В зависимости от формы выпуска, 1 таблетка Сирдалуда содержит 4 мг или 2 мг тизанидина . Также, в составе присутствуют вспомогательные вещества:
В упаковке 30 таблеток по 2 и 4 мг, в самом блистере содержится 10 таблеток, а в упаковке 3 блистера.
Таблетки по 2 мг : белые, плоские, круглые, на одной стороне линия, на другой – код «OZ».
Таблетки по 4 мг : белые, плоские, круглые, с одной стороны надпись«RL», с другой – перекрещивающиеся линии.
Является миорелаксантом центрального действия.
Тизанидин – релаксант скелетной мускулатуры, основное место его действия – спинной мозг. Данный препарат уменьшает повышенный тонус мышц скелета , снимает спазм , увеличивает силу произвольных сокращений . Сирдалуд эффективен при хронической спастичности церебрального и спинального генеза и при остром спазме мышц . Помимо этого он оказывает и легкий анальгезирующий эффект .
Тизанидин всасывается довольно быстро и фактически полностью. Самая большой показатель уровня концентрации препарата в плазме может наблюдаться примерно через час после его принятия. Вещество выводится почками.
От чего таблетки Сирдалуд? Показания к применению следующие:
У данного лекарства имеется ряд известных противопоказаний:
С особой осторожностью необходимо принимать препарат пациентам, возраст которых больше 65 лет , а также пациентам с нарушениями функции почек .
К побочным эффектам Сирдалуда относятся:
В результате резкого прекращения принятия Сирдалуда после длительного периода лечения может развиться , повышение давления, что может привести к нарушению кровообращения мозга, так что дозу препарата следует снижать постепенно, вплоть до его полной отмены.
В результате клинических исследований были выявлены следующие нежелательные явления, частота проявления которых не выявлена:
Лекарство принимается внутрь, доза определяется исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Для минимизации риска проявления побочных эффектов начать следует с дозы – 1 таблетка (2 мг) или полтаблетки (4 мг) 3 раза в сутки.
При тяжелом мышечном спазме таблетки по 2 мг или 4 мг назначают 3 раза в сутки. В особо тяжелых случаях можно принять дополнительно перед сном дозу в 2 мг или 4 мг.
При проявлении спастичности скелетных мышц , которая может быть вызвана неврологическими заболеваниями, первоначальная доза — 6 мг в сутки, принимать в 3 приема. Повышать дозу необходимо постепенно, на 2-4 мг, интервал от 3 до 7 дней. Оптимальный эффект достигается при приеме 12-24 мг в день по 3-4 раза в сутки. Не стоит принимать дозу выше 36 мг в сутки.
Пациентами с нарушением функции почек начинать курс лечения необходимо с дозы 2 мг в сутки за один прием. Дозу повышают постепенно, малыми шагами, учитывая эффективность и переносимость лекарства.
Препарат представляет собой капсулы, содержащие 6 мг . Начальная доза Сирдалуда составляет 1 капсула в день. Постепенно дозу можно увеличивать на 6 мг с интервалом от 3 до 7 дней. Для большей части пациентов оптимальная доза составляет 12 мг в сутки. В редких случаях дозу можно увеличить до 24 мг (4 капсулы) в день.
Уколы данного препарата может назначить исключительно врач.
Передозировка препаратом Сирдалуд Тиназидин может выражаться следующим образом:
Лечение: многократное принятие и форсированный диурез ускорят выведение препарата из организма. После выведения проводят симптоматическое лечение .
Одновременное потребление лекарства с ингибиторами цитохрома CYP1A2 приводит в повышению уровня тизанидина в плазме, что в свою очередь, приводит к появлению симптомов передозировки. Одновременное потребление Сирдалуда с индукторами CYP1A2 приводит к снижению уровня тизанидина, что вызывает снижение лечебных свойств препарата.
Противопоказано применение Сирдалуда вместе с , . Результатом одновременного применения может быть значительное снижение артериального давления, которое сопровождается головокружением и сонливостью, в отдельных случаях – потерей сознания.
Не рекомендовано принимать лекарство с антиаритмическими препаратами (такими как , мексилетин , амиодарон ), некоторыми фторхинолонами ( , эноксацин , перфлоксацин ), циметидином , тиклопидином , , рофекоксибом .
С осторожностью необходимо принимать Сирдалуд с теми препаратами, которые удлиняют интервал QT ( , и др.).
Применение Сирдалурда вместе с снижает содержание тизанидина в плазме и, соответственно, уменьшает лечебный эффект от применения препарата.
Лечение препаратом курящих мужчин может потребовать увеличение дозы. Следует избегать принятия алкоголя, так как лекарство может усилить отрицательное влияние алкоголя на центральную нервную систему. Седативный эффект Сирдалуда могут усилить снотворные, седативные и антигистаминные препараты.
Лекарство отпускается по рецепту.
Хранить при температуре не превышающей 25 °С, в месте, недоступном для детей.
Срок годности составляет 3 года.
Препарат не рекомендуется принимать пациентам, имеющим непереносимость галактозы , а так же страдающим тяжелой формой недостаточности лактазы или же глюкозной/галактозной мальабсорбцией , в связи с наличием в составе лактозы.
Поскольку одним из побочных действий препарата является сонливость , крайне рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля или выполнения работ, связанных с механизмами или машинами.
Аналогом Сирдалуда по форме выпуска и составу является . Также по составу аналогом является Мидокалм, который выпускается как в покрытых пленкой таблетках, так и в виде раствора для инъекций.
Цена на аналоги Сирдалуда: Тизалуд стоит от 55 до 72 грн.; в зависимости от формы выпуска – от 67 до 98 грн.
Сирдалуд является в большей степени современным препаратом, имеющим лекарственную форму, позволяющую принимать его один раз в день, в то время как Мидокалм более изучен врачами, имеет более широкие показания к применению. Побочные эффекты у обоих препаратов схожие.
Отзывы на таблетки Сирдалурд оставляют пациенты разных возрастов. Средняя оценка на форумах для данного лекарства составляет 3,9 балла из 5. Многие пациенты отмечают возникновение таких побочных эффектов как сонливость и усталость. Также есть сообщения о влиянии лекарства на печень.
Отзывы врачей о Сирдалуде: препарат применяется при симптоматическом лечении, он позволяет уменьшить спазмы мышц скелета. При сильном проявлении побочных эффектов или же отсутствия результата по 3 дней приема лекарства, необходимо обратиться к лечащему врачу с целью корректировки схемы терапии.
Цена на таблетки по 2 мг в среднем составляет 80 грн., цена 4 мг – 120 грн.
Стоимость в России таких таблеток составляет соответственно 220 руб. и 360 руб.
Сирдалуд таб. 2мг n30 Novartis Urunleri
Сирдалуд мр капс. с модиф. высвоб. 6мг n30 Новартис Саглик Гида ве Тарим Юрюнлери Санайи ве Тикарет А.С.
Сирдалуд – это препарат, принадлежащий к группе миорелаксантов центрального действия. Основным показанием Сирдалуда являются мышечные спазмы различной этиологии. Препарат выпускается в виде твердых желатиновых капсул с модифицированным высвобождением. Его активным веществом является тизанидин.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Cирдалуд, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Cирдалуд можно прочитать в комментариях.
Клинико-фармакологическая группа: Миорелаксант центрального действия.
В упаковке 30 таблеток по 2 и 4 мг, в самом блистере содержится 10 таблеток, а в упаковке 3 блистера.
Средство используется при болях из-за спазма мышц, которые проявляются при болезнях позвоночника, в частности, остеохондроза поясничного, шейного и грудного отдела. Лекарство показано после хирургических операций, оно применяется при различных заболеваниях в области неврологии.
Миорелаксант центрального действия.
Для тех, кто использует Сирдалуд, инструкция по применению сообщает что принимается данный препарат внутрь, доза определяется исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Для минимизации риска проявления побочных эффектов начать следует с дозы – 1 таблетка (2 мг) или полтаблетки (4 мг) 3 раза в сутки.
Опыт применения препарата Сирдалуд у пациентов в возрасте 65 лет и старше ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.
Применение препарата Сирдалуд у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано. У пациентов с умеренно выраженным нарушением функции печени препарат следует применять с осторожностью. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз/сут.
Согласно инструкции, Сирдалуд и аналоги препарата на основе тизанидина противопоказаны при:
В инструкции к Сирдалуду указано, что препарат следует с осторожностью назначать пациентам старше 65 лет, а также больным с нарушениями функции почек или умеренными нарушениями функции печени.
При применении препарата в небольшой дозировке возможно развитие следующих побочных эффектов:
Достаточно редко:
Более часто:
При приеме препарата в более высокой дозировке:
Все перечисленные симптомы проявляются довольно редко. Их появление не служит достаточно веской причиной для отмены препарата.
Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Сирдалуд не следует применять в период лактации (грудного вскармливания), т.к. нет данных о проникновении тизанидина в грудное молоко.
Средняя цена СИРДАЛУД в аптеках (Москва) 215 рублей.
Сирдалуд имеет аналоги, которые схожи по своим фармакологическим свойствам и воздействию на организм пациента. Аналоги препарата:
Данные лекарственные препараты назначаются при болезненном мышечном спазме, после хирургического вмешательства по поводу грыжи и межпозвоночных дисков, при спастичности скелетных мышц, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях спинного мозга, церебральном параличе.
Действующим веществом Сирдалуда
является тизанидин. Тизанидин
– миорелаксант центрального действия, оказывающий влияние на скелетную мускулатуру. Главным местом приложения механизма действия Сирдалуда является пресинаптические α2 –рецепторы спинного мозга. В результате действия тизанидина происходит стимуляция пресинаптических α2 –рецепторов с дальнейшим ингибированием продукции аминокислот с возбуждающим эффектом, которые стимулируют NMDA-рецепторы (рецепторы к N-метил-D-аспартату). Благодаря этому происходит подавление на уровне промежуточных спинномозговых нейронов передачи возбуждения полисинаптическим путем. Так как этот путь передачи возбуждения является главным в этиологии повышенного мышечного тонуса, то при действии Сирдалуда
он снижается.
Тизанидин обладает так же умеренным центральным обезболивающим эффектом. Препарат используется при хронических и острых спастических заболеваниях церебрального и спинального генеза. Сирдалуд уменьшает клонические судороги и спазмы, а так же увеличивает силу сокращений произвольного характера скелетных мышц.
Тизанидин всасывается почти полностью и быстро. Сmax в плазме крови наблюдается приблизительно через 60 минут после приема Сирдалуда
. Среднее значение биодоступности в связи с выраженным метаболизмом и первичным прохождением через печень составляет примерно 34%.
При внутривенном введении препарата в период равновесного состояния средний показатель объема распределения составляет 2,6 л/кг массы тела. 30% действующего вещества связываются плазменными белками. Линейный характер фармакокинетики тизанидина наблюдается в диапазоне доз от 4 мг до 20 мг. Учитывая очень небольшую межиндивидуальную вариабельность фармакокинетических данных (AUC и максимальная плазменная концентрация) удается прогнозировать концентрацию действующего вещества в плазме крови у больных, которые принимают Сирдалуд
внутрь. Половая принадлежность не изменяет фармакокинетику тизанидина.
Метаболиты препарата неактивны. Метаболизм преимущественно происходит в печени. Период полувыведения в среднем составляет 2-4 часа. Элиминация – почками (примерно 70% от введенной дозы) в виде метаболитов. Незначительная часть тизанидина выводится в неизменном виде (2,7%).
При почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 25 мл/мин наблюдается повышение в 2 раза показателя средней максимальной концентрации в плазме крови (по сравнению со здоровыми волонтерами). Так же происходит удлинение конечного периода полувыведения до 14 часов, из-за чего AUC увеличивается в 6 раз (в среднем).
Не оказывает влияния на фармакокинетику тизанидина прием пищи одновременно с приемом препарата. Однако при этом наблюдается повышение максимальной концентрации в плазме крови тизанидина. Считается, что такое повышение не имеет клинического значения. Прием пищи не оказывает влияния и на AUC (абсорбцию).
Мышечный болезненный спазм:
При функциональных и статических заболеваниях позвоночника (радикулярный, шейный синдром);
в послеоперационном периоде после оперативных вмешательств (например, после операции по поводу остеоартроза тазобедренного сустава, межпозвоночной грыжи).
Болезненный мышчный спазм
Сирдалуд
применяют по 2-4 мг 3 р/сутки. При выраженном спазме допускается прием перед сном еще 2-4 мг препарата.
Для пациентов пожилого возраста
Руководствуясь фармакокинетическими параметрами, можно предположить, что почечный клиренс препарата у пожилых лиц может быть очень замедлен. Применение препарата допускается только под тщательным врачебным контролем. Клинический опыт применения Сирдалуда
у данной категории лиц ограничен.
При почечной недостаточности
Стартовая доза для больных с почечной недостаточностью и уровнем клиренса креатинина меньше 25 мл/мин – 2 мг/сутки в один прием. Постепенно можно повышать дозировку препарата с учетом эффективности и переносимости. Обычно для получения более сильного терапевтического эффекта сначала повышают дозу, которую следует принимать один раз в сутки, в случае хорошей переносимости увеличивают и кратность приема.
В случае назначения более высоких дозировок Сирдалуда (при лечении спастичности) побочные действия могут быть более выражены и развиваться чаще, что не является показанием к отмене препарата.
Частые эффекты (от ≥1 до ≤10%): брадикардия, артериальная гипотензия.
Редкие (от ≥ 0,01 до ≤0,1%): расстройства сна, мышечная слабость, бессонница, галлюцинации.
Очень редкие (≤0,01%): гепатит острый.
Название: | СИРДАЛУД |
Код АТХ: | M03BX02 - |
При некоторых заболеваниях мышечной системы помочь снять боль могут только таблетки с расслабляющим действием. Например, Сирдалуд - одно из таких лекарств, оно показано при болезненных спазмах в организме.
Сирдалуд относится к центральным миорелаксантам. Эти таблетки рецептурные, стоят 230 рублей за 30 штук в минимальной дозе. Сирдалуд производится компанией «Новартис» в Турции. Работающим веществом является тизанидин, его доза - 2 или 4 мг. Таблетки белые, края скошены, есть риска и специальный код OZ.
Кроме тизанидина гидрохлорида, средство включает и дополнительные ингредиенты - диоксид кремния, целлюлозу, лактозу и прочие.
Препарат работает аналогично иным миорелаксантам.
Он влияет, преимущественно, на спинномозговые нейроны. Механизм действия заключается в стимуляции особых рецепторов, в итоге угнетается высвобождение возбуждающих аминокислот. Как следствие отмечается подавление волны возбуждения. Это влияет на тонус мышц - последний начинается снижаться. Выраженность миорелаксирующего действия напрямую зависит от дозы (от концентрации тизанидина в крови).
Лекарство назначают при патологиях, которые вызывают болезненные спазмы. Как правило, показаниями служат спастические сокращения, обусловленные функциональными заболеваниями позвоночного столба:
Препарат нашел применение после травм или операций на мышцах, суставах, позвоночнике, особенно, на тазобедренном суставе или после удаления грыжи диска. Эти показания обусловлены наличием анальгезирующего эффекта вкупе с миорелаксирующим и со снятием острых болезненных мышечных спазмов.
Лекарство показано и при хронической спастичности скелетной мускулатуры, которая характерна для ряда неврологических болезней (при поражении спинного, головного мозга). На фоне снижения частоты спазмов и клонических судорог минимизируется сопротивление пассивным движениям, возрастают движения активные. Поэтому Сирдалуд показан при миелопатиях, рассеянном склерозе, ДЦП (применяется уже во взрослом возрасте), после инсультов и иных нарушений церебрального кровообращения.
Не принимают средство при непереносимости компонентов, если на фоне лечения возникали реакции гиперчувствительности. Нужно учесть, что в составе есть лактоза, потому таблетки противопоказаны при дефиците фермента лактазы в организме. Прочие запреты на применение таковы:
При беременности таблетки Сирдалуд помогают от мышечных спазмов, которые нередко возникают на последних сроках при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но, поскольку детальных исследований о влиянии тизанидина на плод не проводилось, лечение возможно только по жизненным показаниям, когда польза будет превышать потенциальный риск. В иных случаях лучше отказаться от терапии Сирдалудом. При лактации лечение также проводить нельзя, активное и дополнительные вещества могут проникать в грудное молоко.
Осторожно назначают средство лицам старше 65-ти, возможно усиление некоторых побочных действий.
У больных с проблемами почек, если функция органов нарушена, концентрация тизанидина может почти в 2 раза превышать таковую у здоровых людей. Также возрастает период выведения метаболитов. Это обуславливает необходимость в осторожном приеме и коррекции дозировки.
Сколько, как и когда применять препарат? Выбор дозировки проводится только врачом очень тщательно, поскольку полностью зависит от типа заболевания, его выраженности, состояния здоровья почек, печени человека. При приеме Сирдалуда после еды максимальная концентрация в крови возрастает на 30%, хотя специалисты считают такой показатель незначительным.
Начальной дозой обычно является 2 мг средства трижды/сутки, это поможет понять переносимость и выявить возможные побочные действия.
Лекарство пьют с водой в достаточном ее количестве, прием не зависит от еды. Как правило, в сутки делают 3 приема, но дополнительно можно выпить еще 2-4 мг средства, если боли, спазмы протекают в выраженной степени.
Лучше выпить дополнительную таблетку перед сном, поскольку возможна сонливость от более высокой дозировки. Напротив, при хорошем терапевтическом эффекте дозу можно поделить надвое (на таблетках есть риска, можно пить по 1 мг трижды/сутки).
При недостаточности почек начинают прием с 2 мг/сутки. Пьют Сирдалуд раз в день, повышают дозу только при острой необходимости.
Данное лекарственное средство помогает от различных спазмов и болей, но имеет много побочных действий. Чаще всего возникают неврологические симптомы, ведь лекарство действует на ЦНС:
Возможно снижение частоты биения сердца вплоть до брадикардии, может упасть давление, при превышении дозы - до потери сознания, коллапса. Пищеварение также часто нарушается - возникают боли в животе, диспепсия, тошнота. Из-за миорелаксирующего действия есть риск появления слабости в мышцах. Из-за особенностей выведения метаболитов зачастую отмечается повышение АСТ, АЛТ печени, иногда возникает медикаментозный гепатит. Обычно все эти реакции сами проходят после отмены средства и не являются тяжелыми. Если дозы Сирдалуда высокие, побочные действия способны быть выраженными, но отмены терапии обычно не требуют.
Среди аналогов чаще отмечается . При выборе пациенты интересуются, что лучше - Сирдалуд или Мидокалм. Механизм действия лекарств схожий, но работающие вещества неодинаковы, поэтому заменять их самостоятельно нельзя. Мидокалм считается более современным средством, хотя частота побочных действий от его приема тоже велика. Вот аналоги Сирдалуда:
Нельзя допускать резкой отмены средства. Есть риск возникновения так называемой рикошетной гипертонии, тахикардии, поэтому при прекращении терапии дозировку снижают плавно. Это особенно актуально при приеме высокой дозы в течение долгого времени. Если не следовать этой рекомендации, имеется опасность нарушения мозгового кровообращения.
Подобный эффект Сирдалуда достигается исключительно за счет активности его действующего вещества, которым является тизанидин. Он непосредственно воздействует на спинной мозг, препятствуя выбросу аминокислот, отвечающих за формирование гипертонуса.
Кроме того, Сирдалуд обладает обезболивающим свойством, поскольку в кратчайшие сроки устраняет болевой синдром различной степени интенсивности. Он уменьшает спазмы и судороги, а также изменяет характер произвольных сокращений мышц скелета. Хорошо всасывается из ЖКТ, а максимальной концентрации в плазме достигает через час после употребления. Распадается в печени и выводится частично с мочой, другая же часть выводится в неизменном виде.
Выпускается Сирдалуд исключительно в форте таблеток, а из его аналогов известны Тизалуд и Тизанидин, также широко используемые в медицинской практике по назначению.
Применяют Сирдалуд при гипертонусе скелетной мускулатуры, обусловленном патологиями позвоночника; после операбельных вмешательств на тазобедренном суставе либо позвоночнике, а также при различных нервных расстройствах, в частности, нарушении церебрального кровообращения, рассеянном склерозе и прочих.
Препарат Сирдалуд достаточно серьезный, поэтому его прием следует оговаривать с врачом. Кроме того имеются весомые противопоказания на пути к подобному лечению. Итак, среди ограничений можно выделить преобладание в организме таких аномалий, как тяжелые патологии печени и индивидуальная невосприимчивость отдельных его компонентов. Кроме того не рекомендуется назначение Сирдалуда в период грудного вскармливая и беременности, а также детям.
Несмотря на то, что, в целом, Сирдалуд хорошо переносится больным организмом, обострение побочных эффектов все же не исключено. Так, у пациента могут обнаружиться диспепсические признаки, а также существенно снизиться артериальное давление и нарушиться сердечный ритм.
Случаи передозировки Сирдалуда известны. Они сопровождаются зачастую сонливость, рвотой, гипотензией, а также сбоем дыхания. Здесь необходимо срочное промывание желудка с приемом сорбентов, а также неотложная медицинская помощь, иначе подобное состояние может привести к коме.
Ответить на вопрос, как принимать Сирдалуд, поможет приложенная инструкция, но лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Итак, суточная доза при болезненном мышечном спазме составляет 2 – 4 мг до трех подходов. В серьезных клинических картинах дополнительно можно вводить еще столько же, но желательно на ночь.
Спастика, обусловленная неврологическими заболеваниями, требует сугубо индивидуального клинического подхода, но исходная доза Сирдалуда не должна быть больше 6 мг в сутки, разделенных на три подхода. После ее можно постепенно повышать на 2 — 4 мг с перерывами от 3 до 7 суток. Чтобы ощутить терапевтический эффект, количество Сирдалуда в сутки должно варьировать от 12 до 24 мг, разделенной на несколько приемов с равными промежутками времени. Максимальный норматив составляет 36 мг.
Применение Сирдалуда в детском возрасте не рекомендуется, что также касается и категории пожилых пациентов. Беременные и кормящие женщины также попали в круг ограничений.
Одним из побочных явлений является чувство сонливости у пациента, что лишний раз доказывает: в период лечения следует ограничить себя от вождения транспортных средств, а также целесообразно взять больничный на «производстве», где требуется скорость реакции и повышенная концентрация внимания.
Кроме того Сирдалуд не может безобидно сосуществовать с определенными фармакологическими группами. Так, его одновременное применение с ингибитором CYP450 1A2 и флувоксамином противопоказано. Осторожно следует совмещать тизанидин с остальными ингибиторами CYP1A2, то есть с такими медикаментами, как пропафенон, амиодарон, мекселетин, циметидин и тиклопидин, а также с фторхинолонами и пероральными контрацептивами.
«Дуэт» Сирдалуда с антигипертензивными и мочегонными препаратами, может спровоцировать брадикардию и артериальную гипотензию. Употребление спиртных напитков и седативные средства могут усилить седативный эффект Сирдалуда.
Удивительно, но реальные пациенты, испытавшие на себе силу Сирдалуда, не очень-то его и хвалят, поскольку заметных результатов подобного лечения практически не наблюдалось. Единственное, что было очевидно, так это систематические обострения побочных эффектов, приносящих больному массу дискомфорта и неудобств. Многие самовольно прекращали дальнейший прием Сирдалуда ввиду ухудшения общего состояния.
Так или иначе, характерное лечение Сирдалудом должно назначаться исключительно врачом, только тогда можно надеяться на его положительный результат.
Цена на Сирдалуд таблетки. 4мг №30- 216 рублей.
14:25 Сирдалуд: инструкция, применение, отзывы -
Итак, Сирдалуд относится к группе миорелаксантов, то есть является медицинским препаратом, оказывающим расслабляющий эффект на скелетные мышцы организма. Общее описание препарата Сирдалуд Подобный эффект Сирдалуда достигается исключительно за счет активности его действующего вещества, которым является тизанидин. Он непосредственно воздействует на спинной мозг, препятствуя выбросу аминокислот, отвечающих за формирование гипертонуса. Кроме того, Сирдалуд обладает обезболивающим свойством, [...]