Kuseteede infektsioon - See on infektsioon, mis esineb igas uriinisüsteemi osas - perigphral fassaadist rulliava avausele. (Carolin P., CACHO M.D. 2001).

Nakkus kuseteede (IP) klassifitseeritud järgmiselt (EAU, 2008):

1. patogeeni tüüp (bakteriaalne, seen, mükobakteriaalne);

2. Lokaliseerimine kuseteede:

a) alumise kuseteede haigused (uretriit, tsüstiit)

b) ülemise tera haigused (äge ja krooniline pyelonefriit)

3. Päktide olemasolu, IMP ja kombinatsioonide lokaliseerimine:

a) kuseteede madalamate osakondade tüsistusteta nakkus (tsüstiit)

b) Tühkimata pyelonefriit

c) keeruline imp pyelonefriidi või ilma pyelonefriidita

d) uruppsis

e) uretriit

e) erivormid (prostatiit, ornik, epidididiiit)

On vaja võtta arvesse vanuseid (eakad patsiendid), samaaegsete haiguste olemasolu (kaasa arvatud diabeet et al.), Immuunsuse tingimus (immuunrocompromentized patsiendid)

TÄHELEPANUReeglina, edukalt ravitav adekvaatselt valitud antibakteriaalne ravi.

Keeruline IMP See on raskem antimikroobset ravi ja mõnel juhul nõuavad uroloogi sekkumist, kuna need võivad põhjustada tõsiseid kaevandusse septilisi tüsistusi.

ICD 10 klassifikatsioon.

N 10 - Äge Tubula interstitsiaalne nefriit (sisaldab äge pyelonefriit)

N 11.0 - Krooniline Tubula-interstitsiaalne nefriit (sisaldab unstrive kroonilist pyelonefriit, refluksiga seotud)

N 11.1 - krooniline obstruktiivne pyelonefriit

N 11.8 - Muud kroonilised Tubula-interstitsiaalsed jade (sisaldab üheraivate pyelonefriidi)

N 11.9 - Krooniline tubul-interstitsiaalne nefriit ebamugav (sisaldab universioneerimata pyelonefriit)

N 12 - Tubula-interstitsiaalne nefriit ei ole defineeritud kui äge või krooniline (sisaldab pyelonefriit)

N 15.9 - Tubul-interstitsiaalne neeruhaigus ebamugav (sisaldab neerude infektsiooni pole unblected)

N 20.9 - Uriinikivid ebamugav (arvutuslik pyelonefriit)

N 30,0 - Äge tsüstiit

N 30.1 - interstitsiaalne tsüstiit (krooniline)

N 30.8 - teine \u200b\u200btsüstiit

N 30.9 - määratlemata tsüstiit

N 39.0 - kuseteede infektsioon ilma lokaliseerimiseta

Diagnoosi sõnastus

Diagnoosi koostises kasutatakse läbivaatamise haiguste rahvusvahelist klassifikatsiooni 10, mis näitab krooniliste vormide kroonilistes vormides (korduvad, varjatud), haiguse faaside (remissioon, süvenemine) ja neerufunktsioonid (etapp) krooniline haigus neerud).

Arvestades üldtunnustatud rahvusvahelist terminoloogiat, samuti tihti esineva ühise kasvava nakkuse ja põletiku lokaliseerimise selge kindlaksmääramise raskusi, on soovitatav kasutada mõistet "kuseteede infektsiooni (IP) Mõiste "kuseteede infektsioon).

Anname näiteid diagnooside sõnastusest ja vastavatest ICB-10 koodide sõnastusest:

PeamineDs.: Imp, krooniline pyelonefriit, korduv, süvenemine, HBP 1 spl. (N 11.8)

PeamineDs.: IMP, ägeda parempoolne pyelonefriit. (N 10) Tüsistus: Paranephrites paremal.

PeamineDs.: Imp, terav tsüstiit. (N 30,0)

Epidemioloogia

Uriiniinfektsioon on endiselt üks erineva vanuserühmade haiguste olulisi põhjuseid. Imp. See on üsna laialt levinud, umbes 7 miljonit ambulatoorset kaebamist, rohkem kui 1 miljoni haiglaravi IMP-st registreeritakse igal aastal. Majanduskulud moodustavad rohkem kui miljard dollarit. 20-50% naistest talub Imp.vähemalt üks kord elus. Riskima Imp. Naised on vastuvõtlikumad, kuid risk suureneb vanusega Imp. Ja selle keeruline voolu ja naised ning meestel (IDSA. 2001). Venemaal kõige rohkem sagedane haigus Kuseteede on äge tsüstiit (OC) - 26-36 miljonit juhtu aastas ja meestel on ainult 68 episoodi 10 000-aastaselt vanuses 21-50 aastat. Äge pyelonefriit (OP) on ka naistel sagedamini ja kõigis vanuserühmades. OP sagedus on oluliselt kõrgem kui OC-st ja on igal aastal 0,9 - 1,3 miljonit juhtumit. Naistel on PM-i risk 30 korda suurem kui meestel, sealhulgas seoses rasedusega 4-10% -ni. Postmenopausis IMP areneb 20% patsientidest. Irkutskihaiguste elanikkonna esinemissagedus kuseteede 2007. aastal moodustas 6022 100 000 täiskasvanu kohta;

ja suremus - 8 100 000 alalise elanikkonna kohta

Praegu tuvastas peamine riskirühmad, kliinilised vormidEelise diagnostikakriteeriumid on välja töötanud tõhusad viisid, kuidas kontrollida nakatumist keerulistes ja tüsistusteta juhtudel, sealhulgas riskirühmades.

Kuseteede infektsioon on sageli kaasatud noortega. Kuid kaasaegses ühiskonnas võivad kõik põlvkonnad selle haiguse all kannatada: imikutest eakatele.

Mis siis, kui selline haigus on? Meie artiklis kirjeldame Üksikasjalikud juhised Vastavalt haiguse tunnustamisele. Me ütleme ka, kuidas patoloogia ravi toimub.

Üksus ESIMENE: Mis on infektsioonid?

Uriin moodustub neerudes filtreerimise teel pärast ureterjaid läbib ja siseneb põie. Sealt surutakse vedelik kusiti ja väljub.

Meeste ja naiste kuseteedes täheldatakse märkimisväärset erinevust. Naiste kusitra on sirge ja lühike, mis põhjustab naissoost elanikkonna seas suuremat levimust uriinis.

Mis võib seda silumist süsteemi mõjutada?

Kui vajuta nakkav agent Trakti mis tahes osas on põletik. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD 10) loetleb järgmine nosoloogia:

1. uretriit (mikroobi korrutab algses traktis);
2. tsüstiit (infektsioon põie);
3. pyelonefriit (neeru lochanki põletik);
4. abscess neerud (neerukoe ise).

Ka ICD-s eristatakse kuseteede infektsiooni tundmatute etioloogiaga, kui põletiku allikas ei ole paigaldatud.

Üksus Teiseks: Mis põhjustab haiguse?

Infektsiooni kuseteede (IPP) võib põhjustada mis tahes aine, olgu see bakter, viirus või seen. Aga me keskendume kõige levinumatele patogeenidele. See on soole võlukepp, protea, stafilococcus (fecal, kuldne, saprofit). Hages sageli kohtuda Chlebseyella, Candida (seened) ja pseudomonads.

Väärib märkimist, et kaasaegne taimestik on väga vastupidav antibakteriaalsete ravimite suhtes. Seetõttu nõuab kuseteede ravi pädevat valikut antibakteriaalne ravim.

Infektsioonis infektsioon uriini põhjustab sama taimest. Elu esimestel kuudel haigestuvad poisid sagedamini tüdrukud.

Punkt kolm: Mis haigus näeb välja?

Milliseid sümptomeid saab uriiniga infektsiooniga infektsiooniga tuvastada?

• Valulikkus. Valu sündroom sõltub protsessi lokaliseerimisest. Püelonefriit, neerud haiget (ei ole enam ribide all, positiivseid sümptomeid "POCHING"). Põie infektsiooniga kaasneb valu languse ala valu. Ureetri põletikku annab valu välistesse suguelundite elunditesse.

"POAMING" või PASTERNATSKY sümptomeid iseloomustavad valulikkus patsiendi puudutamisel mõjutatud neeru valdkonnas ja vere lühiajaliseks tekkeks uriinis. Need sümptomid on satelliidid neerukivid. Kui pyelonefriit ilmub ainult valu.

• Täheldatud sagedased tungivad Urineerimiseks. Sümptomid ilmnevad mitte ainult päeva jooksul, vaid ka öösel. Samal ajal ei eraldata uriin üldse ega paistab välja väikestes kogustes.
• Uriini muutumise läbipaistvus ja värv. Need sümptomid on seotud rakkude (leukotsüütide), lima (likšihupiteeli), bakterite osakeste välimusega. Selle tulemusena muutub uriin mudane, tumekollane, helbed lahendatakse päeval. Bakterite aktiivse reprodutseerimisega ilmub ebameeldiv pahavara. Aeg-ajalt kollane, läbipaistev.
• Düsuuria. Need tugevad põletavad või valu urineerimise ajal. Dyserium sümptomid on iseloomulik kahju ureetra, harvem põie põletik.

Lisaks untrolite, ICD eraldab uretral sündroom. Selle patoloogia ajal ilmub naine valus urineerimise ja vale nõuab tualett. Samal ajal ei tuvasta uriinis bakterid.

• Vere ilmumine uriinis.
• Palavik, külmavärinad, mürgistuse.

Klausel neljas: Kuidas tuvastada haigus?

Infektsioon uriinis ei ole nii lihtne. Esialgu Üldine analüüs. Selle tulemus võimaldab teil teha konkreetsemat uuringut:

1. määrata leukotsüütide arv uriinis;
2. määrata bakteriaalsete osakeste arv;
3. vares kultuuride tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Infektsiooni korral uriinis on bakterite tundlikkus väga oluline. Vastupidavate vormide arv suureneb aasta aastast. Need teadmised aitavad optimeerida ravi.

Et täiendavad meetodid Seotud:

1. kusiti kraapimine suguelundite infektsioonide tuvastamiseks;
2. üldine vereanalüüs;
3. Ultraheli neerud.

Diagnoos tehakse kolme teguri kombinatsiooni alusel:

1. selge kliiniline pilt (Dizuriy, valed tungid, maalikunstnik valu, palavik, seljavalu);
2. leukotsüütide olemasolu uriinis (rohkem kui 104 1 ml uriiniga);
3. bakteriuuria (infektsioon uriinis) - rohkem kui 104 ühikut 1 ml kohta.

Point Viies: Kuidas ravida?

Kõigepealt tuleb ravi alustada uriiniga infektsiooni põhjustavast infektsioonist vabanemisest vabanemisest. Selleks on vaja antibiootikume. Need on ette nähtud 10-14 päeva jooksul uriini steriilsuse kohustusliku kontrolliga pärast ravi käigus. Sümptomite kadumise korral muutub patogeeni ravimi valik ja ravi jätkatakse.

Ravim valib ainult arst, võttes arvesse patogeeni tundlikkust, eelmise ravi kogemust ja patsiendi individuaalsete omaduste kogemust. Esimese rea antibiootikumid tsüstiidi ja uretriitiga - amoksiklav, fosfomütsiin, tsefuroksiim, nitrofuranstein, co-trimaksüasool, fluorokinoloonid (norfloksatsiin, offloksatsiin). Need on ette nähtud tablettide kujul. Kusepõie nakkuse kaob kiiresti, nähtav tulemus saadakse ainult 12-14 päeva. Kui püelonefriit ja muud nakkuslikud neerukahjustused on need ravimid intravenoosselt ette nähtud.

Pyelonefriit on patsiendi haiglaravi põhjus.

Infektsiooni ravi uriinis on mõnikord väga raske. Selleks on soovitatav kasutada täiendavaid vahendeid, mis pärsivad põletikku ja tagada tühjenemise steriilsus. Taimsed ettevalmistused I. meditsiinitasu - See on parim valik, mis täiendab ravi ja pakub kiiret taastumist.

Üks juhtivaid aluse haiguste klassifikatsiooni, patoloogiliste vigastuste ja põhjusliku suremuse teguriks on statistiliste andmete süsteem - ICD. Andmed oma registri on asjakohane 10 aastat, mille järel kontrolli all selle, kes registri õigusnormide register tagab ühtsuse statistiliste andmete, võrreldavus rahvusvaheliste regulatiivsete dokumentide ja metoodiliste arengute.

Pärast registri viimast (10 läbivaatamist), kuseteede infektsiooni, ICB-10 koodi, mis on saadud erinevates numbritest vastavalt rafineeritud või mitte kehtestatud infektsioonide geneesile.

Mis on EVP.

Termin ise - IMVP (kuseteede infektsioon) tähendab nakkuslikku esinemist süsteemis eemaldamise uriini süsteemis ilma neerukudede struktuuri kahjustusteta. Samal ajal on uriini bakteri analüüsis ilmnenud suur hulk patogeenide arvu. Seda tingimust nimetatakse bakteriuuriaks, mis tähendab mitte ainult bakterite pidevat kohalolekut kusiti radades, vaid ka asjaolu, et nad aktiivselt paljunevad.

Patoloogia klassifitseerimiseks on palju võimalusi, kuid täna on kohandatud Euroopa Urols'i (Eau) poolt soovitatud meditsiinitegevusega CHAS klassifikatsiooni järgi, mis hõlmab: \\ t

• Tüsistusteta tähendab, väljendub juhuslike või korduvate nakkusinfektsioonide kujul uriinisüsteemi (tüsistuseta tsüstiidi kliiniku ja / või pyetonefriidi) alumises või ülemises osas reproduktiivsuse naistel ilma anatoomiliste häirete esinemiseta süsteemis eemaldamise ja taustapatoloogiate uriini uriini.
• Suurenenud riskirühma moodustavate patsientide kujul on keeruline vorm on kõik mehed, rasedad naised, funktsionaalse ja anatoomilise häirega patsiendid uriinisüsteemis, kateetrite, neerude patoloogiate ja taustade immuunpuudulikkuse riikidega.
• Korduv vorm, mis väljendub kaks, kolm tihedat ja keerukaid infektsioone kuus kuud.
• Kateeter on seotud vorm, mis mõjutab seisva kateetri või katetreerimisega patsiente, kes on viimase kahe päeva jooksul läbinud.
• Ulosiiguesi areng - elukeskkonna arendamine süsteemsete põletikuliste protsesside väljatöötamise tõttu, elundite düsfunktsiooni tunnused, hüpotensioon, mis väljendub keha vastuseks uriinisüsteemi nakkuslikule kahjustusele.

Kui täna

Vaatamata pidevale antimikroobse terapeutilise ravi pidevale parandamisele, on täna selge trend IFP-ga patsientide suurenemise suunas. Statistika kohaselt varieerub esmaste patsientide iga-aastane avastamine selle patoloogiaga 170 patsiendil 100 000 inimese seas. Kokku nakkuslike patoloogiliste patoloogiate episoodide kuseteede, sama elanikkonnaga, on peaaegu 1 tuhat patsienti.

Laste hulgas vastab originaal IMVP samale poistele ja tüdrukutele, mis on sageli tingitud kaasasündinud patoloogiate esinemisest. 15 aasta jooksul diagnoositakse tüdrukute esinemissagedus üheksa korda sagedamini, mida seletavad anatoomiliste hormonaalsed omadused. Aga kui 35 aasta pärast jääb meeste esinemissagedus eelmisele (väikesele) tasemele, seejärel suurendavad naised 5 korda.

See on tingitud naiste kuseteede, seksuaalse aktiivsuse, raseduse, sünnituse või raseduse erilisest haavatavusest günekoloogilised probleemid. Vastavalt arvukatele uuringutele ja konsolideeritud statistikale diagnoositakse IMVP kuni 65-aastane mõlemas soos peaaegu sama - 40% naistest hormonaalsete ja postitavate düsfunktsioonide taustal ja vanuse suguelundite arv, 45% meestest - vastu Adenomatoosse arengu tekete taust, millele järgneb see tüsistused I. krooniline voolu Prostatiit.

Unified klassifikatsioonisüsteem

ICD ise loodi, et ühtlustada ja süstematiseerida üldiste teaduslike tõlgenduste registri ja süstematiseerimiseks olemasolevate haiguste analüütiliste andmete võrdlemisel ja suremuse põhjuste analüüsimisel kõigis riikides ja üksikutes piirkondlikes piirkondades teatud aja jooksul. Selle ülesanne on kuvada haiguste ja muude patoloogiate verbaalse diagnostika lõpliku preparaate identifitseerimiskoodile tähtnumbrilise ekraani kujul, mis on tingitud teabe säilitamise mugavaks korrast ja ekstraheeritakse kiiresti registrist kiiresti erinevaid analüüsitud andmeid.

Praeguseks on see kõige informatiivne rahvusvaheline standardimissüsteem diagnostilise klassifikatsiooni üldistel meditsiinilistes suundades, mida kontrollib kõrgeim tervishoiuamet. Süsteemi üks esialgseid ülesandeid on koostada tervisliku seisundi üldine statistiline analüüs piirkondade ja riikide ja teatavatel põhjustel. ICD-10 ilmus eelmise versiooni tulemuste viimaste muudatuste tulemusena selle laienemise ja vananenud andmete laiendamise tõttu, mis on kaotanud oma tähtsuse kaotanud.

• ICD 10 kood rangelt tsüstiidi jaoks.
• Krooniline tsüstiit ICD-10-s.

ISP stseen ICD registris

Viimase läbivaatamise haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni registri andmetel on kuseteede infektsiooni identifitseerimiskood erinevates numbritest, mis on tingitud mitmesugustest uroloogiliste probleemidest.

Alates 00 00 №99 (kaasa arvatud) - erinevate haiguste Urogenitaal süsteemi on registreeritud.

Alla nr 30 kuni №38 (kaasa arvatud) - muud uroloogilise iseloomuhaigused.

ICD-10-s on kuseteede infektsioon loetletud mitte lokaliseerimise haigus nr 39. Täiendavaid koode kasutatakse nakkusliku esindaja selgitamiseks - B95-st B97-le (kaasa arvatud).

Üks juhtivaid aluse haiguste klassifikatsiooni, patoloogiliste vigastuste ja põhjusliku suremuse teguriks on statistiliste andmete süsteem - ICD. Andmed oma registri on asjakohane 10 aastat, mille järel kontrolli all selle, kes registri õigusnormide register tagab ühtsuse statistiliste andmete, võrreldavus rahvusvaheliste regulatiivsete dokumentide ja metoodiliste arengute.

Pärast viimast (10 läbivaatamist) registri, ICB-10 koodi vastuvõtis erinevates numbrite järgi vastavalt rafineeritud või mitte kehtestatud infektsioonide genees.

Termin ise - IMVP (kuseteede infektsioon) tähendab nakkuslikku esinemist süsteemis eemaldamise uriini süsteemis ilma neerukudede struktuuri kahjustusteta. Samal ajal on uriini bakteri analüüsis ilmnenud suur hulk patogeenide arvu. Seda tingimust nimetatakse bakteriuuriaks, mis tähendab mitte ainult bakterite pidevat kohalolekut kusiti radades, vaid ka asjaolu, et nad aktiivselt paljunevad.

Patoloogia klassifitseerimiseks on palju võimalusi, kuid täna on kohandatud Euroopa Urols'i (Eau) poolt soovitatud meditsiinitegevusega CHAS klassifikatsiooni järgi, mis hõlmab: \\ t

1. Tüsistusteta tähendab, väljendub juhuslike või korduvate nakkusinfektsioonide kujul uriinisüsteemi (tüsistuseta tsüstiidi kliiniku ja / või pyetonefriidi) alumises või ülemises osas reproduktiivsuse naistel ilma anatoomiliste häirete esinemiseta süsteemis eemaldamise ja taustapatoloogiate uriini uriini.
2. Suurenenud riskirühma moodustavate patsientide kujul on keeruline vorm on kõik mehed, rasedad naised, funktsionaalse ja anatoomilise häirega patsiendid uriinisüsteemis, kateetrite, neerude patoloogiate ja taustade immuunpuudulikkuse riikidega.
3. Korduv vorm, mis väljendub kaks, kolm tihedat ja keerukaid infektsioone kuus kuud.
4. Kateeter on seotud vorm, mis mõjutab seisva kateetri või katetreerimisega patsiente, kes on viimase kahe päeva jooksul läbinud.
5. Ulosiiguesi areng - elukeskkonna arendamine süsteemsete põletikuliste protsesside väljatöötamise tõttu, elundite düsfunktsiooni tunnused, hüpotensioon, mis väljendub keha vastuseks uriinisüsteemi nakkuslikule kahjustusele.

Kui täna

Vaatamata pidevale antimikroobse terapeutilise ravi pidevale parandamisele, on täna selge trend IFP-ga patsientide suurenemise suunas. Statistika kohaselt varieerub esmaste patsientide iga-aastane avastamine selle patoloogiaga 170 patsiendil 100 000 inimese seas. Kokku nakkuslike patoloogiliste patoloogiate episoodide kuseteede, sama elanikkonnaga, on peaaegu 1 tuhat patsienti.

Laste hulgas vastab originaal IMVP samale poistele ja tüdrukutele, mis on sageli tingitud kaasasündinud patoloogiate esinemisest. 15 aasta jooksul diagnoositakse tüdrukute esinemissagedus üheksa korda sagedamini, mida seletavad anatoomiliste hormonaalsed omadused. Aga kui 35 aasta pärast jääb meeste esinemissagedus eelmisele (väikesele) tasemele, seejärel suurendavad naised 5 korda.

See on tingitud naiste kuseteede, seksuaalse aktiivsuse, raseduse, sünnituse või günekoloogiliste probleemide erilisest haavatavusest. Vastavalt arvukatele uuringutele ja konsolideeritud statistikale diagnoositakse IMVP kuni 65-aastane mõlemas soos peaaegu sama - 40% naistest hormonaalsete ja postitavate düsfunktsioonide taustal ja vanuse suguelundite arv, 45% meestest - vastu Adenomatiivsete arengute moodustamise taust, millele järgneb see prostatiidi komplikatsioonid ja krooniline tugevus.

Unified klassifikatsioonisüsteem

ICD ise loodi, et ühtlustada ja süstematiseerida üldiste teaduslike tõlgenduste registri ja süstematiseerimiseks olemasolevate haiguste analüütiliste andmete võrdlemisel ja suremuse põhjuste analüüsimisel kõigis riikides ja üksikutes piirkondlikes piirkondades teatud aja jooksul. Selle ülesanne on kuvada haiguste ja muude patoloogiate verbaalse diagnostika lõpliku preparaate identifitseerimiskoodile tähtnumbrilise ekraani kujul, mis on tingitud teabe säilitamise mugavaks korrast ja ekstraheeritakse kiiresti registrist kiiresti erinevaid analüüsitud andmeid.

Praeguseks on see kõige informatiivne rahvusvaheline standardimissüsteem diagnostilise klassifikatsiooni üldistel meditsiinilistes suundades, mida kontrollib kõrgeim tervishoiuamet. Süsteemi üks esialgseid ülesandeid on koostada tervisliku seisundi üldine statistiline analüüs piirkondade ja riikide ja teatavatel põhjustel. ICD-10 ilmus eelmise versiooni tulemuste viimaste muudatuste tulemusena selle laienemise ja vananenud andmete laiendamise tõttu, mis on kaotanud oma tähtsuse kaotanud.

Kuseteede infektsioonid on alati tingitud patoloogilise mikrofloora aktiivsest elutähtsast aktiivsusest, mis langeb kusiti ja põie, lööb ureterid ja neerud väliste suguelundite elundite või endogeense kaudu.

Uroloogias on ICD-l 10 kuseteede infektsioon kood N39.0 kood N39.0-le, mis tähendab etioloogilise teguri selgitamist, eristada B95-B97 vahemikusi. Uriini moodustamisel ja tagasilükkamise nakkuslikud protsessid kuuluvad MKB 10 N00-N99 suuresse klassi. Need kiferid eeldada etioloogia, patogenees ja morfoloogia iga, eraldi võetud haigus, mis aitab arstidel luua täpne diagnoos ja määrata ravi.

Patomorfoloogia

Infektsioonilised protsessid kuseteede kõige sagedamini mõjutavad naisi ja lapsi, tulenevalt füsioloogilised omadused.

Uriinisüsteemi infektsioonid on mitut tüüpi lokaliseerimise suhtes, st sellist:

• iseloomulik patoloogia ülemise osakondade uriinisüsteemi (pyelonefriit);
• kuseteede väiksemate osade nakkus (tsüstiit, kusiti põletik, prostatiit meestel).

Haigus võib esineda ägeda või kroonilise kujuga. Teatud ISP-kood haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis hõlmab diagnoosiplaani olemasolu, ravi, ennetavaid meetmeid ja erijuhend Selle probleemi kõrvaldamise osas lapses.

mkbkody.ru.

Kuseteede infektsioon - ravi ja sümptomid

Kuseteede infektsioon on sageli kaasatud noortega. Kuid kaasaegses ühiskonnas võivad kõik põlvkonnad selle haiguse all kannatada: imikutest eakatele.

Mis siis, kui selline haigus on? Meie artiklis kirjeldame üksikasjalikku juhendamist haiguse tunnustamise kohta. Me ütleme ka, kuidas patoloogia ravi toimub.

Üksus ESIMENE: Mis on infektsioonid?

Uriin moodustub neerudes filtreerimise teel pärast ureterjaid läbib ja siseneb põie. Sealt surutakse vedelik kusiti ja väljub.

Meeste ja naiste kuseteedes täheldatakse märkimisväärset erinevust. Naiste kusitra on sirge ja lühike, mis põhjustab naissoost elanikkonna seas suuremat levimust uriinis.

Mis võib seda silumist süsteemi mõjutada?

Kui nakkusliku aine satub mis tahes osa trakti, on põletik. Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD 10) loetleb järgmine nosoloogia:

1. uretriit (mikroobi korrutab algses traktis);
2. tsüstiit (põieinfektsioon);
3. pyelonefriit (neeru lochanki põletik);
4. abscess neerud (neerukoe ise).

Ka ICD-s eristatakse kuseteede infektsiooni tundmatute etioloogiaga, kui põletiku allikas ei ole paigaldatud.

Üksus Teiseks: Mis põhjustab haiguse?

Infektsiooni kuseteede (IPP) võib põhjustada mis tahes aine, olgu see bakter, viirus või seen. Aga me keskendume kõige levinumatele patogeenidele. See on soole võlukepp, protea, stafilococcus (fecal, kuldne, saprofit). Hages sageli kohtuda Chlebseyella, Candida (seened) ja pseudomonads.

Väärib märkimist, et kaasaegne taimestik on väga vastupidav antibakteriaalsete ravimite suhtes. Seetõttu nõuab kuseteede ravi pädevat valikut antibakteriaalse ravimi.

Infektsioonis infektsioon uriini põhjustab sama taimest. Elu esimestel kuudel haigestuvad poisid sagedamini tüdrukud.

Punkt kolm: Mis haigus näeb välja?

Milliseid sümptomeid saab uriiniga infektsiooniga infektsiooniga tuvastada?

• Valu. Valu sündroom sõltub protsessi lokaliseerimisest. Püelonefriit, neerud haiget (ei ole enam ribide all, positiivseid sümptomeid "POCHING"). Põie infektsiooniga kaasneb valu languse ala valu. Ureetri põletikku annab valu välistesse suguelundite elunditesse.

"POAMING" või PASTERNATSKY sümptomeid iseloomustavad valulikkus patsiendi puudutamisel mõjutatud neeru valdkonnas ja vere lühiajaliseks tekkeks uriinis. Need sümptomid on satelliidid neerukivid. Kui pyelonefriit ilmub ainult valu.

• Urjendeid on sagedased. Sümptomid ilmnevad mitte ainult päeva jooksul, vaid ka öösel. Samal ajal ei eraldata uriin üldse ega paistab välja väikestes kogustes.
• Uriini muutumise läbipaistvus ja värv. Need sümptomid on seotud rakkude (leukotsüütide), lima (likšihupiteeli), bakterite osakeste välimusega. Selle tulemusena muutub uriin mudane, tumekollane, helbed lahendatakse päeval. Bakterite aktiivse reprodutseerimisega ilmub ebameeldiv pahavara. Aeg-ajalt kollane, läbipaistev.
• Düsuuria. Need tugevad põletavad või valu urineerimise ajal. Dyserium sümptomid on iseloomulik kahju ureetra, harvem põie põletik.

Lisaks untrolite, ICD eraldab uretral sündroom. Selle patoloogia ajal ilmub naine valus urineerimise ja vale nõuab tualett. Samal ajal ei tuvasta uriinis bakterid.

• Vere ilmumine uriinis.
• Palavik, külmavärinad, mürgistuse.

Klausel neljas: Kuidas tuvastada haigus?

Infektsioon uriinis ei ole nii lihtne. Esialgu viiakse läbi üldine analüüs. Selle tulemus võimaldab teil teha konkreetsemat uuringut:

1. määrata leukotsüütide arv uriinis;
2. määrata bakteriaalsete osakeste arv;
3. vares kultuuride tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Infektsiooni korral uriinis on bakterite tundlikkus väga oluline. Vastupidavate vormide arv suureneb aasta aastast. Need teadmised aitavad optimeerida ravi.

Täiendavad meetodid hõlmavad järgmist:

1. kusiti kraapimine suguelundite infektsioonide tuvastamiseks;
2. üldine vereanalüüs;
3. Ultraheli neerud.

Diagnoos tehakse kolme teguri kombinatsiooni alusel:

1. selge kliiniline pilt (dizuriy, valed uiled, valu pubic, palavik, valu alaseljas);
2. leukotsüütide olemasolu uriinis (rohkem kui 104 1 ml uriiniga);
3. bakteriuuria (infektsioon uriinis) - rohkem kui 104 ühikut 1 ml kohta.

Point Viies: Kuidas ravida?

Kõigepealt tuleb ravi alustada uriiniga infektsiooni põhjustavast infektsioonist vabanemisest vabanemisest. Selleks on vaja antibiootikume. Need on ette nähtud 10-14 päeva jooksul uriini steriilsuse kohustusliku kontrolliga pärast ravi käigus. Sümptomite kadumise korral muutub patogeeni ravimi valik ja ravi jätkatakse.

Ravim valib ainult arst, võttes arvesse patogeeni tundlikkust, eelmise ravi kogemust ja patsiendi individuaalsete omaduste kogemust. Esimese rea antibiootikumid tsüstiidi ja uretriitiga - amoksiklav, fosfomütsiin, tsefuroksiim, nitrofuranstein, co-trimaksüasool, fluorokinoloonid (norfloksatsiin, offloksatsiin). Need on ette nähtud tablettide kujul. Kusepõie nakkuse kaob kiiresti, nähtav tulemus saadakse ainult 12-14 päeva. Kui püelonefriit ja muud nakkuslikud neerukahjustused on need ravimid intravenoosselt ette nähtud.

Pyelonefriit on patsiendi haiglaravi põhjus.

Infektsiooni ravi uriinis on mõnikord väga raske. Selleks on soovitatav kasutada täiendavaid vahendeid, mis pärsivad põletikku ja tagada tühjenemise steriilsus. Taimepreparaadid ja ravimite tasud on parim valik, mis täiendab ravi ja annab kiire taastumise.

Kanefron. Osana rohu rosehip, armastajad, rosmariin. Dracee KAnefron hästi eemaldada spasm koos põie infektsiooniga. Ravi selle ravimi kaasneb antibiootikumide vastuvõtmisega. See suurendab mõju bakteritele ja aitab leevendada põletikku. Lisaks on taimekomponendid diureetilised omadused. Tavaline tühjendamine mulli soodustab kiire evakueerimine bakterite ja kiirendab ravi.

Lerosiidi kase lehtede uroloogiline kogumine, peterselli juure, nõges, vanem ja muud maitsetaimed. See aktsepteeritakse iga päev. Eemaldama põletikuline protsess, anesteetika ja on täiendav diureetiline toime. Ravi kestab 2 nädalat. Mõnel juhul võib kursus kesta 1 kuu.

infrekc.ru.

Klassifikatsioon ja diagnoos

Kuseteede infektsioon on infektsioon, mis tekib igas osas uriinisüsteemi - alates perigphral fassaadist välisseava kusiti. (Carolin P., CACHO M.D. 2001).

Infektsiooni kuseteede (IPP) liigitatakse järgmiselt (EAU, 2008):

1. patogeeni tüüp (bakteriaalne, seen, mükobakteriaalne);

2. Lokaliseerimine kuseteede:

a) alumise kuseteede haigused (uretriit, tsüstiit)

b) Ülemine kuseteede haigused (äge ja krooniline pyelonefriit)

3. Päktide olemasolu, IMP ja kombinatsioonide lokaliseerimine:

a) kuseteede madalamate osakondade tüsistusteta nakkus (tsüstiit)

b) Tühkimata pyelonefriit

c) keeruline imp pyelonefriidi või ilma pyelonefriidita

d) uruppsis

e) uretriit

e) erivormid (prostatiit, ornik, epidididiiit)

On vaja võtta arvesse vanuseid (eakad patsiendid), samaaegsete haiguste (kaasa arvatud suhkurtõbi jne) olemasolu, immuunsuse seisund (immuunrocompromentized patsiendid)

Tüsmotailmatu antaarte on tavaliselt edukalt ravivad piisavalt valitud antibakteriaalset ravi.

Keerulised FLC-d on raskem vältida antimikroobset ravi ja mõnel juhul nõuavad uroloogi sekkumist, kuna need võivad põhjustada tõsiseid kaevandusse septilisi tüsistusi.

ICD 10 klassifikatsioon.

N 10 - Äge Tubula interstitsiaalne nefriit (sisaldab äge pyelonefriit)

N 11.0 - Krooniline Tubula-interstitsiaalne nefriit (sisaldab unstrive kroonilist pyelonefriit, refluksiga seotud)

N 11.1 - krooniline obstruktiivne pyelonefriit

N 11.8 - Muud kroonilised Tubula-interstitsiaalsed jade (sisaldab üheraivate pyelonefriidi)

N 11.9 - Krooniline tubul-interstitsiaalne nefriit ebamugav (sisaldab universioneerimata pyelonefriit)

N 12 - Tubula-interstitsiaalne nefriit ei ole defineeritud kui äge või krooniline (sisaldab pyelonefriit)

N 15.9 - Tubul-interstitsiaalne neeruhaigus ebamugav (sisaldab neerude infektsiooni pole unblected)

N 20.9 - Uriinikivid ebamugav (arvutuslik pyelonefriit)

N 30,0 - Äge tsüstiit

N 30.1 - interstitsiaalne tsüstiit (krooniline)

N 30.8 - teine \u200b\u200btsüstiit

N 30.9 - määratlemata tsüstiit

N 39.0 - kuseteede infektsioon ilma lokaliseerimiseta

Diagnoosi sõnastus

Diagnoosimise preparaadis Rahvusvaheline klassifikatsioon Haigused 10 Läbivaatamine, mis näitab kroonilistes vormides voolu laad (korduvad, varjatud), haiguse faaside (remissioon, süvenemine) ja neerufunktsioonid (kroonilise neeruhaiguse etapp).

Arvestades üldtunnustatud rahvusvahelist terminoloogiat, samuti sageli esineva ühise kasvava nakkuse fakti ja põletiku lokaliseerimise selge määratluse raskusi, on soovitatav kasutada mõistet "kuseteede infektsioon (IP).

Anname näiteid diagnooside sõnastusest ja vastavatest ICB-10 koodide sõnastusest:

Peamised DS: Imp, krooniline pyelonefriit, korduv, ägenemine, HBP 1 spl. (N 11.8)

Peamised DS: IMP, ägeda parempoolne püelonefriit. (N 10) tüsistus: Paranefriti õigus.

Peamised DS: Imp, terav tsüstiit. (N 30,0)

Epidemioloogia

Uriiniinfektsioon on endiselt üks erineva vanuserühmade haiguste olulisi põhjuseid. See on laialdaselt jaotatud üsna laialt levinud, umbes 7 miljonit ambulatoorset kaebamist, rohkem kui 1 miljoni haiglaravi IMP-le on igal aastal registreeritud. Majanduskulud moodustavad rohkem kui miljard dollarit. 20-50% naistest talub vähemalt üks kord elus. Püüdlate riskid on naistele vastuvõtlikumad, kuid vanusega suurendab IMP ja selle keerulise voolu ja naiste ning meeste ja meeste (IDSA 2001). Venemaal on kõige sagedasem kuseteede haigus äge tsüstiit (OC) - 26-36 miljonit juhtumit aastas ning meestel on ainult 68 episoodi 10 000-aastaselt vanuses 21-50 aastat. Äge pyelonefriit (OP) on ka naistel sagedamini ja kõigis vanuserühmades. OP sagedus on oluliselt kõrgem kui OC-st ja on igal aastal 0,9 - 1,3 miljonit juhtumit. Naistel on PM-i risk 30 korda suurem kui meestel, sealhulgas seoses rasedusega 4-10% -ni. Postmenopausis IMP areneb 20% patsientidest. Kuseteede urkutski haiguste esinemissagedus 2007. aastal oli 6022 100 000 inimese kohta;

ja suremus - 8 100 000 alalise elanikkonna kohta

Praegu on tuvastatud põhilised riskirühmad, kliinilised vormid, IMM-diagnostikakriteeriumid, välja töötanud tõhusaid viise, kuidas kontrollida nakatumist keerulistes ja tüsistusteta juhtudel, sealhulgas riskirühmades.

studfiles.net.

ICD kood: N00-N99

Avaleht\u003e ICB

Tublinistial neeruhaigus Muud neeruhaigused ja ureterals Muud haigused uriinisüsteemi meeste suguelundite mehe suguelundite põletikuliste haiguste Naiste vaagnaorganite Mitte-põletikuliste haiguste naissoost suguelundite haigused