Алпразолам является анксиолитическим препаратом, который имеет некоторый антидепрессивный, противосудорожный и снотворный эффект.

Лекарство способствует повышению тормозного влияния гамма-аминомаслянной кислоты на центральную нервную систему, а также способствует увеличению чувствительности ГАМК-рецепторов к этому медиатору.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Алпразолам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Алпразолам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток, по 10 штук в блистере (5 блистеров в картонной коробке) и по 50 штук в полимерных банках (1 банка в картонной упаковке).

• Каждая таблетка предназначена для перорального применения и содержит 0,25, 0,5, 1 или 2 мг действующего вещества алпразолама.

Фармакологическое действие: обладает антидепрессивным, снотворным, транквилизирующим, миорелаксирующим центральным, противоэпилептическим действием.

Показания к применению

Алпразолам применяют для терапии пациентов с невротическими и неврозоподобными расстройствами, которые сопровождаются чувством тревоги и беспокойства. Алпразолам может быть назначен пациентам с реактивными депрессивными состояниями, в том числе развившимися на фоне соматических заболеваний.

Препарат может применяться для лечения пациентов с паническими расстройствами, бессонницей и абстинентным синдромом (в том числе алкогольным и наркотическим абстинентным синдромом).

Фармакологическое действие

Алпразолам – транквилизатор, оказывающий анксиолитическое, снотворное, седативное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Он тормозит полисинаптические спинальные рефлексы, лимбическую систему, таламус и гипоталамус. Под его влиянием снижается беспокойство и эмоциональное напряжение, происходит ослабление чувства тревожности и страха.

По отзывам, Алпразолам вызывает мышечную релаксацию и обладает умеренным снотворным эффектом. При его приеме пациенты засыпают быстрее, продолжительность сна увеличивается, а количество ночных пробуждений снижается.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы Алпразолам. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

• Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.
• Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Прекращение приема Алпразолама производится постепенно, поскольку при резкой отмене развивается синдром отмены, проявляющийся в резком возвращении симптоматики, для устранения которой, собственно, и принимался препарат. Причем при синдроме отмены симптоматика, как правило, становится более выраженной, чем до начала терапии Алпразоламом.

Отмену Алпразолама производят в течение 2 – 6 недель (в зависимости от величины терапевтической дозы), снижая суточную дозировку на 0,25 – 0,5 мг через каждые три дня. Причем сначала уменьшают утреннюю дозу, затем дневную, и только после этого вечернюю.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению Алпразолама являются случаи:

1. Нарушения дыхания, в том числе в острой форме;
2. Недостаточности функции печени и почек;
3. Беременности, грудное вскармливание;
4. Возрастные ограничения – младше 18 лет;
5. Наличия глаукомы (в момент приступов, либо предрасположенность);
6. Отравления алкоголем, наркотиками, лекарственными препаратами;
7. Индивидуальной чувствительности и/или непереносимости лекарственного средства.
8. Не следует назначать алпразолам пациентам с алкоголизмом (в период терапии алпразоламом запрещено употребление алкогольных напитков и препаратов, содержащих этиловый спирт).

Во время приема препарата Алпразолам не следует заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные эффекты

Согласно отзывам об Алпразоламе, на первых этапах лечения у пациента может развиться чувство сонливости, усталости, головокружения и атаксии. Может также снизиться способность к концентрации внимания, развиться дезориентация, неустойчивость походки, замедление двигательных и психических реакций.

В некоторых случаях применение Алпразолама может вызвать следующие побочные явления:

• Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд;
• Со стороны ЦНС – чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, неустойчивость походки, снижение концентрации внимания, депрессия, снижение памяти, подавленность настроения, миастения, слабость; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (раздражительность, суицидальная наклонность, галлюцинации, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, вспышки агрессии, мышечный спазм);
• Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функций почек;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления и тахикардия;
• Со стороны пищеварительной системы – изжога, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запоры, снижение аппетита, желтуха, нарушение функции печени;
• Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
• Со стороны эндокринной системы – нарушение либидо, изменение массы тела, сбой менструального цикла;
• При лечении следует учитывать, что длительное применение Алпразолама в высоких дозах может развить привыкание.

Передозировка Алпразоламом проявляется в сонливости, спутанности сознания, нарушении координации, снижении рефлексов, коме. В некоторых случаях преднамеренная передозировка данным лекарственным препаратом может привести к летальному исходу.

Передозировка со смертельным исходом была зарегистрирована у пациентов, которые принимали лекарство в комбинации с бензодиазепинами, алкоголем (уровень алкоголя в крови был значительно ниже, чем степень алкоголизации, приводящая к летальному исходу).

Аналоги Алпразолам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алзолам;
• Алпрокс;
• Золомакс;
• Кассадан 0,25;
• Кассадан 0,5;
• Ксанакс;
• Ксанакс ретард;
• Неурол 0,25;
• Неурол 1,0;
• Фронтин;
• Хелекс.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена АЛПРАЗОЛАМ, таблетки в аптеках (Москва) 380 рублей за 30 штук.

Условия продажи

Лекарство отпускается в аптеках без рецепта врача.

1. Диана

   Я страдала ПА почти 15 лет. Они на до мной издевались по несколько раз в сутки. Хотела даже с балкона сигануть. Лежала несколько раз в неврологии. Давали фенозепам и анаприлин. Пока принимала таблетки все было ок. Выписали и назначили анаприлин и алпрозолам на ночь. Но я боялась привыкания и опять начала сходить с ума. Посещала и психотерапевтов и много всяких шарлатанов. Результатов ноль. А потом попала к толковому неврологу и она мне посоветовала пить алпрозолам и анаприлин не дожидая приступа маленькими дозами четвертинку алпрозалама и половинку анаприлина 10 мг и я стала оживать. Ну конечно бывает еще иногда после стрессов всякое, но не каждый же день. Дура была, что боялась сразу их принимать, может была бы уже полноценным человеком, а так все запущено за 15 то лет.

2. Игорь

   Алпразолам нормальный транк на короткое время лечения принимал 4 года решил бросить.терпел два дня на третий голопом к врачу за рецептом.Думал конец мне придет такой мощный синдром отмены. Тошнит еда не лезет, ком в горле в пот кидает, спать ложился дергаешся как будто пуганый. Плакать охота в голове туман бредни всякие вголову лезут. Все раздражает.

   Доктор сказал пить тибе их всю жизнь, а мне 26 пошол в аптеку купил 2стандарта (2 пачки) выпил таблетку и заново родился.но второй год летом у нас с ними проблемы в аптеке нет их а привезут 10 стандартов и как вороны все разбирают я с ними скандал на нервозе чзакатывал.Оставалось у меня через 1,5 месяца от них 14 таблеток. пошол в аптеку спросить стоит ли за рецептом идти,там как обычно не стоит,в наличии нет,а мне ехать в москву.Расчитал по таблетке в день на вахту хватит и поехал. Четыри дня пил по одной, плохое самочувствие но не такое как совсем не принимал.

   Потом решил опять рискнуть продержался день, тошнило как будто отравился.на ночь всетаки пол таблетки выпил. Уснул нормально если не считать того что спим мы по пять часов в сутки.на следующий день опять тирпел,тяжко приходы один за другим спасал интернет, работаю в охране поэтому из инета не выходил помогает забыться на время. Второй тоже протянул на ночь не стал пить пошол спать. Плохо но спалось.Необъяснимые чувства.третий день тоже интернет.но тошнота была меньше.да кстати квас очаковский 1.2градуса спирта сводит к минимуму на 5 или 6 день синдрома отмены.

   Через 8 дней чувствовал себя уже норм с неяркими приходами.через 15 стал забывать про них..Сегодня. месяц как я их не пью.дома лежат еще таблетки боюсь их как огня. Столько отзывов читал про них и больше половины пишут чего сами не испытывали. Очень желаю тем кто бросает их тирпения.очень очень тяжело,но синдром отмены пройдет поверьте. 15 дней самое большое.

В данной статье разберемся, сколько действует «Алпразолам».

Препарат быстро всасывается в кровь и быстро облегчает симптомы, поэтому подходит как экстренная помощь в стрессовой ситуации - уже через 15-20 минут. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1 - 2 часа после приема. Действует 2-3 часа.

Он является лекарственным препаратом, относящимся к категории транквилизаторов. Препарат выпускают в формате таблеток. Это лекарство входит в список психотропных медикаментов и подлежит количественному учету.

Отзывы об «Алпразоламе» имеются в большом количестве.

Состав таблеток

Это средство выпускают только в одном виде - в Они упакованы в баночку. Также их упаковывают в блистеры по десять или пятьдесят штук. «Алпразолам» относят к группе противотревожных транквилизаторов. Лекарство крайне редко выписывается для длительного лечения, так как существует опасность привыкания.

Активным компонентом этих таблеток является одноименное вещество алпразолам. Вспомогательными ингредиентами служат картофельный крахмал наряду со стеартом магния, моногидратом лактозы и низкомолекулярным повидоном.

Механизм воздействия

Таблетки «Алпразолам» назначают короткими курсами в целях быстрого снятия нервного расстройства. Антидепрессант имеет миорелаксирующую и анксиолитическую активность, а, кроме того, обладает противосудорожным и снотворным воздействием. Данное средство принимается для снятия беспокойства и необоснованной тревожности.

Препарат «Алпразолам» позволяет увеличивать продолжительность и качество сна, сокращая время засыпания и пробуждения. Представленные таблетки снимают возбудимость мозга, притупляя рефлексы организма. Противосудорожный эффект предполагает снятие напряжения в мышцах и устранение спазмов. Это ведет к расслаблению всего организма, а, кроме того, к эмоциональному спокойствию.

Фармакологические свойства препарата

Препарат выступает высокопотенциальным бензодиазепином, усиливающим тормозное влияние аминомасляной кислоты в нервной системе. Механизм снотворного состоит в следующем: во время попадания в кишечник действующий компонент быстро всасывается в организме. Максимальная концентрация этого вещества наблюдается через два часа после приема. В печени действующий компонент метаболизируется, а полученные метаболиты из организма выводятся естественным путем с мочой.

Показания к использованию

Таблетки «Алпразолам» назначает лечащий врач при диагностировании следующих патологий:

• Наличие у человека неврозов, беспокойства, раздражительности, тревожных расстройств, состояний волнения и эмоционального напряжения. При этом у пациентов наблюдают ухудшение качества сна наряду с кошмарами, бессонницей и частыми просыпаниями среди ночи.
• При соматических заболеваниях, сопровождающихся повышенной потливостью, а, кроме того, учащенным сердцебиением, булимией, импотенцией или анорексией.
• Пребывание человека в тревожно-депрессивном состоянии, приводящем к снижению настроения и потере интереса ко всему происходящему вокруг.
• Препарат зачастую назначается при замкнутости или, напротив, возбужденности, на фоне суицидных действий и эндогенной депрессии. Показания "Алпразолама" должны строго соблюдаться.
• При наличии неврозов, сопровождающихся потерей аппетита, а вместе с тем и изменением веса.
• Присутствие у человека депрессии, протекающей на фоне заболевания, к примеру, из-за онкологии или страха инфаркта.
• Препарат назначают при лечении алкоголизма или наркомании.
• Наличие у человека фобий различного характера, в том числе боязнь открытого пространства и тому подобное.
• Наличие тремора и панических атак.

Способ применения

Количество таблеток для лечения зависит от дозировки, возраста, состояния больного и чувствительности организма к компонентам препарата. Таблетки, согласно инструкции, принимают внутрь по три раза в сутки, вне зависимости от пищи. Капсулу не разжевывают, а проглатывают в целом виде, запивая большим количеством негазированной воды. Для того чтобы запить лекарство, понадобится не менее половины стакана воды.

Суточную дозировку «Алпразолама» за один раз не принимают, ее делят на три приема. Кстати, большую часть рекомендуется принять перед сном, так как это поспособствует снотворному воздействию на организм. К примеру, суточная доза таблеток составляет 2 миллиграмма: в этом случае больной принимает по 0,5 миллиграмм утром и в обед, а непосредственно перед сном дозирование составляет 1 миллиграмм.

Максимальная суточная доза не должна превышать 10 миллиграмм. Для пожилых пациентов после шестидесяти пяти лет максимальной нормой являются 1,5 миллиграмма в сутки. Нельзя начинать лечение без назначенного дозирования. Терапию надо начинать с минимальной дозы от 0,25 миллиграмм в сутки и постепенно увеличивать. Таким образом, за три недели ее доводят до нормы. В зависимости от имеющегося диагноза, больному назначается следующее количество действующего компонента:

• При наличии тревожности надо принимать по 1,5 миллиграмма трижды.
• В рамках лечения депрессии принимают по 3 миллиграмма трехкратно.
• При наличии фобий или панических атак дозировка составляет 3 миллиграмма трехкратно.

Курс приема «Алпразолама» бывает длительным или, наоборот, коротким:

• Продолжительное лечение «Алпразоламом» назначают редко из-за множества побочных действий, которые способен вызывать этот препарат. Подобное лечение назначается при хронической депрессии и чувстве тревоги.
• Короткий курс терапии проводят тогда, когда необходимо купировать острый и вместе с тем внезапный приступ страха, а также тогда, когда нужно снять нервозное состояние. Короткий лечебный курс длится, как правило, не более семи дней. При этом дозирование составляет 0,5 миллиграмм трижды в сутки.

«Алпразолам» и привыкание

На фоне длительного применения в высоких дозировках у пациентов весьма вероятно развитие привыкания наряду с формированием лекарственной зависимости. В особенности это случается у больных, склонных к злоупотреблению медикаментами.

Отзывы об «Алпразоламе» это подтверждают.

Прекращение приема лекарства

Особенностью этих таблеток является прекращение терапии при длительных курсах приема. Делать это необходимо постепенно, в противном случае пациенту не избежать очередного возникновения прежней симптоматики, для купирования которой был назначен препарат.

Продолжительность отмены «Алпразолама» составляет, как правило, от двух до четырех недель, что напрямую зависит от дозировки. Для этого требуется каждые три дня уменьшать дозу на 0,5 миллиграмм. В том случае, если снижение дозирования на 0,5 миллиграмм возвращает прежние признаки тревоги, требуется осуществлять более мягкую отмену.

Особые указания

В рамках назначения данного лекарства доктор должен удостовериться, что больной не принимал каких-либо других транквилизаторов и не болен алкоголизмом. Эффективность терапии с помощью таблеток «Алпразолам» будет значительно ниже у людей, страдающих алкоголизмом или наркоманией и принимавших различные виды антидепрессантов.

Их не стоит принимать в сочетании с прочими седативными медикаментами, вызывающими сонливость. Продолжительный курс терапии таблетками может вызывать у больного депрессией сильную зависимость от «Алпразолама», от которой будет сложно избавиться. В связи с этим запрещается увеличивать или понижать дозу без консультации врача.

В том случае, если дозу уменьшать быстро, можно почувствовать синдрома отмены таблеток, который будет выражаться в виде рвоты, тошноты, потливости, бессонницы, чувства тревоги и тому подобное. Когда во время лечения пациент начинает жаловаться на галлюцинации, а, кроме того, на судороги, возникновение агрессивности и мыслей о суициде, необходимо обратиться к доктору.

«Алпразолам» при беременности

Принимать данный транквилизатор при беременности нельзя. Активное вещество, которое содержится в этом препарате, вначале беременности может вызывать нарушения развития и роста плода. На последних неделях беременности прием средства редко, но дает нарушение развития нервной системы будущего ребенка.

В том случае, если женщина принимала таблетки этого препарата непосредственно перед родами, это может привести к снижению давления и температуры, а, кроме того, к нарушению дыхания и слабым сосательным рефлексам у новорожденного.

Действующий компонент препарата способен проникать в молоко, поэтому во время вскармливания прием «Алпразолама» запрещен. Если же прием этих таблеток молодой матери все же необходим, ей следует перевести своего ребенка на искусственное кормление.

Лекарственное взаимодействие «Алпразолама»

Прием таблеток на фоне одновременного лечения другими медикаментозными препаратами влечет за собой следующие последствия:

• В случае одновременного лечения другими психотропными, а вместе с тем противосудорожными и обезболивающими средствами в форме наркотиков или снотворных препаратов возможно угнетение нервной системы.
• Возможна передозировка таблетками «Алпразолама» наряду с увеличением его эффективности в случае приема оральных контрацептивов, «Кетоконазола», «Пароксетина» и «Флувоксамина».
• «Алпразолам» повышает токсичность «Зидовудина».
• «Алпразолам» угнетает дыхание при одновременном приеме с «Клозапином».

Побочные действия

Согласно отзывам об «Алпразоламе», таблетки иногда могут давать следующие побочные эффекты:

• Появление чувства усталости, сонливости, замедления реакции, депрессии, головокружений, дезориентации, тремора или бессонницы.
• Присутствие сухости во рту, тошноты, запора, диареи, нарушения функций печени и почек. Не исключено появление желтухи.
• Наличие анемии, озноба, повышенной температуры, болей в горле, тромбоцитопении и нейтропении.
• Развитие энуреза, задержки мочи. Также возможно снижение либидо и дисменорея.
• Сниженное давление и тахикардия.
• Развитие аллергических реакций.
• Изменение веса наряду с нарушением зрения. Побочные эффекты «Алпразолам» подробно описаны в инструкции.

Передозировка лекарственным препаратом

Лечение психотропными средствами должно осуществляться строго по инструкции. В случае увеличения дозы препарата от 500 миллиграмм в сутки у пациентов наблюдается передозировка. Признаки наступления передозировки «Алпразоламом» легко распознать по следующим симптомам:

• Возникновение помутнения сознания наряду со снижением рефлексов.
• Появление у человека сонливости, одышки и брадикардии.
• Развитие тремора и снижение давления.

Так что, если принимать как снотворное «Алпразолам», нужно проявлять осторожность.

Противопоказания к применению

Лекарство обладает большим количеством всевозможных противопоказаний. Эти таблетки запрещены при следующих заболеваниях и состояниях:

• На фоне комы.
• При миастении и закрытоугольной глаукоме.
• При наличии тяжелой депрессии.
• На фоне отравления спиртными напитками.
• Наличие заболеваний дыхательных путей.
• Возраст пациентов младше восемнадцати лет.
• Присутствие аллергической реакции на препарат.

Аналоги «Алпразолама»

Эти таблетки всегда можно заменить на какой-нибудь другой вариант с одинаковым составом и снотворным эффектом. Среди аналогов «Алпразолама» большой популярностью пользуются препараты в виде «Алзолама», «Золомакса», «Неурола» и «Хелекса». Подбирать их должен врач.

Взаимодействие с алкоголем

Совмещать «Алпразолам» и алкоголь категорически запрещено, так как этот препарат усиливает воздействие на организм спиртных напитков. В том случае, если человек будет распивать алкоголь во время лечения этим препаратом, то это может приводить к резким перепадам артериального давления. При этом в некоторых случаях наблюдалось появление инсульта.

Некоторые люди на фоне одновременного применения данного препарата с алкоголем сообщали о появлении озноба. К тому же такое сочетание может приводить к рвоте или головокружениям. При одновременном приеме алкоголя с этим препаратом у людей нарушается свертываемость крови, что ведет к кровоизлияниям и кровотечениям. Неправильное лечение может приводить к угнетению нервной системы.

Алпразолам — это лекарственный препарат, относящийся к группе анксиолитиков с одноименным действующим веществом.

Анксиолитики представляют собой . По своим химическим структурам, данный препарат относится к .

Вспомогательные вещества, входящие в состав медикамента, в зависимости от содержания активного вещества в одной таблетке (0,25/1 мг):

• лактозы моногидрат (сахар молочный) - 91,95/137,4 мг;
• крахмал картофельный - 5/7,5 мг;
• повидон (ПВП низкомолекулярный медицинский), пласдон К17 - 1,8/2,6 мг;
• стеарат магния - 1/1,5 мг.

Фармакологические свойства

Благодаря применению этого медикаментозного средства усиливается воздействие ингибирующего характера . Эта кислота является медиатором, который осуществляет пре- и постсинаптическое торможение во время процесса передачи нервных импульсов, которые происходят в области ЦНС.

Алпразолам осуществляет действие анксиолитического характера, которое выражается в существенном сокращении и снижении интенсивности симптомов страха и .

Анксиолитическая активность, возникающая при приеме препарата, сочетается с умеренным . Это выражается в значительном сокращении времени для засыпания, увеличении времени сна и значительном снижении количества пробуждений в ночное время. Сам механизм, благодаря которому возникает снотворное действие, возникает из-за процесса, который угнетает клетки ретикулярной формации.

Использование Алпразолама не влияет на стабильность работы и функционирования органов дыхания, а также сердечнососудистой системы.

Фармакокинетика: всасывание, распределение, выведение

Во время перорального приема наибольшая концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя несколько часов. Во время однократных приемов препарата с дозировкой, не превышающей отметку в 0,5 мг, наибольшая концентрация составляет около 7,1 мг/мл.

Необходимо отметить, что присутствует ярко выраженная зависимость линейного типа, которая проявляется при дозированном приеме Алпразолама и его последующей концентрацией в плазме. Во время перорального приема количество всасываемой дозы активного вещества достигает порядка 80%. Кроме того, этот препарат может проникнуть через плаценту, ГЭБ.

Достигнуть стабильной концентрации Алпразолама в плазме получается только после нескольких дней (не более трех) его беспрерывного приема. Метаболизирование — расщепление средства происходит непосредственно в самой печени, а его дальнейшее выведение из организма происходит через почки. Продолжительность времени для полувыведения препарата из организма составляет не более 16 часов.

Накопительный эффект даже при длительном применении минимален. После прекращения приема лекарства, оно в быстрые сроки выводится из организма пациента.

Цели применения, в каких случаях эффективен

Алпразолам используется для продолжительного лечения пациентов, у которых наблюдаются частые . Кроме того, данный медикамент применяется во время лечения разного рода расстройств, которые, как правило, проявляются повышенным уровнем . Эффективен в составе комплексной терапии , .

Используется для купирования внезапно возникающего чувства , сильных страхов и чувства беспокойства.

Стоит отметить, что этот препарат часто используется для лечения пациентов короткими курсами. Это обусловлено тем, что на сегодняшний день существует множество более перспективных в плане безопасности и переносимости транквилизаторов – анксиолитиков.

Алпразолам применяется небольшими по продолжительности курсами, но дает быстрый эффект в плане купирования тревог, панических атак и страхов.

Алпразолам эффективен:

• для лечения расстройств и , которые сопровождаются возникновением чувства необъяснимой тревоги, постоянного страха и прочей симптоматики, которая тесно связана с депрессивным состоянием;
• во время лечения ;
• во время появления бессонницы;
• при острых приступах агорафобии, которая проявляется боязнью находиться на открытом пространстве;
• при появлении ;
• для лечения ;
• при ;
• для купирования симптомов классической .

Противопоказания к приему

Алпразолам противопоказан для использования пациентами, которые излишне чувствительны к бензодиазепинам. Кроме того, данный препарат противопоказан для лечения пациентов, находящихся в коме или шоке. Его не используют для лечения людей, находящихся под воздействием алкоголя или в остром наркотическом отравлении.

Не рекомендуется применять при возникновении болезней легких, при ярко выраженных нарушениях, которые связаны с функционированием таких органов как почки или печень, а также беременным женщинам. Не рекомендовано применять для лечения людей, находящихся в тяжелой форме депрессии, во время которой присутствовали попытки суицида.

• закрытоугольная глаукома;
• дыхательная недостаточность;
• при появлении разнообразных аллергических реакций после приема лекарства.

С повышенной осторожностью средство назначают пациентам, которые находятся в состоянии и тем, у которых есть зависимость от иных лекарств схожего действия.

Только в крайних случаях назначается для лечения пациентов, страдающих органическими заболеваниями в области головного мозга, пожилых людей.

Безопасность применения детьми и подростками не подтверждена.

Дозировки и режим приема: инструкция

Алпразолам принимается в виде таблеток перорально не более двух-трех раз за 24 часа. Принимать препарат можно не зависимо от времени и частоты употребления пищи. Во время приема таблетки, ее нужно глотать целиком не пережевывая и не измельчая. Затем запить небольшим количество воды.

Дозировку подбирают индивидуально. При этом необходимо учитывать такие показатели, как возраст пациента и его чувствительность к воздействию активного компонента. Стоит отметить, что для пожилых людей, возраст которых превышает 65 лет, а также для людей, которые раньше не использовали препараты психотропного типа, нужна небольшая дозировка Алпразолама.

Если во время курса терапии у больного начинает развиваться сильная сонливость или нарушается координация движений, то дозу нужно сделать меньше. При это следует тщательно следить за состоянием и самочувствием пациента.

Суточная доза делится на несколько приемов (обычно на два или три). Самую большую дозу нужно принимать вечером, непосредственно перед сном. Это обусловлено тем, что медикамент способствует быстрому засыпанию и вечерний прием сводит к минимуму сонливость во время бодрствования.

Прием лекарства необходимо начинать с минимальных доз, которые составляют от 0,25 до 0,5 мг за 24 часа. Далее дозы необходимо постепенно увеличивать до нужного уровня. Увеличение доз следует проводить постепенно, в течение одной или двух недель.

Оптимальная терапевтическая дозировка для получения положительного результата различается. Она зависит, в первую очередь, от состояния, в котором находится больной. Дозировка варьируется и составляет:

• во время появления тревожности доза от 0,25 мг до 0,5 мг, не более 1 раза в 24 часа;
• при депрессии суточная норма применения составляет 0,5 мг, 3 раза за 24 часа;
• во время панических атак доза от 0,5 мг и до 1 мг, принимается не более 1 раза в сутки.

Максимально разрешенный допустимый суточный объем не должен превышать десяти миллиграмм. Курс лечения может быть как длительным, так и коротким.

Продолжительность короткого курса лечения составляет от одного до трех дней. Период продолжительного лечения, с использованием Алпразолама, от 3 и до 8 месяцев.

Побочные реакции и случаи передозировки

Во время прохождения курса лечения возможно возникновение побочных эффектов. В большинстве случаев они возникают на начальной стадии лечения и потом исчезают в процессе приема препарата или при корректировке принимаемой дозы.

К ярко выраженным побочным эффектам относят появление чувства усталости, сонливости, . Также возможно появление и головокружений. Кроме того, во время приема возможно появление побочных эффектов при работе таких систем:

1. Системы пищеварения . В большинстве случаев возможно появление сухости во рту, рвоты, тошноты, изжоги, запоров или наоборот диареи.
2. Мочеполовая система . Нарушение нормального функционирования почек, понижение или наоборот увеличение либидо, недержание мочи или ее задержка.

Возможно возникновение аллергических реакций в виде зуда или сыпи на коже. Также возможно появление диплопии и снижение веса.

При приеме слишком больших доз препарата, количество которых составляет 500-600 мг в 24 часа и более, возможна передозировка. В случае возникновения передозировки появляются следующие симптомы:

• сонливость;
• одышка;
• тремор;
• понижение уровня рефлексов;
• возникновение брадикардии, сниженного АД или комы.

В случае передозировки пациенту делается промывание желудка. Затем назначается прием сорбентов. К сорбентам относятся Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб.

Медикаментозная совместимость

Препарат способен оказывать усиленное воздействие на организм других препаратов психотропного типа. При сочетании Алпразолама вместе с , антибиотиками, которые относятся к группе макролидов, а также со снотворными, происходит усиление действия угнетающего характера на ЦНС.

При сочетании Алпразолама с контрацептивами орального типа существенно тормозится процесс выведения из организма пациента.

Особые указания и особые пациенты

На весь курс лечения пациенту следует отказаться от алкоголя. Данное ограничение обусловлено тем, что одновременное употребление препарата вместе с алкоголем может стать причиной пониженного артериального давления.

Если не воздерживаться от употребления алкогольных напитков, могут возникнуть нарушения, связанные со свертыванием крови, рвотные позывы, озноб. Также употребление спиртных напитков во время приема лекарства может послужить причиной развития , комы или инфаркта. Возможен летальный исход.

Беременным женщинам применение средства разрешено только в исключительных случаях. Препарат токсичен для развивающегося плода. Он способствует появлению пороков врожденного характера у плода. Кроме того, Алпразолам способен вызывать угнетение ЦНС у будущего ребенка.

Медикамент нельзя использовать для лечения детей, особенно в раннем возрасте. Это обусловлено тем, что детский организм очень восприимчив к угнетающему воздействию активного вещества на ЦНС.

Есть мнение

О Алпразоламе преимущественно положительные отзывы, не только от пациентов, которые его употребляли, когда проходили курс лечения, но и докторов, использовавших его в своих назначениях.

Подробнее о клинической практике применения Алпразолама Б. Б. Фурсова и О. О. Папсуева.

Как отмечают пациенты, медикамент справляется с купированием чувства тревоги и внезапно возникающих панических атак.

В отличие от других транквилизаторов практически не вызывает сонливости и слабости. Анксиолитик подойдет тем людям, которые во время прохождения курса лечения, ходят на работу.

Я препарат принимала больше одного месяца. После его использования у меня существенно улучшился сон, я перестала часто просыпаться по ночам (до этого просыпалась почти через каждые 1,5-2 часа). Меня перестали мучить кошмары и постоянные тревоги. К тому же, благодаря Алпразоламу, у меня перестали появляться депрессии и я начала радоваться жизни.

Люда

Очень хороший транквилизатор. После его приема меня перестали посещать панические атаки, которые у меня начались еще в юном возрасте. Перепробовал множество разнообразных препаратов, однако лучше всего мне подошел именно Алпразолам. Он устраняет беспричинные тревоги и нормализует сон. Хотя в начале приемау меня и начали возникать побочные эффекты, но они были не очень тяжелые и ни в какое сравнение не шли с тем страшным состоянием, в котором я находился до начала курса лечения

Леонид

Покупка и хранение

Медикамент выпускается в виде таблеток, с дозировкой активного вещества 0,25 мг до 1 мг реализуется в банке, в ней находится пятьдесят таблеток. Также есть форма выпуска в контурных упаковках ячейкового типа. В каждой такой упаковке размещено 10 таблеток.

Срок годности составляет 4 года. После истечения срока годности использование категорически запрещается.

Хранение осуществляется в темном месте, температурный режим которого не превышает отметки в 30 градусов по Цельсию.

Так как Алпразолам относится к препаратам психотропной группы, его отпуск осуществляется по рецепту лечащего врача, средняя стоим цена 50 таблеток составляет 1200 рублей, 10 – 340 рублей.

К аналогам Алпразолама относятся: Нозепам, Неурол, Хелекс, Кассадан, в качестве синонимов могут применяться растворы для инъекций, такие как .

Алпразолам – противотревожное средство (анксиолитик), применяемое для лечения панических атак и тревожных расстройств.

Состав, форма выпуска и аналоги

Активное действующее вещество препарата – алпразолам.

Форма выпуска – таблетки, упакованные в блистеры по 10 штук или в полимерные банки по 50 штук.

В составе одной таблетки Алпразолама 0,25 (1) содержится 0,25 (1) мг активного компонента и дополнительные ингредиенты (крахмал, диоксид кремния, лактоза, стеарат магния и др.).

К аналогам лекарственного средства относятся: Алзолам, Золомакс, Алпрокс, Ксанакс, Кассадан, Неурол, Фронтин и Хелекс.

Фармакологическое действие Алпразолама

Препарат является транквилизатором из группы производных бензодиазепина. Он уменьшает общее беспокойство, вызывает мышечную релаксацию, а также обладает умеренным снотворным и противосудорожным эффектом.

Фармакологическое действие препарата основано на торможении таламуса, гипоталамуса, лимбической системы и полисинаптических спинальных рефлексов за счет связывания алпразолама с бензодиазепиновыми и ГАМКергическими рецепторами.

Под влияние Алпразолама, по отзывам, укорачивается период засыпания и увеличивается продолжительность сна, а количество ночных пробуждений снижается. Препарат не вызывает каких-либо изменений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Показания к применению Алпразолама

По инструкции, Алпразолам применяют в качестве слабого антидепрессанта в комплексной терапии непсихотических расстройств:

• Смешанных тревожно-депрессивных состояний;
• Неврозов и тревожных состояний с чувством беспокойства, тревоги, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью и соматическими нарушениями;
• Невротических реактивно-депрессивных состояний, которые сопровождаются потерей интереса к окружающему, снижением настроения, потерей сна, беспокойством, ухудшением аппетита, изменениями массы тела и соматическими нарушениями;
• Панических состояний, приступов фобии и паники.

Кроме того, по отзывам, Алпразолам эффективен в лечении невротических депрессий и тревожно-депрессивных состояний, развившихся на фоне различных соматических заболеваний.

Противопоказания

Согласно инструкции, Алпразолам не назначают пациентам со следующими заболеваниями:

• Миастения;
• Дыхательная недостаточность;
• Выраженные нарушения функции печени и почек;
• Острые приступы глаукомы.

Препарат противопоказан лицам, в анамнезе которых есть указания на гиперчувствительность к компонентам препарата или непереносимость лактозы.

Алпразолам не применяют при остром отравлении алкоголем, наркотическими, снотворными или психотропными препаратами.

Данное лекарственное средство не используется в педиатрической практике.

В период лечения Алпразоламом запрещено употребление препаратов и напитков, содержащих этиловый спирт, кроме того, следует ограничить занятия деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Способ применения Алпразолама

Препарат предназначен для употребления внутрь. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от течения заболевания и переносимости.

Лечение Алпразоламом, по инструкции, начинают с наименьшей эффективной дозы в 0,25-0,5 мг трижды в сутки. При необходимости и хорошей переносимости можно постепенно, каждые 3-4 дня, увеличивать дозу (сначала вечерний прием, потом дневной). Максимальная суточная доза составляет 3-4 мг.

Принимать лекарство желательно после еды, запивая водой. Отмену Алпразолама или снижение дозы нужно проводить постепенно. Допускается суточное снижение дозы на 0,5 мг или менее каждые три дня. В некоторых случаях отмена Алпразолама должна происходить еще медленнее. Курсовое лечение препаратом довольно длительное и исчисляется месяцами.

Анксиолитик не рекомендуется использовать совместно с другими транквилизаторами. При резкой отмене Алпразолама может возникнуть синдром отмены, который проявляется разными симптомами: от бессонницы и слабой дистрофии до тяжелого состояния с тремором, судорогами, спазмами в животе и мышцах и сильным потоотделением.

Побочные действия

В начале лечения препаратом возможно развитие сонливости, повышенной утомляемости, головокружения, нарушений концентрации внимания, лекарственной зависимости и замедления психомоторных реакций. Частота возникновения таких побочных реакций выше у пожилых пациентов.

Независимо от срока лечения и возраста Алпразолам может вызывать следующие побочные эффекты:

• Со стороны органов чувств: изменение вкусовых ощущений и снижение остроты зрения;
• Со стороны нервной системы: бессонница, депрессия, головная боль, тремор конечностей, спутанность сознания, нарушение координации движений и памяти, редко – галлюцинации, вспышки агрессии и нарушения речи;
• Со стороны обмена веществ и пищеварительной системы: анорексия, уменьшение массы тела, изжога, тошнота, сухость слизистой оболочки рта, желтуха, нарушения стула;
• Другое – миастения, дистония, энурез, задержка мочи, нарушений функций почек, дисменорея, снижение либидо.

Лекарственное взаимодействие Алпразолама

У лиц с эндогенными депрессиями допускается совместное применение Алпразолама и антидепрессантов.

При одновременном использовании со снотворными, противосудорожными, нейролептическими препаратами, этиловым спиртом, наркотическими анальгетиками и миорелаксантами отмечается взаимное усиление действия.

Риск развития побочных реакций повышается при совместном применении Алпразолама с ингибиторами микросомального окисления. Снижение эффективности препарата отмечается при одновременном использовании с индукторами микросомального окисления. Анксиолитик повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

Условия хранения

Алпразолам хранится при температуре 15-30 °Cв защищенном от прямых солнечных лучей месте. Годен в течение 5 лет после даты выпуска.

Инструкция по применению:

Алпразолам – лекарственный препарат антидепрессивного, снотворного и умеренного противосудорожного действия.

Форма выпуска и состав

Средство выпускают в таблетках дозировкой 0,25 мг и 1 мг, по 50 штук в упаковке.

Показания к применению

Согласно инструкции, Алпразолам применяют при:

• Тревожных состояниях и неврозах, сопровождающихся чувством опасности или беспокойства, ухудшением сна, а также соматическими нарушениями;
• Невротических реактивно-депрессивных состояниях, которые сопровождаются снижением настроения, бессонницей, потерей интереса к окружающему и снижением аппетита;
• Смешанных тревожно-депрессивных состояниях;
• Панических расстройствах с симптомами фобии и без них;
• Тревожных состояниях и невротических депрессиях, развившихся на фоне соматических заболеваний.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией, Алпразолам противопоказано применять при:

• Тяжелой депрессии;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Шоке;
• Острых отравлениях алкоголем, снотворными и психотропными средствами, а также опиоидными анальгетиками;
• Хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности;
• Миастении;
• Острой дыхательной недостаточности;
• Повышенной чувствительности к бензодиазепинам или другим компонентам Алпразолама.

Применение Алпразолама во время беременности противопоказано из-за токсического воздействия, оказываемого на плод.

Действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком и может негативно действовать на новорожденного, поэтому на время приема лекарственного средства грудное вскармливание необходимо прервать.

Алпразолам не назначают лицам младше 18 лет.

В период лечения противопоказано употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек или печени препарат следует применять с повышенной осторожностью.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Алпразолам рекомендуется принимать в минимальных эффективных дозах. Начальная дозировка составляет от 250 до 500 мкг до трех раз в день. При необходимости ее можно постепенно повысить до 4,5 мг в день. При ослабленном организме, а также в пожилом возрасте начальная доза не должна превышать 500-750 мкг в сутки.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения и проявляются как чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, снижение способности к концентрации внимания, неустойчивость походки, дезориентация, а также замедление психических и двигательных реакций.

В некоторых случаях применение Алпразолама может вызвать следующие побочные явления:

• Со стороны ЦНС: головная боль, депрессия, нарушения координации движений, агрессивные вспышки, эйфория, тревожность и бессонница, дистонические экстрапирамидные реакции, снижение памяти, галлюцинации, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, тремор, подавленность настроения, слабость, миастения, дизартрия, иррациональный страх, мышечный спазм;
• Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, сухость во рту или слюнотечение, изжога, запор или диарея, рвота, нарушение функций печени, желтуха;
• Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функций почек;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления и тахикардия;
• Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
• Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд;
• Со стороны эндокринной системы: нарушения либидо, изменение массы тела и нарушения менструального цикла.

Особые указания

При лечении следует учитывать, что длительное применение Алпразолама в высоких дозах может развить привыкание. Отмену лекарственного средства необходимо проводить постепенно. Рекомендуется снижать дозу на 500 мкг в приеме не чаще трех раз в день. В некоторых случаях требуется более медленная отмена препарата. Резкое прекращение приема Алпразолама может привести к синдрому отмены, который проявляется в виде бессонницы, усиленного потоотделения, судорог, тремора, а также спазмов скелетных мышц.

При лечении эндогенных депрессий препарат можно применять одновременно с антидепрессантами.

Прием Алпразолама с психотропными и противосудорожными средствами может усилить негативное действие препарата на центральную нервную систему.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении лекарственного средства с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, антибиотиками из группы макролидов, другими транквилизаторами и дигоксином.

Аналоги

К структурным аналогам Алпразолама относятся следующие препараты: Алзолам, Хелекс , Хелекс СР, Золомакс .

Условия и сроки хранения

Алпразолам следует хранить в защищенном от воздействия солнечного света месте при температуре воздуха не более 30 °С.

Срок годности препарата составляет 5 лет от даты производства.