как опухоли желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекция, туберкулёз, цирроз печени. При наличии дополнительных симптомов, таких как бессонница, резкие перемены настроения, раздражительность, следует подозревать депрессию, биполярное расстройство, суицидальные мысли.

Потеря аппетита у пожилых людей

В пожилом и старческом возрасте значительно снижается потребность в приёме пищи за счёт снижения интенсивности обмена веществ. Несмотря на это, не происходит снижения массы тела. По этой причине аномальное снижение потребности в пище у пожилых людей с потерей веса – также признак патологии.

Аппетит - это механизм, направленный на регуляцию поступающей в организм пищи. Обычно он возникает на фоне чувства голода и усиливается, когда мы видим еду или ощущаем её запах. Так, у человека, который выработал собственный режим питания, к определённому часу начинают выделяться пищеварительные соки - они готовят пищеварительный тракт к работе.

Чувство голода является следствием физиологического снижения уровня глюкозы в крови - центры головного мозга раздражаются, тем самым стимулируя человека на поиск пищи. Голод провоцирует сильный аппетит. Однако порой аппетит может проявляться как отклик на привлекательный внешний вид блюда (и его аромат) или возникать избирательно как реакция на определённый тип пищи - той, от которой человек получает максимальное удовольствие (даже если он при этом не голоден). Подобное поведение может быть признаком нарушения пищевого поведения по экстернальному типу (человек ест неосознанно - внешние стимулы становятся триггером для принятия пищи. - Прим. ред. ).

Причин, почему аппетит может пропасть, довольно много. Например, если мы заболели вирусной инфекцией и у нас поднялась температура, организму придётся тратить силы и энергию не на переваривание пищи (всё-таки довольно энергоёмкий процесс), а на борьбу с инфекцией. Именно поэтому у человека часто пропадает аппетит во время первых дней болезни - он может хотеть только пить и вообще не хотеть есть. Кроме того, аппетит может пропасть при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, онкологических заболеваниях, хронических инфекциях, заболеваниях головного мозга и различных психических проблемах.

Как правило, с возрастом аппетит снижается - количество вкусовых рецепторов и рецепторов, реагирующих на запахи, уменьшается, аппетит слабеет и пожилые люди часто начинают есть меньше, получая при этом меньшее удовольствие от пищи.

Более того, если человек переживает сильный стресс, аппетит тоже может пропасть: все мысли направлены на решение какой-то проблемы и мозг усиленно работает над её решением - один очаг возбуждения в головном мозге временно перекрывает все остальные очаги возбуждения. Часто в подобной ситуации человек в принципе забывает о собственных физиологических потребностях, например о том, что нужно поесть или поспать.

Если человек здоров и у него уже сложился определённый режим питания, он может просто не испытывать сильного аппетита - он не допускает длительных промежутков между приёмами пищи и чувство голода не успевает в полной мере разыграться. В этом случае поговорка «аппетит приходит во время еды» подходит как нельзя лучше. Когда наступает время обеда или ужина, человеку достаточно увидеть еду или ощутить её запах, чтобы появился аппетит (даже если его до этого не было). Поэтому главное - соблюдать режим и не пропускать приёмы пищи. Если аппетита в принципе никогда нет, возможно, причина скрыта в психологических и психических проблемах (например в ) или в любом другом хроническом заболевании.

Если аппетита нет, можно для начала попробовать его вернуть - красивая сервировка, вкусные блюда, прогулка и двигательная активность на свежем воздухе перед едой этому только поспособствуют. Плюс проанализируйте своё питание в течение дня: возможно, вы перебиваете аппетит слишком частыми или слишком калорийными перекусами и сладкими напитками (это тоже еда). Возможно, у вас в принципе нет никакого режима и вы питаетесь хаотично. В общем, попробуйте наладить режим, а если это не поможет, обратитесь к терапевту - он назначит необходимые обследования. Лечение будет зависеть от того, какое заболевание или состояние заподозрит врач при обращении. Да, существует терапия, которая помогает вернуть аппетит, но чаще всего её проводят целенаправленно, если человек сильно истощён. Обычно это комплексная терапия, направленная и на повышение аппетита, и на коррекцию питания организма, и на решение психологических (или каких бы то ни было других) проблем, ставших причиной развития анорексии.

К сожалению, в погоне за идеальным телом и излишним увлечением жесткими диетами многие стройнеющие забывают о здоровье. А первые симптомы неполадок в организме, наоборот, встречают с радостью, считая их признаком успешности выбранной методики похудения. К таким симптомам относится, в том числе, и потеря аппетита.

Казалось бы, наоборот, – что тут плохого? Чем меньше хочется кушать, тем быстрее продвигается похудение... Но не все так радужно и просто. Диетс.ру предлагает сегодня поговорить о тревожных сигналах, которые посылает наш организм, когда "дорога к стройности" сворачивает с нужного пути.

Когда пропадает желание перекусить, не стоит бить тревогу. Однако бывают случаи, что отсутствие аппетита – первый признак серьезных нарушений в организме, на который следует срочно отреагировать. Внезапное похудение не всегда нужно рассматривать как плюс – лучше вовремя отыскать причину недуга и устранить его.

Что такое аппетит

В переводе с латинского языка слово «appetites» переводится как «желание». Это означает, что человек во время еды испытывает удовольствие. Если рассматривать с медицинской точки зрения, то данное явление представляет собой особенный механизм физиологического типа, благодаря которому организм человека обеспечивается необходимыми веществами для нормальной жизнедеятельности.

В свою очередь, выделяют два вида аппетита:

Общий
Когда возможно употребление абсолютно любых продуктов

Специальный
Когда организм требует определенную пищу, исходя из потребностей в жирах, углеводах, белках и других необходимых составляющих

Таким образом, аппетит – достаточно сложное понятие. Оно связано с работой не только пищеварительной системы, но и структурами головного мозга – пищевым центром.

Именно поэтому голод в большей степени диктуется головой, а не желудком.
______________________________________________________________________________________

От чего зависит голод

Когда в пищевой центр мозга поступает информация о потребляемой пище, как правило, она обрабатывается по определенному алгоритму. Сначала уточняется, в каких количествах было получено еды, затем устанавливается процесс усвоения, условия питания, а затем – самое главное – каким образом будут израсходованы полученные вещества.

Однако аппетит возникает не тогда, когда пищевые ресурсы организма полностью себя исчерпали, – а заблаговременно. При этом если происходи внезапное изменение привычной системы питания, мозг посылает сигнал тревоги, а формирующие аппетит раздражители начинают действовать иначе: отсюда появляется острый голод, либо полностью пропадает желание перекусить.
______________________________________________________________________________________

При нормальной работе пищеварительной системы аппетит появляется тогда,
когда желудок чувствует пустоту, а его стенки начинают сокращение.
______________________________________________________________________________________

При пониженной температуре тела человеку также хочется есть. Кроме того, желание перекусить возникает благодаря условным рефлексам: например, при виде изысканного блюда с неповторимым ароматом. Даже настенные часы могут дать сигнал мозгу о том, что время обеда и пора устроить перерыв.
______________________________________________________________________________________

Любое нарушение аппетита – это серьезное заболевание, требующее соответствующего лечения.
Общий медицинский термин недуга – дисрексия .
______________________________________________________________________________________

Понятие, в свою очередь, включает в себя четыре группы патологий:

Гипорексия – существенное уменьшение аппетита
Анорексия – полное отсутствие желания к еде
Гиперрексия – нормальный рост аппетита
Булимия – крайняя стадия гиперрексии, характеризующая обжорством
Парарексия – симптомы извращенного аппетита

Почему не хочется кушать

Если рассматривать отсутствие аппетита как внезапно появившееся явление, специалисты выделяют следующие причины возникновения данной проблемы:

В перечисленных выше случаях не стоит усиленно бороться с потерей аппетита. Разумнее начать устранение истиной проблемы его исчезновения.

Для этого следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы, выявить болезнь, начать лечение и, как сопутствующее действие, – пересмотреть свой привычный рацион, включив в него больше полезной пищи.

Иные 5 причин потери аппетита

Помимо основных причин отсутствия желания к еде выделяют также другие факторы, которые приводят к снижению или полной потере аппетита.

1. Неправильно подобранная диета
Часто в погоне за стройностью выбираются не самые лучшие методы, которые не только не приводят к желаемому результату, но и способны нанести вред организму. Несбалансированный изнурительный рацион может довести до стресса, а процесс похудения выйдет из-под контроля. В этом случае самым опасным последствием станет полное отсутствие желания к еде – анорексия.

2. Климатические условия
Летом у многих людей случается снижение желания перекусить. Это вызвано тем, что из-за жары организму не приходится расходовать калории на обогрев тела, следовательно, он не испытывает нужды в восполнении запасов, ведь они и так в норме. Кроме того, в жаркое время года возрастает нагрузка на сердечнососудистую, нервную и выделительную систему. Поэтому времени на пищеварение отводится гораздо меньше.

3. Дефицит движения
При малоподвижном образе жизни аппетит часто снижается. Сидячая работа в офисе, отсутствие спортивной нагрузки – все это приводит к меньшему расходу энергии и, как следствие, замедлению обмена веществ, что и приводит к отсутствию желания поесть. В этом случае рекомендуется добавить в привычный образ жизни немного активности, иначе это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

4. Стресс
В медицинской практике существует специальный диагноз – «стрессорексия». Недуг представляет собой вид пищеварительного расстройства, которые выявляется, как правило, у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Их уставший и истощенный организм не в силах больше продолжить жить в подобном , поэтому пытается обратить на себя внимание объявлением «голодовки». Исправить ситуацию озможно лишь при изменении образа жизни.

5. Пожилой возраст
С годами восприятие вкуса и обоняние значительно ослабевает, поэтому даже при виде самых аппетитных блюд не выделяется нужного количества желудочного сока и, как следствие, желание перекусить не особо о себе напоминает. Кроме того, в пожилом возрасте кишечник становится более «ленивым», начинаются проблемы с пищеварительной системой, а самое главное – замедляется обмен веществ. Несмотря на необратимые процессы, правильное питание очень важно – и не стоит себя в нем ограничивать, пусть иногда даже будет приходиться питаться через силу.

Что делать

Лечение потери аппетита в основном зависит от причины, которая вызвала подобное состояние. Например, если это из-за климатических условий, то не требуется никакого вмешательства, а организм спустя некоторое время самостоятельно восстановится. Однако в других случаях необходимо вмешательство – особенно людям, страдающим нехваткой веса или серьезными нарушениями в работе органов пищеварительной системы.

Свежий воздух
Многие, наверняка, замечали, что если прогуливаться хотя бы полчаса по парку, сразу же возникает легкий голод. Кислород обогащает организм, нормализуя многие внутренние процессы, тем самым восстанавливая естественную потребность в пище.

Травы для аппетита
Некоторые виды целебных трав способствуют возбуждению аппетита и возвращают его потерю. Врачи рекомендуют принимать настои из петрушки, полыни, листьев тысячелистника, а также корня одуванчика. Однако о дозах использования лучше проконсультироваться со специалистом. Безобидным, но эффективным средством для аппетита является обычный зеленый чай с мятой.

Протеин + витамин
Для того чтобы восстановить аппетит в домашних условиях, необходимо включить в рацион блюда и напитки, богатые протеинами. Кроме того, также способствует восстановлению естественного желания к еде.

Зеленый цвет
Для стимуляции аппетита рекомендуется употреблять в пищу как можно больше . Этот цвет действует возбуждающе на организм, вызывая у него потребность в пище.
______________________________________________________________________________________

В зависимости от сопутствующих симптомов с совокупности с проблемой потери аппетита
необходимо обратиться к следующим специалистам:
диетолог, гастроэнтеролог, психолог, невролог и эндокринолог.
______________________________________________________________________________________

Для того чтобы восстановить аппетит, необходимо подойти к проблеме со всей ответственностью. Вовремя устраненный недуг обеспечит отменное здоровье на долгие годы вперед!

Организм должен работать как часы, поэтому не стоит пренебрегать им. А лучше всего тщательно следить за его работой, не допуская сбоев.