Pediatrija

Dragi kolegi!

Predgovor

V vaših rokah se držite prve izdaje kliničnih priporočil za otroške bolezni, ki jih priporoča Unija pediatrov v Rusiji. Ta zbirka vključuje 12 priporočil za najpogostejše otroške bolezni, ki jih razvijajo vodilni strokovnjaki in so namenjeni zdravnikom pediatra.

Klinična priporočila Opišite zdravniški akcijski algoritem za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje bolezni in mu pomagajo hitro narediti prave klinične rešitve. Namenjeni so uvajanju v vsak dan klinična praksa najučinkovitejše in varne medicinske tehnologije (vključno z zdravila) ovirati odločanje o nerazumnih intervencijah in s tem prispeva k izboljšanju kakovosti zdravstvena oskrba. Poleg tega klinična priporočila postanejo temeljni dokument, na podlagi katerega se gradi sistem stalnega zdravniškega izobraževanja.

Tradicionalno so klinična priporočila razvila strokovne zdravstvene skupnosti. Na primer, v ZDA je to ameriška akademija pediatrik, Društvo otroških nevrologov, Nacionalni inštitut zdravje otrok. V Evropski uniji - britanska torakanska družba, francosko združenje zdravnikov otrok, evropska dihalna družba itd. V Rusiji - Zveza pediatrov Rusije, vse-ruske znanstvene družbe kardiologov, rusko dihalsko družbo itd.

Najbolj znani zdravniki otrok, ki imajo obsežne izkušnje kliničnega in raziskovalnega dela, je pritegnila pisanje člankov, ki imajo v lasti mednarodno metodologijo za razvoj kliničnih priporočil.

Razvoj priporočil za smernice ima svoje lastne značilnosti. Za etične vidike so klinična preskušanja še posebej težka pri otrocih. Vsa zdravila, vključno s tistimi, ki se uporabljajo pri pediatriji, lahko prinesejo koristi in potencialno škodo (tveganja). Zato, ko opisuje zdravljenje Otroci, da bi povečali svoje varnostne podrobnosti o starostnih mejah uporabe drog, so opisane značilnosti njihove uporabe v pediatrični praksi. možna tveganja (Tudi dovolj dokazano) v zvezi z njihovo uporabo.

Klinična priporočila za pediater se bodo redno posodabljale (vsaj 1 čas v 2 letih), \\ t elektronska različica Priporočila bodo na voljo na CD-ju. Druga objava se bo sprostila leta 2006 in bo vsebovala približno 10 novih kliničnih priporočil. Ob istem času, podrobnejše smernice za posamezne bolezni se pripravljajo in vodnik za zdravila, ki se uporabljajo pri pediatriji.

Prepričan sem, da bodo klinične smernice, ki so jih razvili pediatri na soystone, koristno pri vašem delu in bodo prispevali k izboljšanju kakovosti zdravstvene oskrbe svojim pacientom.

Razvijalci priporočil povabijo bralce, da sodelujejo. Komentarji, kritične komentarje, vprašanja in želje se lahko pošljejo na naslov: 119828, Moskva, Ul. Mala PIROGOVSKAYA, 1A, Založniška skupina "Gootar-Media" (e-poštni naslov: [E-pošta, zaščitena]).

Udeleženci publikacije

Udeleženci publikacije

Glavni urednik

A.A. Baranov, dr. Draga. Znanosti, prof., Acad. Ramen

Odgovorni urednik

L.S. Namazov, dr. Draga. Znanosti, prof.

Alergijski rinitis.

I.I. Balabolkin, dr. Draga. Znanost, prof., CHL-Corr. RAMS (recenzent) M.R. Bogomilsky, Dock. Draga. Znanost, prof., CHL-Corr. RAMS (preglednica) N.I. Voznesenskaya, Cand. Draga. Znanosti O.V. Karneeva, Cand. Draga. Znanost i.v. Ryleyev, dokk med. Znanost

Atopični dermatitis.

L.S. Namazov, dr. Draga. Znanosti, prof. Južno. Levin, slab. Draga. Znanost a.g. Surkov k.e. Efendiyev, Cand. Draga. Znanost

I.I. Balabolkin, dr. Draga. Znanost, prof., CHL-Corr. RAMS (pregled) t.e. Borovik, dr. Draga. Znanosti, prof.

N.I. Voznesenskaya, Cand. Draga. Znanost L.F. Trescchaez, Dokk. Draga. Znanosti, prof. L.p. Mazitova, slab. Draga. Znanost i.v. Ryleyev, dokk med. Znanosti g.v. Yatsyk, Dock. Draga. Znanosti, prof.

Bronhialna astma.

L.S. Namazov, dr. Draga. Znanosti, prof. Lm. Gorodova, DCT. Draga. Znanosti, prof. Južno. Levin, slab. Draga. Znanost a.g. Surkov k.e. Efendiyev, Cand. Draga. Znanost

I.I. Balabolkin, dr. Draga. Znanost, prof., CHL-Corr. RAMS (preglednica) N.I. Voznesenskaya, Cand. Draga. Sciences N.A. Heppe, dr. Draga. Znanosti, prof. (pregled)

D.S. Korostovtsy, Dock. Draga. Znanosti, prof. F.I. Petrovsky, Cand. Draga. Znanost i.v. Ryleyev, dokk med. Znanost i.v. Sidorenko, Cand. Draga. Znanosti yu.s. Mallkin, dr .. Draga. Znanost

A.A. Cheburkin, dr. Draga. Znanosti, prof.

Okužba urinarnega trakta

Vročina

Vročina brez vidne okužbe

VC. Okuseenko, dr .. Draga. Znanosti, prof.

Nefrotski sindrom

A.N. Tsygin, dr .. Draga. Znanosti, prof. O.V. KOMBA, CANP. Draga. Znašnosti T.V. Sergeeva, dr. Draga. Znanosti, prof. A.G. Timofeev, Cand. Draga. Znanosti O.V. Chumukov, Dock. Draga. Znanost

Pljučnica

VC. Okuseenko, dr .. Draga. Znanosti, prof.

G.a. Samsygin, Dock. Draga. Znanosti, prof. (Pregled) A.I. ISHIGNIKOV, Dr. Draga. Znanosti, prof. (pregled)

V.F. Pirikhin, dr. Draga. Znanosti, prof., Acad. Ramn (pregled)

Sistemska rdeča Volchanka.

N.S. Pod zgodovino, dr. Draga. Znanosti, prof. O.A. SOLNEV.

Udeleženci publikacije

Frebel konvulzije.

O.I. Maslovska, dr. Draga. Znanosti, prof. V.M. Studenkin, Dokk. Draga. Znanosti, prof. Lm. Kuzinkova, dr. Draga. Znanost

Epilepsijo

O.I. Maslovska, dr. Draga. Znanosti, prof. V.M. Studenkin, Dokk. Draga. Znanosti, prof.

Mladoletni revmatoidni artritis.

E.I. Alekseeva, dr .. Draga. Znanosti, prof. Tm. Bzarova, Cand. Draga. Znanosti i.p. Nikishin, dr .. Draga. Znanosti, prof.

Mk. Sobolev, dr. Draga. Znanosti, prof. (Recenzent) M.YU. Shcherbakova, Dock. Draga. Znanosti, prof. (pregled)

Vodje projektov.

G.e. ULUMMMUMBEKOVA, predsednik založniške skupine "Gootar Media", izvršni direktor Združenja medicinskih družb v Q.I. Sitekulov, direktor novih projektov založniške skupine "GoeOtMedia"

Metodologija programa ustvarjanja in zagotavljanja kakovosti

Ta publikacija je prva številka ruskih kliničnih smernic za otroške bolezni. Cilj projekta je zagotoviti priporočila za praktika za preprečevanje, diagnosticiranje in zdravljenje najpogostejših otroških bolezni.

Zakaj so potrebna klinična priporočila? Ker je v pogojih eksplozivne rasti medicinskih informacij, je treba zdravnik, da bi zdravnik porabi veliko časa in ima posebne spretnosti za iskanje, analizo in uporabo teh informacij v praksi. Pri zbiranju kliničnih priporočil so ti ukrepi že izvajali razvijalci.

Kvalitativna klinična priporočila se oblikujejo po določeni metodologiji, ki zagotavlja njihovo modernost, zanesljivost, povzema najboljše svetovne izkušnje in znanje, uporabnost v praksi in enostavnost uporabe. V tej prednosti kliničnih priporočil tradicionalnim virom informacij (učbeniki, monografije, priročniki).

Skupina mednarodnih zahtev za klinične smernice je leta 2003 razvila strokovnjaki iz Velike Britanije, Kanade, Nemčije, Francije, Finske in drugih držav. Med njimi je orodje za ocenjevanje kakovosti kliničnih priporočil, se je metodologija za razvoj kliničnih priporočil znašajo 502 itd.

Ponujamo vam opis zahtev in dogodkov, ki so bili uporabljeni pri pripravi te publikacije.

1. Upravljanje koncepta in projekta

Za delo na projektu je bila skupina za upravljanje ustvarjena kot del projektnih menedžerjev in skrbnika.

Da bi razvili koncept in sistem vodenja projektov, vodstvo projekta je izvedlo številna posvetovanja z domačimi in tujimi strokovnjaki (epidemiologi, ekonomisti in organizatorji zdravja, strokovnjaki pri iskanju zdravstvenih informacij, predstavniki zavarovalnic, predstavniki industrije - proizvajalci zdravil, medicinske opreme, glave strokovnih društev, vodilnih kliničnih razvijalcev

1 Ocena smernic za raziskave in vrednotenje - Orodje za ocenjevanje kakovosti kliničnih priporočil, http://www.agreecollaboration.org/

2 Scottish Intercollegiate Smernice Network - Škotska intercaliegialna organizacija za razvoj kliničnih priporočil

Metodologija programa ustvarjanja in zagotavljanja kakovosti

Metodologija programa ustvarjanja in zagotavljanja kakovosti

zapovedi, praktiki). Analizirani pregledi za prvo prenosno objavo kliničnih priporočil na podlagi medicine na podlagi dokazov (Klinična priporočila za splošne strokovnjake. - M.: Goeetar-Honey, 2004).

Posledično je bil oblikovan koncept projekta, faze, njihovo zaporedje in roke, zahteve za faze in izvajalce; Odobrena navodila in metode nadzora.

Splošno: Imenovanje učinkovitih intervencij, izogibanje nerazumnim intervencijam, zmanjšanje števila medicinskih napak, izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe

Posebno - glej poglavje "Počirjanje zdravljenja" kliničnih priporočil.

3. Občinstvo

Zasnovan do pediatrov, terapevtov, specializiranih zdravnikov (npr, alerginje, nevrologi), pripravniki, alllers, študenti višjih tečajev.

Prevajalniki in uredniki so ovrednotili izvedljivost priporočil v pediatrična praksa. v Rusiji.

Izbira bolezni in sindromov.Prva izdaja je bila izbrana bolezni in sindrome, ki so najpogostejše v praksi zdravnika. Končni seznam je odobril glavni urednik publikacije.

4. Stopnje razvoja

Ustvarjanje sistema upravljanja, konceptov, izbor, ustvarjanje skupine razvijalcev, iskanje literature, oblikovanje priporočil in njihovo razvrstitev na ravni zanesljivosti, pregleda, urejanja in neodvisnega pregleda, objave, distribucije, izvajanja.

6. Uporaba za skupine bolnikov

Uporabljajo se skupino bolnikov, na katera se uporabljajo ta priporočila (nadstropje, starost, resnost bolezni, povezane bolezni.

7. Razvijalci

Avtorji-prevajalniki (praktiki, ki imajo izkušnje klinično delo in pisanje znanstvenih člankov angleščina in lastništvo delovnih veščin na računalniku), glavne urednike oddelkov (vodilni domači strokovnjaki, glavni strokovnjaki Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije, voditelji vodilnih raziskovalnih ustanov, strokovnih društev, voditeljev oddelkov), znanstveni uredniki in Neodvisni pregledovalci (Fakulteta za izobraževalne in akademske ustanove), založniški uredniki (praktiki z izkušnjami s pisanjem znanstvenih člankov, ki poznajo angleščino, ki imajo obratovalne sposobnosti na računalniku, z izkušnjami na objavljanju ne manj kot 5 let) in vodje projektov (izkušnje projekta Upravljanje z velikim številom udeležencev z omejenim časom ustvarjanja, ki ima lastno metodologijo, ki ustvarja klinična priporočila).

8. Usposabljanje razvijalca

Obstaja več izobraževalnih seminarjev o načelih medicine na podlagi dokazov in metodologije za razvoj kliničnih priporočil.

Vsi strokovnjaki zagotavljajo opis projekta, obliko izdelka, navodila za pripravo kliničnega priporočila, virov informacij in navodila za njihovo uporabo, primer kliničnega priporočila.

Z vsemi razvijalci je projektni vodja in odgovorni uredniki podprli stalno telefonsko povezavo in e-pošto, da bi rešili operativna vprašanja.

9. Neodvisnost.

Pogled razvijalcev ni odvisen od proizvajalcev zdravil in medicinske opreme.

Navodila za prevajalce so pokazala, da je treba potrditi učinkovitost intervencij (koristi / škode) v neodvisnih virih informacij (glej odstavek 10), nedopustnost omembe vseh komercialnih predmetov. Obstajajo mednarodna (nekomercialna) imena zdravilne pripravkeki so jih urejali založbe za založbo za državni register zdravil (od poletja 2005).

10. Viri informacij in navodil za njihovo uporabo

Odobreni viri informacij za razvoj kliničnih priporočil.

Metodologija programa ustvarjanja in zagotavljanja kakovosti

Klinična priporočila za pediatrijo razvija skupina izkušenih strokovnjakov na področju pediatrije v imenu ministra za zdravje Ruske federacije. Priporočamo, da se seznanite s trenutno različico dokumenta za uporabo. nacionalna priporočila V dnevnih dejavnosti pediatra

Priporočamo, da se seznanite s sedanjo različico dokumenta za uporabo nacionalnih priporočil v dnevnih pediatričnih dejavnostih.

Prenesite potrdilo o preverjanju izvajanja kliničnih priporočil.

↯ Več člankov v reviji

Iz članka se boste naučili

Na njihovi podlagi, pod vodstvom Ministrstva za zdravje Rusije, se razvijajo merila za ocenjevanje kakovosti zdravstvene oskrbe za posebne skupine držav in bolezni manjših bolnikov.

Main. spremembe za Nachmedov v letu 2019

Oglejte si algoritem za uvedbo kliničnih priporočil, ki veljajo od leta 2019. Razvili so jih strokovnjaki iz revije "namestnik glavnega zdravnika". Kliknite na odseke in sledite navodilom.

Ali so potrebne zvezne klinične priporočila za pediatrijo 2019 medicinske ustanove? V skladu z zveznim zakonom "o zdravstvenem varstvu", ki se udeležijo zdravnikov, ko pomagajo bolnikom medicinski standardi, naročila in klinične smernice.

Smer otroka za paliativno oskrbo: načine sprejemanja medicinskih rešitev

Sklep Ministrstva za zdravje Rusije z dne 04.04.2015 št. 193N je odobril postopek za zagotavljanje paliativne oskrbe za otroke. Odločitev o pošiljanju otroka k zagotavljanju paliativne oskrbe bi morala prejemati zdravstveno komisijo medicinske enote.

Hkrati, naročilo ne podrobno določa tehniko izbire bolnika otroška starost Za sklicevanje na paliativno oskrbo.

Stratifikacija bolnikov v določene klinične skupine je potrebna za pravilno razporejanje in naravo paliativne oskrbe:

1. Kategorija 1 - grožnja življenjske dobe bolezni, v kateri je lahko radikalno zdravljenje izvedljivo, vendar pogosto ne daje rezultatov (na primer, maligne neoplazme, nepopravljive / maligne srca, jetra in odpoved ledvic);
2. Kategorija 2 - Države, v katerih je prezgodnja smrt neizogibna, vendar lahko dolgoročno intenzivno zdravljenje poveča pričakovano življenjsko dobo otroka in bo ohranilo svojo dejavnost (Mossy Lung Hypoplasia / Policystic pljuča) ...

Kako organizirati paliativno oskrbo za otroke

Zagotoviti paliativno oskrbo za otroke lahko izpustijo pokroviteljstvo, paliativne službe za oskrbo, otroške gostitve. Oglejte si udobne tabele s kazalniki in praktičnimi dogodki na področju otroške palezije v sistemu glavnega zdravnika.

1. Vakcinoproproprofilaksa hemofilne okužbe tipa B Pri otrocih
2. Pomanjkanje maščobnih kislin acil-so-dehidrogenaze z zelo dolgo ogljikovo verigo pri otrocih
3. Imunoprophilaksija dihalne sinstrizne virusne okužbe pri otrocih
4. Akutni obstruktiven laringitis (Krivek) in Epiglotte pri otrocih
5. Posledice perinatalne škode na centralni živčni sistem z atroničnim sindromom
6. Posledice perinatalne škode na centralni živčni sistem s hidroksiphalnimi in hipertenzivnimi sindromi
7. Posledice perinatalne lezije centralnega živčnega sistema s sindromom hipermabilnosti

Deep-vrednoten kolegi!

V skladu z zveznim zakonom 25. decembra 2018 št. 489-FZ "o spremembah člena 40 Zvezni zakon "O obveznem zdravstvenem zavarovanju Ruska federacija"In zvezni zakon" o osnovah zdravja zdravja državljanov v Ruski federaciji "o kliničnih priporočilih" Klinična priporočila se trenutno določijo kot dokument, ki vsebuje znanstvene strukturirane informacije o preprečevanju, diagnosticiranju, zdravljenju in rehabilitaciji.

Ta zvezni zakon opredeljuje prehodno obdobje do 31. decembra 2021, ki je potreben za revizijo in odobritev kliničnih priporočil v skladu z normi, ki jih je uvedel osnutek zakona. Odobrena klinična priporočila bo vsebovala parametre, ki odražajo pravilnost izbire diagnostičnih in obdelanih metod, ki temeljijo na načelih medicine, ki temelji na dokazih. Uporaba kliničnih priporočil bo zdravstvenim delavcem omogočila, da določijo taktike bolnika s posebno nosologijo na vseh stopnjah zdravstvene oskrbe.

Klinična priporočila se bodo uporabljala kot podlaga za razvoj drugih ureditev postopka zagotavljanja dokumentov zdravstvene oskrbe, vključno s standardi in postopki za zdravstveno oskrbo, pa tudi merila za ocenjevanje kakovosti zdravstvene oskrbe. Tako bo na koncu prehodnega obdobja nastala celovit sistem vodenja kakovosti, ki temelji na kliničnih smernicah, ki upoštevajo najboljše globalne prakse.

Ministrstvo za zdravje Ruske federa je izdalo številna naročila, ki urejajo delo na oblikovanju kliničnih priporočil:

1. Sklep Ministrstva za zdravje Rusije z dne 28. februarja 2019 št. 101N "O odobritvi meril za oblikovanje seznama bolezni, držav (skupine bolezni, pogoji), za katere so razvita klinična priporočila." Trenutno je ta seznam objavljen na spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-praktichesksiy-sovet;
2. Sklep Ministrstva za zdravje Rusije z dne 28.02.2019 št. 102N "O odobritvi Uredbe o znanstvenem in praktičnem svetu Ministrstva za zdravje Ruske federacije";
3. Sklep Ministrstva za zdravje Rusije z dne 28. februarja 2019 št. 103N "O odobritvi postopka in časovni razpored razvoja kliničnih priporočil, njihovo revizijo, tipično obliko kliničnih priporočil in zahteve za njihovo strukturo, sestavo in znanstveno utemeljitev informacij, vključenih v klinična priporočila ";
4. Vrstni red Ministrstva za zdravje Rusije z dne 28. februarja 2019 št. 104n "O odobritvi postopka in rokov za odobritev in odobritev kliničnih priporočil, merila za sprejetje Znanstvenega in praktičnega sveta Odločbe o odobritvi, zavrnitvi ali \\ t Smer do izpodbijanja kliničnih priporočil ali odločitve o njihovi reviziji. "

V skladu s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 28.02.2019 št 103N "Medicinski poklicni neprofitne organizacije razvijajo projekte kliničnih priporočil in organizirajo svojo javno razpravo, vključno s sodelovanjem znanstvenih organizacij, izobraževalne ustanove visokošolskega izobraževanja, medicinske organizacije, medicinske strokovne neprofitne organizacije, njihova združenja (sindikati), določene v delu 5 76. člena Zveznega zakona N 323-FZ, kot tudi z nameščanjem interneta v informacijsko in telekomunikacijsko omrežje.

Po mnenju Odredba Ministrstva za zdravje Rusije št. 102N od 28. februarja 2019, po razvoju kliničnih priporočil, bo Znanstveni in praktični svet Ministrstva za zdravje Rusije obravnaval, ki odstopa. Prefinjenost v skladu s pogoji in merili, ki jih ureja Odredba Ministrstva za zdravje Rusije 104N.

S pozitivno odločbo znanstvenega in praktičnega sveta Ministrstva za zdravje Rusije, kliničnih priporočil odobrijo strokovne nekomercialne organizacije.

V zvezi z zgoraj navedenim vas obveščamo o začetku razvoja medicinske strokovne nerjarške organizacije ruske pediatrične zveze kliničnih priporočil za bolezni, držav (skupine bolezni, pogoji), vključene na seznam, s katerim bi morale biti klinična priporočila razvit / posodobljen. .

Poročamo tudi, da se bo oblikovanje delovnih skupin izvajala v sodelovanju z neprofitnimi organizacijami medicinskih strokovnjakov na ustreznih profilih in vključevanja, vključno s strokovnjaki, ki zagotavljajo zdravstveno pomoč bolnikom s kategorijo starosti odraslih.

Ruska pediatrijska unija je zelo privlačna za oblikovanje kliničnih priporočil, strokovnih skupnosti, pa tudi znanstvene, izobraževalne organizacije in javnosti.

Predsednik unije ruske pediatra,
Glavni strokovnjak za svobodne otroke v preventivni medicini Ministrstva za zdravje Rusije,
Acad. Ras ls NAMAZO-BARANOVA.

Častni predsednik ruskih pediatrov Union,
Glavni strokovnjak za samostojni pediater Ministrstva za zdravje Rusije,
Acad. Ras a.a. Baranov

• Vakcinoproproprofilaksa hemofilne okužbe tipa B Pri otrocih
• Vakcinoprofilaksa bolezni, ki jih povzroča virus človeškega papiloma
• VaccinionFilax pnevmokokne okužbe pri otrocih
• Vakktinopropreprska okužba v rotavirus pri otrocih
• Pomanjkanje maščobnih kislin acil-so-dehidrogenaze z zelo dolgo ogljikovo verigo pri otrocih
• Imunoprofilaksija meningokokne okužbe pri otrocih

Klinična priporočila za pediatrijo razvija skupina izkušenih strokovnjakov na področju pediatrije v imenu ministra za zdravje Ruske federacije. Priporočamo, da se seznanite s sedanjo različico dokumenta za uporabo nacionalnih priporočil v dnevnih dejavnosti pediatra

Priporočamo, da se seznanite s sedanjo različico dokumenta za uporabo nacionalnih priporočil v dnevnih pediatričnih dejavnostih.

Prenesite potrdilo o preverjanju izvajanja kliničnih priporočil.

↯ Več člankov v reviji

Iz članka se boste naučili

Na njihovi podlagi, pod vodstvom Ministrstva za zdravje Rusije, se razvijajo merila za ocenjevanje kakovosti zdravstvene oskrbe za posebne skupine držav in bolezni manjših bolnikov.

Main. spremembe za Nachmedov v letu 2019

Oglejte si algoritem za uvedbo kliničnih priporočil, ki veljajo od leta 2019. Razvili so jih strokovnjaki iz revije "namestnik glavnega zdravnika". Kliknite na odseke in sledite navodilom.

Ali so Zvezna klinična priporočila za pediatrijo 2019 aplikacij zdravstvene ustanove? V skladu z zveznim zakonom "o varovanju zdravja", ki se udeležijo zdravnikov, ko pomagajo bolnikom, ki ga vodijo zdravstveni standardi, naročila in klinične smernice.

Smer otroka za paliativno oskrbo: načine sprejemanja medicinskih rešitev

Sklep Ministrstva za zdravje Rusije z dne 04.04.2015 št. 193N je odobril postopek za zagotavljanje paliativne oskrbe za otroke. Odločitev o pošiljanju otroka k zagotavljanju paliativne oskrbe bi morala prejemati zdravstveno komisijo medicinske enote.

Hkrati naročilo ne podrobno opisuje metodologijo za izbiro otroških bolnikov, ki se nanaša na paliativno oskrbo.

Stratifikacija bolnikov v določene klinične skupine je potrebna za pravilno razporejanje in naravo paliativne oskrbe:

1. Kategorija 1 - grožnja življenjske dobe bolezni, v kateri je lahko radikalno zdravljenje izvedljivo, vendar pogosto ne daje rezultatov (na primer, maligne neoplazme, nepopravljive / maligne srca, jetra in odpoved ledvic);
2. Kategorija 2 - Države, v katerih je prezgodnja smrt neizogibna, vendar lahko dolgoročno intenzivno zdravljenje poveča pričakovano življenjsko dobo otroka in bo ohranilo svojo dejavnost (Mossy Lung Hypoplasia / Policystic pljuča) ...

Kako organizirati paliativno oskrbo za otroke

Zagotoviti paliativno oskrbo za otroke lahko izpustijo pokroviteljstvo, paliativne službe za oskrbo, otroške gostitve. Oglejte si udobne tabele s kazalniki in praktičnimi dogodki na področju otroške palezije v sistemu glavnega zdravnika.

1. Vakcinoproproprofilaksa hemofilne okužbe tipa B Pri otrocih
2. Pomanjkanje maščobnih kislin acil-so-dehidrogenaze z zelo dolgo ogljikovo verigo pri otrocih
3. Imunoprophilaksija dihalne sinstrizne virusne okužbe pri otrocih
4. Akutni obstruktiven laringitis (Krivek) in Epiglotte pri otrocih
5. Posledice perinatalne škode na centralni živčni sistem z atroničnim sindromom
6. Posledice perinatalne škode na centralni živčni sistem s hidroksiphalnimi in hipertenzivnimi sindromi
7. Posledice perinatalne lezije centralnega živčnega sistema s sindromom hipermabilnosti