Если причиной цервицита выступают. Cимптомы и лечение цервицита (хронического и острого). Чем опасен цервицит? Возможные последствия и осложнения

13.12.2020 Лечение

Развивается из-за того, что половые гормоны поражаются вирусом, бактериями, грибком. Инфекция чаще всего развивается в случае опущения шейки матки, влагалища, а также при чрезмерном использовании гормональных, противозачаточных препаратов. Иногда цервицит – последствие несоблюдения гигиены, воспаления в органах малого таза. Как лечить заболевание? Насколько оно опасно? Какому методу лечения отдать предпочтение?

Причины цервицита

Важно понимать, шейка матки – это барьер, который не дает инфекционному заболеванию поражать матку, верхний отдел полового пути. Некоторые факторы нарушают защитную функцию, поэтому попадает чужеродная микрофлора, развивается воспаление – цервицит. Он может быть двух видов:

  • Экзоцервицит – воспаляется влагалищный сегмент шейки матки.
  • Эндоцервицит – воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки.

Как правило, цервицит развивается впоследствии инфекции, которая вызвана патогенной микрофлорой:

Патогенная микрофлора оказывается в шейке матке из прямой кишки, а также может попасть через лимфу, кровь. Иногда передается половым путем. Цервицит может развиться впоследствии:

  • Родовой травмы.
  • После диагностического выскабливания.
  • Аборта.
  • Длительного приема контрацептивов. Например, при установке внутриматочной спирали.
  • Рубцовой деформации.
  • Доброкачественной опухоли в шейке матки.
  • Сниженного иммунитета.

Редко цервицит является самостоятельным недугом, чаще всего сопровождает: бартолинит, вульвит, эктропион (при котором выворачивается шейка матки), псевдоэрозия. Цервицит, как правило, развивается у женщин репродуктивного возраста, редко во время климакса. Именно из-за цервицита женщина не может выносить ребенка, все заканчивается преждевременными родами. Если своевременно не лечить цервицит, все заканчивается эрозией шейки матки, полипами, воспалительным процессом в верхнем отделе полового пути.

Симптомы цервицита

В зависимости от того, как протекает заболевание выделяют хроническую, острую форму цервицита. Отдельно диагностируют диффузный, очаговый цервицит. Иногда заболевание имеет стертую форму. В случае острой формы наблюдается множество слизистых, гнойных выделений, редко тупая, невыносимая боль в нижней части живота.

При цервиците отекает наружное отверстие цервикального канала, выпячивается слизистая, заметно небольшом кровоизлияние, изъязвление. Цервицит у каждого проявляется по-разному, все зависит от возбудителя болезни, иммунной системы.

Гонорейный цервицита протекает в острой форме, имеет выраженные признаки. А вот хламидийная инфекция не так заметна. Обращаем ваше внимание, при герпетической форме матка становится рыхлой, красной, можно заметить язвы.

Трихомонадный цервицит не менее опасен, при нем видят кровоизлияние, а в мазке наблюдаются атипичные клетки. Вирус папилломы приводит к появлению язв на шейке матки, образованию кондилом. Если несвоевременно диагностировать цервицит, он переходит в хроническую форму. В этом случае выделения мутно-слизистые, можно заметить множество на матке. Хроническая стадия проявляется в виде гиперемии, отека, воспалительного процесса, через некоторое время плоский эпителий замещает цилиндрический. Воспалительный процесс распространяется на железы, ткани, также образовываются кисты, инфильтраты, уплотняется шейка матки.

Хронический цервицит

Данную форму заболевания диагностируют в случае хронического воспалительного процесса, который локализуется в шейке матки. Стоит отметить, шейка матки делится на канал шейки матки и влагалищную часть. Очень много причин, которые могут привести к хроническому процессу. Гинекологи обращают внимание на такие провоцирующие факторы:

  • Беспорядочная половая жизнь, особенно, когда женщина нерационально использует методы контрацепции (увлекается барьерными, а иногда сочетает с гормональными).
  • Частые спринцевания после секса кислотными растворами.
  • Венерическое заболевание. Часто цервицит беспокоит при , гонорее.
  • Опущение органов – неприятное явление характерно для периода менопаузы.
  • Снижение уровня эстрогенов в период менопаузы, впоследствии истончается слизистая шейки матки, повышается чувствительность к разным микробам.
  • Воспаление, размножение бактерий – кишечной палочки, стафилококков.
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Воспаление мочевыделительной, половой системы – кольпит, уретрит, аднексит.
  • Травма шейки матки, которая часто характерна для процесса родов. Также она наблюдается во время операции (после аборта, диагностического выскабливания).

Внимание! К основным причинам хронической формы цервицита относят: атрофический, трихомонадный, кандидозный кольпит.

Осложнение хронического цервицита

Считается, когда острая форма переходит в хроническую, все может закончиться эрозией шейки матки. Кроме того, осложненный цервицит приводит к эндометриту, аднекситу, к воспалению органов малого таза. Из-за цервицита могут воспалиться бартолиниевые железы.

Когда заболевание вызвано хламидиями, в малом тазу образовываются спайки, они приводят к бесплодию. В том случае, когда женщина заражается вирусом папилломы, приводит к раку шейки матки.

Как диагностируют хроническую форму?

Врач видит заболевание во время осмотра зеркалом. Кроме того, гинеколог обращает, насколько выражены симптомы цервицита. Обязательно учитываются такие признаки:

  • Отекает шейка матки.
  • Участки с эрозией шейки матки.
  • Появление мутных, слизистых, гнойных выделения.

Если врач подозревает хроническую форму цервицита, он назначает такие методы исследования:

  • Мазок, чтобы определить микрофлору влагалища.
  • Посев флоры, а также чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Анализ на разные половые инфекции. Чаще всего используется метод ПЦР.
  • Анализ крови на ВИЧ вирусный гепатит, реакцию Вассермана, чтобы исключить сифилис.
  • Соскоб из цервикального канала.
  • Цитологическое исследование, чтобы исключить злокачественную опухоль.
  • Анализ мочи. Этот анализ особенно важен, если пациент жалуется на болезненное, учащенное мочеиспускание. В данном случае очень важно исключить воспаление в мочевыделительной системе.
  • Кольпоскопия проводится расширенная. Для нее специально используется уксусная кислота, чтобы обнаружить участки с псевдоэрозией или пораженные эрозией.
  • УЗИ половых органов. Процедура нужна, чтобы исключить спаечный процесс.
  • Биопсия проводится только, когда у женщины фолликулярная менструальная фаза.

Острый цервицит

Симптоматика заболевания зависит, какой вид диагностирован – экзоцервицит или эндоцервицит.

Эндоцервицит

Если диагностирована данная патология, поражается слизистая цервикального канала. В этом случае признаки специфичны, их самостоятельно сложно распознать. Прежде всего появляются выделения из полового пути, которые мутные, имеют неприятный запах. Затем возникает невыносимая тупая боль внизу живота, в зоне паха. Женщине больно ходить в туалет, мочеиспускание сопровождается резью, зудом. Во время секса чувствуется дискомфорт.

Внимание! Эндоцервицит обязательно нужно лечить, иначе может гипертрофироваться слизистая шейка матки, начнет развиваться эрозия, патогенные микроорганизмы окажутся в верхнем мочеполовом отделе.

Отмечаем, женщина редко своевременно обращается к врачу, поэтому начинают присоединяться другие более опасные заболевания: , эндометрит, кольпит.

Особенно опасной является хроническая форма, которая медленно развивается, но при этом разрушается ткани полости матки, шейки.

Другие виды острого цервицита

  • Вирусный считается патологическим процессом, виновником которого является вирус. Это может быть ВПГ, ВПЧ, редко ВИЧ. Недуг развивается достаточно ярко: дискомфорт во время мочеиспускания, режущая боль внизу живота, жжение, зуд в половых органах.
  • Бактериальная форма цервицита. Недуг развивается, из-за того, патогенные бактерии заселяют организм. Чаще всего болезнь спровоцирована , вагинозом, гонореей, трихомониазом. Бактериальный цервицит является частым последствием влагалищного дисбактериоза.
  • Гнойный цервицит возникает из-за венерической инфекции, при нем воспаляются клетки эпителия, а также поражается оболочка шейки матки. Этот вид является достаточно частым, передается половым путем. Если его диагностируют у женщины, значит она была носителем уретрита. Гнойная форма опасна, заканчивается воспалением половых органов, не дает выносить нормально малыша, может привести к серьезной патологии.
  • Кандидозный цервицит считается расстройством, которое появляется, из-за грибка Кандида. Чаще всего развивается из-за хронической молочницы.
  • Атрофическая форма спровоцирована хронической патологией мочеполовой системы. Иногда цервицит возникает после перенесенного выскабливания, аборта, особенно в случае некорректного проведения. Атрофический цервицит достаточно часто развивается впоследствии механической травмы шейки матки, которую женщина получает во время родов. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо сочетать традиционную терапию + гормональную. Врач может назначить гормональные влагалищные свечи, в составе которых эстрогены. С помощью лечения можно восстановить поврежденный эпителий.
  • Очаговая форма проявляется в виде деструкции некоторых участков слизистой шейки матки.
  • Диффузная форма цервицита диагностируется в случае распространения болезни, и поражения влагалищной части матки.

Как лечить острую форму цервицита?

Все зависит от факторов, которые спровоцировали недуг. При лечении прежде всего необходимо избавиться от причины болезни, затем излечить смежные недуги, которые усугубляют хронический цервицит.

В случае деструкции клеток, тканей необходима стабилизирующая терапия. Так можно избежать серьезного осложнения. Обращаем ваше внимание, некоторые женщины отдают предпочтение народным методам лечения, но они редко благотворно воздействуют на органы, являются эффективными. Курс терапии лучше всего обсудить с лечащим врачом, иначе заболевание усугубится.

Обнаружение острого цервицита

Легче всего узнать о эндоцервиците, он имеет специфическое проявление. У зрелых, молодых женщин сразу же появляются симптомы болезни. Главное своевременно пройти курс терапии, чтобы предотвратить серьезные последствия. Только так можно защититься от рецидива болезни. Как правило, лечение зависит от причины, которая спровоцировала развитие цервицита, также степени поражения, инфекции.

В том случае, если вас начали беспокоить некоторые симптомы, необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы уточнить диагноз. Обращаем ваше внимание на такие опасные признаки эндоцервицита:

  • Выделения из полового пути – гнойные, пенистые, мутные, слизистые, вязкие.
  • Тянущая, тупая боль внизу живота.
  • Жгут, зудят внешние половые органы.
  • Полиурия сопровождается чувством дискомфорта во время мочеиспускания.
  • Боль во время секса, после может появиться кровь.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение, коричневые мажущие выделения.
  • Периодически высокая температура.
  • , крестце.

Во время осмотра гинеколог видит выпяченную слизистую шейки матки, язвы, иногда уплотнения, кисты. При этом шейка матки сильно отекает, является рыхлой, гиперемированной. Кроме того, ярко выраженная симптоматика псевдоэрозии. В данном случае симптомов нет, но эндоцервицит начинает прогрессировать, со временем становится хроническим. А вот эту форму очень тяжело своевременно диагностировать, ее симптомы не являются достаточно выраженными.

Атрофический цервицит

Данная форма болезни развивается после того, как женщина переносит эндометрит, кольпит. Причиной может стать микоплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гонорея. Кроме того, возбудителями болезни могут стать стафилококки, стрептококки. Чаще всего атрофическая форма цервицита развивается, если повреждается слизистая шейка матки. Достаточно частой причиной травмы является аборт, разрыв шейки при родах.

В случае снижения иммунитета заболевание еще больше усугубляется. Как правило, рискуют заболеть женщины репродуктивного возраста, которые ранее вели беспорядочную половую жизнь. На женском здоровье сказывается частое применение спермицидов, гормональный сбой, климактерический период.

Когда наступает менопауза, начинает резко снижаться уровень эстрогенов, именно поэтому активно развивается атрофический цервицит. Из-за болезни истончается слизистая оболочка, она чувствительна к разным внешним факторам, приводит к изменению структуры ткани, впоследствии размножаются микроорганизмы.

Как лечить атрофический цервицит?

В данном случае спасает только гормональная лекарственная терапия (синтетические эстрогены), с помощью которых можно привести в норму состояние слизистой в шейке матки, во влагалище.

К профилактическим мерам можно отнести – гинекологическую консультацию (обращаться к врачу необходимо не менее 2 раз в год). Очень важно, чтобы роды контролировал хороший врач, потому что есть опасность повреждения целостности слизистой шейки матки. Также необходимо всеми способами избегать абортов, помнить о надежных контрацептивных методах, придерживаться личной гигиены.

Бактериальный цервицит

Очень часто у своих пациенток гинекологи диагностируют бактериальную форму заболевания. Она поражает сам канал шейки матки, а также некоторые участки влагалища. Какие можно выделить причины?

  • Уреаплазмоз.
  • Цитомегаловирусная, аденовирусная инфекция.
  • Гонококковая инфекция.
  • Микоплазмоз.

Бактериальная форма чаще всего спровоцирована вирусом герпеса, сифилисом, папилломавирусом, актиномицетами. Редко болезнь развивается впоследствии мочеполового туберкулеза.

Как проявляется бактериальный цервицит?

К основным симптомам заболевания относятся: тупая, тянущая боль в нижней части живота, дизурия, боль во время секса. Часто пациентка жалуется на выделения, все они отличаются консистенцией, могут содержать слизь, гной.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач, используя кольпоскоп, осматривает шейку матки. К основным физическим симптомам относится:

  • Отек тканей цервикального канала.
  • Покраснение шейки матки.
  • На слизистой оболочке влагалища скапливаются кровянистые выделения.

Для определения возбудителя используется ПЦР диагностика. Как она проводится? Берется мазок с шейки матки. Таким образом легко распознать гонорею, трихомониаз, герпес, хламидиоз.

Возбудитель оказывается в организме после полового акта (иногда даже после орального акта), если партнер болен. Симптомы дают о себе знать только через 20 дней после заражения.

Хламидийный цервицит

Этот вид заболевания опасен тем, что практически не дает о себе знать, поэтому больная не спешит к врачу. Редко появляются слизистые выделения с вкраплением гноя.

Из-за того, что патология протекает без симптомов, она поражает все половые органы, поэтому лечить ее становится достаточно сложно. Диагноз хламидийный цервицит самостоятельно поставить невозможно, сделать это может только гинеколог. Когда он обследует пациентку, он внимательно исследует клетки цервикального канала, берет мазок, затем проводится бактериологическое исследование.

Как лечится хламидийный цервицит?

Острую форму можно излечить только с помощью сульфаниламидов, антибиотиков. Если патология развилась из-за инфекции, которая передалась половым путем, подбирается индивидуальная терапия.

В домашних условиях можно спринцеваться раствором Фурацилина, использовать разные антисептики, растительные отвары (из ромашки, шалфея).

Лекарственное лечение обязательно назначают сразу двум партнерам, чтобы оно не повторилось. Важно помнить, что заболевание может протекать без симптомов. Поэтому старайтесь сдавать все необходимые анализы, консультироваться у гинеколога, инфекциониста, если подозреваете заражение. Профилактические меры дают возможность своевременно узнать о болезни вначале развития.

Цервицит при беременности

В период вынашивания малыша цервицит может серьезно навредить женщине, ребенку. Болезнь приводит к таким опасным осложнениям:

  • Прерыванию беременности на раннем сроке.
  • Преждевременным родам.
  • Внутриутробному инфицированию ребенка.

Особенно опасно, когда цервицит становится причиной гнойно-септического поражение кожи, органов ребенка.

Какие последствия цервицита при беременности?

В первый период вынашивания плода все может закончиться инфекционной эмбриопатией. Она проявляется в виде плацентарной недостаточности, разных нарушений в развитии плода. Из-за цервицита плод замирает или все заканчивается выкидышем. На позднем сроке беременности плод задерживается в развитии, ему может передастся опасная инфекция.

Обращаем ваше внимание, заболевание может быть локальное или генерализованное. На позднем сроке все-таки развивается локальный цервицит, потому что сужаются отдельные отверстия, каналы, все заканчивается аномальным развитием, нарушением в работе органов, . А вот генерализованная форма больше характерна для первого триместра.

Возможно ли излечить цервицит при беременности?

В данном случае используют противовирусные средства, антибиотики. Особенно эффективным является Сумамед, его можно применять в виде таблеток. Также назначаются местные препараты.

Воспалительный процесс развился из-за хламидии? Беременным назначают Тетрациклин, макролиды, хинолины, азалиды.

При кандидозе рекомендуется принимать Дифлюкан, противогрибковые препараты. Когда стихает острый воспалительный процесс, могут назначить местные средства. Для обработки влагалища используется Димексид (3% раствор) или Хлорофиллипт (2% раствор).

Особенно сложно лечится вирусный цервицит. В данной ситуации больной в течение длительного времени необходимой принимать витаминные, противовирусные препараты.

Лечение цервицита

Основная терапия при инфекционном цервиците

Если болезнь вызвана хламидиозом, сифилисом, в обязательном порядке нужно принимать антибиотики:

  • При гонорее врач может назначить Цефтриаксон в инъекции (достаточно дозировки 250 мг). Если заболевание запущенное, дополнительно необходимо принимать еще перорально антибиотики. Это могут быть Доксициклин, Азитромицин, которыми лечат хламидиоз. Часто больная заражается сразу двумя инфекциями, поэтому выписывают несколько антибиотиков.
  • При хламидиозе назначают Азитромицин в таблетках. Дополнительно врач выписывает Доксицилин, Эритромицин, Офлоксацин. Препараты необходимо принимать 7 дней. Дополнительно назначают Цефтриаксон.
  • При трихомонозе назначается Флагил, его принимают однократно.
  • При сифилисе выписывают Пенициллин. В начале заболевания достаточно принять одну дозу. А в запущенном случае могут назначить инъекции. У вас аллергическая реакция на Пенициллин? Выписывают Ацитромицин.

Важно! В том случае, если Цервицит спровоцирован вирусом герпеса, обязательно нужно принимать противовирусные препараты.

При врач выписывает противовирусный препарат – Ацикловир, его нужно принимать около 5 дней. Затем дополнительно принимать Валацикловир, Фамцикловир. В сложных и запущенных случаях требуется постоянно повышать дозу. Важно помнить, генитальный герпес – это хроническое заболевание, которое длится в течение всей жизни. Его придется постоянно лечить.

Половой партнер должен обязательно пройти курс терапии. При инфекционном цервиците проверяется и партнер. Иногда мужчина может стать переносчиком инфекции, которая вовсе не проявляется. Поэтому так важно проконсультироваться с врачом.

После того, как врач назначает лечение, необходимо правильно принимать все препараты. Во время кормления грудь, а также при беременности, нужно быть предельно осторожными. Сразу же сообщайте врачу о таких симптомах, как тошнота, рвота, диарея.

Если своевременно не излечить цервицит, болезнь затянется. Только эффективный курс терапии помогут на долгое время забыть о недуге. Конечно, в дальнейшем придется постоянно наблюдаться у врача.

Хирургические методы лечения

  • Криохирургия (терапия холодом) используется при неинфекционном цервиците. Чтобы разрушить аномальные ткани, используют низкую температуру. Во влагалище специально вставляют криозонд – специфическое устройство с жидким азотом. Замораживают около 3 минут. Это безболезненная процедура, только после нее может открыться кровотечение, иногда появляются судороги, а в тяжелых случаях рубцевание, инфекция. Около месяца после процедуры беспокоят выделения водянистой консистенции. Это говорит о том, что отторгаются мертвые ткани шейки матки.
  • Прижигание (термотерапия) – амбулаторная процедура, при которой прижигают инфицированные, воспаленные клетки. Во время процедуры сначала вводится специальный расширитель, затем шейка матки очищается вагинальным тампоном, а пораженные ткани уничтожают подогретым датчиком. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, используется анестезия. Отмечаем, после процедуры иногда наблюдается кровотечение, судороги, водянистые выделения. Если выделения неприятно пахнут, открывается кровотечение, нужно срочно отправляться в больницу.
  • Лазерная терапия – эффективный, современный метод лечения. Проводится он под общим наркозом, чтобы удалить, сжечь больную ткань. Во влагалище вставляют расширитель, оно должно остаться открытым. С помощью анестезии можно избавиться от неприятных ощущений. После операции в течение некоторого времени может наблюдаться кровотечение.

Облегчение симптомов цервицита в домашних условиях

Прежде всего необходимо воздержаться от половой жизни. Если у вас инфекционная форма цервицита, важно сделать все, чтобы вирусы и бактерии перестали распространяться. Даже, когда цервицит имеет неинфекционный характер, лучше все же отказаться от секса, иначе будет раздражена шейка матки, симптомы заболевания будут только усугубляться.

Кроме того, важно защититься от всех вагинальных раздражителей. Нельзя использовать средства, которые приводят к воспалительному процессу в шейке матки, во влагалище. Старайтесь не применять разные жидкости, тампоны для спринцевания. Запрещено при цервиците пользоваться тампонами во время менструации.

Очень важно отказаться от лосьонов, дезодоранта, ароматного мыла, они также приводят к раздражению. Покупайте только качественное нижнее белье из натуральной ткани. Откажитесь от обтягивающего, тесного белья из синтетики, ваша кожа должна дышать, всегда оставаться чистой.

Народные методы лечения цервицита

Существует множество рецептов, которые можно использовать в домашних условиях. Только к ним нужно относиться предельно осторожно. Часто цервицит вызван венерическими инфекциями, а они лечатся с помощью лекарственных препаратов.

Народные методы можно использовать только в виде дополнительного лечения, обязательно сочетать с медикаментами. Народные целители при цервиците рекомендуют настои, отвар, мази, спринцевание.

Рецепты настоев

  • Подготовьте + полынь горький + листья малины + листья мяты + траву чабреца + плоды можжевельника. Все необходимо тщательно смешать, затем взять несколько ложек смеси, залить кипятком (500 мл). Подождите около часа, пока настой станет концентрированным. Сочетайте лекарство с элеутерококком.
  • Берется кора дуба + черемуха + полынь + шиповник + листья земляники – все по чайной ложке. В термос помещается смесь и заливается кипятком (литром). Подождите ночь, а перед тем, как пить, обязательно разбавьте водой.
  • Подготовьте ягоды можжевельника, цветки пижмы, почки березы, тысячелистник, листья эвкалипта, шишки ольхи. Смесь заливается кипятком, ей нужно постоять около получаса. Затем необходимо принимать по 50 мл перед каждым приемом.

Отвары

При цервиците эффективным способом лечения является спринцевание. Оно должно быть комплексным. Лучше всего сочетать тампоны + спринцевание + прием травяных средств. Особенно полезным считается такой рецепт: в равном количестве берется + корень алтея + фенхель + ромашка + золотой ус. Растения смешайте, возьмите всего лишь столовую ложку, залейте кипятком. Пейте на голодный желудок по 100 мл.

Можете воспользоваться таким отваром: плоды шиповника + ромашка + сушеница + подорожник + тысячелистник. Готовится отвар, как и предыдущий. Спринцеваться нужно утром и вечером, можно ставить тампоны.

Хронический цервицит можно излечить с помощью отвара из дубовой коры. Готовится он просто: в стакане кипятка заваривается растение (столовая ложка), все проваривается на небольшом огне. Раствор используется в виде спринцевания. Процедуру лучше всего проводить около 2 недель.

Очень хорошо помогает такой рецепт: берутся листья мать-и-мачехи + календула + ромашка (по столовой ложке), все заливать 300 мл кипятка. Подождите около часа, отвар должен настояться. Спринцевания выполняется утром, а на ночь лучше всего поставить тампон. Дополнительно можно отвар пить внутрь по 100 мл.

Мазь с травами для лечения цервицита

Эффективно использовать тампоны, которые рекомендуется пропитывать в мази из целебных трав. Приготовить мазь можно в домашних условиях: возьмите пырей + облепиху + ромашку + подорожник + семена льна + можжевельник + клевер + . Растение нужно измельчить, затем добавить сливочное масло (50 грамм), проварите все и в конце добавьте глицерин (50 мл). Сделайте из бинта тампон, пропитайте его в мази. Для повышения эффективности поставьте тампон перед сном.

Изготовить мазь можно, используя такой рецепт: берется чистотел + шалфей + семена льна + полынь + одуванчик + шалфей + сирень + чистотел + зверобой + кипрей + листья березы + змеиный горец. Рецепт приготовления мази такой же, как и предыдущий.

Диета при цирвиците

Чтобы быстрее излечить заболевание, необходимо правильно питаться. Во время лечения придется отказаться от диеты, при этом советуют насытить организм большим количеством микроэлементов, витаминов.

  • Баранину, говядину, свинину, индейку.
  • Горох, плавленый сыр.
  • Ячневую кашу, овсянку, тыквенные семечки – в них содержится цинк, а в нем сильно нуждается организм. Вещество необходимо для укрепления иммунитета.
  • Фасоль, фундук, миндаль, фисташки, творог, сливки, овсянка помогают насытить организм кальцием, оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие, помогают укрепить иммунитет.
  • Сливочное масло, печень, морская капуста, брокколи, сметана, батат, устрицы обогащаются организм витамином А. С его помощью можно восстановить ткани, одолеть инфекцию.
  • Белые грибы, шампиньоны, куриное мясо, овсяная крупа богаты на витамин В3, а он дает возможность быстрее заживить раны.
  • Кисломолочная продукция богата на витамин В, защищает от дисбактериоза, который может стать причиной вагинита, кольпита.
  • Хек, горбуша, мойва, сом, морская капуста, тунец, креветка богаты на йод, а он защищает матку.
  • Орехи, кешью, курага, фундук, миндаль, лосось, шпинат, оливковое масло обогащают витамином Е, он быстрее заживляется слизистую матки.
  • Лосось, скумбрия, сельдерей содержат полезные жиры, которые нормализуют работу матки.
  • Смородина, сладкий перец, шиповник, брокколи, цитрусовые, брюссельская капуста – эти продукты обогащают организм витамином С, укрепляют организм. Они являются лучшим антиоксидантным средством.
  • Гречка, шпинат, печень, горох, фисташки, кизил, пшеничная крупа, кукуруза богаты на железо, которое имеет антибактериальное действие.

К опасным и очень вредным продуктам, которые могут осложнить цервицит, относятся:

  • Алкоголь – отравляет организм токсическими веществами.
  • Сладкое, мучное, выпечка приводят к молочнице, а она к цервициту.
  • Копченое, острое, кофеин, жирное, маринованное, консервированное приводит к дисбактериозу кишечника.

Подведем итоги! Цервицит – опасное заболевание, которое очень важно выявить на ранней стадии. Лечится оно с использованием разных лекарственных препаратов. Дополнительно можно спринцеваться, пить отвары, настои, другие целебные растительные напитки. Запомните, легче всеми способами защититься от болезни. Прежде всего – периодически посещать гинеколога, вовремя лечить все инфекции, особенно, если они хронические. Немаловажное значение имеет питание, образ жизни. Внимательно следите за своим здоровьем!

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Цервицитом называется воспалительный процесс, локализующийся на слизистой шейки матки .
Эндоцервицит – это воспалительный процесс, локализующийся на канале шейки матки.
Экзоцервицит – это воспаление, развивающееся на влагалищном сегменте шейки матки.

Причины развития

  • Воспалительные процессы органов воспроизводства (эндометрит , воспаление придатков, эрозия шейки матки , кольпит , цистит ),
  • ЗППП : хламидиоз , трихомониаз , гонорея , вирусы , передающиеся половым путем, грибы ,
  • Кокковые инфекции половых путей,
  • Опущение шейки матки,
  • Слабые защитные механизмы,
  • Травмы слизистой шейки матки (травмы во время родов , абортов , иных манипуляций ),
  • Неграмотное использование местных противозачаточных препаратов, а также применение кислот в этих целях,
  • Нарушение гормонального фона в период пременопаузы.

Диагностика

Главный способ определения цервицита – это обследование у гинеколога с применением зеркал. Данный метод прост и совершенно не доставляет дискомфорта. Слизистая при осмотре припухшая, может быть покрыта мелкими кровоизлияниями, эрозиями. Если причиной воспаления является инфекция, наблюдаются специфические выделения.

Признаки хронической формы:

  • Припухлость и покраснение слизистой шейки матки,
  • Необильные выделения, в редких случаях с присутствием гноя.
В лечении хронической формы наряду с антибиотиками важное место занимают физиотерапевтические методы, а также воздействие жидким азотом, лазером, диатермокоагуляция (прижигание ).

Неспецифический

Неспецифическая форма заболевания провоцируется условно-патогенной микрофлорой: кандидой , гарднереллой , энтерококком, эшерихией коли, протеем, стрептококком , стафилококком , синегнойной палочкой.

Признаки этой формы заболевания практически не отличаются от признаков типичной формы: боли могут наблюдаться реже и не слишком острые, нередки зуд, а также достаточно обильные выделения, характер которых определяется возбудителем.

Атрофический

Атрофический цервицит развивается в период физиологического старения на фоне уменьшения выработки женских половых гормонов .
Нехватка эстрогенов приводит к изменениям процессов, протекающих во влагалищном эпителии. Кроме этого, уменьшаются защитные функции влагалищной микрофлоры , кислотность среды. Условия более располагают к развитию болезнетворных и условно-болезнетворных микробов. Поэтому именно цервициты являются наиболее частыми возрастными заболеваниями шейки матки.
Слизистая оболочка становится тоньше, на ней появляются язвы и очаги воспаления.
Для диагностики атрофической формы проводится обследование пациентки и взятие мазка из влагалища. По характеру мазка можно точно определить форму воспаления.

Лечение:
Наиболее эффективный метод – заместительная гормонотерапия. Она позволяет нормализовать функции слизистой оболочки и остановить процесс атрофии клеток.
Лучшим способом лечения является локальное воздействие: свечи, кремы, вагинальные таблетки с женскими половыми гормонами помогут нормализовать кровообращение, микрофлору и улучшают тонус мускулатуры.

Лечение

1. Устранение возбудителя (ацикловир , метронидазол , дифлюкан , тержинан , доксициклин ),
2. Гормональные препараты (чаще назначаются при хронических формах ). Наиболее часто назначаемый – овестин в виде свечей вагинальных, крема или таблеток. Препарат нормализует состояние ткани слизистой шейки матки, используется по следующей схеме: овестин по 0,5 мг раз в сутки 21 день подряд. Далее по 0,5 мг раз в 3 дня на протяжении 21 дня, далее по 0,5 мг один раз в 7 дней,
3. Коррекция микрофлоры влагалища с помощью эубиотиков и иммунокорректоров (хилак-форте и имудон ).
4. При наличии эрозии показана криотерапия , лазеротерапия или иной способ лечения эрозии. Но к этому этапу приступают только после полного подавления воспалительного процесса.

Свечи

Наиболее предпочтительной лекарственной формой препаратов при лечении цервицита являются свечи или вагинальные кремы. Применяются как антибиотики или комбинированные препараты (метронидазол, тержинан ), так и гормональные препараты, включающие эстрогены.
Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, в виде свечей используют противовирусные препараты .

Народное лечение

1. При кандидозной форме: взять по 20 граммов плодов можжевельника , шалфея , пижмы , березовых почек, по 10 граммов тысячелистника , эвкалипта , ольховых шишек. Две столовых ложки смеси заварить 200 мл кипятка, подержать на пару в закрытой посуде 10 минут, отставить с огня на полчаса, пропустить через сито и употреблять по 70 мл утром, в обед и вечером после трапезы. Длительность лечения 4 – 12 недель. Для спринцеваний на ночь в приготовленный отвар долить 10 мл спиртового препарата эвкалипта или календулы. Процедуру делать каждый день 14 – 21 день.

2. При вирусной этиологии: взять по 20 граммов мяты , чабреца , малинового листа, шишек можжевельника, по 10 граммов полыни и адониса . 2 столовых ложки сбора заварить 400 мл кипятка, выдержать 60 минут под крышкой, пропустить через сито и употребить орально за сутки. Можно комбинировать с употреблением внутрь настойки элеутерококка по 40 капель два раза в сутки (не на ночь ) на протяжении месяца.

3. Взять одинаковое количество полыни, дубовой коры , цветов черемухи , в два раза больше земляничного листа и в три раза больше ягод шиповника . Все перемолоть в кофемолке, на 2 столовых ложки смеси берется 1 литр кипящей воды, выдержать в термосе 8 часов. Употреблять по 100 мл трижды в сутки натощак. Длительность приема 12 – 16 недель.

Беременность и цервицит

Беременность на фоне цервицита грозит преждевременными родами или выкидышем , заражением еще не рожденного ребенка, а также тяжелыми осложнениями после родов.

Наиболее распространенным и опасным является восходящий путь инфекции, когда она проникает в организм через влагалище. Именно таким путем могут инфицироваться околоплодные воды. Если инфицирование плода произошло на ранних стадиях развития, существует вероятность формирования врожденных пороков, а также плацентарной недостаточности.

Если заражение происходит позже, развитие плода может затормозиться.
При инфицировании плода в первые три месяца беременности инфекция охватывает весь организм будущего ребенка.

В период беременности цервицит часто протекает в скрытой форме, что осложняет его обнаружение.

В качестве основного лекарственного средства при лечении нетипичной формы воспаления у беременных женщин используется препарат сумамед (азитромицин ) в виде таблеток и препараты местного действия.

Секс при цервиците

Нередко половые сношения при цервиците доставляют неудобства и неприятные ощущения. Если такого не наблюдается и если воспаление не связано с наличием в организме инфекции, передающейся половым путем, половые сношения не запрещены.

Цервицит матки – воспаление нижнего, влагалищного конца шейки матки. Это распространенное явление, которое вызывается рядом факторов инфекционного, химического, физического характера или аллергии. Цервицит является очень распространенным заболеванием.

Часто симптомы этого заболевания можно обнаружить в любой период взрослой жизни женщины. Фактором риска наравне с интенсивной половой жизнью является частая сменой партнера. Многие случаи не диагностируют, так как женщины не испытывают беспокойства.

Важно вовремя определить причину цервицита, чтобы предупредить распространение инфекции за пределы шейки матки – тазовую и брюшную полость. Это может быть причиной бесплодия у женщин или патологии плода при беременности, болей в малом тазу. Инфекция может распространиться на будущего ребенка. Вызвать рак шейки и другие осложнения.

Цервициты: что это такое?

Шейка матки – выступающий во влагалище, расширенный конец матки, которые имеет форму трубки с толстыми стенками. Центральная часть (эндоцервикс) узкая, выстлана влажной оболочкой, которая содержит слизистые железы. Шейка выделяет много слизистой жидкости и помогает транспортировать сперму.

Особенностью строения женских половых органов является связь между вульвой и маточными трубами, болезни часто протекают сочетано и классифицируются, как инфекции нижних путей. Инфекции эндометрия и фаллопиевых труб – болезни верхних половых путей.

Шейка – отличное, теплое место для бактериальной инвазии и размножения. Вагинальные инфекции легко распространяются на шейку матки. Застой жидкости (вследствие ограничения выведения) вызывает хронический цервицит. Повреждение шейки может произойти после травмы в ходе абортов, прижигания, лучевой терапии или внутриматочных контрацептивов. Цервицит наиболее распространен у менструирующих женщин. Он редко поражает молодых девушек и лишь изредка встречается у пожилых женщин.

Причины цервицита

Воспаление возникает в следующих случаях:

  • Раздражения синтетическими средствами, которые делают ткани восприимчивыми к бактериям;
  • Инфекционных процессов;
  • Венерических заболеваний;
  • Травматического повреждения слизистой посторонним предметом;
  • ВИЧ инфицирование, вирус папилломы человека (остроконечные кандиломы);
  • Низкий социально-экономический статус;
  • Употребление алкоголя или наркотиков;
  • Генетическая расположенность.

Существуют предположения, что заболеванию способствуют частые спринцевания. Есть данные, что цервицитом чаще болеют городские жители.

Источники цервицита

Тяжелые формы воспаления обычно вызваны инфекциями при интимной близости. Венерические болезни, которые вызывают цервицит:

  • Гонорея;
  • Clamydia;
  • Генитальный герпес;
  • Трихомоназ;
  • Mycoplasma и уреоплазма.

У многих женщин цервицит дает отрицательные результаты анализа на некоторые виды инфекций. Другие причины заболевания:

  • Аллергии к внутри вагинальным лекарственным препаратам и контрацептивам или к латексным презервативам;
  • Раздражения или травма от тампонов или пессариев, внутриматочных спиралей, колпачков;
  • Бактериальный дисбаланс – количество патогенных бактерий превышает содержание нормальной микрофлоры. Это называется бактериальный вагиноз;
  • Гормональный дисбаланс. Низкое или высокое содержание эстрогенов может повлиять на способность организма поддерживать шейку матки в здоровом состоянии;
  • Рак или лечение рака. Немногочисленные случаи показали, что лучевая терапия или рак могут вызвать изменения в шейке матки, подобные цервициту.

Некоторые лекарственные средства могут вызывать симптоматический цервицит, например вагинальный крем кландамицин. На приеме у врача нужно обязательно сообщить об использовании вагинальных медикаментозных препартов.

У многих женщин цервицит протекает бессимптомно. Заболевание может быть обнаружено после какого-либо очередного обследования или осмотра. Первым симптомом будет изменение стенок влагалища сразу после менструации.

Признаки и симптомы, если они есть, следующие:

  • Сероватый или бледно-желтый цвет стенок вагины;
  • Аномальное вагинальное кровотечение, также выделение крови после секса или в межменструационный период;
  • Боль во время секса;
  • Часто, затрудненное мочеиспускание;
  • Боль внизу живота, иногда лихорадка;
  • Раздражение вульвы;
  • Жжение в области мочеиспускательного канала;
  • Боль в нижней части спины.

Раздраженные или инфицированные ткани выглядят красными, отечными, с гнойными, слизистыми или зловонными выделениями. Они легко кровоточат при малейшем прикосновении. В запущенных стадиях возникают обильные, почти текучие, зловонные бели, которые сопровождаются интенсивным зудом вульвы или болями. Чрезмерная экссудация жидкости может ингибировать оплодотворение.

Острый цервицит

Клиника острого течения характеризуется сильным отеком и воспалением слизистой оболочки. Шейка увеличена, канал переполнен кровью и тканевым экссудатом. Влагалище также гиперемировано, мышцы напряжены от боли, вызванной прикосновением. Инфекция может локализоваться в одной части шейки или распространиться на всю область.

Хронический цервицит

При хроническом течении выделения густые, но не обильные, они не раздражают слизистую. Боли, как правило, нет. Хроническая инфекция распространяется на окружающие ткани. Наиболее частыми причинами являются:

  • Лучевая терапия;
  • Хирургические операции;
  • Глубокие рваные раны;
  • Глубокое прижигание.

Чрезмерная пролиферация (разрастание) слизистой вызывает рак шейки, полипы, которые могут распространяться и увеличиваться в размерах.

Клиника хронического цервицита

Хотя хронический цервицит иногда протекает бессимптомно, проявления состоят из следующих признаков:

  • Аномальные бели с прожилками крови;
  • При сексуальной близости возникает болезненность;
  • Вульво-вагинальное кровотечение при половом акте;
  • Болезненные месячные;
  • Кровянистые бели перед менструацией;
  • Боли внизу живота8
  • Били в спине;
  • Лихорадка;
  • Болезненные мочесиспускания.

Желтоватая жидкость указывает на хламидийную инфекцию. При гинекологическом осмотре обнаруживают выделения и экссудат. Генитальный герпес выглядит как красные высыпания или как открытая рана на шейке матки.

Слизисто-гнойный цервицит

Специфическое явление – гнойный или слизисто-гнойный эндоцервикальный экссудат, который определяется в канале шейки при визуальном исследовании или в эндоцервикальных мазках. Некоторые специалисты легко диагностируют слизисто-гнойный цервицит (СГЦ) на основе выраженной шеечной кровоточивости. Хотя обнаружение в мазках большого количества полиморфноядерных лейкоцитов имеет диагностическую ценность, однако, многие гинекологи не считают этот критерий достаточным для диагностики СГЦ.

Слизисто-гнойное воспаление может быть вызвано возбудителем гонореи или трихомонадой. После интимной близости появляются кровянистые выделения. Часто протекает с рецидивами, несмотря на курс антибактериальной терапии.

Факторы риска

Существует высокая вероятность развития болезни, если было:

  • половой контакт без презерватива;
  • несколько интимных партнеров в последнее время;
  • в анамнезе цервицит.

Исследования показывают, что цервицит рецидивирует от 8% до 25% случаев.

Диагностика цервицита

При подозрении на воспаление шейки гинекологи производят визуальный осмотр на гинекологическом кресле. Это позволяет увидеть непосредственно состояние половых путей. Врач также тампоном собирает выделения из шейки. При визуальном осмотре также можно оценить степень кровотечения.

Врачу необходимо знать анамнез сексуальной жизни. Для этого выясняют:

  • Число половых партнеров за последние 60 дней;
  • Способы предохранения;
  • Использование презервативов.
  • Даже если нет симптомов, врач рутинно производит диагностику цервицита в случаях:
  • При беременности;
  • Высокого риска передачи половой инфекции.

Исследования

Гинеколог в таких случаях, берет тампоном мазок на наличие бактерий и вирусов, и проводит осмотр для выявления отечности, болезненности, кровотечений.

Маски подлежат микроскопии с целью выявления микроорганизмов. Разработаны анализы с использованием красителей для обнаружения бактериальных и вирусных белков (хламидий и герпеса), а также окрашивание по Грамму для выявления гонореи. Хламидоз и гонорея очень похожи, они часто сопутствуют друг другу. Поэтому часто проводят одновременное обследование на эти две инфекции.

Наиболее точные лабораторное исследование состоит из культурального анализа (результаты посева видны через три дня).

Цервицит: лечение

Если источником послужила инфекция, то основной целью лечения является санация пораженной области с целью предотвращения перехода ее на матку, фаллопиевы трубы, а при беременности – ребенку.

От того, какой микроорганизм стал причиной воспаления, врач назначает:

  • Антибиотики;
  • Протимикотические средства;
  • Противовирусные препараты.

Бактериальные инфекции санируются антибиотиками. Герпетические инфекции лечатся ацикловиром.

Лечение шейки матки осуществляется азитромицином или доксациклином. Гонорейный цервицит лечат цефтриаксоном, а в случае трихомониаза используют метронидазол.

Для лечения беременных женщин, как альтернативу, используют эритромецин. Лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется по одинаковой схеме, как у неинфицированных.

Лечение особенно необходимо, если женщина ВИЧ положительна, чтобы предотвратить повышенное выделению вируса из шейки вместе с экссудатом. Это способствует распространению инфекции и заражению партнера. Кроме того, наличие цервицита увеличивает риск заболеть от ВИЧ-инфицированного партнера.

Если симптомы не исчезают, нужно пройти повторное обследование. Народные методы или спринцевания, в случае цервицита не работают, а даже могут ухудшить симптомы. Использовать их не рекомендуется.

Если болезнь не поддается антибиотикотерапии, то на воспаленную область шейки матки воздействуют электрокоагуляцией, криотерапией (замораживание) или лечение лазером. Все эти меры направлены на уничтожение пораженных тканей.

Эти способы лечения использую редко, так как антибиотики считаются весьма эффективными. Инвазивные методы могут вызвать осложнения: стеноз шейки матки (сужение канала), цервикальную недостаточность (слабость шейки матки, которая опасна выкидышами).

Если приступ цервицита затянулся или болезнь часто рецидивирует, врач назначает процедуру иссечения аномальных клеток методом прижигания, криодеструкцией либо лазаротерапией.

Прогноз

Гонорея, хламидоз, трихомониаз излечиваются антибиотиками, в то время как противовирусная терапия позволяет снять обострение цервицита, вызванного вирусом герпеса (HSV), купировать тяжесть состояния и сократить стадии течения.

При соответствующем лечении можно ожидать полного выздоровления. Если надлежащего лечения не проводится, это приводит к различным осложнениям, цервицит также может перейти в хроническую форму.

Осложнения от не леченного инфекционного цервицита зависят от возбудителя. Не леченная гонорея или хламидоз приводят к эндометриту и сальпингиту, которые в последствии являются причиной бесплодия, хронических тазовых процессов и внематочной беременности.

Другие осложнения:

  • Самопроизвольный аборт;
  • Преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
  • Преждевременные роды;

Некоторые формы вызывают рак шейки матки. Не леченные активные HSV инфекции в перинатальном и неонатальном периоде приводят к умственной отсталости, слепоте, менингиту и смерти плода.

Профилактика цервицита

Следующие шаги помогут снизить риск развития цервицита:

  • Во время секса всегда пользоваться презервативами;
  • Ограничить количество половых партнеров;
  • Не заниматься сексом с мужчинами, которые имеют видимые язвы на половом органе;
  • Если заболевание уже есть, то лечиться должны оба партнера;
  • Не пользуйтесь вагинальными тампонами, они могут вызвать раздражение влагалища и шейки матки;
  • Если есть диабет, нужно стараться поддерживать оптимальный уровень сахара в крови.

Пациенты должны понимать, что наиболее эффективным способом предотвращения половых инфекций – избегание полового контакта с инфицированными партнерами. В идеале оба партнера должны провериться на венерические болезни и вирус иммунодефицита человека до начала сексуальных отношений. Если провести такие анализы невозможно, то необходимо использовать презерватив.

С воспалительными заболеваниями половых органов сталкивается большинство женщин. Особенности строения женской половой системы таковы, что инфекция быстро распространяется от влагалища к внутренним половым органам. Цервицит переходит в воспаление эндометрия и яичников. Нередко последствиями являются осложнения беременности или даже бесплодие. Хроническое воспаление становится причиной предракового заболевания. Важно укреплять иммунитет, разумно использовать контрацепцию, регулярно обследоваться у врача, чтобы уберечься от подобных опасностей.

Эпителий цервикального канала (эндоцервикса), соединяющего полость матки с влагалищем, по структуре отличается от эпителия, выстилающего ту часть шейки, которая находится непосредственно во влагалище (экзоцервикса). В зависимости от того, в каком отделе шейки матки возникает воспаление, различают, соответственно, эндоцервицит и экзоцервицит.

Возраст женщин, у которых обнаруживается цервицит шейки матки, в 70% случаев составляет 20-40 лет, и лишь 30% женщин - это те, у кого наступила менопауза.

Заболевание необходимо обязательно лечить, так как при переходе его в хроническую форму происходит утолщение стенок матки, сужение просвета шеечного канала. Это может стать причиной бесплодия. Распространение воспаления в трубы и яичники также ведет к невозможности зачатия, возникновению внематочной беременности, гормональным расстройствам.

Опасность цервицита у беременных

Цервицит связан с разрушением слизистой пробки, защищающей матку от проникновения инфекции из влагалища. Вероятность заболевания и перехода воспалительного процесса в хроническую форму увеличивается из-за неизбежного снижения иммунитета в этот период (это предотвращает отторжение плода).

При наличии цервицита у беременных возрастает риск возникновения таких осложнений, как выкидыш, преждевременные роды. Возможно заражение плода, что приводит к неправильному развитию, появлению уродств, внутриутробной гибели, смерти новорожденного в первые месяцы жизни.

Большую угрозу цервицит представляет на ранних сроках беременности, когда у плода формируются органы и системы. Чаще всего у женщины происходит выкидыш. Если острый цервицит возникает в середине или конце беременности, у ребенка могут появиться гидроцефалия, заболевания почек и других органов. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее вылечиться от цервицита, укрепить иммунитет. Лечение проводится обязательно, так как риск осложнений очень велик.

Видео: Опасность половых инфекций при беременности

Причины возникновения цервицита

Воспалительный процесс в шейке матки может иметь инфекционную природу или возникать по причинам, не связанным с проникновением микробов и вирусов.

Инфекционные причины заражения

Шейка матки отделяет стерильную полость матки от влагалища, микрофлора которого в норме содержит полезные лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы. Полезные молочнокислые бактерии создают здоровую среду, препятствующую размножению возбудителей болезней. Причинами цервицита инфекционного происхождения являются:

  1. Размножение условно-патогенных бактерий. Условно-патогенными называют микроорганизмы, которые всегда присутствуют в кишечнике и мочеполовых органах человека в небольших количествах, не принося вреда. Но при определенных условиях они начинают безудержно размножаться, что приводит к болезни. К ним относятся, например, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибки, гарднереллы. Они вызывают воспаление вульвы и влагалища, распространяющееся на шейку матки. Инфекция может попадать во влагалище непосредственно из прямой кишки и мочевыводящих органов.
  2. Заражение вирусами папилломы человека и генитального герпеса.
  3. Заражение половыми инфекциями (трихомонадами, возбудителями гонореи, микоплазмами , хламидиями и другими).

Неинфекционные причины цервицита

К таким причинам относятся:

  • опущение шейки матки и влагалища;
  • травмы шейки матки (разрывы при родах или во время абортов, а также повреждения в ходе выскабливания и прижигания, вызывающие образование рубцов);
  • несоблюдение правил гигиены, использование неподходящих гигиенических средств;
  • частое спринцевание растворами, вызывающими пересушивание слизистой и нарушение микрофлоры;
  • изменение состава слизистой при использовании гормональных препаратов заместительной терапии или противозачаточных средств;
  • псевдоэрозия шейки матки , то есть перемещение клеток цилиндрического эпителия цервикального канала в область плоского эпителия влагалищного отдела шейки. Такое происходит во время абортов, родов или операций.

Способствует возникновению воспаления шейки матки снижение иммунитета, наличие опухолевых заболеваний, бесконтрольный прием антибиотиков.

Видео: Диагностики и лечение цервицита

Виды и формы цервицита

Существуют различные виды цервицита шейки матки.

Гнойный цервицит. Источниками воспаления бывают гонококки, уреаплазмы, палочки трахомы. Инфекция передается половым путем, поражает слизистую цервикального канала (цилиндрический эпителий). Если происходит смещение цилиндрических клеток в область плоского эпителия (появляется эктопия шейки матки), то гнойный процесс распространяется и на смещенные участки. Процесс может затрагивать также строму, отделяющую слизистую от мышц. Инфекция попадает в другие органы малого таза и становится причиной их воспаления.

Вирусный цервицит. Воспаление вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) или возбудителем генитального герпеса (специфическими инфекциями). Папилломы или герпес могут возникать как внутри шеечного канала, так и на влагалищной поверхности шейки. Характерным признаком является сильный зуд в области шейки и боли внизу живота . Чаще всего такая разновидность цервицита возникает у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.

Бактериальный цервицит. Процесс воспаления распространяется на все участки слизистой оболочки шейки матки: как на внутренние, так и на ее влагалищный сегмент. Причиной является бактериальный вагиноз, то есть развитие условно-патогенных бактерий во влагалище из-за недостатка в микрофлоре полезных молочнокислых бактерий. При таком заболевании отсутствует опасность заражения полового партнера. Однако, если во влагалище попадает еще и половая инфекция, заболевание переходит в гнойную форму.

Атрофический цервицит. Так называют разновидность заболевания, при которой происходит уменьшение толщины слизистых оболочек шейки матки (атрофия). Причинами возникновения такого процесса могут быть как специфические (гонококк, трихомонада, вирус герпеса и ВПЧ), так и неспецифические инфекции (стафилококки, стрептококки).

Кроме того, цервицит такого вида возникает из-за травматического поражения слизистой во время аборта или выскабливания.

Кистозный цервицит. Происходит воспаление желез, расположенных в цилиндрическом эпителии, увеличение его объема, образование множества кист в слизистой и повреждение ее поверхности. Такой вид – это запущенная стадия заболевания, при которой наблюдается сочетание различных видов инфекции.

Болезнь часто протекает в острой форме с ярко проявляющимися симптомами. При отсутствии лечения воспаление становится хроническим, переходит на железы и поражает слизистую вглубь. При этом лечение затрудняется тем, что внешние признаки болезни сглаживаются, диагностировать цервицит труднее. Нередко его удается обнаружить только на поздней стадии, когда воспаление переходит на придатки матки.

Симптомы и признаки цервицита

В некоторых случаях даже острый цервицит трудно заметить, так как он протекает без болей или других явных симптомов. Однако в тяжелой форме острое воспаление может вызвать появление обильных гнойных выделений с неприятным запахом. Возникают тянущие боли в нижней части живота, в пояснице. Появляются выделения с примесями крови, особенно после полового акта, который также становится болезненным. Ощущается зуд в половых органах . Возможно повышение температуры тела, тошнота и головокружение. Наблюдается частое болезненное мочеиспускание.

Признаками заболевания в острой стадии являются отек и покраснение слизистой на поверхности влагалищного сегмента шейки. При обследовании обнаруживается выпячивание слизистой шеечного канала в наружную область. На ней имеются мелкие кровоизлияния и язвочки.

При переходе заболевания в хроническую форму выделения становятся менее обильными, так как нарушается выработка слизи железами цервикального канала. Мутные выделения содержат примеси крови. Женщина чувствует постоянную ноющую боль в пояснице.

Степень проявления заболевания зависит от типа инфекции. При заражении гонококками проявления, например, сильнее, чем при хламидиозе. Если возникновение цервицита связано с вирусом герпеса, то на слизистой имеются отдельные язвочки, рыхлые участки ярко-красного цвета.

При наличии хронического цервицита отеки слизистой уменьшаются. Возможно перемещение наружного эпителия шейки в цервикальный канал. Цвет слизистой – ярко-розовый. Обнаруживаются кисты и пузырьки, содержащие лимфу и кровь. Воспаление распространяется на соседние ткани.

Диагностика цервицита

Так как явные симптомы цервицита шейки матки могут и отсутствовать, то для своевременного выявления и диагностики этого заболевания большое значение имеет регулярное посещение врача с профилактической целью.

Для обследования применяются следующие методы:

  1. Осмотр шейки матки с помощью зеркал. При этом замечают изменение цвета влагалищного сегмента шейки, наличие гнойного налета, кровоизлияний, язвочек, а также появление отека.
  2. Анализы мазка из шейки для исследования под микроскопом и обнаружения в нем возбудителей инфекции.
  3. Бактериологический посев содержимого мазка, позволяющий определить тип микробов и чувствительность к антибактериальным препаратам.
  4. ПЦР и ИФА. Этими методами исследования мазка можно определить наличие возбудителей специфических инфекций и оценить их количество.
  5. Кольпоскопия. Посредством оптического увеличения и освещения влагалища и канала шейки матки с помощью кольпоскопа изучается состояние слизистых оболочек.
  6. Лабораторный анализ мазка на содержание лейкоцитов, эритроцитов и лимфоцитов позволяет оценить степень воспаления неинфекционной природы.

В хронической стадии цервицита в мазке обнаруживаются разрушенные клетки эпителия. Дополнительно проводятся общие анализы крови и мазка на лейкоциты, а также анализ на ВИЧ.

Видео: В каких случаях применяются различные анализы мазка

Лечение цервицита

Лечение цервицита заключается в устранении причин заболевания, борьбе с воспалением и укреплении защитных сил организма.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. При обнаружении в организме женщины вируса папилломы лечению уделяется особое внимание, так как поражение половых органов с повышенной вероятностью может привести к образованию злокачественных опухолей. В первую очередь назначаются препараты-иммуномодуляторы (интерферон, циклоферон, иммунал).

Применяются вакцины, таблетки и мази, позволяющие очистить слизистую от папиллом. Однако существует опасность возникновения рецидивов, поэтому женщине рекомендуется регулярно проходить гинекологические осмотры.

Нередко избавиться от папиллом можно только хирургическим путем. Такое лечение часто применяется для устранения хронического цервицита любой природы. Используются такие методы, как лазерная деструкция, криотерапия, химическое прижигание, электродеструкция, радиоволновая коагуляция.

Иногда при лечении цервицита требуется одновременное устранение урологических заболеваний.

Примечание: Если причиной воспаления слизистой являются половые инфекции, то одновременно должен лечиться половой партнер женщины.

Для того чтобы ускорить восстановление слизистой и улучшить гормональный фон, применяются препараты эстрогенов и прогестерона.

После устранения воспаления назначаются средства, содержащие полезные бактерии, необходимые для поддержания нормального состава микрофлоры влагалища. Используются свечи лактобактерин, кипферон, а также вагинальные таблетки гинофлор.

Видео: Заболевания шейки матки при наличии вируса папилломы человека. Методы лечения шейки матки

Профилактика цервицита

Важнейшими профилактическими мерами, позволяющими снизить вероятность заболевания цервицитом, являются правильный гигиенический уход за наружными половыми органами, использование презервативов при половых контактах. Правильно подобранные противозачаточные средства помогают избежать абортов, возможного травмирования шейки матки и инфекционного заражения. Необходимо вовремя лечить кишечные и урологические заболевания.


Хронический цервицит – патология, встречающаяся у 30% женщин, обратившихся к врачу-гинекологу с жалобами на состояние здоровья половой сферы.

От этой болезни страдают преимущественно женщины детородного возраста, ведущие активную половую жизнь.

Женщины в климактерическом и от цервицита практически не страдают.

Хронический цервицит шейки матки – это заболевание, в основе которого лежит активный воспалительный процесс цервикального канала, протекающее с периодами обострения и ремиссии.

Хроническое течение патология приобретает тогда, когда острая форма не была полностью вылечена.

Информация о том, что это такое, и как лечить будет рассмотрена далее.

Причины возникновения цервицита

Причины развития цервицита могут быть многообразны: они могут быть как инфекционной, так и неинфекционной природы. К наиболее распространённым этиологическим факторам следует отнести:

  • инфекционные заболевания половой системы: , , , а также другие ИППП, которые вызваны стафилококками, стрептококками, , уреаплазмами, синегнойной и кишечной палочкой;
  • травматические повреждения репродуктивных органов, которые могут быть следствием оперативного вмешательства (выскабливание матки и прерывание беременности) и даже неаккуратного гинекологического осмотра или некорректного проведения некоторых лечебных или диагностических манипуляций (установка внутриматочной спирали). Осложнённые роды также являются частой (надрывы, разрывы тканей);
  • длительное использование внутриматочных средств контрацепции;
  • наличие новообразований доброкачественного генеза на шейке матки.

В качестве этиологического фактора может выступать как один из выше перечисленных пунктов, так и сразу несколько.

Факторы, провоцирующие развитие патологии

В роли факторов, оказывающих провоцирующее действие на развитие таких заболеваний, как хронический цервицит, могут выступать:

  • грубый половой контакт;
  • общее снижение защитных сил организма (первичный или вторичный иммунодефицит);
  • опущение половых органов;
  • дисбиоз влагалища.

Подтолкнуть организм к развитию цервицита у молодых девушек могут: раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, ранние роды.

Клиническая картина хронического цервицита

На фото проявления хронического цервицита

Хронический цервицит может длительное время не беспокоить женщину. Обнаруживается она часто тогда, когда пациентка обращается за помощью к специалисту по поводу инфекции мочеполовой системы. Что касается цервицита у женщин, имеющего неинфекционную природу, то определить его наличие может только гинеколог при осмотре. Ведь в данном случае симптомы могут отсутствовать вовсе.

Клиническую картину заболевания можно разделить на 2 большие группы:

  • то, что ощущает женщина:
    • неинтенсивный болевой синдром, проецирующийся над лоном. Чаще носит ноющий или тянущий характер;
    • периодически возникающие необильные кровянистые выделения из половых путей не связанные с менструальным циклом. В некоторых случаях можно отметить примесь гноя. Кровотечения имеют мажущий характер и проходят самостоятельно;
    • с мутным оттенком, не связанные с конкретной фазой цикла;
    • альгодисменорея (болезненные менструации);
    • характерные признаки инфекционного процесса: жжение, с неприятным запахом;
    • при активном воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, слабость и общее недомогание;
    • при переходе воспалительного процесса на мочевой пузырь появляются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненными резями.
  • то, что видит врач:
    • гиперемию (покраснение) слизистой оболочки;
    • отёчность пораженных тканей (см. фото выше);
    • слизистая рыхлая, может иметь следы эрозий и кровоподтёков.

Клиническая картина может варьировать в зависимости от степени запущенности болезни и индивидуальных особенностей организма женщины.

Классификация болезни

Классифицировать хроническое воспаление слизистой оболочки цервикального канала можно следующим образом:

  • по этиологическому фактору:
    • специфический цервицит, который вызван конкретными возбудителями ИППП;
    • неспецифический – возникает под влиянием агентов неинфекционной природы или как следствие активного роста и размножения условно-патогенной микрофлоры влагалища;
    • атрофический – результат воспалительного процесса, локализованного в истончённом экзоцервиксе и эндоцервиксе.
  • по масштабу распространения воспалительного процесса:
    • экзоцервицит – поражается только влагалищная часть маточной шейки;
    • – воспалена слизистая оболочка по ходу цервикального канала;
    • диффузный – воспаление поражает всю слизистую оболочку;
    • макулёзный – формируются локальные очаги воспаления, отдельные друг от друга.
  • в зависимости от стадии активности воспалительного процесса:
    • обострение;
    • ремиссия.

Диагностический поиск

Поставить диагноз «хронический цервицит» может только квалифицированный врач-гинеколог после сбора анамнеза и проведения осмотра пациентки в зеркалах. При необходимости подтверждения диагноза или дифференциальной диагностики с другими заболеваниями шейки матки проводятся такие исследования, как:

  • кольпоскопия – позволяет оценить состояние шейки матки и выявить эрозивные поражения, дисплазию, предраковые состояния. Выполняется с применением специального оборудования, которое увеличивает возможный угол обзора;
  • анализ мазка, взятого из влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры – бакпосев;
  • цитология – определение клеточного состава в патологическом очаге;
  • , ИФА, РИФ – позволяют выделить конкретного инфекционного агента, ставшего причиной развития болезни;
  • трансвагинальное УЗИ – позволяет выявить утолщённую и деформированную шейку матки. В некоторых случаях – исключить онкологию.
  • исследование гормонального статуса женщины.

Лечение хронического цервицита

Лечение цервицита может назначать только квалифицированный специалист. Заниматься самолечением, как и самодиагностикой категорически запрещено.

Нерациональная терапия может привести к усугублению состояния здоровья, прогрессированию заболевания и появлению осложнений.

Схема лечения определяется врачом в зависимости от причины появления ХР. цервицита и степени запущенности.

Консервативное терапия (медикаментозное лечение)

Если хронический цервицит вызван бактериальной патогенной флорой, то врач назначает антибактериальную терапию с учётом восприимчивости возбудителя к конкретному препарату. Медикаментозная терапия заболевания заключается в местном и системном воздействии. Местное лечение основано на применении:

  • суппозиториев (свечи от цервицита), капсул, вагинальных таблетокГексикон, Тержинан, Полижинакс, Флуомизин и др. Свечей для восстановления нормальной микрофлоры влагалища – Ацилакт, Лактонорм ;
  • кремов;
  • растворов – Димексид, серебра нитрат и др.

Системное воздействие включает в себя приём:

  • витаминов;
  • иммуномодуляторов – Виферон, Циклоферон, Кагоцел, Изопринозин, Гроприносин и т. д.;
  • иммуностимуляторов – Полиоксидоний ;
  • пробиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища и кишечника – Бифидумбактерин, Бактисубтил, Биогая .

Женщины в менопаузе, которым был выставлен данный диагноз (атрофическая форма), должны проходить курс гормонотерапии эстрогенами.

Свечи от цервицита оказывают противовоспалительное, заживляющее, антибактериальное или противовирусное средство (в зависимости от действующего вещества).

Лечить цервицит необходимо не прерывая терапевтический курс ни на один день. Терапия должно носит непрерывный и комбинированный характер. Если болезнь вызвана специфическими микроорганизмами, вирусами или грибами, то лечение должно проводиться у обоих половых партнёров одновременно.

Физиолечение

Физиотерапия в комплексе с основными методами лечения даёт хорошие результаты. Так, в острую фазу болезни показано проведение курса УВЧ или УФО на нижнюю часть живота. В стадии ремиссии и при подостром течении можно использовать такие методы воздействия, как: влагалищная лазеротерапия, электрофорез с магнием, СМТ.

Объяснит суть каждого метода и рассказать о том, что это такое, может только лечащий врач, назначающий ту или иную процедуру.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение применяется в том случае, если консервативные медикаментозные методики не принесли должных результатов.

В качестве радикального метода воздействия на хронический цервицит выступает коагуляция слизистой оболочки шейки матки в месте локализации патологического процесса (прижигания очага электродами образованием струпа, который со временем замещается нормальной здоровой тканью).

Хирургическое лечение цервицита применяется чаще всего тогда, когда он сопровождается развитием эктопии.

Кроме того, широко применяются такие методики, как:

  • диатермокоагуляция – лазеротерапия – лазерная вапоризация. Преимуществами данного метода считаются: отсутствие рубцовых изменений, высокая эффективность и точность хирургического вмешательства;
  • радиоволновая терапия – воздействие высокочастотного тока. Достаточно дорогая методика, требующая особых знаний и умений со стороны медиков. Радиоволны устраняют верхний изменённый слой клеток;
  • криодеструкция – замораживание очага поражения азотом. Методика не нуждается в обезболивании, оставляет участки рубцовой ткани.

Нетрадиционное (народные методы терапии)

Лечение заболевания средствами народной медицины может использоваться в качестве дополнительной терапии к основным методам воздействия на патологический процесс. В настоящее время наибольшей популярностью пользуются такие средства, как:

  • Настой ромашки . Для его приготовления необходимо 2 ст.л. аптечной ромашки настоять на 500 мл крутого кипятка на протяжении 20 минут. Отделить жидкую часть от цветков, хорошо смочить в ней марлевый тампон и ввести глубоко во влагалище на четверть часа. Повторять манипуляцию трижды в течение суток;
  • Отвар коры дуба . Для приготовления противовоспалительного и вяжущего средства необходимо залить 1 ст. л. Измельчённой дубовой коры 500 мл крутого кипятка и оставить на водяной бане не более чем на четверть часа. Отвар тщательно процедить, дать остыть до температуры помещения и использовать для спринцевания дважды в сутки;
  • Смесь лекарственных растений для приёма внутрь. Смешать в равных долях дубовую кору, полынь, цвет черёмухи. Добавить 2 части зелёных листьев малины и 3 части ягод можжевельника. Всё тщательно перемешать. 2 ст. л. полученной смеси засыпать в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать 12 часов. Принимать по 100 мл перед основными приёмами пищи трижды в сутки.

Цервицит, который не подвергается рациональной терапии, со временем приводит к тому, что появляются признаки развития эктопии. Хронический очаг воспаления провоцирует активную гипертрофию тканей слизистой оболочки цервикального канала. В результате чего внутренний слой, который выстилает канал, активно разрастается и выходит наружу.

Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом сравнивается с псевдоэрозией. И, если не уделять заболеванию должного внимания, на месте атипичных клеток с с инфильтратом со временем образуется истинная эрозия, которая станет предпосылкой для развития опухолевого процесса, в том числе злокачественной природы.

Профилактика хронического цервицита

С целью предупреждения любого гинекологического заболевания, в том числе такого, как хронический цервицит, каждая женщина должна посещать врача-гинеколога хотя бы 1 раз в 6 месяцев

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.