Артериальная гипертензия – болезнь, чрезвычайно распространенная в современном мире. В большинстве стран лечение этого недуга включают в разнообразные национальные программы, так как смертность вследствие гипертонической болезни очень высокая.

Некоторых людей это удивляет, так как, казалось бы, устранить проблему очень просто: принять лекарственные препараты, понижающие давление, или использовать народные средства.

Есть еще один момент: многие люди просто не замечают гипертонии , привыкая к тем симптомам и ощущениям, которые проявляются при повышенном АД. Есть и те, кто скачков давления вообще не отмечает.

Тем не менее, артериальная гипертензия приводят к очень серьезным последствиям. Ведь при каждом резком скачке АД отмечается крайне негативное воздействие на сосуды мозга, почки, сердце и другие органы.

При гипертонии либо симптоматической гипертензии существует очень высокий риск развития , ИБС, и других серьезных болезней.

Именно поэтому гипертоникам необходимо обеспечить снижение , а также нормализовать пульс. А для этого нужно не только знать, чем снизить давление ситуативно, но и какие медикаменты нужно принимать для лечения гипертонии.

Если искать отличия гипертонии и гипертензии, то следует отметить, что это практически одно и то же, только гипертония является диагнозом, а гипертензия – факт повышения АД.

Адекватное лечение гипертензии предусматривает предупреждение приступов подъема АД, раннюю диагностику болезни, а также профилактику развития недуга. Тем, для кого актуален вопрос, что принимать и как снизить высокое давление сердечное, важно правильно подобрать лекарства, позволяющие удерживать целевые показатели давления в течение продолжительного времени, нужно обращаться к врачу и проходить диагностику. Ведь перед тем, как подобрать лекарства для сердца и сосудов, врач должен адекватно оценить наличие рисков развития осложнений заболевания и минимизировать их.

Ниже пойдет речь о том, как выбрать лекарства при этом заболевании, как называются самые популярные препараты при , при повышенном давлении, названия таблеток от аритмии сердца и др. Однако описания лекарств являются только ознакомительными, окончательное решение о выборе препарата должен принимать только врач, что он делает после тщательного обследования пациента.

Чтобы оценить риски у пациентов, которое страдают артериальной гипертензией, нужно обратить внимание на ряд показателей.

Прежде всего, речь идет о показателях . Патологическим принято считать давление, превышающее показатель 140 на 90 мм.рт.ст. Ранее, отвечая на вопрос: «Повышенное давление - это сколько?» врачи определяли разные нормы для людей разных возрастов. В настоящее время специалисты едины: если показатель превышает указанные цифры, то требуется лечение. То есть ответ на вопрос: «Если давление 140 на 100, надо ли снижать?» однозначен: да. Впрочем, далеко не всегда требуется немедленно принимать медикаментозные препараты. В некоторых случаях при стойком повышении АД, но отсутствии ишемической болезни, поражений ряда органов нормализовать давление позволяет перемена образа жизни, рациона питания, похудение, подбор подходящих физических нагрузок и др. Также помогает массаж, медитация, психотерапия. При условии, что у человека отсутствуют болезни, перечисленные выше, верхний порог, до которого можно применять такие методы без медикаментов, это давление 160 на 90 мм.рт.ст.

Второй важный момент в ходе оценки рисков – это целевые цифры давления, то есть те показатели, которых человек стремится добиться, снижая давление.

Ранее допускалось, что пожилым людям можно было иметь несколько завышенные сравнительно с нормой целевые показатели АД. Однако в настоящее время у человека любого возраста целевыми цифрами считают давление меньше, чем 140-135 на 90-85 мм.рт.ст.

Однако у людей старшего возраста, а также у больных с выраженными атеросклеротическими изменениями в сосудах понижение давления должно происходить очень плавно и постепенно. Поэтому им назначают лекарства, нормализующие АД, из определенных групп.

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

• риски поражения сердца и развития инфаркта миокарда;
• возраст человека (больше 55 лет для мужчин, больше 65 лет для женщин);
• уровень давления;
• сахарный диабет;
• курение;
• показатели общего выше 6,5 ммоль на л;
• раннее развитие ИБС у близких родственников.

Также определяются и другие обстоятельства, способные ухудшить прогноз:

• пониженный уровень ЛПВП, повышенные показатели ЛПНП;
• нарушение толерантности к глюкозе;
• микроальбуминурия;
• малоподвижная жизнь;
• социально-экономический фактор (жители Европы из больших городов).

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

• перенесенные или ишемия мозга;
• сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• наличие признаков поражения периферических сосудов, ;
• изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

• артериальная гипертензия;
• повышенный холестерин;
• ожирение;
• высокие показатели сахара в крови.

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Впрочем, есть и другая категория пациентов – люди, которые постоянно интересуются, что принять, чтобы понизить показатели, и даже если давление составляет 135 на 85, пьют сильные гипотензивные средства. Как правило, люди, переоценивающие риски, имели родственников, страдающих от гипертонии. При этом они также не спешат к специалисту, чтобы выяснить, от чего давление высокое и получить советы, что пить и по какой схеме. Тем не менее, каждому человеку, которому необходимо лечение повышенного давления, нужно, прежде всего, проконсультироваться с доктором и пройти все необходимые исследования, которые назначают тем, кому требуется лечение высокого давления. Только после получения всех результатов врач может назначить эффективную схему, по которой проводится лечение артериальной гипертензии. Особенно важно правильно проводить лечение гипертонии у пожилых людей, которым требуется постоянный контроль и регулярные консультации врача, чтобы корректировать схему терапии при необходимости. Помните, что самостоятельное лечение гипертонии лекарствами может быть опасным, и состояние здоровья только ухудшится.

Медикаментозные средства от повышенного давления целесообразно принимать, если показатели АД составляют от 160 на 90 и выше. Людям, у которых диагностирована почечная, сердечная недостаточность, сахарный диабет, от высокого артериального давления лекарства назначают уже тогда, когда АД равно 130 на 85 мм.рт.ст.

Так как современный список препаратов от давления нового поколения достаточно широк, выбор нужно осуществлять с учетом состояния пациента. Иногда для снижения АД достаточно одного лекарства при гипертонии – если гипертония у человека в мягкой форме, повышено сердечное давление. В таком случае подбирают такие препараты для снижения артериального давления, которые для нормализации показателей достаточно принять один раз в 24 часа либо в 12 часов.

Но наиболее часто для понижения АД используют комбинированное лечение, назначая сразу два препарата, снижающие артериальное давление. Комбинированные препараты дают возможность уменьшить дозы медикаментов и снизить выраженность побочных эффектов. При этом понижающие давление препараты оказывают максимально выраженное воздействие на все механизмы, определяющие повышение АД.

Тем не менее, тем, кто хочет найти сосудорасширяющие препараты при гипертонии без побочных действий, следует учесть, что таких препаратов без побочных эффектов не бывает. Даже лекарства последнего поколения вызывают определенные негативные действия. Поэтому нужно очень тщательно подбирать препараты для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией.

При необходимости также могут назначать уколы от повышенного давления. Тем не менее, уколы, как правило, назначают в составе общей схемы лечения, что требует предварительных исследований и установления точного диагноза.

Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды

При приеме тиазидных мочегонных препаратов и сульфонамидов , которые входят в состав салуретиков, отмечается улучшение выработки мочи. Как следствие, в организме понижается отечность сосудистой стенки, просвет сосудов становится больше, и, как следствие, такой препарат понижает давление.

Тиазиды

Гидрохлортиазид , Циклометиазид .

К таким препаратам относятся ,

После приема препараты Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Циклометиазид начинают действовать через 1.5-2.5 часа, период их действия – до 12 часов.

Доза: при монолечении назначают 25-50 мг лекарств. Если практикуется комбинированная терапия, принимать нужно 12.5-25 мг. Отмечается наиболее эффективная стабилизация давления, если принимать лекарства утром.

Противопоказания: нельзя принимать при и , анурии, электролитных нарушениях, болезни Аддисона, почечной или печеночной недостаточности в тяжелой форме. Не назначают такие лекарства людям с сахарным диабетом, высокой чувствительностью к лекарству, а также детям до 3 лет.

Побочные эффекты: ощущение усталости и спутанности сознания, судороги и болевые ощущения мышц, нарушение электролитного баланса, сухость во рту, жажда, аритмия, тошнота, понос, рвота, слабость, разнообразные аллергические проявления, апластическая и гемолитическая анемия, некротизирующий васкулит, пурпура, пневмонит, некардиогенный отек легкого, , в стадии обострения, анорексия, ортостатическая гипотензия, ухудшение потенции, фотосенсибилизация, нарушения зрения, ухудшение функции почек, парестезии, интерстициальный нефрит.

Стоимость препаратов данной группы – от 50 руб.

Сульфонамиды

Стоимость препаратов-сульфонамидов – от 40 руб.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца применяются для монолечения или комбинированной терапии, эффективные для понижения сердечнососудистых рисков.

Применяется с целью терапии резистентных форм гипертонии, их назначают при , хронической сердечной недостаточности, а также людям, перенесшим инфаркт миокарда, тем, у кого отмечается постоянная фибрилляция предсердий.

При приеме лекарств отмечается торможение секреции ренина и ангиотензина 2 (которые сужают сосуды), а также блокада бета-рецепторов сосудов.

Все бета-блокаторы подразделяются на:

• Неселективные , к которым относятся Окспренолол , (Анаприлин ), Надолол ( , Коргард 80 ) Соталол (СотаГексал ).
• Селективные , к которым относятся , Бетаксолол , , Целипролол .

При продолжительном лечении назначают Бисопролол, Метопролол, Небивалол, Карведилол, Бетаксалол. Эти препараты понижают риск смерти вследствие артериальной гипертензии.

Лекарство Бетаксолол (локрен) применяется, если необходимо снизить сильное давление у женщин в период .

Цена препаратов – от 100 руб.

Это вещество входит в состав средств , Кариол , Багодилол , Карвидил , Атрам , Карвенал , Ведикардол , Таллитон , Кардивас , Рекардиум .

Препараты с этим активным компонентом блокируют альфа1 и бета-рецепторы. Принимать нужно один раз в сутки по 25-50 мг.

Противопоказания : блокады сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, урежение сердцебиения, поражения печени, бронхообструктивные болезни, возраст до 18 лет. Осторожно нужно принимать при беременности, почечной недостаточности, сахарном диабете, депрессии.

Побочные эффекты: пониженное АД, нарушения сознания, головокружения, головная боль, рвота, сухость во рту, брадикардия, аллергия, прибавка массы тела, боли в руках и ногах.

Стоимость препаратов, содержащих Карведилол, - от 200 руб.

Вещество входит в состав средств , Бидоп Кор , Коронал , .

Доза: с редства нужно принимать один раз в сутки утром по 5-10 мг. Если у больного давление поднимается не слишком сильно, не выше показателя 150 на 100, возможен прием дозы в 2,5 мг. Отмена препаратов Биол, Конкор, Бипрол, Нипертен, Коронал, Арител должна проводиться постепенно.

Противопоказания, а также побочные эффекты такие же, как у препаратов, содержащих карведилол.

Цены – от 100 руб.

Атенолол

Применяют при гипертензии, тахикардии, стенокардии.

Цена таблеток Атеналол – от 20 руб.

является активным компонентом препаратов , Беталок , .

Лекарства применяют при умеренной и тяжелой артериальной гипертензии, ИБС, нарушениях ЧСС и др.

Стоимость – от 30 руб.

Назначают при лечении пациентов, страдающих эссенциальной формой артериальной гипертензии. Также лекарства используют при лечении сердечной недостаточности в хронической форме у пожилых людей.

Стоимость – от 300 руб.

Бетаксолол

Принимают при гипертензии, стенокардии напряжения, акатизии, спровоцированной нейролептиками.

Стоимость Локрена – от 800 руб.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Блокаторы АПФ блокируют , который способствует превращению ангиотензина, сужающего сосуды, в ренин. Снижают приток крови к сердцу, предотвращают процесс утолщения сердечной мышцы, у людей с гипертрофией сердечной мышцы способствуют ее восстановлению.

Список препаратов ингибиторов АПФ достаточно широк. Но перечень препаратов ингибиторов АПФ, которые можно применять пациенту, и что выпить в конкретном случае, должен назначать только специалист.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой

В эту группу препаратов входят лекарства, содержащие каптоприлкаптоприл (Алкадил , , Эпситрон , ), беназеприл (таблетки Лотензин ), зофеноприл (лекарство ).

Каптоприл является препаратом выбора для того, чтобы обеспечить быстрое купирование гипертонических кризов. В таком случае показан прием 10 мг препарата. Такое лекарство не следует применять для лечения гипертензии пожилых людей, у которых диагностирован мозговых сосудов. Следует учесть, что прием препаратов Каптоприл, Алкадил, Эпситрон, Капотен, Лотензин и др. может привести к гипотонии и потере сознания.

Противопоказания : беременность и кормление, возраст до 18 лет, утрудненный отток крови из ЛЖ, после трансплантации почки, при лечении ингибиторами АПФ в анамнезе.

Осторожно следует принимать средство при ишемии головного мозга, диабете, ИБС, аутоиммунных болезнях, в пожилом возрасте.

Доза: начинать нужно с самой низкой дозы 12,5 мг, дважды в день до еды.

Побочные эффекты: проявления сонливости, периферические отеки, понижение давления, заболевания почек, тахикардия, сухость во рту, головокружение, бронхоспазм, кашель, гипогликемия у людей с диабетом и др.

Стоимость препарата Каптоприл – от 20 руб., Зокардис – от 200 руб.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой

Активный компонент эналаприл входит в состав таблеток , Эдит , Энам , Рениприл , Ренитек . Эти стабилизирующие давление лекарства назначают при гипертензии, сердечной недостаточности в хронической форме, а также с целью профилактики сердечной недостаточности и коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка. Отзывы врачей свидетельствуют, что Эналаприл положительно воздействует на продолжительность жизни пациента. Стоимость Берлиприл – от 80 руб., Эналаприл – от 40 руб., Энап – от 85 руб.

Активный компонент лизиноприл содержатся в препаратах Лизорил , Диротон (в некоторых источниках средство называют Гератон, но Гератон – неправильное название), Лизиноприл тева , Ирумед , Синоприл , Лизонорм . Применяется при разных формах гипертензии, а также при сердечной недостаточности. Тем, кто ищет хорошие таблетки при диабете 2 типа, следует обратить внимание, что для пожилых пациентов эти препараты при сахарном диабете 2 типа являются препаратом выбора. Начальная доза 10 мг, один раз в сутки. В начале лечения следует ограничиваться минимальными дозами лекарства. Имеет ряд побочных эффектов, в частности, при приеме больших доз резко снижается давление. Цена Лизиноприла – от 20 руб., Диротона – от 180 руб., Ирумеда – от 200 руб.

Активный компонент периндоприл содержится в лекарствах , . Стоимость Престариум – от 400 руб. Перинева – от 250 руб.

Активное вещество рамиприл содержится в таблетках , Хортил , . Стоимость Тритаце – от 1000 руб.

Активное вещество спираприл содержится в таблетках Квадроприл .

Активный компонент трандолаприл входит в состав средства Тарка Ретард . Стоимость Тарка Ретард – от 1100 руб.

Также к этой группе препаратов относятся Цилазоприл , Квиноприл .

В состав препаратов с фосфинильной группой входит фозиноприл , это таблетки , . Фозиноприл являетсмя препаратом выбора для людей, у которых больные почки, при этом почечные патологии не требуют корректировать дозу лекарства. Стоимость Фозикарда – от 200 руб., Моноприла – от 370 руб.

Ингибиторы АПФ противопоказаны при беременности и лактации, высокой чувствительности. Осторожно применяют при почечной и печеночной недостаточности, диабете, для лечения пожилых людей и подростков, при аутоиммунных болезнях, ИБС, после трансплантации почки.

Максимальная допустимая доза в сутки – 40 мг.

При приеме может отмечаться снижение давления, , стенокардия, головная боль, тромбоэмболия легочной артерии , ухудшение зрения, слуха, сильная утомляемость, кашель, фарингит, артралгия, нарушение функции почек, симптомы аллергии, понижение либидо и др.

Сартаны

Эти препараты, блокаторы рецепторов ангиотензина II, медицина представила пациентам относительно недавно. Они позволяют эффективно избавиться от повышенного давления на протяжении суток. Препараты этого типа нужно принимать один раз в сутки. Наибольший период действия у препарата Кандесартан – он действует в течение 48 часов. Сухой кашель такие лекарства вызывают реже, они не снижают давление резко и не провоцируют развития синдрома отмены.

Препараты сартаны, классификация которых проводится по воздействию на организм и химическому составу, делятся на 4 группы.

Стойкое влияние отмечается спустя 4-6 нед. после того, как было начато лечение. У больных с почечной гипертензией снимают спазмы сосудистой стенки. У людей с резистентной гипертонией назначают в составе комбинированного лечения, являются препаратами выбора.

• Активный компонент лозартан содержится в составе лекарств , Лозартан Тева , Вазотенз , Лозарел , Козар , Блоктран . Стоимость Лозап – от 300 руб., Лориста – от 200 руб., Презартан – от 160 руб.
• Активное вещество валсартан входит в состав лекарств , . Цена Валз – от 260 руб., Диован – от 150 руб. Вальсакор – от 300 руб.
• Активный компонент эпросартан содержит лекарство (от 1200 руб.).
• Активное вещество кандесартан содержат таблетки (от 1500 руб.).
• Активное вещество телмисартан содержат препараты , . Стоимость Микардис – от 600 руб., Твинста – от 650 руб.

Лозап (Лозартан) является наиболее распространенным сартаном в нашей стране. Это оригинальные таблетки, которые, как правило, начинают принимать с дозы в 100 мг, которая обеспечивает стойкое гипотензивное действие.

Не следует принимать детям, беременным и кормящим матерям, а также пациентам с гиперкалиемией и дегидротацией.

Доза: применяют 1 раз в день, начиная с дозы 50 мг.

Побочные эффекты: головокружение, головные боли, звон в ушах, нарушенное сознание, кашель, расстройства памяти, сердцебиение, анемия, понижение либидо, аллергические проявления и др.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот тип таблеток от гипертензии подразделяется на три вида:

• фенилалкиламины (верапамил);
• дигидропиридины (нифедипин, амлодипин);
• бензодиазепины (дилтиазем).

Эти лекарства повышают переносимость нагрузок физического характера. Как правило, их назначают, комбинируя с ингибиторами АПФ, что дает возможность избежать назначения мочегонных.

Назначают пожилым людям с выраженным церебральным , а также если гипертония сочетается со стенокардией и нарушениями сердечного ритма.

Активные компоненты:

• амлодипин (Амловас , Амлотоп , Норваск , Кардилопин );
• дилтиазем ( , Кардил , Диакордин , Диазем );
• нифедипин (Кальцигард , Осмо-адалат , Нифекард , Коринфар (не Корефан или Корнитекс как в некоторых источниках называют этот препарат), );
• верапамил (Верогалид , Изоптин ).

– препарат, что снижает давление; некоторые принимают их, как сердечные таблетки.

Противопоказания : беременность и кормление, повышенная чувствительность. Осторожно нужно принимать людям с печеночной недостаточностью, пожилым пациентам и подросткам до 18 лет, тем, кто перенес инфаркт миокарда.

Доза: 5 мг в сутки, наибольшая суточная доза – 10 мг.

Побочные эффекты: резкое понижение давления, а также другие побочные действия, характерные для таблеток от гипертензии. Также в редких случаях возможно носовое кровотечение, пигментация, холодный пот, боль в глазах.

Гипотензивные лекарства центрального действия

К этому типу лекарств относятся и .

В настоящее время Клофелин не входит в стандарт лечения. Но все же лица пожилого возраста используют это средство как «скорую помощь», что снижает АД, принимая под язык при повышенном давлении. Многие используют его как экстренное средство, если давление 200 на 100 или выше. Однако многие врачи уверяют, что делать этого не стоит, ведь у таких людей отмечается привыкание к препарату. До сих пор, если зайти на какой-либо тематический форум, можно найти споры о том, хорошие ли таблетки Клофелин.

Моксонидин (Физиотенз , Моксонидин ) – это вещество, антагонист имидазоловых рецепторов, эффективно при метаболическом синдроме, а также в случаях, когда отмечаются легкие формы гипертензии.

Стоимость Тензотрана – от 200 руб., Моксонитекс – от 200 руб.

Существуют также комбинированные формы:

• (резерпин и дигидралазин);
• (резерпин, гидрохлоротиазид, дигидралазин);
• Кристепин , (клопамид, дигидроэрготоксин, резерпин);
• Синепрес (дигидроэрготоксин, гидрохлоротиазид, резерпин);
• (дигидралазин, резерпин, хлорид калия, гидрохлортиазид).

Как вывод, можно отметить, что в настоящее время препараты раувольфии (Раунатин, Трирезид К, Бринердин и др.) практически не назначают. Особенно опасно назначать такие лекарства пожилым людям.

Как купировать гипертонический криз?

В настоящее время при гипертонических кризах уже редко проводят внутримышечные инъекции магнезии , а также других лекарств.

Иногда даже давление 160 (например, 160 на 90) не удается сбить с помощью привычных лекарств. И поэтому даже если стойкое давление 160 на 100, что делать, нужно спрашивать у врачей неотложной помощи. Но даже при более высоких показателях, когда верхнее давление составляет 190, 200, 220, указанные ниже схемы также действуют.

Сейчас существуют несколько схем, которые применяются для купирования гипертонического криза:

• Необходимо рассосать под языком 10 мг или 5 мг препарата Нифедипин (Коринфар ) либо 25-50 мг лекарства Капотен .
• Можно также применять Физиотенз (Моксонидин ) и Клонидин ( ). Физиотенз нужно принимать в дозе 0,4 мг, Клонидин (Клофелин) – 0,075-0,15 мг. Однако последнее лекарство применять могут только те люди, которые используют его постоянно, так как в современных стандартах лечения Клофелин отсутствует.

Если необходимо назначить лечение повышенного АД пожилым людям, в схему лечения включают мочегонные лекарства – и (для людей с сахарных диабетом). Так как и Гипотиазид, и Индапамид являются эффективными препаратами, при мягкой форме гипертонии их могут назначать в качестве однокомопнентного лечения. Если у человека 150 на 100, как снизить такое АД, врач определяет в зависимости от причин болезни, но эти препараты могут быть эффективны в таком случае. Также их назначают женщинам в период климакса. Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности существенно улучшают состояние больного.

Лекарства – блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (Нифедипин, Амлодипин)– назначают при диабете, атеросклерозе, людям, которые имеют проблемы с лишним весом.

Также пожилым людям часто назначают препараты на основе лизиноприла и сартаны.

Могут назначать также комбинированные лекарства, в частности (телмисартан и амлодипин), (Амзаар включает лозартан и амлодипин).

Терапия резистентной гипертнезии

Иногда человек страдает такой формой гипертензии, когда при применении обычных схем лекарств снижения давления не происходит, и даже если давление 150 на 100, что делать, больной не знает. В таком случае назначают три препарата из разных групп, регулирующие давление:

• бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов;
• сартаны, бетаблокаторы, блокаторы кальциевых каналов.

Наиболее эффективна в данном случае та схема, которая включает диуретики. Эффективно также добавление спиронолактона (верошпирона ) к тиазидному мочегонному.

Существует ряд средств, показанных для нормализации давления и содержащих в основе натуральные компоненты. Однако такие препараты могут быть эффективными только при мягкой гипертонии, а также при периодическом незначительном повышении АД.

• Порошок позиционируется как натуральное средство, содержащее в составе пустырник, боярышник, магний и др. Однако отзывы врачей о препарате Гипертофорт свидетельствуют, что его можно использовать, скорее, как седативное и общеукрепляющее средство.
• – биодобавка, в состав которой входят экстракты плодов боярышника и аронии, бутоны софоры японской и др. АД Норма показан при нарушениях функций сердца, гипертонии. Однако средство не является лекарством. Тем не менее, его часто путают с препаратом Аденорм, хотя Аденорм – средство, которое назначают при болезнях простаты.
• Zhenjujiangyapian (Жемчужная хризантема ) – китайский препарат для снижения давления, содержащий, кроме прочего, жемчужный порошок, софору японскую. Однако официально врачи не подтверждают эффективности добавки Zhenjujiangyapian.
• – метаболическое средство, которое, кроме прочего, снижает АД. Однако назначают Глицин в основном для улучшения сна, успокоения, снижения вегето-сосудистых расстройств.
• – комбинированное средство, которое содержит в составе , ацетилсалициловую кислоту. Кардиомагнил назначают при ИБС, с целью профилактики образования тромбов. При гипертензии его принимают как профилактическое средство.
• Ксеродент – препарат, содержащий в составе фторид натрия, его применяют для профилактики кариеса. Однако Ксеродент также незначительно понижает АД.
• Препарат , действующим веществом которого является дротаверин, гипертоники применяют в основном для снятия головной боли. Но-шпа оказывает спазмолитическое действие, за счет чего происходит незначительное понижение АД.

Список таблеток от пониженного давления

Тем, кто страдает от пониженного давления, необходимы гипертензивные препараты, то есть таблетки, повышающие давление. Какие таблетки повышают давление, лучше спрашивать у врача. Однако гипертензивные средства следует принимать лишь в случае развития патологических состояний. В других случаях препараты для повышения давления в таблетках пить нецелесообразно, по крайней мере, спешить с этим не следует. Ведь существуют народные средства, вызывающие повышение давления. Как и народные средства от высокого давления быстрого действия, средства для повышения АД – это, прежде всего, травяные настои (женьшень, лимонник, татарник колючий). Также повышает давление любой кофейный напиток.

Выводы

Итак, в настоящее время лечение гипертонии – это ответственное дело, поэтому назначать таблетки от давления повышенного должен только специалист. Ведь, несмотря на то, насколько широким является перечень таблеток от давления, лучшие таблетки при повышенном давлении с помощью интернета выбрать невозможно. Просто выбирать препарат, просматривая список названий таблеток от повышенного давления по алфавиту, нельзя ни в коем случае.

Опасно самостоятельно применять таблетки от высокого давления быстрого действия, как лекарства быстрого действия типа Клофелина, спрей от давления. Особенно опасно это для пожилых людей, которые часто для понижения давления берут такую таблетку под язык, считая, что это своеобразная «скорая помощь», обеспечивающая экстренное понижение АД.

Отвечая на вопрос, какие самые лучшие препараты, понижающие АД, следует учесть, что для каждого человека эффективные лекарства, снижающие давление, могут быть разными. Врач назначает препараты, нормализующие давление, учитывая ряд факторов – возраст, состояние здоровья, стадию гипертензии, противопоказания и др.

Поэтому тем, для кого актуален вопрос, как быстро снизить давление таблетками, стоит постараться найти хорошего врача, который сделает адекватное назначение схемы, что и как пить для нормализации АД.

Очень важно, чтобы те, у кого показатели давления поднимаются при беременности, принимали только препараты, которые назначает специалист. Но, так как беременным можно принимать далеко не все препараты, а таблетки от давления без побочных эффектов отсутствуют как таковые, будущим мамам стоит попытаться снизить давление без таблеток – средствами без побочных эффектов.

Ведь даже давление 130 на 90 при беременности может негативно сказываться на состоянии женщины и малыша. Изначально врач может предложить понизить без таблеток АД, используя безвредные немедикаментозные методы. Речь идет о нормализации сна, исключения стресса и серьезных нагрузок физического характера. Какие понижают давление методы еще? Ежедневные спокойные прогулки, а также правильный рацион питания. Следует исключить продукты, повышающие АД. Прежде всего, речь идет о соленой еде. В то же время продукты, снижающие давление при гипертонии, это пища, богатая калием, – сухофрукты, капуста, бананы, печеный картофель, а также мед.

Но если будущим мамам нужны таблетки для снижения давления, лечение начинают с назначения фитосредств. Это валериана, пустырник, и др. Эти седативные таблетки от гипертонии помогают, если давление повышено незначительно. Как быстро понизить давление у беременных и какие снижают препараты, если показатели АД составляют 170, 180 и выше, необходимо в срочном порядке спрашивать у специалистов. Поэтому в таком случае важно сразу же вызвать скорую помощь. Если зафиксировано повышенное сердечное давление, что делать, будет решать врач неотложной помощи. Но в идеале женщин с повышенным давлением на протяжении беременности должен наблюдать специалист, для чего к нему следует обратиться на ранних сроках.

Чтобы обеспечить лечение диабета 2 типа народными средствами пожилым людям, нужно знать о том, какие травы применяются для снижения давления, в частности, список мочегонных трав.

В целом, выбирая препараты, нужно понимать, в чем разница между разными группами лекарств, а также обязательно руководствоваться рекомендациями врача.

(АД) – проблема людей в возрасте от 40 лет. С каждым годом заболевание приобретает все более масштабный характер.

Основные причины патологического состояния:

• малая физическая активность;
• неправильное питание;
• нарушение обмена веществ (лишний вес);
• наличие стрессовых ситуаций;
• злоупотребление спиртными напитками;
• наличие хронических заболеваний жизненно важных органов.

Нормативным показателем АД является 120 на 80 мм рт. ст. Отклонение значения от нормы на величину от 15 единиц означает повышенное артериальное давление. Заболевание получило название гипертония. Как правильно выбрать препараты для лечения? Самостоятельно подобрать лекарства от давления сложно. Выбор схемы терапии основывается на индивидуальных показателях состояния здоровья пациента. Лекарственное средство может не подойти разным больным с одинаковыми симптомами. Для назначения правильного лечения обратитесь к врачу.

Основные группы препаратов для лечения гипертонии

Для снижения АД современная медицина использует различные группы лекарственных средств. Они различаются между собой по:

• механизму действия;
• цене;
• наличию противопоказаний, побочных эффектов.

Медикаментозное лечение гипертонии необходимо при стойком повышении давления

Препараты, понижающие давление, делятся на группы:

• гипотензивные лекарственные средства центрального действия;
• препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
• ингибиторы ренина;
• лекарственные средства, ускоряющие скорость выработки мочи;
• препараты, блокирующие каналы кальция;
• бета-адреноблокаторы;
• альфа-адреноблокаторы;
• средства, снимающие спазм;
• симпатолитики;
• седативные препараты.

Читайте также:

Пенталгин повышает или понижает давление?

Как выбрать лекарственное средство?

При выборе терапии необходимо учитывать факторы, влияющие на артериальное давление:

1. Тонус сосудов. Он зависит от состояния мелких артерий. Чем больше спазм, тем выше АД.
2. Объем циркулирующей крови.
3. Сердцебиение.
4. Возраст пациента.

Комбинированная терапия позволяет комплексно воздействовать на механизмы развития заболевания и смягчает выраженность побочных эффектов

Чем больше перечисленных факторов, тем выше уровень АД. Обычно назначают от высокого давления препараты в следующих случаях:

• при увеличении показателя до 155 на 90 мм рт. ст.;
• при увеличении до 135 на 85 мм рт. ст. при почечной, сердечной недостаточности, сахарном диабете.

Для снижения давления лекарства следует выбирать такие, действие которых рассчитано на период от 12 часов. Они употребляются один раз в 24 часа. Часто доктор назначает комплексную терапию, включающую до четырех препаратов. Цель – минимизировать побочное воздействие и снизить дозировку.

Препараты, снижающие давление, центрального действия

Используются в определенных случаях, не являются основными препаратами для лечения гипертонии. Основной принцип действия – снижение АД за счет воздействия на особые рецепторы головного мозга. Вызывают сонливость (противопоказаны водителям), головокружение. Запрещено принимать при блокадах сердца, во время лактации.

• «Клофелин»;
• «Эгис»;
• «Физиотент»;
• «Моксонидин»;
• «Моксонитекс».

Клофелин – антигипертензивный препарат с выраженным гипотензивным и седативным действием

Бета-блокаторы от высокого давления

Назначаются как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии. Используют при стенокардии, инфаркте. Блокируют рецепторы, заставляющие сокращаться сердечную мышцу быстрее. Назначают при нарушениях сердечного ритма. Имеют большое количество противопоказаний, побочных эффектов. Монотерапия может длиться от 14 до 30 дней, затем доктор выписывает комплексное лечение.

Читайте также:

Таблетки повышающие давление

Основные представители группы:

• «Тенорик»;
• «Конкор»;
• «Карведилол»;
• «Соталол»;
• «Бетакослол»;
• «Окспренолол»;
• «Атенолол».

Альфа-блокаторы от повышенного давления: препараты

Действуют быстро, эффективно. Снижают АД за счет блокировки адренорецепторов, находящихся в сосудах, реагирующих на адреналин сужением. Снижают уровень холестерина в организме. Применяются под контролем врача.

Доксазозин используют для лечения артериальной гипертензии

Основные представители:

• «Доксазонин»;
• «Празонин»;
• «Пирроксан»;
• «Фентоламин».

Диуретики (мочегонные средства)

Механизм действия заключается в выведении излишней жидкости из организма, снижении нагрузки на сердечно-сосудистую систему за счет устранения отеков, стимуляции активности почечной системы, выведении лишнего количество натрия, вызывающего сужение сосудов.

Наиболее распространенные представители диуретиков, назначаемых при гипертонии:

• «Фурасемид»;
• Торасемид»;
• «Верошпирон»;
• «Амилорид»;
• Этакриновая кислота.

Назначаются при сложной форме гипертонии, при сахарном диабете. Диуретики могут использоваться как самостоятельный препарат и в составе комплексного лечения.

Основное предназначение препарата - выводить из организма жидкость, то есть осуществлять мочегонный эффект

Блокаторы кальциевых каналов

Одни из самых эффективных и безопасных лекарственных средств. Регулируют степень концентрации ионов кальция в миокарде. Способствуют расширению коронарных сосудов. Используются при необходимости быстро понизить АД. Блокируют гипертонический криз.

Представители:

• «Нифедипин»;
• «Верапамил»;
• «Дилтиазем».

Имеют незначительные побочные эффекты, легко переносятся организмом, могут применяться в подростковом возрасте.

Ингибиторы АПФ

Механизм их действия при гипертонии заключается в блокировке процесса выработки фермента, сужающего сосуды.

Делятся на две группы:

• сульфгидральная («Каптоприл», «Зофеноприл», «Беназеприл»);
• карбоксильная («Ренитек», «Лизиноприл»).

Первая – это средства экстренного действия, скорость реагирования препарата наступает спустя 10 минут. Эффективны при гипертоническом кризе. Вторая – назначается при хронической форме течения заболевания. Используется для лечения гипертонии у пациентов, имеющих сердечную недостаточность.

Каптоприл – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления

Ингибиторы ренина – лекарство от давления, от высокого давления

Это гипертонические средства нового поколения. Разработаны недавно. Имеют сходное действие с ингибиторами АПФ. Единственный представитель, прошедший клиническое исследование, – «Аликсирен». Защищает сердце, почки от негативного воздействия, способствует снижению АД, препятствует развитию атеросклероза.

Антигипертензивные препараты – лекарственные средства, которые применяются в клинической практике для терапии гипертонической болезни. Гипертония – патологическое повышение артериального давления, которое приводит к заболеваниям различной этиологии. В статье мы разберем таблетки от давления повышенного.

Снижающие давление препараты

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра гипертоническая болезнь обозначается кодом I10.

Причины и факторы риска

Точная причина повышенного кровяного давления не установлена. Гипертензия, которая не возникает вследствие органического заболевания, называется «первичной». Высокое давление также может возникать в результате заболевания или приема психотропных средств. Перечень состояний и средств, которые могут повысить давление:

• Заболевания почек или головы;
• Гиперальдостеронизм, феохромоцитома, гипертиреоз;
• Сосудистое заболевание;
• Гормональные препараты, симпатомиметики, анальгетики;
• Кокаин, амфетамины, кофеин (при рекреационном употреблении);
• Беременность.

Рекомендуется, чтобы люди старше 18 лет проверяли артериальное давление не реже одного раза в год в аптеке или у врача. Диагноз ставится после повторного измерения артериального давления и на основании истории болезни, а также физического осмотра. Правильное измерение важно для получения правильных результатов. Одна из трудностей измерения – «гипертония белых халатов», при которой АД повышается только в присутствии медперсонала. Возможные вторичные причины должны быть найдены.

Высокое кровяное давление часто встречается у пожилых людей. Артериальная гипертония длительно протекает бессимптомно. Наблюдаются неспецифические симптомы, такие как головная боль, кровотечение из глаз, носовые кровотечения и головокружение. При хроническом заболевании затрагиваются различные органы, такие как сосуды, сетчатка, сердце, мозг и почки. Гипертензия является известным и важным фактором риска развития атеросклероза, деменции, сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт, инфаркт миокарда, сердечной недостаточности и почечной недостаточности. Риск еще больше возрастает, если присутствуют дополнительные факторы риска, такие как расстройства обмена липидов и сахарный диабет.

Классификация таблеток от давления

Для лечения эссенциальной гипертонической болезни используются гипотензивные препараты (антигипертензивные медикаменты). Основной список названий быстродействующих препаратов нового и старого поколения:

• Ингибиторы АПФ: эналаприл, периндоприл, лизиноприл;
• Блокаторы АТ1-рецепторов: валсартан (дешевое средство), ирбесартан, кандесартан;
• Ингибиторы ренина: алискирен;
• Блокатор кальциевых каналов: амлодипин (недорогой хороший медикамент с минимальным количеством отрицательных эффектов);
• Бета-адреноблокаторы: метопролол, бисопролол (импортного производства), небиволол;
• Диуретики: торасемид, гидрохлоротиазид;
• Альфа-адреноблокаторы: доксазозин;
• Центральные антигипертензивные средства: метилдопа.

Комбинированные препараты для понижения давления необходимы особенно при умеренной и тяжелой гипертензии. Вторичную гипертензию требуется лечить этиотропными препаратами.

Мочегонные

Диуретики – это мочегонные препараты, которые способствуют выведению электролитов и воды с мочой. Они вымывают воду и минеральные соли, понижают АД и снимают нагрузку на сердце. Диуретические вещества используются для устранения отеков в организме, снижения АД и лечения миокардиальной недостаточности.

Блокаторы бета-адренорецепторов

Блокаторы адренорецепторов доступны в Российской Федерации в таблетированной форме, таблеток с пленочным покрытием, таблеток с пролонгированным высвобождением, капсул, растворов, глазных капель и инъекционных, а также инфузионных растворов. Пропранолол был первым представителем этой группы, который синтезировали в середине 1960-х годов. Важнейшими действующими веществами сегодня являются атенолол, бисопролол, метопролол и небиволол. «Бета-блокатор» является аббревиатурой для термина антагонист бета-адренорецепторов. Препараты также выпускаются в ампулах для внутривенного введения.

Бета-адреноблокаторы часто выпускаются в виде рацематов. Оба энантиомера могут иметь разные фармакологические эффекты. Различают липофильные и гидрофильные бета-блокаторы. Бета-блокаторы (код по ATC: C07) имеют гипотензивные, антиангинальные, периферические сосудосуживающие и антиаритмические свойства. Они влияют на систему проводимости и сократимость сердца (бета-рецепторы). Названия эффектов препаратов от давления:

• Отрицательный хронотропный эффект: снижение частоты сердечных сокращений;
• Отрицательный инотропный эффект: снижение силы сократимости сердечной мышцы;
• Отрицательный дромотропный эффект: снижение скорости АВ-проводимости.

Блока адренергических рецепторов уменьшают работу сердца и потребление кислорода. Кроме того, бета-блокаторы ингибируют выделение ренина и уменьшают давление в глазу. В частности, неселективные препараты могут приводить к бронхоконстрикции (из-за стимуляции бета-2-рецепторов).

Эффекты основаны на конкурентном антагонизме бета-адренорецепторов, т.е. смещении эндогенных лигандов (норэпинефрина и адреналина) с рецепторов. Некоторые антагонисты бета-рецепторов усиливают эффекты симпатической части вегетативной нервной системы.

Лекарственные препараты для снижения артериального давления данной группы могут взаимодействовать с антигипертензивными средствами и другими препаратами, которые влияют на ССС (например, антиаритмические препараты). Блокаторы кальциевых рецепторов не должны приниматься одновременно с данными препаратами. Некоторые бета-блокаторы являются индукторами изоферментов CYP450 (например, метопролол). При использовании гипогликемических препаратов следует помнить, что бета-блокаторы могут «скрывать» симптомы пониженного сахара.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ представляют собой пептидомиметики, которые впервые получили из пептидов, обнаруженных в яде южноамериканской змеи Bothrops jararaca. Первый представитель ИАПФ «каптоприл» был разработан в 1970-х годах.

ИАПФ (код по ATC: C09AA) влияют на систему ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС). Эффекты обусловлены ингибированием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который ответственен за образование ангиотензина II из ангиотензина I и дополнительно катализирует деградацию вазодилататора брадикинина.

Основные эффекты ИАПФ:

• Снижение кровяного давления;
• Уменьшение периферического сопротивления сосудов;
• Вазодилатация;
• Уменьшение потребности в оксигенации сердечной мышцы;
• Уменьшение синтеза минералокортикоидных гормонов в надпочечниках;
• Увеличение объема выделяемой жидкости;
• Усиление элиминации соли и реабсорбция калия.

Показания к использованию ИАПФ:

• Эссенциальная гипертоническая болезнь;
• Профилактика инфаркта, инсульта вместе с диуретиками;
• Реноваскулярная гипертензия
• Нефропатия.

Не все ИАПФ одобрены по вышеперечисленным показаниям. ИАПФ также используются для терапии сердечной недостаточности собак и кошек.

Дозировка зависит от медикаментозного препарата. ИАПФ обычно принимают один раз (или дважды) ежедневно. Но есть исключения, такие как каптоприл, который вводится до трех раз в день.

Основные противопоказания:

• Аллергия на конкретные вещества;
• Ангиодистрофия;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Одновременный прием ингибиторов ренина;
• Дети и подростки.

Другие антигипертонические вещества могут потенцировать эффекты ИАПФ. Лекарственные продукты, повышающие уровень калия, такие как хлорид калия или калийсберегающие диуретики, могут приводить к гиперкалиемии. Дальнейшие взаимодействия возможны с помощью противодиабетическими средствами, литием, НПВС, сартанами, алискиреном, золотом, ингибиторами mTOR и гриптина. Двойное ингибирование РААС не рекомендуется.

Основные нежелательные эффекты:

• Нейрогенный кашель;
• Снижение АД;
• Синдром вертиго;
• Мигрень;
• Помутнение зрения
• Слабость;
• Повышенная концентрация калия;
• Аллергические высыпания;
• Мышечные боли;
• Нарушения в работе ЖКТ.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Типичными структурными элементами сартанов являются бифенил, гетероциклы, такие как тетразол и имидазол, и карбоновая кислота. Некоторые препараты доступны в виде пролекарств (лозартан и кандесартансилексетил). Лозартан – первый антагонист ангиотензиновых рецепторов в артериях, который был разработан DuPont в 1980-х годах. Лозартан действует относительно мягко и укрепляет сосуды. Лекарство нужно принимать по инструкции.

Препараты данной группы влияют на рецептор ангиотензина II 1 (или АТ1). Это GPCR (рецептор, связанный с белком G) с 7 трансмембранными спиралями.

Важно! Нельзя давать детям на ежедневной основе данные препараты. Вначале необходимо проконсультироваться с доктором.

Сартаны (код по ATC: C09CA) мешают системе РААС повышать АД. Эффекты основаны на селективном антагонизме AT1-рецепторов. Это отменяет действие ангиотензина II на этот рецептор и различные органы (гладкую сосудистую мускулатуру, надпочечники, почки, сердце).

Эффекты сартанов:

• Гипотензивное
• Сосудорасширяющее;
• Ингибирование пролиферации гладких мышечных клеток (антигипертрофическое);
• Уменьшение секреции альдостерона;
• Слегка мочегонное.

Показания к использованию препаратов:

• Первичная гипертоническая болезнь;
• Хроническая миокардиальная недостаточность;
• Гипертрофия левого желудочка;
• Нефропатия.

Некоторые сартаны являются субстратами ферментов CYP450. Комбинация с добавками калия или лекарствами, которые повышают уровень калия, может привести к гиперкалиемии. Другие антигипертензивные средства могут привести к дальнейшему снижению АД. Сартаны способны взаимодействовать с литием, НПВП, ИАПФ и алискиреном.

Препараты могут чрезмерно снижать давление, вызывать головную боль, гиперкалиемию, желудочно-кишечный дискомфорт, мышечную боль, тахикардию, нарушения ритма сердца (аритмию), головокружение и усталость. Нельзя пить современные эффективные препараты без консультации врача и в домашних условиях. Мощные препараты при длительном приеме и неправильном диагнозе могут нанести существенный вред взрослым пациентам (даже гипертоникам).

В отличие от ИАПФ, сартаны не ингибируют ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) и поэтому не влияют на метаболизацию брадикинина. Поэтому побочные эффекты, опосредованные брадикинином, встречают крайне редко.

Альфа-блокаторы

Альфа-адреноблокаторы (код по ATC: G04CA) обладают симпатолитическими, сосудорасширяющими и гипотензивными эффектами. Они расширяют кровеносные сосуды и снижают кровяное давление за счет снижения сосудистого сопротивления.

Альфа-адреноблокаторы доступны в России в виде таблеток и капсул с пролонгированным действием. Наиболее распространенным альфа-блокатором принято считать тамсулозин. Слово «альфа-блокаторы» является аббревиатурой для обозначения антагонистов альфа-1 адренорецепторов.

Эффекты препаратов основаны на конкурентном антагонизме альфа-адренорецепторов. Медикаменты устраняют действие естественных лигандов адренергических рецепторов.

Альфа-блокаторы расслабляют гладкие мышцы предстательной железы и мочеиспускательного канала, а также улучшают симптомы доброкачественного увеличения простаты.

В простате и мочевом тракте содержатся главным образом рецепторы альфа-1. Таким образом, были разработаны альфа-блокаторы, которые являются селективными для этого рецептора. К ним относятся тамсулозин и силодозин. Препараты вызывают меньше сердечно-сосудистых побочных эффектов. Препараты нельзя принимать на постоянной основе в последнем триместре беременности, диабетикам, во время кормления грудью (лактации), при брадикардии, низком диастолическом (нижнем) давлении.

Противопоказания к употреблению препаратов:

• Повышенная чувствительность к химическим соединениям данной группы;
• Ортостатическая гипотония;
• Одновременное применение других альфа-блокаторов;
• Печеночная недостаточность (в зависимости от активного ингредиента).

Другие антигипертензивные препараты, такие как ингибиторы фосфодиэстеразы 5, могут приводить к чрезмерно снижению АД. Препараты являются субстратами изоферментов CYP450.

Наиболее частые неблагоприятные эффекты препаратов:

• Ортостатическая гипотония;
• Сонливость, головокружение, головная боль (особенно в пожилом возрасте);
• Затуманенное зрение;
• Эректильная дисфункция, нарушения эякуляции;
• Желудочно-кишечные расстройства.

Совет! Правильно подобрать препараты сможет только врач. Снизить давление при гипертонии 1 степени рекомендуется легкими (слабыми) препаратами.

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.

Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.

Норма

Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:

• Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
• Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
• Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
• Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

1. Курение;
2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше);
3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.);
4. Когда пациент болен сахарным диабетом;
5. Наследственный фактор.

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

• перенесенные или ишемия мозга;
• , ИБС, ;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
• изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• высокие показатели .

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Не занимайтесь самолечением

Сегодня препараты для выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Какие препараты назначают?

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

1. Бета-блокаторы . Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
2. Диуретики . Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, и тошноты.
3. Ингибиторы АПФ . Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
4. Антагонисты ангиотензина . Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
5. Антагонисты кальция . Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Таблетки продленного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

• Метопролол – 29.00 руб.
• – 108.00 руб.
• Лозартан – 109.00 руб.
• – 91.00 руб.
• – 366.00 руб.
• – 31.00 руб.
• Пропранолол – 182.10 руб.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Таблетки с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

• – 20.00 руб.
• – 22.00 руб.
• – 13.00 руб.
• Адельфан – 1189.56 руб.
• – 9.00 руб.

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – , Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара).
2. Или 25 – 50 мг (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Гипертензия у пожилых

• Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при ). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
• Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
• Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс ( +), тарка ( +Трандолаприл).

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

Когда без врача не обойтись?

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

Содержание

Если артериальное давление постоянно низкое – это признак гипотонии, тогда необходимо знать, какие препараты для повышения давления можно пить в домашних условиях, не опасаясь за свое здоровье. Перепадам подвержены как мужчины, так и женщины разного возраста, их причины разные. Как выбрать правильное лечение, читайте далее.

Какие препараты повышают давление

Пониженное давление – это не только следствие хронической усталости, стресса, но и наследственное заболевание – гипотензия, которое можно эффективно лечить с помощью различных лекарств. При незначительных симптомах – слабости, головокружении, утомляемости – лучше попробовать натуральные средства для повышения давления. Если причина в более серьезных проблемах, вам помогут физиотерапия, лечебные инъекции, таблетки.

Таблетки для повышения давления

Отдельно таблеток от низкого давления, предназначенных только для лечения гипотонии, не существует. Для большинства препаратов повышение кровяного давления – только побочный эффект, поэтому надо быть осторожным с их использованием, чтобы не навредить другим органам. Например, кофеин при передозировке как в чистом виде, так и в составе других препаратов, может привести к аритмии и трудностям дыхания, если принять слишком много.

Употреблять препараты следует в регулируемых количествах под контролем врача. Какие таблетки повышают давление:

1. . Для ускорения и нормализации работы сердца, дыхания, потока крови.
2. Кофицил плюс . Аналог кофеина, стимулирует активность мозга и ЦЕНС.
3. Флудрокортизон . Назначается при частых обмороках, недостатке кислорода в мозге. Побочный эффект – дисбаланс калия.
4. . Помогает справиться с неврозами, повышенным беспокойством, слабостью и нарушениями ЦЕНС.

Капли для поднятия давления

Различают медицинские и травяные капли для поднятия давления. Основные плюсы натуральных настоек – помогают справиться с обычными симптомами легкой гипотонии, мягко воздействуют на организм. Минусы – они могут иметь неприятные последствия при передозировке, поэтому принимать любые капли нужно строго согласно инструкции. Капли при гипотонии:

• Настойка лимонника . Тонизирует, бодрит. При передозировке возможны бессонница, перевозбуждение.
• Настойка женьшеня . Укрепляет сосуды, повышает иммунитет. Противопоказана детям, при беременности, кормлении.
• Капли с шиповником . Плюс в том, что могут быстро нормализовать артериальное давление, при этом безвредны, действуют мягко.
• Экстракт элеутерококка, левзеи . Хорошо усваиваются, быстро нормализуют давление.
• Никетамид, Пантокрин, Дофамин, Гептамил, Тонгинал . Применять только по показанию врача.

Как быстро повысить давление

Неприятные симптомы, такие как тошнота, головокружение, доходящее до обморока, могут испортить ваши планы на несколько дней. Для профилактики гипотонии соблюдайте режим сна, питайтесь регулярно, занимайтесь спортом, каждый день бывайте на свежем воздухе. Чтобы оперативно помочь себе, нужно разобраться с вопросами: чем поднять давление в домашних условиях, что делать для того, чтобы не допустить его резкие спады? Как быстро повысить давление вне дома:

1. Принимать глюкозу : леденец, чайная ложка меда, черный шоколад. Выпить можно кофе, крепкий чай с сахаром, хорошо помогает горячая вода с медом, лимоном и корицей.
2. Съесть соль : положить половину чайной ложки соли в рот и подождать, пока растворится.
3. Принять неподвижное положение , закрыть глаза, дышать глубоко с закрытым ртом.

Как повысить сердечное давление

Систолическое давление наблюдается в артериях в момент сокращения сердечной мышцы (систолы). Верхний порог нормы – 129 мм рт. ст., нижний – 90 мм рт. ст. Если показатели меньше этой цифры, то происходит понижение, появляется слабость, другие симптомы. Как поднять систолическое давление: для длительной терапии используют лекарственные препараты, необходимые питательные вещества – калий, витамины группы В, ежедневно нужно пить много воды.

Как повысить диастолическое давление

Диастолическое давление определяется в сосудах в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). Высшие нормальные показатели – 89 мм рт. ст., нижние – 60 мм рт. ст. На них влияют состояние, эластичность сосудов, общий объем крови в организме. Как повысить диастолическое давление легче всего – употреблять все полезные для этого продукты:

• фрукты: гранат, грейпфрут, яблоки, черную смородину, виноград;
• растительные масла, чеснок, нут;
• листья свеклы, шпинат, салат, петрушку.

Препараты для повышения давления у пожилых

Лекарства для повышения давления у пожилых людей отличаются более мягким действием, щадяще влияют на сердце и улучшают работу сосудов. Чем повысить давление людям преклонного возраста:

• каплями с растительным составом: Элеутерококк, Женьшень, экстракт Левзеи.
• чаем с шиповником;
• уколами: Дофамином, Никетамидом и другими;
• физическими занятиями, плаваньем, зарядкой.

Как повысить давление ребенку

Чтобы повысить давление ребенку, лучше не использовать медикаментозные средства. Для длительной терапии рекомендуется пить витамины, например, Алфавит. Если ребенок хронически устает, чувствует головокружение и вялость, возможно, следует изменить его образ жизни, досуг. Например, увеличить физическую активность отдать его в секцию спорта, или наоборот – снизить нагрузки, чередовать учебу с прогулками, включать в рацион больше свежей растительной пищи.

Препараты для повышения давления без рецептов

Препаратов для повышения давления без рецептов существует немало: практически все растительные средства отпускаются свободно. Рецепт и особые показания требуются для лекарств с незначительной долей психотропного содержания, с высокой частью кофеина, дофамина, других специфических веществ. Растительные капли, легкие капли Тонгинал и таблетки цитрамона – то, что вы можете купить без проблем и лишних вопросов.

Таблетки от пониженного давления без побочных эффектов

Практически все препараты вызывают определенные ответные реакции организма, исключить которые невозможно. Из всех лекарств можно выделить такие таблетки от низкого давления без побочных эффектов, как шиповник в капсулах, Цитрамон и Пантокрин. Практически без последствий проходит применение лекарственных препаратов Кордиамина, Гептамила, Актовегина.

Как выбрать препараты для повышения давления

Для правильного выбора лекарств при гипотонии сначала нужно определить, есть ли у вас специфические показания и болезни, которые могут исключать прием каких-либо препаратов. Беременным и кормящим можно забыть о таблетках, принимать только некоторые капли в малых дозах, стараться поддерживать нормальное самочувствие с помощью напитков, еды, физической активности.

Пожилым людям стоит обращать внимание на то, как медикамент влияет на сердце и сосуды, нужно избегать возможной реакции, сильных скачков пульса. Тщательно изучайте состав лекарства и его побочные действия: возможно, они могут только ухудшить вашу ситуацию. Седативные препараты назначаются только в особых случаях, из-за них показатели тонометра могут упасть еще сильнее.

Цена на препараты для повышения давления

Любое лекарство для повышения давления можно купить в интернет-магазине, в аптеке: каталоги на сайтах предлагают немало вариантов. Для некоторых понадобится рецепт от врача, другие есть в свободном доступе. Цены на препараты для повышения давления разные, некоторые лекарства можно заказать недорого. Список некоторых препаратов и их стоимость в московском регионе ниже в таблице: