Аденоз и фиброаденоматоз молочной железы являются формами фиброзно-кистозной мастопатии, которая представляет собой комплекс процессов дисгормональной природы с патологическим соотношением фиброзной, соединительной и железистой тканей в молочной железе. Молочная железа – физиологически динамичная структура, в которой на протяжении всей жизни женщины процессы пролиферации (разрастания тканей путём деления клеток) и инволюции (обратного развития органа) циклически сменяют друг друга.
К заболеваниям относятся наиболее выраженные формы таких отклонений. Их причина — нарушение гормонального баланса в женском организме. То есть мастопатия – это реакция тканей железы на гормональные сдвиги, а не самостоятельное заболевание молочных желез.
Обычно основными причинами гормонального дисбаланса являются:
Помимо изменения количественных и качественных соотношений разных гормонов на протяжении менструального цикла, имеет значение нарушение биологического ритма их выделения. При нарушении этого ритма и соотношения между гормонами происходит более длительное воздействие одних и недостаточное – других, что и приводит к изменениям нормальных циклических процессов в молочной железе. Изменение уровня содержания гормонов может быть результатом различных патологических состояний, вызванных заболеваниями щитовидной железы, яичников, печени, нервными стрессами и т. д.
Из-за множества факторов, влияющих на состояние молочной железы, трудно выяснить, какое сочетание гормонов играет роль ведущего в возникновении заболевания.
Несмотря на распространенное и давно существующее мнение о связи мастопатии и рака, в настоящее время повышенный риск онкологии молочной железы отмечается только при наличии атипичной гиперплазии, выявленной в результате биопсии. Обычные формы мастопатии не являются предраковыми состояниями.
Аденозы и фиброаденоматозы относятся к диффузным формам фиброзно-кистозной мастопатии.
Аденоз молочной железы представляет собой разрастание железистой ткани и ее долек. Морфологически ткань молочной железы почти не изменяется, сохраняя свое строение. Проявления аденоза варьируются от допустимой нормы (у молодых девушек) до выраженных изменений – склерозирующего аденоза с наличием микрокальцинатов, рассеянных по всей ткани молочной железы. Эта форма мастопатии характеризуется множественными функциональными расстройствами.
Аденоз является самой распространенной формой фиброзно-кистозной мастопатии. Он нередко затрагивает протоки молочной железы, в этом случае возможно образование внутрипротоковых папиллом.
Причины возникновения аденоза:
Симптомами аденоза являются болезненность и нагрубание молочных желез перед началом менструального цикла, при этом боль усиливается при прикосновении. Нередко боли бывают связаны с психическим состоянием женщины. При пальпации обнаруживаются различные эластичные уплотнения, с нечеткими границами и зернистой поверхностью, сливающиеся с нормальной тканью молочных желез. Они могут быть едва ощутимы или достаточно сильно выражены. Эти уплотнения могут занимать до половины всей железы, иногда вся железа бывает диффузно набухшей.
Цвет кожи над уплотнениями и форма молочной железы не меняются, выделения из соска отсутствуют. Лимфатические узлы не увеличены и безболезненны.Чаще всего аденоз наблюдается у молодых девушек в конце периода полового созревания и у беременных женщин на начальных сроках беременности. Напряжение тканей железы и сила болевого синдром всегда меняются в зависимости от фазы менструального цикла.
Фиброаденоматоз представляет собой разрастание соединительной ткани молочной железы с образованием кист. Чаще всего фиброаденоматоз поражает верхний наружный квадрант молочных желез.
Симптомами фиброаденоматоза являются периодические боли колющего характера перед началом менструального цикла; чувство распирания и жжения в молочных железах; выделения из сосков, самопроизвольные или возникающие при надавливании, имеющие разную окраску (прозрачные, янтарные, розовые). Причиной боли может быть сдавливание нервных окончаний соединительной тканью молочных желез. Параллельно с возникновением болевых ощущений отмечается набухание и затвердение молочных желез в результате отечности соединительной ткани. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
Боль может усиливаться вследствие нервного стресса, после физических нагрузок. В принципе, все формы мастопатии имеют сходную симптоматику.
Основными способами диагностики различных форм мастопатии являются пальпация (может осуществляться в качестве самообследования), УЗИ (проводимое в первой фазе менструального цикла), маммография (рентгеновский снимок молочной железы в прямой и боковой проекции.
При первичном осмотре осуществляется пальпация грудных желез. Посещение врача-маммолога лучше запланировать на 7 — 10 день менструального цикла, чтобы исключить возможные диагностические ошибки. Помимо молочных желез, проводится обследование подмышечных и ключичных лимфатических узлов.
Маммография представляет собой ведущий метод диагностики заболеваний молочной железы. Она обладает высокой информативностью, позволяет выявлять мелкие новообразования, дифференцировать форму и стадию заболевания, анализировать его динамику. Аденоз на рентгеновском снимке имеет вид теней неправильной формы с нечеткими краями, которые соответствуют участкам разрастания ткани.
Главные принципы лечения:
Лечение женщин с аденозом и фиброаденоматозом должно быть сугубо индивидуальным. Предварительно женщина должна быть тщательно обследована у всех смежных специалистов (гинеколога, эндокринолога, психотерапевта). Чтобы определить правильную схему лечения, нужно стараться воздействовать на все возможные причины гормональных сдвигов: выявить и устранить заболевания, приводящие к возникновению пролиферативных изменений в молочных железах; восстановить баланс в работе эндокринной системы.
Выбор способа лечения зависит от многих показателей: возраста, стадии заболевания, гормональных и метаболических особенностей организма, наличия в анамнезе женщины других заболеваний. Лечение должно быть нацелено на устранение причин, вызвавших заболевание.
Хирургическое лечение (удаление кист) малоэффективно, поскольку факторы, вызвавшие гормональные нарушения и, как следствие, образование кист, останутся. К тому же рубцы, возникшие в результате оперативного лечения, затрудняют последующую диагностику.
На сегодняшний день терапия при лечении аденоза сводится к назначению витаминотерапии, седативных средств, диуретиков, адаптогенов, гормональных, а также гомеопатических средств. Последние эффективны при правильном и длительном их применении. Циклические проявления мастопатии можно купировать натуральными мочегонными средствами: растительными отварами, травяными чаями, а также ограничить в период обострения потребление поваренной соли.
Хорошей профилактикой аденоза является физическая активность, плавание, утренние пробежки.
Для уменьшения болевых ощущений при обострениях мастопатии допускается приём нестероидных противовоспалительных средств за несколько дней до начала менструации. Однако этот способ не может быть использован в качестве постоянного метода лечения.
– форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани груди. Проявляется болями и нагрубанием груди, формированием в ней плотных участков, появлением выделений из соска. Диагностика аденоза основана на сборе жалоб и анамнеза, данных осмотра и пальпации груди, дополнительных методах исследования (УЗИ и рентгенография молочных желез, определение уровня гормонов, цитологическое исследование отделяемого из соска и биопсия). Лечение заболевания зависит от его формы и включает консервативную терапию (назначение гормонов) или оперативное вмешательство.
Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз». Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%. Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.
Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:
Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении. Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.
В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез. Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов. К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).
При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов. В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез. Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.
В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:
По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:
Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.
При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы. Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются. Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое. Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров. Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.
Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках). Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток. Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.
Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога. Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди. При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:
Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.
Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни. При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов. При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев. При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.
Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций. В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла. С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.
При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный. Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.
Аденоз молочной железы представляет собой специфическую форму мастопатии, которая характеризуется наличием железистого компонента в большом количестве. Чаще всего такое заболевание формируется у представительниц женского пола в возрасте около 30 лет или в конце препубертатного периода. Также аденоз молочной железы может формироваться во время беременности и самостоятельно проходить к третьему триместру.
Главной причиной, которая оказывает влияние на то, что формируется заболевание, даже если это склерозирующий аденоз молочной железы, следует считать гормональные нарушения. Речь идет о чрезмерной выработке гормональных компонентов, которая, как уже отмечалось, является наиболее активной во время беременности и полового созревания. При подобных изменениях в деятельности организма отмечается увеличение соотношения эстрогенов в крови, а также пролактина и уменьшение продуцирования пролактина. Про в этом тексте.
Как известно, представленный ранее алгоритм является характерным для мастопатии, в то время как аденозу характерна еще одна особенность. Она заключается в длительности подобных изменений гормонального статуса. Маммологи обращают внимание на то, что:
В особенную категорию необходимо выделить такие процессы патологического характера, которые происходят в эндокринной железе и связаны с генетической предрасположенностью к формированию данного заболевания. О рассказано дальше.
Симптоматика данного заболевания напрямую зависит от его разновидности.
Так, маммологи выделяют диффузную форму, склерозирующую, апокринную и некоторые другие. В целом, проявления ничем не отличаются от обычной мастопатии, которая проявляется в незначительном набухании груди. Оно заметно, в подавляющем большинстве случаев, именно перед началом менструального цикла, что сопровождается увеличением степени восприимчивости молочной железы. О том, что характерно .
К дополнительным, более красноречивым симптомам, указывающим на аденоз молочной железы, специалисты причисляют болезненные ощущения в сосковой области или зуд, боли в той области груди, которая является пораженной. Кроме того, у женщины могут формироваться ощутимые и значительные по своим размерам новообразования, которые даже возможно пропальпировать. Могут идентифицироваться маленькие многочисленные узелки, ведь заболевание может быть и мелкоузелкового характера.
Женщину на всем протяжении развития заболевания сопровождают такие специфические симптомы, как ощущение тяжести и напряжение в области молочной железы. Кроме того, проявления дополняются изменением оттенка кожного покрова около груди. Говоря же о запущенных этапах развития аденоза, маммологи указывают на еще более яркие и однозначные симптомы, в частности, выделения из сосковой области и увеличение размеров лимфатических узлов. О развитии .
При данном заболевании важно учитывать, что симптоматика развивается, неуклонно прогрессируя. То есть, если на начальном этапе проявления были незначительными, то впоследствии они окажутся чрезвычайно выраженными.
Важным этапом перед началом лечения является дифференциация, которой должен подвергаться склекозирующий аденоз, как одной из самых опасных форм заболеваний, которые связаны с молочной железой.
Причиной развития данной разновидности аденоза следует считать гормональные нарушения, а также другие продолжительные проблемы со здоровьем, которые оказывают самое прямое воздействие на область молочной железы. Отличительными чертами данного заболевания следует считать:
Говоря более конкретно о симптомах, необходимо обратить внимание на их значительную степень выраженности по сравнению с другими формами аденоза. Также рекомендуется обратить самое пристальное внимание на диагностические мероприятия в отношении данного заболевания.
Склерозирующий аденоз, как и любая другая форма заболевания, должна подвергаться тщательной диагностике. В первую очередь, речь идет об изучении истории болезни и осуществлении пальпации. Однако этого недостаточно, а потому требуется осуществить не только различные анализы, которые связаны с наличием в крови определенных компонентов, но и другие, дающие возможность определить наличие тех или иных гормонов. Также важным является цитологическое обследование, дающее возможность установить степень злокачественности новообразования.
Одновременно с этим возникает необходимость в инструментальных методиках обследования. Речь идет об УЗИ, маммографии, радиотермометрии и других методиках, которые не только определяют общее состояние молочной железы, но и позволяют совершенно точно установить, какие именно новообразования сформировались. Для того, чтобы постановка диагноза при таком заболевании, как аденоз молочной железы оказалась на 100% корректной, рекомендуется пройти повторную диагностику после первого этапа восстановительного процесса.
Такой подход даст возможность проконтролировать степень его успешности, а также другие критерии, в частности, имеется ли вероятность рецидива.
Говоря более конкретно о лечении, маммологи обращают внимание на то, что оно во многом зависит от того, какая разновидность состояния сформировалась у женщины. В целом, рекомендуется проводить именно консервативную терапию, которая является гораздо более щадящей по отношению к женскому организму. Она подразумевает применение гормональных компонентов: оральных контрацептивов и других средств, также допустимо дополнительное использование витаминных комплексов и минеральных добавок, которые дают возможность укрепить все функции организма. О .
Если консервативная терапия оказывается малоэффективной или аденоз развивается быстро и непрогнозируемо, то возникает необходимость в осуществлении хирургического вмешательства. В подавляющем большинстве случаев это удаление новообразований, а также части молочной железы, гораздо реже получается ограничиться только лишь резекцией уплотнений. Последнее объясняется тем, что аденоз развивается достаточно быстро, а потому вероятны внезапные увеличения размеров. О .
Доброкачественное новообразование, являющееся разновидностью фиброзно-кистозной мастопатии, возникающая в следствие разрастания железистой ткани, называется аденозом молочной железы. Характерным проявлением патологического процесса является появление плотных узловых образований в , в большинстве случаев сопровождающееся болевыми ощущениями. Основной причиной развития аденокарциномы молочных желёз являются гормональные нарушения и сбои при перестройке женского организма. Медики выделяют возрастные группы риска, к ним относят девочек двенадцати-четырнадцати лет и представительниц прекрасного пола старше тридцати пяти лет.
Гормональный сбой, являющийся причиной развития аденоза молочной железы, характеризуется дефицитом прогестерона и избытком эстрогена в организме женщины. Помимо возрастных периодов перестройки женского организма, к гормональному сбою могут привести следующие факторы: , прерывание беременности на поздних сроках, поздняя беременность, отказ от кормления , ведущий к застою молока, бесконтрольный приём гормональных препаратов, заболевания , болезни , частые стрессовые ситуации, агрессивное воздействие окружающей среды, иммунные болезни, опухоль яичников, миома , пагубные пристрастия (алкоголизм, наркомания, курение). В зависимости от локализации опухоли аденоз молочной железы разделяют на очаговый и диффузный. Очаговый аденоз возникает в молочных протоках, а диффузный разрастается неравномерным образом и может представлять множественные образования узловатых уплотнений и кист. Разделение патологического процесса проводится также по типу разрастающихся клеток эпителия. Основными видами патологии являются апокриновый аденоз, протоковый аденоз, склерозирующий аденоз, микрогландулярный аденоз, аденомиоэпителиальный, фиброзирующий аденоз.
К числу общих симптомов всех видов аденоз молочной железы относят боли в , ощущение неестественной тяжести, увеличение молочных желёз в размере, повышенную чувствительность, характерные выделения из сосков, выраженные узелковые уплотнения, воспаление близлежащих лимфатических узлов, нарастание болевых ощущений в предменструальный период. Наибольшая опасность патологического процесса заключается в возможном преобразовании в злокачественную, характеризующуюся необратимостью процесса и высокой вероятностью летального исхода.
При появлении вышеописанных симптомов женщине необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Практикующим специалистом в области диагностики и лечения аденоза молочной железы является . В процессе проводит первичный осмотр пациентки и знакомится с историей её болезней, обращая особое внимание на гинекологические заболевания. Для получения максимально информативной клинической картины проводят ряд специальных диагностик и лабораторных исследований. Среди инструментальных методов диагностики необходимо выделить маммографическое и ультразвуковое исследования. Среди лабораторных исследований обязательными являются цитологический и гистологический выделений из сосков и биопсии тканей. Обязательно лабораторным путём проводится изучение гормонального баланса в организме женщины. Помимо вышеуказанных исследований, проводят общий и биохимический .
В зависимости от результатов диагностики подбирается метод лечения патологии. Медикаментозное лечение направлено на восстановление гормонального фона, купирование болевого синдрома, применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, иммуностимулирующих средств. При недостаточной эффективности медикаментозной прибегают к способам лечения.
Аденоз груди на ранних стадиях развития хорошо поддается излечению и не несет существенной опасности для женского здоровья. Однако при более запущенном течении болезнь усугубляется, и при отсутствии лечения возникает опасность перерастания в злокачественную форму.
Рассмотрим, какие причины вызывают аденоз молочных желез, как избежать его проявления, и в чем заключаются особенности лечения этого патологического состояния.
Что такое аденоз молочных желез, что именно может означать этот медицинский термин? В соответствии с МКБ-10, код — D24 — это одна из разновидностей мастопатии, для которой свойственно преобладание желейной субстанции (железистая мастопатия). Является доброкачественной опухолью, которая предшествует предраковому состоянию.
Развитие заболевания начинается с распространения соединительных тканей с последующим образованием тяжей и мелких уплотнений.
Основной причиной проявления аденоза специалисты называют сбой в функциях эндокринной системы, вследствие которого развивается дисбаланс гормонов.
По мнению врачей, корректировка образа жизни, эмоционального фона и питания в период беременности способствует самостоятельному исчезновению железистой мастопатии, без применения медикаментов. Для остальных женщин несвоевременное обращение за врачебной помощью повышает опасность трансформации доброкачественной опухоли в рак.
Аденоз груди бывает нескольких видов:
Для каждой формы заболевания характерна собственная клиническая картина.
Виды | Особенности проявления |
Диффузный | Узелки присутствуют по всей области МЖ, при этом не способны проявляться на отдельных участках тела. |
Не обладают четкими контурами. При своем прогрессировании, заболевание затрагивает здоровые ткани, соседствующие с уплотнениями. | |
Может поражать молочные протоки, что влечет за собой . | |
Локальный | Появление уплотнений в тканях груди, имеющих дольчатую структуру. |
При прощупывании МЖ легко дифференцируются большие дольки узлов. | |
Каждая долька располагается внутри фиброзной капсулы. | |
При аппаратном обследовании хорошо заметны желтые миоэпителиальные клетки между зрелыми дольками. | |
Опухоль формируется в какой-то одной части МЖ и не обладает способностью распространяться по всей ее площади. | |
Увеличение лимфоузлов над ключицами и подмышками. | |
Узловой | Наличие локального или тяжистого плотного и образования (при его пальпации проявляется боль). |
. | |
Деформация грудной железы. | |
Грудь увеличивается в объеме, отекает, приобретает болезненность и чувствительность за 10-14 дней до наступления месячных, при этом боль отдает в лопатку и плечо. | |
Образование формируется по соседству с лимфатическими узлами. | |
Очаговый | Сильно заметная асимметрия между здоровой и поврежденной грудью. |
При пальпации прощупываются единичные или множественные уплотнения. | |
Обычно узлы локализуются возле молочных протоков. | |
Опухоли подвижны и имеют четкие контуры. | |
Склерозирующий | Повреждаются только дольки грудной железы. |
Наблюдается разрастание тканей. При этом миоэпителиальные и эпителиальные, благодаря базальной мембране, не затрагиваются, поэтому уплотнения располагаются вокруг них. | |
Четкое дифференцирование долек груди при обследовании. | |
Быстрое разрастание фиброзных клеток в совмещении с железистой субстанцией. | |
При прощупывании уплотнения — мелкоочаговые и подвижные. | |
Может наблюдаться набухание лимфоузлов в подмышечной зоне. |
В большинстве ситуаций аденоз молочной железы — это следствие неправильно функционирующей гормональной системы. Разрастание соединительных тканей провоцируется повышенным продуцированием гормона эстрогена. Помимо этого появлению железистого мастита способствует завышенный уровень пролактина и прогестерона.
Исходя из этого, можно сказать, в определенные этапы жизни женщины, когда происходят резкие колебания гормонов, присутствует опасность проявления аденоза.
Как правило, такая патология наблюдается:
Спад синтеза половых гормонов происходит с момента наступления менопаузы, поэтому у женщин старшей возрастной категории аденоз встречается редко.
Однако при наличии некоторых патологических состояний в организме, даже в период климакса, риск проявления болезни остается:
Риск развития аденоза наиболее высок у женщин с гинекологическими патологиями гиперпластического характера (эндометриоз, миома матки и др.) – практически 100%. В детородном возрасте от 30 до 70% женщин сталкиваются с данной болезнью.
Ввиду того, что железистая мастопатия способна проявляться в разных формах, для всех них присуща индивидуальная симптоматика. Однако существуют и общие признаки, по которым специалисты могут дифференцировать предварительный диагноз.
Из общих симптомов врачи называют:
Если женщина будет систематически проверять состояние своей груди, это поможет обнаружить болезнь на ранних стадиях и принять соответствующие лечебные меры.
При подозрении на аденоз, даже если проявляется единственный симптом, женщина не должна затягивать с визитом к врачу. Необходимо обратиться за консультацией к маммологу или гинекологу, а в некоторых ситуациях к онкологу.
Диагностика проводится в такой последовательности:
Из лабораторных исследований сдается биохимический анализ крови, помогающий выявить причину отклонений и подобрать оптимальный терапевтический вариант.
Из аппаратных методов практикуется:
Инструментальные исследования | Особенности |
УЗИ | Обследуется грудь и увеличенные лимфатические узлы. Определяется форма уплотнения и характер изменений в лимфоузлах. Применение УЗИ практикуется при наличии единичных узлов, которые плохо поддаются пальпации. |
МРТ либо КТ | Выполняется оценка состояния МЖ и выявляется возможное наличие каких-то дополнительных патологических процессов. |
Маммография | Рентген груди позволяет определить точное нахождение опухолей и размер пораженного участка. |
Маммосцинтиграфия | Применяется при подозрении на раковую форму уплотнения. |
Биопсия | Берется образец ткани для установления присутствия злокачественных клеток. |
Терапия аденоза молочной железы строится на комплексном подходе. Применяются следующие лечебные методы:
Лечиться от болезни нужно не только при помощи медикаментозных средств. При легком течении аденоза можно обойтись и без лекарств, тщательно соблюдая врачебные рекомендации:
В отношении того, можно ли загорать при аденозе груди, то ультрафиолетовые лучи способны спровоцировать усугубление болезни. Возможность применения солнечных ванн зависит от тяжести заболевания и индивидуальности организма пациентки, поэтому этот вопрос лучше уточнять у своего лечащего врача.
При начальном развитии аденоза прописываются медикаменты, обладающие определенными лекарственными характеристиками:
Назначение определенных препаратов зависит от формы и стадии железистой мастопатии, например:
Необходимо учитывать, что заместительная терапия часто приводит к развитию побочных эффектов, поэтому прием конкретного вида лекарств необходимо согласовать с лечащим врачом.
Способ приема препаратов может быть: преоральным, инъекционным, трансдермальным. Их эффективность различается в зависимости от проблемы (источник патологии) и механизма действия.
При любых лечебных методах разных форм аденоза обязательно принимать витамины (А, В1, В2, В9, Р, Е и С), лучше всего в комплексных средствах.
Проведение операции практикуется в редких случаях — в большинстве ситуаций достаточно щадящих методов, при условии, что пациентка тщательно соблюдает прием лекарственных средств и рацион питания.
Целесообразность проведения хирургии зависит от вида аденоза:
После операции ведется наблюдение за патологически измененным участком, назначается медикаментозная и поддерживающая терапия.
При начальном развитии аденоза применение народных целебных отваров и компрессов помогает полностью избавиться от патологии. При более поздних стадиях травяные средства могут использоваться только в качестве дополнения к медикаментам.
Для внутреннего употребления применяются такие домашние рецепты:
При своевременном обнаружении аденоза, и грамотно подобранном лечении врачи прогнозируют благоприятный исход:
Однако стоит учитывать, для недуга характерен скрытый этап развития, поэтому патологический процесс зачастую диагностируется уже на запущенных стадиях, что существенно затрудняет терапию и увеличивает опасность осложнений:
Профилактика аденоза подразумевает: