Общая характеристика:
международное непатентованное название : Dimethylsulfoxidum;
основные физико-химические свойства : бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.

состав:
действующее вещество : диметилсульфоксида не менее - 99%.

Форма выпуска. Жидкость для наружного применения.

Фармакотерапевтическая группа.
Средства, применяемые местно при суставных и мышечных болях . Код АТС: М02А Х03.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика . Диметилсульфоксид хорошо проникает через биологические мембраны , в том числе через кожу и проявляет транспортные свойства, способствуя проникновению через кожу и слизистые оболочки лекарственных средств . Имеет противовоспалительное, анальгетическое, антисептическое и фибринолитическое действие. Препарат способен восстанавливать противомикробную активность антибиотиков относительно резистентных или слабо чувствительных к ним штаммов бактерий.

Фармакокинетика. При аппликации раствора (90%) диметилсульфоксида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизменного уровня на протяжении 1,5 – 3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания к применению. Диметилсульфоксид назначают при лечении воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит , болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, артропатии), при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах, воспалительных отёках, гнойных ранах, абсцессах, острых и хронических остеомиелитах , при лечении узловой эритемы, стрептодермии, акне, рожистых воспалениях, фурункулезах, при фолликулитах и тромбофлебитах.

Способ применения и дозы . Диметилсульфоксид применяется наружно в виде аппликаций и орошений (промываний), как правило, в водных растворах (30-50%) для тампонов, компрессов. Компресс накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы. Раствором диметилсульфоксида смачивают марлевые салфетки, которые накладывают на пораженные участки один раз в день на 20-30 минут. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и льняная или шерстяная ткань . Курс лечения - 10-15 дней.

При лечении рожистого воспаления и трофических язв препарат применяют в виде 30-50% водного раствора по 50-100 мл 2-3 раза в день. При экземе, диффузионных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% водным раствором диметилсульфоксида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.

При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20-30% раствором диметилсульфоксида (при необходимости в дозе - до 500 мл). В кожно-пластической хирургии используют повязки с 20-30% раствором препарата. Для сохранения кожных гомотрансплантатов используют 5% раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.

Побочное действие. Диметилсульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В некоторых случаях при плохой переносимости диметилсульфоксида наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.

Противопоказания. Диметилсульфоксид противопоказан при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях , при беременности, в период кормления грудью (во время лечения следует прекратить кормление грудью), глаукоме, катаракте.

Передозировка. При передозировке усиливаются признаки побочных действий.

Предостережения. С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста и детям в возрасте до 9 лет.

Диметилсульфоксид можно применять в соединении с нестероидными противовоспалительными средствами при комплексной терапии деформирующего остеартроза и ревматоидного артрита, в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии, акне, рожистом воспалении, фурункулезе, фоликулите и других кожных заболеваний , в соединении с гепарином – при тромбофлебитах.

Чтобы избежать применение препарата при индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида, рекомендуется проводить пробу на переносимость: препарат необходимой концентрации наносят на кожу ватным тампоном. Резкая гиперемия, либо зуд является противопоказанием для применения диметилсульфоксида. При температуре ниже 18°С возможна кристализация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для плавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды около 60 °С).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и др.), сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учитывать усиления препаратом, как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств.

Условия хранения.
При температуре от 15 °С до 25 °С, в защищенном от света месте.

Срок годности препарата 3 года.
Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска. Без рецепта врача.

Упаковка. По 50 мл во флаконах из темного стекла с вложением в пачку.

Производитель. ДП «Агрофирма «Ян», ЧП «Ян».

Адрес. Украина, 13643, Житомирская обл., Ружинский р-н, с. Немиринцы,
ул. Дзержинского, 58.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Диметилсульфоксид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Диметилсульфоксид

Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы, плавящиеся при температуре 18,5 °C, со специфическим запахом. Гигроскопичен. Смешивается во всех соотношениях с водой и спиртом. Молекулярная масса - 78,13.

Фармакология

Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, противомикробное (антисептическое) и фибринолитическое действие. Быстро и хорошо проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу и слизистые оболочки, повышает их проницаемость для других ЛС. Изменяет чувствительность микрофлоры, резистентной к антибиотикам. В большинстве случаев применяют в сочетании с другими лекарственными веществами (предварительно растворив в нем или нанеся его на кожу) для лучшего и более глубокого их проникновения в ткани (например с гепарином при лечении тромбофлебита, с глюкокортикоидами при лечении экземы, с противомикробными препаратами при лечении фурункулеза, рожистого воспаления, акне и др.).

Применение вещества Диметилсульфоксид

Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, реактивный синовит, радикулит, склеродермия, узловатая эритема , дискоидная красная волчанка, рожистое воспаление ; ушибы, растяжения связок, воспалительные отеки; инфильтраты (в т.ч. травматические); гнойные раны , ожоги, трофические язвы , тромбофлебит, экзема, акне, гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез - в составе комплексной терапии); в кожно-пластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов; в стоматологии - воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, слюнных желез , пародонтит, пульпит, периодонтит, артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность , инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, беременность, кормление грудью.

Димексид - отзыв врача

Хороший, проверенный временем мощный препарат против воспаления и инфекции. Поговаривают, что им забиты склады министерства обороны на случай множественных инфицированных ранений.

При признаках неглубокого инфицирования мягких тканей (покраснение, пульсирующая боль) можно не дожидаться хирурга со скальпелем, а просто сделать компрессы с разбавленным пополам димексидом. При глубине "залегания" инфекции до двух санитметров будьте уверены, что димексид поможет.

В бытность участковым терапевтом довелось мне вылечить димексидом на дому рожистое воспаление голени у бабушки, которую отказывалась забирать "скорая".

В отличие от множества "доморощенных" российских препаратов , димексид используется в продукции серьезных фармацевтических компаний (Долобене от Меркле).

Димексид помогает "загонять" под кожу другие лекарственные препараты при смешивании с ними. Очень хорошее свойство при местном лечении воспалительных изменений (можно, например, смешать димексид с нестероидными противовоспалительными препаратами).

Препарат обязательно разбавлять, а если на фоне разбавления все равно получаете зуд и покраснение кожи, нужно пытаться разбавить еще больше.

Мое отношение к димексиду как препарату от облысения еще не сложилось. С трудом представляю себе нанесение неразбавленного димексида на кожу головы дважды в сутки в течении 6 месяцев. Посмотрим, время покажет.

Димексид (Диметилсульфоксид) - "классическая" инструкция по применению:

Торговое название:

Димексид

Международное непатентованное название (МНН):

Диметилсульфоксид

Лекарственная форма:

Концентрат для приготовления раствора для наружного применения.

Описание:

Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость или бесцветные кристаллы без запаха или со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

Противовоспалительное средство для местного применения.

Фармакологические свойства

Противовоспалительный препарат для наружного применения, инактивирует гидроксильные радикалы, улучшает течение метаболических процессов в очаге воспаления. Оказывает также местноанестезирующее, анальгетическое и противомикробное действие ; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, оболочку микробных клеток (повышает их чувствительность к антибиотикам) и др. биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств.

Показания к применению

В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (спондилоартрит анкилозирующий), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит; ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа; ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты; гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез, в кожнопластической хирургии - консервирование кожных гомотрансплантатов.

Способ применения и дозы

Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации смачивают марлиевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течении 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань Длительность аппликаций - 10-15 дней.

При лечении рожи и трофических язв - в виде 30-50% раствора по 50-100мл 2-3 раза в сутки.

При экземе, диффузных стрептодермиях - компрессы с 40-90% раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах - 25-50% раствор в виде компрессов по 100-150мл 2-3 раза в день.

Для кожи лица и др. высокочувствительных областей применяют 10-20-30% растворы.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда беременность, период лактации.

Побочное действие

Аллергические реакции, контактный дерматит , эритема, сухость кожи, легкое жжение зудящий дерматит; редко - бронхоспазм.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина и др. лекарственных средств. Совместим с гепарином, антибактериальными средствами , НПВП. Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам; хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Особые указания

Некоторые больные ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

Перед применением препарата необходимо проводить пробу на переносимость к нему.

Для этого диметилсульфоксид наносят на кожу при помощи смоченного в нем ватного тампона; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Димексид - новый взгляд на инструкцию по применению:

(Эта инструкция опубликована на серьезном фармацевтическом сайте Видаль.ру, однако автор нашего сайта пока не понял, как относиться к этой публикации - то ли это шутка, то ли ошибка верстальщиков, то ли действительно революционное новое слово в фундаментальной науке об облысении).

Препарат для лечения алопеции (облысения).

Фармакологическое действие

Показания

• очаговая алопеция (облысение) у взрослых.

Режим дозирования

Наружно. Перед употреблением взбалтывают и наносят на пораженные участки при помощи ватного тампона путем легкого промокания (не втирать!) ежедневно, 2 раза в сутки - утром и вечером.

Суточная доза - от 1 до 5 г раствора, в зависимости от размера очага облысения.

Длительность лечения зависит от давности, тяжести заболевания, возраста и составляет 3-6 мес. При необходимости лечение повторяют.

Побочное действие

Дерматит, жжение, зуд.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• беременность;
• детский возраст (до 15 лет);
• пожилой возраст (старше 60 лет).

Долобене - инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид - противовоспалительное, антиэкссудативное и местное анальгезирующее действие. Проникает через биологические мембраны (в т.ч. через кожу), способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата и одновременно применяемых лекарственных средств.

Гепарин - инактивируя биогенные амины в ткани, проявляет противовоспалительную активность, улучшает микроциркуляцию. Гепарин тормозит действие гиалуронидазы и тем самым эффективно способствует регенерации соединительной ткани . После нанесения препарата быстро проникает в кожу (уже в течение первого часа после нанесения геля концентрация в подлежащих тканях соответствует концентрациям, которые достигаются после в/в введения 5 000 МЕ гепарина).

Декспантенол - противовоспалительное и дерматопротекторное действие, улучшает процессы эпителизации и грануляции, стимулирует регенерацию поврежденных тканей. После абсорбции превращается в пантотеновую кислоту , которая участвует в многочисленных процессах обмена веществ, являясь составной частью коэнзима А. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Долобене не предоставлены.

Показания к применению препарата ДОЛОБЕНЕ

• гематомы и воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавливаний, травм;
• невралгии;
• травмы суставов с растяжением или разрывом связок;
• плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты, тендовагиниты, бурситы;
• артриты, деформирующий остеоартрит (при сопутствующих поражениях периартикулярных тканей);
• поверхностные тромбофлебиты, трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности.

Режим дозирования

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или на кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения геля непосредственно на раны и ссадины.

Для того, чтобы покрыть всю поверхность травмированного коленного сустава , обычно достаточно выдавить из полоску геля длиной 3-4 см.

Процедуру повторяют 2-4 раза в сутки в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление).

Пациент должен быть предупрежден, что, если в течение 10 дней применения Долобене не наступает отчетливого улучшения, следует обратиться к врачу.

Побочное действие

Местные реакции: наиболее часто - покраснение, зуд, ощущение жжения (постепенно проходящие в процессе лечения).

Аллергические реакции: иногда - кожные реакции ; в единичных случаях - немедленные аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

Системные реакции: в редких случаях - запах чеснока изо рта, изменение вкусовых ощущений (исчезающее через несколько минут).

Противопоказания к применению препарата ДОЛОБЕНЕ

• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек;
• бронхиальная астма;
• выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз);
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки (глаза, нос, рот), или на поврежденную кожу (в т.ч. состояние после облучения, тяжелых солнечных ожогов , свежие послеоперационные рубцы).

Применение препарата ДОЛОБЕНЕ при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность применения диметилсульфоксида (входящего в состав геля) в этот период.

В экспериментальных исследованиях на животных установлено, что диметилсульфоксид оказывает тератогенный эффект.

Применение Долобене в период лактации противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от грязи, косметики, других лекарственных средств и химических веществ.

При использовании повязки после нанесения Долобене необходимо подождать несколько минут, чтобы гель в основном впитался в кожу, а спирт (изопропанол) испарился. Особенно это важно в случаях, когда применяемая повязка плохо пропускает воздух.

Попадание препарата на участки с нарушением целостности кожных покровов может вызвать болевую реакцию из-за содержания в составе геля изопропанола.

Препарат расходуется экономно, быстро впитывается и не оставляет жирных следов на коже или одежде.

При применении Долобене входящий в состав геля изопропанол испаряется и оказывает охлаждающий эффект. Этот эффект усиливается при применении геля, хранящегося в холодильнике, или в жаркое время года (за счет усиления испарения спирта).

Долобене можно применять при ионофорезе. Гепарин, входящий в состав геля, по отношению к рН кожи является анионом. Нанесение препарата под катод улучшает проникновение гепарина через кожу, при этом диметилсульфоксид проявляет синергизм с действием электрического тока (обезболивание, уменьшение местного отека). При проведении ионофореза следует учитывать, что лечение электрическим током может вызывать местное раздражение кожи. Следует тщательно соблюдать инструкцию по эксплуатации приборов и всегда обращать внимание на достаточность покрытия электродов влажной губкой.

Долобене является хорошим контактным гелем при проведении фонофореза. Диметилсульфоксид и гепарин дополняют терапевтическое действие ультразвука.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Долобене не описано.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие тяжелых токсических реакций (периферическая невропатия).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Диметилсульфоксид представляет собой бесцветную жидкость с кристаллами группы сульфоксидов. Обладает гигроскопичными свойствами . Выпускается в виде жидкости для наружного применения, а также в виде крема. Имеет небольшое количество аналогов.

Средство способно проникать через биологические мембраны. Проникая в организм человека через кожный покров , медикамент проявляет транспортные свойства. Обладает антисептическим и анальгетическим действием. Имеет фибринолитический эффект. Способен снимать сильные воспаления .

Препарат с легкостью восстанавливает противомикробное действие антибиотиков. Компоненты средства попадают в кровяной поток через пять минут после нанесения раствора на кожный покров. Максимальный эффект достигается через четыре-шесть часов. Он сохраняется в неизменном состоянии в течение полутора-трех суток.

Из организма неизменный вид диметилсульфона выводится вместе с мочой и каловыми испражнениями.

Производитель

Лекарство Dimethylsulfoxidum производится в двух странах ведущими фармацевтическими компаниями:

• Компанией «Фармамед» - Российская Федерация;
• ДП агрофирмой «ЯН» - Украина;
• ЧП агропредприятием «Ян» - Украина.

Свои претензии необходимо направлять в Украину в Житомирскую область по адресу: 13643, Ружинский район, село Немиринцы, улица Дзержинского, дом 58.

Клинические исследования

Препарату посвящено более сорока тысяч исследований . Главные фармакологические свойства медикамента в экспериментальной и клини­ческой медицине изучены очень хорошо. Особое внимание уделяли противовоспалительным и бактериостатическим свойствам, неспецифическому увеличению резистентности человеческого организма , повышению фармакологической активности средства. Но сложнейший механизм его биологического эффекта остается до сих пор не изученным. Стоит отметить, что, несмотря на высокий конкурентный рынок, исследования препарата ведутся до сих пор. Благодаря отсутствию кумуляции, широкого фармакологического спектра и низкой токсичности, препарат считается самым эффективным в линейке аналогичных средств.

Фармацевты возлагают на ДМСО большие надежды, ставя его на «пьедестал» клинической медицины.

Формы выпуска и состав

Лекарство производится в двух формах выпуска:

1. В виде жидкости, предназначенной для наружного применения. Концентрат для приготовления раствора для наружного применения можно приобрести за 34-56 рублей. Активным компонентом медикамента является димексид. Диметилсульфоксид производят в стеклянных флаконах емкостью 100 миллилитров. На 100 мл приходится 100 мл действующего компонента.
2. В виде мази, предназначенной для нанесения на кожный покров. Крем можно приобрести за 152-199 рублей. Также как и у жидкости, активным компонентом медикамента является димексид. На 100 грамм медикамента приходится 25 граммов диметилсульфоксида. Лекарство производится в алюминиевых тубах по 30 г. В качестве вспомогательных компонентов применяют:

• Метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0,05 гр;
• Пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0,013 гр;
• Кармеллоза натрия (натрий карбоксиметилцеллюлоза) – 2 г;
• Очищенную воду – до 100 гр.

Дозировки, схема применения

Раствор диметилсульфоксида необходимо разводить с дистиллированной водой в соотношении 1:1. Его используют в виде компрессов, орошений и аппликаций, пропитывая хлопчатобумажную ткань. Повязки накладывают на проблемные участки кожного покрова. Стоит учесть, что повязка должна быть на несколько сантиметров больше объема пораженной кожи. Она должна захватывать небольшую часть здоровых тканей.

В качестве хлопчатобумажной ткани для компресса применяют пропитанные марлевые повязки. Их необходимо прикладывать на кожный покров один раз в сутки. Максимальное время применения 30-40 минут. Сверху ткань необходимо покрыть пленкой. Для этого отлично подойдут обычные полиэтиленовые целлофаны. Верхний слой компресса укутывают шерстяной тканью.

Инструкция по применению предполагает подбирать концентрацию препарата в зависимости от текущей болезни:

• Рожистые воспалительные процессы и трофические язвы – концентрация составляет от 30 до 50%;
• Кожная, а также пластическая хирургия – от 20 до 30%;
• Глубокие болезненные ожоги – от 20 до 30%;
• Заболевания, выделяющие гной – 40%;
• Стрептодермия и экземы – от 40 до 90%.

Крем разрешено применять взрослым пациентам и подросткам , достигшим двенадцатилетнего возраста. Специалисты советуют наносить ровный тонкий слой медикамента непосредственно на пораженный участок кожного покрова. В течение для процедура должна выполняться один или два раза. Длительность курса лечения составляет 7-14 дней, в зависимости от степени развивающегося недуга. Повторное использование средства возможно только по прошествии 9-11-дневного перерыва. Мазь не следует втирать сверху других, ранее нанесенных на кожный покров кремов.

После нанесения пораженный участок кожи не рекомендуется закрывать тканью.

Показания

Обе формы медикамента необходимо применять для устранения болевых ощущений при комплексной терапии при развивающихся заболеваниях:

• Артропатии;
• Повреждения связок;
• Радикулита;
• Ревматоидного артрита;
• Узловатой эритемы;
• Болезни Бехтерева;
• Лечения ушибов;
• Устранения синяков;
• Деформирующего остеоартроза;
• Невралгии тройничного нерва;
• Травматических инфильтратов;
• Склеродермии;
• Стрептодермии;
• Тромбофлебитах;
• Фурункулезе;
• Акне;
• Абсцессах;
• Остеомиелите острой и хронической формы;
• Заболеваниях, вызывающих воспалительные процессы кожного покрова.

Противопоказания

Препарат не следует применять в следующих случаях:

• При развивающейся стенокардии;
• Инфаркте миокарда;
• Сердечно-сосудистой недостаточности;
• Инсульте;
• Выраженного артеросклероза;
• Глаукоме;
• Катаракте;
• Коматозных состояниях.

В случаях каких болей средство не поможет?

Медикамент разрешено применять в комбинации с антимикробными препаратами местного действия . Данное лекарство обладает антисептическим, фибринолитическими эффектами. С легкостью снимает воспаление. Обезболивает. Но болевой эффект имеет малую и среднюю интенсивность.

Лекарство не справится с сильными опоясывающими болями, неприятными ощущениями хронического характера . Также раствор и мазь не рекомендуется применять при острой невыносимой боли , сразу после получения ожогов, ран, разрывов и растяжения связок.

С особой осторожностью следует применять средство людям с патологиями зрения. Запрещается использовать гель и жидкость пациентам, страдающим глаукомой и катарактой.

С особой осторожностью необходимо применять препарат людям, страдающим сахарным диабетом . Активный компонент способен негативно воздействовать на здоровье пациентов, вызывая сбой системы.

Во время курса лечения категорически запрещается принимать любые спиртные напитки. Главный компонент способен усиливать воздействие этанола.

Алкогольная продукция тормозит выведение медикамента. Поэтому может возникнуть передозировка средством, а также признаки интоксикации.

Нюансы применения

Категорически запрещается применять средство беременным девушкам . Главный компонент негативно сказывается на развитии плода, вызывая формирование патологий и иных негативных свойств . Лекарство способно спровоцировать выкидыш или преждевременные роды . Препарат применяют только в том случае, когда жизнь матери оценивается выше жизни развивающегося плода.

Препарат нельзя давать лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Поэтому у новорожденных детей могут выявиться патологии и опасные заболевания . Перед применением средства, малыша необходимо перевести на искусственное питание.

С особой осторожностью необходимо применять средство маленьким детям, а также подросткам, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Активное вещество способно негативно воздействовать на растущий организм. Они могут вызывать замедление роста и развития, формирование патологий внутренних органов . Поэтому от применения средства следует отказаться. Подросткам старше двенадцати лет во время курса лечения следует наблюдаться у специалиста.

С особой осторожностью следует применять лекарство лицам преклонного возраста старше 65 лет. Активное вещество выводится из организма через экскременты. У пожилых людей вывод главного компоненты может задерживаться. Поэтому таким людям необходимо снижать концентрацию раствора, а также количество геля. В ином случае может произойти передозировка.

Перед применением следует проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Передозировка и побочные действия

Во время передозировки увеличиваются признаки побочных эффектов . Специалисты отмечают, что пациента переносят препарат очень хорошо. В 95% всех случаев побочные действия не возникают. Но в некоторых случаях при переносимости главного компонента диметилсульфоксида у пациентов может сформироваться чувство тошноты, позывы на рвоту, бронхоспазмы. В редких случаях могут возникнуть следующие неприятные свойства:

• Формирование эритемы;
• Головокружение;
• Адинамия;
• Дерматиты зудящего и контактного проявления;
• Диарея;
• Сухость кожного покрова;
• Легкое жжение;
• Нарушение сна;
• Чувство тревоги.

Взаимодействие с иными медикаментами

Инструкция по применению указывает, что с особой осторожностью необходимо применять лекарство совместно с иными медикаментами. Препарат способен усиливать не только активность, но еще и токсичность большинства препаратов.

Лекарство совместимо с Гепарином, нестероидными противовоспалительными средствами, антибактериальными лекарственными средствами.

Препарат увеличивает воздействие инсулина, аспирина и бутадиона. Усиливает эффективность дигиталиса, хинидина, нитроглицерина.

Лекарство способно сенсибилизировать организм к средствам для наркоза.

Препарат способен увеличивать чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и β-лактамным антибиотикам широкого спектра, а также к Рифампицину, Хлорамфениколу и Гризеофульвину.

Хранение, отпуск из аптек

Приобрести препарат можно без предоставления рецептурного бланка от специалиста. Срок годности жидкости и крема составляет три года. Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 15-25°С. Стоит отметить, что при температуре ниже 18°С в стеклянном флаконе могут выпасть в осадок кристаллообразные частицы.

Поэтому в этом случае перед применением медикамент необходимо немножко нагреть на водяной бане или в чуть теплой воде.

Аналоги

Стоит отметить, что препарат имеет небольшое количество аналогов, так как обладает широким спектром действия.

В отличие от иных средств, медикамент охватывает противовоспалительное, антисептическое и анальгетическое действие.

Синонимы

Общая характеристика:
международное непатентованное название: Dimethylsulfoxidum;
основные физико-химические свойства: бесцветная жидкость или бесцветные кристаллы. Гигроскопичен.

состав:
действующее вещество: диметилсульфоксида не менее - 99%.

Форма выпуска. Жидкость для наружного применения.

Фармакотерапевтическая группа.
Средства, применяемые местно при суставных и мышечных болях. Код АТС: М02А Х03.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика . Диметилсульфоксид хорошо проникает через биологические мембраны, в том числе через кожу и проявляет транспортные свойства, способствуя проникновению через кожу и слизистые оболочки лекарственных средств. Имеет противовоспалительное, анальгетическое, антисептическое и фибринолитическое действие. Препарат способен восстанавливать противомикробную активность антибиотиков относительно резистентных или слабо чувствительных к ним штаммов бактерий.

Фармакокинетика. При аппликации раствора (90%) диметилсульфоксида на кожу он определяется в крови через 5 минут, достигая максимальной концентрации через 4-6 часов с сохранением почти неизменного уровня на протяжении 1,5 – 3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Показания к применению. Диметилсульфоксид назначают при лечении воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз, артропатии), при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах, воспалительных отёках, гнойных ранах, абсцессах, острых и хронических остеомиелитах, при лечении узловой эритемы, стрептодермии, акне, рожистых воспалениях, фурункулезах, при фолликулитах и тромбофлебитах.

Способ применения и дозы . Диметилсульфоксид применяется наружно в виде аппликаций и орошений (промываний), как правило, в водных растворах (30-50%) для тампонов, компрессов. Компресс накладывают на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы. Раствором диметилсульфоксида смачивают марлевые салфетки, которые накладывают на пораженные участки один раз в день на 20-30 минут. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и льняная или шерстяная ткань. Курс лечения - 10-15 дней.

При лечении рожистого воспаления и трофических язв препарат применяют в виде 30-50% водного раствора по 50-100 мл 2-3 раза в день. При экземе, диффузионных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40-90% водным раствором диметилсульфоксида. При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.

При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20-30% раствором диметилсульфоксида (при необходимости в дозе - до 500 мл). В кожно-пластической хирургии используют повязки с 20-30% раствором препарата. Для сохранения кожных гомотрансплантатов используют 5% раствор диметилсульфоксида в растворе Рингера.

Побочное действие. Диметилсульфоксид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В некоторых случаях при плохой переносимости диметилсульфоксида наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.

Противопоказания. Диметилсульфоксид противопоказан при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях, при беременности, в период кормления грудью (во время лечения следует прекратить кормление грудью), глаукоме, катаракте.

Передозировка. При передозировке усиливаются признаки побочных действий.

Предостережения. С осторожностью назначают препарат больным пожилого возраста и детям в возрасте до 9 лет.

Диметилсульфоксид можно применять в соединении с нестероидными противовоспалительными средствами при комплексной терапии деформирующего остеартроза и ревматоидного артрита, в комбинации с антимикробными средствами местного действия (линимент синтомицина) – для лечения стрептодермии, акне, рожистом воспалении, фурункулезе, фоликулите и других кожных заболеваний, в соединении с гепарином – при тромбофлебитах.

Чтобы избежать применение препарата при индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида, рекомендуется проводить пробу на переносимость: препарат необходимой концентрации наносят на кожу ватным тампоном. Резкая гиперемия, либо зуд является противопоказанием для применения диметилсульфоксида. При температуре ниже 18°С возможна кристализация диметилсульфоксида, которая не влияет на качество препарата. Для плавления кристаллов следует осторожно разогревать флакон с препаратом на водяной бане (температура воды около 60 °С).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Диметилсульфоксид усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата) и инсулина, кислоты ацетилсалициловой, бутадиона; препаратов дигиталиса, хинидина, нитроглицерина, антибиотиков (стрептомицина, мономицина и др.), сенсибилизирует организм к средствам для наркоза. Следует учитывать усиления препаратом, как специфической активности, так и токсичности лекарственных средств.

Условия хранения.
При температуре от 15 °С до 25 °С, в защищенном от света месте.

Срок годности препарата 3 года.
Не использовать по истечении срока годности!

Условия отпуска. Без рецепта врача.

Упаковка. По 50 мл во флаконах из темного стекла с вложением в пачку.

Производитель. ДП «Агрофирма «Ян», ЧП «Ян».

Адрес. Украина, 13643, Житомирская обл., Ружинский р-н, с. Немиринцы,
ул. Дзержинского, 58.

Диметилсульфоксид является лекарственным средством, которое предназначено для устранения болевых признаков и воспалительных реакций в области суставов. Препарат выпускается в жидкости для наружного применения. Инструкция по применению Диметилсульфоксида включает в себя всю необходимую информацию для пациента. Однако перед использованием лекарства все равно рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Диметилсульфоксид назначается при различных патологиях мышечных тканей и диартрозов. Лечение конкретного заболевания производится с соблюдением требуемых дозировок препарата. Лекарственное средство позволяет бороться с перечисленными недугами:

• воспалительными процессами в суставах;
• признаками ревматоидного артрита;
• артропатией;
• травматические последствия;
• воспалительная отёчность кожного покрова;
• узловая эритема;
• существенные ушибы с проявлением сильных признаков боли;
• раны с гнойными образованиями.

Способ применения препарата

Лекарственное средство предназначено для наружного применения. Возможно использование раствора Диметилсульфоксида для промывания образовавшихся ран или для изготовления компресса. С помощью компресса прогревают пораженный участок тела. Для этого необходимо смочить марлю раствором лекарственного препарата. Для создания лучшего согревающего эффекта, поверх марли накладывается пищевая пленка или теплая ткань. Попадание раствора на здоровый участок кожного покрова не сопровождается отрицательным воздействием.

Для обработки язв на коже следует использовать пятидесяти процентный раствор Диметилсульфоксида. Для его приготовления необходимо разбавить препарат водой в пропорции один к одному. Обработку ран нужно выполнять три раза в сутки. На проведение терапии потребуется 50 мл лекарственной консистенции.

Для устранения признаков боли в мышцах или суставах, а также для обработки открытых ран, понадобится 100 мл раствора. Для этого необходимо использовать Диметилсульфоксид дважды в день.

Наносить средство на кожный покров необходимо на период времени от 10 до 30 минут. Курс лечения может составлять от 10 до 15 процедур.

Фармакодинамика

Лекарственные компоненты, входящие в состав рассматриваемого препарата, способны достаточно быстро проникать через кожный покров. Они оказывают при этом противовоспалительное, обезболивающее, антисептическое воздействие на пораженный участок.

Попадание первых действующих компонентов препарата в кровь происходит по истечении пяти минут. Максимальная концентрация в крови наблюдается после прохождения времени от четырех до шести часов, сохраняя достигнутый уровень в течение трёх суток. Вывод компонентов Диметилсульфоксида из организма происходит естественным путём.

Противопоказания

Применение препарата пожилыми людьми и детьми в возрастной группе до девяти лет должно выполняться с осторожностью. Использование Диметилсульфоксида противопоказано при наблюдении:

1. сердечно-сосудистой недостаточности;
2. глаукомы или катаракты;
3. периода протекания беременности;
4. атеросклероза;
5. инфаркта миокарда;
6. инсульта;
7. периода лактации;
8. стенокардии;
9. дисфункций почек, печени;
10. коматозных состояний.

Вероятные побочные проявления

При клинических испытаниях препарата установлены возможные побочные эффекты. Их проявление связано с индивидуальными особенностями организма человека, который не принимает отдельные компоненты лекарственного раствора. Возможно проявление следующих побочных эффектов:

• признаки сильного зуда в месте обработки кожного покрова;
• головокружения;
• периодическая бессонница;
• эритема;
• дерматит;
• рвотные позывы и тошнота;
• расстройства желудочно-кишечного тракта;
• осложнения бронхиальной астмы.

Передозировка

Нанесение излишнего количества Диметилсульфоксида на кожный покров приводит к проявлению аллергической реакции. Она сопровождается образованием сыпи, ожогов на коже и её покраснением. В таких ситуациях следует незамедлительно промыть обработанный участок кожи и прекратить использование лекарственного средства. Устранение данной симптоматики осуществляется путём приёма антигистаминных препаратов, которые должен назначать врач.

Условия хранения

Хранить Диметилсульфоксид необходимо при плюсовой температуре от 16 до 25 градусов. Препарат должен находиться в месте, не доступном для детей. В случае случайного орального приема лекарства ребенком, может произойти отравление. При наблюдении незначительной кристаллизации раствора, необходимо его нагреть в теплой воде. Препарат сохраняет свои свойства на протяжении трёх лет с момента изготовления.

Взаимодействие с другими препаратами

Диметилсульфоксид рекомендуется не совмещать с другими видами препаратов наружного применения. Компоненты, входящие в состав лекарства, способствуют усилению действия алкоголя, инсулина, ацетилсалициловой кислоты, нитроглицерина и антибиотиков. Также Диметилсульфоксид может привести к повышению токсичности отдельных лекарственных средств.

Комплексное использование препарата допустимо при терапии артрита и остеоартроза. Применяется в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами. При лечении различных видов кожных заболеваний, используется совместно с антимикробными препаратами.

Особые указания

Перед непосредственным использованием раствора, следует проверить ответную реакцию организма на препарат. Для этого необходимо смочить ватный тампон небольшим количеством лекарственного раствора и нанести на тыльную часть ладони. Образование жжения или красноты кожного покрова свидетельствует о гиперчувствительности кожи к компонентам препарата. В этом случае, использовать лекарственное средство запрещается.

Некоторые люди могут не выносить запах Диметилсульфоксида, что приводит к тошноте и рвотным позывам.

Цена

Продается Диметилсульфоксид в любой аптеке без рецепта врача. Средняя стоимость лекарства - 80-120 руб.

Хондроксид Форте - комбинированный препарат для наружного применения, который активно используется в ревматологии, травматологии, ортопедии. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, устраняет отеки и гематомы. Крем Хондроксид Форте назначается пациентам с радикулитами, остеохондрозами, артритами, межпозвоночными грыжами. Курсовое использование лекарственного средства предупреждает дальнейшее разрушение суставных структур.

Ингредиенты крема дополняют друг друга, взаимно усиливают и пролонгируют терапевтические свойства. Но многокомпонентный состав существенно расширяет перечень противопоказаний к применению Хондроксид Форте. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности и безопасности его использования.

Состав и форма выпуска

Крем Хондроксид Форте (от 350 рублей) выпускается отечественным производителем НижФарм. Первичная упаковка - алюминиевая и пластиковая туба. В каждой из них находится 10,0 г,20,0 г, 25,0 г, 30,0 г, 50,0 г или 100,0 г препарата. Вторичной упаковкой является картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Крем представляет собой густую субстанцию зеленовато-желтого цвета со специфическим запахом димексида. В его состав входят такие активные ингредиенты:

• хондроитина сульфат;
• мелоксикам;
• диметилсульфоксид.

Для формирования мазевой основы используются вазелиновое масло, дистиллированная вода и вазелин. Для обеспечения максимальной трансдермальной абсорбции в состав крема добавлены макрогол, имидомочевина, цетиловый и стеариловый спирты. Вспомогательный компонент пропиленгликоль создает уровень pH, соответствующий кислотности кожи человека.

Срок годности Хондроксид Форте - 24 месяца. После вскрытия тубы он сокращается до 4 недель. Препарат подлежит хранению в темном месте при температуре не выше 20°C. Он не пригоден к применению при изменении его консистенции, цвета или запаха.

Фармакологическое действие

Хондроксид Форте - лекарственное средство, фармакологическое действие которого базируется на свойствах компонентов. Его комбинированная клиническая эффективность заключается в замедлении прогрессирования заболевания, проявлении анальгетической и противоотечной активности. В состав препарата входят такие компоненты:

• мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство;
• сульфат хондроитина - стимулятор регенерации тканей, хондропротектор;
• диметилсульфоксид - фибринолитик и анальгетик, обеспечивающий пенетрацию хондроитина.

После курсового применения препарата восстанавливается объем движений в суставе, исчезает его утренняя припухлость. Выраженность обезболивающего действия возрастает по мере накопления в тканях хондропротектора.

Хондроитина сульфат

Механизм действия хондроитина сульфата основан не на физико-химических, а на биологических свойствах его молекул. Он участвует в строительстве гиалинового хряща, стимулирует анаболические процессы. Чем еще полезен хондроитин:

• повышает синтез протеогликанов;
• увеличивает продуцирование гиалуроновой кислоты;
• ингибирует энзимы, которые становятся причиной разрушения суставных тканей;
• замедляет процессы катаболизма;
• препятствует формированию свободных радикалов;
• предупреждает гибель хондроцитов.

Хондроитина сульфат в составе Хондроксид Форте кумулируется в суставных структурах. Спустя несколько дней он начинает проявлять анальгетическую активность. Это позволяет снижать дозировки нестероидных противовоспалительных средств, минимизировать вероятность повреждения слизистых оболочек ЖКТ.

В Санкт-Петербургском государственном университете были проведены исследования по изучению воздействия хондроитина на синовиальную жидкость. Было установлено, что использование в терапии хондропротектора нормализовало обменные процессы в суставной жидкости. Экспериментально было подтверждено противовоспалительное действие соединения и его способность останавливать деструктивно-дегенеративные изменения.

Мелоксикам

Мелоксикам - представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты предотвращают развитие воспалительного процесса, снижают его интенсивность, проявляют обезболивающую и антипиретическую активность. Мелоксикам в составе Хондроксид Форте используется для лечения патологий суставов и околосуставных тканей. Он ингибирует фермент циклооксигеназу и продуцирование медиаторов боли, воспаления и лихорадочных состояний - простагландинов.

Результат - ослабление симптоматики суставных заболеваний, подавление экссудативных явлений. Постепенно восстанавливается объем движений, исчезает их утренняя скованность.

Мелоксикам - один их самых безопасных препаратов из группы НПВП. Он не оказывает выраженного токсичного воздействия на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Димексид

Диметилсульфоксид в виде раствора и мази используется для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он подавляет активность гидроксильных радикалов, ускоряет обмен веществ в воспалительном очаге. Димексид обладает следующими фармакологическими свойствами:

• антисептическим;
• фибринолитическим;
• местноанестезирующим;
• анальгетическим.

Диметилсульфоксид стимулирует формирование фибрина, нормализует микроциркуляцию. Применение Хондроксид Форте позволяет избежать агрегации тромбоцитов. В пораженных воспалением тканях нормализуется кровообращение, пополняются запасы микроэлементов, питательных и биологически активных веществ. Диметилсульфоксид оптимизирует проницаемость кровеносных сосудов, обеспечивает максимальную абсорбцию других ингредиентов Хондроксид Форте.

Показания к применению

Хондроксид Форте назначается пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, осложняющимися болевым синдромом. Особенно актуально его применение в терапии патологий, сопровождающихся деструктивно-дегенеративными изменениями в суставах:

Подробнее

• артроз, остеоартроз;
• грудной, шейный, пояснично-крестцовый остеохондрозы;
• ювенальный, ревматоидный, псориатический артриты;
• синовит плечевого, тазобедренного, коленного сустава;
• киста Бейкера, бурсит;
• подагра;
• межпозвоночная грыжа;
• спондилоартроз.

Крем рекомендован врачами к применению для ускорения выздоровления после травм - ушибов, растяжений связок, вывихов, подвывихов, переломов. Использование Хондроксид Форте помогает сократить длительность реабилитационного периода.

Противопоказания

Препарат не назначается пациентам при выявлении у них индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. К противопоказаниям Хондроксид Форте также относятся:

• период грудного вскармливания;
• наличие на коже в предполагаемой области нанесения трещин, открытых раневых поверхностей, ссадин;
• беременность.

В состав лекарственного средства входит мелоксикам из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Он способен проникать в системный кровоток и провоцировать побочные проявления. Поэтому лечение кремом Хондроксид Форте под врачебным контролем проходят пациенты с гастритами и язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта.

Препарат следует применять в низких дозировках больным с сердечно сосудистыми патологиями, заболеваниями печени и органов мочеполовой системы. В педиатрии он используется для лечения детей старше 12 лет.

Побочные эффекты

Возможно развитие местной аллергической реакции. Она клинически проявляется в виде сыпи, покраснения и отека эпидермиса, кожного зуда. Возникновение любого побочного эффекта становится сигналом для отмены препарата.

Для Хондроксид Форте характерна низкая абсорбция действующих веществ в кровеносное русло. Системных побочных эффектов во время использования крема пока отмечено не было.

Инструкция по применению

Хондроксид Форте используется для локального нанесения. Он не предназначен для окклюзионных повязок, но может применяться с фиксирующими повязками. Крем наносится тонким слоем немного выше области воспаления, а затем втирается в кожу. Разовая доза зависит от участка болезненных ощущений и составляет 1-5 см полоски средства, выдавленного из тубы.

Лечение суставов Подробнее >>

Продолжительность терапевтического курса определяет ревматолог или травматолог. Врач учитывает степень деструктивно-дегенеративных изменений и наличие хронических патологий в анамнезе. Через 2 недели оценивается клиническая эффективность препарата. При необходимости его использование может быть продолжено.

Особые указания

При случайном попадании Хондроксид Форте на открытые раневые поверхности или слизистые оболочки следует промыть их под струей чистой воды. Нанесение на обширные участки кожи может стать причиной развития побочных проявлений.

Во время лечения не происходит каких-либо неврологических расстройств, поэтому вождение транспортных средств и управление механизмами не запрещено. Применение препарата не оказывает негативного влияния на память, концентрацию внимания и скорость реакции.

Хондроксид Форте в капсулах в терапии суставов

Индийский производитель выпускает Хондроксид Форте в капсулах (около 300 рублей) для лечения заболеваний суставов и связочно-сухожильного аппарата. Они расфасованы в блистеры из алюминиевой фольги по 10 штук. Во вторичной упаковке - картонной коробке - находится 30 капсул. Биологически активная добавка предназначена регуляции тканевого обмена и стимуляции регенерации суставных структур. В ее состав входят следующие активные ингредиенты:

• глюкозамин. Защищает гиалиновый хрящ от метаболического повреждения, стимулирует продуцирование матрикса. Структурно-модифицирующие свойства глюкозамина обеспечивает его способность ускорять выработку хондроцитов;
• хондроитин. Дополнительный субстрат для формирования хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуроновой кислоты за счет ингибирования гиалуронидазы. Улучшает свойства синовиальной жидкости, стимулирует ее выработку;
• аскорбиновая кислота и токоферол. Жиро- и водорастворимые витамины проявляют антиоксидантную активность. Разрушают свободные радикалы, предупреждают деструкцию сустава, повышают местный иммунитет.

Биодобавка также содержит эссенциальные фосфолипиды, восстанавливающие и укрепляющие клетки. Суточная дозировка Хондроксид Форте составляет 3-6 капсул. БАД назначается пациентам с тендовагинитами, бурситами, остеопорозами, спондилоартрозами. Курсовой прием капсул способствует формированию костной мозоли после переломов.

Несмотря на то, что Хондроксид Форте подлежит безрецептурному отпуску из аптек, использовать его без назначения ревматолога или травматолога нельзя. Он содержит активные ингредиенты, воздействие которых может ухудшить самочувствие и спровоцировать побочные проявления. Крем Хондроксид - симптоматическое средство, применяемое только в комплексной терапии.

Лечение многих ортопедических заболеваний требует полноценной симптоматической терапии. Заболевания суставов, костей и связок часто протекают с развитием воспалительного синдрома и интенсивной болью.

Это характерно и для такого состояния, как пяточная шпора. Большое количество пациентов не прибегают к хирургическому лечению проблемы. В этих условиях ключевую роль начинает приобретать медикаментозная терапия болезни.

Пяточная шпора

Прежде чем разбирать симптомы болезни и их целенаправленное лечение, стоит сказать несколько слов о самой патологии.

Вследствие воспалительного процесса различной причины в области пяточной кости начинают возникать компенсаторные костные разрастания – остеофиты.

Эти костные шипы, накладываясь друг на друга, формируют единую структуру, которая получила название «пяточная шпора».

Заболевание может быть вызвано следующими факторами:

1. Обменные заболевания организма, например, подагра.
2. Артрит.
3. Деформирующий артроз голеностопного сустава.
4. Травмы пяточной кости.
5. Напряжение связочного аппарата стопы при длительном плоскостопии.
6. Врожденные аномалии развития.

Способствуют развитию шпоры на пятках интенсивные нагрузки на стопу у спортсменов, лишний вес и заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в нижней конечности.

Теперь зная причины и факторы развития патологии, следует помнить о них на этапе лечения.

Помимо использования медикаментозных средств, следует изменить образ жизни, исключить дополнительные повреждающие стопу факторы.

Симптомы

Медикаментозное лечение пяточной шпоры строится по симптоматическому принципу. На имеющиеся симптомы болезни врач назначает соответствующие препараты. Вылечить шпору на пятках только таблетками или мазями невозможно, для полного устранения проблемы чаще всего необходима операция.

Какие симптомы чаще всего сопровождают патологию? К ним следует отнести следующие проявления заболевания:

• Интенсивная боль в пятках, на задней поверхности голеностопного сустава. Это главный признак патологии, связан с формированием воспалительного инфильтрата в этой области. Боль усиливается при ходьбе в тесной обуви.
• Отек голеностопного сустава и области пяточной кости – ещё один признак воспаления. Дополнительно увеличивает объем конечности, затрудняя движение и выбор обуви.
• Покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.
• Затруднение движений в суставе. Этот признак связан с воспалительным отеком полости суставов стопы и болевым синдромом. Пациент старается как можно меньше нагружать больную ногу.
• Стойкая деформация кости – формируется постепенно, ближе к последним стадиям болезни. На задней поверхности пяточной кости образуется вырост из костной ткани, который невозможно устранить противовоспалительными средствами.

Зная основные симптомы шпоры на пятках, можно подобрать соответствующую медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение

До сих пор не существует точной схемы терапии такого состояния, как пяточная шпора, лечение медикаментами подбирает врач индивидуально, основываясь на особенностях пациента.

Лечить патологию можно с помощью следующих групп препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
2. Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды.
3. Различные растительные препараты.
4. Местные анестетики в пластырях или мазях.

Следует разобрать основные группы препаратов подробнее, чтобы понять, когда следует лечить болезнь каждым из этих лекарств.

Каждая группа средств имеет противопоказания, особенности использования и побочные эффекты. Использовать таблетки, мази, пластыри без назначения врача не рекомендуется.

Лекарства принесут наилучший эффект при соблюдении инструкции по применению, а также сочетании медикаментозной терапии с другими методами лечения. О дополнительных способах терапии будет сказано ниже.

Приготовьтесь, что лечить заболевание придется неопределенно долго. Необходимо соблюдать указания специалиста, чтобы ускорить ремиссию патологии.

НПВС

Самой популярной группой симптоматических противовоспалительных препаратов в ревматологии и ортопедии являются нестероидные средства. НПВС обладают выраженным эффектом и небольшим количеством побочных действий, которые можно успешно профилактировать.

Примеры препаратов из группы нестероидных средств:

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Кетопрофен.
• Нимесил.
• Мелоксикам.
• Целекоксиб.
• Эторикоксиб.

Эти лекарства широко известны и применяются пациентами достаточно широко. НПВС при пяточной шпоре снижают интенсивность воспалительной реакции. Это приводит к следующим эффектам:

1. Уменьшается выраженность боли, повышается работоспособность и качество жизни пациента.
2. Устраняется отек в области сочленения.
3. Снижается скорость роста остеофитов в условиях отсутствия воспалительной реакции.

Такие эффекты будут полезны для всех больных с пяточной шпорой. Однако нестероидные средства обладают рядом недостатков.

НПВС нельзя применять людям со следующими состояниями:

• Аллергическими реакциями на препараты этой группы.
• Заболеваниями крови.
• Язвенными поражениями слизистой оболочки органов пищеварения.
• Аспириновой бронхиальной астме.
• На последнем триместре беременности.

В перечисленных случаях на первый план выходит сопутствующая патология, а лечение пяточной шпоры становится второстепенной проблемой.

Если же пациенту не запрещен прием нестероидных лекарств, врач назначил один из препаратов этой группы, следует обращать внимание на некоторые особенности применения:

1. Наибольший эффект достигается при использовании таблеток и уколов, однако эти формы связаны и с большим количеством побочных реакций.
2. При использовании системных форм препаратов необходимо защищать слизистую желудка – одновременно принимать ингибиторы протонной помпы по назначению врача.
3. Не следует применять внутрь одновременно несколько НПВС - это увеличивает риск осложнений. Возможна комбинация таблеток и наружных форм.
4. НПВС выпускаются в большом количестве лекарственных форм. Возможно, для лечения пяточной шпоры вам будет достаточно исключительно мазей. Обговорите этот вариант с врачом.

Кортикостероиды

Гормональные препараты для лечения воспалительного синдрома в области суставов на сегодняшний день используются в виде внутрисуставных инъекций и наружных форм (мази и гели).

Введение гормонального средства в полость сустава называется блокадой. При этом достигается выраженный лечебный эффект в кратчайшие сроки. Показанием является воспаление при пяточной шпоре, которое не снимается приемом других лекарственных средств. В полость сустава вводят препарат Дипроспан, повторять процедуры слишком часто нельзя. Минимальный срок между двумя инъекциями – 7 дней.

Другой метод применения гормональных препаратов – использование наружных форм. Очень популярны кремы, мази и гели на основе гидрокортизона. Этот метод нанесения лекарства позволяет избежать побочных эффектов гормональных средств и снизить выраженность местного воспаления.

Мази с гидрокортизоном наносятся на область пяточной шпоры дважды в день на протяжении двух недель. Возможна комбинация с системным приемом нестероидных средств.

Противопоказания для использования гидрокортизона:

• Предшествующая операция на суставе.
• Поврежденные кожные покровы в месте нанесения.
• Беременность и кормление грудью.
• Кожные заболевания.

В этих случаях от применения средства придется отказаться.

Растительные препараты

Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое количество природных средств для лечения различных заболеваний. Одним из таких препаратов является крем Пяточная шпора.

Это средство содержит следующие компоненты:

1. Масло лопуха.
2. Экстракт хрена.
3. Экстракт сирени.
4. Спирты жирных кислот.
5. Пчелиный воск.
6. Масло лимона, можжевельника.
7. Экстракт лопуха.

Такой набор природных компонентов призван не только снизить интенсивность воспаления, но и достичь дополнительных эффектов:

• Смягчить кожу в месте нанесения.
• Улучшить кровоснабжение в области повреждения.
• Предотвратить развитие инфекционных осложнений при одновременном использовании ортопедических стелек.

Применять препарат следует так:

1. На чистую кожу стопы наносится небольшое количество крема.
2. Необходимо в течение нескольких минут дать средству впитаться в кожу.
3. Повторять процедуру 2–3 раза в день.
4. Возможно использование после солевых ванн, одновременное ношение стелек.

Использовать лекарство следует осторожно. Большое количество активных компонентов способно вызывать аллергию и другие нежелательные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием.

Местные анестетики

Средства для местного обезболивания можно разделить на несколько групп. К первой относятся анестетики, например, Новокаин. Во второй находятся местные противовоспалительные средства – диметилсульфоксид.

Новокаин не влияет на интенсивность воспалительной реакции. Это средство действует исключительно на нервные окончания, прерывая болевую импульсацию от места повреждения. В результате уменьшается интенсивность боли, повышается работоспособность человека. Новокаин используется в виде раствора для проведения электрофореза.

Диметилсульфоксид содержится в составе средства Димексид. Этот препарат применяется в виде аппликаций салфетками после предварительного пропитывания раствором средства.

Лекарство уменьшает интенсивность воспаления, улучшает процессы восстановления тканей, вызывает уменьшение болевого синдрома. Применяется препарат на протяжении не более 14 дней.

Пластыри от пяточной шпоры

Широкое применение нашел такой способ лечения пяточной шпоры, как пластырь. Имеется большое количество различных средств в этой лекарственной форме.

Пластыри могут содержать в составе:

• Экстракт перца.
• Настойку арники.
• Ланолин.
• Сосновую канифоль.
• Каучук.
• Экстракт белладонны.
• Пшеничную муку.

Природные компоненты призваны уменьшить интенсивность воспаления, не вызывая побочных эффектов. Возможно проявление аллергической реакции на использование препарата. В этом случае от применения пластыря следует отказаться.

Перед использованием подобных средств следует консультироваться у врача.

Другие методы лечения

Помните, использование исключительно медикаментозных средств способно снизить интенсивность симптомов, но не более. Повлиять на прогноз болезни можно с помощью вспомогательных методов терапии:

1. Лечебной гимнастики.
2. Массажа.
3. Различных способов физиотерапии.
4. Санаторного лечения.
5. Ношения ортопедических изделий.

Важно найти и устранить причину образования пяточной шпоры.

Если все консервативные мероприятия не принесли эффекта, врачи прибегают к хирургическому удалению шпоры. После операции пациент проходит курс реабилитации и возвращается к повседневной жизни.

Как делать компрессы с димексидом: инструкция по применению

Лечение многих заболеваний требует комплексного подхода. Боли в суставах и невралгические проявления остеохондроза зачастую заставляют применять различные компрессы, растирки.

Наиболее эффективным средством для применения в таких процедурах считается димексид. Он существенно снимает болевые ощущения и оказывает противовоспалительное действие. Как правильно делать компрессы с димексидом мы узнаем из статьи.

• Димексид и его свойства
  • Методы использования Димексида
• Инструкция по применению
  • Противопоказания для применения

Димексид и его свойства

Это лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость с бесцветными кристаллами. Она имеет характерный запах, напоминающий аромат чеснока, который быстро выветривается.

Главный действующий компонент в составе димексида - диметилсульфоксид. Его концентрация в препарате зависит от формы выпуска димексида. В жидком виде его концентрация обычно бывает от 10 до 90% на 100 гр средства.

Препарат используется только местно, его следует наносить на проблемные участки тела. Димексид обладает уникальными свойствами, поэтому часто применяется в домашних условиях в качестве средства для компрессов.

Молекулы веществ быстро проникают в кожный покров и начинают действовать в очаге воспаления. Такое свойство не под силу другим препаратам. А также димексид обладает и другими свойствами:

• противовоспалительное и обезболивающее действие;
• противогрибковый эффект;
• активизация обменных процессов в суставных тканях;
• регенерация повреждённых участков.

Лекарственное средство уже давно стали применять для компрессов. Обычно его назначают детям и взрослым людям при следующих проблемах:

• Кожные инфекционные заболевания.
• Различные ушибы суставных частей тела.
• Грибковые поражения на коже.
• Радикулиты и повреждение связок.
• Гематомы.
• Воспаление органов дыхания.

Все процедуры нужно выполнять только по назначению врача. Препарат имеет свои лечебные свойства, но также и противопоказания. Его следует правильно применять и тогда лекарственное средство принесёт пользу здоровью.

Методы использования Димексида

Это лекарственное средство часто применяют для лечения артрозов. С его помощью можно затормозить дегенеративные процессы, происходящие в суставах. После курса процедур с раствором димексида значительно облегчается состояние. А также он помогает снять боль после ушибов колена или локтя и других частей тела.

Наиболее эффективно димексид помогает, если его применять в составе с новокаином. Такой компресс избавит от болей в мышцах и суставах. Новокаин обладает отличными анестезирующими свойствами и не является токсическим препаратом. Новокаин помогает расслабить сердце, мышечную систему и снизить чувствительность.

Чтобы получить максимальный лечебный эффект от компрессов, с лечебным раствором следует выполнить полный курс из 10 процедур, ежедневно, без перерывов. Обязательно нужно уделить внимание концентрации средства.

Перед применением желательно проверить реакцию организма на димексид. Для этого лучше всего провести специальную пробу. Необходимо взять ватный тампон, смочить его в димексиде и приложить к участку тела на несколько минут. Если на коже не появилось признаков покраснения, раздражения или зуда, тогда его можно использовать для компрессов.

Для лечения воспалённых суставов, опорно-двигательного аппарата, ушибов, гематом рекомендуется использовать 20–50% раствор димексида. Его нельзя применять в чистом виде, поскольку в неразведенном виде он вызывает ожоги. Для этого его разводят тёплой кипячённой или дистиллированной водой. В лечении суставов димексид разводят наполовину водой.

Есть несколько методов приготовления компрессов в домашних условиях. Димексид для лечения суставов можно использовать со следующими препаратами: новокаин; гидрокортизон; диклофенак.

Они применяются в зависимости от боли и вида заболевания. Чтобы снять болевые ощущения лучше применять для компрессов новокаин с димексидом. Для этого нужно взять следующие составляющие:

1. Новокаин 20% — 50 мл.
2. Димексид — 30 мл.
3. Вода — 50 мл.

Чтобы снять воспаление в суставах желательно использовать гидрокортизон. Такой компресс накладывают на больной сустав. Лекарства берут в следующих пропорциях:

• димексид — 50 мл;
• вода — 30 мл;
• гидрокортизон — 1 ампула.

Для больных суставов также используется димексид, разведённый с водой в равных частях. К ним добавляется 1 ампулу диклофенака. Компресс оказывает противовоспалительное действие и если к такому составу добавить лидокаин (1–2 ампулы), тогда он окажет обезболивающий эффект.

Инструкция по применению

Готовить средство для компресса нужно в резиновых перчатках, поскольку димексид может вызывать раздражение. Приготовленный раствор для компресса нельзя держать слишком долго и втирать его в поверхность кожи. Для компрессов из димексида желательно использовать марлевую ткань.

После приготовления раствора следует смочить в нём марлевую салфетку и приложить её к поражённому участку тела. Сверху необходимо положить полиэтилен или непромокаемую бумагу, затем слой ваты.

Желательно чтобы слой ваты был толщиной не менее 1–2 см и размеры были немного больше марлевой салфетки. Весь компресс нужно зафиксировать с помощью бинта. Рекомендуется делать такие процедуры 1 раз в сутки, накладывая на поражённый сустав колена, локтя либо другие поражённые участки суставов.

Больше 50 минут держать компресс не желательно, чтобы не вызвать раздражений, покраснений на коже. После приготовления раствора его следует сразу использовать. Если его делать заранее, то уже через несколько часов лечебные свойства раствора пропадут.

Противопоказания для применения

Димескид нужно применять только по назначению врача. Если его использовать совместно с другими лекарствами, он становится сильнодействующим средством. Такие свойства помогают в лечении многих заболеваний, но при неправильном применении могут навредить здоровью.

Описание лекарственной формы

Однородный, прозрачный или почти прозрачный гель от бесцветного до светло-жёлтого цвета, со специфическим запахом. Допускается наличие пузырьков воздуха.

Состав

1 г геля содержит в качестве действующего вещества 250 мг или 500 мг диметилсульфоксида.

Вспомо гательные вещества: карбомер, диэтаноламин, ментол рацемический, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для местного применения при болях в суставах и мышцах.

Показания к применению

Применяют для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артопатии, радикулита, для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов, при терапии узловатой эритемы.

Способ применения и дозировка

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет лекарственное средство наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день и легко растирают. Для применения на чувствительных участках используют Димексид, гель для наружного применения 250 мг/г. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.

Побочное действие

Обычно лекарственное средство хорошо переносится, однако у части больных возможно появление аллергических реакций, зудящего дерматита, эритемы, ощущения сухости кожи, жжение, усиление пигментации кожи, чесночный запах выдыхаемого воздуха. В единичных случаях возможен бронхоспазм. Некоторые больные плохо воспринимают запах лекарственного средства, что может сопровождаться тошнотой, позывами на рвоту.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам лекарственного средства, нарушение функций печени и/или почек, выраженная сердечнососудистая недостаточность, выраженный атеросклероз, стенокардия, глаукома, катаракта, инфаркт миокарда, инсульт, кома.

Беременность и лактация

применение лекарственного средства противопоказано при беременности и лактации. На время лечения лекарственным средством грудное вскармливание необходимо прекратить.

Дети

не использовать у детей младше 12 лет.

П ередозировка

Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. В этих случаях лекарственное средство следует отменить, промыть поврежденное место, лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

Не наносить лекарственное средство на поврежденную кожу и кожу с проявлениями аллергии. Не наносить на кожу лица. Следует избегать попадания лекарственного средства на слизистую оболочку глаза. При случайном попадании необходимо немедленно промыть водой.

С осторожностью назначают пациентам с отягощенным аллергоанемнезом, а также лицам, страдающим ишемической болезнью сердца.

Учитывая возможность индивидуальной непереносимости лекарственного средства, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость. Для этого гель тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствуют о повышенной чувствительности к димексиду. Данному пациенту не следует назначать димексидсодержащие лекарственные средства. При возникновении аллергических реакций на димексид в процессе лечения, препарат отменяют.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными средствами, поскольку возможно как усиление их специфической активности, так и усиление их токсичности. Однако, возможно применение данного лекарственного средства в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС. Повышает абсорбацию и увеличивает эффект других местно применяемых лекарственных средств. Повышает гиперчувствительность микроорганизмов к аминогликозидам и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину. Усиливает действие и увеличивает всасывание этанола, инсулина. Сенсибилизирует организм к действию лекарственных средств для общей и местной анестезии.