Probleemi asjakohasus

Kuigi arenenud riikide elanikkonna hulgas avaldatud hemorroidse haiguse levimuse avaldatud andmed erinevad, võib öelda, et see on üks kõige levinumaid kirurgilises praktikas haigusi. Ameerika Ühendriikides on rohkem kui 2,2 miljonit uut juhtumit igal aastal ambulatoorse alusel registreeritud. Palju erinevaid kliinilisi sümptomeid, mis võivad olla valed, mida arstid ja patsiendid tõlgendavad hemorroidse haiguse ilminguna. Seega on vaja täpselt kindlaks teha, et hemorroidid on sümptomite põhjus enne haiguse ravimist. Need soovitused on pühendatud mõlemale diagnostilistele meetoditele ja kaasaegsetele lähenemisviisidele hemorroidide raviks.

Hemorroidse haiguse diagnoosimine

1. Anamnessi ja füüsilise läbivaatuse tuleks võtta, võttes arvesse kraadi ja kestuse sümptomite, samuti riskitegureid. Soovituste tase 1c.

Hemorroidid diagnoositakse enamikul juhtudel kliiniliselt kinnitatud. Uuring peaks algama haiguse anamneesi kogumisega, suurt tähelepanu tuleks pöörata sümptomitele, mis võimaldavad teil kahtlustada hemorroidide esinemist, samuti riskitegureid, nagu kõhukinnisus, 6, millele järgneb füüsiline kontroll. Valutu verejooksu ajal defekatsiooni perioodiliste sõlmede kadumise ajal on sisemiste hemorroidide peamised märgid. On vaja pöörata erilist tähelepanu sümptomite raskusastmele, raskusastmele ja kestusele nii verejooksude ajal kui ka sõlmede kadumise ajal jalgade hügieeni järgimisest ja valu sündroomi olemasolust.

Samuti tuleks selgitada kiudude tarbimise summa, toolide sageduse ja iseloomuga, raskusi defekatsiooni raskusi, kuna kõhukinnisus on hemorroidide esinemise üks olulisemaid riskitegureid. 4.5 FECESi inkontinentsuse sümptomite esinemine võib mõjutada ravimeetodi valikut. Füüsiline kontroll tuleb toota põlve-küünarnuki asendis või asendis, mis asub analüüli visuaalse kontrolliga, samuti sõrme rektaalse uuringu teiste haiguste kõrvaldamiseks ja sfinitri terviklikkuse hindamiseks. Lisaks võivad kulutuste testimine aidata hemorroidsete sõlmede diagnoosimisel ja võimaldab kõrvaldada pärasoolu prolaptsiooni. Mõjutatud hemorrhoidaalsete sõlmede topograafia hindamiseks on vaja teostada anoscopy.6 Käigujooned asuvate sisemiste hemorroidide klassifitseerimine on esitatud tabelis 1. See klassifikatsioon võimaldab teil valida soovitud ravimeetodi. Diagnoosi tegemiseks ei ole kõige sagedamini laboratoorsed testid vajalikud.

Koreaalse verejooksu allika tuvastamine

1. Käärsoole endoskoopiliste uuringute läbiviimine on näidatud üksikute sümptomite hemorroididega patsientidel ja pärasoolest verejooks. Soovituse tase IV.

Hoolimata asjaolust, et hemorroidne haigus on tooli kõige tavalisem põhjus, on palju haigusi nagu kolorektaalne vähk, soolestiku põletikulised haigused, erinevad koliidid, suunatuhaigus ja angiolasis, mis võivad samuti põhjustada verejooks. 7 Enamikus patsientidel ei ole käärsoolevähk hematosüüsi põhjus, samas kui paljud arstid eirata seda sümptomit ja jätke võime diagnoosida tuumorit.8

Andmete isiklik ja perekonna ajalugu ning füüsiline kontroll, mis võib sisaldada prokoskoopiat ja / või paindlikku sigmoidoskoopiat, tuvastab kõrge riskiga patsiendid, kes vajavad põhjalikumat diagnostikaotsingut. Võimaluse korral võib võimaluse korral läbi vaadata endoskoopiliste uuringute kanded. Tabelis 2 on kujutatud patsientide kriteeriumid, kes peavad läbima käärsoole täieliku uuringu kolonoskoopia või muu kolorektaalse vähi värvimise meetodiga.9 Kui kolonoskoopia ei ole ühel või teisel põhjusel võimalik, on vaja kaaluda käitumist Paindlik Sigmoidoskoopia koos teiste soovitustega esitatud diagnostiliste meetoditega kolorektaalse vähi sõelumisel.10

Hemorroidi ravi

1. Dieeti muutmine piisava vedeliku tarbimise ja toidukiudude dieediga kaasamisega ning korrapäraste puuduste harjumuste moodustumisele - kõik see on peamised meetodid sümptomite hemorroidide raviks. Soovituse tase IV.

Kõhukinnisus ja halvad harjumused (näiteks liigne tüve, tualettruumides ja sagedastes defekatsioonides) võivad sümptomite hemorroididega patsientidel mängida olulist negatiivset rolli.4.5 Kõigile patsientidele tuleks soovitada dieedi kiudainete tarbimise ja vedeliku suurendamist - see aitab vähendada Sümptomid vähenevad sõlmede ja verejooksude ja mõõduka raskusega. Ülevaade, mis sisaldab 7 randomiseeritud uuringuid (378 patsienti) näitas kiu sisaldava dieediga toitumise paremust. See on parandanud sümptomite hemorroidide ravi tulemusi (riskide vähendamine (CP) \u003d 0,47, 95% di, 0,32-0,68), vähendas ka verejooksu riski (CF \u003d 0,50, di 95%, 0,28-0,89), samal ajal Dieet ei mõjutanud hemorrhoidaalsete sõlmede hüppemoomite sümptomeid, valu sündroomi ja sügelust.11

2. Hemorroidse haiguse konservatiivset ravi on esindatud erinevad ravimite rühmad, kellel on minimaalne oht tüsistusi ja piisava efektiivsuse tekkimise oht. Soovituste tase 2b.

Flebotoonika hulka kuuluvad erinevad ravimite rühmad nii ägedate kui ka krooniliste hemorroidide raviks. Ei ole selge, et nende tegevuse mehhanism ei ole selge, kuid eeldatakse, et see on seotud veresoonte seinte tugevdamisega, venoosse voodi tooni suurenemine, lümfotti normaliseerumine ja läbilaskvuse kapillaarid. Ülevaade 24 randomiseeritud kontrollitud uuringust (RCI), kus narkootikumide efektiivsus võrreldes kontrollrühmaga näitas, et flebotoonika vähendab oluliselt sügelust (võimaluse suhe (OSH) \u003d 0,23 (95% di, 0,07-0,79), p \u003d 0.02), verejooksusagedus (OSH \u003d 0,12 95% di, 0,04-0,37, p \u003d 0,0002), inkontinentsuse sümptomid (OSH \u003d 0,12, 95% di, 0, 04-0,42, p \u003d 0,0008) ja kaasa aitavad kaasa ka Sümptomite üldine vähenemine (OSH \u003d 15,99, 95% di 5,97-42,84, p<0,00001). Несмотря на это, степень болевого синдрома статистически не различалась по сравнению с контрольной группой (ОШ = 0,11 95% ДИ, 0,01-1,11, p = 0,06).14 Мета-анализ 14 РКИ, проводящий сравнение различных классов флавоноидов (диосмин, микронизированная фракция диосмина и рутозиды) выявил, что флавоноиды оказывают положительное влияние на симптомы зуда, а также на частоту кровотечений и рецидивов (СР= 0,53).15

Hoolimata anestesitoote, steroidide, eremomentide ja / või antiseptikute sisaldavate apelsinide rutiinset kasutamist võib nende pikaajaline kasutamine põhjustada allergilisi reaktsioone või sensibiliseerimist ning ravi kaugtulemuste jaoks ei ole piisavalt tõendeid.

Ambulatoorne ravi

1. Enamikus I- ja II etapi patsientidel ja individuaalsete hemorroidide III etappiga patsientidel on võimalik teostada latekskõõrde, skleroosi, infrapunakootoriga fotokogulatsiooni ligeerimist. Latexi rõngaste ligeerimine on kõige tõhusam meetod. Soovituse taset 1a.

Kirurgilise sekkumise eesmärk ambulatoorsetes tingimustes on sümptomite leevendamine hemorroidsete pleksade suuruse või vaskularisatsiooni vähendamisega, samuti kinnitades hemorroidse koe pärasoole seinale kahjumi ohu vähendamiseks. Neid protseduure ei kaasne väljendunud valu sündroomi ja on patsiendid hästi talutavad.

Patsiente tuleks siiski teavitada kordumise suure tõenäosusega, mis võib nõuda uuesti sekkumist.16.17

Lateksõõrde mahajäänud

Hemorroidide kõige tavalisem ja tõhusam meetod on lateksklasside (LLK) ligeerimine, mis on parem skleroteraapia ja infrapunatoote efektiivsuse tõhususel.18 Hemorroidse koe ligeerimine toob kaasa isheemia ja nekroosi, millele järgneb fikseerimine Nekrootiline osa rektaalsele seinale. Tehnika on patsientide poolt hästi talutav, kuna ligeerimine toimub oluliselt käigurea kohal, kus puudub tundlik innervatsioon. Ühes uuringus 750 II ja III hemorroidide hemorroidide all kannatavate patsientide seas oli efektiivsus 93% ja kordussagedus on 11% 2 aastat, olenemata hemorroidse haiguse etapist.

RKKISi seas hemorroidse haiguse II ja III etappidega patsientide seas, mis on töödeldud LLK abiga, 1 aasta jooksul pärast vaatluse ajal 49% patsientidest, esines haiguse ägenemist, enamik neist vajas uuesti ligeerimist. 195 Läbivaatamisel võrdles LLK tõhusust võrreldes hemorroidsomiaga, võttes arvesse haiguse etappe. Analüüsi tulemused näitasid, et hemorroidid ületasid hemorroidse haiguse III etapis LLK-d (2 uuringut, 116 patsienti, CF \u003d 1,23, 95% di, 1,04-1,45); p \u003d 0,01). Samal ajal leiti haiguse II etapi ravis usaldusväärne erinevus (1 uuring, 32 patsienti, CF \u003d 1,07, 95% di, 0,94-1,21; p \u003d 0,32). Kuid pärast radikaalset hemorrroidismi, väiksemat arvu patsiente oli vaja uuesti sekkumine (3 uuringut, CF \u003d 0,20, 95% di, 0,09-0,40; p< 0,00001).20 Несмотря на то, что имеются ограниченные данные относительно безопасности ЛЛК у пациентов, принимающих антикоагулянты, применение латексного лигирования у этой группы больных противопоказано. В крупном ретроспективном исследовании среди 805 пациентов, которым суммарно было выполнено 2114 процедур ЛЛК, кровотечение в послеоперационном периоде отмечалось у 25.0% больных, принимающих варфарин, и у 7,5% пациентов, принимающих аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты. Следует отметить, что только в 2,9% случаев кровотечение встречалось среди пациентов, которые не принимали какую-либо антитромботическую терапию.21

Skleroteraapia

Sisemiste hemorroidide raviks kasutab I-III kraadi erinevaid tehnikaid ja sklerseerivaid aineid. Kõige sagedamini kasutatav skleroos - 5% fenooli lahus mandliõli ja naatriumtetradetsüülsulfaadi - skleroosi poolt, mille FDA on heaks kiidetud ainult alumise jäseme väikese veenilaiendite raviks (Sotradecoli, Elkins-Sinn, New Jersey). Tegevusmehhanism asub subksukkoosse kesta skleroosis, millele järgneb hemorroidse koe kinnitamine pärasoole seinale. Süstimine toimub hemorroidse sõlme apikaalses piirkonnas (0,5-2,0 ml 1% naatriumtetradetsüülsulfaati apikaalses piirkonnas või 1,0-3,0 ml 5% fenooli õli lahusest). Süstimise tüsistused võivad olla: limahülse haavandid või nekroos, samuti rohkem haruldasi tüsistusi - eesnäärme abstsess ja retroperitoneaalsed sepsis.22 Transientse baktereemia pärast skleroteraapia teostamist täheldatakse 8% patsientidest, tuleb kaaluda antibakteriaalse ravi kasutamist ainult septiliste tüsistuste suurenenud riskide puhul.

Ühes uuringus oli skleroteraapia efektiivsus III etapi hemorroidide ravis pärast aasta pärast aastas ainult 20% .24. Suuremad tulemused on näidatud I etapi hemorroidide suhtes polüdokanooliuuringus (FDA kinnitatud FDA, \\ t Registreeritud Vene Föderatsioonis) 88% patsientidest ei esinenud kordumist. Haigused pärast 12 vaatlusnäitajaid.25 Hoolimata kivide puudumisest, kus skleroteraapia tulemused oleksid antikoagulantide saavatel patsientidel hinnangul hinnangul, on "Case- \\ t Kontrolli "tüüpi uuringud 37 patsiendi vahel. Selles töös said uurimisosalised antiagrežiimiravi (aspiriini, tintsopidiin, klopidogreeli ja silostasooli (ei ole registreeritud Vene föderatsioonis) või antikoagulantravi (varfariin) või kombineeritud ravi (anti-agregantne + antikoagulant) ja erinevused Kolme rühma ei tuvastatud operatsioonijärgse verejooksu sagedusega.26 Uued Scleroseerivad ained, mis on saadaval mõnedes Aasia riikides ja Euroopas (näiteks Zioni ravimit ei registreeritud USAs ja Vene Föderatsioonis), on suurema efektiivsusega hemorroidide II-III ravis Stage.27.28 Kuni uute andmete hankimist jääb skleroteraapia roll hemorroidse haiguse ravis üsna piiratud.

Infrapuna fotokogulatsiooni

Infrapuna fotokogulatsiooni (IFC) infrapunalained põhjustavad hemorroidse koe koagulatsiooni ja nekroosi. Kõige sagedamini kasutatakse seda tehnikat I ja II etapi hemorroidides. Hoolimata suurest kordumisest varajaste uuringute kohaselt, eriti III ja IV-ga patsientide seas, räägivad RCA hiljutised andmed RCA-st võrreldavatest tulemustest IFC ja LK.30.31 I ja II sisemiste hemorroidide etappide seas pärast 6 kuud vaatlus tõhususe 81% pärast IFC, 28% patsientidest vajas uuesti protseduuri.32

Ambulatoorsete protseduuride tüsistused

Üldiselt esinevad tõsised tüsistused üsna harva. Siiski ambulatoorsete protseduuride või operatiivse sekkumise läbiviimisel on vaja mäletada seda elu-sisemist komplikatsiooni perianaalse sepsisena. Perianal Septice võib ilmneda urineerimishäirete kujul, valu sündroomi suurenemine või palaviku välimus, mis nõuab kiiret otsimist sümptomite põhjustest.33 Verejooks on kõige sagedasem komplikatsioon ambulatoorse protseduuride ja sagedamini kui teiste tüübid, tekib pärast LLK-d.

Reeglina tekivad need tüsistused esimesel päeval pärast sekkumist, mis võib olla tingitud hemorroidse sõlme haavanditest. Praegu puuduvad täpsed andmed operatsioonijärgse valu sündroomi levimuse kohta. Mõnel patsiendil, pärast LLC-d, esineb valu sündroom, mis tuleneb käigurea all oleva ligatuuri nihkumise tulemusena, mis võib põhjustada ligatuuri eemaldamist. Patsiente tuleb teavitada nende haruldaste komplikatsioonidest.22,34,35

Väliste hemorroidsete sõlme tromboos

1. Mõnedel hemorroidsete sõlmede tromboosiga patsiendil täheldatakse eeliseid trombiliste sõlmede varases ekstraktsioonis. 2. taseme soovitus.

Mõned uurimistulemused hemorroidsete sõlmede tromboosi kohta ei võimalda anda soovitusi kõrgekvaliteediliste tõendite jaoks. Kirurgiline ravi võib ületada mitte-ordureerimismeetodeid, samas kui konservatiivse ravi optimaalne kestus ei ole määratletud. 36 Trombieeritud hemorroidse sõlme ekstsisioon põhjustab sümptomite kiiret leevendamist, vähenemist arvu väheneb ja kestuse suurenemine remissiooni. COLLEGUES37 150-ga randomiseeritava COMEGEGUES37 150 patsientide tulevasse uuringu uuringus37 150 patsienti, esimeses kohas 0,2% nitroglütseriinide salvi, teise trombektoomia ja kolmandas hemorroidsoomias. 4. päeval pärast ravi algust täheldati hemorroidirühmas valu sündroomi kõige väljendunud vähenemist, seejärel kohaliku ravi rühmas oli trombenoomia kõige vähem efektiivne meetod. Kuid valu sündroomi intensiivsuse erinevused kuu jooksul olid ebaolulised. Greenspon koos kaasautoritega38 retrospektiivselt analüüsitud andmete 231 patsiendi andmed tromboos väliste hemorroidse sõlmede. Nende hulgas oli 48,5% patsientidest kirurgilise sekkumise (selles rühmas, 97,3% viidi läbi kohalik ekstsisioon trombieeritud sõlme, ülejäänud trombecomy).

Konservatiivne kohtlemine hõlmas dieedi muutmist, vahendite kasutamist, pehmendavat toolit, suukaudseid ja kohalikke analgeetikume ja vanni. Sümptomid (valu, verejooksu ja / või tundliku hariduse tunne) regresseeriti konservatiivse ravirühma keskmiselt 24 päeva jooksul võrreldes 3,9 päeva jooksul operatiivse sekkumise ajal.

Hemorroidse haiguse kirurgiline ravi

1. Hemorrhektoomia on meetod sümptomite väliste hemorroididega patsientide valimiseks või sisemiste ja väliste hemorroidide kombinatsioonide korral sõlmede kaotamisega (III-IV etapp). Soovituste tase 1a.

Hemorhidetcomy

Hemorroid Optomy jääb kõige tõhusam ravimeetod patsientide vahel, kellel on ambulatoorne sekkumine ebatõhus või nende täitmine, on hemorroidse haiguse III - IV etapis võimatu või polüüpide analüüsi juuresolekul. 18 randomiseeritud uuringu meta-analüüsis võrreldi ambulatoorset protseduuri ja hemorrroidismi, et viimane näitas kõige suuremat tõhusust III hemorroidi etapis patsientidel. Samal ajal pärast hemorrhroid-optomia, väljendunud valu sündroom täheldati ja sagedamini tüsistused olid Met18 avatud, samuti suletud hemorroidid, saab läbi viia erinevate kirurgiliste meetodite abil. RCC metaanalüüsi 11 tulemuste kohaselt (patsientide koguarv 1326) näitas suletud hemorrimetoomia parimaid tulemusi operatsioonijärgse valu, haavade paranemise aega ja operatsioonijärgse verejooksu riske.

Kõigi operatsioonijärgsete tüsistuste sagedus, hemorroidide kordus- ja nakkusohtlike tüsistuste kordus ei erinenud statistiliselt. Bipolaarse elektrokaagulatsiooni kasutamine vähendab operatsiooni täitmise ajal ja avaldab positiivset mõju operatsioonijärgse valu sündroomile, mida näitas 5 uuringu metaanalüüsiga, milles seda tehnikat võrreldi suletud hemorrroidism.40 Teine meta- Analüüs 8 uuringud (468 patsienti) näitas, et ultraheli skalpelli kasutamine on positiivne mõjutatud puude, valu sündroomi ja operatsioonijärgse tüsistuste kestus võrreldes hemorromidectomy.41 tulemustega nende kahe hemorrroidide erinevuste otsese võrdlusega Tulemused, 42 operatiivse sekkumisega seotud kulude võimalik suurenemine nõuab täiendavaid kliinilisi ja majanduslikke uuringuid.

Stapler hemorroidid

Klambri hemorrhoidefikatsiooni (Longo operatsioon) on operatsioon, milles limaskesta-alatustatud anastomoos on loodud ringikujulise ristsildava aparaadi abil, mille resektsioon on alamambratilise kihi resektsiooni resektsiooni resektsiooni resektsiooni valgustamiseks. Selle tulemusena lõpetatakse verevarustuse ja hemorroidide tõstmine. See meetod on efektiivne ainult seoses sisemiste hemorroididega. Esimene Nerenger uuringud staple hemorroidid näitasid väiksemat raskust valu sündroomi ja kiiremat taastumist patsientide võrreldes hemorroidsomiaga. Watsoni uuringus kolleegidega43 randomiseeritud 777 patsienti, millest 389 patsienti viidi läbi klammerdaja hemorroidid ja 388 patsienti on radikaalsed hemorroidid. Varajases operatsioonijärgsel perioodil pärast hemorroidide läbiviimist täheldati vähem väljendunud valu sündroomi, ei olnud kahe rühma tüsistuste arv statistiliselt erinev. Samal ajal oli hemorroidirühmas kõrgema kvaliteediga kvaliteedi näitajad kui hemorroidrühmas.

Hemorroidide rühmas oli suurem hulk kordumisi 32% võrreldes 14% -ga (või \u003d 2,96, 95% di 2,02 - 4,32; p< 0,0001), эта разница сохранялась на протяжении 24 месяцев наблюдения. Кроме того, у пациентов после операции Лонго чаще встречались симптомы выпадения (ОР = 2,65, 95% ДИ 1,45-4,85; p = 0,002).43 Мета-анализ 12 исследований (955 пациентов) продемонстрировал более высокий риск рецидива после проведения степлерной геморроидопексии по сравнению с геморроидэктомией на протяжении всего периода наблюдения (ОР = 3.22, 95% ДИ 1.59-6.51; p = 0.001). После операции Лонго чаще требовалось повторное вмешательство, по сравнению с геморроидэктомией (8 исследований, ОР = 2,75, 95% ДИ, 1,31-5,77; p = 0,008), послеоперационный период чаще протекал бессимптомно (12 исследований, ОР = 0,59, 95% ДИ, 0,40-0,88). Положительная тенденция после геморроидопексии отмечалась в отношении болевого синдрома, симптомов зуда и случаев внезапных позывов к дефекации. Все остальные показатели продемонстрировали преимущество геморроидэктомии.44 По результатам мета-анализа среди всех методов хирургического лечения геморроидальной болезни у степлерной геморроидопексии отмечался самый высокий показатель рецидивирования симптомов геморроя.45

Pikaoperatsioonil on mitmeid iseloomulikke tüsistusi: realtovaginaalse fistula moodustumine, verejooksu või ranguse teket hemorroidide läbiviimise kohas.

784 artikli (14 232 patsiendi) süstemaatilise läbivaatamise kohaselt on tüsistuste esinemissagedus keskmiselt 16,1%, samas kui 5 patsienti on surma põhjustanud. Kolmkümmend viis patsienti nõudsid laparotoomia täitmist vankrite evakueerimisega, ühel juhul oli pärasoole väikese eesmise resektsioon. Hoolimata kirurgilisest ravi ja intensiivravi 4 patsienti suri.

Hemorroidsete sõlmede digitaliseerimine.

Hemorroidse arterite lehtmisel ultraheli doppleromeetria (hemorroidsete sõlmede dezzeriseerimise dezzeriseerimine, Hal), kasutatakse spetsiaalset anososkoopi, mis on varustatud doppleri anduriga. See võimaldab teil tuvastada hemorroidse plexuses seotud arterite ja nende ligeerimise teostamiseks. Samal ajal ei ole vaja kanga ekstsisiooni vaja ja valulik sündroom on minimaalselt väljendatud. Lisaks ligeerimisele võib viia ka hemoroidse plexuse tõstmist. Üldiselt uurivad selle tehnika uuringud positiivseid lühiajalisi tulemusi.48 Uuringute süstemaatilise uuringu 28 kohaselt (2904 I-IV hemorroidide staadiumi patsienti) on ühe protseduuri efektiivsus 3,0 kuni 60,0% ni (keskmiselt 17.5 %), kõrgeima korduva sageduse see tekib IV hemorroididega patsientide seas. Anesteesia operatsioonijärgses perioodil nõutakse 0-38% patsientidest. Tüsistused tekkisid üsna harva, verejooksu täheldati 5,0% patsientidest, korduvaid sekkumisi nõudsid 6,4% juhtudest. Keskmine kestus operatsiooni vahemikus 19 kuni 35 minutit.49

Randomiseeritud tulevases uuringus LLC võrdlemisel Halrhoidu II ja III etapi ravis Hemorrhoidaalse haiguse ravis oli dezzations 49% (87/176) ja 30% (48/161) dezzation 49% (87/161). Grupp (või \u003d 2,23, 95% di, 1,42-3,51, p \u003d 0,0005). Sümptomite täieliku regressiooni jaoks vajalike täiendavate menetluste arv (32% LLK-grupis ja Hal Groupi 14%), kaaluda haiguse sagedasemate korduste tegemist pärast LLK-d.

Teises uuringus, sagedus kordumise ja tüsistuste, sümptomite raskusaste, elukvaliteedi EQ-5D skaala ja inkontinents kaalud ei erine LLK ja Hal Gruppide vahel. Samal ajal koos varajases operatsiooniperioodil oli Hal kaasas väljendunud valu sündroom. Lisakulude kliinilise ja majandusliku hindamise tulemuste kohaselt tunnustatud tulemuste muudatustega kajastatakse HAL vähem kui LLK.50

Hemorhjaktoomia tüsistused

Pärgistuste sagedus pärast hemorromidektoomiat kirjanduse järgi varieerub 1% -lt 2% -ni .39. Äge uriini viivitus esineb 1-15%. 51 See komplikatsioon on tavalisem kui seljaaju anesteesia ja pärast halor protseduuri kasutamisel. Infusiooniteraapia vähendamine ja kohaliku anesteesia kasutamine võib oluliselt vähendada nende komplikatsioonide tekkimise ohtu.52

2. MULTICOSTIONNE ravi valu sündroomi minimaalse kasutamisega narkootiliste anesteetikumi abil võimaldab teil kiirendada patsientide taastumist pärast hemorroidsomiat. Soovituste tase ів.

Vastavalt 115 775 patsiendile, kes viidi läbi erinevate kirurgiliste protseduuride poolt, võtsid hemorroidid 23. koha 529-st operatsioonijärgse valu sündroomi raskusest Sündroom.54 Diltiat sisaldavate 2% arvutite kohalik kasutamine vähendab valu sündroomi ja vajadust kasutada hemorroidide pärast hemorrroide.

Kirurgia Sphinterotomy (LIS) vähendas valu sündroomi astet ja valuvaigistide vajadust pärast hemorroidide järele. Lis vähendas urineerimise operatsioonijärgse säilitamise sagedust ja analüüse stenoosi tekkimise riski. Siiski, kui kasutate hemorrroidvõimalikku, kombinatsioonis LISiga, Cala.58 mööduva inkontinentsuse tekkimise oht 3 RCA-sse botuliinitoksiini kasutamist pärast hemorrhroummunisuse vähenemist varajases operatsioonijärgsel perioodil (\\ t<1 недели), а частота недержания газов оказалась сопоставима с группой плацебо.59 По данным мета-анализа метронидазол не снижал степень болевого синдрома в плацебо-контролируемых исследованиях.60 Оценка эффективности липосомального бупивакаина (ЛБ) проводилась в 2 РКИ. В первом случае 189 пациентов после геморроидэктомии рандомизировались в группы ЛБ и плацебо. В группе ЛБ интенсивность боли отмечалась значительно ниже (141,8 против 202,5; р < 0,0001). В группе ЛБ через 12 часов после операции у 59% пациентов не требовалось дополнительного применения опиоидных анальгетиков и у 28% через 72 часа по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (14% и 10%; р < 0,0008 для 72ч).61 В другом исследовании 100 пациентов случайно рандомизировались в группы, однократно получающие 175 мг 0,25% бупивакаина гидрохлорида или ЛБ в дозе 66 мг, 199 мг, или 266 мг после выполнения геморроидэктомии. ЛБ значительно превосходил бупивакаин гидрохлорид по степени снижения интенсивности болевого синдрома через 72 часа после операции независимо от дозы ЛБ (р < 0,05). В послеоперационном периоде (12-72 часа) в группе бупивакаина гидрохлорида опиоиды назначались чаще, чем в группе ЛБ 266 мг (p = 0,019). Среднее время до первого применения опиоидов составило 19 часов для ЛБ 266 мг против 8 часов для бупивакаина гидрохлорида (р = 0.005). В группах ЛБ 266 мг и бупивакаина гидрохлорида в 4% и 35% случаев соответственно отмечались побочные эффекты, связанные с использованием опиоидов (р = 0.007).62

Mis on hemorroidid?

Hemorroidid - veenide patoloogiline laienemine pärasoolupiirkonnas ja tagapassi valdkonnas. Nõrk laevad moodustavad ebamugavustunde tara või spordi ajal ebamugavustunde. Haiguse ilmingu varases staadiumis on ebaoluline: sügelus ja raskusaste tagakülje piirkonnas on nõrgalt kokku puutunud ja kõrvaldage hemorroidide spetsiaalsete küünalde kasutamine.

Hilisematel etappidel kannatab inimene tõsise põletamise, raskuse ja valulikkuse all. Õigeaegne apellatsioonkaebus arstile aitab ravida patoloogiat varases staadiumis. Kuid Venemaal on ainult väike osa riigi elanikest, kes on valmis teavitama spetsialisti haiguse sümptomite suhtes, läbima uuring ja saama arstiabi.

Hemorroidid on veenide põletikuline seisund sees ja (või) väljaspool pärasoole, nende veevarvet. Haigus tekib tulemusena suurenemise maht "capterous" kudede ümber väljumise ümber pärasoole, ligameerid säilitades need kuded hävitatakse ka. Hemorroidid on krooniline, progressiivne haigus perioodiliste ägenemisega. Inimeste ravimeetodid hemorroidid peatavad haiguse progresseerumise ja võimaldavad teil ägenemist vältida või minimeerida.

Hemorroidid ei ole ohtlik haigus, kuid enne seda töödeldakse, on vaja panna täpse diagnoosi. Hemorroidid diagnoositakse ainult 40% proktorite haigustega patsientidest. Suuremate hemorroidide all võib koliidi, polüüpide, pärasoole kasvajaid peita. Hemorroidide põhjused: krooniline kõhukinnisus, istuv elustiil, rasvumine, rasedus. Hemorroidide põhjused võivad olla seotud kutsealaga - see võib tekkida, kui teil on pikka seista (müüjad, juuksurid), tõstekaalud (liikujad, kaevandused), istuvad (draiverid, operaatorid) sümptomid ja hemorroidide märgid: sügelus, põletamine, põletamine, Kuumutage tagumises läbisõidul, valu kaitsmises, verejooksul, verejäljed ratta massides, venoosse sõlmede kadu tagaküljest, pärasoolu osa kaotus koos pigistamisega.

Kui hemorroidid järgnevad järgmised soovitused: kõhukinnisus; alkohoolsed joogid ja äge, salvestatud toit; Keha põhja superkeering ei istu külmal; Raske füüsiline pingutus, tugev pinge;

Anus joonistus istuvas ja lamades asendis, "kõndimine" tuharad istuvad kontsad, pumbake keha küljelt 2-5 minutit kõik harjutused

Harjutusi ei saa esineda haiguste ägenemise all

Hemorroidid on juba pikka aega tuntud, mistõttu on hemorroidid veel palju folk õiguskaitsevahendeid ja ravimeetodeid.

narodn-sredstva.ru.

Teadlased seostavad seda rikkumist võime särada. Sõlmed on moodustatud arterites tugevdatud verevoolu mõjul ja suurenenud surve venoosse pärasooleannites.

Selle tulemuseks on mitmed tegurid:

• pärilik eelsoodumus. Laevade struktuuri tunnused ja nende tugevuse aste on keha geneetiliselt asendis. Hemorroididega erinevate põlvkondade patsientidel võib ilmneda sarnaseid rikkumisi. Kõige tavalisem näide on varitsemismäär;
• kõhukinnisus. Networking detergentide all viib suurenemise rõhu suurenemise intra kõhupiirkonnas, selle tõttu, noded veenid lükatakse välja;
• raske füüsiline töö. Ebanormaalsed koormused aitavad kaasa väikese vaagna ja pärasoole sideseadme kahjustustele, mis viib seisvatesse, veenidesse ja keerates anumatesse sõlmedesse;
• istuv eluviis. Istumistöö ja hemorroidid on kontseptsioonid, mis on üksteisega lahutamatult ühendatud. Kui inimene istub ühes kohas pikka aega, toimib "soojenemise tihendamine" jalgeasi alal. Kõrgemate temperatuuride tegevuse all laienevad laevad pidevalt ja vere segatakse;
• ebatervislik toit. Suitsutatud, soolase, õlise ja ägeda toidu kuritarvitamine stimuleerib tugevdatud verevoolu ja pärasoole membraani ärritust. Selle tulemusena laienevad veenid järk-järgult ja muutuvad nodifitseerimiseks;
• alkoholi kuritarvitamine. Alkoholi kõrge sisaldus toob kaasa laevade refleksi laiendamise, seisava nähtuse ja hemorroidsete sõlmede põletikse.

Ärritus limaskesta ja raske kõhulahtisus - täiendavad tegurid, mis viivad põletiku ja jalajälje. Sageli esineb sünnituse ajal hemorroidide ägenemist.

narodn-sredstva.ru.

Hemorroidid - üksnes inimese haigus, mida teadlased ühendavad särava võimega. Sõlmede moodustumine toimub siis, kui surve venoosse pärasoolesüsteemis ja arteriaalse verevoolu kohalikust suurendamisel mitmel põhjusel.

• Pärilikkus. Kirjandus kirjeldab hemorroidide juhtumeid viies põlvkonnas järjest. Me räägime venoossete laevade ja nende seinte struktuurist ja tugevusest. Sageli, hemorroididega, määratakse muid haigusi, mis on seotud venoosse süsteemi patoloogiaga veenilaiendid.
• POP-del võib olla peamine põhjus. Tänu kõhukinnisusele, kui esineb intra kõhuõhk ja päraku hemorroidsed sõlmed toimuvad.
• Rasedus, sünnitus. Raseduse ajal, nagu loote suureneb, tekib kõhuõhu suurenemine, see muudab venoosse verevoolu keeruliseks ja suurendab veenide survet, see toob kaasa venoosse stagnatsiooni. Sünniaja ajal võivad need tegurid ületada kriitilisi väärtusi ja viia mitte-tellitud sõlmede moodustamiseni. Pärast sünnituse sünnitust on hemorroidsed veenid dramaatiliselt kitsendanud ja haiguse sümptomeid, kui ei ole muid eelsooduvaid tegureid, kaovad sageli.
• Raske füüsiline töö. Saadud koormused, mis tulenevad raskuse tõstmisest ja ülekandmisest, eriti ettevalmistamata inimesest, võivad põhjustada pärasoolu sideseadme kahjustusi ja väike vaagna.
• Passiivne elustiil. Seistega istmega pehmetel, hemorroidid laienevad ja nad on seisvad. Kuumuta jalgade ala toimib omamoodi soojenemise kompress.
• Dieet rikkumine - ägeda, õlise, soola ja suitsutatud toiduainete kuritarvitamine, krooniline ülekuumenemine. Teravad maitseained on ärritunud seedetrakti limaskestaga, mis toob kaasa verevoolu suurenemise, nii et teravate ja vürtsiliste roogade pikaajaline kuritarvitamine aitab kaasa limaskestade verevoolule ja ärritusele.
• Kahjulikud harjumused (tubakas, alkohol). Alkoholi kõrge kontsentratsioon seedetraktis põhjustab vastupidava refleksi laiendus laevade, mis ulatuvad kõik seedetrakti osad, sealhulgas pärasoole. Laiendatud laevadel aeglustab verevoolu, verepinnast moodustub hemorroidisõlmedes ja nende põletikule.
• Raske kõhulahtisus. Vahetult kahjulik mõju kangastele - sagedased klistiirid, mitte puhas ketramine, küünlad, lahtistid, anal sex, ülemäära intensiivne pärakhügieen.

Keelatud sport

Ja need inimesed, kes professionaalselt tegelevad spordiga, kui see haigus on leitud, on kõige parem vahetada säästvatele klasside säästvamale režiimile, et mitte põhjustada tõsiseid tagajärgi ja ei pinguta haigust pikka aega. Seetõttu on soovitatav lihtsalt vähendada koormust - mitte tõsta gravitatsiooni, ärge tehke teravaid pöördeid. Seega on võimatu pistmist hemorroidide ägenemisega? Tehke teatud spordialasid, mis võivad suurendada vaagnapiirkonnas survet.

• hilineb hingeõhk, kui teostatakse füüsilist pingutust;
• sulgege mägedele, samuti matkate liftid mägipiirkonda.

Lisaks ei saa me mingil juhul kanda lähedasi aluspesu või rõivaid, pingutage vöö vöö ja istuge pikka aega pehmetele diivanidele, toolidele ja palju muud.

Põhjused ja riskitegurid Hemorroidid

Põhimõtteliselt esineb selline haigus füsioloogilistel põhjustel, kui laevade seinad hakkavad kaotama oma elastsuse kaotamise. Ja nii samal ajal on see rangelt keelatud tekitada verd stagnatsiooni.

See riik võib juhtida ka keha positsiooni, mis ei muutu enam. Seetõttu inimesed, kes on pikka aega samas asendis kõige sagedamini kannatavad hemorroidid. Sellise kategooria hulka kuuluvad inimesed selliste kutsealade:

• autojuhlased;
• teadlased ja inimesed, kes annavad teadmisi teistele - õpetajatele;
• juuste stilistid;
• inimesed, kes veedavad tööaega kontoris;
• bartenders.

Ja need, kes selliseid postitusi hõivavad, on soovitatav muuta oma positsiooni mõne tunni jooksul ja kõige parem on muuta lihtne võimlemine. Mida ei saa hemorroididega teha? Esiteks on samas asendis pikka aega. Seetõttu on vaja tõusta nii tihti kui võimalik, patakhaaval, saate teha nõlvadel, teha reide ümmarguseid liikumisi.

Hemorroidid: ennetamine lastel

Ennetamine haiguse lastel ei ole põhilisi erinevusi meetmetest, et vältida haiguse täiskasvanutel. Nii et sa ei pea alustama hemorroidide ravimist kodus poiss, jälgige põhilisi soovitusi:

• esitage oma lapse kvaliteet ja tervislik toitumine;
• Ärge lubage lapse pikka istungit laual või arvutis. Kindlasti saatke oma laps kõndida või korraldada liikuvaid mänge kodus kodus;
• väikesed lapsed ei jäta sama positsiooni pikka aega. Kindlasti keerake neid välja, viige see oma kätele, tüüp.

Hemorroidide ennetamise skeem meestel

Naiste puhul on kõige olulisemad kolm riskitegurit: istuv elustiil, rasedus ja sünnitus. Me tegeleme igaüks nende omakorda. Enamik naistele pakutavaid töid iseloomustab 8 tunni jooksul istumisasendis 8 tunni jooksul.

Kui lisate sellele kaheksale kellaaegale, siis saame 9-10 tundi istuvat positsiooni päevas. Füüsilise aktiivsuse puudumisel muutub selline päev päev varem või hiljem hemorroidide põhjuseks. Mida teha?

Esiteks ei saa see vaid trendi trend regulaarselt külastada spordikeskustesse. Spordist saadud kasu on hindamatu. Lisaks te olete vormis, samuti võtta meetmeid hemorroidide vältimiseks.

Teiseks on väga tihti spordiga seotud naiste komplektis dieedid ja tervislik toitumine. See on veel üks tähtsam tegur, kuidas vältida hemorroidide ajal istuva töö ajal. Mida peaks dieet olema?

Hemorrhoidaalsete sõlmede esinemise põhjuseks on kõhukinnisus ja kriitide probleemid. Seetõttu on vaja järgida toiterežiimi, mis aitab kaasa tervisliku tooli moodustamisele.

Dieet peab sisaldama kiudaineid (teraviljad, köögiviljad, puuviljad) ja välistavad ka ärritavad sooled: alkohol, teravad, marinaadid.

Selle kategooria tooted põhjustavad fermentatsiooni ja mädanemisprotsesse soolestikus. Kui raha eraldada vahendeid jõusaali tellimiseks, siis on teil suur teenus, et omandada tervislikke harjumusi nagu hommikune võimlemine või sörkimine.

Mida aktiivsem on teie elustiilis, seda edukam hemorroidide ennetamine kodus.

Meeste poole inimkonna hulgas ei levinud katastroof veelgi rohkem. See on väga sageli põhjustatud ebaõige toitumise või ülekuumenemine, istuv elustiili ja ootamatu võimsusega.

Kui probleem toitumisega, oleme juba kaalunud üksikasjalikult naissoost küsimuse, siis meeste ta maksab rohkem tähelepanu ennetusõppesse.

Üldiselt on parim gemorroidi ennetamine istuva töö ajal sport. Aga teel spordile võivad teised elanikkonna ühised terviseprobleemid olla takistuseks. Seetõttu on lihtsam viis. Hemorroidide vältimiseks on harjutuste kujul füüsiline profülaktika:

1. Ilma algse positsiooni muutmata minna teise populaarse kasutamise - "Bike". Vahepotentsiaalsed pedaalid mõlemas suunas.
2. Viimane harjutus selles asendis - võimalikult lähedal vajutage põlvi maosse.
3. Pöörduge mao peale ja kinnitada käes, põlved ja põlved. Seejärel pöörake ta vaheldumisi vaagnale, et puudutada põranda tuharaid.
4. Me liigume toolile. Istung, ületanud käed pea tagaosas ja pingutage päraku, veidi tõmmates. Piisavalt, et teha 6-7 kordust.

Sellised harjutused regulaarse täitmisega hemorroidide ennetamiseks aitab teil seda haigust unustada kuni elu lõpuni. Samal ajal ärge unustage isiklikku hügieeni ja tasakaalustatud toitumise järgimist.

Me ei soovita mehi ka kaalu tõstmise kaaluga mehi. Tea oma meedet ja ei ole liiga palju. Kõigi nende lihtsate reeglite järgimine te veendute, et istungi töö ja hemorroidid võivad olla kokkusobimatud.

Mehi hulgas ei ole katastroofi veelgi tavalisemat. See on väga sageli põhjustatud ebaõige toitumise või ülekuumenemine, istuv elustiili ja ootamatu võimsusega.

Üldiselt on hemorroidide parim profülaktika meeste ajal istuva töö ajal sport. Aga teel spordile võivad teised elanikkonna ühised terviseprobleemid olla takistuseks. Seetõttu on lihtsam viis. Hemorroidide vältimiseks on olemas füüsiline profülaktika harjutuste kujul, mida saab kodus teha:

1. Esimene harjutus, mis tugevdab vaagna ümber lihaseid, samuti väikese vaagna elundite vere dispergeeriva verd, on hästi tuntud "käärid". Lokia seljal, vaheldumisi risti sirged jalad.
2. Ilma algse positsiooni muutmata minna teise populaarse kasutamise - "Bike". Vahepotentsiaalsed pedaalid mõlemas suunas.
3. Viimane harjutus selles asendis - võimalikult lähedal põlvi vajutamiseks kõhule.
4. Ma pööran üle mao ja keskendun kätele, põlvedele ja põlvedele. Seejärel pöörake ta vaheldumisi vaagnale, et puudutada põranda tuharaid.
5. Me liigume toolile. Istung, ületanud käed pea tagaosas ja pingutage päraku, veidi tõmmates. Piisavalt, et teha 6-7 kordust.

Hemorroid ennetav rasedus

Loote sisestamine, eriti hilisemates etappides, avaldab negatiivset mõju vereringele väikeste vaagnate elundites. Ka selle aja jooksul on östrogeeni ja progesterooni tase kõrgenenud, see võib mõjutada ka hemorroidsete sõlmede esinemist.

Statistika ütleb, et 50% naistest positsioonil, kuidagi, ilmneb patoloogia sümptomid. Selle vältimiseks vajavad hemorroidid ennetamist rasedatel naistel. Haigus võib käituda keerulist ja naine võib mõnikord teda ära arvata, kuni arsti esimene kontroll. Seetõttu soovitame mitte karmistada matkate kliinikusse, olles positsioonis.

Hemorroidide ennetamine rasedatel naistel on õige toitumise ja konkreetse treeningkompleksi:

1. Esimene treening. Jala algses asendis õlgade laius ja käed on piklikud edasi. Liikumine: keerake torso paremale, hoides jalad kohapeal ja maksimeerivad parema käega tagasi. See liikumine toimub hingeõhuga. Väljahingamisel pöördume tagasi lähtepositsioonile. Iga liikumise eest eraldati viis sekundit.
2. Sama esialgne positsioon Nagu esimesel treeningul, kuid käed on klipid. Keerake korpus erinevates suundades, püüdes oma käed tagasi.
3. Lähtepositsioon: istuge põrandal ja mine tagasi. Ärge võtke kontsad maha, painutage jalad põlvili. Tagasi exhale'i algse asendisse. Just kesta viis korda.
4. Esialgses asendis, istudes jalgade küljele suunamiseks ilma painutamiseta. Siis venitage juhtum igale jalgadele, püüdes jõuda peatuseni. Tähelepanu! Harjutus on lubatud ainult esimeses ja teisel trimestril.
5. Soovitatava kolmanda trimestri jaoks järgmine treening: Istuge toolil kodus. Võtke parem käsi, vasak jalg painutatud põlve, proovige jõuda kella kõhtu, saate aidata oma vasaku käega. See liikumine toimub väljahingamisel ja hingamisel, mine tagasi algse asendisse. Korrake iga viiekordse toimingut õige jala ja viis korda.

Need on sellised lihtsad füüsilised harjutused hemorroidide ennetamiseks aitab veres hajutada ja tugevdada vajalikke lihaseid.

Hemorroidide ennetamine naistel, kes ootavad lapse, hõlmab rasedate aeroobika elukutseid rasedatele, igapäevase matkamise rakendamisele, täites spetsiaalselt võimlemisharjumusi. On oluline järgida dieeti ja vältida liigset kaalutõusu.

Ülejäänud ajal on vaja panna mao all spetsiaalne padi, mis vähendab survet väikeste vaagnate aboodidele ja takistab stagnatsiooni arengut.

Raseduse ajal suureneb hemorroidide tekkimise oht mitu korda. See on tingitud emaka liigsest survest hemorroidste sõlmede suhtes. Beebi tööriistade ajal on vaja hoiduda liigselt pingul, augustamisrihmade ja sidemete kasutamisest ning kitsaste rõivaste ja kõrgete kontsade kandmisest.

Lapse tööriistade perioodil väikeses vaagnalaevadel on suur surve. See toob kaasa verevoolu ja hemorrhoidaalsete anumate deformatsiooni sissevoolu. Olukord süvendab hetkel, mil naine hakkab sünnitama - piirangud võivad kaasa tuua asjaolu, et laiendatud veenid langevad välja. Järgmisel päeval liigub sündinud naine ja kõndida suure raskusega tualetile.

Selle teadmine, tulevaste emade sageli mõtlevad, kuidas vältida hemorroidide pärast sünnitust. Arstid soovitavad teha järgmist:

• et vältida ebameeldivat patoloogia lootele sisenemisel või vahetult enne sünnitust, on naine ettenähtud spetsiaalsed vahendid: kreemid, salvid ja küünlad hemorroidide ennetamiseks. Esimeses trimestril määravad arstid tulevaste emadega järgmisi ravimeid: naltteris, küünlad ja salvid, mis põhinevad propolisel, postitustel. Teises trimestril: Neo-anusol, ichthyol. Viimasel trimestril: Hepathersbin, külvamine Forte, meri astelpaju küünlad;
• parim profülaktika hemorroidide sünnituse ajal on usaldada arsti, kes võtab neid ja järgima kõiki oma soovitusi. Kontroll nende käitumise ja tara sünnituse protsessis aitab vältida hemorroidsete sõlmede ja koonuste tekkimist ja purunemist;
• hemorroidide ennetamine raseduse ajal hõlmab normaalse kaalu säilitamist. Vastupidiselt populaarsele veendumusele, et on vaja kahe, ebatervislik toit ja ülekuumenemine rasedad naised on kategooriliselt vastunäidustatud.

Hemorroidide ilming raseduse ja sünnituse ajal on ebameeldiv protsess, mis süvendab ja ilma noorte ema raske positsioonita. Selle vältimiseks hoidke ennetusprotseduurid ja hoolikalt jälgima tervise tervist.

Selle vältimiseks vajavad hemorroidid ennetamist rasedatel naistel. Haigus võib käituda keerulist ja naine võib mõnikord teda ära arvata, kuni arsti esimene kontroll. Seetõttu soovitame mitte karmistada matkate kliinikusse, olles positsioonis.

Sümptomid ja tüsistused Hemorroidid

narodn-sredstva.ru.

Haiguse ilmingud sõltuvad etapist. Esialgu võivad nad häirida raskusastmetunnet, sügelust, põletamist tagakülje piirkonnas. Ebameeldivaid tunnet suurendatakse pärast alkoholi ja liigse füüsilise pingutuse tegemist. Haiguse edenemisena ilmub krooniliste hemorroidide peamine omadus - hemorroidsete sõlmede kadu, mille juurde kuulub sageli scarleti verine väljalaskeava väljanägemisega fekaalide või tualettpaberi defekatsioonirekti lõpus.

Lisaks ebamugavusele toob hemorroidid tekivad ohtlike tüsistuste arendamisele. Hemorroidseid sõlmede võib põletada, see toob kaasa tromboflebiit. See tüsistus avaldatakse terava valu ja turse kujul, hemorroidne sõlme tihendatakse, temperatuur tõuseb. Põletikuline protsess võib minna ümbritseva veeni rasvkoe juurde. Sisemiste sõlmede kaotuse ja rikkumise oht ei ole vähem ohtlik ja väga valus. Mõlemal juhul pöörduge kohe spetsialistiga.

Hemorroidide diagnoosimine

Hemorroidide diagnoos ei kujuta endast palju raskusi. See on analüüsi naha visuaalne kontroll verejooksu ja selle kraadi olemasolu.

Kindlasti teostada pärasoole sõrme rektaalse uuringu. Kuid väljendunud valu sündroomiga võib see olla võimatu. Seejärel viiakse valuvaigisteid vastuvõtu taustal läbi ansoskoopia.

Uurida pärasoole limaskesta ja Sigmoidse soole alumise segmendi limaskesta, võimaldab see näha isegi kõrgelt paiknevate sisemiste hemorroidide olemasolu ja hinnata sisemiste sõlmede olekut või fibrokolonoskoopiat.

Ei ole vaja häiret võita enne tähtaega, kui ma avastasin selle haiguse sümptomite sümptomite. Ravi ravi müüakse avalikult kättesaadavates peaaegu igas apteekides ilma arsti retseptita. Me räägime sellest ravimist hemorroididest nagu küünlad.

Toimeained on tervendava kehavarustusevastaste haavade paranemise ja valusate omaduste paranemist. Lisaks ravimisele kasutatakse küünlaid hemorroidide vältimiseks. Seetõttu suposiite peab esinema mis tahes pereabikomplektis, sest seal on põhjus nende kohaldamise ja vahend võib olla vaja igal ajal.

Üldiselt on hemorroidide ennetavad meetmed üldine positiivne mõju teie kehale ja tervisele. Regulaarsete harjutuste ja tasakaalustatud toitumise kasuks on raske ülehinnata. Kogulihaste toon, samuti spetsiifiliselt seedetrakti süsteem ei kaitse mitte ainult ebameeldivate haiguste esinemise eest, vaid toob kaasa ka teie üldise seisundi optimaalsele.

Ole tervislik!

Ei ole vaja häiret võita enne tähtaega, kui ma avastasin selle haiguse sümptomite sümptomite. Ravi ravi müüakse avalikult kättesaadavates peaaegu igas apteekides ilma arsti retseptita. Me räägime sellest ravimist hemorroididest, nagu meeste ja naiste küünlad.

Üldiselt on hemorroidide ennetavad meetmed üldine positiivne mõju teie kehale ja tervisele.

Regulaarsete harjutuste ja tasakaalustatud toitumise kasuks on raske ülehinnata. Kogulihaste toon, samuti spetsiifiliselt seedetrakti süsteem ei kaitse mitte ainult ebameeldivate haiguste esinemise eest, vaid toob kaasa ka teie üldise seisundi optimaalsele.

Ole tervislik!

Tervitused teile, kallid lugejad minu blogi!

Hoolimata hemorroidide ja selle ravi tohutust hulgast teabest, on väga vähe teavet tavakodanike hemorroidide vastu võitlemise praktiliste viiside kohta.

Allpool soovitan ma tutvuda Jevgeni praktiliste soovitustega hemorroidide ennetamise ja hemorroidide ägenemise hoiatuse kohta. Kirja tekst on sõna otseses mõttes kirjutatud peaaegu ilma redigeerimiseta, kirjutatud hästi, inimese kogemus on selles küsimuses tunda. On tore saada selliseid kasulikke kirju lugejatelt.

Eugene kirjutas mulle kirja tema kogemuse kohta hemorroidide ravis. Oma nõusolekul otsustasin ma selle teabe oma blogis postitada, lootes, et minu lugejad oleksid huvitatud ja kasulikud selle kirja uurimiseks.

Peaasi, mida ma suutsin aru saada, hemorroidid ei ole haigus, vaid keha tasakaalustamatuse sümptom.

Näiteks tsüstiit näitab infektsiooni urogenitaalisüsteemis ja hemorroidid näitavad probleeme seedetraktis - seedetraktis. Seetõttu on vaja ravida, nagu ma aru, mao, sooled ja muud seedetrakti organid.

Abikaasa tuli minu jaoks dieediga, kus puudub õline, praetud, suitsutatud, terav ja soolatud.

Hommikul, puder, suvila juustu päev, siis köögiviljad paari või keedetud liha ja isegi õhtul on näiteks köögiviljade vastuvõtmine. Tuleb välja 4 korda päevas.

Ma märkasin, et on oluline süüa neid neli korda ja väike osa nii, et mao ja sooled ei ületaks ja neid ei ole pärasoole pressinud, samuti verevarustuse vähenemise tõttu soolestiku ülerahvastatuse tõttu.

See on ka oluline väga väga hästi, et närida toitu nii, et mao ja sooled oleksid temaga kergesti toime tulla. Ensüümid, pankreatiin ja Creon (farmaatsia, näiteks - seal ensüümid sobivad ka seedimise parandamiseks.

Üldiselt on seedimisega vaja kõigepealt toime tulla, et traktorit hästi töötada.

Hemorroid-ravi on ette nähtud sõltuvalt haiguse etapist. Sellest tulenevalt saab kasutada konservatiivseid või minimaalselt invasiivseid meetodeid või kirurgilisi toiminguid ...

Loe rohkem ...

Hemorroidide ravis on võimalik rakendada ühiseid (taimseid tasusid põletikuvastaste, valuvaigisterite, lahtistavate, hemostaatiliste, tervendamise ja spasmide eemaldamisega) ...

Loe rohkem ...

Milliseid ravimeid võib kasutada ennetamise vältimiseks?

Ülemäärane ja regulaarne lahtistide kasutamine võib põhjustada hemorroidid. Sagedavat kõhukinnisust tuleb ravida, kõrvaldada esiteks nende välimuse põhjuseks. Laxative fondid ei saa ravida kõhukinnisust, kuid ainult pakkuda ajutist leevendust.

Ennetamiseks võib kasutada erinevaid ravimeid, mis soodustavad mütoonilisi toimeid. Narkootikumide valik peab rakendama arsti. Võib kasutada:

• Sisemise vastuvõtt Detralixi tablette kasutatakse nii ägenemiste kui ka haiguse arengu vältimiseks.
• Venarar on avastamise analoog, kasutavad kursused mitu korda aastas. Ravimi regulaarne kasutamine koos dieedi ja mootori aktiivsuse järgimisega annab suurepärase tulemuse.
• Homöopaatilised küünlad, mis takistavad põletikulise protsessi arengut ja neil on laialdaselt anumate seintele tugevdavat toimet. Samuti võib kasutada eraldamist või propolise baasil põhinevaid suposioone.

Rahvameetodeid kasutatakse krooniliste hemorroidide ravi ja ennetamise käigus.

1. Selleks, et vältida haiguse ägenemise, on soovitatav lisada küünla toores kartulitesse tagumise ava piirkonda. Ravi käigus on 30 päeva ja seda saab õige meditsiinilise mõju korral pikendada.
2. Haiguse välimise vormi ennetamiseks soovitatakse Soovitatav Sabre rohu kompressi kohaldamine hemorroidsetesse sõlmedesse. Et valmistada ette keetmist 3 supilusikatäit tooraine valati külma veega ja tuua keema. Seejärel ja kasutage protseduuri rakendamiseks. Ravi käigus on 2-3 nädalat, siis peate võtma lühikese pausi.
3. Istumisvannid koos eeterlike õlide ja tervendava taimede lisamisega on hea tervendav ja profülaktiline toime. Ravi käigus saate kasutada tamme koor, naistepuna, kalula ja kummeli õisikuid, Melissa.

Rahvameditsiini vahendeid tuleb kasutada pikka aega: mõnel juhul mitu kuud kuni kuus kuud. See kõik sõltub haiguse arengu astmest ja vahendi tolerantsusest.

varikoznic.ru.

Loe rohkem ...

Hemorroidi ravi kodus

Ole tervislik!

Ole tervislik!

On väga oluline konsulteerida erinevate ravimite peitmatute ravimite vastuvõtmise arstiga nii sees kui ka väliselt (vanni, kompresside kujul jne). Lõppude lõpuks mõjutab maitsetaimede ravi, kui nad neid sees viibivad, mõjutavad kogu organismi tervikuna. Seetõttu on vaja arvesse võtta kõiki nende paranemistetaimede märke ja vastunäidustusi. Ja need maitsetaimed, mis võivad olla vere peatamise omadused, peate võtma teatud annused ja on üldiselt parem piirang. Lõppude lõpuks, sellise haiguse, trombi võib moodustada. See viib lõpuks tõsiste tagajärgedeni.

Loe rohkem ...

Halvad harjumused

Tasub lõpetada suitsetamisest, sest pärast ainult tund pärast põlestud sigareti kapillaarides süveneb vereringes 30%. Kui hemorroidide kalduvus on kalduvus, võib see tegur oma areng tekitada. Ja kui on juba haigus, aitab suitsetamine kaasa tromboosile.

Alkohol on soovitatav kasutada harva, ideaalis keelduda teda. Fakt on see, et alkoholi metabolismitooted aitavad kaasa üleliigse verevoolule. See kehtib pärasoole laevade kohta. Ja punane vein nii tugevalt suurendab survet, et kui on hemorroidid, see võib isegi provotseerida tõeline verejooks.

Ennetamise meetodid

Sünnituse ise on üsna raske võtta mõningaid meetmeid. Parim ja kõige lihtsustavam vahendid on õigeaegne köha ja nõukogude täitmine sünnitusarst. Palju sõltub sellest, kuidas raseduse viimased kuud toimus, kui puu kõige rohkem kaalub.

See paneb survet laevadele, nii et vältida hemorroidide välimust või ägenemist sünnituse ajal, peate järgima reegleid kogu tähtaja jooksul.

Hemorroidide massi veenilaiendite veenilaiendite ravimeetodid ja varasem see algab, seda lõpeb. Hemorroidide töötlemisvarude ja küünalde ettevalmistamine - aitab sellest raseduse ajal lahti saada.

Inimesed, kes juhtivad istuvat elustiili, on riskirühmas. Kui teil on professionaalsetel või muudel põhjustel, peate olema samas asendis, soovitame vastata mõne lihtsa reeglite järgimisele:

• töö ajal iga 30-50 minuti järel tõusta ja teadis. Võimaluse korral mine ümber ruumi või mine välja tänavale;
• harjutus. Keha ja soolede säilitamiseks toonis sobivad Caroobiakoormused: aeroobika, jooksmine, ujumine ja tantsimine. Tõstev vardade, hantllide ja kaalu paljude kaaluga annab vastupidise mõju: hemorroidsed sõlmed moodustuvad kõrge rõhu tõttu;
• pikaajalise järeldusega kodus teha laadimine ja näidata tegevust klassikaliste koduülesannete täitmisel. Hangi koer - koos lemmiklooma tulekuga, ei ole teil aega arvuti või teleri õhtul istuda.

Kui täiendava tegevuse aeg ei ole piisav, ühendage tee matkaga töötamiseks. See on suurepärane hemorroidi ennetamine istuva tööga, mis ei võta palju aega ja tervisele turvaliselt.

Toit

Hemorrotüübi patsientidel kannatavad sagedase kõhukinnisuse all, mis tuleneb defekatsiooni jaoks, peavad sellised naised tegema palju aega, füüsilisi pingutusi. Seetõttu toit on hemorroidide profülaktika oluline osa, see on oluline kõhukinnisusega toime tulla.

Eriline dieet aitab luua dieeti nii, et soole tühjendamine toimub regulaarselt (iga päev, eelistatavalt samal ajal), ilma paljude füüsiliste pingutusteta.

Oluline on juua vähemalt umbes umbes paari liitri vee päevas, eriti mineraalvett, näiteks Essenki.

On vaja keelduda mis tahes suitsutatud toiduainetest, ägedatest toiduainetest, mis tahes marineeritud toodetest ja muidugi pooltooteid, fastfud.

Oluline on kasutada piisavalt köögivilju, puuvilju, teravilja, sest need on rohkesti kiudaineid. Samuti on kuivatatud puuviljad, fermenteeritud piimatooted. Nad võivad mõjutada mao limaskesta ja normaliseerida ka soole töö. Suurepärane pehme lahtistid:

• kõrvits;
• kissel keedetud rabarberist;
• suhkrupeedi;
• ploomid;
• võrdsed piimatooted, nimelt kefiir, prokobvash.

Samuti väärib eelistada leiba rzhaniga kas kliidiga. Kui kiud ei piisa toitumises, kirjutab proktoloog seda sisaldavaid spetsiaalseid ravimeid.

Rcrz (vabariikliku tervishoiu keskus MD RK)
Versioon: kliinilised protokollid Mor RK - 2013

Hemorroidid ilma tüsistusteta kogemata (i84.9)

Proktoloogia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Koosoleku protokolli poolt heaks kiidetud
Tervisearengu ekspertkomisjon Mort RK
№23 12.12.2013

Hemorroidid - akuutne või krooniline haigus, mida iseloomustab ristitud (veenide veenilaiendid) päraniosa alumise osa veenide laiendamine. Hemorroidid on võrdselt levinud keskmise ja vanaduse meestel ja naistel. Hemorroidide levimus on ligikaudu 120 juhtu 1000 täiskasvanud elaniku kohta, mis võimaldab seda pidada kõige sagedasemaks haiguseks. Profotoloogiliste haiguste hulgas moodustasid hemorroidid 34-41% -le. Välismaal hemorroidid kannatavad 75% elanikkonnast. Keskmine patsientide vanus on 45-65 aastat. Ühendkuningriigis kannatab hemorroid 4,4% -lt 24,5% elanikkonnast. Haigus soodustavad tegurid nagu istuv elustiil, rasedus ja sünnitus, pikk kõhukinnisus, raske füüsiline töö, mis on seotud kehakaalu tõstmisega, ägedate ja vürtsikate toidu harjumusega, väikeste vaagnahaiguste haigustega, põhjustades väljavoolu veenide kokkusurumist. Väendite puudumine veenide kõrvaldamise veenid.

Protokolli nimi:Hemorroidid

Klassifitseerimine

Kliiniline klassifikatsioon:

Hemorroidide klassifitseerimine (A.N. Ryzhich, 1956)

Poolt Etioloogia:
1. Regelarate (pärilik)
2. Majutatud: esmane
3. Turvalisus (sümptomaatiline)

Lokaliseerimine:
1. Sisemine
2. Outdoor
3. Kombineeritud

Kliinilise vooluga (Thomson W 1975):

Kroonilised hemorroidid (4 etappi)
I. Stage - ilmneb verejooksu, hemorroidid ei kuulu välja
II.Stadia- hemorroidsed sõlmed kukuvad välja, kui on sirgendatud ja lõpuks (verejooksuga või ilma)
III.Stadia- hemorroidsed sõlmed langevad välja ja lõpuks ainult käsitsi kasu (verejooksuga või ilma) abil
IV.Stadia- hemorroidsed sõlmed jäävad üksi ja ei suuda kohe pärast tellimist välja võtta ega kukkuda (verejooksuga või ilma)

Äge hemorroidid (3 kraadi) (GNS Coloproktoloogia) (A.M AMeninee, 1977)
1.Tromboos hemorroidse sõlmede ilma põletikulise protsessi
2.Tromboosi keeruline hemorroidsete sõlmede põletik
3.Tromboos, mis on keeruline nahaaluskoe põletik, penaliha naha turse, hemorroidsete sõlmede limaskesta nekroosi nekroos

Akuutse hemorroidi kliiniline kursus on kolm etappi (Vorobiev G.I. et al., 2001).
1. Tromboos väljas ja sisemise hemorroid sõlmedeta ilma põletikulise protsessi.
2. Tromboos, mis on keeruline hemorroidsete sõlmede põletik.
3. Hemorroidsete sõlmede tromboos, mis on keeruline subkutaanse kiudude ja peariaalse naha põletik.

Diagnostika

Põhi- ja täiendavate diagnostikaürituste loetelu

Peamised diagnostilised meetmed:
1. Proktoloogi kaitsmine (kaebuste kogumine, ajalugu, ülevaatus, rektaalne uurimine)
2.inacopia
3. Determinokoopia.
4. Kolonoskoopia
5. Rurigoscopy.

Diagnostilised kriteeriumid:

Kaebused ja ajalugu:
Verejooksu ja hemorroidsete sõlmede kadu. Anal sügelus, ebamugavuse tunne anal kanalis, eritumist lima.

füüsiline läbivaatus
Hemorroidsed sõlmed määratakse analüüsi luumenis, tumedat kirsiõie, pehme elastse konsistentsi loomutamisel, mis on kaetud limaskestaga. Reisijate sisemised sõlmed röstitud röstitud tagumise läbipääsu ajal venitamisel. Välised hemorroidid on nähtavad välise kontrolliga. Sõrmeuuringus määratakse analüüsi seinte valud, nende patoloogiline liikuvus. Avasta pärasoolu lukustusseadme funktsionaalne seisund

Laboratoorsed uuringud:
Üldine vereanalüüs
Gregerseni reaktsioon
Krooniliste hemorroididega sagedase verejooksuga esineb kroonilise aneemia märke, näitajate vähenemine (meeste norm HB- 140-160 g / l, naised HB- 120-130 g / l, abikaasa er-4,1-5.1x10 12 , 3.7-4.7x10 12)
Juhul äge hemorroidid, märke põletiku on võimalik, tõstes leukotsüütide taset veres, ESO (NORM L-4-9X10 9, ESO abikaasa 1-10, naised 2-15 mm / h)

Tööriistad:
Ansoskoopia.
Restoonososkoopia.
Fibroconoskoopia
Irrigaskoopia

Näidustused konsulteerimiseks spetsialistid
Konsultatsioon onkoloog distaalse suure soole osakonna neoplasmite tuvastamiseks
Dematoloogiga konsulteerimine peanalinna dermatoloogiliste haiguste kõrvaldamiseks

Diferentsiaaldiagnoos

Valu diferentsiaaldiagnoos tagapassi ja periaanali piirkonnas

Ravi välismaal

Ravida ravi Korea, Iisrael, Saksamaa, USA

Hangi nõu tervise läbivaatamise kohta

Ravi

Ravi kohtleb:
Äge tromboosis: tromboosi kliiniku regressiooni saavutamine
Kroonilise hemorroidi: tüsistuste ennetamine, pärasoosi veenilaielaadide eemaldamine

Ravi taktika
Äge hemorroidide ravi konservatiivne
Kroonilised hemorroidid, süvenemisetapp:
1. Vere-ravi Konservatiivne: Hemostaatravi
2. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega
aga. Minimaalselt invasiivsed ravimeetodid
b. Milligan Morgana, Fergusoni operatsiooni töötlustamine
Kroonilised hemorroidid sagedaste ägenemisega
1.Maline ravimeetodid
2. Milligan Morgana, Fergusoni toimimine

Mitte-meedia ravi

Äge hemorroidid
Voodipesu režiim või Semi-Noar 7-14 päeva
Dieet SlSSSS: valgu omlett, liha veiseliha puljong, keedetud liha, mis on kontrollitud liha veski, riisi limaskesta või korras (vees väikese õliga), valge kreekerid (3-4 purustaja päevas) ja rikkalik joomine) ja rikkalik joomine (4 -6 klaasid vaevalt magustatud tee).

Kroonilised hemorroidid
Dieet Peshalkova
Soole funktsiooni reguleerimine, dieet, elustiili muutmine, lahtistide rakendamine.

Medicia ravi

Äge tromboflebiit hemorroidide

Ambulatoorse etapp:
1. Kohalike antikoagulantide rektaalsed küünlad: hepariini naatrium + prednisoloonatsetaat + laureomakonrologol (hepathersbin b), hepariini naatrium + bensokaiin (nigepaan)
2. Antikoagulantide väljavool: troksürutiin (troksevasiin), naatriumhepariin.
3. Vees lahustuv salv põletikuvastaste omadustega: kloramfenikool + metüülaratsiil (levomecoli), levomütsetiin + sulfadimetoksiin + metüülatsil + trimekauan (levosiin)
4. Valu sündroomi kõrvaldamine: NSAID-d, spasmoodika
5. Labelit
- Lakuloosi põhjal

Haiglaravi
1. Perial blokaad
2. Nõutavad küünlad kohalike antikoagulantidega: hepariini naatrium + prednisoloonatsetaat + Laureomacrologol (Hepathersbin B), hepariini naatrium + bensokaiin (nigepaan)
3. Mazi anticoagulantsidega: troksürutiin (troksevasiin), naatriumhepariin.
4. Vees lahustuv salv põletikuvastaste omadustega: kloramfenikool + metüülatsil (levomecoli), levomütsetiin + sulfadimeetrimeetri + metüülatsil + trimekauan (levosiin)
5. Salatid
- Lakuloosi põhjal
- Põhineb fiber fiiber: istutus seemnekaupa ovaalsed + abiained (Mukofalc)

Haiglaravi

Krooniline

I-II Art. Kroonilised hemorroidid töödeldakse konservatiivsete meetoditega
1. Phlebotoonika (Detralex, Phlebodia 600) asendamine, rektaalsed küünlad (Ultrafrokt, Nigepaan, Natal Calid, Leevenemine, Proktosan, Arusol)
2. Rauaproduktsioonid
3. Angioprotektorid

II - III Stokelioteraapia, latekskringide ligeerimine, proksimaalne ligeerimine, infrapunakootoriga fotokogulatsioon, raadiosagedusliku koagulatsioon

Kasutatud ravimid

Muud tüüpi ravi
Krooniliste hemorroidide II-III etappidega
MULTINAVASEHINNAD Hemorroidid:
Skleroteraapia
Lateksõõrde mahajäänud
Proksimaalne ligeerimine
Infrapuna fotokogulatsiooni
Raadiosagedusliku koagulatsiooni

Kirurgiline sekkumine
I-IV Art. Kroonilised hemorroidid - Operatiivne ravi konservatiivse ravi ebatõhususega: Milligan-Morgani toimimine, Ferguson

Ettevalmistused (toimeained) kasutatakse ravis

Ärahoidmine

- Kroonilise aneemia ennetamine
- Anal InconStantantifitseerimise ennetamine

Edasine hooldus: Proktoloogi või kirurgi vaatlemine elukohas

Teave

Allikad ja kirjandus

1. Tervisearengu ekspertkomisjoni koosolekute protokollid Mort RK, 2013
   1. Viitete loetelu: 1. Juhised Haiguste klassifitseerimise kohta T4, Karaganda, 2009, lk 115-116 2. Hemorroidid. A.I. Parfenovi meditsiiniline nõukogu, nr 9-10, lk. 13-18. Moskva, 2010, 3.Baker H. hemorroidid. In: Longe JL, Ed. Meditsiini gale entsüklopeedia. 3. ed. Detroit: Gale; 2006: 1766-1769. 4.Chong PS, Bartolo DCC. Hemorroidid ja lõhenemine ANO-s. Põhja-Ameerika gastroenteroloogia kliinikud. 2008; 37: 627-644. 5.NIE tehnoloogia hindamisjuhised 128 klammerdatud hemorroidpexy hemorroidide raviks 6. akuutsete hemorroidide ravi kaasaegne taktika. Laadige E.A. Kirurgia. T6. №2. 2004. aastast 25. 7.U.S. Põllumajanduse ja USA osakond Tervishoiu- ja inimteenuste osakond, ameeriklaste toitumisjuhised, 2005. 8. Cochrane Database Syst Rev. 2012. aasta august 15; 8: CD004322. DOI: 10.1002/14651858.CD004322.PUB3.Phlebotonics jaoks hemorroids.Perroids.Perroid.Perra N, Liolitsa d, iype S, Croxford A, Yassin M, Lang P, UKAEGBU O, VAN ISSUM C. SOURCE GENERD MEDICAL, Addngenbrooksing haigla, Cambridge, Suurbritannia. [E-posti kaitstud] 9.Renu Khubchandani, Nina Paonessa, Azimddin Khawaja toimetajad Hemorroidide kirurgiline ravi. TEINE VÄLJAANNE. Springer, 2009. 459 lk. 10.vorobyev G. I. Meditsiinilised ja minimaalselt invasiivsed meetodid hemorroidide ravimiseks / G. I. Vorobyev, Yu. A. Shelygin, L. A. Grant // Vene meditsiiniline päevikus. - 2001. - 9. köide, n 13/14. - P. 551-555. - ISSN 1382-4368. 11. krooniliste hemorroididega patsientide kiire ravi taktika. Kolmakov P. N. Dissment Abstract. Konkurentsi Ph.D. Petersburg, 2007. lk 30 12. Hemorroidide kirurgilise ravi staatus süstemaatilise läbivaatamise ja meta-analüüsi jaoks. Jinn-Shian Chen, MD, FACS, Jeng-Fu Sina, MD. Chang Gung Med J vol vol.33, september - oktoober 2010, lk.488 13. Carapeti E.A., Phillips R.K.S. Hemorroidide ravi. In: J.beynon, N.D.Carr (EDS): hiljutised edusammud Coloproktoloogias, Springer-Verlag London Limited, 2000, 155-166. 14 Hubble Trial: hemorroidse arteri ligeerimine (Hal) versus kummist bändi ligeerimine (rbl) hemorroidide jaoks , St James "Ülikooli Haigla, Leeds, UK.BMC Gastroenterool. Randomiseeritud kliiniline uuring. , Itaalias. Juhinduda doppler. Kirurgiline alternatiiv hemorroidse haiguse juhtimises. Rev Gastroenter Mex. 2004 APR-JUN; 69 (2): 83-7. 17. Faucheron JL, Gangner Y. Doppler-giidiga hemorroidse arteri ligeerimine sümptomaatiliste hemorroidide raviks: varajase ja kolmeaastase järelkontrolli tulemused 100 järjestikusel patsiendil. Dis Colon'i pärasoole. 2008 JUN; 51 (6): 945-9. 18. FAUCHERON JL, PONCET G, VOIRIN D, BADIC B, Gangner Y. Doppler-giidiga hemorroidse arteri ligeerimis- ja requoaanal remont (HAL-RAR) IV klassi hemorroidide raviks: Pikaajalised tulemused 100 järjestikusel patsiendil. Dis Colon'i pärasoole. 2011 veebruar; 54 (2): 226-31. 19.Festen S, van Hoogstren MJ, van Geloven AA, Gerhards MF. III klassi ja IV-ravi ravi hemorroidse haigus PPh või THD-ga. Randomiseeritud uuring operatsioonijärgsetes tüsistustel ja lühiajaliste tulemuste kohta. Int j kolorektal dis. 2009 detsember; 24 (12): 1401-5. 20. Giordano P, Nastro P, Davies A, Gravante G. SPANALED HEEMORRHOIDOPEXY Versus Transanal hemorroidse deartersatsiooni II ja III etapi hemorroidid: kolmeaastased tulemused. Tech Coloprotol. 2011. aasta Mark; 15 (1): 67-73. 21. Sohn N, Aronoff JS, Cohen FS, Weinstein Ma. Transaanilise hemorroidse dearterization on alternatiiv operatsiooni hemorroidektoomiale. Olen J S. Surgi. 2001. aasta nov; 182 (5): 515-9.

Teave

Arendajate nimekiri:
1. Nurbicov A.A.- D.M., professor osakonna kirurgiliste haiguste nr 2 RGP PCB "Karaganda State Medical University" RK, pea. Coloproktoloogia osakond KGP "piirkondlik kliiniline haigla" Tervise osakonna Karaganda piirkonnas.
2. Kaliya d.k.- Magister Medical Sciences, assistentide osakond kirurgiliste haiguste №2 RSP PVV "Karaganda State Medical University" RK

Huvide konflikti puudumise tähis: Huvide konflikti puudub

Ülevaatajad:

Märkus Protokolli läbivaatamise tingimused: Protokollist kõrvalekalle on lubatud samaaegse patoloogia juuresolekul, individuaalsete vastunäidustuste olemasolu raviks. Käesolev protokoll sõltub iga kolme aasta järel läbivaatamisel või kui ilmuvad uued tõestatud andmed ägedate ja krooniliste hemorroidvormi patsientide käitumise kohta.

Lisatud failid

Tähelepanu!

• Eneseravimite abil saate oma tervisele korvamatut kahju rakendada.
• Medellementi veebilehel ja medellementide mobiilside rakendustes postitatud teave, "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeutide kataloog", ei saa ja ei tohiks asendada täistööajaga arsti konsultatsiooni. Kindlasti pöörduge meditsiiniliste rajatiste juures haiguste juuresolekul või häirivate sümptomite juuresolekul.
• Ravimite valik ja nende annused tuleks märkida spetsialistiga. Ainult arst võib määrata vajaliku meditsiini ja selle annuse, võttes arvesse haigust ja patsiendi keha seisundit.
• Veebisaidi medellement ja mobiilsed rakendused "Medellement (MedleyLyment)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeutide kataloog" on eranditult teave ja võrdlusressursid. Sellel saidil postitatud teavet ei tohiks kasutada arsti ettekirjutuste volitamata muudatuste eest.
• Medellementi toimetuse büroo ei vastuta selle saidi kasutamisest tulenevate tervise- või materiaalse kahjustuste kahjustamise eest.

Paljud usuvad, et hemorroidid on kergemeelne haigus. Aga see ei ole nii. Ja kõik, sest selline haigus on palju tüsistusi (venoosse verejooksu, paragreus abstsess), mis on väga ohtlik inimene. Ja nii, et haigus ei tekiks ja ilmuvad erinevad tüsistused, peaks iga patsient teadma, et hemorroididega ei ole võimatu teha.

Saun haigusega

Paljud on huvitatud, kas on võimalik minna saunale või vannile sellise haigusega? Sellele küsimusele ütlevad enamik arste, et see on kategooriliselt võimatu. See on tingitud asjaolust, et temperatuur on väga kõrge. Sellistel asjaoludel laienevad laevade seinad oluliselt. Selline mõju on kõrge temperatuur ja Viinis, mis on pärasoole. Sellisel juhul algab veri väike vaagnale. Siis võib patsiendil olla tugev valu ja haigus areneb edasi.

Juhul, kui hemorroidid veritsevad, siis võib tugev verejooks alustada suureneva temperatuuriga. Kui te ei lase temperatuuri maha ja peatada verd, siis võib patsiendil olla šokk. Selline riik võib isegi surma kaasa tuua. Sellest tuleneb sellest, et kui hemorroidid ei saa ülekuumeneda.

Lisaks sellele suurendab inimene sellistes tingimustes higistamist. Ja see omakorda võib põhjustada dehüdratsiooni. Seetõttu muutub veri lokkis ja läbilaskvus on katki. Sel juhul moodustuvad tromboosi moodustumised. Seetõttu on see alternatiivse meditsiini meetod hemorroidide puhul kategooriliselt keelatud.

Sport haigus

Nüüd on see spordi mängimiseks muutunud moes. Aga kas see on lubatud, kui pärasooles on haridust? Milliseid füüsilisi harjutusi ei saa hemorroididega teha?

Kui teete lihtsat harjutusi, neil on haiguse käigus kasulik mõju. Laevad tugevdatakse ja veres siseneb haigetsooni paremaks. Seetõttu kõrvaldatakse pärasoole seisev verd. Siis haigus ei arene. Kuid treeningu ajal on vaja oma seisundit tähelepanelikult jälgida. Ja kui on süvenemine, on kõige parem sport vältida. Kui selline riik ilmub, on kõige parem oodata paar päeva kuni süvenemise passi lõpuni.

Aga sa pead meeles pidama, et seal on harjutusi, mida ei saa teha hemorroididega. See on kõige parem minna jalutama. Mis harjutused ei saa hemorroididega teha? Ja kui seal on veel soov mängida sporti, tasub vältida tõste kaalu, samuti harjutusi, kus pead võtma istuva positsiooni - kükitama. Kui on mõningaid kahtlusi, on parem konsulteerida arstiga ja teada saada, millised harjutused on vastunäidustatud ja mida laevade seisund paraneb. Lõppude lõpuks on sport üks paljude haiguste ravimise meetodeid.

Millised inimesed on hemorroidide arendamise all?

Põhimõtteliselt esineb selline haigus füsioloogilistel põhjustel, kui laevade seinad hakkavad kaotama oma elastsuse kaotamise. Ja nii samal ajal on see rangelt keelatud tekitada verd stagnatsiooni.

See riik võib juhtida ka keha positsiooni, mis ei muutu enam. Seetõttu inimesed, kes on pikka aega samas asendis kõige sagedamini kannatavad hemorroidid. Sellise kategooria hulka kuuluvad inimesed selliste kutsealade:

• autojuhlased;
• teadlased ja inimesed, kes annavad teadmisi teistele - õpetajatele;
• juuste stilistid;
• inimesed, kes veedavad tööaega kontoris;
• bartenders.

Ja need, kes selliseid postitusi hõivavad, on soovitatav muuta oma positsiooni mõne tunni jooksul ja kõige parem on muuta lihtne võimlemine. Mida ei saa hemorroididega teha? Esiteks on samas asendis pikka aega. Seetõttu on vaja tõusta nii tihti kui võimalik, patakhaaval, saate teha nõlvadel, teha reide ümmarguseid liikumisi.

Keelatud sport

Ja need inimesed, kes professionaalselt tegelevad spordiga, kui see haigus on leitud, on kõige parem vahetada säästvatele klasside säästvamale režiimile, et mitte põhjustada tõsiseid tagajärgi ja ei pinguta haigust pikka aega. Seetõttu on soovitatav lihtsalt vähendada koormust - mitte tõsta gravitatsiooni, ärge tehke teravaid pöördeid. Seega on võimatu pistmist hemorroidide ägenemisega? Tehke teatud spordialasid, mis võivad suurendada vaagnapiirkonnas survet. Enne keelustamist jalgrattasõit, sõitmine mootorratta, hobune. Ka võimatu:

• hilineb hingeõhk, kui teostatakse füüsilist pingutust;
• sulgege mägedele, samuti matkate liftid mägipiirkonda.

Lisaks ei saa me mingil juhul kanda lähedasi aluspesu või rõivaid, pingutage vöö vöö ja istuge pikka aega pehmetele diivanidele, toolidele ja palju muud.

Mis on võimatu hemorroididega süüa?

Mida ei saa teha hemorroididega füüsilisest pingutusest, seda kirjeldati eespool ja nüüd peate teadma, et selle haigusega ei ole võimalik süüa. Lõppude lõpuks areneb kõhukinnisus ebaõige toitumisega, mis toob lõpuks kaasa hemorroidide arendamisele. Kui pärasoolupiirkonnas ilmuvad mõned ebatavalised tunded, on kõige parem alustada hästi süüa. Kõigepealt tasub väljaarvatud pagaritooted toitumisest, mis sisaldab kergesti vastupidavaid süsivesikuid, lisame magusaid kondiitritooteid, kondiitritooteid.

Ja kõige parem on asendada puu- ja köögiviljadega, mis sisaldavad palju kiudaineid ja põhjustavad viivitamata fekaalide paremat läbimist. Aga lisaks süsivesikutele peate lõpetama rasvase toidu söömise, praetud, kiirtoidu, manna, riisipurrid ja rasvase piimatooted. Kõige parem on need asendada kääritatud piimaga.

Aga kui see haigus ilmneb, ei ole mitte ainult vastunäidustusi, vaid ka kohustuslikke tingimusi. Patsient peab sööma tasakaalustatud ja jälgima režiimi. Sa pead sööma järk-järgult ja väikesi osasid.

Kui seal on kõhukinnisus, kus ta hakkas arenema hemorroidid, on kõige parem vaadata võimu uuesti läbi vaadata ja hakata tutvustama tooteid, mis aitavad kaasa pehmele lahtistavatele meetmetele toitumisse. Aga samal ajal, kui see on raske minna tualetti, see on võimatu üle katta lahtistava nii, et lõpuks kõhulahtisus ei ilmu. Kui on kõhukinnisus, on võimalik sellest vabaneda spetsiaalse treeningu abil, mis on valmistatud hommikul tühja kõhuga.

See on väga oluline, kui hemorroidid juua rohkem vedelikku, nimelt puhas vesi. Kuid tugevad alkohoolsed joogid, kohv ja tee, kieslets ja sooda on vastunäidustatud.

Ülekaal

Lisaks loetletud, negatiivselt mõjutab käigus haiguse ja liigse kaalu. Hemorroidide ravis maksavad paljud patsiendid oma tähelepanu just peamise haiguse tähelepanu ja mitte kaalukontrolli. Mis lõpuks toob kaasa asjaolu, et inimene hakkab kannatama ülekaalulisuse all. Kuid need inimesed, kes on seotud päriliku eelsoodumusega või tööjõuga seotud madala liikumapaneva elustiili tõttu, jälgivad ennast paremini hoolikalt. Mis välimusega tarbetu kilogrammide, siis on parem istuda dieeti (ta tasub ka täpsustada arstiga), et mitte kaasa tuua suure terviseprobleeme.

Küünlad

Mõned patsiendid tühjendavad spetsiaalsed kreemid väliste hemorroididega. Kõige parem on kasutada neid õrnalt mõjutada.

Ja mida ei saa teha hemorroididega väljas? Sellisel juhul ei saa küünlad rakendada. Kuna nad võivad vigastada ja nii õhukesed laevad paksude sooles ja põhjustavad verejooksu. Seetõttu on kõige parem võtta spetsiaalseid kreeme, mida arst teab.

Selge

Miks on võimatu seda teha, kuna te ei tohiks panna ja küünlad. Kuna selline menetlus võib kahjustada hemorroidkomplekti seinu, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Lisaks ei ole selline ravi päris efektiivne. Kuid mõned arstid määravad endiselt sellist menetlust, kui puuduvad tõsised vastunäidustused. Sellisel juhul tuleks klistiir kehtestada väga aeglaselt ja otsa tuleb määrida.

Rohi

On väga oluline konsulteerida erinevate ravimite peitmatute ravimite vastuvõtmise arstiga nii sees kui ka väliselt (vanni, kompresside kujul jne). Lõppude lõpuks mõjutab maitsetaimede ravi, kui nad neid sees viibivad, mõjutavad kogu organismi tervikuna. Seetõttu on vaja arvesse võtta kõiki nende paranemistetaimede märke ja vastunäidustusi. Ja need maitsetaimed, mis võivad olla vere peatamise omadused, peate võtma teatud annused ja on üldiselt parem piirang. Lõppude lõpuks, sellise haiguse, trombi võib moodustada. See viib lõpuks tõsiste tagajärgedeni.

Järeldus

Nüüd sa tead, mida sa ei saa teha hemorroidid ja mida on võimalik saavutada parema ravi ja ei halvendada patsiendi seisundit. Samuti puudutasime vähe tasakaalustatud toitumise teemat. Lõppude lõpuks, dieediga patsiendi andmetega on mõned piirangud.

Ainult integreeritud haigusteraapia aitab kaasa

Hemorroidid on haiguse, mis olid valusad iidsetel aegadel. Neil päevadel kutsuti patoloogiat "soole verejooks" ja vabanege haigusest radikaalsete viiside abil. Populaarne peeti kuuma metallist. Tänapäeval toimub proktorite haiguse ravi minimaalselt invasiivsete meetodite abil. Nad on valutu, väikese toimega ja ohutu.

Mis on hemorroidide kõige tõhusam ravi? Vaidlused on selles küsimuses veel. Mitmed autorid väidavad, et hemorroidsete sõlmede eemaldamine on komplikatsioonide eduka ennetamise võti. Teised usuvad, et ravimiteraapia võib patoloogiaga võitleb.

Tõhus ravimeetodid

Kui haigus on diagnoositud arengu esialgsetes etappides, siis on konservatiivse ravi kasutamine piisav. Selleks peate külastama proktoloogi. Sõltuvalt väljendunud sümptomitest valib arst individuaalselt ravimid. Selle aja jooksul on soovitatav hoiduda halbadest harjumustest. On kasulik luua õige toitumine.

Kui hemorroidsed sõlmed langevad pidevalt või on suurel kujul, tõstetakse küsimus nende eemaldamise kohta. Millist meetodit konkreetsel juhul taotleda arst pärast hoolikat diagnoosi.

Konservatiivne ravi

Hemorroidide konservatiivne ravi eeldab üldiste ja kohalike ravimite kasutamist. Esimesel juhul näevad arstid ette nn flebotoonilised ained. Need on ravimid, mis tugevdavad veresoonte seinu ja parandavad verevoolu.

Kõik eelinselad peavad olema koordineeritud proktoloogiga! Võimas tööriistade sõltumatu kasutamine võib olukorda süvendada.

Palju laiemat tegevust kohalike esindajate tegevuste spektrit. Need on põletikuvastased salvid, kreemid ja küünlad.

Sellised ravimid on mõeldud:

1. valu leevendamine;
2. põletiku vähendamine;
3. jäätmete kõrvaldamine;
4. sügeluse peatamine;
5. regenereerimisprotsesside kiirendamine;
6. vältida allergilisi reaktsioone.

Tõhusus Isegi parimad ravimid ei pruugi olla eriti kõrge, ilma toite reguleerimata ja normaalse defekatsioonirežiimi kehtestamiseta.

tähendab erandit teravate soolaste, happeliste roogade toisusest. Alkoholi, väga õline toidust abstinents. Konserveeritud ja suitsutatud piiramine. Kasutage kindlasti värskeid puuvilju ja köögivilju, rohelust, samuti kääritatud piimatooteid. Arst võib ette näha ka narkootikume, mis reguleerivad soole peristaltsi ja soolestiku normaliseerimist.

Kõik need meetmed koos ravimitega võimaldab teil tulla toime patoloogia esialgsete ilmingutega. Kui haigus saavutas teise etapi, ei pruugi konservatiivsed meetodid olla piisavad. Sellisel juhul pakuvad arstid oma patsientidele tõsisemat ravi.

Minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Minimaalselt invasiivsed mehhanismid hemorroidide ravis täna peaaegu täielikult ümberasustatud radikaalse kirurgilise sekkumise. Sõna "minimaalselt invasiivne" tähendab, et keha sekkumine on õrn. See ei nõua haigla ja voodi taastamisperioodi pikkust viibimist.

Tabel: populaarsed minimaalselt invasiivsed meetodid hemorrhoidaalsete sõlmede eemaldamiseks

Meetod võib lõpetada rikkaliku verejooksu

Süstla pika nõelaga, mis on täidetud spetsiaalse skleroseeriva preparaadiga, viiakse pärasoole läbi vastase.

Meditsiin, tungib hemorroidse sõlme, tegelikult libiseb veresooned. Kaitsvamate õõnsuste verevarustus peatub, samuti hemorroidide ilming.

Tehnika on väga tõhus, kuid ainult haiguse varases staadiumis. Kõrvaltoimed tekivad tavaliselt koloproktoloogi ja vale protseduuri kogenematuse tõttu. Kolmandas ja neljandas etapis ei suuda skleroteraapia hemorroidid praktiliselt anda soovitud tulemust.

Laser koagulation

Teine progressiivne meetod. See asub põhjustades hemorroidseid sõlmede suunatud termilise tala. Mõju läheb otse sõlmele. Ei jäta haavaid, armid ja läbib valutult.

Laser koagulatsioon Maloteraumaatiline ja ohutu meetod hemorroidide raviks

See meetod sobib paremini haiguse 1-2 etappi jaoks. Arstid hoiatavad, et kui hemorroidsed sõlmed on oluliselt suurenenud, võib nõuda korduvaid istungeid.

Transanalliigeerimine

See tähendab panemist jala iga hemorrhoidi sõlme tiheda lateks tsükli (seibid). Sõlmede verevarustus peatub. Mõne aja pärast surevad ja eemaldavad need, nagu rõngad, läbi tagumise läbipääsu koos carte massidega.

Tehnika on võimalik ainult hemorroidide teises või kolmandas etapis. On väga oluline, et ühes sessioonis töödeldakse ainult üks hemorrhoidaalne sõlme. Vastasel juhul on võimalik arendada tõsiseid valu sündroomi ja tüsistusi. Seansi vaheline intervall on tavaliselt kaks nädalat. Ühe ligeerimine harvadel juhtudel ei anna täielikku mõju ja seejärel tuleb menetlust korrata.

Kolme kirjeldatud minimaalselt invasiivse meetodi, kõige tõhusam kaalutakse. Samal ajal on see kõige kallim.

Sõlmede kirurgiline eemaldamine

Pikka aega ainus meetod hemorroidide eemaldamiseks eksisteeris operatsioonis. See on hemorrhektoomia tehnika milligu-Morganus. Varsti tähistab ta oma sajandit, kuigi sellise ravimeetodi väljatöötamine on rikastanud uute tööriistade ja valikutega.

Milligan-Morgana radikaali meetodid probleemist kiiresti vabaneda

Operatsioon hõlmab ekstsisiooni ja eemaldades hemorroidseid sõlmede. Sõltuvalt täitmise versioonist jäävad avatud haavad ja õmblused. Mõnel juhul paigutatakse sõlmede kultuurid anaalkanali alamkanali alamkanali kestasse, millele järgneb limaskestade vähendamine.

Ligikaudu kaks kolme operatsiooni juhtumit toob kaasa kõigi hemorroidide ilmingutega seotud probleemide täieliku kadumise. Soodsa perioodi kestus määratakse peamiselt inimese käitumisega pärast operatsiooni. Õige elustiili, dieet, hea soolestiku töö, soovitatav füüsiline pingutus, võimaldavad teil haiguse peaaegu unustada.

Ainus hemorroidoomia alternatiiviks on Longo operatsioon. See meetod ilmus suhteliselt hiljuti. Longo operatsiooni ajal on pärasoole limaskesta membraan erilisel viisil. Pärast seda osutuvad hemorroidsed sõlmed oma anatoomilistes kohtades ja suuruse vähenemise tõttu.

Tehnika, vastavalt patsientide vastustele on väga tõhus. Kuid mitte igaüks ei ole oma kõrgete kulude tõttu kättesaadavad.

Parimad rahvameetodid

Üks tõhusamaid rahvameetodeid kodus on hemorroidide kartuliravi. Meetod põhineb toorainete ja mahla mitmetel omadustel. Tärklis, mis on tingitud ümbritseva tegevuse tõttu, vähendab analüüsi, valu ja ärritust anal piirkonnas. C-vitamiin tugevdab veresooni.

Lihtsaim viis kartulite kasutamiseks hemorroidiga on rektaalsete küünalde valmistamine.

Lõika need tooraine tuberist läbimõõduga sentimeetri lähedal ja kolm kuni kaheksa sentimeetrit.
Ideaaljuhul, küünlad, eelnevalt määritud taimeõli või vaseliiniga, sisestatakse tagumises suunas üleöö. Hommikul pärast defekatsiooni, on vaja saada jahe vett.

Ravi peaks kestma 10 päeva. Mitte vähem tõhusad mikrokliidid kartulimahlis (30 ml öö kohta).

Konsesky ja tavaline kastan, tamme koor, daisy lilled, nõges lehed - kõik need on komponendid erinevate Breveraging, infusioonide ja tasude. Nad vähendavad tõhusalt verejooksu parandamist veresoonte üldise seisundi parandamiseks, võitlevad põletiku, sügeluse ja valuga.

Inimeste meetodid hemorroidide raviks on palju. Oluline on meeles pidada, et fütoteraapia nõuab mõnikord kaua aega. Lisaks ei anna see haiguse käivitatud vormides positiivset mõju.

Sümptomid ja märgid

Krooniliste hemorroidide nelja etappi on tavaline. Eraldage haigus ägeda faasis koos tüsistustega või ilma nendeta. Haiguse ilmingud määratakse selle etapis.

Esialgsed etapid on ravimiravi suhtes, käivitatud vormid on ainult tööviisi.

Esimeses etapis haiguse vere lööki iseloomustab peidu masside või tualettpaberi. Reeglina on scarleti väljalaskmine ja väike koguses. Pärast kaitsmist on sageli tunne, et soolestik on endiselt täis. Samuti tundis põletamine, sügelus anal piirkonnas.

Ravi puudumisel lisatakse loetletud sümptomitele uusi sümptomeid. Kui hemorroidsed sõlmed jäävad tühjendamise ajal pärasoolest välja ja seejärel tagasi tõmmatud, jõudis hemorroid teise etapi jõudnud.

Kolmandas etapis ei ole sõlmed ise iseenesest enam rahuldamata. Nad peavad olema käsitsi lõksus. Lisaks tekib hemorrhoidaalsete sõlmede kadu mitte ainult kaitsmise ajal, vaid pärast mis tahes pinget.

Neljandas etapis kroonilise hemorroidi kaotus sõlmede võib tekkida igal ajal, isegi ilma palju lihaspinge (näiteks kõndimise ajal). Nende õigus on peaaegu võimatu. Anal verejooks võib saavutada selline intensiivsus, mis provotseerida aneemia (aneemia). Samal ajal arenevad erinevad tüsistused, tavaliselt põletikuline iseloom.

Äge hemorroidid avaldab ennast päraku valdkonnas valu. Sisemised hemorroidsed sõlmed langevad välja ja rikuvad ja outdoor on põletikuline.

Arengu põhjused

Elukestva eluviis Üks peamisi haiguste arendamise allikaid

Miks arenevad hemorroidid? Vereringluse probleemid tekivad kahel peamisel põhjusel. Setenarse elustiili tõttu või vastupidi, ülemäärase füüsilise pingutuse tõttu.

Igasugused väikeste vaagnaorganite haigused pakuvad sageli vere stagnatsiooni ja seejärel kannab hemorroidid. Teine sagedane põhjus on püsiv kõhukinnisus või kõhulahtisus. Ka haigus on armastus alkoholi ja äge toidu.

Viimasel juhul ei ole me mitte ainult pidev verevoolu väärtuse langus, vaid ka soolestiku limaskestade ärrituse ja kahjustuste kohta. Samasugune kahjulik mõju tekib anal seksi tulemusena.

Rasedus ja sünnitus tekitavad haiguse arengut

Kaks ulatuslikumat riskirühma on rasedad naised ja. Lapse küpsetamine on vereringesüsteemi tõsise ülekoormuse ja pühkimine on võrreldavad tõsise füüsilise pingutusega. Inimesed vanuses on sageli võimetu aktiivse elustiili või hooletus neid. Lisaks sellele kipuvad eakad kaaluma hemorroidid nende aastate jaoks midagi loomulikku. Selle tulemusena on haigus aeg arendada ja anda mitmeid tüsistusi.

Mõnikord diagnoositakse hemorroidse haiguse isegi väikelastel. Haruldasematel juhtudel on see kaasasündinud patoloogia. Ülejäänud osas on kõhukinnisuse tagajärg valesti õpetanud potti, püsiva ja pika nutt.

Hemorroidid ei anna surmavat tulemust, kuid see suudab tõsiselt halvendada inimese üldist seisundit. Väike ebamugavustunne kord muutunud ebamugavuste, valu ja erinevate tüsistuste massiks.

Kuid varajase etapi tervisehäired üsna kiiresti "üleandmine" tänu üsna lihtsale ennetamisele kodus.

Siin on peamised meetmed, mis ei anna haiguste arendamiseks:

• seedetrakti ärritavad roogasid ja jooke (eriti alkohol) on vaja kõrvaldada või maksimeerida;
• kõhukinnisus ja kõhulahtisus tuleb jälgida, millised tooted põhjustavad sellist ebasoodsat reaktsiooni ja loobuma neist;
• setenary ja alalise töö ajal vajavad vaheaegu. Kehapositsiooni muutus, vähemalt lühikese jalgsi, kui võimalik, elementaarne harjutus;
• armastajad istuvad "suu jala" asendis, et sellest harjumusest õppida, et vereringet halvendada;
• pärast defekatsiooni, soovitatakse toita anal piirkonda jaheda veega, et parandada verevoolu.

Õigeaegne ennetamine ja õigeaegselt hakkas hemorroidid arenema ja võtma tõsiseid ja keerulisi vorme.

Oluline on mõista, et haiguse käivitatud vorm on tõsiselt ravi ja ilma kirurgilise eemaldamiseta sellistel juhtudel ei saa seda teha. Õige elustiil ja üldiste soovituste täitmine vähendab proktorite patoloogia arengut miinimumini.

Olulised materjalid