Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.
ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.
В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные - для выдвижения нижней челюсти.
Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:
Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.
Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.
Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной - длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.
Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.
Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.
Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:
Болевые ощущение при открытии рта - следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей - стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.
Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.
При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.
Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.
Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.
Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:
Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.
Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:
При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:
Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.
Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.
Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.
Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.
Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:
Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:
Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):
У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.
Боль при открывании рта – это симптом, который может возникать при разных заболеваниях: болезнях зубов, десен, ЛОР-органов, нервной системы, а также в результате полученных травм. В данном материале мы поговорим о причинах боли при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны.
Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:
Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле. В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль. Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.
Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или возникает без видимой причины, может сигнализировать о протекающих патологических процессах в челюстном суставе, например, артрозе. Как правило, такая болезнь развивается вследствие отсутствия боковых опорных зубов из-за возрастающей нагрузки на кость и мышцы.
Боли при открывании рта могут также возникать на фоне заболеваний среднего уха, а у маленьких детей – в период прорезывания зубов.
Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:
Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины развития патологии, рассмотрим их подробнее.
Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.
Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:
Вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется смещением суставных площадок относительно друг друга. Различают односторонний вывих (при вывихе 1 сустава) и двусторонний (при вывихе 2 суставов одновременно).
Причинами вывиха челюсти являются:
Вывих нижней челюсти чаще всего встречается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями суставов и связок и намного реже у детей.
Клиническими симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:
В редких случаях могут встречаться хронические вывихи нижней челюсти. Это возникает на фоне растяжения связок, фиксирующих сустав, поэтому при любом предрасполагающем факторе могут случаться подвывихи.
Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:
Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.
Клиническими симптомами перелома челюсти являются:
В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.
Остеомиелит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в области костного мозга и околокостных тканей. Главной причиной развития этого заболевания является проникновение в костную ткань челюсти болезнетворных микроорганизмов. Пути проникновения бактерий бывают разными:
В зависимости от распространенности патологического процесса остеомиелит бывает ограниченным (поражается один или несколько зубов) или диффузным (поражаются несколько отделов челюсти).
Клиническими симптомами остеомиелита являются:
Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:
Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:
Боли при открывании рта часто возникают при запущенных заболеваниях зубов, а именно:
При заболеваниях зубов обычно боль бывает настолько выраженная, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, висок. Иногда сам больной не может объяснить врачу, в каком месте болит. Боли в большинстве случаях носят внезапный пульсирующий характер и появляются преимущественно в ночное время суток.
Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.
Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:
1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу. За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.
2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.
3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.
4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.
Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:
Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.
Причина болей |
Чем лечить? |
Травма лица и челюсти (ушиб, перелом) |
Накладывают фиксирующую повязку, для устранения болей назначают анальгетики, для снятия отека тканей прикладывают холодную грелку или пузырь со льдом |
Заболевания зубов |
Кариозные полости санируют, кисты и абсцессы удаляют хирургическим путем, после чего обязательно назначают курс антибиотиков |
Невралгия |
Назначают витамины группы В в инъекциях, НПВП, спазмолитики, противовирусные препараты. После значительного улучшения добавляют физиотерапевтическое лечение |
Гайморит, глоссит |
Назначают антибиотики, курс физиотерапевтических процедур, общеукрепляющие препараты |
Заболевания среднего уха |
Антибиотики, капли в ухо, обезболивающие препараты, жаропонижающие средства при необходимости |
Прогноз болей при открытии рта благоприятный в том случае, если человек сразу обращается к врачу, а не занимается самолечением. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может прогрессировать, возникают осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидизации пациента.
Боль при открывании рта и жевательных движениях знакома многим, поскольку она часто появляется при проблемах с зубами. Такой симптом может иметь преходящий характер или сигнализировать о серьезной патологии. Чтобы понять, что делать в данной ситуации, необходимо обратить внимание на сопутствующие признаки.
Последние зубы в ряду, так называемые «восьмерки», прорезаются позже всех. По достижении человеком возраста 14 лет умственное развитие считается завершенным, и развивается мудрость. Поэтому восьмые зубы, или третьи по счету моляры, называются зубами мудрости.
Когда режутся восьмерки, болит челюсть при открытии рта, жевании, зевании и разговоре. Боль часто не стихает и в состоянии покоя, беспокоя даже по ночам. Десна может сильно отекать, вызывая опухоль щеки, закрыть рот полностью тоже не получается.
Болевой синдром обусловлен чаще всего нехваткой места в челюстной дуге, из-за чего зуб старается занять нефизиологичное положение и прорезается неправильно. Восьмерка может прорезаться под наклоном в сторону соседнего зуба, давление на который является еще одной причиной боли.
Появление зубов мудрости иногда сопровождается повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов. В отдельных случаях отек настолько сильный, что препятствует закрытию рта.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости называют перикоронитом, который в большинстве случаев не проходит самостоятельно и требует обязательного обращения к стоматологу-хирургу
Для облегчения состояния можно применять местные средства – мазь Камистад, Солкосерил, Метрогил-дента или Калгель. Снять или уменьшить воспаление помогают полоскания с антисептическими растворами (Фурацилин) или травами (ромашка, шалфей). Устранить отечность можно с помощью холодных компрессов.
Внимание: если через сутки-двое боль не проходит, необходимо обратиться к стоматологу.
Травма челюсти – достаточно распространенное явление, которое далеко не всегда проходит без последствий. При ушибах люди редко обращаются к врачу, а при вывихах или переломах возникают трудности с фиксацией. Поэтому заживление тканей и срастание костей зачастую происходит неправильно.
Практически любое повреждение нижней челюсти негативно влияет на функцию нижнечелюстного сустава, подвижность которого нарушается. Именно поэтому даже спустя время после травмы больно открывать рот.
При отсутствии или недостаточном лечении травм возникают и такие признаки, как отечность мягких тканей, перекос челюсти и ее патологическая подвижность. В этом случае следует обратиться в травмпункт или к хирургу, который восстановит нормальное положение челюсти и наложит фиксирующую повязку.
Лечением повреждений челюсти занимается хирург-стоматолог, который подберет протезы, не позволяющие пациенту широко открывать рот, например, аппарат Петросова.
Болезненные ощущения при раскрытии рта и жевании могут вызвать воспалительные процессы в ротовой полости. Например, при далеко зашедшем кариесе развиваются осложнения, которые не исчезают самостоятельно:
Поскольку при этих заболеваниях в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани – справа или слева от челюстного сустава, – возникает пульсирующая боль и ограничивается подвижность челюсти. Болевой синдром особенно сильный при воспалении пульпы коренных зубов (моляров) и капюшона восьмерок.
Новообразования верхней или нижней челюсти бывают доброкачественными и злокачественными. Они могут образовываться из зубной, костной, хрящевой и соединительной тканей. Для данной патологии характерны хронические, постоянные боли.
Доброкачественные новообразования растут медленно, в течение долгих лет не нанося вреда здоровью и никак не проявляясь. Злокачественные опухоли, напротив, развиваются стремительно, зачастую не оставляя шанса на выздоровление. При отсутствии лечения прогноз для жизни неблагоприятный.
По данным статистики, примерно в 4% случаев диагностируется доброкачественная остеома челюсти – костная опухоль, которая проявляется лишь при определенных условиях. Достигая значительных размеров, она начинает давить на нерв, и возникают характерные симптомы:
Если до конца не открывается рот, причиной может быть остеома, которая располагается рядом с венечным либо мыщелковым отростком.
Остеобластогластома – это еще один вид доброкачественной опухоли, проявляющейся чаще всего ноющей болью. Типичный признак – появление язв и свищей на деснах, повышение подвижности зубов. Пациенты жалуются, что боль возникает, когда жуешь, и со временем она только усиливается.
Первым признаком адамантиномы выступает визуальное утолщение челюсти, что неизбежно приводит к нарушению жевательного процесса. Вместе с этим растет и интенсивность боли в челюсти. В запущенных случаях болевой синдром приобретает выраженный, резкий характер, особенно во время приема пищи.
Новообразования злокачественного течения бывают двух видов – рак и саркома. Последняя, в свою очередь, может образовываться из соединительной или костной тканей. Раковая опухоль формируется из кожи и слизистых, вызывая вначале оголение зубных шеек, затем расшатывание и выпадение зубов. На ранних стадиях боли слабые или умеренные, по мере роста опухоли они усиливаются.
Соединительнотканная саркома – это быстрорастущая опухоль, способная достигать больших размеров за короткое время. Практически всегда ее рост сопровождается острыми, пульсирующими болями с левой стороны челюсти или справа. Однако вначале развития саркомы возможно лишь притупление тактильной чувствительности кожи лица и десен.
Типичным признаком остеогенной (костной) саркомы является хронический болевой синдром умеренного характера, который нарастает при пальпации нижней части лица.
Стоит отметить, что выявление опухолей челюстей происходит чаще всего на поздних стадиях, что объясняется размытостью клинической картины. Кроме того, большинство пациентов не посещают стоматолога регулярно и пытаются справляться с дискомфортом домашними средствами.
Новообразования ротовой полости удаляются хирургически, в отдельных случаях – щадящим методом кюретажа.
Если болит челюсть при открытии рта, причиной может быть поражение височно-нижнечелюстного сустава – артрит, артроз или дисфункция. При артрите в суставе развивается воспаление вследствие травмы или инфицирования. Это проявляется болезненностью с обеих или только с одной стороны лица, отечностью, покраснением, трудностями при жевании.
Артроз представляет собой хроническое заболевание, при котором в суставных тканях развивается разрушительный дегенеративный процесс
Артрит ВНЧС сопровождается также снижением речевой функции и слуха, хрустом при движениях челюсти. Болевой синдром варьируется от слабого, ноющего до резкого и нестерпимого. Пациенты жалуются на то, что не могут открыть рот полностью, при попытках это сделать челюсть «съезжает» вбок.
Поскольку при воспалении в суставе скапливается жидкость, возникает чувство распирания и давления, появившаяся отечность мешает смыканию зубов. Утром после ночного отдыха ощущения особенно дискомфортны, что объясняется большим количеством экссудата, скопившегося за ночь.
Признаки артроза имеют некоторое сходство с артритом, поскольку боль также локализуется в суставе. Артроз может развиваться из-за отсутствия одного или нескольких жевательных зубов, когда основная нагрузка переносится на кость челюсти.
Наиболее типичным признаком артроза являются боли при движениях – открытии и закрытии рта, жевании, зевании, смехе или разговоре, – а также характерный треск. При артрозе челюсть может болеть с левой или правой стороны, но встречается и двустороннее поражение.
Внимание: щелчки в суставе челюсти могут быть единственным симптомом заболевания, особенно на ранних стадиях. «Захватив» артроз в самом начале развития, можно рассчитывать на полное выздоровление.
Под дисфункцией челюстного сустава понимают функциональное нарушение симметрии в его структуре, что приводит к смещению дисков и появлению болевого синдрома. На вопрос, почему возникает дисфункция, есть множество ответов, для поиска которых нередко привлекаются узкие специалисты – неврологи, психологи и стоматологи.
Клиническая картина дисфункции, или синдрома Костена, весьма разнообразна и включает следующие симптомы:
Вышеперечисленные симптомы наиболее типичны для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, но к ним зачастую добавляются и другие:
Диагностировать дисфункцию довольно сложно, поскольку она может быть обусловлена травмой, дистрофическим или воспалительным процессом, нарушением прикуса и пр. Лечение патологии проводится стоматологом и почти во всех случаях включает использование ортопедических приспособлений – например, ночных трейнеров.
Внимание: при подозрении на дисфункцию необходимо обратиться к специалисту, поскольку при длительном течении заболевания структура сустава меняется, и развивается артроз.
Челюсть может болеть при поражении периферических нервов – тройничного, верхнего гортанного, языкоглоточного или ушного. Общий симптом у них один – боль в районе челюсти, однако для каждого вида невралгии есть свои характерные признаки.
Боль с одной стороны лица, возникающая при поражении тройничного нерва, чрезвычайно сильна и сравнима с электрическим разрядом
Тройничный нерв называется так потому, что делится на три ветви – глазничную, верхне- и нижнечелюстную. При поражении двух последних ответвлений боль возникает в соответствующих областях – верхней и нижней челюсти. Болевой синдром стреляющего характера появляется при употреблении холодного или горячего, пребывании на сквозняке или на улице в ветреную погоду. Перед началом болевого приступа может ощущаться стянутость и легкий зуд кожи.
Ушной нерв воспаляется при заболеваниях пародонта или ЛОР-органов. Невралгия слухового нерва сопровождается жгучими, пульсирующими болями за ухом, способными распространяться на половину нижней челюсти, затылок и воротниковую зону.
Языкоглоточный нерв иннервирует одноименную мышцу и мышцу околоушной слюнной железы, а также обеспечивает вкусовую чувствительность задней части языка. Функция данного нерва нарушается при инфекционно-воспалительных патологиях, аневризме и опухоли головного мозга. Симптомами поражения являются боль в горле, челюсти и ухе.
Невралгия верхнего гортанного нерва – очень болезненное явление, при котором наблюдаются боли в области гортани и нижней челюсти, иррадиирующие (отдающие) в ухо, глаз или висок. Нередко болевой приступ сопровождается сухостью во рту и кашлем.
Диагностикой и лечением невралгии занимаются невропатологи, которые назначают противовоспалительные средства, нейропротекторы, противосудорожные, антигистаминные и седативные препараты, миорелаксанты.
Остеомиелит челюсти представляет собой гнойный воспалительно-инфекционный процесс, захватывающий всю кость челюсти и приводящий к остеонекрозу (отмиранию кости). Такая патология достаточно часто встречается в стоматологической практике и поражает в основном лиц мужского пола. Остеомиелит нижней челюсти диагностируется вдвое чаще, чем верхней.
В подавляющем большинстве случаев причиной остеомиелита являются зубные болезни – кариес, пульпит, периодонтит, альвеолит, киста на корне зуба. Из очага поражения инфекция проникает в кость, чему в немалой степени способствует снижение иммунитета и некоторые системные заболевания.
При остром протекании остеомиелита резко поднимается температура до 38-39°, появляется боль в области больного зуба, которая спустя некоторое время распространяется, «разливается» до уха и виска. Зуб начинает шататься, десна под ним отекает, из образовавшихся десневых карманов выделяется гнойное содержимое.
Прогресс патологического процесса приводит к тому, что рот почти не открывается, становится трудно глотать и даже дышать, нижняя губа снаружи и изнутри немеет, чувствительность снижается и в области подбородка.
Внимание: при подозрении на остеомиелит челюсти необходимо как можно раньше посетить стоматолога, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
Из вышесказанного следует, что основным условием профилактики болей в челюсти является своевременное лечение и протезирование зубов. Именно так можно избежать большинства недугов. Исключение составляют опухоли и травмы, предотвратить которые невозможно. В этом случае единственный способ минимизировать последствия – раннее обследование и лечение.
Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.
Резко ограниченное открывание рта наблюдается при анкилозе височно-нижнечелюстного сустава. При этом заболевании происходит полное или частичное сращение суставных поверхностей. Становится невозможным нормальный приём пищи, нарушается прикус, дыхание. Лицо приобретает «птичий» вид. Лечение данной патологии оперативное. Дополнительно назначают массаж, ЛФК, лекарственную терапию и щадящую диету.
При появлении контрактуры челюстного аппарата рекомендуется обратиться к специалисту. Он сможет после дополнительных диагностических мероприятий определить, почему не открывается рот полноценно, почему появляются болезненные ощущения, и что делать в таком случае.
При контрактуре возникает внезапное затруднение подвижности сустава, который отвечает за движения нижней челюсти, вследствие патологических процессов в мышечной или связочной ткани. Зачастую такие процессы спровоцированы травмами, болезнями, рефлекторным резким сокращением мышц.
Существуют определенные причины, почему невозможно или трудно открывать рот:
Все перечисленные условия могут вызвать состояние, при котором челюсть невозможно полноценно открыть, а сам диапазон открытия рта колеблется до одного сантиметра.
Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.
В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Если помимо контрактуры мышц появляется болезненность во время открывания рта, существуют вероятные причины такого состояния:
Независимо от причины и выраженности симптоматики, рекомендуется своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который сможет поставить диагноз, определить причину и назначить правильную схему лечения. Если применение консервативных вариантов терапии не приносит желаемого результата, целесообразно пройти хирургическое лечение для восстановления полноценной функции височно-нижнечелюстного сустава.
Если болит скула или челюсть, лечение назначается медикаментозное, народными средствами или физиотерапевтическими процедурами. Только врач сможет подобрать правильную тактику лечения заболевания.
Боль в области скулы, челюсти, возле уха — это пугающий симптом. Такие болезненные ощущения могут указывать на наличие большого количества заболеваний в органах и системах. Зубы, уши, десна, лимфоузлы, пазухи носа, мягкие ткани лица — болезни, связанные с этими органами, приводят к боли.
Если возникает боль в челюсти, то не нужно тешить себя надеждами, что это само пройдет. Такой симптом возникает при появлении серьезного заболевания, которое нужно лечить. Если это своевременно не сделать, то состояние может ухудшиться и болезнь может перерасти в хроническую стадию.
Причины боли в скулах, челюсти возле уха слева и справа, и когда больно жевать:
Если заболевания запустить, оттягивая поход к врачу, то могут развиваться другие сопутствующие, не менее сложные патологии:
Если челюсть болит после похода к стоматологу или удаления зуба, то надо срочно обратиться к этому специалисту. Консультация может не понадобится, если была установлена брекет-система. В этом случае легкая или терпимая боль возникает при формировании правильного прикуса. Но, если такое состояние не проходит по истечении 2-х месяцев, то необходима консультация лечащего стоматолога.
Важно: К хирургу-травматологу нужно обращаться, если челюсть или скула стала болеть после травмы. В этом случае боль может возникнуть, как от банального ушиба, так и от серьезного перелома, вывиха или абсцесса.
Такая боль может быть связана как со стоматологическими проблемами, так и с заболеваниями нервных окончаний. Какие еще есть причины боли в косточке челюсти возле уха и в мышцах при нажатии? Несколько важных факторов:
Любые неприятные ощущения игнорировать нельзя! В случае появления боли в области челюсти, при нажатии, ночью или если дискомфорт носит постоянный характер, необходимо обратиться к врачу.
Часто при зевании хрустит челюсть. Но, если рот открыть слишком широко, то кроме хруста может появиться боль. Она долго не проходит, и появляется во время жевания, открывания рта или даже в состоянии покоя. Что делать, если хрустнула челюсть и болит?
Если боль не пройдет на следующий день, то нужно немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы могут возникать при серьезных заболеваниях:
Врач осмотрит и назначит сделать снимок. Если суставы в порядке, то доктор может назначить УВЧ и стероидные противовоспалительные препараты. В течение 5-7 дней после прохождения физиотерапевтических процедур, боль пройдет.
Щелчок в процессе открывания рта чаще всего бывает безболезненным. Ощущается только дискомфорт и слышится характерный звук.
Что делать, если челюсть щелкает с одной стороны и болит сустав челюсти, скула при открывании рта? Несколько советов:
Лечение всех заболеваний, связанных с щелканьем челюстных суставов и болью, зависит от степени и характера развития воспалительного процесса. Общие рекомендации в данном случае — это полный покой челюсти.
Простуда и насморк сопровождаются распространением по организму патогенной микрофлоры. Начинается воспаление, которое сопровождается болью. Поэтому на вопрос: может ли болеть скула и челюсть при простуде, насморке, удалении зуба, можно с уверенностью ответить: да.
Боль в челюсти при удалении зуба может быть незначительной. Но, если боль сильная и усиливается со временем, то возможно хирург удалил не весь зуб, поэтому следует срочно обратиться к стоматологу.
Часто, при возникновении болей, люди впадают в панику, и не знают, к какому врачу обращаться. Если возникает такая ситуация, то можно обратиться к терапевту, а он уже направит к нужному специалисту. К какому еще врачу можно обратиться, если болит скула, челюсть? Вас примут такие специалисты:
Если боль резкая и нестерпимая, как при вывихе или переломе челюсти, то следует вызывать Скорую помощь.
Из вышесказанного понятно, что причин появления болей в челюстном суставе много. Заболевания могут быть связаны с лор-органами, невралгией, воспалением суставных и мягких тканей, воспалением тканей зубов.
Важно: Не занимайтесь самолечением! Это опасно для здоровья.
Артроз челюсти — это хроническое заболевание костей черепа, при котором происходит разрушение хрящей в суставах, что приводит к деформации, боли и снижению подвижности.
Медикаментозное лечение должен назначать только врач. Самолечение может привести к ухудшению состояния и неконтролируемой реакции организма. Основные группы лекарств, используемых в лечении челюстных болей:
Женщинам может быть назначена гормональная терапия, особенно в период менопаузы, но под наблюдением гинеколога и эндокринилога. Также эффективным будет проведение физиотерапевтических процедур: током, парафином, лазером, магнитом, массажем, ультразвуком.
Параллельно с медицинскими препаратами, в лечении артроза челюстного сустава, применяются народные средства. Апитерапия — это терапия, проводимая при помощи пчелиного яда. В нем содержатся биогенные амины, которые обезболивают и выступают как противовоспалительное средство. Пчелиный яд используется так:
У этого способа много противопоказаний (аллергия, хронические заболевания, злокачественные новообразования, гипертония, сахарный диабет). Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.
Кроме пчелиного яда для лечения артроза можно использовать мед и желатин: