Сифилитическая ангина история болезни. Сифилитическая ангина — симптом опасной болезни. Папулезный сифилид слизистых оболочек

16.02.2022 Лечение

Ангина сифилитическая возникает во время и представляет собой совокупность воспалительных процессов в органах ротоглотки. Чаще всего страдают миндалины. Рассмотрим более подробно, что такое сифилитическая и виды заболевания, а также возможные способы лечения и профилактики.

Виды сифилитической ангины

Выделяют три вида заболевания:

  1. Сифилитическая папулезная ангина. Она сопровождается появлением папул на языке, зеве и слизистой оболочке миндалин.
  2. Сифилитическая пустулезно-язвенная ангина. Во время заболевания на слизистой оболочке зева формируются пустулы. В дальнейшем происходит их изъязвление.
  3. Сифилитическая эритематозная ангина. Этот тип заболевания сопровождается отёком слизистой оболочки и тотальной гиперемией.

Причины возникновения сифилитической ангины

Как уже вспоминалось выше, ангина сифилитическая является частью вторичного сифилиса. Поэтому не стоит прилагать много усилий, чтобы понять, какие могут быть способы заражения.

Во-первых, сифилис может передаваться половым путём и через контакт с кровью. Хотя заражение может произойти и при использовании личных вещей больного.

Во-вторых, причиной заболевания может стать пониженный иммунитет. Учёными было проведено исследование, которое показало очень интересные результаты. Оказывается, у людей с крепким иммунитетом вероятность не заразиться сифилисом при любом виде контакта составляет около 25 процентов.

Как показывает статистика, ангина сифилитическая наиболее часто возникает после орального полового акта.

Сифилитическая ангина: симптомы

Как проявляется это заболевание? В самом начале пациенты даже не догадываются о том, что у них сифилитическая ангина. Инкубационный период заболевания может составлять до одного месяца, и только спустя этот период миндалины начинают краснеть и незначительно увеличиваются в размерах. До этого момента патологию можно принять за обычную простуду.

Если заражение произошло через половой оральный акт, на одной из миндалин возникает сифилома, при этом начинают наблюдаться проявления воспалительных процессов.

В дальнейшем увеличиваются размеры лимфатических узлов с поражённой стороны. Именно на этой стадии симптоматика заболевания наиболее заметна и ощутима. Если в течение предыдущего периода, который длился около месяца, больного могло беспокоить только незначительное першение в горле, то сейчас ангина сифилитическая начинает набирать обороты. Появляется не только во время глотания, но и в состоянии покоя, на миндалинах образовываются небольшие язвы, повышается температура тела.

В этот момент важно вовремя обратиться в поликлинику для проведения диагностики и назначения необходимого лечения, так как ангина сифилитическая способна вызвать ряд осложнений и спровоцировать множество заболеваний всего организма.

Диагностика сифилитической ангины

В первую очередь врач проведёт осмотр больного. Опытный специалист обратит внимание на слизистую оболочку, которая приобрела синеватый оттенок. Кроме того, невозможно не заметить появление язв и другие изменения на миндалинах.

Далее проводится несколько лабораторных исследований, с помощью которых можно определить вирус-возбудитель и установить окончательный диагноз. К ним относится анализ мазка с поверхности миндалин и пункции из лимфоузлов. Кроме этого, в обязательном порядке проводится реакция Вассермана.

Лечение сифилитической ангины

Как избавится от такого заболевания, как ангина сифилитическая? Лечение предусматривает комплексную терапию. Она будет включать в себя устранение непосредственно самого сифилиса и сопутствующих ему осложнений.

Обязательно назначается приём антибиотиков из двух отличающихся по действию групп ("Пенициллин", "Аугментин", "Амоксиклав" и "Кларитромицин" либо "Азитромицин"). Лечение с их помощью может составить один месяц, а в случае особых показаний оно может быть продлено до момента выздоровления. При этом во время длительной терапии рекомендовано дополнительно принимать противогрибковые препараты, к примеру "Нистатин" или "Флуконазол".

Для избавления от такого явления, как ангина сифилитическая, проводятся полоскания горла антисептическими растворами. Наиболее сильными препаратами в этом плане являются "Хлоргексидин" и "Мирамистин". В зависимости от характера протекания воспалительного процесса полоскать горло необходимо до 5 раз в сутки. При этом одновременно с устранением происходит и стимуляция местного иммунитета, что способствует скорейшему заживлению слизистой оболочки и препятствует появлению рубцов.

В вышеописанные растворы для полоскания горла можно также добавлять соду, йод, чебрец, ромашку, эвкалипт и так далее. Кроме этого, можно проводить ингаляции с лекарственными растениями.

Для избавления от других неприятных симптомов необходим приём нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения болевых симптомов и снижения температуры. При возникновении осложнений проводится симптоматическая терапия.

Профилактика заболевания

Как уберечь себя от такой неприятности, как ангина сифилитическая?

Существует несколько простых мер профилактики:

  • соблюдение правил личной интимной гигиены;
  • отказ от случайных сексуальных связей или использование презервативов;
  • занятие сексом с малознакомыми партнёрами только с презервативом;
  • в случае возникновения подозрений - прохождение осмотра у венеролога.

Берегите себя и будьте здоровы!

Ангина не обязательно появляется при ослаблении иммунитета. Среди её видов есть и тот, что вызывается бледной спирохетой. Для любой ангины свойственна высокая температура тела. Острый воспалительный процесс неизменно провоцирует отечность тканей и резкую боль в горле. Сифилитическая ангина имеет и специфические признаки, позволяющие отличить этот вид заболевания от других.

Покраснение горла и сухость во рту постепенно перерастают в опухоль. При отсутствии лечения или неправильном лечении она исчезает самостоятельно, просто превратившись в крупную язву. Под влиянием возбудителя полость рта покрывает серая сыпь. Нёбо приобретает красновато — синий оттенок.

Шейные лимфатические узлы серьёзно уплотняются, но не отзываются болью на попытки прощупать их. Среди специфических симптомов отмечают и образование шанкров. Язвы располагаются на миндалинах. Их края обычно неровные, а дно плотное. При наличии подобных признаков обязательно берётся проба содержимого для анализа. Наличие бледной спирохеты подтверждает диагноз.

Определение стадии заболевания

Успех лечения зависит от правильного определения стадии болезни. В некоторых случаях твёрдый шанкр, явно сигнализирующий об источнике проблемы, может оставаться незамеченным длительное время. Например, местом его расположения является миндалина. Явные признаки воспалительного процесса в виде покраснения курильщики вообще игнорируют при отсутствии болезненных ощущений. Сифилитическая ангина опасна своим медленным развитием, проходящим 4 стадии.

Инкубационный период обычно укладывается в месяц, но приём антибиотиков может значительно замедлить развитие заболевания. Никаких явно выраженных симптомов на данном этапе не отмечается.

Появление уплотнений, называемых шанкрами, является сигналом о переходе ангины в первичную стадию. Даже один шанкр размером в пару миллиметров — это серьёзная причина немедленного обращения к врачу. Шанкр постепенно превращается в язву. Она постоянно растёт, захватывая новые площади, как рядом с образованием, так и под ним. На дне язвы начинают формироваться гнойники. При обращении к врачу на данном этапе проводятся лабораторные исследования, позволяющие исключить шанкриформную пиодермию и травматическую язву, чтобы начать соответствующее лечение.

Вторичный период отличается резким ухудшением самочувствия. Количество высыпаний многократно увеличивается. Возможно возникновение сыпи и на коже. При обследовании пациента, обратившегося с подобными симптомами, специалисту необходимо исключить афтозный стоматит, герпетическую ангину и фарингит.

Начало третичного периода связано с появлением болезненных узлов. Они быстро превращаются в кровоточащие язвы. Для заживления каждой из них требуется не меньше трёх месяцев. Если больной относится безалаберно к своему здоровью, он не заметил симптомов предыдущих стадий. Его стали беспокоить только появляющиеся язвы, то врачу прежде, чем начать лечение, придётся провести исследования, чтобы не лечить больного сифилитической ангиной от:

  • туберкулеза глотки,
  • рака на стадии распада опухоли,
  • язвенно — некротической ангины.

Особенности лечения

Лечение сифилитической ангины начинается с обращения к специалисту. Он ставит точный диагноз, определяет степень развития болезни и назначает соответствующее лечение. Как и при обычной ангине, больному необходим постельный режим и покой. Обильное питье и калорийная пища помогают выводить из организма токсины. Не обязательно пить только воду, успешно справляется с задачей сладкий чай, компоты, морсы, соки.

Лечение состоит из двух групп лекарственных средств. Одни помогают справиться с симптомами, вторые — с причиной недуга.

Облегчить болезненные ощущения помогает горячее питье и полоскание. Для полоскания подходят любые антисептические растворы. Наиболее популярны фурацилин, марганцовка, сода и хлогексидин. Особенно тщательно следует обрабатывать участки с большим скоплением высыпаний. Дезинфицирующие растворы успокаивают слизистую, очищают её поверхность и замедляют распространение сыпи.

Рецепты нетрадиционной медицины также могут применяться для местного лечения. Для полоскания готовят отвары из ноготков, календулы, шалфея и ромашки. Цветы заливают кипятком, накрывают крышкой и укутывают полотенцем. Как только жидкость становится слегка тёплой, её используют в лечебных целях.

Основу лечения составляют антибиотики. Предпочтение отдается препаратам пенициллиновой группы, макролидам и сильно действующим антибиотикам широкого спектра. В зависимости от стадии болезни могут быть назначены амоксициллин, внутримышечные инъекции пенициллином, эритромицин или азитромицин. При серьёзных формах вступают в действие аминогликозиды и тетрациклины. Сильнодействующие, они загрязняют организм опасными токсинами. Общая рекомендованная схема лечения корректируется индивидуально для каждого пациента. Учитывается восприимчивость к препаратам, эффективность выбранного курса, стадия заболевания и другие особенности.

Приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться параллельным курсом витаминов. Самостоятельный подбор лекарственных препаратов, их смена без назначения врача или нерегулярный приём даёт результат, противоположный ожидаемому. В большинстве случаев такие действия больного приводят к осложнениям болезни, увеличивают сроки лечения.

Высокая температура и острая боль снимаются с помощью жаропонижающих и обезболивающих препаратов. Рекомендуется использовать только те, что назначил лечащий врач. В противном случае можно создать дополнительную нагрузку на организм или снизить эффективность основных лекарственных средств.

Часто список лекарств при сифилитической ангине расширяется ещё и препаратами, призванными поддерживать нормальную сердечную деятельность. Без них редко обходятся на третьей стадии, но необходимость в их приёме может возникнуть и значительно раньше.

Важно знать

В домашних условиях при регулярном посещении врача сифилитическую ангину допускается лечить только на первых этапах. Если заболевание перешло в серьёзную форму или возникло осложнение потребуется стационарный режим. При малейшем подозрении на такой вид ангины, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При беременности менее, чем в 18 недель лечение матери идёт по стандартной схеме. На более поздних сроках беременности используется бензипеницилин. Его ставят внутримышечно согласно специальной схемы. Отсутствие лечения или промедление грозят заражением плода через плаценту. Если не происходит выкидыша или мертворождения, то малыш появляется на свет с врожденным сифилисом.

Для лечения детей используют курс пенициллина, который повторяют трёхкратного в течение месяца. Лечение невозможно осуществлять без общеукрепляющих препаратов, иммуностимуляторов и витаминов.

Эксперименты с антибиотиками и легкомысленное отношение к заболеванию приводит к его глубокому проникновению в организм. В этом случае полностью избавиться от него уже не получится.

Ангина — многим ставшее привычным инфекционное заболевание — может протекать не только в форме воспаление миндалин с катаральными явлениями и гноем. Иногда у человека ангина является вторичной, то есть наслаивается на основное заболевание или становится его симптомом. Например, сифилитическая ангина — проявление венерической болезни сифилиса, причем протекает эта патология длительно и плохо поддается излечению.

Характеристика болезни

Сифилис — инфекционное заболевание, причиной которого является заражение бледной трепонемой. Воспалительный процесс при сифилисе может охватывать не только половые органы, как ошибочно считают многие, но и ротовую полость и миндалины, приводя к развитию ангины.

Согласно определению, сифилитическая ангина — это комплекс патологических изменений в горле (зеве) на фоне вторичного сифилиса. Болезнь может существовать в нескольких формах:

  • папулезная ангина — характеризуется появлением папул на миндалинах, языке, глотке;
  • пустулезно-язвенная ангина — сопровождается формированием пустул, которые затем изъязвляются;
  • эритематозная ангина — на слизистой оболочке горла образуется резко ограниченная эритема.

Болезнь почти всегда приводит к появлению сыпи (сифилиды) на слизистой оболочке рта, причем человек может путать проявления болезни со стоматитом и длительно с ним бороться народными или консервативными методами.

Причины заражения

Некоторые исследователи полагают, что бледная трепонема может попадать в организм даже через неповрежденные слизистые оболочки, но все-таки в большинстве случаев имеют место ссадины или любые другие нарушения целостности поверхностных тканей полости рта. Опаснее всего в плане заражения других людей являются лица с активными проявлениями сифилиса любой формы, особенно, у которых сифилиды имеют большую численность на половых органах или в ротовой полости.

Клиническая картина

Обычно заболевание начинается не остро, сопровождаясь смазанной клинической картиной. Больные нередко думают, что простудились, либо «подхватили» ОРВИ. Местные изменения на горле включают несколько этапов развития:

  1. Инкубационный период (не более 30-40 дней). В это время симптоматика в глотке отсутствует, но к концу инкубации может наблюдаться незначительная гиперемия небных дужек, увеличение миндалин в размерах.
  2. Первичный сифилис. Длительность данного периода составляет 6-7 недель. В глотке может появиться первое доброкачественное новообразование (сифилома), причем миндалина с той стороны, где присутствует сифилома, также увеличивается и воспаляется. Кроме того, наблюдается сильное разрастание лимфоузлов в размерах (до 2-3 см.). Обычно болевой синдром на данном этапе отсутствует, и увеличенные лимфоузлы тоже не дают неприятных ощущений.
  3. Вторичный сифилис. После инфицирования проходит более 2,5 месяцев, и болезнь «набирает обороты». На миндалинах и по всей ротоглотке, в том числе на мягком небе, появляются высыпания малого размера круглой формы, вся слизистая оболочка обретает ярко-красный цвет. Симптомы сифилитической ангины в этот момент проявляются наиболее ярко.
  4. Третичный сифилис. Мягкое небо становится красно-синеватого цвета. На горле формируются бугорки (гуммозные опухолеподобные образования), которые после некроза трансформируются в язвы с твердым, плотным дном, покрытым сальным налетом. Из язв инфекция распространяется на мягкие ткани, кости, нервы и т. д.

Клиническая картина патологии в период вторичного и третичного сифилиса идет по нарастающей. Она может включать такие признаки:

  • субфебрильная температура при первичном и вторичном сифилисе, к пику развития болезни достигающая 38-40 градусов;
  • дискомфорт в глотке;
  • сухость во рту;
  • затруднения при глотании;
  • при формировании язв — сильная боль в горле;
  • усиление слюнотечения;
  • затруднения движения языка из-за повышения плотности и размеров миндалин.

Осложнения сифилитической ангины

При плохой гигиене ротовой полости сифилитическая ангина нередко осложняется бактериальной инфекцией, фузоспирохетозом. Ротовая полость и язык после лечения или самопроизвольного заращения язв могут покрываться рубцами, в дальнейшем мешающими принимать пищу, говорить, глотать слюну.

Диагностика заболевания

Опытный врач сразу распознает заболевание уже на стадии формирования сифиломы (твердого шанкра), который чаще всего располагается на гланде. Лабораторное подтверждение болезни требуется обязательно, для чего могут выполняться следующие анализы (при отсутствии положительного результата в сочетании с характерной клиникой анализы проводятся трижды):

  • мазок с миндалины;
  • пункция лимфоузлов;
  • анализ крови на реакцию Вассермана или на осадочные реакции (имеют смысл через месяц после формирования твердого шанкра).

Методы лечения

Терапия болезни проводится под контролем венеролога, при тяжелом течении она осуществляется в специализированном стационаре. Обычно те процедуры для лечения горла, которые прекрасно справляются с инфекцией при простом остром тонзиллите, оказываются малоэффективными при сифилитической ангине. Эта болезнь течет длительно, а ее терапия довольно сложна и зачастую многоэтапна.

Начинать лечение следует с применения антибиотиков в инъекциях (Пенициллин, Амоксициллин), либо макролидов (Эритромицин, Ровамицин, Азитромицин). При второй и третьей стадии заболевания к данным препаратам добавляют прочие сильнодействующие и порой токсичные препараты — аминогликозиды, тетрациклины и т. д. Лечение при отсутствии результатов может включать несколько курсов антибиотиков со сменой наименований препаратов, схем и лекарственных комбинаций. Прочие способы терапии носят лишь симптоматическое действие, тем не менее, они обязательно применяются как дополнение основного курса:

  1. Полоскания горла раствором марганцовки, борной кислоты, Мирамистином, Хлоргексидином, водой с содой. Для увлажнения глотки при сильной сухости допускаются полоскания ротоглотки настоями трав, растительными лекарствами Аквирин, Ромазулан.
  2. Щелочные ингаляции, орошения глотки препаратами на основе растворов морской соли для смягчения боли, першения, если такие симптомы имеют место.
  3. Обильный питьевой режим, щадящая диета для выведения токсинов и уменьшения нагрузки на организм.
  4. Жаропонижающие средства и НПВП при сильной боли, жаре, воспалении.
  5. Препараты для поддержки сердечной деятельности.

Затягивать с лечением при сифилитической ангине не рекомендуется, поскольку на определенном этапе полностью избавить организм от ее последствий будет уже невозможно!

Особенности лечения у детей и беременных

При беременности сифилис часто передается плоду через плаценту, и без лечения осложнения бывают очень серьезными — до четверти случаев оканчиваются выкидышем, рождением мертвого ребенка, а у 70% детей появляется врожденный сифилис. Именно поэтому на сифилис беременных женщин проверяют в течение всей гестации. До срока в 18 недель лечение беременных проводится аналогично таковому у небеременных. В более поздние сроки при любой стадии сифилиса женщине внутримышечно вводятся антибиотики (чаще Бензилпенициллин) по определенным схемам.

Детям при раннем сифилисе горла врожденного типа в течение месяца проводят 3 курса лечения Пенициллином. Препараты на основе пенициллина используются и в терапии ребенка более позднего возраста, который мог инфицироваться от родителей. Обязательно дополнительно назначаются витамины, иммуностимуляторы, общеукрепляющие средства. Пожалуйста ознакомьтесь как лечить ангину при беременности на поздних сроках

Профилактика заболевания

Основная мера предупреждения болезни — соблюдение гигиены половых отношений, а также личной гигиены. Отсутствие механических средств контрацепции при контакте с инфицированным человеком несет высокий риск заражения сифилисом, поэтому каждый человек должен сам позаботиться о своем здоровье и отказаться от незащищенного секса. При наличии больного в семье он обязан пользоваться своей посудой, средствами гигиены, полотенцами, нижним бельем, избегать тесного общения, поцелуев со здоровыми людьми до выздоровления. Беременных всегда трижды обследуют на сифилис, чтобы не допустить врожденного заражения плода. Если женщина еще до гестации болела сифилитической ангиной, разработано дополнительное лечение для более надежной профилактики болезни у младенца.

В следующем видео Елена Малышева расскажет о других симптомах проявления сифилиса.

Сифилитическая ангина развивается на второй стадии венерической болезни, имеет вид негативных процессов в слизистых оболочках горла . В большинстве случаев патология протекает тяжело, затрагивая преимущественно миндалины. Болезнь причиняет пациенту острый дискомфорт и нуждается в продолжительном лечении.

Как происходит заражение

Возбудитель сифилиса горла – бледная спирохета, содержащаяся в жидких средах больного человека. Основными причинами инфицирования становятся:

  1. Незащищённый оральный секс или поцелуи с носителем заболевания.
  2. Использование личных предметов заражённного, содержащих остатки его слюны (посуды, зубной щётки).
  3. Прохождение стоматологических процедур в недостаточно стерильных условиях.

Ещё один способ заражения – передача инфекции от матери новорождённому ребёнку во время родов или прикладывания к груди.

Инкубационный период сифилиса горла занимает от нескольких недель до 6 месяцев. Чаще всего первые признаки инфицирования проявляются месяц спустя после проникновения бледной спирохеты в организм человека.

Разновидности сифилитической ангины

Сифилитическая ангина разделяется на 3 вида. В зависимости от области локализации патологических изменений, она может быть:

  • эритематозной;
  • пустулёзно-язвенной;
  • папулёзной.

Эритематозная ангина провоцирует аномальное увеличение капилляров на слизистой оболочке ротоглотки. При развитии пустулёзно-язвенной формы образовавшиеся в ротовой полости гнойные пустулы приобретают вид болезненных язв. Для папулёзной ангины характерно образование на нёбе, языке, глотке и миндалинах специфической сыпи (папул).

Стадии развития и симптоматика болезни

Сифилитическая ангина способна протекать в 3 стадии:

  1. Первая – длится около 6 недель, сопровождается увеличением лимфатических узлов, появлением отёчности в области миндалин. На этом этапе патологический процесс преимущественно поражает одну сторону ротоглотки. Нёбо отличается красно-синим оттенком, покрывается сероватой сыпью. Цвет горла остаётся нормальным.
  2. Вторая – занимает до нескольких месяцев с момента инфицирования. На этом этапе у пациента отчётливо просматриваются высыпания в ротовой полости, возрастает t тела, ухудшается общее самочувствие. Параллельно поражаются другие органы и системы организма – суставы, глазные яблоки, ЦНС.
  3. Третью стадию отличают синюшный цвет нёба, бугристость слизистых оболочек, сухость во рту. На этом этапе инфекция активно распространяется на мягкие ткани.

На двух последних стадиях глотание крайне затруднено и болезненно, температурные показатели могут достигать 39-40° С, больной ощущает першение и сухость в глотке, появляется характерное покашливание . Миндалины, значительно увеличиваясь в размерах, затрудняют движения языка во рту. Проглатывая пищу или разговаривая, пациент ощущает острую боль. На слизистой проявляется характерный симптом сифилитической ангины – гуммы, постепенно приобретающие вид язв.

При отсутствии необходимых лечебных мер сифилис горла второй стадии способен длиться до нескольких лет. На 3 этапе развития болезни гуммы поражают не только ротоглотку, но и жизненно важные внутренние органы, нервы, кожный покров.

Осложнения и последствия болезни

Ангина, протекающая при сифилисе, способна вызывать различные тяжёлые осложнения, в числе которых:

  • фузоспирохетоз, приводящий к анаэробному некрозу (прогрессирующему омертвению тканей ротоглотки);
  • глоссит (воспаление и эрозия тканей языка);
  • поражение центральной нервной и опорно-двигательной систем;
  • нарушение функции почек и печени;
  • туберкулёз глотки;
  • онкологические процессы в ротовой полости.

Как правило, подобное происходит в случае пренебрежения лечебными мерами и несоблюдения личной гигиены во время развития сифилиса. В подобной ситуации у пациента повышается риск образования рубцов на языке, нёбе, дёснах, причиняющих существенный дискомфорт во время речи, приёма пищи.

Развитие тяжёлых осложнений сифилитической ангины требует длительного нахождения заражённого в стационаре, под постоянным медицинским наблюдением.

Диагностические мероприятия

Диагностика сифилитической ангины начинается с визуального осмотра специалистом ротовой полости и глотки больного, ощупывания лимфатических узлов. Врач обращает внимание на характер высыпаний и образований, окраску слизистой оболочки ротоглотки.

Обязательным этапом становится проведение лабораторных исследований с использованием биоматериала пациента. Заболевшему назначаются:

  1. Забор венозной крови для проведения реакции Вассермана (данный метод становится наиболее информативным спустя 4 недели после формирования твёрдого шанкра).
  2. Взятие мазка с поверхности поражённых миндалин.
  3. Пункция из воспалённых лимфатических узлов.
  4. Сдача общего анализа крови.

Прежде чем приступить к подбору эффективных методов лечения, проводится дифференциальная диагностика. На начальной стадии важно исключить наличие катарального тонзиллита, на этапе появления сифилитической сыпи – фарингита, герпетической, стрепококковой, кандидозной ангины, афтозного стоматита. На более позднем этапе проводится дифференциация заболевания с онкологией, туберкулёзом глотки.

Способы лечения

Основным методом борьбы с сифилитической ангиной становится антибиотикотерапия. Лечение проводится с использованием сильнодействующих медикаментов, назначаемых в виде инъекций и таблеток:

  • препаратов пенициллинового ряда (Ретарпена, Бициллина);
  • цефалоспоринов (Цефтриаксона);
  • макролидов (Азитромицина, Кларитромицина);
  • фторхинолонов (Офлоксацина, Ципрофлоксацина).

Применение антибиотиков занимает от 14 дней до нескольких месяцев. Длительный период лечения подобными препаратами вызывает у большинства пациентов дисбактериоз кишечника, в связи с чем параллельно назначаются пробиотики – средства для восстановления кишечной микрофлоры. Чаще всего врачи рекомендуют принимать Бифидумбактерин, Линекс, Лактовит.

Местное лечение сифилитической ангины включает орошение ротоглотки аэрозолями, содержащими в составе антибиотики, проведение ингаляций с антисептическими растворами и эфирными маслами. Для полосканий горла применяются отвары и настойки лекарственных трав – эвкалипта, шалфея, ромашки, календулы, сосны. Из аптечных препаратов эффективными станут Фурацилин, перекись водорода.

При повышении температуре тела применяются жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нимесулид). С целью скорейшего наступления выздоровления и поддержания иммунной системы организма пациентам назначаются общеукрепляющие комплексы с витаминами и минералами.

В период лечения обязательны воздержание от половых контактов, соблюдение принципов диетического питания, употребление достаточного количества жидкости. Больной должен пользоваться индивидуальными средствами гигиены и предметами посуды.

По завершении терапевтического курса проводится контрольное обследование. В случае необходимости проводится смена лекарственных препаратов и дополнительное лечение.

В некоторых ситуациях пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение. Операции при сифилисе горла проводятся в случаях развития перихондрита, стеноза или абсцесса гортани.

Прогноз и предупреждение заражения

При своевременно начатой терапии существенно увеличиваются шансы на положительный прогноз и полное излечение сифилитической ангины. В запущенных случаях заболевание подлежит лечению на протяжении нескольких лет, и вызывает необратимые негативные изменения в организме.

Чтобы предупредить заражение опасной инфекцией, потребуется соблюдать основные принципы профилактики:

  • избегать беспорядочных половых связей;
  • следить за рациональным питанием, ежедневно соблюдать личную гигиену;
  • периодически проходить профилактические осмотры на наличие сифилиса.

В случае сомнительного сексуального контакта, в том числе орального, рекомендуется проводить обмывания половых органов и полоскания ротовой полости антисептическими средствами (Мирамистином).

Членам семьи заражённого необходимо на период лечения ограничить всяческие контакты с ним, исключить использование личных предметов носителя инфекции и пройти обследование на предмет инфицирования сифилисом.

Сифилитическая ангина – заболевание, которое встречается нечасто. Но возможность заболеть этой болезнью есть у каждого человека. Вызывает недуг вирус – бледная трепонема. Этот возбудитель является причиной заражения человека сифилисом. Такая ангина является признаком первичного сифилиса, которым заражается человек не половым путем. Со временем развиваются другие симптомы вируса.

Причины заболевания

Основным путем заражения сифилитической ангины является – оральный. Заражение может произойти путем использования плохо вымытой посуды, пользования грязными предметами личной гигиены, через грязные руки. Половой путь заражения приводит к развитию сифилиса и как следствие специфического вида заболевание.

Важно! Оральный секс – частая причина сифилитической ангины.

Возможно заражение через кровь. В случае если на теле или во рту наблюдаются ранки, то через грязные средства гигиены вирус может попадать в кровь человека.

Новорождённый ребенок может заразиться этим заболеванием во время родового процесса. Известны случаи заражения этим видом недуга в стоматологических кабинетах из-за плохой обработки медицинских инструментов.

Пониженный иммунитет может способствовать заражению этим вирусом. Медики доказали что люди с хорошим иммунитетом в 25% не заражаются недугом даже в случае с контактом вируса трепонемы.

Симптомы болезни

В основном связаны с воспалительными образованиями горла. В отличие от других видов, сифилитическая форма начинает проявляться не в острой форме. В первый день больной может подумать, что у него начинается классическое . Во время болезни температура тела чаще всего не поднимается выше 37.5 градусов. Симптомы заболевания:

  • Боль в горле при глотании;
  • Появление эрозий и ранок на миндалинах;
  • Подчелюстные лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах;
  • Появление серой сыпи во рту;
  • Гуммозная опухоль, которая со временем рассасывается и на этом месте появляется язва;
  • Небо во рту приобретает синеватый оттенок.

Покраснение горла при таком типе инфекции может не наблюдаться. Такой симптом может наблюдаться в случае, если больной имеет в своем анамнезе хронический тонзиллит.

Стадии развития заболевания

Инкубационный период сифилитической ангины длится около месяца. В конце четвертой недели постепенно увеличиваются лимфаузлы и миндалины.

Первичный сифилис длится около 7 недель. Образовывается сифилома (доброкачественная опухоль) которая развивается на одной из миндалин. Эта миндалина сильно увеличивается в размерах и может покраснеть. В это время активно увеличиваются лимфатические узлы на 2-3 см. Все эти проявления на этой стадии чаще всего не сопровождаются болевыми ощущениями.

По всей ротоглотке появляется сыпь круглой формы. Мягкое небо может приобретать красный цвет.

Период вторичного заболевания набирает обороты после 2-2.5 месяцев после заражения вирусом. Возникают болевые ощущения при глотании. Пациент часто путает эти и проводит неправильное лечение.

Третичный сифилис выражается появлением синюшности ротоглотки и возникновением бугорков (гуммозные опухоли) по всей ротовой полости. Эти образования после некроза переходят в стадию язв, которые характеризуются плотным дном и сальным налетом. Из этих язв происходит дальнейшее заражение сифилисом других частей тела (ткани, кости, нервные сплетения).

Третичный сифилис может сопровождаться обильным слюнотечением и затрудненным движением языка. В этом периоде может наблюдаться резкое повышение температуры до 40 градусов.

Диагностика заболевания сифилитической ангиной

Самостоятельно установить правильный диагноз на первой стадии развития болезни будет затруднительно. Только опытный врач сможет определить недуг уже в период образования сифиломы. Предположение доктора подтверждаются с помощью лабораторных исследований:

  • Анализ крови на реакцию Вассермана;
  • Проведение пункции лимфаузлов;
  • Мазок ротовой полости.

Результаты клинического анализа крови чаще всего при этом недуге показывают увеличенные показатели СОЭ и увеличение количества лейкоцитов. Все признаки этой ангины легко спутать с другими заболеваниями горла:

  • Рак горла,
  • Стоматит,

Осложнения болезни

Если разновидность этой ангины не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения, они могут привести к последствиям которые останутся на всю жизнь. На месте язв образуются рубцы, которые впоследствии будут мешать речи и поглощению пищи.

В результате осложнений нарушается слюноглотание. Без врачебной помощи происходит поражение центральной нервной системы. На этом фоне возникают тики, судороги, головные боли и головокружения. Почки и скелет также страдают от осложнений.

Важно знать! Эрозии на языке и в ротовой полости могут при неправильном лечении могут перерождаться в рак.

Лечение сифилитической ангины

Практически все препараты для другого типа не оказывает влияние на сифилитический вид болезни. Лечение этого заболевания может проводиться в домашних условиях. При осложнениях и агрессивном течении болезни приходится ложиться в специальный стационар. Там проводятся медицинские манипуляции с помощью капельниц.

С учетом того что болезнь протекает длительное время то, и терапия затягивается и проводится в несколько этапов. Если болезнь диагностирована на первом этапе, то реабилитация начинается с назначения антибиотиков в инъекциях. В период второй и третьей стадий добавляются сильные препараты, которые могут производить токсический эффект.

Схема лечения может осложняться с несколькими подборами антибиотиков. Принимать препараты больному иногда приходится в несколько этапов. Так как один курс вакцинации может не оказывать должного эффекта.

Хорошее местное действие содовым раствором или отварами трав (ромашка, календула, прополис). Прием витаминных комплексов правильное диетическое питание и хороший сон способствует укреплению иммунитета. А этот фактор способствует быстрому выздоровлению.

Таблетки и другие лекарства при первичной степени ангины может длиться до полугода. Если болезнь обнаружена на поздних этапах развития, то лечение может затянуться до нескольких лет. Прерывать терапию нельзя на любых этапах заболевания.

В первый месяц, чаще используются антибиотики пенициллинового ряда. Если результаты не удовлетворительные, то антибиотик назначается из другого ряда. После одного месяца антибиотик меняется, и реабилитация продолжается до полного выздоровления.

Во время беременности сифилитическая ангина может серьезно навредить здоровью ребенка и привести к выкидышу. Лечение должно начаться во время беременности и проходить под четким контролем медицинского персонала в стационаре.

Схема терапии беременных женщин также состоит из прохождения курса антибиотиков. Чаще всего – это цефтриаксон. После прохождения одного курса в период 24-25 недель беременности необходимо провести еще один курс.

Если будущая мама своевременно и в полном объеме проходит лечение, то риск родить больного малыша сводится к 5%. После родов новорождённый остается под контролем врачей и проверяется, не заразился ли он сифилисом во время родов через околоплодные воды.

У малышей с врожденным сифилисом наблюдаются гнойные и кровяные выделения из носа. Также наблюдаются всевозможные нарушения в развитии внутренних органов. Чтобы избавиться от этой болезни у малышей приходится пройти до 8 курсов терапии антибиотиками.

Профилактика заболевания

Если заболевание диагностировалось у члена семьи, то стоит провести ряд мероприятий чтобы избежать заражения окружающих людей. В это время необходимо соблюдать правила гигиены в более жесткой форме и избегать любого физического контакта между проживающими людьми в одном доме.

Необходимо отказаться от случайных половых контактов. Также следует внимательно следить за личной гигиеной и не пользоваться предметами ухода чужих людей. После случайного секса без использования презерватива по истечению нескольких недель нужно обратиться к венерологу и пройти обследование. Ведь на ранних стадиях болезнь лечится намного легче.