Inimese aju on hargnenud ja raske korraldada veresüsteem. Närvikoe intensiivne verevarustus annab aktiivse funktsionaalsuse. Mitte vähem oluline ajutegevuse jaoks venoosse vereringe struktuur. Tahke aju kesta sinuseid täidavad tankide rolli venoosse vere, suunates selle microculatoorse voodiõiguse ümberkorraldamise ja seejärel jugulaarse veeni süsteemi.

Cerebral Sinusovi omadused

Aju, mis asub kraniaalkarbis, on kaetud täiendava kolmekeskusega erineva tiheduse ja struktuuride puhul. Tahke kest moodustab kaks lehte. Nendest on välimine leht ühendatud kolju luude struktuuridega. Ta mängib periosteumi rolli. Shelli sisemist lehti esindab tiheda kiudkanga tihe plaat. Lehed on tihedalt ühendatud, kus nad erinevad, moodustavad venoosseid sinuseid.

Venoossete kanalite struktuurilised omadused:

1. Kolmnurkne kuju. Kolmnurga alus on kraniaalsete luude periosteum, teised kaks külge moodustavad tahke kesta sees.
2. Sinused asuvad kraniaalsete luude sisepinna korrusel.
3. Shell Lehed moodustavad nina, vastupidav ja pingeline.
4. Sinus ei ole ventiilid, mis tagavad vaba verevoolu.
5. Periosteumi pind on kaetud kiudrakkudega ja kanalite õõnsus sees on õhuke endoteeli kiht.

Lisaks on funktsionaalsed omadused venoosse sinuse. Nad mängivad vere draivide rolli aju veenides. Tänu neile, venoosse veri on vabalt laskunud aju sisemise jugulaarse veenide. Erakeraalse veenide lüüasaamist leitakse meditsiinilises praktikas üsna haruldane, kuna aju struktuuride sügavuses asuvate pinnade veenide ja venoosse anumate vahel on eraldatav sideaine võrk.

Hea hirmutamine (venoosse vere väljalaskmine) säästab sageli täisverest. Kui venoosse vereringesüsteemis esinevad probleemid on võimalik kiiresti kõrvaldada veenide renovaliseerimise ja tagatiste moodustamise tõttu kiiresti.

Kanaalide lokaliseerimine

Aju tahke kesta sinuse liigitatakse intrakraniaalsele lokaliseerimisele ja ristsidemete olemasolule. Sõnad "sinus" ja "sinus", samuti "reservuaar" on sünonüümid ja tähistavad sama asja.

Upper Sagittal Sinus

Ülemine sagitaal-siinat iseloomustab märkimisväärne ulatus ja keeruline struktuur. Selle moodustamises on aju sirp kaasatud. Seda nimetatakse sirpra plaadiks. See moodustab tahke aju ümbrise. Algab võre luu harjast pärstimine, läheb mööda keskjooni tagasi, täites töörühma vahe, mis eraldab poolkera üksteisest. Ülaosa sagitaalse sinuse soone on sirpi alus.

See kanal moodustab arvukalt külgsuunas lünka. Nn väikeste õõnsustega, mis suhtlevad tahkete lehtede venoosse võrguga.

Ülemine sagittal sinus on varustatud järgmiste veresoonte ühendustega:

• Esitusosakonnad on seotud ninaõõne veenidega.
• Keskmise osad on seos tumeda aju venoossete laevadega.

See veresoonte tank suureneb järk-järgult mahtu ja laieneb. Tema tagumine osa kuulub ühisele siinusse.

Madalam sagitaalse tank

Madalam sagittal sinus meditsiinilises kirjanduses on näidatud kui sinus sagitalis halvem. Seda nimetatakse nn seetõttu, et see asub aju sirpraadi alumisel segmendis. Võrreldes ülemise sinusega on sellel palju väiksem väärtus. Paljude venoosse anastomoose tõttu on see ühendatud otseste siinidega.

Otsene sinus

Sirge sinus asub sirpühend ja ajukatted, mis katavad tserebelli. Sellel on sagitaalne suund. Suure aju veeni voolab. Verevoog sellest on suunatud ristse venoosse sinuse poole.

Rist

Põõsalikust sine'st hõivab laia udustuva pinnal occipitali luu pinnal. See asub krundil, kus Cerebellar söödetakse kõva kestast. See on suurim venoosse tankide suurim, mis läheb Sigmoidse venoossetesse ninadesse.

SigMid venoosse tank

SIGMID SINUS mõlemal poolel hõivab Sigmoidsed vagusid, mis meenutavad kirjaga S. välimise aju veenid. Sigmoidkanalite jugulaarsete aukude tasandil saadetakse verevool sisemise jurulaarse veeni kanalil.

Tule sinuse

Kaitsva siinus paikneb Türgi sadula külgedel, see meenutab kolmnurga, mille ülemises osas klaaside närv asub küljeosakonnas - oksa trigeny närvi. Selle anatoomia eristub suur hulk sisemisi vaheseinad. See selgitab teist nime - Caparnous Sinus.

Struktuuri sisemine struktuur võtab närvi. Sinuse sees on kaastunnet ümbritsev sisemise unearteri maatükk närviline plexus. Silmade silmade venoosse laevad langevad selle kanali. Kiilukujulised tumesad sinuse tahke aju kestaga on sellega seotud.

Cave Sines on ühendatud venoosse oksad, mis läbivad Türgi sadula kontuure. Sellised keerulised veresoonte suhted võimaldavad laevadel kujutada üsna suur sinus, mis ümbritseb Türgi sadula keskel hüpofüüsi voodi.

Selle siinuse jätkumine on kaks venoosse reservuaaride ülaltpoolt ja alla ajalise püramiidide all. Neid nimetatakse ülemise ja alumise kivise sinuse jaoks. Ühendamine üksteisega paljude venoosse veresoonte puhul osalevad kivine nina moodustamisel acoonemate laevade põhilise plexuse moodustamisel aju okulaarplaatide valdkonnas.

Venoosse kanali algtasemel

Occipitai-sinus asub sirpraadi aluse ja nina sisemise harja põhjas. Ülaosas on see seotud põikkanaliga. Alumises osas on see sinus jagatud kaheks oksaks, mis ümbritsevad Occipitali augu. Nad on ühendatud paremale ja vasakule Sigmoid Sines'ile. Aju ja selgroolülite veenide pinna veenid on seotud Occipitai-sinusega.

Aju sinus luua venoosne ühinemine või varu. Ladina keeles nimetatakse seda venoosse verepaaki "kokkulangemiseks Sinuumi". See asub ruudukujulise kõrguse valdkonnas ockate luu sees. Venoomade vool kõigist intrakraniaalsetest anumatest ja mahutidest saadetakse jugulaarsele veenile.

Seega on aju tserebraalse venoosse süsteemi struktuuri skeem väga keeruline. Kõik venoosse kanalid on kuidagi omavahel mitte ainult üksteisega, vaid ka ülejäänud aju struktuuridega.

INTRACRANIAL SINUSOV patoloogia

Nende vaskulaarsete formatsioonide haigused on kõige sagedamini nende oklusiooni tõttu, mida võib põhjustada tromboos, tromboflebiit või intrakraniaalsete anumate pigistamine.

Ajukonstruktsioonide põletikulised haigused võivad tekkida nakkushaigustega venose verevooluga (mädane emboliths). Infektsioon võib olla loetletud aju kestal kolju pinnaveenide anumatest. Sellisel juhul on võimalik ägeda meningiidi kliiniku arendamine entsefaliit. Väikesed lapsed moodustavad neurotoksikoosi pildi.

Mõnikord võib kahtlustada neurokirurgoonide kolju aluse luumurdu, nähes pulseeriva exophtalma pildi. Kahjustuse korral, mis on kaasasoleva kanaliga seotud sisemise unearteri. Arteriaalse vere voolu, mis langeb selle sinusega seotud silma Viennes, põhjustab pulseerimist, silmamuna tugevat punetust ja väljaulatumist. Seda patoloogiat nimetatakse muul viisil karotoid-casenous cassement, ja see on üks haruldasemaid riike, kui kuulates pea Phoneneoscope võimaldab teil kuulda vere müra režiimi ranniku.

Sisuseinte kahjustuste korral ilmuvad mitmed neuroloogilised sümptomid, mis on tingitud tihedalt asuvate filiaalide ja aju närvi tuumade lüüasaamisest. Kaitsva sinuse patoloogias on silmahaiguste välimus, tigeminaalse närvi neuralgia arendamine.

Kui patsient kannatab sagedaste peavalu rünnakute all, on intrakraniaalne hüpertensioon, verepööramise (tagasipöördumine) voolu arendamine võimalik - aju õõnsusest kolju pinna veenidesse. Seetõttu on intrakraniaalse hüpertensiooniga lastel, joonistus peaga naha veenidest on selgelt nähtav. Vere voolamise tõttu väheneb kolju sees olev rõhk. See on kompenseeriv mehhanism intrakraniaalse rõhu vähendamiseks.

Aju sinuse on venoosse aju võrgustiku oluline osa. Teades oma funktsioone, omadused struktuuri ja lokaliseerimise, spetsialistid võivad eeldada arengut patoloogia teatud piirkonnas aju. Diagnoosi selgitamiseks on vaja juhtida kontrastaine intravaskulaarse manustamisega magnetresonantsi pildistamist.

Sinuse Shelli aju sinuse , sinus Durae Matris on kanalid tahke aju shell jagamise vooderdatud endoteel, mille kohaselt venoosse veri allub aju ja silmamuna, sisekõrva, luud kolju ja aju kestad. See langeb sinusesse sisemise jugulaarse veeni, mis pärineb kolju Yapperi valdkonnas. Lisaks osalevad sinuse seljaaju vedeliku vahetuses. Oma struktuuris erinevad nad veenidest märkimisväärselt ristlõikel nende kolmnurkse vormi. Kui lõigatakse, ei kukkuvad siinud, nende luumenis ei ole ventiilid. Selline struktuur aitab kaasa aju vaba väljavoolu aju, olenemata intrakraniaalse rõhu võnkumisest. Suured venoossed siinsed:

1. Ülemine higi-kujuline sinus, sinus sagittalis Superior, paaritu, on moodustatud mööda sulcus sinus sagittalis superises skull võlvkelder ülemises servas suur aju sirprakud. Sine algab eesmise luu pimeaukust ja jõuab ocfipitaalse luu sisemisele väljaulatumisele, kus voolab siinsesse. Suurte aju poolpüstolite ja diploreliinide pinna veenid langevad ülemise sagittali sinusesse.

2. Alam-higi-nagu sinus, sinus sagittalis halvem, paarse serva jagamine kino sirp. See algab maisi keha ees ja lõpeb galenide suurte aju veeni ristmikul.

3. STRAY SINUS, Sinus rectus, mitte juurdunud, asub lõhestades Brazer skaalal piki kinnitusliini kino sirp. Võtab suure aju veeni ja madalama sagitaalse sinuse. Aiad põiki ja ülemise sagitaalsete sinuse fusioon. Seda koha nimetatakse sinuschardiks, viisab Sinuum.

4. RIIVSINE SIN, SINUS TRANSVERSUS, asub sama nime peatasapinnal. See ulatub sinuse äravoolust Sigmoidse soonesse, kus see jätkub vastava poole Sigmoid-sinusele.

5. SIGMOID SINUS, SINUS SIGMOIDUS, paari paikneb paari, mis asub pimedate, ajalike ja eksclisteente luude sisepindadel, olles põiki-sinuse jätkamine. Lõpeb jugulaarse augu piirkonnas kolju põhjal, kus see läheb sisemise jugulaarse veeni.

6. Occipita Sinus, sinus ociptatis, mitte paar, on Cerebelley Sicki põhjas. Algab ninavoolust , koguneb Sinuum, see läheb paralleelselt sisemise haardeharjaga, jõuab suure vaatevälja avamisega, mis katab taga ja külgedelt. Puhub vastava külje sigmoidi sinusesse, ühendab sisemise venoosse seljaaju plexuses.

7 . Petispierce Sinus, Sinus Cavernossus, Paar asub kolju baasil Türgi sadula külgedel. Selle sinuse kaudu läbib sisemise unearteri ja parkimisnärvi ja külgseinal on see klaasimine, plokk ja silma närvid. Ilmutamine sisemise unearteri arteri maitsev siin aitab väljavoolu veri individuaalsete laienduste (koopad), nagu sinuse seinad on vähe podiaiatiliv. Sinuse esiosakonnas voolab Wedge-haruldane sinus.

8. Ees- ja tagumised vahendidEeksperdid Sinuse intercasernosi anterior et tagumine, on ees ja taga Türgi sadul Diafragma Sellae jagamisel. Nad ühendavad parempoolseid ja vasakule koobastele, võtke peamine basic veen ja veri basilar plexus, plexus basilaris, mis asub kolju skate. See plexus ühendab tagumise ekspertide, madalama kivise sinuse ja sisemise selgroogsete venoosse plexusega, moodustades venoosse vere väljavoolu teise tee kolju õõnsusest Vertebis.

9. kiilukujuline sinus, Sinus Sphenopaarietalis, paari, paikneb kiilukujulise luu väikeste tiibade serva taga ja ühendub sinuse cavernossusega.

10. Ülemine Rocky Sinus, Sinus Petrosus Superior, Paar, vastab ajaliku luu ülemise kivist püramiidi vaikule, ühendab koobaste ja sigmoidsifailide.

11. Nizhny Rocky Sinus, Sinus Petrosus Halvem, paar, vastab alumise kivist siinse vagunile, on suurem luumen kui ülemine kivine sinus. Ühendab interpoktika sinuse ja basilar plexusega.

Joonis fig. 2.18. Aju tahke kesta veenid ja nende seos VV.diplocae ja pea välimine veenid (skeem).

1 - VV. Diploice; 2 - Sinus sagittalis parem; 3 - Sinus Transversus jt afluens Sinuum; 4 - Sinus Sigmoideus; 5 - V. Occiptatis; 6 - V. Jugularis Interna; 7 - V. Facialis; 8 - v.Glaris; 9 - sinus cavernossus; 10 - V. Tempoalis Superficialis.

II. Skulli kaare luude diplootilised veenid.

DiPLoilised veenid vV. diploice, on SKLLILi luude käsikajalises aines. Kraadiõppe veenide kaudu vv. eMISSARIAE, nad kuuluvad peade pinna veenidesse ja anastomosiseeri tahke aju kestaga, pakkudes suhtlemist sisemiste ja väliste kannude süsteemide vahel. DiPLo-veenide ventiilid puuduvad, nii et verevool on võimalik kahes suunas.

Peamised diplo-veenid asuvad sama nime Tšehhi keeles, see on:

1. Lobal Diploic Viin, V. Diploica Frontalis;

2. Tempodic diplo-veenid, v.v. Diploice Imperiale;

3. Toidukaupade Diploic Viin, v..diploica Occipitatis.

Sinuses tahke aju kest, kogudes venoosse veri aju veenide moodustuvad kohtades, mis kinnitab tahke aju kest luude luude tõttu oma lehtede jagamise tõttu. Sinusami sõnul voolab veri kolju õõnsusest sisemise jugulaarse veeni (joonis 4.15). Ventiilid siin ei ole.

Joonis fig. 4.15. Sinuses tahke aju kest. Sinised nooled viitavad verevoolu suunas sinusega:

1 - Sinus Ambkelis Superior; 2 - Falx Cerebri; 3 - sinus sagittalis halvem; 4 - Sinus Spenopaarieielikis; 5 - sinuse intercasernosus; 6 - Sinus Petrosus Superior; 7 - plexus venosus basilarisis; 8 - Sinus Petrosus halvem; 9 - Foramen Jugulare; 10 - Sinus Sigmoideus; 11 - Sinus Transversus; 12 - sinus occipitatis; 13 - Falx Cerebelli; 14 - Sonluns Sinuum; 15 - Sinus Ambkelis Superior; 16 - Sinus rectus; 17 - V. Cerebri magna (galen); 18 - Tentoriumi Cerebelli.

Upper Sagittal Sinus Tahke aju kest sinus sagittalis parem.Asub ülemises servas falx Cerebri.Skull Skoresone Nõukogude Nõukogude külge kinnitatud ja ulatub crista Galli. enne proteberantia Occipitatis Interna. Selle sinuse esiosades on ninaõõne veenidega anastomoose. Pimedate emissarite kaudu seostatakse see kolju diplo- veenide ja pinna veenidega. Sine Fallsi tagumine ots sinusale varudes Herophilus [Nerophilus], konvertunts Sinuum.

Madalam sagittal sinus, sinus sagittalis halvem., asub alumises servas falx Cerebri. Ja läheb sirge sinusesse.

Otsene sinus, sinus rectus.Asub ristmikul falx Cerebri. Ja Cerebelly ja läheb sagitaalse suunas. Suur veeni aju voolab ka sellele, v. Magna Cerebri. Blowing verd suur aju aine. Sirge siinus, nagu ülemine sagittal, voolab siinusse.

Baasjoone sinus, sinus occipitatis, läbib tserebelli sirpraadi põhjas, falx Cerebelli.. Selle ülemine ots voolab siinsesse voolu ja alumine ots suures okulaarsesse avamises jaguneb kaheks osaks, mis tekitab auku servadesse ja voolab vasakule ja paremale Sigmoidse siinisse. Occipitai-sinus emissarite veenide kaudu on seotud koljuveenide pinna veenidega.

Sellel viisil, sineu varudes, Konvertuens Sinuum, Venoosse vere saab ülemisest sagitaalsest sinusest, otsest (ja selle läbi madalama sagitaalse sinuse) ja occipitaalse sinusega. of konvertunts Sinuum Vere jõuab B. risti.

Põik-sine, sinus Transversus., paari, peitub aju põhjas. Occipita Luude skaala sisepinnal vastab see laiale ja hästi nähtavale põiki-siini kortsumisele. Paremal ja vasakul, põikisuunaline sinus jätkub vastava poole Sigmoid Sinus.

Sigmid sinus, sinus Sigmoideus., see võtab venoosse veri põiki ja juhtide ees jugulaarse ava, kus see läheb ülemise pirni sisemise jugulaarse veeni, bulbus Superior V. Jugularis Internae.. Kursus Sinus vastab sama nimega vagude sisepinnal baasi hoiulepersonali ajalise ja ockupitaalluude. Sigmoid Sinus depelaarsetes veenide kaudu seostatakse ka kolju kolju pinna veenidega.

Paari tule sinuse, sinus CavernossusAsub külgedel Türgi sadul, veri voolab välja väikeste sines ees cranial fossa ja veenide Orcass (Joon. 4.16).

Joonis fig. 4. 16.. Sinuses tahke aju kesta sisemise baasi kolju.

1 – sinus sagittalis parem.; 2 - Falx Cerebri; 3 - V. Oftalmica parem; neli - sinuse intercasernosus.; 5 - V. Meedia Superficial Cerebri; 6 - sinus Cavernossus; 7 - plexus venosus basilarisis; kaheksa - sinus Petrosus Superior.; 9 - sinuse pettus halvem.; 10 - Ramus Tentorius a. Carotis Internae; 11 - Tentoriumi Cerebelli; 12 - V. Madalamate cerebra; 13 - sinus Transversus.; 14 - sinus sagittalis halvem.; 15 - sinus rectus.; 16 - Falx Cerebri; 17 - konvertunts Sinuum; 18 - sinus sagittalis parem.; 19 - V. Cerebri magna (galen); 20 - n. Hüpogloss (XII); 21 --n. Accesstorius (XI); 22 sinus Transversus.; 23 - sinus Sigmoideus.; 24 - Foramen Jugulare; 25 - n. GlossopharyNgeus (IX), N. Vagama (x); 26 - N. Facialis (VII), N. Vestibulocochlearis (VIII); 27 - V. Petrosa; 28 - N. Abducens (VI); 29 - a., V. Menseea meedia; 30 - n. Mandibularis (V 3); 31 - Ganglion Trigeminale (Gasser); 32 - N. Maxillaris (V 2); 33 - N. Oftalmicus (V 1); 34 - N. Trochlearis (iv); 35 - sinus sphenopaarieieli; 36 - N. Iii); 37 - a. Carotis Interna; 38 - N. Opticus (II); 39 - Hüpofüüs.

Eye Viin langeb ta, vV. Oftalmicae.Anasomeerimine näo veenidega ja näo sügava suurepärase venoosse plexusega, plexus pterygoideus.. Viimane on seotud kaitsva sinusega ka emissari kaudu. Parempoolne ja vasakpoolne nina on seotud Interpoktika sinusega - sinus Intercasernosus Anterior jt tagumine. Kaitsva sinusest veri voolab läbi ülemise ja alumise kivise nina kaudu ( sinus Petrosus Superior et halvem) Sigmoid sinusele ja sisemise jugulaarse veeni juurde.

Põletikuliste protsesside ja sügava veenide ja tahkete tserebraalse kestaga ja tahke aju kesta ühendamine on põletikuliste protsesside levikut väga oluline ja selgitab selliste tõsiste tüsistuste arengut meningiitidena.

Läbi capernous sinus pass sisemise unearteri arteri, a. Carotis Interna.ja närvi lahkumine, n. Abdunces. (VI paari CHMN); Läbi oma välimise seina - närvi klaasid, n. Oculomotorius. (III CHMN paari), blokeerida närvi, n. Trochlearis. (IV paari CHMN), samuti trigeminaalse närvi-silmanärvi haru, n. Oftalmicus. (Joonis 4.17).

Joonis fig. 4.17. Cave sinus (eesmine lõik):

1 - a. Kommunikatsiooni tagumine; 2 - n. Oculomotorius (III paar CHMN); 3 - n. Trochlearis (IV CHMN paari); 4 - sinuse cavernossus; 5 - n. Oftalmicus (i haru trigeminaalse närvi); B - N. Maxillaris (II haru trigeminaalse närvi haru); 7 - N. Abdunces (vi paari CHMN); 8 - Hüpofüüs; 9 - pars nasalis faryngis; 10 - Sinus Sphenoidalis; 11 - a. Carotis Interna; 12 - Chiasma Opticum.

Mõningate luumurrudega kolju aluse, sisemise unearteri võib olla kahjustatud sees kaitsva sinuse, mille tulemusena arteriovenoosse fistul moodustub. Verearteriaalne all kõrgsurve See langeb veenidesse, mis voolavad sinusesse, eriti silmamunadesse. Selle tulemusena silma eeskuju (exophtalm) ja punetus konjunktivate. Sel juhul silma pulseerib sünkroonselt sünkroonselt arterite pulseerimine - on sümptom "pulseeriv exophtalm". Eespool loetletud närvid võivad olla sinuse kõrval kahjustatud vastavate neuroloogiliste sümptomitega.

Trigeminaalse närviüksuse kiireljad saabuvad küülikuse sinuse tagaküljele - ganglion Trigeminale. . Mõnikord on imelise sinuse rasvane kiud, mis on põse rasva keha jätkumine sobivad mõnikord turvakatte esikülje jaoks.

Seega on venoosse vere kõigist aju osadest aju veenide kaudu tahke aju kesta konkreetsesse sinusesse ja sisemise jurulaarse veeni. Istungirõhu suurenemisega võib kolju õõnsuse verd täiendavalt lähtestada sosissarite veenide kaudu. Vere voolu tagurpidi on võimalik ainult ühe või mõnda ühe või mõne muu esinemise põhjuse arendamise tulemusena, mis on seotud emissariga seotud pinnaveeni tromboosi.

Näopea pea

Pea pinnal esipea ees, silmade väljad on esile tõstetud, rEGIO ORBITALIS, nina, rEGIO NASALIS, suu, rEGIO ORALISKülgnev tema koristustöö piirkonnas regio mental.. Külgedel on toetatud. regio Infraorbitalis, harja, regio Buccalis.ja silma-närimine, regio Parotiideoomassideterika., piirkond. Viimasel määral eristatakse pind ja sügavad osad.

Verevarustuse nägu läbi peamiselt välistingimustes kasutatav arteri, a. Carotisis Eterna.läbi oma filiaalide kaudu: a. Facialis, a. Tempolis Superficialis ja a. Maxillaris.(Joonis 4.18).

Joonis fig. 4.18. Isikute arterite ja veenide.

1 - a. zygomaticoorbitalis; 2 - a., V. Transversa faciei; 3 - a., V. Supraorbitalis; 4 - a., V. Supratrochlearis; 5 - V. Nasofrontali; 6 - a., V. Dorsalis NASI; 7 - a., V. zygomaticotempoporaalis; 8 - a., V. anglaris; 9 - a., V. zygomaticofacialis; 10 - a., V. Infraorbitalis; 11 - V. Profunda faciei; 12 - a., V. Facialis; 13 - a., V. Lingualis; 14 - a. Carotis Communis; 15 - a. Carotis Eterna; 16 - a. Carotis Interna; 17 - V. Jugularis Interna; 18 - V. Retromandibularis; 19 - V. Jugularis Eterna; 20 - a., V. Tempoalis Superficialis.

Lisaks sellele osaleb näole verevarustuses ja a. Oftalmica. kohta a. Carotis Interna.. Sisemiste ja väliste unine arterite süsteemide arterite vahel on anastomoose.

Näo laevad moodustavad rikkaliku võrguga hästi arenenud anastomoosetega, mille tulemusena on vigastuste haavad väga verejooksud. Samal ajal, tänu hea verevarustuse pehmete kudede, vigastuste haavad, reeglina paraneda kiiresti ja plasttoimingud Nägu lõpeb soodsalt. Lisaks koljule asuvad näo arterid nahaaluse rasvkoe, erinevalt teistest piirkondadest.

Veenid, nagu arterite, laialdaselt anatoomisa seas. Pinnakihtidest, veenik vere suhtes näo veeni, v. Facialis.ja osaliselt eestkoste, v. Retromandibularis.Alates sügavast - maxillary veenist, v. Maxillaris.. Lõppkokkuvõttes kõik nende veenide, vere voolab sisemise jugulaarse veeni.

Oluline on märkida, et isikute veenid anasomeerivad ka tahkete ajukoore Cven sinusesse kuuluvate veenidega (läbi v. Oftalmica, samuti emissarite veenide kaudu koljude välimise aluse kaudu) Mis purlent protsessid näole (Furuncula) käigus veenide võib kehtida aju kestad arengu raskete tüsistuste (meningiit, sinus fluets jne).

Tundlik innervatsioon Näol pakutakse kolmekordse närvi harud (n. Trigeminus., V CHMN-i paari): n. Oftalmicus. (I filiaal), n. Maxillaris. (II haru), n. Mandibularis. (III filiaal). Filiaalid trigeminaalse närvi naha näo on välja luude kanalitest, mille augud asuvad ühel vertikaalliinil: foramen. (või incisura.) supraorbiele jaoks n. Supraorbitalis I Triple närvi harudest, foramen InfraorBitale jaoks n. infraorbital Ii oksad trigeminaalse närvi ja moonus Menalise jaoks n. Mentalis. Trigeminaalse närvi III filiaali (joonis 4.19).

Joonis fig. 4.19.. Tõsi närvi filiaalide innerveeriva naha:

1 - N. supraorbitalis (filiaal n. oftalmicus (trigeminaalsest närvi-V 1-st)); 2 - n. Supratrochlearis (V 1-st); 3 - n. lacrimalis (V 1-st); 4 - n. infratrochlearis (V 1-st); 5 - n. Etmoidi eesmine (V 1-st); 6 - n. Infraorbitalis (N. Maxillaris - V 2); 7 - r. Zygomaticofacialis (V2); 8 - r. Zygomaticotemporalis (V2); 9 - n. Mentalis (N. mandiblaris - V 3); 10 --n. Buccalis (V 3); 11 - N. Auriculotemporaalis (V 3)

Trigeminaalse närvi neuralgiat iseloomustab ootamatu valu valuliku valu rünnakud, mis ei eemalda valuvaigisteid. Kõige sagedamini mõjutatud n. Maxillaris, harvemini n. Mandiblaris ja isegi harvem - n. Oftalmicus. Täpne põhjus arendamise neuralgia trigeminaalse närvi ei ole teada, kuid mõnel juhul on kindlaks tehtud, et see tekib tingitud trigeminaalse närvi kokkusurumise tõttu õõnsuses ebanormaalselt tuleva veresoonte kolju. Selle dissektsioon tõi kaasa valu kadumise.

Mimiline musksulatuur Innebrate oksad näonärvi, n. Facialis. (VII paar CHMN), närimine - trigeminaalse närvi III filiaal, \\ t n. Mandibularis..

Tellimuste pindala REGIO ORBITALIS

Silmatu orbita.- Sümmeetriline süvend kolju, kus silmamuna asub oma abiseadmega.

Isikutel isikul on nelja-pealkirjaga püramiidide vorm, mille kärbitud tipud tõmmatakse tagasi Türgi sadulale koljuõõnes ja laiad alused on Kleon, oma näopinnale. Püramiidide juhtide teljel läheneb (läheneb) Kleon peatuse peatamise ja erinevuse järgi (lahknevad). Elektlite keskmise suurusega suurus: täiskasvanud sügavus kõikub 4 kuni 5 cm; Laius sissepääsu juures on umbes 4 cm ja kõrgus tavaliselt ei ületa 3,5-3,75 cm.

Seinad moodustatakse erinevalt luuplaatide paksuses ja eraldage randme: Ülemine - ees krii- fossa ja eesmine sinus; nizhny - maxillery eraldamine sinus, sinus maxillaris (Gaimor sinus); meditsiiniline - ninaõõnest ja külg- - ajalisest fossast.

Peaaegu silmalau peal on ümmargune auk, mille läbimõõt on umbes 4 mm auk - luu visuaalse kanali algus, canalis Opticus., 5-6 mm pikk, serveerida visuaalse närvi, n. Opticus.ja silmaarter, a. Oftalmica., koljuõõnes (joonis 4.20)

Joonis fig. 4.20. Orbiidi tagasein. Kokkuvõtte kanal:

1 - Fissara Orbitalise Superior; 2 - n. lacrimalis; 3 - n. Eesmised; 4 - n. Trochlearis (iv); 5 - V. Oftalmica parem; 6 - m. Rectumus loterali; 7 - N. Oculomotorius (iii), Ramus Superior; 8 - Fissara Orbitalis halvem; 9 - n. Abducens (VI); 10 --n. Nasotsiliaris; 11 - N. Oculomotorius (iii), ramus halvem; 12 - m. Rectumus halvem; Pars medialis orbiid; 13 - a. Oftalmica (Canalis Opticus); 14 --n. Opticus (Canalis Opticus); 15 - m. Rectus Medialis; 16 - m. Rectumus ülemus; 17 - m. Kaldumise ülemus; 18 - m. Levator Palpebrae Superior.

Silma sügavamal, ülemise ja välimise seinte vahelisel piiril canalis Opticus., on suur Ülemine põhiline vahe, fissara Orbitalise Superior.Socki õõnsuse ühendamine kolju õõnsusega (keskmise kraniaalse tasku) õõnsusega. See võtab:

1) silmanärv, n. Oftalmicus.,

2) üldine närv, n. Oculomotorius.;

3) Kehtiv närv, n. Abdunces.;

4) plokk närvi, n. Trochlearis.;

5) ülemine ja alumine silma veenid, .

Orcassi välimise ja alumise seinte vahelisel piiril alumine trahvi võlu, fissara orbitalis halvem., mis viib orcoide õõnsusest seina ja nizhse ja nizhnevochnya. Aluse põhivahendi kaudu:

1) nizhneglasnichnaya närv, n. infraorbitalkoos sama arteri ja veeniga;

2) pudel närv, n. zygomaatilineotemporalis;

3) Sculolina närv, n. zygomaticofacialis.;

4) venoosse anastomoose randme ja venoosse plexuse heitkoguste vahel Wonderland YAM.

Silmalau siseseinal asuvad esi- ja tagumised võre augud, mis teenivad närvide, arterite ja veenide epideenide läbimist võre luu ja ninaõõnsuse labürindile.

Silma alumise seina paksemas töötab Nizhneglaznichnaya Garrot, sulcus Infraorbitalis, keerates Kleon sama kanali, avades esipinnale vastava auguga, foramen InfraorBitale. See kanal toimib madalama leegi närvi arteri ja veeniga.

Sissepääs silma adiduse orbitus.Piiratud luu servad ja suletud põhiosaga, vaheseina orbitalemis eraldab silmalaugude piirkonna ja savi silma.

Silmalaugud palperbae.

Need on kõverad nahahäired, mis kaitsevad silma pinda silma õuna esikülje kuju kujul.

Kihid

Nahk Õhuke, liikuv.

Nahaaluskoe Lahtine, see on silmamuna laevade anastomoos näo laevadega.

Selle tulemusena tekib see kergesti selles, innukalt tekib nii kohalike põletikuliste protsesside (näiteks odra) kui ka ühise (angioödeem, kingie, neeruhaigusega jne) all.

Õhuke subkutaanne lihaste osa matmic lihaste silmis, m. Orbicularis Oculi.Ja nagu ülejäänud näo näolihased, on näonärvi innerveeritud.

Lihaste all on kiht, mis koosneb vanuse kõhrest ja sellele lisatud sellele lisatud, mis on kinnitatud teiste servad ülaltoodud ja alla-kohtu- servadele.

Kõhre tagumine pind ja koordineeritud partitsioon on vooderdatud limaskestaga - konjunktiiviga, konjunktivapalpäärLiikumine silmamuna silmal konjunktivate Bulbi.. Kohad üleminek konjunktivate sajandiga Scleri moodustavad ülemise ja alumise kaared konjunktsioonide - fornix Conjunctivae Superior et halvem. Alumine kaare saab vaadelda silmalaude raamatu tõmbamisega. Kontrollige konjunktiivi ülemine kaare, peate pöörama ülemise silmalau.

Silmalaugude esiserva on ripsmed, mis asuvad asuvad rasvane näärmed. Nende näärmete mädane põletik on tuntud kui odra - Chalazion. Silmalau tagumisse serva lähemale, omapärase jämedate avad või meömmaste klaasid paiknevad kõhre paksem (joonis 4.21).

Joonis fig. 4.21. Silmalau ja konjunktivate:

1 - tunica konjunktivate palperbae; Glandelae Tarsales (Meibomi) vaadeldakse konjunktiivi kaudu; 2 - Puppilla (nähtav sarvkesta - sarvkesta kaudu); 3 - iiris (nähtav sarvkesta - sarvkesta kaudu); 4 - Limbus Corneae; 5 - Tunica konjunktivate bulbi; 6 - Fornix-konjunktiveekti halvem; 7 - Tunica konjunktivate palpebrae; Glandelae Tarsales (Meibomi) vaadeldakse konjunktiivi kaudu; 8 - Papilla Lacrimalise halvem Et Punctum Lacrimale; 9 - Caruncula lacrimalis, lacus lacrimalis; 10 - PLAICA semilunaris konjunktivae; 11 - Papilla Lacrimalis Superior Et Punctum Lacrimale.

Silmalaude vaba servi silmade pragude külgsuunas ja mediaalinurkides moodustavad sidekomplekti tuulelohelitele kinnitatud nurgad ligamentidega.

Pisar glandela lacrimalis

Teleikas nääre asub pesa ülemise kandja pisarates (joonis 4.22)

Joonis fig. 4.22. Pisarate aparatuur.

1 - OS Fratale; 2 - Glandela lacrimalis, pars orbitalis; 3 - Glandela lacrimalis, pars palpebraalis; 4 - duculi excretorii glandelaule lacrimalis; 5 - PLICA semilunaris konjunktiivne; 6 - Carencula lacrimalis; 7 - Papilla Lacrimalise halvem Et Punctum Lacrimale; 8 - Ductus Nasolacrimaliesi suu; 9 - Meatüümi NASI halvem; 10 - Conca Nasalis halvem; 11 - Cavitas NASI; 12 - Conca Nasalis meedia; 13 - Ductus Nasolacrimalis; 14 - Saccus Lacrimalis; 15 - Canaliculi lacrimalles; 16 - Papilla Lacrimalis Superior et Punctum Lacrimale.

Silmalaude meditsiinilised osad, ripsmed puuduvad, piiravad pisara järve, lacus lacrimalis. Selles kohas langevad kanalite pisarad teleskoopisse, saccus lacrimalis. Koori koti sisu määratakse roosa kanalile, ductus Nasolacrimalis, põhja nina insult.

Silmamuna, bulbus Oculi.

Silmamuna asetatakse orcoide õõnsusesse, okubeerides seda ainult osaliselt. Seda ümbritseb fastsoon, silmamuna tupe, vagina Bulbi.või tooni kapsel, tenoni kapslil, riietage silma õuna peaaegu kogu oma pikkust, välja arvatud sarvkesta (ees) vastava ala, mis vastab optilise närvi silmast (tagasi), nagu ripub Silmamuna silmamuna seas rasvase kiudude seas fikseeritud ise fascial raskeveokid, läheb seintesse silma ja tema serva. Kapsli seinad üritavad silmamuna lihaste kõõlusi. Tenonova kapsli ei kasva kindlalt silmamuna: tema ja silmade pinna vahel on lõhe, spatium Episclerale., Mis võimaldab silmamuna Liiguta selles ruumis (joonis 4.23).

Joonis fig. 4.23. Horisontaalse lõigatud elektrilised elets:

1 - Lig. Palpebre Media! 2 - Cavitas NASI; 3 - Retinaculum Media; 4 - Kelluele etmoidale; 5 - Periorbita; 6 - m. Rectus Medialis et Fascia Muscularis; 7 - Vagina Bulbi (tenoni); 8 - Sclera; 9 - Spatium Episclale; 10 --n. Opticus (II); 11 - Sinus Spenoidalis; 12 - Anulus Tendineus Communis (Zinn); 13 - Corpus adiposum orbiid; 14 - m. Rectumus lateliis et fascia muscularis; 15 - Spatium episclale; 16 - Vagina Bulbi (tenoni); 17 - Sclera; 18 - Periorbita; 19 - Retinaculum laterale; 20 - Lig. Palpebreland laterale; 21 - sarvkesta; 22 - Tunica konjunktivate bulbi; 23 - Tunica konjunktivate palperbae; 24 - Tarsus.

Tenoni kapsli taga on retrobulber osakond.

Retrobulberry osakond Hõivatud rasvkoe, ligamentseadmed, lihased, laevad, närvid.

Silmamuna lihaste aparatuur sisaldab 6 lihaste silmamuna (4 sirge lihaseid ja 2 kaldu) ja lihaste tõstes ülemise silmalau ( m. Levator Palpebrae Superior.). Outdoor sirge lihaste innervats n. Abdunces., ülemine kaldus - n. Trochlearis.ülejäänud, sealhulgas lihaste, ülemise silmalau tõstes, - n. Oculomotorius..

Silmanärv n. Opticus. (II paari), kaetud sellele (kuni sklera) tahkete, paustoiliste ja pehmete kestadega. Rinnaga ümbritsev rasvkoe speed \u200b\u200bnärvi Oma kestade, silmaarteri ja silmamuna lihaste vaskulaarse närvi kimpudega.

Kõik jalgpalli kangad, sealhulgas silmamuna, saada toitu peamisest arteriaalsest barrelist - silmaarter, a. Oftalmica.. See on filiaali sisemise unearteri haru, millest kõhkleb kolju õõnsuses; Auditooriumi kaudu tungib see laev silmlauala, annab harulihase ja silmamuna harud ja jagatud lõplike harudega: a. Supraorbitalis, a. Supratrochlearis ja a. Dorsalis NASI., väljub silmast välja näo pinnal (joonis 4.24).

Joonis fig. 4.24. Jalgpalli arterid.

1 - a. Supratrochlearis; 2 - a. Dorsalis NASI; 3 - a. Meningea eesmine; 4 - a. etmoidi eesmine; 5 - a. Etmoidi tagumine; 6 - a. Oftalmica; 7 - r. Muscularis m. Kaldumise ülemus; 8 - a. Oftalmica; 9 - a. Carotis Interna; 10 - a. Centralis retinae; 11 - a. lacrimalis; 12 - r. Muscularis m. Rectumus loterali; 13 - AA. Ciliares tagajärjed; 14 - RR. zygomatici; 15 - a. Supraorbitalis; 16 - Glandela lacrimalis; 17 - a. Palpebraalis laterali ülemus; 18 - a. Palpebraalis medialiis parem.

Anastomoose pinnaharude silmaarteri oksad välirohi arteri pakkuda võimalust tagatise verevoolu, kui vähendades verevoolu Williesia ringi (aterosklerootilised naastud sisemise unerate arteri). Sellisel juhul jälgitakse silmaarteris tagasipöördumist verevoolu.

Alternatiivse arteri ultraheli doppleri uuringute tulemuste kohaselt võib hinnata intrakraniaalse verevoolu olukorda.

Silmade veenid vV. Ophthalmicae kõrgem et halvem, mine orbiidi ülemisest ja alumisest seinast; Tagumise seinal voolab alumine osa ülemisse, mis ülemise aluselise pilu kaudu siseneb kolju õõnsusse ja voolab õõnsasse sinusesse. Eye veenid on anastomoositud näo ja ninaõõne veenidega ning seinaga nicheme venoosse plexusega (joonis 4.25). Silma veenides ei ole ventiilid.

Joonis fig. 4.25. Orbiidi veenid.

1 - v. Supratrochlearis; 2 - v. Supraorbitalis; 3 - V. Oftalmica parem; 4 - sinuse cavernossus; 5 - V. Oftalmica halvem; 6 - plexus pterygoideus; 7 - V. Maxillaris; 8 - V. Retromandibularis; 9 - V. Profunda faciei; 10 - V. Facialis; 11 - VV. Vordicosae; 12 - V. anglaris; 13 - V. Nasofrontali.

Nina piirkond, regio nasalis

Piirkonna ülemine piir vastab horisontaalsele reale, mis ühendab kulmude mediaalseid otsasid (nina juure), alumist joont, mis viiakse läbi ninaosa kinnitamise kaudu ja külgpiirid määratakse aparaadi ja nasolabiaalsete volditega. Nina pindala jaguneb nina väliskeskkonnaks ja ninaõõndeks.

Väljas nina, nASUS EXTEDUS.Ülaosas moodustub ülaosas nina luu külge tipptaoliste õhuliinilate ja kõhre küljel. Nina tagaosa ülemise kitsas ots otsingul nimetatakse rootiks, rADIX NASI.; Eespool on see mõnevõrra põhjalik ala hõõrdumisraami vahel - väljaulatuv glabella. Raamatute nina nina külgpinnad on välja jäetud selgelt väljendatud nasolabiaalsed sooned, sulcus nasolabialis, liigutades ja moodustavad nina tiivad, alae NASI.. Nina tiiva madalamate servade vahel moodustasid nina partitsiooni liikuva osa, pars Mobilis sepine NASI.

Nahk Nina juur on õhuke ja liikuv. Niiri otsas ja tiibadel on nahk paks, rikas suurte näärmetega ja kergelt lummatud kõhre välist nina. Nasaalte aukudes lähtub see kõhre sisepinnale, moodustades ninaõõnde ootuse. Naha siin on rasvane näärmed ja paksud karvad ( vibrisae.); Nad võivad saavutada märkimisväärset pikkust. Seejärel läheb nahk nina limaskestale.

Verevarustus Välis nina toimub a. Dorsalis NASI. (Ultimate Branch a. Oftalmica) ja näo arteri oksad. Veenid on seotud näo veenidega ja silmade veenide allikatega.

Tundlik innervatsioon Seda teostab trigeminaalse närvi haru.

Ninaõõnde, cavum NASI.See on esialgne hingamisteede ja sisaldab lõhna tunnet. Selle ees viib apertura Piriformis NASI.Seotud aukude taga, teatage sellest nasofali. Nina luu partitsiooni kaudu vahesein NASSEUMNasaalõõnde jaguneb kaheks mitte täielikult sümmeetriliseks pooleks. Igal ninaõõnes on viis seina: ülemine, alumine, taga, mediaalne ja külgmine.

Ülemine sein moodustas väikese osa eesmisest luudest, lamina Cribriosa. Võre luu ja osaliselt kiilukujuline luu.

Osa alumine seinvõi põhja, sisaldab kana väljavoolu ülemise lõualuu ja horisontaalse plaadi röstimise luu, mis moodustavad tahke paneeli, palatum Osseum. Nasaalse õõnsuse põhja on suuõõne "katus".

Mediaalne sein Muudab nina partitsiooni.

Tagasein See on saadaval ainult lühikese vahemaaga ülemises osas, kuna joanid on allpool. See moodustab kiilukujulise luu keha ninapind, millel on see saadaval ühendatud auk - apertura sinus Sphenoidalis.

Hariduses külgsein Ninaõõnde on kaasatud koorimisega luu, oS Lacrimale, I. lamina Orbitalis. Võre luu, mis eraldab ninaõõnde jalgpallist, ülemise lõualuu esiosa nasaalsest ülaosast ja selle õhukest luuplaati, nina kaevavat õõnsust topless sinusest, sinus maxillaris..

Nasaalse õõnsuse külgsein seina rippub kolme nina valamu sees, mis on eraldatud üksteisest kolme nina lööki: ülemine, keskel ja madalam (joonis 4.26).

Joonis fig. 4.26. Nina liigub:

1 - Sinus Frontalis; 2 - Conca Nasalis Superior; 3 - Meatus Nas Superior; 4 - Conca Nasalis meedia; 5 - AGER NASI; 6 - atrium meatüüsi medius; Vestibulum NASI; 7 - Meatus Nas Medius; 8 - Concha Nasalis halvem; 9 - Limen NASI; 10 - Vestibulum NASI; 11 - Meatüümis NASI halvem; 12 - Processsuse palatines maxillae; 13 - Canalis incisivus; 14 - Palatum Molle; 15 - Lamina horisontaalne Ossis palatiin; 16 - pars nasalis faryngis; 17 - Ostium PharyNgeum Tubae auditi; 18 - Torus Tubarius; 19 - Meatüümi nasofaryNeus; 20 - Fascia faryngobasilarisrisis; 21 - parsit basilarise ossis ossciptatis; 22 - Tonsilla faryngaalis; 23 - Sinus Spenoidalis; 24 - Hüpofüüs; 25 - Apertura sinus Spenoidalis; 26 - Recessus SpheNoethoetMoidalis.

Ülemine nina, meatüüsi NASI Superior.paikneb võre luu ülemise ja keskmise valamu vahel; See on kaks korda keskmise kursuse keskel ja asub ainult ninaõõne tagaosas; Suhtlema sellega sinus Sphenoidalis, Forman Spamen SpenopalatinumSee avab võre luu tagaküljed.

Keset nina, meatus Nasi Medius., on keskmise ja alumise kestade vahel. See avatakse selles cELLULUEE ETMOIDALES ANTERIORES et Media ja sinus maxillaris.

Alam nina, meatüüsi NASI halvem., jookseb ninaõõne alumise kesta ja põhja vahel. Oma esiosakonnas avaneb roosiskanal.

Nina valamute ja nina partitsiooni vaheline ruum on märgitud tavalise ninana.

Nasphacki külgseinal sipNeehaõõnde sidumine keskkõrva õõnsusega (trumliõõne) õõnsusega. See asub alumise kesta tagaosa tasemel umbes 1 cm kaugusel.

Ninaõõnde laevad moodustavad mitmetest süsteemidest tulenevad anastomootilised võrgud. Arterid kuuluvad filiaalidesse a. Oftalmica (aa. Enttemoidide eesmine ja tagumine.), a. Maxillaris (a. Spamenopalatina) ja a. Facialis (rr. Sepine NASI). Viini moodustavad võrgud, mis asuvad rohkem pealiskaudselt.

Eriti paks venoosse plexus, millel on tüüpi õõnsaid moodustumisi, kontsentreeritakse allumisse koe alumise ja keskmise nina kestad. Nendest pleksidest esineb enamik nina verejooksu. Nasaalse õõnsuse veenid on anastomoonitud nasofarünksi veenidega, pistikupesade ja aju kestadega.

Tundlik innervatsioon Nina limaskesta membraani teostab I ja II oksad trigeminaalse närvi oksad, mis on silma ja ülemise silmaga närvid. Spetsiifiline innervatsioon viiakse läbi lõhnanärvi.

Tihedad Sinused, sinus Panasales.

Igal küljel on topless ja eesmine sinus, võre labürindi ja osaliselt kiilukujuline sinus ninaõõne külge.

Pealselõjadvõi Gaimore, Sinus, sinus maxillarisAsub paksus maxillary luu (joon. 4.27).

Joonis fig. 4.27. Topper daze:

1 - Sinus Frontalis; 2 - Orbita; 3 - Radix Dentis; 4 - sinus maxillaris; 5 - Fossa pterygopalatina; 6 - Hiatus maxillaris

See on suurim mittetäielike sinuse suurim; Selle täiskasvanu võimsus on keskmiselt 10-12 cm 3. Gaimori kujul sarnaneb sinus nelja-pealkirjaga püramiidi, mille aluse asub ninaõõne külgseinal ja välimise lõualuu ülemises lõualuu peal. Näo seina lisab KPeeda Üleminevõi lastekodu, seina eraldab Gaymorovi sinuse silma, tagumine See seisab silmitsi raputamise ja imeliste külgjoontega.

Bald Wall Maxillary sinus moodustab ülemise lõualuu alveolaarse pikendamise, eraldades sinuse suuõõnest.

Siseminevõi nina, Gaimore'i sinuse seina kliinilisest vaatepunktist on kõige olulisem; See vastab enamikule alumise ja keskmise nina liigub. See sein, välja arvatud selle alumine osa, üsna hea ja järk-järgult hõrenemine ülespoole. Auk, mille Gaimorest Sinus on teatatud õõnsusele nina, hiatus Maxillaris.See on silmamuna allosa all kõrgem allosas, mis aitab kaasa põletikulise saladuse stagnatsioonile. Siseseina ees sinus maxillaris Rosa kanal lahkub ja hoolimatu osa - võre rakud.

ÜlemineVõi Ordrown, Gaimor Sinuse sein on parim, eriti tagaosas.

Kui põletik maxillary sinus (sinusiit), protsess võib levida silma.

Orharpuuase seina paksus on porcier närvi möödudes kanal, mõnikord närvi ja veresooned on otse sinuse limaskesta kõrval.

EesmineVõi näo, seina moodustub ülemise lõualuu ülaosas Porznichny serva ja alveolaarse protsessi vahel. See on kõige paks kõik Gaimor Sinuse seinad; See on kaetud pehme põsekudedega, mis on ligipääsetavad tunne. Flat süvend keskel eesmise eesmise ees seina, mida nimetatakse "Fanging Fossa" vastab kõige õhukese osa selle seina. Alguses FOSSA ülemises servas on välistingimustes närvipunkti auk, formen Infraorbitalis. Läbi seinapassi rr. Alveolares Superior Anterereres et Medius (filiaalid n. infraorbital Trigeminaalse närvi II filiaalidest plexus Dentalis Superior., sama hästi kui aa. Alveolares Suges Anterereres. kohtuvälise arterist (alates a. Maxillaris.).

Nizhny Gaimor sinuse seina või alumine osa asub ülemise lõualuu alveolaarse väljavoolu taga ja tavaliselt vastab tavaliselt nelja tagumise ülemise hammaste lunastele. Gaimore'i sinuse keskmiste suurustega on selle põhja ümber ninaõõnde taseme põhjas, kuid see asub sageli allpool.

Kui sinuse alumine sein on väga õhuke, kui hammas eemaldatakse, võib infektsiooni tungida Gaimore Sinuse õõnsusesse. Teisest küljest, sinuse limaskesta (sinusiit) põletikku põletikku tänu maxillary närvi tundlikele tundlikele harudele (vt joonis 4.27) võib kaasa tuua hambaravi tunne. Vajadusel saate avada maxillary sinus vastava hamba auku kaudu.

Eesmine haigus, sinus Frontalis.See asub ikoonilise osa plaatide ja eesmise luu kaalude vahel. Selle mõõtmed on oluliselt erinevad. See eristab alumist või selgroog, esi- või näo-, taga- või aju- ja keskosa.

Tahke aju kest on järgmised püstid.

Tahke ümbrispea
Aju, Dura Materi entsefali;

1. Upper sagittal sinus, sinus sagittalis See asub kino sirp ülemise serva kumer poolel.

See algab kukk-harjast, rubriik mööda ZADA keskjooni, suurendades järk-järgult summa ja sisemise okulaarse väljaulatuv ruudukujuliste kõrgusvoogude valdkonnas risti.

Aju tippude sagitaalse sinuse külgedel aju tahke kesta vahel on mitmete arvukate teenindusaegade, lünkide, lünkade külgsuunas suured suurused, kus granuleeritakse.

2. Madalam sagittal sine, sinus sagittalis halvem , Surriivne alumise serva kino sirp ja voolab sirge sinuse.

3. Cross Sine, Sinus Transversus See asub sama nime uimastamise luus.

See on suurim kõik siinsed. O Ohhibyaya Zlacini luu nurk, see jätkub Sigmoid Sinus, Sinus Sigmoideus. Viimane samasse nimega laskub jugulaarse auku ja läheb sisemise jugulaarse veeni ülemisse pirni.

Sinuses avatakse kaks emissari veenimist, mis on seotud lisatasuga veenidega. Üks neist asub mastoid-tõendi aukudes, teine \u200b\u200b- occipitaalse luu Sotšochochny auk allosas, mitte püsivalt, sagedamini asümmeetrilises mikrokanalil.

4. Sirge sinus, sinus rectus See asub mööda suurt ajurõivaliühenduse liini koos tserebelliga. Koos ülemise sagitaalse sinusega valavad nad põiki-sinusesse.

5. Koobas sinus, sinus cavernossus, Sai oma nime tõttu arvukad vaheseinad, mis annavad sinuse tüüpi õõneliku struktuuri.

Sine asub Türgi sadula külgedel. Ristlõikes on sellel vaade kolmnurgale, selles on kolm seinad: ülemine, väljas ja sisemine.

Ülemine sein murdub prillid. Mõnevõrra madalam paksus välisseina sinuse, plokk närvi ja esimese haru trigeminaalse närvi on silmanärvi. Ploki ja silma närvide vahel on erinev närv.

Sinuse sees läheb sisemise unearteri oma sümpaatilise närvilise plexusega. Sinusõõnde voolab tipp silmade veeni.

Parempoolne ja jättis Patenrance Sines suhelda omavahel eesmise ja tagumise sektsioonide sadula diafragma abil vahendid ekspertide seires, sinus intercasernosi. Selle tee moodustatud suur sinus ümbritseb kõigist külgedest, mis asuvad Türgi hüpofoosi sadulale.

6. Wedge-kujuline tume sinus, sinus sphenopaarieieli , paar järgneb mediaalsuunas piki kiilukujulise luu väikese tiiva tagumisse serva ja voolab õõnsasse sinusesse.

7. Ülem kivine sinus, sinus pettus Superior Samuti on süveneva sinuse sissevool. See asub ajalise luu püramiidi ülaservas ja ühendab koobar-siinse siinse siinse.

8. Madalam kivine sinus, sinus pettus halvem, See väljub koobarisest sinusest välja, see kestab ocfipitaalse luu kallaku ja ajalise luu püramiidi vahel madalama kivise siinse vaguna. See voolab sisemise jugulaarse veeni ülemine pirn. Labürindi veenid sobivad sellele.

9. Basilar plexus, plexus basilaris, Asub basilar osa keha occipitali luu. See on moodustatud mitme ühendava venoosse haru liitmise tõttu nii madalama kivise sinuse vahel.

10. Põnemise sinus, sinus occipitatis, Kohalikud piki sisemist occipitali harja. See väljub põikisuunas sinust, mis on jagatud kaheks osaks, mis katavad suurte okulaarse avamise külgserva ja valatakse Sigmoidse siinse.

Occipitai-sinus Anastomoose koos sisemiste seljaaju venoosse plexussiga. Kohta, kus põiki, ülemise sagittal, sirge ja occipital nina on ühendatud, moodustub venoosse laienemine, mida nimetatakse Sinus Drain, konvertunts Sinuum. See laienemine vastab vaatenurgale ristikujulise kõrgusega.

Vienna Bolshoi aju, VV. Cerebri.

Aju tahke ümbris eraldatakse selle all oleva alajaotuse ruumist, \\ t spatium alldurale.Kapillaariümbeste esindamine, milles on väike kogus seljaaju vedelikku.

Selles artiklis venoosse sinuse ja verevoolu kohta. Püüan paljundada selgitust, mille järel ma hakkasin neid vähe mõistma, olles kuulaja.

Joonis fig. Maht rekonstrueerimine venoosse sinuste tahke aju kesta.

Nende venoossete kanalite mahuruumi kursust on raske mõnes lennukil raske õige. Tuleme sinuse juurde mitmest prognoosidest. Alustame kolju alusest koobastest sarikestest.

Kaitsva sinuse peamised lisajõed:

1. vehmed lastekodu,
2. wedge-kujuline tume sinus,
3. aju pinnaga veenid.

Venoosse vere väljavool koobastest sinusest:

1. top Rocky Sinus,
2. nizhny kivine sinus,
3. wildlife Plexus.

Sine on paar ja asub kolju baasil Türgi sadula külgedel. Sinus sisaldab palju sidekoe vaheseinad, mis eraldavad sine õõnsust mitmesse eraldi suhtlevad õõnsused, nagu kaitsva keha.

Joonis fig. Vaade ülevalt. Kaitsva siinus on märgitud siniste täpidega.

Joonis fig.Külgvaade.Kõigepealt alumine pilt on märgitud siniseks. Fr - ümmargune auk, CC - Torn Hole, SE - Türgi sadul, SOF - Ülemine rebitud auk, ICA - Sleepy Arter (selle koopasse segment).

Joonis fig. Eestvaade. Pildil on eesmine lõigatud läbi kaitsva siinse (sinine). Sinuse kaudu, sisemise unearteri või Arte Ria Carotis Interna (punase) ja ümbritsevate sümpaatiliste kiudude Cavernie osa. Lisaks seintes Sinus läbib aju-aju närvid (kollased värvid): klaasimisnärvi, plokk närvi, jäävärvide närvi (esimese haru trigeminaalse närvi), maxillary närvi (teine \u200b\u200bharu trigeminaalse närvi), närvi.

Joonis fig. Alustasapinnal projitseeritakse koobar-siinne sine piirkonda orbiitide vahelises piirkonnas.

Kaitsva sinuse peamised lisajõed.

Rivers, kellele venoosse veri täidab kaitsva siinuse järve.

Ülemine ja alumine või

Sihtasutused Kaks: ülemine ja alumine. Ülemise silma Vienna, V. Oftalmica ülemus väljub orbiidist Ülemine põhiline vahe Kolju õõnsuses, kus see voolab koobarjas siinusse. Alumine silma vane Anastomoose koos tipp silmaga Veloya, jaguneb kaheks haruks. Ülemine haru läbib ülemise aluselise pilu koljuõõnde ja voolab õõnsasse siinse.

Joonis fig. Veenide sihtasutus kuulub Caparnous Sinusesse.

Alumine haru väljub orbiidist odava osa põhja ja voolab sügavad veenid, v. Faciei Profunda.

Joonis fig. Ülemine ja alumine ficked veenid satuvad kaitsva sinusesse.

Sinus laskub mööda plaati mööda karnese õmblust, läbib kiilukujulise pakendi õmbluse all. Veelgi enam, Sinus liigub kolju kaarest kiilukujulise luu väikeste tiibade vaba serva kohta, millele järgneb nende meditsiinilises suunas enne söökitud sinuse määramist.

Joonis fig. Kiilukujulised tumesad nina on näidatud nooledega.

Aju pinnaga veenid.

Keskmine (Silviev) veenid langevad koobasteks ja speenopaaride sinuseks. Keskmised veenid pakuvad väljavoolu ajalise fraktsioonide esikülje osadest ja alumise eesmise hinge tagaosakondadest.

Joonis fig. Diagramm, pinna venoosse süsteemi poolkerate aju (Bailey). Keskmine aju veeni, mis voolab kaitsva sinusesse, on sinine.
1 - Viin Trol; 2 - Viini Roland Srozdy; 3 - Viin Labbe; 4 - keskmise aju veeni; 5 - Anastomoos eesmise veenide ja keskmise aju veeni harude vahel.

Wildlid plexus

Venoosse Wonder Plexus asub seinaga lihaseid.
Cave Sinus on seotud mitmete anastomoose koos venoosse seinaga plexusega. Venoosse vere väljavool kolju õõnsusest seinaga plexuses toimub läbitud lõpetajate anastomoosede kaudu, mis läbivad rebitud, ovaalse ja mesalieva (oma) kolju aluse avadega.

Joonis fig. Joonise keskel on ülaosas kaitsmeline siin. Suhete puhastamine seinaga plexusega.

Keskmine meningeaalne veenid on sellised anastomoose, mis kannavad veenääre kolju õõnsusest väljastpoolt. Niisiis, VV. Meningeae Media kaasas sama nime arteriga, ühendatud mööda teed kiilukujulise sinusega ja tulevad koljuõõndest välja osteroidi augu kaudu, satuvad imedesse (venoosse) plexusesse.

Joonis fig. Metstud plexus - venoosse võrk joonise keskel. Plexus on seotud näo sügava veeniga (FAC) ja maxillary veeni (max), mis omakorda langevad sisemise jugulaarse veeni.

Lisaks võlakirjadele õõnsusega kolju, vere väljavoolu ninaõõnes mööda kiilukujulist veeni, alates ajalisest fossa sügavatel ajalistel veenidel, närimislihaste närimisliidete kohta.

Interco -Mern Sinus

Parempoolne ja vasakpoolsete küüniliste piltide ühendamine ühendatakse koos kahe põiki Anastomoosiga: esi- ja tagumised vahendid, või Interco -Mer-Sines või Sinus Intercasernosi.

Joonis fig. Esi- ja tagumised ekspertidevahelised või intercoupper sines võisinuse intercasernosi paikneb kategooriate vahel.

Selle tõttu on Türgi istme ümber suletud venooõõnsuste suletud rõngas.

Joonis fig. Ravimi fotod näitavad ees (SICS) ja taga (ICS) interkouper-vere sinuse, mille külgedel unine arterid on nähtavad.

Vere väljavool kaitsvatest sinusest esineb seljasuunas ülemise ja alumise kivise nina juures.

Top Stopy Sinuses pärinevad põõsatava sinuse tagahoovist, mööduvad ajalise luu püramiidi ülemise serva ja langema Sigmid Sinusesse.

Joonis fig. Top kivine nina on tähistatud nooltega. Nad algavad koobastest sinusest (siniste täpidega tähistatud siniste täpidega), mööduvad ajalise luu püramiidi ülemise serva ja langevad Sigmid Sinusesse.

Joonis fig. Madalamad kivised püstid, mine kärpida tagasi ja alla (tähistatud nooled), jääda sisemisele yarem Viin (tähistatud ringidega) vastava poole.

Tagumise kraniaalfossa puhul ümbritseb occipita auk venoosse ringi, nagu seljaaju kanali venoosse rõngad. See kahepoolne plexus, mis kannab peamise nime, on ühendatud ees koos õõnastava ja külgedega madalama kivise sinusega. Lisaks kirjeldatud linkidele suhtleb peamine Plexus ka selgroogude venoossete plexusega ja läbilaskevõimega sinuse kaudu.

Sellel lõpetame esimese osa sinuse kohta.

Sõbrad! Liitu minu grupiga.

Facebooki grupis on professionaalne.

VKONTAKTE'is on humaanse grupp: praktikajuhtumid, artiklid.