Активные вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг; витамин D3 (колекальциферол) 50 МЕ; цинк (цинка оксид) 2 мг; медь (меди оксид) 0,5 мг; марганец (марганца сульфат) 0,5 мг; бор (натрия бората декагидрат) 50 мкг;

Вспомогательные вещества : сои полисахарид — 10 мг; натрия лаурилсульфат — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 3,9 мг; кроскармеллоза натрия 28 мг; МКЦ — 199,45 мг; стеариновая кислота — 35 мг; магния стеарат — 10 мг;

Оболочка пленочная: гипромеллоза — 11,71 мг; триацетин — 2,53 мг; минеральное масло — 1,27 мг; натрия лаурилсульфат — 0,004 мг; титана диоксид — 7,03 мг; магния силикат — 5 мг

Показания к применению Кальцемин

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза; восполнение дефицита кальция и микроэлементов у подростков, женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания к применению Кальцемин

• повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• гиперкальциемия и гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гипервитаминоз D3;
• тяжелая почечная недостаточность;
• активная форма туберкулеза;
• декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);
• детский возраст до 5 лет.

С осторожностью: доброкачественный гранулематоз; прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков; беременность; период лактации.

Дети от 5 до 12 лет — по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й нед беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 табл. 2 раза в день.

Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 мес, более продолжительный курс — после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Применение Кальцемин при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода. У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо контролировать поступление кальция и витамина D3.

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит кальция, регулирующее кальций-фосфорный обмен, восполняющее дефицит макро- и микроэлементов, восполняющее дефицит витамина D.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.

Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно, не вызывает риск образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Побочные действия Кальцемин

Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).

Особые указания

Доза не должна превышать указанную в инструкции, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз — кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Кальцемин® с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.

Фенитоин, барбитураты, ГКС уменьшают эффективность витамина D3.

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.

ГКС, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 ч, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) — не менее 2 ч.

При совместном применении препарата Кальцемин® с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими петлевыми диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин® совместно с БКК.

Кальций Д3 Никомед и Кальцемин относятся к лекарственным средствам, в основе которых — холекальциферол (витамин D3) и кальций. Препараты входят в фармакологическую группу лекарств, которые контролируют фосфорно-кальциевый обмен в человеческом организме.

Данный комплекс применяется и для лечения, и с целью профилактики следующих заболеваний:

• дефицит кальция и витамина Д3;
• остеопороз.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению препарата являются:

• туберкулез, протекающий в открытой форме;
• саркоидоз;
• серьезные патологические процессы в почках;
• нефролитиаз (почечнокаменное заболевание);
• индивидуальная невосприимчивость компонентов препарата;
• повышенное количество кальция в моче и крови;
• гипервитаминоз витамина Д3;
• возраст до трех лет.

Лекарственное средство предназначено для перорального применения. Таблетку можно или разжевать, или рассосать после еды. Если препарат используется в качестве предупреждения и лечения недостатка кальция и витамина Д3, то рекомендуемые дозы будут следующими:

• для взрослых — по 1 таблетке от одного до трех раз в день;
• для детей после 5-летнего возраста — по 1 таблетке до двух раз в течение дня;
• для малышей 3 — 5 лет дозировку назначает лечащий доктор.

Если проводится профилактика остеопороза, то взрослым назначается по одной пилюле дважды в течение суток. Для лечения данного заболевания дозировка будет другая — по одной таблетке трижды на протяжении суток.

Побочные действия

К нежелательным проявлениям, которые могут развиться во время приема препарата Кальций Д3 Никомед, относятся следующие:

• нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта;
• аллергическая реакция;
• гиперкальциемия или гиперкальциурия.

Применение в период вынашивания беременности

Препарат Кальций Д3 Никомед разрешается применять во время беременности, но при этом необходимо строго придерживаться назначенной доктором дозировки и продолжительности курса терапии. Чтобы правильно подобрать будущей маме курс лечения, специалист в обязательном порядке назначит проведение анализов. Это необходимо, чтобы определить количество кальция в организме. Если данного микроэлемента поступает больше нормы, это может значительно укрепить кости будущего малыша, что вызовет осложнения во время процесса родовой деятельности.

Кальцемин

Прямыми показаниями к применению витаминного комплекса Кальцемин являются:

• остеопороз;
• недостаточное поступление в организм кальция во взрослом и подростковом возрасте, во время вынашивания беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента лекарства;
• мочекаменная болезнь;
• а также пациентам, которые не достигли 5-летнего возраста.

Дозировка и способ применения

Кальцемин предназначен для перорального приема. В качестве лечения для взрослых пациентов, в том числе для будущих и кормящих мам, а также для детей с 12-летнего возраста стандартная доза — 1 таблетка 2 раза в сутки. Для детей 5 — 12 лет — 1 таблетка на протяжении дня.

В качестве профилактики — по 1 таблетке в день. Длительность терапии определяется доктором и зависит от состояния пациента и характера течения заболевания.

Побочные действия

Прием Кальцемина может спровоцировать следующие реакции организма:

• нарушения в работе органов ЖКТ;
• проявления аллергии;
• гиперкальциурию или гиперкальциемию.

Применение при беременности

Кальцемин во время вынашивания беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется принимать по 1 таблетке дважды в день перед едой или во время приема пищи. Препарат обязательно назначается доктором после проведенных анализов.

Кальцемин Адванс

• для предупреждения остеопороза, а также в составе комплексной терапии данного заболевания;
• для женщин, которые пребывают в периоде естественной менопаузы или вызванной хирургическим вмешательством;
• для больных, принимающих ГКС и иммунодепрессанты длительное время;
• в качестве терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• для устранения недостатка кальция в подростковом возрасте.

Противопоказания

Прямым запретом к применению лекарственного средства Кальцемин Адванс являются:

• индивидуальная невосприимчивость составляющих препарата;
• мочекаменная болезнь;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• возраст пациента — до 12 лет.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают во время еды. Для лечения взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, рекомендуется принимать по 1 таблетке 2 раза на протяжении дня. В качестве профилактики — 1 таблетка в сутки.

Побочные действия

Во время приема препарата могут возникнуть:

• тошнота, рвота, метеоризм;
• гиперкальциемия и гиперкальциурия;
• проявления аллергии.

Применение в период беременности и лактации

Во время вынашивания беременности и грудного вскармливания женщинам необходимо в обязательном порядке согласовывать прием препарата с лечащим доктором.

Следует знать, что суточная доза кальция не должна быть больше 1500 мг, а витамина Д3 — не больше 600 МЕ. Если в организм беременной женщины будет поступать больше предельной дозы, то развивается гиперкальциемия. А это может спровоцировать у будущего ребенка дефекты умственного и физического развития. Следует также учитывать, что у кормящих женщин кальций и витамин Д3 проникает в грудное молоко.

Сравнительная характеристика препаратов

Ознакомимся с отличительными особенностями препаратов, содержащих кальций и витамин Д3.

Какой препарат лучше?

Для того чтобы определить, какой препарат следует принимать: Кальций Д3 Никомед или Кальцемин, а также что лучше при беременности, нужно сравнить лекарственные средства между собой.

Главным отличием медикаментозного средства Кальцемин от Кальций Д3 Никомед является наличие в первом препарате комплекса минералов — цинка, меди, марганца и бора. Если говорить о количественном показателе кальция, то в медикаменте Кальций Д3 Никомед его содержится в 5 раз больше.

Все названные препараты служат хорошими источниками для пополнения организма кальцием. Данные лекарства применяются как для лечения остеопороза, так и в профилактических целях. Однако при этом стоит отметить, что противопоказаний к применению средства Кальций Д3 Никомед больше. А это уменьшает количество пациентов, которым можно принимать это медикаментозное средство.

Кальцемин – регулятор фосфорно-кальциевого обмена от немецкой фармацевтической компании «Байер АГ». Препараты на основе данного минерала используются в медицине со времен Гиппократа. Этот макроэлемент поддерживает целый ряд важнейших функций организма: структурную, нейромышечную, ферментную, сигнальную. Проблема борьбы с остеопорозом является ничуть не менее «возрастной». Это системное заболевание костей, характеризующееся снижением их минеральной плотности (МПК) и повреждениями тканевых структур на микроуровне, приводит к увеличению хрупкости костной ткани и возрастанию риска переломов. По статистике более чем у 30% женщин в возрасте 65 лет и старше имел место случай перелома. По оценкам специалистов профилактика этого заболевания препаратами кальция целесообразна даже женщин, чьи показатели МПК находятся в норме. На фоне использования медикаментозной терапии риск переломов костей снижается на 10% и более, а у пациентов с дефицитом витамина D – на 30%. Кальцемин – лекарственное средство третьего поколения, одна таблетка которого включает 250 мг элементарного кальция (в виде кальция цитрата и кальция карбоната), а также витамин D, цинк, марганец, медь и бор. Вследствие столь значительной концентрации кальция препарат можно принимать в любое время, не привязываясь к приемам пищи. Кальция цитрат обеспечивает высокую биодоступность лекарственного средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ухудшающих всасывание, а также в значительной степени уменьшает риск мочекаменной болезни при продолжительной фармакотерапии.

Даже если использовать один лишь Кальцемин, этого будет достаточно для уменьшения болевого синдрома в области позвоночника и нормализации минеральной плотности костей у пациенток с постменопаузальным остеопорозом. Препарат прекрасно переносится и практически не вызывает никаких нежелательных побочных реакций. Входящие в его состав микроэлементы самым позитивным образом влияют на ткани хряща, что делает возможным применение Кальцемина при остеохондрозах, остеоартрозах, травматических повреждений отдельных звеньев опорно-двигательного аппарата, а также для нормализации фосфорно-кальциевого обмена у пожилых людей (главным образом – у женщин в период климактерия). Препарат востребован также в период беременности, в качестве вспомогательного средства в лечении заболеваний пародонта, в детском и подростковом периоде во время активного роста. При применении Кальцемина не следует выходить за рамки оговоренных производителем доз, т.к. в противном случае избыток кальция может подавлять абсорбцию в пищеварительном тракте других необходимых макро- и микроэлементов. Препарат принимают по одной таблетке дважды в сутки (лица младше 12 лет – 1 раз в сутки). Оптимальное время приема – до еды или во время приема пищи, хотя это, как уже отмечалось выше, не имеет принципиального значения. Запивать таблетку лучше всего водой или соком. Продолжительность приема – до 1 месяца с возможностью продления курса по согласованию с врачом.

Фармакология

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D 3 , остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D 3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои - 10 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.9 мг, кроскармеллоза натрия - 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 199.45 мг, стеариновая кислота - 35 мг, магния стеарат - 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 11.71 мг, триацетин - 2.53 мг, масло минеральное - 1.27 мг, натрия лаурилсульфат - 4 мкг, титана диоксид - 7.03 мг, магния силикат - 5 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.

С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Минимальная продолжительность применения препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии у взрослых составляет 3 мес, с целью профилактики остеопороза у взрослых - 1 мес, при дефиците кальция и микроэлементов у детей и взрослых - 2-3 мес. Увеличение продолжительности применения препарата возможно только после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Передозировка

При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза D, гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении в высоких дозах - кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Показано проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Кальцемин ® с витамином А уменьшается токсичность витамина D 3 .

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .

Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении с тетрациклином интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом - не менее 2 ч (нарушается их всасывание).

При совместном применении препарата Кальцемин ® с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин ® одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

С осторожностью следует назначать препарат при доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 . Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D 3 из других источников.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени, мочекаменной болезни.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.

Особые указания

При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Кальцемин – комбинированный препарат, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен, восполняющий нехватку микро- и макроэлементов и дефицит витамина D, а также предупреждающий болезни опорно-двигательного аппарата и укрепляющий суставы и кости.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кальцемин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кальцемин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Кальцемин выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белых, двояковыпуклых, овальных, с риской на одной из сторон (по 30, 60 или 120 шт. во флаконах из полиэтилена высокой плотности, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят активные вещества:

• Кальций (500,0 мг на 1 таблетку) – укрепляет кости и сосуды, необходим для сокращения мышц, свертывания крови, полноценного функционирования нервной системы.
• Магний (40,0 мг) – способствует восстановлению костной ткани, успокаивает нервную систему, участвует в синтезе белка, свертываемости крови, регуляции работы сердца (входит в состав многих препаратов для сердца, например «Доппельгерц актив«или «Магний В6»).
• Витамин D3 (200 международных единиц на 1 таблетку) – укрепляет кости, способствует их регенерации. Организм способен усвоить кальций только в присутствии витаминов группы D.
• Марганец (1,9 мг) – участвует в построении костной и хрящевой ткани, способствует усвоению кальция.
• Цинк (7,4 мг) – ускоряет процессы регенерации всех видов тканей, активизирует деятельность ферментов.
• Бор (250 мкг) – регулирует деятельность паратгормона, который, в свою очередь, влияет на обмен веществ.
• Медь (1,0 мг) – обеспечивает прочность всех видов соединительной ткани.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен.

Показания к применению Кальцемин

Препарат Кальцемин назначают в таких случаях:

1. Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза.
2. При состояниях дефицита кальция и витамина D3 в организме, связанных с неполноценным питанием, или когда поступление с пищей кальция и холекальциферола недостаточно.

Помимо этого, может быть назначен при повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 6 лет в период интенсивного роста.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Восполняет дефицит микроэлементов, кальция и витамина D3, способствует укреплению костей и суставов, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Кальцемин принимают внутрь, во время приема пищи. Как правило, препарат назначают следующим образом:

• Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.
• Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.
• С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Минимальная продолжительность применения препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии у взрослых составляет 3 мес, с целью профилактики остеопороза у взрослых – 1 мес, при дефиците кальция и микроэлементов у детей и взрослых – 2-3 мес. Увеличение продолжительности применения препарата возможно только после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Противопоказания

Применение Кальцемина противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам, которые входят в состав средства, а также при наличии гиперкальциурии, гиперкальциемии и мочекаменной болезни.

Нельзя использовать средство в детском возрасте до 5 лет.

Побочные эффекты

Во время применения Кальцемина в некоторых случаях возможны побочные проявления, а именно: возникновение боли в абдоминальной области и диспепсических явлений (запор, диарея, тошнота, рвота). Кроме того, при длительном приеме препарата существует риск развития гиперкальциемии и гипервитаминоза D.

Не исключается возможность развития у пациента аллергических реакций легкой и средней степени тяжести: сыпь, крапивница, зуд. В очень редких случаях есть вероятность возникновения реакции гиперчувствительности тяжелой степени (анафилактический шок).

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации применение препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 из других источников.

Аналоги Кальцемин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кальцемин не имеет. Однако имеется большое количество похожих препаратов на основе различных комбинаций витаминов и микроэлементов:

• Дуовит;
• Кальций Сандоз Форте;
• Кальций Сандоз;
• Кальцинова;
• Компливит;
• Лавита;
• Магвит;
• Магне B6;
• Остеокеа;
• Педивит форте;
• Пиковит;
• Поливит;
• Прегнавит;
• Прегнакеа;
• Сорбифер Дурулес;
• Супрадин;
• Теравит и другие.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена КАЛЬЦЕМИН, таблетки в аптеках (Москва) 235 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Действующие вещества: кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 250 мг, Витамин D3 50 ME, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (борат натрия) 50 мкг.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, магния стеарат.

Оболочка: гипромеллоза, триацетин, минеральное масло, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, магния силикат.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Комбинация кальция с витамином D и/или другими средствами. Код АТС: А12АХ.

Фармакологические свойства

" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий витамины, макро-/микроэлементы. Действие обусловлено свойствами ингредиентов, входящих в состав.

Показания к применению

Восполнение дефицита кальция, витамина D и микроэлементов (цинк, медь, марганец, бор), когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой, особенно в случае длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей в этих нутриентах, в частности:

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза;
при беременности и период грудного вскармливания; у детей с 6 лет в период интенсивного роста.

Способ применения и дозы

Детям с 6 до 12 лет применять по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

С 20-й недели беременности и весь период лактации - по 1 таблетке 2 раза в день.

Продолжительность лечения

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяется индивидуально.

Пациенты с нарушением функции печени: коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек: не следует применять препарат Кальцемин при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилые пациенты: доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение функции почек.

Побочные действия

" type="checkbox">

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам Кальцемин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Зарегистрированы следующие нежелательные реакции, частота которых неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек, зуд), анафилактические реакции, анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, включая астматический синдром, легкие и средней тяжести реакции со стороны кожи и/или дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы (симптомы могут включать респираторный дистресс-синдром); желудочно-кишечные нарушения: запор, вздутие живота, боль в животе, диарея, тошнота, рвота; нарушения со стороны метаболизма и питания: гиперкальциемия, гиперкальциурия, гиперфосфатемия (у пациентов с нарушениями функций почек), молочно-щелочной синдром (как правило, при передозировке); нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нефрокальциноз, нефролитиаз (у пациентов с нарушениями функций почек).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежел ательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата (см. раздел «Состав»); тяжелая гиперкальциурия и гиперкальциемия, а также заболевания и/или состояния, которые могут приводить к гиперкальциемии и/или гиперкальциурия (например, саркоидоз, миелома, метастазы в кости, первичный гиперпаратиреоз); нефрокальциноз, нефролитиаз;

гипервитаминоз D; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин); детям до 6 лет.

Передозировка

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D, особенно у предрасположенных пациентов, может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствия включают почечную недостаточность, молочно-щелочной синдром, кальцификацию сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, ведущий к нефролитиазу.

Признаками острой передозировки могут быть внезапная головная боль, спутанность сознания, желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея, тошнота и рвота). Лабораторные и клинические проявления токсичности и гиперкальциемии разнообразны и зависят от восприимчивости пациента и сопутствующих обстоятельств. Симптомы могут включать в себя анорексию, потерю веса, жажду, полиурию и нарушение всасывания других минералов. Возможны изменения лабораторных показателей: увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в плазме крови. Хроническая передозировка может привести к кальцификации сосудов и органов, вызванной гиперкальциемией. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может стать причиной комы и смерти.

Лечение: регидратация, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

Меры предосторожности

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде холекальциферола не метаболизируется нормально, поэтому следует применять другие формы витамина D.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников. В таких случаях следует регулярно контролировать уровни кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с саркоидозом, т.к. у них имеется патология метаболизма витамина D и могут возникать гиперкальциемия, камни в почках и почечная недостаточность. Концентрация кальция в крови и моче должна проверяться у таких пациентов регулярно.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение больших доз витамина D3 нецелесообразно, так как витамин в этих случаях ингибирует образование биологически активных соединений витамина D3. В то же время в организме увеличивается процентное содержание непревращенного витамина D3, который подвергается окислению, и тем самым увеличивается риск возникновения гипервитаминоза D. Совместное применение препарата с другими источниками витамина D и кальция (например, лекарственные средства, молочные продукты) может привести к развитию гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с алкалозом, нарушением функций почек и кальцификацией мягких тканей. Поэтому в этих случаях следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче и функции почек.

В одной таблетке Кальцемин содержится менее 1 ммоль (23 мг) натрия, т.е. препарат практически не содержит натрия.

Беременность и лактация

Кальцемин может применяться во время беременности и лактации в рекомендованных дозах.

Суточная доза для беременных-не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D, так как хроническая передозировка кальция и витамина D может быть вредной для плода и новорожденного. Гиперкальциемия во время беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода: угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, эпилептические припадки и синдром аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.

У кормящих женщин следует учитывать, что витамин D и кальций проникают в грудное молоко. Это необходимо принимать во внимание при дополнительном назначении кальция и витамина D ребенку.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Не влияет.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фенитоин , барбиту раты, карбамазепин , рифампицин : могут уменьшить эффект витамина D3 путем увеличения его метаболизма в неактивные метаболиты.

Бисфосфонаты , фториды: возможно снижение всасывания бисфосфонатов и фторида натрия в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 1-2 часа до или после приема препарата Кальцемин. Предпочтительно бисфосфонаты и препараты кальция применять в разное время суток.

Тетрациклин: возможно снижение всасывания тетрациклина в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 2-3 часа до или через 4-6 часов после приема препарата Кальцемин.

Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов: возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов (опасность летальной аритмии). Рекомендуется мониторинг ЭКГ и концентрации кальция в крови. Снижается эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, при мерцательной аритмии. Совместное применение не рекомендуется.

Левотироксин , кетоконазол , хинолоны , некоторые цефалоспорины, препараты железа, цинка, магния, эстрамустин , гормоны щитовидной железы, стронция ранелат , элт ромбопаг , фосфаты, бисфосфонаты и фториды: возможно нарушение абсорбции. При необходимости совместного применения рекомендуется соблюдать интервал не менее 2-х часов до или 4-6 часов после приема данного препарата.

Тиазидные диуретики: тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов кальция рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови в случае длительного лечения.

Глюкокорти коиды , гормональные противозачаточные средства: уменьшают всасывание кальция, возможно снижение эффекта витамина D3. Может потребоваться коррекция дозы препарата Кальцемин.

Ионообменные смолы, такие как холестирамин , слабительные, орлистат : одновременный прием с данным препаратом может уменьшить абсорбцию витамина D3 в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать за 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D.

Продукты питания: возможно взаимодействие с определенными продуктами питания (например, теми, которые содержат щавелевую кислоту, фосфаты, фитиновые кислоты, или продукты с высоким содержанием клетчатки). В связи с риском уменьшения всасывания кальция рекомендуется соблюдать интервал между приемом препаратов кальция и этих пищевых продуктов не менее 2 часов.

Название фирмы-заявителя/производителя, адрес

Байер Консьюмер Кэр АГ,

Петер Мериан-Штрассе, 84, 4052, Базель, Швейцария.

Контракт Фармакал Корпорейшн,

135, Адамс Авеню, Хопог, Нью-Йорк, 11788, США.